Koliko puta možete imati carski rez? Mišljenje liječnika. Koliko puta možete pribjeći carskom rezu uz minimalne rizike?

U U zadnje vrijeme Carski rez je prestao biti prisilna mjera: mnoge trudnice se odlučuju u njegovu korist čak i bez medicinske indikacije i to svakako bez puno straha za sebe i dijete. No, koliko puta možete imati carski rez? Što ako planirate četvero djece, a nakon prve operacije se ispostavi da se carski rez može učiniti samo jednom? Pokušajmo razumjeti ovo pitanje.

Nedavno...

Moda za carski rez pojavila se doslovno prije 5-6 godina, a prije 15 godina porođaj carskim rezom bi vas zabrinuo. Iako ni tada nije bilo izravne opasnosti za život majke i bebe, po ovu metodu tretirati kao potpunu abdominalnu operaciju, koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Vjerovalo se da carski rez jako šteti djetetu, prisiljavajući ga da se rodi bez njega prirodno, ali za majke je ponovni carski rez bio još veći rizik od prvog. Liječnici su tvrdili: nemoguće je pribjeći ovoj operaciji više od dva puta, a naknadne operacije mogu imati pozitivan ishod samo uz nevjerojatnu sreću. Ali ako je carski rez toliko nepoželjan sa stajališta zdravlja majke i djeteta, kao i daljnjeg planiranja obitelji, zašto je onda broj rođenih rezom sada veći od broja prirodnih?

Kakva je trenutna situacija s rizicima carskog reza?

Kad bi kirurški porod bio opasan kao prije 15 ili 10 godina, kada se smatrao jedinim izlazom teška situacija nego što je norma, onda moderni ginekolozi i opstetričari jednostavno ne bi dopustili majkama da odaberu ovu opciju ako je moguće (ili barem pokušati) prirodni porod. No sve se više slažu s tom željom, a ponekad i same preporučuju carski rez! To je zato što medicina ne stoji mirno i rizici takve operacije se smanjuju svake godine.

Ali napredak u medicini ne može samo smanjiti negativan utjecaj na dijete i osigurati sigurnost njegova zdravlja ili ubrzati proces oporavka majke. Također vam može omogućiti da kroz odjeljenje dobijete više djece nego što ste mogli sanjati prije samo deset godina. Umjesto maksimalno dva odjeljka, sada možete računati na maksimalan iznos u 5 operacija, iako ne možete bez nekih nijansi i muhe u masti.

5 carskih rezova neće biti sigurno za svakoga

Na trenutno liječnici smatraju da se žena pod povoljnim uvjetima može podvrgnuti 5 takvih operacija bez neopravdano visokog zdravstvenog rizika za nju i bebu. Tada postotak uspješnih operacija naglo pada: kako zbog broja prethodnih intervencija, tako i zbog starenja organizma (uostalom, od prve do pete operacije u prosjeku prođe oko 8 godina). Ali 5 je najveći relativno siguran broj operacija za zdrava žena brzim i kvalitetnim procesima oporabe i regeneracije. Ali što ako sa zdravljem nije sve tako dobro, što se u načelu može reći o svakoj sekundi?

Pa, imate priliku roditi troje carskim rezom čak i ako je vaše zdravlje daleko od idealnog. Zapravo, taj se broj sada smatra optimalnim i može se premašiti samo nakon temeljitog pregleda i razgovora o rizicima sa stručnjacima. Iako ni ovdje ne preporučujemo opuštanje: sve je toliko individualno da će možda u vašem slučaju drugo rođenje kirurškom intervencijom biti kontraindicirano. To ovisi o nekoliko čimbenika:

• tolerancija na anesteziju;
• stopa oporavka;
• stanje šava maternice.

Posljednji kriterij je najvažniji jer, unatoč posebnim nitima i šavovima, kod nekih žena ožiljak nije dovoljno elastičan, što povećava rizik od razilaženja šavova. Štoviše, s obzirom da se rez obično radi na istom mjestu, nakon svake operacije potrebno je provjeriti stanje šava. Samo zato što ste nakon prvog imali elastični šav ne znači da će biti isti i nakon trećeg.

Nemoguće je sama zaključiti je li ti šav u redu za novu trudnoću ili ne. Čak i ako je razdoblje oporavka prošlo i uopće ne osjećate bol, to ne znači da je ožiljak u potpunosti formiran i da je njegovo tkivo dovoljno elastično.

Usput, ako je iz nekog razloga u vašem slučaju ponovljeni carski rez nepoželjan, u nedostatku izravnih kontraindikacija, možete sigurno računati na prirodni porod. Naravno, prije toga morat ćete posjetiti stručnjaka kako biste provjerili prisutnost razne bolesti i provjerite je li šav dovoljno elastičan. Ali ako je sve u redu, moći ćete roditi drugu, a ponekad i treću, bez kirurške intervencije.

No, vrijedi uzeti u obzir da je nakon dva carska reza vjerojatnost da ćete moći roditi prirodnim putem već uvelike smanjena, jer u većini slučajeva svakim sljedećim zahvatom šav postaje sve manje elastičan.

Ispostavilo se da carskim rezom možete postati majka više od jednog ili čak dvoje djece, ako, naravno, slijedite sve preporuke liječnika, pratite svoje zdravlje i adekvatno procijenite rizike!

Nakon carskog reza možete roditi još 2 puta. Ali to treba učiniti ne ranije od 3-4 godine. I strogo pratite kontracepciju tijekom tog razdoblja kako biste izbjegli trudnoću. Istina, liječnici također ne preporučuju previše odgađanja rođenja sljedeće djece.

Kod nas i u našoj medicini dozvoljeno je učiniti tri carski rezovi, u u slučaju da je nakon prethodnog carskog reza došlo do zacjeljivanja kirurškog šava bez komplikacija i gnojenja, a na maternici je nastao bogat i jak ožiljak.Treći carski rez uvijek se smatra skupinom visokog rizika, jer sa svakim sljedećim operacije, ožiljak od prethodne je izrezan operacije i šavovi ponovno se aplicira na isto mjesto,u donjem segmentu maternice,u suprapubičnoj regiji.Ja osobno sam imala dva carska reza,sve je dobro zaraslo.Za šest mjeseci ako sve bude u redu idem na treću operaciju.I zadnji.

Ovdje je sve dvosmisleno. U pravilu, ako je došlo do carskog reza, tada liječnici ponovno savjetuju operaciju. U ovoj situaciji to možete učiniti samo tri puta u životu. To je zato što svaki put režu na jednom mjestu, kao da režu stari šav, a onda ostaje sve manje tkiva koje se može skupiti i zašiti bez opasnosti za život majke. ALI! U posljednje vrijeme sve je više žena koje nakon prvog carskog reza same rađaju. A ako vam ožiljak od operacije ne smeta i prilično je pouzdan, onda u načelu možete roditi bez ikakvih posebnih ograničenja. Istina, neće svi liječnici to poduzeti. I, naravno, sve se to odnosi na rusku medicinu. U Europi i Americi sve je puno bolje. Tamo jako nose i doje složeni slučajevi, za što se niti ne obvezujemo.

Ako je Vaš prvi porod bio carskim rezom, onda Vaš drugi porod može biti uobičajenim prirodnim putem, pod uvjetom da su svi šavovi dobro zarasli. Ako prema sljedeće rođenje također će biti carskim rezom, tada su dopuštena 3 takva.

• Koliko puta možete roditi nakon carskog reza?

  Sve je individualno. Ali liječnici savjetuju dvostruko. Nakon carskog reza slijedi drugi carski rez, a zatim se nudi podvezivanje ženinih jajovoda. Sve ovisi o elastičnosti kože trbuha, cijeljenju ožiljka i razdoblju između trudnoće.

  Obično su dva rođenja, ali ne znamo što se zapravo događa u životu.

  Carski rez.

Ima žena koje su četvrto dijete rodile carskim rezom.

Ovo je opasno za ženu, ali to ne znači da se to ne događa.

Poznajem jednu takvu ženu, kojoj su nakon četvrtog poroda za svaki slučaj podvezali jajovode, da opet ne zatrudni i odluči roditi.

Sigurnijim se smatra da žena nakon carskog reza može roditi još dva puta, također carskim rezom.

Mnoge žene svoje drugo i treće dijete rađaju same, iako je prvo rođeno carskim rezom.

Ne preporučuje se više od tri carska reza. Stoga, ako je prvi put došlo do carskog reza, onda sljedeći put postoji velika vjerojatnost da će se dijete tako roditi. Iako sada kažu da nakon carskog reza možete sami roditi, glavno je započeti liječenje i razmak između poroda je najmanje 3 godine kako bi sve dobro zaraslo i žena imala vremena za oporavak.

Obično, ako je vaš prvi porod bio carskim rezom, liječnici ne preporučuju rađanje najmanje tri godine. Tada se sljedeći porod može dogoditi prirodnim putem. Iako je često i sljedeći porod također carskim rezom. Rijetko tko ide na treći carski rez.

Mnogi liječnici se boje preuzeti odgovornost i preporučuju rađanje samo dva puta tijekom carskog reza. Iako znam slučajeve gdje su djevojke uspješno rodile tri ili četiri puta!

Naravno, to je rizik, a prije svega za samu ženu. Uostalom, ožiljak na maternici se izrezuje tijekom svake operacije, odnosno s brojnim kirurške intervencije možda nema životnog prostora na maternici! (Znam ženu koja je tijekom svoje treće carski rez maternice Liječnici su doslovno skupljali komade komad po komad i hvatali se za glave).

U svakom slučaju, potrebno je procijeniti stanje ožiljka maternice. Puno ovisi o njemu.

Ovisi kako rodiš. Ako nakon carskog reza rađate sami, onda koliko god puta želite. Ako ponovno radite carski rez, onda samo 2 puta. Ali ne smiju svi sami rađati nakon carskog reza, sve ovisi o stanju ožiljka.

Carski rez je operacija kojom se rađaju djeca. Iako je u posljednje vrijeme ovaj način poroda postao vrlo popularan, liječnici počinju govoriti da je daleko od toga da je tako siguran kao što svi misle. Da bi operacija bila uspješna, potrebno je da i medicinsko osoblje i sama žena vrlo ozbiljno pristupe procesu umjetnog poroda. Stoga, naravno, pitanje koliko se puta smije raditi carski rez nije postalo rijetkost te ga žene, osobito one koje prvi put rađaju, vrlo često postavljaju.

Broj carskih rezova je ograničen

Prilikom carskog reza rez se uvijek radi na maternici i uvijek na istom mjestu, pa je sasvim logično reći da takve trajne operacije neće biti sigurne. Najčešće u takvim slučajevima može nastati komplikacija kao što je divergencija šavova. Ovo je opasno ne samo za dijete, već i za samu ženu.

Stoga, kada su žene postavljale ovo pitanje svojim ginekolozima, oni su uvijek odgovarali isto: carski rez se jednoj ženi može napraviti samo dva puta u životu. To je prihvatljiva norma kako ne bi došlo do komplikacija i trudnoća prolazi bez opasnosti po život. Naravno, iu takvoj situaciji postoje iznimke te se nekim ženama, nakon pažljivog proučavanja indikacija, dopušta treći carski rez. Ali to u potpunosti ovisi o odluci liječnika, a ne uopće o ženi. A nakon tri operacije na maternici, liječnici ženi u većini slučajeva nude sterilizaciju. Osim toga, upozoravaju da u takvim slučajevima između dvije trudnoće treba proći najmanje dvije godine, moguće i više.

Također, u tom razdoblju uopće se ne preporučuje pobačaj, jer je podjednako opasan kao i trudnoća. Iako se ova preporuka daje apsolutno svim ženama, jer tijelu treba vremena da obnovi svoju snagu i sposobnosti.

Novi trendovi

Ali danas su i žene i liječnici manje oprezni nego prije nekoliko godina. Većina žena odlučuje se na carski rez, čak i ako ne postoji uvjerljiv razlog ili barem jedan pokazatelj. I liječnici, koji bi idealno trebali odbiti tu želju, spremno podržavaju ovu odluku i izvode carski rez. Također moderna medicina ne inzistira na postavljanju ograničenja na ovu operaciju. Naravno, neke žene mogu pretpostaviti da su takvu odluku liječnici Suto donijeli iz osobne koristi, ali kako se pokazalo, stvar je bila malo drugačija. Danas se rez na maternici radi drukčije nego prije, a pri šivanju liječnici koriste niti koje značajno ubrzavaju zacjeljivanje rana, pa stoga razdoblje oporavka nakon carskog reza malo se smanjio. Sve to danas omogućuje višestruko provođenje umjetnog poroda carskim rezom. To može potvrditi i uspješna inozemna praksa. Ali, naravno, vrijedi uzeti u obzir zdravstveno stanje i bebe i majke. Uostalom, čak i za carski rez može postojati mnogo kontraindikacija.

Na primjer, ako je prvi porod obavljen carskim rezom zbog nekih patologija, tada će najvjerojatnije liječnici preporučiti da se drugi porod provede prirodnim putem, jer će to jednostavno biti nužno za žensko tijelo. Naravno, prirodni porod se oduvijek smatrao puno boljim od carskog reza. I danas se mišljenje mnogih o ovom pitanju nije promijenilo.

– abdominalna kirurgija koji se provodi za umjetni porod. U zadnje vrijeme je postala vrlo popularna, ali je ova intervencija još uvijek ozbiljan zahvat. U tom smislu, provodi se samo ako postoje stroge indikacije. Mnogi ljudi su zainteresirani za to koliko puta se može napraviti carski rez. Ovo pitanje je zaista vrlo važno i zahtijeva jasan odgovor.

Isplati li se operacija?

Naravno, ako nema indikacija, operacija se ne izvodi. Mnogi pacijenti se boje roditi, bojeći se jaka bol. Međutim, ti osjećaji nestaju čim se dijete rodi. Strah nije indikacija za operaciju!

Rođenje bebe - prirodni proces, a idealno ne bi trebalo uzrokovati bol. Carski rez se smatra ozbiljnim kirurška intervencija, što može izazvati nuspojave.

Komplikacije ovog postupka su nepredvidive i mogu negativno utjecati na zdravlje žene. Stoga se odluka o provođenju takve operacije donosi isključivo na temelju strogih indikacija. Ženini osjećaji i iskustva ne bi smjeli biti razlog za takvo uplitanje.

U nekim slučajevima nastaju situacije kada trudnoću prate neke anomalije. To povećava rizik od induciranog poroda. U takvim slučajevima postavljaju se mnoga pitanja, a jedno od njih je koliko se puta smije raditi carski rez.

Dopušteni broj operacija

Carski rez se smatra abdominalnom intervencijom, koja uključuje otvaranje maternice i trbušne šupljine. Nakon poroda potrebno je staviti šavove. Vrijedno je uzeti u obzir da se rez i šav na maternici rade uvijek na istom području, bez obzira koliko se puta ovaj zahvat mora izvesti.

Rezovi stvaraju povećane prijetnje. Operacija ima vrlo ozbiljne posljedice. To uključuje divergenciju maternice i šavove u području ožiljka. Ranije se vjerovalo da se ne preporuča više od 2 operacije u životu. To pomaže u izbjegavanju izgleda ozbiljnih problema te prijetnje po život majke i djeteta.

Međutim, danas je medicina otišla prilično daleko. Zato su liječnici spremni učiniti ovu operaciju i treći i četvrti put. Međunarodni stručnjaci kažu da se najveći rizici opažaju nakon petog carskog reza.

Stručnjaci smatraju da nakon poroda mora proći barem nekoliko godina da ožiljak potpuno zacijeli. Tijekom tog razdoblja strogo je zabranjeno rađati ili čak samo zatrudnjeti. Pobačaj u dano vrijeme također su neprihvatljivi, zbog čega je toliko važno obratiti pozornost Posebna pažnja pitanja kontracepcije nakon poroda.

Značajke izvođenja ponovljene operacije

Trajanje postupka carskog reza ne prelazi 20-40 minuta. Ovo je vrsta operacije koja se obično izvodi u opstetričkoj kirurgiji. Ako je žena već imala takve intervencije, rez se radi na istom mjestu – duž postojećeg ožiljka.

Sa svakim nova operacija Postoji više ožiljnog tkiva. To znači da se povećava trajanje postupka uklanjanja djeteta i posteljice. Osim toga, povećava se rizik od komplikacija.

U svakom slučaju, odabir metode poroda obavljaju isključivo iskusni opstetričari-ginekolozi. U nekim situacijama, nakon carskog reza, prihvatljiv je i prirodni porod.

Indikacije za reoperaciju

• Prvi put je uočeno da je beba u zadanom položaju.
• Indikacija može biti placenta previa - sa ovu komplikaciju blokira cerviks, što stvara prepreku da dijete izađe.
• Prvi put kada je operacija izvedena, napravljen je vertikalni rez. U pravilu, u moderna praksa proizvodi se vodoravno. No, ako dijete nije donošeno ili se nalazilo preko maternice, može se napraviti vertikalni rez koji pomaže u očuvanju života i zdravlja bebe.
• Prethodni carski rez nije bio prvi ženin rez. Nakon velika količina Ne preporučuje se rađanje takvim operacijama vaginalno.
• Tijekom prethodnih poroda uočena je ruptura maternice.

Prednosti i nedostatci

Naravno, kao i mnoge druge medicinske odluke, ponovna operacija ima određene prednosti i nedostatke. Prednosti uključuju:

• Planirani carski rez značajno smanjuje rizik od rupture maternice i smrti djeteta.
• Potreba za umjetnom ventilacijom nakon reoperacija javlja se mnogo rjeđe nego kao rezultat prirodnog poroda, koji se provodi nakon carskog reza.
• Zahvaljujući planiranoj prirodi zahvata, moguće je pacijenta spasiti od nepotrebnih briga i iznenađenja. Osim toga, ne mora trpjeti bol tijekom kontrakcija.

Nedostaci ponavljanja postupka su rizik negativne posljedice za dobro zdravlje:

• Operacija može dovesti do stvaranja priraslica. Što je više intervencija obavljeno, to je opasnost veća. U biti, priraslice su ožiljno tkivo. Pričvršćuje organe na stijenku peritoneuma. To kasnije uzrokuje bol kod žene. Prema statistikama, oko 75 pripadnica lijepog spola od 100 koje su prošle više od jedne operacije imaju priraslice.
• Tijekom operacije postoji opasnost od slučajnog reza crijeva i Mjehur. Što je više carskih rezova učinjeno, to je više ožiljnog tkiva na maternici. To stvara poteškoće s manipulacijom.
• Svaki carski rez povećava rizik od kasnije predležeće posteljice.
• Prilikom izvođenja ponovljenog carskog reza povećava se opasnost od srastanja posteljice. Nakon rođenja beba se ne može odvojiti od zidova maternice, već se pričvrsti za nju. U takvim situacijama, kada se posteljica ukloni, dolazi do ozbiljnog gubitka krvi i čak može biti potrebno ukloniti maternicu.

Što je važno znati?

Da biste izbjegli negativne posljedice, morate znati sljedeća pravila:

• Liječnici ne preporučuju izvođenje carskog reza više od jednom svake dvije godine. Neposredno nakon intervencije trudnoća je strogo zabranjena jer predstavlja ozbiljne zdravstvene opasnosti. U tom razdoblju porođaj i pobačaj vrlo su opasni.
• Carski rez bez značajnih rizika za ženu može se obaviti dva puta u životu. U U nekim slučajevima Liječnici dopuštaju treću operaciju.
• Prilikom provođenja tri postupka, mnogi stručnjaci preporučuju sterilizaciju za žene.

Carski rez smatra se velikom operacijom koja može dovesti do negativnih zdravstvenih posljedica. Stoga se može izvoditi samo ako postoje stroge indikacije.

Ranije se vjerovalo da se ova operacija ne može ponoviti više od dva puta. Osim toga, liječnici su zabranili svim ženama koje su to već jednom prošle da ponovno same rađaju, samo putem elektivna kirurgija. I nakon drugog slučaja takve intervencije preporučena je sterilizacija.

Danas je medicina zakoračila daleko naprijed, a provoditi se ponavlja liječnici carskim rezom gotovo bez ikakvih ograničenja.

Tako, moderne žene koji su prošli ovu operaciju nisu ograničeni u broju djece. U nekim slučajevima ginekolozi preporučuju takvim pacijenticama da po drugi put sami rađaju, tvrdeći da to neće naštetiti njihovom tijelu.

Ali svi liječnici, bilo da su pristaše ponovljenog carskog reza ili prirodnog poroda, inzistiraju na tome da žena treba roditi svoje drugo dijete ne prije 2 godine nakon operacije. Isto vrijedi i za pobačaje, oni se ne mogu učiniti u prve 2 godine.

Kakav će biti porod nakon carskog reza uvelike ovisi o zaključcima liječnika. Majka može samo pripremiti svoje tijelo i tijelo svog muža za začeće i trudnoću prema svim pravilima. I ne brini!

A onda će majka sama odlučiti koliko djece želi imati. I nije važno kako se to događa. Uostalom, najvažniji je rezultat - osmijeh vaše bebe, prva riječ, prvi bebini koraci i apsolutna sreća majčinstva!

Kako se odvija reoperacija?

Sama operacija carskog reza danas traje 20-40 minuta i neprikosnoveni je lider u opstetričkoj kirurgiji. Ako je žena već imala sličnu intervenciju, na istom mjestu, uz postojeći ožiljak, napravi se rez na maternici. Naravno, što je više operacija obavljeno ranije, to je više ožiljnog tkiva i dulje će trajati operacija vađenja djeteta i posteljice. I veći je rizik od komplikacija.

U svakom slučaju, samo kompetentni opstetričari-ginekolozi imaju pravo savjetovati ženu treba li se odlučiti za ponovni carski rez ili ovaj put za prirodni porod.

• Prvi put je došlo do zadačne prezentacije fetusa ili placente previje (komplikacija u kojoj posteljica prekriva cerviks, sprječavajući rođenje djeteta).
• Prethodni put, tijekom CS-a, napravljen je vertikalni rez na maternici. Obično u modernom opstetrička praksa rez se izvodi vodoravno. Ali, ako je beba bila prerano rođena ili se nalazila preko maternice, ovo je jedini način neka je živ i zdrav.
• Prethodni carski rez nije bio prvi pacijentici. Nakon višestrukog CS-a ne preporučuje se vaginalni porod.
• Tijekom prethodnog poroda žena je pretrpjela rupturu maternice.