Ano ang HPV type 16 DNA? Ang pinaka-mapanganib na uri ng human papillomavirus (16 at 18)

ay isang karaniwang strain ng papillomavirus genus na dumarami sa itaas na layer ng balat. Habang nagiging mas aktibo ito, pinupuno nito ang basal na layer at nakakagambala sa proseso ng paghahati ng cell.

Ang pinaka-mapanganib na uri ng human papillomavirus

Naka-on sa sandaling ito ang mga siyentipiko ay nakapag-aral ng higit sa 100 uri ng HPV. Hinati nila sila sa 3 pangunahing grupo:

Ang mga uri ng papillomavirus 16 at 18 ay itinuturing na pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng oncogenic na panganib. Sa pagsisiyasat sa mga sanhi ng cervical cancer, natuklasan ng mga eksperto na sa kawalan ng impeksyon sa HPV, ang sakit ay hindi nagkakaroon ng mga kababaihan. Gayunpaman, sa 70 sa 100 rehistradong kaso, tinatantya ng mga doktor na sa humigit-kumulang 50% ang patolohiya ay nabuo bilang resulta ng impeksyon sa ika-16 na strain ng HPV.

Ang panganib ng papillomavirus type 16 ay dahil sa mataas na oncogenicity nito. Sa pagsisimula ng hindi kanais-nais na mga kondisyon, naghihikayat ito ng mutation sa mauhog lamad ng katawan at mga selula ng balat. Sa panlabas, ang impeksyon ay nagpapakita mismo sa anyo ng mga warts, papillomas, kulugo sa ari sa ari. Ang pagdadala ng papillomavirus ay nag-aambag sa pagbuo ng mga malignant na tumor at ang pagsisimula ng mga precancerous na kondisyon (ang panganib ay tumataas ng humigit-kumulang 60 beses). Ngunit ito ay isang katotohanan Pagtuklas ng HPV ay hindi pa batayan para sa pag-diagnose ng cancer.

Ang mga precancerous na kondisyon na sanhi ng type 16 na papilloma sa mga kababaihan ay kinabibilangan ng cervical dysplasia.

Ang patolohiya ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko. Ang paghahatid ng virus ay nangyayari sa pang-araw-araw na buhay at sa panahon ng pakikipagtalik, gayundin sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga mucous membrane at balat ng isang carrier ng virus. Kapag may mga genital warts sa maselang bahagi ng katawan - papillary-shaped growths, ang posibilidad ng impeksyon sa virus ay umabot sa 100%.

Tulad ng para sa malakas na kalahati ng sangkatauhan , ang karamihan sa pangkat ng panganib ay nasa mga kabataang may edad 18–25 taon. Kapansin-pansin na sa mga lalaki HPV sa katawan maaaring manatili sa isang nakatagong anyo sa loob ng mahabang panahon, iyon ay, isang hindi aktibong estado. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nagsisimula pa ring umunlad, na humahantong sa mga kahihinatnan tulad ng:

• kawalan ng lakas;
• kawalan ng katabaan;
• nabawasan ang sekswal na aktibidad.

Dahil ang papillomatosis ay nakukuha din sa pamamagitan ng mga personal na produkto sa kalinisan, para sa mga layunin ng pag-iwas, ang bawat miyembro ng pamilya ay dapat magkaroon ng hiwalay na washcloth at tuwalya.

Diagnosis ng HPV strain 16

Kapag ang immune system ay napakalakas na hindi nito pinapayagan ang virus na maging aktibo, maaari itong magpalipat-lipat sa dugo ng carrier nang walang sintomas. Ang mga unang senyales ng virus carriage sa kasong ito ay lilitaw habang humihina ang immune system. Ang pagkakaroon ng puro sa isang lugar, ang virus ay nagsisimulang baguhin ang pag-andar ng mga epithelial cells. Sa lalong madaling panahon lumilitaw ang isang papilloma sa katawan - ang unang tanda ng impeksyon sa virus.

Ang mga sintomas ng type 16 papilloma sa mga lalaki ay kinakatawan ng bowenoid papulosis - mga pantal sa balat ng mga maselang bahagi ng katawan.

Ang mga indurated plaque na tumataas sa ibabaw ng balat ay makikita sa ulo ng ari ng lalaki. Ang kulay ng mga elemento ng pathological ay maaaring magkakaiba - puti, madilaw-dilaw, rosas. Sa mga bihirang kaso, ang bowenoid papulosis ay nagiging isang kadahilanan sa pag-unlad ng kanser sa balat.

Ang ika-16 at ika-18 na strain ng papillomavirus ay maaari ding maging sanhi ng Bowen's disease. Ang diagnosis nito ay pinadali ng isang nakataas na pulang plaka na may malinaw na mga gilid - ito ay matatagpuan sa balat ng ari ng lalaki. Ang elemento ay maaaring lumaki at maging malignant, na nagpapahirap sa paggamot.

Ang iba pang mga pamamaraan ng diagnostic para sa HPV ay:

Ang diagnosis ng cervical cancer ay posible kapag ang papillomavirus ay nakita sa mga sisidlan, dulo ng mga nerves, mga hibla ng kalamnan at mga epithelial cells ng babaeng katawan.

Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 70% ng mga kaso ng cervical cancer ay sanhi ng impeksyon sa mga strain na ito. Ang isang babae, kadalasang nahawaan sa simula ng sekswal na aktibidad, ay hindi alam na siya ay may sakit at na siya ay maaaring magkaroon ng cervical cancer sa loob ng maraming taon. Ito ang dahilan kung bakit mahalaga ang regular na gynecological check-up: pagkatapos maging aktibo sa pakikipagtalik, ang bawat babae ay dapat sumailalim sa isang gynecological check-up isang beses sa isang taon. Napakahalaga ng Pap smear test - sinusuri nito ang kondisyon ng mga selula sa cervico-vaginal area. Napakahalagang tandaan: kinakailangang sumunod sa mga kondisyon para sa pagkolekta ng mga cervical cell.

Paggamot at pag-iwas sa papillomatosis

Ang paggamot sa human papillomavirus type 16 ay isinasagawa nang lokal at sa pamamagitan ng pangkalahatang therapy. Ang kakanyahan lokal na paggamot bumababa sa pag-alis ng mga elemento ng pathological sa panahon ng cauterization mga kemikal, pagproseso likidong nitrogen at laser, gayundin sa pamamagitan ng surgical excision.

Nangungunang lugar sa pangkalahatang paggamot inilalaan sa mga uri ng therapy na antiviral at immunomodulatory. Ngunit ang mga espesyalista ay bihirang magreseta ng mga antiviral na gamot. Upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit, ang pasyente ay binibigyan ng mga rekomendasyon para sa pagsasagawa ng mga di-tiyak na hakbang:

• pagpapatigas;
• balanseng diyeta;
• pagtanggi sa masamang gawi;
• magaan na pisikal na aktibidad.

Kasama sa mga therapeutic course ang immunomodulators, bitamina-mineral complex at tonics. Kung ang HPV type 16 o 18 ay humantong sa pagbuo ng genital carcinoma, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon at dinadagdagan ng chemotherapy at radiation therapy.

Bilang karagdagan sa mga maselang bahagi ng katawan, ang papillomavirus ay maaari ring makahawa sa larynx. Ang tinatawag na recurrent laryngeal papillomatosis ay paulit-ulit na naiulat sa mga lalaki.

Patungo sa mga panukala tiyak na pag-iwas Ang human papillomavirus strain 16 ay tumutukoy sa. Ang mga kababaihan ay nabakunahan hanggang sa edad na 26, mga bata - mula 9 hanggang 17 taong gulang. Ang mga pagbabakuna ay ginagawa sa 3 yugto, na sinusunod ang 2 buwang pagitan sa pagitan ng 1st at 2nd administration ng gamot. Mayroong 4 na buwang pagitan sa pagitan ng ika-2 at ika-3 pagbabakuna.

Ang mga hakbang para sa di-tiyak na pag-iwas sa impeksyon sa HPV ay kinabibilangan ng:

Nakakamangha epithelial cells mauhog lamad at balat. pangunahing tampok pathogen - ang kakayahang mapabilis ang proseso ng pagpaparami ng mga selulang ito. Dahil sa mabilis na pag-unlad ng medisina, 120 sa mga species nito ang nakilala ngayon. Kumakalat ito sa pamamagitan ng direktang kontak sa balat, sa pamamagitan ng paghalik, anal, vaginal, oral sex. Bukod dito, ang bawat strain ng virus ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Kaya, ang mga pathogen ng mga uri 4, 1 at 2 ay humahantong sa paglitaw plantar warts, 29, 26, 27 - ordinaryong neoplasms.

Sa kabuuang bilang ng mga virus, humigit-kumulang 30 ang nakakahawa sa mga organo genitourinary system. Ang pinaka-mapanganib ay ang papillomavirus na may mataas na porsyento ng kanser - HPV 16: ang diagnosis ay hindi dapat matukoy lamang sa pamamagitan ng paraan ng PCR, dahil kung minsan ang mga pagsusuri ay maaaring maging mali. Ang ganitong uri ng pathogen ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamataas na kakayahang pukawin ang kanser sa urethra o cervix. Ang isang quantitative test ay pinakamahusay na ginagamit upang masuri ang klinikal na pasanin ng HPV 16.

Pero positibong pagsubok Ang pagkakaroon ng papillomavirus ay hindi nangangahulugan na ang kanser ay hindi maiiwasan. Ang sakit ay aktibong umuunlad sa ilalim ng mga kondisyon ng patuloy na impeksiyon - iyon ay, kung ang papilloma virus ay napansin HPV ng tao Uri 16 at muli sa isang taon ay muli itong matutuklasan.

Mga negatibong salik na nagpapataas ng pagkakataong magkaroon ng papillomavirus:

• maaga buhay sex at madalas na pagbabago ng mga kasosyo;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit at ang pagkakaroon ng mga impeksiyon;
• pagkakuha at pagpapalaglag;
• alkoholismo, paninigarilyo.

Kung ang HPV 16 ay positibo at ang isang babae ay may virus sa kanyang katawan sa loob ng mahabang panahon sa cervix, ang kanyang tsansa na magkaroon ng kanser ay 65 beses na mas mataas kaysa sa mga hindi pa nasuri na mayroon nito. Para sa mga pasyente na higit sa 30 taong gulang, ang mga ito ay nagpakita na tumaas nang malaki.

Kung magpapasuri ka para sa HPV 16 sa isang napapanahong paraan, ito ay magbibigay-daan sa iyong masuri ang pagkakaroon ng mga virus sa oras at itigil ang kanilang pag-unlad. At maiwasan din ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Ang papillomavirus ay hindi nagpapakilala kaagad, ngunit pagkatapos lamang ng 2-4 na buwan. Kaya, ang isang nakikitang tanda ng sakit ay ang pagkakaroon ng papilloma mismo, o wart, condyloma, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang kakaibang paglaki. Ngunit kung minsan ang impeksiyon ay nakatago, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng sakit; walang mga sintomas.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang papillomavirus ay hindi nagbabanta sa fetus, ngunit ang panganib ng paghahatid ng impeksiyon ay nananatili pa rin. Ito ay kagiliw-giliw na sa panahon ng pagbubuntis na ang katawan ng isang babae ay mas mahina dahil sa mga pagbabago sa hormonal, at sa panahong ito, ang isang dating nakakabit na "dormant" na impeksyon ay maaaring magpakita mismo sa pagbuo ng mga condylomas.

HPV 16, 18: mga pagsusuri at pamamaraan ng diagnostic

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay maaaring gamitin upang makita ang human papillomavirus sa katawan:

• Pagsusuri ng ginekologiko at konsultasyon sa isang urologist kung may nakitang warts o genital warts sa bahagi ng singit.
• Pagsusuri ng cytological isang smear para sa HPV 16, 18, na kinuha sa panahon ng pagsusuri ng isang gynecologist o urologist, upang matukoy ang pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa katawan.
• HPV PCR uri 16, 18 - pagsusuri ng polymerase chain reaction. Ang pamamaraang ito ang pagtuklas ay itinuturing na pinakatumpak hanggang sa kasalukuyan. Ang PCR upang matukoy ang viral DNA (deoxyribonucleic acid) ay tumutulong na matukoy ang pathogen sa katawan. Gayundin, ang mga resulta ng pagsusuri para sa mga uri ng papillomavirus 16, 18 ay tumutukoy sa bilang ng mga microorganism. Maraming tao ang nagtatanong: kung paano kumuha ng naaangkop na mga pagsusuri para sa mga uri ng HPV 16 at 18? Ang PCR para sa HPV 16, 18 ay nagtatatag ng DNA ng nakakahawang ahente sa isang hiwalay na materyal, maaari itong maging laway, plema, ihi, amniotic fluid, dugo. Upang maisagawa ang paraan ng reaksyon ng kadena ng polymerase, kinakailangan ang isang pag-scrape mula sa yuritra o cervix upang makakuha ng materyal, kadalasan ang mga selula ng mucous membrane. Kung saan espesyal na pagsasanay hindi ito kailangan para sa pag-aaral, inirerekomenda lamang na huwag umihi sa loob ng dalawang oras bago kumuha ng scraping mula sa urethra. Ang pag-decode ng pagsusuri sa HPV 16 ay karaniwang may dalawang resulta: negatibo - walang pathogen, at positibo - presensya sa katawan. Bilang karagdagan sa HPV 16, nakikita rin ng PCR ang iba pang mga uri ng oncogenic na may napakadelekado pagbabago sa oncology.
• Pagsusuri sa HPV ng Digene 16 - quantitative analysis, ang pag-decode kung saan ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang konsentrasyon ng virus sa kinuha na materyal. Ang paraan ng pananaliksik ay nakakakuha ng katanyagan sa larangan ng medikal. Ginagamit upang makita ang mga virus sa mga klinikal na makabuluhang konsentrasyon ng HPV 16 (quantitative analysis standard in sa kasong ito magkakaroon ng halaga na mas mababa sa 3 Lg (HPV/10^5 cells)). Ang pagsusulit ay tumutulong upang matukoy at masubaybayan ang kurso ng impeksiyon na dulot ng mga uri ng HPV 16, 18, ang bilang nito ay makakaapekto sa panganib na magkaroon ng dysplasia. Ito ay salamat sa pamamaraang ito na posible na pag-aralan ang antas ng oncogenicity - kung gaano kataas o gaano kababa ang nananatili sa katawan ng pasyente: sa kasong ito, ito ay tumutukoy sa quantitative analysis ng HPV type 16. Kung ang HPV type 16 DNA ay natukoy sa halagang higit sa 10³ na kopya sa bawat 10 5 na selula, ito ay ituturing na pagkakaroon ng impeksiyon na may mataas na panganib ng dysplasia at cervical cancer (cervical cancer). Kapag sinusuri ang DNA ng HPV type 16 ng higit sa 10 5 kopya sa bawat 10 5 na selula at ang patuloy na kurso ng impeksyon, masasabi na tumaas ang panganib malubhang dysplasia at cervical cancer.
• Histological analysis mikroskopikong bahagi ng tissue, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang antas ng pagbabago nito. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa urological o gynecological na pagsusuri.

Upang matukoy ang papillomavirus sa katawan, hindi kinakailangan na isagawa ang lahat ng mga pamamaraan sa diagnostic sa itaas. Pagkatapos ng isang visual na pagsusuri, ang doktor, depende sa mga pagpapakita ng sakit, ay magrereseta ng mga kinakailangang pagsusuri, batay sa kung saan ang isang pangwakas na konklusyon ay gagawin.

Sa kabila ng katotohanan na ang karamihan sa mga uri ng papillomavirus ay kusang nawawala, para sa lahat ng kababaihan ang posibilidad na ang impeksiyon ay magbago sa talamak na proseso nananatiling mataas, at ang pagbuo ng mga precancerous na selula na may mga uri ng HPV 16 at 18 ay maaaring magdulot ng kanser sa cervix.

Ang pangunahing pag-iwas sa paglitaw ng papillomavirus ay kinabibilangan ng pagbabakuna, na isinasagawa sa pagdadalaga basta't mapanatili ang virginity. Ang mga pasyente pagkatapos ng tatlumpung taong gulang ay dapat na masuri para sa pagkakaroon ng mga pathological cell, ang pag-unlad nito ay humahantong sa paglitaw ng kanser. Kung ang paggamot ay kinakailangan upang alisin ang mga selula ng kanser, cryotherapy (nagyeyelo), pati na rin ang radiotherapy, operasyon at chemotherapy ay ginagamit.