» »

A glicerin hatékony hashajtó. Összetétel, alkalmazás és adagolás

20.04.2019

A gyógyszer egy hashajtó, amely dehidratáló és dermatoprotektív hatással rendelkezik. Mivel ozmotikus hatású vegyület, képes növelni az ozmotikus nyomást, és elősegíti a víz plazmává történő átalakulását az extravascularis ágyból.

A gyógyszer lágyító és dermatoprotektív hatással, valamint higroszkópos és kenő tulajdonságokkal rendelkezik. A bőrre alkalmazva a gyógyszer képes aktiválni az anyagcsere folyamatokat. Ezenkívül a glicerint ugyanúgy használják a gyógyszerekben, mint az alapot, amelyből előállítják. gyógyászati ​​kenőcsökés egyéb gyógyszerek. Könnyen felszívódhat a nyálkahártyán. Szájon át bevéve gyorsan felszívódik, biotranszformálódik a májban, és változatlan formában a vizelettel ürül ki a szervezetből.

Glicerin összetétel

A gyógyszer folyékony glicerint tartalmaz, de a végbélkúpok a glicerin mellett sztearinsavat és nátrium-hidrogén-karbonátot is tartalmaznak.

Glicerin oldat

Az orális és orális adagolásra szánt gyógyszer csökkentheti koponyaűri nyomásés az intraokuláris nyomás. 10 percen belül kezd hatni, használatának teljes hatása másfél óra múlva jelentkezik, és körülbelül öt órán át tart. A gyógyszer kiszáradási terápiaként szolgál az általa okozott agyödéma esetén különböző okok miatt, beleértve az akut mérgezést, valamint a szemészetben a műtét előtti és utáni időszakban, a glaukóma akut rohamának megállítására.

Az oldat formájában lévő gyógyszert a bőrrel és a nyálkahártyákkal kell kezelni.

Kúpok Glicerin

A kúpok formájában lévő gyógyszernek csekély hatása van irritáló hatás a vastagbél nyálkahártyáján és elősegíti a bélösszehúzódást, miközben hashajtó hatást fejt ki, lágyítja a székletet és megkönnyíti az áthaladást kettőspont. A kúpok használata után a hashajtó hatás 15-30 percen belül jelentkezik.

A kúpokat hashajtóként rektálisan adjuk be, néhány perccel étkezés után, lehetőleg reggeli után, naponta egyszer egy kúpot. A kezelés időtartama addig folytatódik, amíg a normál bélmotilitás vissza nem áll.

Glicerin alkalmazása

A gyógyszert székrekedés kezelésére használják különböző eredetű- funkcionális, pszichogén, életkorral összefüggő, valamint végbél coprostasis kezelésére idős és szenilis betegeknél. Hatékony a mozgásukban korlátozott betegek kezelésére, terhes nők kezelésére és szoptatás alatt. A gyógyszert olyan betegek székrekedésének megelőzésére is használják, akiknek tilos a székletürítés során túlzott erőlködés, fájdalmas és trombózisos aranyérben, valamint végbéltályogban, anorectalis szűkületben szenvednek szívinfarktusos sérülés után. Ezenkívül a glicerint gyakran használják a bőr kenésére, lágyítására és a nyálkahártyák kezelésére.

Glicerin gyermekeknek

A rektális kúpok formájában lévő gyógyszer, amelyet gyermekek számára használnak, 0,75 gramm glicerint tartalmaz, felnőtteknek - 1 grammot.

A glicerin mellékhatásai

Ha a gyógyszert használják hosszú ideje, akkor a végbél területén irritáció és kellemetlen érzés jelentkezhet, ritka esetekben hurutos proktitisz lép fel.

Glicerin, túladagolás

A gyógyszer túladagolása szisztémás alkalmazás esetén fordulhat elő, és fejfájás, szédülés, zavartság, hányás és hasmenés, súlyos kiszáradás, aritmia és veseelégtelenség formájában nyilvánulhat meg. Szájszárazságot is érez, ill erős érzés szomjúság.

Glicerin ára

A gyógyszer ára a kiadás formájától, a gyártási országtól és az értékesítési régiótól függ valós árÉrdeklődni kell a helyi gyógyszertárakban.

Glicerin vélemények

Anyám végbélkúpokat használt a műtét után, és nem tudott túlságosan megerőltetni magát a székletürítés során. Ha hisz a szavainak, a glicerin kúpok valóban hatékonyak, gyorsan hatnak és jól tolerálhatók, mert mellékhatások nem tapasztalt semmilyen problémát használatuk során.

A glicerint oldat formájában külsőleg bőrpuhítóként használják száraz bőrre. A végbélkúpokat hashajtóként használják székrekedés esetén.

Használható kúpok formájában, amelyeket rektálisan adnak be, vagy oldatok formájában. Mellékhatások helyi reakciók (irritáció, viszketés stb.) formájában nyilvánulnak meg. A gyógyszert nem alkalmazzák rektálisan anális repedések jelenlétében.

Ezen az oldalon minden információt megtalál a glicerinről: teljes utasításokat a gyógyszer alkalmazásakor a gyógyszertárak átlagos árai, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint a glicerint már használó emberek véleménye. Szeretnéd elmondani a véleményedet? Kérlek írd meg kommentben.

Klinikai és farmakológiai csoport

Az oldat a bőrgyógyászati ​​szerek farmakoterápiás csoportjába tartozik, amelyek lágyító és védő hatásúak. Rektális glicerin kúpok csoporthoz tartoznak gyógyszerek, amelyeket a székrekedés kezelésére használnak.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Vény nélkül kapható.

Árak

Mennyibe kerül a glicerin? átlag ár a gyógyszertárakban 20 rubel szinten van.

Kiadási forma és összetétel

A glicerin adagolási formái - rektális kúpok, oldat külső és helyi használatra.

  • A gyógyszer hatóanyaga a glicerin.

Koncentrációja a kúpokban: gyermek formában - 1,24 gramm, felnőtt formában - 2,11 g. segédkomponensek végbélkúpok nátrium-karbonát-dekahidrátot, polietilén-oxid 400-at és sztearinsavat használnak. A kúpokat 5 db-ban árusítják. buborékcsomagolásban, 2 db. egy kartondobozban.

A glicerin oldat 85% glicerint tartalmaz, mint kiegészítő komponens tisztított vizet használnak - 15%. A 25, 40, 50, 60, 70, 80 és 100 g-os oldatot sötét üvegpalackokban árusítják.

Farmakológiai hatás

A glicerint széles körben használják a kozmetikusok, a szakértők bebizonyították gyógyászati ​​tulajdonságai egyes bőrbetegségekkel kapcsolatban. De ezt az anyagot még nem vizsgálták teljesen, ezért a tudósok azt sugallják, hogy befolyásolhatja a bőrsejtek rendellenes növekedését, megmentve az embert a betegségektől.

A szervezetben az anyagot bizonyos zsírsejtek lebontása során a zsírszövet képezi. Ez az anyag és a szervezetbe kívülről bekerülő anyagcsere folyamaton megy keresztül, vízzé bomlik és szén-dioxid. Ha glicerint használsz tiszta forma, akkor irritálhatja a bőrt. De ha kölcsönhatásba lép vazelinnel vagy lanolinnal, enyhítheti az irritációt. Az anyag lágyítja az epidermiszt, de nem szívódik fel, tökéletesen felszívódik a nyálkahártyákban.

Amint azt a glicerin bizonyítja, a tabletta (kúp) használati utasítását hashajtóként használják. Képes perisztaltikát okozni, könnyen irritálja a bélnyálkahártyát. Az anyag lágyul is ürülék, ami megkönnyíti azok egyszerű eltávolítását.

Használati javallatok

Miben segít? A glicerin kúpok formájában történő alkalmazása korfüggő, funkcionális, pszichogén eredetű székrekedés esetén javasolt, beleértve:

  1. Rektális coprostasis időseknél;
  2. Mozgáskorlátozottsággal;
  3. Terhesség és szoptatás alatt.

A glicerin kúpokat a székrekedés megelőzésére írják fel olyan betegek kezelésére, akik nem tudnak vagy ellenjavallt bélmozgás közbeni megerőltetésre a következő esetekben:

  1. Anorectalis szűkület;
  2. Perianális tályog;
  3. Rehabilitáció szívinfarktus után;
  4. Trombózisos, fájdalmas aranyér.

Az oldatot száraz bőrre és nyálkahártyákra használják.

Ellenjavallatok

Hashajtóként ellenjavallt daganatos betegeknél, emésztőcsatorna-gyulladásban, akut aranyérben, végbélrepedésekben, végbélgyulladásban.

A terméket nem szabad a bőrre felvinni, ha sérti annak integritását.

A nátrium-glicerint nem szabad terhesség vagy szoptatás alatt szedni.

Használati útmutató

A használati utasítás azt jelzi, hogy száraz bőr esetén a nyálkahártyák kezelésére glicerin oldatot kell alkalmazni külső alkalmazás formájában.

A glicerint tartalmazó kúpokat naponta egyszer rektálisan kell beadni, általában reggel, 15-20 perc elteltével. reggeli után.

A boraxot douches formájában használják rigó kezelésére. A mandulagyulladás és a torokgyulladás kezelésére bóraxos öblítést alkalmaznak, a pelenkakiütést és a felfekvéseket pedig egyszerűen nátrium-glicerin-oldattal kenik.

Mellékhatások

A glicerin oldat formájában történő alkalmazása a termék alkalmazásakor Nagy mennyiségű methemoglobin veseinfarktust, hemoglobin képződést a vizeletben és hemolízist okozhat. A glicerint tartalmazó kúpok bélirritációt okozhatnak.

Gyermekeknél gyógyszerkészítmény görcsöket és irritációt okozhat. Hosszan tartó külső használat esetén a termék a következő mellékhatásokat okozhatja: allergiás reakciók kialakulása, a bőr és a nyálkahártyák irritációja.

Különleges utasítások

A glicerin kúpok szisztémás alkalmazása olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében diabetes mellitus vagy kiszáradási patológiák szerepelnek, súlyos kiszáradás tüneteit okozhatja.

Gyógyszerkölcsönhatások

A gyógyszer nem lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel.

A glicerin kétféle formában található gyógyszer. Oldat és kúp formájában kapható. Mindegyik kiadási forma egy adott felhasználási célra alkalmas.

Ennek a gyógyszernek egy másik neve glicerin. Ez a név tükrözi a készítmény lényegét, mivel a glicerin az egyetlen hatóanyag a gyógyszerben.

farmakológiai hatás

A glicerin segít növelni az ozmotikus nyomást. A folyamat az ereken kívül található víznek a plazmába történő szállítása miatt következik be.

A kiszáradási folyamat miatt szájon át szedve a gyógyszer csökkenti a koponyán és a szemen belüli nyomást.

Nál nél rektális használat a gyógyszer pozitív hatással van a bélösszehúzódásokra, lágyítja a székletet és elősegíti annak kiürülését.

A glicerin felgyorsítja az anyagcsere folyamatokat a sejtekben bőr. Az eredményért legjobb eredményeket bőrgyógyászati ​​célú kenőcsök készítésére használható.

Összetett

A gyógyszer összetétele közvetlenül függ a felszabadulás formájától. Ha a glicerin folyékony, akkor csak egy van benne hatóanyag- glicerin. A rektális kúpok további két komponenst tartalmaznak - nátrium-hidrogén-karbonátot és sztearinsavat.

Használati javallatok

A gyógyszernek számos javallata van:

  • bőrgyógyászati ​​betegségek a celluláris metabolikus folyamat megzavarásához kapcsolódik;
  • koponyaűri nyomás(agyi ödéma stb. miatt);
  • különféle székrekedések(laktáció és terhesség, mozgáskorlátozottság, időskor, mentális betegség esetén);
  • intraokuláris nyomás (posztoperatív időszakés a glaukóma rohamának megállítása);
  • székrekedés megelőzése ha lehetetlen a megerőltetés a széklet szervezetből történő eltávolítása során (aranyér, infarktus utáni időszak stb.).

Használati utasítás és adagolás

Ha a glicerint kúp formájában vásárolják, akkor az első étkezés után valamivel rektálisan kell alkalmazni. Az optimális adag naponta egyszer. A gyógyszert a bélműködés helyreállításáig kell alkalmazni.

A folyékony glicerint a bőrfelületek kezelésére használják, beleértve a nyálkahártyákat is. Az adagolásra vonatkozóan nincsenek korlátozások.

Mellékhatások

A hosszú távú helyi használat kellemetlen érzést okozhat a végbél területén. Ritka esetekben a gyógyszer alkalmazása hurutos proktitist okoz.

Ellenjavallatok

A glicerin használatának ellenjavallatai a következők:

  • akut aranyér;
  • a végbél gyulladása;
  • elhúzódó hasmenés;
  • veseelégtelenség;
  • a végbélnyílás károsodása;
  • vakbélgyulladás;
  • glicerinnel szembeni túlérzékenység.

Különleges utasítások és túladagolás

A glicerint nem lehet folyamatosan és szisztematikusan használni a székletürítés folyamatának helyreállítása érdekében. Ha a feltétel nem teljesül, számos kellemetlen következmény lehetséges:

  • hányás;
  • szédülés;
  • öklendezés;
  • zavar;
  • hasmenés;
  • szomjúság és szájszárazság;
  • veseelégtelenség;
  • szívritmuszavar.

Ha a gyógyszert gyakran használják cukorbetegek vagy súlyos kiszáradásban szenvedő betegek, a hiperglikémia nem zárható ki. A következmények kóma formájában, valamint végzetes kimenetel, ritkák.

Analógok

A gyógyszernek számos analógja van:

Mindezek a gyógyszerek glicerint tartalmaznak.

Ár

A gyermekeknek szánt csomagban lévő tíz kúp hozzávetőleges költsége száz rubel. Adagolásuk hétszázötven milligramm. A felnőtteknek szánt gyógyszer ugyanolyan mennyiségben, de egy pont harminckét század gramm adaggal körülbelül százötven rubelbe kerül.

A folyékony formában lévő glicerin ára a térfogattól függ. Például egy negyven milliliteres üveg körülbelül harminc rubelbe kerül.

Szakértők véleménye

A viszonylag alacsony ár ellenére a gyógyszer meglehetősen hatékony. A Glycerol fő hatóanyaga a glicerin, amely gyengéden hat a szervezet különböző szöveteire. A szakértők megjegyezték, hogy a glicerin nem marad a szervezetben, mivel a glicerin változatlan állapotban ürül a vizeletváladékkal együtt.

C3H8O3

A glicerin anyag farmakológiai csoportja

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

56-81-5

A glicerin anyag jellemzői

Átlátszó, színtelen, szirupos, nagyon higroszkópos folyadék, szagtalan, édes ízű, semleges reakció. Minden arányban keverhető vízzel és etanollal, etil-acetáttal (1:11), nagyon rosszul etil-éterrel (1:500), nem keveredik benzollal, kloroformmal, hidrogén-tetrakloriddal, szén-diszulfiddal és olajokkal.

Gyógyszertan

farmakológiai hatás- hashajtó, dermatoprotektív, víztelenítő.

Mivel ozmotikusan aktív vegyület, növeli az ozmotikus nyomást (beleértve a víznek az extravaszkuláris ágyból a plazmába való átmenetét).

Orális (1-2 g/kg) után és parenterális adagolás dehidratáló hatásának köszönhetően (fokozott plazmaozmolaritás) csökkenti a koponyaűri nyomást (a maximális hatás 1-1,5 órán belül érhető el) és az intraokuláris nyomást (a hatás 10 percen belül kezdődik, a maximális hatás 1-1,5 óra elteltével, a hatás időtartama - 5 óra) ). A glicerint a kiszáradás kezelésére használják agyödéma okozta különböző okok miatt(beleértve, hogy mikor akut mérgezés), szemészeti műtétek előtt vagy után (a csökkentése érdekében intraokuláris nyomás), köpölyözéshez akut roham glaukóma.

Rektálisan alkalmazva enyhe irritáló hatással van a végbél nyálkahártyájára, és reflexszerűen serkenti a bélösszehúzódást, hashajtó hatást fejt ki, segíti a széklet lágyítását és megkönnyíti a vastagbélen való áthaladását. A hashajtó hatás 15-30 percen belül kialakul.

Lágyító és dermatoprotektív hatása van, magas higroszkópos és kenő tulajdonságokkal rendelkezik. A bőrre kenve aktiválódik anyagcsere folyamatok. A glicerint a gyógyszerészeti gyakorlatban kenőcsök és más adagolási formák készítésének alapjaként használják.

Könnyen felszívódik a nyálkahártyán. Szájon át szedve gyorsan felszívódik. Kitéve a májban történő biotranszformációnak. A vizelettel ürül (7-14% változatlan formában).

A glicerin anyag alkalmazása

Székrekedés különböző eredetű- funkcionális, pszichogén, életkorral összefüggő (beleértve a végbél coprostasist idős és szenilis embereknél), mozgáskorlátozottak, terhesség és szoptatás stb.; székrekedés megelőzése olyan betegeknél, akik nem tudnak megerőltetni magukat a székletürítés során, beleértve a fájdalmas, trombózisos aranyérrel, perianális tályoggal, anorectalis szűkülettel, szívinfarktus után; a bőr puhítására és a nyálkahártyák kezelésére (folyadék).

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, veseelégtelenség, vakbélgyulladás, vérzés, hasmenés, aranyér akut stádiumban, anális repedések, gyulladásos betegségekés végbéldaganatok.

Használati korlátozások

A glicerin dehidratáló szerként történő orális vagy intravénás alkalmazása előtt mérlegelni kell a kockázatokat és az előnyöket (figyelembe véve a lehetséges mellékhatásokat) szívbetegségben szenvedő betegeknél (az extracelluláris folyadék meredek növekedése szívelégtelenséghez vezethet), betegeknél hypervolaemia, diabetes mellitus, károsodott vesefunkció esetén, idős betegeknél (a kiszáradás fokozott kockázata).

A glicerin anyag mellékhatásai

Hosszú ideje helyi alkalmazás: irritáció és kényelmetlenség a végbélben; ritkán - hurutos proctitis.

Kölcsönhatás

Szisztémás alkalmazás esetén fokozza a diuretikumok és a karboanhidráz-gátlók hatását.

Túladagolás

Szisztémás alkalmazás esetén.

Tünetek: fejfájás, szédülés, zavartság, szájszárazság vagy fokozott szomjúság, hányinger, hányás, hasmenés, súlyos kiszáradás, aritmia, veseelégtelenség.

Az ügyintézés módjai

Rektálisan, külsőleg.

Különleges utasítások

Hashajtóként való rendszeres használata nem javasolt.

Szisztémás alkalmazás esetén dehidratált betegeknél, valamint jelenlétében diabetes mellitus, megnő a súlyos kiszáradás tüneteinek kialakulásának kockázata, ami az erek túlterheléséhez és ennek megfelelően hiperglikémiához vezet. Nem ketonos hiperglikémiás kóma (val orális használat) meglehetősen ritka, de meg kell jegyezni, hogy néhány halálesetről számoltak be.

Kölcsönhatások más hatóanyagokkal

Kereskedelmi nevek

Név A Vyshkowski Index ® értéke

Propán-1,2,3-triol

Kémiai tulajdonságok

A glicerin az egyik legegyszerűbb háromértékű alkoholok . Glicerin képlet: HOCH2-CH(OH)-CH2OH , racém képlet: C3H5(OH)3 . Molekulatömege = 92,1 gramm / mól, sűrűsége - 1,261 gramm / köbcentiméter. A folyadék 290 Celsius fokon forr, 18 °C-on olvad. Az anyagot először a 18. század 70-es éveiben zsírok elszappanosításából nyerték melléktermékként.

Glicerin, mi az?

Az anyag átlátszó, viszkózus, higroszkópos folyadék, színtelen, szagtalan és édes ízű. A termék semleges reakciót mutat. Bármilyen arányban keverhető vele etil-acetát, etanol és víz, a vegyület nem keveredik hidrogén-tetraklorid , benzol , szén-diszulfid , és különféle olajok.

A glicerin kémiai tulajdonságai a többértékű alkoholok alcsoportjára jellemzőek. Amikor interakcióba lép hidrogén-halogenidek És foszfor-halogenidek ez az anyag képződik di- És monohalohidrinek . Az ásványi vagy szénvegyületekkel való észterezési reakció eredményeként észterek keletkeznek. Különösen gyakorlati jelentőséggel bír a gyógyszer kölcsönhatása a nitrogén És kénsav , melynek eredményeként képződik, amelyet lőpor előállítására használnak fel. A dehidratációs reakció mérgező vegyület képződéséhez vezet - akrolein .

A vegyület felhasználási területei: dohánytermelés; gyógyszer; kozmetikumok gyártása és tisztítószerek; élelmiszeripar (E422 ); Mezőgazdaság; műanyagok, bőrök, lakkok és festékek, átlátszó gyertyák gyártása; rádió- és elektromos berendezések forrasztása. Glicerin dinamit előállításához használják, elektronikus cigaretták töltőanyagaként.

Fontos biológiai jelentősége különböző glicerin-észterekkel és magasabb trikarbonát készlet (zsírok) és foszfolipidek (szénsavas gliceridek És foszforsav ).

farmakológiai hatás

Ddehidratáló , dermatoprotektív , hashajtó .

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az orvostudományban a terméket külső és helyi használatra egyaránt használják. Glicerin – ozmotikusan aktív , elősegíti a víznek az extravascularis ágyból a vérplazmába való átmenetét.

Glicerin képlet: C3H5(OH)3 . Orális adagolás után a gyógyszer növekszik plazma ozmolaritás , csökkenti és ezért a gyógyszer szedése javasolt, amikor elvégzi dehidratációs terápia agyi ödémával. Maximális hatás ebből az alkalmazásból 60-90 percen belül elérhető.

Ha az anyagot rektálisan adják be, akkor mérsékelten irritálja a nyálkahártyát, a bélmotilitás reflex stimulációja következik be, a széklet meglágyul és gyorsan kiürül a vastagbélből. Az ilyen használat után a hashajtó hatás 15-30 percen belül elérhető.

Helyileg alkalmazva a glicerin puhítja a bőrt és dermatoprotektív tulajdonságokat mutat; az anyag aktiválja a bőr megújulását. Ezt a komponenst gyakran kenőcs vagy krém alapjaként használják.

A gyógyszer nagyon gyorsan felszívódik a nyálkahártyán keresztül, szájon át szedve szinte teljesen felszívódik. Az anyagcsere a májban megy végbe. A gyógyszer metabolitok formájában és változatlan formában ürül a vesén keresztül.

Használati javallatok

A glicerint írják fel:

  • funkcionális, életkorral összefüggő, pszichogén betegségek kezelésére (beleértve a terhes nőket vagy alacsony mobilitású nőket, szoptatás alatt);
  • mint megelőző székrekedéstől, amikor anorectalis szűkület , fájdalom benne végbélnyílás, perianális tályog , az átutalás után;
  • részeként különféle kenőcsökés készítmények bőrpuhításra és nyálkahártyák kezelésére;
  • at for dehidratációs terápia .

Ellenjavallatok

A termék használata ellenjavallt:

  • ehhez az anyaghoz;
  • súlyos vesebetegségben szenvedő betegek;
  • akut esetén;
  • vérzéses betegeknél, ill anális repedések ;
  • gyulladásra ill

Mellékhatások

A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása esetén a végbélben irritáció vagy kellemetlen érzés léphet fel, és allergiás reakciók helyi jellegű. Ritkán alakul ki hurutos proctitis .

Glicerin, használati utasítás (Módszer és adagolás)

A felszabadulás formájától és a javallatoktól függően az anyagot orálisan, rektálisan vagy külsőleg írják fel.

Útmutató a glicerin keverékhez

A keveréket rektálisan alkalmazzák. A gyógyszert étkezés után 15-20 perccel a végbélbe kell beadni. Ha a gyógyszert kúpok tartalmazzák, akkor naponta egyszer kell használni.

A glicerin keverékre vonatkozó utasítások szerint a kezelést a gyógyulás után le kell állítani normál működés Gyomor-bélrendszer.

Kezelje a bőrt vagy a nyálkahártyát glicerinoldattal, használjon 88%-os oldatot.

Túladagolás

Szisztémás alkalmazás esetén fennáll a túladagolás veszélye. Tünetek: hányinger, hasmenés , vesebetegség, fejfájás, száraz szájnyálkahártya, extrém szomjúság, , hányás, .

Kölcsönhatás

Ha a gyógyszert szisztémásan alkalmazzák, akkor hatóanyag növeli a hatékonyságot diuretikumok És karboanhidráz inhibitorok .