W którym dniu miesiączki można wykonać USG? W jakie dni należy wykonywać USG ginekologiczne? Cykliczne zmiany w macicy i przydatkach

Kobieta powinna monitorować swoje zdrowie w każdym wieku, przeprowadzając coroczne badanie ciała. Szczególną uwagę należy zwrócić na badanie ginekologiczne. Najbardziej dostępną, bezbolesną i powszechną metodą diagnostyczną w ginekologii, która nie ma przeciwwskazań, jest badanie ultrasonograficzne. Zabieg ten pozwala na uzyskanie i przetworzenie danych o stanie narządów wewnętrznych za pomocą fal ultradźwiękowych.

Typowe rodzaje ultrasonografii w ginekologii to:

• diagnostyka ultrasonograficzna narządów miednicy;
• folikulometria;
• USG płodu.

Kiedy jest najlepszy czas na wykonanie USG?

Podczas badania profilaktycznego badanie można wykonać w dowolnym dniu cyklu, najważniejsze jest dokładne wskazanie tego dnia lekarzowi. Wyjątkiem są dni menstruacji i niektóre choroby, w przypadku których USG wykonuje się w określone dni - stany zapalne, mięśniaki macicy, nowotwory o różnym charakterze, cysty, podejrzenie ciąży, endometrioza, dysfunkcja jajników. W takich sprawach lepsze czasy Dla badanie USG, to pierwsze 5 dni po zakończeniu krwawienia miesiączkowe. W tym okresie błona śluzowa macicy staje się cieńsza, co ułatwi rozpoznanie wszelkich formacji.

Badanie macicy, jajników i jajowodów najlepiej wykonać w tym samym dniu cyklu. Jeśli chcesz sprawdzić funkcjonowanie jajników, dojrzewanie pęcherzyka i ciałka żółtego, USG należy wykonać po menstruacji w dniach 8–14.

W przypadku braku miesiączki badanie przeprowadza się z 5–10 dniowym opóźnieniem.

Metody prowadzenia badań

USG w ginekologii można wykonać na trzy sposoby:

Rodzaje badań ultrasonograficznych w ginekologii

Diagnostyka USG narządów miednicy

Tego typu diagnoza jest niezawodna, bezpieczna i przystępna metoda, co pozwala na wykonanie następujących czynności:

• określić rozmiar i kształt macicy;
• zbadać warstwę endometrium;
• zidentyfikować choroby narządów miednicy;
• rozpoznać przyczyny niepłodności, poronienia i prezentacji płodu;
• określić obecność ciąży pozamacicznej;
• wykryć cysty, polipy i nowotwory złośliwe;
• zdiagnozować ciążę po 3–5 tygodniach za pomocą czujnika przezpochwowego;
• zbadać stan jajowodów;
• kontrolować instalację i usuwanie wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego, wykrywanie jego nieprawidłowego położenia, utraty lub wrastania w ściany macicy;
• postawić diagnozę na czas i zalecić leczenie.

Diagnozę tę można przeprowadzić za pomocą wszystkich trzech rodzajów ultradźwięków opisanych powyżej.

Folikulometria

Folikulometria to badanie dynamiki zmian procesów zachodzących w całym układzie rozrodczym cykl miesiączkowy. Do tej metody diagnostycznej wykorzystuje się specjalny czujnik ultradźwiękowy lub skaner. NA ten moment Istnieją dwa rodzaje badań:

• przezbrzuszny;
• przezpochwowe.

Folikulometrię przepisuje się kobietom, które mają problemy z cyklem miesiączkowym i tym, które nie mogą zajść w ciążę dłużej niż sześć miesięcy.

Podczas badania USG oceniana jest funkcjonalność jajników, monitorowana jest owulacja, wybierany jest najlepszy dzień na staranie się o zajście w ciążę, diagnozowane są problemy w układzie rozrodczym, monitorowany jest przebieg leczenia (jeśli jest prowadzone) itp.

Tylko ginekolog decyduje, w którym dniu przeprowadzić badanie, na podstawie czasu trwania indywidualnego cyklu miesiączkowego. Na normalny cykl po 28 dniach pierwsze badanie przeprowadza się w 7–10 dniach cyklu. Na podstawie wyników pierwszego USG lekarz przepisuje następujące czynności. Zwykle folikulometrię wykonuje się kilka razy w odstępie 1-2 dni. Ginekolog decyduje o liczbie zabiegów. Jeśli cykl miesięczny więcej niż 28 dni, wówczas USG jest przepisywane od 10 dnia cyklu i utrzymuje się w tym samym odstępie czasu.

Diagnostyka USG płodu

Każdy przyszła mama Natrafiłam na taki rodzaj badań jak USG płodu. Konieczne jest zdiagnozowanie rozwoju anomalii u dziecka, których obecności można zapobiec lub wyeliminować, jeśli zostaną one w odpowiednim czasie zidentyfikowane przez specjalistę. Jeśli nie specjalne wskazania wówczas zazwyczaj przeprowadza się 3 zaplanowane badania w 12, 22 i 32 tygodniu. Tego typu diagnostykę można przeprowadzić za pomocą czujnika przezpochwowego w pierwszym trymestrze ciąży, a przezbrzusznego w drugim i trzecim trymestrze ciąży.

Z nowoczesnymi sytuacja ekologiczna oraz rosnąca liczba zachorowań na nowotwory, zaleca się coroczne wykonywanie USG ginekologicznego.

W tego typu badaniach nie ma nic niebezpiecznego. Aby pozbyć się niepotrzebnych zmartwień, udaj się do ginekologa w celach profilaktycznych, a nie tylko wtedy, gdy musisz przejść badania lekarskie lub nie możesz już znieść bólu. O tym, jaki rodzaj i termin badania ginekologicznego wybrać, decyduje Twój ginekolog.

Zgodnie z ogólnie przyjętą zasadą USG macicy wykonuje się 3-5 dni po miesiączce. Jeśli liczysz od początku cyklu, badanie należy przeprowadzić nie później niż 10 dnia cyklu miesiączkowego.

Przestrzeganie terminu miesiączki jest ważne, ponieważ w pierwszej fazie wyściółka macicy (endometrium) staje się cieńsza, co pozwala na jej szczegółowe zbadanie. Dzięki temu lekarz może wykryć zmiany w błonie śluzowej, mięśniakach, polipach, nowotworach nowotworowych i innych patologiach macicy na etapach przedklinicznych. Jeśli diagnostyka zostanie przeprowadzona w drugiej połowie cyklu miesięcznego, endometrium staje się grubsze i uwidocznione zmiany patologiczne błony śluzowe stają się znacznie trudniejsze. Dodatkowo przestrzeganie tej zasady wynika z przebiegu cyklicznych zmian zachodzących w organizmie. Wyniki badania będą zależeć od dnia, w którym przeprowadzono badanie.

Biorąc pod uwagę, w którym dniu cyklu wykonano USG macicy, w protokole wskazano następujące zmiany:

• Faza regeneracji (3-4 dni) - odbudowa komórek endometrium po zakończeniu miesiączki;
• Faza proliferacji (5-14 dni) - stopniowe zgrubienie błony śluzowej macicy;
• Faza wydzielnicza cyklu (rozpoczynająca się od 15. dnia) to maksymalny rozwój gruczołów endometrioidalnych, co wskazuje na przygotowanie macicy na przyjęcie komórki jajowej.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki diagnostyczne, w określone dni cyklu miesiączkowego wykonuje się badanie USG macicy. Optymalny czas wykonania badania ustala lekarz, biorąc pod uwagę wiek, stan i dolegliwości pacjenta.

W każdym przypadku termin wykonania USG macicy lekarz ustala indywidualnie. Uwzględnia to wiek, cechy i stan pacjenta, a także cele badania i obecność objawów patologicznych.

USG macicy i przydatków – w którym dniu cyklu wykonać zabieg u pacjentek w różnych kategoriach wiekowych

Patologie ginekologiczne może pojawić się w każdym wieku, dlatego badanie ultrasonograficzne macicy wykonuje się u kobiet w różnym wieku kategorie wiekowe:

• W przypadku dziewcząt, które jeszcze nie miesiączkowały, badanie ultrasonograficzne macicy można zlecić w dowolnym dniu. Jeżeli u pacjentki występowała miesiączka, lekarz powinien wziąć pod uwagę moment jej wystąpienia i o zwykłej porze wykonać badanie USG;
• W przypadku kobiet, które weszły w okres menopauzy, diagnostyka ultrasonograficzna jest również wykonywana w dowolnym momencie, ponieważ endometrium nie zmienia się tak często, jak u pacjentek wiek rozrodczy;
• U kobiet z nieregularny cykl miesiączka, dzień USG ustala lekarz po zapoznaniu się z skargami i informacjami anamnestycznymi;
• Kobiety w ciąży badanie USG przepisywany 3 razy w każdym trymestrze (w przypadku braku patologii ciąży).

U pacjentek w wieku rozrodczym badanie USG macicy wykonuje się z uwzględnieniem dnia cyklu miesiączkowego. W obecności kolejne wskazania Diagnostykę USG przeprowadza się w pierwszych dniach po zakończeniu krwawienia miesiączkowego:

• Procesy zapalne jamy macicy;
• Nowotwory nowotworowe różne etapy rozwój, stopień złośliwości i lokalizacja;
• mięśniaki macicy;
• Początek ciąży;
• Dysfunkcja jajników;
• Cysty w macicy.

Ponadto podczas miesiączki można wykonać USG macicy. Przeprowadzenie badań w tym okresie pozwala specjalistom zajmującym się rozrodem (w przygotowaniu do zapłodnienia in vitro) określić liczbę pęcherzyków w jajnikach.

U niektórych kobiet drobne objawy utrzymują się przez 3-5 dni. krwawe problemy. Pacjenci nie muszą się tym martwić. Ich obecność nie jest ograniczeniem badania. W takim przypadku należy mieć przy sobie szczelną uszczelkę.

USG macicy - bezpieczne i bezbolesne metoda diagnostyczna, który można polecić kobietom w dowolnym dniu cyklu. Dzięki tej technice możesz wczesne stadia odkryć różne patologie i zapewnić odpowiednie leczenie. Ważne jest, aby kobiety nie ignorowały rutynowych badań i regularnie odwiedzały ginekologa. Tylko lekarz może określić, kiedy najlepiej przeprowadzić badanie, po wstępnej konsultacji i badaniu ginekologicznym.

W nowoczesna medycyna Specjalna uwaga zajmuje się diagnostyką, która pozwala lekarzowi uzyskać cenne informacje o stanie narządów wewnętrznych pacjenta, postawić prawidłową diagnozę, przeprowadzić leczenie i monitorować przebieg choroby. Powszechną metodą badania jest diagnostyka ultrasonograficzna, która jest szeroko stosowana w różnych gałęziach medycyny i jest całkowicie bezpieczna wysoki stopień pouczające i dostępne dla osób dysponujących minimalnymi zasobami finansowymi.

Badanie USG jest szeroko stosowane w ginekologii, pozwala ocenić budowę narządów miednicy, zidentyfikować zaburzenia i choroby układ moczowo-płciowy kobiety. Rozpoznanie narządów miednicy polega na badaniu jamy macicy, szyjki macicy, jajników, a lekarz bada również pęcherz, ściany macicy i jej przydatki.

Podczas badania początkowo określa się położenie macicy, kształt, budowę, jej strukturę, obecność deformacji lub odchyleń od normy. Podczas badania jajników bada się ich lokalizację, wielkość, procesy zapalne czy zmiany patologiczne. Wyniki diagnostyki porównuje się z fazą cyklu miesiączkowego.

Zmiany zachodzą w macicy i przydatkach przez cały cykl menstruacyjny, dlatego zaleca się diagnozę w 5-7 dniu. Jeżeli oceniana jest funkcjonalność jajników, zaleca się wielokrotne wykonanie badania USG w trakcie jednego cyklu miesiączkowego. USG nie zawiera promieni rentgenowskich, dlatego jest całkowicie bezpieczne dla pacjenta i można je wykonać kilkukrotnie. Podczas badania jajników zaleca się wykonywanie USG co najmniej 3 razy w miesiącu.

W w celach profilaktycznych USG należy wykonywać 1-2 razy w roku, zapobiegnie to rozwojowi chorób ginekologicznych lub, jeśli wystąpią zaburzenia, zapewni terminowe leczenie. USG macicy i jajników zalecane jest kobietom, u których w przeszłości występowały choroby narządów płciowych lub występowały następujące objawy:

1. nieregularne miesiączki;
2. długie, ciężkie i bolesne miesiączki;
3. brak miesiączki;
4. dokuczliwy ból w podbrzuszu;
5. bezpłodność;
6. plamienie między miesiączkami;
7. ciąża.

Wskazania do zabiegu

Podczas badania USG lekarz ma możliwość oceny funkcjonalności układ rozrodczy kobiety, zidentyfikuj osoby cierpiące na choroby, takie jak:

1. mięśniaki macicy;
2. endometrioza;
3. zapalenie wewnętrznych narządów płciowych;
4. przerost endometrium;
5. zespół policystycznych jajników;
6. zapalenie jajowodu;
7. guzy lub cysty jajnika;
8. potwierdzić lub zaprzeczyć ciąży;
9. patologia szyjki macicy.

Oprócz powyższych chorób diagnostyka macicy i jajników pozwala zidentyfikować inne zaburzenia spowodowane poziom hormonalny, monitoruj przebieg ciąży, rozwój zarodka i inne nieprawidłowości w żeńskim układzie moczowo-płciowym lub rozrodczym.

Metody ultradźwiękowe

W ginekologii za pomocą ultradźwięków można wykryć zmiany w przydatkach macicy i jajnikach, a także patologiczne formacje w tkankach i naczyniach, takie jak nowotwory czy cysty. Dla badanie ginekologiczne macicy i jajników stosuje się dwie metody diagnostyczne: przezbrzuszną lub przezpochwową.

1. Metodę przezbrzuszną wykonuje się przez ścianę przednią dolna część brzuch za pomocą czujnika, który mocno dociska się do skóry i przesuwa w różnych punktach, badając niezbędne narządy. Fale ultradźwiękowe wnikają głęboko w narządy, dzięki czemu lekarz otrzymuje wyraźny obraz na ekranie monitora i czyta niezbędne informacje, co odnotowuje się w protokole badania.
2. Metoda przezpochwowa przypomina badanie ginekologiczne, ale pozwala lekarzowi znacznie lepiej zobaczyć narządy miednicy. Do tego badania wykorzystuje się specjalny czujnik, który wprowadza się do pochwy. Na końcówkę czujnika zakłada się jednorazową prezerwatywę i nakłada niewielką ilość żelu. Zaletą tego badania jest możliwość zbadania przydatków macicy, budowy i funkcjonalności jajników pod różnymi kątami. Aby przeprowadzić przezpochwową metodę diagnostyczną, nie jest wymagane wstępne przygotowanie i można ją przeprowadzić w dogodnym momencie, z wyjątkiem okresu menstruacyjnego.

Badanie przezpochwowe daje wyraźniejszy obraz niż badanie przezbrzuszne, ponieważ głowica znajduje się bliżej badanych narządów, ale sonda dopochwowa może zbadać jedynie mniejszą część narządów miednicy, w przeciwieństwie do badania przezbrzusznego. Dlatego wybór badania pozostaje w gestii lekarza prowadzącego. Aby zbadać macicę i jajniki, lepiej zastosować przezpochwową metodę diagnostyczną, a także, aby uzyskać dokładniejszy obraz, lekarz może przepisać dopplerografię lub histerografię.

1. Dopplerografia– pozwala mierzyć ruch komórek i prędkość krwi w naczyniach. Wykonuje się go łącznie z USG, gdy istnieje podejrzenie nowotworu lub w czasie ciąży w III trymestrze. Wyniki USG Dopplera pozwalają stworzyć wykres przepływu krwi przez naczynia do narządów miednicy. Skanowanie pochwy połączone z kolorowym mapowaniem dopplerowskim i dopplerografią pozwala na lepszą wizualizację ścian macicy, funkcji jajników oraz identyfikację zmian fizjologicznych lub patologicznych. Zaleca się również wykonanie USG, gdy lekarz podejrzewa obecność proces nowotworowy w narządach miednicy.
2. Histerografia– pozwala uzyskać wyraźny obraz narządów układu moczowo-płciowego. Ta metoda przeprowadzane przy użyciu środka kontrastowego, który wstrzykuje się do pochwy, jest w pełni bezpieczne kobiece ciało. Histerografia ultradźwiękowa jest przepisywana, gdy lekarz podejrzewa, że ​​jest złośliwy choroby ginekologiczne takie jak mięśniaki, rak macicy. Ta metoda diagnostyczna wymaga przygotowania, dlatego lekarz musi ostrzec kobietę i zapoznać ją z zasadami postępowania.

Przygotowanie

W zależności od wybranej metody diagnostyka ultradźwiękowa, musisz przestrzegać kilku zasad, które pomogą lekarzowi dobrze zbadać niezbędne narządy. Przygotowanie do egzaminu składa się z następujących zasad:

1. W przeddzień zabiegu zaleca się dietę bezżużlową, można dodatkowo zażyć 30 ml oleju rycynowego.
2. Na dwa dni przed zabiegiem nie zaleca się spożywania pokarmów zwiększających powstawanie gazów.
3. Na 2-4 godziny przed badaniem należy napełnić pęcherz jednym litrem płynu. Pożywny Pęcherz moczowy wykonywane wyłącznie podczas badania przezbrzusznego.
4. jeśli, to nie jest wymagane żadne przygotowanie, a badania zaplanowano na określone dni cyklu miesiączkowego (5–7 dni). Jeśli badanie ma na celu ocenę funkcjonalności jajników, diagnozę można przeprowadzić 3–4 razy w ciągu całego cyklu miesiączkowego.

Właściwe przygotowanie pozwoli lekarzowi uzyskać bardziej szczegółowe i dokładne informacje, na podstawie których często stawiana jest ostateczna diagnoza i przepisywane jest leczenie.

Jak wykonać USG narządów miednicy

Podczas zabiegu pacjent leży na kanapie, odsłaniając brzuch i podbrzusze. Jeżeli zabieg wykonywany jest metodą przezbrzuszną, lekarz aplikuje na skórę specjalny żel, który pozwala na lepsze przesuwanie się czujnika po skórze. Zabieg jest całkowicie bezbolesny i trwa od 15 do 30 minut.

Podczas diagnostyki przezpochwowej do pochwy wprowadza się czujnik dopochwowy, co pozwala na badanie narządów miednicy pod różnymi kątami, identyfikację procesów zapalnych w jajnikach czy patologicznych schorzeń macicy i jej przydatków. Czujnik dopochwowy jest niewielkich rozmiarów i nie powoduje dyskomfortu. Zanim lekarz USG zbierze historię choroby pacjenta, przeanalizuje historię choroby, pozwoli mu to na sporządzenie dokładnego obrazu badania.

Wyniki USG

Podczas badania lekarz odczytuje informacje z ekranu monitora i zapisuje je w protokole badania, który przekazywany jest lekarzowi prowadzącemu. Wyniki ankiety najlepiej odzwierciedlają tę sytuację ważne wskaźniki o stanie narządów miednicy, w szczególności macicy i jajników. Parametry i wyniki nie są stałe i zależą od wieku pacjentki, fazy cyklu miesiączkowego, liczby ciąż i porodów. Dlatego prawidłowe dekodowanie Wyniki diagnostyki może przeprowadzić wyłącznie wykwalifikowany lekarz.

Badanie USG powinno być wykonywane nie tylko przy pierwszych dolegliwościach okolicy narządów płciowych kobiety, ale także w celach profilaktycznych, dzięki czemu można uzyskać dokładne informacje na temat budowy wewnętrznych narządów płciowych i otaczających je tkanek. Zidentyfikuj także nawet niewielkie odchylenia, które mogą być pierwszą oznaką chorób ginekologicznych.

Narządy kobiety odpowiedzialne za reprodukcję wymagają stałego monitorowania. Badanie USG jest powszechnie znaną, tanią i wysoce skuteczną procedurą. Ponieważ niektóre rodzaje analiz i badania lekarskie Nie zaleca się wykonywania go podczas menstruacji, wówczas mimowolnie pojawia się pytanie, czy podczas menstruacji można wykonać USG narządów miednicy.

Aby ustalić obecność odchyleń w narządach rozrodczych, istnieją określone terminy, oparte na specyfice funkcjonowania ciała przedstawicieli płci pięknej. Ich niepowodzenia mogą prowadzić do odpowiedzi, które nie mają wystarczającego charakteru informacyjnego. Dlatego wykonaj USG ginekologiczne niewskazane podczas menstruacji. Podczas menstruacji macica wygląda jak rana, która w dodatku jest wypełniona zakrzepy. W rezultacie obraz okazuje się nieostry, co nie pozwala najlepiej pokazać informacji o patologii, a wręcz przeciwnie, prowadzi do tego, że lekarz nie wykryje polipów lub, co najważniejsze, gorzej, .

Sama miesiączka nie jest przeciwwskazaniem do innych narządów miednicy. Dopuszcza się diagnostykę narządów znajdujących się w Jama brzuszna aż do ustania krwawienia miesiączkowego.

Badanie USG, czyli ultrasonografia, to badanie nieszkodliwe i bezbolesne diagnostyka wizualna. Za jego pomocą możliwa będzie ocena struktury różnych narządów i ich tkanek.

Kiedy najlepiej wykonać USG?

Badanie USG może być samoistne lub stanowić część badania rutynowego. Najprawdopodobniej powinieneś się tym martwić kilka tygodni wcześniej, aby umówić się na wizytę. Jak w takich przypadkach można przewidzieć, czy miesiączka nadejdzie, czy nie?

Jednak wielu przedstawicieli uczciwej połowy ma dość naturalne pytania: czy jest sens zgłaszać się do specjalisty w momencie, gdy krwawienie jeszcze nie ustało, czy ten aspekt jest przeszkodą, a także kiedy lepiej zrobić USG ginekologiczne.

W przypadku niektórych diagnoz bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie harmonogramu badań. Przykładowo badanie USG macicy i jajników należy wykonać w pierwszej fazie cyklu, a dokładniej pomiędzy 5. a 10. dniem cyklu.

Patologię taką, jaką można zidentyfikować na podstawie badań przeprowadzonych w drugiej połowie cyklu. Potwierdzać proces zapalny przydatków i formacji nowotworowych wystarczy wykonać USG bezpośrednio po cyklu miesiączkowym.

Jeśli musiałeś napotkać komplikacje w okres pooperacyjny wówczas w dowolnej chwili wykonywane są procedury diagnostyczne o podobnym planie.

W jakich warunkach konieczne jest wykonanie USG narządów miednicy?

W sytuacjach, gdy badanie USG jest pilne, lekarz kieruje pacjenta na zabieg od razu, nie czekając na zakończenie cyklu. Jednak w wielu przypadkach, w celu dokładnej diagnozy lub wykonania jej w ramach pełnego badania, konieczne jest wykonanie echografii zaraz po rozpoczęciu miesiączki. To, w jakim dniu należy zaplanować badanie, zależy od tego, jaką chorobę podejrzewa lekarz.

Wykonanie USG podczas krwawienia miesiączkowego jest możliwe, a nawet konieczne w następujących sytuacjach:

• miesiączka jest obfita. Takie objawy mogą być wskaźnikiem poważna choroba dlatego zaleca się wykonanie badania endometrium w okresie menstruacji;
• w przypadku rzekomej ciąży, której czas trwania jest dość krótki, ale jednocześnie rozpoczęła się wydzielina, każda, nawet najmniejsza (w postaci skrzepów, plamień lub nieregularnych wydzielin);
• jeśli lekarz podejrzewa rozwój ciąży pozamacicznej;
• kiedy krwawienie pojawia się między miesiączkami;
• jeśli podejrzewa się rozwój następujących rozpoznań: mięśniaki, polipy, przerost endometrium. Aby potwierdzić lub obalić takie dolegliwości, wymagane jest badanie ultrasonograficzne. etap początkowy cykl. Większość ginekologów podejrzewając takie nieprawidłowości, kieruje kobietę na badanie USG w jednym z pierwszych dni miesiączki;
• aby wyjaśnić, jaki to typ, należy przeprowadzić badanie inny czas. Na przykład cysty o małej objętości (do 1 cm) diagnozuje się między 1-5 dniem cyklu. Po pewnym czasie staną się grubsze i rozpoznanie zmian patologicznych stanie się trudne;
• jeśli wymagane jest badanie przesiewowe pęcherzyków jajnikowych. W tej sytuacji USG jajników należy wykonywać nie tylko raz, ale kilka razy; w celu ustalenia owulacji - od 1 do 15 dni miesiączki. Aby zwalczyć niepłodność i zaburzenia miesiączkowania, konieczne jest powtórzenie procedury;
• wraz z rozwojem ostrego choroby zapalne narządy miednicy;
• jeśli występuje ostry ból w okolicy brzucha.

Argumenty przeciwko badaniu USG podczas menstruacji

W pierwszych 1-3 dniach miesiączki nie zaleca się wykonywania tego typu zabiegów diagnostycznych, chyba że oczywiście istnieje pilna potrzeba. Dzieje się tak z następujących powodów:

Jak przygotować się do USG podczas menstruacji

Badanie USG narządów miednicy, w którym
stosuje się czujnik dopochwowy, wymaga wstępnego przygotowania:

• Przed zabiegiem należy wziąć prysznic;
• Na wizytę u lekarza należy zabrać ze sobą jednorazową wodoodporną pieluchę;
• Na badanie należy przyjść z pustym workiem pęcherz moczowy.

Ważny! Przed wykonaniem badania USG douching jest surowo zabroniony!

Należy pamiętać, że w czasie menstruacji szyjka macicy jest lekko otwarta, przez co jest ona bardziej podatna na różnego rodzaju infekcje. Dlatego douching w tym czasie jest nie tylko bezużyteczny, ale ponadto niebezpieczny!

Pacjenci, u których występują nasilone wzdęcia, na 2-3 dni przed zabiegiem powinni usunąć z diety wszelkie pokarmy mogące powodować powstawanie gazów. Powinno to obejmować kapustę, słodycze, rośliny strączkowe, owoce, czarny chleb. Przed planowanym badaniem można wykonać lewatywę.

Zatem to, w którym dniu miesiączki lub w jakim dniu po miesiączce zostanie wyznaczone badanie USG, zależy od jego celu, a także zamierzonej diagnozy. Badanie narządów miednicy za pomocą ultradźwięków podczas cyklu miesiączkowego można nie tylko wykonać, ale w niektórych przypadkach jest to konieczne.

Jak to idzie to badanie i dlaczego jest to tak potrzebne w tym kluczowym okresie?

Istota metody badania ultrasonograficznego (ultradźwięki) polega na tym, że czujnik (przetwornik) generuje sygnały ultradźwiękowe i wysyła je w głąb organizmu człowieka. Tam zostają odbite od tkanek, następnie odebrane przez czujnik i zamienione na sygnały elektryczne, które po odpowiedniej obróbce odtwarzane są na ekranie urządzenia w postaci obrazu.

Cel badania

Ultradźwięki pomogą w najpełniejszym zdiagnozowaniu chorób układu rozrodczego i, jeśli to możliwe, wyleczyć je przed ciążą. Na przykład u 6–8% kobiet rozpoznaje się przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie macicy). Może to skomplikować zajście w ciążę lub doprowadzić do jej powikłań, dlatego chorobę tę należy leczyć już na etapie planowania dziecka. Przedwczesne leczenie chorób narządów miednicy może prowadzić do nieodwracalnych zmian w układzie rozrodczym, w tym niepłodności.

Dzięki nowoczesnemu sprzętowi USG możliwa jest wizualizacja i ocena stanu większości narządów miednicy. Podczas badania wyraźnie identyfikuje się pęcherz moczowy, macicę, jajniki, część pochwy położoną bliżej szyjki macicy, część jelita grubego, a także mięśnie i naczynia miednicy.

Badanie brzucha

Przepisując tę ​​procedurę, lekarz prowadzący szczegółowo poinformuje Cię, jak się do niej przygotować i w którym dniu cyklu miesiączkowego najlepiej poddać się badaniu. Najlepiej zrobić to bezpośrednio po zakończeniu miesiączki (w 5–7 dniach cyklu) lub 1–3 dni przed jej rozpoczęciem. Jest to optymalny czas na rozpoznanie ewentualnych zmian patologicznych.

Badanie USG narządów miednicy odbywa się na dwa sposoby: za pomocą czujnika brzusznego (umieszczanego na przednim ściana jamy brzusznej) i dopochwową (czujnik umieszcza się w pochwie).

Podczas badania jamy brzusznej zabieg przeprowadza się w warunkach pełnego pęcherza. W tym celu należy na 30 minut przed zabiegiem wypić 300–500 ml niegazowanej wody lub powstrzymać się od oddawania moczu przez 2–3 godziny. Odpowiednio wypełniony pęcherz nie utrudnia badania znajdującej się za nim macicy. Jeśli pęcherz jest pusty, badanie macicy jest trudne, ponieważ w tym przypadku trudno jest odróżnić tkankę pęcherza od macicy. Za pomocą metoda pochwowa Badanie przeprowadza się przy pustym pęcherzu, dlatego przed zabiegiem należy udać się do toalety.

Dla lepsza realizacja W diagnostyce ultrasonograficznej, niezależnie od metody badania, wskazane jest opróżnienie jelit. W przypadku wzdęć (wzdęć) należy wypić na 2-3 godziny przed zabiegiem. Węgiel aktywowany(1-3 tabletki): zmniejszy to ilość gazów w jelitach i ułatwi badanie.

Oprócz dokumentów należy zabrać ze sobą na zabieg pieluchę (ręcznik), który położysz na kanapie oraz papierowe serwetki do usunięcia specjalnego żelu, który podczas badania nakłada się na sensor lub żołądek. Żel jest niezbędny do zapewnienia bezpośredniego kontaktu czujnika ze skórą, co zapewnia lepszą przewodność sygnału ultradźwiękowego. Jeśli poddajesz się zabiegowi w placówce komercyjnej za opłatą lub w ramach polisy ubezpieczeniowej VHI, to jednorazowa pielucha i serwetka są już tam zapewnione.

Postęp badania

Podczas USG miednicy kobieta leży na plecach na kanapie. Podczas badania jamy brzusznej powierzchnię skóry podbrzusza wstępnie nasmarowuje się specjalnym żelem przewodzącym dźwięk. Zabieg przeprowadza się poprzez przesuwanie czujnika wzdłuż podbrzusza. Przed użyciem czujnika dopochwowego przetrzyj go suchą, miękką ściereczką lub (w przypadku zabrudzenia) szmatką lekko zwilżoną wodą z mydłem, a następnie ponownie suchą szmatką. Na powierzchnię skanującą czujnika nakłada się żel przewodzący dźwięk, zakłada prezerwatywę, następnie pacjentka proszona jest o ugięcie kolan i ich lekkie rozchylenie, po czym czujnik zostaje wprowadzony do pochwy.

USG trwa średnio 15–20 minut, ale jest złożone sytuacje kliniczne może trwać dłużej. Na podstawie wyników badania sporządzany jest protokół diagnostyki ultrasonograficznej, który jest przekazywany pacjentowi i jeśli jest dostępny kartę ambulatoryjną Wprowadzane są do niego również dane ultradźwiękowe. W przypadku braku karty ambulatoryjnej wskazane jest sporządzenie protokołu badania USG w dwóch egzemplarzach: jeden dla lekarza, drugi dla pacjenta.

Obecnie preferowane jest badanie USG z użyciem sondy dopochwowej. Korzyść badanie pochwy to brak wstępnego przygotowania i lepsza wizualizacja w trakcie zrosty w okolicy miednicy, z wyraźnym tłuszczem podskórnym. Wadą tej metody jest trudność pełnego zbadania nacieków większych niż 10 cm, w takich przypadkach wykonuje się badanie ultrasonograficzne za pomocą czujnika brzusznego w celu wyjaśnienia sytuacji.

Co pokaże USG miednicy mniejszej?

Podczas badania USG narządów miednicy lekarz ocenia stan macicy, szyjki macicy, jajników i otaczających je narządów (w trakcie badania zwykle nie uwidacznia się jajowodów). Oceniony Struktura wewnętrzna narządy, zmiany ich wielkości, kształtu, obecność nowotworów, mierzona jest grubość wewnętrznej warstwy macicy (endometrium), określane są inne zmiany patologiczne, które mogą prowadzić do problemów w przygotowaniu do poczęcia lub powodować powikłania w czasie ciąży.

Zwykle macica ma kształt gruszki, a jej długość u kobiety wiek rozrodczyśrednio 5,0 cm (4,5–6,7 cm), grubość – 3,5 cm (3,0–4,0), szerokość – 5,4 cm (5–6,4 cm). Grubość endometrium - wewnętrzna warstwa macicy (w badaniu ten parametr jest oznaczony jako M-echo) - zależy od fazy cyklu miesiączkowego: w dniach 5–7 liczba ta wynosi 4–6 mm, w dniach 15–28 – 7–14 mm.

Przez cały cykl menstruacyjny endometrium powinno być jednorodne. Wymiary jajników u kobiet w wieku rozrodczym wynoszą średnio 3,6 cm długości (3,0–4,1 cm), szerokości – 2,6 cm (2,0 – 3,1 cm), grubości – 1,9 cm (1,4–2,2 cm). Zwykle w pierwszych dniach cyklu miesiączkowego w jajniku wykrywa się kilka pęcherzyków o średnicy 4–6 mm, po 10. dniu cyklu jeden z pęcherzyków staje się dominujący i zwiększa średnicę do 10 mm. Co więcej, jego rozmiar staje się jeszcze większy, osiągając 18–25 mm do czasu owulacji (uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka). W miarę wzrostu dominującego pęcherzyka pozostałe pęcherzyki stają się mniejsze. Po owulacji dominujący pęcherzyk „znika” lub znacznie się zmniejsza. Jednocześnie można wykryć niewielką ilość płynu w przestrzeni za macicą. Z pękniętego pęcherzyka wyrastają naczynia włosowate ( najmniejsze statki) i zamienia się w ciałko żółte, wytwarzając hormon progesteron. Ciałko żółte można zobaczyć tylko w pierwszych dniach po owulacji. Jeżeli dojdzie do zapłodnienia i zagnieżdżenia (załącznik jajo do ściany macicy), ciałko żółte pozostaje i można je wykryć do 14 tygodnia ciąży. Miometrium (tkanka mięśniowa) ciała i szyjki macicy zwykle również mają jednorodną strukturę. Cienki formacje wolumetryczne nie wykrywane za pomocą ultradźwięków.

Możliwe problemy

Za pomocą USG miednicy można zidentyfikować różne procesy patologiczne narządy układu rozrodczego u kobiet:

Wady rozwojowe macicy i pochwy(niemowlęce - słabo rozwinięta, w kształcie siodła, macica dwurożna lub jednoroga, macica z pełną lub niepełną przegrodą wewnątrz, całkowite lub częściowe powielenie narządów płciowych itp.).

Mięśniaki macicy (łagodny nowotwór, pochodzący z tkanka mięśniowa macica) jest najczęstszą patologią układu rozrodczego. Podczas badania możesz określić wielkość węzłów i ich lokalizację. Węzeł mięśniakowy może znajdować się głęboko w jednej ze ścian macicy, wystawać na jej zewnętrzną powierzchnię lub wystawać do jamy macicy, deformując ją. Kształt węzłów jest regularny, okrągły lub owalny, o gładkich, wyraźnych konturach. Węzeł mały ma średnicę 8–15 mm, średni – 15–35 mm, duży – 35–70 mm. Powtarzając badania, zawsze konieczne jest określenie wielkości węzłów: to określi, czy węzeł rośnie i szybko przepisuje leczenie.

Endometrioza – łagodna choroba, charakteryzujący się pojawieniem się endometrium (wyściółki macicy) na zewnątrz wewnętrznej warstwy macicy.

Guzy i formacje nowotworowe jajników(łagodne i złośliwe). Torbiele jajników występują u kobiet w każdym wieku. Po badaniu w jajniku wykryto zaokrągloną formację, której kontury są wyraźnie widoczne. Zawartość torbieli może być jednorodna lub niejednorodna.

Choroby zapalne narządy miednicy, na przykład formacje jajowodowo-jajnikowe (tak nazywa się pojedynczy konglomerat zapalny jajnika i jajowodu). W zdecydowanej większości przypadków formacje jajowodów powstają jako powikłanie procesu zapalnego. jajowody. Objawy można również zobaczyć na USG przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy: rozszerzenie jamy macicy, obecność w niej gazu, niejednorodność struktury endometrium.

Procesy hiperplastyczne endometrium– patologiczny rozrost wewnętrznej warstwy macicy. Za pomocą ultradźwięków określa się go jako formację o różnych rozmiarach zwiększona gęstość i gąbczastą strukturą, zajmującą całą jamę macicy lub tylko jej niewielką część. Oznaki polipa (wzrostu) endometrium to formacje o wyraźnych, równych konturach, które pojawiają się w obszarze wewnętrznej warstwy macicy.

USG jest cenną metodą diagnostyczną, która pozwala na prawidłową diagnostykę chorób wewnętrznych narządów płciowych. Na podstawie uzyskanych danych lekarz podejmuje decyzję o wyborze racjonalnej metody leczenia, biorąc pod uwagę charakter zidentyfikowanej patologii. Nie ma przeciwwskazań do tego badania.