» »

Preparati bizmuta – farmakološka osnova kliničkog dejstva. Preparati bizmuta: lista lijekova i njihova upotreba za želudac

25.04.2019


Predstavljeni su analozi lijeka bizmut trikalijum dicitrat, u skladu sa medicinskom terminologijom, pod nazivom „sinonimi” - lijekovi koji su međusobno zamjenjivi u svom djelovanju na organizam, a koji sadrže jedan ili više identičnih aktivnih sastojaka. Prilikom odabira sinonima uzmite u obzir ne samo njihovu cijenu, već i zemlju proizvodnje i reputaciju proizvođača.

Opis lijeka

Bizmut trikalijum dicitrat- Sredstvo protiv čira sa baktericidnim djelovanjem Helicobacter pylori. Ima i protuupalno i adstringentno dejstvo. U kiseloj sredini želuca nastaju nerastvorljivi bizmut oksihlorid i citrat, a sa proteinskim supstratom u obliku zaštitnog filma na površini čira i erozija nastaju helatna jedinjenja. Povećavajući sintezu prostaglandina E, stvaranje sluzi i lučenje bikarbonata, stimulira djelovanje citoprotektivnih mehanizama, povećava otpornost gastrointestinalne sluznice na djelovanje pepsina, hlorovodonične (hlorovodonične) kiseline, enzima i soli. žučne kiseline. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena.

Spisak analoga

Bilješka! Na listi se nalaze sinonimi za Bizmut trikalijum dicitrat, koji imaju sličan sastav, tako da sami možete izabrati zamenu, uzimajući u obzir oblik i dozu leka koju vam je propisao lekar. Dajte prednost proizvođačima iz SAD-a, Japana, zapadna evropa, kao i poznate kompanije iz istočne Evrope: KRKA, Gedeon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.


Obrazac za oslobađanje(po popularnosti)cijena, rub.
120 mg br. 32 tableta p/pl.o pakovanje Ortat...3494 (R - Pharm ZAO (Rusija)352.70
120 mg br. 56 tableta p/pl.o pakovanje Ortat (R - Pharm ZAO (Rusija)543.50
120mg br. 56 tab p/pl.o...0541 (R - Pharm ZAO (Rusija)543.50
120 mg br. 56 tab (Astellas Pharma Europe B.V. (Holandija)583.60
Tab 120 mg N8 Ortat (Astellas Pharma Europe B.V. (Holandija)997.30
120 mg br. 112 tableta p/pl.o pakovanje Ortat 4606556002206 (R - Pharm ZAO (Rusija)1058.60
Filmom obložene tablete 120 mg, 56 kom.312
569
120 mg br. 28 tab p/pl.o (Krka, d.d. Novo Mesto (Slovenija)191.60
120 mg br. 56 tab p/pl.o (KRKA, d.d. Novo Mesto (Slovenija)348.50
120 mg br. 112 tab p/pl.o (KRKA, d.d. Novo Mesto (Slovenija)609.50
Filmom obložene tablete 120 mg, 40 kom.215
Filmom obložene tablete 120 mg, 112 kom.703

Recenzije

U nastavku su rezultati anketa posetilaca sajta o leku bizmut trikalijum dicitrat. Oni odražavaju lična osećanja ispitanika i ne mogu se koristiti kao zvanična preporuka za lečenje ovim lekom. Izričito preporučujemo da se konsultujete sa kvalifikovanim zdravstvenim radnikom kako biste odredili personalizovani kurs lečenja.

Rezultati ankete posjetitelja

Jedan posetilac je prijavio efikasnost

Učesnici%
Efektivno1 100.0%

Vaš odgovor o efikasnosti »

Izvještaj posjetitelja o nuspojavama

Informacije još nisu dostavljene
Vaš odgovor o nuspojavama »

Jedan posjetitelj je prijavio procjenu troškova

Učesnici%
Nije skupo1 100.0%

Vaš odgovor o procjeni troškova »

Šesnaest posetilaca je prijavilo učestalost uzimanja dnevno

Koliko često trebam uzimati bizmut trikalijum dicitrat?
Većina ispitanika najčešće uzima ovaj lijek 2 puta dnevno. Izvještaj pokazuje koliko često drugi učesnici ankete uzimaju ovaj lijek.
Učesnici%
2 puta dnevno10 62.5%
4 puta dnevno3 18.8%
3 puta dnevno2 12.5%
1 po danu1 6.2%

Vaš odgovor o učestalosti uzimanja dnevno »

Dvadeset posjetilaca je prijavilo dozu

Učesnici%
101-200mg13 65.0%
201-500mg4 20.0%
11-50mg2 10.0%
51-100mg1 5.0%

Vaš odgovor o doziranju »

Jedan posjetitelj je prijavio datum isteka

Koliko dugo je potrebno da se uzima bizmut trikalijum dicitrat da se oseti poboljšanje stanja pacijenta?
U većini slučajeva, ispitanici su osjetili poboljšanje svog stanja nakon 3 dana. Ali to možda neće odgovarati periodu nakon kojeg ćete početi da se poboljšavate. Provjerite sa svojim ljekarom koliko dugo trebate uzimati ovaj lijek. U tabeli ispod prikazani su rezultati ankete o pokretanju efektivne akcije.
Učesnici%
3 dana1 100.0%

Vaš odgovor o datumu početka »

Sedam posjetilaca je prijavilo termine

Kada je najbolje vrijeme za uzimanje bizmut trikalijum dicitrata, na prazan želudac, prije ili poslije jela?
Korisnici sajta najčešće navode da uzimaju ovaj lek pre jela. Međutim, Vaš ljekar može preporučiti drugo vrijeme za Vas. Izvještaj pokazuje kada su preostali ispitani pacijenti uzimali lijekove.
Vaš odgovor o vremenu prijema »

56 posjetilaca prijavilo je starost pacijenta


Vaš odgovor o starosti pacijenta »

Recenzije posjetitelja


Nema recenzija

Zvanična uputstva za upotrebu

Postoje kontraindikacije! Prije upotrebe pročitajte upute

De-Nol®

De-Nol®
Matični broj:
Trgovačko ime : De-Nol®
Oblik doziranja : filmom obložene tablete
Compound:
Svaka tableta sadrži:
Aktivna supstanca: Bizmut trikalijum dicitrat – 304,6 mg, u odnosu na bizmut oksid B1203 – 120 mg.
Pomoćne tvari: kukuruzni skrob, povidon KZO, kalijum poliakrilat, makrogol 6000, magnezijum stearat.
školjka: Opadry OY-S-7366, sastoji se od: hipromeloze i makrogola 6000,
Opis:
Okrugle bikonveksne tablete, kremasto obložene bijela, sa utisnutim "gbr 152" na jednoj strani i grafičkim dizajnom kvadrata sa izlomljenim stranicama i zaobljenim uglovima utisnutim na drugoj, bez mirisa ili sa blagim mirisom amonijaka.
Farmakoterapijska grupa: antiseptik crijeva i adstringentno.
ATX kod: A02VH05

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Sredstvo protiv čira sa baktericidnim djelovanjem na Helicobacter pylori. Takođe ima antiinflamatorno i adstringentno dejstvo. U kiseloj sredini želuca talože se nerastvorljivi bizmut oksihlorid i citrat, a sa proteinskim supstratom nastaju helatna jedinjenja u obliku zaštitnog filma na površini čira i erozija. Povećavajući sintezu prostaglandina E, stvaranje sluzi i lučenje bikarbonata, stimulira djelovanje citoprotektivnih mehanizama i povećava stabilnost sluzokože. gastrointestinalnog trakta na efekte pepsina, hlorovodonične kiseline, enzimi i žučne soli. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena.
Farmakokinetika
Bizmut subcitrat se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Izlučuje se uglavnom izmetom. Mala količina bizmuta koja ulazi u plazmu izlučuje se iz organizma putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Čir na želucu i duodenum u akutnoj fazi, uključujući one povezane s Helicobacter pylori.
Hronični gastritis i gastroduodenitis u akutnoj fazi, uključujući one povezane s Helicobacter pylori.
Sindrom iritabilnog crijeva, koji se javlja pretežno sa simptomima dijareje.
Funkcionalna dispepsija koja nije povezana s organskim oboljenjima gastrointestinalnog trakta.

Kontraindikacije

Teška disfunkcija bubrega, trudnoća, dojenje, individualna netolerancija na lijek.

Upute za upotrebu i doze

Odrasli i djeca starija od 12 godina lijek se propisuje 1 tableta 4 puta dnevno 30 minuta prije jela i noću ili 2 tablete 2 puta dnevno 30 minuta prije jela.
Djeca od 8 do 12 godina lijek se propisuje 1 tableta 2 puta dnevno 30 minuta prije jela.
Djeca od 4 do 8 godina: propisano u dozi od 8 mg/kg/dan; dnevna doza podijeljeno u 2 doze. Uzmite 30 minuta prije jela.
Tablete treba uzimati sa malom količinom vode.
Trajanje liječenja je 4-8 sedmica. Sljedećih 8 sedmica ne smijete koristiti lijekove koji sadrže bizmut.
Za eradikaciju Helicobacter pylori preporučljivo je koristiti De-Nol u kombinaciji s drugim antibakterijska sredstva sa anti-Helicobacter aktivnošću.

Nuspojave

Izvana probavni sustav: Mogu se javiti mučnina, povraćanje, češće pražnjenje crijeva i zatvor. Ove pojave nisu opasne po zdravlje i prolazne su.
Alergijske reakcije: osip, svrab kože.
At dugotrajna upotreba V visoke doze– encefalopatija povezana sa nakupljanjem bizmuta u centralnom nervnom sistemu.
Predoziranje drogom
Predoziranje lijekom uzrokovano dugotrajnom primjenom doza koje premašuju preporučene može dovesti do oštećenja funkcije bubrega. Ovi simptomi su potpuno reverzibilni kada se De-Nol prekine.
Ako se pojave znaci trovanja lijekovima, potrebno je izvršiti ispiranje želuca, koristiti aktivni ugalj i slane laksative. IN dalji tretman mora biti simptomatska. U slučaju poremećene funkcije bubrega, praćene visokim nivoom bizmuta u krvnoj plazmi, mogu se davati kompleksni agensi – dimerkaptosukcinska i dimerkaptopropansulfonska kiselina. U slučaju teške bubrežne disfunkcije indicirana je hemodijaliza.

Interakcija s drugim lijekovima

Pola sata pre i posle uzimanja De-Nola ne preporučuje se interno uzimanje drugih lekova, kao ni uzimanje hrane i tečnosti, posebno antacida, mleka, voća i voćnih sokova. To je zbog činjenice da kada se uzimaju oralno istovremeno, mogu uticati na efikasnost De-Nola.

specialne instrukcije

Lijek se ne smije koristiti duže od 8 sedmica. Također se ne preporučuje prekoračenje utvrđenih dnevnih doza za odrasle i djecu tokom liječenja. Tokom liječenja De-Nolom ne smijete koristiti druge lijekove koji sadrže bizmut. Na kraju liječenja lijekom u preporučenim dozama, koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi ne prelazi 3-5,8 μg/l, a intoksikacija se opaža samo pri koncentracijama iznad 100 μg/l.
Kada koristite De-Nol, stolica može biti zaprljana tamne boje zbog stvaranja bizmut sulfida. Ponekad dolazi do blagog zatamnjenja jezika,

Obrazac za oslobađanje

8 tableta u blisteru od aluminijska folija, 7 ili 14 blistera zajedno sa uputstvom za upotrebu u kartonskoj kutiji.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C. Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

4 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju

Uslovi odmora

Preko tezge

Proizvođač

Astellas Pharma Europe B.V., Holandija Elisabethof 19, Laiderdorp.
Prethodno upakovano i zapakovano:
Astellas Pharma Europe B.V., Holandija, ili ORTAT CJSC, Rusija.
Tvrdnje o kvalitetu prihvata predstavništvo u Moskvi:
predstavništvo u Moskvi:
109147 Moskva, Marksistskaya ul. 16 Poslovni centar “Mosalarko Plaza-1”, sprat 3.
:

Informacije na stranici potvrdila je ljekar-terapeut E.I. Vasilyeva.

Strukturna formula

Rusko ime

Latinski naziv za supstancu je bizmut trikalijum dicitrat

Bismuthi trikalii dicitras (Bismuthi subcitras) ( rod. Bismuthi trikalii dicitratis (Bismuthi subcitratis))

Hemijski naziv

Bizmut (III) kalijum 2-hidroksi-1,2,3-propantrikarboksilat (sol 1:3:2)

Bruto formula

C 12 H 10 BiK 3 O 14

Farmakološka grupa supstance Bizmut trikalijum dicitrat

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

57644-54-9

Farmakologija

farmakološki efekat- antiulkusno, gastroprotektivno.

Na pH 4 i ispod ( želudačni sok) nerastvorljivi bizmut oksihlorid i citrat se talože, sa proteinskim supstratom nastaju helatna jedinjenja; pokrivaju površinu čira, štiteći je (ovaj polimerglikoproteinski kompleks je efikasniji od normalno izlučene sluzi) od djelovanja kiseline, pepsina i žuči. Koagulira proteine ​​i uzrokuje smrt Helicobacter pylori. Kada se daje oralno, praktički se ne apsorbira i izlučuje se izmetom. Samo mala količina bizmuta se cijepa iz koloidnog kompleksa, ulazi u krv, a zatim se izlučuje urinom. Pospješuje zacjeljivanje peptičkih ulkusa, oporavak zaštitna funkcija i održavanje integriteta barijere želučane sluznice, smanjuje učestalost recidiva duodenalnih ulkusa. Stimulira sintezu PGE 2, koji povećava stvaranje sluzi i lučenje bikarbonata, poboljšava kvantitativne i kvalitativne karakteristike želučane sluzi i proizvodnju mucina. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena. Prekriva ulceroznu površinu bijelim pjenastim premazom koji traje nekoliko sati; kod pacijenata koji su uzimali lijek 3 sata prije operacije, tanak bijeli sloj je prisutan samo na kraterima čireva. Uz monoterapiju Helicobacter pylori nestaje u 30% slučajeva, u kombinaciji s metronidazolom ili amoksicilinom - u 90%. Kod dugotrajne primjene velikih doza, posebno kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega, može se razviti reverzibilna encefalopatija.

Primjena supstance Bizmut trikalijum dicitrat

Peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog creva u akutnoj fazi, uklj. povezano sa Helicobacter pylori; hronični gastritis i gastroduodenitis u akutnoj fazi, uklj. povezano sa Helicobacter pylori; sindrom iritabilnog crijeva, koji se javlja pretežno sa simptomima dijareje; funkcionalna dispepsija, nije povezan s organskim gastrointestinalnim bolestima.

Kontraindikacije

preosjetljivost, izrečeni prekršaj funkcija bubrega, trudnoća, dojenje.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kontraindikovana tokom trudnoće.

Liječenje treba prekinuti tokom liječenja dojenje.

Nuspojave supstance Bizmut trikalijum dicitrat

Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, pojačano pražnjenje crijeva, zatvor.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrab.

Ostalo: uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama - encefalopatija povezana s nakupljanjem bizmuta u središnjem nervnom sistemu.

Interakcija

Smanjuje apsorpciju tetraciklina. Preparati koji sadrže bizmut (uključujući Vikalin, Vikair) povećavaju rizik od razvoja sistemskih nuspojave(povećava se koncentracija bizmuta u krvi).

Predoziranje

Simptomi: at česta upotreba mogu se razviti velike doze zatajenje bubrega.

tretman: ispiranje želuca, termin aktivni ugljen i slani laksativi, simptomatska terapija. Pacijentima sa oštećenom funkcijom bubrega uz visok nivo bizmuta u plazmi daju se kompleksi koji sadrže SH grupe - dimerkaptosukcinsku i dimerkaptopropansulfonsku kiselinu. U slučaju teškog zatajenja bubrega provodi se hemodijaliza.

Putevi administracije

Unutra.

Mjere opreza za supstancu Bizmut trikalijum dicitrat

Ne preporučuje se dugotrajna upotreba velikih doza. 30 minuta prije i nakon primjene morate se suzdržati od pića (uključujući mlijeko, voće i voćne sokove), čvrste hrane, antacidi. Tokom terapije ne bi trebalo da pijete alkohol.

specialne instrukcije

Boje stolice crne.

Interakcije sa drugim aktivnim sastojcima

Trgovačka imena

Ime Vrijednost indeksa Vyshkowski®
0.2852

Bizmut trikalijum dicitrat je koloidni antacid sa svojstvima sorbenta, koji se propisuje za lečenje peptički ulkusželudac i crijeva uzrokovana X. pylori. IN čista forma Ova supstanca se ne prodaje u ljekarnama. Međutim, možete lako kupiti analoge lijeka bizmut trikalijum dicitrat.

Već dugo vremena preparati bizmuta se koriste u liječenju bolesti želuca.

  • adstrigentno (zaštitno): u kiseloj sredini želuca stvara zaštitni film koji štiti sluznicu od negativan uticaj enzimi, soli i kiseline;
  • ima citoprotektivni efekat;
  • baktericidno: soli bizmuta uništavaju citoplazmatsku membranu Helicobacter.

Efikasnost kalijum bizmut dicitrata u eradikaciji Helicobacter pylori mnogo je veća u odnosu na njegove analoge.

Lijek je propisan za terapiju eradikacije Ch.p. tokom prve ili druge linije lečenja. Lijek također pomaže ubrzano zarastanje ulcerozni poremećaji.

Zbog viskozne konzistencije otopine, lijek se ne ispire dugo vrijeme od mjesta gdje su bakterije lokalizirane. Ovo doprinosi produženom i efikasnijem efektu eradikacije.

Bizmut dicitrat također stimulira sintezu sluzi, što stvara lokaliziranu barijeru na zahvaćenim mjestima. Supstanca ima svojstvo neutraliziranja kiseline korištenjem podijeljenog bikarbonata.

Tokom kliničkim ispitivanjima konstatovano je da se nakon 21 dana stanje pacijenata počelo popravljati – opadati epigastrični bol. Nakon 2 mjeseca simptomi bolesti prestaju.


Kod 80% pacijenata, na kraju tretmana bizmut subcitratom, potvrđen je nestanak bakterije. Uz pomoć endoskopske studije otkriven je potpuni oporavak - ožiljci i zacjeljivanje čireva.

Kada koristiti

Stoga gastroenterolozi propisuju bizmut trikalijum dicitrat za sljedeće probleme:

  • sindrom iritabilnog crijeva u kombinaciji s crijevnim poremećajem;
  • čir na želucu;
  • duodenalni ulkus;
  • gastroduodenitis;
  • kronični i akutni gastritis;
  • ulcerozni gastritis;
  • gastrointestinalne bolesti povezane s prisustvom bakterije X. pylori;
  • probavne smetnje.

Preparati bizmuta imaju nisku toksičnost, unatoč činjenici da je teški metal. Stoga se preporučuje upotreba od 4 godine života pod nadzorom ljekara.

Negativne manifestacije

Nuspojave dicitrata su prilično rijetke i brzo nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka.

Basic negativne manifestacije od terapije bizmutom:

Takve se pojave uočavaju u slučaju nekontrolirane upotrebe bizmuta dugo vremena.

Stoga, kada uzimate ovaj lijek, morate slijediti sljedeće preporuke:

  1. Prekinite istovremenu upotrebu lijekova koji sadrže bizmut. Nemojte mijenjati dozu koju vam je propisao ljekar (ne prekoračiti).
  2. Uzimajte samo po preporuci gastroenterologa. Stoga se preparati bizmuta mogu kupiti u apotekama samo na liječnički recept.
  3. Tok terapije ne bi trebao biti duži od 2 mjeseca.

Analogi aktivne supstance

Bizmut trikalijum dicitrat ima dovoljan broj analoga, neki od njih pripadaju različite grupe i mogu se razlikovati po sastavu i farmakološkim efektima na organizam.

Sljedeći lijekovi su analozi aktivne tvari:

Prema gastroprotektivnom djelovanju:

  • Sukrat;
  • Kvamatel.

Svi lekovi su efikasni za ublažavanje bolova u stomaku, gastritisa i drugih gastrointestinalnih poremećaja.

Recenzije kupaca i liječnika o svakom lijeku su dvosmislene, jer mnogo ovisi pojedinačno o funkcioniranju tijela svake osobe.

De-Nol

De-Nol (DE-NOL) je sredstvo protiv čira. Proizveden od strane Astellas (Holandija) u obliku obloženih tableta, u pakovanjima od 56 i 112 tableta.

Glavna komponenta je bizmut trikalijum dicitrat. Koristi se za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta različite etiologije– erozivna, bakterijska (Helicobacter pylori), funkcionalna.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka su oštećena funkcija bubrega i alergijska netolerancija na komponente. Najčešće nuspojave su standardne za lijekove koji sadrže bizmut:

  • dispepsija;
  • zatvor;
  • anafilaksija (vrlo rijetko).

prosječna cijena u apotekama:

De-Nol 120 mg br. 56 – 490 – 520 rub.


De-Nol 120 mg br. 112 – 850 – 910 rub.

Novobismol

Sljedeći analog sa istim aktivna supstanca je Novobismol (Novobismolum) - lijek Ruska proizvodnja farmaceutska kompanija"PharmProject" za terapiju eradikacije Helicobacter.

Indikacije, kontraindikacije i nuspojave– slično kao De-Nol.

Upute za upotrebu sadrže identične komponente:

  • osnovni bizmut;
  • povidon;
  • kukuruzni škrob;
  • kalijum poliakrilat;
  • magnezijum stearat.

Lijek je dostupan u filmom obloženim tabletama od 28, 56 i 112 komada u pakovanjima. Tablete se nalaze u pločama konturnih ćelija.

Prosječna cijena pakovanja kreće se od 250 do 550 rubalja, ovisno o broju tableta.

Sljedeća zamjena je lijek Ulcavis. Proizvodni pogoni ovog lijeka nalazi se u Njemačkoj (KRKA). Aktivni sastojak je isti bizmutov subnitrat. Tablete su obložene i imaju zakošene ivice. Lijek je indiciran u liječenju peptičkih ulkusa želuca i crijeva, prevenciji refluksa.

Nuspojave i kontraindikacije su iste kao i kod lijekova koji sadrže bizmut.


Lijek je pakiran u pakovanja od 28, 56 i 112 tableta. Prosječna cijena paketa je 200-600 rubalja.

Ventrisol

Ventrisol je lijek koji sadrži bizmut i ima izražen antiulkusni učinak. Lijek se proizvodi u Poljskoj od strane Poznanskie Pharmaceutical Works Polfa u obliku filmom obloženih tableta, 16 tableta u pakiranju. Smatra se jeftinijim analogom lijeka De-Nol.

Sadrži isti trikalijum bizmut dicitrat kao i njegovi prethodnici u dozi od 120 mg.

Indikacije za upotrebu su upala serozne sluznice želuca, ulcerozni poremećaji njenog integriteta. Ventrisol je kontraindiciran u hronični zatvor, opstrukcija crijeva, alergijska netolerancija, oštećena funkcija bubrega.

Cijena za pakovanje od 24 tablete u ljekarnama ne prelazi 320 rubalja.

Sukrat

Sucrat je lijek koji se koristi za iritaciju sluznice želuca i crijeva (žgaravica, čir, gastritis, gastropatija, refluks). Glavni aktivni sastojak lijeka je sukralfat. Proizvođač lijeka: Italija.

Oblik doziranja – gel (u štapićima), for internu upotrebu, 30 komada u pakovanju. Lijek je besplatno dostupan i nije potreban ljekarski recept.

Uputstva za upotrebu pokazuju da je odobren za upotrebu u djetinjstvo zbog sigurnosti i netoksičnosti supstance.

Gel nema nuspojava (zatvor je rijedak). I nema kontraindikacija za upotrebu, osim individualne alergijske osjetljivosti na komponentu.

Trošak pakiranja obično nije veći od 90 rubalja.

Kvamatel

Lijek QUAMATEL je najkonkurentniji analog među blokatorima H2-histaminskih receptora. Glavna komponenta je famotidin. Proizvodi Gedeon Richter (Mađarska) u obliku obloženih tableta u dozama od 20 i 40 mg famotidina. Dostupan u pakovanju od 14 i 28 tableta.

Indikacije za terapiju Kvamatel tabletama:

  • refluksna bolest;
  • hipersekrecija želučanog eksudata;
  • ublažavanje recidiva ulkusa;
  • prevencija Mendelssonovog sindroma.

Za razliku od gore navedenih analoga, ima širi spektar nuspojava, pa se stoga ne propisuje djeci mlađoj od 12 godina. Ali veza između njih i farmakološko djelovanje famotidin – nije dokazano.

Glavni:

  • alergijske manifestacije: nekroliza, urtikarija, anafilaktički šok, svrab;
  • aritmija;
  • glavobolje, mijalgija;
  • kršenje koordinacije pokreta.


Glavne kontraindikacije za uzimanje tableta: trudnoća, individualna netolerancija.

Kvamatel možete kupiti u apoteci uz ljekarski recept.

Prosječna cijena paketa od 20 mg br. 28 je 140 rubalja, 40 mg br. 14 je 120 rubalja.

Imajte na umu da samo ljekar koji prisustvuje može odabrati ispravan analog, uzimajući u obzir kontraindikacije.

Probavne smetnje i drugi probavni problemi teško da se mogu smatrati rijetkošću, jer od ovakvih poremećaja niko nije imun, bez obzira na godine i spol. srećom, moderne medicine nudi mnogo lijekova, uključujući i adsorbente. Bizmut trikalijum dicitrat (farmakološki naziv lijeka je “De-Nol”) smatra se prilično dobrim. Dakle, koja svojstva ima ovaj proizvod? Da li je bezbedno lečiti decu? Kolika je njegova cijena? Ova pitanja interesuju mnoge čitaoce.

Oblik oslobađanja lijeka

Lijek se proizvodi u obliku bijelih ovalnih tableta. Glavna aktivna tvar je bizmut trikalijum dicitrat. Tablete se stavljaju u blistere od 8 komada. U apoteci možete kupiti pakovanje od 7 ili 14 blistera.

Naravno, lijek također sadrži neke pomoćne komponente uključujući povidon, kukuruzni skrob, magnezijum stearat, makrogol 6000.

Farmakološka svojstva lijeka

Aktivna supstanca lijek ima izražena protuupalna i adstringentna svojstva. Jednom u kiseloj sredini želuca, bizmut trikalijum dicitrat se pretvara u bizmut citrat i bizmut oksihlorid. Nakon toga, ove tvari formiraju takozvane kelatne komplekse, koji se talože na površini oštećene sluznice, djelujući kao zaštitni film.

Osim toga, lijek se aktivira odbrambeni mehanizmi sluznice želuca, stimulira lučenje sluzi i bikarbonata. Na taj način lijek štiti sluznicu probavni trakt od izlaganja agresivnim kiselinama, enzimima i solima. Štoviše, tijekom terapije dolazi do smanjenja aktivnosti pepsinogena i pepsina, kao i akumulacije epidermalnog faktora rasta u području oštećenja sluznice, što zauzvrat potiče procese obnavljanja tkiva.

Bizmut dicitrat ima štetan učinak na Helicobacter. Ovaj spoj se akumulira unutar mikroorganizma, što potom dovodi do uništenja citoplazmatske membrane ćelije i njene smrti. Inače, lijek prodire ispod sloja duodenalne sluzi - tu je koncentracija bakterija najveća. Zbog toga je lijek učinkovitiji od sličnih proizvoda.

Lijek se praktički ne apsorbira u zidovima probavnog sistema i ne prodire u krvotok. Izlučuje se iz organizma zajedno sa feces nepromijenjen. Međutim, uz dugotrajnu upotrebu, bizmut se može akumulirati u centralnom nervnom sistemu.

Indikacije za upotrebu

U medicini se dosta često koristi lijek koji sadrži bizmut trikalijum dicitrat. Posebno se propisuje za sindrom iritabilnog crijeva, posebno ako je praćen napadima proljeva. Lijek također pomaže kod probavnih smetnji, ako uzrok nije organske lezije gastrointestinalnog trakta.

Indikacije za upotrebu su i egzacerbacije gastroduodenitisa i hronični gastritis. Ovaj lijek je efikasan u liječenju ulcerozne lezije probavni trakt uzrokovan Helicobacter pylori.

Lijek "De-Nol" (bizmut trikalijum dicitrat): upute za upotrebu

Naravno, prije svega, pacijente zanima kako pravilno uzimati ovaj ili onaj lijek. Samo ljekar može propisati lijek koji sadrži bizmut trikalijum dicitrat. Upute za upotrebu sadrže sve potrebne preporuke.

Na primjer, odraslim pacijentima se obično prepisuje da uzimaju jednu tabletu četiri puta dnevno ili dvije tablete dva puta dnevno. Preporučljivo ih je piti 30 minuta prije jela ili prije spavanja. Bolje je uzeti tablete dovoljna količina vode.

Za djecu uzrasta od 8 do 12 godina dnevna doza je 240 mg aktivne supstance. Bizmut trikalijum dicitrat treba uzimati po jednu tabletu dva puta dnevno. Ako govorimo o pacijentima od 4-8 godina, onda dnevna norma zavisi od telesne težine - 8 mg po kilogramu. Punu dozu treba podijeliti u dvije doze.

Trajanje liječenja ovisi o mnogim faktorima, ali, u pravilu, terapija traje 1-2 mjeseca. Nakon prestanka liječenja, ne smijete uzimati lijekove koji sadrže bizmut još 2 mjeseca, jer se ova supstanca akumulira u tijelu.

Kontraindikacije za upotrebu

Mnogo ljudi zanima da li sve kategorije pacijenata mogu uzimati lijekove koji sadrže bizmut trikalijum dicitrat? U uputama se navodi da postoje neke kontraindikacije, iako ih nema mnogo. Posebno se ne preporučuje trudnicama, kao ni novopečenim majkama tokom dojenja. Pojedinac povećana osjetljivost na ovu supstancu. Također se ne smije koristiti za liječenje pacijenata koji pate od zatajenja bubrega.

Postoje li moguće komplikacije tokom terapije?

Dakle, doktor vam je prepisao De-Nol. Do kakvih komplikacija to može dovesti? ovu drogu? Bizmut trikalijum dicitrat, i tačnije lekovi, čija je glavna aktivna tvar, izuzetno rijetko dovode do razvoja nuspojava. Međutim, neke komplikacije su još uvijek moguće, pa je vrijedno upoznati se s njihovom listom. Tokom terapije mogu se javiti poremećaji probavnog sistema, uključujući mučninu, zatvor, dijareju i povraćanje. Kod nekih pacijenata lijek uzrokuje alergijske reakcije, koji se pojavljuju svrab kože, crvenilo, osip, otok.

Trebalo bi da budete veoma oprezni kada dugotrajna upotreba ovaj alat, budući da bizmut ima tendenciju da se akumulira u nervnih tkiva, što je zauzvrat ispunjeno razvojem encefalopatije.

Analogi i drugi lijekovi sa istim svojstvima

Naravno, u modernom farmaceutsko tržište Postoje mnogi lijekovi koji sadrže bizmut trikalijum dicitrat. Postoje i analozi koji imaju ista svojstva, ali imaju drugačiji sastav. Ali samo liječnik može odabrati odgovarajući lijek, uzimajući u obzir karakteristike vašeg tijela, oblik bolesti itd. Ako govorimo o lijekovima koji sadrže isto jedinjenje bizmuta, onda njihova lista uključuje "Bisnol", "Tribimol" , "Ventrisone" " i "Trimo".

Prilično dobri sorbenti su lijekovi kao što su Almagel, Enterol i Enterosgel. Ako je riječ o probavnim smetnjama povezanim s bolestima želuca, jetre ili gušterače, djelotvorni će biti Gastal, Pepsan i Heptaral koji će pomoći u ublažavanju simptoma kao što su probavne smetnje i mučnina. Motilium će pomoći u uklanjanju neugodnih dispeptičkih simptoma. Neki od ovih lijekova su skuplji, neki imaju blaži učinak, u svakom slučaju postoji izbor, i to prilično velik.

Koliko košta lijek?

Za mnoge ljude, cijena je niska na listi. Dakle, koliko će koštati lijek "De-Nol", koji sadrži bizmut trikalijum dicitrat? Cena će naravno zavisiti od apoteke čije usluge koristite, mesta stanovanja, proizvođača itd.

Cijena paketa od 56 tableta kreće se od 390 do 470 rubalja. Ako govorimo o kutiji od 112 komada, onda je njegova cijena oko 650-700 rubalja. S obzirom na činjenicu da je jedno pakiranje dovoljno za cijeli tijek liječenja, cijena lijeka može se smatrati prilično pristupačnom.



caps. 120 mg: 30 ili 60 kom.
Reg. Broj: 16/11/2629 od 08.11.2016. - Važi

Kapsule tvrda želatina, br. 0, cilindričnog oblika sa poluloptastim krajevima, bijela; sadržaj kapsula je bijeli ili gotovo bijeli prah; Dozvoljeno je prisustvo čestica u obliku zbijene praškaste mase.

Pomoćne tvari: magnezijum stearat, koloidni bezvodni silicijum dioksid, krompirov skrob.

Sastav želatinske kapsule:želatin, prečišćena voda, titanijum dioksid (E171).

10 komada. - konturno pakovanje ćelija (3) - kartonska pakovanja.
10 komada. - konturno pakovanje ćelija (6) - kartonska pakovanja.

Opis medicinski proizvod DE-BISMUT na osnovu zvanično odobrenog uputstva za upotrebu leka i izrađenog 2017.


farmakološki efekat

Antiulkusni lijek s baktericidnim djelovanjem na Helicobacter pylori. Takođe ima antiinflamatorno i adstringentno dejstvo. U kiseloj sredini želuca talože se nerastvorljivi bizmut oksihlorid i citrat, a sa proteinskim supstratom nastaju helatna jedinjenja u obliku zaštitnog filma na površini čira i erozija. Povećavajući sintezu prostaglandina E, stvaranje sluzi i lučenje bikarbonata, stimuliše aktivnost citoprotektivnih mehanizama, povećava otpornost gastrointestinalne sluznice na dejstvo pepsina, hlorovodonične kiseline, enzima i žučnih soli. Dovodi do nakupljanja epidermalnog faktora rasta u području defekta. Smanjuje aktivnost pepsina i pepsinogena.

Farmakokinetika

Usisavanje

Bizmut kalij citrat se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, lijek djeluje lokalno. Apsorbovano minimalni iznos bizmut (manje od 0,2% uzete doze).

Distribucija

Bizmut se uglavnom nalazi u bubrezima; ostali organi također sadrže tragove bizmuta.

Metabolizam

U želucu se talože nerastvorljiva jedinjenja bizmuta, posebno bizmut oksihlorid i bizmut citrat.

Odstranjivanje

Najveći dio bizmuta koji se uzima oralno izlučuje se izmetom.

Bubrežni klirens malih količina apsorbiranog bizmuta je približno 50 ml/min. T1/2 većine apsorbiranog bizmuta je od 5 do 11 dana.

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno. Kapsule treba uzeti 30 minuta prije jela i isprati s malom količinom vode.

Odrasli i djeca starija od 12 godina lijek se propisuje 1 kap. 4 puta dnevno 30 minuta prije jela i uveče ili 2 kap. 2 puta dnevno 30 minuta pre jela.

Djeca od 6 do 12 godina lijek se propisuje u dozi od 8 mg/kg/dan. U zavisnosti od težine deteta, prepisuju se 1-3 kapsule/dan (odnosno u 1-3 doze/dan). U tom slučaju dnevna doza treba da bude što je moguće bliža izračunatoj dozi (8 mg/kg/dan).

Trajanje liječenja je 4-8 sedmica. Sljedećih 8 sedmica ne smijete koristiti lijekove koji sadrže bizmut.

Za iskorenjivanje Helicobacter pylori preporučljivo je koristiti lijek De-Bismuth u kombinaciji s drugim antibakterijskim agensima koji imaju anti-Helicobacter aktivnost.

Nuspojava

Iz probavnog sistema: vrlo često (≥1/10) - može doći do pocrnjenja stolice zbog stvaranja bizmut sulfida, ali se lako može razlikovati od melene;

  • rijetko (≥1/1000,<1/100) - тошнота, рвота, диарея или запоры. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.
  • Iz kože i potkožnog tkiva: rijetko (≥1/1000,<1/100) - легкие кожные аллергические реакции.

    Od imunološkog sistema: vrlo rijetko (<1/10 000), неизвестная частота (невозможно оценить по имеющимся данным) - анафилактические реакции.

    Uz dugotrajnu primjenu u visokim dozama, encefalopatija povezana s nakupljanjem bizmuta u centralnom nervnom sistemu.

    specialne instrukcije

    Lijek se ne smije koristiti duže od 8 sedmica, a također se ne preporučuje prekoračenje utvrđenih dnevnih doza za odrasle i djecu tokom liječenja.

    Tokom liječenja De-Bismuthom ne smijete koristiti druge lijekove koji sadrže bizmut, jer povećava se rizik od nuspojava.

    Na kraju liječenja lijekom u preporučenim dozama, koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi ne prelazi 3-58 mcg/l, a intoksikacija se opaža samo pri koncentracijama iznad 100 mg/l.

    Kada koristite lijek De-Bismuth, stolica može postati tamna zbog stvaranja bizmut sulfida. Ponekad dolazi do blagog zatamnjenja jezika.

    Ne preporučuje se produžena upotreba velikih doza spojeva koji sadrže bizmut, jer u nekim slučajevima može dovesti do reverzibilne encefalopatije. Međutim, rizik od encefalopatije je minimalan kada se De-Bismuth koristi u preporučenim dozama.

    Upotreba u pedijatriji

    Lijek se ne koristi u djeca mlađa od 6 godina.

    Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

    Nema podataka o učinku lijeka De-Bismuth na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama.

    Predoziranje

    Simptomi: Akutno masivno predoziranje može dovesti do zatajenja bubrega sa odgođenim početkom do 10 dana.

    tretman: Nakon pojedinačne doze vrlo visoke doze, liječenje treba uključiti ispiranje želuca praćeno aktivnim ugljem i osmotskim laksativima. Time se smanjuje apsorpcija bizmuta, pa nisu potrebne dodatne terapijske mjere.

    Koncentracije bizmuta u krvi i urinu treba odrediti u slučajevima akutne i kronične intoksikacije kako bi se utvrdilo jesu li simptomi povezani s povećanom izloženošću bizmutu. Helaciona terapija dimerkaptosukcinskom kiselinom (DMSA) ili dimerkaptopropansulfonskom kiselinom (DMPS) koristi se ako se zna da su simptomi uzrokovani akutnim ili kroničnim predoziranjem bizmutom.

    U slučaju teškog zatajenja bubrega, hemodijalizu treba provesti nakon helacione terapije.

    Interakcije lijekova

    U roku od pola sata nakon uzimanja lijeka De-Bismuth, ne preporučuje se uzimanje drugih lijekova interno, kao ni uzimanje hrane i tekućine, posebno antacida, mlijeka, voća i voćnih sokova. To je zbog činjenice da kada se uzimaju oralno istovremeno, mogu utjecati na učinkovitost lijeka De-Bismuth.

    Uslovi i rokovi skladištenja

    Lijek treba čuvati van domašaja djece, zaštićen od vlage i svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

    MED-INTERPLAST IPUP, predstavništvo, (Republika Bjelorusija)