» »

Laser vision correction: modernong pamamaraan at teknolohiya. Laser vision correction - paghahambing ng mga pamamaraan Paano ito gumagana? Paano kung kumurap ako

04.03.2020

Ang lahat ng mga materyales sa site ay inihanda ng mga espesyalista sa larangan ng operasyon, anatomya at mga dalubhasang disiplina.
Ang lahat ng mga rekomendasyon ay likas na nagpapahiwatig at hindi naaangkop nang walang pagkonsulta sa isang doktor.

Ang sinag ng liwanag bago tumama sa mga sensitibong selula at higit pa neural pathway sa utak, na-refracte ng ilang beses sa eyeball. Ang pangunahing site ng prosesong ito ay ang lens. Kung paano natin nakikita ang isang bagay ay nakasalalay sa mga katangian at kakayahan nito. Itama mga pagbabago sa pathological sa lens ay medyo mahirap, ang pinaka epektibong paraan ay upang palitan ito - isang kumplikado, high-tech na operasyon.

Pero meron alternatibong pamamaraan- epekto sa kornea. Ito ay isa sa mga layer bola ng mata spherical na hugis. Dito nangyayari ang pangunahing repraksyon ng liwanag bago ito tumama sa lens. Ang non-surgical vision correction para sa farsightedness, nearsightedness o astigmatism ay kinabibilangan ng paglalantad sa cornea sa isang laser at pagbabago ng curvature nito.

Mga indikasyon para sa pagwawasto ng laser vision

Ang operasyon ay isinasagawa para sa tatlong pangunahing sakit sa mata:

  • Myopia. Ang sakit na ito ay tinatawag ding myopia. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbabago sa hugis (kahabaan) ng eyeball. Ang pokus ay nabuo hindi sa retina, ngunit sa harap nito. Bilang resulta, lumalabas na malabo ang larawan sa tao. Ang pagwawasto ng myopia ay posible sa pamamagitan ng pagsusuot ng salamin, lente, laser at mga pamamaraan ng kirurhiko. Pag-aalis ng sanhi ng sakit - isang binagong hugis ng eyeball, sa sandaling ito imposible.
  • Farsightedness. Ang sakit ay nangyayari dahil sa pagbawas sa laki ng eyeball, pagbaba ng tirahan ng lens (kadalasang nangyayari sa katandaan), at hindi sapat na repraktibo na kapangyarihan ng kornea. Bilang resulta, ang pokus ng mga kalapit na bagay ay nabuo sa likod ng retina, at lumilitaw ang mga ito na malabo. Ang malayong paningin ay madalas na sinamahan ng pananakit ng ulo. Ang pagwawasto ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuot ng salamin, lente, at mga operasyon ng laser.
  • Astigmatism. Ang katagang ito ay tumutukoy sa kakayahan ng isang tao na makakita ng malinaw. Ito ay nagmumula sa abnormalidad sa hugis ng mata, lens o kornea. Ang pokus ng imahe ay hindi nabuo sa retina. Ang sakit ay madalas na sinamahan ng migraines, pananakit ng mata, at mabilis na pagkapagod kapag nagbabasa. Maaari itong iwasto sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga espesyal na salamin na may iba't ibang longitudinal at transverse curvature ng mga lente. Ngunit ang pinaka-epektibo ay laser surgery.

Ang lahat ng mga sakit na ito ay pinagsama sa ilalim ng pangkalahatang pangalan na "ametropia". Kabilang dito ang mga karamdamang nauugnay sa mga problema sa pagtutok sa mata.

Ang mga indikasyon para sa operasyon sa pagwawasto ng paningin para sa tatlong sakit na inilarawan ay:

  1. Ang pagnanais ng pasyente na mapupuksa ang mga baso at contact lens.
  2. Edad mula 18 hanggang 45 taon.
  3. Ang mga refractive index para sa myopia ay mula -1 hanggang -15 diopters, para sa farsightedness – hanggang +3 diopters, para sa astigmatism – hanggang +5 diopters.
  4. Hindi pagpaparaan sa salamin o contact lens.
  5. Mga propesyonal na pangangailangan ng mga pasyente, ang pangangailangan ng espesyal na visual acuity at bilis ng reaksyon sa imahe.
  6. Matatag na paningin. Kung ang pagkasira ay unti-unting umuunlad (higit sa 1 bawat taon), kailangan munang ihinto ang prosesong ito, at pagkatapos ay pag-usapan ang tungkol sa pagwawasto ng laser.

Contraindications

Ang operasyon ay hindi isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

Paghahanda para sa pagwawasto ng laser

Ang pasyente ay dapat huminto sa pagsusuot ng salamin o mga contact lens. Mas mainam na magbakasyon sa panahong ito. Ito ay kinakailangan upang ang kornea ay magkaroon ng natural na hugis nito. Kung gayon ang pagwawasto ay magiging mas sapat at tumpak. Maaaring dagdagan ng doktor ang panahon ng pagtanggi mula sa mga artipisyal na lente sa kanyang paghuhusga.

May listahan ang bawat klinika mga kinakailangang pagsubok na dapat kunin bago ang operasyon. Kadalasan ito ay ang kawalan o pagkakaroon ng ilang partikular na impeksyon, pagsusuri sa dugo, at pagsusuri sa ihi. Ang mga resulta ng pagsusulit ay may limitadong panahon ng bisa - mula 10 araw hanggang isang buwan.

Sa loob ng dalawang araw kailangan mong ihinto ang pag-inom ng alak at paggamit ng pampaganda sa mata. Bago bumisita sa klinika, mas mahusay na hugasan ang iyong buhok at mukha. Mahalagang makakuha ng magandang pagtulog sa gabi, huminahon at hindi kabahan bago ang laser vision correction. Kung ang pasyente ay nakakaramdam ng labis na takot o pagkabalisa, maaaring magrekomenda ang doktor ng mga banayad na sedative.

Mga uri ng operasyon

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng pagwawasto - PRK (photorefractive keratectomy) at (laser keratomyelosis). Ang unang operasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang iwasto ang myopia hanggang sa 6 diopters, astigmatism hanggang 2.5-3 diopters. Ang parehong mga uri ng pagwawasto ng laser ay isinasagawa nang sunud-sunod: una sa isang mata, pagkatapos ay sa isa pa. Ngunit ito ay nangyayari sa loob ng balangkas ng isang operasyon.

Para sa laser correction ng farsightedness at myopia na kumplikado ng astigmatism, ang Lasik ay mas madalas na ginagamit. Ito ay dahil ang PRK ay nangangailangan ng mahabang (hanggang 10 araw) na oras ng pagpapagaling. Ang bawat uri ng operasyon ay may mga kalamangan at kahinaan nito, ngunit gayon pa man Ang Lasik ay isang mas promising na direksyon, kaya ang pamamaraang ito ay madalas na ginustong.

Photorefractive keratectomy

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam. Ginagamot ng doktor ang talukap ng mata at pilikmata na may antiseptiko. Minsan ang karagdagang antibiotic ay inilalagay upang maiwasan ang impeksyon. Ang mata ay naayos gamit ang isang eyelid speculum at hugasan ng solusyon ng asin.

Sa unang yugto, inaalis ng doktor ang epithelium. Nagagawa niya ito sa surgically, mechanically at laser. Pagkatapos nito, nagsisimula ang proseso ng pagsingaw ng kornea. Ito ay isinasagawa lamang sa isang laser.

Ang pamamaraan ay limitado ng kinakailangang natitirang kapal ng kornea. Upang maisagawa ang mga function nito, dapat itong hindi bababa sa 200-300 microns (0.2-0.3 mm). Para sa pagtukoy pinakamainam na hugis cornea at, nang naaayon, ang antas ng pagsingaw nito, ang mga kumplikadong kalkulasyon ay isinasagawa gamit ang espesyal programa ng Computer. Ang hugis ng eyeball, ang kakayahan ng lens na tumanggap, at visual acuity ay isinasaalang-alang.

Sa ilang mga kaso, posible na tanggihan ang pagtanggal ng epithelium. Kung gayon ang mga operasyon ay mas mabilis at mas mababa ang panganib ng mga komplikasyon. Sa Russia, ang pag-install ay ginagamit para dito Produksyong domestiko"Profile-500".

Laser intrastromal keratomyelosis

Ang mga paghahanda ay katulad ng para sa PRK. Ang kornea ay minarkahan ng ligtas na tinta. Ang isang metal na singsing ay inilalagay sa ibabaw ng mata, na dagdag na sinisiguro ito sa isang posisyon.

Ang operasyon ay nagaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa tatlong yugto. Sa una ang surgeon ay lumilikha ng isang flap mula sa kornea. Tinatanggal niya ang mababaw na layer, iniiwan itong nakadikit sa pinagbabatayan na tissue, gamit ang isang microkeratome instrument—espesyal na ginawang modelo para sa microsurgery ng mata.

laser vision correction: progreso ng operasyon

Tinatanggal ng doktor ang labis na likido. Sa ikalawang yugto tinupi niya pabalik ang flap at pinapasingaw ng laser ang kornea. Ang buong proseso ay tumatagal ng mas mababa sa isang minuto. Sa panahong ito, ang flap ay natatakpan din ng isang sterile swab. Sa ikatlong yugto ang pinaghiwalay na piraso ay inilalagay sa lugar nito, ayon sa mga naunang inilapat na marka. Pagkatapos banlawan ang mata ng sterile na tubig, pinapakinis ng doktor ang flap. Walang kinakailangang tahiin; ang cut-off na piraso ay naayos nang mag-isa dahil sa negatibong presyon sa loob ng kornea.

Ang posibilidad ng pagsasagawa ng isang operasyon ay higit na tinutukoy anatomikal na istraktura mata ng pasyente. Upang maipatupad ito, kinakailangan na ang kornea ng mata ay may sapat na sukat. Ang flap ay dapat na may kapal na hindi bababa sa 150 microns. Ang malalalim na layer ng cornea na natitira pagkatapos ng evaporation ay hindi bababa sa 250 microns.

Video: kung paano ginagawa ang laser vision correction

Postoperative period, impormasyon ng pasyente

Sa unang araw pagkatapos ng laser correction, ang mga sumusunod na reaksyon ay normal:

  • Sakit sa inoperahang mata. Sa Lasik, ito ay kadalasang hindi gaanong mahalaga at parang isang dayuhang bagay na nakukuha sa ilalim ng takipmata.
  • Hindi komportable kapag tumitingin sa liwanag.
  • Napunit.

Ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng antibiotics at corticosteroids upang maiwasan ang pag-unlad ng nakakahawang o hindi nakakahawang pamamaga. Upang maiwasan ang pagtaas presyon ng intraocular Maaaring magreseta ng mga beta blocker.

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda ang pasyente na:

  • Maging sa isang madilim na silid. Ang liwanag ay maaaring magdulot ng pananakit at pananakit sa mata. Ito ay hindi kinakailangang inisin ang kornea, na pumipigil sa pagpapagaling nito.
  • Iwasang hawakan ang mata, lalo na sa unang araw. Mahalaga! Ang pasyente ay maaaring makaramdam na parang may isang butil na nakuha sa ilalim ng kanyang talukap; hindi na kailangang subukang alisin ito! Kung ang kakulangan sa ginhawa ay napakalubha, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Kung walang dahilan para mag-alala, maaari siyang magreseta ng mga gamot na nakakapagpapahina ng pakiramdam.
  • Pagtanggi sa shower at paglalaba. Napakahalaga na ang iyong mga mata ay hindi malantad sa anumang mga ahente ng kemikal na maaaring nasa sabon o shampoo. Kahit tubig minsan meron Negatibong impluwensya sa inoperahang mata.
  • Pag-iwas sa alak hanggang sa matapos ang kurso mga gamot. Ang mga antibiotics ay hindi tugma sa alkohol. Pinapalala din nito ang maraming iba pang mga gamot.

Sa mga unang ilang linggo, ipinapayong:

  1. Itigil ang paninigarilyo at pagbisita sa mga maruming lugar. Ang usok ay may masamang epekto sa kornea, nagiging sanhi ng pagkatuyo nito, at nakakapinsala sa nutrisyon at suplay ng dugo nito. Dahil dito, maaari itong gumaling nang mas mabagal.
  2. Huwag makisali sa mga sports na maaaring makaapekto sa mga mata - paglangoy, pakikipagbuno, atbp. Ang mga pinsala sa kornea sa panahon ng paggaling ay lubhang hindi kanais-nais at maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.
  3. Iwasan ang pagkapagod sa mata. Mahalagang huwag gumugol ng maraming oras sa computer, pagbabasa ng libro o panonood ng TV. Dapat mo ring iwasan ang pagmamaneho sa gabi.
  4. Iwasan maliwanag na ilaw, magsuot ng salaming pang-araw.
  5. Huwag gumamit ng mga pampaganda para sa mga eyelid at eyelashes.
  6. Huwag magsuot ng contact lens sa loob ng 1-2 linggo.

Mga panganib at kahihinatnan ng operasyon

Paghiwalayin nang maaga at huli mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang mga una ay karaniwang lumilitaw sa loob ng ilang araw. Kabilang dito ang:

  • Hindi nakakapagpagaling na pagguho ng corneal. Ang paggamot nito ay medyo kumplikado at nangangailangan ng konsultasyon sa mga espesyalista. makitid na profile. Kasama sa mga karaniwang therapy ang paggamit ng corneal collagen coatings, pagwawasto ng contact paningin (paggamit ng malambot na lente).
  • Nabawasan ang kapal ng epithelial layer, ang progresibong pagkawasak nito. Sinamahan ito ng pamamaga at pag-unlad ng mga pagguho.
  • Keratitis (pamamaga ng mata). Maaari itong maging nakakahawa o hindi nakakahawa sa kalikasan. Ang keratitis ay nagpapakita ng sarili sa pamumula ng mata, pananakit, at pangangati.
  • Mga opacity sa mga evaporation zone ng cornea. Maaari silang mangyari nang higit pa mamaya panahon ng rehabilitasyon. Ang kanilang dahilan ay labis na pagsingaw ng corneal tissue. Ang komplikasyon, bilang panuntunan, ay tumutugon nang maayos sa paggamot sa paggamit ng resorption therapy. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na gumamit ng paulit-ulit na operasyon.

Ang kabuuang rate ng mga pangmatagalang komplikasyon sa Lasik ay 1-5%, na may PRK - 2-5%. Sa mga huling yugto, ang mga sumusunod na negatibong kahihinatnan ng pagwawasto ng laser ay maaaring maging maliwanag:

Pagpapanumbalik ng paningin

Para sa pangwakas na pagpapasiya ng tagumpay o kabiguan ng operasyon, pati na rin para sa pagpapapanatag ng mga resulta nito, ang isang medyo mahabang panahon ay karaniwang dapat lumipas. Panahon ng pagbawi maaaring tumagal ng hanggang 3 buwan. Pagkatapos lamang ng pag-expire nito ay maaaring gumawa ng isang konklusyon tungkol sa pagiging epektibo ng paggamot, pati na rin ang kasunod na mga hakbang sa pagwawasto.

Nag-iiba ang mga resulta depende sa uri ng operasyon, pinagbabatayan na sakit, at antas ng kapansanan sa paningin. Pinakamahusay na resulta posible na may pagwawasto para sa mga paunang yugto mga paglabag.

Para sa myopia

Ang pinaka-predictable na operasyon ay Lasik. Pinapayagan nito sa 80% ng mga kaso na makamit ang pagwawasto na may katumpakan na 0.5 diopters. Sa kalahati ng mga kaso, sa mga pasyente na may bahagyang mahinang paningin sa malayo, ang paningin ay ganap na naibalik (acuity value - 1.0). Sa 90% ng mga kaso ito ay bumubuti sa 0.5 o mas mataas.

Sa kaso ng matinding myopia (higit sa 10 diopters), sa 10% ng mga kaso ay maaaring kailanganin muling operasyon. Sa kasong ito ito ay tinatawag na karagdagang pagwawasto. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang naputol na flap ay itinaas at ang karagdagang pagsingaw ng bahagi ng kornea ay isinasagawa. Ang mga naturang operasyon ay isinasagawa 3 at/o 6 na buwan pagkatapos ng unang pamamaraan.

Medyo mahirap magbigay ng eksaktong data tungkol sa PRK vision correction. Katamtaman Ang visual acuity ay 0.8. Ang katumpakan ng operasyon ay hindi masyadong mataas. Ang diagnosis ng undercorrection o overcorrection ay ginagawa sa 22% ng mga kaso. Ang kapansanan sa paningin ay nangyayari sa 9.7% ng mga pasyente. Sa 12% ng mga kaso ang resulta ay hindi nagpapatatag. Ang malaking bentahe ng paggamit ng PRK kumpara sa Lasik ay ang mababang panganib ng keratoconus pagkatapos ng operasyon.

Para sa farsightedness

Sa kasong ito, ang pagpapanumbalik ng paningin, kahit na sa pamamaraang Lasik, ay hindi sumusunod sa gayong optimistikong senaryo. Tanging sa 80% ng mga kaso posible na makamit ang isang visual acuity score na 0.5 o mas mataas. Sa ikatlong bahagi lamang ng mga pasyente ang mga function ng mata ay ganap na naibalik. Ang katumpakan ng operasyon sa paggamot ng farsightedness ay naghihirap din: 60% lamang ng mga pasyente ang may paglihis mula sa nakaplanong halaga ng repraksyon na mas mababa sa 0.5 diopters.

Ang PRK ay ginagamit upang gamutin ang farsightedness lamang kung ang pamamaraang Lasik ay kontraindikado. Ang mga resulta ng naturang pagwawasto ay medyo hindi matatag, na nangangahulugan na ang medyo malubhang regression ay posible sa paglipas ng mga taon. Sa mahinang antas farsightedness ito ay kasiya-siya lamang sa 60-80% ng mga kaso, at may matinding paglabag– sa 40% lamang ng mga kaso.

Para sa astigmatism

Sa sakit na ito, ang parehong mga pamamaraan ay nagpapakita ng kanilang sarili halos magkapareho. Ang pananaliksik mula 2013 ay nai-publish sa Ophthalmology Portal. Ayon sa mga resulta ng mga obserbasyon, "Walang nakitang makabuluhang pagkakaiba sa istatistika sa pagiging epektibo [index ng efficacy = 0.76 (± 0.32) para sa PRK kumpara sa 0.74 (± 0.19) para sa LASIK (P = 0.82)], kaligtasan [index ng kaligtasan = 1 .10 (± 0.26) para sa PRK vs. 1.01 (±0.17) para sa LASIK (P = 0.121)] o predictability [nakamit: astigmatism<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang rate ng tagumpay ng mga operasyon ay hindi masyadong mataas - 74-76%. At din ang pagpapabuti sa paningin kapag gumagamit ng pamamaraang Lasik ay bahagyang mas mataas kaysa sa PRK.

Ang halaga ng laser vision correction, operasyon sa ilalim ng sapilitang medikal na patakaran sa seguro

Ang tanong ng posibilidad ng libreng pagwawasto ng paningin ay medyo kontrobersyal. Ang mga kompanya ng seguro ay may posibilidad na uriin ang mga naturang operasyon bilang kosmetiko, na, ayon sa batas, ay binabayaran ng mga pasyente mismo.

Mayroong impormasyon tungkol sa posibilidad na makatanggap ng naturang tulong para sa mga tauhan ng militar at kanilang mga kamag-anak sa mga ospital ng militar. Kaya, sa website ng Military Medical Academy na pinangalanan. CM. Ang lungsod ng Kirov ng St. Petersburg ay nagpahiwatig: "Ang Academy ay nagbibigay ng inpatient at outpatient na paggamot sa mga tauhan ng militar at kanilang mga pamilya, pati na rin ang mga mamamayan na may sapilitang medikal na insurance o boluntaryong mga patakaran sa segurong pangkalusugan mula sa mga kumpanya na pumasok sa isang kasunduan sa Military Medical Academy. Kung walang patakaran, ang VMA ay nagbibigay ng mga serbisyo sa populasyon nang may bayad.” Kasama sa listahan ng mga medikal na pamamaraan na ibinigay ang " laser correction ng visual acuity“. Marahil, sa pangkalahatang pagsasanay, ang mga naturang operasyon ay isinasagawa nang walang bayad kung mayroong isang kasunduan sa isang partikular na ospital sa rehiyon ng serbisyo/paninirahan ng militar at ang mga teknikal na kakayahan ng institusyong medikal.

Ang karamihan sa mga operasyon sa pagwawasto ng laser vision ay isinasagawa sa isang bayad na batayan. Gayunpaman, ang mga nagtatrabahong mamamayan ay maaaring magbalik ng bawas sa buwis na 13% sa pamamagitan ng pagsulat ng aplikasyon. Gayundin, maraming mga kumpanya ang nagbibigay ng mga diskwento sa kanilang mga regular na customer at ilang mga social group - mga pensiyonado, mga taong may kapansanan, mga mag-aaral.

Ang gastos ay depende sa uri ng operasyon, klinika at rehiyon. Sa karaniwan, ang PRK sa Moscow ay nagkakahalaga ng 15,000 rubles. Ang Lasik, depende sa pagbabago ng pamamaraan, ay mula 20,000 hanggang 35,000 rubles. Ang mga presyo ay para sa pagwawasto ng paningin sa isang mata.

Mga klinika sa Moscow at St. Petersburg

Ang pinakasikat at kilalang mga medikal na sentro sa dalawang pinakamalaking lungsod ng Russia ay:

Ang gagawin o hindi ang pagwawasto ng paningin ay isang tanong na dapat magpasya muna ang pasyente para sa kanyang sarili. Ang operasyong ito ay hindi itinuturing na kailangan o mahalaga. Gayunpaman, ang karamihan ng mga pasyente na sumailalim sa laser correction ay nag-uulat ng malaking pagpapabuti sa kanilang kalidad ng buhay at kanilang kagalingan.

Video: LASIK laser vision correction – pagsusuri ng pasyente

Video: pagwawasto ng laser vision - pag-unlad ng operasyon

Bago ang aktibong pagpapasikat ng mga contact lens noong 1950s, ang mga salamin ay ang tanging paraan upang maitama ang myopia, hyperopia at astigmatism sa loob ng pitong siglo. Sa kabutihang palad, ang oras na ito ay lumipas, at ngayon ang isang ophthalmic surgeon ay may isang malaking bilang ng mga paraan upang iwasto ang visual impairment. Ang excimer laser ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga naturang operasyon dahil sa bilis, kawalan ng sakit at pagiging epektibo ng mga operasyon na ginagawa ngayon sa tulong nito.

Ang excimer laser vision correction gamit ang laser keratomileusis technology () at photorefractive keratectomy (PRK) ay gumagamit ng laser energy upang baguhin ang curvature ng cornea - ang front wall ng mata, ang pangunahing papel nito ay ang pagsasagawa at pagtutok ng liwanag sa retina, na nagreresulta sa pagbuo ng isang imahe ng nakapalibot na mga bagay.

Mga indikasyon para sa pagwawasto ng laser vision

Ang laser vision correction ay tumutulong sa mga pasyente na may mga sumusunod na repraktibo na error:

    Myopia o mahinang paningin sa malayo. Ang mga taong may ganitong patolohiya ay nakakakita ng malapit na mga bagay, habang ang mga bagay na matatagpuan sa malayo ay hindi malinaw na nakikita. Ito ay dahil sa malaking haba ng eyeball o ang kurbada ng kornea. Ang mga liwanag na sinag ay na-refracted sa paraang nakatutok sila sa harap ng retina. Nagdudulot ito ng visual na kakulangan sa ginhawa.

    Hypermetropia o farsightedness. Sa kasong ito, dahil sa hindi sapat na haba ng eyeball o ang hindi regular na kurbada ng kornea, ang mga sinag ng liwanag ay mahinang na-refracted, at ang pokus ng imahe ay nasa likod ng retina. Nakikita ng isang tao ang mga bagay na matatagpuan sa malayo, ngunit ang mga problema ay lumitaw sa mga kalapit na bagay.

    Astigmatism ay isang kapansanan sa paningin dahil sa hindi regular na hugis ng kornea ng mata. Lumilitaw ang ilang mga focus point, at ang larawan sa harap ng iyong mga mata ay nagiging malabo.

    Isang kumbinasyon ng ilang uri ng mga repraktibo na error.

Ang laser vision correction ay hindi angkop para sa mga taong may presbyopia o "farsightedness na nauugnay sa edad." Ang kundisyong ito ay nabubuo sa mga taong higit sa 40-45 taong gulang at itinatama sa pamamagitan ng bifocal o progresibong salamin, pagpapalit ng repraktibo na lens. Ang mga pagbabago sa paningin ay hindi nauugnay sa haba ng eyeball o sa hugis ng cornea. Nagkakaroon ng mga karamdaman bilang resulta ng pagkawala ng elasticity ng lens at kakayahang tumanggap at tumuon sa mga kalapit na bagay.

Ang isang pasyente na nagnanais na sumailalim sa laser vision correction ay dapat bigyang-pansin ang mga sumusunod na pamantayan:

    Myopia sa pagitan ng -0.5 at -14.0 diopters. Ang isang tagapagpahiwatig ng higit sa 14.0 diopters ay isang indikasyon para sa pagpapalit ng refractive lens.

    Astigmatism< 5,0 диоптрий.

    Hypermetropia< +6,0 диоптрий.

    Walang mga kontraindiksyon, ang paglalarawan kung saan tatalakayin sa susunod na seksyon ng artikulo.

    Ang pagnanais ng pasyente na itama ang paningin at alisin ang mga salamin at contact lens o ang kawalan ng kakayahang magsuot ng mga ito.

Ang mga indikasyon at contraindications para sa pagwawasto ng laser ay isinasaalang-alang nang paisa-isa sa bawat kaso. Gayunpaman, mayroon ding mga pangkalahatang probisyon tungkol sa mga sitwasyon kung ang mga epekto sa kornea ay pansamantala o permanenteng kontraindikado:

    Ang edad ng pasyente ay wala pang 18 taong gulang para sa myopia at hypermetropia at wala pang 21 taong gulang para sa astigmatism. Ang ganitong mga paghihigpit sa edad ay nauugnay sa imposibilidad ng pagsasagawa ng pagwawasto habang ang eyeball ay patuloy na lumalaki.

    Kakulangan ng matatag na repraksyon sa loob ng isang taon. Nangangahulugan ito na walang mga pagbabago sa pagkakabit ng mga salamin o contact lens sa nakaraang taon. Minsan ang panahong ito ay maaaring paikliin sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot.

    Mga sakit ng visual organ tulad ng keratoconus, herpetic keratitis, iba pang mga sakit o peklat sa kornea, glaucoma, cataracts, retinal disease.

    " Manipis na kornea." Ang kapal ng corneal na mas mababa sa 500 microns ay isang kontraindikasyon sa laser correction.

    Ang ilang mga sistematikong sakit ay systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), isang tendensiyang bumuo ng keloid scars, at malubhang diabetic retinopathy.

    Ang pagbubuntis at pagpapasuso ay pansamantalang kontraindikasyon.

Ang bawat pasyente na nagpasyang sumailalim sa pagwawasto ng paningin at angkop para sa pamamaraang ito ayon sa lahat ng pamantayang medikal ay dapat sumailalim sa paghahanda at pagsusuri bago ang operasyon.

Ang mga sumusunod na hakbang sa diagnostic ay may kaugnayan:

    Pachymetry o pagsukat ng kapal ng corneal. Ang tagapagpahiwatig na ito ay napakahalaga. Kung ang kornea ay masyadong manipis sa panahon ng operasyon, ang hindi sapat na pagwawasto o pag-unlad ng malubhang komplikasyon ay maaaring mangyari.

    Ang keratotopography, o isang tumpak na mapa ng ibabaw ng corneal, ay kinakailangan upang matukoy ang iba pang mga sakit (hal., keratoconus) na kontraindikado o maaaring makabuluhang lumala ang mga resulta ng operasyon.

    Pagsukat ng laki ng pupil sa dilim at sa liwanag.

    Ang mga repraktibo na error ay sinusuri bago at pagkatapos ng pagpapalawak ng gamot ng mga mag-aaral. Nakakatulong ito na matiyak na stable ang mga kaguluhan.

    Isinasagawa ang pagsusuri para sa glaucoma, katarata at maingat na pagsusuri sa fundus at peripheral na bahagi ng retina.

Kung ang pasyente ay nagsusuot ng matigas o malambot na contact lens, hinihiling sa kanya na ihinto ang paggamit ng mga ito ilang araw bago ang pagsusuri at bago ang operasyon. Maaaring baguhin ng mga lente ang kondisyon ng ibabaw ng corneal at masira ang mga resulta ng pagsusuri. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at hindi nangangailangan ng anumang iba pang espesyal na paghahanda.

Mga uri ng operasyon

Sa nakalipas na 25 taon, ang refractive microsurgery ay nakakita ng makabuluhang pagpapabuti sa mga teknolohiya, consumable at instrumento. Halimbawa, ang isang operasyon tulad ng radikal na keratotomy ay halos makasaysayang kahalagahan. Ang karamihan ng mga interbensyon ay isinasagawa gamit ang mga sistema ng laser. Tingnan natin ang mga pangunahing uri ng pagwawasto ng laser.

Photorefractive keratectomy (PRK)

Ang operasyong ito ay ang unang matagumpay na pagtatangka na alisin (ablate) ang tissue nang direkta mula sa ibabaw ng eyeball upang baguhin ang curvature ng cornea. Unang isinagawa noong 1980s, ang operasyon ay hindi nawala ang kaugnayan nito ngayon. May mga pag-aaral na nagpapatunay na ang kaligtasan at pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay maihahambing sa iba pang mga pamamaraan ng pagwawasto ng laser.

Sa panahon ng PRK, ang manipis na layer ng ibabaw ng mga cell (corneal epithelium) ay tinanggal nang mekanikal, kemikal o gamit ang isang laser. Ang mataas na enerhiya na mga sinag pagkatapos ay nakakaapekto sa corneal stroma, na nagiging sanhi ng pagbabago sa curvature nito. Ito ay kung paano nagbabago ang repraksyon ng inoperahang mata. Sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon, ang pagbabagong-buhay ng ibabaw ng corneal epithelium ay nangyayari, dahil ang mga epithelial cell ay may posibilidad na patuloy na hatiin, na nagpapanibago sa ibabaw ng kornea. Ang pagpipiliang PRK ay may kaugnayan para sa mga pasyente na may manipis na mga kornea na hindi angkop para sa iba pang mga interbensyon.

Ang PRK ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan sa isang dalubhasang klinika ng ophthalmology. Ginagamit ang local anesthesia at ang pamamaraan ay hindi nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa mga pasyente.

Laser intrastromal keratomileusis (LASIK)

Ang LASIK procedure ay isang mas modernong paraan ng pagwawasto ng mga repraktibo na error. Ang natatanging tampok nito ay ang pagbuo ng isang tinatawag na corneal flap. Iyon ay, ang epithelial layer ay hindi inalis, tulad ng sa kaso ng PRK, ngunit ito ay nahiwa lamang at hinila sa isang tabi sa anyo ng isang "takip". Ang isang espesyal na microkeratome instrument ay ginagamit upang lumikha ng flap. Posibleng gumamit ng femtosecond laser para sa mga layuning ito. Sa ganitong paraan, nakakamit ang access sa corneal stroma.

Pagkatapos, gamit ang excimer laser, inaalis ng espesyalista ang bahagi ng stroma upang baguhin ang hugis ng kornea. Ang flap na kinuha sa gilid ay ibinalik sa lugar nito, pagkatapos ay nangyayari ang unti-unting paggaling. Ang bentahe ng LASIK kumpara sa PRK ay ang kumpletong kawalan ng kakulangan sa ginhawa kaagad pagkatapos ng operasyon, pati na rin ang pagpapanumbalik ng paningin sa mas maikling panahon (ang mga unang resulta ay makikita sa loob ng 24 na oras).

Postoperative period, impormasyon ng pasyente

Ang tagumpay ng anumang operasyon ay nakasalalay hindi lamang sa mga manipulasyon ng siruhano, kundi pati na rin sa pag-uugali ng pasyente sa postoperative period, pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon at pag-iingat.

Kaagad pagkatapos makumpleto ang pamamaraan, hihilingin sa iyo ng siruhano na manatili sa klinika para sa isang maikling pagmamasid. Pagkatapos ng maikling pahinga maaari kang umuwi. Pag-isipan nang maaga kung sino ang maaaring sumundo sa iyo, o tumawag ng taxi. Ang isang nasusunog na pandamdam, pangangati o katamtamang sakit ay hindi dapat maging sanhi ng pag-aalala - ang mga naturang pagpapakita ay normal sa unang araw ng postoperative. Upang maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon at para sa mga layuning anti-namumula, ang espesyalista ay nagrereseta ng mga antibiotic at lokal na glucocorticosteroids.

Ano ang iba pang mga tuntunin ng pag-uugali ang dapat mong tandaan:

    Ipinagbabawal ang pagmamaneho hanggang sa maibalik ang iyong paningin sa kinakailangang antas. Maaari lamang itong matukoy ng isang espesyalista pagkatapos ng susunod na pagsusuri. Hindi ipinapayong magmaneho nang walang pahintulot ng isang ophthalmologist.

    Protektahan ang iyong mga mata. Sa unang 24 na oras, gumamit ng proteksiyon na bendahe. Sa hinaharap, iwasan ang mga direktang traumatikong impluwensya, huwag kumamot o kuskusin ang iyong mga mata.

    Sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan at paghuhugas sa banyo, siguraduhin na ang shampoo at iba pang mga detergent ay hindi nakapasok sa iyong mga mata.

    Ang pampaganda ng mata ay maaaring ilapat nang hindi mas maaga kaysa sa isang linggo pagkatapos ng operasyon.

    Iwasan ang mabigat na ehersisyo at sports sa loob ng dalawang linggo.

    Ang swimming pool at sauna ay dapat ding ipagpaliban ng 1-2 linggo.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang tuntunin sa itaas, tanungin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga indibidwal na katangian.

Mga panganib at kahihinatnan ng operasyon

Milyun-milyong tao ang sumasailalim sa laser vision correction surgery bawat taon. At kahit na ang karamihan sa mga naturang manipulasyon ay nagaganap nang walang mga komplikasyon, gayunpaman, ang interbensyong ito sa operasyon ay may ilang mga panganib ng mga komplikasyon. Palaging sinasabi ng siruhano sa pasyente ang tungkol sa kanila sa bisperas ng operasyon, pagkatapos nito ay pumirma ang huli sa isang form ng pahintulot na may kaalaman.

Mga posibleng komplikasyon ng laser vision correction:

    Ang pansamantalang discomfort at visual disturbances ay kadalasang nalulutas habang gumagaling ang postoperative na sugat.

    Dry eye syndrome. Ang operasyon ay humahantong sa pansamantalang pagbaba sa produksyon ng luha. Nagdudulot ito ng kakulangan sa ginhawa at maaaring makapinsala sa paningin. Bilang isang patakaran, nag-level out sila sa loob ng unang buwan. Sa panahong ito, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga patak sa mata na may natural na kapalit ng luha.

    Pagkasira ng night vision, glare, halo effect at double vision. Ang ganitong mga salungat na reaksyon ay malulutas sa kanilang sarili sa loob ng ilang linggo.

    Ang astigmatism ay nangyayari kapag ang corneal tissue ay hindi pantay na tinanggal. Posible ang karagdagang surgical correction o konserbatibong paggamot.

    Mga nakakahawang komplikasyon.

    Ang pagkasira ng paningin para sa ilang kadahilanan, kabilang ang labis na pagwawasto o undercorrection.

Pagpapanumbalik ng paningin

Ang laser vision correction ay kadalasang nagsasangkot ng isang antas ng pagbabago sa katalinuhan na ang mga pasyente ay nag-abandona sa dati nang ginamit na baso at contact lens. Ang pagkakataong makamit ang 100% visual acuity ay lubos na tunay salamat sa mga modernong teknolohiya ng repraktibo na operasyon.

Ang pagpapanumbalik ng paningin ay nangyayari habang ang flap ay gumagaling sa panahon ng LASIK o ang epithelium ay muling nabubuo sa panahon ng PRK na operasyon. Ang resulta ay depende rin sa pinagbabatayan ng sakit. Ang pinakamahalagang resulta ay sa mga pasyente na may mababang myopia. Sa matinding myopia, pati na rin ang kumbinasyon nito o farsightedness na may astigmatism, hindi gaanong mahuhulaan ang resulta.

Ang halaga ng laser vision correction, operasyon sa ilalim ng sapilitang medikal na patakaran sa seguro

Serbisyo presyo
code Pangalan
20.06 Laser vision correction (para sa isang mata)
2006001 LASIK/Super LASIK para sa myopia at hypermetropia 26500
2006002 LASIK/Super LASIK para sa myopia at hypermetropia na may astigmatism 28500
2006003 32500
2006004 LASIK Super Vision 36000
2006005 Karagdagang pagwawasto pagkatapos ng mga operasyon na isinagawa sa ibang mga klinika 38000
2006006 17500
2006007 LASIK/Super LASIK, propesor, MD. 44000
2006008 Operation Super-Lasik (promosyon, para sa parehong mga mata) 32000
2006010 Laser vision correction (promosyon, para sa parehong mga mata) 35000
2006011 LASIK/Super LASIK para sa halo-halong astigmatism 35000

Ang isyu ng libreng laser vision correction ay madalas na isinasaalang-alang ng mga organisasyon ng seguro na hindi pabor sa pasyente. Inuri ng mga tagaseguro ang mga operasyong ito bilang pagwawasto ng mga depekto sa kosmetiko. At ang mga pasyente ay nagsasagawa ng ganitong uri ng interbensyon sa kanilang sariling gastos.

Ang karamihan sa mga klinika ng ophthalmology ay nagsasagawa ng laser correction sa isang bayad na batayan. Ang presyo para sa naturang serbisyo ay nakasalalay sa klinika, kagamitan at mga espesyalista na gumaganap nito. Ang halaga ng pagwawasto ng laser vision ay mula 25,000 hanggang 35,000 rubles bawat mata. Ang mga nagtatrabaho na kategorya ng mga pasyente, pagkatapos magsulat ng isang paunang aplikasyon, ay maaaring magbalik ng bawas sa buwis na 13%.

Mga klinika sa Moscow at St. Petersburg

Ang pinaka-kagalang-galang na mga klinika sa ophthalmological ay matatagpuan sa mga lungsod na ito. Kapag pumipili ng isang klinika kung saan plano mong magsagawa ng laser vision correction surgery, dapat mong bigyang-pansin hindi lamang at hindi gaanong sa gastos ng operasyon. Ang pangunahing pamantayan para sa pagpili ng tamang klinika ay ang teknikal na kagamitan ng klinika, ang pagkakaroon ng modernong kagamitan at mga consumable, ang awtoridad ng klinika, ang mga kwalipikasyon at karanasan ng repraktibong siruhano.

Ang laser vision correction ay isang mainam na pagkakataon para sa mga pasyenteng may myopia, farsightedness at astigmatism na itama ang kanilang paningin, at, dahil dito, makabuluhang mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay. Ang desisyon na sumailalim sa operasyon ay pangunahing ginawa ng pasyente. Ngunit ang mga nagpasya na gumawa ng ganoong hakbang ay nasiyahan sa mga resulta na nakuha.

Video: PRK laser vision correction

Kung gaano kahusay ang nakikita ng isang tao ay depende sa hugis ng kornea. Ang kornea ay ang transparent na layer ng eyeball na sumasakop sa iris, pupil, at harap ng mata. Ang mga taong nearsighted ay may cornea na masyadong bilog, habang ang mga taong malalapit ay may flat cornea. Kapag ang isang tao ay na-diagnose na may astigmatism, nangangahulugan ito na mayroon silang irregularly shaped cornea. Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ng refractive surgery na maaaring itama ang mga depekto na ito.

Hanggang kamakailan lamang, ang mga baso at contact lens ang tanging paraan ng pagwawasto ng mahinang paningin. Maraming dahilan ang pagkasira nito: ang iba ay mahilig magbasa ng marami, ang iba ay matagal sa harap ng TV, gumagamit ng iba't ibang gadget, at ang iba ay nagmana ng mahinang paningin. Itinuturing ng mga propesyonal na atleta, mga opisyal na nagpapatupad ng batas at mga kasangkot sa mga aktibidad na may mataas na pagganap ang buhay na walang mga contact at salamin bilang isang regalo na dapat ay ibinigay nila sa kanilang sarili taon na ang nakakaraan.

Parami nang parami ang mga tao na pumipili ng laser vision correction upang gamutin ang katamtaman hanggang sa malubhang repraktibo na mga error. Ang bilang ng mataas na resulta ng operasyon ay 96%. Pagkatapos ng laser surgery, inalis ng mga tao ang pangangailangang magsuot ng salamin o gumamit ng contact lens. Sa mga nagdaang taon, ang paggamot ng mga sakit sa mata na may laser radiation ay gumawa ng makabuluhang pag-unlad.

Ang laser vision correction ay ang terminong ibinigay sa mga surgical procedure na idinisenyo upang itama ang ilang partikular na problema sa paningin tulad ng nearsightedness, farsightedness at astigmatism. Sa panahon ng mga pamamaraang ito, ginagamit ito upang baguhin ang hugis ng kornea, na tumutulong na mapabuti ang kalinawan ng paningin. Pagkatapos ng pamamaraan, karamihan sa mga pasyente ay makakapagmaneho ng kotse, magbasa ng mga libro, manood ng TV o gawin ang kanilang mga paboritong aktibidad nang walang salamin o contact lens.

Ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang malaking bilang ng mga pamamaraan sa pagwawasto ng paningin bawat taon, gamit ang pinaka-advanced na mga diskarte at teknolohiya na magagamit ngayon. Maaari mong malaman kung paano gumagana ang laser vision correction sa aming artikulo. Ito ay tinalakay sa ibaba.

Paghahanda para sa pamamaraan

Bago ang laser vision correction, ang mga pasyente ay sumasailalim sa isang masusing pagsusuri na may komprehensibong pagsusuri sa mata. Ang paghahanda na ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga kontraindikasyon sa repraktibo na operasyon. Batay sa pagsusuri, tinutukoy ng doktor kung aling laser vision correction ang angkop para sa isang partikular na pasyente. Kinakailangan din na magsagawa ng ilang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, at fluorography. Sa panahon ng konsultasyon sa isang ophthalmologist, maaari kang makakuha ng karagdagang impormasyon, mga sagot sa mga tanong, at matutunan din kung paano gumagana ang laser vision correction. Dapat tandaan na bago ang operasyon dapat mong ihinto ang paggamit ng contact lens sa loob ng 2-4 na linggo.

Pag-uuri

Ngayon, ang mga sumusunod na pamamaraan ng laser surgery ay umiiral:

1. PRK.

2. "Lasik" (LASIK).

3. Femto LASIK.

4. "Super LASIK" (Super LASIK).

5. Epi LASIK.

6. "LASEK"

Paraan ng PRK

Ang Photorefractive keratectomy (PRK) ay isang excimer laser procedure para sa vision correction sa mga pasyenteng may manipis na corneas. Ito ay isang alternatibo sa operasyon na isinagawa gamit ang teknolohiyang Lasik.

Ang mga indikasyon para sa pamamaraan ay:


Mayroon ding mga kontraindiksyon sa operasyon ng pagwawasto ng laser vision gamit ang pamamaraan ng PRK, kasama nila ang:

  • edad sa ilalim ng 18 taon;
  • ang pagkakaroon ng mga sakit sa mata, halimbawa, Keratoconus, glaucoma, cataracts, nagpapaalab na sakit;
  • panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
  • progresibong diabetes mellitus at iba pang mga sakit sa somatic;
  • mga karamdaman sa pag-iisip;
  • mga sakit sa oncological.

Paano gumagana ang laser vision correction gamit ang PRK technology? Sa kasong ito, isang laser lamang ang ginagamit upang maisagawa ang operasyon. Hindi na kailangang gumamit ng scalpel, karayom ​​o anumang iba pang bagay na tumutusok o naggupit.

Paraan ng Lasik

Ang Lasik Laser Vision correction (laser keratomileusis) ay ang pinakabagong paraan ng laser eye surgery. Ang pamamaraan ay isa sa mga pinaka-rebolusyonaryong paggamot sa pangangalaga sa paningin sa mga dekada. Sa paraan ng pagwawasto ng laser na ito, ang repraktibo na kapangyarihan ay nadagdagan. Ginagawa nitong mas madali para sa mga mata na tumuon sa mga bagay na malapit o malayo.

Ang Lasik ay isa sa pinakasikat at abot-kayang operasyon. Ang resulta ng pamamaraan ay isang pagpapabuti sa visual acuity sa mga pasyente na dumaranas ng myopia, farsightedness o astigmatism.

Ang mga sumusunod na contraindications ay umiiral para sa pagwawasto ng laser gamit ang pamamaraang Lasik:

1. Edad. Ang operasyon ay isinasagawa sa mga pasyenteng higit sa 18 taong gulang.

2. Paghina ng visual acuity sa nakaraang taon.

3. Mga sakit sa mata, tulad ng glaucoma o katarata.

4. Mga operasyon para sa retinal detachment.

5. Pagnipis ng kornea.

6. Pagbubuntis at pagpapasuso.

Paano isinasagawa ang pagwawasto ng paningin ng Lasik? Ang ophthalmologist ay naghihiwalay sa corneal flap gamit ang isang scalpel. Susunod, ang isang tiyak na halaga ng corneal tissue ay aalisin, pagkatapos ang flap ay ibabalik sa lugar nito.

Paraan ng Femto Lasik

Paano gumagana ang laser correction gamit ang teknolohiya? Upang lumikha ng corneal flap, isang kumbinasyon ng dalawang laser ang ginagamit nang sabay-sabay. lumilikha ng proteksiyon na flap ng corneal, at ang excimer laser ay nagbibigay-daan sa iyo upang itama ang parehong makabuluhan at maliit na mga depekto sa repraktibo. Kaya, ang visual acuity ay nagpapabuti.

Paraan ng Super Lasik

Ang pamamaraang ito ng laser vision correction ay batay din sa teknolohiya ng Lasik. Ang pagkakaiba ay ang paggamit ng mas modernong kagamitan.

Paraan ng Epi Lasik

Paano gumagana ang laser vision correction gamit ang Epi Lasik method? Ang pamamaraang ito ay isa ring uri ng Lasik laser surgery. Ito ay partikular na idinisenyo para sa mga pasyente na may mga problema sa corneal. Ang ganitong mga problema, sa partikular na pagnipis ng kornea, ay nangyayari sa mga taong gumamit ng contact lens sa loob ng mahabang panahon. Sa panahon ng pagwawasto ng laser gamit ang Epi Lasik na pamamaraan, ang mga espesyal na kagamitan ay ginagamit upang paghiwalayin ang isang manipis na flap - isang epikeratome.

Paraan ng Lasek

Paano isinasagawa ang laser vision correction surgery gamit ang Lasek method? Gumagamit ang teknolohiyang ito ng kumbinasyon ng mga pamamaraan ng Lasik at PRK. Tulad ng photorefractive keratectomy, ang Lasek ay isang magandang alternatibo para sa mga taong may mas manipis na corneal tissue o mga pasyente na dati nang naoperahan ng Lasik. Pagkatapos ng pagwawasto ng paningin, ang pagpapagaling at pagbawi ay mas matagal kaysa sa iba pang mga pamamaraan ng laser surgery.

Paraan ng ngiti

Ang teknolohiya ng ngiti ay ang pinakabago, pinakamahal at ligtas. Paano isinasagawa ang pagwawasto ng laser vision? Hindi na kailangang lumikha ng isang corneal flap sa panahon ng pamamaraan. Isang laser lamang ang kinakailangan upang gumana. Ang pagbawi at rehabilitasyon pagkatapos ng pagwawasto ng paningin gamit ang pamamaraang "Smile" ay mas mabilis.

Mga indikasyon para sa operasyon

Bilang isang patakaran, ang mga pangunahing indikasyon para sa microsurgery ng mata ay ang mga sumusunod na sakit:

  • Myopia. Nangyayari kapag ang kornea ay nagiging masyadong hubog. Ang tampok na ito ay nagiging sanhi ng mga light ray upang tumutok sa harap ng retina, na nagiging sanhi ng paglabo ng mga bagay sa malayong distansya.
  • Ang malayong paningin ay nangyayari kapag ang kornea ay masyadong flat na may kaugnayan sa haba ng mata. Sa kasong ito, ang liwanag ay nakatutok sa isang punto sa likod ng retina, na nagreresulta sa malabo malapit sa paningin.
  • Ang astigmatism ay nangyayari kapag ang cornea ay hugis tulad ng isang football, ibig sabihin ito ay mas hubog sa isang direksyon kaysa sa isa. Nakatuon ang liwanag sa iba't ibang punto sa mata, na nagreresulta sa malabong paningin, doble o baluktot na mga bagay.

Anuman ang dahilan para sa pagwawasto ng laser vision, mahalagang piliin ang tamang teknolohiya upang maisagawa ang pamamaraan. Maraming mga pag-aaral ang nagpapakita na ang mga resulta ng operasyon ay nakasalalay din sa karanasan ng siruhano.

Paano gumagana ang Lasik o PRK laser vision correction? Ang prinsipyo ng lahat ng uri ng laser eye surgery ay simple: gamit ang mga mikroskopikong punto ng pinong laser light, ang kornea ay muling hinuhubog, na nagpapahintulot sa mga papasok na liwanag na sinag na tumpak na nakatutok sa retina, na nagbibigay sa pasyente ng bagong buhay na walang salamin.

Paano isinasagawa ang laser vision correction surgery? Ang mga sumusunod na yugto ng repraktibo na operasyon ay nakikilala.

  1. Ang pamamaraan ay gumagamit ng isang espesyal na pampamanhid sa anyo ng mga patak ng mata, kaya walang sakit.
  2. Ang isang speculum ay inilalagay sa pagitan ng mga talukap ng mata. Ito ay kinakailangan upang panatilihing bukas ang mata. Pagkatapos ay inilalagay ang isang espesyal na singsing upang iangat at ituwid ang kornea. Hinaharangan din nito ang aktibidad ng motor ng eyeball. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng bahagyang presyon mula sa mga aparatong ito. Matapos mai-install ang singsing at hanggang sa ito ay maalis, karaniwang walang nakikita ang isang tao.
  3. Susunod, ang isang corneal flap ay nilikha gamit ang isang scalpel, laser o automated na kagamitan, depende sa teknolohiya ng operasyon. Ang flap ay nakataas at nakatiklop pabalik.
  4. Ang isang excimer laser, na na-program gamit ang mga natatanging sukat ng mata ng pasyente, ay nakaposisyon sa gitnang bahagi ng mata. Sinusuri ng surgeon na ang laser ay nakaposisyon nang tama.
  5. Ang pasyente ay tumitingin sa isang espesyal na spot light, na tinatawag na fixation o target light, habang ang excimer laser ay nag-aalis ng corneal tissue.
  6. Pagkatapos ay ibabalik ng siruhano ang flap sa orihinal nitong posisyon at pinapakinis ang mga gilid. Ang corneal flap ay dumidikit sa pinagbabatayan ng corneal tissue sa loob ng dalawa hanggang limang minuto. Walang kinakailangang tahiin.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga.

Panahon ng pagbawi

Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang mga pasyente ay kadalasang nakakaranas ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Maaari ka ring makaranas ng malabong paningin at tumaas na sensitivity sa liwanag sa loob ng ilang araw. Upang maalis ang mga sintomas, ang mga espesyal na patak ng mata ay inireseta. Dapat silang gamitin sa loob ng ilang araw. Karaniwang bumabalik ang functional vision sa loob ng 24 na oras.

Ang mga resulta ng paggamot ay makikita pagkatapos lamang ng ilang linggo. Gayunpaman, karamihan sa mga pasyente ay napansin ang isang makabuluhang pagpapabuti sa paningin sa loob ng mga unang araw.

Sa ilang mga kaso, maaaring tumagal ng tatlo hanggang anim na buwan pagkatapos ng operasyon para bumuti ang paningin, maging ganap na matatag, at malutas ang mga side effect.

Habang tumatagal ang postoperative period, kailangang iwasan ang ilang mga aktibidad na maaaring makagambala sa proseso ng pagpapagaling. Halimbawa, paglangoy.

Paano isinasagawa ang pagwawasto ng laser vision? Mga pagsusuri

Milyun-milyong tao na sumailalim sa laser surgery ay napansin na ang kanilang visual acuity, at kasama nito ang kanilang kalidad ng buhay, ay makabuluhang bumuti. Tumatagal ng humigit-kumulang 5 minuto upang maitama ang paningin ng isang mata. Ang paghahanda ay tumatagal ng mas maraming oras nang direkta sa operating room mismo. Para sa pag-alis ng sakit, ginagamit lamang ang mga patak ng lokal na anesthesia. Literal sa loob ng 30 minuto ang isang tao ay maaaring tumingin sa mundo sa isang bagong paraan.

Kung sasailalim sa laser vision correction, dapat magpasya ang lahat para sa kanilang sarili. Ang ilang mga tao ay hindi nakakakita ng anumang abala sa paggamit ng salamin o contact lens.

Mga kakaiba

Ang laser eye surgery ay makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay. Dahil sa visual acuity, umaasa ang mga tao sa patuloy na paggamit ng salamin o contact lens. Tulad ng anumang operasyon, ang pagwawasto ng laser ay may positibo at negatibong aspeto. Ang mga malubhang komplikasyon sa panahon o pagkatapos ng mga pamamaraan ng pagpapabuti ng paningin ay napakabihirang. Marami sa mga panganib na nauugnay sa laser surgery ay maaaring mabawasan o maalis sa pamamagitan ng maingat na pagpili ng pasyente pati na rin ang preoperative testing gamit ang pinakabagong mga diagnostic na teknolohiya.

Minsan, maaaring kailanganin ang paulit-ulit na operasyon upang makamit ang ninanais na pagwawasto ng paningin. Ang mga ganitong kaso ay nangyayari na may mataas na antas ng myopia, farsightedness o astigmatism. Karaniwan, ang gayong pangitain sa simula ay nangangailangan ng mas masinsinang pagwawasto. Humigit-kumulang 10.5% ng mga pasyente ang nangangailangan ng karagdagang paggamot.

Maaaring kabilang sa mga potensyal na panganib at komplikasyon ang:

  • impeksyon;
  • pamamaga;
  • malabong paningin;
  • malabo o malabo na paningin;
  • nabawasan ang paningin sa gabi;
  • mga gasgas, pagkatuyo at iba pang sintomas ng isang kondisyon na tinatawag na "dry eye";
  • liwanag na nakasisilaw, kumikislap;
  • photosensitivity;
  • kakulangan sa ginhawa o sakit;
  • maliliit na pasa sa puti ng mata.

Ang mga bentahe ng laser vision correction ay walang alinlangan na kasama ang pagtaas ng visual acuity at pinabuting kalidad ng buhay. Ang resulta ng pamamaraan ay depende sa kalikasan at lawak ng mga paglabag, gayundin sa kalidad ng gawaing isinagawa ng siruhano. Ang karamihan sa mga pasyente ay lubos na nasisiyahan sa mga resulta ng operasyon. Pagkatapos ng laser surgery, maaari silang gumawa ng iba't ibang aktibidad nang hindi umaasa sa corrective lens o salamin.

Ang resulta ng laser correction ng mga depekto sa paningin ay itinuturing na isang permanenteng epekto. Gayunpaman, maaaring magbago ang kalinawan ng larawan sa edad habang tumatanda ka. Maaaring magresulta ito sa pangangailangan para sa salamin, contact lens, o karagdagang mga pamamaraan sa pagwawasto ng paningin sa hinaharap.

Sa tulong ng pangitain, ang isang tao ay tumatanggap ng 90% ng impormasyon tungkol sa mundo sa paligid niya. Kung lumalala ang paningin, ang mga kakayahan ng tao ay makabuluhang nabawasan. Ayon sa mga doktor, sa modernong mundo, isang katlo lamang ng populasyon ang may isang daang porsyento na paningin. Sa kabutihang palad, maraming mga paraan ng pagwawasto ng paningin sa medisina: lahat ng uri ng pagsasanay, baso, lente, ngunit ang pinaka-makabagong ay laser correction. Anong mga modernong pamamaraan ng laser vision correction ang umiiral na dapat malaman ng lahat.

Mga uri ng mga pathology ng paningin

Mayroong maraming iba't ibang mga depekto sa paningin.

Ang pinakasikat sa kanila:

  1. Hypermetropia o farsightedness. Ang isang taong may ganitong problema sa paningin ay nahihirapang makilala ang malalapit na bagay. Ang mga imahe ng mga bagay sa natitirang tirahan ay nabuo sa likod ng retina. Ang mga taong may farsightedness ay kadalasang dumaranas ng pananakit ng ulo, pagtaas ng visual fatigue, at nasusunog na mga mata. Sa mas advanced na mga yugto ng sakit na ito, ang isang tao ay nakakakita ng malabo hindi lamang mga bagay na malapit, kundi pati na rin ang mga matatagpuan sa malayo.
  2. Sa myopia o myopia, nakikita ng pasyente ang malalayong bagay na malabo, dahil ang imahe ay nabuo sa harap ng retina. Ang problemang ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong nagtatrabaho sa maliliit na bagay sa isang maikling distansya mula sa kanilang mga mata. Ang pinagmulan ng patolohiya na ito ay maaaring isang computer o mga libro. Problema rin ito ng mga nagtatrabaho sa industriya ng pananamit, alahas at relo.
  3. Astigmatism. Ang mga taong may ganitong patolohiya sa paningin ay nakakakita ng mga bagay na malabo dahil sa congenital deformation ng cornea o kristal. Ang sakit na ito ay kadalasang nangyayari kasabay ng farsightedness o myopia at maaaring maging sanhi ng strabismus kung hindi isinasagawa ang pagwawasto.
  4. Ang presbyopia (hypermetropia na nauugnay sa edad) ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong mahigit sa 50 taong gulang. Ang mga bagay na nasa malapit ay nagiging malabo, ngunit pagkatapos ay nananatiling pareho ang paningin gaya ng dati. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit na ito ay ang pagkawala ng flexibility ng kristal at pagpapahina ng mga kalamnan na kumokontrol dito.

Mga progresibong teknolohiya para sa pagwawasto ng paningin

Ang modernong gamot ay may higit sa dalawampung pamamaraan para sa pagwawasto ng anumang mga paglihis, maliban sa mga pagbabagong nauugnay sa edad. Ngunit ang pinaka hindi nakakapinsala, makabago at epektibo ngayon ay excimer laser vision correction (ordinaryong laser correction). Tingnan natin ang ilang uri ng pagwawasto ng paningin gamit ang laser nang mas detalyado.


Ang paraan ng interbensyon sa kirurhiko ay nakasalalay sa mga personal na katangian ng mata: ang dami ng baluktot at kapal ng kornea, gayundin sa uri ng paglihis ng paningin at ang mga indibidwal na katangian ng tao. Ang malayong paningin, nearsightedness at astigmatism ay naitama gamit ang teknolohiya ng laser.

Ang teknolohiya para sa pagwawasto ng presbyopia ay patuloy na pinapabuti; ngayon, ang pamamaraang ito ay may ilang mga disadvantages at maaaring hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente.

Iba't ibang pamamaraan

Ngayon, ang modernong gamot ay nakikilala ang ilang mga advanced na pamamaraan.

Unang ginamit noong 89 ng XX siglo. Ang teknolohiyang ito ay tila tradisyonal para sa lahat ng pinakamodernong kaalaman. Gamit ang isang espesyal na talim ng pagputol - isang microkeratome, isang seksyon ng itaas na layer ng kornea ay tinanggal.

Ang pamamaraan na ito ay may isang bilang ng mga pakinabang: ang operasyon ay nagaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam, sa anyo ng mga patak, at medyo mabilis, mga 20 minuto bawat mata.

Medyo mabilis din ang rehabilitasyon. Hindi na kailangan para sa ospital. Ang pamamaraan na ito ay makakatulong sa mga pasyente na may nearsightedness hanggang sa 15 diopters (diopters), farsightedness 6 diopters at astigmatism 6 diopters.


Epi-Lasik (Epi-lasik)

Ang epithelial laser keratomileusis ay unang ginamit noong 2003. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kapag ang kapal ng kornea ay masyadong maliit at hindi posible na magsagawa ng ordinaryong laser correction.

Sa pamamaraang ito, ang epithelial layer ay nababalatan gamit ang isang espesyal na epikeratome na walang cutting blade. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon at kawalan ng sakit ay maihahambing sa teknolohiyang LASIK.

Ang pamamaraang ito ay makakatulong sa mga dumaranas ng myopia hanggang 10 diopters, farsightedness hanggang 6 diopters, astigmatism hanggang 4 diopters.

Ang personal na pagwawasto ng laser ay ang pinaka-high-tech na paraan upang itama ang pinsala sa paningin. Gamit ang isang device na nagha-highlight sa lahat, ang mata ay ini-scan. Susunod, ang malibog na ibabaw ay ginagamot sa isang laser.

Ang gawain ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na idinisenyong modelo ng mata. Mga kalamangan: mabilis na rehabilitasyon, lokal na kawalan ng pakiramdam, mabilis na operasyon, ngunit sa parehong oras ay nagiging matalas ang paningin. Ngunit ang pamamaraang ito ay napakamahal, na isang makabuluhang kawalan.

Kinakailangan para sa mga taong may myopia hanggang 15 diopters, farsightedness 6 diopters at astigmatism 6 diopters. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay magiging napaka-epektibo kung mayroong mga espesyal na pathologies sa mata.


Femto-Lasik (Femto-Lasik)

Ang pinaka-makabagong bersyon ng Lasik. Bahagi ng panlabas na layer ng malibog na ibabaw na may femtosecond laser sa halip na may cutting blade (microkeratome).

Mga kalamangan: walang pinsala, ang mga panganib ay nabawasan. Mga disadvantage: mataas na gastos sa operasyon. Makakatulong ito sa mga pasyente na may myopia hanggang 15 diopters, farsightedness hanggang 6 diopters at astigmatism hanggang 6 diopters.

Ang paraan ng personal na pagpili ng mga parameter ng cornea ng mata ay katulad ng Super Lasik, ngunit ang pamamaraang ito ay gumagamit ng teknolohiyang Femto-Lasik, iyon ay, ang operasyon ay isinasagawa lamang sa isang laser.

Ang laser vision correction ay ginagawa lamang sa mga taong lampas sa edad na 18, sa kondisyon na ang kanilang paningin ay hindi nagbago sa buong taon.


Ngiti

Ang Femtosecond keratomileusis gamit ang Smile method ay may ilang pagkakaiba sa mga pamamaraan ng Lasik at Femto-Lasik, na ang pinaka-halata ay ang laki ng seksyon. Sa panahon ng operasyon, ang isang microscopic incision ay ginawa sa hugis ng isang ngiti, pagkatapos ay ang laser beam ay nakatutok sa isang mahigpit na itinalagang lalim ng kornea.

Lumilitaw doon ang mga maliliit na bula, na humahantong sa pagbuo, pagkatapos nito ay tinanggal. Ang mga pagsusuri mula sa mga pasyente ay nagsasabi na ito ang pinaka hindi nakakapinsalang paraan ng pagwawasto ng laser, na nangyayari nang walang labis na sakit. Sinasabi ng mga doktor na ngayon ito ang pinakamahusay na paraan ng pagwawasto ng laser.

Mga kalamangan: mabilis na pagbawi pagkatapos ng operasyon (1-2 araw), ang pamamaraang ito ay ganap na walang sakit, ay may isang maliit na bilang ng mga contraindications. Cons: medyo mataas na gastos.

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagkilos sa panlabas na circumference ng sungayan na ibabaw, sa gayon ang pagtaas ng repraksyon ng gitnang bahagi nito. Gamit ang diskarteng ito, ang presbyopia hanggang 6 na diopters ay naitama.


PRK (Photorefractive keratectomy)

Ang unang operasyon gamit ang PRK ay isinagawa sa Berlin noong 1985. Ang proseso ng photorefractive keratectomy ay isang non-contact effect ng isang excimer laser beam sa mga layer ng cornea nang hindi naaapektuhan ang mga panloob na istruktura ng mata.

Ang lumang pamamaraan na ito ay may mas maraming disadvantages kaysa sa mga pakinabang. Una, ang pamamaraang ito ay hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente, ngunit para lamang sa mga taong may myopia hanggang 6 na diopters, astigmatism hanggang 3 diopters, farsightedness hanggang 3 diopters.

Pangalawa, medyo mahaba ang rehabilitasyon, hanggang 4 na linggo. Kailangan mong pag-isipang mabuti kung ito ay nagkakahalaga ng pagwawasto ng paningin gamit ang pamamaraang ito.

Patnubay ng pasyente bago ang pamamaraan


Bago gumawa ng anumang mga pagsasaayos, dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na hakbang:

  1. Hindi ka dapat magsuot ng contact lens 10-12 araw bago ang pamamaraan.
  2. 3 araw bago at 7 araw pagkatapos ng operasyon, kailangang iwasan ang pag-inom ng alak.
  3. Hindi inirerekomenda na magmaneho ng sasakyan sa panahon ng operasyon.
  4. Dapat mong iwasan ang anumang mga pampaganda sa araw ng pamamaraan.
  5. Upang makumpleto ang operasyon, kakailanganin mo: isang dokumentong nagpapatunay sa iyong pagkakakilanlan, pati na rin ang mga resulta ng pagsusuri para sa HIV, hepatitis B at C.
  6. Bilang bahagi ng pamamaraan ng pagwawasto, inirerekumenda na magkaroon ng salaming pang-araw sa iyo.
  7. Dapat kang magsuot ng cotton na damit para sa operasyon. Dapat itong magkaroon ng malawak na neckline.

Pagkatapos ng operasyon kailangan mong:

  1. Mahigpit na sundin ang lahat ng mga pamamaraan at mga rekomendasyon ng doktor.
  2. Sa unang linggo, ang lugar ng mata ay dapat hugasan lamang ng pinakuluang tubig, gamit ang cotton pad, sa direksyon mula sa panloob na sulok ng mata hanggang sa panlabas.
  3. Sa buwan pagkatapos ng operasyon, ipinagbabawal na bisitahin ang mga open water body, swimming pool, bathhouse at sauna.
  4. Dapat mong iwasan ang aktibong pahinga at pisikal na aktibidad sa loob ng ilang oras.
  5. Sa paglipas ng 14 na araw, inirerekumenda na bawasan ang pagkarga sa mga mata; ang oras na ginugol sa pagtatrabaho sa isang PC, panonood ng TV at pagbabasa ng mga libro ay hindi dapat lumampas sa 1-2 oras sa isang araw, kung gayon ang pagkarga sa mga mata ay dapat na unti-unti. nadagdagan.
  6. Dapat mo ring iwasan ang malayuang paglalakbay sa mga unang buwan pagkatapos ng pagwawasto, dahil ang mga pagbabago sa mga kondisyon ng klima ay makakaapekto sa iyong paningin.
  7. Hindi mo dapat ipalagay ang pagbubuntis sa loob ng anim na buwan.
  8. Para sa isang taon pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda na iwasan ang sunbathing at magsuot ng salaming pang-araw sa maaliwalas na panahon.

Ngayon, mayroong higit sa 20 mga pamamaraan para sa pagwawasto ng myopia, farsightedness at astigmatism. Gayunpaman, kinikilala ng mga ophthalmologist sa buong mundo ang excimer laser vision correction method bilang ang pinaka-epektibo.

Ang ganitong mga operasyon ay isinasagawa gamit ang pinaka-moderno at advanced na mga teknolohiyang LASIK (LASIK) at EPI-LASIK, na nagpapanatili ng layer-by-layer na istraktura ng kornea, hindi nag-iiwan ng mga seams at nagbibigay-daan sa iyo upang walang sakit na makakuha ng mahusay na paningin sa mismong susunod na araw pagkatapos ng operasyon. Ang pagwawasto ay maaaring isagawa sa isang araw sa parehong mga mata. Kung ipinahiwatig, maaaring isagawa ang pagwawasto gamit ang tradisyonal na teknolohiya ng PRK.

PRK

1) Ang mga anesthetic na patak ay inilalagay sa mga mata ng pasyente (hindi ginagamit ang anesthesia). Matapos magkabisa ang anesthesia, ang mga talukap ng mata ay binubuksan gamit ang isang eyelid expander. Ang pasyente ay hinihiling na tumingin sa isang may ilaw na tuldok sa aparato upang isentro ang posisyon ng mata. Kung kinakailangan, ang mata ay naayos na may vacuum ring. Ang mga marka ay inilalapat sa kornea.

2) Ang epithelium ay tinanggal mula sa lugar na maaapektuhan ng laser radiation gamit ang isang laser o surgical instrument.

3) Gamit ang isang excimer laser, isang bagong ibabaw ng kornea ay nabuo; ang pag-unlad ng laser correction ay kinokontrol ng isang ophthalmologist. Matapos makumpleto, ang kornea ay hugasan ng isang espesyal na solusyon, pagkatapos ay ang mga anti-namumula na patak at mga antibiotics ay inilalagay. Ang isang bendahe ay inilalagay sa mata upang maprotektahan ito mula sa mga panlabas na impluwensya.

Kapag nagsasagawa ng pagwawasto ng paningin gamit ang PRK technique, binabago ng laser ang mga panlabas na layer ng cornea. Bilang isang resulta, ang ibabaw na layer - ang epithelium at ang lamad ng Bowman kung saan ito matatagpuan - ay nasira, na nag-iiwan ng bukas na ibabaw ng sugat, na pagkatapos ay unti-unting natatakpan ng epithelium. Ang proseso ng pagbawi ay tumatagal ng 3-4 na araw, na sinamahan ng hindi kasiya-siyang sensasyon; ginagamit ang mga contact lens upang mapawi ang sakit.

Lasik

1) Ang unang yugto ay ganap na tumutugma sa pamamaraan ng PRK

2) Gamit ang isang microkeratome (espesyal na instrumento), ang itaas na layer ng kornea ay pinaghihiwalay, ito ay itinaas at nakatiklop pabalik. Pagkatapos ay magsisimula ang pagkilos ng laser ng excimer laser, na bumubuo ng isang bagong hugis ng kornea.

Matapos makumpleto ang paggamot sa laser, ang kornea ay hugasan ng isang espesyal na solusyon. Ang ibabaw na layer ay nahuhulog sa lugar at nagsisilbing isang uri ng "natural na bendahe". Dahil sa mga katangian ng avascular layer na ito ng tissue, ito ay maayos na naayos pagkatapos lamang ng ilang minuto, kaya walang mga tahi ang kinakailangan. Ang pasyente ay binibigyan ng anti-inflammatory drops at antibiotics.

Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng pagbawi ay minimal. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng ilang oras ang isang tao ay nakakakuha na ng kakayahang makakita ng mas mahusay kaysa bago ang pagwawasto ng paningin. Sa wakas ay naibalik ang paningin sa loob ng 3-5 araw, depende sa mga indibidwal na katangian ng mata.

EPI-LASIK

Ang EPI-LASIK ay ang pinakamodernong paraan ng pagwawasto ng paningin, pinapanatili ang lahat ng mga pakinabang ng pamamaraang Lasik - mabilis na pagpapanumbalik ng paningin na may kaunting sakit. Ang EPI-LASIK ay isang superficial corneal sculpting procedure kasama ng PRK at Lasik.

Ang EPI-LASIK ay itinuturing na pinakaangkop na pamamaraan para sa mga pasyente na may mababang antas ng myopia, manipis na kornea, at sa lahat ng kaso kung saan ang pagbuo ng isang epithelial flap ay maaaring magdulot ng ilang partikular na problema.

Ang pagkakalantad sa laser sa panahon ng operasyon ay ginagawa sa ibabaw ng kornea pagkatapos alisin ang epithelium (ito ang pagkakatulad nito sa PRK at LASIK). Ang ophthalmic surgeon ay hindi gumagamit ng microkeratome na may talim, ngunit gumagamit ng isang espesyal na epikeratome upang delaminate at paghiwalayin ang epithelial flap. Sa pamamagitan ng pagpapanatili ng viability ng epithelial flap, ang proseso ng pagpapagaling ay mas mahusay, na ginagawang mas mahusay ang pakiramdam ng mga pasyente kaysa pagkatapos ng mga pamamaraan ng PRK at LASIK. Gayundin, ang pamamaraang Epi-LASIK ay hindi gumagamit ng solusyon sa alkohol, ito ang pagkakaiba nito sa operasyon ng LASIK, at higit sa 80% ng mga epithelial cell ay nananatiling mabubuhay. Matapos maibalik ang epithelial flap sa lugar nito, ang mga cell na ito ay ipinamamahagi sa buong kornea, na lumilikha ng isang napaka-makinis na ibabaw at isang kanais-nais na kapaligiran para sa karagdagang pagpapanumbalik ng mga epithelial cells.

  • Ngayon, ang mga medikal na sentro at klinika sa 45 bansa ay gumagamit ng mga pamamaraan ng laser;
  • sa nakalipas na 10 taon, humigit-kumulang 5 milyong vision correction ang isinagawa sa buong mundo gamit ang Lasik technique;
  • sa USA at Japan, ang pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng paningin gamit ang laser vision correction ay matagal nang lumampas sa mga dalubhasang klinika, ang maliliit na laser correction center ay makikita sa mga teritoryo ng malalaking shopping at entertainment complex, sa tabi ng mga dental at cosmetology office at beauty salon;
  • Ang gobyerno ng US, bilang bahagi ng pambansang programa para sa pagpapabuti ng sandatahang lakas, ay nagbabayad para sa laser vision correction para sa mga tauhan ng militar sa lahat ng ranggo at sangay ng militar sa loob ng ilang taon.

Contraindications

Edad na wala pang 18 at higit sa 45 taon. Ito ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng mga pisyolohikal na kadahilanan: bago ang edad na 18, ang eyeball, at ang buong katawan ng tao, ay hindi pa ganap na nabuo, at ang paningin ay maaaring magbago;

Panahon ng pagbubuntis at paggagatas;

Diabetes mellitus, rayuma, sakit sa thyroid at ilang iba pang sakit;

Ilang uri ng sakit sa mata (corneal dystrophy o degeneration, glaucoma, iridocyclitis, atbp.)

Ang pangwakas na desisyon sa posibilidad ng pagwawasto ng laser vision ay ginawa ng doktor pagkatapos ng diagnosis.

Mga diagnostic

Ang anumang uri ng laser vision correction ay nagsisimula sa isang komprehensibong diagnosis ng paningin, kung saan sinusuri ang visual acuity, ang uri at antas ng visual impairment ay natutukoy, ang intraocular pressure, curvature, kapal at topograpiya ng kornea ay sinusukat. Ang lahat ng ito at iba pang mga tagapagpahiwatig ay ginagawang posible upang masuri ang mga sakit sa corneal, na maaaring contraindications para sa LKZ.

Bago ang diagnosis, hindi ka dapat magsuot ng contact lens: malambot - 7 araw, mahirap - 14 na araw.

Ilang maling akala

1. Masakit.

Ang laser vision correction ay isang epektibo at walang sakit na paraan ng pagwawasto ng paningin. Napagtagumpayan ng mga modernong teknolohiya ang "harang sa sakit" at ginagawang posible na isagawa ang pamamaraan ng pagwawasto ng laser sa ilalim ng lokal na drip anesthesia, na mas madaling pinahihintulutan ng mga pasyente sa lahat ng edad. Bilang karagdagan, hindi ito naglalagay ng stress sa puso, mga daluyan ng dugo at iba pang mga organo.

2. Matagal bago mabawi ang paningin.

Ang paningin ng pasyente ay nagsisimulang bumuti sa loob ng 1.5-2 na oras pagkatapos ng pagwawasto, at sa loob ng isang linggo ang lahat ng mga proseso ng visual function ay na-normalize.

3. Lalong lalala ang paningin.

Tulad ng ipinapakita ng data ng pagsasanay sa mundo, ang posibilidad ng mga side effect pagkatapos ng laser correction ay nababawasan sa ikasampu ng isang porsyento, salamat sa isang masusing diagnostic na pagsusuri bago ang pagwawasto at ang pagiging perpekto ng mga modernong laser system.

4. Sa paglipas ng panahon, ang resulta ng laser correction ay lalala.

Ang pagwawasto ng laser ay ginagamit sa malawakang pagsasanay mula noong 1985. Ang mga pangmatagalang obserbasyon ng mga pasyente ay nagpakita na ang pagwawasto ng laser ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga kaguluhan sa mga panloob na istruktura ng mata, dahil ang lalim ng epekto ay mahigpit na limitado. Sa buong panahon ng laser correction, walang mga kaso ng pagkasira o pagkawala ng paningin dahil sa pagkakalantad ng laser.

5. Pagkatapos ng laser vision correction, hindi ka na mabubuhay ng buong buhay.

Ang laser vision correction ay ang tanging paraan upang maibalik ang paningin para sa mga nakakaranas ng maximum na stress: test pilot, rescuer, climber, stuntmen, atleta; pagkatapos ng operasyon ay walang mga paghihigpit sa pisikal at visual na stress.

7. Ang resulta ay hindi ang ipinangako.

Posibleng mahulaan kung ano ang magiging paningin pagkatapos ng laser correction kaagad pagkatapos ng diagnosis. Ang pagwawasto ng laser ay ang tanging paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang hinulaang resulta, na isa sa mga pangunahing bentahe nito kumpara sa iba pang mga pamamaraan.