» »

Lijekovi protiv bolova. Lista najmoćnijih i najefikasnijih lijekova protiv bolova

27.03.2019

Bol je prirodna reakcija tijela, poput alarma iz problematičnog organa u mozak.

Uzroci:

  1. U slučaju povrede ili udarca. U slučajevima kada nakon udarca bol potraje ili čak postane jači, trebate potražiti pomoć liječnika specijaliste, jer ovaj simptom može biti jači. ozbiljan znak povreda.
  2. U slučaju oštećenja unutrašnjih organa.
  3. Sa razvojem patoloških procesa u organizmu.
  4. Ako osoba počne da ima grčeve mišići, krvni sudovi itd.
  5. Kada se istegne mišići, tetive, kršenje integriteta kože.
  6. Operativni period i period rehabilitacije.

Pročitajte više o tome i linkove ovdje.

Zapravo, razloga može biti mnogo, pa prije uzimanja lijeka protiv bolova, u slučajevima kada to ne prijeti pogoršanju stanja i očuvanju života, potrebno je pronaći uzrok njegovog nastanka uz pomoć kvalificirane dijagnostike.

Kako bi donio pravu odluku o prepisanom lijeku, ljekar treba da utvrdi vrstu tegobe i njen intenzitet.

Različite klase imaju svoje karakteristike formiranja mehanizma boli, koji određuje osjetljivost na određene tvari.

Vrste bola:

  • Akutni ili hronični. Osjeti prvog tipa su lokalna reakcija na vanjski podražaj. Impuls se formira u zahvaćenom području i duž nervnih kanala, kičma se isporučuje u korteks velikog mozga, a zatim nazad sa uputama za uklanjanje oštećenog organa na sigurno mjesto. Može se opisati kao fiziološki i refleksni. Hronični – ima više složena organizacija i zahtijeva detaljnu istragu o razlozima za njegovu pojavu. Može ukazivati ​​na torzijsku ozljedu ili bolest koja se ne zacjeljuje.
  • Nociceptivna, neuropatska ili disfunkcionalna. Podtip ovisi o prirodi oštećenja.

Nociceptivan – ima specifičnu lokalizaciju. Može govoriti o oštećenju određenog organa. Reaguje na aktivne akcije i promene položaja tela. Može biti upalna, ishemijska ili mehanička.

Neuropatski karakterizira zamagljen osjećaj lokalizacije izvora nelagode. Svetlije je i intenzivnije.

Obično u kombinaciji sa neobičnim stepenom ekscitabilnosti na manje podražaje. Na primjer, bol kod dijabetičara, neuralgija trigeminalni nerv, sindrom karpalnog tunela za išijas i neuropatiju (sindrom karpalnog tunela).

Disfunkcionalna - vrlo slična nociceptivnoj, ali za razliku od nje, nije vezana za oštećenje organa. Postoji rezonancija između intenziteta, jačine pacijentove patnje i dijagnostičkih podataka.

Klasifikacija fondova

Obrasci za izdavanje:

  1. U obliku tableta.
  2. Korištenje posebnih kapsula.
  3. Supozitorije.
  4. Injekcije i rastvori za uvođenje u krvožilni sistem.
  5. Masti.
  6. Gelovi.
  7. Sprejevi.

Svi lijekovi ove vrste mogu se podijeliti u nekoliko vrsta:

  • Ne-narkotik. Najsigurniji za organizam. To uključuje sve analgetike. Glavna prednost je bio zanemariv uticaj na nervni sistem u poređenju sa drugom grupom fondova. Osim što uklanjaju bol, mogu smanjiti stepen upale oštećenog područja.
  • Narkotik.

    Njihov glavni cilj postaje centralni nervni sistem. Supstance sadržane u takvim lijekovima zamjenjuju osjećaj nelagode stanjem euforije. Učinak se javlja samo na receptore odgovorne za bol, bez ometanja aktivnosti drugih mehanizama u tijelu.

    Osoba može nastaviti da živi u datom načinu života, ali sa određenim stepenom inhibicije. Uz dug period upotrebe takvih lijekova, zbog utjecaja supstanci uključenih u njegov sastav, može doći do ovisnosti.

  • Antispazmodici svrstani u posebnu kategoriju zbog nemogućnosti svrstavanja ni u prvu ni u drugu grupu.

Njihov glavni cilj je suzbijanje grčeva različitog porijekla:

  1. U glatkim mišićima.
  2. Kada se lokalizira u gastrointestinalnom traktu.
  3. Za genitourinarne bolove.
  4. I bilijarnog sistema.

Kada se pravilno koriste, antispazmodici će se pokazati efikasnijim.

Vrste jakih droga

  1. Steroid

Takvi lijekovi se obično nazivaju hormonskim, koji imaju za cilj uklanjanje intenzivne boli. Oni su efikasniji u odnosu na nesteroidne, ali imaju niz ozbiljnih kontraindikacija i nuspojave.

Lijekovi se proizvode pomoću hormona koji se oslobađaju iz nadbubrežnih žlijezda. Da bi se eliminirao upalni proces, steroidi potiskuju generativnu aktivnost tijela.

Dostupan u obliku injekcija i tableta. Injekcija se primjenjuje ili kroz venu ili intramuskularno u zahvaćeno područje ili sinovijalnu burzu.

Koriste se u nekoliko slučajeva:

  1. Bolesti povezane sa mišićno-koštanog sistema(osteohondroza, hernija, lumbago, išijas, reumatizam, itd.).
  2. Neke kožne bolesti.
  3. Oštećenje organa uključenih u hematopoetski proces.
  4. Neke vrste hepatitisa.
  5. Alergijske reakcije.
  6. bolesti vezivno tkivo sistemske prirode (skleroderma, eritematozni lupus, dermatomiozitis).

Scroll:


  • "Dexamethasone Syn".
  • "Diprospan".
  • "Maxidex".
  • "kortizol"
  • "Sinalar Sin."
  • "Lorindel."
  • "Prednisone."
  • "Flucinar"
  • "Berlicourt."
  • "Celeston".
  • "kortizon"
  • "Kenalog."
  • Triamsinolone.
  • "Betametazon."
  • "Ftorokort" i mnogi drugi.

Efekat se stvara djelovanjem na tijelo hormona zvanog kortizol, koji:

Među njihovim prednostima treba napomenuti:

  1. Visoka efikasnost. Jaki bol se vrlo brzo ublažava.
  2. Imaju protuupalna svojstva, što ubrzava proces ozdravljenja.
  3. Ne dozvoljava da se zahvaćeni organ potpuno sruši.
  4. Omogućava vam povećanje motoričke sposobnosti kod bolesti mišićno-koštanog sistema.
  5. U velikim dozama može se koristiti kao privremeni lijek za akutni artritis.

Nedostaci:

  1. At dugotrajna upotreba dovodi do značajnog povećanja telesne težine.
  2. Povećava se rizik od osteoporoze.
  3. Uočava se česta oteklina.
  4. Nivo imuniteta se smanjuje.
  5. Može se razviti ili pogoršati postojeći čir na želucu.
  6. Povećanje stope zgrušavanja krvi.
  7. Hipertenzija.
  8. At česta upotreba povećava kod žena hormonske pozadine muški kvaliteti – maskulinizacija.

Kako bi se smanjila vjerojatnost nuspojava, period upotrebe steroidnih lijekova obično se propisuje ne duže od 14 dana.

  1. Mišićni relaksanti

U ovu grupu spadaju oni čija je akcija opuštanje mišića ljudskog tijela, a to se posebno odnosi na grčeve. Oni mogu potpuno zaustaviti refleksnu aktivnost mišića.

Ranije su se koristili samo u hirurgiji tokom operacija, ali su postepeno lekovi prešli u svakodnevnu terapiju.

Sorte:

  • Periferni efekti na organe.
  • Central.

Na osnovu trajanja izloženosti, dijele se na nekoliko tipova:

  1. Dugotrajno.
  2. Ultrashort.
  3. Prosjek.
  4. Kratko.

Vrlo je nepoželjno koristiti miorelaksante bez liječničkog recepta.

A sad je prošlo 7 sedmica, a zglobovi mi leđa uopće ne smetaju, svaki drugi dan idem na vikend na posao, a od autobusa je 3 km hoda, tako da mogu lagano hodati! Sve zahvaljujući ovom članku. Obavezno čitanje za sve koji imaju bolove u leđima!"

Spisak fondova

Centralna akcija:

  • Derivati ​​glicerola:"Meprotan", "Prenderol", "Izoprotan".
  • Na benzimidazolu- "Flexin"
  • Kombinovana akcija - "", "Baclofen".

Takvi lijekovi, djelujući na interneurone u kičmena moždina(smanjuju njihovu aktivnost) pomažu u smanjenju hiperaktivnosti mišića, što im omogućava da se koriste ne samo za opuštanje, već i za više širok raspon funkcije.

Također, lijekovi ove vrste mogu ublažiti grčeve bez zaustavljanja sposobnosti tijela da diše - to je velika prednost u odnosu na druge lijekove.

Periferni uticaj:

  • Podpolarizirajuća priroda- “Arduan”, “Diplacin”, “Melliktin”.
  • Depolarizacija- "Ditilin."
  • Mješoviti tip- "Dexonium."

Sposobni su utjecati na holinergičke receptore smještene u mišićima, što pomaže kod grčeva i bolnih sindroma.

Primjenjivo:

  1. Paraliza uzrokovana tetanusom.
  2. Konvulzivne kontrakcije mišića.
  3. Za anesteziju tokom hirurških intervencija.

Prednosti relaksansa mišića:

  • Potpuna imobilizacija i opuštanje mišića pacijenta - to omogućava operacije bilo koje složenosti i trajanja.
  • Zahvaljujući takvim lijekovima, umjetna ventilacija pluća postala je moguća.
  • Procedura intubacije je pojednostavljena.
  • Kod umjetne hipotermije sprječava nastanak napadaja, posebno kod tetanusa i bjesnila.
  • Koristi se u terapiji u liječenju neuroloških oboljenja koja su praćena hiperaktivnošću mišića.
  • Uklanja.
  • Prije abdominalne operacije.
  • Prilikom obavljanja složene dijagnostike.
  • Tokom elektrokonvulzivne terapije.
  • Tokom anestezije bez isključenja iz prirodnog respiratornog procesa.
  • IN period oporavka nakon povrede.
  • Rehabilitacija u postoperativnom periodu nakon operacije kičme.
  • Za ublažavanje intervertebralne kile.

Minusi:

  • Smanjen nivo pažnje i koncentracije.
  • Smanjena očitanja krvnog pritiska.
  • Prekomjerna ekscitabilnost nervnog sistema.
  • Urinarna inkontinencija noću.
  • Reakcije alergijske etiologije.
  • Poremećaji u gastrointestinalnom traktu.
  • Stanja praćena napadima.

Velika lista kontraindikacija:

  1. Parkinsonova bolest.
  2. Bolesti bubrega.
  3. Alkoholizam.
  4. Djeca mlađa od 1 godine.
  5. miastenija.
  6. Peptički ulkus.
  7. Alergije i netolerancija na komponente uključene u sastav.
  8. Epilepsija.
  9. Psihološki poremećaji.
  10. Trudnice i dojilje.
  11. Hondroprotektori

Lijekovi čije je djelovanje usmjereno na ublažavanje upalnih procesa u zglobovima i obnavljanje tkiva hrskavice sadrže kombinaciju sulfatnih supstanci - hondroitina, hijaluronska kiselina i glukozamin.

Ovi lijekovi obnavljaju zglobnu tekućinu, hrane zglob, sprječavaju njegovo propadanje, ublažavaju bol i zaustavljaju razvoj upalnog procesa. Hrskavica se vraća u zdravo stanje.

Spisak hondroprotektora:

  1. “Tečne proteze” su intraartikularne. Injekcija se ubrizgava direktno u zglob. Najefikasniji su “Giastat” i “Ostenil”. Čak i jedna procedura godišnje može pružiti poboljšanje. “Argelon” i “Sinokrom” nemaju loše rezultate. Međutim, proizvodi ove vrste se koriste samo prema preporuci ljekara.
  2. Intramuskularna primjena- "" ili "Glukozamin". Dovoljno je 20 injekcija i to će olakšati život pacijentu. Pročitajte o tome ovdje.
  3. Lijekovi u tabletama su kumulativne prirode i njihov učinak postaje vidljiv tek nakon 6 mjeseci uzimanja lijeka - to su “”, “Dona”, “”, “Struktrum”, Chondroitin Akos” itd.
  4. U obliku losiona i krema. Njihovo glavno djelovanje je usmjereno na smanjenje boli i opuštanje mišića. Na primjer, “Toad Stone” pokazuje dobre rezultate i ima prirodni sastav. Hondroksid je veoma dobar.
  5. Nesteroidni protuupalni lijekovi s hondroprotektivnim djelovanjem– “Hondrozamin”, “Chondartron”, “Stop Arthritis” itd. Ujutru se bore protiv upale i ukočenosti zglobova.

Prednosti:

  1. Smanjena bol.
  2. Hrani oštećenu hrskavicu i sprečava njeno uništavanje.
  3. Tkivo se obnavlja.
  4. Oteklina se ublažava.
  5. Napravljen od prirodnih sastojaka.
  6. Gotovo da nema kontraindikacija.
  7. Sigurnost upotrebe.

Nedostaci:

  1. Visoka cijena.
  2. Niska brzina oporavka i liječenja.
  3. Dug kurs.

Efikasna metoda lečenja bez štetnih efekata na organizam je upotreba NSAIL.

Dolaze u tri vrste u zavisnosti od svrhe upotrebe:

  1. Lekovi protiv bolova.
  2. Olakšavanje groznice.
  3. Smanjenje upale.

NSAIL nisu hormonski agensi, tako da efekat na organizam nije toliko značajan.

Mehanizam njihovog funkcioniranja funkcionira na način da blokiraju proizvodnju tvari poput prostaglandina zaustavljanjem oslobađanja enzima COX-1 i COX-2.

Protuupalni učinak određuje:

  • Smanjena vaskularna permeabilnost i, kao posljedica toga, poboljšana mikrocirkulacijska aktivnost.
  • Smanjenje količine medijatora upale - glavni krivci za nastanak destruktivnog procesa.

Vrste i lista lijekova:


  • Salicilate- prvi predstavnici ove grupe. IN savremena praksa iz ove klase koristi se samo aspirin, poznat i kao acetyl salicilna kiselina.
  • Derivati ​​propionske kiseline– “ ”, “naproksen”, “ ” i drugi.
  • Proizvedeno na bazi sirćetna kiselina – “indometacin”, “ketorolak”, “”, “aceklofenak” itd.
  • COX inhibitori– 2 selektivne akcije. U Rusiji su registrovana samo dva lijeka: celekoksib i rofekoksib. U svijetu ih ima 5.
  • Ostalo– „meloksikam“, „piroksikam“, lekovi na bazi nimesulida, „mefenaminska kiselina“.
  • "Lizin monoacetilsalicilat."
  • "Etodolac."
  • Flurbiprofen.
  • "Fenacetin".
  • "Saridon".
  • "Reoperine."
  • "Baralgin."
  • "Citramon - P".
  • "Amidopirin."
  • "Bystrumgel".
  • "Upsarin UPSA."
  • "Nise."
  • "Nurofen".
  • "Thrombo ACC".
  • "Finalgel".
  • "Ketorol".

Pros:

  • Visok nivo sigurnosti.
  • Nivo toksičnosti je niži od ostalih.
  • Ne izaziva ovisnost ili ovisnost.
  • Kada se koristi u velikim dozama, postoji mala vjerovatnoća komplikacija i nuspojava.
  • Brzo pomaže.

Minusi:

  • Zbog blokiranja COX-1, prestaje proizvodnja zaštitnih supstanci za uklanjanje štetnog djelovanja hlorovodonične kiseline na zidove želuca. Zbog toga se mogu razviti gastrointestinalne bolesti i peptički ulkusi.
  • Dugotrajna upotreba NSAIL može dovesti do impotencije kod muškaraca.
  • Disfunkcija bubrega.
  • Dugotrajna upotreba razvija fotosenzitivnost, posebno na piroksikam i diklofenak.
  • Alergijske reakcije, bronhospazam, pospanost, glavobolja i slabost.
  • Nemogućnost upotrebe tokom trudnoće.

Lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije u lumbalnoj regiji

U ovu grupu spadaju lijekovi sa blago izraženim analgetskim sindromom, ali čiji je učinak usmjeren na poboljšanje mikrocirkulacije u lumbalnoj regiji kralježnice.

  1. "cavinton"— zasićuje krvne sudove kiseonikom, aktivira struju, pomaže u iskorišćenju glukoze. Supstanca je zasnovana na vinpocetinu. To je ono što poboljšava razmjenu norepinefrina i serotonina u mozgu, a također poboljšava elastičnost crvenih krvnih stanica i smanjuje viskoznost krvi. Zbog opasnosti od unutrašnjeg krvarenja, zabranjena je upotreba kod dece i osoba starijih od 55 godina.
  2. "Trental" sličan mehanizmu djelovanja kao Cavinton, ali je kontraindiciran za osobe s patologijama vaskularni sistem i oboljelih od raka. Osim toga, lijek može imati i analgetski učinak.

Prepisivanje lijekova vrši se samo uz pomoć ljekara.

Prednosti:

  1. Zasićenje zahvaćenog područja kiseonikom.
  2. Poboljšanje cirkulacije krvi.
  3. Pomoć u oporavku i liječenju.
  4. Koristi se kao dodatak glavnom liječenju ako se nakon njihove primjene pojave komplikacije.

Analgetici su lijekovi koji mogu smanjiti ili ukloniti bol. Postoje narkotički i nenarkotični analgetici. Narkotički lijekovi protiv bolova propisuju se izuzetno rijetko za određene indikacije. Ali često pribjegavamo korištenju ne-narkotičnih analgetika ako nas muči bol.

Osobine narkotičkih analgetika

Narkotični lijekovi protiv bolova inhibiraju strukture centralnog nervnog sistema koje percipiraju bol. Ovu grupu lijekova predstavljaju agonisti opioidnih receptora: morfin, promedol, kodein, fentanil i drugi.

Ova grupa lijekova ima snažan analgetski učinak. Međutim, narkotički analgetici ne utiču samo na centar za bol, već i na druge delove centralnog nervnog sistema. Dakle, ovi lijekovi deprimiraju respiratorni, kašalj, vazomotorni i termoregulacijski centar. Osim toga, ponašanje osobe je poremećeno zbog smanjene samokontrole. Razvija se ovisnost o narkotičkim analgeticima i kao posljedica toga ovisnost o drogama.

Bitan! S obzirom na širok spektar nuspojava, kao i rizik od razvoja ovisnosti o lijekovima, narkotički analgetici se mogu koristiti samo po preporuci ljekara.

Ovi lijekovi se uglavnom koriste za akutne, opasno po život bol osobe, kao i sindrom bola na pozadini neoperabilnih malignih neoplazmi.

Osobine nenarkotičkih analgetika

Nenarkotični lijekovi protiv bolova smanjuju jačinu boli i ne utiču na druge strukture nervnog sistema. Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na smanjenju ekscitabilnosti subkortikalnog centra za bol, povećanju praga njegove osjetljivosti na bol i inhibiciji sinteze prostaglandina - medijatora upale. Zahvaljujući ovom višekomponentnom djelovanju, nenarkotični analgetici imaju ne samo analgetsko, već i protuupalno i antipiretičko djelovanje.

Nenarkotični lijekovi protiv bolova imaju manje izražen analgetski učinak u odnosu na narkotične. Međutim, njihovo djelovanje je dovoljno za ublažavanje bolova u mišićima s kojima se često susrećemo. Glavna prednost nenarkotičnih lijekova protiv bolova je odsustvo ovisnosti o drogama. Zbog ovih svojstava nenarkotični analgetici se široko koriste u medicini.

Primjena nenarkotičnih analgetika može biti praćena razvojem nuspojava:

  • Ulcerogeno dejstvo (ulceracija sluznice želuca, duodenuma);
  • Nefro- i hepatotoksičnost.

Glavne kontraindikacije za primjenu lijekova iz ove grupe su peptički ulkusi, poremećaji zgrušavanja krvi, jetra, trudnoća i dojenje.

Bilješka : u napomenama za mnoge lijekove protiv bolova proizvođači navode da je kombinirana upotreba s drugim analgeticima kontraindicirana. Ovo je ispunjeno pojavom neželjenih kliničkih efekata.

Popularni lekovi protiv bolova

Grupa ne-narkotičnih analgetika zastupljena je u velikom broju sintetičke droge. U zavisnosti od porekla razlikuju se sledeći ne-narkotični analgetici:

  1. Derivati ​​salicilne kiseline: ;
  2. Derivati ​​anilina: , fenacetin;
  3. Derivati ​​alkanskih kiselina: , diklofenak natrijum;
  4. Derivati ​​pirazolona: butadion, analgin;
  5. Derivati ​​antranilne kiseline: mefenaminska kiselina;
  6. Ostalo: piroksikam, dimeksid.

Osim toga, mnoge farmaceutske kompanije sada nude kombinirane lijekove koji sadrže nekoliko lijekova odjednom.

Analgin

Ovaj lijek je svima poznat, sintetiziran je 1920. I iako metamizol natrij (analgin) spada u grupu NSAIL, njegovo protuupalno i antipiretičko djelovanje je neznatno izraženo. Ali analgin ima izražen analgetski učinak.

Analgin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, pa se analgetski učinak javlja brzo, iako ne traje dugo. Analgin se koristi za bolove u mišićima, menstrualne bolove,.

Bitan!Opasna nuspojava Analgina je razvoj agranulocitoze. Ovo patološko stanje, koju karakterizira kritično smanjenje nivoa leukocita zbog granulocita i monocita, u konačnici povećavajući osjetljivost tijela na sve vrste infekcija. Zbog toga je Analgin povučen iz prometa u mnogim zemljama. Rizik od agranulocitoze pri upotrebi Analgina procjenjuje se na 0,2-2 slučaja na milijun.

Aspirin

Acetilsalicilna kiselina () koristi se ne samo kao analgetik i protuupalno sredstvo. Lijek inhibira agregaciju trombocita, zbog čega se koristi za prevenciju c. Međutim, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da ako postoji poremećaj zgrušavanja krvi (posebno kod), može doći do krvarenja.

Aspirin se ne preporučuje za upotrebu kod dece, posebno ako se sumnja na virusnu infekciju. Kada koristite aspirin u ovom slučaju, postoji rizik od razvoja Reyeovog sindroma. Bolest karakterizira brzo napredujuća encefalopatija i masna jetra. Stopa mortaliteta kod djece sa Reyeovim sindromom je otprilike 20-30%.

Također je važno imati u vidu da se pri dugotrajnoj, nekontroliranoj primjeni aspirina javlja ulceracija sluznice želuca i crijeva, kao i želučano krvarenje. Da bi se smanjio ulcerogeni učinak, aspirin treba uzimati nakon jela.

Ketanov

Ketanov (ketorolac) je nenarkotični analgetik iz grupe derivata sirćetne kiseline. Ketanov se proizvodi u obliku tableta, kao i otopine za intramuskularnu injekciju. Poslije intramuskularna injekcija Ketanov rastvor i nakon uzimanja tablete, analgetski učinak se opaža nakon pola sata, odnosno sat vremena. A maksimalan efekat postiže nakon jednog do dva sata.

Ketanov ima izražen analgetski učinak, nadmašujući učinak drugih ne-narkotičnih lijekova protiv bolova. Stoga nije iznenađujuće da se mnogi ljudi s jakim zubnim bolovima i glavoboljama uspijevaju riješiti neugodnih senzacija samo uz pomoć Ketanova.

Pored tradicionalnih nuspojava nenarkotičnih analgetika, pri upotrebi Ketanova mogu se javiti neželjeni efekti iz centralnog nervnog sistema (pospanost i sl.). Stoga, kada koristite Ketanov, preporučuje se izbjegavanje vožnje automobila.

Dolaren

Ovo je kombinovani lek koji takođe sadrži diklofenak natrijum. Obje ove ljekovite tvari međusobno pojačavaju djelovanje. Nakon konzumiranja Dolaren tableta, maksimalna koncentracija je aktivni sastojci postiže se nakon sat i po. Mnogi ljudi primjećuju izražen analgetski učinak Dolarena u usporedbi s drugim ne-narkotičnim lijekovima protiv bolova.

Dolaren se koristi za sve vrste bolesti mišićno-koštanog sistema, kao i za bolne sindrome bilo kojeg porijekla. Primjena Dolarena će se morati odustati ako postoji reakcija preosjetljivosti na bilo koji NSAIL, u periodu nakon operacije, jetre ili ulcerozni defekti organa gastrointestinalnog trakta, krvarenje u stomaku. Osim toga, lijek se koristi s oprezom ako osoba ima kronične i.

Nimesil

Aktivni sastojak lijeka je nimesulid, NSAID iz klase sulfonamida. Nimesil je dostupan u obliku paketića praha. Sadržaj vrećice mora se otopiti u čaši sa sto mililitara vode.

Ljudi su odavno naučili da se nose s bolom, a sada se, srećom, pojavio veliki izbor lijekova u 20.-21. razne aplikacije, uključujući za borbu protiv bolova različite prirode i porekla. Svi su se susreli sa bolom, avaj, to je neizbežno dok je čovek živ, i morate, hteli to ili ne, ponekad uzeti tabletu protiv bolova. Pogledajmo sada malo dublje u ovo pitanje tako što ćemo zaroniti u svijet lijekova protiv bolova.

Svi analgetici su konvencionalno podijeljeni u grupe:

  1. Analgetici iz serije pirazolona.
  2. Kombinovana akcija.
  3. Lijekovi protiv migrene (namijenjeni samo za suzbijanje glavobolje).
  4. NSAIDs.
  5. Opijatni analgetici.
  6. Antispazmodici.

Ali ovaj članak će govoriti samo o većini jaki i efikasni lekovi protiv bolova tablete koje imaju karakterističan efekat na receptore bola, potentne prirode od razne grupe.

Pyrazolone analgetici

Među analgeticima serije pirazolona možete odabrati Baralgetas ili Spazmolgon. Djelovanje ovih tableta je zasnovano na efekat pojačanja njegove sastavne komponente jedna drugu, što vam omogućava da potisnete bol izražene prirode.

Metamizol natrijum se kombinuje sa pitofenonom i fenpiverinij bromidom. Prva sastavna supstanca analgetski efekat, druga ima opuštajući učinak na glatke mišiće, treća komponenta dodatno djeluje na glatka mišićna vlakna.

Zahvaljujući svom uspješnom rasporedu, ovi lijekovi se široko koriste kao za odrasle, dakle za djecu u sljedećim slučajevima:

  1. Bol uzrokovan vazospazmom ili glatke mišiće: migrena, urinarni sistem, bubrežne kolike, jetrena ili bilijarna, upala crijevnih zidova.
  2. Visok krvni tlak može se smanjiti zbog opuštanja vaskularnog zida, ali samo neznatno.
  3. Pojačani ton materice, uključujući i tokom trudnoće. Kod žena se ovaj lijek široko koristi tokom menstrualnog ciklusa, može smanjiti bol ili ga potpuno zaustaviti kada se druge tablete ne mogu nositi s njim. Tokom trudnoće, zamjenjuje takav lijek kao Drotaverin, jer je otkriveno njegovo nepovoljno dejstvo na grlić materice u ovom periodu, što ometa normalan tok trudnoće.

Lijek je jednostavno nezamjenjiv za žene s istmičko-cervikalnom insuficijencijom.

Kombinirani lijekovi

U kombinovanim tabletama, čija je aktivna komponenta paracetamol (koji sam može ublažiti umjerenu bol) u kombinaciji s drugim komponentama, analgetski učinak je višestruko pojačan.

Uključujući i kada prehlade takve varijante ovog kombinovanog lijeka se koriste kao Vicks Active, Symptomax. Drugi broj aktivne supstance je fenilefrin, lijek vazokonstriktorski efekat, koristi se za bolove u mišićima i zglobovima. Brustan I Ibuklin — analgetsko djelovanje nastaje zbog sadržaja paracetamola i snažnog antipiretičkog i protuupalnog nesteroidni lijek Ibuprofen. Aktivno stupa u interakciju s paracetamolom i ima izražen analgetski učinak. Koristi se kod prehlade i kod dece. Oblik oslobađanja: oralne rastvorljive tablete.

Tempalgin poznat od davnina po svom umjerenom analgetskom dejstvu. Aktivni sastojak triacetonamin-4-toluensulfonat pojačava učinak analgina, smanjujući anksioznost i napetost.

Pentalgin uvršten na listu moćne droge iz grupe kombinovanih analgetika u obliku tableta. Domaća kompanija koja proizvodi ovaj lijek kreirala ga je na bazi 5 komponenti: drotaverina, kofeina, naproksena, paracetamola, feniramin maleata. Od toga, dvije su antispazmodične, antipiretičke komponente, a jedna je nesteroidna protuupalna. Široko se koristi za migrene, grozničavih stanja i jak bol neurološke prirode.

Lijekovi protiv migrene

Lijekovi protiv migrene koji se koriste za teško migrenski bol, koji ima složen izgled i zahtijeva olakšanje lijekovima.

Lijek se efikasno koristi u borbi protiv migrene Eletriptan. On je sposoban ublažiti jak bol, posebno je efikasan na početku svog pojavljivanja. Jedan obrazac je registrovan na domaćem tržištu ovu drogu Zvala je američka kompanija Pfizer Relpax.

Frovatriptan- koristi se kod migrenskih bolova, efikasnije proširuje vaskularni zid. Na tržištu je predstavljen od strane njemačke kompanije Frovamigran.

Nesteroidni protuupalni lijekovi.

Mnogi od ovih lijekova imaju izraženu analgetsku aktivnost. Ibuprofen, pored onih dobrih analgetska svojstva, može sniziti temperaturu i široko se koristi u odojčadi, zahvaljujući pristupačnom obliku oslobađanja lijeka u obliku supozitorija i masti. Postoji učinak na bolove u mišićima i zglobovima.

Ketorolac, nesumnjivo je dio najjačih lijekova, učinak lijeka može biti uporediti sa nekim lekovima iz grupe opioidnih analgetika. Unatoč visokoj djelotvornosti lijeka, treba ga koristiti s oprezom, jer uzrokuje niz nuspojava pri dugotrajnoj ili čestoj primjeni.

Nuspojave se mogu manifestirati u vidu iritacije želučane sluznice, što dovodi do bolova u trbuhu, probavnih smetnji, pa čak i dijareje. Izaziva glavobolje, rijetko prijavljeno slučajevima teške izloženosti na želucu u obliku perforacije zida želuca (perforacija). Može dovesti do bubrežnog i/ili zatajenje jetre uz dugotrajnu upotrebu. Ketorolac se može koristiti za ozljede i prijelome, za ublažavanje bolova postoperativni period i u različitim stadijumima raka. Predstavljen na domaćem tržištu trgovačka imena Thorolak, Ketorol.

Narkotički analgetici

Ovo su najmoćniji lijekovi protiv bolova koji mogu izazvati ovisnost, pa se mogu koristiti samo u ekstremnim slučajevima! Mehanizam djelovanja je blokiranje opioidnih receptora i inhibiranje impulsa bola. Reakcija osobe na bol se također smanjuje, dolazi osećaj smirenosti, osjećaj euforije. Da bi se izbegli slučajevi ovisnost o drogi od ovih lijekova, oni se koriste samo kao posljednje utociste, u kasnijim fazama bolesti raka ili u drugim teškim slučajevima. Opioidni analgetici se koriste u anesteziji za čin premedikacije, pripremnu fazu prije spinalne ili epiduralne anestezije.

Lijekovi dostupni na domaćem tržištu Fentanil, Morfijum, Tramadol. Fentanil- lek koji je hiljadu puta efikasniji od derivata morfijuma, koji se koristi u intenzivne njege kao najmoćnije sredstvo protiv bolova.

Morfijum koristi se interno, ali je manje efikasan od uz parenteralnu primjenu. To je zbog niske bioraspoloživosti lijeka i lošeg prodiranja kroz BBB. Trajanje djelovanja je unutar 4-5 sati.

U mehanizmu djelovanja može se uočiti poremećaj u procesu prijenosa signala boli u aferentnim strukturama centralnog nervnog sistema. Morfijum može poremetiti prenos signala kroz receptore za bol u kičmenoj moždini i delovima centralnog nervnog sistema, jezgru talamusa.

Tramadol odnosi se na analgetike mješoviti tip akcije sa izraženim analgetskim efektom. Sposoban da inhibira ponovni unos norepinefrina i oslobađa serotonin. Ne pruža negativan uticaj na gastrointestinalni motilitet. Trajanje akcije je 5-8 sati. Dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unutar 90%. Njegova maksimalna količina u krvi dostiže svoju granicu nakon 2 sata, bioraspoloživost lijeka je 70%. Lijek ne ovisi o vremenu i količini uzimanja hrane, učinak se višestruko pojačava redovnom i dugotrajnom primjenom. 90% se izlučuje putem bubrega.

Kontraindikacije za upotrebu narkotičkih analgetika: povećana osjetljivost, trovanja alkoholom, trovanja tabletama za spavanje, trudnoća i dojenje. Na domaćem tržištu ovi lijekovi strogo regulisano od strane vladinih agencija.

Ljudi često doživljavaju jak bol koji se ne može eliminisati običnim sredstvima. U takvim slučajevima koristi se Caver, lijek koji se proizvodi u obliku tableta i otopine za injekcije. Injekcije se preporučuju pacijentima s bolovima umjerenog i visokog intenziteta. Slični simptomi opaženo nakon hirurških intervencija, s bubrežnim kolikama i uznapredovalim oblicima osteohondroze.

Oblik i sastav izdanja

Otopina za injekcije je bistra tečnost. Aktivni sastojak je deksketoprofen trometamol. Dodatne komponente- 96% etil alkohol, natrijum hlorid, natrijum hidroksid i voda za injekcije. Lijek pripada grupi nesteroidnih protuupalnih i antireumatskih lijekova.

Caver tablete počinju djelovati 30 minuta nakon primjene, učinak traje 5 sati. Maksimalna koncentracija aktivna tvar u krvi se postiže nakon 25 minuta. At intramuskularna injekcija akcija dolazi brže. Kada se uzima sa hranom, brzina apsorpcije deksketoprofena se smanjuje. Aktivna tvar se izlučuje kroz urinarni sistem.

Postojeće kontraindikacije

Jaki lijek protiv bolova Caver ima sljedeće kontraindikacije:

  • alergijske reakcije na komponente lijeka;
  • individualna netolerancija na nesteroidne protuupalne lijekove;
  • peptički ulkus;
  • disfunkcija hematopoetskog sistema;
  • želučano i crijevno krvarenje;
  • bronhijalna astma.

Protuupalni i lijekovi protiv bolova mogu negativno utjecati na funkcije žena reproduktivni sistem, suzbijanje ovulacije. Stoga bi pacijentice koje planiraju trudnoću trebale prestati uzimati Caver. Neophodno je konsultovati lekara o prekidu uzimanja leka ako se žena leči od neplodnosti. U 1. i 2. trimestru trudnoće uzimanje lijeka je dozvoljeno u izuzetnim slučajevima.

Nema informacija o tome da li aktivna tvar prolazi kroz majčino mlijeko. Tokom dojenja treba odabrati druge lijekove protiv bolova ili privremeno prekinuti dojenje.

Kako koristiti lijek

Caver injekcije se koriste za simptomatsko liječenje bolesti praćenih jakim bolom. Nema drugih indikacija za upotrebu lijeka.

Uputstva za upotrebu ukazuju na to da se injekcije moraju davati svakih 8 sati u dozama koje prepiše ljekar. U slučaju jakog bola, injekcija se može dati 6 sati nakon prethodne.

Tablete se uzimaju 3 puta dnevno, pola sata pre jela. Propisane doze se ne smiju prekoračiti. Caver nije pogodan za dugotrajnu upotrebu. Injekcije se daju kratkim kursevima. Nemojte koristiti lijek za blagu bol ili ga koristite duže od 2 dana za redom. Nakon stabilizacije stanja pacijenta Caver injekcijama, prelazi se na primjenu tableta protiv bolova.

Kako bi se izbjegle nuspojave, lijek se primjenjuje u minimalnim dozama koje mogu poboljšati stanje pacijenta. Ako postoji jaka bol u postoperativnom periodu, lijek se može koristiti zajedno s narkotičkim analgeticima.

Ako pacijent pokazuje umjerenu ili umjerenu disfunkciju jetre blagi stepen, ne uzimajte više od 50 mg aktivne supstance dnevno. Neophodno je sve vitalno kontrolisati važni pokazatelji tijelo. At teška kršenja upotreba lijeka u funkciji jetre nije dozvoljena.

Sigurnost primjene Caver injekcija u liječenju boli kod djece nije potvrđena, pa se propisuje pacijentima mlađim od 16 godina.

Nuspojave

Recenzije stručnjaka pokazuju da deksketoprofen negativno djeluje na različite organe i sisteme. Izraženo nuspojave nastaju u slučaju predoziranja, neovisne promjene u terapijskom režimu ili prekoračenja preporučenog trajanja liječenja:

  1. Na dijelu hematopoetskog sistema uočeno je smanjenje nivoa hemoglobina i poremećaj procesa sazrijevanja neutrofila i trombocita.
  2. Imuni sistem može reagirati na primjenu lijeka anafilaktički šok, što se dešava izuzetno retko.
  3. Metabolizam je poremećen: povećava se nivo triglicerida i šećera u krvi, razvija se anoreksija.
  4. U nekim slučajevima, lijek može imati negativan učinak na nervni sistem. Pojavljuje se nesanica, uočavaju se napadi migrene i vrtoglavice, rijetko se javljaju nesvjestice i parestezije. Kod dugotrajne primjene dolazi do smanjenja oštrine vida i sluha, zujanja u ušima i poremećaja srčanog ritma.
  5. Prilikom uzimanja tableta, mučnina, povraćanje, zatvor, osjećaj težine u epigastrična regija, oticanje lica, stalna žeđ.
  6. Kod žena je poremećen menstrualnog ciklusa, javlja se bol u donjem dijelu trbuha.

Interakcija s drugim lijekovima

Postoji veliki broj lijekova interakcije lijekova koji su neprihvatljivi sa Caverom:

  1. Ne treba ga koristiti u kombinaciji sa drugim NSAIL, uključujući salicilate koji se daju u velikim dozama. Istovremena upotreba lijekovi povećavaju rizik od razvoja čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, gastrointestinalnog krvarenja.
  2. Caver pojačava dejstvo antikoagulansa. Njegova istovremena primjena s varfarinom je neprihvatljiva.
  3. Deksketoprofen se brzo vezuje za proteine ​​plazme. Funkcije trombocita su inhibirane, sluznice probavnog sistema su oštećene. U slučajevima kada se istovremena primjena ne može isključiti, liječenje treba provoditi pod nadzorom specijaliste koji će provesti sve neophodne testove i dešifrovati njihove rezultate.
  4. Kada se koristi u kombinaciji s lijekovima s heparinom, povećava se rizik od krvarenja, a može doći i do ulceracija sluznice crijeva i želuca.
  5. Nuspojave se javljaju kada se Caver primjenjuje zajedno s kortikosteroidima. U kombinaciji s lijekovima koji sadrže litijum, koncentracija ove tvari u krvi se stalno povećava, što doprinosi trovanju tijela.

Cijena i slična sredstva

Prosječna cijena Caver otopine za injekcije je 2000 rubalja za 3 ampule, tako da pacijenti radije koriste jeftinije analoge.

Efikasnim se smatraju lijekovi kao što su Decafen, Sertofen i Dexalgin, koji se izdaju samo na recept. Samoliječenje je kontraindicirano.

Bol prati osobu tokom cijelog života. Slučajno udario u okvir vrata - boljelo me, posjekao se, pao, ispustio nešto teško na nogu - opet bol različitim stepenima intenzitet. A ako je u navedenim situacijama bol samo rezultat naše nespretnosti i nesposobnosti, koja vremenom nestaje (modrica nestaje, posjekotina zacjeljuje), onda u slučaju teških bolesti u 99% slučajeva posjeta ljekaru je neophodno. Zapamtite, lijekovi protiv bolova nisu lijek. Oni samo uklanjaju simptom moguće ozbiljne bolesti, prikrivajući kliničku sliku.

Vrste sindroma boli

Svaka bolest na koju tijelo reagira bolom razlog je da se obratite stručnom specijalistu. Lijekovi protiv bolova podijeljeni su prema mehanizmu djelovanja na tijelo, tako da morate razumjeti da s neugodnim osjećajima u području srca analgin neće pomoći, kao što nosh-pa neće ublažiti bolove u zglobovima.

Prilikom odabira lijekova protiv bolova (ili analgetika) bez preporuke liječnika, zapamtite neke karakteristike različitih vrsta boli:

  1. Od srca. Često se povezuje sa napadom angine. U ovom slučaju pomaže nitroglicerin. Ako se nakon uzimanja dvije tablete u razmaku od 10 minuta stanje ne poboljša, pozovite hitnu pomoć. Klasični lijekovi protiv bolova su u ovom slučaju nemoćni.
  2. Bol u zglobovima/pršljenova je najčešći kod ljudi bilo koje dobi. Samoliječenje u takvoj situaciji je opasno, jer je bol samo jedan od simptoma bolesti povezane s degenerativnim procesima u hrskavici i ligamentima. NSAIL se najčešće propisuju za ublažavanje bolova.
  3. Bubrežne kolike su povezane s kretanjem kamenaca. Uzimanje tableta protiv bolova na svoju ruku je opasno. Hitna pomoć je potrebna.
  4. Hepatične kolike zahtijevaju hitnu pažnju medicinsku njegu, pošto je kamenje unutra žučne kese može blokirati žučnih puteva, komplicira ili potpuno blokira odljev žuči. U ovom slučaju, sat se računa.
  5. Menstrualni bol – javlja se kod 85% žena reproduktivnu dob. Povezuju se s raznim oboljenjima ženskog genitalnog područja, od kojih je oko 50% endometrioza - bolest nepoznate etiologije, ali koja lijepoj polovici čovječanstva uzrokuje mnogo neugodnosti, uključujući bolovanje. Ipak, 90% žena radije popije nekoliko tableta, legne i vrati se normalnom načinu života bez posjete ljekaru. U svakom konkretan slučaj Uzimaju se određeni lijekovi protiv bolova, često u kombinaciji (sa antispazmodicima).
  6. Glavobolje su još jedna vrsta neprijatnih senzacija kada je u najmanju ruku glupo otići lekaru. Svaka druga osoba tako misli, pokušavajući odmah uzeti tabletu protiv bolova i brzo zaboraviti na problem. Ova vrsta bola najčešće se ublažava tabletama bez konsultacije sa lekarom.
  7. Gastrointestinalni bol je simptom ozbiljne bolesti. U takvim slučajevima je opasna nekontrolisana upotreba analgetika, jer sindrom boli može sakriti peritonitis, perforaciju želuca ili crijevne stijenke, tumor raka, drugi bolna stanja, što zahtijeva specijaliziranu intervenciju i sveobuhvatan pregled. Ako je bol povezan s pogoršanjem gastritisa, uzmite antacide koji sadrže aluminij i/ili No-shpu (antispazmodik). Zabranjeno je uzimanje NSAIL za ublažavanje boli.
  8. Mišićni relaksanti se najčešće koriste za ublažavanje bolova u mišićima. Opuštaju zategnute mišiće, ublažavajući bol. Dodatno, eksterna sredstva se koriste u obliku masti, gelova i krema na bazi NSAIL.

Stoga je samoprimjena lijekova protiv bolova moguća, ali nepoželjna, kod menstrualnih, glavobolja i bolova u zglobovima. U drugim slučajevima, lijekovi koji ublažavaju bol sami po sebi nisu analgetici, ali istovremeno pojačavaju njihov učinak.

Vrste lijekova protiv bolova

Svi analgetici se dijele prema vrsti djelovanja na tijelo pacijenta. Mogu promijeniti biohemiju tijela, utjecati ili ne utjecati na svijest pacijenta, ukloniti upalu ili smanjiti temperaturu:

  • Promjena biohemije - djelovati direktno na izvor boli (sprečiti proizvodnju prostaglandina) ili ne dozvoliti signali bola u mozak.
  • Utječe/ne utiče na svijest pacijenta - narkotički analgetici (najmoćniji lijekovi protiv bolova) ili ne-narkotični.
  • Imati/nemati protuupalno djelovanje – prvi efikasno ublažavaju upalu (nesteroidni protuupalni lijekovi), drugi su dobri u snižavanju temperature.

Nenarkotični analgetici su podijeljeni u nekoliko podgrupa - derivati ​​salicilne kiseline, derivati ​​pirazolona, ​​derivati ​​anilina, derivati ​​alkanske kiseline i dr.

Narkotički lijekovi protiv bolova

Među najčešćim su morfin, kodein – prirodni, fentanil, promedol, tramadol – sintetički. Većina narkotičkih analgetika ne može se kupiti u ljekarnama. Izuzetak su proizvodi koji sadrže kodein u malim dozama. Ovo su kombinovani lekovi:

  • Ne-shpalgin. Osim kodeina, sastav uključuje drotaverin i paracetamol.
  • Nurofen plus – kodein + ibuprofen.
  • Panadein / Paracodamol - kodein + paracetamol.
  • Parkocet – kodein + kofein + acetilsalicilna kiselina + paracetamol.
  • Pentalgin N/Peralgin. Ove tablete imaju složen sastav, koji pored kodeina i kofeina uključuje fenobarbital, naproksen i metamizol natrij (analgin).
  • Prohodol forte/Solpadeine – kodein + kofein + paracetamol.

Lijekovi na bazi morfija su propisani za onkološke bolesti, složene hirurške intervencije, za ublažavanje stanja beznadežnih pacijenata. Princip djelovanja je promjena stanja pacijenta. Nakon injekcije morfijuma, pada u euforiju, njegov osjećaj straha nestaje, a njegov prag bola, postoji jasan sedativni efekat. Sva svojstva narkotičkih analgetika, osim ublažavanja bolova, su nepoželjna; osim toga, ponovljene injekcije izazivaju ovisnost, a nakon povlačenja dolazi do stanja odvikavanja.

Gore navedeni narkotični lijekovi protiv bolova sa kodeinom odlično djeluju kod algodimenoreje (bolnih menstruacija), glavobolje i zubobolje, išijasa, radikulitisa, osteohondroze i drugih bolesti praćenih bolom.

Za narkotične lekove protiv bolova potreban je lekarski recept.

Ne-narkotični lijekovi protiv bolova

Ovo je prilično velika grupa lijekova, različitih po hemijski sastav i prirodu efekta na bol. Puni naziv takvih supstanci je “ne-narkotični analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi”.

NSAIDs

Upečatljiv predstavnik ove grupe je poznati aspirin ili salicilna kiselina. Uz izražen analgetski učinak, dobro snižava temperaturu i ublažava upalni proces. Kao i svaki NSAID, ima niz kontraindikacija i nuspojava. Ostali proizvodi na bazi acetilsalicilne kiseline su Trombo ACC, Holikaps, Salicilamid, Cardi ASA, Aspicor, Aspirin Cardio i drugi.

Ostali nesteroidni protuupalni lijekovi uključuju ketoprofen, nimesulid (Nise), diklofenak, ibuprofen, piroksikam, indometacin i druge. Svi ovi lijekovi kombinuju tri svojstva - ublažavaju bol i temperaturu, te ublažavaju upalu. Ali u njima prevladavaju potonja svojstva. Stoga se takvi lijekovi svrstavaju u grupu samih NSAIL. NSAID inhibiraju ciklooksigenazu, koja smanjuje proizvodnju prostaglandina, tvari koje uzrokuju upalu i bol (medijatori bola).

Analgin i Butadion

Metamizol natrij ili dobro poznati Analgin je derivat pirazolona. U velikom broju evropskih zemalja zabranjena je za upotrebu, jer ima mnogo nuspojava. Analgin ublažava temperaturu i bol, ali ne djeluje na upalu. Drugi derivat pirazolona je butadion. Ovo je vrlo toksičan lijek, pa se propisuje u ekstremnim slučajevima i na kratko.

Paracetamol

Najpoznatiji od derivata anilina i najsigurniji od svih lijekova protiv bolova. Ima izražen analgetski i antipiretički učinak, ali ne djeluje na izvor upale. U poređenju sa NSAIL ili proizvodima koji sadrže kodein, znatno manje ublažava bol. Ima sposobnost da zaustavi negativan učinak aspirina na želučanu sluznicu. U terapijskim dozama relativno je siguran, pa se često propisuje za ublažavanje groznice i bolova kod djece. složeni preparati na bazi paracetamola.

Komplikacije i nuspojave

Svi lijekovi protiv bolova imaju mnogo nuspojava i kontraindikacija. Stoga liječnici ne odobravaju samoliječenje u bilo kojoj situaciji. Dugotrajna upotreba lijekovi iz bilo koje grupe lijekova protiv bolova mogu dovesti do nepredvidivih posljedica. Ako pacijentova medicinska istorija uključuje ozbiljne bolesti krvne žile i srce, pluća i bronhije, jetra, bubrezi i drugi organi - ne treba se samoliječiti i uzeti prvu tabletu koja vam dođe pod ruku za ublažavanje bolova.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Takvi lijekovi protiv bolova negativno djeluju na želučanu sluznicu i stoga su kontraindicirani za gastritis, čireve i erozije. Ne preporučuju se za upotrebu kod redovne i aspirin-indukovane astme, problema sa jetrom i bubrezima, zatajenja srca, preosetljivosti, čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, gastritisa sa povećana kiselost, trudnoća i dojenje. NSAIL se ne daju djeci mlađoj od 12 godina; Naproxen je zabranjen za upotrebu mlađoj od 16 godina.

Među nuspojave alergijske reakcije, krvarenje u želucu/crijevu, razvoj trombocitopenije i leukopenije. Dozvoljena je jedna doza za olakšanje jak bol u svakom slučaju nakon jela - ublažit će djelovanje lijeka na sluzokožu. Aspirin negativno utiče i na želudac, pa se preporučuje i uzimanje nakon jela.

Derivati ​​pirazolona

Analgin i Butadion, kada se koriste duže vrijeme, izazivaju pad nivoa leukocita (leukopenija, agranulocitoza) i trombocita (trombocitopenija). U prvom slučaju imunitet se smanjuje i štetne bakterije lako ulaze u tijelo, u drugom je poremećeno zgrušavanje krvi i povećava se vjerojatnost krvarenja.

Zabranjeno je uzimati derivate natrijuma metamizola za niz bolesti, uključujući bronhijalnu astmu, disfunkciju jetre i bubrega.

Analgin/butadion je kontraindiciran kod trudnica i dojilja.

Derivati ​​anilina

Paracetamol ima nekoliko kontraindikacija. To je ovisnost o alkoholu, disfunkcija jetre i bubrega. Čisti paracetamol se ne preporučuje djeci mlađoj od 6 godina. Nuspojave pri dugotrajnoj nekontroliranoj primjeni uključuju trombocitopeniju, agranulocitozu, bubrežne kolike i alergijske reakcije.

Čak i najbolji lijekovi protiv bolova nisu sigurni. Ne igrajte se sa svojim zdravljem, redovno se podvrgavajte lekarskim pregledima i konsultujte lekara pri prvoj pojavi bolova. To će spriječiti razvoj mnogih ozbiljne bolesti. Zapamti dobar lek Ne postoji takva stvar kao što je brzo olakšanje jakog bola bez nuspojava.

5/6 populacije starije od 35 godina pati od bolova u zglobovima. Bol varira po trajanju i intenzitetu, ali uvijek stvara nepotrebnu nelagodu u zglobovima. Najbolje rješenje za uklanjanje neugodnih znakova bolesti su lijekovi protiv bolova u zglobovima.

Kako liječiti bolove u zglobovima?

Uzroci bolova u zglobovima mogu biti različiti, a zbog toga će biti i različiti simptomi. Shodno tome, u zavisnosti od porekla boli, biće različit pristup izboru lekova. Glavne bolesti imaju svoje karakteristike, znajući koje će biti lakše odabrati odgovarajuće lijekove protiv bolova.

  • giht i reumatoidni artritisće utjecati na simetrične zglobove stopala i šaka tijela;
  • U slučaju ozljede ne može doći do oštećenja samo zgloba, najčešće udarac pada na mekane tkanine i ligamenti;
  • artroza uništava hrskavičnu ljusku glave zglobne kosti;
  • kada se pojavi radikulitis, korijeni živaca, koji se nalaze u intervertebralnim otvorima, postaju upaljeni;
  • Osteohondroza pogađa same intervertebralne diskove.

Ovisno o tome koje simptome imate, Vaš ljekar će Vam propisati lijekove protiv bolova za bolove u leđima ili zglobovima.

Sorte

Za mnoge od nas svi lijekovi protiv bolova izgledaju isto, ali u stvari, svaki od njih ima svoje razlike, a sličnost nekih je samo u tome što otklanjaju bol. Svi lijekovi protiv bolova za zglobove mogu se podijeliti u pet glavnih grupa: nesteroidni protuupalni lijekovi, narkotični analgetici, nenarkotični analgetici, lijekovi sa djelovanjem sličnim opioidima i lijekovi različitih grupa.

Također, mnogi od njih se proizvode ne samo u obliku tableta, već mogu biti injekcije ili masti koje imaju analgetski učinak.

Ne-narkotični analgetici

Za bolove u zglobovima i mišićima propisuju se nenarkotični analgetici. Bez obzira na to što je uzrokovalo bol, oni su u stanju da je eliminišu. Njihova upotreba je opravdana za modrice, bolove u zglobovima i druge bolove povezane sa mišićno-koštanog sistema. Ovi lijekovi se smatraju glavnom grupom analgetika ako se javi bol u zglobovima.

Prednost ovih lijekova je što ne izazivaju ovisnost kod pacijenta i ne izazivaju euforične senzacije, što im omogućava prodaju bez recepta. Djelovanje ovih lijekova javlja se na mjestu gdje postoji upala. Stoga eliminacija COX doprinosi nestanku i boli i otoka, a temperatura na mjestu ozljede se smanjuje.

Postoji čitava lista aktivnih sastojaka ne-narkotičnih analgetika, uključujući lornoksikam, metaimizol i acetilsalicilnu kiselinu. Svaka tvar ima svoje karakteristike, stoga se razlikuje u doziranju i učestalosti upotrebe.

Metamizol u obliku tableta nije najjači lijek protiv bolova. Najbolji efekat dati injekcije ovog lijeka. Trajanje djelovanja ovog lijeka može doseći 5-6 sati, ovisno o bolu.

Komponenta kao što je ketorolak je jako sredstvo protiv bolova, jer čak i tablete mogu dobro ublažiti bol. Djelovanje lijekova koji sadrže ovu komponentu može trajati do 8 sati.

Ako se pitate šta najviše jaki analgetici Među ne-opojnim drogama možemo sa sigurnošću nazvati takve lijekove kao što su Larfix, Xefocam. Oni uključuju aktivni sastojak lornoksikam, koji ima ovaj efekat jak efekat među popularnim lekovima protiv bolova. Samo ako tražite jeftine droge, onda ćete morati da odustanete od ovih tableta. Zbog činjenice da je ovaj lijek prilično skup, propisuje se pacijentima s teškim oblikom bolne senzacije, shvaćajući da drugi lijekovi neće moći ukloniti takvu bol.

Aspirin ne može anestezirati područje na kojem je došlo do povrede, kao ni drugi ne-narkotički analgetici. Stoga se može koristiti za modrice, ako su bile manje, ili ako su nastala druga manja oštećenja. Smatra se da je ovo najslabiji lijek protiv bolova u ovoj grupi, njegovo djelovanje traje oko 2,5 sata.

Vaš lekar treba da odredi lek koji vam je potreban na osnovu simptoma bolesti kako bi se eliminisala mogućnost neželjenih efekata.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Lijekovi ove skupine imaju nekoliko funkcija u liječenju zglobova, a jedna od njih je analgetska. Pored ovog efekta, tablete ove grupe su sposobne da eliminišu upalu koja se javlja na mestu lezije i deluju kao antipiretik.

Lista najčešćih lijekova uključuje: diklofenak, ibuprofen, nimesulid, paracetamol, meloksikam, indometacin. I njihovi analozi se također široko koriste.

Jedan od najčešće korišćenih lekova ove grupe su Ketorol tablete. Čini se da su zelene boje sa bijelom jezgrom. Aktivna supstanca: trometamin ketorolak. Opseg ublažavanja bolova koji Ketorol tablete imaju prilično je širok. Pored toga što ove tablete pomažu kod reumatskih oboljenja, otklanjaju i bol u predjelu ozljede i prilikom uganuća. Uklonite bolove zbog neuralgije, na primjer, interkostalne.

Smatra se jednim od najboljih lijekova protiv bolova jer može eliminirati nelagodnostčak i kod zubobolje iu postoperativnom periodu. Ovaj lijek se često koristi za modrice.

Ketorol ima niz kontraindikacija. Ne treba ga koristiti za bolesti povezane sa gastrointestinalnim traktom, za hemofiliju, za zatajenje bubrega. Takođe je zabranjeno uzimanje leka tokom trudnoće i dojenja, kao i za decu mlađu od 16 godina. Ako imate preosjetljivost na aktivnu supstancu Ketorol tableta, tada je morate zamijeniti lijekom sa sličnu akciju. Tablete su dostupne samo na recept. Lijek je, u pogledu politike cijena, relativno jeftin.

U ovoj grupi postoji još jedan lijek koji je vrlo sličan Ketorolu - to su Ketanov tablete. Slični su po mnogo čemu, čak je i aktivna tvar ovih lijekova ista. Postoje razlike u pomoćnim tvarima koje su uključene u lijekove. Ketanov se, prema istraživanjima, bolje apsorbira ljudsko tijelo. Ali, unatoč ovoj prednosti, Ketanov ima više nuspojava, što liječnika često dovodi u težak položaj.

Budući da možete odabrati lijek sa bolja efikasnost, ali ga izložite riziku od nuspojava. Ako smanjite mogućnost nuspojava, onda učinak ublažavanja bolova neće biti tako jak. Eksterna razlika leži u označavanju tableta; cijena za oba lijeka je gotovo ista.

NSAIL se koriste za artritis i hondrozu. Bol u mišićima se javlja pri velikim opterećenjima, pa možete uzimati NSAIL za bolove u mišićima. Najefikasnije tablete protiv bolova u leđima su Nurofen i Ibuprofen, koji takođe pripadaju grupi NSAID.

Uprkos čitavom nizu prednosti lijekova, ne preporučuje se njihovo uzimanje u obliku tableta iz razloga što negativno djeluje na većinu organskih sistema u tijelu. Prije svega, ljudi pate od uzimanja NSAIL probavni sustav, nakon njihovog uzimanja povećava se kiselost želudačnog soka, što može dovesti do razvoja čira. Lijekovi također djeluju na bubrege jer smanjuju brzinu bubrežnog krvotoka.

Narkotički analgetici

Ova grupa lijekova otklanja bol, bilo da se radi o neuralgičnoj ili mišićnoj boli. Ali unatoč tome, smatra se jednom od najmanje uobičajenih grupa lijekova protiv bolova. Ovo je direktno povezano s djelovanjem ovog lijeka. Narkotički analgetici djeluju na opioidne receptore u centru za bol u mozgu i tako eliminišu bol.

Djelovanje na organizam izaziva ovisnost kod pacijenta, pa je potrebna kontrola unosa ovih lijekova. Takvi analgetici se ne koriste široko, zbog čega se rijetko nalaze na listi lijekova protiv bolova u zglobovima.

Upotreba droga je opravdana samo ako je bol toliko jak da ne dopušta osobi da ni nastupi jednostavnim koracima. Mogu se koristiti i ako su svi drugi lijekovi nemoćni u borbi protiv bolesti. Kako bi izbjegli negativne posljedice i eliminirali nepodnošljivu bol, liječnici uključuju ove lijekove u liječenje. Njihova primjena se provodi zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima ili ne-narkotičnim lijekovima protiv bolova.

Ovi lijekovi se proizvode u obliku injekcija, jer je njihova upotreba najčešće povezana s potrebom uklanjanja boli u nekoliko minuta. Ali i neki lijekovi iz ove grupe mogu se kupiti u obliku tableta, uključujući Promedol. Njegova posebnost je u tome što se, za razliku od većine lijekova koji su kontraindicirani za trudnice, može koristiti tokom porođaja, u slučaju jakih bolova. Zapamtite da je njegov učinak na tijelo sličan lijeku, tako da pacijent može doživjeti iste senzacije kao i kada uzima narkotike. Nuspojave mogu uključivati ​​vrtoglavicu i euforiju, dezorijentaciju u prostoru. Ne možete kombinovati droge sa alkoholom.

Usklađenost s dozom i kontrolom uzimanja lijekova iz grupe narkotičkih analgetika povezana je ne samo s vjerojatnošću ovisnosti o njima kao drogama. Uz produženu upotrebu, takvi lijekovi gube svoju efikasnost, uzrokujući čak i najbolje i efikasni lekovi neće moći ukloniti bol.

Lekovi sa opioidnim dejstvom

Među narkotičkim analgeticima postoje posebna grupa droge koje se razlikuju od svih ostalih. Medicina ne miruje; ako opioidni lijekovi izazivaju ovisnost, onda se mora učiniti sve da se ovaj efekat eliminira. Stoga, trenutno već postoje jaki lijekovi protiv bolova koji djeluju na opioidne receptore mozga, što omogućava ublažavanje bolova u zglobu, ali ne izaziva ovisnost. Nema psihotropnog efekta, što odmah eliminira mogućnost upotrebe takvih lijekova u obliku lijekova.

Kao rezultat toga, lijekovi sve drže za sebe pozitivne osobine i gotovo potpuno bez nuspojava. Imaju mali nedostatak; njihova cijena može biti previsoka za neke pacijente. U prodaji je trenutno samo jedan lijek iz ove grupe - Nalbuphine. Zbog činjenice da je njegov učinak na opioidne receptore mozga, prodaje se isključivo na recept. Kao i narkotički analgetici, ovi lijekovi podliježu strogim propisima i stoga se ne mogu izdavati kao redovno sredstvo protiv bolova.

Lijekovi različitih grupa

Zbog činjenice da bol u zglobovima ima čitav spektar moguće manifestacije, odnosno bol je uzrokovana različitim patogenim mehanizmima. To može biti upala, mišićni spazam ili destrukcija hrskavice. S tim u vezi, liječnik često mora pribjeći korištenju lijekova različitih lekovite grupe, a ne ograničavajte se samo na jedan lijek.

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, prvo se morate posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli pogoršanje postojeće patologije i odabrali pravi lijek.

Moderna medicina je pronašla lijekove za gotovo sve. Postoje lijekovi protiv bolova za zubobolju, bolove u leđima, zglobove i mišiće, trudnoću i menstruaciju. O raznim drogama, sa različite akcije i cjenovnu orijentaciju možete pročitati u našem članku ispod.

Za zubobolju

Jedna od najčešćih vrsta boli je zubobolja. Naravno, bolje je odmah konsultovati lekara, ali ponekad to nije moguće i tada vam je potreban efikasan lek - lekovi protiv bolova za zubobolju.

Najefikasniji nesteroidni protuupalni lijek za zubobolju. Lijek istovremeno djeluje protuupalno i ublažava bol za 6-7 sati. Savršeno za prenoćivanje noći i odlazak doktoru.

Cijena: 34 rublja.

pros

  • dugo djelovanje;
  • ublažava upale.

Minusi

  • Kontraindikovana za upotrebu ispod 16 godina starosti i za trudnice.

Kasno uveče me zub jako zaboleo, bilo je kasno za doktora, muž je otišao u noćnu apoteku i tamo su mu savetovali ovo jeftine tablete. Lijek je djelovao za pola sata, uspjela sam se naspavati i ujutro otići doktoru. Stvarno dobro jeftin lijek, koje mogu preporučiti svima.