Nijanse korištenja retrakcionog zubnog konca u stomatologiji. Šta je povlačenje desni

Da bi napravili ispravan i što tačniji otisak tokom protetike ili stomatološkog lečenja, lekari vrše različite manipulacije u usnoj šupljini. Najvažnijim od njih smatra se retrakcija desni, koja omogućava doktoru da otvori privremeni pristup području izbočina u predjelu vrata.

Ovaj stomatološki zahvat uključuje uvlačenje grlića materice snižavanjem nivoa sluzokože. Zbog toga je dio korijena izložen. Retrakcija gingivalnog ruba se vrlo često izvodi za izradu keramičkih faseta ili krunica i dobijanje dvoslojnih otisaka. CAM tehnologije skeniraju gipsane modele, čija preciznost određuje pravilno pristajanje proteze i pacijentove senzacije.

Ovaj skup postupaka ima za cilj širenje brazde horizontalno i vertikalno. Ovo pomaže u smanjenju lučenja tekućine, sprječavanju ili zaustavljanju krvarenja i smanjenju ozljeda u usnoj šupljini. Retrakcija desni se vrši u sledećim slučajevima:

• prilikom punjenja karijesnih šupljina;
• kod preparacije defekta zuba;
• u .

Sredstva i metode retrakcije desni

Postoji sledećim metodama povlačenje desni:

1. Mehanički. Podrazumijeva otvaranje parodontalnog džepa (žlijeba) pomoću raznih instrumenata: pletenih prstenova, kapica ili pamučnih niti.
2. Medicinski (hemijski). U ovom slučaju koristi se tekućina za retrakciju desni, koja može biti adrenalinska ili neadrenalinska. Neki lijekovi mogu izazvati sistemske reakcije u ljudskom tijelu.
3. Hirurški. Sastoji se od ekscizije slobodne ivice desni na njenoj unutrašnjoj površini koagulacionom elektrohirurškom iglom.
4. Kombinovano. Ova metoda kombinira različite od gore navedenih metoda. Najčešća od njih je mehanohemijska retrakcija. U ovom slučaju se koriste niti natopljene tekućinom.

Prilikom odlaska zubaru, mnogi pacijenti se pitaju šta je povlačenje desni koncem (Ultrapak). Ovaj postupak uključuje korištenje posebnih predmeta koji se ubacuju ispod sluznice. Ova metoda može uzrokovati bol i nastavlja se dugo vrijeme, postoji i niz ograničenja za izvođenje manipulacija.

Prije nego počne retrakcija, stomatolog vrši pregled usne šupljine, uz stalno praćenje dubine invazije desni. Doktor mora imati na umu da je sluznica vrlo ranjiva i osjetljiva, pa se mjesto pričvršćivanja zuba i tkiva lako ošteti. To dovodi do recesije i parodontalne bolesti. Ova metoda nije prikladno za protetiku pune vilice.

Hemijsko povlačenje gume

Postoje različite metode povlačenja desni, ali samo liječnik može odrediti koja je prava za vas. On mora saznati:

• na šta je pacijent alergičan;
• kako podnosi anesteziju;
• kakve bolesti ima?

Hemijska metoda(kod upotrebe lijekova na bazi adrenalina) često izaziva takve nuspojave, Kako:

• povišen krvni pritisak
• poremećaj ritma u srcu;
• povećan broj otkucaja srca.

Ako patite kardiovaskularne bolesti(hipertenzija, ishemija, itd.), tada upozorite svog ljekara unaprijed. U tom slučaju će koristiti lijekove koji ne sadrže adrenalin. Preparati se pripremaju na bazi rastvora cink hlorida i taninske kiseline. Savremeni lijekovi, iako nježni, mogu oštetiti integritet sluzokože i ne obnavljaju se uvijek u potpunosti.

Sredstva za povlačenje desni

Najoptimalniji su preparati pripremljeni na bazi kaolina i aluminijum oksida. Sadrže različite hemostatske komponente i polimere. Dolaze u obliku gela i paste.Lijekovi se proizvode u posebnim patronama (slično špricu), koji vam omogućavaju da pažljivo nanesete proizvod i minimizirate rizik od oštećenja usne šupljine.

Zdravi zubi su neophodni ne samo za prelep osmeh, i za normalan rad stomak. Potrebno ih je ne samo liječiti, već i izbjeljivati, au nekim slučajevima i protetizirati. Naravno, prije svake od ovih procedura potrebno je pripremiti usnu šupljinu. U tu svrhu koristi se retrakcija desni.

Koja je procedura?

Ovo je specifično uklanjanje mekih tkiva sa zuba određenim tehnikama. Povlačenje desni je privremena pojava. Postupak se izvodi prema indikacijama ljekara. Nakon završenog tretmana, tkivo se vraća na svoje mjesto.

Međutim, ne mogu svi koristiti ovu metodu. Doktor odlučuje hoće li pribjeći povlačenju ili ne. Trošak postupka je u prosjeku 200 rubalja. Međutim, važno je razmotriti koje metode liječenja desni postoje.

Indikacije za upotrebu

Povlačenje desni je uobičajena pojava u ortopediji. Postupak nije kompliciran, ali, kao što je već spomenuto, nisu dozvoljeni svi pacijenti. Indicirano je u sljedećim slučajevima:

• Ukoliko je potrebno zaštititi desni od ozljeda tokom stomatološkog tretmana, kao i gingivalne tekućine.
• Za više efikasna eliminacija plak i kamenac sa gleđi.
• Ako je potrebno liječiti cervikalne patologije zuba (karijes).
• Sa prevelikim rastom mekih tkiva.
• Za protetiku (prilikom uzimanja otiska). Ova metoda vam omogućava da dizajn učinite preciznijim i preciznijim.
• Ako je potrebno, otklonite krvarenje gingive.

U principu, ova procedura nije potrebna nigdje drugdje.

Hirurška metoda

Ne koristi se često. Neophodan za uklanjanje prekomjerne količine mekog tkiva u slučaju abnormalnog rasta. Ova intervencija se izvodi pomoću lokalna anestezija.

Za operaciju kirurzi koriste ili laser ili zubni skalpel. Prva metoda je manje traumatična i sigurnija.

Hemijska metoda

Ovo povlačenje desni se smatra sigurnim i efikasnim. Koristi se za proceduru specijalne paste, gelovi ili tečni rastvori, koji se nanose kistom.

Proizvod se mora nanijeti na samo meko tkivo. Zatim prodire između zuba i desni, malo ga potiskujući. Nakon što se hemikalija istroši mekane tkanine vratiti na svoje mjesto.

Međutim, ova metoda obrade ima neke nedostatke. Na primjer, gelovi djeluju samo 5 minuta, tako da njihovo korištenje za tretman neće uspjeti - premalo vremena. Stoga se takve metode češće koriste za uzimanje otiska za protezu.

Osim toga, paste koje se koriste za uvlačenje desni mogu sadržavati adrenalin. Ovaj lijek je prilično jak i ne preporučuje se za upotrebu stomatološke svrhe za one pacijente koji pate od srčanih oboljenja i hipertenzije.

Osim toga, neki lijekovi mogu obojati zubna tkiva u drugu boju, pa je ova metoda nepoželjna za estetsku stomatologiju.

Mehanička metoda

Ovo povlačenje desni se izvodi pomoću metalnih spajalica ili posebnog konca. Može biti pletena (u obliku tube), pamučna i antialergijska (bez impregnacije).

Ova metoda je najčešća, ali ima i neke nedostatke:

• Moguća povreda mekog tkiva.
• Ulazak elemenata navoja u proces restauracije.
• Ne baš kvalitetna zaštita marginalne desni prilikom pripreme krunica za ugradnju proteze.

Osobine korištenja navoja za povlačenje

Povlačenje desni s koncem izvodi se prema sljedećoj shemi:

1. Za početak, liječnik mora izmjeriti dubinu parodontalnog sulkusa. Ovo će omogućiti izračunavanje dubine navoja.
2. Zatim, potrebno područje se mora tretirati anestetikom.
3. Sada se konac mora navlažiti posebnim rastvorom, koji u svakom ima potrebna svojstva konkretan slučaj svojstva: hemostatik, analgetik, antiseptik.
4. Postavljanje konca na zadatu dubinu.
5. Sprovođenje svih potrebnih mjera liječenja.
6. Eliminacija niti.

Povlačenje desni s koncem ( maksimalno vrijeme upotreba je ograničena vremenom medicinske procedure) se izvodi na nekoliko načina:

• U jednoj temi. Ova metoda je minimalno traumatična. Međutim, može se koristiti samo u slučajevima kada su desni potpuno zdrave. Ovaj postupak omogućava pomicanje mekog tkiva za 0,5 mm.
• U dvije niti. Ova metoda se koristi ako je potrebno izvršiti dublji utjecaj. Doktor koristi par niti različite debljine. Ova metoda se koristi čak i ako su desni upaljene. Najčešće se koristi u ortopediji.

Koji se lijekovi koriste i šta učiniti nakon zahvata?

Povlačenje zubnog mesa koncem (recenzije o postupku mogu se naći različite, ali se gotovo svi slažu da je ovaj postupak, iako nije baš ugodan, prilično podnošljiv) najčešće se provodi pomoću lijekovi i hemikalije:

1. "Epinefrin." Ovaj lijek sužava krvne žile, što omogućava smanjenje njihovog volumena. Konac natopljen ovim proizvodom ne bi trebalo da koriste osobe sa srčanim problemima.
2. Ova tvar ima hemostatska i vazokonstriktorna svojstva. Međutim, ne koristi se za liječenje prednjih zuba, jer ima sposobnost bojenja tvrdog tkiva.
3. Aluminijum sulfat. Ovaj proizvod daje vodoodbojni i adstringentni učinak.
4. Najčešće se koristi ako su desni oštećene ili upaljene.
5. Dvostruki Koristi se ako je potrebno da konac ima adstringentno, hemostatsko i vazokonstriktorno dejstvo.
6. Ova supstanca takođe ima snažno adstringentno dejstvo.

Ako se koristi suhi konac, onda da bi olakšao rad, stomatolog može u gingivalni sinus staviti sledeće lekove: Expasyl, Retrac, Retragel.

Nakon zahvata može doći do upale. Da se to ne bi dogodilo, potrebna joj je posebna njega. Na primjer, možete koristiti protuupalno medicinski gelovi"Kamistad", "Dental".

Također bi bilo korisno spriječiti komplikacije narodni lekovi. Na primjer, prihvatljivo je ispirati usta dekocijama kamilice, hrastova kora, neven. Dobar efekat obezbediti lekovite paste za zube. Tokom perioda oporavka ne treba jesti previše hladnu ili veoma toplu hranu. To će uzrokovati nepotrebnu nelagodu.

Ako pacijent ima ozbiljne komplikacije, liječnik može propisati antibiotike. Što se tiče recenzija, na osnovu njih možemo izvući sljedeći zaključak: postupak nije baš ugodan, ali pomaže u izbjegavanju mnogih problema i ubrzava proces liječenja. Budite zdravi!

Sredstva za retrakciju desni se koriste u svim oblastima stomatologije - terapiji, hirurgiji i ortopediji. Koristi se i u dječjoj stomatologiji za liječenje trajni zubi. Retrakcioni konci i drugi uređaji za retrakciju desni su odlična pomoć pri liječenju zuba. Moraju se koristiti u slučajevima kada se rad stomatologa odvija u blizini desni.

Šta je retrakcija desni i koja je svrha toga?

Retrakcija desni je privremeno proširenje parodontalnog sulkusa. Mora se provesti u sljedećim slučajevima:

• kada je potrebno zaštititi desni od povreda tokom lečenja i drugih bolesti. Rizik od ozljede ruba gingive javlja se tokom liječenja i interdentalnog karijesa;
• retrakcija se vrši ako je potrebno zaustaviti krvarenje tokom liječenja karijesa. Veoma je važno da krv ne prođe materijal za punjenje, inače se neće dobro držati;
• retrakcija desni je neophodna prilikom izvođenja higijenske procedure u cervikalnom području, na primjer, uklanjanje zubnog kamenca ultrazvukom. Povlačenje je potrebno za pristup svim zubnim naslagama;
• tokom ortopedski tretman prilikom isprobavanja krunica ili krunica, kao i prilikom uzimanja otisaka, povlačenje je neophodno;
• Tokom izbjeljivanja zuba morate zaštititi i desni. Gel za izbjeljivanje ne smije doći u dodir sa tkivom desni, kako ne bi izazvao opekotine.

Osnovne metode retrakcije desni

Postoje 3 metode retrakcije gingive koje se koriste u modernoj stomatologiji:

1. Hirurški. Stomatolog skalpelom ili posebnim električnim uređajima uklanja izraslo tkivo desni. Ova metoda se koristi vrlo rijetko, samo u slučajevima kada nema hirurška intervencija ne mogu proći.
2. Hemijska metoda. Takođe se ne koristi tako često, jer su mnogi pacijenti alergični na hemikalije. Uglavnom se koriste paste i gelovi koji sadrže kaolin i aluminijum oksid. Morate pratiti koliko vremena pasta ostaje na desni kako biste izbjegli opekotine.
3. Mehanička metoda je najčešća. Obično, kada pacijent pita šta je retrakcija desni, stomatolog odgovori da stavlja konac ispod desni. Uglavnom u terapijska stomatologija koristite konce razne vrste. Bakarni prstenovi se rjeđe koriste. Teškoća korištenja prstenova je zbog činjenice da je potrebno odabrati prsten koji točno odgovara veličini vrata zuba. Ovaj zahvat je prilično bolan, pa se izvodi u lokalnoj anesteziji.

Vrste navoja za uvlačenje

Postoje 3 vrste navoja za povlačenje:

1. Pamuk. Mekane su i imaju dobra upijajuća svojstva. Tečnost u koju su natopljene pomaže u zaustavljanju krvarenja.
2. Cevi od tkanine. Njihova upijajuća svojstva su ista kao i kod pamučnih niti, ali zbog svoje strukture bolje drže.
3. Konci nisu natopljeni tečnošću. Takve se niti koriste za liječenje onih pacijenata kod kojih je upotreba kontraindicirana. hemijske supstance. Na primjer, ako ste alergični na komponente otopine. Osobama koje pate od kardiovaskularnih bolesti kontraindikovan je adrenalin koji se nalazi u tečnosti.

Osim uobičajenog povlačenja desni za stomatologe navojem i prstenovima, postoje i nove metode, na primjer, korištenje lasera. Kontraindikacije za korištenje ove metode još nisu dovoljno proučene. Laser se rijetko koristi za retrakciju jer je ova metoda liječenja vrlo skupa.

Povlačenje desni tokom uzimanja otiska

IN ortopedska stomatologija Najčešće se koriste retrakcione paste. Uz pomoć takve paste možete povući desni bez ikakvih povreda. Obično se takve paste koriste prije uzimanja otiska za izradu ortopedske strukture. Ali nije preporučljivo koristiti ga u liječenju karijesa, jer njegovo radno vrijeme nije duže od 5 minuta. Takve paste ne zahtijevaju upotrebu lokalne anestezije. Kada se pasta nađe u parodontalnom sulkusu, vrši stalni pritisak na njega. Desno meso se povlači unazad i stvaraju se uslovi za uzimanje odličnog otiska.

Faze postavljanja navoja za povlačenje

U videu retrakcije desni možete vidjeti sve faze ove procedure.

Način izvođenja retrakcije desni koncem:

1. Lekar instrumentom pregleda parodontalni sulkus, meri dubinu do koje će potom postaviti konac.
2. Nakon toga, doktor daje lokalnu infiltracijsku anesteziju.
3. Nit je u pripremi. Ponekad lekar neposredno pre umetanja navlaži konac hemostatskom tečnošću. Reže komad konca potrebne dužine (ostatak konca u kutiji također ostaje sterilan) i obrađuje ga u otopini. Konac je spreman za upotrebu.
4. Doktor ubacuje konac na plitku dubinu ako pacijent nema bolne senzacije, inscenacija se nastavlja. Ako se pacijent žali na bol, dodaje se anestezija.
5. Nakon što se doktor uveri da je konac postavljen na potrebnu dubinu, nastavlja sa daljim tretmanom.
6. Nakon što izvrši sve potrebne medicinske manipulacije, stomatolog oštrim instrumentom pokupi vrh konca, a zatim ga pažljivo izvuče pincetom.

Izbor odgovarajući lek za povlačenje desni u potpunosti zavisi od klinički slučaj. Pravilno odabran i ugrađen retrakcioni uređaj uvelike poboljšava kvalitet rada ljekara. Stomatolog neće morati ponovo postavljati plomu ili prepravljati otisak, jer će sve biti urađeno efikasno iz prvog puta.

Retrakcija desni je povlačenje gingivalnog ruba, zbog čega je korijenski dio zuba otkriven i stomatolog ima pristup tkivima skrivenim ispod sluznice. Postupak je neophodan za čišćenje zubnog plaka, protetiku i liječenje mnogih zubnih bolesti.

• zaštita tkiva desni tokom terapije. Tokom tretmana cervikalni karijes i čišćenje međuzubnih prostora postoji opasnost od ozljeda mekih tkiva,
• ako je potrebno zaustaviti krvarenje tokom, jer to može negativno uticati na svojstva materijala za punjenje,
• Postupak omogućava otvaranje pristupa plaku koji se nalazi ispod gingivalnog ruba. Povlačenje pomaže da se postupak izvede efikasno,
• ugradnja faseta, krunica, otropedski tretman, uzimanje otisaka,
• u procesu zaštite desni.

IN stomatološke ordinacije Koristi se nekoliko vrsta povlačenja desni.

Mehanička metoda

Proces retrakcije desni.

Mehaničko uvlačenje se izvodi pomoću posebnih prstenova, kapica i navoja. U većini slučajeva koriste se impregnirani retrakcioni šavovi. Pomoću posebnih uređaja specijalist kontrolira dubinu gingivalnog sulkusa. Tehnika nije prikladna za protetiku 2 ili više zuba. Postoji i opasnost od oštećenja mekog tkiva desni, kao i prodiranja ostataka konca u proces restauracije.

Koje niti se koriste tokom postupka?

Postoji nekoliko vrsta navoja za povlačenje:

• uvrnut niti nisu posebno jake i često se raspadaju u vlakna kada se stave u parodontalni sulkus,
• wicker konac je jak, ne ostavlja tragove na otiscima,
• pletene konac se često koristi za zaštitu mekog tkiva tokom pripreme zuba.

Užad za uvlačenje također se može impregnirati medicinskih rastvora. Češće se koriste impregnirane niti, jer imaju hemostatska, vazokonstriktorna i analgetska svojstva.

Hemijska metoda

Stručno mišljenje. Zubar Orekhovsky A.Yu.: „Tehnika uključuje upotrebu pasta, gelova i rastvora koji pomažu u smanjenju parodontalnog tkiva. Neki od ovih lijekova sadrže male doze adrenalina, pa se stoga ne mogu koristiti u liječenju pacijenata sa srčanim patologijama. Gel se postavlja direktno u gingivalni sulkus kako bi se osigurala dobra homeostaza.”

Takva sredstva također pružaju hemostatski učinak, dok slobodna ivica desni nije ozlijeđena. Hemijska metoda uključuje upotrebu nekoliko vrsta lijekova:

• Epinefrin se sužava krvni sudovi, što vam omogućava da smanjite njihov volumen.
• Željezni sulfat ima vazokonstriktorski i hemostatski učinak. Lijek se ne koristi za prednje zube, jer može zamračiti caklinu.
• Aluminijum sulfat ima adstringentno i vodoodbojno djelovanje.
• Aluminijum hlorid se prvenstveno koristi za oštećene i upaljene desni.
• Cink hlorid ima izraženo adstringentno dejstvo.

Pripreme za proceduru:

Retrakcioni gel.

Hemijsko povlačenje se izvodi na sljedeći način:

• Pasta se nanosi pomoću šprice ili pištolja, a zatim se pritisne plastičnom krunom,
• Nakon određenog vremenskog perioda tvar se uklanja,
• Ostaci usta se temeljito isperu.

Ako se materijal ne ukloni na vrijeme, može doći do hemijska opekotina. Osim toga, takve paste mogu uzrokovati alergijska reakcija. Još jedan nedostatak je ograničena količina vremena za rad doktora nakon nanošenja materijala.

Hirurška metoda

U slučaju patološkog rasta tkiva desni, kada je nemoguće omogućiti pristup skrivenom koronalnom dijelu zuba, koristi se hirurška metoda povlačenje. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji pomoću skalpela. U nekim klinikama retrakcija se izvodi laserskim snopom. U stomatologiji se rijetko koristi samo jedna metoda, a doktori najčešće koriste kombinaciju dvije metode. Stručnjaci često kombinuju mehaničke i hemijske metode.

Šta učiniti nakon procedure?

Komplikacije se rijetko razvijaju nakon dobro obavljene procedure. Da bi se smanjio rizik od takvih pojava, pacijent se treba pridržavati određenih preporuke:

• nakon zahvata morate se suzdržati od jela i toplih napitaka 6-8 sati,
• suzdržati se od posjete sauni ili bazenu prvi put nakon povlačenja,
• Zube je potrebno prati četkicom s mekim vlaknima kako ne biste ozlijedili sluznicu desni,
• ako vas muče bol i nelagoda, možete koristiti lijekove protiv bolova

Dobar utisak za bilo koju vrstu protetike jedan je od glavnih uslova za dobijanje visokokvalitetnog rada. Samo ako je gipsani model tačna kopija stanja u usnoj šupljini, zubotehnički laboratorij može garantirati izradu proteze traženog kvaliteta. Svaki lekar ortoped praktikuje da, bez obzira na način izrade krunica i mostova, tačnost otiska mora biti maksimalna. Čak i kod upotrebe CAD\CAM tehnologija, kada se vrši trodimenzionalno skeniranje tretiranih zuba direktno u ustima i kreiranje virtuelnog 3D otiska, potrebno je imati pristup svim površinama zuba, a to je posebno važno u predelu vrata, gde nalazi se zona izbočina. Stoga je nemoguće bez dobrog povlačenja desni.

U CAD\CAM tehnologijama, gipsani model se često skenira, njegova tačnost je preduslov dobro prianjanje proteze nakon glodanja. Bez obzira na to kako i čime doktor uzima otisak, svi dijelovi zuba moraju biti u potpunosti reflektirani, tako da povlačenje desni, kao dio uzimanja dvoslojnog otiska, ostaje važan dio našeg rada.

Povlačenje desni(latinski retractio - „povlačenje”, „smanjenje”) je skup mjera koje imaju za cilj privremeno širenje parodontalnog sulkusa u vertikalnom i horizontalnom smjeru potiskivanjem i smanjenjem volumena tkiva desni, kao i zaustavljanjem ili sprječavanjem krvarenja, smanjenjem lučenje gingivalne tečnosti.

Prilikom korištenja protetike koristi se nekoliko metoda retrakcije desni:

• mehanički (navoji za uvlačenje, prstenovi, paste);
• hemijski (adrenalin, aluminijum hlorid, aluminijum sulfat, itd.);
• hirurški (hirurški skalpel, elektrohirurški uređaji, rotacijski instrumenti);
• kombinovano (kombinacija gore navedenih metoda).

Najčešća metoda je kombinovana tehnika (kombinacija mehaničkog i hemijskog uvlačenja). Ovdje se češće koriste impregnirani retrakcioni šavovi. Navoji se izrađuju od različitih materijala, imaju različite promjere i impregnacije. Doktor može odabrati potrebnu nit za svaku pojedinu kliničku situaciju. Unatoč popularnosti ove metode, postoji velika vjerovatnoća ozljede parodontalnog tkiva. U procesu polaganja konca i kasnije moguća je upala sluznice desni i oštećenje kružnog ligamenta zuba. Do ove ozljede može doći i pri početnim mjerenjem parodontalnog sulkusa i pažljivim umetanjem, što naknadno može dovesti do recesije desni, pojave parodontalnih džepova itd. Za pacijente sa parodontalnim bolestima ova vrsta retrakcije je kontraindicirana.

Upotreba hemijskih komponenti za sužavanje krvnih sudova takođe predstavlja rizik za pacijente sa oboljenjima kardiovaskularnog sistema. Ovaj tip retrakcije se također preporučuju da se izvedu u lokalnoj anesteziji. I, naravno, sa protetikom velika količina zubi, povlačenje desni upotrebom konca oduzima dosta vremena.

Druga metoda kombinovane retrakcije je upotreba retrakcionih pasta kao što su: “GingiTrac” (Centrix); "Magic FoamCord" (Coltene/Whaledent); "Exposyl" (Pierre RoUand) itd. Ove paste sadrže različite hemostatske komponente, pastotvorne supstance ili polimere. Rad sa ovim materijalima uključuje njihovo uvođenje iz šprica u parodontalni sulkus. Kao rezultat interakcije sa katalizatorom (bilo sa kiseonikom u vazduhu ili sa oralnom tečnošću), pasta poprima čvrstu, elastičnu konzistenciju. Upotreba paste je efikasna za dobijanje otiska ili fiksiranje ortopedske konstrukcije. Radno vrijeme nakon skidanja paste je 2 - 5 minuta, što otežava njihovu upotrebu u terapijskoj stomatologiji.

U našoj praksi koristimo GingiTrac retrakcionu pastu od CENTRIX-a (Sl. 1)

Ovaj materijal je baziran na A-silikonu i aluminijum sulfatu. A-silikon vrši mehaničko uvlačenje, a aluminijum sulfat vrši hemijsko uvlačenje zbog svojih adstringentnih svojstava. GingiTrac ima prijatan mentasti ukus i miris koji pacijenti vole. Komplet uključuje jednokratne GingiCap kapice za grizenje 2 prečnika za prednju i bočnu grupu zuba (slika 2).

Materijal se uvodi u sulkus kroz kanilu, a zatim se dodaje malo paste u GingiCup kapicu za ugriz. Poklopac je antagonistima pritisnut na preparirani zub. Ovaj pritisak pomaže da se pojača efekat povlačenja desni. Na slikama su prikazane faze rada, kao i radni model sa gotovim metalokeramička krunica(Sl. 3).

Privremena krunica se može koristiti kao kapa. BITAN! Prve 2 minute (dok je materijal mekan) zamolite pacijenta da vrlo polako stisne zube. Zatim možete čvrsto stisnuti zube, ali bez pretjeranog pritiska. 5 minuta je dovoljno za potpuno stvrdnjavanje i povlačenje. Cijelo kratko vrijeme ove procedure pacijenti doživljavaju kao odmor žvačnim mišićima nakon preparacije zuba, što se također može pripisati prednostima ovog materijala u odnosu na retrakcione navoje.

Na sl. Na slici 4 prikazane su faze rada i kontrolni model sa gotovim porculanskim krunicama, što olakšava i ubrzava efekat retrakcije, posebno ako se koristi privremeni most.

Upotreba GingiTrac retrakcione paste ne zahtijeva lokalnu anesteziju i stoga su pacijenti zahvalni na apsolutnoj bezbolnosti ove metode. Ovo je posebno važno za grupu pacijenata koji su podvrgnuti ponovljenim protezama i prethodno su podvrgnuti retrakciji desni nitima. Kada se kapica ili privremena krunica skinu sa zuba koji se preparira, GingiTrac materijal se u potpunosti uklanja iz radnog područja.

Iz iskustva mogu reći da je proces odstranjivanja GingiTrac-a sa pripremljenih zuba nekoliko puta brži od retrakcionih niti, što je posebno važno kod uzimanja dvoslojnog otiska, a takođe je apsolutno netraumatično, što se često dešava prilikom uklanjanja retrakcionih niti. . Nijedna komponenta ove paste ne ostaje u brazdi. Ne zahtijeva ispiranje ili sušenje. Hemijske komponente paste ni na koji način ne utiču na materijal otiska i ne iskrivljuju otisak.

CENTRIX nudi i upotrebu jednokratnih jedinica za retrakciju desni GingiTrac MiniMix (slika 5) - veoma su pogodne za uzimanje otiska prilikom preparacije jednog ili dva zuba.

U klinici Lege Artis, pojavom paste GingiTrac, upotreba retrakcionih niti u ortopedskim radovima naglo je smanjena. Smanjeno je i vrijeme rada za dobijanje otisaka. Pacijenti mnogo bolje percipiraju postupak retrakcije, jer nije tajna da je ono čega se najviše plaše u zubarskoj stolici bol. Uzimajući otisak bez bolova i, što je najvažnije, bez upotrebe lokalne anestezije, ja i pacijenti naše klinike smatramo glavne i najvažnije prednosti GingiTrac materijala. Za stomatologe je važan i kvalitet otiska, koji je kod upotrebe CENTRIX retrakcione paste vrlo visok.

Gafton Dmitrij Georgijevič
Vodeći specijalista terapijske i ortopedske stomatologije u poliklinici Lege Artis. Završio klinički staž i specijalizaciju na Odsjeku za ortopedsku stomatologiju i nauku o materijalima sa kursom iz ortodoncije za odrasle na Državnom medicinskom univerzitetu u Sankt Peterburgu. akad. I.P. Pavlova. Posebna pažnja U svojoj praksi fokusira se na estetsku stomatologiju i aktivno se bavi protetikom na implantatima. Ima brojne publikacije i nasljedni je stomatolog. Konstantno unapređuje nivo svojih kvalifikacija na specijalizovanim seminarima i kursevima u Rusiji i inostranstvu. Redovni član Američke stomatološke akademije, ljekar konsultant u ARCOM-u (Sankt Peterburg).