Šta je pankreatitis i kako se leči? Laboratorijski znaci pankreatitisa. Uzroci, simptomi i liječenje pankreatitisa

Pankreatitis je upala gušterače čiji simptomi i liječenje direktno ovise o obliku bolesti. Patologija može biti akutna i kronična. Važno je na vrijeme uočiti znakove bolesti i potražiti pomoć, jer ignoriranje signala tijela može dovesti do neugodnih posljedica, uključujući i smrt.

Upala pankreasa: uzroci

Prema statistikama, dva glavna uzroka upale u žlijezdi su prekomjerna konzumacija alkohola ili žučna kamenac.

U 70% slučajeva pankreatitis nastaje zbog alkoholizma, u 20% zbog začepljenja kanala kamenom, a u preostalih 10% postoji nekoliko okidačkih faktora:

• česta trovanja hranom;
• ozljede abdomena u području pankreasa (lijevi hipohondrij);
• zarazne ili virusne bolesti gastrointestinalni trakt;
• kvar sfinktera koji se nalazi u žlijezdi;
• gljivične bolesti.

Osim toga, bolest se može razviti kao komplikacija nakon kirurške intervencije u trbušnoj šupljini ili nakon endoskopskih manipulacija.

Simptomi i znaci bolesti

Priroda manifestacija bolesti ovisi o obliku pankreatitisa, individualnoj osjetljivosti pacijenta, kao i o području zahvaćenog područja. Važno je razlikovati simptome upale pankreasa kod žena od problema s jajnicima, kada bol može zračiti samo ispod lijevo rebro. I kod djece se slični simptomi mogu pojaviti tijekom banalnog trovanja.

Hronični pankreatitis karakterizira latentni tok, često pacijenti ni ne sumnjaju na prisutnost bolesti do prvog ozbiljnog pogoršanja. Akutni oblik patologije, naprotiv, ima izražene simptome. Tokom napada, pacijent obavezno potrebna je kvalifikovana medicinska njega.

Akutni oblik pankreatitisa

Gušterača je mali organ, ali obavlja bitne funkcije u tijelu – proizvodi inzulin, koji je neophodan za održavanje normalnog nivoa šećera u krvi, kao i probavne enzime, koji pomažu u razgradnji hrane koja ulazi u crijeva. Tokom upale, sve funkcije organa su poremećene, i ozbiljne štete može dovesti do ovoga hronična bolest, Kako dijabetes.

Više pročitajte na sajtu: Regidron: upute za upotrebu za djecu i odrasle, sastav praha, analozi

Da biste to izbjegli, morate na vrijeme prepoznati simptome i pružiti pomoć pacijentu:

• bol u pojasu, koji je lokaliziran u hipohondrijumu, često više lijevo. Bolni osjećaji su intenzivni, ne mogu se ublažiti upotrebom lijekova i izazivaju mučninu i povraćanje. U teškim slučajevima može se razviti šok boli i kao rezultat toga može nastupiti smrt;
• averzija prema bilo kojoj hrani, prisustvo žuči u povraćanju;
• promjene osnovnih pokazatelja - povećana temperatura, ubrzan rad srca, ubrzano disanje, sniženi krvni tlak;
• jaka žgaravica i suha usta;
• često podrigivanje, štucanje;
• nadimanje gornjeg abdomena zbog probavne disfunkcije;
• poremećaj stolice - dijareja, zatvor, prisustvo neprobavljenih čestica hrane u stolici.

Opće zdravlje stanje pacijenta se postepeno pogoršava. Posebnu pažnju treba obratiti na tip kože. Najčešće se pojavljuje bijela ili plavkasta nijansa na koži, nije toliko opasna kao žućkaste boje. Žutica ukazuje na reaktivni (najopasniji) oblik pankreatitisa; nastaje zbog kompresije žučne kese i njenog kanala jako uvećanim pankreasom.

Kod najmanjeg požutenja bjeloočnice ili kože potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć.

Hronična upala pankreasa

Hronični pankreatitis ima skriveni tok i javlja se samo tokom pogoršanja procesa. Napad bola može biti izazvan lošom ishranom, konzumiranjem alkohola, teškim stresom itd.

Klinička slika egzacerbacije slična je akutnom obliku upale:

• lokalizacija bola - gornji dio abdomena, u hipohondrijumu. Oseti su po prirodi zaokružujući i mogu se širiti do lopatice, leđa ili prsne kosti;
• poremećaj gastrointestinalnog trakta - mučnina, podrigivanje, povraćanje, nadutost, teška stolica, zatvor;
• promene pulsa, pritiska, temperature.

Tokom perioda povlačenja bolesti, simptomi nestaju, ali se pankreatitis i dalje osjeća. Pacijent se žali na stalnu konstipaciju ili proljev, koji nastaje kao posljedica nedovoljne razgradnje hrane u crijevima i nadimanja. Pojavljuju se i lomljiva kosa i ploče nokta, suhoća i perutanje kože, te brzi početak umora.

Dijagnostičke mjere

Za dijagnosticiranje akutnog ili pogoršanog pankreatitisa obično su dovoljne klinička slika i anamneza, a za identifikaciju skrivene upale potreban je pregled tijela.

Više pročitajte na sajtu: Supozitorije za hemoroide su jeftine i efikasne: lista, sastav lijekova, indikacije, kontraindikacije

Prilikom prijema u bolnicu, pacijentu se propisuju sljedeće pretrage:

• rutinski test krvi - pokazuje opšte znakove upale u organizmu (povećana brzina sedimentacije eritrocita, povećana koncentracija leukocita);
• određivanje razine glikemije (glukoze) u krvotoku - provodi se kako bi se isključio razvoj dijabetesa ili predijabetičkog stanja zbog oštećenja Langerhansovih otočića - područja gušterače u kojima se proizvodi inzulin;
• biohemija krvi - ne provode detaljnu studiju, već samo određuju enzime žlijezde (tripsin, amilaza, lipaza);
• ultrazvuk organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini;
• Ezofagofibrogastroduodenoskopija - omogućava vam da pregledate gastrointestinalnog trakta iznutra;
• rendgenski pregled trbušnih organa;
• opšta analiza stolice i urina.

U nejasnim slučajevima, pacijentu se također može propisati kompjuterizovana tomografija, međutim, rijetko se pribjegava zbog visoke cijene procedure i dugih redova.

Liječenje upale pankreasa

Za održavanje remisije kroničnog pankreatitisa obično je dovoljno pratiti dijetu i uzimati enzimske preparate. Taktike liječenja egzacerbacije i akutne upale se ne razlikuju. Pacijent mora biti hospitaliziran, podvrgnut terapiji detoksikacije i stabilizirati pankreas.

Lijekovi

Za ublažavanje stanja pacijenta i uklanjanje upale koriste se sljedeći lijekovi:

• antispazmodici (No-shpa, Baralgin);
• antiholinergici (Atropin, Metacin);
• H2 blokatori (famotidin);
• enzimi pankreasa (Festal, Mezim);
• adsorbensi (Sorbex, Enterosgel);
• antibiotici;
• eubiotici.

Prvog dana pacijent mora da posti i da pije običnu vodu. Počevši od drugog dana, postepeno uvoditi različiti proizvodi, međutim, osoba se može vratiti svojoj uobičajenoj ishrani tek nakon nekoliko mjeseci.

Narodni lijekovi

Liječenje upale pankreasa narodni lekovi možete početi tek nakon izbledenja akutna faza. Nekonvencionalne metode treba koristiti samo istovremeno sa konvencionalnom medicinom i samo nakon konsultacije sa svojim lekarom. Samoliječenjem osoba može nanijeti nepopravljivu štetu svom zdravlju.

Pokazao se kao lijek za pankreatitis sok od krompira. Potrebno je piti 100-150 ml prije jela, dovoljno je 1-2 puta dnevno. Važno je da se svaka porcija soka iscijedi neposredno prije upotrebe.

Ovisno o tome koliko se bolest dinamično razvija, uobičajeno je da se upala gušterače dijeli na akutnu i kroničnu. Prvi uslov zahteva hitna pomoć, uključujući kirurški i prepun je komplikacija opasnih po život. Drugi uništava organ postepeno, tokom mnogo godina.

Slike dva oblika pankreatitisa značajno se razlikuju, iako su blisko okarakterisane uobičajeni simptomi.

Znakovi i simptomi kroničnog pankreatitisa

Osnovu kliničke slike čine bol i insuficijencija pankreasa, izražena u poremećajima egzogenih (enzimskih) i endogenih (hormonskih) funkcija. Zloupotreba alkohola je u osnovi većine slučajeva bolesti (do 70%). Zbog toga se teški oblici pankreatitisa češće dijagnosticiraju kod muškaraca, dok se relativno blagi i latentni oblici dijagnosticiraju kod žena. Periodi relativnog smirenja (remisije) se smjenjuju sa pojavom i pojačavanjem bola, kao i sa pogoršanjem općeg stanja bolesnika (egzacerbacija).

Na osnovu fiziološke sličnosti, simptomi i drugi znakovi kroničnog pankreatitisa podijeljeni su u 6 grupa:

• sindrom boli;
• znakovi dispepsije;
• vizuelne manifestacije;
• opći simptomi upale;
• znakovi patologije nutritivnog statusa;
• endogeni sindrom.

Bolni sindrom

Napadi bola u većini slučajeva javljaju se već u ranim fazama pankreatitisa, ali njihov intenzitet izuzetno rijetko dostiže nivo netolerancije.

Upalni proces je lokalizovan ili dominira u jednom od tri režnja gušterače (lat. pancreas). Shodno tome, simptomi koji se manifestiraju bolom kod pankreatitisa koncentrirani su na projekcije glave, tijela ili repa ovog organa.

Desni dio epigastrične regije odgovara glavi i kanalima koji povezuju pankreas sa duodenumom. Tokom objektivno ispitivanje kvalificirani gastroenterolog ili pankreatolog može primijetiti bolne simptome Desjardinsa i Chauffarda. Besmisleno je provjeravati se palpacijom ovog područja, jer je izuzetno teško samostalno razlikovati reakciju nervnih završetaka pankreasa, žučne kese i jetre.

Gornja zona abdomena (tjelesna gušterača) se u projekciji poklapa sa jednim od tipičnih područja razvoja gastritisa i želučanih čireva.

Red specifični simptomi(Kach, Grotta i Mayo-Robson), dostupne su u definiciji samo specijalistima i povezane su s bolom u projekciji repa, ponekad zrači u stražnji dio.

Subjektivno, neki bolesnici s pankreatitisom svoj vlastiti simptom boli procjenjuju kao „opasavanje“, što može ukazivati ​​na znakove patologije cijele žlijezde i uključenosti niza drugih organa gastrointestinalnog trakta u proces.

Važna informacija! Najčešće, bol se izaziva konzumiranjem "ekstremne" hrane - masne, pržene, začinjene. Alkohol i čokolada su također među glavnim okidačima napada. Bol na prazan želudac javlja se rjeđe i manje je izražen

Priroda boli tokom upale pankreasa je raznolika: od manjeg peckanja i peckanja do oštrog, pritiskanja i bušenja. Osoba je prisiljena da zauzme sjedeći položaj sa tijelom nagnutim naprijed. Ovo olakšava podnošenje bola.

Pročitajte također: Klinička slika manifestacije pankreatitisa kod žena

Tipično držanje za teške fizičke patnje smatra se “fetalnim” (noge savijene u koljenima i uvučene prema stomaku). Međutim, tipičan je i za upale drugih gastrointestinalnih organa - posebno za upalu slijepog crijeva.

Bolni znaci upale pankreasa se pojačavaju kako dan odmiče. Pojačavajući se u popodnevnim satima, svoju maksimalnu vrijednost dostižu prema noći.

Pažnja! Akutni pankreatitis može se razviti u pozadini kroničnog pankreatitisa. Ovo opasno stanje ne treba brkati sa "normalnim" pogoršanjem.

Znakovi dispepsije

Druga po pogoršanju manifestacija bolesti je dispepsija. Znakovi funkcionalnih probavnih poremećaja karakteristični za pankreatitis izraženi su simptomima koji se razvijaju nakon jela:

• Nadutost i osećaj težine u predelu stomaka.
• Povraćanje donosi relativno olakšanje.
• Podrigivanje. Ponekad sa mirisom pojedene hrane, ali češće - smrdljivim.
• Dijareja (u stolici se mogu uočiti fragmenti nesvarene hrane i nakupine masti).
• Averzija prema hrani (posebno masnoj) i gubitak apetita.

Vizuelne manifestacije

Može se uočiti umjerena žutica lica i kože cijelog tijela. Karakteristične manifestacije metaboličkih poremećaja kod dugotrajnog pankreatitisa uključuju simptome Grotta i Tuzhilina.

Prvi se izražava u asimetriji potkožne masti: njena hipotrofija (redukcija, resorpcija) se opaža iznad pupka u lijevom dijelu peritoneuma.

U drugom slučaju, mali hemangiomi (vaskularni čvorići, mrlje) ljubičaste boje veličine do 1-4 mm uočavaju se na koži pacijenta. Ove formacije su povezane s uništavanjem kapilara pod utjecajem prekomjernog oslobađanja enzima gušterače u krv tijekom aktivacije upale.

Opći simptomi upale

Povećanje tjelesne temperature kod kroničnog pankreatitisa opaža se uglavnom tijekom egzacerbacija. Ali rijetko prelazi subfebrilne vrijednosti. U pozadini opće slabosti i degradacije metaboličkih procesa, često se opažaju periodični napadi glavobolje.

Pročitajte također: Pankreatitis i dijareja

Znakovi patologije nutritivnog statusa

Pošto gušterača normalno proizvodi višak enzima (10 puta više nego što je potrebno), onda teški simptomi poremećaji u apsorpciji nutrijenata rijetko se primjećuju ranije nego u stadijumima III i IV hroničnog pankreatitisa.

Kada je sekretorna funkcija pankreasa potisnuta za 90%, apsorpcija masti i proteina naglo se smanjuje. Stanje dovodi do značajnog gubitka težine, steatoreje ( povećan sadržaj masti u stolici) i znakovi metaboličke insuficijencije koji se razvijaju u pozadini nedostatka u apsorpciji vitamina topivih u mastima.

Distrofične manifestacije u III stadijumu pankreatitisa, često u kombinaciji sa simptomima stečene malapsorpcije (nemogućnost apsorpcije hranljive materije), povezuju se i sa činjenicom da zbog želje za izbjegavanjem bolni napadi pacijenti značajno smanjuju količinu konzumirane hrane.

Endogeni sindrom

Stadij IV bolesti karakterizira smanjenje simptoma boli i povećanje hormonskih patologija.

Razvija se pankreatogeni oblik dijabetes melitusa sa svim popratnim manifestacijama - slabost, suha usta, vrtoglavica, nesvjestica, žeđ i iznenadna, nakon dugotrajne dispeptičke apatije, pojačan apetit. Dolazi do degradacije kože i povećanja broja čireva i krasta koji ne zacjeljuju.

Simptomi i znaci akutnog pankreatitisa

Bolest brzo napreduje i uočava se u gotovo jednakim omjerima kod muškaraca i žena.

Važno: postoji stabilna veza “ akutni abdomen» teško svarljivom hranom i/ili alkoholom konzumiranim dan prije napada. Klasičnom opcijom smatra se i prejedanje nakon dugog perioda restrikcije u hrani i općenito neprofesionalan izlaz iz posta. Identifikovanje ovih situacija omogućava skrining drugih tokom hitne dijagnoze. akutne patologije sa sličnim simptomima.

Bol

Za razliku od kroničnog pankreatitisa, ekstremna upala pankreasa povezana je s većom razinom simptoma boli. Pacijent ne može da pronađe spasonosni položaj u krevetu. Bol je koncentrisan u gornjem dijelu epigastrične regije, ili ravnomjerno raspoređen po peritoneumu. Karakter - kontinuiran, oštar, nepodnošljiv. Manje uobičajena je učestalost manifestacija tokom napada.

Povraćanje

Ili prethodi pojavi boli ili se razvija paralelno. Iako ne donosi olakšanje, povraćanje je neukrotivo i potpuno iscrpljuje energiju pacijenta. Prilikom naknadnih ekscesa ostatke neprobavljene hrane zamjenjuju se fecesom pomiješanim sa žuči, a u posebno teškim slučajevima sekretom pomiješanim sa krvavim ugrušcima.

Gušterača je jedna od najvažnijih žlijezda u ljudskom tijelu. Gdje se nalazi u tijelu i kako boli opisano je u. Osoba mora poznavati simptome bolesti pankreasa kako bi spriječila njenu upalu.

Osoba koja boluje od bilo koje bolesti i želi da se izliječi mora prvo shvatiti svoj život i pronaći trenutak kada je krenula protiv sebe, svog tijela i svoje savjesti, i postala rušilac u sebi. Stoga ćemo dalje razmotriti uzroke upale gušterače.

Pankreatitis - kakva je to bolest?

Upala gušterače nastaje zbog utjecaja enzima koji se aktiviraju u samom tkivu žlijezde i kanalima pankreasa, uz otežano oslobađanje tih istih enzima, i naziva se pankreatitis. Pankreatitis može biti akutni ili kronični.

Da biste razumjeli zašto do upale dolazi zbog enzima, morate znati njihov značaj za organizam.

Šta su enzimi?

Gušterača proizvodi probavne enzime. Enzimi su biološke supstance – katalizatori koji imaju sposobnost da ubrzaju ili uspore tok raznih hemijskih reakcija u organizmu.

Bolesti remete normalan tok ovih procesa promjenom aktivnosti enzima. Stoga se po aktivnosti enzima može suditi o zdravstvenom stanju organizma u cjelini i njegovih pojedinačnih sistema.

Krv je informativnija tvar pri provođenju kemijske analize od ostalih tkiva, pa se promjene u funkcioniranju enzima prosuđuju prvenstveno prema njihovom sadržaju u krvi.

Pošto krv prenosi hranljive materije iz creva, može da nosi i probavne enzime iz pankreasa. Prilikom pregleda analize, liječnik će donijeti odgovarajući zaključak.

Tijelo vari hranu zahvaljujući digestivni enzimi. Ove supstance se sintetiziraju i reaguju u toku probavni sustav, razgrađujući proteine, masti i ugljikohidrate na njihove sastavne dijelove.

Sada zamislite da je pankreas upaljen (natečen), zajednički kanal je otečen i lučenje enzima je prestalo. Takav kvar se javlja u tijelu da enzimi počinju probavljati tkivo same žlijezde, uzrokujući akutna upala — akutni pankreatitis. Osoba doživljava napad jakog bola.

Simptomi pankreatitisa i uzroci

Akutni pankreatitis je upala gušterače koja se zasniva na procesu samoprobavljanja vlastita tkaninažlijezda, što se javlja s povećanjem veličine žlijezde, razvojem edema i nekroze tkiva.

Ako je ranije ova patologija bila rijetka, danas je pankreatitis već zauzeo treće mjesto hirurške bolesti nakon upale slijepog crijeva i holecistitisa.

Simptomi pankreatitisa: akutni pankreatitis

Glavna manifestacija akutnog pankreatitisa je izuzetno jak bol, koji osobu dovodi do šoka. Dugoročno jak bol iscrpljuje osobu, često praćeno strahom od smrti. Bol je, po pravilu, lokalizovan u epigastričnoj regiji, zračeći u lijevi rebarni luk, lijevo rame i regiju lijevog bubrega. Vrlo često bol je opasne prirode.

Bol se osjeća kao obruč koji steže cijelu gornju polovinu tijela. I ovo stanje traje satima. Povraćanje može početi - prvo onim što ste pojeli, a zatim jednostavno sa sluzi i žuči. Ne postoji način da se to riješite bilo kakvim analgeticima - morate pozvati hitnu pomoć.

Ponekad bol zrači u desnu polovinu grudnog koša ili u desno rame, što zbunjuje pacijenta i njegove rođake koji sumnjaju na anginu pektoris, infarkt miokarda, žučne ili bubrežne kolike. Simptomi varaju.

U većini slučajeva samo liječnik nakon odgovarajućeg pregleda može razlikovati napad akutnog pankreatitisa od srčanog udara i drugih bolesti. Prepisuje ultrazvuk, koji kod akutnog pankreatitisa pokazuje povećanje pankreasa u kombinaciji sa promjenom oblika njegove glave.

Bol može biti praćen proljevom i povraćanjem, koji ne donose olakšanje, ali dovode do dehidracije tijela, zbog čega se koža pacijenta osuši, a crte lica izoštre. Može se javiti zatvor, zatim stomak otiče - trbušni mišići se napnu i postanu tvrdi kao daska.

Tipično, tokom akutnog napada pankreatitisa, arterijski pritisak, onda može postati, naprotiv, preniska. pojavi se palpitacije i kratak dah. Sve to može biti popraćeno zatajenjem bubrega, što se utvrđuje analizom urina, i žuticom.

Često možete vidjeti plavičaste mrlje oko pupka i na donjem dijelu leđa, koje koži daju mramornu nijansu. Ponekad se pojavljuju zelenkasto-plave mrlje prepone. Njihova pojava povezana je s prodiranjem krvi iz pankreasa pod kožu trbušnog zida.

Imajte na umu da se stanje bolesnika s akutnim pankreatitisom obično brzo pogoršava. U ekstremnim slučajevima moguća je koma pankreasa.

U slučaju bilo kakvog pogoršanja bola, potrebno je odmah pozvati ljekara ili hitnu pomoć. Prije dolaska ljekara potrebno je osigurati mir i mir pacijenta odmor u krevetu. Stavite mjehur s ledom ili hladnom vodom na područje lijevog hipohondrija.

Šanse da se svako od nas lično suoči sa ovom bolešću su, nažalost, povećane. Odakle dolazi ova bolest?

Uzroci razvoja akutnog pankreatitisa

Akutni pankreatitis nastaje kada je iz nekog razloga poremećen odliv pankreasnog soka i pritisak u kanalima gušterače raste.

Kod većine pacijenata, uključujući mnoge žene u dobi za odlazak u penziju i prekomjerne tjelesne težine, uzrok pankreatitisa je kolelitijaza. A kod muškaraca bol uzrokuje alkohol, koji stimulira rad žlijezde (uprkos tome što je oticanje sekreta poremećeno zbog oticanja Vaterove bradavice).

Ako “grizete” tokom dana, uveče se prejedete prženim krompirom u masti, volite kisele i kisele pečurke i krastavce, volite gazirana pića – budite sigurni da će vas pankreatitis izabrati za svoju žrtvu.

Treba napomenuti da svaki ljubitelj pića i dobre užine ne završi u bolničkom krevetu s napadom pankreatitisa. Ponekad igra ulogu nasljedna predispozicija na ovu bolest.

Dešava se da je poticaj za razvoj pankreatitisa nervno prenaprezanje i stres, koji uzrokuju grč krvnih žila, kao i mišića na izlazu iz žučnih i pankreasnih kanala.

Poremećaj normalnog odljeva pankreasnog soka uzrokuju okrugle gliste koje su ušle u kanale i razne bolesti. duodenum, tanko i debelo crijevo ( peptički ulkus, enteritis, kolitis, enterokolitis, divertikule), praćeni zatvorom.

Akutni pankreatitis može biti uzrokovan i fizičkom traumom – udarcem u trbuh ili padom na stomak, neuspješnim operativnim zahvatom ili dijagnostičkim zahvatom na jetri, žučnoj kesi i žučnih puteva.

Postoji još jedan razlog - samoliječenje, kada neki ljudi koji vole da se leče "za svaki slučaj" nekontrolisano koriste hormonske lekove, furosemid, tetraciklin i drugi lijekovi.

Pa, kod svakog desetog pacijenta ne može se otkriti uzrok egzacerbacije pankreatitisa. Ovdje dolazi do izražaja obrazac - gdje je tanak, lomi se. Gotovo svako od nas ima slabu kariku - oboljeli organ, ponekad čak i nekoliko njih. Kako će ova slaba karika izdržati još jedan nervni stres, hipotermiju ili infekciju? Inače, kako objasniti da se čini da osoba nije podložna loše navike i gastronomski ekscesi, a gušterača, kao da poludi, odjednom počinje da se vari?

Simptomi hroničnog pankreatitisa

Hronični pankreatitis je progresivna bolest pankreasa koja se zasniva na upalni proces s naknadnim razvojem fibroze i kalcifikacije. U tom slučaju dolazi do kašnjenja u oslobađanju enzima pankreasa - tripsina i lipaze, raste i smanjuje se vezivno tkivo, cirkulacija krvi u žlijezdi je poremećena.

Postoje primarni i sekundarni kronični pankreatitis. Sekundarni pankreatitis se razvija u pozadini hronični gastritis, holecistitis, holelitijaza, enteritis i druga oboljenja probavnog trakta.

Dugotrajni akutni pankreatitis također može postati kroničan ako se ne liječi.

Napad kroničnog pankreatitisa se ne razlikuje mnogo od napada akutnog pankreatitisa. Ista jaka bol pojavljuje se u gornjem dijelu trbuha ili hipohondrijumu.

Ako je glava pankreasa upaljena, bol se obično manifestuje u epigastričnoj regiji (iznad pupka, odmah ispod grudnog koša). Ako je tijelo pankreasa uključeno u upalni proces, ono se lagano pomiče ulijevo, a kada je zahvaćen rep pankreasa, ljudi se obično žale na bol ispod lijevog rebra. Ponekad bol zrači u leđa, područje srca, a ponekad ima opasujući karakter.

Bol se obično javlja nakon konzumiranja alkohola, masne ili začinjene hrane. Ponekad se koncentriše na lijevo – gdje se rebro spaja sa kičmom. A ponekad, umjesto bola, osoba osjeti „vučji apetit“.

Bolesnik se žali na mučninu, želudac je otečen, počinje proljev, a stolica ima odvratan miris, u njima su vidljive čestice neprobavljene hrane i pojavljuje se masni sjaj.

Obično, s pogoršanjem kroničnog pankreatitisa, apetit nestaje, osoba počinje osjećati odbojnost prema masnoj i začinjenoj hrani, u ustima se nakuplja puno pljuvačke, mora stalno pljuvati i pojavljuje se podrigivanje.

Ponekad pacijent može osjetiti opstruktivnu žuticu. Ponekad se javlja dijabetes melitus. Ovo su simptomi i o njima vrijedi razmisliti.

Često takvi pacijenti doživljavaju neuropsihijatrijskih poremećaja. Osoba doživljava anksioznost, razdražljiva je, pretjerano uzbuđena i ima problema sa spavanjem noću. U takvim slučajevima liječnici govore o enzimskoj toksemiji, koja je povezana sa slabljenjem pankreasa. Povećava se sadržaj određenih enzima u krvi i patoloških promjena nervne celije.

Ponekad simptomi nisu toliko značajni: bol se lako ublažava lijekovima, crijevne smetnje su manje. Osoba ne obraća pažnju i odlaže posetu lekaru.

Zapamtite: ako se hronični pankreatitis ne liječi, može se razviti rak gušterače.

Ono što doprinosi razvoju hroničnog pankreatitisa

Prema medicinskim zapažanjima, za razvoj hroničnog pankreatitisa dovoljno je svaki dan nekoliko godina popiti pola boce vina i 4 boce piva. Simptomi bolesti mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

• prekomjernog pijenja i pušenja
• infekcija (hepatitis B, zaušnjaci, infektivna mononukleoza i dr.)
• kamenje u žučnoj kesi i žučnim kanalima
• cistična fibroza
• nasljedna predispozicija
• neke lekove
• alergija
• povreda pankreasa
• nepravilna i nekvalitetna prehrana (nedostatak potrebne količine proteina i vitamina u prehrani, višak masne i začinjene hrane)
• hronična intoksikacija olovom, živom, fosforom, arsenom.

Međutim, ponekad se ne može utvrditi uzrok kroničnog pankreatitisa, kao ni akutnog pankreatitisa.