Новости здоровья, медицины и долголетия. Признаки болезней почек: общая симптоматика и специфические симптомы заболеваний

Признаки воспалительного процесса в почках можно заподозрить, почувствовав тянущую боль поясничной области. Но не только этот симптом характерен для заболевания почек – часто о проблемах с этим органом свидетельствуют и другие признаки, которые люди часто не связывают с воспалениями нефрогенного характера. Какие же симптомы при болезни почек проявляются чаще всего?

Какие основные признаки заболевания почек

Существуют признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа. Есть такие патологии почек, симптомы при которых просто отсутствуют, то есть болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как быть, если вас что-то беспокоит и когда необходимо обратиться к врачу?

Основными признаками заболевания почек, при которых необходимо срочно обратиться к врачу, являются:

• отеки;
• боли в поясничной области;
• повышение артериального давления;
• дизурия;
• нарушение цвета и прозрачности мочи.

Также важными симптомами проблем с почками являются появление общей слабости и недомогания, возникновение одышки и тошноты, снижение работоспособности. Но эти жалобы настолько неспецифичны, что их развитие может лишь натолкнуть на мысль о каком-то заболевании без представления о том, какой орган поражен.

Не является секретом и то, что некоторые перечисленные симптомы встречаются при абсолютно здоровых почках и свидетельствуют о неблагополучии других внутренних органов. Вашей задачей является предположение патологии, а кропотливое обследование с выяснением ее характера и локализации - задача врача. Так что, выявив у себя признаки болезни почек, не спешите заниматься самолечением, а сразу обращайтесь к медикам-специалистам.

Какие симптомы и признаки патологии: отеки при больных почках

Как понять, что болят почки, какие симптомы характерны для этого недуга? Очень часто больные говорят о том, что выделяют с мочой жидкости намного больше, чем выпивают. При этом у них нет отеков, и вес тела не увеличивается. Безусловно, это заблуждение. Чтобы разобраться, является ли подобный дисбаланс признаком заболевания почек, нужно иметь представление о нормах поступления и потери жидкости.

В физиологических условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением, который определяет примерное равенство этих двух составляющих. Ориентировочно объемы ежедневного поступления и расхода жидкости выглядят следующим образом.

Средние ежедневные поступление и потеря жидкости у взрослых:

Поступление жидкости (мл)	Расход жидкости (мл)
Окислительный метаболизм 300	Почки 1200-1500
Жидкая пища, питье 1100-1400	Кожа 500-600
Твердая пища 800-1000	Легкие 400
Общий объем 2200-2700	Общий объем 2200-2700

Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров. Человек употребляет в сутки около 1100-1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл - в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов. Более того, в данной таблице нет указания на поступление жидкостей через капельницу, связанное с внутривенной инфузионной терапией. При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом.

Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи (нормоурия). Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40-80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери.

Симптомом воспаления почек может быть олигурия (уменьшение количества мочи). Под этим термином понимают уменьшение объема суточной мочи (при отсутствии препятствий к мочевыделению!) до 400 мл и менее. При анурии (прекращение выделения мочи при почечной недостаточности) продукция мочи (т. е. поступление мочи в мочевой пузырь) составляет менее 100 мл в сутки. Олигурия может перерасти в такой признак воспаления почек, как полиурией – чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов (мочегонная терапия).

При анализе признаков проблем с почками и подсчете водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные (внепочечные) потери жидкости, которые подразделяются на естественные (через кожу, легкие, ) и искусственные (через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы).

Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся. Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося.

Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации (избыточного содержания жидкости в организме) отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер (например, долгое положение лежа на боку). Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно (при ощупывании) отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах (плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка).

У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами (так называемые «мешки»). Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела. При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью (способностью впитывать и удерживать жидкость) подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.

Запомните: мочегонные препараты - это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10-15 таблеток в день! Хотим сразу внести ясность. В том случае, когда мочегонный препарат назначает врач, он отдает себе отчет в необходимости его использования.

Те, кто самостоятельно употребляет большие дозы мочегонных и хочет прекратить их прием, но по каким-то причинам не спешит обращаться за медицинской помощью, должны это сделать как можно быстрее. В решении этой проблемы могут помочь нефролог и терапевт.

Характерные симптомы и первые признаки заболевания почек у человека: боли

Какие ещё симптомы при заболевании почек являются наиболее характерными? Частым признаком нарушения работы почек является боль. Возникновение боли в поясничной области свидетельствует о локализации патологии в почках. Но боли в пояснице возникают также при патологии позвоночника и периферической нервной системы (остеохондрозе, анкилозирующем спондилезе, травме позвоночника, грыже межпозвоночного диска), заболеваниях кишечника (колите), поджелудочной железы (панкреатите, опухоли), женских половых органов (миоме матки, аднексите, злокачественной опухоли матки, придатков, эндометрите), метеоризме (вздутии кишечника), аневризме аорты (мешкообразном расширении) и других патологических состояниях. Спектр заболеваний почек с симптомами боли в пояснице также велик. Это пиелонефрит, стриктура (сужение) мочеточника, компрессия мочеточника и чашечек добавочной почечной артерией, нефроптоз (опущение почки), тромбоз почечной артерии или вены, мочекаменная болезнь, опухоль почки, поликистоз, реже - гломерулонефрит и ряд других заболеваний.

Теперь вы понимаете, что если болит поясница, это еще не значит, что болят почки. В большинстве случаев больной не может по этим признакам понять, как болят почки, и поэтому без полного обследования тут не обойтись. Часто те, кто убежден в том, что болит почка, при детальном обследовании у врача получают информацию о больном позвоночнике и абсолютно здоровых почках и т.д. Именно этим объясняется скептическая ухмылка на лице врача, обычно возникающая при жалобе больного на боли в почках.

При возникновении боли в поясничной области в том случае, если она хроническая и беспокоит не первый день, а также, если она острая и интенсивная, иногда невыносимая (почечная колика), необходимо обратиться за медицинской помощью.

Каковы механизмы возникновения боли при заболевании почек, и какими симптомами сопровождаются болевые ощущения? Прежде всего, это повышение давления в просвете мочевых путей вследствие возникновения препятствия к оттоку мочи. При этом наблюдается повышение давления мочи на стенки лоханки, чашечек, мочеточника, где располагаются болевые рецепторы, сигнализирующие в центральную нервную систему.

Какие ещё симптомы возникают, когда болят почки, и что происходит в этом случае в организме? Боли могут возникнуть при растяжение капсулы почки, в которой тоже есть болевые рецепторы. Растяжение возникает при воспалительном отеке почки (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), а также переполнении почки кровью (при тромбозе почечной вены).

В том случае, если патологический процесс локализуется в мочеточнике, боли возникают по ходу мочеточника, т. е. по условной косонисходящей линии. Если болен мочевой пузырь симптомы нарушения работы почек локализуются в надлобковой области. При заболеваниях уретры боль возникает в паху. У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке.

Болевые ощущения, являющиеся симптомами заболевания почек у человека, разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли (почечной колики). При таких признаках боли в почках больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, пациент стонет.

Боли в почках – это первые признаки патологии, поэтому не терпите, срочно обращайтесь к специалистам.

Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия

Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия.

Слово «дизурия» греческого происхождения (dys - «расстройство», игоп - «моча») и означает «нарушение мочеиспускания». Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное. Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии.

Вопрос : каково количество мочеиспусканий за сутки?

Ответ : не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время (когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости), при применении мочегонных лекарств.

>Вопрос : как часто вы мочитесь в ночное время?

Ответ : не более 1 раза.

Вопрос : является ли акт мочеиспускания болезненным?

Ответ : нет.

Вопрос : как вы можете охарактеризовать струю мочи.

Ответ : струя мочи интенсивная.

Вопрос : возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании?

Ответ : нет, не напрягаюсь при мочеиспускании.

Вопрос : нет ли у вас задержки мочеиспускания?

Ответ : нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание.

Вопрос : если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет (неудержание мочи).

Ответ : да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть - потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется.

Вопрос : бывает ли у вас непроизвольный акт мочеиспускания, позыва к которому вы не испытали (недержание мочи).

Ответ : нет, всегда ощущаю позыв на мочеиспускание и тогда мочусь произвольно.

Если у вас есть дизурия, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Оптимальным при возникновении первых симптомов заболевания почек является явка к урологу. Если данного специалиста в поликлинике вашего района нет, необходимо обратиться к терапевту или хирургу.

Обычно дизурия возникает при заболеваниях мочевого пузыря (цистите, реже - опухоли), почек (пиелонефрите, мочекаменной болезни, мочекислом диатезе, опухоли, пороке развития, в том числе нефроптозе), реже - предстательной железы (аденоме, простатите, раке), мочеиспускательного канала (воспалении, сужении просвета - стриктуре, опухоли). Характерные симптомы заболевания почек, такие как дизурия, могут даже говорить о развитии опухоли! К сожалению, это так, удельный вес опухоли при дизурии составляет 3-5%. В подавляющем большинстве случаев ее причиной является цистит. Чаще об опухоли при дизурии необходимо думать в пожилом и старческом возрасте.

Симптомы и признаки нарушения работы почек: изменение цвета мочи

Симптомами болезней почек у человека также могут являться изменение цвета и прозрачности мочи.

Каждый из нас видел свою мочу неоднократно и мог оценить ее цвет и прозрачность. Сколько ярких впечатлений возникает от вида мутной мочи, мочи цвета крови. Большинство из нас, увидев покраснение мочи или выпадение обильного осадка, обращается к врачу. А ведь целый ряд серьезных признаков больных почек не приводит к видимым на глаз изменениям мочи, и для выявления этих изменений требуется микроскопическое и биохимическое исследование мочи.

В норме моча может менять свой цвет - от бесцветного («моча как вода») или соломенно-желтого до темно-желтого («цвета пива»). Желтизну моче придают пигменты - урохромы, которые образуются в организме и выделяются с мочой. Если концентрация урохромов высока, то цвет мочи насыщенно-желтый, если низка, то бесцветный или светло-желтый. Как нетрудно догадаться, при увеличении объема выделяемой мочи концентрация урохромов снижается, они как бы разбавляются большим количеством мочи, и та становится светлее (это бывает в норме после обильного питья, а также в холодное время года, когда потери жидкости с кожей снижены и потребленная жидкость выделяется в большом количестве с мочой; кстати, по этой же причине в зимнее время года объем выделяемой нами мочи - диуреза - выше, чем в летнее). При уменьшении объема мочи, наоборот, концентрация урохромов увеличивается, и моча окрашена интенсивней. Поэтому в большинстве случаев, если ваша моча чаше бывает желтой или насыщенно-желтой, подумайте, немало ли вы потребляете жидкости. А если моча часто бывает прозрачной - не надо ли ограничить прием жидкости.

Но если бы все было так просто. Такой характерный признак патологии почек, как темно-желтая моча, может говорить и о других заболеваниях. К ним относятся желтухи, вызванные гепатитами (воспалением печени), циррозом печени (необратимой перестройкой микроструктуры печени с формированием фиброза). Бесцветная моча может быть ранним признаком хронической почечной недостаточности. И тогда это объясняется низкой концентрацией мочи в почках. Бесцветная моча встречается при заболеваниях, сопровождающихся развитием жажды и обильным приемом жидкости (полидипсией), а значит, и полиурией. К таким относятся сахарный диабет, несахарный диабет (при этом заболевании объем потребляемой жидкости за сутки может увеличиваться до 10-15 литров!) и т. д.

Признаки воспалительного процесса в почках: гематурия и псевдогематурия

Не вызывает никаких сомнений, что моча не должна быть в норме красной или розовой и уж точно не должна содержать сгустков крови. Если у вас покраснела моча, то это повод для срочного обращения к врачу. В некоторых случаях моча может краснеть вследствие приема некоторых лекарств и химических веществ и не иметь отношения к повреждению почек. Это состояние называется псевдогематурией. В этом случае после отмены лекарства цвет мочи нормализуется и никаких последствий для организма не возникает.

Причины псевдогематурии:

Логично предположить, что если есть псевдогематурия, то есть и гематурия (в переводе с греч. - «кровавая моча»). Этот один из первых признаков заболевания почек связан с появлением в ней большого количества красных кровяных телец - эритроцитов. При гематурии врач всегда назначает большой список обследований, поскольку поиск истины происходит среди большого числа вероятных причин ее развития. Основные: гломерулонефрит, порок развития мочевых путей, мочекаменная болезнь, опухоль почки, мочеточника, предстательной железы, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, инфаркт почки. Заподозрив первые признаки болезни почек и желая пройти обследование, женщины не должны забывать о том, что во время менструации сбор мочи на анализ не проводится. В крайнем случае, при острой необходимости, для сбора мочи нужно использовать мочевой катетер или собирать мочу после того как гигиенический тампон вставлен во влагалище и произведена гигиеническая обработка наружных половых органов.

Моча бывает мутной чаще всего вследствие кристаллизации солей, концентрация которых в ней по той или иной причине повышается. Нередко такой признак нарушения работы почек наблюдается при обострении пиелонефрита, когда с мочой выделяются большое количество слизи и гной.

Обнаружение гноя в моче при микроскопии, состоящего из лейкоцитов (белых клеток крови, выполняющих защитную функцию), всегда является симптомом патологии. Чаще всего эти признаки нарушения функции почек выявляются при острых и хронических микробных воспалительных заболеваниях органов мочевой системы. В том случае, если моча собрана с нарушением правил, часть лейкоцитов и бактерий из вульвы у женщин и из препуциального мешка у мужчин может попасть в мочу, исказив результат анализа. Поэтому очень важно строго соблюдать правила сбора мочи.

Признаки и симптомы нарушения функции почек у человека: лихорадка при болезни

Признаками, какие говорят о больных почках, может быть и лихорадка. В норме базальная температура тела не превышает 37 °С и колеблется от 35,8 до 37,0 °С, составляя в среднем 36,1 °С. Напомним, что базальной называется температура, измеренная у человека под мышкой (аксиллярно) или орально (во рту) утром после пробуждения ото сна в положении лежа, при этом температура окружающей среды должна составлять 21-28 °С. В течение дня температура постепенно повышается, достигая максимума между 18 и 22 часами (повышается до 37,2-37,3 °С), а затем медленно снижается, достигая минимума между 2 и 4 часами. Таким образом, вечернюю температуру 37-37,3 °С нельзя считать патологически повышенной. Помимо аксиллярной и оральной используется ректальная термометрия (измерение температуры в прямой кишке), однако ректальная температура обычно на 0,5-1,0 °С выше. Физиологическое повышение температуры тела также может сопутствовать высокой температуре окружающей среды, интенсивной физической нагрузке. Лихорадкой называется повышение базальной температуры тела выше 37 °С или температуры тела, измеренной в вечерние часы выше 37,3 °С.

Лихорадка отмечается при целом ряде заболеваний, которых так много, что приведем лишь основные группы этих заболеваний.

Лихорадка является не только признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), хотя это и наиболее частая ее причина.

Появление лихорадки является поводом для обращения к врачу. Всегда надо помнить о том, что бесконтрольный прием всевозможных жаропонижающих средств нередко только отдаляет вас от своевременного обращения за медицинской помощью. Если врач не усмотрел в лихорадке симптома грозного заболевания и с диагнозом ОРВИ отправил вас домой, в этом случае он и порекомендует необходимое лечение, в том числе жаропонижающие средства. Несмотря на кажущуюся безопасность для организма жаропонижающих средств, все они обладают побочными действиями, которые с определенной вероятностью могут проявиться. Недоумение вызывает использование для снижения температуры тела у пациентов с заболеваниями почек анальгина и димедрола. Повышение температуры тела при каком-либо заболевании является адаптивной реакцией организма, выработавшейся в процессе филогенеза. Лихорадка способствует нарушению размножения микроорганизмов, усиливает обменные и репаративные процессы в организме, стимулирует иммунную систему. Считается, что температуру до 38,5 °С вообще не рекомендуется снижать. Но всегда есть исключения: дети; заболевания, сопровождающиеся развитием судорожного синдрома; плохая переносимость высокой температуры (рвота, выраженная тошнота, появление психомоторного возбуждения или заторможенности, судороги при лихорадке, возникавшие ранее). Для снижения температуры врачом должны рекомендоваться препараты парацетамола (1-2 таб.) и ибупрофена (1-2 таб.).

Теперь, когда вы знаете, какие признаки возникают, когда болят почки, не откладывайте и срочно обратитесь к врачу.

Признаки заболеваний почек у взрослых очень узнаваемы и просты. О них и пойдет речь в данной статье, ведь для верного и быстрого лечения очень важно правильно поставить диагноз.

Для болезней почек характерны расстройства мочеиспускания, боли в пояснице, отеки. Для многих заболеваний может быть характерно повышение температуры тела, одышка, повышение артериального давления. Меняется внешний вид пациента. Часто имеются жалобы общего характера.

Расстройства мочеиспускания

Уменьшение количества мочи

Уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия) или полное отсутствие мочеотделения (анурия) может быть обусловлено острой почечной недостаточностью в результате острого .

Причинами острой задержки мочеиспускания часто бывает обструкция мочевыводящих путей (аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь). Иногда анурия может быть обусловлена внепочечными потерями жидкости (лихорадка, обильное потоотделение в жаркую погоду).

Уменьшение мочеотделения у больного, страдающего хроническим заболеванием почек, должно насторожить в отношении возможности перехода заболевания в терминальную стадию хронической почечной недостаточности, особенно если появлению олигурии предшествовал период обильного мочеотделения и жажды.

Увеличение количества мочи

Повышение артериального давления

Высокое артериальное давление, особенно если оно не снижается классическими гипотензивными препаратами, может свидетельствовать в пользу заболевания сосудов почек.

Упорная высокая артериальная гипертония, не вызывающая выраженных ощущений у больных и плохо поддающаяся антигипертензивной терапии, заставляет заподозрить поражение почечных артерий. Подтверждает такое предположение ультразвуковое исследование сосудов почек.

Почки считаются одним из наиболее трудолюбивых органов в человеческом организме. Через них ежедневно проходят, после чего фильтруются все самые вредные и опасные для здоровья вещества, поступающие в организм через еду, пищу и воздух. Именно поэтому больные почки, симптомы которых проявляются на начальной стадии, следует лечить незамедлительно.

Признаки больных почек

Первым признаком того, что в функциональности почек произошли какие-то изменения, станет слабость и утомляемость. Это наиболее характерно для активных молодых людей, так как подвижность снижается и это очень заметно. Почечная слабость происходит внезапно и очень резко. Сначала она может накатывать приступами, которые в большинстве случаев происходят после употребления большого количества жидкости или таких продуктов, как арбуз и дыня. После этого человек становится пассивным, уставшим, часто ему хочется полежать, действия становятся медленными, а различные дела тяжелыми.

А теперь стоит рассказать о том, какими симптомами сопровождаются больные почки. Ранняя диагностика и определение болезни поможет избежать осложнения болезни с последствиями.

Температура при больных почках

Повышение температуры считается самым ярким симптомом почечной патологи. Происходит это с определенной закономерностью. Днем температура доходит до 37,5С, а вечером может подняться до 38С. Некоторые страдают повышением температуры круглые сутки, а отметка в 38 превышается после употребления жидкости в больших количествах, переохлаждения или стресса.

Давление при больных почках

Если у человека больные почки, симптомы могут проявляться и в виде повышенного давления. Стойкая гипертония должна быть обследована у нефролога. Если меры не будут предприняты, то жизнь больного попадает под угрозу, так как заболевания почек сами по себе очень опасны, а в сочетании с повышенным давлением риск удваивается.

Мочеиспускание при больных почках

В большинстве случаев изменение в мочеиспускании характерно для заболеваний мочевого пузыря. Однако больные почки нередко проявляют себя таким же образом. Симптом будет следующим: вначале происходит задержка мочеиспускания и трудности при хождении в туалет. Затем процесс, наоборот, учащается. Отличительной особенностью является цвет мочи, которая становится мутной и темной в начале заболевания, а в развитии ее цвет приобретает прозрачность и светлый оттенок.

Лицо при больных почках

Отеки глаз могут свидетельствовать о наличии Проявляется этот симптом по утрам, а в течение дня постепенно спадает. Сопровождаются отеки темными кругами под глазами. Нередко отекают пальцы ног и рук и голени. Изменяется цвет лица при заболеваниях почек. Появляется бледность с желтизной, а в развитии болезни контрастный румянец неестественного цвета становится постоянной окраской лица. Шелушение и сухость кожи, ослабленные волосы, ломкие волосы также могут говорить о больных почках.

Боль при проблемах с почками

Если у пациента больные почки, симптомы проявляются не только во внешнем виде человека, но и в болевых ощущениях. На самом деле, почки достаточно выносливый и "терпеливый" орган. Болеть они начинают только при обострении заболевания или воспалительном процессе. Боль проявляется наиболее сильно под ребрами на пояснице. Отдавать она может вниз: в пах, половые органы. Боли по характеру очень разнообразны, могут быть и ноющими, тянущими, режущими, поэтому при посещении врача стоит делать акцент на то, где боль себя проявляет.

Кровотечения при больных почках

Возникают кровотечения после изменений в мочеиспускании. Они не сопровождаются болью и могу появиться внезапно. Характер у кровотечения может быть разнообразным: от обильных выделений до сгустков в моче.

Больные почки, симптомы и признаки проблем с которыми совпадают по вышеперечисленным пунктам, должны быть обязательно обследованы у специалиста с назначением соответствующего лечения.

Болезни почек – крайне неприятное и опасное состояние. Помимо дискомфорта недуги выделительной системы могут привести к недостаточному очищению организма от вредных веществ, к интоксикациям, воспалениям.

У женщин проблемы с почками встречаются чаще, чем у мужчин. Каждый 25 житель планеты страдает от больных почек, но не стоит отчаиваться – на ранних стадиях все это легко поддается лечению. Главное не пропустить первые симптомы.

Признаки больных почек

Отличить функционирование больных или здоровых почек можно по моче – ее цвету, запаху, сложности процесса мочеиспускания. В среднем нормальным считается выделение до 1800–2000 мл мочи в сутки, причем большую ее часть организм должен выпустить в течение дня, до 20.00 вечера. В зависимости от образа жизни и графика – эти показатели могут меняться.

Если вы привыкли ложится спать в 2.00 часа ночи, выпив три чашки зеленого чая, ожидайте хорошее мочеиспускание в 6.00. Но если ваш режим стремится к среднестатистическому, то любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о первых признаках больной почки (почек).

Основные признаки

Боли

Почечные боли возникают в поясничном отделе, могут отдавать в сторону нижней части живота, лобка, бедро. Острые и резкие боли свидетельствуют о мочекаменной болезни, опухолях, колики и т. п. Все подобные состояния требуют экстренной медпомощи.

Кровь

Мочеиспускание с кровью – гематурия – симптом, по которому можно заключить о возможности пиелонефрита, травме, опухоли, наличии камней. Многие путают кровавое мочеиспускание с мочой, окрасившейся в розоватый цвет в результате употребления в пищу свеклы или гранатового сока.

Повышенная температура тела

Сама по себе высокая температура – это не признак заболевания почек, но в сочетании с болью в почках и отеками, а также на фоне повышенного артериального давления, требует немедленной консультации у врача.

Отечность

Если вы съели что-то соленое и выпили перед сном много воды, пива и т. п. – не удивляйтесь утреннему отечному и одутловатому лицу в зеркале. Но если ваш рацион и режим был обычным и нормальным, а отеки увеличиваются, речь идет о сбое в работе почек. Отеки заметны на месте резинок от носков и трусов на теле. Отечность свидетельствует о почечной недостаточности, воспалениях мочеточника, уретры (у мужчин), особенно на фоне болезненного мочеиспускания – это повод сходить к врачу.

1. Олигурия – выделение мочи менее полулитра в сутки. Возникает при нефритах, в результате недостаточного питья, а при повышенном отделении пота – возникает состояние анурии – отсутствие мочеиспускания или выделение 50 мл в сутки. Такие состояния также бывают при острой почечной недостаточности, интоксикации, мочекаменной болезни.
2. Поллакиурия – слишком большое выделение мочи, до 10 литров в сутки, – говорит о хронических болезнях выделительной системы и может вызвать обезвоживание организма. Повышенная активность почек часто связана с диабетом, гломерулонефритом, почечной недостаточности. При этом больной проявляет признаки повышенной усталости, плохого самочувствия, сниженного аппетита, головных болей и т. п. Состояние требует обратиться к урологу.

Признаки заболеваний почки у мужчин

Давайте рассмотрим, какие признаки нарушения работы почек характерны для мужчин. Сразу оговоримся, что не каждый мужчина обратится по поводу почки, даже почувствовав боль в пояснице. Этот симптом часто путают с радикулитом или «прострелом», теряя время и упуская легкие состояния, поддающиеся простому лечению.

Симптомы

• тянуще-ноющие боли в области спины внизу;
• мутная темная моча;
• не спадающая температура 37–37,5;
• повышенное АД;
• отеки под глазами, на кистях рук, ступнях;
• снижение аппетита, похудание без причин;
• постоянное чувство жажды.

Почки – это орган, проблемы которого нельзя игнорировать и чем раньше начать лечение, тем быстрее и эффективнее наступит выздоровление. Скоро вы забудете о дискомфорте. Если же терпеть и замалчивать проблему, то дальнейшее ее развитие непредсказуемо и принесет серьезные осложнения.

О каких болезнях почки говорят вышеперечисленные признаки

Признаки неполадок, о которых сигнализируют почки помогают диагностировать:

• камнеобразование в почках;
• недостаточность почек;
• расширение лоханочной зоны почек;
• повреждение почечной паренхимы;
• нефроптоз;
• пиелонефрит – воспаление почки.

Как у женщин, так и у мужчин возможно наличие всех этих заболеваний. Но для мужчин существуют большие сложности с лечением выходящего из уретры камня через мочеточник. Есть и другие отличия и в протекании заболеваний почек, и в их лечении у мужчин.

Какие болезни почек характерны для мужчин

Колики и гематурия

Резкие боли в результате спастических состояний мочевыводящих путей. Например, в период прохождения камня по путям. Помимо камня может проходить кровяной сгусток или частица эпителия. Так может быть после удара в область почек или в результате опухоли.

Нарушение способности к мочеиспусканию

Пониженное, но с частыми позывами и болью избавление от мочи говорит о воспалениях, простатите или уретрите. Самопроизвольное мочеиспускание возможно в результате травмы или перенапряжения почек.

Мочеполовая система - значимый элемент в организме человека. Симптомы болезни почек очень неприятны. Они могут быть общими и специфическими, характерными для определенных патологий.

Поражение выделительного тракта снижает уровень повседневной жизни больного. Поэтому при первых признаках дискомфорта при мочеиспускании требуется обратиться к врачу.

Нефролог назначит адекватную терапию и объяснит пациенту, как и профилактировать осложнения в домашних условиях.

Мочевыделительная система выполняет ряд жизненно важных функций. Основная – вывод токсических веществ из организма, контроль давления и регуляция количественного состава крови. В медицине известно множество урологических патологий. Тактика лечения почек зависит от симптомов и тяжести болезни.

Основные причины и виды заболеваний

Патологии почек в медицине объединены в понятие нефропатии. От них страдают 2–3% мирового населения. При этом доля больных молодого возраста составляет около 60%.

Причины, обуславливающие почечную недостаточность, могут быть следующими:

Причина	Патогенез	Последствия
Инфекционные агенты	Возможны 2 варианта развития: Первичное поражение нефронов бактериями и вирусами. Вторичное – при переходе возбудителя из отдаленного очага в поврежденную паренхиму почки.	ткани, включая абсцесс и карбункул.
Патологии иммунной системы.	В этом случае в крови присутствуют токсические комплексы и аутоантитела, атакующие ткани организма.	Развивается гломерулонефрит или тубулоинтерстициальный нефрит.
Интоксикации различными веществами.	Подразделяются на: Экзогенные: соли тяжелых металлов (свинец, висмут, а также ртуть) и ряд лекарственных препаратов. Эндогенные: патологические фракции гемоглобина. Нарушает метаболизм и работу почечных клеток.	Приводят к некронефрозу.
Травмы.	При прямом ударе в область нижней части живота могут пострадать мочевыводящие органы. Ушиб почки приводит к её кровоизлиянию.	Околопочечный абсцесс, разрыв органа, кровотечение, мочевой свищ.
Нарушения циркуляции крови.	Острые. К ним относятся крайне тяжелые состояния – шок и коллапс (резкое падение артериального давления).	Приводят к некрозу почечной ткани.
	Хронические.	Обуславливают нефросклероз
Метаболические заболевания.	Сахарный диабет, подагра, поражения печени обусловлены нарушением обмена веществ в организме. Увеличивается нагрузка на выделительную систему.	Эти патологии приводят к гломерулосклерозу, миеломной болезни и формированию солевых камней в интерстициальной ткани почек.
Генетические (наследственные) факторы.	Обычно начинают проявляться в грудном или подростковом возрасте. Возникают из-за нарушения внутриутробного развития.	Яркими представителями патологий являются энзимопатии канальцев, амилоидоз и дисплазия.

При поражении почек страдают и другие органы. Из-за нарушения фильтрации, токсические вещества остаются в кровотоке и повреждают остальные системы. В первую очередь поражается печень.

Классификация

В медицине единой классификации почечных заболеваний нет. В терапевтическом профиле эти патологии условно подразделяют по клиническим признакам на:

1. Гломерулопатии. Характеризуются преимущественным поражением почечных клубочков.
2. Тубулопатии. Для них присуще вовлечение в патологический процесс канальцев.
3. Заболевание почечной стромы.
4. Аномалии развития.
5. Опухоли: аденома, рак, метастазы.
6. Метаболические отклонения – мочекаменная болезнь.
7. Сосудистые нарушения: тромбоз почечной артерии, ишемия и инфаркт органа.

Заболевания выделительного тракта могут появиться и у детей, и у взрослых. У грудничков поражения нефронов с большой вероятностью приводит к хронической почечной недостаточности или к летальному исходу. Обнаружение таких патологий у новорожденных указывает на их генетический характер.

Врожденные и наследственные болезни

Благодаря развитию биохимических исследований и анализов патологии почек выявляются в раннем детском возрасте.

В педиатрии поставить точный диагноз трудно. У младенца ряд заболеваний сложно дифференцировать, так как по течению они схожи с нефритом. Поэтому поражения почек у грудничков называют нефропатиями.

Данные наследственные заболевания проявляются у ребенка с 1–2 лет. Поражения фильтрационной функции организма являются фундаментом для развития минеральных нарушений. В первую очередь страдает костно-мышечный аппарат и нервная система. Такие дети требуют специального ухода с момента рождения.

Симптоматика болезней почек

Расстройство мочевыделительного тракта проявляется двумя группами признаков: общими и более узкими, характерными для определенных патологических процессов.

Для врача клиническая картина важна для постановки правильного диагноза. Нельзя вылечить человека, не определив локализацию и причину дисфункции тканей.

Общие симптомы характерны для широкого спектра патологических процессов: инфекции, воспаление, онкология, нарушения обмена веществ, гормональные сбои и прочее. Почки могут быть не затронуты вообще.

Для отличия урологических заболеваний от других групп доктора обращают внимание на синдромы – комплексы симптомов. Постановка диагноза основывается на сочетании определенных синдромов.

Первые признаки

Начало болезни почек сопровождается общим недомоганием, слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью и перепадами настроения. Такое состояние характерно и для начала простуды.

Также к ранним симптомам относятся:

• Боли.
• Расстройства акта мочеиспускания.
• Изменения урины.
• Перепады АД.
• Тошнота, рвота.
• Изменение кожи.
• Отечность.

В большинстве случаев излечить болезни почек на начальных стадиях легко. Однако, пациенты игнорируют эти симптомы, списывая всё на усталость или временное недомогание.

ВАЖНО! С подобными жалобами к врачу обращаются девушки во втором триместре беременности. Работа почек ухудшается из-за сдавливания органов увеличенной маткой.

Боли

Любой дискомфорт в области поясницы может говорить о наличии мочекаменной болезни.

При обострении – почечной колике – боли настолько интенсивные, что человек начинает метаться по комнате, не находя позы для облегчения страданий.

Данный синдром грозный признак нарушения кровообращения в нефронах.

ВАЖНО! Для остеохондроза тоже характерны боли в поясничной области. Для дифференцировки этих болезней следует помнить: при поражении позвоночника принятие вынужденной позы облегчает страдания, при почечной колике улучшения нет, человек мечется по комнате.

Расстройства мочеиспускания (дизурия)

Выделение урины нарушается вследствие перекрытия уретры или мочеточника. Препятствием может служить гематома, камень или опухоль.

Дисфункция периферической вегетативной нервной системы не позволяет опорожнить мочевой пузырь.

У мужчин увеличенная предстательная железа может сдавливать уретру.

Изменения мочи

Цвет урины также является маркером поражения почек.

Гематурия выявляется при наличии камней, опухолей или очага воспаления в выделительных путях.

Если примесь крови наблюдается в начальной порции урины, то повреждена уретра, а если в конечной, то – мочевой пузырь (цистит).

ВАЖНО! Употребление красящих продуктов питания также может дать ложноположительный результат гематурии.

Подъем температуры

Жар сопровождает любое инфекционное заболевание или воспаление. Опираться только на этот показатель не стоит.

Скачки артериального давления

Перепады АД могут быть связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы или с патологией надпочечников.

При поражении нефронов их фильтрационная функция не может выполняться полноценно. Жидкость из организма выводится медленно, переполняя сосудистое русло. В результате давление повышается, вплоть до гипертонического криза.

По мере разрушения структуры почки функция её ухудшается. Фильтр становится хорошо проницаемым, из организма выходят белки, утягивая за собой воду. В итоге давление падает.

Эти два механизма и обуславливают скачки АД.

ВАЖНО! При нарушении фильтрационной способности почек есть риск развития ренальной анемии.

Этот симптом характерен для пиелонефрита и почечной колики. Состояние ухудшается из-за отравления азотистыми соединениями, не выводящимися из организма.

При многократно повторяющейся рвоте прогрессирует обезвоживание. Объем циркулирующей крови падает, а следовательно, и артериальное давление.

Отеки

Для пациентов с болезнями почек характерны и экстраренальные симптомы: одутловатость лица и мешки под глазами. Сами больные могут изменений не замечать. Для докторов урологического профиля данные симптомы – яркий показатель почечной патологии.

Отечность рук и ног особенно часто возникает по утрам. Ночью во время сна все системы нашего тела «расслабляются». Почки работают еще менее активно. Поэтому организм переполняется водой.

Изменения кожи

Так как фильтрационная функция почек нарушается, токсические вещества не могут покинуть организм и отравляют его. Всё это отражается на состоянии кожных покровов.

При гломерулонефрите они отличаются сухостью и бледностью.

Желтоватый оттенок кожи указывает на печеночно-почечный синдром.

Симптомы в зависимости от нарушений

Каждой болезни присуще своя клиническая картина. Врач обращает внимание на жалобы больного и его внешний вид. Опытному специалисту этого может быть достаточно для постановки диагноза без дополнительных обследований.

Нефролитиаз

Главные симптомы: боли в пояснице, гематурия, гной в моче.

При малом размере камня вероятно его самостоятельное отхождение.

Это болезнь почек с преимущественным поражением клубочков.

Основные признаки:

• Уменьшение объема выделяемой мочи.
• Гематурия.
• Отечность лица.
• Повышение артериального давления.

Иногда появляются общие симптомы: озноб, потеря аппетита, слабость, боли в пояснице.

Пиелонефрит

Для этой болезни почек характерен подъем температуры до 40 °C на фоне острого инфекционного процесса. Возбудителями чаще являются стафилококк и кишечная палочка.

Типичны тупые ноющие боли в поясничной области. Общее недомогание: слабость, вялость, тошнота.

Пациент жалуется на частые позывы, особенно в ночное время. Отмечается болезненность в конце мочеиспускания или после него. Урина темного цвета, мутная.

Это врожденная аномалия.

У грудничка симптомы развиваются быстро, младенец может погибнуть.

Постепенно кисты замещают всю паренхиму почки, вследствие чего она не выполняет свою функцию. Вначале может заболеть один орган, при отсутствии лечения процесс переходит на другую сторону.

Нефроптоз

Патологическое смещение почки сопровождается тянущимися болями с иррадиацией на живот. По возвращении органа в нормальное положение дискомфорт исчезает.

Дистопия

Врожденный порок развития, при котором нарушается расположение почек. Может проходить бессимптомно или с тупыми болями в месте смещения органов.

Гидронефроз

Нарушенный отток мочи у пациента может расширить полость почки, вызывая рези в пояснице.

Мочеиспускание учащенное и сопровождается чувством дискомфорта. Отмечается гематурия.

Болеть может пах, промежность и наружные половые органы.

ВАЖНО! Пациенты с гидронефрозом предпочитают спать на животе. В такой позе улучшается отток мочи из пораженной почки, внутрибрюшное давление выравнивается и боли стихают.

Туберкулез почек

Ярких специфических симптомов не выделяется. На раннем этапе появляется общее недомогание, повышение температуры тела до 37 °C. Тупые ноющие боли в пояснице.

Пациент отмечает расстройство мочеиспускания и гематурию.

Как только начинается некроз почечной паренхимы, появляется резкая невыносимая боль, характерная для почечной колики.

Для постановки диагноза требуется анализ мочи для выявления микобактерий туберкулеза.

Образование опухолей

Онкологические заболевания опасны скрытым протеканием. Новообразование долгое время может не давать о себе знать. Выявить его на раннем этапе можно только с помощью лабораторных исследований.

На поздних стадиях появляются тупые боли в области поясницы. Интенсивность её резко увеличивается при распаде опухоли.

Рак почки

Заболевание в основном протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при обращении пациента к врачу по совершенно другому поводу или во время диспансеризации.

СПРАВКА! Рак – злокачественное новообразование из эпителия.

Главные его признаки проявляются в запущенных случаях. Основная триада симптомов при опухоли почки:

• Тотальная гематурия. Вся порция мочи имеет красный цвет. Особенность признака в том, что он возникает на фоне полного здоровья человека. Гематурия может исчезать на длительный период. В связи с этим пациент не обращается в поликлинику.

ВАЖНО! Только при раковых заболеваниях почек из уретры могут выходить кровяные сгустки.

• Опухоль. Её можно прощупать при пальпации. Небольшие по размеру новообразования диагностируются при УЗИ.
• Боль любого характера. Встречается в 50% случаев.

Рак почки часто сопровождается общими симптомами урологических болезней.

Клиническая картина изменяется в зависимости от 4 фаз патогенеза:

1. Слабость, сонливость, нарушение аппетита.
2. Уменьшение суточного диуреза, рвота, диарея. Пациент заторможен, может впасть в кому. Существует риск развития пневмонии или сепсиса.
3. При неосложненном течении больной идет на поправку. Клиническая картина смазывается.

При правильном комплексном подходе излечить почечную недостаточность можно. Однако вероятно развитие хронического характера болезни.

Диагностика

При подозрении на болезнь почек требуются следующие обследования:

• Общий и биохимический анализ крови и мочи.
• Экскреторная урография с контрастом.
• УЗИ почек.
• Обзорная рентгенография в двух проекциях.
• КТ. Применяется в основном для определения локализации опухоли.

Своевременная диагностика и лечения снизят риск возникновения осложнений. Поэтому при появлении первых симптомов со стороны выделительных путей целесообразно сразу обратиться к врачу.

Лечение

После диагностирования болезни доктор назначает медикаментозную терапию.

В стадию обострения снизить нагрузку на почки поможет лечебное диетическое питание. Дополнительными методами для быстрого восстановления организма служат прием травяных сборов и физиотерапия.

СПРАВКА! Медицина может помочь и с помощью психосоматики. Это альтернативное направление, изучающее влияние мыслей на возникновение и течение болезней. Широкое распространение оно получило у людей с онкологией и бесплодностью.

Согласно идеям ментальной медицины выздоровление человека напрямую зависит от его позитивного или негативного психологического настроя.

Принцип питания

поможет разгрузить почки и облегчить состояние больного.

Основные её правила:

• В меню должны преобладать углеводные продукты. Хорошо очищает организм пшено.
• Снизить количество употребляемой соли до 2 щепоток на весь суточный рацион.
• Частые приемы пищи (до 5–6 раз в день) небольшими порциями. Маленьких детей стоит кормить ещё чаще.
• В сутки не более 1,5 л жидкости. В этот объем входят бульоны, чай и другие напитки.
• Исключить алкоголь.

Список запрещенных продуктов: бобовые, грибы, жирное мясо, острые блюда, копчености, шоколад.

В послеоперационном периоде и на высоте болей на усмотрение врача назначается голодание (не более суток!). Оно снижает нагрузку на выделительные органы.

При болезнях почек лечение заключается в устранении её причины и снятии симптомов.

Таблетки не всегда помогают.

При обнаружении опухоли или камня в почках чаще всего врачи вынуждены прибегать к хирургическому методу лечения.

В запущенных случаях с прогрессированием осложнений и некротизацией тканей требуется резекция или удаление всего органа.

Лечение травами и физиотерапия

Кроме медикаментов для облегчения симптомов болезни почек и профилактики осложнений рекомендуется пользоваться проверенными народными методами.

Варианты эффективных сборов:

• Несколько ст. ложек листьев брусники, крапивы, мяты и кукурузных рылец варить в 1,5 л воды. Принимать по трети стакана 2–3 раза в день.
• В состав сбора входят ягоды можжевельника, корень одуванчика и березовые почки. Столовая ложка трав добавляется в стакан кипятка и настаивается 1–2 часа. Принимать 1 ст. ложку после каждого приема пищи.

ВАЖНО! Перед использованием народных средств необходима консультация врача.

Лечение почек возможно с помощью соды. Анион угольной кислоты выводит из организма лишний хлор и натрий. В результате уменьшаются отеки, снижается АД.

Рецепт: в 1 стакан горячей воды добавить 1/5 ч. ложки соды. Пить раствор перед приемом пищи.

После стихания острейших явлений применяются физиотерапевтические процедуры:

• Ультразвук.
• Магнитотерапия.

Профилактика

Болезни почек протекают крайне неприятно. Невыносимые боли истощают нервную систему пациента. Лечение недуга тоже не скоротечно. Любой человек настроен на сохранение своего здоровья.

Для предупреждения поражения почек достаточно соблюдать несколько рекомендаций:

• Регулярная умеренная физическая нагрузка: занятия ЛФК, танцы, плаванье. Особенно это важно для пожилых людей.
• Преобладание в ежедневном рационе полезной пищи: овощей, фруктов, молочной продукции, рыбы.
• Беременным женщинам стоит снизить количество употребляемой соли.
• Посещение сауны. «Сухое» тепло стимулирует кровоснабжение органов и улучшает фильтрационную функцию почек.
• Употребление 1,5–2 л жидкости в день.
• Принятие коленно-локтевой позы для облегчения работы органов.

Профилактика заболеваний почек сводится к ведению правильного образа жизни. Для сохранения здоровья стоит чаще прислушиваться к организму: при появлении даже незначительных симптомов поражения почек следует сразу же проконсультироваться с врачом. Девушкам в период вынашивания плода необходимо внимательнее относиться к изменениям со стороны мочеполовой системы.