Что такое надкостница кости за ухом. Периостит зубов: причины возникновения

Отечность и заметная припухлость десны, повышенная температура тела – эти признаки дают основание подозревать воспаление надкостницы зуба. Если вспомнить его второе название – флюс, то многие люди скажут, что прекрасно понимают, о чем идет речь. Эти названия, скорее «народные», чем профессиональные.

В стоматологии такое состояние называют периоститом. Оно обусловлено воспалительным процессом, при котором гной образуется на соединительной ткани, покрывающей кость челюсти. Постепенно он накапливается в ограниченном пространстве на десне. Не находя выхода, гнойные массы провоцируют сильную боль, повышение температуры.

Возможные осложнения при периостите чаще всего связаны с тем, что человек не спешит показаться врачу. Многие пациенты пытаются справиться с болезнью народными средствами. К сожалению, домашние методы в этом случае неэффективны. Воспаление нарастает, охватывает все большую область. Результатом отсутствия правильного лечения становится потеря зуба или резкое ухудшение общего состояния.

Шутить с периоститом не стоит, следует незамедлительно показаться врачу. Только выяснив причины болезни, можно подобрать адекватное лечение и избежать осложнений.

Навигация

Причины возникновения

По клиническим признакам выделяют острую и хроническую форму периостита; по особенностям возникновения, локализации и охвату тканей: простой, оссифицирующий, фиброзный, гнойный.

1. Простой периостит возникает в результате ушиба, перелома, характеризуется покраснением и небольшим утолщением надкостницы. Возможно появление припухлости и болезненности. В течение нескольких недель воспаление может пройти без постороннего вмешательства. Но нередки случаи разрастания тканей и возникновения новообразований (например, отложение солей), которые способствуют переходу простой формы в оссифицирующую. При ней воспаление носит хронический характер, сопровождается интенсивным образованием новой кости из внутренних слоев периоста. Если внешние раздражители отсутствуют, то процесс останавливается.
2. Постоянное раздражение надкостницы приводит к возникновению фиброзного периостита. При нем фиброзная ткань активно развивается, образуя мозолистое фиброзное утолщение, которое способно спровоцировать разрушение костной ткани.
3. Причиной гнойного периостита становится инфицирование надкостницы. Его могут вызвать разные факторы. Достаточно часто причиной образования гноя становится кариес. Постепенное разрушение зуба в результате глубокого кариеса приводит к повреждению и воспалению пульпы. Также спровоцировать болезнь может аллергия на какие-либо вещества.
4. Другой не менее распространенной причиной болезни становится травма. Повреждение слизистой рта возникает после удара, пореза, ожога. Через рану внутрь попадают патогенные микроорганизмы. Иммунная система вступает с ними в «борьбу». Если она не справляется, то начинает образовываться гной. Травмированное место воспаляется, повышается температура.
5. Самой опасной причиной флюса считается инфекция, попадающая в десну через кровеносную систему. Такая ситуация возникает как осложнение при серьезных инфекционных заболеваниях, например, ангине, гриппе. Если у человека снижен иммунитет, то ничто не мешает микробам или вирусам распространяться по телу, заражая другие органы. Причиной воспаления часто становится удаление зуба.

Учитывая возможные пути проникновения инфекции к надкостнице, не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Приняв обезболивающее, человек маскирует боль, но не устраняет причину. Если даже удалось утихомирить болезнь, то нет никакой гарантии, что проблема не вернется вновь.

Симптомы

Местом локализации периостита является надкостница. Внешний осмотр дает такую картину: десна покрасневшая, опухшая, заметно увеличившая в размере, болезненная. Прикосновение к ней усиливает боль.

Если процесс продолжается некоторое время, то воспаление постепенно охватывает рядом расположенные ткани, переходит на щеку, губы, реже захватывает подбородок и шею. Температура достигает 38 градусов, нередко поднимается выше. Отечность распространяется на часть лица, на которой расположено воспаленное место.

Кроме того, врач визуально отмечает:

• гиперемию (покраснение) тканей;
• сильную отечность слизистой;
• наличие белесого налета на десне, языке;
• отпечаток зубов на языке.

Эти симптомы нельзя игнорировать, нужно немедленно обращаться за помощью.

Зуб, возле которого развивается воспаление, приобретает подвижность, слегка шатается в лунке, немного изменяет свое положение. Хорошо заметно покраснение десны вокруг него, прикосновение вызывает неприятные ощущения. Постепенно образование гноя приводит к еще большему набуханию тканей. Одним из вариантов дальнейшего развития болезни является прорыв гнойного содержимого и очищение полости. Часто люди считают, что теперь идти к врачу необязательно. Это глубокое заблуждение.

При отсутствии соответствующего лечения процесс будет периодически повторяться. На этом месте может образоваться флегмона. Воспаление примет хроническую форму, распространится на другие ткани, приведет к развитию осложнений.

Терапия периостита

Основной задачей, которая стоит в процессе лечения болезни, является обеспечить отток гноя. Для этого создаются условия, при которых гнойное содержимое выйдет наружу. После этого стоматолог обеззараживает полость, обрабатывая ткани антисептиком. После того как устранено воспаление и вызванные им последствия, больной зуб пломбируют.

Ошибочно считать, что периостит – простое заболевание, с которым по силам справиться самостоятельно. Пациент до визита к врачу может помочь себе, приняв обезболивающие, жаропонижающие препараты. Немного снизить боль помогают содовые полоскания. Можно приложить к щеке теплый компресс. Следует помнить, что тепло способно обострить воспаление, поэтому этот способ используют с осторожностью.

Терапия на ранней стадии, пока не началось образование гноя, включает прием антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов. Выбирать и назначать их должен специалист. Категорически запрещено заниматься самолечением, назначая себе антибиотики по совету соседа или знакомого. Врач подбирает лечебные мероприятия, учитывая симптомы болезни, их силу, локализацию боли.

При появлении гноя необходимо принять меры по его удалению. Для этого применяется местная анестезия, после которой стоматолог рассекает десну. Гной поступает наружу, ранка обрабатывается дезинфицирующим средством. После этого врач назначает антибактериальные и противовоспалительные средства. Если лечение выполнено правильно, то через 1-2 дня боль уходит, воспаление постепенно спадает. Назначенное лечение необходимо проводить полностью, не прекращая прием антибиотиков и противовоспалительных средств.

Лечение

Избавиться от периостита помогут только комплексные меры, включающие хирургическое удаление гноя, терапевтическое и физиотерапевтическое лечение. Обязательной составляющей является прием антибиотика (Амоксициллин, Линкомицин, Ципролет) который подбирается индивидуально в зависимости от тяжести состояния. Дополнительно врач назначает антисептические средства (Метрогил-Дента, Левомеколь) местно в виде аппликаций. Кроме того, курс лечения включает прием противовоспалительных (Диклофенак, Нимесил) и антигистаминных (Тавегил, Лоратадин) препаратов.

Гнойная форма

При гнойной форме воспаления лечение начинают со вскрытия гнойника. Затем врач удаляет пораженные ткани, очищает гной, закладывает в полость лекарство, устанавливает дренаж. После того, как снято воспаление, снизилась температура, полость очищена от гноя, врач назначает физиолечение.

Народные средства

Дополнительно можно воспользоваться средствами народной медицины. К ним относят полоскания травяным отваром календулы, ромашки, раствором морской соли или соды. Можно использовать готовые спиртовые настойки, добавляя по 30 капель в стакан теплой воды. Любыми народными средствами можно пользоваться только после согласования с лечащим врачом.

Хорошо известен своими целебными свойствами мед и другие продукты пчеловодства. Небольшой кусочек прополиса тщательно разжевывают, а затем проглатывают. Можно приготовить мазь из прополиса. Понадобится 100 мл разогретого сливочного масла, в которое всыпают 30 г измельченного прополиса. Смесь держат в течение часа на паровой бане, затем горячей процеживают, хранят в холодильнике. Ее наносят на затянувшуюся ранку 2-3 раза в день.

Время самостоятельного угасания воспаления

Последствиями флюса становится опухание и отек десны, сохраняющиеся даже после вскрытия нарыва. Анестезия, применяемая во время хирургической операции, позволяет врачу качественно очистить полость от гноя. После окончания действия обезболивающего боль возвращается. Пациента интересует вопрос, сколько еще будет держаться воспаление и отечность?

Если болезнь не успела перейти в гнойную форму, то воспаление проходит на 2-й день. Воспалительный процесс после успешной операции самостоятельно затихает через 3-4 дня. Его можно немного ускорить простыми методами, посоветовавшись предварительно с врачом. К щеке (не к десне) прикладывают холодный компресс. Делать его нужно каждый час по 10 минут.

Снять воспаление помогают полоскания содой, шалфеем, прополисом. При этом следует соблюдать два правила:

• использовать слегка теплый раствор;
• не делать активных полоскательных движений, а просто держать жидкость во рту.

Из питания нужно исключить твердые, горячие, острые продукты, отдавая предпочтение мягкой, жидкой, теплой пище. Обязательно следует соблюдать гигиену рта. Зубы нужно чистить, но очень аккуратно, чтобы не повредить рану.

Осложнения

Своевременно начатое лечение и четкое выполнение рекомендаций врача гарантируют, что болезнь пройдет через 5-7 дней без осложнений. Чем позже пациент обратился за помощью, а также, если он «успел» навредить себе неправильным лечением, тем выше вероятность распространения инфекции на другие органы.

К осложнениям периостита относят сепсис или заражение крови возбудителем инфекции. Особенностью болезни является быстрое распространение инфекции через кровеносную систему на весь организм. Причиной такого состояния становится ослабленный после тяжелой болезни, операции или кровопотери иммунитет.

Еще одним опасным осложнением воспаления надкостницы является остеомиелит. Его относят к тяжелейшим патологиям челюсти, связанным с воспалением костной ткани.

остеомиелит

Причинами развития остеомиелита становится попадание инфекции через пораженные ткани. К его появлению приводит ослабленный иммунитет, нарушения в работе кровеносной системы. Воспаление бурно развивается, провоцируя разрушение костной ткани и формирование полостей, заполненных гноем. Процесс может перейти на другие ткани, образуя свищевые ходы с выходом на поверхность. При достаточном уровне иммунитета остеомиелит не переходит на соседние ткани, а принимает хроническую форму. Не менее опасным осложнением является флегмона. Ее развитию способствует активное воспаление, быстро распространяющееся на мягкие ткани лица и шеи.

Явные противопоказания

Чтобы не осложнить течение болезни, необходимо знать, что категорически запрещено при воспалении надкостницы. К таким мероприятиям относят:

• наложение на воспаленную область горячего компресса;
• самостоятельное назначение антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
• прием обезболивающего средства незадолго перед визитом к стоматологу;
• употребление аспирина после вскрытия полости.

Аспирин часто провоцирует усиленное кровотечение, поэтому его принимать нельзя. С осторожностью следует употреблять различные травяные настои и народные средства. Лучше сначала проконсультироваться с врачом.

По разным причинам люди откладывают визит к врачу. Причем их не пугает то, что гной может попасть в кровь или распространиться на близлежащие ткани. Некоторые аргументируют свое нежелание посещать специалиста боязнью боли и высокой стоимостью услуг. С первой проблемой современная стоматология справляется «на ура». Анестетики позволяют проводить любые манипуляции, сведя к минимуму вероятность дискомфорта для пациента. После наркоза боль, конечно, появляется, но на помощь приходят противовоспалительные и обезболивающие средства.

Со второй проблемой чуть сложнее, ведь назвать стоматологические услуги дешевыми нельзя. При этом нужно понимать: чем позже человек обратился врачу, тем сильнее успеет распространиться болезнь, а, значит, дороже обойдется лечение. Поэтому, как это ни парадоксально, хотите сэкономить на услугах стоматолога – обращайтесь к нему при первых симптомах кариеса или воспаления. И всегда можно обратиться за бесплатной помощью, пока она еще существует!

Проблемы с зубами, к сожалению, нельзя решить домашними методами. Только квалифицированная и своевременная помощь стоматолога позволит спасти зубы и вернуть себе возможность широко улыбаться на «все 32».

Воспаление надкостницы зуба (в народе - флюс, в стоматологии - периостит) - частая проблема при несвоевременном лечении зубов.

Что нужно знать об этом заболевании - какими симптомами проявляется, что можно сделать самостоятельно, и в чем заключается помощь профильного врача.

Что такое надкостница зуба, и где находится?

Надкостница или «периост» - оболочка, покрывающая челюсти, представляющая собой соединительную ткань. Она служит связующим звеном кости с окружающими структурами.

В нее вплетены связки и сухожилия, что позволяет ей плотно прилегать к челюсти. Она, как и другие ткани челюстно-лицевой области, подвержена воспалительным болезням, и определяется воспаление периоститом, в народе же говорят - флюс.

Симптомы воспаления (периостита)

При остром процессе беспокоят боль, отек тканей, покраснение, увеличение регионарных лимфоузлов

Проявления воспаления надкостницы зависят от формы и тяжести течения.

При остром процессе беспокоят боль, отек тканей, покраснение, увеличение регионарных лимфоузлов.

При гнойном течении преобладают симптомы интоксикации. Хронический периостит проявляется слабой симптоматикой, но грозит осложнениями.

Внешние проявления воспаления:

• выраженное покраснение слизистой оболочки;
• отек тканей около причинного зуба;
• белый налет на поверхности языка, на котором есть отпечатки от коронок;
• зуб несколько выступает из лунки и становится подвижным.

Пораженный зуб может смещаться и шататься. Слизистая постоянно отечная и болезненна. При гнойном воспалении скопившийся экссудат выходит наружу вследствие распирания тканей и их разрыва.

Факторы, вызывающие воспаление

В таблице представлены факторы, вызывающие воспаление:

Причины

Что приводит к воспалению надкостницы:

Формы

Воспаление бывает следующих видов:

Важно! При долгом течении периостита есть риск осложнения - остеомиелита. Это воспаление костной ткани, которое придется лечить долго и сложно.

Диагностика

При осмотре врач наблюдает типичные для этой патологии признаки - отек, наличие инфильтрата, флюктуация, покраснение десен. Причинный зуб может быть сильно разрушенным, если источником инфекции стал запущенный кариес.

При периостите обязательно назначается рентгенография. На снимке врач может наблюдать причины и последствия воспаления надкостницы в полости рта - кисту, инфицирование корня, ретинированный зуб. При хроническом течении патологии рентген показывает новообразованную костную ткань.

При остром течении рентгенография нужна для дифференциальной диагностики. Периостит следует отличать от абсцесса, хронического периодонтита, флегмоны, сиалоаденита, синусита, лимфаденита.

Лечение

Применяемые методы лечения воспаления надкостницы:

Хирургическое лечение

Лечение начинается с выведения гноя, для чего на десне делается разрез и ставится дренаж.

В течение нескольких дней отек уходит, но все это время нужно полоскать рот антисептиками и отварами трав. Когда есть кариес или пульпит, после выведения гноя врач проводит пломбирование.

После хирургического этапа врач назначит лекарства и даст рекомендации для профилактики осложнений до полного заживления десны.

Лечение не заканчивается на посещении стоматолога, и выздоровление будет во многом зависеть от выполнения правил в течение 5-7 дней после вскрытия десны.

Лечение начинается с выведения гноя, для чего на десне делается разрез и ставится дренаж

Медикаментозная терапия

Из лекарственных средств при периостите стоматолог может назначить следующие:

• антибактериальные мази - применяются на ранней стадии воспаления, средство наносится несколько раз в сутки для уменьшения отека и обезболивания;
• антибактериальные таблетки и порошки - принимаются внутрь и для полоскания рта, это могут быть такие препараты, как Линкомицин, Амоксициллин, Бисептол;
• инъекции - антибиотики при внутримышечном введении начинают действовать быстро, такой вариант лечения считается наиболее эффективным.

Антибиотики - это основные средства для лечения флюса. Правильный выбор препарата возможен после идентификации возбудителя.

Воспаление надкостницы чаще провоцируют стафилококки и стрептококки, потому основными препаратами на такой случай будут Цифран, Линкомицин, Доксициклин, Ампиокс.

Физиотерапия

Вместе а антибактериальной терапией при периостите эффективно прибегать к некоторым физиотерапевтическим процедурам, а именно к УВЧ и СВЧ. Это ускорит лечение и повысит эффективность лекарств.

В стоматологии для лечения воспаления надкостницы могут применяться и другие процедуры:

В качестве дополнительного лечения воспаления также могут назначаться массаж, воздействие теплом и ультразвуковая терапия.

Массирование десен можно выполнять самостоятельно, и делать это лучше каждый день во время утренних гигиенических процедур.

При склонности к заболеваниям пародонта и после устранения флюса рекомендован гидромассаж, для проведения которого используется ирригатор.

Лечение теплом допустимо только после выведения гноя, ведь разогревание тканей может стать причиной распространения инфекции. Грязевые и парафиновые аппликации полезны для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки.

Ультразвуковая терапия может дополнять применение лекарств, что определяется фонофорезом (альтернатива электрофореза). Проводят процедуру обычно на челюсть, височно-нижнечелюстной сустав и десны.

Народные средства

Народные средства, которыми можно дополнять медикаментозное лечение воспаления надкостницы:

• залейте 3 ложки мелиссы кипятком, настаивайте 3-4 часа, после чего ополаскивайте рот после приема пищи;
• растворите ложку соды и соли в стакане теплой воды, полощите рот 3-5 раз в день;
• залейте 20 грамм скумпии стаканом кипятка, охлажденным полощите рот несколько раз в день;
• при сильной боли приложите к щеке холодный компресс.

Меры предосторожности

Чего нельзя делать при периостите:

Важно! При сильной боли прополощите рот содовым раствором, но постарайтесь не принимать обезболивающие средства, ведь тогда анестезия, необходимая при вскрытии десны, может не подействовать, и лечение будет очень болезненным.

Возможные осложнения

Без лечения воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани, отчего есть вероятность поражения костей лица. Осложненное остеомиелитом воспаление надкостницы, может привести к образованию кист и свищей, и тогда будут показания к удалению зуба.

Профилактические меры

Что можно сделать для профилактики воспаления надкостницы:

Как только начинает отекать десна и появляются болезненные ощущения, обратитесь к стоматологу. На ранней стадии воспаления лечение проводится без операции, а выздоровление наступает уже через 3-5 дней.

Воспаление надкостницы зуба, или - это мучительная боль, скопление гнойных масс, распухшая щека, дискомфорт при разговоре и глотании пищи. Отказ от комплексной терапии может привести к потере зуба, тяжелым осложнениям, хронической форме периостита. Важно знать, как вовремя распознать воспаление надкостницы зуба. Лечение флюса проводят строго под руководством стоматолога, народные методы - дополнение к антибиотикам, дезинфицирующим составам, НПВС, физиопроцедурам. При гнойном периостите требуется операция в полости рта.

Причины воспаления

Инфицирование слизистых, - следствие влияния негативных факторов:

• , операции в полости рта, ;
• употребление в пищу немытых фруктов, ягод, овощей;
• плохая ;
• проникновение болезнетворных бактерий в микротрещины слизистых и десен при ангине, фарингите, гайморите;
• отказ от лечения , либо неправильное проведение терапии;
• последствия нарушения целостности мягких тканей во рту после ушибов, падений, ударов по лицу, аварий;
• активный либо хронический воспалительный процесс на фоне вирусной, бактериальной инфекции;
• несоблюдение стерильности при инъекциях перед удалением либо пломбированием зубов;
• фурункулез.

При появлении сильной припухлости десны и слизистых, накоплении гноя, болезненных ощущениях после удаления коренного зуба, повреждения тканей, ушиба нужно срочно обратиться к стоматологу. Отсутствие грамотной е, замена антибактериальных составов домашними средствами часто приводит к активизации воспалительного процесса.

Повышение не только местной, но и общей температуры - признак распространения инфекции по организму.

Если воспалилась надкостница зуба, чем лечить в домашних условиях

Лекарства для подавления воспаления, скорейшего заживления пораженных тканей подбирает стоматолог. Для достижения положительного результата проводят , назначают препараты против аллергии, анальгетики, местные противомикробные средства. При развитии флюса нельзя заниматься самолечением: тяжелые осложнения ( , сепсис, атипичные изменения клеток при ) создают угрозу для жизни.

Дополняют посещением физиотерапевтического кабинета. При наличии показаний нужно принимать все назначенные лекарства, использовать аптечные растворы для полосканий и составы на основе натуральных компонентов, тщательно следить за гигиеной полости рта. Важный момент лечения - употребление неострой, не горячей, протертой пищи для снижения давления на пораженную область.

Лечение воспаления надкостницы зуба антибиотиками

Развитие воспалительного процесса напрямую связано с активностью инфекционных агентов. Болезнетворные бактерии проникают в поврежденные зоны слизистых. Микроорганизмы быстро размножаются в теплой влажной среде, провоцируют накопление гноя.

Оптимальный вариант лечения - сочетание антибиотиков системного действия и местных антибактериальных составов. Противомикробные средства часто применяют при электрофорезе и аппликациях для более активного проникновения компонентов в глубокие слои тканей.

Эффективные препараты:

1. Ципрофлоксацин.
2. Амоксиклав.

Длительность терапии - от 5 дней. Некоторые препараты нужно получать минимум 7-10 дней. Нельзя прерывать прием антибактериальных составов или сокращать суточную дозировку без разрешения врача.

Одновременно с антибиотиками пациент получает системные и местные средства:

• таблетки с обезболивающим, активным противовоспалительным эффектом (группа НПВС): Нимесулид, Диклофенак, Нимид;
• антигистаминные таблетки для снижения риска аллергических реакций, уменьшения припухлости тканей. Оптимальный вариант - новое поколение препаратов пролонгированного действия (одна таблетка в сутки): Лоратадин, Эриус, Кларитин, Фексофенадин, Цетиризин;
• дезинфицирующие полоскания. По назначению стоматолога применяют эффективные препараты в виде раствора: , ;
• при гнойном периостите часто повышается температура. В первый день, при показателях до 38 градусов, принимать таблетки не стоит: организм борется с инфекционными агентами. Если температура не падает на протяжении суток, воспаление активизируется, нужно принять таблетку Нимида, Нимесулида, : один из эффектов НПВС - снижение температуры. Препараты не только стабилизируют показатели, но и подавляют воспалительный процесс.

Терапия народными средствами

Основной упор во время лечения периостита врачи делают на антибиотикотерапию и устранение воспалительного процесса, в тяжелых случаях эффективным считается хирургическое лечение + противомикробные наименования. Травяные отвары, настои, полоскания на основе натуральных ингредиентов можно применять по назначению стоматолога как дополнение к основной схеме терапии.

Использовать для ванночек в полости рта можно проверенные народные средства:

• отвар ромашки, календулы, корня аира, череды, шалфея, . На 500 мл кипятка нужна 1 полная столовая ложка природного сырья. Проварить состав 5 минут (с дубовой корой - четверть часа), остудить противовоспалительное, ранозаживляющее средство, процедить. Делать ванночки для полости рта со слегка подогретой жидкостью 3 раза в день;
• . На 1 стакан кипяченой воды взять чайную ложку морской либо поваренной соли, растворить крупинки. Положительный результат дает содовый раствор (пропорции и способ приготовления аналогичен). Применять чуть теплое средство.

Процедуры физиотерапии при периостите

Посещение физиокабинета назначают после затухания воспалительного процесса, прекращения выделения . Хороший эффект дает физиотерапевтический метод при травматической форме периостита, хроническом течении процесса. После курса процедур уменьшаются болезненные ощущения, рассасываются зоны уплотнений на пораженном участке надкостницы.

Эффективные процедуры:

1. Электрофорез с лекарственными средствами.
2. Дарсонвализация.
3. Парафиновые аппликации.
4. Обеззараживание УФ-лучами.

Хирургические методы лечения

Гнойная форма воспаления надкостницы - показания к вскрытию абсцесса, удалению серозного содержимого. Нужно извлечь скопившийся секрет, в котором содержатся миллионы болезнетворных бактерий. Без своевременного радикального лечения инфекционные агенты быстро распространяются по всему организму с током лимфы и крови.

Схема хирургического лечения воспаления надкостницы:

• рентген зуба в проблемной зоне;
• вскрытие десны на пораженном участке;
• резекция отмерших тканей, удаление гнойных масс;
• распломбирование каналов в близлежащих зубах, очищение полостей от скопившегося секрета;
• дезинфекция обработанных участков, помещение внутрь каналов лекарственных средств;
• установка на три-пять дней ;
• повторная обработка прочищенных каналов, постановка постоянной пломбы.

Для контроля эффективности лечения назначают рентгеновское обследование проблемного участка: важно проверить качество пломбирования корневых каналов. При развитии хронической формы периостита приходится удалять проблемную единицу зубного ряда.

Что нельзя делать при флюсе

Не все пациенты выполняют назначения врача, пропускают очередную таблетку антибиотика, используют народные средства по совету родственников и коллег, не ходят на физиопроцедуры. Неправильные действия при терапии периостита негативно влияют на характер патологического процесса, повышают риск развития гнойной формы и осложнений.

Пять распространенных ошибок:

1. Прогревание проблемного участка, горячие полоскания.
2. Наложение давящей повязки на опухшую щеку.
3. Получение аспирина после разреза десны: может возникнуть кровотечение на фоне разжижения крови.
4. Прием мощных анальгетиков перед визитом к стоматологу: врач не сможет понять полную картину заболевания на фоне смазанной симптоматики.
5. Начало антибиотикотерапии до консультации у зубного врача.

При подозрении на периостит нужно посетить стоматолога, сделать рентген проблемной области, уточнить симптомы, выяснить состояние твердых и мягких тканей. По результатам диагностики врач подбирает оптимальный способ лечения, назначает антибиотикотерапию. При гнойной форме заболевания, если набухает щека, повышается температура, краснеет область поражения, требуется операция на десне, удаление зуба. Все действия при лечении воспаления надкостницы в домашних условиях нужно согласовывать со стоматологом.

Воспаление надкостницы зуба, или периостит – это острый инфекционный процесс прилегающей ткани. Часто такую проблему называют флюсом. Основными причинами проблемы становятся кариес, травмы зуба и челюсти, удаление зубов, системные инфекции (туберкулез, ВИЧ и другие). В зависимости от стадии развития болезни применяются различные методики: консервативное (терапевтическое, медикаментозное, физиотерапия) или хирургическое.

В зависимости от причины развивается определенный вид проблемы: ондогенный, гематологический, аллергический или травматический периостит. В статье рассматриваются симптомы болезни, основные методы лечения, возможные осложнения и меры профилактики. Приводятся советы, как уменьшить боль и дискомфорт до посещения стоматолога.

Причины возникновения

Воспаление надкостницы чаще всего провоцируют разнообразные воспалительные процессы в полости рта. Это кариес, пародонтит, альвеолит, хронический воспалительный процесс в области зубов, приводящие к нагноению. Реже причинами периостита становятся:

• инфекционные болезни , связанные с полостью рта (грипп, ОРВИ, тонзиллит);
• системные инфекции (например, туберкулёз);
• травмы челюсти и зуба (даже незначительный скол эмали или приводят к бактериальному заражению);
• неправильные действия после удаления зуба (чаще несоблюдение рекомендаций врача);
• аллергические реакции (могут быть спровоцированы лекарствами, неправильно подобранными зубной пастой или гелем для десен).

Спровоцировать воспаление надкостницы может не только перенесенная травма, но и удаление зуба. На этом месте образуется лунка, через которую легко проникает инфекция. Избежать такой проблемы поможет точное выполнение рекомендаций. Выданных лечащим врачом.

Не стоит пытаться вылечить воспаление надкостницы дома. Такие меры снимают на время симптомы, но не убирают причину.

Симптомы

Периостит всегда развивается остро. Наиболее характерный признак недуга – выраженное опухание десны и кистозное новообразование, более известное как флюс. Признаки недомогания развиваются в течение 2 – 3 дней. Основные симптомы:

• боль различной интенсивности (от умеренной до острой);
• отёк мягких тканей вокруг пораженного зуба;
• припухлость шеки, губ, шеи.
• отслоение мягких тканей;
• подвижность зуба;
• повышение температуры до 38 С и выше;
• увеличенные лимфоузлы;
• белый .

Без срочного лечения воспаления надкостницы переходит в гнойную форму, начинается . Скопление гноя приводит к разрыву тканей десны. Вытекающий гной в некоторых случаях приводит к распространению инфекции по всей полости рта.

Прорыв гнойника приводит к облегчению, но это не выздоровление. Вытекший гной и разрыв десны часто приводит к тяжелым осложнениям. Нужно срочно обратиться к стоматологу.

Как устранить боль до посещения клиники

Острая боль при воспалении надкостницы часто становится невыносимой, усиливаясь к ночи. Облегчить состояние при негнойном периостите до посещения стоматолога помогут простые меры:

• полоскание рта «морской водой» (1 чайная ложка соды и 3 – 4 капли йода на стакан теплой воды);
• использование обезболивающих (Кетанов, Нимесил, Нурофен, Ибупром, Парацетамол и другие);
• «зубные капли» для прикладывания к воспаленному месту (приобретаются в аптеке, использовать по рекомендации врача).

Это снимет острую боль на 2 – 3 часа, после этого процедуру нужно повторить.

Перед применением обезболивающих ознакомиться с инструкцией. Нельзя превышать максимальную суточную дозу.

Лечение

Воспаление надкостницы нельзя лечить самостоятельно. При первых симптомах недуга рекомендуется как можно скорее добраться до стоматологической клиники. В зависимости от стадии болезни лечение будет консервативное или хирургическое. На ранней стадии применяется консервативная терапия. Если же проблема перешла в гнойную стадию, понадобится оперативное лечение.

При гнойном периостите требуется создать условия, при которых содержимое кисты должно выйти наружу. После этого стоматолог назначает антибактериальное и противовоспалительное лечение.

Хирургическое

При гнойном периостите комплексное лечение начинается с хирургического удаления гноя. В большинстве случаев это простейшая процедура, проводимая в амбулаторных условиях:

1. Хирург-стоматолог делает разрез в десне и удаляет скопившийся гной.
2. После этого ставится дренаж, предназначенный для вытекания остатков скопившихся гноя и крови.
3. Рану и полость рта промывают растворами антисептиков.

Операция проводится под местной анестезией.

Дренаж вынимают на следующем приёме, если гнойное содержимое вытекло. После врач назначит при необходимости антибактериальные, противовоспалительные препараты. При повышении температуры он порекомендует также жаропонижающее.

В тяжелых случаях понадобится удаления зуба.

Терапевтическое

Если воспаление не перешло в гнойную стадию, применяется только консервативное лечение. Оно включает в себя удаление абсцессивного содержимого через каналы поврежденного зуба. Затем проводятся пломбирование и полная санация полости рта. При необходимости может устанавливаться . Такая терапия в сочетании с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением позволяет обойтись без удаления зуба.

Физиотерапевтическое

Чтобы ускорить процесс заживления, стоматолог назначает также физиотерапию. На заключительном этапе лечения периостита эффективны:

• лазеротерапия;
• инфракрасная терапия;
• дарсонвализация;
• электромагнитная терапия;

При проведении курса физиотерапевтических процедур регенерация тканей ускоряется. Заметное улучшение будет уже через 2 – 3 дня.

Медикаментозное

Основа консервативной терапии – это применение медикаментозных препаратов. Оно включает в себя применение:

• антибактериальных средств (например, Цифран или Ципролет);

• антибиотиков (Амоксициллин, Макропен, Линкомицин, Доксициллин и другие)
• полоскание растворами антисептиков ( , Мирамистин и другие);
• противовоспалительные препараты (например, Диклофенак, Метрогил-Дента, );

При лихорадке применяются жаропонижающие средства. Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, назначают антигистаминные препараты.

Для получения скорейшего эффекта некоторые препараты вводятся локально, в виде инъекций.

Любое медикаментозное лечение применяется только по назначению лечащего врача. Нельзя «назначать» себе лечение самостоятельно, менять рекомендованные дозировку или длительность курса лечения.

Возможные осложнения

При несвоевременно вылеченном, или ещё хуже запущенно воспалении надкостницы инфекция и воспалительный процесс распространяются на другие ткани. Это приводит к развитию таких осложнений, как:

Тяжелая форма болезни опасна для жизни, поскольку инфекция быстро распространяется, возможно попадание гноя в костный мозг.

Категорически нельзя вскрывать или прокалывать флюс самостоятельно, выдавливать гной. Это приводит к быстрому распространению инфекции и опасным для жизни последствиям. Воспаление надкостницы должен лечить только врач.

Профилактика

Предотвратить возникновение подобной проблемы поможет регулярная профилактика. Она включает в себя простые рекомендации:

• правильный уход за полостью рта;
• посещение стоматолога раз в 6 месяцев;
• своевременное лечение кариеса на стадии «пятна».

После удаления зуба тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога, чтобы заживление лунки прошло без осложнений.

Видео

Подробности о диагностике и лечении периостита смотрите на видео

Заключение

Воспаление надкостницы зуба – это чаще всего вторичный воспалительный процесс. Он развивается, как . Другими причинами становятся инфекции, затрагивающие полость рта, а также системные (к примеру, туберкулёз), а также травмы зубов или челюсти. Иногда причиной может быть аллергия на применяемые лекарства, средства по уходу за полостью рта.

В зависимости от тяжести недуга применяют терапевтическое, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В тяжелых случаях понадобится хирургическое удаление гноя. При несвоевременом лечении болезнь переходит в вялотекущую форму. Распространение инфекции приводит к некрозу тканей, остеомиелиту, развитию флегмоны.

by Записки Дикой Хозяйки

Человеческое тело состоит из множества элементов, основным из которых являются кости. Без них наше тело не имело бы свою привычную форму, и мы не смогли бы вести свойственный для людей образ жизни.

Некоторые считают, что различным заболеваниям могут подвергаться только внутренние органы и мягкие ткани, однако, болезнь костей не является редким явлением, и одна из них – это воспаление надкостницы. Чтобы своевременно начать лечение этого заболевания и принять соответствующие меры для предотвращения нежелательных последствий, необходимо знать симптомы и причины его развития.

Что такое воспаление надкостницы

Сначала поймем, что такое надкостница. Она представляет собой соединительную ткань, напоминающую тонкую плёнку, располагающуюся по всей поверхности наружной части кости. Воспаление надкостницы или, как его ещё называют, периостит, может развиться как в наружном, так и во внутреннем её слое.

Из-за тесной связи надкостницы с костными тканями при отсутствии надлежащего лечения воспалительный процесс может распространиться на кость, переходя с одной ткани на другую. В этом случае заболевание приобретает другой характер и носит название остеопериостит.

Виды воспаления надкостницы

Воспаление надкостницы бывает нескольких видов, которые отличаются симптомами и причинами образования. Различают простой, оссифицирующий, фиброзный и гнойный периостит.

Простое воспаление надкостницы – это асептическое воспаление, протекающее в острой форме, при котором часто наблюдается гиперемия и утолщение самой надкостницы. Оно сопровождается болями и припухлостями на поражённом участке.

Оссифицирующий периостит – это, как правило, хроническая форма воспаления надкостницы, которая может стать причиной образования новой кости из внутреннего слоя периоста.

Фиброзное воспаление надкостницы развивается постепенно и имеет хронический характер. Возникает оно в результате отсутствия своевременного лечения раздражений надкостницы. Иногда этот вид воспаления может привести к появлению новообразований на кости. Гнойный периостит – это результат инфицирования надкостницы и проникновения в неё микробов из соседних тканей. Отсутствие своевременного лечения гнойного воспаления надкостницы может привести к некрозу кости.

Причины воспаления надкостницы

Существует несколько наиболее распространённых причин развития воспаления надкостницы. Это может быть какая-либо травма в виде ушиба, перелома кости, вывиха, растяжения или разрыва сухожилия, а также всевозможные глубокие ранения.

Иногда к периоститу приводят воспаления близлежащих тканей и расположение воспалительного очага вблизи надкостницы. В некоторых случая причина воспаления надкостницы может быть токсической. Она характеризуется воздействием токсинов на ткани надкостницы и последующим развитием заболеваний в результате их проникновения в кровеносную или лимфатическую систему.

Периостит нередко возникает под воздействием таких заболеваний, как туберкулёз, актиномикоза и сифилис. И ещё одна причина воспаления надкостницы – это аллергическая реакция, возникающая в результате проникновения в ткани надкостницы аллергенов.

Лечение воспаления надкостницы

Если воспаление было вызвано травмой, то, прежде всего, необходимо обеспечить больному покой, а затем использовать компрессы со льдом и прибегнуть к физиотерапии, электрофорезу и помощи ультрафиолетовых излучений.

Асептическое воспаление лечится при помощи физиотерапии, которая сменяется лазеротерапией, способствующей рассасыванию утолщений и восстановлению надкостницы. При гнойном воспалении надкостница рассекается хирургическим путём, и гной извлекается наружу.

Екатерина Махноносова