Эта статья тебе расскажет, как может проявляться нехватка женских гормонов, и что делать, чтобы нормализовать гормональный фон. Также попробуем разобраться с возможными причинами гормонального дисбаланса.

Стоит ли говорить, что гормоны играют огромную роль в нашем организме. Любые отклонения могут вызвать различные заболевания, рассказывает Sympaty.net .

Поэтому важно знать свой гормональный фон и, если есть необходимость, вовремя проводить лечение по восстановлению гормонального баланса.

Нехватка женских гормонов: симптомы

Даже не сдавая анализы, можно обнаружить нехватку гормонов. Для этого необходимо знать, какие симптомы вызывает нехватка того или иного гормона. Поговорим об этом подробнее.

• Эстрадиол

Эстрадиол - главный женский половой гормон, входит в группу эстрогенов. Его нехватка может вызвать следующие симптомы: быстрая утомляемость, депрессия, отсутствие или снижение сексуального желания, сбои менструального цикла, трудности с зачатием или вынашиванием ребенка.

Также при сильной нехватке эстрогенов может обнаружиться остеопороз и бесплодие, развиться ожирение, появиться опухоль молочных желез или матки.

Причиной нехватки женского гормона эстрадиола чаще всего бывает нарушение функций яичников, а также прием неправильно подобранных оральных контрацептивов.

• Пролактин

Пролактин вырабатывается гипофизом, а во время беременности - в эндометрии. Этот гормон ответственен за половое созревание, выработку прогестерона, состояние молочных желез, лактацию.

Пониженный уровень образования пролактина - явление достаточно редкое и связано, прежде всего, с нарушением в работе гипофиза. Чаще встречается увеличение выработки, а не нехватка женского гормона пролактина.

Симптомы следующие: нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, разного рода выделения из молочных желез, рост волос на лице и спине, проблемная кожа, склонная к угревой сыпи. С наступлением беременности, начиная приблизительно с восьмой недели, выработка пролактина также увеличивается, но это считается абсолютной нормой.

• Прогестерон

Прогестерон часто называют гормоном беременности, потому что именно он несет ответственность за образование желтого тела и играет значимую роль в течение беременности, особенно в первом триместре. Нехватка женских гормонов вообще и в частности прогестерона ведет к нарушению менструального цикла.

Симптомы пониженного уровня прогестерона: скудные и нерегулярные менструации, угревая сыпь, раздражительность, депрессивность, угроза выкидыша во время беременности.

Нехватка прогестерона может привести к аменорее, неврозу, депрессии, хроническим воспалительным заболеваниям женских половых органов, выкидышу.

Кроме этого, если у вас нехватка женских гормонов, симптомы могут быть следующие: сильное потоотделение, частые запоры, бессонница, нервные срывы, беспричинное появление растяжек на теле, приливы, выпадение волос, сухость кожи, сухость слизистых оболочек глаз и половых органов и другие.

Нехватка женских гормонов. Что делать?

Несмотря на то, что определить нехватку гормонов можно по симптомам, все же невозможно угадать, какого конкретно гормона не хватает и насколько его содержание далеко от нормы. А иногда и повышение уровня гормонов может выражаться в подобных симптомах.

По этой причине стоит рассказать об общих рекомендациях по нормализации гормонального фона.

• Необходимо правильно, сбалансированно и разнообразно питаться. В меню обязательно должны быть включены следующие продукты: фрукты и овощи, мясо и рыба, достаточное количество жидкости, в том числе натуральных соков.

• Нужно научиться владеть собой в стрессовых ситуациях и по возможности избегать их.

• Минимизировать симптомы нехватки женских гормонов помогут занятия спортом, фитнесом, танцами.

Читать еще

• Если у ваc нехватка женских гормонов, имеет смысл отказаться от курения, алкоголя, уменьшить потребление кофе.

• Необходимо выделять достаточное количество времени для сна и отдыха.

• Скрупулезно выбирать оральные контрацептивы. Лучше всего, если по этому вопросу вас проконсультирует гинеколог.

Нехватка женских гормонов, как и их избыток, в первую очередь отражается на работе репродуктивной системы, то есть на способности зачать и выносить ребенка.

В организме женщины различные гормоны выполняют множество важных функций. Они отвечают за способность зачать, выносить и родить ребенка, общее эмоциональное состояние, красоту. Если у женщины есть какие-то проблемы со здоровьем, причиной чаще всего является гормональный дисбаланс.

Причины и основные симптомы нехватки гормонов у женщин

От различных гормонов - небольших биологически активных веществ - зависит очень многое: красота, эмоциональное состояние, бесперебойная работа всех систем в организме женщины. Если со здоровьем возникли какие-то проблемы, необходимо срочно обращаться к специалисту. Он расскажет, что делать, и назначит необходимые анализы, а по их результатам - лечение, которое поможет восполнить недостаток женских гормонов.

Что происходит при нехватке гормонов и как это проявляется? В зависимости от того, каких гормонов не хватает в организме женщины, будут отличаться и симптомы. Основная причина недостатка, как правило, заключается в сбоях в работе яичников. Кроме того, нехватку женских гормонов могут вызвать чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление вредными продуктами, постоянные диеты и недоедания, отказ от белковой пищи, бесконтрольное применение оральных контрацептивов.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, регулярно проходите профилактические осмотры, строго соблюдайте все предписанные специалистами рекомендации.

Симптомы нехватки основных половых гормонов

Эстрадиол отвечает за формирование вторичных половых признаков, поддержание уровня кальция, рост матки во время беременности. Кроме того, он повышает свертываемость крови накануне родов. О нехватке гормона будет свидетельствовать быстрая утомляемость, депрессии, нарушение цикла, снижение либидо.

Недостаток гормона пролактина в крови может привести к отсутствию овуляции, проблемам с кожей, усиленному росту волос. Повышенная температура, частые нервные срывы, склонность к депрессиям, бессонница - все это симптомы недостатка гормона.

При нехватке гормона прогестерона наблюдаются бессонница, перепады настроения, высокое давление, обмороки.

Признаками недостатка гормона эстрогена являются частые заболевания половых органов, сбои в менструальном цикле, отсутствие смазки, регулярное снижение работоспособности, повышенное давление, боли в сердце и суставах и пр.

Самочувствие, настроение, энергия и здоровье женского организма напрямую зависят от ее гормонального фона.

Гормоны оказывают значительное влияние на настроение и самочувствие женщины.

Недостаток гормонов у женщин: какие анализы сдать?

При первых же признаках сбоев в работе организма, избыточном весе, излишней эмоциональности, склонности к депрессиям и прочих симптомах женщине следует срочно обратиться к врачу. После осмотра он выявит проблемные места и направит пациентку на анализы.

В зависимости от характера проблемы и симптомов специалист может назначить исследования на уровень половых гормонов, щитовидной железы или гипофиза.

Какие анализы на гормоны назначают беременным?

Во время беременности нехватка гормонов у женщин может привести к особенно серьезным последствиям. Список будет отличаться в зависимости от состояния здоровья пациентки, заболеваний, возраста, проявляемых симптомов.

Во время беременности у женщин наблюдается гормональный всплеск.

Общие для всех анализы следующие:

• хорионический гонадотропин (ХГЧ), эстриол и АФП - позволяет вовремя выявить отклонения в развитии беременности;
• эстрадиол - отвечает за нормальное вынашивание плода;
• прогестерон - нехватка женского гормона укажет на угрозу выкидыша;
• пролактин - покажет, не переношена ли беременность;
• ГСПГ - позволяет предусмотреть вероятность осложнений во время родов.

Не хватает женских гормонов: что делать и как не допустить?

• следите за здоровьем и обращайте внимание на все изменения;
• начните правильно и разнообразно питаться, включите в рацион больше фруктов и овощей, рыбу и мясо;
• соблюдайте питьевой режим - старайтесь выпивать как можно больше жидкости, в том числе и натуральных соков;
• старайтесь меньше нервничать и избегать стрессовых ситуаций;
• найдите хобби;
• откажитесь от вредных привычек - кофе, курение, алкоголь;
• постарайтесь наладить режим дня - засыпайте и просыпайтесь в одно и то же время, обязательно спите ночью - только в ночные часы наш организм может полноценно отдохнуть и восстановить силы;
• будьте внимательны при выборе оральных контрацептивов - прежде, чем что-то принимать, консультируйтесь со специалистом.

Для того чтобы наладить свой гормональный фон, найдите увлечение и поменьше нервничайте.

На изменение гормонального фона могут влиять самые различные факторы: погодные условия, стрессовые ситуации, диеты, различные медикаменты, возрастные изменения организма и многое другое.

Медикаментозное лечение при гормональных сбоях

В том случае, если результаты анализов показали нехватку гормона у женщины, в качестве лечения могут быть назначены гормональные препараты.

Если представить нашу эндокринную систему как оркестр, то щитовидной железе можно смело присваивать роль одного из главных солистов этого коллектива. Во-первых, она расположена почти на вершине нашего организма – на шее, у её передней поверхности, напоминая по форме бабочку, обхватывающую своими крыльями трахею. Во-вторых, гормоны щитовидной железы, продуцируемые ею, имеют неоценимое значение для жизнедеятельности всех органов и систем. Это, собственно, и ставит железу на такую важную позицию. При изучении ткани железы под микроскопом выяснилось, что она состоит из фолликулярных клеток, производящих гормоны трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин (Т4), и парафолликулярных клеток, которые вырабатывают другой гормон – кальцитонин.

Т3 и Т4 синтезируются из аминокислоты тирозина. Образование не представляется возможным также без йода, который выступает очень важным кирпичиком в постройке молекулы гормона. По крови йодтиронины транспортируются белками-переносчиками. Основным биоэффектом обладает Т3, Т4, в свою очередь, является прогормоном, который в тканях-мишенях превращается в Т3.

Что регулирует работу железы?

Гормоны щитовидной железы подчиняются вышестоящим «инстанциям» в лице гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – область мозга, центр координации, контролирующий работу нервно-эндокринной системы. Уровнем ниже в данной иерархической системе после гипоталамуса расположился гипофиз. И вот как раз гипофиз уже выделяет множество сложных по строению гормонов, которые действуют на следующие звенья этой цепи.

Вся эта система работает по механизму обратной отрицательной связи. Например, если уровень гормонов щитовидной железы низкий, то специальные рецепторы это улавливают и доносят информацию до гипоталамуса. Он воздействует на гипофиз посредством либеринов. Гипофиз вследствие этого вырабатывает гормон, заставляющий щитовидную железу секретировать свои гормоны (он именуется тиреотропный гормон (ТТГ)). Если же гормонов в крови больше, чем надо, работает тот же принцип, только гипоталамус шлет в гипофиз тормозящий сигнал через вещества – статины. Такая регуляция в крови поддерживает постоянство уровня гормонов, продуцируемых щитовидной железой.

Какова «сила действия»?

Йодтиронины оказывают значимое влияние на функционирование организма, непосредственно затрагивая процессы во всех органах и тканях. Под их действием усиливается образование тепла, тем самым растет теплопродукция и активируется захват тканями кислорода; они поддерживают на нормальном уровне работу дыхания за счет регулирования дыхательного центра, стимулируют работу сердечной мышцы и моторику кишок, индуцируют образование эритроцитов.

Нормальный уровень гормонов важен для образования 
белков организма. В физиологических количествах гормоны щитовидной железы усиливают
анаболические процессы, при избытке — процессы распада. Без тиреоидных гормонов невозможен нормальный рост и развитие органов и тканей.

Сколько должно быть?

Количество гормонов не всегда находится в пределах нормы. Оно зависит от функционального состояния, т.е. боеготовности самой щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, от общего состояния организма, количества йода и тиреоглобулина.
Основные лабораторные показатели, которые определяют для оценки уровня гормонов в крови, являются:

• уровень свободного Т3, что составляет 1,2-4,2 пкмоль/л (0,4-0,5%);
• уровень общегоТ4, который равен 60-120 нмоль/л;
• уровень свободного Т4, что равно 10-25 пкмоль/л (0,04%).

Cвободный, значит, не в связи с белками-переносчиками крови.

Кроме этих параметров также определяют и другие показатели, среди которых:

1. тиреоглобулин;
2. антитела к тиреоглобулину;
3. тироксин-связывающий глобулин (ТСГ);
4. соотношение Т4/ТСГ;

Естественно, при отклонении от данных значений возникают те или иные изменения в организме.

Когда гормонов недостаточно…

Если количество тиреоидных гормонов недостаточно для оптимального выполнения функций организмом, то развивается гипотиреоз (состояние, причиной которого является недостаток гормонов щитовидной железы). Сначала организм реагирует на малый уровень, пытаясь восполнить статус-кво посредством выработки ТТГ, но без лечения и эти ресурсы истощаются. При гипотиреозе отмечаются клинические проявления:

Довольно распространенной формой гипотиреоза раньше являлся , возникающий в географических регионах, где содержится малое количество йода, вследствие этого секреция гормонов щитовидной железы не достигает нормального уровня. Он сопровождается увеличением размеров железы, что вскоре может вызвать сдавление органов шеи и затруднить дыхание. Для борьбы на ранней стадии с такой формой гипофункции необходимо употреблять в пищу йод. Многие страны достигают этого путем йодирования продуктов, в частности соли. В связи с этим риск развития зоба заметно снизился в последнее время.

Лечение гипотиреоза проводят синтетическими заменителями тиреоидных гормонов. Таковыми являются L-тироксин и L-три-йодтиронин.

Существуют комбинированные препараты, включающие в состав обе формы препарата:

• Тиреокомб
• Новотирал
• Тиреотом

Оценку эффективности процесса лечения делают по регрессу клинических признаков и восстановлению уровня тиреотропного гормона в крови. Реакция организма сугубо индивидуальна на проводимое лечение, но в среднем симптомы гипотиреоза начинают исчезать спустя 2 месяца от начала лечения.

Гормонов вырабатывается больше, чем обычно…

Также бывает, что по самым разным причинам организм теряет контроль над щитовидной железой (чаще при некоторых аутоиммунных процессах). И тогда выработка гормонов щитовидной железой приобретает автономный характер. Так как количество гормонов в крови нарастает, то и биологическое действие их тоже нарастает. Данное состояние называется гипертиреозом. Чаще это имеет место при тиреотоксикозе. Тиреотоксикозу присущи следующие основные клинические симптомы:

Таблица 2. Симптомы тиреотоксикоза

внешние проявления	увеличение щитовидной железы, пучеглазие, выпадение волос, ломкость ногтей.
нервная система	психическая лабильность: эпизоды агрессии, нервозности, раздражительности сменяются плаксивостью; дрожь конечностей.
основной обмен	стремительно похудание, слабость, повышение температуры тела (больным не холодно при низкой температуре)
сердечно-сосудистая система	учащенное сердцебиение (в покое достигающее 120-130 уд/мин), нарушение работы сердца (нарушение ритма, изменения в миокарде).
пищеварительная система	диарея, при длительно текущем процессе развиваются дистрофические изменения в печени.
половая система	у женщин – в тяжелых случаях маточные кровотечения; у мужчин – изменения в яичках, предстательной железе, снижение либидо.

1. медикаментозное
2. хирургическое
3. с использованием радиоактивного изотопа I131 (радиойодное)

Медикаментозное лечение применяется всегда. Оно может быть как самостоятельным, так и предшествовать хирургическому или радиойодному лечению. При этом используются препараты, блокирующие синтез гормонов щитовидной железы (мерказолил). Критериями стойкой компенсации заболевания являются: отсутствие проявлений гипертиреоза, уменьшение размеров железы, достижение нормальных показателей Т4, Т3 и ТТГ.

Лечение должно быть комплексным, то есть включать препараты, нормализующие работу и других затронутых болезнью органов и систем.

Хирургическое лечение было исторически первым методом. Операция состоит в удалении ткани щитовидной железы. Метод очень физиологичен. В 70% случаев наблюдается полное излечение.

Радиойодное лечение проводят по следующим показаниям:

1. высокий риск осложнений после хирургического вмешательства
2. неэффективность медикаментозной терапии
3. рецидивы после хирургического лечения

Первичный эффект от терапии наблюдается после 2-3 недель приема радиоактивного йода.

Что надо знать?

Как уже можно было догадаться, гормоны щитовидной железы — неотъемлемая составляющая нашего организма. Поэтому контролировать состояние железы просто необходимо. Её функцию можно определить, пройдя специальные обследования. Ультразвуковой метод покажет форму, размеры и различные изменения в железе.
Гормональный анализ крови даст сведения о её секреторной функции.

Для предупреждения болезней надо соблюдать самые элементарные рекомендательные меры профилактики. А это, непременно, здоровый образ жизни и правильный рацион питания. Используйте в пищу больше йодсодержащих продуктов. Прежде всего, это морепродукты — морская капуста, тунец, лосось, камбала. Из фруктов — бананы, апельсины, хурма. Из числа овощей — чеснок, баклажаны, щавель, лук. Введя в каждодневный рацион продукты такого типа, вы нивелируете проблему недостатка гормонов щитовидной железы.

Ещё Леонардо да Винчи в образе юной женщины на своем полотне «Мадонна с младенцем» воплотил возвышенную, идеальную красоту матери и ребенка. На картине царит гармония и спокойствие. Представляется, что единство внешнего и внутреннего обеспечивают гормоны, и в первую очередь, безусловно – гормоны щитовидной железы.

Эстроген принадлежит к так называемым «женским» гормонам. Его производство начинается с периода полового созревания и находится на пике до начала менопаузы. Данный гормон отвечает за подготовку половых органов к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка, оказывает определяющее значение в формировании вторичных половых признаков и регулярности менструального цикла.

Пониженный эстроген негативно сказывается не только на деятельности репродуктивной системы, но и на внешнем виде.

Причины развития эстрогенной недостаточности

Главным образом гормон продуцируется яичниками и частично надпочечниками. Нарушения в гормональном балансе могут быть вызваны рядом факторов, в том числе и наследственными болезнями. Ослабление функционирования яичников, продуцирующих данный гормон, может быть вызвано следующими причинами:

• болезни гипофиза, ведущие к дисбалансу гормональной системы (гипофизарный нанизм, церебрально-гипофизарная кахексия, некроз передней доли гипофиза);
• резкое снижение веса;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление наркотиков;
• наличие гормонально зависящих опухолей;
• прием антидепрессантов или ноотропических препаратов;
• патологии щитовидной железы;
• самолечение гормональными препаратами;
• несбалансированное питание, для которого характерен дефицит холестерина и железа.

Снижение уровня эстрогенов начинается в период менопаузы, что является естественным процессом. Еще тяжелее ощущается эстрогенная недостаточность, вызванная искусственно после удаления матки с придатками, .

Предрасполагающими факторами к снижению уровня гормона могут стать малоподвижный образ жизни, или, напротив, повышенные физические нагрузки, которым подвергается организм во время занятий плаванием, фигурным катанием, спортивной гимнастикой. Некоторые силовые виды спорта ставят женщину перед необходимостью принимать препараты, содержащие тестостерон. Избыток мужского гормона подавляет выработку эстрогена.

Нарушения гормонального баланса часто отмечают при соблюдении вегетарианской диеты, при заболевании анорексией. В большинстве случаев к патологии приводит не одна, а совокупность перечисленных причин.

Симптомы дефицита эстрогенов

В пубертатном периоде

Низкое содержание эстрогенов проявляется уже у девочек подросткового возраста. В норме первые признаки полового созревания должны появиться в возрасте 11-12 лет. У девочки увеличиваются молочные железы, формируется женская фигура, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Недостаточное количество эстрогенов проявляет себя в отсутствии этих признаков. Кроме того, в ряде случаев начавшиеся рост и формирование молочных желез могут замедлиться или вовсе остановиться.

Важным показателем гормонального баланса у девушек является регулярность менструаций. (первые месячные) как правило, начинается в 12-13 лет, а становление менструального цикла завершается к 15-16 годам. При недостатке эстрогенов менструация начинается позже 16 лет, а иногда отсутствует. В ряде случаев у девочки формируется фигура по мужскому типу, для которой характерны узкий таз, широкие плечи, развитые мускулы.

На гинекологическом осмотре у таких девушек определяют маленькие размеры матки и недоразвитие внутренних и внешних половых органов. Гипоэстрогения негативным образом сказываются на возможности девушки в будущем забеременеть и стать матерью.

Следует отметить, что недостаточный рост груди, нерегулярный менструальный цикл и другие признаки могут сопровождать и многие другие заболевания. Они не всегда свидетельствуют о низком уровне эстрогенов. При задержке полового развития девочки необходимо обращаться к врачу гинекологу и эндокринологу, которые определят причину и назначат соответствующее лечение. Самостоятельное применение медикаментов в этих случаях недопустимо, поскольку гормональная система девочки еще только формируется, и грубое вмешательство может только осложнить проблему.

В период менопаузы

Естественное снижение уровня эстрогенов наблюдается в период . При их недостатке угнетение работы яичников наступает в раннем возрасте 40-45 лет, а иногда и раньше. В этом случае врачи диагностируют раннюю менопаузу. Женщины жалуются на головные боли и головокружение, приливы жара, повышенное сердцебиение, потливость.

Изменения гормонального фона, начавшиеся в раннем возрасте, приводят к сбоям в работе яичников и надпочечников. У женщины повышается риск заболеть сахарным диабетом, атеросклерозом, остеопорозом, инфарктом миокарда, заболеваниями щитовидной железы.

Средний возраст наступления – 45-55 лет. Для этой категории женщин характерны следующие признаки плохого самочувствия:

• увеличение веса – связано с недостаточной деятельностью желез внутренней секреции;
• нарушения в работе органов пищеварения – вздутие живота, дисбактериоз;
• снижение количества вырабатываемого коллагена – вызывает появление морщин, растяжек, целлюлита, потерю кожей влаги и эластичности;
• появление большого количества папиллом и родинок в течение нескольких месяцев;
• нарушения мозгового кровообращения, ведущие к инсультам и инфарктам;
• повышенная частота пульса;
• снижение полового влечения, чувствительности слизистых половых органов, сухость влагалища.

Негативные изменения происходят и в психоэмоциональном состоянии представительниц слабого пола. Женщины испытывают ухудшение памяти и работоспособности, эмоциональное напряжение, повышенную утомляемость, раздражительность.

В репродуктивном возрасте

Для женщин репродуктивного возраста характерны следующие симптомы недостатка эстрогенов:

• частые заболевания половых органов воспалительного характера (кольпиты, вагиниты), болезнь протекает тяжело даже при вовремя назначенном лечении и носит хронический характер;
• – месячные становятся нерегулярными (1 раз в 2-3 месяца), выделения при этом остаются скудными, мажущего характера;
• тяжело протекающий ;
• отсутствие смазки, выделяемой железами влагалища, необходимой для нормального протекания полового акта, вызывает физическую боль и моральный дискомфорт;
• негативное состояние кожных покровов, отмечают шелушение и повышенную сухость кожи, появление прыщей;
• резкое снижение работоспособности, склонность к депрессивным состояниям, бессонница, повышенная раздражительность, агрессивность;
• перепады артериального давления, приливы жара, боли в сердце и суставах;
• ухудшение состояния ногтей и волос (ломкость, сечение кончиков, выпадение).

Недостаток эстрогенов почти всегда сказывается на моральном состоянии женщины. Ощущение того, что она теряет физическую привлекательность, ведет к сексуальным и психологическим расстройствам, снижению самооценки, проблемам во взаимоотношениях со своим партнером. Дисбаланс гормональной системы провоцирует заболевания мочевыделительной системы, расстройства кишечника, вегетососудистые нарушения.

Гипоэстрогения у беременных

Если норма уровня эстрогенов у женщины репродуктивного возраста составляет от 12 до 190 пг/мл, то при беременности показатели гормона значительно увеличиваются. Он необходим для успешного протекания беременности, нормального функционирования половых органов и развития плода. Если он понижен, это свидетельствует о следующих рисках:

• нарушениях в состоянии плаценты, которые могут привести к ее ;
• угрозе самопроизвольного аборта;
• развития синдрома Дауна и других генетических отклонений у плода;
• патологиях в работе сердечной и нервной системы плода;
• маточных кровотечениях.

Последствия недостатка эстрогенов на поздних сроках беременности могут проявляться в рисках перенашивания ребенка, возникновении слабости родовой деятельности при родоразрешении. Для повышения их уровня будущей матери назначают замещающую гормонотерапию, специальную диету.

Диагностика патологического состояния

Перечисленные симптомы характерны не только при дефиците эстрогенов, но и при других заболеваниях. Как определить недостаток гормона у женщин? Для этого необходимо сдать на анализ кровь. Иногда дополнительно требуется анализ мочи и исследование фолликулостимулирующего гормона. Его проводят через некоторое время после определения уровня эстрогенов. При их недостаточном количестве показатели ФСГ также будут низкие.

Показатели нормы гормона зависят от возраста женщины. У детей до 11 лет норма не превышает 5-22 пг/мл. У женщин репродуктивного возраста он зависит от фазы менструального цикла и колеблется в значениях от 12 до 190 мг/мл. Резкое снижение количества эстрогенов до 5-46 мг/мл происходит при климактерическом угасании работы яичников.

Тест на гормон рекомендуют сдавать на 3-5 день месячных, но часто врачи рекомендуют дополнительный анализ на 20-21 день цикла. За несколько суток до сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки, не употреблять жирную пищу, отказаться от курения и алкогольных напитков. Кровь сдают в утренние часы, натощак. Если женщина по каким-либо причинам употребляет гормональные препараты, она должна уведомить об этом врача.

Лечение

Лечение при низком уровне эстрогенов направлено на подбор медикаментозных средств, повышающих его уровень. Следует отметить, что выбор гормональных препаратов, дозировку и схему применения проводит исключительно лечащий врач с учетом уровня гормона, возраста женщины, состояние ее здоровья и индивидуальных особенностей. Так, схема приема гормональных препаратов женщинами репродуктивного возраста существенно отличается от схемы приема средств женщинами в период менопаузы. Самостоятельное бесконтрольное употребление таких препаратов может нанести непоправимый вред.

Помимо медикаментозной терапии пациентке должны быть созданы условия, которые будут стимулировать выработку организмом собственного гормона. В первую очередь это касается пересмотра рациона, внесения корректировки в меню. Широко используются народные средства: употребление отваров и настоек трав.

У подростков, страдающих эстрогенной недостаточностью, гормональная терапия, должна сопровождаться физиотерапевтическими процедурами, умеренными занятиями спортом, правильным чередованием физических нагрузок и спокойного отдыха. При необходимости назначают консультации психотерапевтов.

Щитовидная железа - важный орган человека. Иногда в ее работе случаются серьезные сбои.

Одним из них является недостаток гормона щитовидной железы. Он приводит к ряду нарушений, которые объединяются под общим названием гипотиреоз.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

Щитовидная железа вырабатывает несколько гормонов. Один из самых важных - это тироксин. Для его выработки в необходимом количестве нужно, чтобы в организм в неделю поступало около 1 мг йода в виде йодидов. Они попадают в пищеварительный тракт, всасываются в кровь, а оттуда поглощаются клетками щитовидки. После этого клетки синтезируют гормон тироксин или Т4. В дальнейшем часть этого гормона превращается в трийодтиронин - Т3.

Чтобы определить уровень этих элементов, пациенту делают специальный анализ крови, который показывает количество свободного гормона Т3 или Т4.

Именно свободный гормон, а не его связанная фракция, оказывает биологический эффект.

В норме количество тироксина должно составлять 9-22 кмоль/л свободного гормона, а трийодтиронина - 2,6-5,7 кмоль/л свободного гормона. При проведении анализа определяется и количество тиреотропного гормона, хотя он и является гормоном не щитовидной железы, а гипофиза. Зачем нужен этот показатель? Когда уровень Т3 и Т4 по некоторым причинам снижается, сигнал идет в гипофиз, он начинает синтезировать тиреотропный гормон в больших количествах, чтобы стимулировать щитовидную железу и заставить ее вырабатывать столько гормонов, сколько нужно. Таким образом, недостаточность щитовидной железы характеризуется снижением тиреоидных гормонов и повышением тиреотропных.

Проведение такого анализа крови позволяет выявить понижение (или повышение) гормонов и назначить правильное лечение.

Почему возникает недостаток гормонов щитовидной железы?

Недостаточное количество гормонов щитовидной железы вызывается различными причинами. Работа железы регулируется гипоталамусом и гипофизом, поэтому причиной снижения функций щитовидки может стать не только ее заболевание, но и заболевания органов, регулирующих ее работу.

Исходя из этого, гипотиреоз может быть:

• первичным (вызванный заболеванием самой щитовидки);
• вторичным (вызванный заболеванием гипофиза и нарушением секреции тиреотропного гормона);
• третичным (вызванный заболеванием гипоталамуса).

Первичный гипотиреоз встречается в клинической практике чаще всего. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. При врожденном гипотиреозе недостаток гормона щитовидки возникает из-за ее неправильного развития, а иногда и вследствие ее полного отсутствия. Еще одной причиной нехватки гормонов является наследственный дефект ферментов, необходимых при синтезе тиреоидных гормонов. Приобретенный первичный гипотиреоз возникает после того, как щитовидная железа была удалена (к примеру, при раке). Эта форма может развиваться и по другим причинам, например, после применения лекарств, воздействия радиации, при опухолях щитовидки, а также при недостатке йода в пище.

Вторичный гипотиреоз встречается нечасто.

Он развивается в том случае, когда гипофиз вырабатывает недостаточное количество тиреотропного гормона (ТТГ). Именно он стимулирует выработку гормонов щитовидки. Нехватка ТТГ приводит к снижению функции железы. Такие нарушения могут происходить при воспалительных процессах, опухолях или кровоизлияниях в гипофизе. Снижение выработки ТТГ вызывает и прием таких лекарств, как апоморфин, резертин, циклодол.

Третичный гипотиреоз возникает при нарушении в работе гипоталамуса на фоне его заболеваний. Встречается такой гипотиреоз очень редко.

Симптомы гипотиреоза

Нехватка гормонов щитовидной железы в первую очередь сказывается на обменных процессах в организме человека, поэтому страдать могут любые ткани. При их дефиците замедляется углеводный обмен, в клетки поступает недостаточное количество глюкозы, поэтому и энергии, требуемой для других видов обмена, будет недостаточно. Расход в белковом обмене станет преобладать над синтезом. Неправильным будет и жировой обмен, вследствие чего образуется много продуктов, приводящих к развитию атеросклероза.

Сначала заболевание, как правило, протекает незаметно. Симптомы, которые при этом возникают, напоминают признаки других заболеваний, никак не связанных между собой. Поэтому диагностировать это заболевание не так-то просто. Вначале возникают слабость, безразличие к происходящему, депрессия.

Больному все время холодно и постоянно хочется спать.

Кожа очень сухая и постоянно шелушится, ресницы и брови выпадают, под кожей могут появляться отеки. Кроме того, дефицит гормонов вызывает нарастание веса. Каждый из этих симптомов в отдельности не представляет серьезной опасности, поэтому пациент редко обращается к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно. Если же вовремя этого не сделать, то на следующем этапе могут возникать судороги в мышцах, нарастание депрессии и нарушение памяти, тошнота, запоры и метеоризм. У таких больных обычно имеется характерный внешний вид: отечное лицо, кожа землистого цвета, брови и ресницы отсутствуют. Дефицит гормонов также вызывает прогрессирование заболеваний сердца, печени, почек, ухудшение зрения и слуха.

Если данное заболевание щитовидной железы возникло у ребенка, то это может привести к кретинизму, но это крайняя степень заболевания, проявляется редко.