Какво е панкреатит и как се лекува? Лабораторни признаци на панкреатит. Причини, симптоми и лечение на панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, чиито симптоми и лечение директно зависят от формата на заболяването. Патологията може да бъде както остра, така и хронична. Важно е да забележите признаците на заболяването навреме и да потърсите помощ, тъй като пренебрегването на сигналите на тялото може да доведе до неприятни последици, включително смърт.

Възпаление на панкреаса: причини

Според статистиката двете основни причини за възпаление на жлезата са прекомерната консумация на алкохол или жлъчнокаменната болест.

В 70% от случаите панкреатитът възниква поради алкохолизъм, в 20% поради запушване на канала с камък, а в останалите 10% има няколко провокиращи фактора:

• често хранително отравяне;
• коремни наранявания в областта на панкреаса (ляв хипохондриум);
• инфекциозни или вирусни заболяваниястомашно-чревния тракт;
• неизправност на сфинктера, разположен в жлезата;
• гъбични заболявания.

В допълнение, заболяването може да се развие като усложнение след хирургическа интервенция в коремната кухина или след ендоскопски манипулации.

Симптоми и признаци на заболяването

Характерът на проявите на заболяването зависи от формата на панкреатит, индивидуалната чувствителност на пациента, както и от площта на засегнатата област. Важно е да се разграничат симптомите на възпаление на панкреаса при жените от проблеми с яйчниците, когато болката може да излъчва само под ляво ребро. И при деца подобни симптоми могат да се появят по време на банално отравяне.

Хроничният панкреатит се характеризира с латентен ход, често пациентите дори не подозират за наличието на заболяването до първото сериозно обостряне. Острата форма на патологията, напротив, има изразени симптоми. По време на атака пациентът задължителеннеобходима е квалифицирана медицинска помощ.

Остра форма на панкреатит

Панкреасът е малък орган, но изпълнява основни функции в тялото - произвежда инсулин, който е необходим за поддържане на нормални нива на кръвната захар, както и храносмилателни ензими, които помагат за разграждането на храната, попаднала в червата. По време на възпаление всички функции на органите са нарушени и сериозни щетиможе да доведе до това хронично заболяване, Как диабет.

Прочетете повече на сайта: Regidron: инструкции за употреба за деца и възрастни, състав на прах, аналози

За да избегнете това, трябва да разпознаете симптомите навреме и да окажете помощ на пациента:

• поясна болка, която е локализирана в хипохондриума, често повече отляво. Болезнените усещания са интензивни, не могат да бъдат облекчени от употребата на лекарства и провокират гадене и повръщане. В тежки случаи може да се развие болков шок и в резултат на това да настъпи смърт;
• отвращение към всяка храна, наличие на жлъчни включвания в повръщането;
• промени в основните показатели - повишена температура, ускорен пулс, учестено дишане, понижено кръвно налягане;
• тежки киселини и сухота в устата;
• често оригване, хълцане;
• подуване на горната част на корема поради храносмилателна дисфункция;
• разстройство на изпражненията - диария, запек, наличие на несмлени частици храна в изпражненията.

Общо здравепациентът постепенно се влошава. Особено внимание трябва да се обърне на вида на кожата. Най-често се появява бял или синкав оттенък на кожата, не е толкова опасно, колкото жълтеникав цвят. Жълтеницата показва реактивна (най-опасната) форма на панкреатит; възниква поради компресия на жлъчния мехур и неговия канал от силно разширен панкреас.

При най-малкото пожълтяване на склерата или кожата трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

Хронично възпаление на панкреаса

Хроничният панкреатит има скрит ход и се проявява само по време на обостряне на процеса. Пристъпът на болка може да бъде предизвикан от неправилно хранене, прием на алкохол, силен стрес и др.

Клиничната картина на обостряне е подобна на острата форма на възпаление:

• локализация на болката - горна часткорема, в хипохондриума. Усещанията имат кръгов характер и могат да се излъчват към лопатката, гърба или гръдната кост;
• нарушение на стомашно-чревния тракт - гадене, оригване, повръщане, подуване на корема, редки изпражнения, запек;
• промени в пулса, налягането, температурата.

По време на периода на затихване на заболяването симптомите изчезват, но панкреатитът все още се усеща. Пациентът се оплаква от постоянен запек или диария, които се появяват в резултат на недостатъчно разграждане на храната в червата и метеоризъм. Появяват се също чуплива коса и нокътни плочки, сухота и лющене на кожата, бърза умора.

Диагностични мерки

За диагностициране на остър или влошен панкреатит обикновено е достатъчна клинична картина и анамнеза, а за идентифициране на скрито възпаление ще е необходим преглед на тялото.

Прочетете повече на сайта: Супозиториите за хемороиди са евтини и ефективни: списък, състав на лекарствата, показания, противопоказания

При постъпване в болницата на пациента се предписват следните изследвания:

• рутинен кръвен тест - показва общи признаци на възпаление в тялото (повишена скорост на утаяване на еритроцитите, повишена концентрация на левкоцити);
• определяне на нивото на гликемия (глюкоза) в кръвния поток - извършва се, за да се изключи развитието на диабет или преддиабетно състояние поради увреждане на островите на Лангерханс - областите на панкреаса, в които се произвежда инсулин;
• биохимия на кръвта - те не извършват подробно изследване, а само определят ензимите на жлезата (трипсин, амилаза, липаза);
• ултразвук на органи, разположени в коремната кухина;
• Езофагофиброгастродуоденоскопия - ви позволява да изследвате стомашно-чревния трактотвътре;
• Рентгеново изследване на коремните органи;
• общ анализ на изпражненията и урината.

В неясни случаи пациентът също може да бъде предписан компютърна томография, но рядко се прибягва до него поради високата цена на процедурата и дългите опашки.

Лечение на възпаление на панкреаса

За да се поддържа ремисия на хроничен панкреатит, обикновено е достатъчно да се спазва диета и да се приемат ензимни препарати. Тактиката на лечение при обостряне и остро възпаление не се различава. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран, подложен на детоксикираща терапия и стабилизиране на панкреаса.

лекарства

За облекчаване на състоянието на пациента и премахване на възпалението се използват следните лекарства:

• спазмолитици (No-shpa, Baralgin);
• антихолинергици (атропин, метацин);
• Н2 блокери (Фамотидин);
• панкреатични ензими (Festal, Mezim);
• адсорбенти (Sorbex, Enterosgel);
• антибиотици;
• еубиотици.

През първия ден пациентът трябва да гладува и има право да пие чиста вода. Започвайки от втория ден, постепенно се въвежда различни продукти, но човек може да се върне към обичайната си диета само след няколко месеца.

Народни средства

Лечение на възпаление на панкреаса народни средстваможете да започнете само след избледняване остър стадий. Нетрадиционни методитрябва да се използва само едновременно с конвенционалната медицина и само след консултация с Вашия лекар. Чрез самолечение човек може да причини непоправима вреда на здравето си.

Доказал се е като лек за панкреатит сок от картофи. Трябва да пиете 100-150 ml преди хранене, достатъчно е 1-2 пъти на ден. Важно е всяка порция сок да се изцежда непосредствено преди консумация.

В зависимост от това колко динамично се развива заболяването, възпалението на панкреаса се разделя на остро и хронично. Първото условие изисква спешна помощ, включително хирургически и е изпълнен с животозастрашаващи усложнения. Вторият разрушава органа постепенно, в продължение на много години.

Картините на двете форми на панкреатит се различават значително, въпреки че се характеризират тясно общи симптоми.

Признаци и симптоми на хроничен панкреатит

Основата на клиничната картина е болка и панкреатична недостатъчност, изразяваща се в нарушения на екзогенните (ензимни) и ендогенните (хормонални) функции. Злоупотребата с алкохол е в основата на повечето случаи на заболяването (до 70%). Това може да е причината тежките форми на панкреатит да се диагностицират по-често при мъжете, докато относително леките и латентни форми се диагностицират при жените. Периодите на относително спокойствие (ремисия) се редуват с появата и увеличаването на болката, както и с влошаване на общото състояние на пациентите (екзацербация).

Въз основа на физиологичното сходство, симптомите и другите признаци на хроничен панкреатит се разделят на 6 групи:

• синдром на болка;
• признаци на диспепсия;
• визуални прояви;
• общи възпалителни симптоми;
• признаци на патология на хранителния статус;
• ендогенен синдром.

Болков синдром

Пристъпите на болка в повечето случаи се появяват още в ранните стадии на панкреатит, но тяхната интензивност изключително рядко достига нивото на непоносимост.

Възпалителният процес е локализиран или преобладаващ в един от трите дяла на панкреаса (лат. pancreas). Съответно, симптомите, проявени от болка при панкреатит, са концентрирани върху проекциите на главата, тялото или опашката на този орган.

Дясната част на епигастричния регион съответства на главата и каналите, свързващи панкреаса с дванадесетопръстника. По време на обективно изследванеквалифициран гастроентеролог или панкреатолог може да забележи болезнените симптоми на Desjardins и Chauffard. Безсмислено е да се проверявате чрез палпиране на тази област, тъй като е изключително трудно да се различи реакцията самостоятелно нервни окончанияпанкреас, жлъчен мехур и черен дроб.

Горната зона на корема (тялото на панкреаса) съвпада в проекция с една от типичните области на развитие на гастрит и стомашни язви.

Редете специфични симптоми(Kach, Grotta и Mayo-Robson), са достъпни като дефиниция само за специалисти и са свързани с болка в проекцията на опашката, понякога излъчваща към областта на гърба.

Субективно, някои пациенти с панкреатит оценяват собствения си симптом на болка като "препасване", което може да означава признаци на патология на цялата жлеза и участие в процеса на редица други органи на стомашно-чревния тракт.

Важна информация!Най-често болката се провокира от яденето на „екстремни“ храни - мазни, пържени, пикантни. Алкохолът и шоколадът също са сред основните причини за пристъпи. Болката на празен стомах се появява по-рядко и е по-слаба

Характерът на болката по време на възпаление на панкреаса е разнообразен: от леко парене и изтръпване до остри, натискащи и пробиващи. Човек е принуден да заеме седнало положение с наклонено напред тяло. Това прави болката по-лесно поносима.

Прочетете също: Клинична картинапрояви на панкреатит при жените

Типична поза за тежко физическо страдание се счита за „фетална“ (крака, свити в коленете и прибрани към стомаха). Но това е характерно и за възпаление на други стомашно-чревни органи - по-специално апендицит.

Болезнените признаци на възпаление на панкреаса се засилват с напредването на деня. Засилвайки се следобед, те достигат максималната си стойност към нощта.

внимание! Остър панкреатит може да се развие на фона на хроничен панкреатит. Това опасно състояние не трябва да се бърка с „нормално“ обостряне.

Признаци на диспепсия

Втората най-влошаваща се проява на заболяването е диспепсията. Признаците на функционални храносмилателни разстройства, характерни за панкреатит, се изразяват в симптоми, които се развиват след хранене:

• Метеоризъм и усещане за тежест в долната част на стомаха.
• Повръщането носи относително облекчение.
• Оригване. Понякога с миризма на изядена храна, но по-често - воняща.
• Диария (в изпражненията могат да се видят фрагменти от несмляна храна и натрупвания на мазнини).
• Отвращение към храна (особено към мазни) и загуба на апетит.

Визуални прояви

Може да се наблюдава умерено жълтеница на лицето и кожата на цялото тяло. Характерните прояви на метаболитни нарушения при продължителен панкреатит включват симптомите на Grotta и Tuzhilin.

Първият се изразява в асиметрията на подкожната мастна тъкан: нейната хипотрофия (намаляване, резорбция) се наблюдава над пъпа в лявата част на перитонеума.

Във втория случай върху кожата на пациента се наблюдават малки хемангиоми (съдови възли, петна) с лилав оттенък с размери до 1-4 mm. Тези образувания са свързани с разрушаването на капилярите под въздействието на прекомерно освобождаване на панкреатични ензими в кръвта по време на активиране на възпалението.

Общи възпалителни симптоми

Повишаването на телесната температура при хроничен панкреатит се наблюдава главно по време на екзацербации. Но рядко надвишава субфебрилните стойности. На фона на обща слабост и влошаване на метаболитните процеси често се наблюдават периодични пристъпи на главоболие.

Прочетете също: Панкреатит и диария

Признаци на патология на хранителния статус

Тъй като панкреасът обикновено произвежда излишно количество ензими (10 пъти повече от необходимото), тогава тежки симптоминарушенията в усвояването на хранителните вещества рядко се наблюдават по-рано, отколкото в етапи III и IV на хроничен панкреатит.

Когато секреторната функция на панкреаса е потисната с 90%, усвояването на мазнини и протеини рязко намалява. Състоянието води до значителна загуба на тегло, стеаторея ( повишено съдържаниемазнини в изпражненията) и признаци на метаболитна недостатъчност, които се развиват на фона на дефицит на усвояване на мастноразтворими витамини.

Дистрофични прояви в стадий III на панкреатит, често съчетани със симптоми на придобита малабсорбция (неспособност за абсорбиране хранителни вещества), също се свързват с факта, че поради желанието за избягване болезнени атакипациентите значително намаляват количеството на консумираната храна.

Ендогенен синдром

Етап IV на заболяването се характеризира с намаляване на симптомите на болка и увеличаване на хормоналните патологии.

Развива се панкреатогенна форма на захарен диабет с всички съпътстващи прояви - слабост, сухота в устата, замаяност, припадък, жажда и внезапно, след продължителна диспептична апатия, повишен апетит. Има деградация на кожата и увеличаване на броя на незаздравяващите язви и струпеи.

Симптоми и признаци на остър панкреатит

Заболяването прогресира бързо и се наблюдава в почти равни пропорции при мъжете и жените.

Важно: има стабилна връзка “ остър корем» с трудносмилаема храна и/или алкохол, приет в деня преди пристъпа. Класическият вариант също се счита за преяждане след дълъг период на ограничение на храната и като цяло непрофесионален изход от гладуването. Идентифицирането на тези ситуации прави възможно отсяването на други по време на спешна диагностика. остри патологиис подобни симптоми.

болка

За разлика от хроничния панкреатит, екстремното възпаление на панкреаса е свързано с по-високо ниво на болкови симптоми. Пациентът не може да намери спасителна позиция в леглото. Болката е концентрирана в горната част на епигастричния регион или равномерно разпределена в перитонеума. Характер - продължителен, остър, непоносим. По-рядка е честотата на проявите по време на атака.

Повръщане

Тя или предхожда появата на болка, или се развива паралелно. Въпреки че не носи облекчение, повръщането е неукротимо и напълно изчерпва енергията на пациента. При последващи ексцесии остатъците от несмляна храна се заменят с изпражнения, смесени с жлъчка, а в особено тежки случаи - със секрет, примесен с кървави съсиреци.

Панкреасът е една от най-важните жлези в човешкото тяло. Къде се намира в тялото и как боли е описано в. Човек трябва да знае симптомите на заболяването на панкреаса, за да предотврати възпалението му.

Човек, който страда от някаква болест и иска да се излекува, трябва първо да разбере живота си и да намери момента, в който е тръгнал срещу себе си, тялото и съвестта си и е станал разрушител в себе си. Затова по-нататък ще разгледаме причините за възпаление на панкреаса.

Панкреатит - какъв вид заболяване е това?

Възпалението на панкреаса възниква поради влиянието на ензими, активирани в самата тъкан на жлезата и панкреатичните канали, при затруднено освобождаване на същите тези ензими, и се нарича панкреатит. Панкреатитът може да бъде остър или хроничен.

За да разберете защо възниква възпаление поради ензими, трябва да знаете тяхното значение за тялото.

Какво представляват ензимите?

Панкреасът произвежда храносмилателни ензими. Ензимите са биологични вещества - катализатори, които имат способността да ускоряват или забавят протичането на различни химични реакции в организма.

Болестите нарушават нормалното протичане на тези процеси, като променят активността на ензимите. Следователно по активността на ензимите може да се съди за здравословното състояние на организма като цяло и неговите отделни системи.

Кръвта е по-информативно вещество при извършване на химичен анализ в сравнение с други тъкани, поради което промените във функционирането на ензимите се оценяват предимно от тяхното съдържание в кръвта.

Тъй като кръвта пренася хранителни вещества от червата, тя може да пренася и храносмилателни ензими от панкреаса. При изследване на анализа лекарят ще направи подходящото заключение.

Тялото усвоява храните благодарение на храносмилателни ензими. Тези вещества се синтезират и реагират навсякъде храносмилателната система, разграждайки протеините, мазнините и въглехидратите на техните съставни части.

Сега си представете, че панкреасът е възпален (подут), общият канал е подут и секрецията на ензими е спряла. В тялото възниква такава неизправност, че ензимите започват да усвояват тъканта на самата жлеза, причинявайки остро възпаление — остър панкреатит. Човек изпитва пристъп на силна болка.

Симптоми на панкреатит и причини

Острият панкреатит е възпаление на панкреаса, което се основава на процеса на самохраносмилане. собствен платжлези, което се случва с увеличаване на размера на жлезата, развитие на оток и тъканна некроза.

Ако по-рано тази патология беше рядка, днес панкреатитът вече зае трето място сред хирургични заболяванияслед апендицит и холецистит.

Симптоми на панкреатит: остър панкреатит

Основната проява на остър панкреатит е изключително силна болка, която води човек до шок. Дългосрочен силна болкаизтощава човек, често придружен от страх от смъртта. Болката, като правило, е локализирана в епигастралната област, излъчваща се към лявата ребрена дъга, лявото рамо и областта на левия бъбрек. Много често болката е опасваща по природа.

Болката се усеща като обръч, който притиска цялата горна половина на тялото. И това състояние продължава с часове. Може да започне повръщане - първо с това, което сте яли, а след това просто със слуз и жлъчка. Няма начин да се отървете от това с никакви аналгетици - трябва да се обадите на линейка.

Понякога болката се излъчва към дясната половина на гръдния кош или към дясното рамо, което обърква пациента и близките му, които подозират ангина пекторис, инфаркт на миокарда, жлъчни или бъбречна колика. Симптомите са измамни.

В повечето случаи само лекар може да различи пристъп на остър панкреатит от инфаркт и други заболявания след провеждане на подходящ преглед. Той предписва ултразвук, който показва при остър панкреатит увеличение на панкреаса в комбинация с промяна във формата на главата му.

Болката може да бъде придружена от диария и повръщане, които не носят облекчение, но водят до дехидратация на тялото, поради което кожата на пациента става суха и чертите на лицето се изострят. Може да се появи запек, след което коремът се подува - коремните мускули се напрягат и стават твърди като дъска.

Обикновено по време на остър пристъп на панкреатит, артериално налягане, тогава може да стане, напротив, твърде ниско. Се появи сърцебиенеи недостиг на въздух. Всичко това може да бъде придружено от бъбречна недостатъчност, която се определя с помощта на тест за урина, и жълтеница.

Често можете да видите синкави петна около пъпа и в долната част на гърба, придаващи на кожата мраморен оттенък. Понякога се появяват зеленикаво-сини петна области на слабините. Появата им е свързана с проникването на кръв от панкреаса под кожата на коремната стена.

Имайте предвид, че състоянието на пациента с остър панкреатит обикновено се влошава бързо. В екстремни случаи е възможна панкреатична кома.

В случай на обостряне на болката трябва незабавно да се обадите на лекар или екип на линейка. Преди пристигането на лекарите е необходимо да се осигури спокойствието на пациента и почивка на легло. Поставете балон с лед или студена вода в областта на лявото подребрие.

Шансовете всеки от нас лично да се сблъска с тази болест, за съжаление, се увеличиха. Откъде идва тази болест?

Причини за развитие на остър панкреатит

Остър панкреатит се развива, когато по някаква причина изтичането на панкреатичен сок е нарушено и налягането в панкреатичните канали се повишава.

При повечето пациенти, включително много жени в предпенсионна възраст и с наднормено тегло, причината за панкреатит е холелитиаза. А при мъжете болката се причинява от алкохол, който стимулира жлезата (въпреки факта, че изтичането на секрети е нарушено поради подуване на зърното на Vater).

Ако „хапете“ през деня, преяждате вечер с пържени картофи в мас, обичате мариновани и мариновани гъби и краставици, обичате газирани напитки - можете да бъдете сигурни, че панкреатитът ще ви избере за своя жертва.

Трябва да се отбележи, че не всеки любител на питие и добра закуска завършва в болничното легло с атака на панкреатит. Понякога играе роля наследствено предразположениекъм това заболяване.

Случва се, че тласъкът за развитието на панкреатит е нервно пренапрежение и стрес, които причиняват спазъм на кръвоносните съдове, както и мускулите на изхода на жлъчните и панкреатичните пътища.

Нарушаването на нормалното изтичане на панкреатичен сок се причинява от кръгли червеи, които са влезли в каналите и различни заболявания. дванадесетопръстника, тънки и дебели черва ( пептична язва, ентерит, колит, ентероколит, дивертикули), придружени от запек.

Остър панкреатит може да бъде причинен и от физическа травма – удар в корема или падане върху корема, неуспешна операция или диагностични процедури в черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища.

Има и друга причина - самолечението, когато някои хора, които обичат да се лекуват "за всеки случай", неконтролируемо използват хормонални лекарства, фуроземид, тетрациклин и други лекарства.

Е, при всеки десети пациент причината за обостряне на панкреатит не може да бъде открита. Тук влиза в действие един модел - където е тънко, се чупи. Почти всеки от нас има слабо звено - болен орган, понякога дори няколко от тях. Как тази слаба връзка ще устои на пореден нервен стрес, хипотермия или инфекция? Иначе как може да се обясни, че човек не изглежда да е податлив лоши навиции гастрономически ексцесии, а панкреасът, сякаш полудял, изведнъж започва да се смила?

Симптоми на хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е прогресиращо заболяване на панкреаса, което се основава на възпалителен процесс последващо развитие на фиброза и калцификация. В този случай има забавяне на освобождаването на панкреатичните ензими - трипсин и липаза, расте и се свива съединителната тъкан, кръвообращението в жлезата е нарушено.

Има първичен и вторичен хроничен панкреатит. Вторичният панкреатит се развива на фона хроничен гастрит, холецистит, холелитиаза, ентерит и други заболявания на храносмилателния тракт.

Продължителният остър панкреатит също може да стане хроничен, ако не се лекува.

Пристъпът на хроничен панкреатит не се различава много от пристъпа на остър панкреатит. Същата силна болка се появява в горната част на корема или хипохондриума.

Ако главата на панкреаса е възпалена, болката обикновено се проявява в епигастричния регион (над пъпа, точно под гърдите). Ако тялото на панкреаса е включено във възпалителния процес, то се измества леко наляво, а когато е засегната опашката на панкреаса, хората обикновено се оплакват от болка под лявото ребро. Понякога болката се излъчва към гърба, областта на сърцето, а понякога има опасващ характер.

Болката обикновено се появява след прием на алкохол, мазни или пикантни храни. Понякога се концентрира вляво - там, където реброто се свързва с гръбначния стълб. И понякога, вместо болка, човек изпитва "вълчи апетит".

Пациентът се оплаква от гадене, стомахът е подут, започва диария и изпражненията имат отвратителна миризма, в тях се виждат частици несмляна храна и се появява мазен блясък.

Обикновено при обостряне на хроничен панкреатит апетитът изчезва, човек започва да изпитва отвращение към мазни и пикантни храни, в устата се натрупва много слюнка, трябва постоянно да плюе и се появява оригване.

Понякога пациентът може да получи обструктивна жълтеница. Понякога се появява захарен диабет. Това са симптоми и си струва да се замислите.

Често такива пациенти изпитват нервно-психични разстройства. Човекът изпитва безпокойство, раздразнителен е, превъзбуден и трудно спи през нощта. В такива случаи лекарите говорят за ензимна токсемия, която е свързана с отслабване на панкреаса. Съдържанието на някои ензими в кръвта се повишава и патологични променинервни клетки.

Понякога симптомите не са толкова значими: болката лесно се облекчава с лекарства, чревното разстройство е незначително. Човекът не обръща внимание и отлага посещението при лекар.

Запомнете: ако хроничният панкреатит не се лекува, може да се развие рак на панкреаса.

Какво допринася за развитието на хроничен панкреатит

Според медицинските наблюдения за развитието на хроничен панкреатит е достатъчно да се пие половин бутилка вино и 4 бутилки бира всеки ден в продължение на няколко години. Симптомите на заболяването могат да се появят поради следните причини:

• прекомерно пиене и пушене
• инфекция (хепатит В, паротит, инфекциозна мононуклеоза и други)
• камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища
• кистозна фиброза
• наследствено предразположение
• някои лекарства
• алергия
• нараняване на панкреаса
• нередовно и некачествено хранене (липса на необходимото количество протеини и витамини в диетата, излишък от мазни и пикантни храни)
• хронична интоксикация с олово, живак, фосфор, арсен.

Понякога обаче причината за хроничния панкреатит, както и за острия панкреатит, не може да бъде установена.