Oncologia se transmite prin picături în aer. Virusul cancerului (oncovirus) - tipuri și prevenire

Virușii sunt organisme microscopice, dintre care majoritatea nu pot fi văzute cu un microscop obișnuit. Ele nu includ un numar mare de Gene ADN sau ARN înconjurate de o capsulă proteică. Activitatea vitală a virusurilor vizează pătrunderea în celulele vii, unde infecția se înmulțește. În timpul procesului de divizare, unele tulpini de viruși își introduc propriul ADN în celula gazdă, care poate declanșa ulterior dezvoltarea unui proces canceros.

Ce este un virus canceros?

Virusul cancerului este un concept complex care include:

• Infecții care provoacă direct.
• Viruși a căror acțiune vizează dezvoltarea proceselor inflamatorii cronice.

Fiecare oncovirus, de obicei infectează doar un anumit tip de celulă. În prezent, în lumea științifică, cantitatea de informații despre rolul virușilor în educație este în creștere. procesele tumorale. Astfel de cunoștințe ajută oamenii de știință să dezvolte vaccinuri împotriva cancerului. Dar, din păcate, vaccinarea universală poate preveni formarea mai multor tipuri de neoplasme înainte ca virusul să intre în organism.

Oncovirusurile și clasificarea lor

• Papilomavirusuri umane:

Papilomavirusul reprezintă peste 150 de virusuri înrudite. Numele patologiei se explică prin faptul că majoritatea provoacă formarea de papiloame la om. niste tipuri de HPV afectează doar pielea, în timp ce altele afectează mucoasele cavitatea bucală, gat sau organe reproductive printre femei.

Toate tipurile de infecții papilomatoase se transmit prin contact direct (atingere). În peste 40 de tipuri de virus, infecția are loc prin contact sexual. Majoritatea locuitorilor lumii se infectează cu papiloma virus în timpul activității sexuale active. O duzină de tulpini ale acestei infecții pot provoca cancer.

Pentru majoritatea oamenilor activare infectie virala controlat de sistemul imunitar. Și numai la coborâre rezistență nespecifică organismul este expus riscului de a dezvolta un neoplasm malign.

• Virusul Epstein-Barr:

Se știe că acest tip de virus herpes provoacă mononucleoză. Boala se poate răspândi prin tuse, strănut sau împărțirea tacâmurilor.

Virușii herpes care provoacă cancer, după ce intră în organism, rămân în el toată viața. Infecția este concentrată în celulele albe din sânge (limfocitele B).

Infecția cu EBV a organismului poate duce la cancer nazofaringian, limfoame și cancer de stomac și poate provoca, de asemenea, cancer de cavitate bucală.

• Virusurile hepatitei B și C:

Aceste infecții virale provoacă inflamația cronică distructivă a ficatului, care termen lung poate suferi degenerare canceroasă.

Virusurile hepatitei se transmit prin folosirea în comun a acelor, actul sexual sau nașterea. Transmiterea infecției prin transfuzie de sânge este practic absentă în practica medicală modernă din cauza testării sângelui donatorului.

Dintre cele două virusuri, tipul B este cel mai probabil să provoace simptome clinice, cum ar fi o stare asemănătoare gripei sau semne de icter (îngălbenire pieleși ochi). În aproape toate cazurile, hepatita B este complet vindecabilă.

Pentru om cel mai mare pericol reprezintă virusul hepatitei C, care provoacă inflamație cronicățesut hepatic fără manifestări externe. Această boală este extrem de dificil de tratat și poate rămâne asimptomatică pentru o perioadă lungă de timp. Curs cronic hepatita C este considerată un factor de risc foarte grav pentru cancerul de ficat.

După diagnosticarea bolii, pacientul suferă tratament specific pentru a încetini procesele distructive din ficat și pentru a preveni formarea de neoplasme maligne.

În practica medicală, există un vaccin de prevenit hepatita virala(numai tip B), ea recomandă tuturor copiilor și adulților care sunt expuși în mod regulat la riscul de infecție.

• virusul SIDA:

HIV intră în organism și provoacă sindromul imunodeficienței dobândite, care nu provoacă direct cancer. Dar această boală crește riscul de cancer printr-o scădere a rezistenței organismului.

Căile de transmitere a infecției cu HIV:

1. Contact sexual neprotejat cu o persoană infectată cu HIV.
2. Efectuarea de injecții sau utilizarea instrumentelor care nu au fost suficient sterilizate.
3. Transmiterea prenatală (înainte de naștere) sau perinatală (în timpul nașterii) a infecției de la mamă la copil.
4. Alăptarea mamelor care trăiesc cu HIV.
5. Transfuzia de produse din sânge care conțin virusul.
6. Transplantul de organe de la donatori infectați cu HIV.
7. Accidente în institutii medicale asociat cu rănirea accidentală de la o unealtă infectie virala.

Infecția cu HIV provoacă cel mai adesea apariția sarcomului Kaposi și, precum și a unor tipuri de tumori limfoide.

„Această problemă trebuie rezolvată în URSS în beneficiul marii noastre Patrie și al întregii omeniri”, scrie profesorul Lev Zilber pe 17 ianuarie 1945 în ziarul Izvestia. Articolul se numește „Problema cancerului”, iar omul de știință, tocmai eliberat de la a treia arestare, pare să fi descoperit cauza principală a tuturor bolilor canceroase. Timpul va arăta că laureatul Premiului Stalin nu a avut dreptate.

Leonid Markushin și-a dat seama ce pot provoca virușii boli oncologiceși cum se întâmplă exact asta.

În secolul al XX-lea, multe boli infecțioase, anterior cauza principală a morbidității și mortalității și un adevărat flagel al civilizației, s-au retras sub atacul progresului - un nivel de viață crescut și condițiile sanitare îmbunătățite au stat în calea răspândirii lor, iar medicina avea la dispoziție mijloace puternice pentru a le combate. Acest lucru, împreună cu alți factori, a provocat așa-numita „prima tranziție epidemiologică” - un fenomen fără precedent, în timpul căruia structura mortalității generale s-a schimbat radical de-a lungul mai multor decenii.

Dar are și fiecare medalie partea din spate: numărul cazurilor de cancer a crescut semnificativ, inclusiv în rândul tinerilor și copiilor, ceea ce anterior era considerat cazuistic. Acest lucru a dat naștere la nenumărate speculații pe tema „cancerul este o boală a civilizației și prețul de plătit pentru progres, o consecință a ecologiei slabe”, iar cancerul a devenit cu adevărat o nouă ciumă, amenințătoare, misterioasă și înfricoșătoare.

Această teamă nu apare de nicăieri - la începutul secolului al XX-lea, s-a obținut prima dovadă a posibilei naturi infecțioase a cancerului, când a fost demonstrată o legătură între dezvoltarea cancerului. Vezica urinarași infestarea cu helmintul Schistosoma haematobium. Deja în 1908, la doar un deceniu după descoperirea virușilor, Wilhelm Ellerman, în timpul unui experiment pe pui, a descoperit că filtratele fără celule ale țesuturilor afectate de unul dintre tipurile de cancer ar putea provoca boli la păsările sănătoase. Esența experimentului a fost extragerea unui extract din tumoră care exclude prezența întregului celule canceroaseși introducerea acestuia în țesuturile sănătoase. Ulterior, au fost obținute dovezi multiple ale implicării virusurilor în dezvoltarea tumorilor la diferite animale de laborator. În aceste studii, tumorile s-au dezvoltat la scurt timp după infectarea cu virusul și s-a observat o relație clară cauză-efect între aceste evenimente; s-a presupus că infecția în sine era suficientă pentru a provoca degenerarea malignă a țesuturilor gazdă. Ulterior, s-a constatat că virusurile supuse studiului (care, de regulă, nu infectau animale model în afara experimentului, adică le erau străine) de fapt poartă oncogene puternice.

Papilomavirus uman

În 1945, Lev Zilber, știind despre aceste experimente ale colegilor străini, se întreba de ce nu s-au obținut aceleași rezultate la oameni: „Un număr imens de fapte dovedesc că în majoritatea tumori maligne Nu există ultravirusuri sau agenți extracelulari deloc și că singura sursă de creștere a tumorii este celula tumorală bolnavă.” Toate extractele de tumori umane s-au dovedit a fi inofensive. Incidentul a dat o idee cercetătorilor. Unul dintre puii care au murit în timpul experimentului a fost diagnosticat accidental cu o tumoare în stadiul inițial. Extractul izolat din această tumoră s-a dovedit a fi oncogen. „Tragedia cercetătorilor care au muncit mult în căutarea unor astfel de agenți a fost că i-au căutat acolo unde ei cu adevărat nu există - în tumorile mature, formate”, scrie Zilber.

Cu toate acestea, dovezi convingătoare ale rolului virusurilor în dezvoltarea tumorilor umane nu au fost obținute decât în ​​anii 1960. Primele date au fost obținute atunci când virusul Epstein-Barr, acum mai cunoscut ca agent cauzal, a fost detectat în celulele limfomului Burkitt (cea mai frecventă tumoare din copilărie din Africa centrală). mononucleoza infectioasa. Această descoperire a stimulat cercetări ulterioare și, pe baza datelor obținute în următorii patruzeci de ani, se crede că aproximativ 20% din toate cazurile de cancer din lume sunt asociate cu unul sau altul agent infecțios.

Conform datelor moderne, aproximativ 12% din toate tumorile maligne umane sunt cauzate de oncovirusuri (din care mai mult de 80% din toate cazurile sunt înregistrate în țările în curs de dezvoltare). Oncogeneza virală este un proces complex și în mai multe etape și doar o mică parte dintre indivizii infectați cu oncovirusuri dezvoltă în cele din urmă tumori, reflectând atât natura în mai multe etape a oncogenezei virale, variabilitatea genetică a gazdei, cât și faptul că infecția virală în sine provoacă doar o parte. a proceselor necesare dezvoltării tumorilor.

Pe acest moment conexiune sigură între infecția virală și dezvoltare neoplasme maligne la om s-a dovedit pentru șapte tipuri de virusuri - virusul hepatitei B (VHB), virusul hepatitei C (VHC), virusul Epstein-Barr (EBV), virusul limfotrop T uman (HTLV-1), unele tipuri de papilomavirus uman ( HPV), virusul herpes -8 (alias herpesvirusul asociat sarcomului Kaposi, HHV-8, KSHV) și HIV, care este un cofactor de oncogeneză pentru EBV și herpesvirus-8.

virusul SIDA

Acest lucru nu înseamnă că există „virusuri canceroase” - doar un număr mic dintre cei infectați cu virusuri oncogene dezvoltă în cele din urmă cancere asociate. Marea majoritate se dezvoltă proces infecțios limitată la acute sau cronice clasice specifice patogenului boală infecțioasă, și adesea transport asimptomatic.

Co-evoluția oncovirusurilor și a gazdelor lor este o adevărată cursă înarmărilor. Pe parcursul cursului său, macroorganismele dezvoltă mecanisme de apărare, iar virușii, la rândul lor, „învață” să le evite. Strategia de reproducere a oncovirusurilor umane este legată de persistența pe termen lung în organismul gazdă și, prin urmare, au nevoie de sisteme puternice de protecție și evaziune. sistem imunitar. Cea mai importantă parte a strategiei de replicare a oncovirusurilor sunt programele care vizează suprimarea morții celulare programate - apoptoza și „încurajarea” proliferării celulelor infectate, care pot induce direct pași critici în malignitatea celulară. Modificările moleculare care conduc în cele din urmă la dezvoltarea tumorilor se dezvoltă atunci când virușii reușesc să depășească capacitatea gazdei de a menține homeostazia.

Virusul papiloma uman și cancerul de col uterin

Unul dintre cele mai cunoscute exemple de cancer cauzat de un virus este cancerul de col uterin asociat cu tulpini oncogene de papilomavirus uman (HPV-16, 18). Conform statisticilor mondiale, cancerul de col uterin ocupă locul patru în ceea ce privește incidența și mortalitatea prin cancer în rândul femeilor.

Aproape toată lumea se confruntă cu infecția cu HPV pe cale sexuală la un moment dat în viața lor. oameni activi. La marea majoritate a persoanelor infectate, organismul este capabil să scape singur de agentul patogen în decurs de un an și jumătate, dar aproximativ zece la sută dintre ei, dintr-un motiv sau altul, nu sunt în măsură să depășească infecția - acest lucru duce la dezvoltare modificări caracteristice epiteliu, care se poate agrava în timp.

HPV infectează celulele celui mai profund strat al epiteliului, unde ulterior este prezent constant într-un număr mic de copii; reproducerea sa, dimpotrivă, are loc în straturile superficiale. În mod normal, celulele de suprafață sunt incapabile de creștere și diviziune în continuare, dar virusul le „forțează” să producă enzime responsabile pentru sinteza ADN-ului, deoarece se bazează în întregime pe ele pentru propria reproducere.

În celulele gazdă, virusul se poate integra în genom și suprima funcția genelor p53 și pRb, care inhibă reproducerea celulară; Astfel, aceștia din urmă dobândesc capacitatea de a se diviza necontrolat, evitând verificarea copierii materialului genetic și acumularea de mutații, ducând în final la transformarea malignă. Infecția este asimptomatică și singura cale descoperă-l din timp - examen citologic frotiuri și tampoane din colul uterin.

Malignizarea se dezvoltă după o perioadă lungă de timp (până la patruzeci, în medie aproximativ douăzeci de ani) după infectare, iar în dezvoltarea sa trece prin mai multe etape care au fost studiate suficient de detaliat. Până în prezent, dezvoltat strategii eficiente detectarea stărilor precanceroase și tratamentul acestora și, cel mai important, a fost dezvoltat un vaccin împotriva tulpinilor oncogene de HPV, care este deja inclus în calendarul de vaccinare al unor regiuni din Rusia, unde este oferit gratuit - cu implementarea sa pe scară largă, se poate conta pe o reducere semnificativă a incidenţei cancerului de col uterin.

VEB

Virusul Epstein-Barr este implicat în dezvoltarea unor neoplasme limfoide (asociate cu celule ale sistemului imunitar) și epiteliale.

Infecția acută cu EBV poate fi asimptomatică sau poate duce la dezvoltarea mononucleozei infecțioase. Dovezi infecție trecută până la vârsta de 20 de ani, se găsește la aproape toți oamenii; după aceasta, așa cum este cazul tuturor infecțiilor cu herpesvirus, o persoană rămâne purtătoarea unui virus latent, „latent” pentru viață. Infectând un tip de globule albe (limfocitele B responsabile cu producerea de anticorpi), virusul imită semnalele intracelulare, forțând celula gazdă să supraviețuiască și să se reproducă autonom, indiferent de semnalele externe, ceea ce permite agentului patogen să se înmulțească fără a provoca agresiune asupra sistem imunitar. Când unii conditii suplimentare(de exemplu, imunodeficiența asociată cu HIV sau când utilizare pe termen lung medicamente imunosupresoare), celulele infectate latent pot suferi o adevărată transformare malignă.

Virusul herpesului

Fapt interesant: tipul de tumoră din care a fost izolat prima dată EBV se găsește aproape exclusiv în Africa centrală. Se crede că dezvoltarea sa necesită infecția cu patogenul malariei tropicale (Pl. falciparum), care determină activarea sistemului imunitar, inclusiv a celulelor care transportă virusul în interiorul corpului, ceea ce contribuie la deteriorarea în continuare a codului genetic și la activarea c. -myc oncogene, care joacă un rol cheie în malignitatea celulelor.

Hepatita virala

Hepatita virală este adesea numită „ ucigași blânzi” - boli cronice problemele pe care le provoacă trec de obicei neobservate timp de zeci de ani și sunt adesea diagnosticate deja în stadiul de complicații tardive incurabile. Ambii viruși, B și C, sunt capabili să provoace infecție cronică, însoțită de dezvoltarea unei inflamații lente și pe termen lung a ficatului, incapabil să distrugă agentul patogen. Distrugerea celulelor sale declanșează procesele de regenerare și cicatrizare, ducând în cele din urmă la dezvoltarea cirozei și a cancerului. Carcinomul hepatocelular ocupă locul cinci în lume în ceea ce privește prevalența dintre toate neoplasmele maligne și este a treia cea mai frecventă cauză de deces prin cancer.

În patogeneza sa, atât efectul direct al virușilor asupra țesuturilor afectate, cât și reacția sistemului imunitar joacă un rol - ambii factori contribuie la avansarea celulei prin diferite stadii de malignitate.

Virusul menține în celule starea de activare a sistemelor de semnalizare asociate cu ciclinele și kinazele dependente de ciclină - proteine ​​care controlează diferite faze ale ciclului diviziune celulara, care oferă în mod normal controlul asupra acurateței ansamblării ADN-ului; aceasta, la rândul său, permite virusului să se înmulțească. Celulele infectate dobândesc, de asemenea, capacitatea de a rezista apoptozei și factorilor care le suprimă creșterea.

Virusul hepatitei B

O reacție inadecvată a organismului joacă, de asemenea, un rol semnificativ. A spus inflamație cronică, generând multe biologic substanțe active, inclusiv cei mai puternici agenți oxidanți - forme reactive ale radicalilor liberi de oxigen, care dăunează constant propriile celule, creează condiții favorabile pentru dezvoltarea unei tumori: virusul forțează celulele infectate să supraviețuiască, iar organismul, la rândul său, încearcă să le distrugă. . Celulele, aflate sub presiune similară din ambele părți, parcă între două incendii, acumulează deteriorarea materialului lor genetic și în cele din urmă devin maligne, dobândind toate proprietățile caracteristice.

Faptul că oncologia poate fi contagioasă, pe de o parte, este înfricoșător, dar, pe de altă parte, dă mare speranță. Teama de a face cancer, precum gripa, este echilibrată de posibilitatea de a preveni și trata cancerul, cum ar fi boală infecțioasă. În viitorul apropiat, omenirea va uita de cancerul de col uterin, iar în viitor, de toate cancerele cauzate de viruși.

In contact cu

Continut:

Simptome și semne care pot indica apariția carcinomului bazocelular (cancer de piele bazocelular)

Unul dintre primele semne ale cancerului de piele bazocelular poate fi aspectul rană mai mult sau mai puțin mare, care nu se vindecă pentru o lungă perioadă de timp (în câteva săptămâni). Aceste „răni” pot sângera, mâncărime sau răni din când în când. Uneori încep să se vindece, dar apoi brusc încep să sângereze din nou și încetul cu încetul cresc.

Mai rar, cancerul de piele cu celule bazale poate apărea ca o „aluniță” ridicată de culoare roz, albicioasă, maro sau neagră. „ sau „coș” care crește încet în dimensiune (aproximativ 5 mm pe an) și uneori sângerează, mâncărime și doare.

Un alt simptom al cancerului de piele cu celule bazale poate fi o pată mai mult sau mai puțin mare Culoare roz, care a apărut pe piele de la sine și crește treptat în dimensiune. În astfel de locuri puteți observa adesea ușor convexe, ridicate deasupra nivelului Piele sanatoasa margini (aceste margini sunt adesea purpurii sau albăstrui la culoare) și subțiri vase de sânge pe o suprafata.

În plus, cancerul de piele cu celule bazale poate apărea foarte asemănător ca aspect cu o „cicatrice” alb-gălbuie care apare pe piele de la sine și crește treptat în dimensiune.

Simptome și semne care pot indica cancer de piele cu celule scuamoase

Unul dintre primele simptome carcinom cu celule scuamoase pielea poate fi mai mult sau mai puțin roșiatică, roz sau Pata alba(convex, ), care a apărut pe piele de la sine și crește treptat în dimensiune.

Mai rar, cancerul de piele cu celule scuamoase poate apărea ca o „rană” cu margini ușor ridicate, care nu se vindecă și sângerează timp de câteva săptămâni sau luni.

Un alt simptom al cancerului de piele cu celule scuamoase poate fi o „petă uscată, aspră, solzoasă” sau un „roz alunita crescuta sau un neg”.

La unii oameni, cancerul de piele cu celule scuamoase se dezvoltă într-o masă foarte tare care arată ca o bucată de unghie. În medicină, astfel de formațiuni sunt numite corn cutanat .

Simptome și semne care pot indica melanom

Cel mai adesea, melanomul de pe piele arată ca o aluniță.

Puteți suspecta melanom în următoarele situații:

• Daca ai " aluniță nouă”, care este foarte diferit de toate celelalte alunițe pe care le ai pe corp. De exemplu, dacă „noua aluniță” are o culoare diferită, margini neuniforme și crește rapid până la o dimensiune mai mare de 6 mm.
• Dacă una dintre „alunițele tale vechi” a început brusc să crească, mâncărime, doare, sângerează, și-a schimbat culoarea sau s-a schimbat în alt mod.

Un tip mai rar de melanom amelanomul, poate apărea ca un mic punct luminos.

Cum să distingem o aluniță de cancerul de piele?

Pe parcursul observatii clinice s-a constatat că „pericolul” unei alunițe este exprimat nu prin modul în care arată în general, ci prin cât de mult diferă de alte alunițe de pe corpul uman. În medicină, acest principiu este numit „rățușa urâtă”.

În sprijinul acestui principiu, literatura medicală descrie multe cazuri în care persoanele cu o cantitate mare Alunițe „ciudate”, cancerul arăta ca o „aluniță rotundă, bine definită, uniform colorată” care se deosebea de alte alunițe tocmai prin „aspectul său sănătos”.

Pe de altă parte, există și mai multe cazuri în care la persoanele a căror majoritate a alunitelor arătau normal, cancerul s-a manifestat sub forma „o aluniță ciudată, cu margini zimțate, colorare neuniformă etc.”

Astfel, la întrebarea, Care alunițe sunt periculoase (rele)? se poate răspunde după cum urmează:

Cum te simți să ai cancer de piele?

Manualele medicale clasice nu descriu nicio „senzație tipică” care ar putea indica apariția cancerului de piele. Cu toate acestea, mulți dermatologi care se consultă cu un număr mare de persoane cu cancer de piele raportează că pacienții lor raportează adesea că pur și simplu „ a început să simtă alunița (sau pata) când a început să se transforme în cancer”.

Cum să examinăm corect pielea pentru a identifica la timp posibilele simptome de cancer?

Mulți dermatologi recomandă tuturor persoanelor periodic (o dată pe lună) să-și examineze cu atenție pielea pentru a urmări apariția noilor alunițe, pete și alte modificări ale pielii care ar putea fi asociate cu cancerul.

Pentru a examina întreaga suprafață a pielii, examinarea trebuie efectuată complet dezbrăcat, într-o încăpere în care aveți o oglindă verticală mare și iluminare bună.

1. În primul rând, examinează-ți cu atenție fața, urechile și partea din față a gâtului, a pieptului și a abdomenului.
2. Privind în oglindă, examinează-ți cu atenție scalpul, pieptănând șuvițele mici de păr.
3. Ridică mâinile în sus și, privind în oglindă, examinează cu atenție pielea din zona axilei.
4. Apoi, examinează-ți cu atenție unghiile și pielea dintre degete.
5. Întoarce-ți spatele la o oglindă mare și, ținând în mâini o altă oglindă mai mică, examinează-ți cu atenție partea inferioară a spatelui, spatele și ceafa.
6. Stați pe un scaun (sau pe marginea căzii) și examinează-ți cu atenție zona genitală, coapsele, picioarele, picioarele, unghiile de la picioare și pielea dintre degetele de la picioare.
7. Folosind o oglindă mică, examinează partea din spate a coapselor și pielea din zona perineală.
8. Dacă puteți, puteți face fotografii cu alunițe și pete de pe piele.