Objawy raka macicy we wczesnych stadiach. Wideo: Jak chronić się przed rakiem szyjki macicy

14.04.2019

Testy internetowe

Test na uzależnienie od narkotyków (pytania: 12)
Niezależnie od tego, czy są to leki na receptę, narkotyki nielegalne czy te dostępne bez recepty, jeśli się uzależnisz, Twoje życie się pogorszy, a Ty pociągniesz za sobą tych, którzy Cię kochają...

Rak macicy

Co to jest rak macicy -

Rak macicy jest chorobą bardzo powszechną, zajmującą obecnie czwarte miejsce wśród kobiet po raku piersi, skóry i przewodu pokarmowego. Tę postać nowotworów złośliwych obserwuje się zwykle w wieku od 40 do 60 lat.

Co wywołuje / Przyczyny raka macicy:

Czynniki ryzyka rozwoju raka macicy- cukrzyca, nadciśnienie, palenie tytoniu, zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego, HIV, wczesny początek aktywności seksualnej, późna menopauza i nieregularne miesiączki, niepłodność, duża liczba partnerów seksualnych, wczesny pierwszy poród, choroby przenoszone drogą płciową, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jednym z czynników ryzyka jest otyłość: u kobiet z masą ciała przekraczającą normę o 10-25 kg ryzyko zachorowania na raka endometrium jest 3 razy większe niż przy prawidłowej masie ciała, a u kobiet z masą ciała przekraczającą normę o powyżej 25 kg, ryzyko choroby 9 razy większe.

Stany przednowotworowe są powszechnie znane i odgrywają znaczącą rolę w rozwoju nowotworów. Są to nadżerki, owrzodzenia, blizny po urazach porodowych, rozrost nabłonka (kłykciny, polipy) i leukoplakia, a także przewlekłe procesy zapalne – zapalenie szyjki macicy i zapalenie błony śluzowej macicy.

Patogeneza (co się dzieje?) podczas raka macicy:

W zależności od charakteru nabłonka różnych części macicy wyróżnia się raka płaskonabłonkowego szyjki macicy i raka gruczołowego (gruczolakoraka) kanału szyjki macicy i jamy macicy. Głównym wariantem morfologicznym (do 70%) jest gruczolakorak. Należy zaznaczyć, że stosunkowo rzadkim nowotworem atakującym macicę jest mięsak. Wyróżnia się trzy stopnie zróżnicowania nowotworu (dobrze zróżnicowany, średnio zróżnicowany i niezróżnicowany).

W przypadku raka macicy wyróżnia się 4 etapy jego rozwoju: etap 1 – umiejscowienie guza w trzonie macicy, etap II – uszkodzenie trzonu i szyjki macicy, etap III – rozprzestrzenienie się na tkankę przymacicza lub przerzuty do pochwy , stopień IV – rozprzestrzenienie się poza miednicę, naciekanie pęcherza lub odbytnicy.

Objawy raka macicy:

Kliniczny objawy raka macicy składa się z dolegliwości związanych z upławami, krwawieniem i bólem. Jednakże wszystkie te trzy objawy występują już w okresie rozpadu guza, a czas ich pojawienia się zależy od daty wystąpienia owrzodzenia. Dlatego w niektórych przypadkach rak macicy może przez długi czas nie dawać żadnych objawów.

Wczesnym stadiom rozwoju raka macicy towarzyszy zwykle wydzielina śluzowo-ropna, powodująca swędzenie i podrażnienie, które może pojawić się po wysiłku fizycznym, drżeniem, defekacji, a także plamienie, które może być skąpe lub obfite, stałe lub sporadyczne. Objawy choroby mogą obejmować nieregularne miesiączki, wydłużenie lub skrócenie czasu trwania miesiączki, częste oddawanie moczu i ból podczas oddawania moczu (oznacza to, że guz zaczął wrastać w pęcherz).

Leucorrhoea może być różnego rodzaju: wodnista, śluzowa, zabarwiona krwią, bezwonna i śmierdząca. Domieszka krwi sprawia, że leucorrhoea wygląda jak wydzielina mięsna. Zatrzymanie wydzieliny z pochwy i związana z nią infekcja prowadzą do pojawienia się ropnej upławy o nieprzyjemnym zapachu. W III i IV stadium raka wydzielina z dróg rodnych ma charakter zgnilizny. Krwawienie może mieć postać małych plamek, a także pojedynczej lub wielokrotnej dużej utraty krwi. W przypadku raka szyjki macicy bardzo typowe jest tzw. krwawienie kontaktowe (podczas stosunku płciowego, podczas irygacji, badania pochwy lub po podniesieniu czegoś ciężkiego). Jeśli kobieta przestała już miesiączkować, pojawienie się krwawej wydzieliny z pochwy w większości przypadków jest oznaką nowotworu złośliwego.

Ból jest objawem późnym, wskazującym na zaangażowanie węzłów chłonnych i tkanki miednicy mniejszej w proces nowotworowy z powstawaniem nacieków uciskających pnie nerwowe i sploty. Objawy ogólne, a w szczególności kacheksja (utrata masy ciała) pojawiają się niezwykle późno, w bardzo zaawansowanych stadiach, a kobiety cierpiące na raka macicy zwykle zachowują kwitnący na zewnątrz, zdrowy wygląd.

Rozpoznanie raka macicy:

Rozpoznanie raka macicy rozpocząć od zbadania skarg pacjenta i przebiegu choroby. We wszystkich przypadkach podejrzanych na podstawie wywiadu pacjentki poddawane są natychmiastowemu badaniu przez ginekologa. Całkowicie niedopuszczalne jest przepisywanie takiego leczenia takim pacjentom bez szczegółowego badania.

Badanie obejmuje oburęczne badanie pochwy, oburęczne badanie doodbytnicze i badanie wziernika.

Na badanie pochwy w przypadku dość wyraźnego procesu nowotworowego możliwe jest określenie pewnych zmian w szyjce macicy w zależności od rodzaju wzrostu guza (egzofityczny, endofityczny i mieszany). Z reguły badaniu towarzyszy krwawienie w wyniku urazu guza badającym palcem. W przypadku zaawansowanego raka macicy przeprowadza się dodatkowe badanie przez odbytnicę w celu wyjaśnienia przejścia guza do ścian miednicy i więzadeł maciczno-krzyżowych.

Aby wykryć początkowe stadia raka szyjki macicy, nie można ograniczyć się jedynie do badania pochwy; obowiązkowy inspekcja za pomocą lusterek. Aby wykryć wczesne formy raka, we wszystkich przypadkach pewnych zmian w szyjce macicy, biorą rozmazy do badania cytologicznego lub biopsji. W przypadku podejrzenia raka kanału szyjki macicy lub jamy macicy wykonuje się diagnostyczne oddzielne łyżeczkowanie kanału szyjki macicy i jamy macicy, a następnie badanie histologiczne.

Wszystkie te badania można przeprowadzić w klinice, jeśli dostępne są niezbędne instrumenty i przestrzegane są zasady aseptyki. Aby zobrazować znaczenie kompleksowego badania, wystarczy wskazać, że rak szyjki macicy pozostaje nierozpoznany u ponad połowy pacjentek, których badanie polegało jedynie na dwuręcznym badaniu pochwy. Jednocześnie podczas badania za pomocą lusterek liczba błędów w diagnozie zmniejsza się prawie 5 razy, a podczas stosowania biopsji obserwuje się je tylko w pojedynczych przypadkach.

Ostatnio stało się to powszechne i ma ogromne znaczenie diagnostyka ultradźwiękowa(ultradźwięki), które umożliwiają wykrycie zmian w macicy niedostępnych dla innych metod badawczych i stały się obowiązkową metodą badawczą w przypadku podejrzenia jakichkolwiek łagodnych lub złośliwych formacji w macicy.

Aby ustalić uszkodzenie węzłów chłonnych i przerzuty, które bardzo często towarzyszą rakowi szyjki macicy, uciekają się do metod rentgenowskich - limfografii i ileokawagrafii. W tym samym celu wykonują Rentgen klatki piersiowej, pielografia dożylna, irygografia, cystoskopia i sigmoidoskopia. Możliwe jest wykonanie tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, limfangiografii i biopsji guza cienkoigłowego.

Badania te są bardzo ważne w przypadku raka macicy, ponieważ umożliwiają opracowanie planu radioterapii lub leczenia skojarzonego.

Leczenie raka macicy:

Taktyka leczenia raka macicy zależy od wieku pacjenta, stanu ogólnego i stopnia zaawansowania klinicznego nowotworu. Leczenie ma głównie charakter chirurgiczny (wycięcie macicy i przydatków, a czasami usunięcie węzłów chłonnych miednicy). Możliwe jest leczenie skojarzone - operacja, a następnie zewnętrzne napromienianie okolicy kikuta pochwy, wewnątrzjamowa terapia gamma. Radioterapię przedoperacyjną przeprowadza się również głównie w III stopniu zaawansowania. Radioterapię jako niezależną metodę stosuje się w przypadku miejscowego rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego oraz gdy operacja jest przeciwwskazana. Leki przeciwnowotworowe są skuteczne w przypadku guzów wysoko zróżnicowanych, w III i IV stadium choroby.

W przypadku raka szyjki macicy leczenie z równym powodzeniem przeprowadza się zarówno za pomocą skojarzonej radioterapii, jak i chirurgii (przedłużone wycięcie macicy i przydatków). Leczenie zależy od stadium choroby. W stadium Ia (rak mikroinwazyjny) usuwa się macicę i przydatki. W stadium Ib (rak ograniczony do szyjki macicy) wskazane jest napromienianie zdalne lub dojamowe, a następnie przedłużone wycięcie macicy wraz z przydatkami lub odwrotnie, najpierw przeprowadza się operację, a następnie zdalną terapię gamma. W stadium II (zajęcie górnej części pochwy, możliwe przejście do trzonu macicy i naciek przymacicza bez przejścia do ścian miednicy) główną metodą leczenia jest radioterapia, rzadko stosuje się interwencję chirurgiczną. W III etapie (przejście do dolnej części pochwy, naciek przymacicza z przeniesieniem na kości miednicy) wskazana jest radioterapia. Ostatecznie w stadium IV (przejście do pęcherza, odbytnicy lub przerzutów odległych) stosuje się wyłącznie radioterapię paliatywną. W późniejszych stadiach stosuje się leczenie objawowe i można zastosować chemioterapię.

Po zabiegu wymagane są okresowe wizyty u lekarza w celu zbadania narządów miednicy i pobrania wymazu. Badania obejmują również prześwietlenie klatki piersiowej, USG i pielografię dożylną. Przez pierwszy rok wizyty u lekarza co 3 miesiące, następnie co 6 miesięcy przez 5 lat. Po 5 latach monitoring przeprowadza się corocznie.

W przypadku nawrotów, jeśli proces jest zlokalizowany, wykonuje się częściowe lub całkowite wytrzewienie miednicy (usunięcie w jednym bloku macicy, szyjki macicy, pochwy, przymacicza, pęcherza moczowego i odbytnicy). W przypadku obecności przerzutów odległych pacjenci zazwyczaj otrzymują chemioterapię. W paliatywnym leczeniu bolesnych przerzutów można zastosować radioterapię.

Przerzut.
Najczęściej rak macicy daje przerzuty do węzłów chłonnych miednicy mniejszej, rzadziej do pachwinowych. Przerzuty odległe, najczęściej do nerek, wątroby, płuc, mają złe rokowanie.

Rokowanie w przypadku raka macicy.
W przypadku raka macicy przeżywalność 5-letnia po leczeniu chirurgicznym wynosi od 84 do 45%, w zależności od stopnia zaawansowania choroby. W przypadku nawrotów 25% pacjentek, które początkowo poddano leczeniu chirurgicznemu, można uniknąć nawrotu choroby, stosując radioterapię narządów miednicy mniejszej. W przypadku nawrotów przerzutowych przypadki wyleczenia są niezwykle rzadkie, a efekt terapeutyczny jest indywidualny i krótkotrwały. W IV stadium choroby przeżywalność 5-letnia sięga 9%.

Zapobieganie rakowi macicy:

Wczesna diagnostyka i profilaktyka raka macicy możliwe są jedynie dzięki systematycznym badaniom profilaktycznym wszystkich kobiet po 30. roku życia (co najmniej 2 razy w roku). Wskazane jest rozpoczęcie regularnych badań wraz z rozpoczęciem aktywności seksualnej. Regularne badania, tomografia ultradźwiękowa i badanie cytologiczne (raz na 2 lata) pozwalają wykryć choroby przednowotworowe, a ich leczenie zapobiega nowotworom.

Równie ważne jest terminowe i prawidłowe leczenie chorób przednowotworowych szyjki macicy. Nie ma szczególnie charakterystycznych objawów charakterystycznych dla chorób przednowotworowych szyjki macicy, przebiegają one jak zwykłe choroby zapalne. Typowymi objawami chorób przednowotworowych są długi przewlekły przebieg, utrzymywanie się objawów i, co najważniejsze, brak efektu leczenia zachowawczego (przeciwzapalnego). Leczenie chorób przednowotworowych szyjki macicy musi być radykalne i polegać na elektrowycięciu, elektrokoagulacji dotkniętych obszarów, a nawet amputacji szyjki macicy. Stosują także radioterapię w postaci radioterapii aplikacyjnej. Wśród pacjentek leczonych radykalnie z powodu różnych zmian przedrakowych śmiertelność z powodu raka szyjki macicy zmniejszyła się 6-krotnie.

Z którymi lekarzami należy się skontaktować, jeśli masz raka macicy:

Czy coś cię dręczy? Chcesz poznać bardziej szczegółowe informacje na temat raka macicy, jego przyczyn, objawów, metod leczenia i profilaktyki, przebiegu choroby i diety po niej? A może potrzebujesz inspekcji? Możesz umówić się na wizytę u lekarza– klinika Eurolaboratorium zawsze do usług! Najlepsi lekarze zbadają Cię, zbadają objawy zewnętrzne i pomogą zidentyfikować chorobę po objawach, doradzą i udzielą niezbędnej pomocy oraz postawią diagnozę. ty też możesz wezwij lekarza do domu. Klinika Eurolaboratorium otwarte dla Ciebie przez całą dobę.

Jak skontaktować się z kliniką:
Numer telefonu naszej kliniki w Kijowie: (+38 044) 206-20-00 (wielokanałowy). Sekretarka kliniki wybierze dla Państwa dogodny dzień i godzinę wizyty u lekarza. Wskazane są nasze współrzędne i kierunki. Przyjrzyj się bardziej szczegółowo wszystkim usługom kliniki.

(+38 044) 206-20-00

Jeśli już wcześniej przeprowadziłeś jakieś badania, Koniecznie zabierz ich wyniki do lekarza w celu konsultacji. Jeśli badania nie zostały wykonane, zrobimy wszystko, co konieczne w naszej klinice lub z kolegami z innych klinik.

Ty? Konieczne jest bardzo ostrożne podejście do ogólnego stanu zdrowia. Ludzie nie zwracają wystarczającej uwagi objawy chorób i nie zdają sobie sprawy, że choroby te mogą zagrażać życiu. Jest wiele chorób, które na początku nie objawiają się w naszym organizmie, ale ostatecznie okazuje się, że niestety jest już za późno na ich leczenie. Każda choroba ma swoje specyficzne objawy, charakterystyczne objawy zewnętrzne - tzw objawy choroby. Identyfikacja objawów jest pierwszym krokiem w diagnozowaniu chorób w ogóle. Aby to zrobić, wystarczy to zrobić kilka razy w roku. zostać zbadany przez lekarza, aby nie tylko zapobiec strasznej chorobie, ale także zachować zdrowego ducha w ciele i organizmie jako całości.

Jeżeli chcesz zadać lekarzowi pytanie skorzystaj z działu konsultacji online, być może znajdziesz tam odpowiedzi na swoje pytania i poczytaj wskazówki dotyczące samoopieki. Jeśli interesują Cię opinie o klinikach i lekarzach, spróbuj znaleźć potrzebne informacje w dziale. Zarejestruj się także na portalu medycznym Eurolaboratorium aby być na bieżąco z najnowszymi wiadomościami i aktualizacjami informacji na stronie, które będą automatycznie przesyłane do Ciebie e-mailem.

Inne choroby z grupy Choroby onkologiczne:

Gruczolak przysadki mózgowej

Gruczolak przytarczyc (przytarczyc).

Gruczolak tarczycy

Aldosteroma

Naczyniak gardła

Angiosarcoma wątroby

Gwiaździak mózgu

Rak podstawnokomórkowy (rak podstawnokomórkowy)

Papuloza Bowenoidowa prącia

Choroba Bowena

Choroba Pageta (rak sutka)

choroba Hodgkina (limfogranulomatoza, ziarniniak złośliwy)

Guzy śródmózgowe półkul mózgowych

Owłosiony polip gardła

Ganglioma (ganglioneuroma)

Ganglioneuroma

Naczyniak krwionośny

Wątrobiak

Zarodek

Olbrzymi kłykcin Buschkego-Levenshteina

Glejak wielopostaciowy

Glejak mózgu

Glejak nerwu wzrokowego

Glejak chiazmowy

Guzy kłębuszkowe (przyzwojaki)

Hormonalnie nieaktywne nowotwory nadnerczy (przypadkowe)

Ziarniaki grzybicze

Łagodne nowotwory gardła

Łagodne nowotwory nerwu wzrokowego

Łagodne nowotwory opłucnej

Łagodne nowotwory jamy ustnej

Łagodne nowotwory języka

Nowotwory złośliwe przedniego śródpiersia

Nowotwory złośliwe błony śluzowej jamy nosowej i zatok przynosowych

Nowotwory złośliwe opłucnej (rak opłucnej)

Zespół rakowiaka

Torbiele śródpiersia

Róg skórny prącia

Kortykosteroma

Nowotwory złośliwe tworzące kości

Nowotwory złośliwe szpiku kostnego

Craniopharyngioma

Leukoplakia prącia

Chłoniak

Chłoniak Burkitta

Chłoniak tarczycy

Mięsak limfatyczny

Makroglobulinemia Waldenströma

Rdzeń rdzeniowy mózgu

Międzybłoniak otrzewnej

Międzybłoniak złośliwy

Międzybłoniak osierdzia

Międzybłoniak opłucnej

Czerniak

Czerniak spojówki

Oponiak

Oponiak nerwu wzrokowego

Szpiczak mnogi (plazmocytoma, szpiczak mnogi)

Nerwiak gardła

Nerwiak akustyczny

Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma

Chłoniak nieziarniczy

Balanitis xerotica obliterans (liszaj twardzinowy)

Zmiany nowotworowe

Guzy

Guzy autonomicznego układu nerwowego

Guzy przysadki mózgowej

Guzy kości

Guzy płata czołowego

Guzy móżdżku

Guzy móżdżku i komory czwartej

Guzy nadnerczy

Guzy przytarczyc

Guzy opłucnej

Guzy rdzenia kręgowego

Guzy pnia mózgu

Guzy ośrodkowego układu nerwowego

Guzy szyszynki

Mięsak osteogenny

Kostniak osteoidowy (osteoid-osteoma)

Kostniak

Osteochondroma

Brodawki narządów płciowych prącia

Brodawczak gardła

Brodawczak jamy ustnej

Przyzwojak ucha środkowego

Szyszynka

Pineoblastoma

Rak płaskonabłonkowy skóry

Prolaktynoma

Rak odbytu

Rak odbytu (rak odbytu)

Jakie są charakterystyczne objawy i oznaki raka macicy? Bardzo często choroby onkologiczne we wczesnych stadiach przebiegają bezobjawowo: nowotwór daje o sobie znać dopiero wtedy, gdy proces jest już daleko zaawansowany. Nie dotyczy to jednak złośliwych guzów endometrium. W przypadku raka macicy pierwsze objawy pojawiają się niemal natychmiast, co w zdecydowanej większości przypadków daje możliwość radykalnego rozwiązania problemu i korzystne rokowanie.

Dlatego w przypadku pojawienia się podejrzanych objawów należy zgłosić się do ginekologa. Wizyty u lekarza nie należy odkładać „na później” – jeśli nowotwór rozprzestrzeni się na inne części ciała, jego leczenie będzie bardziej skomplikowane, a rokowania gorsze.

Pierwsze objawy raka macicy

Guz nowotworowy rozwijający się w endometrium objawia się nieprawidłowym krwawieniem z pochwy. U pacjentek z rakiem macicy objawy te są prawie zawsze obecne, ale mogą się różnić w zależności od stanu funkcjonalnego żeńskiego układu rozrodczego.

Ze względu na to, że choroba jest bezpośrednio związana z zaburzeniem równowagi żeńskich hormonów płciowych, najczęściej pojawia się w okresie zmian hormonalnych, czyli w okresie menopauzy. W tym przypadku objawy raka macicy zależą od fazy zaniku funkcji seksualnych:

Jeśli kobieta nie osiągnęła jeszcze menopauzy, wystąpienie nowotworu złośliwego może wskazywać krwawienie między miesiączkami, a także regularne nadmierne miesiączkowanie - obfite i długie okresy (ponad 7 dni).
Po menopauzie (czas braku miesiączki trwający 1 rok lub dłużej) wszelkie krwawienia z pochwy są objawem nieprawidłowym i powinny być sygnałem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Czasami pierwszymi objawami raka macicy i wyraźnymi objawami są wodnista wydzielina zmieszana z krwią. W miarę wzrostu guza krwawienie z macicy nasila się i staje się trwałe.

Należy dodać, że tylko w 1 na 10 przypadków opisane powyżej zaburzenia są konsekwencją rozwoju nowotworu. Te same objawy są charakterystyczne dla endometriozy, mięśniaków (łagodnych nowotworów), polipów błony śluzowej itp. Dlatego ich pojawienie się jest powodem do badania, a nie do paniki.

Inne oznaki i objawy raka macicy:

Ból w okolicy miednicy. Ból miednicy występuje stale, ma różny czas trwania i intensywność oraz nasila się podczas menstruacji i podczas stosunku płciowego. Jeśli przyczyną ich pojawienia się jest ognisko nowotworowe w endometrium, oznacza to częstość występowania tego procesu.
Niedokrwistość. Nieleczona ciągła utrata krwi przyczynia się do rozwoju anemii. U kobiety zmniejsza się hemoglobina, czemu towarzyszy osłabienie, zawroty głowy i duszność nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym.
Zatrucie nowotworowe. Każda choroba nowotworowa z biegiem czasu prowadzi do ogólnego pogorszenia samopoczucia z powodu toksycznego działania produktów przemiany materii komórek złośliwych. U pacjentek w zaawansowanym stadium raka macicy te oznaki i objawy raka macicy objawiają się zwiększoną drażliwością, utratą apetytu, nudnościami i zmęczeniem.

W miarę postępu choroby do opisanych powyżej objawów dołączają się bóle pleców, nóg, okolicy miednicy i inne zaburzenia związane z narastaniem nowotworu na sąsiednie narządy i tkanki oraz pojawieniem się przerzutów odległych.

Co to jest rak macicy
Co powoduje raka macicy
Objawy raka macicy
Rozpoznanie raka macicy
Leczenie raka macicy
Zapobieganie rakowi macicy
Z jakimi lekarzami należy się skontaktować, jeśli masz raka macicy?

Co to jest rak macicy

Co powoduje raka macicy

Patogeneza (co się dzieje?) podczas raka macicy

Objawy raka macicy

Rozpoznanie raka macicy

Badanie obejmuje oburęczne badanie pochwy, oburęczne badanie doodbytnicze i badanie wziernika.

Badania te są bardzo ważne w przypadku raka macicy, ponieważ umożliwiają opracowanie planu radioterapii lub leczenia skojarzonego.

Leczenie raka macicy

Zapobieganie rakowi macicy

Z każdym rokiem, w związku z pogarszaniem się ogólnego stanu środowiska planety, a zwłaszcza miast, rośnie liczba chorych kobiet. W tej chwili choroba ta zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich chorób nowotworowych. Co roku w naszym kraju diagnozuje się raka ginekologicznego u 17 tysięcy osób. A najbardziej nieprzyjemne jest to, że liczba ta z roku na rok stale rośnie.

Co to jest rak macicy? Jest to nowotwór złośliwy jamy macicy, który zaczyna wyłaniać się z tkanek miękkich, a później rozwija się w guz nowotworowy atakujący pochwę i szyjkę macicy, a także pobliskie węzły chłonne. W normalnym stanie macica ma kształt gruszki, ale w przypadku choroby mogą wystąpić poważne odchylenia.

Jeśli weźmiemy to ogólnie, patologia występuje głównie u starszych kobiet po 60-65 roku życia. Zagrożone są także te pacjentki, które wkrótce wejdą w okres menopauzy. U młodych dziewcząt choroba pojawia się znacznie rzadziej.

Zaletą tej choroby jest to, że w porównaniu z innymi nowotworami złośliwymi zaczyna objawiać się na najwcześniejszych etapach. Pierwsze objawy są dość wyraźne i większość kobiet natychmiast zgłasza się do lekarza.

Przyczyny raka macicy

Naukowcy i lekarze wciąż nie są w stanie odpowiedzieć dokładnie na pytanie o pochodzenie raka macicy. Jedyne, co można powiedzieć na pewno, to fakt, że z roku na rok choroby te pojawiają się coraz częściej.

Czynniki ryzyka rozwoju raka macicy

Genetyka i choroby bliskich krewnych: matek, babć itp.
Nieregularne życie seksualne.
Nieródki.
Jakakolwiek interwencja na poziomie leków antyestrogenowych (hormonalnych). Do takich leków zalicza się na przykład Tamoksyfen. Ale tutaj należy wyjaśnić, że ryzyko może powstać tylko w przypadku nieprawidłowego stosowania samego leku, co doprowadzi do braku równowagi hormonalnej.
Cukrzyca.
Ciężka otyłość.
Początek menopauzy po 57 latach.
Trwały, długotrwały brak owulacji.
Niepłodność endokrynologiczna.

Rak endometrium występuje najczęściej u żeńskiej połowy populacji, u której równowaga hormonalna w organizmie zostaje zaburzona: z powodu choroby lub leków.

Rodzaje chorób patogenetycznych

Hormonalnie zależny- występuje znacznie częściej u kobiet chorych na cukrzycę i otyłość. Towarzyszy temu zwiększona produkcja hormonu płciowego – estrogenu. Same hormony zaczynają działać na wewnętrzną warstwę macicy - endometrium, powodując rozrost, gdy same komórki zaczynają zwiększać swój rozmiar, a następnie szybko się rozmnażać.

Co więcej, same komórki mogą najpierw przekształcić się w łagodną formację, a następnie w raka. Zwykle współistnieją inne choroby: zespół Steina-Leventhala lub, jak to się nazywa, sklerocystoza jajników, nowotwory jajników i piersi. Guz ten jest bardzo wrażliwy na progestageny, ale rośnie dość wolno, dlatego choroba postępuje dość tolerancyjnie.

OZNAKI

Gruczolak nadnerczy
Marskość wątroby
Nadwaga
Torbiele pęcherzykowe jajników i teksomatoza
Późna menopauza.

Autonomiczny. Kiedy kobieta osiąga okres pomenopauzalny, poziom estrogenów znacznie spada, powodując zanik jajnika i endometrium. W tym przypadku hormony żeńskie nie wpływają na nowotwór. Guz jest jednak bardzo agresywny i szybko rośnie. Szybki rozwój charakteryzuje się głębokim wzrostem guza w głąb tkanek.

Etapy występowania złośliwej tkanki macicy

Czynniki zewnętrzne + brak owulacji i podwyższony poziom estrogenów.
Polipy
Przerost endometrium
Atypia
Hiperplazja komórek nabłonkowych jest jednym ze stanów przednowotworowych.
Rak przedinwazyjny
Penetracja do pobliskich tkanek.

Objawy raka macicy

Jak każdy nowotwór, pierwsze objawy raka macicy mogą wskazywać na obecność innych chorób. Kobieta może pomylić pierwsze objawy z wahaniami hormonalnymi lub różnymi procesami zakaźnymi, zwłaszcza jeśli już je spotkała. Ale istnieje kilka czynników, które będą wskazywać na guz.

Wczesne stadia

Bezpłodność.
Dysfunkcja jajników.
Krwawienie z macicy. Wiele młodych dziewcząt może pomylić to z dysfunkcyjnym krwawieniem z macicy, dlatego marnują dużo czasu.
Wodnista, ropna i klarowna wydzielina z macicy (Lycoria).
U młodszych kobiet na raka macicy może wskazywać krwawienie międzymiesiączkowe, któremu towarzyszy duża ilość krwi.

Późne etapy

Ból w podbrzuszu.
Ból w dolnej części pleców i okolicy krzyżowej. Powstają, ponieważ guz wpływa na zakończenia nerwowe.
Zapalenie, ropna wydzielina z macicy o zgniłym zapachu.
Jeśli rak macicy i samych jajników zacznie rozprzestrzeniać się na szyjkę macicy, istnieje możliwość jego zamknięcia z powodu guza. Później sama ropa zgromadzi się w środku, powodując zatrucie.
W późniejszych stadiach, gdy guz rozrasta się do pobliskich narządów, mogą wystąpić następujące objawy: ze strony jelit, zaparcia, śluz i krew w stolcu, wodonercze na skutek ucisku na kanał moczowodowy, bóle w dolnej części pleców. Jeśli nowotwór atakuje pęcherz, w moczu może znajdować się krew, a sam proces oddawania moczu stanie się problematyczny.

Jak szybko rozwija się nowotwór? A na czym polega różnicowanie nowotworu?

Istnieją wysoce zróżnicowane i słabo zróżnicowane formy raka. W pierwszym wariancie guz rośnie dość wolno nawet przez kilka lat, w tym przypadku, jeśli guz zostanie wcześnie wykryty, można go szybko i bez konsekwencji wyleczyć. W drugiej opcji guz rośnie bardzo szybko.

Przerzuty

Gdzie występują przerzuty w raku macicy? Po pierwsze, sam guz nowotworowy rozprzestrzenia się na najbliższe węzły chłonne narządów miednicy. Wszystko zależy od stadium samego nowotworu złośliwego, a także od stopnia uszkodzenia macicy. Im głębiej umiejscowiony jest guz nowotworowy, tym większe jest ryzyko przerzutów do pobliskich narządów i tkanek.

Kiedy rak rozprzestrzenia się wyłącznie drogą limfatyczną, nazywa się to przerzutami limfogennymi i występuje już w pierwszych stadiach – stadiach 1 i 2 raka. Uszkodzenie następuje w jamie macicy i kanale szyjki macicy.

W późniejszych stadiach dochodzi do przerzutów krwiotwórczych, gdy same komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się na dowolne narządy: płuca, kości, wątrobę. Przerzuty implantacyjne trafiają do najbliższych narządów z macicy.

Etapy raka macicy

Przyjrzyjmy się etapom rozwoju nowotworu metodą FIGO.

Scena 1	1 A— Guz zlokalizowany jest w strefie endometrium
	1b- połowa meometrii
	1 C- osiąga, ale nie przekracza tunica rosa
Etap 2	2a- uszkodzenie gruczołów szyjnych
Etap 2	2b- uszkodzenie kanału szyjki macicy
Etap 3	3a- uszkodzenie jajników i wpływ na jamę brzuszną
	3b- przerzuty w pochwie
	3 C— Uszkodzenie węzłów chłonnych okołoaortalnych i miedniczych.
4 stadium (ostatnie stadium raka)	4 A– pojawiają się przerzuty w pęcherzu i odbytnicy.
4 stadium (ostatnie stadium raka)	4 B— komórki nowotworowe przedostają się do krwi, a następnie przez nią do innych narządów.

Formy raka

surowiczy
śluzowy
niezróżnicowany
płaskonabłonkowy
gruczoł płaskonabłonkowy
rak gruczołowy
komórka świetlna

Rozpoznanie raka macicy

Każdy inny nowotwór jest zwykle bardzo trudny do rozpoznania we wczesnym stadium. Nawet diagnostyka przesiewowa nie zawsze daje rezultaty. Aby nie przegapić momentu pożaru, należy co roku poddawać się rutynowym badaniom u ginekologa. Metody diagnostyczne praktycznie nie różnią się od innych rodzajów onkologii.

Odbywa się to dość rzadko, ponieważ zwykle głównym antygenem raka macicy jest CA-125, ale może również wskazywać na inne choroby, ponieważ nie jest specyficzny dla tego narządu. Jedyną rzeczą jest to, że analiza ta jest przeprowadzana zbiorczo w celu wyjaśnienia diagnozy. Poziom antygenu może również wzrosnąć podczas normalnego stanu zapalnego, menstruacji i ciąży.

Biopsja. Biopsję aspiracyjną wykonuje się bezpośrednio za pomocą specjalnej strzykawki. Sam zabieg wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych. Aby uzyskać dokładniejszy wynik, najlepiej przeprowadzić kilka procedur z określoną częstotliwością.

USG to samo ma duży błąd w bardzo początkowych stadiach raka. Ale możesz zobaczyć grubość endometrium na USG w okresie pomenopauzalnym. Jeśli wskaźnik przekroczy 4 mm, jest powód do zmartwień. Rak macicy jest widoczny na USG nawet w późniejszych stadiach, można zbadać wielkość guza i głębokość kiełkowania.

Biopsja + histeroskopia. Pobiera się próbkę tkanki i przeprowadza badanie mikroskopowe w celu określenia zmian w komórkach.

MRI daje najdokładniejszy wynik. Ponieważ możesz dowiedzieć się nie tylko wielkości guza, ale także stadium i rozległości zmiany chorobowej.

Mapowanie kolorowego Dopplera pozwala zobaczyć obraz przepływu krwi w macicy i samego guza. Później dodatkowe badania przeprowadza się w inny sposób.

Diagnostyka fluorescencyjna to jedna z najdokładniejszych metod wykrywania raka macicy we wczesnym stadium. Do organizmu kobiety wstrzykiwane są specjalne substancje, które gromadzą się w komórkach złośliwych. Po napromieniowaniu same substancje świecą, co pozwala zobaczyć sam guz, który może być bardzo mały. Następnie wykonuje się biopsję tkanki w celu wyjaśnienia diagnozy.

NOTATKA! Obecność chorób współistniejących może zakłócać lub powodować niedokładne wyniki niektórych badań.

Leczenie raka macicy

We wczesnych stadiach możliwa jest interwencja chirurgiczna, gdy sam guz wraz z pobliskimi węzłami chłonnymi zostanie po prostu usunięty. Jeśli problem zostanie zidentyfikowany, zanim pojawią się przerzuty, wskaźnik wyleczenia wzrasta. W każdym innym przypadku dodatkowo uwzględnia się radioterapię i leczenie farmakologiczne. Mogą również usunąć całą macicę i przydatki. Operację histerektomii wykonuje się w przypadku przerzutów do jajników, trzonu szyjki macicy, a także do jajowodów.

Jeśli guz nie jest głęboko zaatakowany, należy go kauteryzować lub ablację wykonać w inny sposób. Istnieje jednak ryzyko niecałkowitego usunięcia. Dlatego po zabiegu należy stale się badać, aby mieć pewność, że rak macicy nie nawróci ponownie.

Jeśli guz jest w stadium 3 lub 4, wówczas w tym przypadku wykonuje się radioterapię w przypadku raka macicy. Często wykonują kombinację operacji usunięcia guza i radioterapii w celu zniszczenia pozostałych komórek.

Radioterapia – IMRT – ukierunkowane napromienianie tkanek złośliwych. Zaletą tej metody jest to, że pobliskie tkanki nie cierpią tak bardzo, a dotknięty obszar jest zmniejszony. Jednak w trakcie zabiegu stan ogólny pacjenta nie ulega istotnemu pogorszeniu.

Brachyterapia— za pomocą urządzenia wstrzykuje się substancje radioaktywne bezpośrednio do guza. Substancje działają wyłącznie na komórki nowotworowe.

Terapia hormonalna. Wprowadza się specjalne hormony, które blokują działanie estrogenów na sam guz, a tym samym ograniczają jego wzrost i rozwój.

Chemoterapia. Nie jest to najskuteczniejszy lek i ma raczej na celu zmniejszenie wpływu samego nowotworu na organizm kobiety. Zwykle przeprowadzane w przypadku słabo zróżnicowanego raka macicy.

Dieta i codzienność w czasie choroby nowotworowej

Odpoczywaj więcej i zawsze wysypiaj się.
Bez stresu.
Unikaj palenia i alkoholu.
Kompletne odżywianie w witaminy i mikroelementy.
Całkowicie unikaj słodyczy, czekolady, tłuszczów zwierzęcych, potraw smażonych, konserw i przypraw.
Więcej produktów mlecznych i pokarmów roślinnych.
Zielona herbata
Kurkuma
Buraczany
Pomidory

Rak macicy i ciąża

Jest to dość rzadkie w czasie ciąży, ale jeśli sam guz jest w przyzwoitym stadium, może bezpośrednio wpłynąć na płód i układ rozrodczy. Może to spowodować odklejenie się łożyska, krwawienie i poronienie.

Po wyleczeniu raka kobieta może rodzić, jeśli nie usunięto ciała narządu rozrodczego, ale wcześniej lekarz przepisał jej cykl terapii hormonalnej w celu przywrócenia wewnętrznego poziomu hormonów w organizmie. Gdy tylko kobieta zajdzie w ciążę, będzie musiała dodatkowo przejść badanie przez onkologa.

Jak długo żyją z rakiem macicy?

Na oczekiwaną długość życia duży wpływ ma stopień zaawansowania nowotworu, a także intensywność i agresywność nowotworu. Na pierwszym etapie wskaźnik odzysku jest dość wysoki - 80-90%. Na drugim etapie 65-75%. Kiedy następuje trzeci etap i pojawiają się przerzuty, odsetek ten znacznie spada do 30%. Na ostatnim etapie szansa na wyzdrowienie spada do 5%.

(3 oceny, średnia: 5,00 z 5)

Rak macicy (lub rak endometrium macicy) to nowotwór złośliwy powstający z tkanek macicy, który może rozprzestrzeniać się po całym organizmie.

Ta powszechna choroba zajmuje czwarte miejsce po raku piersi, raku skóry i raku przewodu pokarmowego. Tworzą się u kobiet po 45. roku życia, a rodzaj onkologii zależy od jej lokalizacji, ponieważ macica jest narządem wielowarstwowym. Pomyśl o tym: co roku setki tysięcy kobiet staje przed tą diagnozą.

Przyczyny onkologii

Przyczyny raka macicy nie są dokładnie określone, istnieją czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia i rozwoju choroby. Wyniki badań wskazują, że przyczyną choroby jest:

cukrzyca;
choroba hipertoniczna;
zakażenie wirusem HIV;
palenie;
zakażenie człowieka wirusem brodawczaka;
zakłócenie cyklu miesiączkowego;
późna menopauza;
bezpłodność;
aktywne życie seksualne z kilkoma partnerami, jego wczesny początek;
choroby weneryczne;
Doustne środki antykoncepcyjne;
wczesny poród.

Otyłość pozostaje istotnym czynnikiem wpływającym. Jeśli waga kobiety jest o 15 kilogramów większa niż normalnie, ryzyko choroby wzrasta. A jeśli więcej niż 30 kilogramów, to 10 razy.

Przyczyny takie jak stany przedrakowe, które wpływają na powstawanie onkologii, mogą nasilać występowanie raka macicy. Należą do nich blizny, owrzodzenia, nadżerki poporodowe, leukoplakia, polipy, kłykciny oraz przewlekłe procesy zapalne, takie jak zapalenie błony śluzowej macicy i zapalenie szyjki macicy.

Jak rozwija się rak macicy?

Charakter nabłonka determinuje podział jamy macicy na raka płaskonabłonkowego i raka gruczołowego (gruczolakoraka). Rak gruczołowy jest najczęstszym i stanowi około 70%. Istnieje rzadki guz atakujący kanał macicy - jest to mięsak.

Istnieją trzy rodzaje różnicowania nowotworów: guzy dobrze zróżnicowane, nowotwory średnio zróżnicowane i nowotwory niezróżnicowane.

Etapy rozwoju raka macicy:

W pierwszym etapie guz zlokalizowany jest w trzonie macicy.
Drugi proces nowotworowy powoduje dalsze uszkodzenie szyjki macicy.
Trzeci etap charakteryzuje się przejściem guza do tkanki, a przerzuty pojawiają się w pochwie.
Czwarty stopień charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się guza poza obszar miednicy i jego dalszym kiełkowaniem do odbytnicy lub sąsiednich narządów.

Objawy choroby

W przypadku raka macicy rozwijają się objawy tej choroby. Pierwszymi objawami raka macicy są kobiety skarżące się na krwawienie, ból i dyskomfort oraz pojawienie się upławów.

Objawy i oznaki pojawiają się w miarę rozpadu guza, co oznacza, że rak macicy może nie objawiać się przez długi czas.

We wczesnych stadiach mogą pojawić się ropne masy śluzowe, które powodują podrażnienie i swędzenie. Pierwsze objawy pojawiają się po wysiłku fizycznym, defekacji lub potrząsaniu.

Potem pojawia się manifestacja krwawego wydzieliny, nie ma nawet znaczenia, jaka jest natura. Podobny proces zachodzi okresowo (ciągle), a wydzielina może być obfita lub skąpa.

Nieregularne miesiączki wskazują, że rozwija się patologia. Czas trwania miesiączki może się skrócić lub wydłużyć, a podczas oddawania moczu charakterystyczny jest ból, co wskazuje, że guz wrasta w pęcherz.

Jakie są główne objawy raka macicy? Onkolodzy twierdzą, że u 80% kobiet występuje krwawienie z macicy, a takie objawy raka macicy nie mają związku z miesiączką.

W późniejszych stadiach raka macicy występują objawy przedmiotowe i podmiotowe:

Ból ciągnący rozwija się w okolicy lędźwiowej, brzucha i krocza.
Podczas i po stosunku seksualnym pojawia się ból.
Zaburzenia w procesie wypróżnień - biegunka lub zaparcie.
Nieuzasadniona utrata wagi.
Utrata apetytu.
Nudności i wymioty.
Zmniejszona wydajność, szybkie zmęczenie.
Hipertermia (podwyższona temperatura ciała, akumulacja ciepła).

Rak macicy przed menopauzą ma następujące objawy:

Brak charakterystycznego zmniejszenia ilości krwawienia.
Często pojawia się krwawa wydzielina.
Wydzielina jest obfita (zamiast odpowiedniego osłabienia i zubożenia).

W okresie pomenopauzalnym nie ma okresów, dlatego upławy powinny przynajmniej zaalarmować kobietę. Nie ma znaczenia intensywność, czas trwania i częstotliwość krwawień. U kobiet dbających o swoje zdrowie należy podejrzewać objawy raka macicy.

Jeśli zauważysz najmniejsze objawy raka macicy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem! W końcu rak macicy może mieć straszne konsekwencje. Terminowa wizyta u lekarza pozwoli nie pogorszyć sytuacji i poradzić sobie z onkologią w odpowiednim czasie.

Metody diagnostyczne

Diagnoza jest ważnym etapem, od którego zależy leczenie raka macicy. W pierwszej kolejności rozpatrywane i ustalane są skargi pacjenta. Podejrzane przypadki choroby pojawiają się podczas obserwacji przez ginekologa, bez badania pacjentek nie da się wyleczyć choroby.

Diagnozę stawia się na podstawie badania pochwy, badania przezodbytniczego oraz badania przy użyciu wziernika.

Badanie pochwy raka endometrium macicy pomaga określić zmiany w wyraźnym procesie rozwoju nowotworu. Badanie charakteryzuje się krwawieniem z powodu uszkodzenia guza palcem. Jeżeli rak macicy jest rozległy, wykonuje się dodatkowe badanie odbytnicy w celu określenia guza na ścianach miednicy, w obszarze pomiędzy macicą a kością krzyżową.

Aby wykryć raka szyjki macicy we wczesnym stadium, badanie pochwy nie wystarczy. Stosowana jest metoda kontroli z wykorzystaniem luster. Biopsja lub badanie cytologiczne pozwala określić początkowe stadium raka szyjki macicy, po czym z powierzchni pobiera się wymaz. Jeśli lekarze podejrzewają raka kanału szyjki macicy lub jamy szyjnej, kanał jest poddawany leczeniu w celu diagnozy i badania histologicznego.

Manipulacje przeprowadzane są w klinice przez lekarza wyposażonego w niezbędny sprzęt. Biopsja pozostaje metodą dokładną, w tym przypadku przypadki błędów są rzadkie. W połowie przypadków zdiagnozowanych podczas badania pochwy rak szyjki macicy nie zostaje wykryty. Diagnoza za pomocą lusterek pozostawia około dziesięciu procent przypadków raka nierozpoznanych.

Leczenie raka macicy

Czy raka macicy można wyleczyć? Wszystko zależy od ogólnego stanu pacjenta, wieku, kształtu i stopnia rozwoju nowotworu. Podstawowym leczeniem jest leczenie chirurgiczne, które polega na wycięciu (wycięciu) macicy, a w niektórych przypadkach koniecznością usunięcia węzłów chłonnych okolicy miednicy.

W późnym stadium stosuje się skojarzoną metodę leczenia, podczas której przeprowadza się operację, a następnie zdalne napromienianie pochwy (radioterapia, radioterapia) i stosowanie leków (chemioterapia).

Leczenie skojarzone raka macicy obejmuje terapię dojamową. Jeśli rozwój guza nowotworowego osiągnął trzeci etap, przed operacją wykonuje się radioterapię. Radioterapia jako metoda samodzielna jest skuteczna, gdy guz jest zlokalizowany, a także gdy istnieją przeciwwskazania do operacji. Na trzecim i czwartym etapie rozwoju skuteczne są leki przeciwnowotworowe.

Po leczeniu raka macicy należy udać się do ginekologa na badanie i dodatkowe badania. Wykonaj pielografię dożylną, radiografię klatki piersiowej, USG. W pierwszym roku po leczeniu wizyty u lekarza należy przeprowadzać cztery razy, a przez kolejne pięć lat – raz na sześć miesięcy, ale wtedy kontrola się nie kończy – pacjent odwiedza lekarza raz w roku. W przypadku nawrotów wykonuje się wytrzewienie miednicy (częściowe lub całkowite usunięcie narządów miednicy).

Wskaźniki pięcioletniego przeżycia po operacji wahają się od 80 do 40%.

Przerzuty w raku macicy

Odległe przerzuty można wyleczyć chemioterapią. Przerzuty występują w węzłach chłonnych miednicy mniejszej, rzadziej w węzłach pachwinowych. W przypadku przerzutów odległych rokowanie nie jest korzystne, najczęściej lokalizują się w płucach, nerkach lub wątrobie. Dzięki radioterapii jedna czwarta pacjentów zostaje uratowana przed nawrotem choroby. W przypadku nawracających przerzutów wyleczenie raka jest mało prawdopodobne, a efekt uzyskany w wyniku leczenia jest krótkotrwały.

Metody zapobiegania

W celach profilaktycznych wszystkim kobietom powyżej 30. roku życia zaleca się poddawanie się badaniom lekarskim, systematycznie dwa razy w roku.

Regularne badania, które powinny rozpocząć się od rozpoczęcia aktywności seksualnej, pomogą zidentyfikować możliwe choroby przedrakowe, których objawy nie objawiają się. Do takich metod badania należy dodać badanie cytologiczne i tomografię ultradźwiękową.

Ogólnymi objawami są obecność objawów, ich przewlekły i długotrwały charakter oraz brak wyników leczenia przeciwzapalnego.

Choroby szyjki macicy należy leczyć radykalnie za pomocą elektrokoagulacji, elektrowycięcia lub całkowitego usunięcia szyjki macicy.

Terminowo przeprowadzona diagnoza i proces leczenia dają pozytywne rokowanie co do przeżycia. Jeśli złośliwy nowotwór macicy zostanie wykryty we wczesnym stadium, szanse na korzystny wynik są większe. Monitoruj swój stan zdrowia i niezwłocznie udaj się do lekarza.

Podobne artykuły: