فرويد سيغموند

الحزن والكآبة

سيغموند فرويد

الحزن والكآبة

بعد أن أصبح الحلم مثالًا طبيعيًا للأمراض النرجسية، سنحاول إلقاء الضوء على جوهر الكآبة من خلال مقارنتها بالتأثير الطبيعي للحزن. لكن هذه المرة يجب أن نعترف مقدمًا حتى لا يتم المبالغة في تقدير نتائجنا. حزن بدون تعريف دقيقوفي الطب النفسي الوصفي، وجدت في مختلف الأشكال السريرية، والتي لم يتم تحديد دمجها في وحدة سريرية واحدة بشكل نهائي؛ وبعضها يشبه الأمراض الجسدية، والبعض الآخر - نفسية المنشأ. وبصرف النظر عن الانطباعات المتاحة لكل مراقب، فإن مادتنا تقتصر على عدد قليل من الحالات، التي لم يكن هناك شك في طبيعتها النفسية. ولذلك، فإننا نتخلى مقدمًا عن كل الادعاءات بأن استنتاجاتنا ستنطبق على جميع الحالات، ونعزي أنفسنا بالتفكير في أنه من خلال أساليبنا الحالية في التحقيق، من الصعب أن نجد أي شيء لا يكون نموذجيًا، إن لم يكن للأمراض الطبقية بأكملها، إذن على الأقل، لمجموعة صغيرة.

إن تجاور الكآبة والحزن له ما يبرره الصورة الكبيرةكلا الحالتين.1 كما أن أسباب كلا المرضين متطابقة، وتتلخص في تأثير الظروف المعيشية في تلك الحالات التي يمكن فيها إثبات هذه الأسباب. الحزن هو دائما رد فعل على فقدان أحد أفراد أسرته أو مفهوم مجردة حل محله، مثل الوطن، والحرية، والمثل الأعلى، وما إلى ذلك. تحت نفس التأثير، في بعض الناس، بدلا من الحزن، يحدث الحزن، والذي ولهذا السبب نشك في أن لديهم استعدادًا مرضيًا. من اللافت للنظر أنه لا يخطر ببالنا مطلقًا أن نعتبر الحزن أمرًا حالة مؤلمةواستشارة الطبيب لعلاجها، رغم أنها تنطوي على انحرافات خطيرة عن السلوك الطبيعي في الحياة. ونأمل أن يتم التغلب عليها بعد فترة، ونعتبر التدخل غير مناسب بل ومضر.

من الناحية العقلية، تتميز الكآبة بالاكتئاب العميق والمؤلم، وفقدان الاهتمام بالعالم الخارجي، وفقدان القدرة على الحب، والتأخير في جميع الأنشطة وانخفاض الرفاهية، معبرًا عنها بالتوبيخ والإهانات على عنوان الفرد وزيادة توقع العقاب إلى حد الهذيان. وتتضح لنا هذه الصورة إذا أخذنا في الاعتبار أن الحزن أيضاً له نفس العلامات، باستثناء علامة واحدة فقط: معها لا اضطراب في الصحة. وفي جميع النواحي الأخرى فإن الصورة هي نفسها. الحزن الشديد - وهو رد فعل على فقدان شخص عزيز - يتسم بنفس الحالة المزاجية المؤلمة، بحسب ما يقوله

1 أيضًا، انطلق إبراهيم، الذي ندين له بأهم الدراسات التحليلية القليلة حول هذه المسألة، من هذه المقارنة. (Zentralblatt für arztliche Psychoanalyse، II، 6، 1912).

فقدان الاهتمام بالعالم الخارجي - لأنه لا يشبه المتوفى، وفقدان القدرة على اختيار كائن جديد من الحب - وهو ما يعني استبدال الشخص المحزن، والتخلي عن جميع الأنشطة التي لا تتعلق بذكرى المتوفى. نحن نفهم بسهولة أن هذا التأخير والقيود على "أنا" هو تعبير عن الانغماس الحصري في الحزن، حيث لا توجد اهتمامات ولا توجد نوايا لأي شيء آخر. في واقع الأمر، لا يبدو مثل هذا السلوك مرضيًا بالنسبة لنا فقط لأننا نستطيع تفسيره جيدًا.

كما أننا نقبل المقارنة التي تطلق على مزاج الحزن المعاناة. وستتبين لنا صحة ذلك إذا تمكنا من توصيف هذه المعاناة اقتصاديا.

ما هو العمل الذي يقوم به الحزن؟ أعتقد أنه ليس من المبالغة أن نضع الأمر على هذا النحو: لقد أظهر فحص الواقع أن الشيء المحبوب لم يعد موجودًا، والواقع يملي المطالبة بإزالة كل الرغبة الجنسية المرتبطة بهذا الشيء. تنشأ مقاومة مفهومة تمامًا ضد هذا الأمر، بشكل عام، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار أن الشخص لا يترك الأوضاع الليبيدية بسهولة، حتى عندما يكون من المتوقع استبداله. يمكن أن تكون هذه المقاومة قوية جدًا بحيث يحدث الانسحاب من الواقع ويتم الاحتفاظ بالموضوع من خلال ذهان هلوسة يجسد الرغبة (انظر المقال السابق). في ظل الظروف العادية، ينتصر احترام الواقع، لكن هذا المطلب لا يمكن تلبيته على الفور. يتم تنفيذها جزئيًا، مع إضاعة كبيرة للوقت والطاقة، وقبل ذلك يستمر الكائن المفقود في الوجود عقليًا. كل من الذكريات والتوقعات التي كانت مرتبطة بالرغبة الجنسية

مع الكائن، يتم تعليقه، ويكتسب قوة نشطة متزايدة، ويتم تحرير الرغبة الجنسية عليه. من الصعب جدًا توضيح وتبرير سبب كون هذا العمل التوفيقي المتمثل في المطالبة بالواقع، والذي يتم تنفيذه على كل هذه الذكريات والتوقعات الفردية، مصحوبًا بمثل هذا الألم العقلي الاستثنائي. من اللافت للنظر أن هذا الألم يبدو مفهومًا بالنسبة لنا. في الواقع، في نهاية هذا العمل الحزين، تتحرر "الأنا" مرة أخرى وتتحرر من التأخير.

دعونا الآن نطبق على الكآبة ما تعلمناه عن الحزن. في عدد من الحالات، من الواضح تمامًا أنه يمكن أن يكون أيضًا رد فعل على فقدان أحد أفراد أسرته. ولأسباب أخرى يمكن إثبات أن هناك خسارة كانت أكثر مثالية بطبيعتها. لم يمت هذا الشيء حقًا، بل فُقد باعتباره موضوعًا للحب (على سبيل المثال، حالة العروس المهجورة). في حالات أخرى، قد يعتقد المرء أن افتراض مثل هذه الخسارة صحيح تماما، ولكن من المستحيل تحديد ما فقده بالضبط، وحتى أكثر من ذلك يمكن افتراض أن المريض نفسه لا يستطيع أن يفهم بوضوح ما فقده بالضبط. ويمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا عندما يكون المريض على دراية بالخسارة التي سببتها الكآبة، فهو يعرف من فقده، لكنه لا يعرف ما فقده فيه. وهكذا، يبدو من الطبيعي بالنسبة لنا أن نربط الكآبة بفقدان شيء ما، والذي يتعذر الوصول إليه بطريقة أو بأخرى للوعي، على النقيض من الحزن، حيث لا يوجد شيء فاقد للوعي بشأن الخسارة.

وفي الحزن وجدنا أن التأخير وعدم الاهتمام يرجع بالكامل إلى عمل الحزن الذي سيطر على الأنا بالكامل. مشابه العمل الداخليسيكون نتيجة لخسارة غير معروفة في الكآبة، وبالتالي فهو مذنب بالتأخير الكئيب (Hemmung). الشيء الوحيد هو أنني

إن التأخير السوداوي يترك انطباعًا غير مفهوم علينا، لأننا لا نستطيع أن نرى بالضبط ما الذي أصاب المريض تمامًا. يظهر لنا الشخص الكئيب سمة أخرى غير موجودة في الحزن، وهو انخفاض غير عادي في رفاهيته، وإفقار كبير للـ "أنا" (Ichverarmung). بالحزن يصبح العالم فقيرًا وفارغًا، وبالحزن تصبح "الأنا" نفسها. يصور المريض "أنا" لنا على أنه لا يستحق، وغير مناسب لأي شيء، ويستحق الإدانة الأخلاقية - فهو يوبخ نفسه ويوبخه، ويتوقع الرفض والعقاب. إنه يهين نفسه أمام كل إنسان، ويأسف لكل من أحبائه لارتباطه بمثل هذا الشخص الذي لا يستحق. ليس لديه أي فكرة عن التغيير الذي حدث له، ويمتد انتقاده لذاته إلى الماضي، مدعيا أنه لم يكن أفضل من أي وقت مضى. هذه الصورة من وهم الاستخفاف - الأخلاقي بشكل أساسي - يكملها الأرق، ورفض الطعام، ومن الناحية النفسية، التغلب الرائع على الدافع الذي يجعل كل شيء حي يتشبث بالحياة.

من الناحية العلمية والعلاجية، سيكون من غير المجدي الاعتراض على المريض الذي يثير مثل هذه الاتهامات ضد "أنا" الخاصة به. في بعض النواحي، يجب أن يكون على حق في قول شيء يتوافق مع ما يبدو له. بعض تعليماته يجب أن نؤكدها على الفور دون أي قيود. جميع الاهتمامات غريبة عليه حقًا، فهو غير قادر على الحب والعمل، كما يدعي. ولكن، كما نعلم، هذه ظاهرة ثانوية، نتيجة لعمل داخلي غير معروف لنا، على غرار عمل الحزن الذي يستهلك "أنا". وفي بعض الاتهامات الذاتية الأخرى يبدو لنا أيضًا أنه على حق، حيث يقيم الوضع الحالي بطريقة أكثر قسوة إلى حد ما من غيره من الأشخاص غير الكئيبين. إذا كان في

يصور النقد الذاتي المتزايد نفسه على أنه شخص تافه وأناني وغير مخلص ومعالٍ يسعى دائمًا فقط لإخفاء نقاط ضعفه، وربما، على حد علمنا، قد اقترب تمامًا من معرفة الذات، ونحن نسأل فقط لماذا من الضروري أن نمرض أولاً لكي نفهم مثل هذه الحقيقة. لأنه لا شك أن من وصل إلى مثل هذه التقدير لذاته ويعبر عنها أمام الآخرين - وهو تقييم الأمير هاملت لنفسه ولجميع الآخرين - فهو مريض، بغض النظر عما إذا كان يقول الحقيقة أو كان غير عادل إلى حد ما. لنفسك. ومن السهل أيضًا ملاحظة عدم وجود تطابق بين حجم إذلال الذات ومبرره الحقيقي. إن المرأة اللطيفة والفعالة والمخلصة، في نوبة حزن، سوف تدين نفسها بما لا يقل عن امرأة لا قيمة لها حقًا، وربما تكون الأولى لديها فرصة أكبر للإصابة بمرض الكآبة من الأخيرة، التي لا نستطيع أن نقول عنها أي شيء. جيد. أخيرًا، يجب أن يلفت انتباهنا أن الشخص الكئيب لا يتصرف تمامًا مثل الشخص الذي يقمعه عادة الندم وتأنيب الذات. لا يشعر الشخص الحزين بالخجل أمام الآخرين، وهو ما يميز مثل هذه الحالة، أو أن العار لا يظهر بشكل حاد. في حالة الشخص الكئيب، ربما يمكن للمرء أن يؤكد على حالة التواصل المهووس الذي يجد الرضا في الكشف عن الذات.

حزن وحزن

الترجمة من الألمانية وتعليقات فيكتور مازن

بعد أن كان الحلم بمثابة مثال طبيعي للاضطراب العقلي النرجسي، 2 سنحاول توضيح الجوهر

لذلك، أظهر فرويد اهتماما بالكآبة بالفعل في تسعينيات القرن التاسع عشر. علاوة على ذلك، فإن هذا الاهتمام ليس فقط ذو طبيعة علمية مجردة "بحتة". ويرجع ذلك أيضًا إلى الاستبطان: "سأستمر في ملاحظة هذه الاضطرابات المزاجية الدورية بينما يظل معناها غير واضح تمامًا بالنسبة لي"، كتب إلى فليس في 19 نوفمبر 1899. دعونا نلاحظ أنه بدلاً من كلمة "الاكتئاب"، يستخدم فرويد الكلمة "الاكتئاب". كلمة Verstimmung، اضطراب المزاج (مترجمون لـ اللغة الإنجليزية يفضلون حسب شرائع لغتهم العلمية الحديث عن الاكتئاب). هل يختلف الكآبة عن اضطراب المزاج؟ يصنف فرويد اضطرابات المزاج الدورية على أنها عصاب الخوف [Angstneurose]. على عكس الميلانخوليا، كتب فرويد في مخطوطة أرسلها إلى فليس في 8 فبراير 1893 [المخطوطة ب]، أن هذه الاضطرابات لها علاقة عقلانية بالصدمة النفسية، أو بالأحرى، هذا الارتباط يكمن في الصدمة. والفرق الثاني بين الحالات هو أنه مع اضطرابات المزاج الدورية، كقاعدة عامة، لا يتم مواجهة التثبيط العقلي، أو بالأحرى التخدير العقلي الذي يميز الكآبة. هذه المقالة، "الحداد والكآبة"، هي بالطبع عمل منفصل وكامل، ولكنها لا تزال تنتمي إلى سلسلة من 12 مقالة في علم ما وراء النفس كتبها فرويد في عام 1915. ومن بين الـ 12، اكتملت ونشرت 5: «الجاذبية ومصيرها»، و«الكبت»، و«اللاوعي»، و«الإضافة الميتاسايكولوجية إلى عقيدة الأحلام»، و«الحداد والحزن». في الوقت نفسه، لا يرتبط كتاب "الحداد والكآبة" بهذه المقالات الأربع فحسب، وليس فقط بتطورات تسعينيات القرن التاسع عشر، ولكن أيضًا - بشكل وثيق جدًا - بإعادة بناء نظام التحليل النفسي في المستقبل. هذا عمل انتقالي: فهو يوضح كيفية التحول إلى نموذج جديد للجهاز العقلي، وإلى إعادة تنظيم نظرية الدوافع. يتم التحضير للتحرك نحو نموذج جديد من خلال انقسام الذات، وهو الانقسام الذي، على نحو متناقض، يضمن الطابع المؤسسي للذات. هذا الانقسام سيقود فرويد ليس فقط إلى التمايز داخل جهاز الذات المثالية والأنا العليا، بل أيضًا إلى فكرة تكوين الذات من خلال آليات التعرف على الكآبة، ومقارنتها بالتأثير الطبيعي للحزن. ٣ ولكن ينبغي علينا هذه المرة أن نعترف مقدمًا، وهو ما يجب أن يمنع المبالغة في تقدير النتيجة. الكآبة، التي يعتبر تعريفها المفاهيمي غير مستقر حتى في الطب النفسي الوصفي، تحدث في مجموعة متنوعة من الأشكال السريرية، والتي يبدو اختزالها في كل واحد لا أساس له من الصحة، وبعضها يشبه الاضطرابات الجسدية وليس النفسية. 4 بصرف النظر عن الانطباعات المتاحة لأي مراقب، تقتصر مادتنا على عدد صغير من الحالات، التي لا شك في طبيعتها النفسية. لذلك، فإننا، في البداية، نتخلى عن أي ادعاءات بشأن الصحة الشاملة لنتائجنا، ونعزي أنفسنا بالتفكير القائل بأنه، بمساعدة وسائل البحث الحديثة، لا يمكننا أن نكتشف أي شيء غير نموذجي، إن لم يكن لطبقة بأكملها. من الاضطرابات، 5 ثم على الأقل لمجموعة صغيرة منهم.

تبدو المقارنة بين الكآبة والحزن مبررة أكثر إذا انطلقنا من الصورة العامة للحالتين. 6 أسباب لظهور كلاً من تحت تأثيره ظروف الحياةحيث تكون واضحة على الإطلاق، فإنها تتطابق أيضًا. الحزن هو رد فعل طبيعي

وقد رسم فرويد مراراً وتكراراً تشبيهاً بين هذين الشرطين من قبل. على سبيل المثال، في عام 1894 كتب [المخطوطة G]: "إن التأثير المطابق للكآبة هو نفسه كما هو الحال في الحزن، أي الرغبة العاطفية في شيء مفقود." دعونا ننتبه أيضًا إلى حقيقة أن فرويد يركز على وظيفة الرغبة في الكآبة. لفقدان 7 أحد أفراد أسرته أو بعض التجريد الذي يحل محله، على سبيل المثال، الوطن، الحرية، المثالية، وما إلى ذلك. تحت نفس التأثير، في بعض الأشخاص الذين نشك في ميلهم المرضي، 8 بدلا من الحزن، والكآبة يبدو. في أعلى درجةومن الجدير بالذكر أيضًا أنه لا يخطر ببالنا أبدًا اعتبار الحزن حالة مؤلمة وطلب المساعدة من الطبيب، رغم أنه يجلب معه انحرافات شديدة عن أسلوب الحياة الطبيعي. ونعتمد على أنه بعد فترة سيتم التغلب عليه، ونعتبر القلق بشأنه عبثا على حسابنا.

الكآبة مختلفة في الحياة العقليةمزاج مؤلم للغاية ، انسحاب 9 من الاهتمام بالعالم الخارجي ، فقدان القدرة على الحب ، 10 تثبيط جميع الأنشطة وانخفاض احترام الذات ، والذي يتم التعبير عنه في توبيخ الذات والإهانات الموجهة إلى الذات وتتطور إلى توقع وهمي للعقاب. هذه الصورة ستقرب فهمنا إذا أخذنا في الاعتبار أن الحزن يكشف عن نفس السمات، باستثناء شيء واحد - لا يوجد اضطراب في احترام الذات. خلاف ذلك، كل شيء هو نفسه. الحزن الشديد، وهو رد فعل لفقدان شخص عزيز، يحتوي على الحالة المزاجية المؤلمة المذكورة، وفقدان الاهتمام بالعالم الخارجي - لأنه لا يذكر بالمتوفى، - فقدان القدرة على اختيار أي كائن جديد للحب - والذي يعني استبدال الحزين - الانسحاب من أي أنشطة لا تتعلق بذكرى المتوفى. يمكننا أن نفهم بسهولة أن هذا الكبح والتقييد للذات هو تعبير عن الاستسلام الحصري للحزن، بينما لا يبقى شيء آخر للنوايا والمصالح الأخرى. لا يبدو هذا السلوك مرضيًا بالنسبة لنا، حيث يمكننا تفسيره بسهولة.

نحن نتفق أيضًا مع التشبيه الذي يصف المزاج الحزين بأنه "مؤلم". سوف تصبح صلاحيتها واضحة لنا عندما نكون قادرين على توصيف الألم اقتصاديًا. أحد عشر

ما هو العمل الذي يقوم به الحزن؟ أعتقد أنه يمكن تصويره دون أي امتداد على النحو التالي: أظهر اختبار الواقع 12 أن الكائن المحبوب لم يعد موجودًا، والآن من الضروري سحب كل الرغبة الجنسية من الاتصال بهذا الكائن. هناك احتجاج مفهوم ضد هذا - من الممكن أن نلاحظ في كل مكان أن الشخص يتردد في ترك موقف الرغبة الجنسية، حتى عندما يكون البديل جاهزا. يمكن أن يكون الاحتجاج شديدًا لدرجة أنه يتم الانفصال عن الواقع والحفاظ على الشيء بمساعدة ذهان الرغبة الهلوسة. 13 القاعدة هي الموقف الذي ينتصر فيه احترام الواقع. لكنها لا تزال غير قادرة على إنجاز مهمتها على الفور. فهو يتطلب الكثير من الوقت والأحمال الموصلة للطاقة، 14 بينما يستمر الوجود العقلي للكائن المفقود. تظهر كل ذكرى أو توقع فردي يرتبط فيه الليبيدو بشيء ما، ويتم شحنه بقوة، وفيه يتم حل الرغبة الجنسية. 16 ليس من السهل بأي حال من الأحوال تبرير اقتصاديًا لماذا يعتبر هذا النشاط التوفيقي المتمثل في السعي بشكل منفصل لمتطلبات الواقع مؤلمًا للغاية. ومن الجدير بالذكر أن هذا الاستياء المؤلم يبدو لنا بديهيًا. في الواقع، بعد الانتهاء من عمل الحزن، تصبح الذات حرة مرة أخرى ولا يمكن السيطرة عليها.

دعونا الآن نطبق على الكآبة ما تعلمناه عن الحزن. وفي بعض الحالات، يكون من الواضح أنه قد يكون أيضًا رد فعل لفقدان شيء محبوب؛ وفي ظروف أخرى قد يكتشف المرء أن طبيعة الخسارة أكثر مثالية. لنفترض أن الشيء لم يمت حقًا، لكنه ضاع كموضوع للحب (على سبيل المثال، في حالة العروس المهجورة). وفي حالات أخرى، يُعتقد أنه ينبغي الاعتراف بمثل هذه الخسارة، ولكن من المستحيل التعرف على ما فقده بالضبط، ومن المرجح أن نفترض أن المريض غير قادر أيضًا على فهم ما فقده بالضبط. نعم، لا يزال من الممكن أن تحدث مثل هذه الحالة عندما يعرف المريض الخسارة التي سببت له الحزن، عندما يعرف من فقده، لكنه لا يعرف ما فقده. وبالتالي، سيكون الأمر أكثر ملاءمة بالنسبة لنا أن نربط الشوق بطريقة أو بأخرى بفقدان الموضوع الذي تم إزالته من الوعي، على عكس الحزن، حيث لا يوجد شيء فاقد للوعي حول ما فقده.

لقد وجدنا أن التثبيط وفقدان الاهتمام بالحزن يرجع بالكامل إلى عمل الحزن الذي يستهلك الذات. سوف ينتج عمل داخلي مماثل أيضًا عن الخسارة غير المعروفة في الكآبة، وبالتالي سيكون مسؤولاً عن التخلف الكئيب. هذا التثبيط الكئيب يترك انطباعًا غامضًا فينا فقط لأننا غير قادرين على فهم ما الذي يمتص المرضى بشكل كامل. يُظهر لنا الشخص الكئيب شيئًا آخر غائبًا أثناء الحزن - انخفاض شديد في الإحساس بالذات، 17 إفقارًا مهيبًا للذات. بالحزن يصبح العالم فقيرًا وفارغًا، ومع الكآبة أصبح أنا نفسي كذلك. يصور المريض نفسه على أنه حقير، غير قادر على أي شيء، عديم الأخلاق، يوبخ، يوبخ نفسه، يتوقع الطرد والعقاب. إنه يهين نفسه أمام أي شخص، ويشفق على الجميع من دائرته لارتباطه بشخص لا يستحق مثله. فهو لا يفهم التغيير الذي حدث فيه، بل يمتد نقده لذاته إلى الماضي، مدعيا أنه لم يكن أفضل من أي وقت مضى. إن صورة مثل هذا الجنون الأخلاقي الهادئ في الغالب تكتمل بالأرق ورفض الطعام وتغلب نفسيًا بشكل ملحوظ على الدافع ، والذي بفضله تستمر جميع الكائنات الحية في العيش.

ومن الناحية العلمية والعلاجية، فلا فائدة من معارضة المريض الذي يوجه مثل هذه الاتهامات لنفسه. يجب أن يكون على حق إلى حد ما ويصور شيئًا كما يبدو له. وعلينا أن نؤكد بعض شهادته دون تحفظ. لقد فقد بالفعل الكثير من الاهتمام، وأصبح غير قادر على الحب والنشاط، كما يقول. لكن هذا، كما نعلم، ثانوي، إنه نتيجة لعمل داخلي غير معروف لنا، يشبه الحزن الذي يلتهم نفسه. وفي بعض الاتهامات الذاتية الأخرى يبدو أيضًا أنه على حق؛ كل ما في الأمر أن إدراكه للحقيقة أكثر حدة من تصور الآخرين، أولئك الذين ليس لديهم حزن. عندما يصور نفسه بمزيد من النقد الذاتي على أنه شخص تافه، أناني، غير مخلص، مفتقر يسعى دائمًا فقط إلى إخفاء نقاط الضعف في شخصيته، فهو على الأرجح قريب بدرجة كافية مما نعرفه عن معرفة الذات، ولا نسأل سوى لماذا يجب أن تمرض أولاً حتى تصبح هذه الحقيقة في متناولك. بعد كل شيء، ليس هناك شك في أن الشخص الذي شكل مثل هذا احترام الذات والتعبير عنه للآخرين - التقييم الذي يستخدمه الأمير هاملت فيما يتعلق بنفسه والآخرين، 19 - مريض، بغض النظر عما إذا كان يقول الحقيقة أو أفعال فيما يتعلق أكثر أو أقل غير عادلة لنفسي. ومن السهل أيضًا ملاحظة أنه، في رأينا، لا يوجد تطابق بين حجم تحقير الذات وأسسه الحقيقية. إن الزوجة المحترمة والمجتهدة والمخلصة، عندما تكون حزينة، لن تتحدث عن نفسها أفضل من زوجة لا قيمة لها حقًا؛ وربما يكون الأول أكثر عرضة للمعاناة من الكآبة من الأخير، وهو أمر لا يمكننا أن نقول عنه أي شيء جيد. وفي النهاية يجب أن يكون واضحًا لنا أن الشخص الحزين لا يتصرف تمامًا مثل الشخص العادي الذي يعذبه الندم وتأنيب الذات. إنه يفتقر، أو على الأقل يُظهر قليلاً، العار أمام الآخرين الذي من شأنه أن يميز هذه الحالة الثانية في المقام الأول. في شخص حزن، من الممكن تحديد السمة المعاكسة تقريبا - التواصل الاجتماعي المهووس، الذي يجد الرضا في التسوية الذاتية.

لذلك لا يهم ما إذا كان الشخص الكئيب على حق في استنكاره المؤلم لذاته عندما يتزامن انتقاده مع تقييم الآخرين. والأهم من ذلك أنه يصف حالته النفسية بشكل صحيح. لقد فقد احترامه لذاته، وربما كان ذلك لسبب وجيه. لذا، في كل الأحوال، نجد أنفسنا أمام تناقض يشكل لنا لغزاً مستعصاً. وبالقياس على الحزن، يجب أن نستنتج أنه يعاني من فقدان شيء ما؛ ومن أقواله يتبع خسارة النفس.

قبل أن نتناول هذا التناقض، دعونا نوجه انتباهنا للحظة إلى ما يخبرنا به اضطراب الكآبة عن بنية الذات الإنسانية. نرى فيه أن جزءًا من الذات يعارض نفسه مع جزء آخر، ويقيمه بشكل نقدي، كما لو كان يعتبره شيئًا. إن شكوكنا في أن السلطة النقدية، التي انفصلت عن الأنا في هذه الحالة، يمكنها أيضًا إثبات استقلالها في ظل ظروف أخرى، تؤكدها جميع الملاحظات الإضافية. وسنجد بالفعل سببًا لفصل هذه السلطة عن بقية الذات. 20 ما نتعرف عليه هنا هو السلطة التي تسمى عادة الضمير؛ إلى جانب الرقابة على الوعي واختبار الواقع، فإننا نصنفه ضمن المؤسسات المهمة في I 21، وفي يوم من الأيام سنجد دليلاً على أنه هو نفسه يمكن أن يصاب بالمرض. تظهر صورة المرض في الكآبة المقدمةعدم الرضا الأخلاقي عن الذات: من غير المرجح أن تصبح الإعاقة الجسدية، والتشوه، والعجز الجنسي، والدونية الاجتماعية موضوعًا لاحترام الذات؛ فقط تدمير الذات يحتل مكانًا مهيمنًا في مخاوف المريض وتأكيداته.

تؤدي الملاحظة التي يسهل تنفيذها إلى تفسير التناقض المكتشف للتو. إذا استمعت بصبر إلى الاتهامات الذاتية المختلفة لشخص حزين، فلن تتمكن في النهاية من التخلص من الانطباع بأن أقوىها غالبًا ما لا يناسب شخصيته كثيرًا، ولكن مع تغييرات طفيفة يمكن أن تناسب شخصًا آخر هو المريض يحب أو يحب أو ينبغي أن يحب. كلما قمت بفحص الوضع أكثر، كلما اقتنعت بهذا الافتراض. وبالتالي، فإن الاعتراف باللوم الذاتي باعتباره توبيخا موجها إلى موضوع الحب، والذي يتم نقله على الفور منه إلى نفسه، يجد مفتاح صورة المرض.

زوجة تشفق بصوت عالٍ على زوجها لأنه تورط مع شخص كهذا دون سبب. امرأة قادرةفي الواقع، تريد إلقاء اللوم على زوجها لإعساره، بأي معنى قد يعنيه ذلك. لا ينبغي للمرء أن يتفاجأ كثيرًا من أن اللوم العادل الموجه إلى نفسه يختلط هنا مع اللوم المعاد توجيهه؛ يمكن أن تبرز لأنها تساعد على إخفاء الآخرين وتجعل من المستحيل معرفة الحالة الحقيقية للأمور، لأنها تنشأ من إيجابيات وسلبيات شجار الحب الذي أدى إلى فقدان الحب. الآن أصبح سلوك المرضى أكثر وضوحا. شكاواهم اتهامات، 22 حسب المعنى القديم للكلمة. لا يخجلون ولا يختفون، لأن كل ما يقولونه من تحقير يشير عمومًا إلى شخص آخر؛ وهم بعيدون كل البعد عن أن يظهروا لمن حولهم تواضعهم وخضوعهم، الأمر الذي يليق بمثل هؤلاء الأفراد غير المستحقين، بل على العكس من ذلك، فهم مرهقون للغاية، ويبدو أنهم دائمًا يشعرون بالإهانة ويبدو أنهم يعانون من ظلم كبير. كل هذا ممكن فقط لأن ردود أفعال سلوكهم هذه تنبع من كوكبة عقلية من الاحتجاج، والتي تمر بعد ذلك عبر عملية معينة إلى الاكتئاب الكئيب.

ليس من الصعب على الإطلاق إعادة بناء هذه العملية. لقد تم تحقيق اختيار الشيء، وارتباط الرغبة الجنسية بشخصية معينة؛ يتم تدمير الاتصال بالموضوع تحت تأثير الاستياء الحقيقي أو خيبة الأمل لدى الحبيب. ولم تكن النتيجة انسحابًا طبيعيًا للرغبة الجنسية من هذا الشيء وإزاحته إلى شيء جديد، بل كانت نتيجة أخرى تتطلب شروطًا معينة لتنفيذها. اتضح أن حمل الموضوع كان قليل القدرة على المقاومة، وتمت إزالته، لكن الرغبة الجنسية الحرة لم تتحول إلى موضوع آخر، بل تراجعت إلى الذات. إلا أنها لم تجد أي تطبيق هناك، بل ساهمت في تماهي الذات مع الشيء المهجور.

الكآبة، التي لم يتم تحديد تعريفها الدقيق بشكل ثابت في الطب النفسي الوصفي، تحدث في أشكال سريرية مختلفة، جمعية

والتي لم يتم تحديدها بشكل نهائي في وحدة سريرية واحدة؛ وبعضها يشبه الأمراض الجسدية، والبعض الآخر - نفسية المنشأ.

وبصرف النظر عن الانطباعات المتاحة لكل مراقب، فإن مادتنا تقتصر على عدد قليل من الحالات، التي لا تكون طبيعتها النفسية معروفة.

لم يكن هناك شك. ولذلك، فإننا ننكر مسبقًا أي ادعاء بأن استنتاجاتنا تنطبق على جميع الحالات، و

نحن نعزي أنفسنا بالتفكير في أنه من خلال طرق البحث الحالية لدينا، من الصعب أن نجد أي شيء غير نموذجي، إن لم يكن

لفئة كاملة من الأمراض، ثم على الأقل لمجموعة صغيرة.

إن المقارنة بين الكآبة والحزن لها ما يبررها من خلال الصورة العامة لكلا الحالتين. ... كما تتزامن أسباب كلا المرضين، وتتلخص في

تأثيرات الظروف المعيشية في تلك الحالات حيث يكون من الممكن إثبات هذه الأسباب. الحزن هو دائما رد فعل على فقدان شخص عزيز أو

المفهوم المجرد الذي حل محله، مثل الوطن، والحرية، والمثل الأعلى، وما إلى ذلك. وتحت نفس التأثير، في بعض الناس، بدلاً من الحزن، يحدث الحزن،

ولهذا السبب نشتبه في أن لديهم استعدادًا مرضيًا. ومن اللافت للنظر أيضًا أنه لا يخطر ببالنا مطلقًا أن نعتبر الحزن كذلك

حالة مؤلمة وعرضها على الطبيب للعلاج، رغم أنها تنطوي على انحرافات خطيرة عن السلوك الطبيعي في الحياة. نحن

ونأمل أن يتم التغلب عليها بعد فترة، ونعتبر التدخل غير مناسب بل ومضر.

يتميز الكآبة العقلية بالاكتئاب الشديد والمعاناة وفقدان الاهتمام بالعالم الخارجي وفقدان القدرة على ذلك

الحب ، وتأخير جميع الأنشطة وانخفاض الرفاهية ، معبراً عنه في اللوم والشتائم الموجهة إلى الذات وزيادة

هذيان توقع العقاب. وتتضح لنا هذه الصورة إذا أخذنا بعين الاعتبار أن الحزن له نفس الخصائص أيضًا،

باستثناء علامة واحدة فقط: عدم وجود أي اضطراب في حالتها الصحية. وفي جميع النواحي الأخرى فإن الصورة هي نفسها. الحزن الشديد هو رد فعل على فقدان أحد أفراد أسرته

الشخص - يتميز بنفس مزاج المعاناة وفقدان الاهتمام بالعالم الخارجي لأنه لا يشبه المتوفى - الخسارة

القدرة على اختيار كائن جديد من الحب، وهو ما يعني استبدال الشخص الذي يتم الحداد عليه، من خلال رفض جميع الأنشطة التي لا تتعلق به.

ذكرى المتوفى. نحن نفهم بسهولة أن هذا التأخير والقيود على "الأنا" هو تعبير عن الانغماس الحصري في الحزن، حيث لا يوجد

ولم يبق هناك مصالح ولا نوايا لأي شيء آخر. في واقع الأمر، مثل هذا السلوك لا يبدو مرضيًا بالنسبة لنا فقط لأنه

حتى نتمكن من شرح ذلك بشكل جيد.

كما أننا نقبل المقارنة التي تطلق على مزاج الحزن المعاناة. وسيتبين لنا صحة ذلك إذا استطعنا

وصف هذه المعاناة اقتصاديا.

ما هو العمل الذي يقوم به الحزن؟ أعتقد أنه لن يكون من المبالغة تصوير الأمر بهذه الطريقة: البحث

لقد أظهر الواقع أن الشيء المحبوب لم يعد موجودا، والواقع يدفع إلى المطالبة بسلب كل الرغبة الجنسية المرتبطة بهذا الشيء.

تنشأ مقاومة مفهومة تمامًا ضد هذا؛ بشكل عام، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار أن الشخص لا يترك بسهولة المواقف الجنسية حتى عندما

في حالة توقع استبداله. يمكن أن تكون هذه المقاومة قوية جدًا بحيث يحدث الانسحاب من الواقع ويتم الإمساك بالشيء

من خلال الذهان الهلوسة الذي يجسد الرغبة. في الظروف العادية، ينتصر احترام الواقع، لكن الطلب عليه لا ينتصر

يمكن تنفيذها على الفور. يتم تنفيذه جزئيًا، مع إضاعة كبيرة للوقت والطاقة، ويستمر الكائن المفقود سابقًا

وجود عقليا. يتم تعليق كل من الذكريات والتوقعات التي ارتبطت فيها الرغبة الجنسية بالكائن، وتكتسب زيادة

القوة النشطة، ويتم تحرير الرغبة الجنسية عليها. ومن الصعب للغاية تحديد سبب نجاح شرط المقايضة هذا وتبريره اقتصاديًا

الواقع الذي يقضيه على كل هذه الذكريات والتوقعات الفردية يكون مصحوبًا بمثل هذا الألم العقلي الاستثنائي. انه لشيء رائع أن هذا

يبدو الألم مفهوما بالنسبة لنا. في الواقع، في نهاية عمل الحزن هذا، تتحرر "الأنا" مرة أخرى وتتحرر من التأخير.

دعونا الآن نطبق على الكآبة ما تعلمناه عن الحزن. في عدد من الحالات، من الواضح تمامًا أنه يمكن أن يكون أيضًا رد فعل على فقدان أحد أفراد أسرته

شخص. ولأسباب أخرى يمكن إثبات أن هناك خسارة كانت أكثر مثالية بطبيعتها. إن الشيء لم يمت حقًا، بل فُقد كشيء

الحب (على سبيل المثال، حالة العروس المهجورة). وفي حالات أخرى، قد يعتقد المرء أن افتراض مثل هذه الخسارة صحيح تمامًا، ولكن من المستحيل معرفة ذلك بالضبط

تحديد ما فقده بالضبط، بل وأكثر من ذلك يمكن الافتراض أن المريض نفسه لا يستطيع أن يفهم بوضوح ما فقده بالضبط. هذه الحالة قد

وتحدث أيضًا عندما يعرف المريض الخسارة التي سببت له الحزن، فهو يعرف من فقده، لكنه لا يعرف ما فقده فيه. لذا

وهكذا، يبدو من الطبيعي بالنسبة لنا أن نربط الكآبة بفقدان شيء ما، والذي يتعذر على الوعي بطريقة أو بأخرى، على عكس الحزن، مع فقدان شيء ما.

حيث لا يوجد شيء فاقد للوعي بشأن الخسارة.

وفي الحزن نجد أن التأخير وعدم الاهتمام يرجع كله إلى عمل الحزن الذي سيطر على النفس بالكامل. عمل داخلي مماثل

سيكون نتيجة لخسارة غير معروفة في الكآبة، وبالتالي فهو مذنب بالتأخير الكئيب (Hemmung). الشيء الوحيد هو ذلك

إن التأخير الكئيب يترك انطباعًا غير مفهوم علينا، لأننا لا نستطيع أن نرى بالضبط ما الذي أصاب المريض تمامًا.

يُظهر لنا الشخص الحزين ميزة أخرى غير موجودة في الحزن - انخفاض غير عادي في رفاهيته، وإفقار "أنا" بشكل كبير. في

في الحزن يصبح العالم فقيرًا وفارغًا، وفي الكآبة تصبح "الأنا" نفسها. يصور لنا المريض "أنا" الخاصة به على أنها لا تستحق، ولا قيمة لها، وتستحق الأخلاق

الإدانة - يوبخ نفسه ويوبخ نفسه ويتوقع الرفض والعقاب. إنه يذل نفسه أمام كل إنسان، ويشفق على كل واحد منه

أحبائه أنه يرتبط بمثل هذا الشخص الذي لا يستحق. ليس لديه أي فكرة عن التغيير الذي حدث له، ويمتد انتقاده لذاته إلى

ماضي؛ يدعي أنه لم يكن أفضل من أي وقت مضى. هذه الصورة التي تتسم في الغالب بالهذيان الأخلاقي المتمثل في الاستخفاف، يكملها الأرق، ورفض التجاهل.

من الناحية الغذائية والنفسية، يعد التغلب رائعًا للغاية على الدافع الذي يجعل جميع الكائنات الحية تتشبث بالحياة.

من الناحية العلمية والعلاجية، سيكون من غير المجدي الاعتراض على المريض الذي يثير مثل هذه الاتهامات ضد "أنا" الخاصة به. في

في بعض النواحي، يجب أن يكون على حق في قول شيء يتوافق مع فكرته. بعض تعليماته يجب علينا على الفور

تأكيد دون أي قيود. جميع الاهتمامات غريبة عليه حقًا، فهو غير قادر على الحب والعمل، كما يدعي. ولكن، كما نعلم،

هذه ظاهرة ثانوية، نتيجة لعمل داخلي غير معروف لنا، يشبه عمل الحزن الذي يستهلك "أناه".

وفي بعض الاتهامات الذاتية الأخرى، يبدو لنا أيضًا أنه على حق، حيث يقيم الوضع الحالي بشكل أكثر قسوة إلى حد ما من الآخرين

الناس غير حزن. إذا صور نفسه، في زيادة النقد الذاتي، على أنه شخص تافه، أناني، غير مخلص، تابع، فسوف يفعل ذلك دائمًا

الذي سعى فقط لإخفاء نقاط ضعفه، ربما، على حد علمنا، اقترب تمامًا من معرفة الذات، ونحن

نحن فقط نسأل أنفسنا لماذا من الضروري أن نمرض أولاً لكي نفهم مثل هذه الحقيقة. لأنه لا شك أن من وصل إلى مثل هذا

تقدير الذات والتعبير عنها للآخرين - تقييم الأمير هاملت لنفسه وللجميع - فهو مريض، بغض النظر عما إذا كان يقول الحقيقة أم لا.

أكثر أو أقل غير عادلة لنفسه.

ومن السهل أيضًا ملاحظة عدم وجود تطابق بين حجم إذلال الذات ومبرره الحقيقي. لطيفة وفعالة ومخلصة حتى الآن

المرأة التي تمر بنوبة حزن ستدين نفسها بما لا يقل عن امرأة لا قيمة لها حقًا. وربما يكون الأول أكثر عرضة للإصابة بالمرض

حزن من الثاني، الذي لا نستطيع أن نقول عنه أي شيء جيد. أخيرًا، يجب أن يلفت انتباهنا أن الشخص الحزين لا يتصرف بشكل كامل

كما لو كان يتم قمعه عادةً بالندم وتوبيخ الذات. الشخص الكئيب لا يشعر بالخجل أمام الآخرين، وهو أكثر ما يميز مثل هذه الحالة،

أو الخجل ليس واضحا جدا. في حالة الشخص الحزين، ربما يمكن للمرء أن يؤكد على حالة التواصل المهووس الذي يجد الرضا فيه

التعرض الذاتي.

وبالتالي، لا يهم ما إذا كان الشخص الكئيب على حق في إذلاله المؤلم لذاته، بحيث يتزامن انتقاده لذاته مع حكم الآخرين عليه.

والأهم من ذلك أنه يصف حالته بشكل صحيح حالة نفسية. لقد فقد احترامه لذاته، وبالطبع لديه سبب لذلك؛ في

على كل حال، هنا أمامنا تناقض يطرح أمامنا لغزا مستعصيا. قياسا على الحزن، يجب أن نصل إلى نتيجة مفادها أن

لقد فقد الشيء؛ ويترتب على كلامه أن خسارته تتعلق بنفسه.

وقبل أن نتناول هذا التناقض، دعونا نتوقف لحظة عما ينكشف لنا بفضل مرض الكآبة في الدستور

الإنسان "أنا". نرى فيه كيف يتعارض جزء من "الأنا" مع جزء آخر، ويقوم بتقييمه نقديًا، ويجعله يبدو وكأنه غريب.

هدف. ستؤكد جميع الملاحظات الإضافية افتراضاتنا بأن السلطة النقدية المنفصلة عن "الأنا" سوف تظهر نفسها

الاستقلال في ظروف أخرى. سوف نجد بالفعل سببًا كافيًا لفصل هذه الوكالة عن بقية الـ "أنا". ما نحن معه

هنا نلتقي، يمثل سلطة تسمى عادة الضمير. جنبا إلى جنب مع الرقابة على الوعي واستكشاف الواقع، نحن

دعونا نصنفها كواحدة من أهم الكيانات (Institutionen) ونجد بطريقة أو بأخرى دليلاً على أن هذه السلطة يمكن أن تمرض من تلقاء نفسها. في الصورة

يظهر مرض الشخص الحزين في المقدمة مقارنة بالشكاوى الأخرى - عدم الرضا الأخلاقي عن نفسه؛ العجز الجسدي ، التشوه ، الضعف ،

إن الأهمية الاجتماعية هي في كثير من الأحيان موضوع احترام الذات؛ فقط الفقر يحتل مكانة سائدة بين المخاوف و

تصريحات المريض.

تفسير التناقض أعلاه يأتي من خلال ملاحظة ليس من الصعب القيام بها. إذا استمعت بصبر لمختلف الاتهامات الذاتية

حزين، فلا يمكن للمرء إلا أن يتأثر بأن أشد التوبيخات خطورة غالبًا ما تكون ذات صلة قليلة جدًا بشخصية المريض، ولكن مع بعض

يمكن بسهولة تطبيق تغييرات طفيفة على شخص آخر أحبه المريض أو يحبه أو كان ينبغي أن يحبه. بغض النظر عن عدد المرات

قمت بفحص الوضع - يتم تأكيد هذا الافتراض دائمًا. وبذلك تحصل بين يديك على مفتاح فهم صورة المرض، فتحًا فيه

توبيخ الذات - توبيخ موجه إلى الشيء المحبوب ينتقل منه إلى "أنا" المرء.

إن المرأة التي تشفق على زوجها لفظيًا لارتباطه بزوجة لا قيمة لها، تريد في الواقع أن تتهم زوجها بعدم القيمة، وأنه

بأي معنى يُفهم هذا. ليس من المستغرب أنه من بين اللوم الذاتي الخيالي الموجه إلى الذات، تتشابك بعض اللوم الحقيقي؛ هم

لقد أتيحت لهم الفرصة للظهور في المقدمة، لأنهم يساعدون في تغطية الآخرين والمساهمة في تشويه الوضع الحقيقي للأمور: إنهم يتدفقون

من النضال من أجل الحب وضده مما أدى إلى فقدان الحب. الآن أصبح سلوك المرضى أكثر وضوحا. شكاويهم هي

الاتهامات (انكلاجين) بالمعنى السابق للكلمة؛ لا يخجلون ولا يختفون، لأن كل شيء مهين يقولونه عن أنفسهم يقال عنه

آحرون؛ إنهم بعيدون عن إظهار الطاعة والتواضع تجاه الآخرين الذين يتوافقون مع الأشخاص غير المستحقين مثل

أنفسهم؛ إنهم، على العكس من ذلك، غاضبون للغاية، ويبدو أنهم مستاءون دائمًا، كما لو أنهم تعرضوا لظلم كبير. هذا كل شيء

ربما لأن ردود أفعال سلوكهم تأتي أيضًا من التوجه العقلي للسخط، والذي يُترجم من خلال عملية خاصة إلى

تسبب تأثير الحزن الحقيقي أو خيبة الأمل من جانب الشخص المحبوب في حدوث صدمة لهذا الارتباط بالشيء. ولم تكن نتيجة ذلك

الانسحاب الطبيعي للرغبة الجنسية من هذا الكائن ونقله إلى عملية جديدة ومختلفة، والتي يبدو أن الكثير منها ضروري لظهورها

شروط. تبين أن التعلق بشيء ما غير مستقر، وقد تم تدميره، ولكن لم يتم نقل الرغبة الجنسية الحرة إلى كائن آخر، ولكن

عاد إلى "أنا". ومع ذلك، لم يتم العثور على أي تطبيق هنا، ولكنه خدم فقط لتحديد (تحديد) "الأنا" مع المهجورين

هدف. وهكذا سقط ظل الكائن على "أنا"، والذي تعتبره السلطة الخاصة المذكورة في هذه الحالة بنفس الطريقة التي تنظر بها إلى الشيء المهجور.

شيء. وهكذا أصبح فقدان الشيء خسارة للذات، وأصبح الصراع بين الذات والمحبوب صراعاً بين النقد.

"أنا" و"أنا" نفسها تغيرتا بفضل التماهي.

يمكن تخمين بعض مقدمات ونتائج مثل هذه العملية بشكل مباشر. فمن ناحية، لا بد أن يكون هناك تثبيت قوي عليها

الشيء المحبوب، ومن ناحية أخرى - على النقيض من هذا، فإن القليل من الاستقرار في الارتباط بالموضوع. وهذا تناقض، كما أشار O. بشكل صحيح.

يبدو أن الرتبة "أ" تتطلب أن يتم اختيار الشيء على أساس نرجسي، بحيث أنه في حالة ظهور عوائق التعلق

الكائن، وهذا الارتباط يرتد إلى النرجسية. ثم يحل التماهي النرجسي مع الموضوع محل الارتباط بالموضوع، وهذا ما حدث بالفعل

والنتيجة هي أنه على الرغم من الصراع مع من تحب، لا ينبغي أن تنقطع علاقة الحب. هذا هو استبدال الحب بشيء ما مع تحديد الهوية

يشكل آلية هامة في الأمراض النرجسية.

وهكذا فإن الكآبة تأخذ جزءًا من خصائصها من الحزن، وجزءًا آخر من عملية التراجع عن الاختيار النرجسي للموضوع. ومن ناحية،

الكآبة، مثل الحزن، هي رد فعل على الخسارة الحقيقية لموضوع الحب، ولكنها بالإضافة إلى ذلك، ترتبط أيضًا بحالة غائبة في الحالة الطبيعية.

الحزن أو تحويله إلى مرضي في الحالات التي تصاحب فيها هذه الحالة. يمثل فقدان كائن الحب أمرًا رائعًا

مناسبة لإيقاظ وكشف تناقض علاقة الحب. حيث يوجد استعداد للعصاب الوسواسي المتناقض

الصراع يعطي الحزن طابعًا مرضيًا ويجعله يتجلى في شكل توبيخ ذاتي يقع عليه اللوم عند فقدان شيء محبوب، أي.

أرادها. في مثل هذه المنخفضات العصاب الوسواسيبعد وفاة أحد أفراد أسرته، ينكشف لنا ما يفعله الشخص المتناقض

الصراع في حد ذاته، إذا لم يكن هناك انسحاب تراجعي للرغبة الجنسية.

أسباب الكآبة في معظمها لا تقتصر على حالة الفقدان الواضحة بسبب الوفاة وتغطي كافة حالات الحزن،

الاستياء وخيبة الأمل، والتي بفضلها يتم جذب معارضة الحب والكراهية إلى العلاقة أو تعزيز العلاقة القائمة

التناقض. إن هذا الصراع المتناقض، الذي يكون أحيانًا أكثر واقعية، وأحيانًا أكثر دستورية في الأصل، يستحق الاهتمام دائمًا

من بين أسباب الكآبة. إذا كان حب الشيء، الذي لا يمكن التخلي عنه، في حين أن الموضوع نفسه قد وجد منفذًا له

الهوية النرجسية، ثم فيما يتعلق بهذا الكائن، الذي يعمل كبديل، تتجلى الكراهية، ونتيجة لذلك هذا الكائن الجديد

إنه يتعرض للإهانة والإذلال والعذاب، ومن خلال هذه المعاناة تنال الكراهية الرضا السادي.

فقط هذه السادية تحل لغز الميول الانتحارية، مما يجعل الكآبة مثيرة للاهتمام وخطيرة للغاية. في حالتها الأصلية، من

والتي تنبثق منها حياة الغرائز، اكتشفنا مثل هذه النرجسية الهائلة لدى "الأنا" في الخوف الذي ينشأ من تهدد الحياةمخاطر؛ نحن نرى

إطلاق مثل هذا القدر النرجسي الهائل من الرغبة الجنسية لدرجة أننا لا نفهم كيف يمكن لهذه "الأنا" أن تذهب إلى تدمير الذات. على الرغم من أننا كنا لفترة طويلة

كان يعلم أنه لا يوجد أي شخص عصبي يعاني من دافع انتحاري دون وجود دافع لقتل شخص آخر موجه نحو نفسه. لكن مازال

وظل من غير الواضح ما هي القوى التي يمكن أن تتحول مثل هذه النية إلى عمل. الآن يُظهر لنا تحليل الكآبة أن "الأنا"

لا يمكن أن يقتل نفسه إلا إذا عامل نفسه كموضوع، من خلال تحويل الارتباط بالأشياء إلى نفسه؛ إذا استطاعت

لتوجيه العداء المتعلق بالموضوع ضد الذات واستبدال رد الفعل الأولي للـ "أنا" تجاه أشياء العالم الخارجي ... . وهكذا متى

الانحدار من الاختيار النرجسي لشيء ما، هذا الشيء، على الرغم من التخلص منه، لا يزال أكثر قوة من "الأنا" نفسها. في اثنين متقابلين

في حالات الحب الشديد والانتحار، يتغلب الموضوع تمامًا على "الأنا"، وإن كان ذلك بطرق مختلفة تمامًا.

يواجهنا الكآبة بأسئلة أخرى، الإجابة عليها غير معروفة لنا جزئيًا. الحقيقة هي أنها بعد فترة معينة من الزمن

يمر دون أن يترك تغييرات جسيمة واضحة، ويتقارب مع الحزن. وفي حالة الحزن وجدنا تفسيرا، مع مرور الوقت، ينغمس الإنسان فيه

الحزن، مجبر على الخضوع للحاجة إلى فحص علاقته بالواقع بالتفصيل، وبعد هذا العمل يحرر "الأنا" الرغبة الجنسية من

من الكائن الخاص بك. يمكننا أن نتصور أن الأنا، أثناء الكآبة، منخرطة في نفس العمل؛ هنا، كما في هذه الحالة، ليس لدينا أي فهم للعملية

من الناحية الاقتصادية. يُظهر الأرق المصحوب بالكآبة استعصاء هذه الحالة وعدم القدرة على تحقيق ما هو ضروري

النوم، ووقف جميع المصالح. يعمل المجمع الكئيب ك جرح مفتوح، يجذب طاقة جميع المرفقات و

يفرغ "الأنا" إلى حد الإفقار التام. يمكنه بسهولة مقاومة الرغبة في النوم مع "الأنا". في المساء الذي يقترب بانتظام، تخفيف الحالة

من المحتمل أن تتجلى لحظة جسدية، والتي لا يمكن تفسيرها بدوافع نفسية.

في هذا الصدد، يُطرح السؤال عما إذا كان فقدان "الأنا" دون الرجوع إلى الموضوع (الحزن النرجسي المحض للـ"أنا") لا يكفي لإحداث الصورة.

الكآبة، ما إذا كانت بعض أشكال هذا المرض يمكن أن تكون ناجمة مباشرة عن الإفقار السام للرغبة الجنسية "أنا". أروع و

السمة الأكثر احتياجًا للتفسير في الكآبة هي ميلها إلى التحول إلى حالة هوس معاكسة للأعراض.

كما تعلمون، ليس كل الشوق يخضع لهذا المصير. بعض الحالات تحدث على شكل انتكاسات دورية، وعلى فترات أو لا تلاحظ

لا يوجد هوس، أو فقط أدنى تلميح للهوس. وفي حالات أخرى، هناك هذا التغيير المنتظم للحزن و

مراحل الهوس، والتي وجدت تعبيرها في إنشاء شكل دوري من الجنون. ومن المغري أن نرى في هذه الحالات

الاستثناءات التي لا تسمح بفهم نفسي للمرض، إذا لم يؤد عمل التحليل النفسي في معظم هذه الأمراض إلى

التفسير النفسي للمرض ونجاح العلاج. لذلك، ليس مسموحًا فحسب، بل من الضروري أيضًا نشر التحليل النفسي

تفسير الكآبة أيضا للهوس.

ولا أستطيع أن أعد بأن مثل هذه المحاولة ستكون مرضية تماما. حتى الآن لا يتجاوز الأمر إمكانية التوجه الأول. لدينا هنا

هناك نقطتان للانطلاق: الأولى هي الانطباع التحليلي النفسي، والثانية، ويمكن القول بصراحة، هي التجربة العامة للنهج الاقتصادي.

الانطباع الذي تلقاه بالفعل العديد من الباحثين في مجال التحليل النفسي هو أن الهوس له نفس محتوى الكآبة، وكلاهما

تحارب الأمراض نفس "العقدة" التي انتصرت في الكآبة على "الأنا"، بينما في الهوس تغلبت "الأنا" على هذه العقدة أو

دفعته إلى الخلفية. النقطة الثانية تمثل حقيقة أن كل حالات الفرح، والابتهاج، والانتصار، هي حالات طبيعية

النموذج الأولي للهوس، سببها اقتصاديًا نفس الأسباب. نحن هنا نتحدث عن مثل هذا التأثير، والذي بفضله كبير وطويل

إن إنفاق الطاقة النفسية التي يتم الحفاظ عليها أو التي أصبحت معتادة يصبح في نهاية المطاف غير ضروري، وبفضله يمكن تقديمها إلى أقصى حد

إن الاستخدامات المختلفة والإمكانيات المختلفة لإنفاقها مفتوحة: على سبيل المثال، إذا فاز شخص فقير بمبلغ كبير من المال،

تتحرر فجأة من المخاوف بشأن الخبز اليومي، إذا توج صراع طويل مؤلم بالنجاح، إذا وجدت نفسك قادرًا

حرر نفسك من الإكراه القمعي أو توقف عن التظاهر طويل الأمد، وما إلى ذلك.

كل هذه الأحكام مختلفة مزاج مرتفععلامات التأثير البهيج و حالة تأهب قصوىلجميع أنواع الأفعال،

تمامًا كما هو الحال في الهوس، وعلى النقيض تمامًا من الاكتئاب والاحتفاظ بالكآبة. يمكن للمرء أن يكون جريئا بما فيه الكفاية ليقول أن الهوس يمثل

في حد ذاته ليس أقل من مثل هذا الانتصار. لكنه يخفي مرة أخرى عن "الأنا" ما تغلبت عليه وما تحتفل بالانتصار عليه. وبنفس الطريقة يمكن للمرء أن يفسر

والتسمم بالكحول، وهو من نفس فئة الحالات، لأنه ذو طبيعة بهيجة. معه، ربما يتعلق الأمر بالتوقف

هدر الطاقة على القمع الذي يتم بوسائل سامة. ينص الرأي الحالي على أنك تصبح في حالة هوسية ذهنية بسبب ذلك

نشيط للغاية ومغامر بحيث يظهر مزاج "جيد". يجب التخلي عن هذا الاتصال الخاطئ. في الحياة العقلية

لقد تحققت الحالة الاقتصادية المذكورة أعلاه، وبالتالي يبدو هذا المزاج البهيج من جهة، ومن جهة أخرى هذا الغياب

التأخير في العمل.

إذا قمنا بدمج كلا التفسيرين الموضحين هنا، فسنحصل على: في الهوس، تتغلب "الأنا" على فقدان شيء ما (أو الحزن بسبب الخسارة، أو ربما الأكثر

الكائن)، والآن أصبح تحت تصرفها مجموع القوى المتعارضة التي أخذتها المعاناة المؤلمة للكآبة من "الأنا" وقيدتها.

يُظهر لنا مريض الهوس بوضوح تام تحرره من الشيء الذي عانى من أجله، من خلال حقيقة أنه مع جشع جائع جدًا

يهاجم المرفقات الجديدة للأشياء.

مرض الثقافة (مجموعة) فرويد سيغموند

الحداد والكآبة (1916-1917)

الحداد والكآبة

بعد أن أصبح الحلم بمثابة نظير طبيعي للاضطرابات العقلية النرجسية، نود أن نحاول توضيح جوهر الكآبة من خلال مقارنتها بالتأثير الطبيعي - الحزن. صحيح أن هذا المنطق يجب أن يسبقه تحفظ يجب أن يحذر من المبالغة في تقدير النتيجة. الكآبة، التي يعتبر تعريفها المفاهيمي مهتزًا إلى حد ما في الطب النفسي الوصفي، تظهر في مجموعة واسعة من الأشكال السريرية؛ إن اختزالها إلى وحدة متسقة ليس له تفسير موثوق، وبعضها يشبه الاضطرابات الجسدية وليس النفسية. وبصرف النظر عن المظاهر المعروفة لأي مراقب، فإن مادتنا تقتصر على عدد قليل من الحالات، التي لا شك في طبيعتها النفسية. لذلك، فإننا نتخلى عن ادعاءات عالمية نتائجنا ونعزي أنفسنا بالأمل في أنه بمساعدة أساليب البحث الحديثة سنكون قادرين على العثور على شيء ليس نموذجيًا تمامًا، إن لم يكن لجميع حالات المرض، فعلى الأقل لجميع حالات المرض. مجموعة صغيرة منهم.

تبدو المقارنة بين الكآبة والحزن مبررة السمات المشتركةمظاهرهم. وتتوافق أسباب كلتا الحالتين، المشروطة بالمؤثرات الخارجية، حيث يمكن اكتشاف هذه الأسباب على الإطلاق. الحزن هو رد فعل شائع لفقدان أحد أفراد أسرته أو التجريد الذي يحل محله - الوطن، الحرية، المثالية، إلخ. في ظل ظروف معينة، لدى بعض الأشخاص، الذين لدينا الحق في الشك في استعداد مؤلم، يتطور الكآبة بدلاً من ذلك. من الحزن. يشار إلى أنه لا يخطر ببالنا أبدًا اعتبار الحزن مرضًا واستشارة الطبيب بشأنه، على الرغم من أنه يمكن أن يعطل مجرى الحياة المعتاد بشكل كبير. نحن نعتقد أنه بعد فترة معينة، سوف يمر الحزن من تلقاء نفسه، وعلاوة على ذلك، فإننا نعتبر القضاء عليه العنيف أمرًا لا معنى له بل وضارًا.

نفسياً، يتجلى الكآبة في تدهور حاد في المزاج، وفقدان الاهتمام بالعالم من حولنا، وفقدان القدرة على الحب، والخمول، وانخفاض احترام الذات، مما يؤدي إلى اتهام الذات، ويصل أحياناً إلى حد التوقع الوهمي. عقاب. ستصبح الصورة العامة أكثر وضوحا بالنسبة لنا إذا أخذنا في الاعتبار أن الحزن له نفس الخصائص، باستثناء شيء واحد فقط - الحزن لا يسبب انخفاضا في احترام الذات. خلاف ذلك، فإنه لا يختلف عن الكآبة. الحزن، تجربة الحزن كرد فعل على فقدان أحد أفراد أسرته تتجلى تدهور حادالحالة المزاجية، وفقدان الاهتمام بالعالم من حولنا - بكل ما لا يتعلق بالمتوفى - فقدان القدرة على العثور على شيء جديد من الحب، ورفض أي نشاط لا علاقة له بذكريات المتوفى. من السهل أن نفهم أن مثل هذا التثبيط والقيود هو تعبير عن انغماس عميق بشكل استثنائي في الحزن، في حين أن جميع النوايا والاهتمامات الأخرى تتوقف ببساطة عن الوجود. في الواقع، هذه الحالة لا تبدو مرضية بالنسبة لنا فقط لأننا نعرف جيدا كيفية تفسيرها.

يبدو لنا أنه من المناسب تمامًا مقارنة الحزن العميق بالحالة الذهنية "المؤلمة". من المحتمل أن تصبح صحة هذه المقارنة أكثر وضوحًا بالنسبة لنا إذا تمكنا من وصف الألم بشكل عقلاني.

ما هو الهدف من الحزن؟ يبدو لي أنه لن يكون هناك شيء بعيد المنال في التعريف التالي: الواقع يخبرنا أن أحد أفراد أسرته لم يعد معنا، وهناك حاجة لتحرير أنفسنا من الرغبة الجنسية الموجهة نحو المتوفى. ولكن في الشخص، على العكس من ذلك، تظهر مقاومة داخلية مفهومة تماما - نلاحظ دائما تقريبا أن الرغبة الجنسية مترددة للغاية في تغيير اتجاهها - وتزداد إذا كان هناك بديل للكائن في المستقبل. يمكن أن تصبح هذه المقاومة شديدة لدرجة أن الانسحاب من الواقع والتثبيت على شيء لم يعد موجودًا يتحول إلى ذهان هلوسة. لكن عادة ما يكون الاعتراف بالواقع هو السائد. لكن هذا التغيير لا يحدث على الفور. فهو يتطلب من الفرد قضاء الكثير من الوقت وإعادة توزيع كبيرة للطاقة، وكل هذا يتكشف على خلفية الوجود النفسي المستمر لموضوع الحب. كل تفاصيل الذاكرة والتوقع التي ترتبط بها الرغبة الجنسية الموجهة نحو الشيء المفقود تكون راسخة ومبالغ فيها، وتستمر في إشباع الرغبة الجنسية الموجهة نحوه. استناداً إلى تفسيرات عقلانية، ليس من السهل أن نفهم لماذا يكون تحقيق هذه التسوية مع التهرب من متطلبات الواقع أمراً مؤلماً للغاية. ومن الجدير بالذكر أننا نأخذ هذا الألم المؤلم كأمر مسلم به. ولكن في الواقع، عندما يكتمل عمل الحزن، تتحرر الأنا وتتحرر من كل القيود السابقة.

دعونا الآن نحاول أن نطبق على الكآبة ما تعلمناه عن الحزن. في عدد من الحالات، يصبح من الواضح لنا أن الكآبة هي أيضًا رد فعل لفقدان شيء نحبه؛ وفي حالات أخرى، قد يكون سبب الكآبة هو فقدان شيء ذي طبيعة أكثر تجريدًا ومثالية. في هذه الحالة، قد لا يموت الشيء، بل يُفقد كموضوع للحب (على سبيل المثال، في حالة العروس المهجورة). في بعض الحالات، من الممكن إثبات حقيقة الخسارة ذاتها، لكن من المستحيل فهم ما فقده بالضبط، وينبغي الافتراض بدرجة عالية من الاحتمال أن المريض نفسه لا يعرف دائمًا ما فقده. ويشمل ذلك أيضًا تلك الحالات التي يكون فيها المريض على علم بالخسارة التي تسببت في الكآبة، ولكن على الرغم من علمه بذلك، مَنلقد ضاع، فهو لا يفهم ماذاكان هو الذي خسر في هذا. وهكذا قد نعتقد لسبب وجيه أن الكآبة مرتبطة بطريقة ما بفقدان شيء ما دون وعي، وهو ما يميز الكآبة عن الحزن عندما تكون طبيعة الخسارة معروفة.

في حالة الحزن، يتم تفسير الكبت وفقدان الاهتمام بالعالم بالكامل من خلال عمل الحزن الذي يمتص كل قوى الأنا. مثل هذا العمل الداخلي هو نتيجة لخسارة غير معروفة للمريض في الكآبة، وهذا هو سبب تثبيط الكآبة. إن تثبيطه هذا ينتج مثل هذا الانطباع الغامض فقط لأننا لا نستطيع فهم ما ينغمس فيه المريض. يظهر لنا الشخص الكئيب عرضًا واحدًا فقط غائبًا عن الشخص الذي يعاني من الحزن: انخفاض احترام الذات ومحتوى الأنا الفقير. بالنسبة للحزن يصبح فارغا وبلا معنى. العالمبالنسبة لشخص حزين، يصبح هذا "أنا" خاص به. ينظر إليه المريض على أنه لا قيمة له ولا يصلح لشيء ومعيب أخلاقياً - فهو يوبخ نفسه ويوبخ نفسه ويرغب في العزلة والعقاب. إنه يهين نفسه أمام أي شخص، ويشعر بالأسف على عائلته وأصدقائه لأنه يتعين عليهم التعامل معه. لا يفهم المريض التغيير الذي حدث له، ويمتد نقده لذاته إلى ماضيه، مدعيًا أنه كان دائمًا هكذا. إن صورة مثل هذا الجنون الهادئ الذي يغلب عليه الطابع الأخلاقي تتميز بالأرق ورفض الأكل ورفض نفسي ملحوظ للغاية لإشباع الغرائز الطبيعية التي تجبر جميع الكائنات الحية على التشبث بالحياة.

وبالتالي، لا يهم ما إذا كان الحزين على حق في استنكاره المؤلم لذاته ومدى تطابق انتقاداته مع أحكام الآخرين. بل ينبغي أن نتحدث عما يصفه بشكل صحيح ليالحالة النفسية. لقد فقد احترامه لذاته، ولابد أنه كان لديه سبب وجيه لذلك. وفي كل الأحوال، نحن أمام تناقض يشكل لنا لغزاً عسيراً. قياسًا على الحزن، يجب على المرء أن يستنتج أن الشخص الكئيب يعاني بشدة من فقدان شيء معين؛ وبالحكم على تصريحاته، نحن نتحدث عن فقدان "أنا".

قبل أن نتناول هذا التناقض، دعونا نتوقف للحظة عند ظاهرة ستوضح لنا التغير في تكوين الذات البشرية الناجم عن الكآبة. نرى أنه في الشخص الحزين، يعارض جزء من الأنا جزءًا آخر، ويقيمه بشكل نقدي ويتصوره كموضوع. إن شكوكنا في أن السلطة النقدية، المنفصلة عن الأنا، قادرة على إثبات استقلالها في ظل ظروف أخرى، تؤكدها جميع الملاحظات الإضافية. لدينا سبب لتمييز هذه الوكالة عن بقية الأنا. عادة ما يسمى هذا الجزء من الأنا الضمير. دعونا نعتبر الضمير، برقابته على الوعي وتقييم الواقع، أحد المؤسسات الرئيسية للأنا ونحاول اكتشاف ما إذا كان قادراً على الإصابة بالمرض. في الصورة السريرية للكآبة، فإن الاشمئزاز الأخلاقي للأنا الخاصة به يطغى على جميع المظاهر الأخرى؛ يلعب المرض الجسدي والمزاج الدنيء والإذلال الاجتماعي دورًا أصغر بكثير في احترام الذات - حيث يحتل إفقار الأنا مكانًا رائدًا في مخاوف المريض وأحكامه.

يمكن تفسير التناقض الذي اكتشفناه بملاحظة واحدة بسيطة إلى حد ما. من خلال الاستماع بصبر إلى الاتهامات الذاتية العديدة والمتنوعة لشخص حزين، لا يمكنك في النهاية التخلص من الانطباع بأن أقوى هذه الاتهامات لا تتعلق بالمريض، بل بالشخص الذي يحبه أو يحبه أو يجب أن يحبه. وكلما تعمقت في ظروف المرض، كلما اقتنعت بصحة هذا الافتراض. سوف نحصل على مفتاح صورة المرض إذا أدركنا في مثل هذه الاتهامات الذاتية الاتهامات الموجهة إلى موضوع حب الكآبة - الاتهامات التي تحولت، وتبين أنها موجهة ضد الأنا الخاصة بنا.

امرأة تشفق بصوت عالٍ على زوجها بسبب تورطه مع شخص مثلها، وهي امرأة مهملة في الواقع، ولسبب وجيه، تتهم زوجها بالإفلاس. لا ينبغي أن يكون من المستغرب أن تتخلل بعض الاتهامات الذاتية الحقيقية اتهامات موجهة بالفعل إلى شخص آخر؛ ويجب قمع هذه الأخيرة من أجل إغلاق الطريق أمام توضيح الحقيقة التي تولد من كل الإيجابيات والسلبيات في شجار الحب. من الملائم استخدام اتهام الذات للتغطية على حقيقة وجود شجار، مما يدل على فقدان الحب. في هذه الحالة، يصبح سلوك المرضى مفهوما تماما وقابل للتفسير. هُم شكاويالنقطة في الواقع الاتهامات- أي شكاوى بالمعنى القضائي القديم للكلمة؛ إنهم يخجلون أنفسهم بلا رحمة لأن كل ما يعبرون عنه، في الواقع، لا ينطبق عليهم، بل على شخص آخر. المرضى أنفسهم بعيدون عن القدرة على إظهار التواضع والخضوع في بيئتهم، وهو أمر مناسب فقط للأفراد غير المستحقين. يتصرف المريض كشخص مهين، ويعاني بشكل مؤلم من إهانة غير مستحقة. ويصبح هذا ممكنا لأن ردود الفعل السلوكية تنبع من الاحتجاج النفسي، الذي يتحول نتيجة لذلك إلى استنكار ذاتي حزين.

الآن يمكننا بسهولة إعادة بناء هذه العملية نفسها. كان لدى المريض الفرصة لاختيار كائن، والقدرة على توجيه الرغبة الجنسية إليه شخص معين. تأثر إهانة حقيقية أو خيبة أملفي أحد أفراد أسرته، تنهار الرغبة الجنسية لديه. والنتيجة ليست رفض الرغبة الجنسية السابقة للكائن ونقلها إلى كائن جديد، ولكن عملية أخرى تتطلب العديد من الشروط لتنفيذها. تبين أن حيازة الكائن غير مستقرة، وتوقفت، لكن الرغبة الجنسية المحررة لا تتحول إلى كائن جديد، بل إلى الأنا الخاصة بها. هنا لا يمكن للرغبة الجنسية أن تجد أي فائدة لنفسها وتخدم فقط تعريفالأنا مع كائن الانفصال. وهكذا يقع ظل الموضوع على الأنا، التي ستُعتبر الآن موضوعًا من قبل سلطة خاصة؛ وبالتالي فإن الشيء الذي تخلى عنه الرغبة الجنسية. وفي النهاية يتحول فقدان الموضوع إلى فقدان الأنا، إذ يؤدي الصراع بين الأنا والمحبوب إلى انقسام الأنا ومن ثم الخلاف بين الأنا الناقدة والأنا التي حلت محل الشيء المفقود.

ويمكن استنتاج بعض الأمور المحددة من متطلبات ونتائج هذه العملية. فمن ناحية، يجب أن يكون هناك تثبيت ثابت على موضوع الحب؛ من ناحية أخرى، فإن القائمة، على الرغم من التثبيتات، غير كافية لحيازة هذا الكائن. إذا اتفقنا مع ملاحظة O. Rank الملائمة بأن اختيار شيء ما يتم تحديده من خلال ظاهرة النرجسية، فإن الحاجة إلى امتلاك شيء ما، إذا نشأت صعوبات مع هذا، يمكن أن تتراجع مرة أخرى إلى النرجسية. ويصبح التماهي النرجسي مع الشيء بديلاً عن حب التملك، الأمر الذي يؤدي إلى أنه، على الرغم من الصراع، لا يتعين على المرء أن يتخلى عن علاقة الحب مع الشيء. يعد استبدال موضوع الحب بالتماثل معه آلية مهمة في مظاهر النرجسية. تمكن K. Landauer من وصف هذه الآلية بإيجاز في تقرير عن حالة علاج مرض انفصام الشخصية. إنه يتوافق مع التراجع من اختيار كائن أو آخر إلى النرجسية الأصلية. لقد كان علينا أن نقول بالفعل أن تحديد الهوية هو المرحلة الأولية لاختيار الموضوع والطريقة الأولى، الغامضة إلى حد ما، التي تبحث بها الأنا عن شيء ما وتجده. ترغب الأنا في تخصيص الشيء لنفسها، وهو ما يتوافق مع المرحلة الشفوية أو مرحلة أكل لحوم البشر من تطور الرغبة الجنسية، والتي تتجلى في التهام. وفي وجود مثل هذا الارتباط، يرى إبراهيم، بكل حق، سبب رفض الأكل - وهو أحد الأعراض الرئيسية للحالات السوداوية الشديدة.

الاستنتاج الناشئ عن هذه النظرية بأن الاستعداد للكآبة والحالات المماثلة يرجع إلى النوع النرجسي في اختيار الأشياء، لسوء الحظ، لم يتم تأكيده في البحث. ذكرت في السطور الأولى من هذا المقال أن المواد التجريبية التي جمعناها ليست كافية لاستخلاص استنتاجات صحيحة حول أسباب الكآبة. إذا قررنا مع ذلك الاعتراف بكفاية ملاحظاتنا للتوصل إلى استنتاجات، فسيتعين علينا التعرف على العرض الرئيسي للكآبة باعتباره تراجعًا في حيازة الأشياء إلى المرحلة الشفوية النرجسية من الرغبة الجنسية. غالبًا ما يتم العثور على التماثل مع شيء ما في العصاب الانتقالي، وفي كثير من الأحيان يكون هذا هو الآلية الرئيسية لتكوين الأعراض في حالة الهستيريا. ومع ذلك، فإن الفرق بين تحديد الهوية في الهستيريا والنرجسية هو أنه في حالة الهستيريا، تستمر حيازة الموضوع في شكل فرط عصبي وهجمات على الموضوع. وفي الوقت نفسه، فإن تحديد الهوية في جميع الحالات المذكورة أعلاه لا يختلف كثيرًا، لأنه مدفوع بما نسميه الحب. تحديد الهوية النرجسية هو أقرب وقت ممكن النموذج الأولي، ويفتح الطريق أمامنا لفهم الهوية الهستيرية الأقل دراسة.

يستعير الكآبة جزءًا من شخصيته من الحزن، والآخر من عملية تراجع الاختيار النرجسي لشيء ما إلى النرجسية نفسها. مثل الحزن، فإن الكآبة هي رد فعل على الخسارة الحقيقية لموضوع الحب، ولكن على عكس الحزن، فإنها تكتسب سمات ومن ثم طبيعة علم الأمراض. يعد فقدان شيء الحب مناسبة ممتازة لاكتشاف وإظهار ازدواجية علاقة الحب. عندما يكون هناك استعداد للعصاب الوسواسي القهري، فإن الصراع المتناقض يعطي الحزن طابعًا مرضيًا، مما يجعله يتجلى في شكل لوم ذاتي، عندما يتم إلقاء اللوم على فقدان كائن الحب على النفس. في مثل هذا الاكتئاب والاكتئاب المستمر الذي لوحظ بعد وفاة أحد أفراد أسرته، نرى ما يمكن أن يفعله الصراع المتناقض عندما لا يكون مصحوبًا بتورط تراجعي في الرغبة الجنسية. ولا تقتصر أسباب الكآبة على حالات الوفاة، فهي متأصلة في جميع حالات المرض والفراق وخيبة الأمل، عندما يمتزج تضاد الحب والكراهية في العلاقات أو يتفاقم التناقض الموجود بالفعل. في تحليلنا للكآبة، لا ينبغي لنا أن نهمل هذا الصراع المتناقض، الذي يرجع جزئياً إلى الواقع، وجزئياً إلى الدستور الوراثي. إذا كان حب شيء ما - الذي لا يمكن التخلي عنه بعد التخلي عن الشيء نفسه - يخفيه المريض في هوية نرجسية، فإنه يطلق العنان لكراهيته على هذا الشيء المصطنع، ويوبخه، ويخضعه للإذلال ويجبره على المعاناة، ويجد كرامته. الرضا السادي في هذه المعاناة. مما لا شك فيه أن التعذيب الذاتي الشهواني في الكآبة، كما هو الحال في العصاب الوسواسي القهري، يمثل إشباع الميول السادية والكراهية، التي تتعلق من حيث المبدأ بالموضوع الحقيقي الأصلي، ولكنها موجهة نحو شخصية الفرد. وهكذا، يحاول المريض الانتقام من الشيء الحقيقي من خلال مناورة ملتوية، بمساعدة التعذيب الذاتي، لتعذيب من يحبه بقدر ما يحبه، وفي نفس الوقت يختبئ في المرض حتى لا تظهر بوضوح عداوته. الشخص الذي كان هو الشيء الذي يسبب اضطرابات حسية لدى المريض عادة ما يكون في بيئته المباشرة. وهكذا، فإن التركيز المحب لمشاعر الكئيب على موضوعه يعاني من مصير مزدوج: من ناحية، يتراجع إلى التماهي، ومن ناحية أخرى، نتيجة لصراع متناقض، فإنه ينتقل إلى المرحلة التالية الأقرب، ويتدهور إلى مرحلة سادية.

هذه السادية هي التي تساعدنا على حل لغز الميل الانتحاري لدى الأشخاص الكئيبين، وهو ما يجعل الكآبة مثيرة للاهتمام وخطيرة للغاية. نحن نعتقد أن الحالة الأولية الأولية التي تتدفق منها جميع الدوافع هي الحب المنتصر للأنا، والذي، عندما تتعرض حياتنا للتهديد، يكشف عن الرغبة الجنسية النرجسية من هذا الحجم الذي يجعلنا ببساطة غير قادرين على فهم كيف الأنا يمكن أن توافق على تدمير الذات. لقد عرفنا منذ زمن طويل أنه لا يوجد أي شخص عصبي يشعر بالرغبة في الانتحار - على الأقل، لا يحول الرغبة في قتل شخص آخر ضد نفسه. لذلك، يظل من غير المفهوم تمامًا بالنسبة لنا ما هي القوى المؤثرة التي يمكن أن تدفعه إلى الانتحار. يعلمنا التحليل النفسي للكآبة أن الأنا قادرة على قتل نفسها عندما تبدأ في امتلاك نفسها كموضوع، عندما تتمكن من توجيه العداء تجاه نفسها الموجه أصلاً إلى أشياء العالم المحيط بها. (انظر "الميول ومصير الميول.") ونتيجة للتراجع عن الاختيار النرجسي لشيء ما، يبدأ هذا الأخير في البروز بشكل أكثر بروزًا عندما يبتعد عن غرور المرء. في موقفين متعارضين ظاهريًا - مع الحب الشديد والرغبة في الانتحار - تخضع الأنا للموضوع، وإن كان بطرق مختلفة تمامًا.

يشير الاستنتاج إلى أن أبرز مظاهر الشخصية الكئيبة تنشأ من الخوف من الفقر والدمار المتأصل في الإثارة الجنسية الشرجية التي تم إخراجها من سياقها وتحولها بشكل تراجعي.

يطرح علينا الكآبة سؤالاً آخر، الإجابة عليه ليست واضحة تمامًا بالنسبة لنا. حقيقة أن الكآبة يمكن أن تستمر لفترة طويلة دون تغييرات مرئية خطيرة تجعلها أقرب إلى الحزن. يستغرق الحزن بعض الوقت للعودة إلى الواقع، وبعد ذلك يتم توجيه عمل الأنا نحو نقل الرغبة الجنسية من الشيء المفقود. قد يعتقد المرء أن الأنا في حالة الكآبة مشغولة بنفس الشيء تقريبًا. وهنا أيضاً لا يوجد فهم عقلاني لمسار الأحداث. يشير الأرق، وهو سمة من الكآبة، إلى صلابة الدولة، وعدم القدرة على الاتحاد والارتباط مع بعضها البعض والاحتفاظ بالأشياء التي تمتلكها في الوعي. العملية المرضيةفي حالة الكآبة يتصرف مثل جرح مفتوح، يجذب الطاقة من كل مكان للتركيز على شيء ما (ما نسميه في العصاب التحويلي "تركيز الاستجابة")، ويدفع الأنا إلى الدمار الكامل، ويحرمها من النوم. يتجلى عامل الكآبة الجسدي والنفسي الذي لا يمكن تفسيره في ارتياح ملحوظ من الرفاهية في المساء. ويتعلق بهذه الاعتبارات مسألة ما إذا كان فقدان التوجه نحو الذات والموضوع (الاضطراب النرجسي المحض) كافيا لظهور الذات. الصورة السريريةالكآبة وما إذا كان الإفقار المباشر وتسمم الرغبة الجنسية كافيين لمثل هذا المرض.

وأغرب سمة من سمات الميلانخوليا التي تحتاج إلى تفسير هي قدرتها على التحول إلى حالة الهوس، وهي عكسها من حيث الأعراض. صحيح أن هذا لا يحدث لجميع الأشخاص الحزينين. في بعض الأحيان يحدث الكآبة مع الانتكاسات المنتظمة، والفواصل الزمنية التي لا يتم تلوينها بالهوس أو تكون ملونة للغاية درجة خفيفة. وفي حالات أخرى، هناك تناوب منتظم لمراحل الحزن والهوس، معبرًا عنه في تكوين الجنون الدوري. يمكن للمرء أن يحاول استبعاد التفسير النفسي لهذه الحالات، إن لم يكن لدراسة التحليل النفسي، والتي تم خلالها تحديد إمكانية التأثير العلاجي النفسي على مثل هذه الحالات. وبالتالي، ليس من الممكن فحسب، بل من الضروري أيضًا توسيع فهم التحليل النفسي للكآبة ليشمل الهوس أيضًا.

لا أستطيع أن أضمن أن مثل هذه المحاولة ستكون ناجحة. من الممكن أن يؤدي ذلك فقط إلى التوجيه الصحيح للمشكلة. هنا لدينا نقطتان للانطلاق: الانطباع التحليلي النفسي وتجربة الحياة القائمة على العقلانية. يتفق العديد من المحللين النفسيين على أن الهوس له نفس محتوى الكآبة تمامًا، فكلا المرضين يكافحان مع نفس "المعقد"، الذي تخضع له الأنا في الكآبة تمامًا، وفي الهوس تُخضع نفسها أو حتى تقضي عليها. هناك نقطة دعم أخرى تقدمها لنا التجربة، والتي تخبرنا أن كل تجارب الفرح، والابتهاج، والانتصار - التي تحدث في كل من الأشكال العادية والهوسية - لها مبرر عقلاني. في حالات الهوس الخفيف من الإلهام المفرط، عادة ما يكون هناك إفراط في إنفاق الطاقة العقلية، الموجهة إلى العديد من الأشياء في وقت واحد وتنفق حتى استنفادها تمامًا. يحدث هذا عندما لا يحتاج الرجل الفقير، الذي حصل بشكل غير متوقع على مبلغ كبير جدًا من المال، إلى القلق بشأن خبزه اليومي؛ عندما ينتهي النضال الطويل والصعب من أجل الوجود بالنجاح، عندما يستطيع الإنسان بضربة واحدة أن يضع حداً للفقر المدقع والحاجة إلى الخروج منه. تتميز كل هذه المواقف بروح معنوية عالية وتأثير بهيج لا يصدق واستعداد لأي عمل - أي نفس الشيء المتأصل في الهوس، لكن الاكتئاب والتثبيط ليسا من سمات الكآبة على الإطلاق. أجرؤ على الإشارة إلى أن الهوس ليس أكثر من نوع من الانتصار، فقط من هُزم وما يتم الاحتفال به بالضبط يظل مخفيًا عن الأنا. التسمم بالكحول، عندما يكون مصحوبًا بفرحة جامحة، ينتمي أيضًا إلى نفس النوع من الحالات. في حالة التسمم، ربما ينبغي لنا أن نتحدث عن القضاء السام على تكاليف القمع. هناك رأي بين عامة الناس أنه في مثل هذه الحالة الهوس يكون الشخص متحركًا ونشطًا للغاية لأنه "في حالة تأهب" اليوم. ويجب دحض هذه العلاقة. إن المتطلب المذكور أعلاه الخاص بالأساس العقلاني للحياة العقلية يقدم لنا تفسيرًا خاطئًا لسبب كون هؤلاء الأشخاص مبتهجين ومتهورين للغاية.

إذا جمعنا كل ما قيل معًا، فسنحصل على ما يلي: في الهوس، كان على الأنا أن تتغلب على فقدان الموضوع (للتعامل مع الحزن أو حتى التعامل مع الموضوع)، والآن كل قوة تركيز المشاعر ، والتي في حالة الكآبة تنقلب الأنا على نفسها، يمكن أن يتم إنفاقها عن طريق الهوس بأي شكل من الأشكال. يُظهر لنا المرضى الذين يعانون من حالات الهوس بوضوح إطلاق سراحهم من الشيء الذي عانوا منه، وبعد ذلك يهاجمون بجشع أشياء جديدة يسعون جاهدين للاستيلاء عليها.

يبدو هذا التفسير معقولا تماما، لكنه أولا ليس محددا بما فيه الكفاية، وثانيا، يثير أسئلة جديدة ويثير الشكوك التي ليس لدينا ما نجيب عليها حتى الآن. لكننا لا نريد أن نخجل من النقاش، رغم أننا لا نتوقع أن يقودنا إلى الحقيقة.

كما هو معروف، فإن كل الحزن الطبيعي يتغلب على فقدان شيء ما، ويمتص كل طاقة الأنا المتاحة. لماذا، في هذه الحالة، لا يوجد حتى تلميح لبداية مرحلة انتصار مبررة عقلانيا؟ لا أستطيع الإجابة على هذا الاعتراض بإيجاز وبشكل كامل. يلفت هذا الاعتراض انتباهنا إلى حقيقة أننا لا نستطيع أن نقول بأي وسيلة يؤدي الحزن مهمته. ربما يساعدنا افتراض واحد هنا. فيما يتعلق بأي جزء من الذاكرة أو التوقع الذي يرتبط به الليبيدو الموجه نحو الشيء المفقود، يصدر الواقع حكمه بأن الموضوع لم يعد موجودا، وتواجه الأنا معضلة ما إذا كانت ستشاركه مصيرها، يقرر لأسباب نرجسية البقاء على قيد الحياة وقطع الاتصال بالشيء المختفي. في الوقت نفسه، من الممكن أن نتخيل أن هذا التحرير من الاتصال القديم يستمر ببطء شديد وتدريجي أنه مع نهاية هذا العمل، تتبدد الطاقة التي تنفق عليها أيضا.

سيكون من المغري استخدام مثل هذا التخمين حول عمل الحزن للبحث عن طريقة لفهم عمل الكآبة. ولكن هذا يعوقه قضية واحدة لم يتم حلها. حتى الآن، بالكاد نتطرق إلى النظرة الموضعية للكآبة ولم نطرح حتى السؤال حول ما هي الأنظمة النفسية ومن خلال أي تفاعل يتم تنفيذ عمل الكآبة بينهما. ما هي بالضبط العمليات النفسية المرضية التي تتم من أجل حيازة شيء غير واعي، والذي يصبح جزءًا من الأنا الذي يتم إطلاقه نتيجة تحديد الهوية؟

بسرعة ودون تفكير، يقول الكثيرون ويكتبون أن "الرغبة الجنسية تترك التمثيل اللاواعي (الموضوعي) للموضوع". لكن في الواقع، تظهر هذه الفكرة في العديد من الانطباعات الفردية المنفصلة (آثار غير واعية)، ولا يمكن أن يكون تحقيق هذا الإلهاء الليبيدى حدثًا لحظيًا، بل، كما هو الحال في الحزن، هو عملية طويلة وتدريجية. ومن الصعب تحديد ما إذا كان يبدأ في وقت واحد في العديد من الأماكن أو يحدث في تسلسل صارم للأحداث. خلال جلسات التحليل النفسي، غالبا ما يكون من الممكن إثبات أن المريض ينشط ذاكرة معينة وأن نفس الشكاوى، المرهقة في رتابة، لها مبررات فاقد الوعي مختلفة. إذا لم يكن للكائن معنى مهم تحدده آلاف الروابط، فمن غير المرجح أن يسبب فقدانه شعورا بالحزن أو يؤدي إلى الحزن. وهكذا فإن طبيعة الأسلوب الفردي لإطلاق الرغبة الجنسية، المنسوبة بالتساوي إلى الحزن والكآبة، تعتمد على نفس الروابط وتخدم نفس الميول.

ولكن، كما نعلم، فإن الكآبة هي أكثر من مجرد حزن عادي. يتميز الكآبة بموقف صعب تجاه شيء ما، وهو أمر معقد بسبب صراع متناقض. وهذا التناقض إما دستوري، أو متأصل في أي شيء علاقات الحبلنفس معينة، أو ينشأ نتيجة للتجارب بسبب التهديد بفقدان شيء ما. وبالتالي، من حيث تعقيد دوافعها، فإن الكآبة تتجاوز بكثير الحزن الذي عادة ما يحدث فقط بسبب الخسارة الحقيقية لشيء ما، مثل وفاة أحد أفراد أسرته. وهذا يعني أنه مع الكآبة تتكشف معارك منفصلة لا تعد ولا تحصى من أجل الموضوع، حيث تتعارض الكراهية والحب، الأول - لتحرير الرغبة الجنسية من الموضوع، والثاني - لاستخدام هذه الرغبة الجنسية كوسيلة للحماية من الهجمات. يمكننا وضع هذه المعارك الفردية في نظام واحد فقط - في اللاوعي، في عالم الآثار المادية للتذكر (على عكس المنطقة المسؤولة عن الكلام). هناك أيضًا محاولات غير واعية للتحرر أثناء الحزن، لكن لا توجد عقبات أمام فهم الأحداث والانتقال إلى عالم الوعي. إن عمل الكآبة يعيق هذا المسار، ربما بسبب تعدد الدوافع أو تأثيرها المتبادل على العملية. يتم قمع التناقض الدستوري على هذا النحو في عالم اللاوعي. قد تؤدي التجارب المؤلمة المرتبطة بالموضوع أيضًا إلى تنشيط مواد أخرى مكبوتة. وهكذا فإن كل شيء في هذا الصراع المتناقض يفلت من الوعي حتى يجد مخرجًا من سمات الكآبة. هذا الحل، كما نعلم، هو أن الرغبة الجنسية المهددة تترك أخيرًا موضوع التملك، ولكن فقط من أجل توجيه طاقتها إلى الأنا، إلى مصدرها الخاص. ومن خلال هذه الرحلة إلى الأنا، يتجنب الحب الدمار. بعد تراجع الرغبة الجنسية، يمكن أن تصبح العملية واعية وتقدم نفسها للوعي كصراع بين جزء من الأنا والسلطة النقدية.

ما ينجح الوعي في استخلاصه من عمل الكآبة ليس جزءًا مهمًا منه، تمامًا كما أنه ليس جزءًا مما يمكن أن يساعد في التخلص من المعاناة والصراع الداخلي. نرى أن الأنا تقلل من قيمة نفسها وتحمل السلاح ضد نفسها، وتمامًا مثل المريض، ليس لدينا سوى القليل من الفهم لما يؤدي إليه ذلك وكيفية تغييره. شيء كهذا لا يمكن القيام به إلا عن طريق الجزء اللاواعي، اللاواعي من عمل الكآبة، لأنه ليس من الصعب علينا اكتشاف تشابه جوهري بين عمل الكآبة وعمل الحزن. في حين أن الحزن يشجع الأنا على التخلي عن الموضوع، معلنًا موت الموضوع والسماح له بالبقاء على قيد الحياة، فإن الصراع المتناقض، على العكس من ذلك، يثبت الرغبة الجنسية على الموضوع، بينما يقلل من قيمته ويقلل من شأنه ويقتله فعليًا. هناك احتمال أن ينتهي الصراع في اللاوعي بعد أن يتم إطلاق العنان للغضب وتتخلى الأنا عن الشيء الذي فقد كل قيمته في نظرها. نحن لا نعرف أي من هذين الاحتمالين ينهي عادة أو في الغالب مسار الكآبة، وكيف تؤثر هذه النهاية على المزيد من المعاناة. ربما ستشعر الأنا بالرضا لأنها تمكنت من هزيمة الموضوع.

إذا وافقنا على قبول هذا الفهم لعمل الكآبة، فإنه لا يزال لا يقدم لنا التفسير الذي انطلقنا من أجله في البحث. حساباتنا هي أننا سنكون قادرين على استخلاص مبرر منطقي للوقوع الإلزامي حالة الهوسبعد التخلص من حزن التناقض الذي يؤدي إلى المرض، لم يتحقق. ويمكننا أن نحاول استخلاص قياسات من مجالات أخرى، ولكن هناك صعوبة لا يمكننا أن نتجاهلها. من بين الشروط المسبقة الثلاثة للكآبة: فقدان الشيء، والازدواجية، واللجوء إلى الرغبة الجنسية إلى الأنا، نجد الشرطين الأولين في الرغبة القهرية للموت. في مثل هذا السعي هناك أيضًا تناقض، وهو بلا شك الربيع المحرك للصراع، وتظهر التجربة أنه بعد اختفائه لم يعد هناك ما يمنع انتصار حالة الهوس. لذلك، دعونا ننتقل إلى العنصر الثالث باعتباره الأهم. إن تراكم الطاقة المقيدة في البداية، والتي يتم إطلاقها بعد نهاية عمل الكآبة، هو الذي يجعل انتصار الهوس ممكنًا. ويجب أن يكون لهذا علاقة بتراجع الرغبة الجنسية وتوجهها النرجسي. يجب أن يُنظر إلى الصراع داخل الأنا، الذي يستبدل الكآبة بالنضال من أجل الموضوع، على أنه جرح مؤلم يمتص كل طاقة مقاومة الأنا. ومع ذلك، سيكون من المناسب التوقف هنا وتأجيل تفسير الهوس حتى أوقات أفضل - حتى نفهم الطبيعة العقلانية للمعاناة الجسدية أولاً ومن ثم المعاناة العقلية المقابلة لها. ونحن نعلم بالفعل أن الترابط متشابك بشكل وثيق مشاكل نفسيةيجبرنا على ترك أي بحث غير مكتمل حتى تأتي نتائج الأبحاث الأخرى لمساعدته.

التحول كالهروب. الهستيريا والهوس والحزن يعتبر التحول للهروب من العدو أسلوبًا معروفًا. تم العثور عليها في الأساطير والحكايات الخيالية المنتشرة في جميع أنحاء العالم. في ما يلي، سنناقش أربعة أمثلة تسمح لنا بتسليط الضوء على مختلف

شمس سوداء. اكتئاب و حزن لماذا أنت مكتئبة يا روحي و لماذا تشعرين بالحرج؟ "مزمور داود" 42: 6 عظمة الرجل هو أنه يعرف ضآلة نفسه. باسكال. خواطر ربما كنت تبحث عنه طوال حياتك فقط ولا شيء غيره - أعظم حزن لكي تصبح على طبيعتك