Eksterna terapija. Glukokortikoid za liječenje bronhijalne astme. Lijek za liječenje megaloblastične anemije
Hirurško sredstvo za dezinfekciju ruku
Rp.:Sol.Chlorhexidini 0,05-100ml.
Proizvod D.S. Surgeon's za tretman ruku.
Sredstva za tretiranje hirurškog polja
Rp.:Sol.Iodonati 4,0%-1000ml.
D.S. Razrijediti u omjeru 1:4 sa sterilnim
destilovana voda. Podmažite hirurško polje dva puta prije operacije.
Proizvod sa antiseptičkim i hemostatskim djelovanjem
Rp.:Sol.Hydrogenii peroxidi 3%-40ml
D.S. Primijeniti spolja.
Lijek za liječenje askariaze
Rp.:Tab.Piperazini adipinatis 0,5 N.8
D.S. 2 tablete 2 puta dnevno nakon jela sa razmakom između doza od 2 sata, tokom 2 dana.
Lijek za liječenje giardijaze
Rp.: Tab. Metronidazoli 0,25 N.20 D.S. 1 tableta 2 puta dnevno uz obrok
U roku od 5 dana.
Lijek za liječenje kandidijaze jednjaka
Rp.:Flukonazoli 0,1
D.t.d. N.20 u kap.
S. 1 kapsula 1 put dnevno, 14 dana
Antibiotik za liječenje mikoplazma pneumonije.
Rp.:Tab.Tetracyclini 0.25 N.20
D.S. 1 tableta 4 puta dnevno
Lijek za liječenje herpes infekcije
Rp.:Tab.Acycloviri 0.2 N.30
D.S. 1 tableta 5 puta dnevno sa intervalom od 4 sata, isključujući uzimanje noću.
U roku od 5 dana.
Proizvod za prevenciju gripe
Rp.:Tab.Remantadini 0.05 N.20
D.S. 1 tableta 1 put dnevno tokom 14 dana.
Antibiotik, za liječenje plućne tuberkuloze
Rp.:Rifampicini 0,15
D.t.d. N.20 u kap.
- S. 3 kapsule po dozi, ujutro 2 sata prije jela, 1 put dnevno.
Derivat GINK koji se koristi u liječenju tuberkuloze
Rp.: Tab. Isoniazidi 0,3 N.100
D.S. 1 kapsula 3 puta dnevno dana, na početku tretman, zatim 3 kapsule ujutru
Pola sata prije jela, jednom dnevno.
Lijek za liječenje aspergiloze
Rp.: Tab.Nystatini obd, 250000 ED N.40
D.S. 2 tablete 4 puta dnevno.
Antibiotik iz grupe azolida za liječenje klamidije.
Rp.: Doxycyclini hydrochloridi 0,1
D.t.d. N.30 u kap.
S. 1 kapsula svakih 12 sati.
Antibiotik za liječenje meningitisa
Rp.:Ceftriaxoni sodium 2.0
- Razrijediti u 2 ml otopine lidokaina
(u prilogu), primijenjena intramuskularno
2 ml 1 put dnevno.
118. Antibiotik za liječenje dizenterije.
Rp.:Tab.Ampicillini tryhydras 0,25 N.24
D.S 2 tablete 4 puta dnevno.
119.Antibiotik za liječenje šarlaha.
Rp.:Azitromicin 0,25
D.t.d. N.10 u kap.
- S. 1 kapsula 2 puta dnevno.
120.Antibiotik za liječenje trbušnog tifusa
Rp.: Tab. Laevomycetini 0.5
S. 1 tableta 4 puta dnevno
121. Fluorokinolon za liječenje hlamidijske infekcije.
Rp.:Tab.Lomefloxacini 0,4 N.10
D.S 1 tableta 1 put dnevno.
Antibiotik za liječenje difterije.
Rp.: Tab. Laevomycetini 0.5
S. 1 tableta 4 puta dnevno
Cefalosporin za liječenje salmoneloze.
Rp.: Cefazolini natrii 1.0.
- Sadržaj 1 bočice razrijediti u 2 ml vode za injekcije.Primjenjivati intramuskularno jednom dnevno, 2 ml.
126. Cefalosporin za liječenje osteomijelitisa.
Rp.:Ceftriaxoni sodium 2.0
- Razrijediti u 2 ml otopine lidokaina (isporučeno), primijeniti 2 ml intramuskularno jednom dnevno.
127.Aminoglikozidi za liječenje pneumonije.
Rp.:Sol.Gentamycini sulfatis 4% -1,0
D.t.d. N.10 u amp.
- S. 1 ml intramuskularno 3 puta dnevno.
Lijek za liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa.
Rp.:Tab.Sulfasalasini 0.5 N.50
(Fluorokinolon) za liječenje pneumocistične pneumonije stečene u bolnici;
Rp.:Tab.Co-Trimaxozoli N.20
D.S. 2 tablete 2 puta dnevno.
Lijek za liječenje dizenterije iz grupe nitrofurana;
Rp.: Tab. Furazolidoni 0,05 N.20
D.S. 2 tablete 4 puta dnevno.
Lijek za liječenje egzacerbacija reumatoidnog poliartritisa.
Rp.:Tab.Ibuprofeni 0,2 N.30
D.S. 1 tableta 3 puta dnevno.
Lijek za liječenje egzacerbacija radikulitisa
Rp.:Tab.Ortofeni 0,025 N.20
D.S. 1 tableta 3 puta dnevno.
Lijek za liječenje sistemskog eritematoznog lupusa
Rp.:Tab.Chlorochini 0.25 N.30
D.S. 1 tableta 2 puta dnevno, u prvih 10 dana,
zatim 1 tableta 1 put dnevno.
91. Lijek za liječenje juvenilnog dermatomiozitisa.
Rp.:Tab.Triamcinoloni 0,004 N.20
92. Lijek za liječenje egzacerbacije osteoartritisa.
Rp.:Sol.Piroksikami 2,0%-1,0ml.
D.t.d. N.6 u amp.
S. Intramuskularno 1 ml rastvora jednom dnevno.
93. Lijek za opekotinu sa imunodeficijencijom T-ćelija.
Rp.:Thymalini 0,01
- S. Sadržaj bočice rastvoriti u 2 ml
0,9 NaCl, koji se daje intramuskularno jednom dnevno.
Imunostimulans za prevenciju rekurentnih akutnih respiratornih virusnih infekcija
Rp.:Sol. Thymogeni 0,01%-1,0ml.
D.t.d. N.6 u amp.
- S. Davati 1 ml intramuskularno, 1 put dnevno, tokom 6 dana.
98. Lijek za korekciju imunodeficijencije B-ćelija kod teških infekcija. Rp.: Myelopidi 0,003
S. Sadržaj bočice rastvoriti u 2 ml
izotonični rastvor natrijum hlorida za
injekcije. Primijeniti intramuskularno iz doze
0,05 mg/kg tjelesne težine jednom dnevno, dnevno, tokom 5 dana.
Antialergijski tretman bronhijalna astma.
Rp.:Aer. Beclometasoni 10.0ml.
Lijek za liječenje dijabetesa.
Rp.:Insulini 40 ED-1ml.
D.t.d. N40. u amp.
S. Intramuskularno, 0,5 ml 2 puta dnevno, 20 minuta prije jela.
Lijek za liječenje osteoporoze
Rp.:Calcitonini 10ED
S. Razblažite sadržaj bočice u injekcijama vode i dajte intramuskularno jednom dnevno, 3ED.
Lijek za liječenje nedostatka joda.
Rp.:Tab.Kalii iodidi 0,04 N.50
D.S. 1 tableta dnevno.
Lijek za liječenje kaheksije različitog porijekla.
Rp.:Tab.Metandrostenoloni 0,005 N.100
Lijek za liječenje dehidracije zbog nedostatka soli
146. Lijek za liječenje hipokalijemije.
Rp.:Sol.Kalii chloridi 4,0%-50ml.
D.t.d. N.10 u amp.
S. Sadržaj 1. ampule razrijeđen u 500 ml 5% rastvor glukoze. Polagano davati intravenozno.
147. Lijek za korekciju opće prekomjerne hidratacije
Rp.:Tab.Furosemidi 0.04 N.20
D.S. 1 tableta 3 puta dnevno.
148. Lijekovi za korekciju hiponatremije.
Rp.:Sol.Natrii chloridi 10,0%-200ml
S. Polagano davati intravenozno
149. Lijek za korekciju hipomagnezijemije.
Rp.:Sol.Panangini-10ml.
D.t.d. N.10 u amp.
S. Razblažite sadržaj bočice u 100 ml 5% rastvora glukoze. Primjenjivati intravenozno 2 puta dnevno brzinom od 25 kapi u minuti.
150. Lijek za korekciju metaboličke acidoze
Rp.Sol.Natrii hydrocarbonatis 4,0%-20ml.
D.t.d. N.10 u amp.
S. Polagano davati intravenozno.
Farmakologija izvršnih organa
Neglikozidni kardiotonik za liječenje akutnog zatajenja srca.
Rp.:Sol. Dopamini AWD 0,5%-5,0 ml.
D.t.d. N.10 u amp.
D.S. Intravenska kap. Sadržaj
pet ampula se rastvori u 500 ml 5%
glukoze. Unesite iz kalkulacije:
početna doza 2 mcg/kg/min sa
brzina ubrizgavanja 3-6 kapi/min
(jedna kap sadrži 25 mcg, 1 ml sadrži
17-20 kapi), doza održavanja –
20 mcg/kg/min (40-80 kapi/min).
31. Lijek za liječenje intoksikacije glikozidima.
Rp.:Sol. Panangini -10ml.
D.t.d. N.10 u amp.
- S. . Razblažite sadržaj jedne ampule u
100 ml 5% rastvora glukoze. Enter
intravenozno 2 puta dnevno
brzinom od 20 - 25 kapi u minuti.
Kardiotonik za liječenje kronične srčane insuficijencije sa sinusnim ritmom Rp.:Tab.Digoxini 0,00025 N.30
D.S 1 tableta 3 dnevno. Za hroničnu srčanu insuficijenciju.
34. Glikozidni kardiotonik za liječenje akutnog zatajenja srca. Rp.:Sol.Strofanthini-K 0,025% – 1,0 ml.
D.t.d N.10 u amp.
- S. 1 ml po veni, prethodno razblaženo u 20 ml 20% rastvora glukoze; uvodite polako! 5 minuta jednom dnevno. Za akutnu srčanu insuficijenciju.
35.Diuretik za liječenje kongestivne srčane insuficijencije. Rp.:Tab.Spironolactoni 0,05 N.50
D.S 1 tableta 3 puta dnevno. Za liječenje kongestivne srčane insuficijencije.
36.ACE inhibitor za liječenje kronične srčane insuficijencije.
Rp.:Tab.Captoprili 0,025 N.40
D.S. Pola tablete 3 puta dnevno.
37.α-+ β- adrenergički blokator za liječenje hipertenzija.
Rp.:Tab.Carvediloli 0,0125 N.30
D.S. 1 tableta 1 put dnevno prva 2 dana,
zatim 2 tablete 1 put dnevno.
Lijek za liječenje hipertenzije s velikim volumenom krvi
Rp.:Tab.Furosemidi 0.04 N.20
D.S 1 tableta 1 put dnevno.
41. Direktni inhibitor angiotenzinskih receptora za liječenje hipertenzije.
Rp.: Tab. Losartani 0,05 N.30
D.S. Unutra, bez obzira na unos hrane,
1 tableta 1 put dnevno.
42.Blocker kalcijumski kanali za liječenje arterijske hipertenzije.
Rp.:Tab.Diltiazemi 0.03 N.30
D.S. 1 tableta 3 puta dnevno
Lijek za liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza
Rp.:Fercoveni 5.0
D.t.d N.10 u amp.
- S. 5 ml intravenozno 1 put dnevno za
2 sedmice (uvesti polako!).
47. Lijek za liječenje venske tromboze
Rp.: Tab. Varfarini 0,0025 N.30
- S. Jedna tableta jednom dnevno.
48. Lijek za liječenje predoziranja heparinom
Rp.:Sol. Protamini sulfat 1,0% -2,0ml.
D.t.d N.10 u amp.
S. Sadržaj 1 ampule
primijeniti intravenozno mlazom na
predoziranje heparinom, pod kontrolom
koagulogrami. Ako je potrebno
primjena se može ponavljati u intervalima
15 minuta. ( maksimalna doza ne treba
premašiti 150 mg za 1 sat.)
49.Indirektni antikoagulant za prevenciju arterijske tromboze.
Rp.: Tab. Neodicumarini 0,1 N.50
- S. 1 tableta 3 puta dnevno, 1. i 2. dan tretmana. Trećeg dana - 1 tableta 2 puta dnevno.
50. Antiagregacijski agens za liječenje cerebrovaskularnih poremećaja
Rp.: Tab. Pentoksifilini 0,1 N.100
D.S. 2 tablete 3 puta dnevno nakon jela, bez žvakanja.
51. Lijek za liječenje megaloblastične anemije
Rp.:Sol.Cyanocobalamini (vitamini B12) 0,01%-1,0ml
D.t.d. N.15 u amp.
S. 1 ml intramuskularno 1 put dnevno.
Fibrinolitik za liječenje srčane tromboze
Rp.: Streptokinasi 250000 ME
D.t.d. N 6
S. Rastvoriti 250.000 IU u 5 ml
izotonični rastvor natrijum hlorida,
i razblažiti u 500 ml 5% rastvora glukoze,
davati intravenozno u trajanju od 30 minuta,
zatim primeniti intravenozno
100.000 IU/sat tokom 3 sata.
54. Lijek za liječenje predoziranja indirektnim antikoagulansima
Rp.:Sol.Vikasoli 1% - 1,0 ml.
D.t.d N.10 u amp.
- S. Primijeniti 1 ml intramuskularno 2 puta dnevno.
55. Antiagregacijski agens za prevenciju koronarne arterijske bolesti
Rp.: Tab. Acetilsalicilna kiselina 0,25 N.100
D.S. 1 tableta 1 put dnevno.
M-antiholinergik za prevenciju bronhospazama
Rp.:Aer. Ipratropium bromidi 15.0ml.
D.S. 2 inhalacije 4 puta dnevno.
Adrenergički agonist za liječenje bronhijalne astme
Rp.:Aer.Salbutamoli -10,0ml
D.S. 1 inhalacija 5 puta dnevno.
Ekspektorans.
Rp.:Dragee Bromgexini 0,008 N.20
D.S 1 tableta 2 puta dnevno.
Metilksantin za prevenciju noćnih napada astme.
Rp.: Tab. Retafili 0,2 N.30
D.S 1 tableta 2 puta dnevno.
84. Antitusik
Rp.: Tab. Libexini 0,1 N.30
D.S. 1 tableta 2 puta dnevno.
85. Glukokortikoid za liječenje bronhijalne astme.
Rp.:Aer.Beclometasoni- 10.0ml.
D.S 2 inhalacije 4 puta dnevno.
Za bronhijalnu astmu.
Antacid za liječenje gastritisa.
Rp.: Susp. Almageli A -170,0ml.
D.S. Unutra, 2 kašičice
30 minuta prije jela i uveče.
Antisekretorni agens za terapiju peptički ulkus.
Rp.:Tab.Ranitidini 0.15 N.30
D.S. 1 tableta 2 puta dnevno, ujutro i uveče.
Enzimski preparat za liječenje kroničnog pankreatitisa.
Rp.:Tab.Pancreatini 0,25 N.60
D.S. 3 tablete 3 puta dnevno, tokom obroka, bez grickanja.
168. Gastroprotektor za liječenje peptičkog ulkusa udruženog sa Helicobacter pilori.
Rp.: Tab. De-Noli 0,12 N.100
D.S. Oralno, 1 tableta 4 puta dnevno (3 puta 30 minuta prije jela i 2 sata nakon posljednjeg obroka).
Holeretik za liječenje kroničnog holecistitisa.
Rp.: Tab. Allocholi N.50
D.S. 2 tablete 3 puta dnevno, 15 minuta pre jela.
Sredstvo za liječenje akutnog glaukoma
Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1,0% 10 ml
- D.S. Kapi za oči. 2 kapi 3 puta dnevno.
3. Sredstvo za tretman rezidualni efekti nakon paralize
Rp.: Tab. Proserini 0,015 N.20
D.S. 1 tableta 2 puta dnevno (odrasli).
Lijek za liječenje akutne atonije mokraćne bešike
Rp.: Sol. Aceklidini 0,2% 1 ml
D.t.d. N, 6 in amp.
- S. 1 ml pod kožu.
.Lijek za liječenje trovanja antiholinesteraznim lijekovima
Rp.:Sol.Izonitrozini 40,0%-3ml
D.t.d. N. 10 u amp.
S. Ubrizgajte 3 ml intramuskularno, zatim ponovo svakih 30 minuta dok mišićne kontrakcije ne prestanu
fibrilacije i jasnoća svijesti.
M-antiholinergičko sredstvo za premedikaciju
Rp.:Sol.Atropini sulfatis 0,1%-1ml.
D.t.d. N.6 u amp.
- S. Ubrizgati 1 ml rastvora intravenozno.
12. Alat za pregled fundusa
Rp.:Sol.Homatropini hydrobromidi 0,25%-5ml
D.S. kapi za oči
Lijek za bolove koji prate holecistitis
Rp.:Sol.Methacini 0,1%-1ml.
D.t.d. N.6 u amp.
- S. 1 ml intramuskularno.
Lijek za liječenje vazomotornog rinitisa.
Rp.:Aer.Beclometasoni -15.0ml
D.S. 2 inhalacije 2 puta dnevno, u svaki nosni prolaz.
19. Lijek za kolaps.
Rp.:Sol.Mesatoni 0,1%-1ml.
D.t.d. N.5 u amp.
- S. Primijeniti intravenozno u dozi
0,5 ml 0,1% rastvora u 40 ml
5% rastvor glukoze.
Sredstva za provodnu anesteziju.
Rp.:Sol.Novocaini 1,0%-10ml
D.t.d. N.5 u amp.
- S. Za provodnu anesteziju.
Anestetik za infiltracijsku anesteziju.
Rp.:Sol.Novocaini 0,25%-200ml
D.S. Za infiltracijsku anesteziju.
Sredstvo za površinsku anesteziju.
Rp.:Sol.Lidocaini hydrochloridi 1,0%-10ml.
S. Za površinsku anesteziju.
Narkotički analgetik za liječenje teških sindrom bola
Rp.:Sol.Morphini hydrochloridi 1,0%-1ml.
D.t.d. N.6 u amp.
S. Ispod kože, 1 ml, po dozi.
Agonist opijatnih receptora s opijatnim i adrenergičkim mehanizmima djelovanja za liječenje umjerenog bolnog sindroma
Rp.: Tramadoli hydrochloridi 0,05.
D.t.d. N.20 u kap.
- S. 2 kapsule 3 puta dnevno uz piće
mala količina vode.
Lijek za bol u kombinaciji s groznicom
Rp.:Tab.Paracetamoli 0.2 N.10
D.S 1 tableta 3 puta dnevno.
Analgetik za liječenje blage boli
Rp.:Tab.Analgini 0.5 N.10
D.S 1 tableta 3 puta dnevno.
Lijek za trovanje narkotičkim analgeticima
Rp.:Sol.Naloxoni hydrochloridi 0,04%-1ml.
D.t.d. N.2 u amp.
- S. 1 ml intravenozno, ako nema efekta, ponoviti nakon 3 minuta.
.Lijek za neuralgiju trigeminusa
Rp.:Tab.Carbamazepini 0.2 N.30
D.S Pola tablete 2 puta dnevno.
.Ljek za liječenje boli povezanih s upalom
Rp.:Tab.Diclofenaci 0,025 N.100
D.S 1 tableta 3 puta dnevno.
64. Lijek za liječenje šizofrenije
Rp.: Sulpiridi 0,05
D.t.d N30 u kap.
- S. 2 kapsule 2 puta dnevno. Ujutro i
Lijek za ublažavanje akutne psihomotorne agitacije
Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5% 1 ml
D.t.d. N. 5 ujutru.
- S. 1 ml intramuskularno.
Derivat benzodiazepina za liječenje neurotičnih poremećaja
Rp.: Tab. Gidazepami 0,05 N.100
D.S. 1 tableta 3 puta dnevno.
Lijek za liječenje neuroza kod pacijenata sa ishemijskom bolešću srca
Rp.: Tab. Extr.Valerianae obd. 0,02 N.50
D.S 2 tablete 3 puta dnevno.
Lijek za liječenje grand mal napadaja
Rp.: Tab. Phenobarbitali 0,05 N.20
D.S. 1 tableta 2 puta dnevno.
72. Lijek za liječenje manjih epileptičkih napada
Rp.: Ethosuximidi 0,25
D.t.d N.100 u kap.
- S. 1 kapsula 2 puta dnevno, uz obrok.
Lijek za mentalnu retardaciju kod djece.
Rp.:Tab.Pantogami 0.5 N.50
D.S. 1 tableta 3 puta dnevno.
76. Lijek za liječenje posljedica ozljede mozga
Rp.: Sol. Cerebrolisini 5,0% -1ml.
D.t.d N.30 u amp.
- S. 1 ml IM 1 put dnevno.
77. Lijek za aterosklerotsku discirkulatornu encefalopatiju
Rp.: Tab.Sermioni 0,01 N. 100
D.S. 1 tableta 3 puta dnevno, prije jela.
U roku od 2 mjeseca.
Lijek za liječenje astenije
Rp.:Tab.Sydnocarbi 0,005 N.30
D.S 1 tableta 3 puta dnevno.
80. Vazodilatator kada akutni poremećaji cerebralnu cirkulaciju.
Rp.: Tab.Cavintoni 0,005 N.50
D.S. 1 tableta 3 puta dnevno.
Lijek za nesanicu.
Rp.:Tab.Zopicloni 0,0075 N.10
D.S. 1 tableta 30 minuta prije spavanja.
Rp.: Tab. Metformini 0,5
S. 1 tableta 2 puta dnevno (u toku ili posle jela).
4. Oralni hipoglikemijski lijek (peroksizomski proliferator aktiviran receptor gama agonist PRAR-γ)
Pioglitazone
Rp.: Tab. Pioglitazoni 0.03
S. 1 tableta 1 put dnevno.
5. Lijek za pacijenta dijabetes melitus Tip 2 sa proteinurijom (blokator angiotenzinskih receptora)
Losartan
Rp.: Tab. Losartani 0,05 N. 30
D.S. Oralno, 1 tableta 1 put dnevno.
6. Lijek za difuzno toksična struma
Tiamazol
Rp.: Tab. Tiamazoli 0,005 N. 50
D.S. 1 tableta 2 puta dnevno.
LIJEKOVI KOJI SE KORISTE U OBSTETRICIJI I GINEKOLOGIJI
1. Droga u slučaju prijetnje prevremeni porod
Heksoprenalin
Rp.:Sol. Heksoprenalini 0,00005% - 2 ml
D.t.d. N. 5 u amp.
S. Sadržaj 1 ampule razblažiti u 500 ml 0,9% rastvora natrijuma
hlorid Polagano davati intravenozno.
2. Lijek za liječenje endometrioze
Danazol
Rp.: Danazoli 0,2
D.t.d. N. 60 u kap.
S. Početna doza je 1 kapsula dnevno, zatim se doza može povećati
do 2 kapsule 2 puta dnevno (kurs tretmana 3-6 meseci).
3. Lijek za liječenje sindroma policističnih jajnika
Janine
Rp.: Dragee Ethinylestradioli 0,00003
Dienogesti 0,002
S. 1 tableta 21 dan, zatim pauza od 7 dana i novi ciklus.
4. Kontracepcijski lijek tokom dojenja
Desogestrel
Rp.: Tab.Desogestreli 0,000075 N. 28
5. Lijek za klimakterijski sindrom
Femoston
Rp.: Tab."Femoston"1/5 N. 28
D.S. Oralno, 1 tableta dnevno.
6. Lijek za liječenje mioma maternice (za smanjenje veličine
prije hirurško uklanjanje)
Triptorelin
Rp: Triptorelini 0,00375
S. Razrijediti u 2 ml rastvarača, ubrizgati duboko u mišić
Jednom u 4 nedelje (u prvih pet dana ciklusa tokom 3 meseca).
7. Lijek za preeklampsiju
Magnezijum sulfat
Rp.: Sol.Magnesii sulfatis 25% -10 ml
D.t.d. N. 10 u amp.
S. 10 ml intramuskularno.
4.9. LIJEKOVI KOJI SE KORISTE U HIRURGIJI
1. Prepisati lijek za peptičke čireve u pozadini gastrointestinalno krvarenje
Omeprazol
Rp.: Tab. Omeprazoli 0,02
S. 1 tableta 1 put dnevno (ujutro i uveče).
2. Prepisati lijek za infekcije kostiju i zglobova, uključujući osteomijelitis
Vankomicin
Rp.: Vancomycini 1.0
S. Razblažite sadržaj 1 bočice u 200 ml 5% rastvora glukoze,
davati intravenozno u trajanju od 1 sata 2 puta dnevno.
3. Prepisati lijek za liječenje parenhimskog i kapilarnog krvarenja
Vikasol
Rp.: Vicasoli 0,015
S. Oralno, 1 tableta 2 puta dnevno
Etamzilat
Rp.: Tab. Etamsylati 0,25 N. 100
D.S. Prema šemi.
4. Prepisati lek za infekcije bilijarnog i gastrointestinalnog trakta (holecistitis, holangitis, gastroenterokolitis, proktitis)
Eksterna terapija
ljudska koža, posebno je dječja koža izuzetno nježna i osjetljiva na egzoendogene utjecaje. Poboljšana sposobnost do apsorpcije, obilje proširenih kapilara, venula i limfnih sudova podstiče povećanu apsorpciju lekovite supstance naneti na kožu. Osim toga, utjecaj vanjskih agenasa na obilni neuroreceptorni aparat, posebno kod djece djetinjstvo, može čak izazvati šok. Na primjer, kod ekstenzivnih ekcematoznih plačljivih površina s izloženim površinskim nervnim receptorima, vanjsko liječenje je kontraindicirano. Zbog toga Posebna pažnja fokusira se na prirodu manifestacije dermatoze (akutne, subakutne, kronične), distribuciju i lokalizaciju lezija, oblik doziranja vanjskog sredstva, način njegove primjene i koncentraciju uključenog farmakološki lijekovi.
Opće pravilo je da se vanjska terapija provodi korak po korak, uzimajući u obzir težinu upalne reakcije i dubinu njenog širenja.
Princip„Nemoj iritirati nadražene“ posebno se uzima u obzir kod pacijenata sa ekcematoznim i buloznim lezijama. Začinjeniji upalni proces, što bi vanjska terapija trebala biti nježnija i što bi učinak trebao biti površniji na farmakološki lijek i oblik doze koji se koristi.
Tako losioni, puderi, mućkane mješavine djeluju površnije od pasta, a ove potonje, pak, površnije od masti, krema, obloga, lakova, sapuna i flastera.
Kod pacijenata s dermatomikozom i parazitskim lezijama kože vanjska terapija ima ciljanu etiotropnu svrhu usmjerenu na uklanjanje patogena, te stoga treba djelovati fungicidno i antiparazitno.
Tretman upala kože uključuje prethodno čišćenje zahvaćenih područja od gnoja, kora, ljuskica, ostataka guma od plikova i plikova. Za djecu bilo koje dobi, ovaj postupak se provodi tretiranjem pasteriziranim biljno ulje. Kontaminirane erozije i čirevi ili gnojna područja tretiraju se 3% otopinom vodikovog peroksida, 1,0-0,5% linimenta sanguiritrina ili otopinom furatsilina 1:5000.
Glavni oblici doziranja koji se koriste za vanjsku terapiju. Oblici doziranja vanjske terapije su prilično raznoliki. To uključuje otopine, praškove, mućkane suspenzije, paste, masti, lakove, ljepila, flastere i sapune.
Otopine se koriste u obliku losiona za akutne upalne procese praćene plačem i jakim otokom.
Protuupalni i rashladni efekat se manifestuje vrlo brzo zahvaljujući samoj vodi. Voda, vlažeći kožu, trenutno povećava njenu toplotnu provodljivost i, isparavajući, izaziva značajno hlađenje. Sredstva za dezinfekciju, adstrigente i epitelizirajuće tvari koje se koriste u otopinama propisuju se u minimalnim koncentracijama kako ne bi izazvale iritaciju ili povećale alergenost. Ovo je tim važnije jer se osobama koje pate od toga često prepisuju losioni alergijske dermatoze poput ekcema, alergijski dermatitis i toksikoderma.
Primjeri rješenja uključuju sljedeće: Sol. Kiseline borici 1-2%; Sol. Argenti nitrici 0,1-0,25% itd.
Losioni se prave ovako: sterilna salveta, gaza ili komad zavoja presavije se u 4-5 slojeva, navlaži u medicinski rastvor, istisnuti i nanijeti na zahvaćenu površinu. Ne treba dozvoliti da se losioni zagreju ili osuše, pa se menjaju svakih 5-10 minuta.
Puder. Ovaj oblik doze se koristi za akutna upala, ali bez da se smoči. Puder (puder) se sastoji od praškastih supstanci koje se nanose na leziju u ravnomjernom tankom sloju i osuše, odmašćuju (zbog higroskopnosti) i hlade kožu povećanjem prijenosa topline.
Za prah se najčešće koriste mineralne ili biljne praškaste tvari. Od minerali Magnezijum silikat - talk, cink oksid, bela glina, bizmutov nitrat, iz biljni lijekovi- pšenični skrob ili sanguiritin u prahu iz biljke maklea (bokonija) srcolikog i sitnog ploda. Međutim, ne preporučuje se upotreba škroba u prahu, jer lako oksidira, podvrgava se fermentaciji i može biti iritantan.
Najbolji način nanošenja pudera, preporučenog za liječenje djece, je raspršivanje pamučnim štapićem ili kroz gazu. Prepisivanjem praha za akutne upale kože možete brzo ublažiti otok, hiperemiju, smanjiti osjećaj peckanja i bolova.
Puderi su kontraindicirani u slučaju plakanja i u prisustvu piodermatitisa, jer zajedno sa eksudatom stvaraju kore koje pojačavaju upalna reakcija koji doprinose njegovom širenju.
Protresene suspenzije (brbljavci). Na akutno upaljena područja sa značajnom hiperemijom i otokom, bolje je nanositi mućkane smjese, koje su vodena ili uljna suspenzija praškastih tvari. Za mućkane suspenzije koriste se isti prašci kao i za praškove, ali suspendovani u vodi i glicerinu ili u biljnom ulju.
Promućena smeša može biti tanja ili gušća, u zavisnosti od potrebnog stepena protivupalnog i isušivanja. Ovaj oblik doziranja je praktičniji od pudera, posebno za djecu, i duže se zadržava na koži.
Zalijepi. Za akutnu upalu koja se javlja bez izraženog otoka i vezikulacije, propisuju se paste. Oni su mješavina jednakih težinskih dijelova indiferentnih prahova sa masnom bazom.
Recept za paste je vrlo sličan mućkanoj vodenoj suspenziji, gdje se voda zamjenjuje masnom bazom.
Rp.: Zinci oxydi
Talci veneti
Amyli tritici aa 10.0
Lanolini
Vaselini aa 20.0
M. D. S. Eksterno.
Paste djeluju dublje i aktivnije od govornika, proizvodeći protuupalni i isušujući učinak. U osnovnu recepturu paste dodaju se različiti farmakološki lijekovi kako bi se pojačao upijajući, protuupalni učinak. To uključuje naftalan, ihtiol, sumpor, katran i atofan. Konzistencija paste poput tijesta omogućava je nanošenje bez fiksirajućeg zavoja, što je čini posebno pogodnom za liječenje djece. Osim toga, prisustvo cink oksida i talka u bazi paste pospješuje apsorpciju aktivni lijekovi kao što su katran, ihtiol, sumpor na površini kože, sprečavajući njihovu apsorpciju i sprečavajući iritaciju.
Stoga, paste koje sadrže sumpor, katran, rezorcin, borna kiselina, često se koriste za liječenje piodermatitisa i virusnih dermatoza.
Masti. Ovo je najčešći oblik vanjske terapije u dermatološkoj praksi. Objašnjava ih česta upotreba aktivno upijajuće protuupalno djelovanje.
Mast, koja se sastoji uglavnom od masne baze (aktivni ljekoviti princip u masti ne smije biti više od 10%), zagrijava kožu, prekriva lojne i znojne žlijezde, ometa znojenje, disanje kože i uzrokuje pasivnu hiperemiju, koja pomaže u rješavanju infiltracija, lihenifikacija i otok. Dodani aktivni lijekovi kao što su prethodno spomenuti naftalan, katran, resorcinol i kortikosteroidi pojačavaju ovaj efekat. Baza za mast može biti lanolin, mast, naftalan i masnoću slična supstanca vazelin.
IN poslednjih godina sintetičke tvari slične mastima - derivati celuloze, etilen oksida ili sorbitan estera - koriste se kao podloga za mast masne kiseline i sl.
Prednost baze masti napravljene od sintetičkih spojeva je njihova niska cijena, sposobnost aktivnijeg prodiranja u kožu i unošenja lijekova u nju bez iritacije kože.
Prema mehanizmu djelovanja, osim upijajućih (keratoplastičnih) masti, postoje keratolitičke ili piling masti, fungicidne, baktericidne, kortikosteroidne (protuupalne) koje imaju hormonski uticaj i sl.
Evo primjera recepta za mast:
Rp.: Ac. Salicylici 1.0
Vaselini 50.0
M. D. S. Eksterni
Rp.: Ac. Salicylici 3.0
Ac. lactici 1.5
Vaselini 50.0
M. D. S. Eksterni
Mast se utrlja u kožu ostavljajući bez zavoja ili se nanosi u ravnomjernom sloju na gazu ili zavoj i nanosi na leziju, fiksirajući zavojem, 12-24 sata.Krema se razlikuje od masti u vodi sadržaj u masnoj bazi.
Najbolji učinak postiže emulziona krema u kojoj su čestice vode dobro pomiješane sa masnim lobulima i formiraju emulziju masti u vodi ili vode u masti.
Prilikom nanošenja kreme na kožu dobro čisti, omekšava i vlaži. Prisustvo vode koja isparava na površini kože pomaže u održavanju disanja kože, ne ometa njeno znojenje i djeluje rashlađujuće i vazokonstriktorno. Budući da dječja koža slabo podnosi vazelin, zamjenjuje se biljnim uljem. Stoga recept za kremu za djecu izgleda ovako:
Rp.: Lanolini 20.0
Ol. Olivari seu
Ol. Helianti
Aq. destilirati. aa 20 ml
M. D. S. Eksterni
Upotreba kreme je kontraindicirana u slučaju curenja ili impetiginizacije. Lakovi, flasteri, ljepilo i obloge se propisuju nešto rjeđe u dječjoj dermatologiji.
Lak. Ovo je tečnost koja se brzo suši na površini kože i formira tanak film.
Lak se koristi za istu svrhu kao i gips, ali se priprema kolodijem ili traumaticinom. Djelovanje laka je također duboko i stoga se koristi za uklanjanje bradavica, žuljeva ili za tretiranje noktiju zahvaćenih gljivičnom infekcijom.
Približan recept za lak u ovom slučaju je sljedeći:
Rp.: Ac. mlečni
Ac. Salicylici
Resorcini aa 10.0
01. Ricini 30 ml
Collodii elastici ad 100 ml
M. D. S. Eksterni
Patch. Ima intenzivan upijajući učinak i stoga se po pravilu koristi za ograničene žuljeve i lihenifikacije. Osnova flastera se sastoji od voska ili smole, što mu daje gustu i ljepljivu konzistenciju. Prije upotrebe se zagrijava, lijepi se za kožu i čvrsto se drži na njoj. Kada su farmakološki lijekovi uključeni u ovaj oblik doze, formiraju se flasteri s terapeutskim upijajućim učinkom, na primjer flaster za uklanjanje žuljeva:
Rp.: Resorcini 2.0
Cerae albi 5.0
Emplastrum Plumbi 20.0
M. D. S. Eksterni
Ljepilo. Za razliku od laka, ljepilo nema svojstva dubokog prodiranja. Koristi se kao sredstvo za prevenciju traume i zaštitu od egzogenih podražaja. Tipično, ljepilo je protresena vodena suspenzija koja se suši kada se ohladi. Primjer ljepila je cink želatinasti dresing:
Rp.: Želatini 15,0-30,0
Zinci oxydi 10,0-15,0
Glicerini 25-30 ml
Aq. destillatae 50 ml
M. D. S. Eksterni
Sapun. Za čišćenje kože od nakupina masti i keratiniziranih masa koristi se sapun.
Najefikasnija upotreba sapuna je kada masna seboreja, akne, praćen seboroičnim dermatitisom, kod pacijenata sa ihtiozom, keratinizirajućim ekcemom, s Darierovom bolešću i Devergijevom bolešću.
Primjer medicinskog sapuna koji ima protuupalni i pročišćavajući učinak je zeleni sapun koji sadrži sumpor i boraks.
Rp.: Sumpor str.
Natrii tetraboratis aa 10.0
Sapo viridis 75.0
Glicerini 5 ml
M. D. S. Eksterni
Cijeli arsenal navedenih eksternih dozni oblici osigurava efikasnost liječenja kada se koristi racionalno. Budući da se pri dužem korištenju iste masti ili paste javlja ovisnost, a ponekad i netolerancija ili alergijska reakcija, preporučuje se da ih koristite u fazama, povremeno ih zamjenjujući analozima. Ovisno o konkretnim ciljevima terapeutski efekat masti i paste mogu se diverzificirati uvođenjem različitih farmakoloških lijekova u njih. Na primjer, protuupalni učinak medicinskih oblika vanjske terapije pojačava se dodatnom primjenom antibiotika, sulfa lijekova i kortikosteroida.
- Milan Metropolitan: mapa, cijene karata i korisni savjeti Koliko koštaju karte?
- Učenje čitanja Jeppesen dijagrama - Tutorial Instaliranje dodataka koji će značajno poboljšati grafiku i realizam simulatora
- Kada i u kojim slučajevima pojedinačni preduzetnik treba da podnese nultu deklaraciju?
- Šta je epitet i kako ga pronaći?