Maksimalna doza je jutro za danom. Čuvar trudnoće: zašto liječnici propisuju Utrozhestan i kako ga pravilno uzimati

Tokom trudnoće, žene često moraju da se nose sa hormonskim disbalansom, što često dovodi do pobačaja, pa čak i neplodnosti. Statistike pokazuju da je čest uzrok pobačaja akutni nedostatak progesterona, koji je odgovoran za trudnoću. Proizvodi ga žuto tijelo, koje nastaje kao rezultat ovulacije i funkcionira tijekom prvog trimestra. Ako se iz nekog razloga tijelo ne može nositi s ovom odgovornošću, ženi se pokazuje Utrozhestan, analog ljudskog progesterona. Hajde da razgovaramo o upotrebi Utrozhestana tokom trudnoće i zašto se prepisuje ženama.

Utrozhestan je lijek iz grupe hormona polnih žlijezda. To je prirodni gestagen koji može u potpunosti zamijeniti ženski progesteron.

Aktivna komponenta Utrozhestana je mikronizirani progesteron, zatvoren u želatinsku kapsulu za intravaginalnu primjenu, kao i za oralnu primjenu. Kapsula dodatno sadrži glicerin, ulje i želatinu.

Izvana, Utrozhestan kapsule tijekom trudnoće podsjećaju na elastične dražeje na bazi želatine, njihova boja je blijedožuta, nema arome, oblik kapsula s dozom od 100 ml je okrugao, a kapsule s dozom od 200 ml su ovalne.

Posebna formula aktivne tvari osigurava potpunu apsorpciju Utrozhestana crijevnom ili vaginalnom sluznicom. Progesteron, prodirući u krv, obavlja sve funkcije ženskog hormona. Učestvuje u pripremi endometrijuma za implantaciju oplođene jajne ćelije u zidove materice, smanjuje mišićnu aktivnost materice i jajovoda i na taj način sprečava odbacivanje jajne ćelije. Osim toga, progesteron podržava fetus dok se posteljica u potpunosti ne formira i priprema ženske žlijezde za buduću laktaciju.

Bioraspoloživost Utrozhestana je ista za internu i vaginalnu upotrebu. Međutim, čepići Utrozhestan tijekom trudnoće osiguravaju brži prodor progesterona i izražen lokalni učinak. Čak i uz uvođenje prosječne doze Utrozhestana (100 ml dnevno), dolazi do reaktivnog prodora progesterona u tijelo, što omogućava održavanje njegovog normalnog nivoa od 9,7 ng/ml, što odgovara lutealnoj fazi. Dakle, uzimanje Utrozhestana omogućava endometriju da sazrije iz faze proliferacije do faze sekrecije i uspješno se implantira u oplođeno jaje. Postupno povećanje doze Utrozhestana na 200 ml u potpunosti nadoknađuje potrebu za progesteronom tokom 1. tromjesečja.

Napomenu! Uzimanje Utrozhestana tokom trudnoće oralno ima terapeutski efekat u roku od 1-2 sata. A intravaginalnom primjenom ovaj period se prepolovi.

Utrozhestan: da li je moguće tokom trudnoće?

Utrozhestan nije kontraindiciran u gestacijskom periodu i, naprotiv, vrlo često pomaže u sprječavanju pobačaja, pa se propisuje od trenutka kada je trudnoća potvrđena. Često ga žene počinju uzimati u fazi prije začeća, a zatim nastavljaju liječenje nakon uspješnog začeća. Uzimanje Utrozhestana u drugom tromjesečju trudnoće također je moguće. Međutim, tokom liječenja, parametri jetre žene moraju se pratiti. Ali uzimanje Utrozhestana tijekom dojenja je nepoželjno, jer je mehanizam njegovog prodiranja u mlijeko slabo shvaćen.

Utrozhestan u 1. trimestru trudnoće

Utrozhestan se propisuje u obliku vaginalnih kapsula u prvim sedmicama gestacije. Lijek se primjenjuje svakodnevno i uvijek u isto vrijeme. Ova opcija davanja sprečava patološke efekte na probavni sistem i toksično oštećenje jetre. Osim toga, oralna primjena u prvom tromjesečju često je nemoguća, na primjer, ako se pojavi toksikoza.

Propisivanje Utrozhestana u ranim fazama trudnoće u adekvatnim dozama u potpunosti eliminira hipertonus maternice, stabilizira rad nervnog sistema i sprječava mogući pobačaj, koji je povezan s nedostatkom progesterona.

Negativan utjecaj Utrozhestana na razvoj bebe praktički nema. Međutim, postoji mali rizik od razvoja hipospadije kada se koriste progestini za sprečavanje pobačaja. Ova patologija fetusa sastoji se od formiranja anomalije u razvoju stražnjeg zida uretre ili njegovog potpunog odsutnosti. Stoga, prije propisivanja Utrozhestana, ženu treba obavijestiti o mogućim komplikacijama kod bebe.

Utrozhestan u 2., 3. trimestru trudnoće

Utrozhestan se propisuje vrlo rijetko nakon 20. sedmice gestacije, jer je značaj ovog liječenja u ovom periodu praktički sveden na nulu. Ali u izuzetnim slučajevima, kada se posteljica ne može nositi s proizvodnjom progesterona, Utrozhestan u 2. tromjesečju trudnoće može se produžiti na neodređeno vrijeme.

Najčešće se takva dugotrajna upotreba Utrozhestana javlja kod IVF-a, cervikalne insuficijencije i skraćivanja maternice. Također, nakon 20 sedmica, Utrozhestan se može propisati ako postoji povijest pobačaja, operacije na grliću materice ili prijevremenog porođaja.

Ponekad se tablete Utrozhestan propisuju tokom trudnoće u 3. tromjesečju. Uzimanje gestagena nakon 30. gestacijske sedmice indikovano je kod preranog omekšavanja grlića materice, njegovog skraćivanja i preniskog položaja bebe. Ali takav tretman se provodi samo u posebno opasnim situacijama, kada je rizik od prijevremenog porođaja previsok. Osim toga, u kasnijim fazama uzimanje gestagena može biti opasno u prisustvu tromboze ili ozbiljnih poremećaja jetre. Stoga, ako je Utrozhestan indiciran, do koje sedmice trudnoće treba biti propisan, akušer-ginekolog odlučuje na individualnoj osnovi.

Utrozhestan tokom trudnoće - za šta se propisuje?

Utrozhestan je indiciran za žene za korekciju bolesti uzrokovanih inferiornošću žutog tijela. Primjena se može odvijati oralno ili vaginalno, a ovisi o patologiji.

Interna primjena Utrozhestana tijekom trudnoće provodi se u prisustvu sljedećih akušerskih patologija:

• rizik od pobačaja;
• prevencija prijevremenog porođaja.

Izvan trudnoće, Utrozhestan se propisuje za uklanjanje sljedećih ginekoloških patologija:

• predmenstrualni poremećaji;
• neplodnost zbog poremećaja lutealne faze;
• poremećaj ovulatornog procesa (anovulacija, disovulacija);
• nedostatak gestagena u menopauzi;
• mastopatija;
• precimakterijski period.

Vaginalna upotreba Utrozhestana je prikladna za:

• nemogućnost oralnog gutanja kapsula (toksikoza, bolesti unutrašnjih organa);
• nemogućnost začeća zbog neplodnosti;
• prijetnja pobačaja;
• rizik od preranog početka porođaja.

Savjet! Ako se utvrdi da žena ima nedostatak progesterona, Utrozhestan se tijekom trudnoće propisuje u bilo kojem obliku, bez obzira na dob trudnoće.

Utrozhestan tijekom trudnoće - upute

Lijek u potpunosti nadoknađuje nedostatak progesterona bez narušavanja prirodne hormonske ravnoteže žene. Pravilno liječenje ne uzrokuje komplikacije, ne doprinosi prekomjernom debljanju ili pogoršanju trudnoće. Ali učinkovitost zamjenske terapije tijekom trudnoće ovisi o adekvatnosti propisane doze i općem režimu doziranja.

Utrozhestan tokom trudnoće - doziranje

Tijek liječenja Utrozhestanom ovisi o načinu njegove primjene, toku trudnoće i ozbiljnosti nedostatka progesterona.

• Oralna primjena Utrozhestana uključuje primjenu 200-300 ml lijeka u nekoliko doza. Na primjer, 100 ml ujutro, a ostatak doze uveče.
• Režim Utrozhestan tijekom trudnoće za sprječavanje neplaniranog početka porođaja izgleda ovako: buduća majka uzima 400 ml lijeka svakih 7-8 sati dok se stanje ne stabilizira, ili prema režimu koji je predložio liječnik. Nakon poboljšanja stanja, doza Utrozhestana se smanjuje na 200 ml. Doza održavanja se uzima do 36. gestacijske sedmice. Duži tok liječenja se ne preporučuje.
• Intravaginalna primjena lijeka uključuje davanje 200 ml progesterona dnevno. Ako je potrebno, dopušteno je povećati dozu Utrozhestana tijekom trudnoće na 400 ml ili više.
• Za odgađanje prijevremenog porođaja, Utrozhestan 200 tokom trudnoće uzima se od 22. do 36. gestacijske sedmice. Ako postoji opasnost od pobačaja, ženi se propisuje 200-400 ml Utrozhestana vaginalno u isto vrijeme s intervalom od 12 sati. Terapija traje do 12 gestacijskih sedmica.

Nema problema sa ubacivanjem Utrozhestana tokom trudnoće. Postupak je prilično jednostavan i bezbolan. Prije nego što izvadite kapsulu iz blistera, morate oprati ruke, zatim uzeti kapsulu i umetnuti je u vaginu u položaj koji je udoban za ženu. Dozvoljena je upotreba aplikatora. Nakon zahvata žena treba da leži neko vrijeme kako bi se sadržaj kapsule otopio i tvari prodrle u tkivo vaginalne membrane.

Utrozhestan - kontraindikacije tokom trudnoće

Utrozhestan može biti kontraindiciran kod trudnica ako ima sljedeće bolesti:

• tromboflebitis;
• oštećenje jetre različite etiologije;
• proširene vene;
• porfirija;
• nedijagnostikovano krvarenje;
• neoplazija genitalnih organa i mliječnih žlijezda.

Gestageni imaju tendenciju da zadržavaju vodu u tkivima i utiču na rast hormonski zavisnih tumora. S obzirom na ovaj učinak Utrozhestana, njegova upotreba tokom trudnoće je ograničena za sljedeće bolesti:

• hipertenzija;
• epilepsija;
• bronhijalna astma;
• disfunkcija bubrega;
• migrena;
• dijabetes;
• kardiovaskularne abnormalnosti;
• eritematozni lupus;
• mastopatija;
• benigne neoplazme.

S obzirom na visok rizik od tromboembolijskih i metaboličkih komplikacija, Utrozhestan treba odmah prekinuti ako se razviju sljedeći simptomi:

• oštećenje vida;
• stvaranje krvnih ugrušaka;
• venska insuficijencija;
• jaka glavobolja, uključujući napad migrene.

Bitan! Utrozhestan je indiciran za zaustavljanje pobačaja samo u slučajevima dijagnostikovanog nedostatka progesterona. Ako je uzrok pobačaja genetski poremećaj, spolno prenosive infekcije ili fizički poremećaji, Utrozhestan je kontraindiciran.

Utrozhestan tokom trudnoće - nuspojave

Negativne posljedice liječenja su rijetke. Ponekad, ako se ne poštuju pravila liječenja ili se pojavi individualna netolerancija, mogući su poremećaji u radu različitih organa i sistema.

Iz reproduktivnog sistema:

• sisavci;
• amenoreja;
• krvarenja iz porođajnog kanala.

Poremećaji nervnog sistema:

• pospanost;
• rasejanost;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• depresija.

Gastrointestinalni poremećaji:

• dijareja;
• mučnina;
• povremeno povraćanje;
• zatvor.

Oštećenje kože:

• akne;
• košnice;
• žutilo kože;
• kloazma.

Nakon vaginalne primjene Utrozhestana tijekom trudnoće, nuspojave su lokalne prirode i manifestiraju se u obliku neugodnih senzacija u vagini - svrbež, oteklina, peckanje, hiperemija.

Mogu se javiti i sljedeće neželjene reakcije:

• smanjen libido;
• lokalizirana alopecija;
• tromboembolija;
• kratkotrajno zadržavanje tečnosti u tkivima;
• male fluktuacije težine;
• hirzutizam;
• anafilaktički šok.

Napomenu! Žene se često boje iscjetka nakon Utrozhestana tokom trudnoće. Zapravo, umjereni žuti iscjedak s masnom strukturom normalan je tijekom cijelog tretmana.

Kako otkazati Utrozhestan tokom trudnoće

Utrozhestan je hormonski lijek, stoga ga je potrebno postupno povući kako ne bi došlo do hormonske neravnoteže. Da bi se lijek uspješno prekinuo bez posljedica, dnevna doza se smanjuje za 100 ml svake sedmice. Ako je uzeta doza dovoljno mala, smanjuje se za 50 ml u intervalima od tri dana. U fazi smanjenja doze i dok se Utrozhestan u potpunosti ne prekine tijekom trudnoće, žena se stalno prati kako ne bi došlo do krvarenja.

Što je bolje: Duphaston ili Utrozhestan tokom trudnoće

Za održavanje trudnoće ne može se propisati samo Utrozhestan. Analog ovog lijeka je Duphaston. Također se smatra progestinom, ali sadrži sintetičku verziju progesterona. Dok Utrozhestan sadrži prirodni progesteron biljnog porijekla. Inače, ova dva lijeka su potpuno identična.

Stav akušera i ginekologa prema ova dva lijeka je različit. Duphaston se dugo koristi u akušerskoj praksi, pa je njegov učinak na trudnoću dobro proučen. Osim toga, sintetički oblik progesterona pruža izraženiji terapeutski učinak. Stoga akušeri-ginekolozi daju prednost Duphastonu, a ne Utrozhestanu tijekom trudnoće kada postoji opasnost od pobačaja.

Utrozhestan je relativno nov lijek sa blažim djelovanjem na organizam. Ali mnogi doktori se plaše da ga prepišu tokom trudnoće, navodeći malo iskustva sa njegovom upotrebom u ovom periodu. U isto vrijeme, žene mnogo bolje podnose Utrozhestan i izuzetno rijetko uzrokuje da se loše osjećaju.

Nemoguće je reći koji je od ova dva lijeka bolji. Stoga, imenovanje liječnika ovisi o njegovom iskustvu, stanju žene i učinkovitosti odabranog liječenja.

Utrozhestan tokom trudnoće - recenzije

Utrozhestan kapsule žene dobro podnose. Ne potiskuju proizvodnju ženskih hormona, stoga ne izazivaju ovisnost, ne učestvuju u metaboličkim procesima, ne utiču na težinu i ne izazivaju hormonsku neravnotežu kod djeteta. Utrozhestan svakodnevno pomaže mnogim ženama da zatrudne i nose bebu, o čemu svjedoče mnoge kritike.

Mnoge reakcije ostavljaju žene kojima je Utrozhestan propisan tokom trudnoće za tonus. Nakon početka terapije, stanje žene se brzo stabiliziralo, a opasnost od pobačaja je prošla. Postoje i recenzije o djelotvornosti Utrozhestana u prevenciji prijevremenog rođenja bebe, što bi moglo biti uzrokovano patologijama grlića maternice.

Utrozhestan je vrlo efikasan lijek koji omogućava ženama s hormonalnim poremećajima da zatrudne i rode zdravu bebu. Ali to je hormonski lijek i može se uzimati samo pod nadzorom akušera-ginekologa.

Video "Utrozhestan tijekom trudnoće - značajke primjene"

Utrozhestan– lijek koji se propisuje prilikom planiranja trudnoće za pripremu unutrašnjeg zida materice za pričvršćivanje oplođene jajne stanice. U trudnoći se propisuje za zadebljanje endometrijuma i rast sistema krvnih sudova u njemu koji hrani embrion. Glavni zadatak Utrozhestana je spriječiti trudnoću od pobačaja.

Karakteristike lijeka: njegova namjena i oblik oslobađanja

Čak i ako je jajna ćelija oplođena, prerano je govoriti o trudnoći. Oplođeno jaje se mora pričvrstiti za zid materice, što je nemoguće ako majčino tijelo proizvodi nedovoljnu količinu progesterona, takozvanog hormona trudnoće. Ako postoji nedostatak progesterona, ženi se propisuje Utrozhestan, sintetički analog ovog hormona.

Lijek je dostupan u dva oblika:

1. Okrugle kapsule koje se ne otvaraju (slično velikim pilulama). Najčešće se ovaj oblik lijeka propisuje oralno, ali prema uputama može se koristiti i vaginalno. Jedna kapsula sadrži 100 mg progesterona (narandžasto pakovanje).
2. Kapsule ovalnog oblika koje se ne otvaraju (tzv. supozitorije). Svijeće izgledaju kao velika izdužena bijela kapsula. Uzimaju se oralno ili vaginalno. Najčešće se ovaj oblik lijeka koristi za vaginalnu primjenu. Jedna kapsula sadrži 200 mg progesterona (jorgovano pakovanje).

Indikacije za uzimanje Utrozhestana prilikom planiranja trudnoće

1. Nedostatak progesterona, koju karakteriše:

• menstrualne nepravilnosti (neredovna menstruacija ili kašnjenje);
• niska tjelesna temperatura u lutealnoj fazi (odnosno u periodu nakon ovulacije).

Progesteron je hormon koji učestvuje u pripremi materice da osigura oplođeno jaje u njoj. Počinje se sintetizirati u žutom tijelu jajnika nakon što se jajna stanica oplodi. Ako ga žuto tijelo proizvodi u nedovoljnim količinama, onda se sluznica koja pokriva šupljinu maternice iznutra, u ginekologiji naziva endometrijum, ne razvija kako se očekuje. Oplođeno jaje se ne može implantirati i trudnoća ne uspijeva.

Žena možda nije ni svjesna da je trudnoća nastupila, ali nije uspjela. Kašnjenje menstruacije će shvatiti kao običnu grešku u ciklusu. A žena će krvarenje koje nastane nakon odbacivanja oplođenog jajašca zamijeniti za menstruaciju. U stvari, takvo krvarenje će biti posljedica pobačaja.

Zbog toga se Utrozhestan prepisuje ženama koje imaju nisku tjelesnu temperaturu u drugoj fazi ciklusa, što ukazuje na nizak nivo progesterona, kao i ženama koje su ranije imale „uobičajeni pobačaj“.

Iz istog razloga, Utrozhestan se propisuje i kao priprema za vantjelesnu oplodnju (IVF). Lijek stvara najbolje uvjete za implantaciju embrija u šupljinu maternice i značajno se povećava vjerojatnost razvoja pune trudnoće nakon umjetne oplodnje.

Poremećena proizvodnja progesterona se takođe primećuje kod skraćenih (manje od 21 dana) ili produženih (više od 35 dana) menstrualnih ciklusa. Stoga je za održavanje druge faze potrebno i uzimanje Utrozhestana.

2. Prevencija endometrioze. Vještački progesteron se propisuje ženama kako bi se spriječila endometrioza.

Kod endometrioze, sluznica maternice počinje patološki rasti ili prodire u dublje slojeve tkiva maternice.

Slika 1 - Slojevi maternice (za vizuelnu percepciju rasta endometrijuma izvan njegovih granica)

Najčešće se bolest javlja kod žena:

• sa skraćenim menstrualnim ciklusom;
• s poremećenim metabolizmom (u ovom slučaju dolazi do značajnog povećanja težine do pretilosti);
• koji su koristili intrauterine kontraceptive prije planiranja trudnoće;
• čija je starost u rasponu od 30-45 godina;
• sa povećanim nivoom estrogena (višak ovog hormona potvrđuje se posebnim krvnim testom na estradiol).

Zbog prisustva ove bolesti žena ne može zatrudnjeti, jer je endometrioza često praćena stvaranjem cista unutar jajovoda, u jajnicima i na zidu maternice. A to smanjuje prohodnost jajovoda, remeti funkciju i anatomiju jajnika i otežava implantaciju embrija u zid maternice.

Stoga ginekolozi preporučuju da žene u riziku uzimaju Utrozhestan prije začeća.

Lijek promovira:

• normalizacija menstrualnog ciklusa u slučaju njegovih poremećaja;
• stvaranje potrebnih uslova za fiksiranje oplođenog jajeta u maternici;
• održavanje trudnoće kada postoji opasnost od gubitka djeteta.

Iako se smatra da lijek ne potiskuje ovulaciju, ne treba ga uzimati prije nego što jajna stanica izađe iz jajnika, jer prisustvo progesterona u tijelu žene u prvoj fazi ciklusa (tj. prije ovulacije) može negativno utjecati koncepcija.

Indikacije za uzimanje Utrozhestana tokom trudnoće

Nakon ovulacije, žensko tijelo proizvodi velike količine progesterona, koji je neophodan za rast endometrija. Pod uticajem progesterona, sluznica materice se zadebljava i obogaćuje krvnim sudovima koji su neophodni za snabdevanje embriona hranljivim materijama i kiseonikom.

Ali ne proizvode sve žene ovaj hormon u dovoljnim količinama. Zbog toga u ranim fazama Utrozhestan se propisuje u profilaktičke svrhe u slučaju pobačaja i istmičko-cervikalne insuficijencije u prošlosti.

Lijek je također propisan ako postoji opasnost od pobačaja zbog povećanog tonusa materice. Sa niskim progesteronom, maternica počinje aktivno da se kontrahuje, što uzrokuje odbacivanje fetusa. Ako je tonus maternice uzrokovan nedostatkom ovog hormona, tada će uzimanje lijeka pomoći u smanjenju kontraktilnosti mišića jajovoda i same maternice, dajući ženi priliku da rodi i rodi zdravu bebu. .

Uputstvo za upotrebu i doziranje pri planiranju i tokom trudnoće

Unutra, sa vodom. Standardni režim uzimanja lijeka je sljedeći: 200-400 mg lijeka dnevno, dijeleći ovu dozu u dvije doze (ujutro i uveče).

Objašnjenje. Na primjer, doktor mi je rekao da pijem 200 mg Utrozhestana dnevno. onda:

• Ujutro trebate uzeti 100 mg lijeka, odnosno 1 tabletu narandže.
• a navečer također trebate uzeti 100 mg lijeka - 1 tableta u narandžastom pakiranju.

Ako je lekar propisao kurs od 400 mg dnevno, tada:

• Ujutro uzimamo 200 mg lijeka – tj. 1 tableta lila pakovanja ili 2 tablete narandže.
• uveče ponovo popijemo 200 mg lijeka - tj. 1 tableta lila pakovanja ili 2 tablete narandže.

Za poremećaje menstrualnog ciklusa, koje karakteriše insuficijencija lutealne faze, lek se obično počinje od 17. do 26. dana menstrualnog ciklusa, uključujući (tj. 10 dana za redom).

Dijagnoza nedostatka lutealne faze se vjerovatno postavlja na osnovu pacijentovog dijagrama bazalne temperature (ako ga žena ima) kada:

• temperaturna razlika između dvije faze ciklusa (prije i poslije ovulacije) je manja od 0,6°C;
• skraćivanje druge faze ciklusa, tj. period od ovulacije do početka sledeće menstruacije je kraći od 10-14 dana (u zavisnosti od dužine ciklusa).

A dijagnoza se potvrđuje analizom krvi na progesteron, koja se uzima 22-23 dana ciklusa.

Vaginalno, umetanje kapsula duboko u vaginu.

1. Za podršku lutealnoj fazi tokom vantjelesne oplodnje (IVF) u prirodnom ciklusu, liječnik propisuje Utrozhestan vaginalno u dozi od 200 do 600 mg dnevno.

Lijek treba početi uzimati istog dana kada je propisana injekcija humanog korionskog gonadotropina. Trajanje uzimanja progesterona je cijelo 1. i 2. trimestar trudnoće.

2. Primjenjuje se Utrozhestan žene sa nefunkcionalnim jajnicima koje su podvrgnute IVF-u sa implantacijom donorske jajne ćelije.

Režim uzimanja lijeka u ovom slučaju je sljedeći: 13. i 14. dana ciklusa, 200 mg jednom dnevno, od 15. do 25. dana ciklusa, 100 mg dva puta dnevno.

Od 26. dana ciklusa do 7. dana kašnjenja, potrebno je uzimati 300 mg dnevno, zatim je potrebno povećati dozu za 100 mg sedmično (tj. trebate piti 400 mg dnevno u narednih tjedan dana, i sljedeće sedmice - prema 500 mg, itd., dok doza ne dostigne maksimum - 600 mg dnevno).

Kada trudnica dostigne tačku da uzme 600 mg lijeka dnevno, ovu dozu treba podijeliti u 3 doze (svaka po 200 mg). Trajanje liječenja maksimalnim dozama treba biti 2 mjeseca, tj. Utrozhestan treba uzimati 600 mg dnevno do kraja prvog trimestra (12 sedmica trudnoće).

3. Za menstrualne nepravilnosti kada je potrebno održati luteinsku fazu ili za neplodnost uzrokovanu disfunkcijom žutog tijela jajnika, Utrozhestan supozitorije se unose u vaginu u dozi od 200-300 mg dnevno 10 dana, počevši od 17. dana ciklusa (ako žena ima ovulaciju, a to se javlja nakon 17. dana ciklusa, tada počinju uzimati Utrozhestan striktno nakon ovulacije). Liječenje se nastavlja samo u slučaju kašnjenja menstruacije, nakon čega slijedi potvrda trudnoće.

4. U prvom i drugom trimestru trudnoće lijek se propisuje u slučaju opasnosti od pobačaja zbog niskog nivoa progesterona ili u svrhu prevencije.

U trećem tromjesečju trudnoće, Utrozhestan se može prepisati vaginalno za prijevremeno rođenje otvaranje unutrašnjeg ždrela, omekšavanje ili skraćivanje grlića materice.

U trećem trimestru Utrozhestan se ne propisuje oralno, jer u kasnoj trudnoći uzimanje ovog oblika lijeka može negativno utjecati na funkciju jetre.

Doziranje, oblik lijeka i trajanje liječenja određuje liječnik prema konkretnom kliničkom slučaju.

Ne treba se samoliječiti, jer to može biti štetno.

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Utrozhestan je kontraindiciran u:

• maligni tumori dojke i genitalnih organa;
• krvarenje iz genitalnog trakta, čiji uzrok još nije utvrđen;
• preosjetljivost na komponente lijeka (sojino i kikirikijevo ulje).

Zabranjeno je oralno uzimati lijek ako žena ima:

• ozbiljna disfunkcija jetre;
• sklonost trombozi i tromboflebitisu (pojačano stvaranje krvnih ugrušaka, praćeno upalom vena na mjestima gdje su začepljene krvnim ugrušcima).

Ako žena nije završila period laktacije, preporučuje se prekid dojenja tokom uzimanja lijeka.

Vještački progesteron treba uzimati s oprezom ako žena ima:

• patologija kardiovaskularnog sistema;
• kronično zatajenje bubrega;
• dijabetes;
• bronhijalna astma;
• hipertenzija;
• migrena;
• depresivna stanja;
• epilepsija;
• hiperlipoproteinemija (višak lipoproteina i/ili lipida u krvi).

Nekoliko sati nakon uzimanja Utrozhestana mogu se pojaviti nuspojave. Sastoje se od pospanosti, koja prelazi u vrtoglavicu. Moguće su alergijske reakcije na lijek.

Kako se lijek pravilno povlači?

Prekid uzimanja lijeka treba biti praćen poštivanjem svih preporuka liječnika. Odviknite se od lijeka postupnim smanjenjem doze. Naglo odbijanje hormonskih lijekova u prvom i drugom trimestru može dovesti do pobačaja.

Evo približnog plana povlačenja za Utrozhestan, ako je njegova dnevna doza bila 400 mg:

1. Smanjite dozu na 300 mg dnevno, uzimajte ovo dvije sedmice.
2. Smanjite dozu na 200 mg dnevno tokom dve nedelje;
3. Smanjite dozu na 100 mg dnevno tokom jedne sedmice;
4. Nakon ovog perioda, potpuno prekinite primjenu lijeka ili, ako je potrebno, prijeđite na alternativno liječenje.

Prestanak uzimanja lijeka može potrajati 1-1,5 mjeseci. Tokom nje, lokalni ljekar mora stalno pratiti stanje buduće majke. Ako se pojavi mučna bol u donjem dijelu trbuha ili iscjedak krvi iz genitalnog trakta, doza Utrozhestana ostaje ista ili se neznatno povećava.

U nedostatku gore opisanih simptoma, povlačenje se nastavlja prema utvrđenoj shemi.

Utrozhestan ne povećava krvni pritisak kod žene i ne doprinosi povećanju težine - onoliko težine koliko vam je potrebno da rodite dijete u vašem slučaju, toliko ćete i dobiti. Ugojit ćete se samo ako se prejedate i zloupotrebljavate slatku i nezdravu hranu.

Također, Utrozhestan ne može uzrokovati edem ili urođene mane. Zašto se ponekad bolesna djeca rađaju od žena koje su uzimale progesteron tokom trudnoće?

Jer u normalnim prirodnim uslovima, oplođeno jaje sa defektom se ne bi pričvrstilo za zid materice, a trudnoća ne bi nastupila. Tako dolazi do prirodne selekcije.

Ali kada se uzima Utrozhestan, stvaraju se tako dobri uslovi za trudnoću da su slabi "pupoljci" čvrsto vezani za maternicu, na kraju ili umiru, ali kasnije, ili prolaze kroz cijeli razvojni put, a bolesna djeca se rađaju s različitim defekti koji su uzrokovani fuzijom „nekvalitetne jajne ćelije sa spermom, a ne uzimanjem progesterona.

Sadržaj

Nedostatak progesterona je opasan za zdravlje žene. S nedostatkom ovog hormona, termoregulacija je poremećena, pojavljuju se osip na koži, a menstruacija postaje bolna. Za neplodnost, spontane pobačaje i dismenoreju, liječnici propisuju Utrozhestan - u uputama za upotrebu lijeka možete pronaći približne doze i popis kontraindikacija za njegovu upotrebu.

Ako postoji nedostatak progesterona, liječnici propisuju tablete koje sadrže sintetički i prirodni analog ovog hormona. Utrozhestan spada u posljednju grupu lijekova. U najkraćem mogućem roku će se nositi sa nedostatkom progesterona. Utrozhestan kapsule su pogodne za intravaginalnu i oralnu upotrebu. Lijek se može uzimati i tokom trudnoće.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek se proizvodi u obliku okruglih kapsula. Kada se tableta otvori, oslobađa se uljasta bijela supstanca, a to je mikronizirani progesteron. Ovaj hormon je glavni aktivni sastojak lijeka. Prilikom interakcije s kožom, želatinska ljuska tablete počinje se otapati. Kompletan sastav jedne kapsule je prikazan u tabeli ispod.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak hormonskog lijeka je biljni progesteron. Ima istu strukturu kao i hormon žutog tela jajnika. Hormon potiče prelazak sluznice materice u sekretornu fazu. Nakon oplodnje jajeta, Utrozhestan pomaže njegovom daljnjem pravilnom razvoju. Mikronizirani progesteron se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Lijek se izlučuje urinom 3-4 sata nakon primjene.

Indikacije za upotrebu

Za neplodnost uzrokovanu nedostatkom žutog tijela jajnika, fibrocističnom mastopatijom, teškim predmenstrualnim sindromom, kada uzimate estrogen tijekom hormonske nadomjesne terapije (HRT), liječnici propisuju Utrozhestan oralno ili intravaginalno - upute za upotrebu sadrže sljedeće preporuke za upotrebu tableta:

• liječenje prijetećeg pobačaja s nedostatkom progesterona;
• liječenje lutealne insuficijencije za vantjelesnu oplodnju ili za potporu prirodnog začeća;
• prevencija fibroida maternice i endometrioze;
• liječenje ponavljajućih pobačaja zbog nedostatka progesterona;
• HNL za prijetnju prerane menopauze;
• prevencija prijevremenog porođaja.

Kako uzimati Utrozhestan

Lijek se propisuje nakon prikupljanja anamneze pacijenta. Prema uputama, primjenu Utrozhestana treba prekinuti ako se pojave nuspojave. Kada se primjenjuje vaginalno, hormonsko sredstvo ima lokalni učinak na matericu i jajnike. Oralna primjena lijeka pomaže u rješavanju općeg nedostatka progesterona. Standardna dnevna doza navedena u uputstvu za upotrebu je 200-300 mg/dan. Prilikom izračunavanja doze uzimaju se u obzir i oralna primjena tableta i vaginalna primjena kapsula.

Utrozhestan vaginalno

Kapsule se ubacuju duboko u vaginu. Standardna doza hormonskog lijeka je 200 mg. Nakon kontakta sa sluznicom vagine, tableta se počinje otapati, pa se preporučuje da se postupak provede prije spavanja. Utrozhestan supozitorije se ne proizvode posebno za vaginalnu upotrebu. Upute za upotrebu opisuju sljedeću shemu za korištenje kapsula za disfunkciju jajnika:

1. 13-14 dana ciklusa, 100 mg/dan.
2. Od 15. do 25. dana ciklusa, 100 mg 2 puta dnevno.
3. Ako dođe do trudnoće - od 26. dana, 100 mg 3 puta dnevno, nakon čega slijedi povećanje doze.

Za neplodnost uzrokovanu problemima u funkcionisanju žutog tela, prema uputstvu treba davati 200-300 mg/dan 10 dana. Kurs počinje 17. dana ciklusa. Ako se utvrdi trudnoća, treba nastaviti vaginalnu primjenu hormona. Ako postoji opasnost od pobačaja, propisuje se 200-400 mg/dan u 2 doze. Prema uputstvu, terapija se nastavlja do drugog trimestra trudnoće.

Gutanje

Kada se daju oralno, kapsule uzmite sa dosta vode. Prema uputstvu, ako je lutealna faza nedovoljna, lijek treba uzimati od 17. dana ciklusa do 26. dana. Dnevna doza lijeka ne smije biti manja od 200 mg i ne veća od 400 mg. Za normalizaciju proizvodnje progesterona, prema uputama, trebate uzimati 200 mg lijeka dnevno. Prvo treba da se obratite lekaru i uradite biohemijski test krvi. Uputstva za upotrebu govore o sljedećim režimima doziranja kapsula:

• Za dismenoreju i fibrocističnu mastopatiju propisuje se 400 mg/dan tokom 14 dana.
• Za hormonsku terapiju u menopauzi (MHT) uz upotrebu estrogena, propisuje se 200 mg/dan tokom 10 dana.
• Uz kontinuirani MHT, lijek se uzima od prvog dana primjene estrogena u dozi od 100 mg/dan.

specialne instrukcije

Hormonski proizvod nije prikladan za upotrebu kao kontracepcija. Lijek se ne uzima uz hranu, jer povećava njegovu bioraspoloživost. Lekar mora pažljivo pratiti stanje pacijenata sa depresijom, jer Progesteron može pogoršati mentalne poremećaje. Kod nekih žena uzimanje lijeka uzrokuje smanjenje tolerancije na glukozu. Dalja upotreba lijeka je neprihvatljiva ako:

• javljaju se smetnje vida i migrene;
• pojavile su se trombotične komplikacije;
• Pacijentkinji je dijagnosticiran rak dojke ili sklonost ka njemu.

Rijetko su se kod pacijenata javljali slučajevi anafilaktičkog šoka uzrokovanog reakcijom na sojin lecitin. Da biste izbjegli takve incidente, prije uzimanja lijeka trebate se posavjetovati s alergologom i napraviti alergijske testove. Ako se liječenje započne rano (prije 15. dana), trajanje ciklusa se može promijeniti i može doći do krvarenja.

Utrozhestan tokom trudnoće

Kada je u krvi niska koncentracija progesterona i visok rizik od pobačaja, liječnici propisuju ovaj lijek. Utrozhestan tablete se koriste intravaginalno i oralno tokom trudnoće. Dozu hormonskog lijeka treba izračunati liječnik. Prema uputstvu, preporučena doza lijeka za trudnice je 800 mg/dan. U 3. tromjesečju trudnoće tablete se rijetko propisuju, jer izazivaju disfunkciju jetre.

Interakcije lijekova

Lijek smanjuje laktogeni učinak oksitocina. Progesteron pojačava djelovanje antikoagulansa, imunosupresiva, hipotoničnih lijekova i diuretika. Ne preporučuje se uzimanje hormonskog leka zajedno sa kombinovanim oralnim kontraceptivima, jer Utrozhestan smanjuje njihov kontracepcijski učinak. Kada uzimate hormonski lijek s lijekovima za liječenje dijabetesa, moguće je da se nivo šećera u krvi može povećati.

Nuspojave Utrozhestana

Izuzetno rijetko se javlja alergijska reakcija prilikom uzimanja tableta. Iz reproduktivnog sistema može doći do krvarenja između menstruacije. Neki pacijenti osjećaju vrtoglavicu koja traje i do 3 sata nakon oralnog uzimanja kapsula. Ukoliko se pojave nuspojave koje nisu navedene u uputstvu za upotrebu, morate obavijestiti svog ljekara.

Predoziranje

Ponekad liječnici pacijentima prepisuju pretjerano visoke doze lijekova. Ova greška može biti uzrokovana nestabilnom proizvodnjom progesterona od strane endogenog sistema žene ili niskom koncentracijom estradiola. Glavni simptomi predoziranja uključuju pospanost, smanjen menstrualni ciklus, euforiju i vrtoglavicu. Liječenje je simptomatsko:

1. Ako se javi vrtoglavica ili pospanost, smanjite dozu lijeka i odgodite primjenu do kraja dana prije spavanja. Preporuke se pridržavaju 10 dana menstrualnog ciklusa.
2. Ako se pojave mrlje ili promjene u trajanju menstruacije, liječenje počinje 18. ili 19. dana ciklusa.
3. Ukoliko se nuspojave pojave u periodu uzimanja HNL-a i perimenopauze, potrebno je dati krv na hormone za određivanje koncentracije estradiola.

Kontraindikacije

Prema uputama, upotreba Utrozhestana je neprihvatljiva ako pacijent ima sklonost trombozi. Lijek se ne smije koristiti odmah nakon pobačaja. U slučaju krvarenja iz materice nepoznate etiologije, primjenu lijeka treba prekinuti kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Uzimajte lijek s oprezom za bolesti kardiovaskularnog sistema, hipertenziju i dijabetes. Apsolutne kontraindikacije za upotrebu Utrozhestana:

• maligne neoplazme genitalnih organa ili mliječnih žlijezda;
• teški problemi u jetri;
• preosjetljivost na jednu od komponenti lijeka;
• porfirinska bolest;
• akutni flebitis;
• period dojenja.

Uslovi prodaje i skladištenja

Prema uputama, Utrozhestan se ne može čuvati duže od 2 godine od datuma puštanja u promet. Tablete treba čuvati na suvom i tamnom mestu van domašaja dece. Proizvod možete kupiti na liječnički recept. Temperatura vazduha ne bi trebalo da prelazi
25°C. Lijek je dostupan u tabletama od 100 mg i 200 mg. Nakon otvaranja blistera, lijek treba odmah iskoristiti. Maksimalan broj tableta u jednom pakovanju je 30 komada.

Analog Utrozhestana

Duphaston se može koristiti kao zamjena za lijek. Ovaj lijek sadrži umjetni progesteron. Može se uzimati tokom trudnoće. Iprozhin se smatra potpunim analogom Utrozhestana. Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je biljni progesteron. Uzima se oralno i intravaginalno. Analozi Utrozhestana uključuju:

• progesteron;
• Prajeesan;
• Crinon;
• Progestogel 1%.

Utrozhestan price

Lijek proizvode farmaceutske kompanije u Francuskoj, Tajlandu i Španiji, a naručila ga je belgijska grupa kompanija BESINS HEALTHCARE. U Rusiji se DOBROLEK bavi proizvodnjom sekundarne ambalaže. Cijena lijeka ovisi o koncentraciji aktivne tvari i broju kapsula u pakiranju. Prosječna cijena lijekova u Moskvi prikazana je u donjoj tabeli.

Video

Jedna kapsula sadrži 100 ili 200 mg ekstrakta jama progesteron (u mikronizovanom obliku), kao i puter od kikirikija (Arachis hypogaea), (lecitin) soja , (glicerol), želatin (želatina), aditiv E171 (titanijum dioksid).

Obrazac za oslobađanje

• Kapsule Utrozhestan 100 mg, pakovanje br. 30;
• Utrozhestan kapsule 200 mg, pakovanje br. 14.

farmakološki efekat

Progestogena.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Farmakodinamika

Efekti Utrozhestana su zbog svojstava supstance koju sadrži. progesteron , što je analog prirodnog biološkog progesteron , koje proizvodi žuto tijelo jajnika nakon ovulacije, a kod trudnica i posteljica.

Pod utjecajem progesteron Sluzokoža koja oblaže šupljinu maternice zadeblja se i postaje sekretorna, što doprinosi fiksaciji oplođenog jajašca u njoj i normalnom razvoju u budućnosti.

Kod trudnica progesteron smanjuje kontraktilnost i ekscitabilnost mišića maternice i jajovoda.

Blokira lučenje hipofize koja reguliše oslobađanje FSH i LH, potiskuje ovulaciju i proizvodnju gonadotropina od strane hipofize. Androgena svojstva nisu otkrivena.

Farmakokinetika kada se uzima oralno

Koncentracija u plazmi progesteron počinje rasti od prvog sata nakon uzimanja kapsula i dostiže maksimalne vrijednosti nakon 1-3 sata. Nakon sat vremena ova brojka je 4,25, nakon dva sata - 11,75, nakon četiri sata - 8,37, nakon šest sati - 2, a nakon osam sati - 1,64 ng/ml.

Dvije trećine uzete doze progesteron metaboliše u jetri. Nalazi se uglavnom u urinu pregnenolon I pregnandiol (metaboliti su identični onima koji nastaju tokom fiziološke sekrecije).

Specificirani derivati progesteron igraju važnu ulogu u obrazovanju i razmjeni drugih steroidni hormoni . Od 15 do 60% metaboličkih proizvoda izlučuje se bubrezima, nešto manje od trećine - izmetom.

Farmakokinetika za intravaginalnu primjenu

Progesteron kada se primjenjuje parenteralno, apsorbira se u sluznicu. Apsorpcija je brza. Koncentracija u plazmi počinje rasti od prvog sata nakon primjene lijeka. Njegov nivo dostiže svoje najveće vrijednosti nakon 1-3 sata.

Upotreba Utrozhestan 100 mg kapsula noću omogućava postizanje i održavanje stabilne i fiziološke koncentracije progesteron u plazmi, što odgovara onoj u fazi žutog tela (lutealna faza) ciklusa kod žena sa normalnom ovulacijom.

Dakle, lijek stimulira adekvatno sazrijevanje unutrašnje sluzokože materice i potiče normalnu implantaciju embrija.

Upotreba doze veće od 200 mg/dan, intravaginalna upotreba Utrozhestana ne dozvoljava postizanje nivoa u plazmi progesteron , što bi bilo identično onoj u prva 3 mjeseca trudnoće.

Oko 95% doze se izlučuje u obliku (glavni - pregnandiol ) sa urinom.

Indikacije za upotrebu

Utrozhestan: zašto se uzima oralno?

U akušerskoj praksi, Utrozhestan se koristi za upozorenje o prijetnji ili normalan pobačaj na pozadini nedostatka lutealne faze (LPF), kao i za prevencija opasnosti od prijevremenog porođaja .

Također, oralna primjena lijeka je indikovana za one koji su povezani s nedostatkom progesteron ginekološki poremećaji, uključujući PMS, menstrualne nepravilnosti (dis- ili anovulacija), bolesti dojki, stanja pre menopauze; , čiji je uzrok lutealna insuficijencija; HNL kod žena s poremećajima u menopauzi (u kombinaciji sa — koji sadrže droge).

Indikacije za primjenu Utrozhestana vaginalno

Kao supozitorije, Utrozhestan se koristi:

• uz hormonsku nadomjesnu terapiju za nefunkcionalne jajnike kao dio programa donacija oocita ;
• sa IVF (za održavanje faze žutog tela u pripremi za oplodnju jajeta);
• za održavanje faze žutog tela u indukovanom/spontanom ciklusu;
• za prevenciju uslovljenih progestacijska insuficijencija spontani/uobičajeni pobačaj ;
• at endokrina neplodnost ;
• at ;
• at ;
• ako postoje ograničenja za oralnu primjenu lijeka ili ako to nije moguće.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu Utrozhestana:

• teška disfunkcija jetre;
• vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla;
• nepotpuno/neuspjelo ;
• cerebralno krvarenje;
• tromboembolijski poremećaji;
• neoplazija genitalnih organa/mliječnih žlijezda (potvrđena ili sumnjiva);
• porfirija;
• preosjetljivost na bilo koju od tvari sadržanih u kapsulama.

Nuspojave Utrozhestana

Nuspojave Utrozhestana kada se oralno daju najčešće se manifestuju kao:

• promjene u ciklusu menstrualnog krvarenja;
• krvarenje koje počinje sredinom ciklusa;

Manje često primećeno:

• prolazno;
• mammalgija ;
• povraćati;
• holestatska žutica.

U rijetkim slučajevima može doći do mučnine.

Također, mogućnost promjene libida, nelagode u grudima i/ili simptoma karakterističnih za PMS, hipertermiju, , hirzutizam , , venska tromboembolija , promjene tjelesne težine, gastrointestinalni poremećaji, zadržavanje tekućine, anafilaktičke reakcije preosjetljivosti.

Prolazna vrtoglavica i/ili pospanost su posebno izraženi kod istovremenih hipoestrogenizam . Za otklanjanje ovih pojava (bez smanjenja terapijskog efekta), obično je dovoljno povećati dozu estrogena ili smanjiti dozu lijeka.

Ako se liječenje započne prije 15. dana ciklusa, ciklus se može skratiti. Može doći i do povremenog krvarenja.

Ako se tablete Utrozhestan umetnu u vaginu, nuspojave se izražavaju u obliku reakcija preosjetljivosti (hiperemija, svrbež, peckanje) i pojave masnog iscjetka.

Pregledi nuspojava Utrozhestana (uključujući i tijekom trudnoće) omogućuju nam da zaključimo da se najveći broj neugodnih pojava javlja nakon oralnog uzimanja kapsula. Da bi se smanjila njihova težina, kapsule treba uzimati prije spavanja ili prijeći na intravaginalnu primjenu.

Utrozhestan kapsule: upute za uporabu

Način primjene, kao i upute o tome kako najbolje uzimati Utrozhestan, koliko dugo nastaviti liječenje i kako prekinuti lijek, ovise o indikacijama za upotrebu i kliničkim manifestacijama patologije.

Upute za oralnu primjenu Utrozhestana

Oralno, u pravilu, lijek se propisuje za uzimanje u dozi od 200-300 mg/dan. Glavna doza (navečer, prije spavanja) je 200 mg, ujutro (ako je potrebno) uzima se još 100 mg.

At lutealna insuficijencija (PMS, FCD, premenopauza, poremećaji ciklusa) tablete se uzimaju u desetodnevnim kursevima, počevši od 17. dana ciklusa.

Sa HRT-om menopauza zbog činjenice da je odvojena terapija estrogena— koji sadrže lijekove se ne preporučuje.Utrozhestan se koristi kao dodatak glavnom liječenju.

Trebali biste početi uzimati lijek 7 dana nakon početka svakog kursa HNL-a. Trajanje upotrebe - 2 sedmice. Treba imati na umu da je tijekom HNL-a moguće krvarenje u prekidu.

Za prevenciju prijevremenog porođaja (PL), lijek se uzima 3-4 puta dnevno, u pravilnim intervalima. Pojedinačna doza - 400 mg. Nakon nestanka kliničkih manifestacija opasnosti od PR, doza se postupno smanjuje na dozu održavanja od 600 mg/dan: nastavite uzimati jednu kapsulu 3 puta dnevno.

Što se tiče sedmice prije uzimanja lijeka, u uputama su navedene sljedeće preporuke: u trudnoći u dozi od 600 mg/dan. moguće do 36 sedmica.

Prijavite se progesteron za period duži od 36 sedmica se ne preporučuje.

Kako pravilno primijeniti Utrozhestan kapsule intravaginalno?

Kapsule se ubacuju u vaginu što je dublje moguće. Prosječna dnevna doza lijeka za intravaginalnu primjenu je 200 mg (1 kapsula 200 mg 1 put dnevno ili 2 kapsule 100 mg 2 puta dnevno). Ako je potrebno, možete koristiti aplikator za veću udobnost.

U zavisnosti od odgovora žene na propisani tretman, doza se može povećati.

U slučaju parcijalnog NLF („ovulacijski sindrom“, poremećaji ciklusa), Utrozhestan se koristi 10 dana u dozi od 200 mg/dan. Liječenje počinje 17. dana ciklusa.

Sa potpunim NLF kod žena s odsutnim (nefunkcionalnim) jajnicima ( donacija oocita ) prepisati 100 mg progesterona ujutru i uveče od 15. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

Ako je trudnoća potvrđena 26. dana ciklusa, od tog trenutka doza se postepeno povećava za 100 mg/dan, dovodeći je do maksimalnih 600 mg/dan. (jedna kapsula 200 mg po dozi).

U ovoj dozi, Utrozhestan supozitorije se nastavljaju koristiti do 60. dana.

Tokom IVF ciklusa, 1 kapsula od 200 mg se daje jednom svakih 8 sati.

Tokom trudnoće, kada postoji mogućnost njenog prekida, kao i radi sprečavanja uobičajenog pobačaja povezanog sa nedostatkom progesterona, ženi do 12 nedelja treba davati 100 ili 200 mg progesterona svakih 12 sati.

Veoma je važno pravilno ubaciti kapsule u vaginu, posebno kada je lijek propisan za hormonsku podršku tokom IVF-a. Prije umetanja kapsule treba leći na krevet, podmetnuti jastuk ispod stražnjice i donjeg dijela leđa, široko raširiti noge i staviti tabletu što dublje u vaginu.

Nakon toga, kako bi se aktivna tvar lijeka apsorbirala u mukoznu membranu u potrebnoj količini, preporuča se ostati u krevetu u istom položaju još 15 minuta do sat vremena.

Predoziranje

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​simptome nuspojava lijeka: pospanost, euforiju, vrtoglavicu, metroragija , smanjenje vremena ciklusa, .

Za neke žene standardna doza može biti previsoka zbog postojeće ili sekundarne endogene sekrecije progesteron , preosjetljivost na Utrozhestan ili istovremeno smanjen nivo.

Ako se javi prolazna vrtoglavica ili pospanost, dovoljno je smanjiti dozu progesteron ili propisati uzimanje lijeka uveče (prije spavanja).

Kada se ciklus skrati i metroragija početak liječenja se odgađa za kasniji dan ciklusa (na primjer, sa 17 na 19 dana).

Kod pacijenata u premenopauzi koje primaju HNL, potrebno je pratiti nivoe estradiola.

Interakcija

Žene kojima je propisana terapija tokom menopauze lijekovi koji sadrže estrogen , preporučuje se da počnete sa uzimanjem najkasnije 12. dana ciklusa progesteron .

Ako se pri liječenju prijetnje od PR-a lijek kombinira sa β-adrenergički agonisti , potonji se može koristiti u manjoj dozi.

Istovremena upotreba drugih lijekova može utjecati na farmakokinetiku progesteron , što uzrokuje povećanje ili, obrnuto, smanjenje njegove koncentracije u plazmi i, na taj način, dovodi do promjene učinka lijeka.

Lijekovi koji su snažni induktori jetre ( antiepileptički lijekovi , barbiturati , fenilbutazon , , , ) doprinose jačanju progesteron u jetri.

Pušenje smanjuje bioraspoloživost progesteron , alkohol - povećava se.

Uslovi prodaje

Na recept.

Uslovi skladištenja

Kapsule treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25°C.

Najbolje do datuma

Tri godine.

specialne instrukcije

Zbog mogućnosti metaboličkih poremećaja i tromboembolijske komplikacije potrebno je prekinuti primjenu lijeka ako:

• oštećenje vida, uključujući gubitak vida, dvostruki vid, vaskularne lezije retine , optički disk , proptoza ;
• trombotično ili tromboembolijske venske komplikacije (bez obzira na to koje je područje zahvaćeno);
• glavobolja visokog intenziteta, .

Pacijenti sa tromboflebitis anamneza treba biti pod stalnim medicinskim nadzorom.

Izostanak menstruacije tokom liječenja Utrozhestanom zahtijeva testove za potvrdu ili isključivanje trudnoće, što može biti uzrok. amenoreja .

Više od 50% spontanih pobačaja u ranoj trudnoći uzrokovano je genetskim komplikacijama. Osim toga, mehanički poremećaji i zarazne bolesti . U takvim slučajevima, upotreba droga progesteron opravdano samo u slučajevima kada postoji kašnjenje u izbacivanju oplođenog jajeta.

Na osnovu toga, imenovanje Utrozhestana po preporuci ginekologa treba osigurati u slučajevima kada tijelo žene proizvodi nedovoljnu količinu progesteron .

Kapsule ne treba uzimati sa hranom. Optimalno vrijeme za uzimanje je prije spavanja. Istovremena konzumacija hrane povećava bioraspoloživost Utrozhestana.

Neke žene zanima da li lijek utiče na nivo hCG-a. Doktori kažu da Utrožestan ne mijenja rezultate.

Utrozhestan curi - šta učiniti?

Sve pacijentice primjećuju da lijek curi kada se koristi intravaginalno. Proizvođač i liječnici kažu da je ova pojava norma. Pojava masnog iscjetka povezana je s doznim oblikom Utrozhestana i njegovim sastavom koji sadrži masne tvari - biljno ulje i sojin lecitin.

Neke žene se brinu da bi to moglo smanjiti efikasnost Utrozhestana. Međutim, čak i ovdje liječnici žure s uvjeravanjem, uvjeravajući da ne curi aktivna tvar, već samo omotač kapsule.

U nekim slučajevima, kada se lijek koristi nekoliko puta dnevno, liječnik može preporučiti intravaginalnu primjenu samo 1 put dnevno - prije spavanja, au drugim slučajevima - ujutro i popodne - oralnu primjenu kapsula.

Utrozhestan i menstruacija

Utrozhestan se propisuje za korekciju poremećaja ciklusa uzrokovanih endogeni nedostatak progesterona , kao i za ispravljanje poremećaja uzrokovanih prekomjernom proizvodnjom estrogena .

Kašnjenje menstruacije tokom primjene lijeka može ukazivati ​​na trudnoću. U tom slučaju žena mora dati krv kako bi se utvrdio nivo hCG-a ili to učiniti.

Situacija kada nema menstruacije nakon upotrebe lijeka može biti i posljedica „slijepe“ podrške za 2. fazu ciklusa, kada se ne uzima u obzir vrijeme ovulacije.

Za žene koje planiraju trudnoću, liječnici preporučuju uzimanje Utrozhestana ne od 16. dana, već jedan dan nakon ovulacije.

Droge progesteron može se koristiti za izazivanje menstruacije. Menstrualno krvarenje je uzrokovano efektom povlačenja Utrozhestana. Početak menstruacije obično se javlja 2-10 dana nakon prestanka uzimanja kapsula.

Analozi Utrozhestana

ATX kod nivoa 4 odgovara:

Analogi sa sličnim mehanizmom djelovanja: Oxyprogesterone capronate , Medroksiprogesteron-LENSA .

Prajeesan i Utrozhestan - razlika?

Prajeesan spada u grupu lekova progesteron i generička je verzija Utrozhestana. Stoga je razlika između ovih sredstava mala.

Prajeesan , za razliku od svog strukturnog analoga, dostupan je ne samo u obliku kapsula za oralnu i intravaginalnu primjenu, već i u obliku gela koji se ubacuje u vaginu pomoću jednokratnog aplikatora.

Što je bolje - Crinon ili Utrozhestan?

Droga Crinon je vaginalni gel proizveden od strane proizvođača u jednokratnim aplikatorima. Aktivna supstanca - progesteron , koji se nalazi u lijeku u koncentraciji od 90 mg/dozi (1 doza = 1,125 g gela).

Posebnost lijeka je to što se gel nalazi u polimernom sistemu za isporuku, što osigurava visok stepen vezivanja za sluznicu vagine i kontinuirano oslobađanje aktivne supstance najmanje tri dana.

Iprozhin ili Utrozhestan - što je bolje?

Iprozhin - to su kapsule koje sadrže 100 ili 200 mg progesteron (mikronizovano). Glavna razlika između lijeka i Utrozhestana je u tome što kada se koristi intravaginalno, praktički ne izlazi iz vagine, što je, prema mnogim ženama, prikladnije.

U napomeni za Iprozhinu naznačeno je da može pojačati učinak imunosupresivi , diuretici , antikoagulansi I antihipertenzivnih lijekova , a također smanjuju laktogeni učinak .

Kompatibilnost sa alkoholom

Alkohol povećava bioraspoloživost lijeka.

Utrozhestan tokom trudnoće

Da li vam Utrozhestan pomaže da zatrudnite?

Prilikom planiranja trudnoće, Utrozhestan je neophodan kada testovi otkriju insuficijenciju 2. faze ciklusa.

Primjena lijeka stimulira stvaranje endometrija sekretornog tipa, potiče prijelaz sluznice maternice iz proliferativne u sekretornu fazu, a zatim, kada dođe do oplodnje, njen prijelaz u stanje optimalno za razvoj oplođenog jajeta.

Endometrij, koji nabubri pod uticajem Utrožestana, postaje labav, što olakšava jajnoj stanici da se pričvrsti za zid materice.

Osim toga, Wikipedia to navodi progestini također pomažu u smanjenju ekscitabilnosti i kontraktilnosti mišića materice i jajovoda, sprječavaju povećanje koncentracije estrogena u fazi 2 ciklusa i podstiču nervno opuštanje, stvarajući tako uslove povoljne ne samo za začeće, već i za održavanje normalnog toka trudnoće.

Analizirajući recenzije onih kojima je Utrozhestan pomogao da zatrudne, možemo zaključiti da je lijek efikasan u situacijama kada je uzrok neplodnosti nizak nivo. endogenog progesterona . Ako nema drugih prepreka začeću, trudnoća se javlja prilično brzo uz upotrebu lijeka.

Kako uzimati lijek kada planirate trudnoću?

U pravilu, kada se pokušava zatrudnjeti, lijek se uzima deset dana u svakom ciklusu, počevši od 16. dana. Od 25. do 26. dana trebalo bi da uradite test na trudnoću ili da date krv da biste odredili nivo hCG.

Ako trudnoća nije potvrđena, lijek se prekida i nastavlja u novom ciklusu, pridržavajući se istog režima doziranja.

Ako postoji razlog za sumnju na trudnoću, ne biste trebali prestati uzimati Utrozhestan - nagla obustava tijekom trudnoće može uzrokovati spontani pobačaj. Ako je test pozitivan, primjena lijeka se nastavlja do 12-16 sedmica.

Žene čiji jajnici ne proizvode progesteron , Utrozhestan se propisuje intravaginalno prema sljedećoj shemi:

• 100 mg/dan. 13. i 14. dana ciklusa;
• 200 mg/dan, podijeljeno u 2 doze, od 15. do 25. dana;
• od 200 do 800 mg/dan. (doza se povećava dnevno za 100 mg do maksimuma) - od 26. dana (pod uslovom da je trudnoća potvrđena).

Kako uzimati Utrozhestan tokom trudnoće?

Upotreba Utrozhestana tijekom trudnoće nema negativan učinak na fetus. Ukoliko ga je potrebno koristiti nakon trećeg mjeseca trudnoće, potrebno je pratiti funkcionalno stanje jetre.

Postoje dokazi da je upotreba gestageni kod trudnica u cilju sprečavanja uobičajenog/spontanog pobačaja na pozadini NFL može dovesti do razvoja hipospadija .

U ranim fazama, ako postoji opasnost od pobačaja, preporučuje se vaginalna primjena lijeka, jer se ovom metodom terapeutski učinak razvija brže, a opterećenje jetre je minimalno. Preporučuje se i prepisivanje supozitorija ženama koje pate od teških bolesti .

Režim liječenja i dozu za svakog konkretnog pacijenta odabire liječnik pojedinačno.

Kada je u pitanju održavanje trudnoće, početna doza je obično između 400 i 600 mg. Nakon toga, žena se prebacuje na terapiju održavanja u dozi od 200 mg/dan. do 600 mg/dan. Ako je terapija neefikasna, doza se može povećati na 0,8-1 g/dan. Liječenje obično traje do 18-20 sedmica.

U 2. i 3. tromjesečju, upotreba Utrozhestana je preporučljiva pri ponovnom odlasku na kliniku zbog prijetnje prekida trudnoće, kao iu situaciji kada žena razvije ICI ( istmičko-cervikalna insuficijencija ).

Način primjene u ovom trenutku nije bitan. Povratne informacije liječnika i njihovih pacijenata nam omogućavaju da zaključimo da je primjena lijeka u dnevnoj dozi do 300 mg do zaključno 36 tjedana podjednako efikasna i kod oralnog uzimanja kapsula i kod umetanja u vaginu.

Do 34-36 sedmice, dok se tonus materice ne smanji, uzima se 1 kapsula oralno svakih 8 sati. Tada se ženi propisuje terapija održavanja u dozi od 200 mg.

Nuspojave lijeka

Najčešći neželjeni efekti Utrozhestana su pospanost, letargija i vrtoglavica. Međutim, ovi neugodni simptomi se javljaju isključivo kada se kapsule uzimaju oralno.

Budući da je Utrozhestan hormonski lijek, prirodno se postavlja pitanje: da li je moguće oporaviti se od njega? Ljekari kažu da uzimanje kapsula ne uzrokuje promjenu tjelesne težine. To je zbog činjenice da lijek ne utječe na ugljikohidrate i lipide, a također ne zadržava tekućinu u tijelu.

Iscjedak tijekom trudnoće nakon lijeka (uz intravaginalnu primjenu) nije nuspojava ako ne sadrži krvave nečistoće - to je jednostavno otopljena ljuska kapsule. Pojava krvarenja zahtijeva prilagođavanje doze.

Koliko uzimati Utrozhestan tokom trudnoće?

Samo liječnik može točno reći do kada treba uzimati Utrozhestan tokom trudnoće u određenom slučaju. Ako dođe do trudnoće tokom lečenja progesteron , kapsule se nastavljaju uzimati u prosjeku 2 mjeseca, počevši od 26. dana ciklusa u kojem je došlo do začeća.

Kako prestati uzimati lijekove tokom trudnoće?

Tijekom trudnoće, Utrozhestan se prekida postupnim smanjenjem doze, jer je nagli prekid liječenja prepun spontanog prekida trudnoće.

Režim povlačenja može uključivati ​​smanjenje doze svaka tri dana za 50 mg ili sedmično smanjenje za 100 mg.

Šta je bolje - Duphaston ili Utrozhestan tokom trudnoće?

Kao i njegov analog, koristi se za nadoknadu nedostatka endogenog progesterona .

Glavna razlika između lijekova je u tome što je prvi sintetički analog progesteron , a drugi je jedini do danas progesteron koji se dobija iz biljnog materijala.

Efikasnost Duphaston i Utrozhestan kod planiranja trudnoće i kod trudnica je uporediv.

Prednosti Duphastona su odsutnost sedacije, koja se prilikom upotrebe Utrozhestana manifestira pospanošću i letargijom, kao i dugotrajnim iskustvom upotrebe.

Prednosti Utrozhestana su sposobnost utjecaja na metabolizam androgena i suzbijanje efekata oksitocin , čime se poboljšava tok trudnoće.

Koristiti tokom laktacije

Sposobnost progesteron prodiranje u majčino mlijeko nije ispitano, pa stoga primjenu lijeka treba izbjegavati tokom perioda.

Utrozhestan spada u grupu lijekova koji su izvori ženskog hormona progesterona. Njegov zadatak je da pomogne ženi da rodi bebu. Međutim, propisuje se ne samo onima koji su u opasnosti od pobačaja.

Utrozhestan tokom trudnoće

Moderni ginekolozi veoma vole propisivati ​​ovaj lijek ili njegove analoge. Loša ekologija i mahnit tempo života nas slabe, a čak i naizgled najzdravije žene imaju situacije kada trebaju hormonski podržati organizam. Progesteronski lijekovi pomažu trudnici da provede mjesece čekajući bebu bez nepotrebnih rizika.

Oblik oslobađanja, sastav, mehanizam djelovanja

Utrozhestan je dostupan u obliku kapsula, ovisno o dozi, mogu biti okrugle (100 mg) ili ovalne (200 mg). Kapsule su mekane na dodir, jer... Imaju želatinoznu ljusku, au njima se nalazi tečna tvar. Mogu se piti ili ubaciti u vaginu po principu supozitorija.
Aktivni sastojak: progesteron. Obično se koristi hormon biljnog porijekla, potpuni analog ženskog spolnog hormona. Jednom u krvi, vezuje se za receptore na površini "ciljanih" organa (maternica i jajnici) i prodire u jezgra njihovih ćelija. Pomaže maternici da dostigne stanje neophodno za pravilan razvoj oplođene jajne ćelije. Postaje mekana i ne skuplja se, što omogućava jajetu da se čvrsto pričvrsti i dobije ishranu. Osim toga, progesteron potiskuje ovulaciju, pospješuje razvoj mliječnih žlijezda i pomaže budućoj majci da akumulira masnoće (da, i ovo je po prirodi namijenjeno za sigurno rađanje bebe).

U fazi planiranja trudnoće, Utrozhestan pomaže u formiranju debele sluznice (endometrija) na maternici, što će omogućiti jajnoj stanici, ako je oplođena, da se pričvrsti za maternicu i započne razvoj.

Upotreba u ranoj i kasnoj trudnoći

U službenim uputama za lijek stoji da trudnice trebaju uzimati Utrozhestan u prvom i drugom tromjesečju trudnoće. To je zbog činjenice da nedostatak progesterona može nastati samo kada placenta nije u potpunosti formirana. U 16-20 sedmici posteljica je potpuno formirana i obezbjeđuje bebu hormonima. Uzimanje progesteronskih lijekova nakon 20 sedmica mnogi smatraju besmislenim.
Međutim, svaki slučaj je individualan, a postoje žene kojima liječnici produžuju lijek na 34-35 tjedana, uglavnom zbog povećanog tonusa maternice.

Analiza nivoa progesterona se radi na početku trudnoće - na osnovu njenih rezultata donosi se odluka o propisivanju lijeka

Ovdje je jedino pitanje povjerenje u doktora. Jedno vrijeme sam morao staviti Utrozhestan prije 27 sedmica. Vjerujem da bih ga koristio do samog kraja da nisam postavio pitanje prestanka uzimanja. Trudnoća je tekla mirno i činilo se da nema smisla trošiti novac na skupi lijek, koji se, osim toga, mora uzimati redovno, a da nije propuštena nijedna kapsula (to je značilo redovne odlaske u ljekarnu i beskrajnu potragu za popustima ).

Objektivno: postoje i drugi lijekovi, s drugačijim mehanizmom djelovanja, usmjereni na održavanje trudnoće u trećem tromjesečju, na primjer, Ginipral. Sprečava prekomerni ton. Međutim, o pitanju prestanka uzimanja Utrozhestana ili prelaska na druge lijekove treba razgovarati samo sa svojim liječnikom! Utrozhestan nema nikakvog efekta na fetus, pa se ne treba bojati uzimanja ako doktor insistira na tome i daje vrijedne argumente.

Indikacije, kontraindikacije, nuspojave

Trudnicama se Utrozhestan propisuje za:

• prijetnja abortusom ili ako je žena ranije imala abortus;
• postojeća opasnost od prijevremenog porođaja (kada se termin poroda još nije približio, a grlić materice se počeo skraćivati);
• povećan tonus materice.

Doktor mi je prepisao ovaj lijek nakon ultrazvuka u 7-8 sedmici trudnoće. Razlog je otkriće ciste žutog tijela (kao rezultat mogućeg poremećaja u proizvodnji progesterona). Osim toga, ginekolog je skrenuo pažnju na nedovoljno pričvršćivanje oplođenog jajašca za zidove materice. Doktor mi je odmah predvidio da ću morati piti Utrozhestan do sredine drugog trimestra. Pored uzimanja hormona, propisano je i motorno mirovanje najmanje do prvog skrininga.
Da bi preživio, embrion mora bukvalno "urasti" u endometrij, a za to je potreban progesteron

Ženama koje planiraju trudnoću i onima kojima je dijagnosticirana neplodnost propisuje se Utrozhestan kao priprema za IVF postupak:

• podržavaju lutealnu fazu (ovo pomaže jajnoj stanici, ako je oplođena, da se učvrsti u maternici);
• kao hormonsku nadomjesnu terapiju ako tijelo ne proizvodi dovoljno progesterona.

Osim toga, Utrozhestan ublažava početak menopauze i poboljšava kvalitetu života žena kojima su iz nekog razloga uklonjeni jajnici.

Kontraindikacije za upotrebu Utrozhestana su:

• tromboza i tromboembolijski poremećaji;
• krvarenje iz vagine nepoznatog uzroka;
• prisustvo ili sumnja na maligne tumore dojke ili genitalnih organa;
• porfirija;
• nepotpuni pobačaj;
• bolesti jetre;
• starost ispod 18 godina (istraživanja nisu sprovedena);
• dojenje (prelazi u majčino mlijeko);
• alergijske reakcije na komponente lijeka (posebno sojin lecitin).

Kao i svaki hormonski lijek, Utrozhestan ima nuspojave. Ako se “nuspojave” previše osjete, tada biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom o smanjenju doze.

Žene koje uzimaju ovaj lijek mogu doživjeti:

• pospanost, vrtoglavica;
• menstrualne nepravilnosti, mrlje izvan menstruacije;
• glavobolja;
• mučnina, nadimanje, zatvor ili dijareja;
• kožni osip, svrab.

Ako su nuspojave preozbiljne, vaš liječnik može preporučiti prelazak s oralnog na intravaginalni: kao što je gore spomenuto, kapsule se mogu koristiti na oba načina.

Karakteristike upotrebe hormonskog lijeka

Ako vam je lekar propisao da lek uzimate jednom dnevno, najbolje je da kapsulu popijete/stavite uveče, jer može izazvati pospanost. Kada se uzima oralno, kapsula se mora progutati sa običnom vodom. Prilikom umetanja u vaginu, morate oprati ruke i umetnuti kapsulu što je dublje moguće.

Ne biste trebali uzimati Utrozhestan s hranom: hrana će ometati apsorpciju progesterona!

Dozu i režim uzimanja lijeka propisuje samo ljekar! Uzimanje lijeka kod trudnica i onih koje tek sanjaju da će začeti uvelike će se razlikovati po broju kapsula dnevno i trajanju liječenja. Proizvođač lijeka preporučuje uzimanje 100-200 mg lijeka odjednom i ne prelazi dnevnu normu od 600 mg.

U zavisnosti od ciljeva i stanja žene, lekar može propisati režim od 2 ili 3 doze dnevno. Nije neophodno da doze ujutro i uveče budu jednake: često se propisuju 200 mg noću i 100 mg ujutro kako bi se izbjegla slabost. Doza može biti i održavanje, samo 100 mg - sve ovisi o rezultatima dijagnostike. Stoga, prije svega, trebate se fokusirati na preporuke liječnika, jer U napomeni su opisani samo opći principi liječenja.
Trajanje kursa takođe će odrediti ginekolog. Službene upute propisuju primjenu lijeka do kraja drugog tromjesečja. Za one koje planiraju trudnoću, tok liječenja je obično kraći: traje 10 dana, počevši od 17. dana ciklusa.

Kao i svaki drugi hormonski lijek, Utrozhestan se mora uzimati strogo prema rasporedu i po mogućnosti u isto vrijeme. Mora se postupno prekinuti: tijekom jedne sedmice doza se smanjuje za pola (tj. količina tvari se smanjuje), zatim se uzima ista količina jednom dnevno, zatim svaki drugi dan, a zatim se smanjuje na ništa. Lekar takođe treba da opiše plan odvikavanja.
Kutija za tablete ili posebna aplikacija na telefonu pomoći će vam da ne propustite uzeti kapsulu.

Nije preporučljivo preskočiti uzimanje tableta. U mojoj praksi je bio slučaj da je pakovanje ponestalo, a novo još nije bilo kupljeno, pa sam morao da preskočim večernji prijem. Od toga nije bilo nikakvih posljedica, iako su potrošeni nepotrebni živci. Postoje situacije kada lijek nestane iz ljekarni zbog prekida isporuke. Uzimajući u obzir sve ovo, ima smisla kupiti Utrozhestan s rezervom: u svakom slučaju, lijek nije naglo otkazan, što znači da će se najvjerovatnije potrošiti.

Lijek progesteron aktivno stupa u interakciju s drugim lijekovima. Ako žena mora da uzima druge tablete, svakako treba da se konsultuje sa lekarom.

Fotogalerija: koji se lijekovi ne mogu kombinirati s Utrozhestanom

Antibiotici tetraciklina i penicilina smanjuju efikasnost Utrozhestana Utrozhestan pojačava djelovanje lijekova koji snižavaju krvni tlak Utrozhestan pojačava djelovanje diuretika (diuretika) Utrozhestan može povećati potrebu za inzulinom kod pacijenata sa dijabetesom

Analozi Utrozhestana - drugi proizvodi na bazi progesterona

Utrozhestan ima analoge. Zanimljivo je da među svim ovim lijekovima nema očigledno jeftinih, odnosno nećete moći značajno uštedjeti uzimanjem analoga. Međutim, zamjenski lijek može pomoći ako glavni nije u prodaji. Prije nego što uzmete analog, svakako se obratite ljekaru!

Tabela: analozi Utrozhestana i njihove karakteristike

Droga	Obrazac za oslobađanje	Compound	Posebnosti
Duphaston	Obložene tablete, dostupne u 20 ili 28 komada u pakovanju.	Didrogesteron (analog progesterona) 10 mg, pomoćne tvari.	Za održavanje odgovarajućeg nivoa progesterona, trudnicama se preporučuje uzimanje 1 tablete 2 puta dnevno, ali režim propisuje lekar u svakom konkretnom slučaju. Lijek je na mnogo načina sličan Utrozhestanu. Međutim, proizvođač ne navodi pospanost među nuspojavama, a također piše da “lijek ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima ili korištenja drugih mehanizama”. Za mnoge žene ovo može biti važno.
Prajeesan	Kapsule, pakovanje od 10 komada.	Progesteron 200 mg, pomoćne tvari.	Kao i kod Utrozhestana, ovaj lijek se može uzimati oralno ili intravaginalno. Preporučena doza proizvođača za trudnice je 200-400 mg 2 puta dnevno.
Iprozhin	Kapsule, pakovanje od 15 ili 30 komada	Mikronizirani progesteron 100 mg, pomoćne tvari.	Možete ga uzeti s vodom ili ga možete umetnuti u vaginu. Da bi se spriječio pobačaj, trudnicama se preporučuje doza od 100-200 mg dva puta dnevno. Trajanje liječenja određuje ljekar.
Crinon	Gel za intravaginalnu upotrebu. Svaka doza je upakovana u posebnu bočicu za jednokratnu upotrebu.	Progesteron, 90 mg po dozi, pomoćne tvari.	Preporučuje se za upotrebu prilikom planiranja trudnoće. Trudnice su dozvoljene samo ako je trudnoća nastupila kao rezultat IVF-a i gel je već korišten u pripremi za proceduru. U ovom slučaju se koristi samo u najranijim fazama čekanja.