إذا كانت المرأة الحامل تدخن فما هي العواقب؟ التدخين في بداية الحمل

1. لآباء وأمهات المستقبل: التدخين والخصوبة
2. إلى الآباء الذين يدخنون أمام أطفالهم: يستغرق الأطفال يومين فقط حتى يعتادوا على النيكوتين!
3. النساء المدخنات: أجساد النساء أكثر عرضة للإصابة بالسرطان من التدخين!

يقدم المقال مجموعة كبيرة من "نتائج" التدخين أثناء الحمل. يعتمد النص على إحصائيات أجريت على مدار عدة عقود حول العالم. دعوني أخبركم، تظهر صورة قاتمة للغاية. في العقود الأخيرة، تم إجراء العديد من الدراسات حول العالم والتي طورت وعمقت فهم الآثار الضارة للتدخين على الحمل.

إحصائيات النساء المدخنات أثناء الحمل وقبله

في جميع بلدان العالم تقريبا هناك زيادة واضحة في عدد النساء المدخنات. في الولايات المتحدة الأمريكية، على سبيل المثال، يدخن ما لا يقل عن ثلث النساء فوق سن 15 عامًا، و52-55% من النساء الحوامل مدخنات، و20-25% منهن يدخن طوال فترة الحمل.

في المملكة المتحدة، 43% من النساء الحوامل يدخن، وبين النساء البكر، كان المدخنات في المتوسط ​​أصغر بـ 1.9 سنة من غير المدخنات، وبين النساء متعددات الولادات، أصغر بـ 2.2 سنة.

في أستراليا، وفقًا للأدبيات، بحلول وقت إثبات الحمل، كانت 40٪ من النساء يدخن، وبعد ذلك توقف البعض عن التدخين، لكن 33٪ من النساء الحوامل استمرن في التدخين. وبعد التأكد من الحمل، توقف 9% من الأشخاص في سويسرا عن التدخين. عدد النساء المدخنات آخذ في الازدياد سن الإنجابفي كندا.

وفي تشيكوسلوفاكيا، كان 24.3% من إجمالي عدد النساء الحوامل مدخنات، و28.7% فقط من النساء توقفن عن التدخين عند الحمل.

جي هندرسون ( 1979 ) وذكر أنه في عام 1975، 52.3% مدخنات، وفي عام 1978، 54.7% من النساء الحوامل. وعندما تم إثبات الحمل، توقفت 6.6 و8.2% من النساء المدخنات، على التوالي، عن التدخين. توقفت 39% عن التدخين في الشهر الأول من الحمل، و16% في الشهر الثاني، و14% في الشهر الثالث. وبعد 6 أشهر من الولادة، بدأ أولئك الذين توقفوا عن التدخين بالتدخين مرة أخرى.

حاليًا، تم تجميع معلومات أخرى لا تقل ثباتًا عن الانتشار الكبير للتدخين بين النساء الحوامل في جميع دول العالم.

وفي هذه الحالة، تلعب العوامل والظروف الاجتماعية دورًا مهمًا. د.راش وبي.كاسانو ( 1983 ) تقديم بيانات عن تأثير الانتماء إلى فئات اجتماعية معينة ( بريطانيا العظمى)، وكذلك الحالة الاجتماعية على تدخين المرأة أثناء الحمل. تصنف النساء على أنها منخفضة مجموعة إجتماعية (العمال العامين) دخني أكثر أثناء الحمل وبكثرة، ونادرا ما أقلعي عن التدخين عشية الحمل. بيانات مماثلة نموذجية للنساء الحوامل غير المتزوجات.

آثار غير سارة

سيدل ن. ( 1982 ) استنادا إلى تجميع 336 دراسة، يشير إلى تأثير سلبي معقد للتدخين على الحمل. المراجعة تفحص تأثير سيءيؤثر التدخين على وزن جسم الوليد، ووفيات الفترة المحيطة بالولادة، والخداج، وكذلك على الإعاقات الجسدية، وتسمم الحمل، والإجهاض التلقائي، والاضطرابات الخلقية، وآثار طويلة المدى على الطفل بعد الولادة.

تنقسم مضاعفات الحمل الموصوفة عند النساء المدخنات إلى مضاعفات عند الأم والجنين والجنين وحديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًا.

وكما هو معروف فإن الأم والجنين والمشيمة يمثلون وحدة عضوية وينعكس ذلك في أنواع مختلفة من الاضطرابات التي تتطور أثناء الحمل لدى الأمهات المدخنات.

وفقا ل R. شنايدر وهيوريون، تحت تأثير التبغ آثار مختلفة التغيرات المرضيةمن أصل مختلف.

أثر سلبيفالتدخين على الجنين «مؤشر» على ضعفه، وزيادة خطر الإجهاض التلقائي، الولادة المبكرة، الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة وحتى ممكن على المدى الطويل تأثير ضارللنمو البدني والتنمية الجهاز العصبيوذكاء الطفل، ويستخدم مصطلح “متلازمة التبغ الجنينية” لتلخيص تأثير تدخين الأم على الجنين.

ر.ك. تعتقد إجناتيفا أن تكرار نتائج الحمل غير الناجحة يزداد بشكل ملحوظ لدى الأمهات المدخنات.

تظهر ملاحظة ر. نالي لـ 45113 امرأة حامل أن الزيادة في وزن جسم الأم مع زيادة التغذية لا تحمي الجنين من الآثار الضارة للتدخين. تم تحديد مجموعة متنوعة من التغيرات المشيمية المرتبطة بالتدخين لدى النساء الحوامل. وعند دراسة وزن المشيمة لدى الأمهات المدخنات، وجد أنه في كثير من الحالات كان أقل من الطبيعي، وإن كان بدرجة أقل من وزن الجسم عند الأطفال حديثي الولادة.

مشيمة الأم المدخنة تكون أرق وأكثر استدارة في الشكل.

كما تم وصف التغيرات في البنية التحتية للمشيمة واضطرابات في تدفق الدم المشيمي لدى المدخنين.

ترتبط زيادة حالات الإجهاض التلقائي ووفيات الأطفال حديثي الولادة والنمو البطيء اللاحق للمواليد الجدد لدى الأمهات المدخنات إما بانفصال المشيمة المبكر واحتشاءات المشيمة الكبيرة أو بنقص الأكسجة لدى الجنين. وهكذا تشير نالي ر. إلى أن حالات انفصال المشيمة، والمشيمة المنزاحة، واحتشاءات المشيمة الواسعة هي الأكثر الأسباب الشائعةوفيات الأجنة والأطفال حديثي الولادة لدى الأمهات اللاتي يدخن أثناء الحمل. تختلف هذه المضاعفات قليلاً اعتمادًا على زيادة وزن الأم.

هناك أدلة على أن التدخين أثناء الحمل يؤثر أيضًا سلبًا على حالة الدورة الدموية الطرفية لدى المرأة ويساعد على تقليل حركات الجهاز التنفسي للجنين. يؤثر أول أكسيد الكربون الموجود في دخان التبغ على نمو الجنين داخل الرحم عن طريق تقليل قدرة الهيموجلوبين على توصيل الأكسجين أو بسبب تشنج الشريان الرحمي واضطرابات في وظيفة المشيمة في هذا الصدد.

لقد ثبت أن استنشاق دخان التبغ، بغض النظر عن محتوى النيكوتين، يؤدي إلى نقص الأكسجة الشديد لدى الجنين الناجم عن أول أكسيد الكربون، الذي يخترق مشيمة الأم بحرية إلى دم الجنين، ويربط الهيموجلوبين ويشكل كربوكسي هيموغلوبين.

عادة ما يكون تركيز كربوكسي هيموغلوبين في دم الجنين أعلى بنسبة 10-15٪ من محتواه في دم الأم، مما يؤدي في المقام الأول إلى انخفاض الضغط الجزئي للأكسجين عند الجنين. الدم الشريانيالجنين بمعدل 33.8% وزيادة في تشبع الدم الشرياني ثاني أكسيد الكربونفي المتوسط ​​بنسبة 15.7%.

قد يرتبط انخفاض وزن الجنين لدى الأمهات المدخنات نقص الأكسجة المزمنأنسجة الجنين الناجمة عن كربوكسي هيموجلوبين.

د.راش ( 1974، نيويورك) ثم د. ديفيز وآخرون. ( 1975، جنوب ويلز، أستراليا) لاحظ أن وزن الجسم لدى النساء المدخنات أثناء الحمل يزداد أقل من وزن غير المدخنات. وفي هذه الحالة، لعبت شدة التدخين دورًا. وخلص الباحثون إلى أن الكثير من تأثير التدخين هذا يتوسطه انخفاض تناول الطعام أثناء الحمل، وهو ما تدعمه التأثيرات المعروفة للتدخين على الشهية.

ثيوسيانات

أ. ميبيرج وآخرون. ( 1979، أوسلو، النرويج) تمت دراسة تأثير التدخين أثناء الحمل على الجنين، وكذلك على مستوى مادة الثيوسيانات في جسم الأم والرضيع. لاحظنا 28 أمًا يدخنن 10-20 سيجارة يوميًا. أظهر المؤلفون أن هؤلاء النساء لديهن مستويات ثيوسيانات المصل أعلى بكثير في وقت الولادة مقارنة بـ 25 امرأة غير مدخنة كن بمثابة مجموعة مراقبة.

وارتبطت مستويات الثيوسيانات بشكل مباشر بالتدخين وارتبطت عكسيا بوزن الجنين عند الولادة. ولوحظ وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين مستويات ثيوسيانات مصل الأم ومستويات مصل دم الحبل السري. كان تركيز الثيوسيانات في حليب الأم في اليوم الرابع بعد الولادة أقل بكثير منه في مصل الدم. لم يكن هناك ارتباط بين تركيزات الثيوسيانات في هذه الوسائط.

سمحت هذه البيانات لـ A. Meberg et al. ( 1979 ) نستنتج أن تركيزات ثيوسيانات المصل لدى المدخنات يمكن استخدامها لقياس التعرض للتبغ بشكل موضوعي وأن تدخين الأم يؤثر على نمو الجنين داخل الرحم كعامل خارجي يعتمد على شدة التدخين.

الإجهاض العفوي

أظهرت نتائج عدد من الدراسات وجود علاقة دراماتيكية ذات دلالة إحصائية بين تدخين الأم والإجهاض التلقائي. هناك اعتماد واضح لتكرار حالات الإجهاض التلقائي على عدد السجائر المدخنة. إن خطر الإجهاض التلقائي لدى النساء المدخنات أثناء الحمل أعلى بنسبة 30-70٪ منه لدى غير المدخنات.

وقد أظهرت الأبحاث في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة ذلك أيضًا أكبر عددولوحظت حالات الإجهاض وأعلى معدل لوفيات الأطفال حديثي الولادة لدى النساء المدخنات. معدل وفيات الأطفال أثناء الولادة بين الأمهات المدخنات أعلى بنسبة 30٪ في المتوسط ​​منه بين الأمهات غير المدخنات. من الرقم الإجماليمن بين الأطفال الذين يموتون عند الولادة كل عام في المملكة المتحدة، يموت 8.3% لأسباب تتعلق بتدخين الأم.
http://youtu.be/rtagP9HwkoU
عند النساء المدخنات، تحدث حالات الإجهاض في 22.5-41٪ من الحالات، عند غير المدخنات - في 7.4٪ فقط. ويزداد خطر الإصابة بأعراض الموت المفاجئ لحديثي الولادة لدى المدخنين بنسبة 52%. أظهرت الدراسات التي أجريت في تشيكوسلوفاكيا أنه في 96٪ من الحالات، كان سبب الإجهاض هو تدخين النساء الحوامل، وكان ظهور الولادة المبكرة يعتمد بشكل مباشر على عدد السجائر المدخنة يوميًا.

وفقًا لـ W. Gibel وH. Blumberg، كانت النساء المدخنات أكثر عرضة للإجهاض والولادة المبكرة وولادة جنين ميت مرتين أكثر من غير المدخنات. دبليو بوكو وآخرون. ( 1981 ) وجد أن معدل الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة لدى النساء المدخنات أعلى بنسبة 24٪ منه لدى غير المدخنات، و J.Pabia ( 1973 ) يعتقد أن هذا الرقم أعلى - 43.2٪.

لقد وجد أن 14% من الولادات المبكرة في الولايات المتحدة ترتبط بالتدخين أثناء الحمل.

أطفال ميتين

لتدخين الأم تأثير كبير على معدل الإجهاض، لكنه لا يزال أقل من الكحول. وهكذا، وفقًا لـ Z.Steinetal، فإن النساء اللاتي يدخنن علبتين من السجائر يوميًا ولا يشربن الكحول، كان معدل تكرار الإجهاض أعلى بمقدار 1.5 مرة من غير المدخنات؛ في النساء غير المدخنات الذين يشربون الكحول بانتظام - 2.5 مرة أعلى من غير الذين يشربون. وفي النساء اللاتي جمعن بين التدخين واستهلاك الكحول، كان معدل الإجهاض أعلى بمقدار 4.5 مرات منه لدى النساء اللاتي لا يشربن الكحول وغير المدخنات.

تقدم O.Vangen بيانات تفيد بأن معدل الولادة المبكرة بين النساء المدخنات كان 22%، بينما كان هذا الرقم بين غير المدخنين 4.5%. على الرغم من تنوع البيانات الكمية في المواد المقدمة أعلاه، يؤكد جميع المؤلفين على العلاقة الوثيقة بين التدخين، من ناحية، والإجهاض والولادات المبكرة، من ناحية أخرى.

معدلات ولادة جنين ميت مرتفعة بشكل خاص في الأسر التي يدخن فيها كل من الأم والأب. ويعتقد أن تدخين المرأة ولو 4 سجائر يوميا يشكل خطرا جديا للولادة المبكرة، وهو ما يتضاعف عند تدخين 5-10 سجائر يوميا.

التدخين أثناء الحمل يزيد بشكل كبير من وفيات الفترة المحيطة بالولادة ( 1.8-3.4 مرات)، وتلعب العوامل والظروف الاجتماعية دوراً مهماً في ذلك. وهكذا، وفقًا لـ O. Ruth، P. Cassano في بريطانيا العظمى، كانت الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة في المجموعة الاجتماعية الأكثر ملاءمة 7.5 لكل 1000، وفي المجموعة الاجتماعية الأقل ثراءً - 26.8، وبين الأمهات غير المتزوجات - 37.0 لكل 1000، بينما بين المتزوجات الأمهات كان 22.3 لكل 1000 شخص. يعزو الباحثون حوالي 25% من هذه الاختلافات بين المجموعات إلى التدخين.

بين جميع النساء، بغض النظر عن طبقتهن الاجتماعية، زادت الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة مع زيادة عدد السجائر المدخنة أثناء الحمل. لذلك، إذا كان بالنسبة لأولئك الذين يدخنون ما يصل إلى 5 سجائر يوميا، كان 15.9 لكل 1000، ثم بالنسبة لأولئك الذين يدخنون 5-14 سيجارة - 26.1، وأكثر من 15 سيجارة - بالفعل 28.3 لكل 1000. وفيات التوائم في الفترة المحيطة بالولادة مرتفعة بشكل خاص عند التدخين الأمهات، أحاديات الزيجوت وثنائية الزيجوت، من نفس الجنس ومختلفي الجنس.

وبالإضافة إلى ذلك، فقد تبين أن التدخين أثناء الحمل يزيد من وفيات الأطفال حديثي الولادة بنسبة 20% لدى النساء اللاتي يدخنن ما يصل إلى 20 سيجارة يوميا، وبنسبة 35% لدى النساء اللاتي يدخن أكثر من 20 سيجارة. وجدت دراسة استطلاعية أجريت على 9169 امرأة حامل أن معدلات الإملاص كانت أعلى بكثير لدى الأمهات المدخنات وارتبطت بانفصال المشيمة المبكر، بالإضافة إلى أسباب أخرى.

قد يزيد تدخين الأم من خطر حدوث عدد من مضاعفات الحمل الأخرى. وهكذا، C. راسل وآخرون. وجدت تردد أعلى نزيف مهبليخلال الحمل المبكرلدى النساء المدخنات مقارنة بغير المدخنات.

قام R. Naeye (1980) بتحليل البيانات السريرية وبيانات ما بعد الوفاة حول 3897 حالة وفاة للأجنة والأطفال وأفاد بوجود علاقة بين معدلات الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة الناجمة عن انفصال المشيمة وعدد السجائر التي تدخنها الأمهات. استنادا إلى ملاحظات 9169 امرأة حامل في 13 مستشفى ولادة في باريس، فإن خطر الوفاة داخل الرحم بسبب ورم دموي خلف المشيمة أكبر بستة أضعاف لدى أطفال الأمهات المدخنات مقارنة بالأمهات غير المدخنات.

الأطفال الخدج

أظهر تحليل المواد التي تم الحصول عليها في مدينة أونتاريو الكندية أن عدد الأطفال حديثي الولادة الذين يقل وزنهم عن 2500 جرام كان أعلى بنسبة 52% لدى النساء اللاتي يدخن أقل من علبة سجائر واحدة يوميًا، وبنسبة 130% لدى النساء اللاتي يدخنن علبة واحدة. أو أكثر في اليوم، مقارنة بالنساء غير المدخنات.

وفقًا لمصادر مختلفة، فإن النساء المدخنات ينجبن أطفالًا مبتسرين في 6.5-33.5% من الحالات، في حين أن غير المدخنات ينجبن أطفالًا مبتسرين فقط في 0.8-11.2% من الحالات. هناك أدلة على أن النساء المدخنات أكثر عرضة بمقدار 2.2 مرة لإنجاب أطفال يقل وزنهم عن 2500 جرام، وبشكل عام فإن وزن الأطفال المولودين لأمهات مدخنات يقل بمقدار 150-350 جرام عن وزن الأطفال المولودين لأمهات غير مدخنات. الأمهات المدخنات.

وفقًا لـ بي. بيولي ( 1984 ) ، كانت لزوجة دم الجنين لدى النساء المدخنات أعلى بنسبة 30٪، وكان متوسط ​​وزن الجسم عند الأطفال حديثي الولادة أقل بمقدار 318 جرامًا منه لدى غير المدخنات. ومن المميزات أن وزن جسم الوليد لا يتأثر فقط بالتدخين أثناء الحمل، بل أيضاً بالتدخين قبل الحمل. وهكذا، في الأخير، يكون وزن جسم الأطفال حديثي الولادة في المتوسط ​​أقل بـ 67 جرامًا، وعند أولئك الذين توقفوا عن التدخين قبل الحمل مباشرة، يكون أقل بـ 169 جرامًا من النساء غير المدخنات.

دراسة أجريت في النرويج بواسطة S. Nilsen et al. ( 1984 وأظهرت الدراسة أن النساء اللاتي يدخن أكثر من 10 سجائر يوميا يلدن أطفالا بمتوسط ​​وزن أقل بـ 327 جراما وطول أقل بـ 1.2 سم من غير المدخنات. وتبين أن التدخين يؤثر على وزن المشيمة، فيخفضها بمعدل 52 جراماً. كما يتم تقليل نمو الجنين لدى الأمهات المدخنات في العديد من النواحي الأخرى ( طول الجسم ومحيط الرأس و صدر ).

إتش جولدشتاين ( 1977 ) جداول مجمعة توضح انخفاض وزن الجسم لدى أطفال الأمهات المدخنات في المملكة المتحدة، وزيادة معدلات الوفيات عند الولادة وبعد الولادة مباشرة. م.أونستيد وأ.سكوت ( 1982 ) عرض نتائج فحص النساء الحوامل من قبل قسم طب الأطفال بجامعة أكسفورد. تم تقسيم جميع النساء الحوامل إلى مجموعات: مع عدم كفاية موعد التسليموزن الجنين, زيادة الوزنالجنين وطبيعي. وكانت معدلات زيادة الوزن هي الأدنى في المجموعة الأولى والأعلى في الأخيرة، وكانت نسبة الأمهات المدخنات 60.7 و15.7% على التوالي.

تأخر التطور داخل الرحمالجنين، الذي أثبته التشخيص بالموجات فوق الصوتية، كان أكثر شيوعاً عند النساء المدخنات ( في النساء البكر - 4 مرات، في النساء متعددات - 3 مرات) من غير المدخنين. كما تم الإبلاغ عن فقر الدم الجنيني لدى النساء المدخنات.

يمكن تشخيص متلازمة التبغ الجنينية في الحالات التالية:

1. كانت الأم تدخن 5 سجائر يوميا أو أكثر خلال فترة الحمل.
2. عانت الأم من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، على وجه الخصوص: أ) عدم وجود تسمم الحمل؛ ب) الضغط الطبيعيتم الإبلاغ عنه مرة واحدة على الأقل بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
3. كان لدى المولود الجديد تباطؤ متماثل في النمو عند الأسبوع 37، وهو: أ) وزن الولادة أقل من 2500 جرام وب) الوزن (جم) إلى مؤشر الطول (سم) - أكثر من 2.32.
4. لا توجد أسباب واضحة أخرى لتأخر النمو داخل الرحم (على سبيل المثال، التشوهات الخلقية، الالتهابات).

أ.بومر وبي.كريستنسن ( 1982 ) وبعد أن أثبتوا تأثير التدخين على مؤشرات الدم لدى النساء الحوامل، وجدوا أن الأمهات المدخنات لديهن قيم الهيماتوكريت متوسطة ( 31-40 ) كان وزن الجسم عند الولادة أقل بـ 166 جرامًا في المتوسط ​​من وزن غير المدخنين، كما زادت لدى الأمهات المدخنات قيم الهيماتوكريت ( 41-47 ) كان وزن جسم الأطفال حديثي الولادة في المتوسط ​​أقل بمقدار 319 جرامًا من وزن الأمهات غير المدخنات.

وبالتالي، ليس فقط النساء الحوامل أداء منخفضالهيماتوكريت، لكن النساء اللاتي يدخن مع ارتفاع الهيماتوكريت معرضات أيضًا للإصابة ارتفاع الخطرولادة طفل منخفض الوزن عند الولادة. كما أن التدخين خلال فترة الحمل يؤثر سلباً على وزن جسم المواليد الجدد من خلاله مستوى منخفضاللاكتوجين المشيمي ( ر<0,05 ) والذي تم إثباته باستخدام المقايسة المناعية الإشعاعية لـ 525 عينة من مصل الدم مأخوذة من 144 امرأة حامل.

وفقًا لبوكان ب.، فإن الأطفال المولودين لأمهات يدخن 20 سيجارة يوميًا لديهم زيادة في لزوجة الدم بنسبة 30٪ وانخفاض في وزن الجسم بمعدل 318 جرامًا مقارنة بمجموعة التحكم من الأطفال المولودين لأمهات غير مدخنات. .

آر وينرايت ( 1983 (وجدت أنه عندما بدأت النساء غير المدخنات بالتدخين بين فترات الحمل، كان وزن أطفالهن اللاحقين عند الولادة أقل في المتوسط ​​بمقدار 67 جرامًا من المجموعة الضابطة. وفي الوقت نفسه، في 159 امرأة توقفت عن التدخين قبل الحمل التالي، كان وزن الأطفال اللاحقين 169 جرامًا أكثر من النساء اللاتي استمرن في التدخين.

وجد N.Butler وE.Alberman، اللذان قاما بتحليل 17000 ولادة في المملكة المتحدة، انخفاض متوسط ​​وزن الجسم عند الأطفال حديثي الولادة لدى الأمهات المدخنات. وبما أن انخفاض وزن الجسم لدى الأمهات المدخنات لا يعتمد على عمر المرأة الحامل ولا يرتبط بانخفاض كبير في متوسط ​​مدة الحمل، فإنه يرجع إلى تباطؤ نمو الجنين.

S. Kullander وB. Kaellen في دراسة أجريت على 6376 ولادة في مالمو ( السويد) وجدت أنه مع زيادة كثافة تدخين الأمهات، انخفض طول الجسم ومحيط الرأس وأحجام حزام الكتف لدى الأولاد والبنات. وقد تم تأكيد هذه البيانات من خلال دراسات أخرى تشير إلى قيود النمو داخل الرحم في أبعاد مختلفة.

في دراسة أجراها د. ديفيز وآخرون. تم فحص 1159 طفلاً ولدوا لأمهات مدخنات أثناء الحمل.

ونتيجة لذلك، فقد ذكر أنه مع زيادة شدة التدخين، ينخفض ​​متوسط ​​وزن جسم الجنين عند الولادة. وفي الأولاد والبنات الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 14 يومًا، تم تحديد تدرج مماثل لطول الجسم ومحيط الرأس.

وفقًا لـ J. Wingerd وE. Schoen، بحلول سن الخامسة، كان نمو هؤلاء الأطفال أقل من المجموعة الضابطة ( تمت ملاحظة 3707 طفلاً). يشير N.Butler وH.Goldstein إلى أنه في سن السابعة يكون هناك انخفاض في الطول ( بمقدار 1 سم).

وظهرت فروق ذات دلالة إحصائية لصالح الأطفال المولودين لأمهات غير مدخنات فيما يتعلق بوزن الجسم والطول بين عمر سنة وأربع سنوات.

التطور الجسدي والفكري

يتميز الأطفال الذين يولدون لأمهات مدخنات بتباطؤ ليس فقط في النمو الجسدي، ولكن أيضًا الفكري، بما في ذلك النمو العاطفي؛ يبدأون في القراءة والعد لاحقًا. حاء دان وآخرون. دراسة الحالة العصبية والفكرية والسلوكية للأطفال بعمر 7 سنوات المولودين لأمهات مدخنات وغير مدخنات. وتبين أن التشوهات العصبية، بما في ذلك الحد الأدنى من الخلل الدماغي، ومخططات الدماغ المرضية، كانت أكثر شيوعًا إلى حد ما لدى أطفال الأمهات المدخنات، على الرغم من أن هذا الاختلاف لم يكن ذا دلالة إحصائية. كما كانت الاختبارات النفسية أفضل لدى الأطفال الذين لم تدخن أمهاتهم.

وفي بريطانيا العظمى عام 1958 تم فحص 17 ألف مولود جديد ( إنجلترا واسكتلندا وويلز). تم فحص هؤلاء الأطفال لاحقًا في سن 7 و 11 عامًا. ولوحظ تباطؤ في النمو الجسدي والعقلي لدى الأطفال الذين تدخن أمهاتهم أثناء الحمل. كان الأطفال الذين دخنت أمهاتهم 10 سجائر يوميا أو أكثر أثناء الحمل أقصر في المتوسط ​​بمقدار 1 سم وكانوا متأخرين قليلا في الأداء المدرسي مقارنة بالمجموعة الضابطة، وخاصة في القراءة والرياضيات.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، فإن الآثار الضارة لتدخين الأم أثناء الحمل تؤثر على الأطفال خلال السنوات الست الأولى من العمر. أظهر أطفال الآباء المدخنين، مقارنة بأطفال الأسر التي لا يدخنون فيها، انحرافات في تطور القدرة على القراءة والقدرة على التكيف الاجتماعي وفي بعض المعايير الفسيولوجية. دبليو جيبل وإتش بلومبرج ( 1979 ) أثناء فحص 17 ألف طفل لأمهات مدخنات في جمهورية ألمانيا الديمقراطية، حتى في سن 11 عامًا، كشفوا عن أداء أسوأ في الاختبارات النفسية، وكذلك في القراءة والكتابة والعد. بالإضافة إلى ذلك، أظهر هؤلاء الأطفال تأخرًا في النمو مقارنة بأقرانهم في المجموعة الضابطة.

هناك أدلة على وجود صلة بين تدخين الأم وفرط الحركة لدى الأطفال. وفقا لهؤلاء المؤلفين، التدخين أثناء الحمل هو سبب مهم لمتلازمة فرط الحركة. وتجدر الإشارة إلى أنه في فنلندا، يكون أطفال الأمهات المدخنات أكثر عرضة للدخول إلى المستشفى وزيارة الأطباء والاستفادة من الخدمات الطبية الخاصة. يتم إدخال عدد أكبر بكثير من أطفال الآباء المدخنين إلى المستشفى بسبب الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية.

وفيات ما حول الولادة

ومن المهم تحليل العلاقة بين تدخين السجائر ووفيات الأجنة والأطفال. لقد ثبت أن النساء المدخنات لديهن خطر متزايد للوفاة في الفترة المحيطة بالولادة. يشير د.راش وإي.هاس، استنادًا إلى البيانات الأدبية عن 12.338 حالة وفاة في الفترة المحيطة بالولادة والإجهاض التلقائي، إلى غلبة هذه المؤشرات بين النساء المدخنات بنسبة 34.4%، خاصة بين السكان ذوي الدخل المنخفض.

ويؤدي تدخين الأمهات، بالإضافة إلى زيادة خطر الإجهاض التلقائي، إلى زيادة في وفيات الأجنة والأطفال حديثي الولادة المبكرة والمتأخرة. يعد التدخين أحد عوامل الخطر المهمة لوفيات الأطفال حديثي الولادة بين أطفال الأمهات المدخنات. أطفال النساء المدخنات أكثر عرضة للوفاة ( من أقل من 10% إلى 100% تقريباً) مقارنة بأبناء الأمهات غير المدخنات.

معدل وفيات الأطفال أثناء الولادة بين الأمهات المدخنات أعلى بنسبة 30٪ في المتوسط ​​منه بين الأمهات غير المدخنات. يعتمد ارتفاع خطر الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة على عدد السجائر المدخنة ( بالإضافة إلى عوامل الخطر الأخرى).

هناك بيانات مراجعة توضح أن معدل الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة للنساء اللاتي يدخن ما يصل إلى 15 سيجارة يوميًا يتجاوز المعدلات المقابلة بين الأمهات غير المدخنات في الولايات المتحدة الأمريكية بنسبة 1.12، في كندا - بنسبة 1.27، في المملكة المتحدة - بنسبة 1.28 مرة. ينطبق بشكل خاص على التوائم.

L. Baric، بعد أن أجرى دراسة على 24 ألف حالة تدخين أثناء الحمل في المملكة المتحدة، يعتقد أن التدخين خلال هذه الفترة يزيد من خطر الإملاص ووفيات الأطفال حديثي الولادة بنسبة 28٪، والتدخين في النصف الثاني من الحمل خطير بشكل خاص. وفي الوقت نفسه، ما يقرب من ثلث النساء الحوامل يدخن.

في النرويج، يُعتقد أن النساء اللاتي يدخن 15 سيجارة أو أكثر يوميًا لديهن معدل إجهاض تلقائي يبلغ 14.3%. إن خطر الوفاة في الفترة المحيطة بالولادة أثناء ولادة التوائم أعلى بمقدار 1.77 مرة لدى النساء المدخنات مقارنة بغير المدخنات.

وفقًا لـ J. Andrews وJ. McGarry، كان معدل حالات الإملاص لكل 100 ولادة للنساء غير المدخنات 1.3 وللمدخنات - 1.54، منها 0.11 و0.39 تُعزى إلى نزيف ما قبل الولادة لدى غير المدخنين والمدخنين، على التوالي.

تم العثور على الدور الضار لتدخين الأم في بعض الدراسات التي أجريت على متلازمة موت الرضع المفاجئ ( الدول الجزرية الصغيرة النامية). وفي جميع هذه الحالات، لوحظ وجود صلة مباشرة بين تدخين الأم أثناء الحمل وحدوث الوفاة المفاجئة للرضيع. تحدث متلازمة موت الرضع المفاجئ بنسبة 19% أثناء الحمل، وبنسبة 22% بعد الولادة لدى الأمهات المدخنات مقارنة بالأمهات غير المدخنات.

ووفقا لجيه كينغ وإس فابرو، اللذين فحصا حوالي 20 ألف طفل حديث الولادة في الولايات المتحدة، فإن الخطر النسبي لمتلازمة موت الرضع المفاجئ لدى الأمهات المدخنات كان 4.4 مقارنة بغير المدخنين.

كما يشير R. Naeye وآخرون، استنادًا إلى تحليل 126 حالة من حالات موت الرضيع المفاجئ، تميزت حالات الحمل التي تسببت في ضحايا متلازمة موت الرضيع المفاجئ بارتفاع وتيرة الأمهات اللاتي يدخن السجائر ويعانين من فقر الدم. وربما يلعب تطور نقص الأكسجة قبل الوفاة دورًا أيضًا.

وفقًا لـ W. Rhead، من الواضح أن تدخين التبغ لدى الأمهات يشكل عامل خطر خطيرًا لوفاة الأطفال بسبب متلازمة موت الرضيع المفاجئ (SIDS).

وفقا ل E. N. Shigan، فإن التسمم في النصف الثاني من الحمل أكثر شيوعا عند التدخين ( 8 مقابل 6.3%). كما أن حدوث التهاب السلى على شكل إصابة بالسائل الأمنيوسي والأغشية يتزايد أيضًا.

صحة الطفل

د. إيفانز وآخرون. تشير إلى أن تدخين السجائر قد يكون بمثابة ماسخ. ولتوضيح دور هذا العامل، قام الباحثون بدراسة أنماط التدخين لدى 67609 امرأة حامل في كارديف ( ويلز) من عام 1965 إلى عام 1976. وقد لوحظت معدلات أعلى قليلاً من التدخين لدى النساء الحوامل في الشفة المشقوقة والحنك المشقوق الخلقي ( الحنك المشقوق) ومجموعاتها.

وقد لوحظت تغيرات كبيرة في اضطرابات نمو الأنبوب العصبي. وكانت نسبة الإصابة بانعدام الدماغ تتزايد باستمرار عند الرضع المولودين لأمهات غير مدخنات مقارنة بأولئك المولودين لأمهات مدخنات معتدلين أو شرهين. هناك علاقة قوية بين تدخين الأم للسجائر والتشوهات الخلقية الشديدة.

النساء المدخنات أكثر عرضة من غير المدخنات لإنجاب أطفال يعانون من عيوب في القلب وعيوب في تطور البلعوم الأنفي والفتق الإربي والحول. يؤثر التدخين سلباً على عملية تكوين وتطور الأنبوب العصبي لدى الجنين، مما يؤدي إلى ولادة الأطفال المصابين بانعدام الدماغ، وهم أطفال يعانون من تشوهات خلقية في النمو العقلي، مع الحنك المشقوق والشفة المشقوقة.

لقد ثبت أن الآباء المدخنين غالبا ما يعانون من تغيرات شكلية متعددة في الحيوانات المنوية، ويولد الأطفال بتشوهات خلقية أكثر بمرتين من غير المدخنين، مما يعكس آفات ذات طبيعة وراثية.

مجموعة من الباحثين من جامعة كولومبيا ( الولايات المتحدة الأمريكية) هناك أدلة على أن السمية البيئية يمكن أن تؤدي إلى التثلث الصبغي ( مرض داون). والسبب هو تدخين التبغ الذي يزداد تأثيره مع تقدم عمر المرأة الحامل.

الرضاعة والتغذية

إن مسألة العلاقة بين التدخين والرضاعة والتغذية تستحق الاهتمام.

في عام 1902، اقترح ج. بلانتين إمكانية حدوث آثار ضارة على الأطفال من الرضاعة الطبيعية من قبل الأمهات العاملات في مصانع التبغ.

بعد ذلك، وجد أن النيكوتين لديه القدرة على اختراق المشيمة إلى الغدد الثديية للنساء الحوامل والمرضعات [سوكولوف أ.ف.، 1927].

ب. أندروود وآخرون. ( 1965 ) تمت ملاحظة 2000 امرأة من ذوات الظروف الاجتماعية والمادية المختلفة. لقد وجد أن الأمهات المدخنات لا يعانين من نقص إنتاج الحليب.

وفقًا لـ O.Vangen ( 1976 ) ، 7.1٪ فقط من النساء غير المدخنات لم يرضعن أطفالهن حديثي الولادة، بينما بين المدخنات - 23.4٪. ولم يتم إرضاع أي من الأطفال المبتسرين المولودين لأمهات يدخن أكثر من 20 سيجارة في اليوم رضاعة طبيعية. تم تأكيد هذه البيانات أيضًا في التجارب على الحيوانات.

نتائج التدخين أثناء الحمل

يجب على الأطباء الذين يراقبون النساء الحوامل المدخنات، وكذلك النساء المدخنات قبل الحمل، أن يأخذوا في الاعتبار المواقف الخطيرة التالية:

1. زيادة وتيرة حالات الإجهاض التلقائي والولادات المبكرة؛
2. زيادة حالات الخداج وانخفاض الوزن عند الولادة؛
3. اضطرابات في تغذية الأطفال حديثي الولادة.
4. انخفاض القدرة على التكيف وخطر الإصابة بالأمراض لدى الأطفال حديثي الولادة؛
5. زيادة في عدد العيوب التنموية الخلقية.
6. تدهور في النمو الجسدي والعقلي للطفل.

وينبغي التأكيد على أن حالة المرضى الذين يتعاطون التدخين ويعانون من أمراض الأعضاء والأنظمة المختلفة تتفاقم بشكل ملحوظ أثناء تناول الكحول. Y. P. Lisitsyn في مقال "الكحول عامل خطر" ( 1985 ) يثبت بوضوح أن "الكحول... يسبب الضرر لجميع أعضاء وأنظمة الجسم". ويمكن قول الشيء نفسه عن التدخين.

ومن الواضح أن الجمع بين تأثيرات هذين العاملين القويين من عوامل الخطر على الشخص يؤدي إلى أضرار أكثر شدة وطويلة الأمد لجميع الأعضاء والأنظمة. وتشير الأدبيات إلى كثرة تعاطي الكحول بين المدخنين، وخاصة النساء، وخاصة في الفئات العمرية الصغيرة.

وبطبيعة الحال، سمع الجميع عن مخاطر التدخين. ومع ذلك، فإن عدد المدخنين، للأسف، لا يتناقص. علاوة على ذلك، يمكنك في كثير من الأحيان رؤية الأم الحامل ومعها سيجارة. لكنها مسؤولة ليس فقط عن حياتها، ولكن أيضًا عن صحة الطفل الذي تحمله تحت قلبها. دعونا نتعرف على كيفية تأثير التدخين على الحمل المبكر وما يمكن أن يؤدي إليه.

اقرأ في هذا المقال

ما يدخل الجسم أثناء التدخين

يؤثر التدخين سلباً على حالة جميع أجهزة وأعضاء الإنسان. تؤدي هذه العادة المدمرة إلى تدهور مظهر الجلد والأسنان، وتؤثر على الدورة الدموية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والدماغ.

عندما يدخل دخان السجائر إلى جسم المرأة، تصل إلى الطفل أيضاً مواد سامة، وبتراكيز متزايدة. لا يمكن للجنين غير المتشكل أن يتحمل التأثيرات الضارة.

تحتوي كل سيجارة على المواد الخطرة التالية:

• النيكوتين.
• الراتنجات.
• أول أكسيد الكربون
• المواد المسببة للسرطان.
• الميثان.
• الكادميوم.
• هيكسامين.
• البنزوبيرين.
• حمض الاسيتيك؛
• البيوتان.
• الزرنيخ.
• الميثانول.
• حامض دهني؛
• الأمونيا.
• التولوين.
• صبغ.

يعتقد بعض المدخنين الشرهين أن تقليل عدد السجائر التي يدخنونها يوميًا يكفي لإراحة ضميرهم. في الواقع، حتى 1-2 سيجارة يوميًا لها آثار ضارة.

ماذا يحدث عندما تدخن المرأة الحامل

لماذا التدخين خطير في بداية الحمل؟ عندما تستنشق المرأة دخان السجائر، يعاني الجنين من تشنج الأوعية الدموية، مما يثير جوع الأكسجين. يبدأ الطفل بالاختناق. وهذا هو السبب في أن النساء المدخنات غالباً ما يلدن أطفالاً مبتسرين يقل وزنهم عن 2.5 كجم. تشير المعلمات الأخرى (الطول والصدر ومحيط الرأس) أيضًا إلى تأخر نمو الطفل.

العواقب المحتملة للتدخين أثناء الحمل

يمكن أن تكون عواقب التدخين في بداية الحمل على الطفل كما يلي:

• الولادة المبكرة؛
• تأخر الطفل في النمو الجسدي والعقلي.
• أمراض داخل الرحم.
• الصعوبات التي يواجهها الطفل في إدراك المعلومات الجديدة، والتأخر في المناهج الدراسية؛
• مشاكل الحساسية.
• نزلات البرد المتكررة.

وبطبيعة الحال، فإن شدة العواقب المحتملة تعتمد على تكرار التدخين. ومع ذلك، حتى عدد قليل من السجائر يوميا يمكن أن تضر الجنين.

التدخين في الأشهر الثلاثة الأولى

يعتبر أخطر تأثير للتدخين على الحمل المبكر. إذا حدث الحمل بشكل عفوي، غير مخطط له، تستمر المرأة في قيادة نمط حياة طبيعي دون التخلي عن العادات السيئة.

مباشرة بعد الحمل، لا يكون الجنين محميًا بالمشيمة، لذا فإن التدخين يمكن أن يسبب الضرر الأكبر. في المراحل المبكرة تتشكل جميع أعضاء وأنظمة الجنين. ومع التأثير السلبي الخارجي قد يحدث خلل، والذي سيظهر لاحقا في أمراض الجهاز الهيكلي والقلب والأعضاء الأخرى.

للقضاء على التدخين في المراحل المبكرة من الحمل قبل التأخير، تحتاج إلى التخلي عن السجائر في مرحلة التخطيط للحمل.

التدخين في الثلث الثاني والثالث

في أواخر الحمل، يمكن أن يؤدي التدخين أيضًا إلى نمو غير طبيعي للجنين. يزداد احتمال نضج المشيمة المبكر والولادة المبكرة.

إذا كانت الأم الحامل تدخن حوالي 5-10 سجائر يوميا، فإن الخطر يزيد. ويرافق هذا المرض نزيف حاد في المخاض، خلال هذه الفترة يعاني الطفل من جوع الأكسجين الحاد. يتم إجراء التدخل الجراحي كحالة طارئة، ويكون خطر وفاة الجنين بسبب نقص الأكسجين مرتفعًا جدًا.

خرافات غبية عن التدخين أثناء الحمل

هناك العديد من الآراء المختلفة حول تأثير دخان السجائر على مسار الحمل وعلى نمو الجنين داخل الرحم. إذا لم تجد المرأة القوة للإقلاع عن التدخين، فإنها تتمسك بالأعذار وتستمر في تسميم نفسها وطفلها بالدخان.

الأسطورة 1.الإقلاع عن التدخين بشكل مفاجئ يضر بصحة الجنين.عندما تقلع المرأة عن السجائر، يبدأ جسدها في تطهير نفسه من السموم. وتؤثر هذه العملية أيضًا على الطفل، فتسبب ضررًا لجسده. وهذا صحيح، إلا أن الاستمرار في التدخين أسوأ بكثير بالنسبة للطفل من التخلي عن عادة سيئة.

الأسطورة 2.السجائر عالية الجودة لن تؤذي الطفل.في الواقع، تحتوي السجائر باهظة الثمن على نكهات تجعل الدخان أكثر "لذيذًا". ويحدث نفس الضرر.

الأسطورة 3.السجائر الخفيفة ليست خطيرة.في الواقع، تحتوي السجائر الخفيفة على كمية أقل من القطران والنيكوتين، لكن المدخن، دون أن يلاحظه أحد، يدخن المزيد من السجائر كل يوم من أجل تحقيق التركيز المعتاد للنيكوتين في الدم.

الأسطورة 4.الشعور بالارتياح هو علامة على الحياة الطبيعية.تعتقد بعض النساء أن أهم شيء هو الشعور بالرضا. إذا كانت الأم الحامل لا تعاني من أي إزعاج أو إزعاج، فهذا يعني أن كل شيء في جسدها على ما يرام ولا يعاني الطفل من أي ضرر. هذا خطأ. قد لا تكون هناك علامات خارجية لاضطرابات النمو داخل الرحم على الإطلاق.

شاهدي الفيديو عن أضرار التدخين في بداية الحمل:

الماريجوانا وتأثيرها على نمو الجنين

يؤدي تدخين الماريجوانا في بداية الحمل، أثناء الحمل، إلى تعطيل عملية حركة الجنين من قناة فالوب إلى الرحم. ولهذا السبب، غالبا ما يحدث إنهاء الحمل. إذا حدث الإخصاب مع ذلك، لكن المرأة تستمر في تدخين الحشيش، فقد تعاني من القيء المتكرر، مما ينتهك بشكل خطير تغذية الجنين.

تشمل بعض العواقب الأكثر شيوعًا بالنسبة للطفل ما يلي:

• تباطؤ نمو الجنين.
• اضطراب الانتباه عند الطفل.
• مشاكل بصرية؛
• مشاكل في الجهاز العصبي.
• فرط النشاط؛
• التهيج؛
• العجز المعرفي؛
• تخلف التفاعلات الاجتماعية.
• انخفاض القدرة الإنجابية لدى الأولاد.
• زيادة خطر الإصابة بالفصام.

إذا تغلبت المرأة على نقاط ضعفها وتوقفت عن التدخين بمجرد علمها بالحمل، فإن مخاطر الإصابة بالأمراض تكون ضئيلة. الشيء الرئيسي هو اتباع أسلوب حياة صحي وقضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق وتعديل نظامك الغذائي.

بالطبع، هناك نساء، على الرغم من التدخين، يلدن أطفالا أصحاء ومتطورين بالكامل. ومع ذلك، فإن ضرر التدخين أثناء الحمل مثبت علمياً، لذا فإن تعريض طفلك الذي لم يولد بعد للخطر على أمل أن تكوني محظوظة هو أمر غبي وخطير.

يحتوي دخان السجائر على أكثر من أربعة آلاف مادة كيميائية خطيرة، بالإضافة إلى حوالي 60 مركبًا يمكن أن تسبب السرطان. عند التدخين، تدخل كل هذه المواد إلى دم المرأة الحامل - المصدر الوحيد للأكسجين والمواد المغذية لجنينها الذي لم يولد بعد.

وبطبيعة الحال، لا يوجد أي من المواد الكيميائية الأربعة آلاف الموجودة في دخان السجائر لها أي فوائد صحية، ولكن المكونين الأكثر خطورة، النيكوتين وأول أكسيد الكربون، هما المسؤولان عن معظم مضاعفات الحمل المرتبطة بالتدخين.

إن أخطر عواقب التدخين أثناء الحمل هي موت الجنين وولادة جنين ميت، ولكن التدخين يمكن أن يسبب أيضًا مضاعفات أخرى، بما في ذلك انخفاض الوزن عند الولادة.

ما علاقة هذا؟ والحقيقة هي أن النيكوتين الذي يدخل إلى دم المرأة الحامل عند استنشاق دخان السجائر، يضيق الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك أوعية الحبل السري. بسبب تضييق أوعية الحبل السري، يتلقى الطفل كمية أقل بكثير من الدم مما يحتاجه للنمو والتطور الطبيعي. ومع ذلك، هذا ليس كل شيء. أول أكسيد الكربون أكثر نشاطًا من الأكسجين، لذا فهو يرتبط بالهيموجلوبين بشكل أسرع ويصعب فصله عنه. بعد التدخين، يدخل جسم الطفل كمية أقل من الدم، ولكن حتى الدم الذي يأتي إليه لا يحتوي على الأكسجين الضروري جدًا للطفل، بل يحتوي على أول أكسيد الكربون السام. وغني عن القول أن هذا لا يمكن أن يمر دون أثر ولا يؤثر على صحة الجنين؟

كل سيجارة تدخنها مهمة

العديد من النساء اللاتي لم يتمكن من التخلي عن عادة سيئة أثناء الحمل يعزين أنفسهن بحقيقة أن سيجارة واحدة أو اثنتين يوميًا لن تؤذي الطفل. وبطبيعة الحال، فإن عدد قليل من السجائر يوميا أقل خطورة من، على سبيل المثال، علبة كاملة، ولكن الفرق ليس كبيرا كما قد يبدو للوهلة الأولى.

الشيء هو أن الجسم يتفاعل بشكل حاد بشكل خاص مع الجرعات الأولى من النيكوتين، لذلك حتى سيجارة واحدة أو اثنتين يوميا يمكن أن تسبب تضييقا مستمرا للأوعية الدموية، وهو أمر خطير على الطفل الذي لم يولد بعد.

ما هي عواقب التدخين أثناء الحمل؟

بالطبع، في الحالة المثالية، لا ينبغي للمرأة أن تبدأ بالتدخين على الإطلاق، أو على الأقل يجب عليها الإقلاع عن التدخين في مرحلة التخطيط للحمل. لقد ثبت أن المدخنات أكثر عرضة للإجهاض، مما يعني أنه كلما أسرعت المرأة في الإقلاع عن هذا الإدمان، زادت فرصها في الحصول على حمل صحي.

تعتقد العديد من النساء الحوامل خطأً أنه بما أن الضرر الذي لحق بالصحة قد حدث بالفعل، فلا فائدة من الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل. ولكن هذا ليس صحيحا:

إذا أقلعت عن التدخين بمجرد معرفة أنك حامل، أو خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل، فإن فرصك في الحمل الطبيعي وإنجاب طفل سليم ذو وزن طبيعي ستكون مشابهة جدًا لتلك التي لدى النساء غير المدخنات. .

بالفعل من 14 إلى 16 أسبوعًا، يبدأ الجنين في زيادة الوزن بسرعة، وإذا لم تتوقف المرأة الحامل عن التدخين بحلول هذا الوقت، فقد تظهر الموجات فوق الصوتية تأخيرًا ملحوظًا في نمو الطفل. من خلال الإقلاع عن التدخين في هذه المرحلة، ستمنحين طفلك فرصة "لللحاق" بالحجم والوزن الطبيعي بحلول وقت الولادة.

لم يفت الأوان بعد للإقلاع عن التدخين حتى في الأسبوع 30 من الحمل، لأن طفلك الذي لم يولد بعد سيظل أمامه بضعة أسابيع لاكتساب وزن طبيعي أكثر أو أقل عند ولادته.

كيفية الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل؟

الإقلاع عن التدخين ليس بالمهمة السهلة، والنساء الحوامل ليست استثناءً. لم يتم اختراع الحبوب السحرية للعادات السيئة بعد، لذلك سيتعين عليك القيام بمعظم العمل بنفسك. سنقدم أدناه بعض النصائح لمساعدتك في الحصول على التحفيز والتصميم.

اكتب قائمة بالأسباب التي تجعلك ترغب في الإقلاع عن التدخين

قد تتضمن القائمة عناصر مختلفة، لكننا نقترح ما يلي:

فوائد للطفل الذي لم يولد بعد:

أستطيع أن أعطي ابني أو ابنتي الهدية الأكثر قيمة - الصحة.

أستطيع حماية طفلي الذي لم يولد بعد من الولادة المبكرة.

أستطيع أن أعطي طفلي المزيد من الأوكسجين والمواد المغذية.

يمكنني أن أنجب طفلاً يتمتع بصحة جيدة وأن آخذه إلى المنزل في أقرب وقت ممكن.

أستطيع حماية طفلي من الحساسية والربو وعيوب القلب ومشاكل التنفس.

فائدة لك:

أستطيع أن أحمي نفسي من سرطان الرئة، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والشيخوخة المبكرة.

سوف يستمر حملي دون مضاعفات.

يمكنني توفير المال وشراء شيء ما لطفلي المستقبلي أو لنفسي.

أدرج في القائمة تلك اللحظات التي تحفزك شخصيًا على الإقلاع عن التدخين. انشر القائمة في مكان ظاهر واقرأها في كل مرة تقاوم فيها الرغبة في التدخين.

غير عاداتك

تجنب المواقف التي عادة ما تشعل فيها سيجارة، أو إذا لم يكن ذلك ممكنًا، فاستبدل التدخين بعادة أخرى (مثل مضغ العلكة أو تناول البسكويت).

اطلب الدعم من الآخرين

اطلب من والدتك أو صديقتك أو زوجك أن يدعمك. في كل مرة تشعر فيها بالرغبة في التدخين، اتصل بهذا الشخص لإلهاء نفسك والحصول على جرعة أخرى من التحفيز والدعم. إذا كان أحد الأشخاص من حولك يدخن، فاطلب منه ألا يدخن أمامك. يمكنك أيضًا العثور على منتديات ومجموعات دعم للإقلاع عن التدخين عبر الإنترنت.

هل صحيح أن المرأة الحامل لا يجب عليها الإقلاع عن التدخين فجأة؟

هذا غير صحيح. بعد الإقلاع فجأة عن التدخين، قد تشعر المرأة الحامل بالتوعك والانفعال والقلق، لكن هذا لن يؤثر على الجنين بأي شكل من الأشكال.

كلما تخليت عن هذه العادة الخطيرة بشكل أسرع وأكثر حسمًا، كلما كان ذلك أفضل لك ولطفلك المستقبلي.

هل يمكن الإقلاع عن التدخين تدريجياً؟

من الممكن أن تكوني غير قادرة على الإقلاع عن التدخين فجأة وإذا لم يكن حملك متقدمًا جدًا بعد. الإقلاع عن التدخين تدريجياً أثناء الحمل يمكن أن يقلل من أعراض إدمان النيكوتين، مثل الاكتئاب والقلق، إذا كانت المرأة مدخنة شرهة قبل الحمل. ومع ذلك، تذكري أنه حتى لو أقلعت عن التدخين تدريجيًا، يجب أن تحاولي تقليل عدد السجائر التي تدخنينها إلى الصفر حتى الأسبوع 14 من الحمل كحد أقصى. بالطبع، لم يفت الأوان بعد للإقلاع عن التدخين، ولكن كلما فعلت ذلك مبكرًا، قل خطر العواقب.

هل يمكنني استخدام لصقات النيكوتين أو العلكة أثناء الحمل؟

تُستخدم لصقات النيكوتين والعلكة وبخاخات الأنف وأقراص الاستحلاب وغيرها من المنتجات على نطاق واسع لعلاج إدمان النيكوتين لدى المدخنين الشرهين. ومع ذلك، لم يتم بعد دراسة سلامة هذه الأدوية للنساء الحوامل بشكل كافٍ. ونظرا لقلة المعلومات، يوصي الخبراء بأن تحاول النساء الحوامل أولا الإقلاع عن التدخين من تلقاء أنفسهن، وعدم اللجوء إلى بدائل النيكوتين إلا كملاذ أخير وبعد استشارة الطبيب.

ماذا تفعل إذا كنت تريد حقًا التدخين أثناء الحمل؟

قد تصاب بعض النساء، حتى اللاتي لم يدخن قبل الحمل، برغبة هوسية في التدخين. بل إن هناك حالات بدأت فيها النساء غير المدخنات بالتدخين أثناء الحمل. لكن لا ينبغي أن تقودك رغباتك. ليس هذا هو الحال عندما لا ينبغي حرمان المرأة الحامل من أي شيء. إن الرغبة في التدخين لا علاقة لها بالاحتياجات الحقيقية لجسمك ولا تعني أن الجسم يفتقر إلى النيكوتين أو أي شيء آخر. لا يجب أن تعرض نفسك وطفلك الذي لم يولد بعد للخطر من أجل نزوة مؤقتة.

كيف يؤثر تدخين الماريجوانا على الحمل؟

إن تدخين الماريجوانا (الحشيش) أثناء الحمل لا يقل خطورة عن تدخين السجائر. تعبر المادة ذات التأثير النفساني الرئيسية في الماريجوانا (رباعي هيدروكانابينول) المشيمة وتدخل إلى دم الجنين، فتتشارك المرأة الحامل الدواء مع طفلها الذي لم يولد بعد.

يزيد تدخين الماريجوانا أثناء الحمل من خطر ولادة طفل منخفض الوزن، ومشاكل في التنفس (عدم نضج الرئة، والربو القصبي)، ويزيد من خطر بقاء المولود الجديد في وحدة العناية المركزة لعدة أسابيع أخرى بعد الولادة. هناك أيضًا أدلة على أن التعرض للقنب في الرحم يقلل من معدل التطور النفسي بعد الولادة.

كيف يؤثر تدخين الشيشة على الحمل؟

إن تدخين الشيشة أثناء الحمل لا يقل خطورة عن تدخين السجائر، وربما أكثر خطورة. يحتوي الدخان المستنشق أثناء تدخين الشيشة على العديد من المركبات الكيميائية الخطيرة، بما في ذلك أخطرها: النيكوتين وأول أكسيد الكربون. وخلافاً للاعتقاد السائد فإن الماء الذي يمر عبره الدخان لا ينظفه من المكونات السامة، وهي تدخل إلى دم المدخن بالكامل. تدخين الشيشة يعرض الشخص لجرعات أكبر من النيكوتين وأول أكسيد الكربون مقارنة بتدخين السجائر، حيث أن مدة تدخين الشيشة عادة ما تتجاوز مدة تدخين السيجارة، ويمكن أن تصل إلى ساعة واحدة أو أكثر.

يزيد تدخين الشيشة بشكل متكرر أثناء الحمل من خطر انخفاض الوزن عند الولادة، وضيق التنفس عند الأطفال حديثي الولادة، ومتلازمة موت الرضع المفاجئ.

ترتبط كلمة "الأم" دائمًا بقوة بالرعاية والحب وأفضل الأشياء الأخرى على وجه الأرض.

ومع ذلك، فإن النساء اللاتي يدخن، عن قصد أو عن غير قصد، يشوهن وحتى يقتلن أطفالهن - المولودين والذين لم يولدوا بعد. متفاجئ؟ ومع ذلك، هذا صحيح.

الأمهات المدخنات "يعطون" بناتهن وأبنائهن سرطان الرئة و"هدايا" أخرى مرتبطة بالتدخين السلبي.

والمرأة الحامل تؤذي طفلها الذي لم يولد بعد، والذي لا يتعين عليه حتى الاختيار - في الواقع، "يدخن" مع والدته.

معظم مكونات التبغ البالغ عددها 4800 تدخن دفعة واحدة يضرب مباشرةإلى كائن بشري جديد يتطور داخل المرأة.

وحتى المشيمة لا تحتفظ بالنيكوتين أو العناصر المشعة أو أول أكسيد الكربون. وبما أن كل دم الأم يمر عبر الجنين، فإن تركيز المواد الضارة في أنسجة الجنين يكون أعلى منه في دم الأم.

هناك أسباب أخرى يجب على المرأة أن تتذكرها دائمًا إذا كانت بالطبع تهتم بصحة وحياة أطفالها - المولودين بالفعل والمستقبليين.

تؤذي المرأة الحامل طفلها الذي لم يولد بعد، والذي لا يتعين عليه حتى الاختيار - في الواقع، "يدخن" مع والدته.

1. أولا وقبل كل شيء، المدخنون أنفسهم لديهم قدرات إنجابية منخفضة، أي. الحمل في حد ذاته يصبح مشكلة كبيرة.

عند النساء، يتم إعاقة حركة البويضة عبر قناة فالوب، بالإضافة إلى تثبيط تأثير الهرمونات المنتجة أثناء الحمل. عند الرجال، تصبح الحيوانات المنوية أقل قدرة على الحركة، ويتغير شكلها غالبا ما يجعل الأمر مستحيلااختراق البيضة. ولكن هذا لا يعني أن التدخين يمكن اعتباره وسيلة لمنع الحمل.

وتبين أنها نوع من الحلقة المفرغة: من المستحيل الحمل لأن الوالدين يدخنان، مما يجعلهما متوترين ويدخنان أكثر. في بعض الأحيان يحاول هؤلاء الأزواج اللجوء إلى التلقيح الاصطناعي. لكن فرص زرع الأجنة ليست عالية جداً على أية حال، بل إنها أقل بالنسبة للنساء المدخنات. في بعض البلدان، يرفضون بالفعل إجراء التلقيح الاصطناعي المجاني للمدخنين، وعلى أساس مدفوع الأجر، لا تتوفر هذه العملية للجميع.

ولهذا السبب يُنصح الأزواج المدخنون الذين يخططون للحمل، أولاً وقبل كل شيء، بالتخلي عن هذه العادة، الأب والأم معًا. ومن الأفضل أن يمر شهر واحد على الأقل بعد الرفض وقبل الحمل. والأفضل من ذلك - إذا ستة أشهر. ثم الجسم سوف تكون قادرة على استعادةجزء كبير من الدمار الذي لحق بها بسبب مكونات دخان التبغ.

2. ظهور صعوبات مع ولادة الصبي.

من المعروف منذ فترة طويلة أن الكروموسوم Y، الذي يحدد وجوده الجنس الذكري للطفل الذي لم يولد بعد، هو أكثر حساسية لجميع أنواع التأثيرات السلبية، والأجنة الذكور نفسها أكثر تطلبًا من حيث ظروف البقاء على قيد الحياة. تمكنت مجموعة دولية من العلماء الذين قاموا بتحليل بيانات الحمل لأكثر من 9 آلاف امرأة من إثبات أن الوالدين يدخنون يولد الأولاد ضعف عدد البنات تقريبًا. علاوة على ذلك، فإن الآلية الرئيسية لهذا الخلل هي الموت داخل الرحم للجنين الذي يحمل كروموسوم Y.

عند التدخين، "يُسرق" الأكسجين من أعضاء وأنظمة الجنين. خطر أن تصبح فتاة مراهقة مدمنة للمخدرات 5 مرات أكثرإذا كانت والدتها تدخن أكثر من 10 سجائر يوميا أثناء الحمل.

ليس من الضروري أن تدخن الأم الحامل بنفسها. حتى لو كانت تستنشق الدخان بانتظاممن الزوج المدخن تقل احتمالية إنجاب الابن بمقدار الثلث. وبعبارة أخرى، فإن احتمال وفاة الصبي المتصور بالفعل يزيد بنفس الرقم.

3. إن الطفل المولود لأبوين مدخنين محكوم عليه بالفعل بمجموعة متنوعة من المشاكل في الجهاز التناسلي.

في الواقع، عند التدخين، يتم "سلب" الأكسجين من أعضاء وأنظمة الجنين. واحدة من الأكثر حساسية لنقص الأكسجة على وجه التحديد الجهاز التناسلي.

الأولاد يعانون مرة أخرى أكثر من غيرهم. ولا تتطور خصيتهم بشكل كافٍ، ويكون حجمها في المتوسط ​​أصغر من حجم أبناء الأمهات غير المدخنات. بالإضافة إلى ذلك، يكون هؤلاء الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالخصية الخفيّة (عندما لا تنزل الخصية من تجويف البطن إلى كيس الصفن) والمبال التحتاني (موقع غير نمطي لفتحة مجرى البول). وعدد الحيوانات المنوية عند هؤلاء الأولاد 20 في المئة أقلمن أقرانهم.

4. المرأة التي تدخن أثناء الحمل سوف تنجب طفلاً يعتمد على النيكوتين.

تمكن الأطباء من تأكيد هذه الحقيقة مؤخرا نسبيا، في نهاية القرن العشرين. تشارك الأم الحامل كل سيجارة مع طفلها؛ المواد الفعالة الموجودة في دخان التبغ تخترق المشيمة بحرية. ومثل هذا الطفل لديه الكثير من المرجح أن تصبح مدخنا، وفي سن مبكرة جدًا.

إن خطر أن تصبح فتاة مراهقة مدمنة للمخدرات يكون أكبر بخمس مرات إذا كانت والدتها تدخن أكثر من 10 سجائر يوميا أثناء الحمل. بين الشباب الذين دخنت أمهاتهم أثناء الحمل، كانت الهجمات السلوكية غير اللائقة أعلى بأربعة أضعاف من الشباب الذين لم تدخن أمهاتهم.

5. في بعض الأحيان تتأثر المشيمة بشكل مباشر بالتدخين مما يؤدي إلى الإجهاض أو موت الجنين داخل الرحم.

وهذا لا يعتمد حتى على عدد السجائر المدخنة، فمن المؤكد أنه ستكون هناك مشاكل، ولكن بمقاييس مختلفة فقط. لذا، خطر انفصال المشيمةبالنسبة للمدخنين المعتدلين (ما يصل إلى نصف علبة في اليوم) أعلى بنسبة 25 بالمائة تقريبًا من غير المدخنين. بالنسبة للمدخنين الشرهين، سيكون هذا الرقم بالفعل 65 بالمائة. في كثير من الأحيان، عند النساء المدخنات، لا تظهر المشيمة حيث من المفترض أن تظهر: ليس على أحد الجدران الجانبية للرحم، ولكن فوق عنق الرحم.

هذا الشرط يسمى المشيمة المنزاحةويعتبر من مضاعفات الحمل الخطيرة جدًا، وقد تكون الولادة في هذه الحالة صعبة جدًا، مع فقدان كميات كبيرة من الدم. عند النساء اللاتي يدخنن علبة سجائر أو أكثر يوميًا، يكون خطر الإصابة بالمشيمة المنزاحة تقريبًا أعلى بنسبة 90 بالمئةمن غير المدخنين.

بشكل عام بين المدخنين الإجهاضلسبب أو لآخر وفي مراحل مختلفة من الحمل، تحدث بمعدل مرتين في المتوسط. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المشيمة والجنين في حالة نقص مستمر في الأكسجين (نقص الأكسجة).

6. الأمهات المدخنات أكثر عرضة لولادة أطفال مبتسرين، وأولئك الذين ولدوا في الوقت المحدد غالبًا ما يكون وزنهم منخفضًا بشكل ملحوظ (نقص التغذية).

متخلفة في التنمية. وإذا ولد الأطفال في المتوسط ​​بوزن حوالي 3 كجم وطول الجسم حوالي 50 سم، فإن هذه الأرقام بالنسبة لأطفال المدخنين ستكون أقل بنسبة 20-30 في المائة.

7. غالبًا ما يولد أطفال الأمهات المدخنات أثناء الحمل بأمراض مختلفة وعيوب في النمو.

وفي عام 2003، أصبح من المعروف أن هناك علاقة بين التدخين في بداية الحمل وخطر إنجاب طفل مصاب بالمرض. عيوب الوجه. هذه هي في الأساس عيوب في الحنك، والتي تتشكل في الأسبوع السادس إلى الثامن من الحمل. في ظل الظروف المواتية، سيولد الطفل بشفة مشقوقة فقط - وهو الجزء الوجهي من الفك العلوي الذي لم يندمج بالكامل. إذا كان الأمر غير مناسب، فلن ينمو نصفا الحنك معًا، مما يؤدي إلى الحنك المشقوق.

إذا لم يحصل الجنين على ما يكفي من العناصر الغذائية والأكسجين، فإنه يبدأ متخلفة في التنمية. تحدث حالات الإجهاض لدى المدخنات لسبب أو لآخر وفي مراحل مختلفة من الحمل مرتين في المتوسط. وقد أكدت العديد من الدراسات أنه في الأشهر القليلة الأولى من الحياة، في معظم الحالات، يموت أطفال الأمهات المدخنات.

ويرتبط التدخين أيضًا بعيوب الأطراف، على سبيل المثال. قدم الخيل. الأطفال المصابون بمتلازمة داون، مع تساوي العوامل الأخرى، غالبًا ما يولدون لنساء مدخنات. - احتمالية تخلف أعضاء أخرى في النمو، مثل الكبد أو المفاصل.

8. في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال الذين تدخن أمهاتهم أثناء الحمل من ضعف وظائف الرئة عند الولادة.

يتم تفسير ذلك من خلال عدم وجود مادة الفاعل بالسطح - وهي مادة خاصة لا تسمح لرئتينا "بالانهيار" وتحافظ على الحويصلات الهوائية (أصغر "الفقاعات" ، الوحدة الهيكلية للرئتين) في حالة موسعة.

9. أطفال الأمهات المدخنات هم أكثر عرضة بمقدار الضعف لأن يصبحوا ضحايا لمتلازمة موت الرضع المفاجئ مقارنة بأطفال غير المدخنين.

لا تزال أسباب تطور هذه المتلازمة غير معروفة بشكل موثوق. ولكن محددة بوضوح عدة عوامل خطر. والتدخين أثناء الحمل هو الرائد. وقد أكدت العديد من الدراسات أنه في الأشهر القليلة الأولى من الحياة، في معظم الحالات، يموت أطفال الأمهات المدخنات. ليس من المهم ما إذا كانوا مدخنين نشطين أو سلبيين.

10. أطفال النساء اللاتي يدخنن 15-20 سيجارة يوميا (حتى لو امتنعن عن التدخين أثناء الحمل) يصابون بالمرض في كثير من الأحيان.

وهذا يرجع إلى كل الأسباب المذكورة أعلاه.

انه مهم!

أي من النقاط العشر المذكورة أعلاه - سبب كافي للإقلاع عن التدخين. خاصة إذا كنت حاملا. الإقلاع عن التدخين. اليوم. الآن. لا تصدقي من يقول إن الإقلاع عن السجائر أثناء الحمل أمر مرهق للغاية بالنسبة للمرأة. لا شيء من هذا القبيل. يتعرض الطفل لمزيد من التوتر الذي يضطر إلى تلقي الكثير من المواد السامة من دم أعز وأعز شخص عليه - والدته. فكر فيما إذا كنت تريد كل هذا لطفلك الذي لم يولد بعد؟ بعد كل شيء، ليس لديه خيار. وهل لديك. أصنعها. امنح طفلك الفرصة ليولد وينمو بصحة جيدة.

المعلومات مقدمة من معهد أبحاث أمراض الرئة التابع للوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية في روسيا. حرره الدكتور ميد. العلوم ج.م. ساخاروفا.
وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي، 2009

يمكن للمدخن إجراء مكالمة هاتفية 8-800-200-0-200 (المكالمة مجانية للمقيمين في روسيا)، قل إنه يحتاج إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين، وسيتم تحويله إلى متخصصي مركز الاتصال الاستشاري للمساعدة في الإقلاع عن استهلاك التبغ (CTC). إذا كان جميع المتخصصين في KTC مشغولين في هذه اللحظة، فسيتم إرسال رقم هاتفه إلى KTC عبر البريد الإلكتروني، وسوف يتصلون به مرة أخرى في غضون 1-3 أيام.

يقدم علماء النفس والأطباء المشورة لأولئك الذين يتصلون بمركز مكافحة الإرهاب. يساعد علماء النفس في الاستعداد ليوم الإقلاع عن التدخين، ويساعدون في العثور على بديل لطقوس التدخين، وسيقومون مع العميل بتحديد الطرق المثلى للتغلب على الإدمان، والدعم في اللحظات الصعبة في مكافحة إدمان النيكوتين. سيقوم الأطباء بتقديم النصائح حول الطرق العلاجية الأكثر فعالية للإقلاع عن التدخين، وتقديم النصائح للمرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة حول أفضل السبل للاستعداد للإقلاع عن التدخين، مع الأخذ في الاعتبار المشاكل الصحية القائمة.

تم إنشاء المواد خصيصًا للمراكز الصحية. حول المراكز الصحية وعملها في منطقتك.

التدخين عادة ضارة جدا وقوية جدا. لسوء الحظ، فإن بعض النساء غير مستعدات للتخلي عن السجائر حتى أثناء الحمل، لكن التدخين أثناء الحمل هو الذي يشكل الخطر الأكبر على حياة الجنين ورفاهية الأم الحامل.

لسوء الحظ، لا ترى النساء الحوامل في السجائر تهديدا مباشرا لحياة وصحة الطفل الذي ينمو في الرحم، ويعتبرون حظر الأطباء إجراء وقائي غير ضروري. وحتى تتمكن من تقييم الحجم الحقيقي للمشكلة، سنتحدث في هذا المقال عن مدى تأثير التدخين أثناء الحمل على الجنين، ومخاطر التدخين أثناء الحمل، وكيفية الإقلاع بسرعة عن التدخين أثناء الحمل.

لماذا يجب عليك الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل؟

هناك اعتقاد خاطئ بأن التحول إلى السجائر الخفيفة أثناء الحمل يمكن أن يقلل من آثار التدخين الضارة على الجنين إلى الحد الأدنى. في الواقع، جرعة النيكوتين في السجائر الخفيفة ليست أقل بكثير منها في السجائر العادية، ومحتوى القطران السام والمركبات السامة في دخان التبغ هو نفسه تقريبا.

حتى لو كنت تدخنين 2-3 سجائر فقط في اليوم، فإن النيكوتين الناتج سيكون كافياً لتعريض حياة طفلك وصحته للخطر. لذلك، خلال فترة الحمل، من المهم عدم تقليل الجرعة اليومية من النيكوتين المستهلكة، ولكن التوقف عن التدخين تمامًا.

بالنسبة للعديد من النساء، لفهم سبب أهمية الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل، من المهم أن نفهم بالضبط كيف يؤثر تدخين الأم على الجنين. الطفل الصغير داخل المرأة أعزل - مصيره يعتمد كليًا على حالة والدته وأسلوب حياتها.

إن ضرر التدخين في الأسابيع الأولى من الحمل هو الحد الأقصى - فالمشيمة لم تتشكل بعد وليست جاهزة لحماية الجنين من السموم الموجودة في دم الأم. عندما يكتمل تكوين المشيمة، تصبح الشريان المغذي الوحيد والحامي الرئيسي للطفل. لكن لا تعتقدي أن التدخين في الثلث الثاني والثالث من الحمل آمن.

تقوم المشيمة بربط مجرى دم الأم مع مجرى دم الجنين، حيث تنقل العناصر الغذائية من جسم المرأة إلى الطفل بينما تمنع دخول معظم المركبات السامة التي يمكن أن تضر الجنين. ومع ذلك، عند التدخين أو شرب الكحول أو غيرها من المواد الضارة، لا تستطيع المشيمة التعامل مع الكثير من السموم - ونتيجة لذلك، يعاني الجنين والمشيمة نفسها.

تأثير تدخين الأم على سير الحمل والجنين

تبين الممارسة أن التدخين أثناء الحمل يؤدي إلى عدد من العواقب السلبية:

• المشيمة المنزاحة. عند النساء المدخنات، غالبًا ما تكون المشيمة قريبة جدًا من نظام الرحم (وأحيانًا تغطيها جزئيًا أو كليًا)، مما يهدد بانفصالها، والولادة المبكرة، باستثناء خيار الولادة الطبيعية، ونزيف المخاض الشديد. إذا لم يتم تشخيص المشيمة المنزاحة لدى امرأة مدخنة في الوقت المناسب أو تم اكتشافها فقط أثناء الولادة، فقد يؤدي ذلك إلى وفاة الأم والجنين.
• انتهاك شكل ووظائف المشيمة. عند النساء المدخنات، تتغير المشيمة، فتصبح أقل مرونة وأكثر استدارة. يتعطل تدفق الدم الطبيعي فيه مما يضر بتغذية الجنين وإمداده بالأكسجين. يُلاحظ نقص الأكسجة لدى الجنين في كثير من الأحيان عند النساء المدخنات مقارنة بالنساء الحوامل غير المدخنات.
• الشيخوخة المبكرة للمشيمة واحتشاءاتها الدقيقة أو الواسعة. التدخين أثناء الحمل يزيد بشكل كبير من خطر الشيخوخة المبكرة للمشيمة. بالإضافة إلى ذلك، فإن احتشاء المشيمة لدى النساء المدخنات أمر شائع جدًا، في حين أن هذه المشكلة نادرة جدًا عند النساء الحوامل غير المدخنات.
• الإجهاض التلقائي، الولادة المبكرة، وفاة الجنين داخل الرحم. يؤدي التدخين أثناء الحمل في أغلب الأحيان إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة. إن تأثير السموم على الطفل الأعزل والاضطراب الخطير في استقلاب المشيمة بسبب التدخين أثناء الحمل يؤدي إلى وفاة الجنين داخل الرحم.
• الأطفال منخفضي الوزن عند الولادة. إذا كانت الأم الحامل غير قادرة على الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل، فمن المرجح أن يولد طفلها بوزن منخفض، ولكن وزن جسم الطفل عند الولادة هو الذي يحدد في كثير من الأحيان قابليته للحياة وحالته الصحية.
• عيوب النمو داخل الرحم. يزيد التدخين أثناء الحمل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض خطيرة لدى الجنين. ومن بين هذه الأمراض الأكثر شيوعا: مشاكل في القلب، واضطرابات في تكوين جهاز العظام، وأمراض الكبد وغيرها من الأجهزة.
• إن تثبيط النمو الفكري والانحرافات النفسية والميل نحو إدمان النيكوتين لدى الطفل كلها عواقب للتدخين أثناء الحمل. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأطفال الذين يولدون لأم مدخنة هم أكثر عرضة من غيرهم لمشاكل التعلم - فهم ينظرون إلى المعلومات بشكل أسوأ، ويصعب عليهم الانضباط، ويظهرون شرود الذهن وقلة التركيز. بالإضافة إلى ذلك، يعاني هؤلاء الأطفال في كثير من الأحيان من الإثارة العصبية ويواجهون صعوبات في التواصل مع أقرانهم وكبار السن.

هل صحيح أن المرأة التي تدخن لفترة طويلة لا يجب عليها الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل؟

العديد من النساء المدخنات يطمئنن أنفسهن بأنهن لا يستطعن ​​الإقلاع عن التدخين لأن إدمانهن للنيكوتين قوي للغاية. والمثير للدهشة أن العديد من الأطباء يعتقدون ذلك أيضًا. ويُزعم أن الإقلاع عن التدخين في هذه الحالة يصبح سبباً للضغط الشديد وتهديداً للحمل.

ومع ذلك، فإن التأثير السلبي للتوتر على الجنين لا يكاد يذكر مقارنة بالضرر الذي يلحق بالجنين نتيجة الاستخدام المنتظم للنيكوتين، لذا فإن الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل أمر إلزامي - بغض النظر عن المدة التي تدخنين فيها.

الأسطورة التي تقول إن المرأة التي تدخن لفترة طويلة أثناء الحمل لا ينبغي لها أن تتخلى عن السجائر اخترعتها سيدات ضعيفات الإرادة لا يهتمن بصحة أطفالهن الذين لم يولدوا بعد. إن المرأة التي تهتم بحياة طفلها وصحته ستجد دائمًا الشجاعة للتخلي مؤقتًا على الأقل عن عادة خطيرة.

كيفية الإقلاع عن التدخين أثناء الحمل

هناك العديد من الطرق المتاحة للشخص العادي للإقلاع عن التدخين - تعتمد معظمها على تقليل الجرعة اليومية من النيكوتين تدريجيًا. ومع ذلك، عندما تكتشف المرأة المدخنة أنها حامل، عليها أن تقلع عن التدخين تماماً في أسرع وقت ممكن.

كلما أسرعت الأم في الإقلاع عن التدخين، زادت فرصتها في الحمل الكامل وولادة طفل سليم جسديًا وعقليًا. من الواضح أن طرق التخلص التدريجي من السجائر أثناء الحمل قابلة للتطبيق.

من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء أو طبيب نفساني متخصص في المخدرات، حيث قد يتم تقديم توصيات مختلفة اعتمادًا على مدة الحمل ومدة إدمان النيكوتين.

على سبيل المثال، أثناء الحمل، يتم استبعاد العلكة والبقع النيكوتين تمامًا. لا يُنصح أيضًا بالإقلاع عن التدخين أثناء الحمل باستخدام السيجارة الإلكترونية - حيث تحتوي سوائل التدخين على جرعات عالية من النيكوتين. بالإضافة إلى ذلك، فإن تكنولوجيا إنتاج السجائر الإلكترونية والسوائل الخاصة بها لا تزال مدروسة بشكل سيئ وغير معتمدة، لذلك من الممكن استخدام المواد المسرطنة.

اتضح أنه خلال فترة الحمل هناك طريقة واحدة فقط للإقلاع عن التدخين - التخلص من كل السجائر والتحلي بالصبر. من الصعب أن نتخيل أن الأم الحامل السعيدة قد لا يكون لديها ما يكفي من قوة الإرادة للإقلاع عن التدخين من أجل ولادة طفل سليم.