» »

Транексам при наступившей беременности и угрозе выкидыша: цель назначения, инструкция по применению и противопоказания. Транексам при беременности: показания на ранних и поздних сроках (гематома, коричневые выделения), инструкция по применению таблеток, р

24.04.2019

ольшинство будущих мам в течение девяти месяцев вынашивания малыша сталкиваются с теми или иными патологиями беременности. Пожалуй, одной из наиболее страшных является угроза выкидыша. Согласно статистике, самопроизвольный аборт случается практически у половины женщин, ожидающих ребенка. Кровянистые влагалищные выделения и тянущие боли внизу живота – первые симптомы приближающегося выкидыша. В такой ситуации врачи часто назначают беременной Транексам. Рассмотрим, что собой представляет этот препарат и каковы особенности его приема.

Показания к применению Транексама при беременности

Лекарственное средство относится к группе препаратов гемостатиков, использующихся для остановки кровотечений разных видов. Активное вещество лекарства – транексамовая кислота – ингибитор фибринолиза, который является неотъемлемой частью процесса свертывания крови. Транексам на ранних сроках беременности (в первом триместре) назначается особенно часто. Этот факт объясняется тем, что именно в вышеуказанный период происходит наибольшее число самопроизвольных выкидышей.

Согласно инструкции к Транексаму, при беременности его применяют в следующих случаях:

  • Появление влагалищных кровянистых выделений;
  • Тянущие постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
  • Высокий риск угрозы выкидыша.

Кроме того, Транексам на ранних сроках беременности нередко включают в комплексную терапию для профилактики прерывания вынашивания. Она необходима тем будущим мамам, которые в анамнезе имеют самопроизвольные аборты или преждевременные роды. На более поздних сроках препарат могут принимать беременные женщины, получившие диагноз «отслойка плаценты».

Транексам при беременности: особенности применения и возможные побочные эффекты

Транексам выпускается в форме таблеток для перорального приема и раствора для внутривенного введения. Последний способ применения практикуют только в тяжелых случаях. Обычно же врачи назначают пациентками таблетированную форму препарата.

Дозу, кратность приема и продолжительность лечения доктор определяет для каждой женщины индивидуально. При этом учитывается тяжесть патологии, общее состояние матери и малыша, течение беременности, а также наличие хронических заболеваний. Стандартная терапевтическая схема предполагает прием одной таблетки Транексама три раза в сутки. Лекарство запивают чистой негазированной водой, время приема не связано с употреблением пищи.

В некоторых случаях на фоне лечения препаратом наблюдаются определенные побочные эффекты. Так, отзывы о Транексаме при беременности свидетельствуют о возможном развитии:

  • Сонливости, слабости, головокружения, нарушения цветовосприятия и зрения;
  • Изжоги, тошноты, рвоты, диареи;
  • Боли в грудной клетке, тахикардии, тромбоза;
  • Аллергических реакций организма в виде кожных высыпаний, зуда и жжения кожных покровов.

Прием Транексама при беременности противопоказан при таких заболеваниях, как тромбозы (в том числе сосудов головного мозга), тромбоэмболический синдром, тромбофлебит глубоких вен, почечная недостаточность. Запрещено принимать лекарство тем, у кого ранее отмечалась гиперчувствительность к его компонентам.

На поздних сроках беременности Транексам используется только в исключительных случаях и только под строгим контролем врача. Известно, что данный лекарственный препарат проникает через плаценту и способен нанести вред активно развивающемуся плоду.

Не стоит бояться принимать Транексам при беременности. Естественно, делать это нужно по назначению доктора, учитывая все его рекомендации. Нередко это лекарство помогает женщине сохранить такую желаемую беременность, выносить здорового малыша и стать счастливой мамой.

Самостоятельно принимать Транексам во время беременности врачи не рекомендуют Беременность для многих женщин является самым чудесным периодом. Очень трудно передать словами, что испытывают женщины, когда в них развивается новая жизнь. С той самой минуты, когда женщина узнает о своем интересном положении, ее жизнь начинает колоссально меняться. У каждой женщины беременность протекает по-своему, но по мнению врачей первые недели беременности считаются самыми опасными. Речь идет о наличии риска нежелательного прерывания беременности. Причины появления этой угрозы могут быть разными. Современная медицина на сегодняшний день разработала препарат, который помогает бороться с этой опасностью.

Для чего назначают Транексам

Современная фармакология после проведения различных исследований разработала препарат, который помогает многим женщинам предотвратить прерывание беременности на ранних и поздних сроках. Выпускается Транексам в виде таблеток или инъекций. Этот препарат совершенно безопасен для плода, так как свободно не проникает в плаценту. Данный препарат по фармацевтическим характеристикам относят к кровоостанавливающим. Как правило угроза прерывания сопровождается кровотечением. При беременности это препарат имеет свойство делать кровь более густой, что хорошо влияет на свертываемость.

Беременным назначают кровоостанавливающие лекарство в случаях :

  • Появления ноющих и тянущих болях в нижней части живота;
  • При появлении коричневых выделениях из влагалища;
  • Для профилактики, если у женщины ранее были выкидыши или при постановке диагноза “привычный выкидыш”;
  • Если обнаружены воспалительные процессы в организме беременной;
  • Если беременная склонна к аллергическим реакциям;
  • При отслойке плаценты.

При первых симптомах угрозы, Транексам необходимо принимать как можно раньше. При угрозе выкидыша прием данного препарата способствует остановке кровотечения и снижению болевых ощущений. Также препарат имеет свойства снимать аллергические реакции и воспаления разного характера. Как было ранее сказано, данное лекарство не оказывает на плод негативного влияния, поэтому будущим мамочкам не стоит переживать по этому поводу.

Как принимать Транексам: дозировка

Принимать данный лекарственный препарат при беременности следует по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после еды. Полный курс лечения как правило длится несколько недель. Если есть необходимость, курс лечения можно продлить. Правильную дозировку назначает врач с учетом всех нюансов протекания беременности. Не стоит заниматься самолечением и принимать таблетки по своему усмотрению.

Узнать о правильной дозировке Транексама можно только у лечащего врача

Существует таблица дозировок на основе которой врач делает назначения :

  1. При гематоме, появлении маточных или носовых кровотечениях, во время вынашивания плода назначается по 1000-1500 мг несколько раз в день.
  2. На ранних сроках для остановки кровотечения доза составляет 250-500 мг 4 раза в течении суток на протяжении недели.
  3. При аллергии и воспалении Транексамовая кислота принимается 2 раза на протяжении 24 часов по 1000-1500 мг.
  4. Когда устанавливается генерализованный фибринолиз, ставится капельница Транексам, после назначаются таблетки по 1000 мг несколько раз в сутки.

Чаще всего Транексам назначается в таблетках, но в определенных случаях врачом может быть принято решение о приеме препарата в растворе, который вводят внутривенно. В случаях, когда потеря крови достигает более 100 мл назначается именно капельница с последующим переходом на таблетки. Капельница назначается в таких дозировках: при генерализованном фибринолизе 15 мг на каждый кг беременной каждые 6 часов; при местном фибринолизе препарат вводится не больше 500 мг 2 раза в сутки.

Инструкция по применению Транексама при беременности

Инструкция по применению данного препарата намного больше чем описано выше, поэтому перед приемом не лишним будет ознакомиться подробно о правилах приема и возможных побочных эффектах.

В целом препарат переносится неплохо, но возможны такие побочные реакции :

  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Рвотные позывы;
  • Общее ослабление организма;
  • Возникновение головокружения;
  • Возможны нарушения в работе органов зрения;
  • Возможно учащенное сердцебиение;
  • Образование тромбоза;
  • Возможно появление болевых ощущений в области груди;
  • Появление аллергических реакций в виде мелкой сыпи, покраснения кожи, зуд.

Как и любое лекарство, данный препарат имеет противопоказания к приему. Беременным женщинам нельзя принимать препарат если: установлен диагноз варикозное расширение вен; непереносимость компонентов, которые имеются в составе препарата; образование тромбоза; субарахноидальное кровотечение; любые нарушения в работе почек; нарушение кровоснабжения головного мозга. Категорически запрещено принимать Транексам одновременно с диазипоном и тетрациклиновыми средствами, это приводит к активному образованию тромбов. В период лактации прием препарата запрещен. При грудном вскармливании активные вещества препарата выделяются вместе с молоком матери, что может оказать негативное влияние на малыша.

Прием Транексама при беременности на ранних сроках

Прием Транексама на ранних сроках беременности возможен если у женщины обнаруживаются такие проблемы как: воспалительные процессы, обнаружение новообразований и опухолей, при постановке таких диагнозов как стоматит, фарингит и тонзиллит, накопление токсинов в следствии приема лекарственных препаратов, лейкоз, гемофилия, нарушения работы печени.

Сколько дней пить препарат на ранних сроках беременности назначает врач после проведения осмотра и опроса пациентки.

Принимать Транексам при беременности на ранних сроках врачи рекомендуют при воспалительных процессах

В большинстве случаях препарат принимается в течении недели. Если во время приема появляются симптомы непереносимости препарата, следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу. После тщательного осмотра доктор может принять решение о приеме помогающих препаратов. Препарат принимается только по назначению доктора в особенности если параллельно идет прием таких препаратов как: любой антибиотик, Ренакса, Курантил, Дюфастон. Запрещен алкоголь.

В наше время из-за экологии, образа жизни и многих других факторов, все больше женщин сталкиваются с угрозой прерывания беременности. По статистике это один из самых распространенных диагнозов при вынашивании ребенка.

С чем это связано? К сожалению, иногда проблема даже не глобальна, а просто связана с общим состоянием женщины. Частые стрессы, неурядицы на работе, инфекции - все это не добавляет здоровью ни вам, ни будущему малышу. Особенно эти проблемы актуальны у женщин после 35-ти лет.

Если существует угроза прерывания беременности, то врач-гинеколог может назначить вам Транексам. Этот препарат применяется для остановки кровотечения, . Также Транексам может помочь, если вы чувствуете . Лекарство назначают даже в тяжелых случаях, таких как отслойка плодного яйца, но эту проблему можно выявить только с помощью ультразвукового исследования.

Нельзя принимать Транексам, если у вас были проблемы со свертыванием крови еще до того, как вы забеременели, а также, если у вас наблюдается тромбоз.

В основном этот препарат назначают уже с первых дней вынашивания малыша. Иногда его прием входит в комплекс общей терапии и Транексам используется для профилактики .

Препарат можно применять как в таблетках, так и в форме раствора, который вводят капельно. Транексам имеет и некоторые побочные действия. В частности, возможно возникновение рвоты, тошноты, изжоги. Также со стороны центральной нервной системы может наблюдаться головокружение, слабость, нарушение зрения. Возможны и некоторые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы - тахикардия, развитие тромбоза, боль в грудной клетке. Кроме того могут появиться , такие как кожная сыпь, зуд, крапивница.

Что касается противопоказаний, то Транексам нельзя применять, если имеется гиперчувствительность к компонентам препарата или наблюдается субарахноидальное кровотечение.

С осторожностью следует применять лекарственное средство, если имеется почечная недостаточность, тромбоз сосудов головного мозга, тромбофлебит глубоких вен.

Если вы беременны и кормите грудью, то препарат несет потенциальный риск для будущего ребенка, ведь Транексам выделяется с грудным молоком и может проникнуть сквозь плацентарный барьер.

Нельзя принимать препарат вместе с другими лекарственными средствами, в частности с гемостатическими лекарствами, поскольку может активироваться процесс тромбообразования.

При приеме Транексама главное додерживаться правильной дозировки и рекомендаций врача. Тогда ваша беременность завершиться благоприятными родами.

Пусть все сложится удачно!

Специально для - Марьяна Сурма

От Гость

Знакомая принимала при отслойке в 60%. через 4 дня отслойка уже 30%! как только прекратила принимать, все повторилось((Так что лучше принимать подольше, если началась угроза... Сама сожалею, что не узнала о нем заранее...дюфастон совсем не помог..((

От Гость

У меня по узи было 4-5 недель.начало мазать после посещения гинеколога и забора мазка. полежала два дня в больнице поставили папаверин и дицинон начало кровить...в итоге после узи я поняла что мне повредила Гиня при мазке эрозию.. свалила домой только транексамом и спасаюсь. а по узи у меня в больнице было 6-7 недель. пугали ЗБ но я им не поверила

От Гость

А мне назначили капельницу на сроке 6-7 недель, тк есть отслойка плодного яйца и кровянистые выделения, которые не проходят уже неделю.. очень переживаю как это может отразиться на малыше, тк любые препараты вроде нежелательны в первом триместре(((

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам - эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Основное действующее вещество этого лекарства - транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин - вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина - компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

  • местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
  • противовоспалительное;
  • антигистаминное (противоаллергическое);
  • противоинфекционное;
  • противоопухолевое;
  • анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор - прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

  • активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
  • вспомогательные компоненты:
    • сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
    • оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

  • транексамовая кислота в объёме 50 г;
  • вспомогательное вещество - вода дистиллированная до 1 л.

Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

  1. Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
  2. Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

  1. Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
    1. Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
    2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
    3. Инфекции:
      • грипп;
      • корь;
      • сепсис;
      • брюшной тиф.
    4. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
    5. Болезни крови:
      • гемофилия;
      • васкулит геморрагический;
      • низкое содержание в организме витаминов С и К.
  2. Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
    1. Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
      • маточная;
      • внематочная.
    2. На поздних сроках:
      • рубцы на матке;
      • отслойка плаценты;
      • разрушение тканей шейки матки;
      • предлежание плаценты.
    3. Родовые причины:
      • разрывы шейки матки;
      • задержка отделения последа;
      • травмы родовых путей и половых органов;
      • низкое нахождение плаценты;
      • дефекты последа.
    4. Послеродовые патологии:
      • слабый тонус матки;
      • задержка выхода последа;
      • эндометриоз.
  3. Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
    1. Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
      • ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);

        Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.

      • репродуктивные (период половой зрелости);
      • климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
    2. Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
    3. Разрывы яичника либо кисты на нём.
    4. Травмы матки.
    5. Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
      • эрозия шейки матки;
      • эндометрит;
      • вагиниты и вагинозы;
      • цервицит;
      • эндоцервикоз.

Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

  • хронические недуги;
  • эмоционально-психическое перевозбуждение;
  • длительные стрессы;
  • физические перегрузки;
  • наследственность;
  • гиповитаминоз;
  • психические травмы;
  • эндокринные заболевания;
  • осложнения после родов или абортов.

Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ в анализе крови:

Маточные кровотечения - видео

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва или черепно-мозговой травмы);
  • тромбозы различного происхождения:
    • сосудов головного мозга;
    • инфаркт миокарда;
    • тромбофлебит;
  • нарушение цветовосприятия;
  • почечная недостаточность;
  • гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
  • тромбогеморрагические осложнения.
  • пенициллинами;
  • тетрациклинами;
  • средствами для лечения гипертонии;
  • иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

Использование Транексама при беременности и в период лактации

Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

Возможные побочные эффекты

При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • неустойчивый стул, возможен понос;
  • кожный зуд;
  • высыпания на теле;
  • слабость всего организма (вялость);
  • головокружение;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • нарушение цветовосприятия;
  • тромбообразование.

Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

  • аллергию в виде:
    • высыпаний;
    • крапивницы;
    • кожного зуда;
  • диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
    • анорексию;
    • диарею;
    • тошноту;
  • тахикардию;
  • боли в грудной области;
  • гипотензию;
  • нечёткость зрения;
  • головокружение.

Инструкция по применению таблеток и раствора

Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

Аналоги Транексама

Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

  • Экзацил;
  • Троксаминат;
  • Траксара;
  • Циклокапрон.

Чем можно заменить лекарственное средство - таблица

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания к применению Использование при беременности Средняя стоимость
Дицинон
  • раствор для внутривенного / внутримышечного введения;
  • таблетки.
этамзилат
  • тромбозы;
  • тромбоэмболия.
с осторожностью на 1 триместре
  • таблетки 100 шт. - 400 рублей;
  • инъекции 5 ампул - 200 рублей.
Амбен
  • раствор для внутривенного введения;
  • порошок-субстанция.
аминометилбензойная кислота
  • тромбозы;
  • нарушение функций почек;
  • беременность;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата
  • ишемия сердца и мозга.
запрещено инъекции 5 ампул - 2 000 рублей
Викасол
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
менадиона натрия бисульфит
  • тромбоэмболия;
  • нарушение оттока жёлчи;
  • печёночная недостаточность.
запрещено
  • таблетки 20 шт. - 15–25 рублей;
  • инъекции в ампулах 10 шт. - 80 рублей.
Вилате субстанция для приготовления раствора
  • фактор свёртывания крови VIII;
  • фактор Виллебранд.
гиперчувствительность к компонентам препарата разрешено упаковка - 15 000 рублей
Метилэргобревин раствор для внутривенного и внутримышечного введения метилэргометрина малеат
  • гипертония;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • сепсис;
  • заболевания сосудов.
запрещено 5 ампул - 250 рублей

Что делать, если при беременности возникло кровотечение? Можно ли применять гемостатические препараты, например, Транексам? Не несет ли он вреда на ранних сроках, как влияет на формирование плаценты и кровоток в ней?

Транексамовая кислота – основное действующее вещество препарата – обладает целым рядом полезных свойств. В первую очередь средство назначают ради его гемостатического и антифибринолитического эффекта. Лекарство способствует не только остановке кровотечения, но и поддерживает образовавшийся тромб, предотвращая повторные кровотечения.

Также средство обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, но они выражены слабее, чем основной эффект препарата.

Лекарство выпускается в двух основных лекарственных формах – двояковыпуклые таблетки, и бесцветный раствор для внутривенного введения. В обеих формах отпускается по рецепту, принимать нужно строго по назначению врача.

Лекарственный эффект достигается за счет вмешательства в деятельность ферментов противосвертывающей системы – в первую очередь в активацию плазминогена.

Эффект препарата проявляется системно, т.е. он увеличивает общую свертываемость крови. Это нужно учитывать пациентам, которые имеют какие-либо нарушения в этой области.

Действующее вещество всасывается быстро, равномерно распределяется по всем тканям организма. Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, поэтому в спинномозговой жидкости его концентрация ниже плазменной в 10 раз. Через плацентарный барьер Транексам также проникает, поэтому его применение при беременности нужно обязательно согласовывать с врачом.

Показания к применению лекарства

Транексам принимают при риске развития кровотечений или их наличии

Средство используется для остановки и предотвращения кровотечений. В профилактических целях таблетки назначают пациентам с нарушенной после хирургических манипуляций, при генерализованном фибринолизе (который может быть симптомом злокачественных новообразований), а также для остановки и профилактики кровотечений при аллергических и воспалительных заболеваниях.

В лечебных целях средство используется для остановки кровотечений, вызванных предыдущими причинами, а также гинекологических, послеродовых кровотечений и кровотечений при беременности.

Раствор для внутривенного введения нужен при тяжелых формах фибринолиза, а также после хирургических вмешательств при системной воспалительной реакции.

Используется для остановки большинства форма кровотечений, однако следует учитывать, что действие препарата не мгновенно, и при массивной и быстрой потере крови следует воспользоваться другими средствами.

В акушерстве и гинекологии это средство применяют для остановки маточных кровотечений, связанных с заболеваниями половых путей, патологиями беременности, послеродовым периодом. Средство проникает через плацентарный барьер, поэтому его применяют тогда, когда польза для матери выше риска для плода.

Можно ли принимать Транексам при беременности?

Среди показаний к применению Транексама указано кровотечение при беременности. Это означает, что применять его будущим матерям разрешено. Тем не менее, средство обладает рядом негативных влияний на плод и может снизить кровоток в пупочных артериях. Его применяют в тех ситуациях, когда польза для матери выше риска для плода, т.е. речь идет о сохранении жизни и здоровья женщины.

В опытах на животных эмбриотоксичекского или тератогенного эффекта не установлено, но исследований о влиянии Транексама на человеческий эмбрион не проводилось. Тем не менее, статистика говорит о том, что если применять лекарство строго по показаниям, риск для плода минимален.

Показания к применению Транексама на ранних сроках беременности:

  • Кровянистые выделения.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Отслойка плодного яйца (диагностируется по УЗИ).
  • Профилактика кровотечений на ранних сроках (возможно применение у здоровых женщин).

Особенности механизма действия не позволяют препарату оказывать быстрый эффект. Средство снижает активность противосвертывающей системы, которая находится в равновесии со свертывающей. Это приводит к усилению активности свертывающих ферментов, образованию тромбов и снижению активности кровотечения, постепенной его остановке. Если существует риск кровотечения, то он снижается.

Больше информации о причинах кровотечения на ранних сроках беременности можно узнать из видео:

Проще говоря, препарат позволяет избежать сильных кровотечений и их последствий, но для спасения жизни в экстренной ситуации нужны другие средства. На ранних сроках лекарство назначают для того, чтобы предотвратить начинающуюся отслойку плаценты и кровотечение, которое в первом триместре беременности может быть крайне опасным для женщины и почти всегда чревато выкидышем.

Возможно профилактическое назначение средства в том числе у здоровых женщин, если нет противопоказаний. Такая профилактика позволяет избежать кровотечений и других рисков ранних сроков беременности. Женщинам, которые ложатся на сохранение, вводят препарат внутривенно в стационаре. Это позволяет предотвратить опасные осложнения и добиться нормального течения беременности. Во время курса лечения обязательно соблюдать предписанный врачом режим питания и ограничивать физическую активность.

Дозировка и правила применения

Таблетки Транексам предназначены для приема внутрь. При беременности назначают по 250-500 мг (1-2 таблетки) после еды 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка 3000мг (6 таблеток по 500мг или 12 таблеток по 250мг). Продолжительность курса лечения – до полной остановки кровотечения (в среднем – 7 дней).

В профилактических целях средство принимают по 1 таблетке (250 мг) дважды в сутки в течение 14 дней. За более точной информацией нужно обратиться к врачу, поскольку может потребоваться индивидуальная коррекция дозы. Кроме того, здоровье будущей матери – не та область, где допустимо самолечение.

Раствор для внутривенного введения применяют только в стационаре у женщин, попавших в больницу с угрозой прерывания беременности или лежащих на сохранении.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от состояния женщины. Допускается как медленное или быстрое капельное введение, так и струйное, если в этом есть необходимость.

Перед тем, как рассчитывать необходимую дозу, нужно сделать ряд анализов – в первую очередь важна функция почек и состояние глазного дна. При нарушениях клубочковой фильтрации дозу препарата нужно снизить, чтобы избежать передозировки. Глазное дно – область, где могут возникнуть побочные эффекты, связанные с нарушением кровоснабжения сетчатки.

Противопоказания к применению при беременности

Средство не следует применять:

  • При склонности к тромбозам. Следует обратить внимание, что при беременности свертываемость крови возрастает под воздействием половых гормонов, поэтому применять Транексам нужно с осторожностью. Если у женщины в анамнезе присутствуют тромбозы, следует отказаться от приема препарата.
  • Если имеются нарушения цветового восприятия и патологии сетчатки, Транексам может усугубить состояние пациента, поэтому применять его в подобных ситуациях нужно с осторожностью.
  • То же касается нарушения почечного кровотока, микрососудистых патологий, нарушений плацентарного кровообращения – всех заболеваний, при которых нарушается капиллярный кровоток.
  • Средство противопоказано при ДВС-синдроме как в первой фазе (избыточного свертывания), так и во второй (истощения факторов свертывания). Субарахноидальное кровоизлияние является абсолютным противопоказанием для применения Транексама – в этом случае возможно ухудшение состояния, усиление неврологической симптоматике. При травмах черепа у беременных женщин следует убедиться в отсутствии данной патологии (по МРТ).
  • На транексамовую кислоту возможно развитие реакций гиперчувствительности, которые также являются противопоказанием к применению лекарства.

С осторожностью следует применять при почечной недостаточности – возможно накопление действующего вещества из-за недостаточно быстрого выведения. В этом случае необходимо снижение дозировки препарата.

Побочные эффекты и их опасность для беременных

Препарат увеличивает вязкость крови – это его основной эффект, и он же может стать причиной нежелательных побочных реакций в виде ухудшения кровотока в мелких сосудах. Часто при приеме возникают связанные с этим нарушения остроты зрения и цветовосприятия.

Чаще всего это временные явления, но желательно обратиться к врачу сразу же при их появлении, чтобы избежать серьезных нарушений. Для беременных нарушения зрения могут стать причиной стресса, устойчивость к которому в этот период снижена, а если деятельность женщины требует внимания и точности зрительного восприятия – могут привести к травмам.

При несоблюдении дозировки возможно появление и тромбоэмболий в мелких сосудах.

Это достаточно опасное явление, поскольку ему могут оказаться подвержены в том числе артерии матки и плаценты, что вызовет нарушение питания у плода. Вовремя распознать подобное состояние по симптомам практически невозможно, поэтому пациенткам необходимо сдавать анализы крови, в первую очередь коагулограмму. Это нужно делать до лечения, несколько раз во время него и после завершения курса.

Также возможны побочные эффекты, обусловленные лекарственной формой – тошнота, рвота, диспепсия при приеме внутрь, болезненные ощущения и флебиты при внутривенном введении.