» »

Kada je osoba u komi. Sretni primjeri izlaska iz kome

31.03.2019

Koliko dugo osoba može ostati u komi?

    Možete ležati u komi jako dugo. Postoji slučaj kada je još kao djevojčica jedna Amerikanka pala u komu i umrla ne probudivši se nakon 42 godine polumrtve hibernacije. A bilo je i incidenata kada su se nakon 10-19 godina ljudi probudili i nastavili živjeti.

    Nepovratni procesi u mozgu, ako se ne varam, počinju unutar 1-3 sata. Odnosno, nego duža osoba ostaje u komi, više mozak umire. Za svijest je odgovoran mozak, a za nesvjesno leđna moždina. Drugim riječima, nakon dužeg vremena u komi, tijelo gubi organ odgovoran za svijest. Kao rezultat toga, ostaje samo ljuštura - fizički će ruke, noge... živjeti, ali to više neće biti osoba.

    Čovjek može ostati u komi dugo vremena, sve ovisi o težini bolesti ili zadobivene ozljede, od nekoliko sati, dana, mjeseci pa do deset godina, dok ne dođe sebi ili umre. Jedan Amerikanac bio je u komi 19 godina nakon prometne nesreće, a stanovnik Kine 30 godina.

    Obično ljudi padnu u komu zbog teške bolesti ili ozljede, osobito mozga. Znam da možeš biti u komi od nekoliko dana do nekoliko godina. Ljudi u komi rijetko prežive ili ostanu doživotni invalidi, ali sve ovisi o liječnicima i pravilnoj njezi.

    Sve dok ne umre, a uz pravilnu njegu to može trajati i do deset godina ili duže. Ali obično se za to vrijeme čovjek prehladi, nastanu dekubitusi, sepsa i sve...

    Vrlo je strašno kada bliska osoba je u komi.

    Osoba može ležati u komi od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

    Duljina vremena u kojem ćete ostati u komi ovisi o nekoliko različitih čimbenika.

    Osoba može biti u komi potpuno različito vrijeme, od 3 dana do nekoliko godina.

    Jednostavno je nemoguće odrediti koliko dugo osoba može ležati u komi. U tom stanju čovjek može biti nekoliko dana, ili nekoliko mjeseci i godina. Čak i nakon nekoliko godina u komi, ljudi se mogu oporaviti i vratiti normalnom životu.

    Osoba može ostati u komi jako dugo. Ima slučajeva i po deset i više godina. Općenito, koma je zastrašujuća. Čovjek umire tek kad umre mozak. Imao sam 2 prijatelja u komi, nijedan nije izašao iz ovog stanja.

    Sve dok ne proglase moždanu smrt. Što je oštećenje mozga teže, to je koma teža i dublja, a time i manja vjerojatnost izlaska iz nje.

    Ako zjenica ne reagira na snop svjetlosti tijekom dana, tada su šanse minimalne.

    A ako tlak padne ispod 80 i nema reakcije mišića, onda je mozak mrtav.

    Zabilježeni su slučajevi da su ljudi godinama bili u komi. Rekordna duljina je 42 godine. Tolike godine u komi bila je Eduarda OBara, koja je u komu pala sa 16 godina, a sve to vrijeme o njoj su se brinule prvo majka, a potom i sestra. Nije došla svijesti i tako je umrla.

    A postoji slučaj da je osoba došla k sebi nakon 19 godina kome. O tome sam pisala u odgovoru na ovo pitanje, neću ponavljati. Ovo je također rekord.

    Osoba, ako ne može sama disati, ostat će u komi sve dok je priključena na aparate za održavanje života i dok ne postane moždano mrtva. Ako samostalno diše, može gutati i u koliko-toliko je stabilnom stanju, tada će biti u komi dok ga netko njeguje ili dok ne umre od neke bolesti koja prati nepokretan način života, primjerice od upale pluća . Pa, ili dok se ne osvijesti.

Ponekad postoje stanja kada je teško odrediti je li to san ili stvarnost. Mistici govore o sposobnosti naše duše da napusti opušteno tijelo kada je osoba u stanju sna ili kome. I sve što čovjek vidi je odaziv onoga što promatra njegova lutajuća duša. Koma i njezina priroda još nisu proučeni. Postoji mnogo verzija, ali nemoguće je ne potvrditi ili opovrgnuti nijednu od njih.

Tko se po vanjskim pokazateljima može usporediti s dubokim snom, ali u suštini to su dva različita stanja. Ako je san prirodna ljudska potreba, onda koma jest prijelazno stanje između života i smrti. San nije ništa manja misterija za znanstvenike od kome. Uostalom, kada čovjek zatvori oči i zaspi, vidi slike stvarnog, a ponekad i nestvarnog svijeta. Ponekad se sve to događa na rubu poluzaborava, a ponekad osoba koja se probudila ne može odmah shvatiti gdje je prava stvarnost - gdje je upravo bila ili ovdje, gdje se navodno probudila.

Jesti nevjerojatne činjenice, koji prikazuju nevjerojatne promjene koje su se dogodile kod ljudi koji su preživjeli komu. Što su doživjeli i vidjeli, ovdje nije toliko važno. Važno je da imaju jednu zajedničku stvar: mogućnost premještanja duše ne samo unutar područja prethodnog života, već i njezinog preseljenja u tijela ljudi u drugim zemljama, pa čak i na drugim planetima i drugim svjetovima . Dakle, možda su raj i pakao paralelni svjetovi s različitim karakteristikama staništa, i mi tamo možemo doći, kao i drugi svjetovi koji su nešto srednje i ne tako radikalno i suprotno različiti jedni od drugih.

Najvjerojatnije nas tijelo, kao ljuska naše svijesti, drži u jednoj od dimenzija, koju doživljavamo kao ključnu, temeljnu, kao stvarnost našeg života. A mi, ne znajući ništa drugo, napuštanje ljušture doživljavamo kao nepopravljivo i očajnički se držimo nje - te ljušture zvane tijelo. Stoga takvo stanje kao koma ima pravo postojati.

Čini se da je osoba zatvorena unutar svoje ljuske. ima blisku vezu s vanjskim svijetom, ali sam ne želi izaći, a vanjski ga svijet ne pušta unutra. U tom stanju čovjek kao da lebdi nad mnogim svjetovima, ne znajući hoće li se vratiti natrag u svoju ljušturu ili će završiti u nekom drugom svijetu, koji je, nažalost, njegova svijest spremna doživjeti samo kao smrt. I tko zna što ga čeka nakon smrti. Neki tvrde da tijekom odlaska osobe u drugu državu doživljava iste osjećaje kao pri rođenju. A možda je svjetlo na kraju tunela izlaz iz majčine utrobe, a umirući u jednom, osoba se rađa u drugom svijetu, krećući se tako između svjetova. Ali upravo se tako može dogoditi kretanje iz svijeta u svijet. A ako duboko razmislite, onda negdje na podsvjesnoj razini, bez obzira na nas, pulsira misao o ispravnosti ove izjave.

Ariel Sharon. Bio je u komi 8 godina nakon teškog moždanog udara. Prema riječima rodbine, čuo ih je i razumio. U medicini se to naziva "sindrom zaključanosti".

Prije godinu dana, 27. siječnja 2013., Sharon se podvrgnuo skeniranju mozga tijekom kojeg su mu pokazivali obiteljske fotografije, slušali glasove najmilijih i testirali njegovu reakciju na dodir. Kako su pokazali uređaji za magnetsku rezonancu, pri svakom su se testu zamjetno aktivirala određena područja mozga. Ujedno, autor metode, profesor na Kalifornijskom sveučilištuMartin Monty priznao je da pacijent nije mogao prepoznati znakove pune svijesti: informacije izvana su se prenosile u mozak, ali ništa nije ukazivalo da je Sharon toga bila svjesna.

Oči bez tijela

Ruski znanstvenici s Instituta za ljudski mozak Ruske akademije znanosti, gdje već više od 10 godina proučavaju "izolacijski sindrom", također su bili zainteresirani za Sharonino stanje.

"Ovaj bolno stanje, kod koje osoba, kao posljedica paralize i potpunog gubitka govora, gubi sposobnost reagiranja na bilo kakve vanjske podražaje, ali ima potpunu očuvanost svijesti i osjetljivosti. Odnosno, sve čuje, osjeća i, možda, misli, ali nikako ne može reagirati”, objasnio je AiF. Alexander Korotkov, neuroradiolog, Istraživač institut. - No, dogodi se da pacijent ipak reagira. U Dumasovom romanu “Grof Monte Cristo” postoji odlomak koji opisuje tragično stanje jednog od junaka, oca kraljevskog tužitelja, gospodina Noirtiera, očito pogođenog istom bolešću: “Nepokretan, poput leša, gledao je živim i inteligentnim pogledom svoju djecu ... Vid i sluh bili su jedina osjetila koja su, kao dvije iskre, još uvijek tinjala u ovom tijelu, već tri četvrtine spremnom za grob; a i tada je od ta dva osjećaja samo jedan mogao svjedočiti o unutarnjem životu koji je još tinjao u njemu.. zapovjednički pogled zamijenio je sve. Oči su zapovijedale, oči zahvaljivale..." Na sreću, kći i sluga naučili su razumjeti paraliziranog čovjeka. Starac je svoje želje izražavao naizmjeničnim zatvaranjem i otvaranjem očiju ili pomicanjem zjenice.

Sindromom izolacije “zatvorena osoba” potpuno postaje stvar za sebe, ne može ne samo nešto učiniti ili govoriti, nego čak ni gutati samostalno, dostupno joj je samo kretanje očima. Ovaj učinak je više puta zabilježen u medicini. Ponekad su uz pomoć "jezika očiju" "zaključani ljudi" naučili prenijeti prilično složene informacije. Ariel Sharon je, kako navode izraelski liječnici, dugo vremena bio u tzv.

Sin Sharon Gilad rekao da ga je otac pogledao i pomaknuo prste na njegov zahtjev.

"Izolacijski sindrom - poznata činjenica u medicini. Priča sa Sharon me ne čudi, rekao je AiF Svjatoslav Medvedev, dopisni član Ruske akademije znanosti, direktor Instituta za ljudski mozak.- Pacijent u komi ili vegetativnom stanju sasvim je sposoban percipirati vanjske podražaje. Samo se čini da je gluh i slijep. U stvarnosti, sve može biti drugačije. Čak se događa da pacijent sve čuje, vidi, pa čak i misli, ali mu je “izlaz” potpuno zatvoren. Ljudi mogu ostati u komi desetljećima: što je dulje, oporavak je teži. Je li se Sharon mogla potpuno oporaviti? Bilo bi to poput čuda... Ako je došlo do masivnog moždanog udara, onda je oporavak najvjerojatnije nemoguć. Ali ako početno oštećenje mozga nije bilo tako veliko, šanse se znatno povećavaju...”

Usput, ruski generalAnatolij Romanov, invalid od posljedica eksplozije 1995. godine, sada nije u komi, već u “maloj svijesti”. Ali male su šanse za poboljšanje u njegovom slučaju: oštećenje njegovog mozga bilo je previše ozbiljno.

Kad se nema što vikati

Ali čuda se događaju. Prije 10 godina (vidi AiF br. 46, 2004.). Upao je u njega nakon prometne nesreće. Roditelji su kategorički odbili isključiti svog sina sa sustava za održavanje života, iako je to koštalo mnogo novca. Mama je sina posjećivala svaki dan, čitala mu knjige, razgovarala s njim, a obitelj je svaki Božić slavila u bolničkoj sobi. Wallis je konačno izašao iz kome, govor mu se vratio, kretao se samostalno.

Događa se da s ovim sindromom liječnici pogrešno zamijene "budnu komu" za stvarni gubitak svijesti i ne oklijevaju u prisutnosti pacijenta koji ne reagira, otvoreno razgovarajući o svim medicinskim problemima bez iznimke, uključujući i one povezane s ozbiljnošću pacijentovog stanja , vjerojatnost njegove smrti, itd. I on sve čuje i razumije, primajući kao rezultat težak psihički udarac. Upravo se to dogodilo jednom stanovniku ove zemlje, tvrde belgijski liječnici s Instituta za proučavanje kome na Sveučilištu Liege Rom Houben, koji je 1983. u dobi od 20 godina doživio prometnu nesreću, zadobio traumatsku ozljedu mozga i ostao potpuno paraliziran. Doktori su mu dijagnosticirali " vegetativno stanje“, priključili su ga na aparate koji podržavaju njegove vitalne funkcije i upozorili njegovu rodbinu da je situacija bezizlazna. No, nakon tečaja rehabilitacije metodom “olakšane komunikacije”, kojom se prije komuniciralo s djecom oboljelom od cerebralne paralize i autizma, nijemi je... progovorio.

Na hitan zahtjev Romove majke, uvjerena da ju sin čuje i razumije, brigu o pacijentu preuzeo je poznati belgijski neurolog Stephen Loris. On je bio taj koji je rekao da je cijelo to vrijeme Houbenova svijest radila gotovo 100%. I sam 46-godišnji pacijent mogao je ispričati svijetu o svom "zatvorenom životu" i emocionalnim iskustvima povezanim s njim: "Vrištao sam, ali nitko me nije čuo!" Mnogo je puta pokušavao “doprijeti” do svoje okoline, barem nekako pokazati da je svjestan što se događa, ali sve je bilo uzalud. Aktivni mozak i um ovog čovjeka, zatvorenog u nepomičnom i tihom tijelu, osjećao se toliko bespomoćno da je izgubio svaku nadu: “Mogao sam samo sanjati da nisam tu...”.

Iza poljskog željezničara Jan Grzebski, koji je nakon ozljede glave pao u komu, gotovo 20 godina njegovala je supruga, i to kod kuće. Titanski rad vjernih i voljena žena Nije bilo uzalud - iz kome je izašao i njezin suprug.

Moguće je da u svijetu postoji mnogo takvih "zaključanih ljudi". Najmanje 40% pacijenata u komi, prema dr. Lorisu, zapravo je potpuno ili djelomično pri svijesti. Neke od njih moguće je “oživjeti” - primjeri uspješnog oporavka pacijenata nakon izlaska iz duboke kome u medicini su, iako rijetki, još uvijek poznati...

“Ako liječnici nemaju dokaze da je pacijent u komi pri svijesti, to ne znači da se to kasnije neće očitovati”, kaže Irina Ivchenko, voditeljica. Odjel za anesteziologiju i reanimaciju Instituta za ljudski mozak. - Bilo je slučajeva spontanog vraćanja svijesti. Sigurnost dolazi kada konzilij liječnika, na temelju niza kriterija (uključujući encefalogram), donese definiciju "moždane smrti". Onda je to to."

Što je onda eutanazija - prijevremeni prekid života ljudi koji su, prema dijagnozi, dugo bili u komi, ali im je mozak živ? Blagoslov koji zaustavlja nepotrebnu patnju? Legalizirano samoubojstvo? Ili možda samo ubojstvo? U Europi i nekim američkim državama takva se eutanazija sada provodi sudskim nalogom. Postavlja se pitanje tko bi točno trebao donijeti odluku da se “zaključana osoba” isključi iz sustava za održavanje života ili, obrnuto, nastavi svoj život - rodbina, liječnici ili možda on sam?

Usput

Liječnici komom nazivaju stanje bolesnika u kojem se osnovne funkcije tijela nastavljaju održavati vlastitim snagama, ali ono što nazivamo sviješću je odsutno. Neki rođaci komatoznih pacijenata vjeruju da u komi osoba i dalje čuje svoje voljene i percipira ih na nekoj podsvjesnoj razini. Međutim, sa medicinski punkt vid, percepcija kao takva je nemoguća u komatoznom stanju - mozak jednostavno nije u stanju obraditi pristigle informacije, a još manje reagirati na njih.

Za određivanje stanja kome liječnici diljem svijeta koriste takozvanu Glasgowsku ljestvicu kome. Prema ovoj tehnici, liječnik mora procijeniti četiri pokazatelja - pacijentovu motoričku reakciju, njegove govorne sposobnosti i reakciju otvaranja očiju. Ponekad se stanje zjenica koristi kao dodatni kriterij, koji može ukazati na to koliko su funkcije ljudskog moždanog debla očuvane.

Ne može reagirati na glasove, druge zvukove i općenito na sve što se događa oko njega. Stanje kome ni na koji način nije isto što i san: tijelo živi i funkcionira, ali mozak ostaje na posljednjoj razini budnosti. Bolesnika se ne može probuditi niti na bilo koji način uznemiriti.

Koliko dugo to traje

Stanje kome obično traje nekoliko tjedana (ali kod nekih vrsta kome pacijent može ostati u ovom stanju nekoliko mjeseci, a ponekad i godina). Ima dosije o boravku u komi trideset sedam godina. Neki pacijenti nakon oporavka mogu sami doći k sebi aktivnost mozga tijelo, no mnogima je obično potreban tijek različitih oblika restorativne terapije kako bi se izvukli iz kome.

Što uzrokuje komu

Razlozi za nastanak stanja kome su:

  • ozbiljno oštećenje mozga i glave;
  • infekcija koja utječe na mozak;
  • oštećenje mozga uzrokovano nedostatkom kisika tijekom vremena;
  • predoziranje određenim vrstama lijekova ili lijekova;
  • moždani udar;
  • teško trovanje alkoholom.

Kada se pojavi jedan od ovih razloga, određene moždane stanice su uništene, osoba gubi svijest i pada u komu.

U medicini se vrste kome dijele na petnaest stupnjeva. Od osobe pri svijesti (15. stupanj) do duboke kome (1. stupanj). Kod izravnog liječenja bolesnika u komi u praksi se dijele tri stanja:

  • duboka koma (bolesnik ne može doći k sebi, ne otvara oči, ne ispušta zvukove, nema motoričkih manifestacija, ne reagira na bolni podražaj, ne reagira na glas i što događa okolo);
  • koma (najčešća vrsta kome, u kojoj bolesnik ne dolazi k sebi, ali ponekad spontano otvara oči ili ispušta nesuvisle zvukove kao odgovor na vanjsko djelovanje; decerebrirana rigidnost javlja se spontanom reakcijom mišića na vanjsko djelovanje kada savijanje zglobova, trzanje).
  • površinska koma (pacijent ostaje bez svijesti, ali može otvoriti oči kao odgovor na glas, izgovara riječi ili odgovara na pitanja, ali govor je nekoherentan, karakteristična je decerebracijska ukočenost).

Koje su posljedice kome

Događa se da kod posebno teške ozljede mozga pacijent izlazi iz kome, ali se u mozgu obnavljaju samo osnovne funkcije. Ovo stanje se naziva vegetativno, sve kognitivno i neurološke funkcije su izgubljeni. Osoba može samo disati samostalno, može spavati, ako postoji pomoć izvana jesti, ali budući da je kognitivni dio mozga izgubljen, pacijenti ne mogu reagirati na okoliš. Ovo vegetativno stanje često traje godinama.

Za svaku osobu, čak i one koji nemaju nikakve veze s medicinom i nisu suočeni s nijansama takve dijagnoze kao što je koma, ova riječ zvuči zastrašujuće

Stanje u kojem se osoba nalazi komatozan, opasno je za samu osobu i jako plaši voljene, jer Proces izlaska iz kome uvijek je nepredvidiv. Ni liječnici nikada ne mogu biti sigurni kada će osoba izaći iz kome i hoće li uopće moći izaći.

Medicinski, boravak u komi karakterizira nesvjesno stanje bolesnika u kojem nema reakcija na vanjske podražaje. Neki ovo stanje uspoređuju sa snom, ali to uopće nije točno. Mozak osobe u komi funkcionira na najgraničnijoj razini budnosti.

Trajanje boravka u komi može varirati od nekoliko dana do značajnih i produljenih razdoblja nesvjestice. Najčešće, koma traje nekoliko tjedana. Međutim, povijest zna za slučajeve kada su ljudi ostali u komi nekoliko godina.

Uzrok kome Gotovo uvijek postoji prethodna koma, trauma. Ozljede glave, oštećenje mozga, moždani udar, teška trovanja lijekovima, izloženost drogama, pa čak i alkoholu često postaju izvor nečije izloženosti koma. Ljudi različito reagiraju na različite vanjske negativni utjecaji. Zato razliciti ljudi Trajanje boravka u komi može biti različito čak i ako su uzroci njenog nastanka isti.

U medicini postoji razlika nekoliko vrsta koma, ovisno o trajanju boravka u njemu i stupnju utjecaja na osnovne životne funkcije.

Koma može biti duboka - ovo je najopasniji tip, u kojem osoba ne reagira ni na koji način na vanjske podražaje (glas, taktilne dodire). Kod takvog pacijenta aktivnost bilo kojeg sustava za održavanje života također može prestati ili biti površna. Dakle, često pacijent ne može sam disati, tada se spaja na aparat umjetno disanje. Hranjive tvari, neophodni za normalan život, unose se u organizam intravenozno.

Drugu vrstu kome karakterizira mogućnost djelomične reakcije osobe na glas ili vanjske podražaje. Ponekad pacijent može čak ispuštati neke nesuvisle zvukove, činiti manje pokrete i otvarati oči. Takva koma, iako manje duboka od prvog tipa, ipak predstavlja značajnu prijetnju ljudskom životu. Što duže osoba ostaje u ovom stanju, to više Negativne posljedice možda u budućnosti.

Treća vrsta kome je superficijalna koma, koja se prema nazivu odlikuje kraćim trajanjem. Ova koma može trajati samo nekoliko sati. Osim toga, u stanju površinske kome, osoba ima reakciju na vanjsku okolinu, naravno nesvjesnu. Pacijent može otvoriti oči i čak odgovoriti na neka pitanja.

Za osobu u komi važna je posebna njega, takav bolesnik mora stalno biti pod nadzorom liječnika, kako bi se mogle pratiti i najmanje promjene u stanju bolesnika i pravodobno reagirati.

Izlazak iz kome uvijek vrlo složen i dugotrajan, čak iu slučajevima kada postoji površinska koma. Osoba postupno i polako dolazi k sebi. Djelomično mu se privremeno vraća sposobnost govora, gledanja i adekvatnog reagiranja na vanjske reakcije. Tada pacijent može ponovno pasti u stanje dubok san. Tek nakon mjeseci, a ponekad i godina rehabilitacije, osoba se vraća u puno funkcioniranje.