Бруксизм - что это такое? Причины и лечение бруксизма у детей и у взрослых. Частое явление называемое бруксизм у детей, причины и лечение данной проблемы

Многие родители не сразу готовы заметить проявление у своего малыша таких неприятных факторов, как сильный и даже слышный зубовный скрежет. Такое иногда пугающее взрослых проявление имеет бруксизм.

Причины и лечение, которое требуется при этом состоянии, хорошо известны каждому опытному педиатру. В большинстве случаев для дальнейшего выбора варианта лечения юного пациента могут направить к стоматологу.

Вконтакте

Признаки болезни

Часто родители спрашивают у врача, бруксизм, что это такое и как его определить у ребенка на ранних стадиях.

Причиной появления неприятного зубовного скрежета становится непроизвольное жевательное движение , при котором поверхность верхних и нижних зубов трется между собой с громким звуком. Также можно услышать пощелкивание.

До 10 лет такое проявление врачи диагностируют примерно у 50% маленьких мальчиков и девочек. От пола ребенка наличие неприятных непроизвольных жевательных движений не зависит. Издавать звуки зубами в равной мере может маленький сын или дочь.

Чаще всего такие приступы случаются в ночное время во время сна малыша. Приступы повторяются 1-3 раза за ночь. Их продолжительность составляет порядка 10 секунд. При этом спокойно относиться к проблеме, предполагая простое исчезновение с возрастом, не стоит. Сильные жевательные движения опасны для зубов и окружающих их мягких тканей.

Определить, как лечить бруксизм у детей, желательно по типу проявления. Скрежет зубов или пощелкивание может издавать малыш и в дневное время. Но если в темное время суток во время сна движения носят непроизвольный характер, днем ребенок часто провоцирует их появление самостоятельно.

В число причин может входить:

• раздражение;
• нервное перенапряжение;
• задумчивость.

В дневные часы стискивание зубов может иметь многообразные причины. Но дневной бруксизм малыш вполне способен самостоятельно контролировать .

В некоторых случаях, когда ребенок сдерживать себя не в состоянии, рекомендуется обратиться к опытному детскому психологу. Специалист определит причину стресса и страха.

В некоторых ситуациях только опытный врач может научить юного пациента задавать себе вопрос, почему я сжимаю зубы, и научить избегать такого негативного эмоционального проявления.

Важно! В большинстве случаев несколько занятий с опытным детским психологом помогают полностью устранить дневной бруксизм.

Ночной бруксизм

Проблема с проявлением ночного непроизвольного жевательного движения сложнее. Во время сна вне зависимости от возраста человек контролировать себя не в состоянии. Получается, ответа на вопрос, что делать, если есть ночной бруксизм, быстро получить не удастся.

В числе самых распространенных причин, которые провоцируют зубовный скрежет или щелканье, специалисты называют:

• неправильный прикус;
• неврологические расстройства;
• пережитый сильный эмоциональный стресс;
• аномальное строение зубных рядов, наличие сверхкомплектных зубов;
• прорезывание у малышей первого года жизни, когда бруксизм становится своеобразным вариантом устранения неприятных ощущений в воспаленных деснах.

В некоторых случаях причиной становится появление у ребенка аденоидов , которые нарушают правильное носовое дыхание. Основанием для начала проявлений зубовного скрежета может стать также наследственный фактор.

Искать причину и лечить такое нарушение необходимо в любой ситуации. Даже в случае, когда непроизвольное жевательное движение совершает, почесывая десны, кроха нескольких месяцев от роду.

Такое непроизвольное движение способно стать негативной привычкой, которая сохранится на длительный период, провоцируя нарушение целостности эмали.

Для выбора оптимальной программы избавления от неприятного симптома желательно получить подробную консультацию у лечащего врача . Далее может потребоваться посетить психолога, невролога, стоматолога. Итогом становится разработка программы, помогающая малышу забыть о неприятных непроизвольных движениях челюстями.

• исправление прикуса;
• введение в рацион дополнительных витаминных комплексов, снимающих проявление спазмов и судорог. В состав комплексов часто входит кальций и витамины группы В;
• определение и попытка разрешения психологической проблемы в семье или в детском коллективе, приводящей к росту уровня тревожности;
• нормализация режима дня, так как к бруксизму может приводить перенапряжение и усталость.

Совет! Можно перед сном дать ребенку съесть яблоко или морковку. Твердая пища обеспечит мышечную усталость, снижая перспективу начала зубовного скрежета.

При бруксизме перед сном показан массаж. Воздействие проводится на зону плечевого пояса, шеи. Это поможет расслабиться и быстрее заснуть без сохранения дневного напряжения. Для защиты зубов можно использовать капы, которые устанавливаются на ночь. Такие элементы помогают снизить трение зубов между собой, эмаль сохраняется целой и здоровой.

Симптомы

В случае, когда во сне ребенок начинает скрипеть зубами, родители начинают искать возможные признаки болезни. Важно понимать многообразие симптоматики. В числе основных специалисты выделяют следующие симптомы бруксизма:

• Отмечаются сильные головные боли утром после пробуждения.
• Дети могут слышать звон в ушах или жаловаться на ощущение, что уши закладывает.
• Утром может болеть спина или шея.
• У многих малышей нарушается сон и пропадает аппетит.

В число негативных последствий входит быстрое истирание зубов, повреждение эмали , провоцирующее кариес, частым осложнением становится нарушение прикуса и подвывих челюсти.

Самым опасным последствием становится потенциальная вероятность остановки во сне дыхания. Оно может возникнуть в момент, когда во время сна ребенок сильно сжимает зубы. В некоторых случаях ребенок может начать страдать сомнамбулизмом, то есть ходить во сне.

Такой широкий перечень симптомов показывает сложность четкого определения, какой врач лечит такое состояние. Первым шагом решения проблемы для каждого родителя становится обращение к лечащему педиатру. Опытный врач осмотрит ребенка и выявит предположительную причину зубовного скрежета.

• Если проблема вызвана неправильным прикусом, варианты лечения определит стоматолог.
• При психологических нарушениях терапию определит психолог.
• В некоторых случаях зубовный скрежет может стать симптомом сложных неврологических нарушений . Например, спазм мышц, провоцирующий бруксизм, может сопутствовать детскому церебральному параличу или умственной отсталости. В зависимости от диагностированного типа причин юный пациент может быть направлен к неврологу или психиатру.

После проведенной консультации определяется методика лечения, помогающая снизить ночной бруксизм у ребенка вне зависимости от первопричины появления.

Медики обращают внимание на большую вероятность возникновения подобных проявлений у гиперактивных малышей. Такие крохи часто начинают раньше сверстников сидеть и ходить.

В этом случае педиатр может назначить маленькому пациенту прием успокаивающих травяных сборов. Метод рекомендован для детей, которым уже исполнилось минимум три года. Для грудничков успокоительные сборы могут быть рекомендованы только в случае высокой необходимости выбора именно этого способа лечения.

Профилактика бруксизма

Лучшим вариантом профилактики становится нормализация режима дня и психоэмоционального фона жизни ребенка. Малышу нужно ложиться спать не позднее 9 часов вечера. Важным условием становится благожелательный настрой в семье. Когда ребенок укладывается спать в спокойной обстановке, проявления бруксизма встречаются реже. С возрастом они могут полностью сойти на «нет».

Внимание! В большей части случаев в случае с ребенком вылечить бруксизм можно в достаточно короткие сроки.

В случае, когда стоматолог определяет высокую степень истираемости зубов за счет частого повреждения во время бруксизма, ребенку могут быть рекомендованы специальные капы. Они надеваются на зубы на ночь. Конструкция выполняется лечащим стоматологом.

Идеально, если она отличается по индивидуальным замерам. Это поможет как избавиться от зубного скрежета, так и исправить прикус. Альтернативным вариантом становится использование выдвигателя челюсти . Такое устройство прижимает язык и немного на самом деле выдвигает вперед нижнюю челюсть. Взрослым пациентам такое приспособление может быть знакомо при борьбе с храпом.

Выдвигатель челюсти также выполняется только по индивидуальным замерам. Необходимость его использования определяет специалист. Такое сложное устройство показано при серьезных проблемах с частым зубовным скрежетом.

Видео: Бруксизм - причины и лечение

В случае, когда родители отмечают не более двух-трех приступов за ночь, продолжительность которых не превышает 10 секунд, можно использовать только простые варианты домашнего лечения. Они аналогичны профилактическим мерам. В случае, когда приступы проявляются чаще или длятся свыше 10 секунд, требуется обращение к специалисту.

Сон маленьких детей должен быть спокойным и безмятежным. Но иногда родители слышат, что их ребёнок скрежещет зубами. Что делать в этом случае? Нужно выяснить причину недомогания, которое называется бруксизм, и подобрать соответствующее лечение.

Ночное скрипение зубами возникает из-за непроизвольного спазма жевательных мышц. Движение трущихся друг о друга челюстей ребенок не контролирует, а скрежет не слышит. Но при этом у малыша меняются пульс и давление, сбивается дыхание.

Стандартный приступ бруксизма продолжается несколько секунд, в некоторых случаях он длиться больше двух минут. Обычно он случается в ночное время, но иногда наблюдается и днем.

Причины того, что ребенок скрипит зубами во сне:

• Генетика – родители тоже в детском возрасте страдали этим недугом;
• Глистная инвазия;
• Острая недостаточность кальция, витаминов группы В и магния;
• Сильный зуд в деснах из-за прорезывания молочных зубок;
• Отлучение от груди и от соски;
• Стоматологические проблемы, к примеру, неправильный прикус, трудности в прорезывание восьмых зубов;
• Челюстно-лицевые патологии или мышечный спазм;
• Болезни, связанные с поражением мозга, например, эпилепсия;
• Медленная интоксикация вредными веществами.

Иногда причиной бруксизма является недуг нервно-психического спектра. Например, серьезный стресс, депрессия, нервный срыв, нарушения сна. Предвестниками зубовного скрежета бывают ночные кошмары, сбой в чередовании фаз сна, склонность к лунатизму. Метеочувствительные дети могут таким способом реагировать на перемену погоды, скажем, на перепад атмосферного давления.

Бывает и так, что установить причину ночных скрипов зубами нереально. У многих малышей он не требует никакого лечения и проходит к шести годам сам.

Как справиться с бруксизмом дома?

Если спящий кроха скрежещет зубами не более десяти секунд, это считается нормальным. Хотя при часто повторяющихся звуках показать ребеночка врачу все-таки стоит, скорее всего, особое лечение не потребуется. Кроха перерастет недуг. Чтобы это произошло побыстрее, ему нужно помочь. В первую очередь положительно повлияет нормальный режим дня и хороший психологический микроклимат.

Если у грудничка режутся зубики, приобретите специальные силиконовые прорезыватели, о которые он может почесать десны. Так ускорится процесс, и крохе не придется тереть десны друг о друга и скрипеть уже имеющимися зубками.

При недомогании неврологической природы создавайте для чада расслабляющую атмосферу. Все провокационные факторы, способные вызывать напряжение, следует ограничить. К ним относятся и долгие компьютерные игры, и вечерние телепередачи, и шумные забавы перед сном. В это время даже положительные эмоции могут навредить, особенно в изобилии.

Гиперактивных, быстро раздражающихся деток не стоит в течение дня водить в места, где собирается много людей, например, в гипермаркеты, на массовые гуляния, на стадион. Нервное потрясение и сопутствующий ему беспокойный сон гарантирован.

Вечером лучше совершить прогулку на свежем воздухе, а если погода не позволяет, выбрать спокойные настольные игры, послушать расслабляющую музыку.

Что еще можно сделать для спокойного сна крохи:

1. Не стоит угощать малыша вечером лимонадами, чаем, кофе. Такие напитки сильно возбуждают нервную систему. Их лучше совсем исключить из детского меню.
2. Шоколадом малышу лучше лакомиться в первой половине дня. Количество сладостей следует ограничить.
3. На ночь для предотвращения скрипов погрейте область жевательных мышц. Это должно быть сухое тепло.
4. После консультации врача можно предложить крохе седативные фитопрепараты. Их нужно подбирать индивидуально, чтобы избежать негативной реакции. Хорошо помогают травяные чаи с мятой, мелиссой, цветками липы.

Если же ваш ребенок склонен к лунатизму и, помимо скрипения зубами, начинает ходить во сне, ни в коем случае его не будите. Постарайтесь аккуратненько уложить дитя в постель, а впоследствии обратитесь к врачу.

Чем поможет медицина?

Если ваш кроха скрипит зубами каждую ночь, его следует показать специалистам. Это, в первую очередь, педиатр. Он назначит нужные анализы, чтобы исключить гельминтоз и, при необходимости, даст направления к врачам узких специальностей:

• Стоматологу;
• Невропатологу;
• Психологу.

Подтвердить диагноз поможет полисомнография. Во время проведения исследования фиксируются особые спастические сокращения жевательной мускулатуры. Полисомнографическая диагностика ведется также с целью исключить эпилепсию и другие заболевания головного мозга.

В том случае, если анализы показали наличие гельминтов в организме, провериться и пройти лечение нужно всем членам семьи. Если вылечить только ребенка, он быстро заразится вновь от кого-то из родственников.

Бруксизм стоматологической природы предполагает ортодонтическое лечение. Ребенку, возможно, понадобятся особые силиконовые шины, оснащенные воздушными амортизаторами. Они не дают зубам тереться друг о друга, предотвращая неприятный звук, истирание эмали, и одновременно корректируя дефекты зубного ряда. Их рекомендуют детям уже с трех лет. Есть также специальные ортодонтические приборы и для тех деток, что страдают дневным бруксизмом.

Капа от бруксизма

Восполнить недостаток витаминов группы В, магния и кальция поможет витаминно-минеральная терапия.

Какие осложнения может вызвать бруксизм у детей

Вылечить это недомогание у деток бывает не просто. Если оно связано с серьезной внутренней дисфункцией, потребуется определенное время. Длительность терапии зависит от причин недуга, времени его развития и характера течения.

Не стоит оставлять проблему без внимания. Этот на первый взгляд достаточно безобидный синдром может приводить серьезным последствиям:

• Повреждению зубной эмали;
• Надломам зубов;
• Головным и челюстным болям.

Патологические изменения жевательного аппарата, строения зубов также способствуют появлению недугов пищеварительной системы.

Однако если вовремя заметить бруксизм и обратиться к специалисту, всех этих неприятных последствий можно избежать.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Здоровые дети - счастье для родителей. К сожалению, приходится сталкиваться с неожиданными патологиями, одной из которых является бруксизм. Что скрывается за этим названием, и как справиться с проблемой?

Описание болезни

Бруксизм - движения челюстью, которые совершаются бесконтрольно. Согласно данным статистики, примерно у 20% детей обнаруживают расстройство.

Заболевание часто называют скрежетом или скрипом зубов. В медицине имеются иные синонимы: одонтеризм и феномен Каролини.

Бруксизм не опасен для жизни ребёнка, но его наличие требует выявления причины, так как из-за патологии увеличивается нагрузка на челюсти. Кроме того, страдает эмаль зубов, что делает полость рта уязвимой для различных заболеваний - кариеса, клиновидного дефекта и других.

Классификация бруксизма

Патологическое состояние принято разделять на 2 вида:

• дневной тип - появляется при эмоциональном перенапряжении;
• ночной тип - сжимание зубов происходит непроизвольно.

Наибольшую сложность представляет ночной приступ бруксизма, так как ребёнок не может во время сна контролировать своё состояние.

Кроме того, различают шумный (с измельчением) и тихий (со сдавливанием) бруксизм. В первом случае скрип сопровождается характерным звуком. При тихой форме патологии сжатие зубов происходит беззвучно. Иногда встречается смешанный бруксизм.

Причины развития

Врачи указывают на следующие факторы, приводящие к непроизвольному скрежету зубов:

Симптомы расстройства

Эпизоды бруксизма длятся несколько секунд, но повторяются многократно. Во время приступа возникает звук скрежета, у пациента увеличивается частота дыхания, изменяется давление и пульс.

Такие признаки замечают родители малыша, поскольку он сам не контролирует своё состояние и не просыпается от скрипа зубами.

При часто повторяющихся приступах нужно насторожиться. Имеются симптомы, свидетельствующие о необходимости обращения за медицинской помощью. Такими признаками являются:

• бессонница и сонливость в дневное время;
• депрессия;
• головные боли и покалывания в утреннее время;
• головокружение;
• звон в ушах;
• отказ от еды;
• заложенность носа и отёк слизистой.

Также могут возникать болезненные ощущения в области:

• пазух носа;
• ушей;
• челюсти;
• спины;
• плеч;
• шейного отдела.

Диагностика

Малыш не в состоянии распознать непроизвольные сокращения мышц челюсти, особенно в ночное время, поэтому задача родителей - контролировать состояние ребёнка и своевременно обращаться к врачу. Специалист выслушает жалобы, а также определит наличие косвенных признаков патологии. На бруксизм может указывать деформация зубов, их стираемость, чувствительность, повреждения эмали.

Для постановки диагноза назначают обследования:

Лечение

Лечение бруксизма - задача не из лёгких, так как выяснить, что стало его причиной не всегда возможно. Необходимо посетить нескольких специалистов:

• психоневролога;
• стоматолога.

Скрип зубами может появляться и исчезать самостоятельно - такие случаи не требует вмешательства врачей.

Для устранения патологического состояния потребуется комплекс мероприятий. В задачи родителей входят:

1. Нормализация режима питания. Приём пищи перед сном запрещён, так как поздняя трапеза - нагрузка для органов пищеварения и организма. Поэтому ребёнок даже в ночное время находится в напряжённом состоянии, а не отдыхает.
2. Соблюдение режима дня. Бруксизм часто возникает из-за переутомления, поэтому ранний отход ко сну поможет справиться с расстройством. Вечером не рекомендуется устраивать активные игры - эмоциональное перевозбуждение (даже с положительным окрасом) плохо сказывается на состоянии малыша, в результате чего ему трудно заснуть.
3. Обучение. При дневном типе патологии требуется научить ребёнка расслаблять челюсти, а не держать их в сомкнутом состоянии.

Оказание психологической помощи

Создание благоприятной эмоциональной обстановки избавит от многих причин развития бруксизма.

1. Обсудите проблемы маленького пациента. Для ребёнка незначительные трудности кажутся катастрофой, поэтому рекомендуется поговорить об этом с ним, успокоить его.
2. Помогите крохе расслабиться. Для снятия напряжения следует чем-то увлечь малыша. Хорошо помогает совместное чтение книг или просмотр мультфильмов. Можно направить энергию ребёнка в положительное русло, создав ему хобби - так можно не только отвлечь, но и привить любовь к определённому делу. Перед отходом ко сну полезно прогуляться на свежем воздухе или принять ванну.

Если перечисленные меры не помогли, а ребёнок по-прежнему пребывает в депрессивном состоянии, то необходимо посетить психолога.

Медикаментозные препараты

Лекарства назначаются только врачом, поэтому самостоятельное применение подобных средств запрещено. Ребёнку могут быть рекомендованы такие препараты:

• комплексы с витаминами группы B;
• препараты с магнием и кальцием, например, Кальций-Д3 Никомед;
• снотворные на травяной основе: Баю-Бай, Успокоительный детский;
• седативные средства с лёгким действием: Цитраль, Персен, Киндинорм.

Лекарственные средства на фото

Персен - хорошее успокоительное средство, которое назначается детям по показаниям врача
Киндинорм помогает при расстройствах сна и повышенной нервной возбудимости Детский препарат Баю-Бай обладает мягким снотворным эффектом

Народная медицина

1. Тёплые компрессы на челюсти. Предотвращают их стискивание, помогают снять спазм и боль. Продолжительность сеанса - полчаса. Процедуру повторяют 2 раза в сутки.
2. Настой из ромашки. Хорошо успокаивает не только мышцы, но и весь организм. Чтобы приготовить средство, нужно:
   • 2 ч. л. сухого растения залить 1 ст. кипятка;
   • настоять в течение пяти минут;
   • для вкуса можно добавить немного мёда;
   • средство употребляют за 2–3 часа до сна.
3. Настой из мяты и валерианы. Для его приготовления необходимо:
   • взять по 2 ст. л. мяты и корней валерианы;
   • залить стаканом кипятка;
   • настаивать 30 минут;
   • процедить и остудить перед употреблением;
   • средство принимают по 1 ст. л. 3 раза в день. Продолжительность терапии - не более недели.

Фотогалерея средств народной медицины

Корни валерианы обладают успокаивающим эффектом Мята хорошо помогает при стрессах и нервном перенапряжении Настой ромашки помогает успокоиться перед сном

Каковы последствия бруксизма?

После проведения комплексной диагностики, врач назначит лечение, которое избавит малыша от проблемы и её последствий. Если пустить процесс на самотёк, то помимо кариеса зубов и стирания эмали, бруксизм может привести к следующим осложнениям:

• повышенной чувствительности зубов;
• частым головным болям;
• повреждению и расшатыванию зубов;
• спазмам;
• болезненным ощущениям в лицевых мышцах;
• патологиям височно-челюстного сустава;
• неправильному прикусу.

Профилактика

Можно избежать развития патологии, если придерживаться следующих рекомендаций:

• незадолго до сна занять ребёнка спокойным делом - активные игры запрещены;
• оградить малыша от стрессов и плохих эмоций;
• принимать тёплые ванны перед сном;
• устранять стоматологические проблемы вовремя: неправильный прикус, повышенную комплектность зубов;
• давать нагрузку для зубов ребёнка за час до ночного отдыха - подойдут твёрдые фрукты и овощи.

Мнение детского врача Комаровского о бруксизме - видео

Бруксизм - коварное расстройство. Некоторые врачи заявляют, что необходимости в устранении патологии нет, она самостоятельно исчезнет к 7–10 годам. Однако оставлять состояние без внимания не рекомендуется - только родительский контроль и наблюдение за самочувствием ребёнка предотвратит появление печальных последствий.

Зубовный скрежет, который носит в медицине название «бруксизм», явление достаточно распространенное. Его наблюдают у своих малышей многие родители. Взрослые также могут скрипеть зубами, но в детской среде бруксизм встречается гораздо чаще.

В большинстве случаев детки скрипят зубами во время ночного сна, однако следует знать, что специалисты выделяют не только , но и дневную форму этого расстройства. Последняя наблюдается весьма редко и свидетельствует о более сложных проблемах, требующих комплексного обследования всего организма. Но впадать в панику не стоит. Врачи не считают бруксизм заболеванием, а относят его к таким явлениям как лунатизм, храп и апноэ.

Что же может вызвать появление зубовного скрежета у ребенка? Давайте разберемся.

Причины возникновения бруксизма у детей

Наличие зубовного скрежета может свидетельствовать о расстройствах в различных органах и требовать внимания специалистов разного профиля (от стоматологов, до неврологов, оториноларингологов, гастроэнтерологов и психологов). При этом каждая из указанных областей медицины называет свои возникновения расстройства:

• Психология говорит, что корень проблемы кроется в нервных переживаниях, стрессовых или депрессивных состояниях, эмоциональном перенапряжении.

Все эти состояния способны вызвать расстройства сна, которые будут провоцировать непроизвольные спазмы жевательных мышц, сопровождаемые щелканьем и скрипом зубов.

• Невралгия смотрит глубже и утверждает, что наличие бруксизма у детей свидетельствует о расстройствах нервной системы.

И это мнение нельзя сбрасывать со счетов, поскольку достаточно часто зубовный скрежет наблюдается в сочетании с апноэ (задержкой дыхания во ), тремором и даже эпилепсией. Непроизвольное напряжение жевательных мышц возникает и при воспалительных процессах, затрагивающих двигательные нейроны тройничного нерва. В этих случаях бруксизм сигнализирует о возможном наличии какого-либо серьезного нарушения в деятельности нервной системы.

• Стоматология объясняет расстройство нарушениями прикуса и врачебными ошибками, допущенными при лечении зубов или при установке брекетов либо коронок.

Любая из перечисленных причин может привести к деформациям зубов и повреждению эмали, в результате чего верхний и нижний зубные ряды начинают цепляться друг за друга, издавая неприятные звуки.

• Гастроэнтерология в качестве возможных причин называет глистные заболевания.

Следует знать, что причины этого специфичного расстройства могут быть разными при дневной и ночной форме. Предлагаем рассмотреть каждую из них подробней.

Дневной и ночной бруксизм у детей – основные отличия

Скрежет зубов в дневное время может свидетельствовать о том, что ребенок испытывает эмоциональное перенапряжение. Специалисты склонны считать эту форму вредной привычкой, а не патологией. Соответственно избавиться от нее помогает постоянный контроль своих действий. Для того чтобы научить этому ребенка, лучше обратиться к профессиональному психологу – он подскажет специальные методы и упражнения.

Интересно, что многие дети начинают скрипеть зубами в дневное время в самом раннем возрасте, как только появится возможность стиснуть прорезавшиеся в верхнем и нижнем ряду зубки. Не стоит принимать эти действия за проявления бруксизма. Малыш просто привыкает к тому, что во рту появились зубы. Зубовный скрежет и скрип в возрасте около года свидетельствует лишь об интересе ребенка к своему телу и его возможностям.

В ночное же время бруксизм – непроизвольное состояние, для которого характерны следующие симптомы:

• периодическое повторение приступов зубовного скрипа, скрежета или пощелкивания, длящихся в течение 10-15 секунд;
• учащение дыхания и пульса, повышение артериального давления;
• головная и зубная боль или болезненные ощущения при жевании, возникающие по утрам;
• вялость, головокружение, шум в ушах, упадок сил в дневное время;
• кровоточивость и воспаление десен, трещины зубной эмали, расшатывание или разрушение зубов (в некоторых случаях – их преждевременное выпадение), дефекты прикуса.

В случае, когда бруксизм у ребенка сопровождается кровоточивостью десен, можно порекомендовать использование геля для десен «АСЕПТА» с прополисом. Он помогает избавиться от болевых ощущений, оказывает выраженное противовоспалительное действие, укрепляет мягкие ткани.

Чем опасен ночной бруксизм

Стоит ли волноваться родителям и принимать какие-то меры, если малыш скрипит зубами во сне? Да, если:

• Возраст ребенка больше 7 лет

Чаще всего зубовный скрежет во время сна проявляется у детей раннего возраста, и к семи годам он обычно проходит без следа. Если же ребенок уже пошел в школу, а проблема осталась – пришло время принимать меры к ее устранению.

• Фиксируется большое количество повторов этого состояния или приступы продолжаются более 15 секунд

В этих случаях неприятные звуки, издаваемые зубами во сне, могут свидетельствовать о серьезных расстройствах в деятельности нервной системы. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем больше шансов избежать перехода заболеваний в хроническую форму.

• Отмечаются признаки разрушения зубов или воспаляются десны

Если не принять меры своевременно, вы можете столкнуться с куда более серьезными проблемами: заболеваниями десен, преждевременной потерей молочных зубов, дефектами прикуса.

Особенно опасным бруксизм становится, когда молочные зубки сменяются постоянными. Он может спровоцировать заболевания, которые приведут к потере постоянных зубов в раннем возрасте.

Медики не считают бруксизм опасным для здоровья расстройством, особенно если речь идет именно о ночном скрежетании зубами. Оно, как правило, проходит с возрастом без какого-либо лечения.

Если же вы хотите помочь малышу справиться с проблемой раньше, чем он ее перерастет, то для начала проконсультируйтесь со стоматологом.

Диагностика и лечение бруксизма у детей

На то, что ребенок страдает зубовным скрежетом, обращают внимание сами родители или близкие родственники. А вот для подтверждения диагноза требуется специальное полисомнографическое исследование. Оно позволяет зафиксировать наличие непроизвольных сокращений жевательных мышц и является важным для исключения эпилепсии, как одной из возможных скрытых причин расстройства.

Установить наличие бурксизма может и стоматолог. Для этого проводится осмотр ротовой полости, при необходимости используется бруксчекер – специальная каппа, подбираемая индивидуально. Он вставляется на время ночного сна в рот, после чего отдается для осмотра стоматологу. Он по характеру повреждений каппы определяет места, в которых зубы подвергаются наибольшей нагрузке во сне.

Поскольку крайне сложно точно установить причину появления расстройства, наиболее эффективным оказывается комплексный подход к его лечению.

Поговорим подробнее о методах лечения бруксизма у детей, применяемых специалистами различных отраслей медицины:

• психотерапевтические –медитация, аутотренинг, расслабляющие тренинги, понижение уровня стресса, овладение приемамисамоконтроля и др.;
• стоматологические – консультации узких специалистов(пародонтолога, ортодонта), исправление дефектов прикуса и правильный подбор брекет-систем, своевременная замена деформированных пломб;
• медикаментозные – прием препаратов кальция, магния, витаминов группы В, седативных и снотворных средств, инъекции ботокса и другие лекарственные средства, помогающие снизить активность жевательной мускулатуры;
• физиотерапевтические: расслабляющий массаж, лицевая гимнастика, компрессы.

Тем, кто пытается решить для себя вопрос, как лечить бруксизм у детей, можно также посоветовать следующие меры:

• ношение защитных накладок на зубы (капп), предотвращающих соприкосновение зубов верхнего и нижнего ряда при непроизвольном смыкании челюстей во сне;
• дополнительная нагрузка на челюсти перед сном: предложите ребенку за час до сна погрызть яблочко или морковь, иногда для этого используют также жевательную резинку;
• теплые компресс ы на область скул в течение 10-15 минут два раза в день, помогающие снять болевые ощущения;
• самоконтроль – научите ребенка следить за тем, чтобы в свободном состоянии при закрытом рте верхние и нижние зубы не соприкасались.

Если вы наблюдаете у ребенка частые и продолжительные по времени приступы бруксизма, обязательно обратитесь к врачу. Среди серьезных последствий этого расстройства медики выделяют повреждение и преждевременное выпадение зубов, нарушения слуха, появление асимметрии в лице. Не стоит дожидаться их появления.

Как избежать расстройства – профилактика бруксизма у детей

Помните, что чаще всего непроизвольное смыкание челюстей во время сна наблюдается на фоне стрессовых ситуаций. Постарайтесь сделать так, чтобы малыш рос в комфортной психологической и эмоциональной обстановке.

В случаях, когда стресса избежать не удалось (это может быть поступление в детский сад, вынужденная разлука с одним из родителей, смерть бабушки или дедушки) постарайтесь по возможности смягчить его последствия. Будьте особенно внимательны и терпимы к ребенку в такие периоды.

Для профилактики ночного бруксизма следите за тем, чтобы перед сном ребенок был спокоен. Вместо просмотра мультфильмов или компьютерной игры предложите ему почитать, или заняться пазлами, мозаикой. Минимум за час до сна останавливайте активные игры. Старайтесь хотя бы полчаса перед сном провести с ребенком, это позволит ему расслабиться и уснуть спокойно. Весьма полезны вечером и спокойные пешие прогулки на свежем воздухе. Они не только способствуют созданию благоприятного эмоционального фона, но и способствуют оздоровлению организма в целом.

Следите за питанием ребенка. Старайтесь, чтобы его пища была полезной и разнообразной. Обязательно нагружайте челюсти работой, давая малышу грызть твердые овощи и фрукты. Особенно такая «зарядка» полезна за час до отхода ко сну, только не забудьте, что после нее ребенок должен почистить зубы. Щетку и пасту подбирайте в соответствии с возрастом малыша. Если ребенок еще совсем мал, отлично подойдет гелевая зубная паста , разработанная специально для нежных молочных зубок. А тем, кому уже исполнилось 4 года, можно рекомендовать зубную пасту . Она помогает бережно ухаживать за полостью рта в период роста молочных зубов и их замены на постоянные, обеспечивая здоровье полости рта.

Не стоит паниковать, если ребенок начал скрипеть зубами во сне, однако внимательно оцените степень расстройства и возможную угрозу для здоровья малыша, посетив при необходимости специалистов. Своевременная врачебная консультация позволит избежать усугубления проблемы и развития более серьезных недугов.

Бруксизм у детей – это достаточно специфическое расстройство, сопровождающееся скрежетом зубов. Проблема возникает из-за непроизвольного (пароксизмального) сокращения мускулатуры, отвечающей за процесс пережевывания пищи. Что характерно, самого больного на ранних этапах неприятные звуки, издаваемые его челюстями, никак не беспокоят.

У ребенка во время приступа фиксируют:

• ускоренный пульс;
• небольшое повышение давления;
• учащение дыхания.

В принципе, рассматриваемая патология, выявляется у людей любого возраста, однако у детей он диагностируется почти в половине случаев.

Причины

По большому счету называть бруксизм у детей или взрослых болезнью некорректно – это скорее реактивное состояние, то есть своеобразный ответ организма на какой-либо раздражитель. Однако лечить его все же необходимо, поскольку зубовный скрежет нередко приводит к серьезным осложнениям способным в отдаленной перспективе существенно ухудшить качество жизни пациента.

В частности, со временем у пациентов начинаются:

• гингивит;
• отеки десен;
• повреждения челюстных суставов;
• расшатывание зубов с высоким риском их потери;
• хронические головные боли.

Среди причин стоматологической природы, вызывающих бруксизм, у детей называют:

• ношение брекетов;
• неправильный прикус;
• неполный зубной ряд;
• плохая шлифовка пломб.

Психологи полагают, что проблема развивается на фоне:

• переутомления;
• нервного напряжения;
• стресса;
• кошмаров;
• храпа;
• апноэ;
• сомнамбулизма;
• гиперреактивности;
• расстройств функций ПНС и ЦНС;
• перевозбуждения в часы, предшествующие отходу ко сну.

Симптомы

Основной и практически единственный симптом – это ночной зубовный скрежет. Приступы в большинстве своем длятся не более 10 секунд, но могут повторяться по нескольку раз. В зависимости от силы сжатия челюстей, меняется и громкость звука.

С течением времени у больных образуется гипертрофия жевательной мускулатуры – они заметно увеличиваются и выступают по бокам. Так происходит из-за того, что мышцы практически постоянно находится в сильном напряжении. Следствием этого становится боль в скулах, отдающая в височную область.

В зависимости от тяжести недуга, неприятные ощущения бывают:

• практически невыраженными;
• умеренными;
• довольно сильными.

Наибольшая проблема, которую вызывает бруксизм у детей, – это аномальное истирание эмали и последующее усиление чувствительности нервов.

Быстрее всего разрушение защитного слоя происходит у малышей, имеющих только молочные зубы в силу его неполноценности. Если родители ничего не предпримут, то впоследствии начнут страдать уже и коренные зубы.

Диагностика в основном производится на основе опроса близких, поскольку сам пациент никаких особых проблем не замечает практически никогда. Потому задача специалиста одна – выявить первопричину и подготовить стратегию лечения.

Прежде всего, следует обратиться к стоматологу, ведь не исключено, что непроизвольные движения челюстью вызывает:

• зуд, являющийся специфическим признаком пародонтита;
• мешающая пломба;
• кариозные процессы;
• нарушенный прикус и т. д.

Обязательно требуется выяснить – не является ли эпилепсия фактором, приводящим к бруксизму.

Лечение

Как отмечает известный педиатр Комаровский, в большинстве случаев опасная привычка проходит у детей самостоятельно уже к 7 годам. Однако это вовсе не означает, что никаких мер принимать не нужно.

В первую очередь необходимо постараться минимизировать ущерб, наносимый зубам. Для этого ребенка отводят к стоматологу и по его направлению к другим специалистам. Вероятно, понадобится дополнительная консультация у:

• терапевта;
• психолога;
• невропатолога.

Наиболее эффективная методика предполагает изготовление специальной резиновой или пластмассовой каппы, которую малыш должен будет надевать перед сном, чтобы предохранить свои зубы от смыкания. Данная мера является первой и обязательной.

Родители, со своей стороны, организуют контроль за тем, чтобы малыши держали челюсти в период бодрствования расслабленными. Поскольку они часто даже не обращают внимания на напряжение – им необходимо делать замечания.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Наладьте контакт с ребенком – каждый день просите рассказать, что случилось в саду или школе. Очень часто проблема развивается из-за неурядиц, происходящих там.

Если причина психоэмоциональная – давайте успокоительные лекарства. Из домашних средств подойдет отвар валерианы, ромашковый или липовый чаи. Прочие седативные препараты назначает только врач.

Следите, чтобы у малыша всегда было что пожевать. Угощайте его:

• яблоками;
• жевательной резинкой без сахара;
• сырой морковкой;
• орехами и пр.

Уставшие мышцы будут по ночам отдыхать.

Профилактика

В основном для недопущения бруксизма достаточно будет следить за тем, чтобы ребенок не перегружался как физически, так и эмоционально или умственно. Периоды активности необходимо чередовать с отдыхом. Следите, чтобы он получал достаточно позитивных впечатлений, общался со сверстниками, побольше гулял.

Рацион питания следует обогатить:

• витаминизированными продуктами;
• содержащими кальций;
• нежирным мясом.

Режим важно соблюдать неукоснительно. Перед тем как отойти ко сну малышу, необходимо дать время на то, чтобы он успокоился – не отправляйте его в постель в возбужденном состоянии. Примерно за два часа до отбоя прекращаются все активные игры. Это время лучше провести за книгой, рисованием или просмотром мультика без динамичного сюжета.

Практика показывает, что иногда для устранения бруксизма достаточно просто продлить сон на один час. Потому попробуйте отправить ребенка в постель немного раньше.

Не следует на ночь кормить малыша. Работа ЖКТ во время сна приводит к нагрузке нервной системы, из-за чего детям часто снятся кошмары. Если без перекуса не обойтись, дайте немного молока и твердого галетного печенья.