» »

Воспаление бортовой железы. Возможные осложнения и последствия

20.04.2019

Если по каким-то причинам в проток бартолиновой железы попадает инфекция, то возникает бартолинит . Железа становиться плотной капсулой в которой находиться гной. Процесс всегда односторонний. Развивается заболевание при непосредственном попадании инфекции в железу. Часто это бывает нарушение гигиены или частая эпиляция. Различают острое и хроническое течение заболевания. В зависимости от процесса назначают лечение бартолинита в домашних условиях или в стационаре.

Острый бартолинит может выглядеть как ложный или истинный абсцесс бартолиновой железы. Ложный называется каналикулит- воспаление наружного протока железы, который закрывается и внутри содержится гной. Истинный абсцесс характеризуется тем, что воспаляется не только бартолиновая железа, но и окружающие ткани.

Хронический процесс развивается на фоне не пролеченного острого после того, как гнойник вскрылся. Симптомы затихают, но время от времени приходит обострение. Не пролеченный бартолинит опасен тем, что происходит развитие истинного абсцесса, а впоследствии перехода болезни в хроническую форму и формирование кисты бартолиновой железы.

Главным симптомом заболевания является гиперемия и острая боль. При осмотре видно увеличение бартолиновой железы и утолщение её протока. При развитии процесса проток закрывается и возникает воспаление. Вместе с этим повышается температура, ухудшается общее самочувствие. Нужно быть очень аккуратным с самовольным вскрытием абсцесса, потому что вытекший гной может вызвать воспаление наружных и внутренних половых органов.

Чем быстрее пациентка обратилась к доктору, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства. В зависимости от стадии заболевания может быть назначено лечение бартолинита народными средствами или с помощью лекарственных препаратов.

Общие принципы лечения бартолинита

После того, как проведен дифференциальный диагноз, назначается лечение. К оперативному вмешательству прибегают лишь в самой тяжелой форме заболевания. Тяжесть зависит от времени, когда пациентка обратилась за помощью. Обычно женщины долго не затягивают визит к врачу, потому что воспаление бартолиновой железы вызывает острую боль и дискомфорт при ходьбе и сидении. Если женщине диагностировали острый бартолинит лечение в домашних условиях возможно.

Обязательными условиями в лечении бартолинита есть постельный режим, прием антибактериальных препаратов, местное лечение антисептическими средствами и мазями на основе антисептиков и антибиотиков. Очень хорошо снимает боль грелка со льдом на место воспаления. Её необходимо завернуть в ткань и прикладывать на 40 минут с получасовыми перерывами.

При хронической форме бартолинита в стадии ремиссии можно принимать не горячие ванны с добавлением марганца, что бы вода была слегка розовой. Не ложится в ванну. Сидеть примерно двадцать минут. Для того, чтобы воспаление не пришло с новой силой, необходимо строго выполнять все условия личной гигиены и вовремя лечить уретриты и циститы.

Лечение истинного абсцесса

Вылечить истинный абсцесс в домашних условиях возможно только на начальной стадии болезни, когда сохранен отток из бартолиновой железы. Заболевание вызывает ряд сопутствующих симптомов на которые тоже необходимо обратить внимание при назначении лечения. В первую очередь это повышение температуры и боль. Так как бартолинит это воспаление, то стоит добавить и противовоспалительные препараты.

Что бы не снимать симптомы каждый по отдельности, можно принимать препараты, которые будут одновременно снимать боль, жар и воспаление. Например, Напроксен, Нимесил, Бруфен . Если боль очень сильная можно добавить анальгетики Дексалгин или Депиофен .

Обязательным условием есть прием антибактериальных препаратов. При назначении антибиотика необходимо исходить из результатов анализа выделений из протока бартолиновой железы. Потому что причиной развития воспаления могут быть разные микроорганизмы. Основные возбудители - это трихомонада, гонококк, хламидия и не спецефическая анаэробная флора при нарушении гигиены половых органов. Назначают Трихопол, Тинидазол, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Эритромицин и др. Курс антибиотиков назначается не меньше, чем на неделю. Остальные препараты принимать по надобности до исчезновения симптомов воспаления и вскрытия абсцесса.

Гипертонический раствор поваренной соли очень хорошее высокоосмолярное средство для выведения гноя из полости абсцесса. Для этого взять один литр кипяченной воды комнатной температуры и растворить в ней 3 столовые ложки соли. Каждые три часа на 30 мин прикладывать компресс из стерильной марли, смоченной в растворе.

Также для быстрейшего вскрытия абсцесса на ночь можно прикладывать мазь Левомеколь или Бальзамический линимент Вишневского . Мази можно чередовать. Лечить абсцесс в домашних условиях можно только под контролем врача. Самолечение в данном случае не допускается.

Лечение каналикулита или ложного абсцесса

Каналикулит это начальная стадия развития воспаления бартолиновой железы. Очень важно сразу же после того как появились первые симптомы, обратиться за помощью к врачу и немедленно начать лечение. Если быстро начать противовоспалительную терапию, то ложный абсцесс не перейдет в истинный и не образуется киста.

Для начала в стационаре необходимо в срочном порядке сделать анализ на флору и назначить антибиотики с учетом результатов. Курс не меньше десяти дней. Антибактериальная терапия такая же, как и для лечения истинного абсцесса.

Добавить противовоспалительные препараты и анальгетики (Диклофенак, Ибупрофен, Налгезин ). Так же в комплекс лечения ввести иммуностимулируюшие препараты, например, экстракт Эхинацеи. Поливитаминные препараты помогут быстрее организму справится с воспалительным процессом (Дуовит, Супрадин, Витрум ).

Местная терапия включает в себя противовоспалительные свечи и тампоны с мазью Мирамистин . Такой расширенный комплекс лечения направлен на быстрое снятие воспалительного процесса и устранения основной причины заболевания. Потому что упущенное время может стать причиной того, что проток железы закупорится гнойным отделяемым, что приведет к развитию истинного абсцесса, кисты и неизбежного хирургического вмешательства.

Причины возникновения кисты бартолиновой железы

Киста возникает, если проток бартолиновой железы закупорен из-за скопления секрета или при бартолините. Такое новообразование довольно часто бывает больших размеров и доставляет дискомфорт. Чаще всего носит инфекционный характер. Причиной могут стать инфекции, передающиеся при половом контакте (хламидии, гонококки, трихомонады), а также стафилококки и кишечная палочка. Так же можно занести инфекцию при эпиляции, нарушения гигиены. Причиной даже может стать тесное нижнее бельё. Закупорку протока бартолиновой железы может вызвать аборт.

Антибактериальная терапия направлена на устранение патогенной флоры, которая вызвала образование кисты бартолиновой железы. Если это гонококковая инфекция назначаются препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда (Амоксил, Тетрациклин ); Доксициклин назначается для лечения кисты, вызванной гонококком или хламидией. Хороший эффект дает параллельный прием сульфаниламидных препаратов таких как Бисептол или Бактрим . Местное лечение кисты включает применение мази Вишневского , Ихтиола и Мирамистина . Уместно так же назначение поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Лечение кисты бартолиновой железы народными средствами

Вместе с медикаментозной терапией кисты бартолиновой железы можно использовать народные методы. Тогда процесс выздоровления ускориться. К таким методам можно отнести:

  • прикладывать каждые шесть часов на 20-30 минут марлевые салфетки, пропитанные гипертоническим раствором соли . В стакане горячей воды развести столовую ложку соли;
  • приготовить микстуру из 200 гр перемолотой мякоти алоэ (можно вместе с кожицей, только предварительно очистить от колючек), 350 гр меда и 300 гр красного вина. Все хорошо смешать и около одного часа проварить на водяной бане. Процедить и принимать за 30 минут до еды по 1 столовой ложке;
  • прикладывать компресс из смеси измельченного черного хлеба, зубка чеснока и жидкого меда;
  • делать ванночки из отваров ромашки, календулы и коры дуба;
  • отвар из корня валерианы, побегов сосны, листьев грецкого ореха, цветов бессмертника. Всех трав взять по две столовые ложки. На два стакана кипятка 2 ст. л готового сбора и варить на водяной бане в течение 30 мин. Принимать по одной четверти стакана за 30 минут до еды;
  • делать сидячие ванночки из слабого раствора перманганата калия по 20-30 минут ежедневно.

Необходимо помнить, что народная медицина не может быть самостоятельной. Только вместе с медикаментозными методами

Бартолинит представляет собой заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в бартолиновой железе. Чаще всего патология является односторонней – то есть страдает лишь одна из парных желез. Если врач поставил диагноз бартолинит, лечение проводится с обязательным применением антибиотиков и местных процедур. В запущенной стадии заболевания сформировавшийся абсцесс содержит гной, что требует срочного хирургического вмешательства с промыванием полости пораженной железы.

Что это за заболевание, на какие симптомы женщина должна обратить внимание, а также методы лечения — более подробное рассмотрим в этой статье.

Что такое бартолинит?

Бартолинит — это инфекционное воспаление больших (бартолиновых) желез, расположенных в преддверии влагалища, чаще одностороннего характера (см. фото ниже). Заболевание может возникнуть у женщин любого возраста, однако наиболее часто оно встречается в возрасте от 20 до 35 лет. Его распространенность достаточно велика: составляет 1 случай на 50 женщин.

Бартолинова железа является парным органом и расположена в глубине подкожно-жировой клетчатки у основания больших половых губ. Основной функцией бартолиновых желез является выработка вязкого секрета, который выделяется во время полового акта по выводным протокам желез и смазывает вход во влагалище.

Проникновение в выводной проток железы вирусной инфекции приводит к закупорке его просвета. Секрет, выработанный железой, накапливается и образуется киста бартолиниевой железы. При этом возбудитель спровоцировавший воспаление активно развивается в протоке железы, тем самым вызывая абсцесс.

  • Код бартолинита по МКБ-10 – N75.

Причины

Воспаление большой железы преддверия влагалища развивается после проникновения в нее представителей условно-патогенной микробной микрофлоры ( , стрептококк, и другие) или возбудителей специфических половых инфекций (гонококк и трихомонада).

Но при диагностике заболевания зачастую выделяется не один, а несколько инфекционных агентов, то есть бартолинит возник в результате атаки ассоциации микроорганизмов. Однако не все женщины, страдающие гонорей, или, к примеру, трихомониазом, заболевают бартолинитом.

Как правило, болезнетворные микроорганизмы попадают в проток бартолиновой железы из мочеиспускательного канала или влагалища при уретрите и/или . Однако иногда возможно попадание инфекции непосредственно в саму железу с потоком крови или лимфы.

Существуют и другие факторы риска развития бартолинита:

  • переохлаждение организма;
  • венерические заболевания;
  • авитаминоз;
  • половые контакты во время месячных кровотечений;
  • беспорядочные половые контакты;
  • стресс;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • ослабленный иммунитет;
  • осложнения после абортов и других маточных хирургических вмешательств.

Вероятность развития заболевания многократно повышается при следующих обстоятельствах:

  • наличии микротравм, служащих входными воротами для микробов;
  • привычки носить тесное белье, нарушающее отток секрета, следствием чего становится его застой и создание благоприятных условий для проникновения патогенных микроорганизмов в протоки.

Классификация заболевания

Бартолинит, в зависимости от характера протекания, проявляется в следующих формах:

  • острый бартолинит;
  • хронический бартолинит;
  • ложный абсцесс (первичный или вторичный – когда нагнаивается ранее сформировавшаяся киста);
  • истинный абсцесс.

По локализации очага поражения различают:

  • Каналикулит, при котором воспаляется выводной проток железы.
  • Абсцесс, или гнойник.
  • Киста (образование наполненной жидкостью полости).

Острый бартолинит

Острый бартолинит в большинстве случае развивается с одной стороны. Большая половая губа в месте локализации железы отекает, увеличивается в размере, кожа ее краснеет. В толще губы нащупывается болезненное уплотнение размером от одного до нескольких сантиметров – сама железа.

В острой стадии заболевания интимные контакты сильно затруднены или вовсе невозможны, поскольку любое прикосновение к пораженной половой губе вызывает мучительную боль.

Начальная стадия (каналикулит)

Каналикулит представляет собой одностороннее (при гонорее часто двухстороннее) воспаление выводящего протока бартолиновой железы. Начальные симптомы бартолинита: покраснение, ограниченное областью выхода протока на внутренней поверхности больших половых губ; болезненность; при пальпации выводной проток хорошо прощупывается; при надавливании появляется некоторое количество гноя.

Хроническая форма бартолинита

Заболевание протекает длительно с периодами стихания и обострения (рецидивов) симптомов заболевания, которые могут быть спровоцированы различными причинами: переохлаждение, менструация и другие. Вне обострения женщина чувствует себя хорошо, но может предъявлять жалобы на небольшие боли на стороне поражения и болезненные ощущения во время полового акта.

Истинный абсцесс

При внедрении патогенных микроорганизмов в ткани железы, а также в клетчатку, которая ее окружает, происходит пиогенное (гнойное) расплавление паренхимы железы с формированием капсулы, в которой локализуется гной. И малая, и половая губы опухают, причем с непораженной стороны тоже, краснеют и резкоболезненны при ходьбе, в покое и при касании.

Общие симптомы:

  • Состояние женщины ухудшается: температура тела повышается до 40°C, нарастают явления интоксикации (слабость, озноб, головная боль).
  • Боль в области большой половой губы, в которой образовалась киста, усиливается, приобретая характер постоянной пульсирующей.
  • В крови повышаются лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Основными принципами лечения бартолинита являются антибактериальная терапия и обезболивание. В случае развития кисты или абсцесса бартолиновой железы часто бывает необходимо хирургическое лечение. На все время лечения женщине рекомендуется воздержаться от половой жизни.

Симптомы бартолинита у женщины

Заболевание начинается с инфильтрации выводного протока бартолиновой железы. Его просвет резко сужается (а затем и вовсе исчезает), отток содержимого железы нарушается, оно скапливается в железе. В ответ на эти изменения размер железы начинает постепенно увеличиваться, на поверхности пораженной большой половой губы появляется округлое выпячивание, окруженное зоной гиперемии и отека.

Бартолинит проявляется следующими симптомами:

  • боль в наружных половых органах;
  • повышение температуры (иногда до 40С);
  • слабость и недомогание;
  • снижение работоспособности.

Во время полового акта может чувствоваться зуд и жжение на входе во влагалище. При надавливании на железу появляются гнойные выделения. На последующих стадиях бартолинита воспалительный процесс распространяется вглубь органа с образованием абсцесса или кисты.

Вот так выглядит на фото бартолинит у женщин

На поздних стадиях, когда абсцесс уже сформировался, женщина будет чувствовать довольно сильную, пульсирующую боль в области входа во влагалище, самочувствие ухудшится, возможен озноб, повышение температуры тела до 39 и более градусов, общая слабость и недомогание, головная боль. Передвижения будут сопровождаться дискомфортом или даже болью в промежности, чувством жжения.

Симптомы острого бартолинита:

  • Покраснение вокруг места выхода выводного протока железы – при этом самочувствие больной не изменяется.
  • Прощупывание увеличения выводного протока железы – при этом при надавливании из него выделяется малое количество гноя.

Признаки хронического бартолинита:

  • незначительная боль;
  • ощущение дискомфорта при движении;
  • образование уплотнения в пораженной железе;
  • субфебрильная или нормальная температура.

В остальное время хроническая форма может не проявлять особых признаков. Иногда могут лишь появляться небольшие боли при движении и половых контактах. Также хронический бартолинит может спровоцировать появление кисты большой железы у входа во влагалище.

Бартолинит во время беременности

При любых намеках на воспалительные процессы в бартолиновой железе женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо в самые короткие сроки обратиться к врачу. Такое заболевание, как бартолинит, симптомы при беременности имеет те же, что и в обычном состоянии, поэтому распознать недуг будет нетрудно.

Сделать это очень важно , поскольку данное заболевание, развившееся в период с пятого дня от момента зачатия и до тринадцатой недели, может привести к замиранию плода.

При планировании беременности обязательно стоит полностью излечить бартолинит до ее наступления. Если заболевание впервые возникло в период вынашивания ребенка – со всей ответственностью и обязательной медицинской помощью нужно подойти к минимизации вреда для плода и мамы.

Осложнения

Без своевременного лечения нагноение в преддверии влагалища может привести к распространению инфекции на другие органы репродуктивной системы.

Существует риск самопроизвольного вскрытия абсцесса внутрь с последующим распространением гнойного воспаления на другие ткани и органы, вплоть до .

При вскрытии абсцесса наружу наступает облегчение, но заболевание без соответствующего лечения переходит в хроническую форму, в некоторых случаях на месте прорыва гнойника образуется свищ.

При бартолините возможны следующие осложнения:

  • Формирование из ложного абсцесса истинного, при котором инфекция распространяется на внешние половые органы и слизистую влагалища, то есть развивается вульвовагинит;
  • Возникновение кисты, после чего воспаление переходит в вялотекущий процесс;
  • Переход инфекции на соседние органы (уретрит, кольпит);
  • Постоянные рецидивы;
  • Большие размеры образования могут вызывать неловкость при ходьбе и дискомфорт во время сексуальных контактов;

Диагностика

Бартолинит - какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие бартолинита следует немедленно обратиться к такому врачу как гинеколог! Лабораторная диагностика нужна, но ее задача - уточнение возбудителя после вскрытия абсцесса и для исключения половых инфекций. Ведь если изначально проблему вызвали гонококки или хламидии, попавшие в железу, то лечить эти инфекции нужно независимо и в первую очередь.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования, которые включают:

  • мазок на микрофлору;
  • бактериальный посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • бактериологическое исследование гноя, выделяющегося из пораженной железы;
  • ПЦР для определения природы возбудителя.

Лечение бартолинита

При обнаружении бартолинита лечение необходимо начать сразу же. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Проще всего лечить бартолинит в стадии каналикулита, терапию которого можно проводить в домашних условиях.

До назначения лекарственного препарата непременно берется материал для лабораторных исследований, чтобы определить тип возбудителей и уточнить его чувствительность к антибиотикам. Данный способ значительно повышает эффективность последующей терапии.

Лечение симптомов бартолинита у женщин преследует следующие цели:

  1. устранение болевых ощущений в очаге воспаления и интоксикации организма;
  2. профилактика формирования истинного абсцесса - третьей стадии заболевания;
  3. профилактика образования кистозного осложнения бартолиновой железы.

Курс лечения составляют антибактериальные, противовоспалительные и жаропонижающие средства, физиотерапия.

Дополнительно для облегчения состояния назначается симптоматическое лечение:

  • опрыскивание пораженных участков антисептиками - мирамистином или хлоргексидином,
  • препараты, снимающие воспаление (баралгин, ибупрофен),
  • обезболивающие (нурофен, анальгин),
  • мази, которые улучшают микроциркуляцию крови и тем самым ускоряют рассасывание гноя (Вишневского, Левомеколь, Ихтиоловая).

После выписки из стационара для профилактики и предотвращения появления симптомов бартолинита с другой стороны женщине необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. В качестве самостоятельных мер, можно посоветовать периодическое принятие сидячих ванн с разведенным (слабо розовым) раствором марганцовки или отваром ромашки. Время принятия подобной ванны – около двадцати минут.

Главная цель лечения во время острой стадии – предотвратить формирование абсцесса, кисты и хронической рецидивирующей формы бартолинита. Важно строго выдерживать режим и длительность приема лекарств, так как высока вероятность формирования устойчивости у микрофлоры.

Антибиотики при бартолините

Лечение бартолинита антибиотиками проводится обязательно, так как патология вызывается инфекционными агентами. Курс антибиотикотерапии составляет 7-10 дней. Для повышения эффективности лечения важно выявить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным средствам.

Для борьбы с патогенными микроорганизмами назначают терапию антибиотиками. К таким препаратам относятся:

  • Азитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Офлоксацин.

В случае ЗППП лечение антибиотиками обязательно проходят оба партнера для исключения рецидива болезни.

Для восстановления полезной микрофлоры влагалища и снятия воспаления необходимо употреблять большое количество кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, сыворотка, сметана), которые богаты живыми лакто- и бифидобактериями. Эти продукты способствуют росту полезной микрофлоры во влагалище, способствуют синтезу и усвоению витаминов А и Е, уменьшает воспалительные процессы и повышают иммунитет.

Как лечить хроническую форму бартолинита?

Так как хронический бартолинит протекает с чередованиями периодов обострения и утиханием симптомов, то лечение патологии будет связано с устранением клинических симптомов и снятием воспалительных процессов.

Между периодами обострения при хронической форме назначаются следующие процедуры:

  • сидячие ванночки с отварами таких лечебных трав, как календула, ромашка, шалфей;
  • физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, озокерит, УВЧ-терапия, инфракрасный лазер;
  • употребление витаминных комплексов для повышения сопротивляемости организма инфекции;

Своевременное обращение к специалисту предупредит развитие хронического бартолинита и в значительной степени сократит время терапии и степень радикальности лечения. При хроническом процессе немаловажную роль играет иммуностимуляция и санация хронических очагов.

Операция

Если консервативное лечение бартолинита не принесло ожидаемого эффекта, показана операция для вскрытия гнойного абсцесса или кисты.

Хирургическим путем лечат:

  • острый гнойный или рецидивирующий абсцесс,
  • незаживающий свищевой ход после вскрытия ложного абсцесса бартолиновой железы;
  • нагноившиеся кисты и протки бартолиновых желез.

Для проведения операции пациентка должна находиться в стационаре. Процедура производится под внутривенным наркозом, потому что местное введение анестетиков затруднена и болезненна.

Оперативное вмешательство при бартолините позволяет решить проблему 2 способами:

  • Марсупиализация предполагает создание искусственного протока желез для формирования канала, который не слипается. Благодаря ему слизь, которая вырабатывается железой, попадает непосредственно в преддверие влагалища.
  • Экстирпация проводится в случаях частых рецидивов и неудачных попыток создания искусственного протока.

Прогноз бартолинита в основной массе благоприятен, если своевременно обратиться за врачебной помощью и соблюдать все рекомендации специалиста.

Как лечить бартолинит народными средствами?

Народные средства лечения бартолинита в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом.

  1. Ванночки со слабо-розовым раствором марганцовки или настоем ромашки, календулы.
  2. Вам понадобятся: ромашка, кора дуба или эвкалипт (можно заваривать по отдельности, а можно смешать все травы) . Залить столовую ложку травы и стаканом кипящей воды и настоять 30 минут. После – вылить в ванночку и принимать ее не более 20 минут.
  3. 50 гр отварных зубчиков чеснока , 25 гр семян укропа, 200 гр измельченных грецких орехов и 0,5 литра меда смешать в однородную массу. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день через час после еды.
  4. Для повышения иммунитета и активизации способности организма бороться с бартолинитом в пищу рекомендуется употреблять продукты пчеловодства, чеснок, алоэ, грецкие и кедровые орехи. Вместо чая используют отвары из семян укропа, эхинацеи, женьшеня, шиповника.

Перед тем, как обратиться к народным рецептам, важно посетить врача и выбрать соответствующий курс лечения в зависимости от того, как протекает заболевание.

Профилактика

Естественно, как и всякую болезнь, бартолинит легче предупредить, чем потом долго лечить. И наибольшее значение простые профилактические меры приобретают вовремя вынашивания женщиной ребенка.

  • не допускать попадания инфекции в организм в целом и половые пути в частности.
  • Вовремя и в полном объеме лечить инфекционные заболевания, соблюдать культуру половой жизни и следить за ее безопасностью и гигиеничностью.

Бартолинит — это заболевание потенциально опасное, но излечимое. Главное – ответственно и внимательно относиться к своему здоровью.

Называется воспалительный процесс, затрагивающий большую железу в преддверье влагалища. Воспаление железы, называющейся бартолиновой, обычно сопровождается нагноением, а его возбудителем становятся инфекционные агенты, как то гонококк, стафилококк, трихомонады, кандиды, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, кишечная палочка, вирусы. Инфекционному поражению подвергается выводной проток и/или ткань бартолиновой железы.

Бартолиновые железы отвечают за выработку секрета слизистой консистенции. Это та субстанция, которая постоянно увлажняет влагалище, тем самым препятствуя его патологической сухости. Функция бартолиновых желез находится в зависимости от гормонального фона. Как известно, его изменения в связи с климаксом, после оперативных вмешательств или в случае идиопатического сбоя влекут остановку выработки слизи, следствием чего становится сухость влагалища и ощутимый дискомфорт как в повседневной жизни, так и при половых актах. В предменструальный же период слизи вырабатывается больше, что вполне естественно. При бартолините во влагалищной слизи легко идентифицируются примеси гноя.

Зарождается воспаление железы при проникновении в наружное отверстие выводного протока железы выделений из влагалища или уретры, что в дальнейшем распространяется на саму железу. Причины возникновения бартолинита , то есть распространения инфекции на бартолиновую железу, заключаются в следующем:

  • венерические заболевания;
  • беспорядочные половые контакты;
  • недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
  • ослабление общего и/или местного иммунитета - гиповитаминоз, стресс, переохлаждение, сопутствующие заболевания;
  • осложнения после проведения хирургических операций;
  • патологическое течение родов, абортов.

Заболевание не характеризуется прогрессивным течением, скорее развивается постепенно. Самую раннюю его стадию принято называть каналикулитом, что подразумевает воспаление выводного протока бартолиновой железы. Это часто односторонний процесс с симптомами на стороне поражения. Проявляется каналикулит покраснением отверстия выводного протока, располагающегося возле преддверия во влагалище на малой половой губе, наблюдаются незначительные слизисто-гнойные выделения. Кожа малой половой губы возле отверстия выводного протока начинает отличаться аномальной мягкостью, сквозь нее прощупывается увеличенный выводной проток железы. Воспалительный валик вокруг наружного отверстия выводного прото-ка бартолиниевой железы, подвергаясь надавливанию, способен выделить капельку гноя, целесообразно подвергнуть его бактериологическому исследованию.

Спустя небольшое время находит место непосредственно бартолинит, то есть поражению подвергаются сами ткани железы. Первоначальная стадия припухлости (образование инфильтрата) может стать и завершающей, поскольку воспалительный процесс данной локализации склонен к самоизлечению или самопроизвольному затиханию. Однако происходит это иногда, а обычно имеет место дальнейшее следствие инфицирования - закупорка выводного протока бартолиновой железы, образование кисты или абсцесса с содержанием гноя внутри. На этом этапе также возможно самоизлечение, то есть вскрытие абсцесса, выход гноя наружу, а в результате состояние больной резко улучшается - проходит и болезненность половой губы, и высокая температура тела.

Бартолинит сопровождается болезненной и крайне дискомфортной симптоматикой:

  • покалывания в области малых половых губ;
  • припухлость малых половых губ или отечность пораженной железы, в результате чего половая щель обретает форму полумесяца;
  • локальная гиперемия;
  • чувство жжения;
  • болезненные ощущения при пальпации, ходьбе, половом акте;
  • флюктуация - наличие жидкого содержимого внутри железы;
  • на острой стадии резко повышается температура (вплоть до 40°С);
  • на хронической стадии состояние удовлетворительное, возможен субфебрилитет;
  • в тяжелых случаях увеличиваются паховые лимфоузлы;

Локализация бартолинита разделяется на три этапа:

  • каналикулит - поражение выводного протока железы, но без его закупорки;
  • истинный абсцесс - первичный процесс, воспаление железы и окружающей ее клетчатки; образование ограниченной оболочкой и заполненной гноем полости;
  • ложный абсцесс - вторичный процесс, нагноение уже существующей кисты;

Как любое инфекционное заболевание, бартолинит может обретать острую и хроническую стадии:

  • острая стадия проявляется пульсирующей болью на стороне воспаления, ухудшением общего состояния, лейкоцитозом, половая щель обретает серповидную форму, определяется флюктуация, возможно увеличение паховых лимфоузлов;
  • хроническая стадия проявляется маловыраженными признаками воспаления, слабыми болями, уплотнением структуры железы; хронизация определяет вероятность рецидивов и образования кисты бартолиниевой железы.

Как лечить бартолинит?

Лечение бартолинита определяется его стадией и фазой распространения. Преимущественно используется комплексный подход и чаще всего антибактериальная терапия. Если бартолинит сопровождается фоновым заболеванием или осложнением, то лечение подвергаются и они.

Если больная обращается к врачу на стадии каналикулита, ей будет показано:

  • покой;
  • применение холода на область поражения;
  • обработка пораженной железы дезинфицирующими растворами;
  • антибиотики с учетом чувствительности возбудителя к ним;
  • противовирусные средства, если установлена вирусная природа заболевания;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ или УФО) на область поражения, не ранее 3-4 дня с начала воспалительного процесса.

Если больная обращается к врачу с уже сформировавшимся абсцессом, ей показаны:

  • госпитализация в специализированное отделение;
  • вскрытие полости (капсулы) абсцесса, дренирование, инсталляции антисептиков;
  • антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя к ней;
  • десенсибилизирующая терапия;
  • седативная терапия;
  • для подавления болевого синдрома анальгетики;
  • физиотерапевтические процедуры в конце лечебного периода.

Хроническое течение бартолинита часто предполагает следующие составляющие лечебного процесса:

  • тепловые процедуры немедикаментозного характера - грязи, озокерит, парафин, инфракрасный лазер;
  • фитотерапия - сидячие полуванны с ромашкой, эвкалиптом, кален-дулой, шалфеем, корой дуба;
  • хирургическое лече-ние ретенционных кист с марсупиализацией;
  • восстановительный период - аппликации на рану, повязки с антисептическими растворами, облу-чение зоны раны гелий-неоно-вым лазером, фонофорез, УВЧ.

Для профилактики рецидивов пациентке будут показаны иммуномодулирующие средства.

С какими заболеваниями может быть связано

  • вульвит - воспаление наружных половых органов, способное распространиться и на железы;
  • - венерические заболевания, будучи источником инфекции, могут спровоцировать воспалительный процесс в любом органе половой системы, в том числе и в бартолиниевых железах;
  • киста бартолиниевой железы - осложнение хронического бартолинита, при длительном течении которого в полости железы скапливается жидкий экссудат;
  • - воспаление слизистой оболочки влагалища химического, механического или инфекционного происхождения;
  • - воспаление мочеиспускательного канала.

Лечение бартолинита в домашних условиях

Лечение бартолинита возможно в домашних условиях, однако на ранних стадиях. Если пациентка обращается к врачу с уже оформившимся абсцессом бартолиниевой железы, ей вероятнее всего будет показана госпитализация. В условиях медицинского стационара проводится вскрытие и дренирование абсцесса, что невозможно на дому.

Если же лечение все-таки производится вне постоянного медицинского контроля, в домашних условиях, пациентке рекомендуется тщательно соблюдать врачебные предписания, не вдаваться к самолечению, а назначенный курс лечения проходить в полном объеме.

Лечение бартолинита в преобладающем числе случаев предполагает использование антибактериальных средств. Такая терапия будет максимально эффективной, если ей будет предшествовать тест на чувствительность микрофлоры, а назначенный курс не будет подвергаться изменениям вне рекомендаций врача.

В домашних условиях могут быть применимы методы традиционной и народной медицины, физиопроцедуры и некоторые процедуры немедикаментозного характера могут быть поводом для посещения поликлинического отделения.

Какими препаратами лечить бартолинит?

Для лечения бартолинита применяется широкий спектр препаратов, зависимо от особенностей течения заболевания. Назначаются они сугубо врачом-гинекологом.

Антибактериальная терапия

  • цефалоспорины - , курсом от семи до десяти дней;
  • - внутрь по 200-800 мг/сутки в два приема; курс лечения 7-10 дней;
  • - однократно 1 г (4 капсулы);
  • - 0,2-0,25 г трижды в день, запивать водой; курс лечения в среднем 5-7 дней, после исчезновения симптомов болезни препарат продолжают принимать в течение 1-3 дней.

Десенсибилизирующая терапия

  • - по 0,05 г внутрь после еды 2 раза в сутки;
  • - 0,03-0,05 г 1-3 раза в день, курс лечения 10-15 дней;
  • - 0,01 г внутрь, независимо от приема пищи;
  • - 0,025 г 3-4 раза в день;

Седативная терапия

  • Настойка валерианы - индивидуальные дозировки зависимо от самочувствия;
  • - индивидуальные дозировки зависимо от самочувствия;
  • Фитосет - индивидуальные дозировки зависимо от самочувствия.

Обезболивающие средства

  • - внутримышечно или внутривенно при сильных болях по 1-2 мл 50%-го раствора 2-3 раза в день;
  • - внутримышечно по 2-5 мл 2-3 раза в сутки.

Иммуномодулирующие средства

  • - доза назначается индивидуально лечащим врачом;
  • Тималин - доза назначается индивидуально лечащим врачом.

Лечение бартолинита народными методами

Народная медицина предлагает несколько рецептов, эффективных при бартолините, однако их применение не означает самолечение. Женщина с подозрениями на бартолинит должна непременно обратиться к профессиональному гинекологу, с которым может обсудить некоторые методы фитотерапии. в частности:

сидячие полуванны с отваром

  • ромашки - 2 ст.л. измельченного сырья поместить в термос, залить ½ л кипятка, выдержать 45 минут, процедить; отвар вылить в глубокий таз с теплой кипяченой водой, в которой и будет проводиться сидячая ванна (15-25 минут);
  • эвкалипта - 1,5 ст.л. измельченного сырья поместить в термос, залить ½ л кипятка, выдержать 30 минут, процедить; отвар вылить в глубокий таз с теплой кипяченой водой, в которой и будет проводиться сидячая ванна (15-25 минут);
  • календулы - 2 ст.л. измельченного сырья поместить в эмалированную посуду, залить ½ л кипятка, выдержать 15 минут на водяной бане, настоять еще 15 минут, процедить; отвар вылить в глубокий таз с теплой кипяченой водой, в которой и будет проводиться сидячая ванна (20-30 минут);
  • шалфея - 1,5 ст.л. измельченного сырья поместить в эмалированную посуду, залить ½ л кипятка, выдержать 20 минут на водяной бане, настоять еще 30 минут, процедить; отвар вылить в глубокий таз с теплой кипяченой водой, в которой и будет проводиться сидячая ванна (10-15 минут);
  • коры дуба - 2 ст.л. измельченного сырья поместить в термос, залить ½ л кипятка, выдержать 30 минут, процедить; отвар вылить в глубокий таз с теплой кипяченой водой, в которой и будет проводиться сидячая ванна (15-25 минут);

Для приемов внутрь могут изготавливаться следующие лекарственные средства:

  • соединить ½ л меда, 150 грамм молотых грецких орехов, 50 грамм вареного чеснока, 25 грамм молотых семян укропа; тщательно перемешать, принимать трижды в день по 2 ст.л. через несколько часов после приема пищи;
  • соединить ½ л меда, 200 грамм измельченных в блендере листьев алоэ, 2-3 ст.л. красного сухого вина; тщательно перемешать, на медленном огне довести до кипения и томить в течение часа, остудить; принимать трижды в день по 1 ст.л. за 30-40 минут до приема пищи;
  • соединить в равных количествах аптечный репешок, молодые верхушки сосны, листья грецкого ореха, таволгу вязолистную, исландский мох, траву аптечной дымянки, цветки песчаного бессмертника; 2 ст.л. смеси соединить с 1 ч.л. измельченных корней валерианы, залить ½ л кипятка, оставить на медленном огне на 15 минут под крышкой, затем снять с огня, а когда остынет, процедить; принимать по 1/3 стакана через 15 минут после приема пищи.

Лечение бартолинита во время беременности

Бартолинит в период беременности весьма вероятен, чему способствует и падение общего и местного иммунитета, и гормональная перестройка женского организма. В рамках профилактики женщина должна следить за своей интимной гигиеной, избегать беспорядочных половых актов, что влечет риск инфицирования, а также регулярно посещать гинеколога.

Если же бартолинит все же случился, то его лечение необходимо и часто оно протекает по той схеме, что и для небеременных пациенток. Предполагается комплекс мероприятий, сочетающих антибактериальную и обезболивающую терапию, обработку воспаленных участков, физиотерапевтические или немедикаментозные процедуры. Из всевозможных антибактериальных препаратов лечащий врач определяет достаточно действенный (по результатам бакпосева), но при этом максимально безопасный. Если полностью исключена возможность принимать антибиотики для лечения бартолинита, то могут быть уместны сульфаниламидные препараты.

Если на момент беременности у женщины диагностирована киста бартолиновой железы, то настоятельно рекомендуется хирургическое ее удаление, которое гораздо безопаснее для матери и плода, нежели высоковероятное инфицирование кисты в течение беременности. Операция предполагает местное обезболивание, сама же длится несколько минут, малоинвазивна и предотвращает проблему дальнейшего приема антибиотиков.

Если же бартолинит и беременность осложнены наличием венерических заболеваний, вопрос о сохранении или прерывании беременности будет решаться индивидуально, в зависимости от тяжести заболеваний.

К каким докторам обращаться, если у Вас бартолинит

  • Гинеколог

Диагностика батолинита начинается со сбора анамнеза и детализации жалоб больной. Затем проводится комплексное объективное обследование, то есть гинекологический осмотр с использованием зеркал, кольпоскопия. Для назначения адекватной терапии необходим мазок влагалищных выделений на флору - выделения изымаются из уретры, влагалища, цервикального канала, обрабатываются и окрашиваются по специальной методике.

На Земле проживают более семи миллиардов человек, как минимум половина из которых – женщины. Все мы, конечно, очень разные, но проблемы у нас очень схожи. Возьмем две различные ситуации. Девушка репродуктивного возраста, яркая, свежая, активная; неустанно следит за своей гигиеной и чистотой, в том числе и интимной; поэтому удаляет все нежелательные волосы с лобковой зоны посредством бритья, причем делает это с завидной регулярностью – практически каждый день. И пожилая женщина, после менопаузы, бесспорно сохранившая всю свою природную красоту и шарм, но утратившая способность самостоятельно ходить, и как следствие, ухаживать за собой, из-за перенесенного в прошлом инсульта; интимную гигиену соблюдает максимум раз в месяц, а то и реже. Что за проблема может их объединить?

Проснувшись однажды утром, обе эти милые женщины чувствуют дискомфорт в промежности. Неловко ощупав пальцами, обнаруживают горячее довольно плотное образование в области входа во влагалище, которое болезненно при любом прикосновении и возможно сопровождается жжением во всех окрестных областях. Это бартолинит, так называемое воспаление барталиновых желез. Сами эти железы довольно большие, парные и расположены в преддверии влагалища, а выводной проток проходит по внутренней части малых половых губ. Основная и единственная их функция – продукция вязкого белкового секрета, увлажняющего вход во влагалище во время полового акта. В этой статье мы рассмотрим, как лечить бартолинит.

Особенности течения бартолинита

Бартолинит может быть вызван разными возбудителями, один из распространенных - стафилококк.

Чаще всего процесс носит односторонний характер. К возможным причинам возникновения бартолинита можно отнести:

  • Несоблюдение гигиены наружных половых органов;
  • Венерические заболевания;
  • Ослабление иммунных сил организма (иммунодефициты);
  • Нарушение самоочищаемости влагалища.

Исходя из этих причин, основной болезнетворный фактор – это микроорганизмы (чаще это стафилококки, кишечная палочка, гонококки, трихомонады и др.), которые проникают в проток железы из инфицированных выделений уретры или/и влагалища. Происходит воспаление протока, (каналикулит, или ложный бартолинит), он уплотняется, становится отечным, закупоривая тем самым просвет самой железы и не давая образовавшемуся секрету выйти наружу. Процесс очень быстро распространяется на эпителий, выстилающий железу изнутри, и образуется абсцесс. Полость его может достигать размеров куриного яйца, но содержимое всегда будет гнойным – густым, желто-зеленого цвета, с характерным запахом.

На поздних стадиях, когда абсцесс уже сформировался, женщина будет чувствовать довольно сильную, пульсирующую боль в области входа во влагалище, самочувствие ухудшится, возможен озноб, повышение температуры тела до 39 и более градусов, общая слабость и недомогание, головная боль. Передвижения будут сопровождаться дискомфортом или даже болью в промежности, чувством жжения.

Варианты исхода

  1. При несвоевременном обращении за медицинской помощью бартолинит может вскрыться самостоятельно, из полости железы выйдет гнойное содержимое, заполнявшее ее, самочувствие улучшится, температура тела нормализуется, симптомы постепенно будут уходить. Казалось бы, можно и вовсе не спешить к врачу! Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. Во-первых, неизвестно, сколько вам нужно пролежать в постели и промучиться, прежде чем абсцесс надумает вскрыться. Зачем испытывать себя на прочность? Во-вторых, он может прорваться не туда, куда нам нужно, то есть не наружу по выводному протоку, а внутрь - расплавить глубжележащие ткани, и получится разлитая флегмона промежности. Эта ситуация крайне серьезная, и врагу такую не пожелаешь!
  2. Следующий вариант, который является еще одной причиной, почему не стоит сидеть дома и ждать вскрытия абсцесса – он может не вскрыться и вовсе. В редких случаях такое случается с любыми абсцессами. Воспалительный процесс словно затухает, при этом частично или полностью сходит отечность, исчезает болезненность. Размеры самого образования немного уменьшаются, но остается шарообразное или овальное уплотнение, которое в любую минуту может вновь разразится жутким бартолинитом. Этот вариант исхода приводит к хронизации процесса.

Лечение


Поскольку причина бартолинита - бактерии, женщине, страдающей им, назначают антибиотик.

Безусловно лечение должно быть назначено врачом-гинекологом после тщательного обследования. В зависимости от стадии и тяжести процесса, оно может быть как консервативным, так и хирургическим.

Если абсцесс ещё не сформировался, а имеет место быть ложный бартолинит или каналикулит, то оперативного вмешательства можно избежать. Консервативное лечение начинают с постельного режима. Не нужно после посещения врача бегать по магазинам и добавлять «новых вирусов» в вашу и без того воспаленную железу. Стоит отказаться и от половой жизни. На саму область железы можно положить пузырь со льдом, небольшой, обязательно обернутый в тканевую салфетку (чтобы не вызвать обморожение), он окажет некоторое обезболивающее действие и уменьшит отечность. На область воспаления необходимо прикладывать тампоны, смоченные противовоспалительными мазями, например, Левомеколь, ихтиоловая мазь и др. В борьбе с микроорганизмами, естественно, не обойдется и без антибиотиков. Они должны быть широкого спектра действия, например, Цефтриаксон®, Амоксиклав®. И лучше, если они будут в комплексе с противогрибковыми препаратами, например Флуконазолом. , принимая, например, Линекс®, а также добавляем поливитамины.

Если воспалительный процесс все же перекинулся на саму железу и сформировался истинный бартолинит, то лечение должно быть оперативным. Суть хирургического лечения заключается в опорожнении гнойного содержимого. Стенки бартолиновой железы рассекают, вскрывают полость, из неё выделяется все содержимое. После этого железу промывают и оставляют на несколько дней для полного дренирования. Возможно проведение операции марсупиализации, при котором формируется новый выводной проток.

Но, так как любой разрез достаточно быстро слипается, то очень часто после такого оперативного вмешательства развиваются рецидивы. Проходит некоторое время, и вновь формируется острый бартолинит. Многие женщины проходят через многократные такие вскрытия. В конечном итоге железу удаляют. К слову сказать, удаление бартолиновой железы - очень кровавая операция (вследствие обильного кровоснабжения верхнего полюса с обширной венозной сетью), требующая длительного (7-10 дней) реабилитационного периода, оставляющая неэстетичные швы на входе во влагалище. Решением этой проблемы стало использование специальных кольцевидных катетеров, которые устанавливают сроком на 2 месяца, в амбулаторном режиме, под местной анестезией. Он проходит сквозь железу, образуя не один, а целых два выводных протока, что сокращает риск развития рецидива и сводит его, практически к минимуму.

К какому врачу обратиться

При воспалении в преддверии влагалища необходимо обратиться к гинекологу. Раннее начало лечения позволит быстро справиться с инфекцией, избежать оперативного лечения и хронизации процесса.

Видео по теме бартолинита и современных способах лечения:

Бартолинит – внезапная и быстро прогрессирующая патология, лечение которой невозможно без медицинской помощи. Важно знать причины возникновения и формы проявления этого заболевания.

Что это такое

Женский бартолинит – воспаление бартолиновой железы, расположенной внутри больших половых губ. Развитие болезни начинается при проникновении инфекции в железу.

Зачастую поражена только одна сторона, достаточно редко происходит воспаление обеих сторон. Женщина ощущает дискомфорт при малейшем проявлении заражения. Инфекция проникает в близлежащие ткани, вследствие чего образуется .

Основная функция бартолиновых желез – выделение слизистого секрета, для обеспечения микрофлоры влагалища. При возбуждении или при родах они активизируются: выделяемого секрета должно быть в достаточном количестве для обеспечения естественной смазки.

Одностороннее воспаление бартолиновой железы

При нарушении работы выделяется недостаточное количество смазывающей слизи, либо не выделяется совсем. Это приводит к пересыханию влагалища, появляются зуд и жжение. Причиной этого зачастую является снижение уровня эстрогена (женского гормона).

Причины развития бартолинита

Бартолинит – это заболевание инфекционное, обусловленное наличием болезнетворных микробов.

Существует всего два пути заражения:

  1. сниженный иммунитет провоцирует развитие собственной условно-патогенной микрофлоры (развиваются стрептококки; стафилококки; кишечная палочка; клебсиеллы);
  2. заражение микроорганизмами из внешней среды (трихомонада, гонококки, хламидии).

Потенциальный возбудитель в организме может активизироваться при наличии некоторых факторов:

  1. снижение общего иммунитета;
  2. внешние нарушения целостности покровов паховой области;
  3. несоблюдение правил личной интимной гигиены;
  4. часто меняющиеся интимные партнеры;
  5. наличие хронических воспалений в организме;
  6. прочие половые инфекции и инфекции мочевыделительной системы;
  7. период месячных и вторая половина цикла благоприятны для развития заболевания;
  8. нарушение норм стерильности при внутривлагалищных манипуляциях;
  9. тесное нижнее белье.

Внешнее заражение чаще всего происходит путем половых отношений. Инфицирование бытовым путем встречается редко.

К факторам, которые повышают вероятность заражения, относят:

  1. сахарный диабет. На фоне диабета иммунитет снижен, глюкоза – дополнительная питательная среда для размножения микроорганизмов;
  2. врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  3. изменение нормальной микрофлоры влагалища, дисбиоз, который вызван нарушением личной гигиены;
  4. беспорядочные половые связи.

Выделяют 2 стадии:

  1. собственно бартолинит (катаральная стадия) – воспаление внутри железы;
  2. поражение прочих тканей с возникновением гнойного образования. При закупорке железы образуется полостное скопление гноя, происходит образование кисты.

Выделяют 2 формы заболевания: острая и хроническая

Острый бартолинит характеризуется воспалением железы в единственном случае, а при частых рецидивах диагностируют хроническую форму. Недолеченная острая форма провоцирует новую вспышку развития инфекции.

Симптоматика

Стадия патологии определяет симптомы бартолинита.

Для первой стадии при отсутствии нагноения проявляются такие симптомы:

  1. покраснение и в месте пролегания желез;
  2. выделения;
  3. неудобство при движении, ходьбе.

На второй стадии симптомы более выражены:

  1. боль пульсирующего характера;
  2. нарушение сна (главным образом из-за болевых ощущений);
  3. появление , что может привести к самостоятельному вскрытию;
  4. более сильная отечность и покраснение по сравнению с катаральным видом;
  5. повышение местной и общей температуры;
  6. дискомфорт при движении, хромота;
  7. невозможность половых отношений;
  8. слабость, снижение трудоспособности.

Часто внешнее нагноение ошибочно принимают за прыщик и выдавливают его. Этого делать категорически нельзя: проток железы еще больше закупоривается, воспаление усиливается. Может развиться сепсис (системная воспалительная реакция как ответ на местный инфекционный процесс).

Важно! При любом проявлении дискомфорта в области половых органов необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Половые отношения и беременность

При острой форме заболевания половые отношения затруднены: болезненность прикосновений не только не приносит удовольствие, но и делает сам половой акт невозможным.

Хроническая форма при ремиссии не помеха для интимных отношений. Все зависит от личных ощущений.

Данная патология напрямую не имеет влияния на способность к зачатию и на процесс беременности. Но, если заражение происходит в острой форме, то бартолинит при беременности лечится в срочном порядке: высокая угроза проникновения инфекции к плоду.

Инфицирование до 22 недель может привести к замершей беременности или самопроизвольному аборту (выкидышу). На последних сроках повышается риск преждевременных родов. Большая угроза поражения инфекцией некоторых систем плода.

Используют аппликации с мазями, ванночки, вскрытие абсцесса. Применяют антибиотики, которые не наносят вред плоду. Киста не лечится, хирургическое вмешательство произойдет после рождения ребенка.

Лечение бартолинита

Хирургическое удаление

В зависимости от степени развития болезни проводят соответствующее лечение.

На катаральной стадии:

  1. Антибактериальная терапия против микроорганизмов-возбудителей.
  2. Противовоспалительная терапия не стероидными препаратами.
  3. Местная терапия (аппликации с лечебной мазью, в качестве которой часто используют мазь Вишневского).

На стадии абсцесса проводится хирургическая операция по вскрытию нагноения. Вычищается вся полость нагноения, обрабатывается антисептиком. Вставляется дренажная трубка для отвода гноя. Обрабатывание вскрытия проводится до полного заживления.

Не допустить преждевременное закрытие отверстия с дренажем, которое способствует оттоку гнойной жидкости – главная задача, иначе велика вероятность образования кисты. Затем необходимо будет ее хирургическое удаление.

Если образование кисты все же произошло, то ее удаляют в период отсутствия или затухания воспаления. Удаляется капсула кисты, разрез зашивается.

Антибиотики при бартолините назначают при комплексном лечении абсцессной стадии, при большом скоплении гноя. Также используют для лечения лиц с параллельными заболеваниями (инфекциями или сахарным диабетом).

Можно проводить лечение в домашних условиях на начальной стадии заболевания. Обязательно надо соблюдать все назначения врача. Не менее недели применяют антибиотики и противомикробные препараты, к которым чувствительны конкретные микроорганизмы, местное применение мазей.

Мази улучшают кровообращение, гной рассасывается, либо созревает. Также используют аппликации с антисептическими растворами.

Народные средства

Следует применять лишь в качестве дополнительного к основному лечению, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Применяют ванночки с отварами лечебных трав, которые имеют противомикробный и противовоспалительный эффект: зверобой, календула, ромашка, кора дуба и др.

Последствия и осложнения

Кажущаяся несерьезность легкой стадии заболевания очень опасна. Заболевание быстро прогрессирует и поражает прилегающие ткани.

Без соответствующих мер болезнь переходит в хроническую форму. Гнойное образование может закупоривать железу и внешне иметь слабое проявление, так как гной скапливается внутри.

В любом случае необходим осмотр гинеколога, который подтверждается результатами лабораторных исследований.

Какой врач лечит

Симптомы многих женских инфекций идентичны. Самостоятельное диагностирование и лечение заболеваний половой системы недопустимо. При первых неприятных ощущениях необходимо обратиться к гинекологу.

Бартолинит сам по себе не проходит, а наоборот – очень быстро прогрессирует. Практика показывает, что за квалифицированной помощью обращаются уже при запущенной стадии, лечить которую гораздо сложнее.

Прогноз

При своевременном обращении прогноз благоприятный. Системное непрерывное лечение позволяет раз и навсегда избавиться от заболевания.