Adhezivna protetika i njezine značajke. Leptir proteze i važne nijanse protetike pomoću njih

Mikrodentalna protetika je tehnika koja omogućuje spašavanje čak i teško oštećenih zuba. Ideja je ugradnja male proteze od keramike ili kompozitnog materijala. Mikroprostetika je nježna tehnologija koja vam omogućuje da izbjegnete utjecaj na obližnje zdrave jedinice.

Opći opis opreme i potrebe za ugradnjom

Mikroprotetika – najnovija tehnologija u stomatologiji, što vam omogućuje obnavljanje oštećenih redova za žvakanje, u kojima je utjecaj na susjedne zdrave jedinice minimiziran ili potpuno eliminiran.

Postojeći nedostaci ispravljaju se protezama od keramike ili stakloplastike. To su ispune izrađene po individualnim dimenzijama. Ovi elementi odgovaraju karijesnom zubu i bojom i oblikom.

Dimenzije mikroproteze određuje specijalist na temelju količine destrukcije zuba.

Indikacije za mikroprotetiku su:

• oštećenje karijesnih i nekarijesnih zuba;
• potreba za ispravljanjem zuba;
• defekti krunice kod kojih je očuvano 50% tkiva;
• jaka abrazija zuba;
• defekti čeljusti;
• povećana osjetljivost na temperaturne podražaje;
• nezadovoljavajući oblik ili boja krunica;
• čips;
• lagana zakrivljenost zuba;
• veliki razmaci između zuba;
• neprivlačan osmijeh po prirodi.

Bilješka! Uz veliki volumen oštećenja karijesa, mikroprotetika se ne prakticira.

Prednosti ove metode dentalne restauracije su sljedeće:

• dugi vijek trajanja mikroproteza;
• mogućnost vraćanja estetskog izgleda krunica bez ugrožavanja njihove funkcionalnosti;
• korištenje visokokvalitetnih materijala u proizvodnji proteza;
• maksimalna sličnost mikroproteze prirodnim zubima.

Postoji nekoliko vrsta mikroproteza pa je sasvim moguće riješiti problem neestetskog izgleda zuba ili njihovog djelomičnog uništenja.

Sorte

Ovisno o korištenom materijalu, postoji nekoliko vrsta mikroprotetike.

Ljuskice

Furnir

To su tanki jastučići koji se učvršćuju na prednju stranu zuba. Ove mikroproteze skrivaju nedostatke poput manjih zakrivljenosti, tamnih područja, pukotina i pukotina. Ljuskice također omogućuju sigurno izbjeljivanje zubi i zaštitu cakline od utjecaja kave, čaja i cigareta.

Glavna svrha ljuskica je učiniti zube estetski ugodnim. Ove konstrukcije izrađuju se ravno ili neizravan način.

Kod izravne ugradnje, ljuskice se stvaraju tijekom procesa ugradnje. Odabrani materijal nanosi se u slojevima na uništenu stijenku jedinice, a zatim se polira, dajući ploči prirodan oblik.

Indirektne ili tekuće ljuskice pripremaju se prije postavljanja. Najprije stručnjak napravi otisak zuba s nedostatkom, koji se koristi za izradu porculanske ploče.

Prije i poslije ugradnje ljuskica.

U tablici su navedene prednosti i nedostaci mikroprotetike ljuskicama.

Važno! Uz pravilnu njegu usne šupljine životni vijek ljuskica bit će oko 20 godina ako su izrađene od keramike. Kompozitne ljuskice materijal za punjenje trajat će 3-5 godina.

Trošak ugradnje ljuskica u medicinskim ustanovama iznosi od 11 000 rubalja po ljuskici.

Adhezivna mikroprotetika zuba koji nedostaje

Adhezivne mikroproteze

Ova metoda omogućit će vam vraćanje izgubljenog ili oštećenog zuba. U tu svrhu postavlja se struktura. Sa strane ima tanke pločice. Ovi elementi su pričvršćeni na stražnju stranu potpornih elemenata i stoga ostaju nevidljivi.

Metoda je prikladna ako trebate popuniti jedan ili dva prednja zuba koji nedostaju, kao privremena opcija tijekom dvofazne implantacije, ako je potrebno, hitno ispraviti defekt u denticiji.

Takve ploče izrađene su od plastike ili stakloplastike. Potonji materijal je posebno izdržljiv. Osim toga, hipoalergen je, tako da čak i alergičari mogu instalirati takve strukture.

Tehnologija adhezivne mikroprotetike uključuje izradu malih zareza na zubima uz oštećeni, na koje se zatim pričvrsti greda od stakloplastike.

Montaža konstrukcije traje samo jedan posjet.

Očekivani vijek trajanja elemenata od stakloplastike ne prelazi 5 godina.

Cijena strukture je od 13.000 rubalja.

Korištenje kartica

Keramički umetak

Zubni umetak za mikroprotetiku je kopija zubne šupljine koja je izrađena od izdržljivog materijala. Gotovo točno kopira prirodnu šupljinu. Radni materijal može biti keramika, metal ili kompozit. Umjesto materijala za ispune koriste se inleji.

Pomoću ove metode rješavaju se sljedeći problemi:

• neestetski izgled zuba. Trenutno stomatolozi koriste inleje koji se bojom i oblikom ne razlikuju od prirodne krunice;
• kršenje strukture zuba. Kada su umetci instalirani, osoba dobiva priliku u potpunosti žvakati hranu;
• nestabilnost zubnih tkiva. Potrebno ih je ojačati ako se planira daljnja protetika.

Postoje ove vrste:

• Intarzija– jezičak postavljen unutar zuba;
• Pinlay– element koji ima dodatne šupljine za bolju fiksaciju;
• Onlay– element za restauraciju gornjeg dijela krune;
• Prekrivanje– inlay koji obnavlja gotovo cijelu oštećenu krunu.

Mikroprotetika zuba inlejima se izvodi na sljedeći način:

• na unutarnju površinu šupljine nanosi se izolacijska prevlaka;
• uzima se dvoslojni otisak;
• instalirati privremeno punjenje;
• izrađuju model po individualnim mjerama i sam umetak za mikroprotetiku;
• provesti polimerizaciju, poliranje i obradu njegovih površina;
• osiguran materijalima za pričvršćivanje.

Vijek trajanja zubnih inleja ovisi o materijalu od kojeg su izrađeni. Keramičke strukture traju oko 6 godina, zlatne – 10 godina.

Cijena - od 6.500 rubalja za plastične kartice do 15.000 za kombinirane.

Mikroprotetika zuba na klinovima

Mikroprotetika na klinovima

Ova metoda je prikladna ako u denticiji nedostaje jedna ili više krunica. Zatik je posebna šipka čiji je jedan kraj uvrnut u korijen zuba. Drugi kraj instalacije služi za umetanje proteze u nju.

Potrebne su igle ako su dostupne sljedeće indikacije:

• oštećenje zuba više od 50%;
• izraženo slabljenje zubnog pokrova uzrokovano zubnim patologijama ili nepravilnim liječenjem;
• nije potrebna potpora za ugradnju proteze.

Koriste se sljedeće vrste struktura:

• sidro. Izrađuju se od legura raznih metala. Aktivne igle su pričvršćene korijenskog kanala koristeći rezbarije na njima. Pasivni elementi su bez navoja, pa su pričvršćeni na posebne spojeve za pričvršćivanje;
• stakloplastike. Oni su hipoalergeni, pa se igle na temelju njega mogu instalirati u bolesnika s preosjetljivost na metale. Stakloplastika je fleksibilna pa se lako postavlja;
• karbonska vlakna. Takvi elementi izrađeni su od karbonskih vlakana i što je moguće bliže sastavu zubnog tkiva;
• intarzije patrljka. Dizajni se izrađuju prema individualnim mjerama. Oni su potrebni za ozbiljno uništavanje krune;
• parapulpalna. Šipka ove igle sastoji se od metalne legure i presvučena je s gornje strane polimernim materijalom. Parapulpalne igle se ne ugrađuju u šupljinu zuba, njihova je glavna zadaća podupiranje glavne strukture.

Igle se mogu postaviti ako su korijeni dovoljne duljine. Moraju biti duži od duljine krune koja se postavlja.

Instalacija se vrši na sljedeći način:

• korijenski kanal se temeljito čisti;
• šipka elementa je umetnuta u njega;
• izvršiti punjenje;
• zub se protetizira pomoću krunice ili umjetne proteze.

Nakon dovršetka instalacije, stručnjak provodi test pouzdanosti ovog dizajna.

Prednosti:	Negativne strane:
sposobnost vraćanja cjelovitosti tvrdog tkiva čak i uz izražen stupanj uništenja; očuvanje korijena zuba; mogućnost odabira materijala od kojeg je izrađena igla; dugo razdoblje korištenja strukture	opasnost od stanjivanja preostalih stijenki zuba; povećan rizik ubrzano uništavanje zuba i razvoj komplikacija ako su se komplikacije pojavile tijekom ugradnje klina; u budućnosti, element će morati biti izbrisan, struktura će morati biti izbrisana zajedno sa spremljenim korijenima

Vijek trajanja ovih elemenata je do 15 godina. Konačni vijek trajanja ovisi o materijalu. Dakle, strukture od stakloplastike traju oko 5 godina, strukture od furnira - do 20 godina.

Trošak postavljanja jednog elementa je od 9.500 rubalja.

Uklonjiva mikroprotetika

Uklonjiva mikroproteza

Oni su potrebni za popunjavanje praznine nastale nakon karijesa ili gubitka zuba.

Postoje strukture koje se mogu potpuno ili djelomično ukloniti. Prvi tip je pričvršćivanje ortodontske naprave na zubno meso i tvrdo nepce. Strukture su izrađene od legura plastike, silikona i akrila.

Ugradnja djelomično uklonjivih struktura prakticira se za zamjenu jedinica na čeljusnom luku, privremenu zamjenu izgubljenih jedinica i obnavljanje uklonjene skupine krunica na jednoj strani reda.

Indikacije za mobilnu mikroprotetiku su:

• komplikacije uzrokovane parodontnom bolešću ili parodontitisom;
• potpuni gubitak zuba na čeljusnom luku;
• nedostaci u bočnim ili frontalnim područjima;
• odsutnost kutnjaka za žvakanje na jednoj strani čeljusti.

Izgubljeni zubi se obnavljaju na ovaj način:

• prvo se uzimaju otisci čeljusnih lukova;
• iz otisaka se izrađuje proteza;
• ugraditi mikroprotezu.

Razdoblje prilagodbe na nove dizajne traje nekoliko mjeseci.

Vijek trajanja je oko 6 godina.

Trošak - od 10.000 rubalja.

Kontraindikacije

Mikroprotetika nije uvijek prikladna ili prihvatljiva. Kontraindikacije za ovaj postupak su:

• sustavne manifestacije bruksizma;
• rašireni dinamički karijes;
• nemogućnost osiguravanja potpune suhoće površine oštećenih krunica;
• parodontne bolesti;
• malokluzija.

Bilješka! Relativne kontraindikacije za mikroprotetiku su loše stanje usne šupljine zbog nedovoljne higijenske njege, gingivitisa, parodontne bolesti.

U svakoj poseban slučaj Izvedivost mikroprotetike određuje stručnjak.

Rizici i moguće komplikacije

Uklonjiva mikroproteza u ustima

Komplikacije često nastaju kao posljedica nepravilno izvedenog zahvata mikroprotetike.

Najčešće komplikacije uključuju sljedeće:

• razvoj upale koja se širi na desni ispod proteza;
• fizička nelagoda;
• razvoj alergijske reakcije o materijalima od kojih je mikroproteza izrađena;
• pulpitis;
• karijes;
• galvanski sindrom;
• slabljenje strukturnih pričvršćenja.

Kada se ove komplikacije razviju, pacijent pokazuje sljedeće simptome:

• metalni okus u ustima;
• upala žlijezde slinovnice;
• bol u glavi;
• zamračenje metalnih dijelova proteza;
• crvenilo i oticanje sluznice usne šupljine;
• kožni osip;
• suha usta, osjećaj pečenja.

Mikroprotetika zauzima posebno mjesto u modernoj estetskoj stomatologiji. Ova metoda ima značajne razlike i prednosti u odnosu na tradicionalan način izrada i ugradnja proteza.

Ova metoda se koristi kada postoji značajno uništenje zubne cakline. Mikroproteza vraća ne samo estetiku osmijeha, već i funkcije žvakanja.

Postoje dvije vrste mikroproteza i to:

• jezičci;
• preklapanja.

Mikroproteza se izrađuje u posebnim zubotehničkim laboratorijima na temelju otiska. Za izradu mikroproteza koriste se sljedeći materijali:

• keramika;
• metali;
• kompozitni materijali.

Što je postupak mikroprotetike?

Mikroprotetika je proces restauracije zuba bez obzira na stupanj destrukcije. Mikroproteza je individualna plomba, oblikom i bojom što sličnija pravom zubu.

Ovaj dizajn pripada vrsti trajnih proteza, koje se učvršćuju posebnim zubnim cementnim mortom na nekoliko godina. Prosječno trajanje Vijek trajanja mikroproteza je oko 10 godina.

Mikroprotetika, za razliku od drugih sličnih tehnologija, ne nadomješta cijeli zub, već samo njegov dio.

Glavni zadatak ovog dizajna je vratiti prethodni izgled smiješi se nepotpuni oporavak funkcije zuba.

Razlike od ostalih metoda restauracije

Mikroprotetika ima brojne razlike od konvencionalnih stomatoloških metoda protetike:

• zahvaljujući ovoj metodi možete značajno ubrzati proces vraćanja osmijeha bez utjecaja na susjedne zube;
• slojevi i inleji mnogo su trajniji od fotoispuna i uz njihovu pomoć lako možete vratiti izvorni izgled cakline;
• Ova metoda se sve više koristi u području estetske stomatologije za stvaranje savršenog osmijeha.

Kada je dopušteno koristiti ovu metodu?

Glavne indikacije za korištenje mikroprotetike su:

Postoji i niz kontraindikacija, i to:

• nepoštivanje pravila oralne higijene;
• aktivni razvoj karijesnih procesa;
• mala dubina usne šupljine;
• nemogućnost osiguravanja potpune suhoće površine cakline.

Postojeće vrste mikroprotetike

Ovisno o stupnju uništenja, moguće štete korijena, zdravstvenog stanja susjednih zuba, te željama pacijenta liječnik utvrđuje jednu ili više moguće vrste protetika.

Protetika pomoću adhezivne metode

Zahvaljujući adhezivnoj metodi, mostovima je moguće nadomjestiti jedan ili više oštećenih zuba. Ova metoda koristi posebne stakloplastike. Ovaj materijal je vrlo izdržljiv i ima dug vijek trajanja. U laboratoriju se izrađuje proteza koja nedostaje s posebnim izbočinama koje će je držati u ustima. Da bi to učinio, stomatolog pravi male rezove na stijenkama susjednih zuba u koje se umetne mikroproteza. Kao rezultat toga, dobivate pouzdan, udoban i estetski atraktivan dizajn.

S mikroprotetikom od stakloplastike, most se može postaviti u samo jednom posjetu stomatologu.

Korištenje posebnih ljuskica

Ljuskice su posebne tanke pločice koje se pričvršćuju na vani zub Mikroprotetikom ljuskica mogu se ispraviti sljedeći nedostaci:

• promijeniti oblik;
• promijeniti nijansu;
• ukloniti velike praznine;
• sakriti nedostatke osmijeha.

Osim toga, zahvaljujući ljuskicama, možete pouzdano zaštititi caklinu od agresivnih učinaka čaja, kave i cigareta, što će sačuvati normalnu boju cakline.

Primjena specijalnih inleja tijekom zahvata podrazumijeva korištenje specifičnih ispuna od polimernog materijala. Takve plombe imaju dulji vijek trajanja od klasičnih, a mogu i značajno poboljšati svoj izgled.

Korištenje posebnih igala

S uništenom krunicom i očuvanim zdravim korijenom u moderna stomatologija Uobičajeno je koristiti mikroprotetiku pomoću igala. Zatik se ugrađuje u korijen i na njemu se već formira krunica. Ova metoda omogućuje ugradnju mikroproteze bez potrebe za brušenjem susjednih.

U prosjeku, vijek trajanja proteze od stakloplastike je 5 godina, inleji će trajati 10-12 godina, a ljuskice mogu trajati više od 20 godina.

Faze postupka

Postupak vraćanja osmijeha pomoću mikroprotetike provodi se u dvije faze.

1. Priprema. Stomatolog uklanja ostatke prirodnog zuba, čisti ga od karijesa i postavlja privremenu plombu. Nakon toga se nanosi posebna pasta za otisak. Na temelju njega tehničari će izraditi protezu.
2. Ugradnja proteze. Prilikom druge posjete vrši se ugradnja mikroproteze, a zatim namještanje i namještanje.

Vrijeme izrade trajne mikroproteze može trajati 1-2 tjedna.

Prednosti i nedostaci postupka

Glavne prednosti ove metode uključuju:

• nema potrebe utjecati na susjedne zube;
• potpuna obnova izvornog izgleda osmijeha;
• apsolutna sličnost s prirodnim;
• visokokvalitetno uklanjanje pukotina;
• atraktivan izgled, udobnost i jednostavnost korištenja.

Među nedostacima mikroproteza su:

• visoka cijena u usporedbi s tradicionalnim punjenjem;
• ponovite posjete stomatologu do 2-3 sesije.

Koji bi rizici mogli postojati?

Mikroprotetika ne uključuje nikakav utjecaj na živčanih završetaka i u blizini stojeći zubi, stoga ne predstavlja veliki rizik za pacijenta.

Tijekom postupka liječnik mora slijediti pravila antiseptičkog tretmana instrumenata i osobne higijene.

Također je važna opća kvalifikacija stručnjaka i kvaliteta materijala. Pri korištenju nekvalitetnih zubnih spojeva i nepoštivanju protetske tehnologije postoji mogućnost uništenja mikroproteze.

Značajke njege nakon obnove

Nakon ugradnje mikroproteza pacijent će morati unijeti manje promjene u svoju uobičajenu oralnu njegu.

Inleji i ljuskice vrlo su jednostavni za korištenje i mogu se njima čistiti redovita četka i tjesteninu. Ne preporučuje se korištenje abrazivnih pasta i tradicionalne metodečišćenje sodom bikarbonom i vodikovim peroksidom. Ove metode neće posvijetliti protezu, već će samo oštetiti umjetne slojeve.

Izbjeljivanje i profesionalno čišćenje također neće donijeti rezultate, ali može oštetiti mikroproteze. Keramički sastav od kojeg su izrađene proteze ni na koji način ne reagira na kemijsku izloženost sredstvima za izbjeljivanje.

Kako bi se izbjegle daljnje štete, preporuča se napraviti određene promjene u načinu života i prehrani. Problemi sa zubima često su uzrok nedostatka određenih mikroelemenata. Da biste vratili ravnotežu vitamina i minerala, morate redovito konzumirati komplekse vitamina i minerala i uključiti više voća i svježeg povrća u svoju dnevnu prehranu.

Uklonjive mikroproteze

Odvojiva mikroproteza je metoda protetike kod koje se krunica fiksira na susjedne zube pomoću kliješta koje izgledaju kao krila. Ovom metodom možete zamijeniti 1-3 zuba u nizu. Proteza je jednostavna za korištenje. Zbog oblika strukture naziva se "leptir" ili "ptičica".

Pomična proteza može biti izrađena od najlona, ​​akrila ili plastike.

Proces izrade i ugradnje mikroproteze traje oko 2 tjedna i uključuje sljedeće korake:

• liječnik pravi otiske oboljelih i susjednih zuba;
• tehničar izrađuje protezu i njezine dodatke;
• Na drugom pregledu stomatolog ugrađuje i prilagođava protezu.

Indikacije i kontraindikacije za ugradnju

Uklonjive mikroproteze su posebno tražene kod gubitka prednjih sjekutića. Posebno se često koriste privremeno prije mikroprotetike 1-2 zuba.

Kontraindikacije za ugradnju takve proteze su:

• ozbiljne bolesti zuba koje će poslužiti kao potpora strukturi;
• patološka struktura ugriza;
• prisutnost više od dva pokvarena zuba;
• ozbiljno oštećenje karijesa;
• upalni procesi u usnoj šupljini.

Značajke nošenja i njege

U početku, nakon ugradnje proteze, pacijenti mogu osjećati nelagodu. To je zbog navikavanja na protezu i obično prolazi nakon 2-3 tjedna.

Nelagoda se očituje u sljedećim osjećajima:

• osjećaj stranog predmeta u ustima;
• poremećaj izgovora;
• povećana salivacija;
• osjećaj stezanja;
• iritacija desni.

Briga za ove zubne proteze vrlo je jednostavna. Struktura se može lako ukloniti i zamijeniti sami. Nakon jela potrebno je mikroprotezu i usnu šupljinu temeljito isprati vodom. Kao i obično, proteza se mora čistiti 2 puta dnevno četkom i pastom. Prije odlaska u krevet, leptir treba uroniti u posebnu otopinu koja uništava patogenu mikrofloru.

Prednosti i nedostaci mobilnih proteza

Glavne prednosti uklonjivih mikroproteza:

• škare i krunica u potpunosti ponavljaju prirodnu boju cakline;
• nema potrebe za ispravljanjem susjednih zuba;
• može se instalirati ako pacijent ima bolesti desni i parodontne bolesti;
• minimalno vrijeme za vraćanje prethodnog osmijeha;
• proteze su hipoalergene i ne reagiraju s kiselim okolišem usne šupljine;
• niska cijena;
• Jednostavnost korištenja.

Među nedostacima ove tehnologije vrijedi napomenuti:

• ako je nemoguće osigurati pouzdanu fiksaciju pomoću plastičnih zatvarača, koriste se metalne kuke koje ometaju neke pacijente;
• Ne preporuča se instalirati tijekom adolescencije;
• neki dizajni se brzo troše i zahtijevaju dijetu.

Prosječna cijena

Cijena ove usluge razlikuje se u različitim klinikama. Osim toga, trošak može varirati ovisno o sljedećim čimbenicima:

• kvalifikacija stomatologa;
• korišteni materijali;
• stupanj oštećenja;
• broj ugrađenih proteza.

U prosjeku, mikroprotetika košta pacijente od 5 do 20 tisuća rubalja.

Vrijedno je uzeti u obzir da kvaliteta i estetika mikroproteza u potpunosti opravdavaju njihovu cijenu.

Cijena pokretne proteze ovisi o materijalu od kojeg je konstrukcija izrađena i broju zuba koje je potrebno restaurirati. U različitim medicinskim ustanovama cijena može varirati od 3 do 22 tisuće rubalja.

Mišljenja pacijenata

Kod bolesnika nova metoda restauracija je posebno popularna. Mikroprotetika je jedinstveni postupak koji omogućuje potpuno obnavljanje bolesnog zuba ili nadomjestak zuba koji nedostaje. Evo nekoliko recenzija pacijenata koji su bili podvrgnuti protetici:

Prije sam imala dosta kompleksa zbog razmaka između prednjih zuba. Po savjetu stomatologa odlučila sam se za ugradnju ljuskica. Pomoću ovu metodu doktorica je u potpunosti eliminirala moj problem, sada se mogu smiješiti i fotografirati bez srama.

Evgenija, 23 godine

Svojedobno su mi dvije šestice kolabirale, naime stradala im je žvačna površina. Kategorički sam ga odbio instalirati. Zbog toga mi je liječnik predložio da dobijem posebne umetke. Pločica bojom i oblikom u potpunosti odgovara mojoj prirodnoj caklini. Jako mi je drago.

Nikolaj, 48 godina

Prije otprilike godinu dana bio sam na zahvatu mikroprotetike. Bio sam potpuno zadovoljan rezultatom. Nema nelagode, a vraćeni dio osmijeha izgleda potpuno prirodno.

Svetlana, 37 godina

Mislila sam da se moj problem može riješiti samo ugradnjom mosta, ali moja me je liječnica uspjela obradovati rekavši da se može napraviti mikroprotetika. Konačni rezultat je bio jednostavno izvrstan, a što je najvažnije, sam zahvat trajao je svega nekoliko seansi.

Marina, 49 godina

Moderna stomatologija ne stoji mirno i razvija se svake godine. Sljedeći krug razvoja može se nazvati tehnologija mikroprotetike, koja pomaže obnoviti oštećene zube u najkraćem mogućem vremenu i uz minimalne troškove rada, vraćajući izvorni izgled osmijeha.

Ova vrsta zubne restauracije dobra je alternativa standardnoj zubnoj protetici. Mikroprotetika je usmjerena na rekonstrukciju oštećenih žvačnih redova. Utjecaj na susjedne zube je minimalan ili potpuno odsutan.

Danas se koristi nekoliko vrsta mikroprotetike, od kojih je svaka dizajnirana za uklanjanje malih nedostataka.

Prednosti i mane mikrodentalne protetike u stomatologiji - po čemu se razlikuje od stomatološke protetike?

Razmatrani način obnove denticije ima niz pozitivnih aspekata:

• Očuvanje susjednih zuba tijekom restauracije. Često na njih uopće ne utječe ili je utjecaj na njih minimalan.
• Kvalitetna obnova estetike i funkcionalnosti zuba. Bolesnici mogu bez poteškoća žvakati hranu.
• Potpuni identitet proizvedenih odljeva. To čini mikroproteze visokokvalitetnim proizvodima.
• Nemogućnost razlikovanja proteze od običnih zuba po boji.
• Dobra opcija za ispravljanje prednjih zuba.
• Dugi vijek trajanja. Ljuskice mogu trajati 20 i više godina, zubni inleji mogu trajati oko 11 godina, no mostove od fiberglasa treba mijenjati svakih 5-6 godina. Ovi se uvjeti mogu mijenjati, bilo smanjivati ​​ili povećavati.

Ova manipulacija također ima svoje nedostatke:

1. Za konačni rezultat potrebno je nekoliko sesija.
2. Cijena dotičnog postupka je za red veličine veća od cijene konvencionalnog zubnog ispuna.

Video: Tehnika mikrodentalne protetike keramičkim inlejima

Vrste mikrodentalne protetike danas

Danas je mikroprotetika predstavljena sljedećim sortama:

1.

Ovi proizvodi se pričvršćuju na vanjsku površinu krune zuba kako bi je zaštitili i pružili estetski osmijeh.

Postoji niz kontraindikacija za ovu vrstu mikroprotetike: škrgutanje zubima, sklonost abraziji cakline, kontaktni sportovi i malokluzija.

Za one koji imaju loše navike Ne smijete gristi nokte niti pucati sjemenke, niti stavljati ljuskice – neće se zalijepiti.

Zbog odsustva nelagode pri nošenju, pacijentima nije potrebno vrijeme da se naviknu na ugrađene mikroproteze.

Problemi koji se mogu riješiti korištenjem ljuskica:

• Korekcija oblika i boje zuba. Materijal od kojeg su izrađene predmetne konstrukcije je po strukturi i boji gotovo identičan prirodnim zubima.
• Potreba zaštite zuba od štetan utjecaj kava, duhanski dim, pića s bojama. Površina furnira zbog svojih svojstava ne mijenja boju.
• Uklanjanje neuglednih razmaka između zuba i drugih nedostataka uz minimalno brušenje zubne cakline oštećenog krunskog dijela.
• Izbjeljivanje zubi u slučajevima kada profesionalni izbjeljivači nisu u stanju nositi se sa svojim zadatkom. Caklina vaših prirodnih zuba nije oštećena.

2. Mikroprotetika pomoću inleja

Indiciran za velike destrukcije pretežno bočnih zuba.

Ovi proizvodi su specijalne brtve koje se od lakih brtvi razlikuju po čvrstoći i duljem vijeku trajanja.

Postoje restorativni i inleji za patrljak:

1. Prvi tip se koristi kada je potrebno obnoviti boju i oblik zuba.
2. Strukturama panja pristupa se radi izvođenja sanacijskih radova u pogledu kruništa.

Glavni materijali koji se koriste u proizvodnji inleja su:

• Kompoziti. Razlike između kompozitnih i konvencionalnih ispuna su minimalne.
• Keramika. Umetci od cirkonijevog dioksida odlikuju se svojom estetskom kvalitetom i pouzdanošću. Iako će cijena za njih biti odgovarajuća. U praksi se koriste i proizvodi od prešane keramike.
• Metalna keramika. Jeftinija i nekvalitetnija od prethodne verzije mikroprotetike.
• Metali. Relevantno u slučajevima kada je potrebno obnoviti zube koji nisu uključeni u liniju osmijeha.

3. Mikroprotetika pomoću klinova

Relevantno za značajna oštećenja kruničnog dijela zuba, pod uvjetom da je njegov korijen sačuvan.

U korijenski kanal na koji se naknadno pričvršćuje proteza ugrađuje se tanka šipka koja mora odgovarati oblikom i bojom zdravi zubi.

4. Adhezijska mikroprotetika - naziva se i mikroprotetika staklenim vlaknima

Ova vrsta rekonstrukcije koristi se kod pacijenata koji imaju preosjetljivost na metalne proizvode.

Ovom metodom možete obnoviti 1-2 oštećena zuba tijekom jednog posjeta stomatologu. Konstrukcija se pričvršćuje na susjedne zdrave zube, na koje liječnik najprije napravi plitke rezove, nakon čega se pomoću posebnih ljepila pričvrsti greda od stakloplastike.

Pozitivna stvar u svemu tome je što nema potrebe za zdravim zubima, a pacijent u konačnici dobiva estetsku, laganu konstrukciju.

Video: Algoritam za adhezivnu mikroprotetiku

5. Mikroproteza “leptir”

Često se ova tehnika koristi u odnosu na tinejdžere, kada je potrebno privremeno zamijeniti ispale mliječne zube.

Mogu ga koristiti i pacijenti dok čekaju trajnu protezu.

Ovaj uređaj se može ukloniti i može se koristiti za skrivanje nedostataka na 1-2 zuba.

Indikacije za mikrodentalnu protetiku – postoje li kontraindikacije?

Predmetna manipulacija može se propisati za sljedeća stanja:

1. Prevencija prekomjerne abrazije zubne cakline.
2. Minimiziranje posljedica parodontnih bolesti.
3. Želja pacijenta da poboljša estetiku osmijeha: ispravi zube, pobijeli zube itd.
4. Oštećenje zuba koje je karijesne ili nekarijesne prirode. Ako je zubna krunica potpuno uništena, liječnik može odlučiti o potrebi zahvata ugradnje klinova.

Mikroprotetika se ne može propisati u sljedećim situacijama:

• Bruksizam.
• Nemogućnost osiguravanja potpune suhoće površine zuba.
• Neke pogreške u zagrizu.
• Prisutnost agresivnog karijesnog procesa.
• Ograničena količina zubne cakline.
• Parodontne patologije.
• Nehigijenska usna šupljina.

Općenito, tek nakon potpunog pregleda pacijenta liječnik donosi odluku o svrsishodnosti ugradnje mikroproteza.

Tehnika izvođenja mikrodentalne protetike - faze zahvata, video

Manipulacija o kojoj je riječ često se odvija u dvije faze.

Prilikom prve posjete stomatolog obavlja sljedeće zahvate:

1. Profesionalno liječenje zuba podložnih karijesu.
2. Uklanjanje karijesa (ako ga ima).
3. Stvaranje šupljine u zubu.
4. Uzimanje otiska za daljnju izradu mikroproteze. U takve svrhe koristi se pasta za stvrdnjavanje koja se nanosi posebnom žlicom. Liječnik uzima dva otiska – s vrha i donja čeljust. Jedan otisak je neophodan za nadomjestak oštećenog zuba, drugi je neophodan za adekvatno namještanje proizvoda na suprotnu stranu zubnog niza.
5. Zatvaranje zubne šupljine privremenim ispunom. To je neophodno za zaštitu šupljine od kontaminacije. Za izradu mikroproteze u prosjeku je potrebno 10-14 dana.

Nakon formiranja otisak se šalje u laboratorij gdje se izrađuje mikroproteza. Danas se u takve svrhe često koristi računalna tehnologija.

Tijekom drugog posjeta Stomatolog provjerava odgovara li mikroproteza dobivena iz laboratorija boji zuba pacijenta. Testira se i oblik proizvoda.

Ako pacijent nema primjedbi na dizajn, ugrađuje se proizvedena konstrukcija. Kao ljepilo koriste se kompozitni cementi koji osiguravaju visokokvalitetno pričvršćivanje proizvoda.

Cijene za različite vrste mikrodentalne protetike u ruskim klinikama

Trošak vrste zubne restauracije o kojoj je riječ ovisit će o nekoliko čimbenika:

• Zdravstvena ustanova u kojoj će se provoditi liječenje, kao i ugled stomatologa.
• Veličina kvara koji treba ukloniti.
• Vrsta materijala koji se koristi za određenu mikroprotezu.
• Opseg radova koji treba obaviti za kvalitetnu restauraciju denticije.

Mikroprotetika je stomatološka tehnika koja omogućuje brzo uklanjanje estetskih nedostataka zuba. Sve vrste intervencija ove vrste korištene su relativno nedavno.

Uz pomoć mikroprotetike postaje moguće ne samo poboljšati izgled zuba, već i vratiti prethodno izgubljenu funkcionalnost. Kao i svaka medicinska intervencija, tehnika ima niz prednosti i nedostataka koje treba uzeti u obzir.

Što je mikrodentalna protetika?

Mikroprotetika u suvremenoj stomatologiji podrazumijeva cijeli niz različitih tehnika (ljuskice, inleji i adhezivne proteze, igle i dr.).

Glavni cilj tehnika je estetska obnova izgleda denticije, pa se često koriste i kada su zubi potpuno zdravi.

Tehnologije također aktivno koriste stomatolozi ako je potrebno obnoviti zub koji je ozbiljno oštećen, a tradicionalne metode intervencije ne daju željeni rezultat.

Moguća je mikroprotetika zuba koji nedostaje, što omogućuje očuvanje ljepote usne šupljine i vraćanje izgubljene funkcionalnosti denticiji.

Vrste mikroprotetike

Koristi u stomatologiji različite vrste mikroprotetika. Glavna podjela je duž granice između ljuskica i raznih onleja. Prekrivači su se ranije pojavili u Rusiji, pa su stoga jeftiniji i popularniji.

Adhezivna mikroprotetika je tehnika koja vam omogućuje obnavljanje nekoliko zuba pomoću stakloplastike visoke čvrstoće. Proces restauracije je jednostavan: od materijala se izrađuje šipka koja se adhezivnim materijalom pričvrsti za najbliže zube.

Mikroprotetika od stakloplastike omogućuje postizanje estetskog učinka, ali ne oštećuje susjedne zube. Također se ne depulpiraju, a ako jedan ili oba imaju ispune, zamjenjuju se odgovarajućim inlejima.

Glavna prednost mikroprotetike stakloplastikom je u tome što nema oštećenja zuba na koje su grede fiksirane adhezinom.

Mikroprotetika s ljuskicama postala je šira primjena tek posljednjih nekoliko godina. Tehnologija je skupa, ali je učinkovita za poboljšanje izgleda zuba.

Koriste se najtanje pločice, uglavnom od keramike, koje se posebnim materijalom učvršćuju na licu zuba.

Mikroprotetika s umetcima jedna je od najstarijih metoda koja se pojavila u Rusiji. Za izradu se koriste različiti metali (zlato, kombinacija srebra s paladijem ili kroma s kobaltom), keramika, metalna keramika i svjetlopolimerni materijali.

Najbolja opcija je zlatna mikroproteza, ali ne izgleda vrlo estetski, pa se takve praznine koriste samo za obnavljanje zuba koji nisu dio linije osmijeha.

Za mikroprotetiku zuba s inlayima jedinica mora biti jako uništena.

Mikroprotetika pomoću klinova

Mikroprotetika klina omogućuje obnavljanje krunskog dijela zuba. Zatik je u ovom slučaju metalni proizvod, na koji je naknadno pričvršćena krunica koja igra ulogu redukcijskog sredstva. Umjesto krunice mogu se koristiti kompozitni materijali.

Prednosti i nedostaci mikroprotetike

Kao i svaka intervencijska metoda, mikroprotetika ima svoje prednosti i nedostatke.

Pogodnosti uključuju:

• nježan učinak na susjedne zube ili njegov potpuni odsutnost - nema opasnosti od još većeg oštećenja zubnog niza;
• visoka učinkovitost - estetika denticije je osjetno poboljšana, funkcionalnost se vraća zubima;
• laboratorijska proizvodnja i uporaba dobri materijali jamstva visoka kvaliteta proizvodi, njihov dugi vijek trajanja;
• Materijali koji se koriste daju stomatologu priliku da oštećenom zubu da gotovo originalan izgled, nitko neće moći u razgovoru reći ima li osoba protezu ili pravi zub.

minusi:

• kod ugradnje ljuskica ili adhezivnih proteza potrebno je izbrusiti i pripremiti zube kako bi tehnika dala najbolje rezultate;
• cijena usluge je visoka, a trošak se obračunava po zubu;
• Postoje brojne kontraindikacije koje liječnik mora uzeti u obzir kada pacijentu preporučuje određene metode mikroprotetike.

Korištenje mikroproteza omogućilo je rješavanje mnogih problema u estetskoj stomatologiji, međutim, uz sve svoje prednosti, ova metoda nije prikladna za svakoga.

Indikacije i kontraindikacije

Indikacije uključuju:

• manja oštećenja zuba;
• visok stupanj perivosti tkanine;
• parodontna patologija, što dovodi do ozbiljnog labavljenja zuba u utičnici, visoke pokretljivosti (proteza djeluje kao držač kao preventivna mjera);
• estetski motivi, kada pacijent želi poboljšati oblik ili boju oštećenog zuba ili utjecati na ljepotu denticije.

Kontraindikacije uključuju:

• teška oštećenja zuba karijesom (više od 50%);
• Nemoguće je površinu zuba potpuno osušiti prije tretmana zbog hipersalivacije ili.

Faze mikroprotetike

Mikroprotetika je radno intenzivan proces. Pogrešno je vjerovati da ćete nakon samo jednog posjeta stomatologu odmah moći napustiti njegovu ordinaciju s novim osmijehom. Bit će potrebno proći kroz nekoliko faza prije vraćanja ljepote denticije.

Početne konzultacije

Tijekom prvog pregleda liječnik pregledava pacijentovu usnu šupljinu, procjenjuje prisutnost indikacija i kontraindikacija za postupak. Ako je potrebno, propisano je liječenje, koje pacijent mora proći prije glavne manipulacije.

Uzimanje dojmova

Ukoliko nema kontraindikacija ili je tretman već završen, tada se zub počinje pripremati za uzimanje otiska. Da bi se to postiglo, oštećena krunica se djelomično brusi, nakon čega se zub prekriva gipsanom masom, dok se istovremeno odabire optimalna boja buduće strukture.

Proizvodnja

Gotovi odljevci šalju se u laboratorij, gdje se od njih stvara potpuno funkcionalna struktura. Tijekom izrade na izbrušeni zub postavlja se privremena ljuskica. Ako je odsutan, moguća je teška traumatizacija vanjskim čimbenicima.

Montaža

Nakon što se gotov uređaj vrati u kliniku, može se instalirati na pacijenta. Prije toga provodi se ugradnja kako bi se ispravili nedostaci dizajna. Zatim se proteza učvrsti trajnim cementom.

Postupak ne zahtijeva prethodnu instalaciju, koja bi trebala provjeriti kompatibilnost strukture i tijela. To se objašnjava činjenicom da je kontakt sa sluznicom minimalan, pa je stoga reakcija odbijanja iznimka, a ne pravilo.

Doživotno

Mikroproteze imaju dug vijek trajanja. Fiberglass se odlikuje time što će zadržati svoje kvalitete 5-6 godina, inleji će trajati 11-12 godina, a ljuskice će trajati do 20 godina ili više uz pažljivo održavanje.

Briga

Bitnih promjena u načinu njege neće biti.

Za čišćenje se preporuča koristiti standardne zubne paste koje ne sadrže abrazivne čestice. Razne narodne metode kao što su soda i aktivni ugljik, budući da se ne može postići učinak izbjeljivanja, ali se materijal može oštetiti.

Nakon zahvata ne provodi se izbjeljivanje zubi i posebna čišćenja zuba. Materijal od kojeg su konstrukcije izrađene otporan je na djelovanje tvari koje se koriste za posvjetljivanje, za postizanje željeni učinak neće raditi. Čišćenje može oštetiti površinu proteze.

Ako je stomatolog koji će obaviti zahvat pravilno odabran, neće biti problema i komplikacija. To mora biti kompetentan i visokokvalificirani stručnjak, jer je posao prilično delikatan.

Mikroprotetika je napredna tehnika moderne stomatologije. Najčešće se koristi za ispravljanje estetskih nedostataka, ali je pogodan i za vraćanje izgubljene funkcionalnosti.

Za protetsko liječenje manjih defekata denticije ponekad se koriste pokretne mikroproteze za 1-2 zuba (slika 1). Takve mikroproteze nazivaju se "leptir proteze". Ovaj izraz se vjerojatno koristi jer kvačice mikroproteze (pomoću kojih se fiksira na susjedne zube) podsjećaju na krila leptira.

Leptir proteza se koristi za jedan zub, najčešće u dva slučaja. Prvo, kao trajna proteza, ukoliko pacijent ne želi brusiti susjedne zube za krunice (raditi most), ili ugraditi implantat umjesto zuba koji nedostaje. Drugo, za privremenu obnovu estetike, na primjer, tijekom cijeljenja implantata.

Treba napomenuti da se ova vrsta proteze izrađuje ne samo za obnavljanje zuba koji nedostaje iz estetskih razloga. Na primjer, ako vam nedostaje samo 1 zub za žvakanje, nema estetskih razloga, a to neće utjecati na učinkovitost žvakanja. U takvoj situaciji izrađuje se leptir proteza kako bi se spriječilo pomicanje susjednih zuba prema defektu.

Važno: izrada leptir proteze moguća je samo ako još uvijek imate vlastite zube s obje strane zuba koji vam nedostaje, što je neophodno za dobru fiksaciju proteze. Ako postoji terminalni defekt u denticiji, neće biti moguće postići dobru fiksaciju takve proteze, au tom slučaju je bolje napraviti jednostranu mikroprotezu s kopčom na atačmentima (vidi dolje).

Leptir proteza: vrste

Pokretne mikroproteze za 1-2 zuba najčešće se izrađuju od sljedećih materijala: obične akrilne plastike, najlona, ​​moderne blago elastične akrilne plastike (Acry-free). U nastavku ćemo govoriti o svakoj mogućnosti izrade, navesti njihove prednosti i mane, a također ćemo vam reći koliko košta leptir proteza za jedan zub (od svakog materijala).

1. Leptir proteza od akrilne plastike –

Ova verzija proteze izrađena je od obične (slika 2-4). Proteza se sastoji od male plastične baze Ružičasta boja, u koju će se ugraditi 1 ili 2 plastična zuba - prema broju zuba koji nedostaju. Iz baze proteze izlaze 4 pričvrsne kvačice, također izrađene od plastike (slično obradama), pomoću kojih se proteza fiksira na susjedne zube.

Recenzije –
jedna od prednosti je što mikrodentalna proteza izrađena od akrilata ima pristupačna cijena(vidi dolje), prihvatljiva estetika, dugoročno usluga (6-8 godina). Ovo je najviše proračunska opcija leptir proteza. Međutim, reći da je proteza izrađena od ovog materijala mnogo jeftinija od ostalih ne znači da je to loša opcija. Zapravo, kod dugotrajnih proteza bitniji je materijal izrade, ali kod proteza od 1-2 zuba jedva ćete primijetiti razliku.

Izuzetak bi bio slučaj da jest prednji zub, a istovremeno imate gumeni tip osmijeha (to jest, ako su desni otkrivene kada se smiješite). Činjenica je da obična akrilna plastika mnogo gore imitira pacijentovo zubno meso od proteza od najlona ili materijala bez Acry-a. Kada koristite zadnja 2 materijala, malo je vjerojatno da će itko moći primijetiti da uopće imate leptir protezu.

Drugi nedostatak je što se ova vrsta proteze ne može napraviti ako ste alergični na plastiku. Konvencionalna akrilna plastika izrađuje se, između ostalog, od monomera "metil metakrilata", na koji se često javljaju alergije. Ali treba reći da se istina u 90% slučajeva javlja zbog toga što zubni tehničar krši udio plastičnih komponenti, jer Gotovo sve tehnike ulijevaju monomer u oko, što dovodi do njegovog viška i razvoja lokalne toksične reakcije.

Najlon je dosta savitljiv i elastični materijal, pa se stoga proteze izrađene od njega nazivaju i mekim/savitljivim. Tijekom proizvodnje velike količine nedostaju zubi, proteza ima veću fleksibilnost negativne osobine, jer dovodi do brze atrofije kosti ispod proteze, slijeganja proteze, kao i bolnog žvakanja.

Međutim, kod najlonskih proteza za 1-2 zuba (slika 5-7) fleksibilnost će biti minimalna, pa stoga svi ti nedostaci praktički nisu izraženi. Baza, kao i držači najlonske proteze, izrađeni su od ružičastog prozirnog najlona, ​​zbog čega je proteza praktički nevidljiva u usnoj šupljini.

Recenzije –
Jedna od prednosti je što najlonska mikroproteza ima nevjerojatnu estetiku, to je u biti sve. Nedostaci su visoka cijena (vidi dolje), ova vrsta proteze ne može se koristiti za upalu zubnog mesa, a žvakanje s takvom protezom neće biti tako ugodno kao kod korištenja proteze od konvencionalne akrilne plastike.

3. Proteze od “Acry-free” materijala –

Recenzije –
Jedna od prednosti je nevjerojatna estetika, jer... proteze od ovog materijala, poput najlonskih, nevidljive su na zubima. Acry-free materijal također je proziran i praktički nevidljiv na pozadini oralne sluznice. Nešto čvršća baza proteze omogućit će im žvakanje tvrđe hrane bez puno boli. Loša strana je prilično visoka cijena (vidi dolje).

4. Druga opcija za mikroprotezu -

Ne preporučamo ovu vrstu mikroproteze, a o njoj ćemo govoriti samo u enciklopedijske svrhe. Riječ je o maloj kopčanoj protezi s metalnim kopčama (slika 10). Kvačice takve proteze, poput ptičjih nogu, sigurno hvataju susjedne zube. Ova vrsta zubne proteze doista ima drugačiju fiksaciju, a s njom možete žvakati i najtvrđu hranu.

Međutim, ima dva značajna nedostatka. Prvo, loša estetika, jer će metalne kopče, padajući u liniju osmijeha, biti vrlo uočljive. I drugo, metalne kopče postupno će se uništiti kao rezultat mikrokretanja tvrda tkiva potporni zubi. Zato se kod ove vrste protetike poduzimaju potporni zubi metalokeramičke krunice.

Leptir proteza za jedan zub: cijena

Cijene u nastavku navedene su na temelju analize troškova ove vrste proteza u klinikama ekonomske klase i klinikama srednje cijene u Moskvi. Leptir proteza za jedan zub, prosječna cijena za 2019. bit će –

• leptir proteza od obične akrilne plastike - od 6.000 rubalja.
• od najlona - od 16.000 rubalja.
• izrađen od materijala koji ne sadrži Acry - od 18 000 RUB.

Od kojeg materijala je najbolja mikrodentalna proteza?

Ako govorimo o zubu koji pada u liniju osmijeha, onda je bolje napraviti mikroprotezu od Acry-free materijala. Međutim, morate shvatiti da će zajedno s krunicom početi od 35 000 rubalja (što je samo 2 puta više od cijene takve proteze). Ako govorimo o zubu za žvakanje, ili vam je potrebna proteza za kratkoročno i od nje ne zahtijevate visoku estetiku - dovoljna je obična akrilatna proteza.

Mikroproteze za terminalne defekte denticije –

Ako nemate 1-2 zuba koji se nalaze na samom kraju denticije, tada je u ovoj situaciji korištenje mikroproteze problem povezan s lošom fiksacijom. Oni. takva zubna mikroproteza će konstantno otpadati, što je posljedica činjenice da će biti fiksirana na preostale zube samo s jedne strane.

Istina, i za ovaj slučaj postoji izlaz. Riječ je o jednostranom zubu koji će se mikrobravicom (attačmenom) pričvrstiti na posljednji preostali zub s ove strane. Istina, za to će se zadnja dva zuba morati brusiti za metal-keramičke krunice, a trošak će premašiti trošak ugradnje prvog implantata s krunicom. Dakle, idealna opcija je implantacija. Nadamo se da vam je naš članak bio koristan!