Колко пъти може да се прави цезарово сечение? Мнението на лекарите. Колко пъти можете да прибягвате до цезарово сечение с минимални рискове?

IN напоследъкЦезаровото сечение престана да бъде принудителна мярка: много родилки правят избор в негова полза дори и без медицински показанияи със сигурност без много страх за себе си и детето. Но колко пъти можете да имате цезарово сечение? Ами ако планирате четири деца и след първата операция се окаже, че цезарово сечение може да се направи само веднъж? Нека се опитаме да разберем този въпрос.

Съвсем наскоро...

Модата на цезаровото сечение се появи буквално преди 5-6 години, а преди 15 години раждането с цезарово сечение би ви накарало да се притеснявате. Въпреки че дори тогава не е имало пряка заплаха за живота на майката и бебето, от този методсе третира като пълноценна коремна операция, която може да доведе до сериозни усложнения. Смятало се е, че цезаровото сечение много вреди на бебето, принуждавайки го да се роди без естествено, но за майките повторното цезарово сечение е дори по-голям риск от първото. Лекарите твърдяха: невъзможно е да се прибегне до тази операция повече от два пъти и последващите операции могат да имат положителен резултат само с невероятен късмет. Но ако цезаровото сечение е толкова непредпочитано от гледна точка на здравето на майката и бебето, както и по-нататъшното семейно планиране, тогава защо броят на ражданията чрез секцио сега е по-голям от броя на естествените?

Каква е ситуацията в момента с рисковете от цезарово сечение?

Ако хирургичното раждане беше толкова опасно, колкото преди 15 или 10 години, когато се смяташе за единствения изход трудна ситуацияот нормата, тогава съвременните гинеколози и акушер-гинеколози просто не биха позволили на майките да изберат тази опция, ако е възможно (или поне да опитат) естествено раждане. Но те все повече се съгласяват с това желание, а понякога дори сами препоръчват цезарово сечение! Това е така, защото медицината не стои неподвижна и рисковете от такава операция намаляват всяка година.

Но прогресът в медицината може не само да се минимизира отрицателно въздействиевърху детето и гарантира безопасността на неговото здраве или ускорява процеса на възстановяване на майката. Освен това може да ви позволи да имате повече деца чрез разделяне, отколкото бихте мечтали само преди десетилетие. Вместо максимум два раздела, вече можете да разчитате на максимална сумав 5 операции, въпреки че не можете да правите без някои нюанси и муха в мехлема.

5 цезарови сечения няма да са безопасни за всички

На понастоящемлекарите смятат, че при благоприятни условия една жена може да претърпи 5 такива операции без неоправдано високи рискове за здравето си и бебето. Тогава процентът на успешните операции рязко спада: както от броя на предишните интервенции, така и поради стареенето на тялото (в края на краищата средно около 8 години минават от 1-ва операция до 5-та). Но 5 е максималният относително безопасен брой операции за здрава женас бързи и качествени процеси на възстановяване и регенерация. Но какво ще стане, ако всичко не е толкова добро със здравето, което по принцип може да се каже за всяка секунда?

Е, имате шанс да родите три със секцио, дори ако здравето ви е далеч от идеалното. Всъщност този брой вече се счита за оптимален и може да бъде надвишен само след обстоен преглед и обсъждане на рисковете със специалисти. Въпреки че не препоръчваме да се отпуснете и тук: всичко е толкова индивидуално, че може би във вашия случай второ раждане чрез хирургическа интервенция ще бъде противопоказано. Това зависи от няколко фактора:

• толерантност към анестезия;
• възстановителен статус;
• състояние на маточния шев.

Последният критерий е най-важен, тъй като въпреки специалните конци и конци, при някои жени белегът не е достатъчно еластичен, което увеличава риска от разминаване на шева. Освен това, като се има предвид, че разрезът обикновено се прави на едно и също място, състоянието на шева трябва да се проверява след всяка операция. Това, че сте имали еластичен шев след първия, не означава, че ще бъде същият след третия.

Невъзможно е да разберете сами дали вашият шев е подходящ за нова бременност или не. Дори ако периодът на възстановяване е минал и изобщо не чувствате болка, това не означава, че белегът е напълно оформен и тъканта му е достатъчно еластична.

Между другото, ако по някаква причина във вашия случай повторно цезарово сечение е нежелателно, при липса на преки противопоказания, можете спокойно да разчитате на естествено раждане. Разбира се, преди това ще трябва да посетите специалист, който да провери наличието различни заболяванияи се уверете, че шевът има достатъчна еластичност. Но ако всичко е наред, тогава ще можете да родите второ, а понякога дори и трето, без хирургическа намеса.

Струва си обаче да се има предвид, че след две цезарови сечения вероятността да можете да родите естествено вече е значително намалена, тъй като в повечето случаи с всяка следваща интервенция шевът става все по-малко еластичен.

Оказва се, че чрез цезарово сечение можете да станете майка на повече от едно или дори две деца, ако, разбира се, следвате всички препоръки на лекарите, наблюдавате здравето си и адекватно оценявате рисковете!

След цезарово сечение можете да раждате още 2 пъти. Но това трябва да стане не по-рано от 3-4 години. И стриктно следете контрацепцията през този период, за да избегнете бременност. Вярно е, че лекарите също не препоръчват твърде много забавяне на раждането на следващите деца.

У нас и в нашата медицина е допустимо да се правят три цезарови сечения, вв случай, че след предишното цезарово сечение зарастването на хирургичния шев е настъпило без усложнения и нагнояване и се е образувал богат и силен белег на матката.Третото цезарово сечение винаги се счита за група с висок риск, тъй като с всяко следващо операция, белегът от предишната се изрязва операции и шевовепоставя се отново на същото място в долния маточен сегмент в супрапубисната област.Аз лично имах две секцио всичко зарасна добре.След шест месеца ако всичко е наред ми предстои трета операция.И последният.

Всичко тук е двусмислено. По правило, ако е имало цезарово сечение, тогава лекарите съветват отново операция. В тази ситуация наистина можете да го направите само три пъти в живота си. Това е така, защото те режат на едно място всеки път, сякаш изрязват стар шев, и след това остава все по-малко тъкан, която може да се събере и зашие, без да се рискува живота на майката. НО! Напоследък се появяват все повече жени, които раждат сами след първото секцио. И ако белегът от операцията не ви притеснява и е доста надежден, тогава можете по принцип да раждате без специални ограничения. Вярно е, че не всички лекари ще предприемат това. И, разбира се, всичко това се отнася до руската медицина. В Европа и Америка всичко е много по-добре. Там те носят и кърмят много сложни случаи, за което дори не се ангажираме.

Ако първото ви раждане е било чрез цезарово сечение, то второто ви раждане може да бъде по обичайния естествен начин, при условие че всички шевове са зараснали добре. Ако според следващо ражданесъщо ще бъде с цезарово сечение, тогава са разрешени 3 от тях.

• Колко пъти можете да раждате след цезарово сечение?

  Всичко е индивидуално. Но лекарите съветват два пъти. След цезаровото сечение ще последва второ цезарово сечение и тогава предлагат лигиране на тръбите на жената. Всичко зависи от еластичността на кожата на корема, зарастването на белега и периода между бременността.

  Обикновено има две раждания, но ние не знаем какво всъщност се случва в живота.

  Цезарово сечение.

Има жени, родили четвъртото си дете с цезарово сечение.

Това е опасно за една жена, но това не означава, че това не се случва.

Познавам такава жена и след четвъртото раждане й вързаха тръбите за всеки случай, да не забременее пак и да реши да ражда.

Смята се за по-безопасно, че жена след секцио може да роди още два пъти, също чрез секцио.

Много жени раждат второто и третото си дете сами, въпреки че първото е родено с цезарово сечение.

Не се препоръчват повече от три цезарови сечения. Следователно, ако за първи път е имало цезарово сечение, тогава следващият пътима голяма вероятност детето да се роди по този начин. Въпреки че сега казват, че след цезарово сечение можете да раждате сами, основното е да започнете лечението и интервалът между ражданията да е поне 3 години, така че всичко да зарасне добре и жената да има време да се възстанови.

Обикновено, ако първото ви раждане е било с цезарово сечение, лекарите не препоръчват раждане поне три години. Тогава следващото раждане може да се случи по естествен път. Макар че често и следващото раждане е със секцио. Рядко някой отива на трето цезарово сечение.

Много лекари се страхуват да поемат отговорност и препоръчват раждане само два пъти по време на цезарово сечение. Въпреки че знам случаи, когато момичета са раждали успешно три или четири пъти!

Разбира се, това е риск и на първо място за самата жена. В крайна сметка, белегът на матката се изрязва по време на всяка операция, съответно с множество хирургични интервенцииможе да няма жизнено пространство на матката! (Познавам една жена, която по време на третото си цезарово сечение на маткатаЛекарите буквално събираха парчетата парче по парче и ги хванаха за главите).

Във всеки случай е необходимо да се оцени състоянието на белега на матката. Много зависи от него.

Зависи как ще родиш. Ако раждате сами след цезарово сечение, тогава колкото пъти искате. Ако правите цезарово сечение отново, тогава само 2 пъти. Но не всички имат право да раждат сами след цезарово сечение, всичко зависи от състоянието на белега.

Цезаровото сечение е операция, чрез която се раждат деца. Въпреки че напоследък този метод на раждане стана много популярен, лекарите започват да казват, че той далеч не е толкова безопасен, колкото всички си мислят. За да бъде операцията успешна, е необходимо както медицинският персонал, така и самата жена да приемат много сериозно процеса на изкуствено раждане. Затова, разбира се, въпросът колко пъти може да се направи цезарово сечение не е рядък и жените, особено тези, които раждат за първи път, го задават много често.

Броят на цезаровите сечения е ограничен

При цезарово сечение разрезът винаги се прави на матката и винаги на едно и също място, така че е съвсем логично да се каже, че такива постоянни операции няма да са безопасни. Най-често в такива случаи може да възникне усложнение като разминаване на конците. Това е опасно не само за детето, но и за самата жена.

Ето защо, когато жените задаваха този въпрос на своите гинеколози, те винаги отговаряха едно и също: цезарово сечение на една жена може да се извърши само два пъти през целия й живот. Това е приемлива норма, за да не се предизвикат усложнения и бременността да премине без рискове за живота. Разбира се, дори и в такава ситуация има изключения и някои жени след внимателно проучване на показанията се допускат до трето цезарово сечение. Но това изцяло зависи от решението на лекарите, а не на жената. И след като са направени три операции на матката, лекарите в повечето случаи предлагат на жената стерилизация. Освен това предупреждават, че в такива случаи между две бременности трябва да минат поне две години, може и повече.

Освен това през този период изобщо не се препоръчва да се правят аборти, защото е също толкова опасно, колкото и бременността. Въпреки че тази препоръка се дава на абсолютно всички жени, защото тялото се нуждае от време, за да възстанови силата и способностите си.

Нови тенденции

Но днес и жените, и лекарите са по-малко внимателни, отколкото преди няколко години. Повечето жени избират цезарово сечение, дори и да няма убедителна причина или поне един показател. И лекарите, които в идеалния случай трябва да откажат това желание, с готовност подкрепят това решение и извършват цезарово сечение. Също съвременна медицинане настоява да се поставят ограничения върху тази операция. Разбира се, някои жени могат да предположат, че подобно решение е взето от лекарите на Суто за лична изгода, но както се оказа, въпросът беше малко по-различен. В наши дни разрезът на матката се прави по различен начин от преди и при зашиване лекарите използват конци, които значително ускоряват заздравяването на рани и следователно възстановителен периодслед цезарово сечение леко намаля. Всичко това днес дава възможност за многократно провеждане на изкуствено раждане чрез цезарово сечение. Това може да се потвърди от успешна чуждестранна практика. Но разбира се, струва си да се вземе предвид здравословното състояние както на бебето, така и на майката. В крайна сметка дори за цезарово сечение може да има много противопоказания.

Например, ако първото раждане е извършено чрез цезарово сечение поради някакви патологии, тогава най-вероятно лекарите ще препоръчат второто раждане да се проведе по естествен път, защото това ще бъде просто необходимост за женско тяло. Разбира се, естественото раждане винаги се е смятало за много по-добро от цезаровото сечение. И днес мнението на мнозина по този въпрос не се е променило.

– коремна хирургиякоято се извършва за изкуствено раждане. Напоследък тя стана много популярна, но тази интервенция все още е сериозна процедура. В тази връзка се извършва само ако има строги показания. Много хора се интересуват колко пъти може да се направи цезарово сечение. Този въпрос наистина е много важен и изисква ясен отговор.

Заслужава ли си операцията?

Разбира се, ако няма индикации, операцията не се извършва. Много пациенти се страхуват да раждат, страхувайки се силна болка. Тези усещания обаче изчезват веднага след раждането на детето. Страхът не е индикация за операция!

Раждане на бебе - естествен процес, и в идеалния случай не трябва да причинява болка. Цезаровото сечение се счита за сериозно хирургична интервенция, което може да причини нежелани реакции.

Усложненията на тази процедура са непредвидими и могат да повлияят негативно на здравето на жената. Следователно решението за извършване на такава операция се взема само въз основа на строги показания. Емоциите и преживяванията на жената не трябва да са причина за такава намеса.

В някои случаи възникват ситуации, когато бременността е придружена от някои аномалии. Това увеличава риска от предизвикано раждане. В такива случаи възникват много въпроси, един от които е колко пъти може да се направи цезарово сечение.

Разрешен брой операции

Цезаровото сечение се счита за коремна интервенция, която включва отваряне на матката и коремна кухина. След като бебето се роди, трябва да се поставят шевове. Струва си да се има предвид, че разрезът и шевът на матката винаги се правят в една и съща област, независимо колко пъти трябва да се извърши тази процедура.

Съкращенията създават повишени заплахи. Операцията има много сериозни последствия. Те включват дивергенцията на матката и шевовете в областта на белега. Преди това се смяташе, че не се препоръчват повече от 2 операции през живота. Това помага да се избегне появата сериозни проблемии заплахи за живота на майката и детето.

Днес обаче медицината е стигнала доста далеч. Ето защо лекарите са готови да направят тази операцияи третия и четвъртия път. Международни експерти твърдят, че максималните рискове се наблюдават след петото цезарово сечение.

Експертите смятат, че след раждането трябва да минат поне няколко години, за да може белегът да заздравее напълно. През този период е строго забранено да раждате или дори просто да забременеете. Аборт в дадено времесъщо са неприемливи, поради което е толкова важно да се обърне внимание Специално вниманиепроблеми с контрацепцията след раждане.

Характеристики на извършване на повторна операция

Продължителността на процедурата за цезарово сечение не надвишава 20-40 минути. Това е типът операция, която обикновено се извършва в акушерската хирургия. Ако жената вече е имала такива интервенции, разрезът се прави на същото място - по протежение на съществуващия белег.

С всеки нова операцияИма повече белези. Това означава, че продължителността на процедурата за отстраняване на бебето и плацентата се увеличава. Освен това рискът от усложнения се увеличава.

Във всеки случай изборът на метод на раждане се извършва изключително от опитни акушер-гинеколози. В някои ситуации, след цезарово сечение, естественото раждане също е приемливо.

Показания за повторна операция

• За първи път бе наблюдавано бебето в седалищно положение.
• Индикацията може да бъде плацента превия - с това усложнениеблокира шийката на матката, което създава пречка за излизане на бебето.
• При първата операция е направен вертикален разрез. Като правило, в съвременна практикапроизвежда се хоризонтално. Ако обаче бебето не е доносено или е разположено напречно на матката, може да се направи вертикален разрез, който спомага за запазване живота и здравето на мъничето.
• Предишното цезарово сечение не е първото за жената. След голямо количествоНе се препоръчва раждането чрез такива операции вагинално.
• При предишни раждания се наблюдава разкъсване на матката.

Предимства и недостатъци

Разбира се, подобно на много други медицински решения, повторната операция има определени предимства и недостатъци. Предимствата включват:

• Планираното цезарово сечение значително намалява риска от руптура на матката и смърт на детето.
• Необходимостта от изкуствена вентилация след повторна операциясе случва много по-рядко, отколкото в резултат на естествено раждане, което се извършва след цезарово сечение.
• Благодарение на планирания характер на интервенцията е възможно пациентът да се спести от ненужни притеснения и изненади. Освен това не е необходимо да търпи болка по време на контракциите.

Недостатъците на повторната процедура са рискът негативни последициза добро здраве:

• Операцията може да доведе до образуване на сраствания. Колкото повече интервенции са извършени, толкова по-висока е заплахата. По същество срастванията са белези. Той прикрепя органите към стената на перитонеума. Това впоследствие причинява болка на жената. Според статистиката около 75 от нежния пол от 100, които са претърпели повече от една операция, имат сраствания.
• По време на операцията съществува риск от случайно разрязване на червата и Пикочен мехур. Колкото повече цезарови сечения се извършват, толкова повече белег има върху матката. Това създава трудности при манипулацията.
• Всяко цезарово сечение увеличава риска от предлежание на плацентата по-късно.
• При извършване на повторно цезарово сечение се увеличава заплахата от натрупване на плацентата. След раждането на бебето то не може да се отдели от стените на матката, а се прикрепя към нея. В такива ситуации при отстраняване на плацентата се развива тежка кръвозагуба и дори може да се наложи отстраняване на матката.

Какво е важно да знаете?

За да избегнете негативни последици, трябва да знаете следните правила:

• Лекарите не препоръчват извършването на цезарово сечение повече от веднъж на две години. Непосредствено след интервенцията забременяването е строго забранено, тъй като крие сериозни рискове за здравето. През този период раждането и абортът са много опасни.
• Цезаровото сечение без значителни рискове за една жена може да се направи два пъти в живота. IN в някои случаиЛекарите разрешават трета операция.
• При извършване на три процедури много експерти препоръчват стерилизация за жени.

Цезаровото сечение се счита за тежка операция, която може да доведе до негативни последици за здравето. Поради това може да се извършва само при наличие на строги показания.

Преди това се смяташе, че тази операция не може да се повтори повече от два пъти. Освен това лекарите забраниха на всички жени, които веднъж са го преживели, да раждат отново сами, само чрез планова хирургия. И след втория случай на такава интервенция беше препоръчана стерилизация.

Днес медицината е стъпила далеч напред и се повтаря лекари цезарово сечениеготови практически без ограничения.

Така, модерни женикоито са претърпели тази операция не са ограничени в броя на децата. В някои случаи гинеколозите препоръчват на такива пациентки да раждат сами за втори път с аргумента, че това няма да навреди на тялото им.

Но всички лекари, независимо дали са поддръжници на повторно цезарово сечение или естествено раждане, настояват жената да роди второто си дете не по-рано от 2 години след операцията. Същото важи и за абортите, те не могат да се правят през първите 2 години.

Какво ще бъде раждането след цезарово сечение зависи до голяма степен от заключенията на лекарите. Една майка може само да подготви тялото си и тялото на съпруга си за зачеване и бременност според всички правила. И не се тревожете!

И тогава самата майка ще реши колко деца иска да има. И няма значение как ще се случи това. В крайна сметка най-важен е резултатът - усмивката на вашето бебе, първата дума, първите стъпки на бебето и абсолютното щастие от майчинството!

Как протича реоперацията?

Самата операция цезарово сечение днес продължава 20-40 минути и е безспорен лидер в акушерската хирургия. Ако една жена вече е имала подобна намеса, се прави разрез на матката на същото място, по протежение на съществуващия белег. Естествено, колкото повече операции са извършени по-рано, толкова повече белег и толкова по-дълго ще отнеме операцията за отстраняване на детето и плацентата. И толкова по-висок е рискът от усложнения.

Във всеки случай само компетентни акушер-гинеколози имат право да съветват жената дали да избере повторно цезарово сечение или този път да вземе решение за естествено раждане.

• Първият път имаше седалищно предлежание на плода или плацента превия (усложнение, при което плацентата покрива шийката на матката, предотвратявайки раждането на бебето).
• Предишния път, по време на CS, беше направен вертикален разрез на матката. Обикновено в модерните акушерска практикаразрезът се прави хоризонтално. Но ако бебето е било много преждевременно или е било разположено напречно на матката, това е така единствения начинда е жив и здрав.
• Предишното цезарово сечение не е първото за пациентката. След множество КС не се препоръчва вагинално раждане.
• По време на предишно раждане жената е получила руптура на матката.