Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника лечение. Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника

01.05.2019

Опорно-двигательный аппарат является основой организма человека. Любое повреждение имеет последствия. Почувствовав боль в пояснице, крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ноги, стоит задуматься, не является ли она симптомом образования межпозвоночной патологии в поясничном отделе. Обнаружив признаки межпозвоночной грыжи, необходимо пройти диагностику, чтобы своевременно назначить курс лечения.

Способ вылечить последствие деформации фиброзного кольца препаратами, народными средствами или упражнениями, определит врач. При отсутствии симптомов стоит не забывать про профилактику заболевания, выполнять упражнения, заниматься лечебной
физкультурой, гимнастикой.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – причины

Межпозвоночная грыжа может образовываться в отделах позвоночника:

шейном;
грудном;
поясничном;
крестцовом.

Патология в поясничной области встречается чаще других видов.

Причины появления деформации межпозвонкового диска:

при достижении возраста 30 лет, высоком росте (от 170 см) позвоночник испытывает сильную нагрузку;
травма позвоночника;
резкие движения;
малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
искривление осанки;
лишний вес;
вредные привычки;
переохлаждение.

Считается, что у женщин межпозвоночное образование встречается чаще, чем у представителей сильного пола.

Как развивается грыжа поясничного отдела и чем она опасна

В позвоночнике межпозвонковые диски являются соединительным материалом. Межпозвонковые диски состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра внутри него. В поясничной области межпозвонковые диски большей высоты по сравнению с другими областями. Это является основным фактором распространенности межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Фиброзное кольцо может треснуть по определенной причине, что приведет к вытеканию жидкости из ядра, происходит защемление нервных окончаний спинного мозга. Межпозвонковый диск деформируется, образуется межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Если происходит дисплазия и смещение межпозвонкового диска в размещенный рядом позвонок, это заболевание имеет название Шморля.

Это может быть последствия травмы поясницы. Сидячая работа приводит к искривлению осанки, что отрицательно влияет на позвоночник, увеличивая нагрузку на межпозвонковые диски поясничного отдела.

Отсутствие нагрузки межпозвонковый диск не получает питание, происходит потеря его прочности. Слишком активный образ жизни оказывает сильную нагрузку на межпозвонковые диски, что приводит к их изнашиванию, деформации, как следствию, образованию патологии.

В результате развития новообразования на позвоночнике происходит давление на органы таза, что может привести к неправильному функционированию. Отрицательное влияние оказывается на нервные окончания и спинной мозг, что может привести к необратимым последствиям таким как слабость мышц или паралич. В результате последствий изменения межпозвонкового диска развивается радикулит.

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы

При образовании межпозвоночной грыжи человек столкнется с симптомами:

боль в нижней части спины (в пояснице), которая усиливается при движении;
болевые ощущения могут распространяться на ягодицы;
чувство боли по бокам и по задней части ног;
исчезновение коленных рефлексов;
ощущение онемения ног;
сбои в работе тазовых органов.

Патология шморля не имеет симптомов, снижается подвижность позвоночника в этом отделе.

Диагностика

Для диагностики проблем с фиброзным кольцом в позвоночнике стоит обратиться к специалисту, который назначит метод обследования согласно симптомам. Основные методы обследования межпозвоночной грыжи являются МРТ и УЗИ.

Существует метод пульсовой диагностики, который определит состояние здоровья всех систем организма.

Врач может предложить определить точное местонахождение межпозвоночной грыжи в поясничном отделе с помощью метода нагрузочных тестов.
Пройдя неврологические тест, пациент узнает, какие нарушения работы организма стали
следствием вытекания жидкости из фиброзного кольца.

Как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника, лечение которой осуществляется различными методами, является самом распространенным видом образования на позвоночнике. Методы лечения образования в поясничном или крестцовом отделе направлены на снятие болевых ощущений в пояснице, снижение воспаления. Если симптомы стали возникать периодически, не нарушена работа внутренних органов человека, можно лечить деформацию фиброзного кольца без операции с помощью:

иглоукалывания;
мануальной терапии;
массажа;
цзю-терапии;
рефлексотерапии;
кинезиотерапия Бубновского, упражнения для спины на специальном тренажере;
народными средствами.

Курс лечения без операции может состоять из комплекса различных методик.
Когда межпозвоночная грыжа в поясничном отделе оказывает воздействие на функционирование органов в области таза, необходимо лечить хирургическим вмешательством.

Межпозвонковая грыжа в пояснице лечение период обострения - что делать

В период обострения последствий деформации фиброзных колец необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики, отслеживанию изменений в позвоночнике, изменения курса лечения.

Главной целью при обострении межпозвоночной грыжи в пояснице нужно избегать действий, при которых может возникать или усиливаться боль. Для человека в период обострения необходим покой, когда боль в позвоночнике начнет отступать, нужно постепенно начинать двигаться.

Для снятия болевого ощущения можно воспользоваться обезболивающими препаратами.
Необходимо пить много жидкости, это поможет снизить воспаление.
Обезболивающий эффект, снятие спазма, улучшение кровообращения могут принести теплые или холодные компрессы.

Лечение грыжи в домашних условиях

Человек, форма заболевания которого позволяет обойтись без операции, задается вопросом, как лечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела в домашних условиях. Вылечить без операции помогут народные средства.
Лечить результат деформации фиброзного кольца можно с помощью масла зверобоя, березы, окопника. Масла используются для растирания позвоночника перед процедурой массажа.

Положительный эффект оказывает лист каланхоэ, с которого сняли пленку и прикрепили пластырем на ночь к месту на спине, где предполагается расположение образования в позвоночнике.

Народным средством, полученным из 4 столовых ложек меда и 5 г разведенного в воде мумие, можно пользоваться для растирания спины в области поврежденного межпозвонкового диска.

Если измельчить 300 г чеснока, залить 150 г спирта и оставить в темном месте на 10 дней, получится настойка для лечения межпозвоночной грыжи. Из нее можно сделать компресс
на 40 минут, накрывая пленкой и теплым шарфом.

Известно применение народных средств для лечения заболевания в сочетании с ванной:

соединить стакан кипятка, салициловый спирт 100 г, детское мыло 10 г;
добавить в ванну 3 столовых ложки смеси;
температура воды в ванной должна быть 37 градусов.

Упражнения поясничного отдела позвоночника при грыже

Вылечить патологию без операции помогут гимнастика, лечебная физкультура, упражнения на турнике, ежедневная зарядка.

Гимнастика при межпозвоночной грыже поясничного отдела, при грыже в крестцовом отделе, должна быть назначена специалистом ЛФК. Врач назначит правильные упражнения в количестве, необходимом, чтобы вылечить недуг без нежелательных последствий.

ЛФК, йога, массаж, зарядка, плаванье, упражнения Бубновского являются эффективными способами, чтобы вылечить патологию в поясничном или крестцовом отделе.
Полезно выполнять упражнение, лежа на спине и выполняя подъемы корпуса на небольшое расстояние от пола, руки вдоль тела.

Специалист лечебной физкультуры для вытягивания позвоночника может предложить упражнение в аналогичном исходном положении, приближая подбородок к груди и натягивая носки на себя.

Упражнение в коленно-локтевой позе: вытягивать одновременно руку и ногу по диагонали.
Эффективными в питании межпозвонковых дисков будет упражнение, при котором человек, стоя в коленно локтевой позе, выгибает и прогибает спину.
Полезны подъемы таза, лежа на спине, ноги согнуты в коленях под углом в 90 градусов.

Питание при межпозвоночной грыже

Вылечить межпозвоночную грыжу помогут препараты, комплекс упражнений, лечебная гимнастика и массаж в сочетании с правильным питанием. В рационе человека, отметившего симптомы образований в результате деформации фиброзного кольца, должны входить продукты, обогащенные кальцием, марганцем, фосфором, магнием,

В рационе должны быть:

рыба;
яйца;
бобовые;
морковь, огурцы, картофель, сельдерей, шпинат;
апельсины;
пшеница, отруби, орехи, изюм, мед, семечки;
травяные чаи.
Не должно быть в питании кофе, крепкого чая, алкоголя.

Препараты

Для лечения заболевания применяются различные препараты Большинство лекарств обезболивающие. В случае сильной боли назначаются опиаты, обезболивающие препараты наркотического типа (кодеин, морфин).

Для снятия боли в спине, воспаления врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак).

Миорелаксанты назначаются с целью снятия спазма мышц, который является последствием образования грыжи.

Кортикостероиды уберут отек.

Антидепрессанты являются обезболивающими препаратами, защищают спинной мозг и увеличивают действие эндорфинов.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются в противовоспалительных целях. Для снижения воспаления применяются инъекции новокаина, эпидуральная блокада. Среди известных суспензий для инъекций используется Дипроспан для снятия отека, остановки развития патологии, расширения сосудов.

Врач может выписать мазь при грыже позвоночника поясничного отдела. Мази бывают обезболивающие (Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис), раздражающие (Вольтарен, мазь Окопника), для массажа, гомеопатические (ЦельТ, Траумель).

Профилактика при грыже позвоночника

Чтобы не прийти к необходимости лечить межпозвоночную грыжу в поясничной или крестцовой области, стоит задуматься о профилактики до ее появления.

Облегчить нагрузку на позвоночник, снять напряжение с межпозвонковых дисков, улучшить их питание поможет дозированная физическая нагрузка. Если заниматься зарядкой, лечебной физкультурой, йогой, плаванием, выполнять комплекс специальных упражнений на турнике, можно создать мышечный корсет, который позволит фиксировать фиброзные кольца, не давая выскакивать межпозвонковым дискам.

Заниматься можно в домашних условиях. Необходимо заниматься регулярно, ориентируясь на ощущения в пояснице, крестцовом отделе. Слишком большая нагрузка не принесет положительного результата, может привести к серьезным последствиям.

Снижение веса поможет частично снять нагрузку с поясничного и крестцового областей и позвоночника в целом. Смена стиля работы, переход от сидячего к более подвижному образу, отслеживание осанки окажет положительное влияние для спины. Смена подушки и матраса на ортопедические будет способствовать улучшению осанки, отдыху позвоночника от дневной нагрузки.

Отказ от вредных привычек, отслеживание своего питания улучшит состояние организма в целом, что положительно скажется на позвоночнике, межпозвоночных дисках.

Если человек прошел курс лечения, то он должен проводить профилактику заболевания, чтобы патология в поясничном или крестцом отделе не образовалась вновь. Нужно не забывать, что подъем тяжестей на вытянутых руках или с пола в приседе оказывает отрицательное воздействие на фиброзные кольца.

Грыжа поясничного отдела позвоночника - патология спины, связанная с нарушением целостности фиброзного кольца и вытягиванием в одну из сторон межпозвоночного диска. Причины этому могут быть самыми разными. Грыжа позвоночника приводит к сдавливанию спинномозговых нервных окончаний, что способствует возникновению воспаления в окружающих тканях.

Позвоночник человека - непростая анатомическая структура, которая имеет форму цилиндра и состоит из позвонков и дисков из хрящевой ткани. Межпозвоночные диски эластичные, подвижные и могут выдерживать значительные нагрузки.

В середине диска есть пульпозное ядро, окруженное коллагеновыми волокнами, хрящами и фиброзным кольцом, состоящим из соединительной ткани. Эти ткани могут расслаиваться и становиться хрупкими. К такому состоянию приводят травмы и различные заболевания. Повреждение фиброзного кольца происходит с той стороны, на которую воздействуют неблагоприятные факторы.

В результате содержимое ядро смещается в одну из сторон, а его содержимое выходит наружу. Так и возникают межпозвоночные грыжи.

Нервный корешок, который находится в месте выпячивания пульпозного ядра, оказывается сжатым. В результате этого, пациент чувствует сильную боль. Но она может отсутствовать, если сдавливания нервных волокон не произошло.

Классификация патологии

Классификация грыжи поясничного отдела позвоночника основывается на степени деформации диска:

Протрузия – процесс, при котором смещение пульпозного ядра небольшое, а фиброзное кольцо выпячивается частично, при этом оставаясь целостным.
Экструзия – патология, которую связывают с тем, что фиброзное кольцо вытягивается в позвоночный канал вместе с пульпозным ядром.

Подробнее о образовании недуга расскажет в видео Елена Малышева и врачи программы «Жить здорово!»:

Пролапс – выведение пульпозного ядра наружу в месте, где произошел разрыв фиброзного кольца.
– процесс смещения пульпозного ядра в канал позвоночника, и утрата его связи с позвонком.

Причины

Медики отмечают, что среди основных причин, которые способствуют возникновению позвоночной грыжи поясничного отдела, выступает остеохондроз, связанный с возрастными изменениями организма, которые так же влияют на фиброзное кольцо, в результате чего, оно становится хрупким, подвержено деформациям и нарушению целостности. К другим причинам появления такой патологии позвоночника относят:

Полученные травмы.
Неправильный подъем тяжестей.
Увеличившаяся нагрузка на позвонки в результате лордоза или сколиоза.

Дисплазия тазобедренного сустава.
Туберкулез и другие заболевания позвоночника.
Опухоли и другие новообразования в позвоночном столбе.
Нарушение обмена веществ.

Существуют определенные факторы риска, способствующие возникновению грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника:

Мужской пол.
Большой вес, который приводит к повышенной нагрузке на позвоночник.
Возраст в пределах от 30 до 50 лет, когда максимальная вероятность получения травм и поднятия тяжестей.
Гиподинамия.

Причины возникновения патологии позвоночника: неправильный подъем тяжестей, большой вес, который приводит к образованию нагрузки на позвоночник, неправильное положение спины во время сидения и сна.

Неправильное положение спины во время сидения.
Тяжелая физическая работа.
Неоднократные мелкие травмы.
Вредные привычки.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Первое, на что необходимо обратить внимание пациенту — боль, переходящая в бедро, колено и голень. Такие ощущения имеют характерные признаки:

Тупая, изматывающая боль.
При любом напряжении спинных мышц, болезненность усиливается.
После принятия горизонтального положения, болевые ощущения уменьшаются.
Болезненность ощущается в определенном месте спины.

Более подробнее о симптомах и развитии болезни позвоночника расскажет врач функциональной диагностики клиники «Эхинацея» Олег Илиев-Майоров:

Однако нередко грыжа в пояснице никак себя не проявляет в течение длительного времени. Поэтому многие обращаются к врачу уже тогда, когда патология привела к серьезным последствиям. В таком случае человека должны насторожить следующие симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела:

Ослабление ножных мышц.
Нарушение подвижности в пояснице.
Люмбалгия (прострелы) – острая боль внизу спины, которая становится сильнее при движении.
Онемение или покалывание подошвы.
Хромота или шлепающая походка.
Нарушение функционирования мышц ноги (вплоть до ее парализации).
Нарушение работы сальных желез конечности.
Перекос тела.
Нарушение функционирования органов малого таза (это может быть самопроизвольное мочеиспускание или дефекация, у женщин – фригидность, а мужчин – нарушение эрекции и т. д.).

Заметив у себя любые из вышеперечисленных симптомов, важно, как можно быстрее обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз и при необходимости назначить лечение грыжи в поясничном отделе позвоночника.

Диагностика

Для постановки диагноза, врач проведет опрос, визуальный осмотр пациента, прощупает проблемные участки. Дополнительно будет назначено обследование:

Анализ крови и мочи.
Рентген позвоночника, который покажет изменения позвонков.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография, по результатам которой можно будет визуально увидеть нарушение дисков.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Начинать лечение грыжи в поясничном отделе позвоночника врачи рекомендуют с консервативных методов. При обострении, больному показан постельный режим и прием медикаментов. Что делать и как лечить позвоночные грыжи, расскажет врач после обследования и постановки диагноза.
Через 5-7 дней, когда острый период будет преодолен, лечение расширяют и назначают массаж, физиотерапию, мануальную терапию, гирудотерапию, ЛФК и постизометрическую релаксацию. Некоторые физические упражнения рекомендуют делать начиная с 3 дня лечения поясничной грыжи. Для самомассажа можно использовать аппликаторы Кузнецова.

Медикаментозная терапия

Исходя из симптомов, лечение грыжи поясничного отдела, назначается с использованием таких препаратов:

Миорелаксанты («Диазепам», «Сирдалуд», «Мидокалм» и т. д.). Их использование дает возможность снять мышечный спазм. Чтобы вернуть диски и позвонки в нормальное положение, дополнительно назначают массаж и курс ЛФК.
Обезболивающие препараты («Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и т. д.), которые купируют боль и снижают вероятность мышечной атрофии. Лекарственные средства этой группы выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций, препаратов для местного использования (гели, мази и т. д.). Их действие направлено на снятие воспалительного процесса, который всегда появляется при ущемлении нервных окончаний.
Новокаиново-паравертебральная блокада (введения гормона с противовоспалительным эффектом). Такие инъекции мгновенно снимают боль на срок от 2 до 3 недель. За весь период лечения допускается 3-4 блокады. При этом каждый раз инъекция должна делаться в разные точки возле поврежденного диска.

Препараты для улучшения кровообращения и движения лимфы («Актовегин», «Берлитион», «Пентоксифиллин» и т. д.). Прием таких медикаментов способствует нормализации кровообращения в пораженной области и снимает отек тканей.
(«Хондролон», «Артрон» и т. д.) – способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Витаминно-минеральные комплексы («Нейровитан», «Мильгамма» и т. д.) – способствуют нормальному прохождению импульсов в пораженных тканях, имеют легкое расслабляющее действие и восстанавливают поврежденные нервные волокна.

Дополнительно к приему медикаментов, врач посоветует пациенту:

Постельный режим и полное исключение любого физического труда.
Пораженную область можно греть или прикладывать к ней холод.

Курс использования лекарств при лечении грыж в поясничном отделе позвоночника рассчитан на 4-8 недель. Его продолжительность определяется для каждого пациента. В случае если такая терапия не дала должного эффекта, принимается решение о проведении операции.

ЛФК

После того как болевой синдром будет устранен, больному назначают курс ЛФК. Квалифицированный тренер разрабатывает определенную программу для каждого пациента отдельно. При этом, обязательными к выполнению являются наклоны, повороты, подъемы корпуса в положении лежа при отведенных конечностях. Хороший эффект показала гиперэкстензия.

Комплекс упражнений для укрепления спинных мышц в области поясничного отдела:

Главная задача такой физкультуры сводится к укреплению спинных мышц в области поясничного отдела. Это необходимо для развития мышечного корсета, который сможет препятствовать смещению дисков. Выполнять все упражнения нужно под наблюдением тренера, иначе можно спровоцировать усугубление состояние при неправильных действиях.

Весь комплекс упражнений направлен на вытягивание позвоночника. Таким образом, увеличивается расстояние между всеми позвонками, что дает возможность диску вернуться в нормальное положение. Не менее эффективным является плавание.

Лечение народными средствами

Для усиления консервативной терапии, доктор может посоветовать лечение народными средствами. Но нужно помнить, что такое лечение в домашних условиях должно проводиться только после комплексного обследования пациента и консультации с лечащим врачом. Для этого используются:

Настойка окопника на спирту. Ее можно купить в аптеке. Заменить такую настойку можно отваром из этого же растения. Средства на основе окопника применяют внутрь (20 капель спиртовой настойки, растворенные в небольшом количестве воды или 50 мл отвара, принимают трижды в день) или используют для растирки больного места.
Втирание в поясничную область мази, приготовленной из 1 грамма мумие и 100 грамм натурального меда. Курс использования мази – не менее 30 дней. Такое средство помогает восстановиться поврежденному диску.
Смазывание поясничного отдела соком каланхоэ несколько раз в сутки.

Для лечения каланхоэ необходимо литровую банку наполнить резанными листьями и доверху заливать спиртом. Банку плотно закрыть крышкой и поместить в темное место на две недели. Сосуд необходимо периодически встряхивать. Готовый настой используют для натираний.

Натирание больного места настойкой из сока одуванчика. Для приготовления такого средства, нужно отжать сок из 1 кг стеблей одуванчика. Смешать его со спиртом в равных пропорциях. Настаивать лекарство нужно в холодильнике 10 дней.
Прием спиртовой настойки лекарственных растений (донника, сабельника и девясила). Все травы берутся в равном количестве (по 1 столовой ложке). Смесь заливают 500 мл спирта и оставляют в темном прохладном месте на 15 дней. После этого ее принимают 2 раза в сутки по 30 капель.

Гирудотерапия

Вылечить грыжу поясничного отдела помогают пиявки. Однако не каждая пиявка для этого подойдет. Использовать для этого можно только тех, кто выращен в специальных условиях, а проводить гирудотерапию только в специализированных медицинских центрах.

Во время сеанса, пиявка выделяет биологически активные вещества, которые действуют на частицы поврежденного диска. Кроме того, гирудотерапия способствует снятию воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения и ускорению обменных процессов, что помогает поврежденным тканям в поясничном отделе быстрее восстанавливаться. Отмечено, что такой метод лечения эффективен даже в случае застарелой межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Проводиться процедура должна только под контролем медика, так как в некоторых случаях возможна аллергическая реакция на вещества, выделяемые пиявками. Курс такого лечения – 10-12 сеансов, между которыми делают перерыв на 3-4 дня.

Хирургическая операция

Иногда, врач может решить, что межпозвоночная грыжа поясничного отдела требует проведения операции. Принятию такого решения способствуют такие ситуации:

Произошло сужение позвоночного канала.
Продолжительная консервативная терапия не принесла желаемого результата или даже случилось ухудшение состояния пациента.
Во время консервативной терапии, увеличились такие симптомы, как мышечная слабость, онемение конечностей, нарушение работы органов малого таза.
Часть грыжи находится в позвоночном канале.
Случилось сдавливание пучка нервов, которые располагаются у основания спинного мозга, вследствие чего появляется острая боль в ногах и районе промежности.

Микрохирургическое удаление патологии межпозвонкового диска в поясничном отделе:

Во время оперативного вмешательства, проводится освобождение сдавленных нервных окончаний и спинного мозга от грыжи. Существует несколько видов операции:

Эндоскопия предполагает произведение возле позвоночника 3 микроразрезов. Через один из них внутрь вводится камера, через 2 других – микроинструменты. Таким образом, производится удаление выпячивания и элементов пульпозного ядра.
Лазерная реконструкция – выпаривание влагосодержащих структур пульпозного ядра при помощи лазера.
Чрезкожная дисэктомия – удаление разрушенного ядра, которое производится через прокол в диске. После чего, вместо ядра вводится вещество, которое после охлаждения приобретает необходимые свойства.
Эндопротезирование диска – удаления диска, в котором произошло повреждение и замена его имплантом.

Особенности питания пациентов

Тем, у кого диагностирована грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, должны соблюдать питьевой режим. Чтобы восстановить эластичность дисков нужно ежедневно выпивать не менее 2 литров чистой воды.

Больному рекомендовано разнообразное питание, а в рационе должна преобладать пища, богатая белками, кальцием, калием, магнием и фосфором. Предпочтение следует отдавать таким продуктам: мясо, рыба, молочные и кисломолочные продукты, рис, капуста, орехи, морковь и т. д. Диета предполагает ограничение в пище жиров и поваренной соли.

Реабилитация и профилактика

Высокую нагрузку на поясничный отдел позвоночника оказывают длительное пребывание в одном положении, ушибы и резкие движения.

Больным с диагнозом поясничная грыжа, нельзя находиться в неподвижном состоянии. Тем, кто перенес операцию, врач предоставит индивидуальную программу восстановления и порекомендует носить специальный бандаж. Не ранее, чем через 2-3 месяца, пациент сможет заняться физкультурой и совершать прогулки. Отличный эффект при восстановлении дает санаторно-курортное лечение, водо- и грязелечение.

Прогревание лазером повреждённого поясничного отдела

Профилактика

Зная, что такое межпозвоночная грыжа и что приводит к ее появлению, доктор порекомендует следующие способы профилактики данной патологии. Основная профилактика заключается в следующих правилах:

Ведение активного образа жизни и исключение нагрузок на поясничный отдел позвоночника.
Защита спины во время занятия такими видами спорта, которые связаны с высоким риском падений и ударов.
Необходимо регулярно делать разминку и самомассаж.
Контроль за правильной осанкой, особенно это касается детей.

Исключение чрезмерных физических нагрузок.
Нормализация веса.
Регулярные прогулки на свежем воздухе.
Здоровое питание.
Использование для сна качественного ортопедического матраса.

Врач спортивной медицины и лечебной физкультуры, физиотерапевт клиники «Скандинавия» Гусев Олег, порекомендует способы профилактики после операции по удалению недуга в поясничном отделе позвоночника:

При выявлении межпозвоночной грыжи на начальном этапе ее развития, у больного есть все шансы успешно справиться с патологией. Для этого необходимо при первых симптомах, характерных для ее развития, обращаться к врачу, соблюдать все его предписания и заниматься профилактикой.

Среди прочих заболеваний спины отличается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела: лечение и симптомы которой, мы рассмотрим в нашей статье более подробно. Если пациент обратился к врачу слишком поздно, позвоночник тяжело реабилитировать и вернуть в состояние целостности – так, как было до заболевания. Важно различать причины патологии, чтобы уберечь себя, а если всё же не получилось – понадобится актуальная информация о лечении.

Грыжа – частое явление. Это связано с сильной нагрузкой на поясницу. Стоит заметить, что иногда боль не чувствуется, и человек долгое время даже не подозревает о наличии патологии. Такое случается в тех случаях, когда нерв не находится под давлением, но подобные ситуации невероятно редки.

Важно! Отсутствие своевременного лечения вызывает инвалидность – паралич ног.

Причины

Причин развития болезни достаточно. Часто грыжа возникает в результате осложнения остеохондроза или сколиоза. Но есть и другие факторы:

возраст – от 30 до 60 лет;
недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка;
неправильная осанка;
травмы, удары, падения;
лишний вес;
пагубные привычки – например, курение;
работа, требующая малоподвижного образа жизни. Грыжа часто есть у программистов и водителей;
переохлаждение.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз. Этим занимается исключительно квалифицированный врач. Постарайтесь определить, что могло вызвать осложнения в виде грыжи, но не предпринимайте активных действий. Самолечение – главный враг в такой ситуации.

Симптомы

Важно четко определить место, которое вызывает неприятные ощущения. Симптомы будут разниться в зависимости от пораженной области. Первые признаки грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела:

боль в нижней части спины. Часто она отдаёт в ягодицы, ноги;
время от времени возникает резкая боль в пояснице, «прострел»;
ноги немеют, часто чувствуются «мурашки», ощущается жжение;
трудно поворачиваться и наклоняться.

Игнорирование данных симптомов – прямой путь к нарушениям работы мочевого пузыря, болезням внутренних органов, а также к атрофии мышц. Что это такое? Больной теряет возможность двигаться – происходит паралич. Иногда недуг прогрессирует быстро, но чаще всего человек даже не обращает внимания на лёгкую слабость в ногах. С каждым днём они будут уставать всё сильнее. Поэтому к врачу необходимо обратиться сразу же.

Важно! Иногда боль вызвана патологиями внутренних органов. Диагностика покажет точную причину. Чтобы не перепутать диагноз, обращайтесь только к проверенным специалистам.

Диагностика

Чтобы узнать, почему возникает конкретный симптом, специалист исследует нервные структуры – выяснит, сдавлены ли они, в каком находятся состоянии. Будьте готовы ответить на следующие вопросы врача:

когда вы почувствовали первые неприятные ощущения;
пытались ли вы что-то применить против боли, лечились ли самостоятельно;
где, по вашему мнению, находится поврежденная область, какое место болит больше всего;
есть ли у вас склонность к заболеваниям позвоночника (генетическая предрасположенность);
есть ли у вас вредные привычки, какой образ жизни вы ведёте.

На основе неврологического исследования и ваших ответов будет частично определен диагноз. Однако этого недостаточно. Для точного результата используются такие методы диагностики:

МРТ – с помощью магнитного поля специалист исследует пораженный участок, оценивает состояние нервных окончаний;
компьютерная томография. Хорошо показывает состояние костей;
рентген. Менее популярный способ, плохо выявляет патологии мягких тканей.

Важно! Не пытайтесь утаить от врача информацию о вашем здоровье. Если есть аллергия на лекарственные препараты – обязательно сообщите. Скорее всего, внутренние органы тоже обследуют, но всё равно уведомите специалиста о наличии проблем с ними, если таковые есть.

Лечение

Во многих случаях (до 80%) пациенты не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Естественный процесс выздоровления – «высыхание» грыжи. Поэтому большинство методов лечения основаны на ожидании уменьшения размера патологии, а также на снятии самых ярких симптомов.

Можно выделить такие методики лечения:

медикаментозная терапия;
блокады, выполняющиеся под местной анестезией;
хирургическое воздействие;
альтернативные методы.

Медикаментозная терапия

Обычно всё сводится к применению нескольких средств из данного перечня (часто их комбинируют между собой):

обычные обезболивающие лекарства;
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Медикаменты этого типа практически не отличаются друг от друга, но имеют обширный перечень противопоказаний;
хондропротекторы.

Важно! НПВП нельзя применять более 15-20 дней. Кроме того, перед употреблением обязательно посоветуйтесь со специалистом. Рекомендуется использовать подобные средства только в качестве снятия симптомов, а не как основной препарат.

Блокады

Под рентгеном и местной анестезией в пораженное место вводятся гормоны и обезболивающие лекарства – прямо в область сжатия нервных корешков. Данный метод рекомендуется использовать лишь в том случае, когда обыкновенная медикаментозная терапия не помогает.

Часто блокады устраняют боль уже спустя несколько часов после сеанса. А также позволяют избежать хирургического вмешательства.

Хирургическое воздействие

Если медикаменты и блокады с помощью рентгена не помогают, больному назначают операцию. Ещё несколько факторов в пользу данного решения:

прошло 6-7 недель, а прогресса не видно, боль не уменьшается;
патологии нервов необратимы.

Лишь немногим пациентам требуется подобная процедура – около 10%. Современные технологии уменьшают неприятные ощущения после операции, а выписывать человека можно на следующий день. Несмотря на все плюсы, существуют и негативные последствия хирургического воздействия:

из-за процедуры позвоночник частично теряет гибкость, подвижность;
может случиться рецидив грыжи.

Не всем больным становится лучше после операции. Боли временно нет, но основная причина патологии, остеохондроз, – всё так же не вылечена.

Альтернативные методы

К данному виду лечения относится обширная группа техник, требующих только отсутствия ярко выраженных симптомов. К ним относятся:

мануальная терапия – эффективность данного метода не доказана окончательно;
вытяжение позвоночника – признано недостаточно результативным;
иглоукалывание – способно уменьшить остаток хронических болей в позвоночнике, но не вызовет существенных изменений в положительную сторону;
ношение корсета – ослабляет мышцы, а потому не является достаточно эффективным;
лечебная гимнастика – применяется многими врачами. При правильном применении гарантирует сдвиг в лучшую сторону;
массаж.

Важно! При выполнении упражнений, массажа, плавания и прочих методов не должно возникать неприятных ощущений.

Восстановление и профилактика

Удаление грыжи или её исчезновение естественным путем, подкрепленное медикаментозным лечением – вовсе не гарантия того, что патология никогда не возникнет снова. Поэтому основные принципы восстановления сводятся к полному покою пациента. Со временем можно начать лечение альтернативными методами – с помощью гимнастики, плавания, массажа.

Профилактические меры тоже важны во время выздоровления больного. Они достаточно легкие и требуют только постоянного выполнения.

Поддержка правильной осанки. Спину необходимо держать прямо. Если с этим есть трудности – обратитесь к специалисту, чтобы получить от него особые упражнения на укрепление мышц спины.
Поддержка здорового веса. Лишние килограммы – фактор, провоцирующий возникновение грыжи. Поэтому необходимо пересмотреть рацион, включив в него побольше здоровых блюд. Исключите красители, обильное использование специй.
Отказ от вредных привычек. Курение – ещё одна причина появления патологии. Кроме того, это чревато раковыми заболеваниями. Поэтому поберегите себя и свой организм, убрав сигареты из жизни.
Регулярные физические упражнения. Они не должны быть выматывающими, ведь это спровоцирует рецидив грыжи. Старайтесь проводить хотя бы утреннюю разминку. В идеале – ходить в фитнес-зал, чтобы тренер назначил вам индивидуальную программу тренировок.

При своевременном обращении к врачу реально остановить атрофию мышц, предотвратить инвалидность и дальнейшие проблемы со здоровьем. Грыжа межпозвоночного диска – серьезный недуг, который нельзя игнорировать без последствий. Восстановиться после лечения возможно только при беспрекословном выполнении всех указаний врача.

Благодарность и поздравление для "Мастерской Здоровья"! В эти праздники, День Защитника Отечества и День 8 Марта прошу поздравить всех и особенно прекрасного врача Егорова В.Л., замечательного Д.Е. Ветрова, Алёхинцеву С.Е., Степанову Е.А. и весь персонал процедурного зала, Александру и всю ее команду. Желаю всем здоровья, всегда хорошего настроения, исполнения желаний, успехов по службе и большого личного счастья. С благодарностью, В.И. Беляева

Беляева В.И., 72 года

Мучился от хронической боли 8 месяцев, в поликлинике и больнице отмахивались, либо ставили размытые диагнозы, несмотря на всю информацию, которую я предоставлял... Виктор Анатольевич - врач точно диагностировавший мою проблему в кратчайшие сроки. Профессиональные навыки такого высококлассного специалиста - это то, что мне на протяжении долгого времени критически не хватало. Огромное спасибо врачу и всему персоналу клиники!

Маклашин Б.

Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Хиславской Елене Владимировне! Долгие и мучительные походы по районной поликлинике и консультационному центру Калининского района ни к чему ни приводили, никто из врачей не мог поставить точный диагноз, ничего не находили, только разводили руками, а некоторые из них отправляли к психотерапевту. Мне становилось все хуже и хуже. Как последняя надежда была данная клиника, я попала к Елене Владимировне. Она настолько внимательно отнеслась к моей проблеме, правильно поставила диагноз (синдром Титтце), назначила лечение и по-тихоньку я начала выкарабкиваться. Я считаю, что только ее чуткое отношение к человеку, желание разобраться дали результат. Поскольку болезнь была запущена, лечение было на протяжение 2 месяцев и потом еще после выписки восстановление. Да, это стоит денег, но с учетом того, что хождение по ОМС и даже по платным специалистам других клиник не приносили результатов это стоит того однозначно. Меня вернули к нормальной жизни, чем это можно измерить! Отдельное спасибо хочу сказать ортопеду Рустаму Фанильевичу, он делал блокаду, очень аккуратно и точно. Также огромную благодарность выражаю массажисту Губернаторову Сергею Николаевичу, у него золотые руки. И всем сотрудникам клиники за их доброжелательное и чуткое отношение!

Ольга, Санкт-Петербург

Выражаю благодарность коллективу клиники за уважительное и внимательное отношение к пациентам. Хотелось бы отдельно поблагодарить таких врачей, как Соболева Светлана Николаевна, Кустова Марина Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, Чернов Андрей Александрович за их профессионализм, доброту сердца и великое мастерство. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно та, где они больше всего нужны. Желаю процветания и благополучия вашей клиники и специалистам, которые в ней работают.

Кудрявцева Наталья Павловна, 65 лет

Проходила курсовое лечение в "Мастерской здоровья" и в частности у Станислава Владимировича. Хочу выразить огромную благодарность за оказанную мне помощь, за золотые руки. Очень внимательный и чуткий врач, учитывая мой диагноз (грыжи, протрузии и др.)применял мягкие методики и после каждого сеанса самочувствие мое улучшалось и жизнь налаживалась, не могла дождаться приема у него, чтобы он облегчил мои страдания. Станислав Владимирович огромное Вам человеческое спасибо, обязательно буду рекомендовать Вас тем кому нужно такая же помощь.

Любовь

Пролечилась у Лисиной Е.А. Очень довольна. Она меня спасла от нервного срыва, подлечила меня. Проблемы с тазобедренным суставов. Назначила плазмотерапию. Очень ей благодарна. Все сотрудники клиники вежливы, внимательны. Весь мед.персонал прекрасные труженики. Я очень благодарна всем сотрудникам "Мастерской Здоровья". Также благодарю Крюкова Александра Сергеевича, который сразу же понял мое состояние и передал меня Лисиной Е.А.

Харевич Людмила Владимировна

Врач Крюков Александр Сергеевич. Благодарю за консультации и назначенное лечение. Очень компетентный, знающий и внимательный врач. Спасибо!

Плесковская Елена Вячеславовна

Хочу от всего сердца поблагодарить всю команду "Мастерской Здоровья" на Московском пр., д.224Б. Абсолютно все: и врачи, и администраторы очень внимательны и профессиональны. То лечение, которое я хотела получить, я получила. Обязательно обращусь еще раз, чтобы поддерживать свое теперешнее - очень даже неплохое состояние - опорно-двигательного аппарата. Особенно хочется поблагодарить невролога Лисину Е.А., гирудотерапевта Лапина Г.В., мануального терапевта Дасковского С.В. и физиотерапевта Гвирджишвили Д.Т. Просто приятно с ними встречаться и работать. Спасибо!

Алексеева Яна Владимировна

Хочу поблагодарить Станислава Владимировича за его профессионализм, человечность и чуткое внимание к пациентам. Огромное большое человеческое спасибо этому доктору! Станислав Владимирович просто супер-врач, побольше бы таких знающих врачей.

Лариса Ивлева

Вот мой спасительны круг - "Мастерская здоровья": ноги не ходят, спина болит, в голове звенит. Случайно услышала по радио об этой клинике и уже второй раз посещаю ее. Вхожу и попадаю в царство тишины, покоя и надежды, если не вылечиться, то хотя бы улучшить свое состояние. Милые, обаятельные девочки-консультанты встречают вас добрыми приветствиями. Терпеливо выслушивают ваши вопросы, заполняют необходимые документы и провожают к лечащему врачу. На период ожидания предлагают посмотреть по TV справочные ролики, выпить чашку кофе или чая. И все страхи позади! Спасибо вам, дорогие. Без вашей слаженной работы, внимательного, доброжелательного отношения к пациенту не было бы такого эффекта от посещения. И вот первая встреча с врачом. Мне повезло, думаю, и другим также. Я встретилась с настоящим кудесником, который только одним словом вселил в меня уверенность, что лечиться надо. Это Егоров Владимир Леонидович. Кто в наших районных поликлиниках в течение часа беседовал бы с больным? Никто! А Владимир Леонидович внимательно выслушал меня, объяснил суть заболевания - остеопороз позвоночника, а потом столько же времени подбирал необходимое лечение. Я благодарна Вам, уважаемый доктор, поздравляю с наступающим Новым годом и желаю здоровья и творческих успехов. С такими же замечательными врачами, профессионалами своего дела, очень добрыми и внимательными, я общалась при прохождении процедур. Это Алёхинцева Светлана Евгеньевна, Степанова Елена Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, врач ЛФК и, конечно же, врач мануальный терапевт Рахматов Толмас Тураевич. Это врач от бога. Его теплые руки делают чудеса. Спасибо всем вам за добросовестный труд и уважение к простым людям. Особое спасибо хочу сказать всему коллективу процедурного кабинета. Работа медсестер и медбрата ни с чем не сравнится по трудности и ответственности. А какие они все чуткие, внимательные и добрые... Простите, кого не упомянула в своем послании. Весь коллектив работает только отлично. Поздравляю весь коллектив клиники с Новым Годом! Желаю здоровья, личного счастья, творческих успехов, благодарных пациентов.

Калинова А.В.

Большое спасибо Станиславу Дасковскому!!! Профессионал своего дела с большой буквы!!! У меня весь позвоночник в многочисленных грыжах и протрузиях, много лет просто было больно ходить. Прошёл шесть сеансов мануальной терапии и почуствовал себя совершенно другим человеком: острые боли ушли, реально выпрямилась спина (даже не думал, что смогу опять сводить лопатки вместе как в молодости), у поясничного отдела как будто открылось второе дыхание. Берегите свои руки Станислав, они у Вас не "простые". С уважением, Алексей Серёгин.

Алексей

Хочу сказать большое спасибо всем работникам клиники "Мастерская здоровья" за внимательное отношение к пациентам. Особенно хочу отметить моего лечащего врача Хиславскую Е.В. и мануального терапевта Кабайлова А.А. Пришла в клинику с острой болью в паху и пояснице. После комплексного лечения чувствую себя гораздо лучше. Спасибо!

Григорьева Елена Леонидовна, 62 года

Благодарю весь медицинский персонал за внимание за доброжелательность и компетентность. Очень благодарна всем.

Хайгонина Любовь Фёдоровна

Выражаю благодарность за чуткое обращение. Особая благодарность Елене Владимировне Хиславской и Анхелю Анхеливичу Кабайлову.

Соседова Лидия Эдуардовна

Хочу выразить свою благодарность Вашим сотрудникам за умение организовать внимание и заботу о пациенте.

Грыжа позвоночника – достаточно опасное заболевание. Его игнорирование может привести к полному параличу. При своевременной диагностике патология хорошо поддается консервативному лечению. Больные должны пересмотреть свою физическую активность и рацион. После лечения необходимо соблюдать профилактические меры для исключения рецидива.

Грыжа позвоночника часто формируется в поясничном или шейном отделе, реже – в грудном. Своевременная диагностика и помощь специалиста повышают эффективность лечения. В тяжелых случаях врачи назначают оперативное вмешательство. Часто дегенеративные изменения необратимы. Однако правильное лечение позволяет убрать боль и другие симптомы, причиняющие дискомфорт, остановить смещение и разрушение диска.

Что такое грыжа позвоночника

Патология связана со смещением межпозвоночных дисков. Она провоцирует онемение, боль и слабость. Анатомическая задача дисков – амортизировать нагрузку на позвоночный столб при движении. Любые деформации в нем вызывают дискомфорт у человека.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца, внешняя сторона которого состоит из коллагеновых волокон, а внутренняя – пульпозного ядра. Кольцо ограничивает ядро, но при нарушении этой функции происходит его смещение и формируется межпозвоночная грыжа. Патология развивается постепенно. Происходит продолжительная дегенерация диска, связанная с утратой жидкости и повышением хрупкости. Грыжа формируется в несколько этапов:

Протрузия – появляется выпячивание, повреждаются внутренние волокна кольца, но разрыв еще не произошел. Студенистое тело удерживается в определенных границах, что позволяет вылечить заболевание консервативными способами.

Энтрузия – наружные волокна кольца повреждаются, что позволяет пульпозному ядру выйти за границы диска.

К катализаторам заболевания относят:

физические повреждения, микротравмы;
инфекции;
неправильный обмен веществ;
ожирение;
занятие тяжелым физическим трудом;
беременность;
врожденные пороки позвоночника;
низкая физическая активность;
лордоз, сколиоз, остеохондроз.

Обратите внимание!

Статистика показывает, что у мужчин патология диагностируется на много чаще, чем у женщин.

Врачи используют классификацию грыж позвоночника по ее локализации:

шейная – 4% от всех случаев заболевания;
грудная – 31%;
поясничная – 65%.

Симптомы патологии

Грыжа позвоночника проявляется при давлении внутри диска. Неврологическое заболевание проявляется при растяжении фиброзного кольца из-за разрывной нагрузки, что вызывает сдавливание нервных ответвлений и кровеносных сосудов. До этого момента симптоматику часто относят к другому заболеванию. На поздних сроках болевой синдром присутствует постоянно и не зависит от физической нагруженности.

Первичные признаки грыжи позвоночника:

Острая боль в зоне позвоночника, которая исчезает в состоянии покоя.
Неестественная отечность и напряженность мышц.
Кифоз или сколиоз позвоночника.
Жжение, покалывание, «мурашки» — парестезия, переходящая в парез.

У многих пациентов наблюдается гормональный дисбаланс – импотенция или прекращение месячных.

Больные жалуются на резкую и сильную боль. Она связана со сдавливанием нервного корешка выпавшим диском, который ответственен за работу какого-то органа. Патология вызывает сбои в работе органа. Симптоматика зависит от места расположения патологии:

Шейный отдел

Понижение работоспособности, нарушение сна, неврастения, головные боли, повышенная утомляемость, проблемы со зрением, гипертония, эпилепсия, воспаление миндалин, тошнота, онемение пальцев рук, боль в конечностях, шум в ушах, утрата вкусовых ощущений, повышение внутричерепного и артериального давления.

Грудной отдел

Дисфункция щитовидной железы, дискомфорт в плечах и лопатках, боль и жжение в груди, снижается чувствительность кожных покровов при поражении нервных окончаний.

Поясничный отдел

Диарея, геморрой, цистит, воспаление органов малого таза, онемение нижних конечностей, атрофия мышц, каменная болезнь в мочевом пузыре, неестественная потливости или сухость ног.

Людям с неблагоприятной наследственностью, у членов семьи которых есть дегенеративные заболевания позвоночника, следует больше уделять внимание профилактике.

При появлении симптоматической неврологии грыжи позвоночника требуется обратиться к хирургу или неврологу, который проведет диагностику и определит лечение.

Диагностика заболевания

Перед началом лечения требуется определить следственные причины появления патологии с помощью лабораторной диагностики. Определить наличие набухания может только специалист с помощью рентгенографии и МРТ.

При визуальном осмотре больного будет заметно искривление осанки, теряется чувствительность некоторых участков.

Врач обязательно ощупывает позвоночник, чтобы определить степень болезненности и локализации патологии, выявить неестественное напряжение мышечного тонуса. При сгибаниях и разгибаниях определяют ограничение подвижности, амплитуду движений.

МРТ позволяет определить:

размер
локализацию.

При грыже появляется выпячивание в междисковом пространстве ядра:

протрузия – до 3 мм;
пролапс – 3-5 мм;
развитая грыжа – 6 мм.

При аппаратном исследовании можно выделить направления выпячивания.

Дополнительные исследования назначают в зависимости от индивидуальных особенностей.

Лечение

Правильно назначить терапию можно только после полного обследования с учетом стадии заболевания и вида патологии. Например, при отсутствии осложнений достаточно действия по купированию больших повреждений диска.

Условно выделяют три стадии лечения:

обезболивание с помощью медикаментозных препаратов и полного покоя;
массаж и комплексная терапия;
реабилитация, восстановление.

Лечение начинают с безрецептурных препаратов, при отсутствии результата переходят на сильные анальгетики (кодеин). На начальной стадии рекомендуют обеспечить покой и соблюдать постельный режим, принимать обезболивающие, заниматься ЛФК, проходить физиолечение. Если после 3 месяцев состояние усугубляется (синдром неврологического дефицита, понижается потенция, немеют конечности, болевой синдром увеличивается), то назначают хирургическое вмешательство – крайнею меру лечения из-за повышенно риска осложнений.

Видео

Профессор И.М. Данилов подробно расскажет о правильном лечение грыжи позвоночника.

Безоперационные методы

После полного обследования начальную стадию грыжи допустимо лечить в домашних условиях с помощью лекарственных средств (обезболивающие, блокаторы), лечебной гимнастики, физиопроцедур.

Хорошую эффективность показывают следующие методы:

Мануальная терапия – специалист выполняет специальные манипуляции для устранения патологии. Длительность курса – 2-10 сеансов.

Гирудотерапия

Лечение пиявками. Слюна червей содержит фермент, провоцирующий рассасывание выпавшего фрагмента и улучшающий кровообращение.

Криотерапия

На проблемную область воздействуют жидким азотом для повышения кровообращения.

Остеопатия

Легкими движениями и надавливания врач ликвидирует патологические изменения.

Иглоукалывание

Воздействие на активные точки для раздражения нервных окончаний. Эффект схож с массажем, когда массажист тактильно воздействует на эти точки.

Физиолечение позволяет снять боль без приема лекарств, а также ускорить процесс восстановления. Больным рекомендуют:

мануальную терапию;
массаж;
ЛФК;
УВЧ;
электрофорез;
фонофарез;
рефлексотерапию.

У каждого метода свои показания и ограничения. Точный комплекс подберет правильно только лечащий врач.

Медикаментозное лечение

В первую очередь консервативная терапия необходима для устранения болевых неврологических рефлексов. Больным назначают противовоспалительные нестероидные препараты:

диклофенак;
индометацин;
ибупрофен.

Обратите внимание!

При наличии хронических патологий ЖКТ к выбору противовоспалительной терапии подходят более осторожно.

При первых признаках улучшения переходят к комплексному лечебно-профилактическому воздействию. В последующем пациент должен каждый месяц проходить профилактический осмотр у невролога или терапевта.

Миорелаксаны, такие как Мидокалм и Сирдалуд, назначают для снятия спазма. Стоит помнить о побочных эффектах:

рассеянность, понижение работоспособности;
тошнота;
понижение АД;
потеря чувствительности;
мочевые и кишечные расстройства;
психологические проблемы.

Для защиты слизистой желудка используют препараты, которые покрывают желудок защитной пленкой:

Алмагель.

алмаг;
алмагель;
гастал;
фосфалюгель.

При лечении грыжи употребляют хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани:

структум;
терафлекс;
алфлутоп.

Курс лечения хондропротекторами должен быть более 3 месяцев.

Для улучшения кровообращения в проблемной области назначают:

трентал
пентоксифиллин.

Больные обязательно должны принимать витамины группы В, D, А, Е для восстановления поврежденных тканей, снижения боли.

Используют трансдермальную мазь глубокого проникновения. Она изготавливается непосредственно перед применением, так как содержит много органики, что полностью исключает фабричное производство. Мазь должна наноситься легкими движениями, полностью исключаются разминания, чтобы не нанести больших повреждений.

Среди аптечных мазей можно выделить:

нестероидные противовоспалительные (Фастум гель, Кетонал, Нурофен, Вольтарен);
комбинированного воздействия – обезболивание и снятие отечности (Декспантенол, Долобене);
раздражающего воздействия (Никофлекс, Капсикам);
хондропротекторы (Хондроксид, Артроцит).

При назначении мази следует учитывать вероятность аллергической реакции на компоненты.

Блокада

Если обезболивающие препараты неэффективны, то делают ренген-контролируемую блокаду. Иглу с гормональным раствором вводят в очаг пережима нервных корешков. Локальное введение обеспечивает максимальную эффективность. Инъекцию могут делать в месте выхода нервных отростков, между позвоночными отростками или в межпозвоночную область. Часто используют контрастное вещество для определения пути проникновения лекарства.

Процедуру делают под местным наркозом и контролем рентгена. Практика показывает, что в 50% случаях больные выздоравливают.

Мануальная терапия

Мануальная терапия является предпочтительнее массажа. С помощью сдвигания и растягивания освобождается защемленный нерв. Мануальную терапию можно использовать в качестве обезболивающего средства, исключая прием различных лекарств.

Мануальная терапия должна производиться только в специализированных клиниках. Ее можно использовать только для грыж определенного размера и локализации.

Мануальная терапия не лечит патологию, а только на некоторое время убирает симптоматику. Больные должны в будущем исключить сближение позвонков и повышение давления на диск.

Народные средства

Народные средства следует использовать с осторожностью. Уменьшить симптоматику можно с помощью продуктов пчеловодства, настоев трав, конского жира.

Обратите внимание!

Главные правила использования народных средств: избегать нагрева поверхности и исключить разогревающие вещества.

На востоке верят, что ежедневное употребление чернослива, инжира и кураги укрепляет позвоночник и повышает лечебный эффект других консервативных средств.

Уменьшить боль поможет компресс из меда и картофеля. Сырой картофель натирают и смешивают с медом. Прикладывают в область боли, накрывают пленкой, укутывают. Выдерживают 2-3 часа.

Также из меда и муки можно сделать лепешку толщиной 1 см, которую накладывают на ночь и завязывают полиэтиленовой пленкой.

Местное воздействие оказывает компресс из каланхоэ и листа лопуха, пихты. Но все средства следует использовать только после консультации с лечащим врачом.

Мелкой стружкой из конского жира покрывают полиэтиленовую пленку, а сверху накрывают натуральной тканью. Компресс плотно закрепляют бинтом и носят в течение дня. Вместо конского жира можно взять барсучий или собачий. Больные отмечают уменьшение боли уже через 2 часа после наложения. Конский жир ускоряет синтез церамидов, что повышает защитные функции организма. Дополнительно он обладает регенерирующими, увлажняющими свойствами, содержит необходимые Омега-3.

Хирургическое лечение

сильные боли на протяжении длительного времени;
выраженные неврологические нарушения;
импотенция, недержание мочи.

Различают несколько разновидностей операционного вмешательства, точный вид определяет лечащий врач.

Дискэктомия

Через открытый разрез удаляют пульпозное ядро. В тяжелых случаях требуется удалить диск и заменить его титановым имплантатом. Длительный период восстановления и риск заражения патогенной микрофлорой вынуждает врачей прибегать к этому способу в редких случаях.

После операции важно соблюдать профилактические меры, так как заболевание может рецидивировать. Больные должны регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц, проходить курсы физиотерапии и принимать витаминно-минеральные комплексы. При наличии лишнего веса переходят на специальную диету с ограничением по жирам и «быстрым» углеводам, повысив потребление клетчатки, фруктов и овощей, нежирных кисломолочных продуктов.

Эндоскопическая операция

Через прокол вводят камеру и инструмент. Метод считается щадящим, так как мышцы почти не повреждаются. Происходит удаление грыжи и корректируется диск. Положительная динамика наблюдается у 80% больных.

Микрохирургическая лазерная операция

Лечение лазером, как и операция, считается крайней мерой. Но в отличие от последней, оно считается более щадящим. Больному делают прокол для введения иглы со световодом. Далее используют лазер для снятия давления в диске. Мягкие ткани имеют высокую проницаемость для направленного излучения, что позволяет лечить патологию лазером без нарушений покрова. При повышенной температуре выпариваются поврежденные участки. Симптомы грыжи сразу же исчезают, так как давление на нервные окончания снижается.

Длительность процедуры – 10-40 минут, используют местную анестезию. Через пару дней человек переводится на стационарное лечение. Методика применяется при условии отсутствия разрушения диска, преимущественно у пациентов до 40 лет. С возрастом происходит высыхание диска, что делает применение лазера нецелесообразным.

Физические нагрузки

Пациентам рекомендуют соблюдать режим отдыха и контроля физических нагрузок. Необходимо исключить повышения напряжения в позвоночном столбе: выполнять прыжки, поднимать тяжести. Человек должен контролировать движения, исключая резкие движения, сильных наклонов, скручиваний.

ЛФК

Подбирать упражнения должен врач и тренер с медобразованием. Во время занятий должна быть полностью исключена нагрузка на позвоночный столб, что полностью исключает упражнения в вертикальном положении.

Простые и эффективные упражнения:

Обойти комнату на четвереньках, держа спину и руки прямыми.
В такой же позе одновременно вытягивать руку и ногу с противоположных сторон. По возможности зафиксировать положение на пару секунд для укрепления связок.
Вис на перекладине.
Лечь на спину и подтягивать колени к груди.

Йога

На начальной стадии заболевания йога не запрещена. Единственное ограничение – не выполнять упражнения в кровати. При появлении боли и дискомфорта занятия рекомендуют прекратить.

Разрешенные упражнения:

Для вытягивания связок и мышц спины ложаться на спину, подтянуть к подбородку колени и перекатываться в стороны.
Лечь на спину, согнув ноги в коленях и обхватив голени руками. Стараться максимально выпрямить позвоночник.
Встать на четвереньки и прогибаться, как кошка. Смотреть необходимо в потолок, а потом в пол.
Лечь на спину, подогнув одну ногу и стараться дотянуться до колена лбом. Поменять ногу.

Занятие на тренажерах

Правильно подобранный тренажер и контроль квалифицированного инструктора станут эффективным средством. Заниматься разрешено только в период ремиссии и по индивидуально составленной программе.

Важно контролировать дыхание: во время повышения напряжения сильно вдыхать, а потом – медленно выдыхать. Это позволит избегать негативного влияния повышенной нагрузки. После каждого подхода делают кратковременную передышку. В общей сложности длительность занятия – 3 часа, но активные действия только 1 час.

Существуют разные тренажеры в зависимости от способа создания нагрузки. Отягощение достигается за счет массы тела или системы блоков. Например, турники и брусья обеспечивают нагрузку за счет массы тела и могут быть использованы только людьми с хорошей физической подготовкой.

Правила пользования тренажерами:

при наличии боли использовать обезболивающие упражнения;
исключить осевые нагрузки;
избегать ударных нагрузок;
не выполнять жимы штанги;
запрещен гиревой спорт.

Спорт

Грыжа позвоночника является ограничением для некоторых занятий спортом. Все упражнения в положении сидя или стоя полностью исключаются.

Запрещенными видами являются:

спортивная ходьба;
тяжелая атлетика;
активные виды спорта, в которых присутствует бег или длительное пребывание в стоячем положении (футбол, лыжи, баскетбол);
бодибилдинг;
частичное ограничение на легкую атлетику с прыжками.

Гимнастика

Гимнастический комплекс для лечения может выполняться по нескольким методикам: Бубновского, Пилюйко, Дикуля. Задача комплекса – усилить мышечный корсет для исключения защемления нервов.

Гимнастика необходима больным из-за сниженной подвижности. Требуется ускорить метаболизм и кровообращение, активизировать мускулатуру, что позволит принять позвонкам естественное положение и рассосаться грыже. Курс должен подбираться в индивидуальном порядке с учетом физиологических особенностей больного и места локализации патологии.

Реабилитация

После полного курса лечения или операции больной должен пройти реабилитационный период. Больные должны выполнять все рекомендации врача, чтобы исключить появление осложнений и рецидива. В большинстве случаев пациентам рекомендуют носить специальный корсет, пройти ряд физиопроцедур, контролировать массу тела.

Корсет

Ортопедические приспособления уменьшают нагрузку на позвоночник. Корсет должен быть гибким, но иметь плотную основу. Особенно необходим он для людей, не следящих за осанкой в течение дня. Корсет позволяет зафиксировать позвоночник.

Некоторые модели имеют ремни для фиксации конструкции на плечах. Передняя часть покрывает область от таза до грудной клетки, задняя – от плеч до ягодиц. Повышенное давление переносится с позвоночника в брюшную полость.

При выборе модели обращают внимание, чтобы корсет не сжимал позвоночник. Носить его постоянно нельзя, так произойдет деградация мышц спины. Точное время определяет лечащий врач.

Вытяжение позвоночника

Вытяжение может быть сухим и подводным. В первом случае используются специальные тренажеры или отягощенный груз. При этом пациент может находиться в вертикальном и горизонтальном положении. Подводное растяжение позвоночника считается более щадящим: в воде масса тела значительно сокращается, что делает процедуру менее болезненной.

Во время процедуры существует риск защемления большой грыжи. Метод имеет противопоказания:

острая боль;
онкология;
почечнокаменная болезнь;
сердечнососудистые заболевания;
остеопороз.

После вытяжения обязательным является ношение корсета и выполнения ряда упражнений ЛФК. Это необходимо для предотвращения возврата позвонков на прежнее место.

Питание

Диета важна пациентам с избыточной массой. Ожирение провоцирует патологию и усугубляет течение заболевания. Нормальный вес будет условием успешного лечения. Чтобы похудеть, необходимо ввести ограничение на калорийность продуктов, употреблять больше клетчатки.

копчености,
алкоголь,
острые блюда,
маринованные продукты.

Получение инвалидности

Многие больные интересуются получением инвалидности, так как болезнь оказывает влияние на уровень жизни и работоспособность. Группу дают в следующих случаях:

появление осложнений после операции;
длительное течение болезни;
позднее диагностирование.

Часто люди с межпозвоночной грыжей даже не пытаются получить инвалидность, хотя она положена им по закону. В обязательном порядке группу дают при полной или частичной утрате самостоятельного передвижения и трудоспособности.

1 Первая группа выдается, если человек не может обойтись без посторонней помощи в повседневной жизни – не может сам передвигаться, диагностирован паралич.

2 Вторую группу можно получить при интенсивном болевом синдроме, нарушении двигательной способности или после хирургического вмешательства при утрате трудоспособности.

3 Третья группа назначается больным с повышенным мышечным напряжением и интенсивной болью, при частых обострениях заболевания вследствие трудовой деятельности.

Грыжа при беременности

Ранее упоминалось, что беременность может стать причиной появления грыжи позвоночника. Плод повышает нагрузку на позвоночник, нарушается нормально распределение нагрузки. При появлении патологии в этот период необходимо начать лечение.

Основная сложность – ограничение на прием лекарственных средств и ЛФК, чтобы не навредить ребенку. Врачи рекомендуют щадящее лечение на основе народных средств.

В период родов врач должен учитывать заболевание матери и соблюдать максимальную осторожность. После рождения ребенка запущенную форму заболевания рекомендуют ликвидировать хирургическим вмешательством.

Армия при грыже позвоночника

Межпозвоночная грыжа считатется противопоказанием к исполнению воинской обязанности. Патология часто сопровождается осложнениями, которые приводят к полной негодности. Заболевание особо опасно на поздних стадиях.

Для отсрочки необходимо заключение врача после обращения мужчины по поводу болей в спине. Обязательно прикладывают результаты приведенных обследований.

При легкой форме грыжи положена отсрочка на 6-12 месяцев, так как она поддается консервативному лечению. Причинами негодности могут стать:

атрофия, парез мышц;
грыжа более 8 мм;
снижение чувствительности при отсутствии естественных рефлексов сухожилий;
врожденные патологии позвоночного столба;
интенсивное развитие заболевания;
изменение дурального мешка;
показания к оперативному вмешательству при отказе пациента от операции или наличии ряда противопоказаний к ней.

Запущенная форма грыжи позвоночника приводит к тяжелым осложнениям. Главная опасность – повреждение нервных окончаний и спинного мозга, что может привести к параличу, утрате чувствительности кожи, и нарушению нормальной подвижности конечностей. Лечение без предварительной диагностики усугубит ситуацию и приведет к необратимым последствиям.

Вопросы — Ответы

Грыжа очень боьшая в крестцовом отделе, делал МРТ и сделал блокаду, а ногу все равно тоскаю за собой. Что делать?

Вы не описали результаты МРТ (какая грыжа) и симптомы: есть ли у вас боли, двигательные нарушения, потеря чувствительности в ноге и т.д. Это важно для решения тактики лечения. Если есть двигательные или нарушения чувствительности, необходимо обсудить вопрос об операции с нейрохирургом. Если нет абсолютных показаний к операции, нужно обратиться к остеопату, который поможет справиться с болью и подберет правильные упражнения для мышц спины.

Какое действие оказывает тебантин на лечение позвоночника?

Тебантин — противосудорожный препарат, но он также применяется при болях в спине из-за сдавления нервов и корешков. В этом случае он является обезболивающим, изменяя передачу сигнала в нервных окончаниях. На причину боли и воспаление он не влияет. Поэтому если вы хотите не только обезболить (убрать симптомы), а работать с причиной заболевания, необходимо применять другие методы (остеопатию и, при необходимости, хирургию).

(Всего 10 368, сегодня 64)

Тома 03.03.2018 в 10:37

Была у меня грыжа позвоночника. Думала уже, что останусь навсегда полупарализованной. Пробовала все: врачей-невропатологов — наших и российских, уколы, иглоукалывание, мануальщики, массажи, знахари, лежала в больнице. Полгода полагалась на врачей и массажи. Стало хуже. Едва ходила, донимали боли — спасалась обезболивающими уколами. Исчерпав все средства и потеряв надежду на кого бы то ни было, стала изучать природу своей болячки. Попалась книжка врача по этой части — там все хорошо объяснялось. Что вызывает грыжу, что происходит с позвонками и дисками. Я поняла, что корень боли — в сдавливание дисков между позвонками, и надо их вытягивать. Оказывается, при этом в дисках возникает эффект вакуума, выдавленная грыжа втягивается обратно и происходит их восстановление. И я пошла (поползла) на спортивное поле ближайшей школы. И начала висеть на перекладине. Сначала удавалось лишь по несколько секунд — руки не выдерживали. Надо было висеть, потихоньку, подтягивая медленно колени верх. Уже на третий день почувствовала облегчение, боль стала уходить. Через несколько дней начала делать осторожно пробежки. В общем, перекладина оказалась самым эффективным средством. С тех пор очень уважаю этот спортивный снаряд. И плюс йога, уже позже. Больше спина меня не беспокоила. P.S. Может, мой опыт вам пригодится.

Азат 03.03.2018 в 10:46

Люди! Не делайте только операцию!.. Есть специальный дом.тренажер, чтобы висеть вниз головой, растягивающий позвонки. Закажите по возможности скорей. Моя жена пользуется постоянно, у нее также была грыжа позвоночника очень запущенная и нехорошая. А позвонки горбом торчали как у динозавра (сейчас уже нет, тьфу-тьфу-тьфу). Казахские народные костоправы очень хорошо выправляют при помощи конского жира (смазывают на несколько дней, воняет ужасно, но кости размягчаются, затем специальный массаж, все это она прошла также), но жир тоже специальный из определенного места — казахские лекари знают… Потом надо обязательно делать комплекс упражнений китайского цигуна. Это тоже важно.

Мухтар 03.03.2018 в 11:38

Мне помог метод профессора Бубновского. 2014 году. МРТ показал у меня 5 мм грыжи. 2015 году купил инверсионные ботинки для турника. Еще заказал инверсионный стол. Висишь вниз головой и делаешь упражнения. Эффект отличный. Сейчас тяжести поднимаю. Мануальный массаж помогает.

Аля 08.09.2018 в 21:22

Я сама не по наслышке знаю, какой дискомфорт и боль доставляют грыжи межпозвоночные. У меня 2 в поясничном отделе. Я 5 лет мучилась, пока нашла способы как избавиться от боли. Мне помогли аккупунктура, мануальная терапия и массаж. все это делали в клинике Парамита. Плюс обязательными для меня стали упражнения из йоги, занимаюсь практически каждый день, сначала занималась с тренером, у девушки еще и медицинское образование в сфере реабилитологии. Так что не опускайте руки, все в ваших силах, боритесь за свое здоровье и старайтесь избегать операции до последнего, есть способы безоперативно справиться с этим недугом. Желаю всем крепкого здоровья!

Любовь М. 25.09.2018 в 20:18

Мама моя уже полгода ходит только с палочкой — у нее нашли грыжу. А до этого просто небольшие боли были, думала, само пройдет. Зимой боли стали дичайшие, таблетки не помогали, может, просто организм привык к ним. Пришлось снова скорую вызывать. Врач, который приехал, уколол анальгетик и посоветовал пить сусталайф. Мы послушались. Сейчас у мамы состояние намного лучше — болит только на погоду.

Похожие статьи: