Stres i nerwica mogą być przyczyną bólu brzucha. Objawy i leczenie nerwicy somatycznej

Nerwowy ból brzucha

Każda osoba słyszała zdanie: „Wszystkie choroby pochodzą z nerwów” i nie jest to bez powodu. W rzeczywistości naukowcy udowodnili fakt wpływu sfery negatywnej na organizm ludzki i pojawienie się w nim jakichkolwiek nieprawidłowości.

Osoby żyjące długo pod wpływem stresu 3 razy częściej doświadczają bólów brzucha na tle nerwowym. Ponadto mogą pojawić się inne objawy, takie jak nudności i wymioty. Jeśli ból pojawia się na skutek stresu psychicznego, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza, ponieważ mogą być one pierwszą oznaką poważnej patologii.

Kiedy żołądek boli z powodu nerwowości, tego stanu nie można sklasyfikować według żadnej konkretnej choroby.

Zazwyczaj lekarze używają terminu „nerwica żołądka” w odniesieniu do szeregu schorzeń związanych z żołądkiem, takich jak niestrawność (niestrawność czynnościowa), wzdęcia, a nawet zmiany w rytmie wypróżnień.

Diagnoza jest zwykle stawiana przez lekarza po tym, jak testy i testy wykażą konkretną przyczynę stanu żołądka i zrozumieją, dlaczego boli. W większości przypadków brzuch może boleć w wyniku problemów z układem nerwowym lub stanami lękowymi.

Rodzaje patologii

W zależności od tego, który objaw dominuje, wyróżnia się następujące formy choroby:

Nerwowy ból jelit

Ciekawe byłoby dowiedzieć się, czy nerwy mogą powodować ból brzucha? Przy pierwszych oznakach dyskomfortu wiele osób zaczyna przyjmować różne leki, które mogą pogorszyć ich zdrowie. Przy silnym nadmiernym pobudzeniu psychicznym dochodzi do skurczu naczyń i zmniejsza się przepływ krwi do błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego.

Z biegiem czasu powierzchnia się zmienia. Mogą pojawić się pierwsze objawy zapalenia żołądka. Stopniowo warstwa śluzowa żołądka przestaje normalnie funkcjonować i rozwijają się różne choroby (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy).

Zapalenie wpływa także na inne narządy przewodu pokarmowego. Pojawia się ból w okolicy nadbrzusza, który jest okresowy lub stały. Zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit może pojawić się nawet przy normalnej diecie, właściwym i zdrowym trybie życia.

W początkowej fazie uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego pojawiają się następujące objawy:

• ból brzucha w różnych obszarach (w zależności od lokalizacji stanu zapalnego);
• nudności i wymioty;
• odbijanie powietrza o nieprzyjemnym zapachu;
• wzdęcia i wzdęcia;
• zgaga, uczucie pełnego żołądka;
• uczucie guza w gardle;
• szybkie bicie serca prowadzące do tachykardii.

Jeśli masz prawie ciągłe wzdęcia. Po wciągnięciu i naciśnięciu boli w dolnej części. Nieregularny stolec, wzdęcia. Jeśli odczuwasz uczucie ciężkości przy najmniejszym przejadaniu się, być może nie cierpisz na chorobę, ale na stan zwany zespołem jelita drażliwego. Nie ma zagrożenia życia i zdrowia, jednak jakość życia jest znacznie obniżona.

Zespół jelita drażliwego (IBS) to przede wszystkim nadwrażliwość jelit, która boleśnie reaguje na najzwyklejsze sytuacje życiowe, takie jak śniadanie, szykowanie się do pracy, zbliżająca się randka, nie mówiąc już o wydarzeniach typu świąteczny obiad, zadzwoń do szefa, pokłócij się z bliskimi.

Główną różnicą pomiędzy IBS a innymi chorobami jelit i innych narządów przewodu pokarmowego jest brak tzw. substratu choroby. Co to znaczy? Na przykład w przypadku wrzodu trawiennego występuje defekt błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy - wrzód, który powoduje charakterystyczne dolegliwości.

Zespół jelita drażliwego to przede wszystkim choroba psychosomatyczna. Najczęściej IBS powstaje w wyniku tłumienia negatywnych emocji, które nie znajdując odpowiedniego ujścia, zwiększają pobudliwość autonomicznego układu nerwowego i objawiają się w postaci objawów cielesnych. Z tego samego powodu częstym towarzyszem zespołu jelita drażliwego jest dystonia wegetatywno-naczyniowa.

Pod wpływem stresu psychicznego lub przewlekłej sytuacji traumatycznej, znacznie rzadziej - infekcji jelitowej, u niektórych osób jelito staje się nadmiernie wrażliwe. Jednocześnie obniża się próg odczuwania bólu, a intensywność odczuwania bólu staje się nieadekwatna do bodźca, który go wywołuje.

Bolesne impulsy z jelit docierają do mózgu. Ponieważ mózg otrzymuje zbyt silny impuls, sygnał odpowiedzi wysyłany do jelit jest również nadmierny. W odpowiedzi na otrzymany silny impuls dochodzi do zaburzenia czynności motorycznej jelit, które pacjent z zespołem jelita drażliwego odczuwa jako ból brzucha, wzdęcia, biegunkę lub zaparcie.

Inną częstą przyczyną zespołu jelita drażliwego są zmiany w odcinku piersiowym i lędźwiowym kręgosłupa (skolioza lub osteochondroza), gdzie zlokalizowane są zwoje autonomiczne regulujące pracę jelit.

Leczenie zespołu jelita drażliwego jest złożone. Dieta nie jest konieczna, konieczna jest normalna, zbilansowana dieta. Wymagane są obciążenia dynamiczne - celowe chodzenie przez 40 minut dziennie.

Jeśli ból się nasila – duspatolin lub dicytel – 3 tygodnie

Na wzdęcia – espumizan

Zdecydowanie wskazane jest przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych (przepisanych przez lekarza) lub leczenie u psychoterapeuty.

Każdy wie, że „z powodu nerwowości” możliwe są różne nieprzyjemne odczucia w żołądku. Stąd właśnie wzięło się powiedzenie „serce na piętach”. W rzeczywistości oznacza to, że nieprzyjemne uczucie, które zaczęło się w okolicy serca, stopniowo przenosi się do jamy brzusznej, powodując tam uczucie „zamrożenia”.

Ale czy ból brzucha naprawdę może być spowodowany nerwami? Okazuje się, że można.

Czy można się dziwić, że istnieje ból „fantomowy”? Mężczyźnie od dłuższego czasu amputowano nogę w kolanie, jednak wyraźnie odczuwa ból w małym palcu. Nauka zna pojawienie się stygmatów na dłoniach i stopach religijnych ascetów z przeszłości, którzy szczerze współczuli religijnej fabule ukrzyżowania. Dlatego możliwy jest funkcjonalny ból brzucha. Najważniejsze jest umiejętność odróżnienia go na czas od katastrofy w jamie brzusznej, która wymaga pilnej operacji.

Wiadomo, że narządy wewnętrzne unerwione są przez autonomiczny układ nerwowy. Różni się znacząco od układu somatycznego: nie podporządkowuje się naszej woli, ale działa autonomicznie. System ten generuje odczucia bólowe, które nie są tak jasne i specyficzne, ale tępe, rozproszone i słabo zlokalizowane.

Na przykład, jeśli zranisz się w palec lub stopę, możesz dokładnie pokazać, gdzie ból jest najgorszy. A jeśli pojawi się ból związany z przejściem kamienia przez moczowód, to pomimo wyraźnego położenia kamienia w każdym momencie ból będzie rozproszony. Niejasna lokalizacja jest tym, co odróżnia ból autonomiczny.

Ból brzucha „od nerwów” wynika przede wszystkim z dysfunkcji tego bardzo autonomicznego układu nerwowego. Przecież w jamie brzusznej nie może być zespołów tunelowych ani zaciśniętych nerwów: nie ma gęstych formacji chrząstki i kości, potężnych więzadeł, w których można ściskać długie nerwy. Wręcz przeciwnie, wszystko w jamie brzusznej jest doskonale „nasmarowane”, a jelita zawieszone są na krezkach.

Być może jedynym wyjątkiem, w którym naruszone są nerwy jamy brzusznej, jest przepuklina, ale krezka jest dość rzadko naruszana przez otwór przepuklinowy. Druga sytuacja to skręcenie krezki z wystąpieniem zgorzeli pętli jelitowej, niedrożności jelit i rozwoju zapalenia otrzewnej.

Jednak w tej sytuacji bezpośrednią przyczyną był skręt krezki z zaburzeniami krążenia, a odpowiadające mu zaburzenia neurologiczne były wtórną konsekwencją ostrego niedokrwienia i nie powinny być brane pod uwagę.

Najczęstszą przyczyną bólu brzucha z nerwów jest dystonia wegetatywno-naczyniowa. Brak równowagi pomiędzy współczulną (stresową) i przywspółczulną (troficzną) częścią autonomicznego układu nerwowego prowadzi do różnych schorzeń. Na przykład na nadmierną potliwość, podwyższone ciśnienie krwi, letarg, uczucie gorąca.

Jednym z tych brzusznych (brzusznych) objawów dystonii wegetatywno-naczyniowej jest zespół jelita drażliwego, który objawia się atakiem biegunki. W takim przypadku możliwe jest pojawienie się bólu brzucha o charakterze funkcjonalnym lub nerwowym.

Wiadomo, że na takie zaburzenie cierpi co piąta osoba w swoim życiu, w miastach odsetek ten jest znacznie wyższy. Przyczyną, oprócz zaburzeń autonomicznych, jest przyspieszenie przejścia pokarmu przez jelita, a także zaburzenie czynnościowe nerwowej regulacji perystaltyki, które jest odwracalne.

Dzieje się tak na skutek pojawienia się warunkowych połączeń odruchowych pomiędzy górnym odcinkiem przewodu pokarmowego a jelitem grubym. Nadmierne rozciągnięcie receptorów „pełnego żołądka” jest mylone z pełnym jelitem.

Na szczęście proces ten nie trwa długo. Podobne błędy w układzie nerwowym występują na przykład podczas rekonwalescencji po zapaleniu płuc lub ciężkich chorobach zakaźnych. W tym czasie ciało jest nadal osłabione. Osłabiony jest także układ nerwowy. Ten stan nazywa się zespołem astenowegetatywnym.

Pacjenci często cierpią na bóle brzucha spowodowane nerwami. Nie próbując zrozumieć pierwotnej przyczyny choroby, stosują pierwsze leki, na jakie się natkną. Naukowcy udowodnili, że osoby regularnie doświadczające stresu trzy razy częściej skarżą się na dyskomfort w jamie brzusznej. Mogą wystąpić dodatkowe objawy, takie jak nudności i wymioty.

Ból brzucha może również wynikać z nerwów

Sprawdźmy, czy ból brzucha może być spowodowany nerwowością. Kiedy odczuwają dyskomfort w jamie brzusznej, ludzie przyjmują wiele leków, które mogą tylko pogorszyć stan. W przypadku nadmiernego pobudzenia psycho-emocjonalnego zmniejsza się przepływ krwi w warstwach śluzowych. Powierzchnia narządu trawiennego ulega zmianom.

Błona śluzowa żołądka stopniowo przestaje normalnie funkcjonować. Występuje zespół bólowy. Dyskomfort może być stały lub sporadyczny. Z powodu istniejących uszkodzeń zaczynają rozwijać się choroby żołądkowo-jelitowe.

Objawy i przyczyny nerwicy jelit. Diagnostyka i leczenie nerwic

Wymienione objawy nerwicy jelit występują także w innych chorobach (guzy, stany zapalne, nadżerki, uchyłkowatość itp.) i nie są ściśle specyficzne. Rozpoznanie można podejrzewać, gdy dana osoba po badaniu ujawni szereg objawów spełniających kryteria diagnostyczne (kryteria rzymskie).

Kryteria diagnostyczne obejmują nawracający ból lub dyskomfort brzucha występujący co najmniej 3 dni w miesiącu w ciągu ostatnich 3 miesięcy, któremu towarzyszą:

• zdrowie poprawia się po defekacji;
• opóźnienie lub zwiększona częstotliwość wypróżnień powoduje początek bólu;
• początek bólu wiąże się ze zmianą konsystencji stolca.

Bólowi brzucha muszą towarzyszyć co najmniej dwa objawy:

• wypróżnienia rzadziej niż trzy razy w tygodniu lub częściej niż trzy razy dziennie;
• stolec jest twardy, w kształcie fasoli (odchody owiec) lub luźny i wodnisty;
• długotrwałe obciążenie podczas defekacji;
• wydzielanie śluzu z kałem podczas wypróżnień;
• uczucie wzdęć, pełność w jamie brzusznej lub niepełne wypróżnienia po wypróżnieniu.

Aby postawić diagnozę i wykluczyć nowotwory, procesy zapalne, ostre infekcje jelitowe, przeprowadza się obowiązkowe minimum diagnostyczne:

Ponad miliard ludzi na świecie cierpi na objawy zespołu jelita drażliwego (IBS) lub nerwicy jelit. Według statystyk częściej na tę chorobę chorują mieszkańcy krajów rozwiniętych oraz mieszkańcy miast, co można wytłumaczyć zarówno większą dostępnością opieki medycznej, jak i tendencją do dokładniejszej analizy swojego stanu zdrowia.

Stan ten nazywany jest chorobą biopsychospołeczną, co podkreśla jego psychosomatyczny charakter. Udowodniono bezpośredni związek pomiędzy sytuacjami stresowymi a powstawaniem IBS. Mogą to być zarówno pojedyncze traumatyczne sytuacje w odległej przeszłości lub w ciągu kilku miesięcy przed wystąpieniem choroby, jak i długotrwałe zdarzenia zaostrzające nerwicę jelitową.

Jej objawy częściej występują u osób z innymi zaburzeniami autonomicznego układu nerwowego, zwłaszcza z dystonią wegetatywno-naczyniową (VSD). Ważną rolę odgrywają także cechy osobowe pacjenta – zwiększona wrażliwość, skłonność do zamartwiania się. Istnieje również hipoteza o genetycznej predyspozycji do IBS, jednak na chwilę obecną nie ma wiarygodnych dowodów na jej istnienie.

Możliwe jest również, że dieta może mieć wpływ na rozwój nerwicy jelit – nadużywanie kawy, alkoholu, czekolady, nadmiernie bogatej lub nietypowej żywności może przyczynić się do wystąpienia, a z pewnością przyczyni się do nasilenia objawów IBS. Opracowywana jest także zakaźna teoria nerwicy jelitowej.

Główną różnicą między nerwicą jelitową a innymi chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego jest brak oczywistego podłoża morfologicznego choroby. Na przykład w przypadku zapalenia okrężnicy występuje stan zapalny błony śluzowej jelita grubego, w przypadku kamicy żółciowej występują kamienie w pęcherzyku żółciowym. W przypadku nerwicy jelitowej nie można wykryć żadnych charakterystycznych zmian. Dlatego IBS często jest diagnozą wykluczenia, gdy wnikliwe badanie nie pozwala na wykrycie zmian patologicznych.

Połączenie stresującej sytuacji i upośledzenia funkcji układu nerwowego prowadzi do zwiększonej wrażliwości jelit. Ponadto pod wpływem stresu perystaltyka często wzrasta lub przyspiesza. Połączenie dużej czułości i bardziej aktywnej perystaltyki odbierane jest jako wyraźny bodziec bólowy.

Mózg otrzymuje zbędne sygnały z jelit, w związku z czym sygnał odpowiedzi również jest zbędny. W rezultacie aktywność motoryczna jelit zostaje zakłócona, a wydzielanie enzymów wzrasta lub maleje. W ten sposób powstaje błędne koło – nadmiar impulsów z jelit powoduje zbyt silną reakcję, co odbija się na stanie jelit, wywołując jeszcze silniejsze sygnały.

Ze względu na psychosomatyczny charakter choroby objawy IBS są niezwykle zróżnicowane. Tradycyjnie dzieli się je na trzy główne grupy - zaburzenia stolca (zaparcia lub biegunka), bóle brzucha i wzmożone tworzenie się gazów, które są jednocześnie głównymi objawami nerwicy jelit. Próby ujednolicenia objawów diagnostycznych nerwicy jelit doprowadziły do ​​opracowania Kryteriów Rzymskich II (1999).

• Wzdęcia i wzdęcia;
• Różne zaburzenia w procesie defekacji (obecność pilnej potrzeby, potrzeba długotrwałego wysiłku, uczucie niewystarczającego wypróżnienia);
• Obecność zaparć (stolce rzadziej niż raz na 2 dni) lub biegunki (więcej niż 3 razy dziennie);
• Nieprawidłowa konsystencja stolca.

W 2006 roku na Konsensusie Rzymskim III kryteria te zmodyfikowano: skrócono ramy czasowe, obecnie rozpoznanie nerwicy jelit można postawić, jeśli powyższe objawy występują przez co najmniej 3 dni w miesiącu przez 6 miesięcy. Dodano także pojęcie nieswoistego IBS – obecnie diagnozę tę można postawić nawet przy braku klasycznych objawów.

Charakterystyczne są także inne charakterystyczne objawy nerwicy jelit (bóle brzucha i wzdęcia). Zespół bólowy może mieć różną siłę (od niewielkiego dyskomfortu do intensywnego bólu napadowego) i lokalizację (zwykle w dolnej części brzucha, ale można go zaobserwować w dowolnej jego części).

Ból często pojawia się lub nasila po jedzeniu. Bardzo charakterystyczny jest brak bólu podczas snu. Pacjent nigdy nie budzi się z powodu bólu, ale może pojawić się nawet w nocy, jeśli sen zostanie przerwany. Wzdęcia w IBS są często bardzo wyraźne i powodują znaczny dyskomfort, dlatego pacjent jest zmuszony odmawiać udziału w wydarzeniach publicznych i nosić ubrania z paskiem.

Stolec z nerwicą jelitową ma również charakterystyczne objawy. W przypadku zaparć kał składa się z pojedynczych, sklejonych ze sobą małych kawałków (odchody owiec) lub długiego, wąskiego paska (kał w kształcie ołówka). Często spotyka się także stolce w postaci „korka”, które na początku aktu defekacji są gęstsze i pod koniec upłynniają się.

Biegunka u pacjentów z nerwicą jelitową występuje częściej w godzinach porannych w postaci powtarzających się wypróżnień drobnych, często zmieszanych ze śluzem. W kale nie ma innych patologicznych zanieczyszczeń (krew, ropa). Ponadto istnieją stany towarzyszące nerwicy jelitowej. Ich objawami są: kołatanie serca, pocenie się, bóle głowy, zaburzenia snu, problemy ginekologiczne u kobiet.

Diagnoza IBS

Rozpoznanie nerwicy jelitowej, jak wspomniano powyżej, jest diagnozą wykluczenia. Aby go zdiagnozować, potrzebujesz pełnego badania, które obejmuje:

• Kliniczne badanie krwi;
• Badanie mikroskopowe stolca;
• USG narządów jamy brzusznej;
• Badanie endoskopowe żołądka.

Jeśli występują groźne objawy (zmiany w wynikach badań krwi, ból w nocy, krew w stolcu, obecność raka okrężnicy u krewnych, wiek powyżej 45 lat), tę listę badań można rozszerzyć.

Terapia choroby jest złożona i obejmuje zarówno leczenie objawów gastroenterologicznych, jak i korekcję stanu psychicznego towarzyszącego nerwicy jelit. Leczenie opiera się przede wszystkim na aspektach rutynowych: przestrzeganiu diety i częstotliwości posiłków, przestrzeganiu zaleceń psychologa dotyczących redukcji stresu oraz zwiększonej aktywności fizycznej.

Dieta przy IBS obejmuje dużą ilość pokarmów zawierających błonnik pokarmowy. Dieta jest ułamkowa, w małych porcjach w 5-6 posiłkach. Metody psychologiczne i leki psychotropowe są bardzo skuteczne w leczeniu nerwicy jelit. Włączenie ich do schematu leczenia znacząco zwiększa jego skuteczność i przyspiesza powrót do zdrowia.

Oczywiście stosuje się również tradycyjne leki. Ze względu na to, że najczęstszą dolegliwością jest ból, częściej niż inne stosuje się leki przeciwskurczowe. Wszystkie ich grupy są bardzo skuteczne. Miotropowe leki przeciwskurczowe, w szczególności duspatolina, mają maksymalny efekt przy minimalnych skutkach ubocznych.

Loperamid (Imodium) działa dobrze na biegunkę. Zaparcia można najczęściej skorygować dietą, a w razie potrzeby można przepisać leki zawierające laktulozę. Stosuje się także leki pomocnicze. Probiotyki normalizujące mikroflorę, preparaty enzymatyczne (festal, mezim) zwiększające wydzielanie kwasów żółciowych i normalizujące perystaltykę, a także inne środki objawowe. Skuteczne są także metody nielekowe – fizjoterapia, refleksologia, fizjoterapia.

Prognoza

Korzystny przy nerwicy jelitowej. Schorzenie to nie rozwija się w poważniejsze zmiany organiczne przewodu pokarmowego, nie ma tendencji do przeradzania się w nowotwory złośliwe i można je skutecznie leczyć.

Możliwe przyczyny stanu patologicznego

Istnieje wiele czynników, które mogą powodować ból, nudności i wymioty u danej osoby. Głównymi z nich są mikroorganizmy chorobotwórcze, ale są też przyczyny psycho-emocjonalne: lęk, stres i silny niepokój mogą prowadzić do osłabienia mechanizmów obronnych organizmu.

W rezultacie odporność organizmu gwałtownie maleje, a ryzyko zachorowania wzrasta kilkukrotnie. Stąd bóle różnego rodzaju, promieniujące do żołądka. Czynniki prowadzące do dyskomfortu omówiono poniżej.

Wiele czynników może prowadzić do nudności lub bólu żołądka (kiedy boli regularnie i ból nie ustaje przez długi czas).

Wirusy i bakterie są główną fizyczną przyczyną bólu, nudności i wymiotów. Jednak to emocje, zwłaszcza niepokój, stres i podekscytowanie, mogą przyczynić się do obniżenia odporności, osłabienia organizmu i doprowadzić do negatywnych konsekwencji w postaci chorób zakaźnych i częstych bólów promieniujących do żołądka.

Wśród czynników sprawczych tego typu warto wyróżnić:

1. Lęk społeczny. Każdy może tego doświadczyć w określonych sytuacjach. Może to być impreza, na której nie ma żadnych znajomych, pierwszy dzień w szkole lub nowa praca, która wywołuje u ludzi zdenerwowanie.
2. Stres lub strach. Czynnikiem tym mogą być błahe rzeczy: spłata kolejnej raty kredytu hipotecznego na mieszkanie, zapisanie się na uniwersytet czy spotkanie z chuliganiem na ulicy.
3. Nadmierne podekscytowanie. Jest to najczęstsza przyczyna niestrawności. Myślenie o wielkim weselu, ukończeniu szkoły czy długo oczekiwanych wakacjach może powodować zwiększony poziom pobudzenia, a w rezultacie prowadzić do bólu brzucha (a żołądek może boleć przez długi czas).

Na układ trawienny człowieka i zachodzące w nim procesy duży wpływ mogą mieć zmiany emocji i stanów, takie jak stres, stany lękowe, depresja i inne zaburzenia nerwowe.

Stan psychiczny wpływa również na stan fizjologiczny. Niektórzy lekarze uważają, że gdy człowiek doświadcza „porcji” stresu, nadmiar kwasu uwalnianego w żołądku powoduje podrażnienie błony śluzowej żołądka, co prowadzi do pojawienia się objawów imitujących zgagę.

Stan znany jako zespół jelita drażliwego w połączeniu ze stresem i lękiem, a także nadwyrężonym układem nerwowym, może dodatkowo powodować rozdzierający nerwy ból brzucha. U dzieci często pojawia się na skutek zastraszania ze strony rówieśników i nacisków ze strony nauczycieli w trakcie procesu edukacyjnego i przystępowania do sprawdzianów.

Przewlekły stres nerwowy może również powodować i zaostrzać wrzody żołądka i refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).

Według ostatnich badań ludzie mają tendencję do ciągłego (czyli ciągłego) martwienia się o sprawy takie jak zdrowie, pieniądze czy kariera, co z czasem prowadzi do zespołu jelita drażliwego, gdy stan staje się chroniczny i pogarsza się.

Na ogólne objawy nerwicy żołądka składają się:

• biegunka;
• zaparcie;
• biegunka na przemian z zaparciami;
• śluz lub krew w stolcu;
• przewlekły ból brzucha (brzuch może boleć falami).

1. Wrzody.
2. Wymioty.
3. Mdłości.
4. Zarzucanie treści żołądkowej (refluks żołądkowy, podrażnienie żołądka).
5. Zgaga.
6. Pełność brzucha.
7. Wzdęcia po jedzeniu.
8. Dyskomfort lub ból w okolicy brzucha, gdy ten ostatni boli często i intensywnie.
9. Odbijanie i wzdęcia.

Czasami przejadanie się lub spożywanie pokarmów powodujących dodatkowe alergie może również prowadzić do powyższych objawów.

Większość objawów utrzymuje się przez kilka dni, ale gdy staną się powszechne, mogą powodować szereg powikłań, które z łatwością mogą zakłócić codzienność danej osoby.

Zapobieganie bólowi psychogennemu

Ból brzucha spowodowany nerwami i stresem można leczyć za pomocą leków i pewnych zmian w stylu życia. W zależności od diagnozy i nasilenia lekarz prowadzący może przepisać leki psychotropowe, leki przeciw nudnościom lub leki na biegunkę lub zaparcia.

Osobom cierpiącym na nerwicę lękową i „nerwowy żołądek” (kiedy bardzo boli z powodu stresu) przepisywane są określone rodzaje leków przeciwdepresyjnych.

Można również przepisać leki zobojętniające sok żołądkowy, aby złagodzić ból brzucha poprzez zmniejszenie wzdęć oraz wydzielania kwasu i gazów.

Oprócz tych leków, leki ziołowe pomagają również w zmniejszeniu problemów z niestrawnością. Zioła takie jak mięta pieprzowa, imbir, rumianek itp. mają właściwości wiatropędne, które zapobiegają tworzeniu się gazów w przewodzie pokarmowym. Są lekkie i mogą pomóc złagodzić typowe problemy żołądkowo-jelitowe.

Waleriana, kocimiętka, estragon, arcydzięgiel, koper włoski, anyż itp. to zioła, które mogą nie tylko zrelaksować osobę w przypadku nadmiernego stresu, ale także uwolnić ją od niestrawności.

Regularne ćwiczenia i prawidłowe odżywianie mogą również zachować zdrowie ciała i umysłu. Praktyka medytacji i techniki głębokiego oddychania, takie jak pranajama, mają właściwości lecznicze, jeśli są praktykowane regularnie.

Stres, niepokój i depresja zdecydowanie przyczyniają się do pojawienia się bólu brzucha (często boli i przeszkadza). W większości przypadków ból brzucha ma charakter przejściowy, gdy jednak przybiera postać przewlekłą, oznacza to pilną potrzebę konsultacji ze specjalistą w placówce medycznej.

Osoby, które odczuwają ból brzucha z powodu nerwów, zwykle odczuwają go w jednej części brzucha (lewej lub prawej stronie). Ból jest zwykle tak silny, że dana osoba czasami ma trudności z chodzeniem.

Jeżeli pacjent cierpi na bóle brzucha na tle nerwowym, powinien podjąć odpowiednie środki, aby odpocząć i nauczyć się cieszyć życiem bez nerwów.

Istnieje kilka bardzo prostych metod, które można zastosować, aby pozbyć się problemów z układem nerwowym, które prowadzą do bólu brzucha.

Imbir (lub korzeń imbiru) jest bardzo popularny jako środek łagodzący żołądek i zmniejszający prawdopodobieństwo podrażnienia żołądka. Świetnie pomaga przy problemach trawiennych i łagodzi skurcze.

Jest także środkiem przeciwwirusowym, co oznacza, że ​​może pomóc w walce z przeziębieniem lub grypą.

Jeśli ktoś nie przepada za mocnym smakiem imbiru, można go zjeść na surowo lub dodać do niego odrobinę cukru. Z imbiru można też zrobić herbatę: wystarczy do gorącej wody dodać niewielką ilość startego imbiru, pozostawić w nim na kilka minut, po czym można go wypić.

Można użyć świeżych liści mięty lub zalać je na chwilę wodą i następnie wypić nalewkę.

Alternatywnie można przygotować herbatę z liści mięty. Jeśli nie masz pod ręką liści tej rośliny, możesz kupić torebki z herbatą miętową w każdym sklepie spożywczym.

Jest to bardzo popularny rodzaj herbaty i bardzo łatwy do znalezienia. Wystarczy zagotować wodę i zalać wrzącą wodą liście mięty na 3-5 minut, a następnie wypić.

Poza tym niemal każdy ma w domu sodę oczyszczoną: jest to popularny produkt mający setki zastosowań. Zamiast kupować wątpliwe leki na kolkę żołądkową, możesz po prostu użyć sody oczyszczonej, którą każdy ma na stanie.

Soda oczyszczona to po prostu wodorowęglan sodu i działa jak tabletka zobojętniająca kwas, która zmniejsza objawy wielu powszechnych dolegliwości, takich jak niestrawność, zgaga, nudności i ból brzucha po stresie.

Należy wymieszać łyżeczkę sody oczyszczonej z ciepłą wodą i wypić powstałą mieszaninę, aby złagodzić stan.

Ryż jest również doskonały do ​​leczenia niestrawności i bólu żołądka, zwłaszcza jeśli bólowi brzucha towarzyszy biegunka i jest spowodowany nerwowością. Ryż to lekki i delikatny produkt o wysokiej zawartości błonnika.

Jest również idealny do wchłaniania płynów, dzięki czemu może pomóc w leczeniu biegunki i twardnieniu stolca. Ten produkt absorbuje wszelkie toksyny w żołądku, które powodują ból.

Wskazane jest również wykonywanie określonych ćwiczeń oddechowych, aby uspokoić nerwy. Można to zrobić zamykając oczy i spowalniając wdech. Musisz wstrzymać oddech, licząc w myślach do pięciu, a następnie powoli wydychać.

To ćwiczenie można wykonać około dziesięciu razy, aby spowolnić szybkie bicie serca.

Dodatkowo pomoże uspokoić każdego po chaotycznym i stresującym dniu. Możesz wykonywać te ćwiczenia oddechowe w dowolnym miejscu i czasie, aby się uspokoić i szybko złagodzić stres.

W każdym razie, gdy tylko pojawią się objawy bólów nerwowych, nie należy wpadać w panikę i zażywać wszystkie leki po kolei, należy udać się do lekarza, który powie Państwu, dlaczego pojawił się ból brzucha i jak sobie z nim radzić.

Konieczne jest również prowadzenie zdrowego trybu życia i, jeśli to konieczne, wprowadzenie w nim pewnych zmian. Nie musisz żyć w nerwach, musisz żyć optymistycznie!

Oczywiście główną profilaktykę bólu psychogennego należy rozpocząć na długo przed porodem, kiedy matka nosi płód. Jeśli warunki dla kobiety w ciąży są adaptacyjne i sprzyjające, dziecko rozwija odpowiedni układ nerwowy, a dalszą profilaktyką jest pozytywne środowisko rodzinne i rozsądne wychowanie.

Prawie wszystkie czynniki wywołujące zaburzenia psychogenne mają swoje korzenie w dzieciństwie. Oczywiście neurotyczną składową bólu psychogennego można korygować zarówno na etapie dorastania, jak i w wieku dorosłym, jednak procesy te są trudne, trwają bardzo długo i towarzyszy im pewien opór ze strony pacjenta, dążącego do utrzymać swoją nieświadomą korzyść wtórną.

Zapobieganie bólowi psychogennemu może również składać się z prostych zasad, które są znane wielu, ale niewielu ich przestrzega:

• Przestrzeganie norm i zasad zdrowego stylu życia, rezygnacja ze złych nawyków.
• Aktywność fizyczna, sport, fitness, gimnastyka.
• Nauka i regularna praktyka technik relaksacyjnych, relaksacji mentalnej i technik antystresowych.
• Terminowa konsultacja z lekarzem, jeśli występują oznaki choroby i nawyk poddawania się regularnym badaniom lekarskim.

Jeśli człowiek pozytywnie patrzy na otaczającą go rzeczywistość, nauczy się kompetentnie reagować na zmieniające się okoliczności oraz wyrażać swoje emocje i uczucia, to powiedzenie „wszystkie choroby biorą się z nerwów” nie będzie miało z nim najmniejszego związku.

Portnow Aleksiej Aleksandrowicz

Edukacja: Kijowski Narodowy Uniwersytet Medyczny. AA Bogomolets, specjalność – „Medycyna ogólna”

• zbilansowana dieta zawierająca białka, tłuszcze i węglowodany;
• przestrzeganie diety;
• terminowa diagnostyka i leczenie procesów zapalnych w jelitach;
• terminowe wykrywanie ukrytych chorób lękowych i depresyjnych;
• odpowiednia aktywność fizyczna w ciągu dnia;
• odrzucenie złych nawyków.

Psychogenny ból brzucha

Dyskomfort w okolicy brzucha może wystąpić po przejadaniu się lub zatruciu, w wyniku infekcji jelitowych lub bakterii, które osadzają się w żołądku i prowadzą do zniszczenia jego ściany lub z powodu nieprawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych.

Bez względu na przyczynę dysfunkcji, człowiek zawsze odczuwa ból. To on daje do zrozumienia, że ​​w dobrze funkcjonującym systemie nastąpiła awaria. Na podstawie charakteru bólu, jego intensywności i umiejscowienia można przypuszczać, co jest przyczyną jego wystąpienia. Ale czasami pojawia się promieniujący lub wędrujący ból brzucha, co komplikuje diagnozę.

Aby zrozumieć, jakie leczenie jest potrzebne, musisz zrozumieć, jak boli Cię brzuch i gdzie boli. Jama brzuszna zawiera żołądek, jelita, pęcherzyk żółciowy, trzustkę, wątrobę, śledzionę, nerki i pęcherz. Procesy patologiczne zachodzące w otrzewnej mogą powodować ból o różnym nasileniu i czasie trwania.

Zatem długotrwały ból lub tępy ból, którego intensywność zmienia się w zależności od pozycji ciała, może być wynikiem uszkodzenia jelit, co prowadzi do zastoju kału i gromadzenia się gazów.

W takim przypadku wypróżnienie pomoże złagodzić ból. Aby sobie pomóc, należy sięgnąć po środek przeczyszczający, zmienić dietę, dodać więcej błonnika i fermentowanych produktów mlecznych. Jeśli w jamie brzusznej rozwinie się stan zapalny, pojawia się długotrwały, ostry, palący lub tnący ból. Może to być wrzód żołądka lub dwunastnicy, kamica żółciowa, zapalenie trzustki.

Bóle i bolesne odczucia, które pojawiają się w dolnej części nadbrzusza i promieniują do krocza, któremu towarzyszy osłabienie i dreszcze, wskazują na obecność problemów ginekologicznych u kobiet lub chorób jelit u mężczyzn.

Jeśli boli w górnej części brzucha, może to wskazywać na procesy patologiczne w wątrobie, pęcherzyku żółciowym, trzustce i śledzionie. Ból w podbrzuszu może być oznaką zapalenia wyrostka robaczkowego, zatrucia lub choroby ginekologicznej.

Aby lekarz mógł odgadnąć, na jaką chorobę cierpi pacjent i skierować go do poddania się niezbędnym testom i badaniom, które potwierdzą lub obalą jego przypuszczenia, pacjent musi dokładnie opisać, jaki rodzaj bólu pojawia się w jamie brzusznej, gdzie dokładnie zdarza się i jak długo go to niepokoi.

Ale czasami dokładna lokalizacja bólu jest dość trudna do zrozumienia, ponieważ może się poruszać i występować po lewej lub prawej stronie. Z reguły taki wędrujący ból wskazuje na dysfunkcję jednego narządu, a nie sąsiednich.

W większości przypadków boli właśnie w okolicy, w której znajduje się narząd, którego funkcjonowanie jest zaburzone. Ale zdarza się też, że ból przenosi się w zupełnie inne miejsce. W tym przypadku ból nazywa się promieniującym. Na przykład wątroba nie ma zakończeń nerwowych, więc nie może boleć.

Dyskomfort u pacjenta pojawia się, gdy w wyniku stanu zapalnego wielkość narządu znacznie się zwiększa i zaczyna wywierać nacisk na sąsiednie obszary anatomiczne. Inny przykład: pacjent skarży się na silny ból brzucha zlokalizowany po lewej stronie i powyżej, a badania wykazują, że funkcja prawego płuca jest upośledzona.

Przyczyny wędrującego bólu brzucha:

• półpasiec;
• biegunka;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• zablokowanie moczowodu kamieniem;
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• ciąża pozamaciczna;
• zapalenie narządów miednicy mniejszej (torbiel, guz jajnika, macica).

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od wędrującego bólu, a następnie po kilku godzinach jest już zlokalizowane w określonym obszarze, a mianowicie w prawej górnej części brzucha pod żebrami. Kiedy wyrostek robaczkowy ulega zapaleniu, pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję ciała, ponieważ łagodzi to stan. Jednym z objawów zapalenia wyrostka robaczkowego jest to, że ból ustępuje, jeśli pacjent leży po prawej stronie i odwrotnie, nasila się, jeśli leży po lewej stronie.

Jeśli brzuch boli po lewej stronie i promieniuje do dolnej części pleców, pojawiają się problemy z oddawaniem moczu, pojawiają się obrzęki i worki pod oczami, to jest to oznaka choroby układu wydalniczego, głównie nerek. Jeśli ból występuje po lewej stronie w podżebrzu lub kości biodrowej, przyczyną jest wędrująca nerka. Osobliwością tej choroby jest to, że ból ustępuje w pozycji leżącej.

Wędrujący ból rozprzestrzeniający się od dolnej części pleców do podbrzusza może być oznaką choroby pęcherza moczowego lub kamicy moczowej. W przypadku kamicy moczowej kamień może tworzyć się w dowolnym narządzie układu moczowego. Kamienie te są zdolne do migracji do leżących poniżej narządów.

Na przykład kamień nerkowy może przedostać się do moczowodów, pęcherza moczowego lub cewki moczowej. W przypadku zablokowania moczowodu pojawia się napadowy ból, który nasila się przy aktywnym ruchu i obserwuje się wzrost temperatury ciała. Ból spowodowany kolką nerkową może promieniować do dolnej części pleców, podbrzusza i okolicy pachwiny.

Biegunka może rozpocząć się z różnych powodów. Mogą być stosunkowo nieszkodliwe (na przykład przejadanie się, spożywanie zbyt tłustych potraw) i być wynikiem poważnego zatrucia. W przypadku biegunki zwiększa się funkcja motoryczna, co prowadzi do przyspieszonych wypróżnień.

Objaw ten jest niebezpieczny, ponieważ następuje odwodnienie i niezbędne substancje nie dostają się do krwi. Biegunka jest uważana za szczególnie niebezpieczną, podczas której odnotowuje się wędrujący ból w jamie brzusznej, co może być oznaką naruszenia struktury błony śluzowej jelit.

Półpasiec to infekcja atakująca centralny układ nerwowy. Jego objawami są wzrost temperatury ciała, wysypki w postaci pęcherzyków, które pojawiają się na obwodzie dotkniętego nerwu. Pacjent odczuwa silny świąd i ból w miejscu zmiany.

Ból może być różnego rodzaju. Może mieć charakter stały, co pacjenci opisują jako silne uczucie pieczenia, lub alodyniczny, gdy w przypadku zajęcia zajętego nerwu pojawia się palący, ostry ból.

Ból brzucha bez wyraźnej lokalizacji może pojawić się z powodu nerwów. Ból nie pojawia się w obszarze konkretnego narządu, raczej „rozchodzi się” po całym brzuchu. Nigdy nie jest pikantne. W takim przypadku można zaobserwować zaburzenia stolca i naglącą potrzebę wypróżnienia.

Wędrujący ból w okolicy pępka jest oznaką zespołu jelita drażliwego. W tym przypadku u pacjenta występują również wzdęcia, burczenie w brzuchu i biegunka, a następnie zaparcia. Jeśli pacjentowi przeszkadza wędrujący ból w jamie brzusznej, lekarz zaleci kompleksowe badanie.

Na pewno będziesz musiał wykonać badania moczu, krwi i kału. Na ich podstawie lekarz będzie mógł ocenić funkcjonowanie układu wydalniczego i pokarmowego. Zostaną również przepisane niezbędne testy sprzętowe, które pomogą zidentyfikować przyczyny nieprawidłowego działania i pojawienie się wędrującego bólu w jamie brzusznej.

Nie należy samodzielnie rozwiązywać problemu, jeśli bólowi brzucha towarzyszą następujące objawy:

• dyskomfort nie ustępuje przez długi czas lub nasila się;
• wzrasta temperatura ciała;
• w kale widoczna jest krew;
• puls jest zwiększony;
• jeśli dyskomfort wystąpi po urazie;
• jeśli mocz ma nietypowy kolor lub jest w nim krew;
• pojawiły się ciemne wymioty.

Zanim przybędzie lekarz, musisz zapewnić pełny odpoczynek. W przypadku podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego nie zaleca się podawania leków przeciwbólowych, gdyż może to wpłynąć na ważność badań potwierdzających zapalenie wyrostka robaczkowego. Jeśli objawy nie są podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego, wówczas w celu złagodzenia bólu można zastosować lek przeciwskurczowy (No-shpu, Papaweryna).

Bez zgody lekarza, jeśli odczuwasz silny ból brzucha, nie powinieneś pić i jeść, przyjmować środków przeczyszczających ani wykonywać lewatyw. Zabronione jest podgrzewanie okolicy brzucha, ponieważ jeśli przyczyną jest infekcja bakteryjna, przyczyni się to do jej rozwoju.

Jeśli pojawi się wędrujący ból w jamie brzusznej, nie należy samoleczyć, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem rodzinnym. Po przeprowadzeniu badania ustali, w którym narządzie wystąpiła niewydolność i skieruje Cię do wysokospecjalistycznego specjalisty, na przykład urologa, ginekologa, hepatologa, gastroenterologa.

Nerwicowy ból brzucha lub bóle brzucha diagnozuje się najczęściej u pacjentów z demonstracyjnym typem osobowości. Psychogenny ból brzucha objawia się skurczami, kolką, IBS (zespołem jelita drażliwego). Typowe dla ablominalgii są także skurcze serca i przewlekłe wymioty. Psychogenny ból brzucha często diagnozuje się u chorych na anoreksję, dla których ból jest powodem i argumentem odmowy jedzenia.

Wśród czynników wywołujących psychogenny ból brzucha wiodące są psychotrauma, najczęściej doznawana we wczesnym dzieciństwie. Z biegiem czasu dziecko przyzwyczaja się do demonstracyjnego zwracania uwagi na swoją osobowość w taki sposób, że dorosły nieświadomie reaguje bólem brzucha na konflikty społeczne, problemy w zespole, w rodzinie.

Rozpoznanie abominalgii, w przeciwieństwie do psychogennych bólów głowy, jest prostsze, ponieważ brak patologii organicznych określa się dość szybko i wyraźnie za pomocą ultradźwięków, FGDS i testów laboratoryjnych.

Wiadomość od Mamucho666Co jesz rano?

Czasami zdarza mi się, że jeśli rano zjemy jabłka na czczo, to sprawa przegrana. To naprawdę pomaga, jeśli coś zjesz.

Ogólnie rzecz biorąc, wolę pić mleko lub jeść jogurt lub coś innego nabiałowego rano.

W ten sposób poczujesz się lepiej. Nie, oczywiście, że nie będę się czuć źle, jeśli zjem kanapki lub coś innego. Ale nabiał nadal smakuje lepiej rano i nawet po biegu nie mam ochoty żuć.

Jem około 10:00 i zawsze jem pożywną sałatkę, kurczaka z kaszą gryczaną lub płatkami owsianymi itp.

Skurcze w jelitach

Skurcze – mimowolne skurcze (uciski) mięśni – często pojawiają się cyklicznie, tj. trwają od kilku sekund do kilku minut, po czym ustępują i po chwili powtarzają się. Skurcze mogą wystąpić w różnych narządach, a ich objawy są nieco zróżnicowane.

Za jeden z najbardziej bolesnych skurczów uważa się skurcz mięśni gładkich jelit. I chociaż najczęściej takie spazmy są krótkotrwałe i nie stanowią szczególnego zagrożenia, nie można ich zignorować. Stałe, nawracające skurcze jelit mogą wskazywać na dość poważne patologie, dlatego są sygnałem do pilnej wizyty u gastroenterologa.

Jak objawiają się skurcze jelit?

Skurcze jelit objawiają się przede wszystkim nagle pojawiającym się kłującym lub bólem w okolicy brzucha, który ma charakter napadowy. Inne objawy to:

• uczucie wzdęć i ciężkości w jamie brzusznej;
• częste pragnienie wypróżnienia;
• zaparcia lub biegunka.

Pojawienie się tych objawów wynika z faktu, że skurcze jelit często powodują zaburzenia funkcji motorycznych i kurczliwych układu trawiennego. Brak koordynacji mięśni podczas skurczu prowadzi do opóźnienia i zastoju treści jelita grubego i cienkiego. Występowanie bólu tłumaczy się faktem, że ściana jelita zawiera wiele receptorów, które w czasie różnych dysfunkcji wysyłają sygnały do ​​mózgu.

Jak żartują lekarze, VSD to małpa. Imituje każdą chorobę, kopiuje wszelkie objawy. A szczególnie uwielbia przekształcać się w to, czego osoba VSD boi się najbardziej. Dystonicy doskonale zdają sobie z tego sprawę, ale nadal mają hipochondryczne podejście do swojej choroby. Ból brzucha przy VSD jest zawsze przerażający, szczególnie dla kobiet. Wewnątrz znajduje się tak wiele różnych narządów, a co jeśli ból sygnalizuje początek czegoś poważnego i nieuleczalnego?

Od znaków psychologicznych po fakty

Dlaczego osoby z VSD stale padają ofiarami stresu i emocji? Dystonicy są z natury obdarzeni szczególną wrażliwością i podejrzliwością. Układ nerwowy takich osób jest zbyt podatny na bodźce i całkowicie nieprzewidywalny w swoich „zabawach”. Ciało pracownika VSD jest niemal przez całą dobę w gotowości bojowej, aby uciec przed niebezpieczeństwami i walczyć z nieistniejącymi wrogami. Człowiek może odpocząć tylko we śnie, ale nawet tam dystonia czasami go odnajduje i okrutnie wyrywa ze snów.

Kto powinien mówić? Krewni nie traktują tego poważnie, lekarze nie stwierdzają żadnych patologii. Okazuje się, że dana osoba jest całkowicie zdrowa, ale jej udręka nie jest wymyślona. Tylko osoba VSD może w pełni zrozumieć i wesprzeć swojego „kolegę w nieszczęściu”. Stres, nerwice, stłumione żale wobec obojętnych domowników i lekarzy, lęki skrywane głęboko w sercu – to wszystko zdaniem psychologów prędzej czy później wybucha i osadza się… w przewodzie pokarmowym:

• Ból w okolicy żołądka wskazuje na niewypowiedzenie i nagromadzoną negatywność.
• Bóle brzucha, jelit, zaparcia są oznaką ukrytych lęków.
• Niestrawność i rozstrój żołądkowo-jelitowy świadczą o tym, że człowiek jest tak pogrążony we własnej głowie, że mózg nie jest w stanie zapanować nad trawieniem na właściwym poziomie.

Dlatego VSD i ból brzucha tak często stają się towarzyszami. W rzeczywistości wszystko jest wyjaśnione po prostu. Osoba z VSD znajduje się w stanie chronicznego stresu. Krążąca we krwi adrenalina przygotowuje organizm do walki o przetrwanie. Z tego powodu kurczą się mięśnie przewodu pokarmowego, zatrzymuje się normalne trawienie – w sytuacji walki lub pościgu organizm nie ma czasu na gotowanie jedzenia, potrzebuje siły do ​​walki. Pogarsza się dopływ krwi do narządów trawiennych, cała krew przepływa do serca i mózgu. Dlatego zaburzenia występują w żołądku i jamie brzusznej.

Objawy bólu mogą występować sporadycznie lub codziennie. Czasami ból zauważalnie się nasila, co przeraża pacjenta z dystonią. W każdym razie nie możesz dać całkowitej gwarancji, że skurcze brzucha są koniecznie konsekwencją VSD.

5 powodów, aby włączyć alarm

Wezwanie karetki jest obowiązkowe, jeżeli:

1. Ból jest dość silny i nie ustaje dłużej niż godzinę.
2. Pojawiły się wymioty i wzrosła temperatura.
3. Mój brzuch stał się twardy jak deska.
4. W luźnym stolcu widoczne są ślady krwi.
5. Odczuwasz zawroty głowy i czujesz się słabo.

Jeśli ból jest znośny, ale pojawia się regularnie (zwłaszcza jeśli można przewidzieć jego wystąpienie), należy zgłosić się do lekarza. Czasami, zrzucając winę za wszystkie objawy na swój VSD, pacjent traci cenny czas i pogarsza przebieg choroby. Mimo że najczęściej osoba z VSD okazuje się całkowicie zdrowa, w jej organizmie zawsze jest wystarczająco dużo „miejsca” na inne choroby. Na przykład długotrwały, irytujący ból w dolnej części brzucha z VSD może wskazywać na wiele przyczyn: od zapalenia ginekologicznego po niedrożność jelit.

Jak wyleczyć nerwowy żołądek?

Każdy specjalista VSD wie doskonale: nie ma sensu działać na objawy, trzeba leczyć przyczynę. Prawie wszystkie dolegliwości osoby dystonicznej są winne jego niestandardowemu i efektownemu myśleniu, które prowadzi organizm do zaburzeń somatycznych. W przypadku żołądka - to samo. Leczenie u gastroenterologa nie będzie korzystne. Co więcej, leki na zaburzenia żołądkowo-jelitowe mogą jedynie pogorszyć stan pacjenta. Ból brzucha wynikający z VSD leczy się głównie psychoterapeutycznie.

Praca nad sobą odgrywa ogromną rolę. Jeśli uczeń VSD opanuje techniki autotreningu (samoprogramowania), będzie miał możliwość rozwiązania wielu problemów bez pomocy psychoterapeuty. Każdy jest w stanie opanować przynajmniej jedną formułę afirmacji (pozytywne nastawienie).

26.08.2015, 11:49

Dzień dobry Drodzy Lekarze proszę o informację czy to co się ze mną dzieje może być już nerwicą czy może jest to naprawdę poważna choroba.Oto objawy somatyczne które mnie w tej chwili niepokoją.
[Tylko zarejestrowani użytkownicy widzą linki]
Trochę o mnie - kobieta, 39 lat, waga 47 (szybko spada), wzrost 156.
Od dłuższego czasu cierpię na depresję, próbowano ją nawet leczyć farmakologicznie, ale nie wytrzymałem i rzuciłem leki, więc tak żyłem.
1,5 roku po porodzie czułam się bardzo źle, chodziłam po wszystkich lekarzach i nic nie znalazłam. Zaczęła się straszna rakofobia, ledwo wyszłam z tego stanu. Jednak niedługo potem wszystko zaczęło się od nowa - ból, osłabienie, łkając. Przez miesiąc piłem leki uspokajające i uspokajające, trochę odżyłem i zacząłem wszystko od nowa. Znalazłem psychoterapeutę, na kilku sesjach pozbyłem się uporczywego bólu, uczę się od sześciu miesięcy, ale czuję ciągłe pogorszenie. Coraz więcej nowych objawów, już nie rozumiem, że mam chłoniaka, albo guza mózgu, ledwo chodzę.
Jak zrozumieć naturę choroby, czy ma ona charakter nerwowy, czy organiczny.Czytam, że nerwica bardzo często pojawia się jako część choroby somatycznej.Nie ma już siły żyć i uczciwie walczyć.
Jak zrozumieć przyczynę?Czy szukać materii organicznej, czy pójść drogą leczenia nerwicy lekami?
W tej chwili mam zawroty głowy, nudności, problemy ze wzrokiem (podwójne widzenie, przebłyski, niewyraźne widzenie), problemy jelitowe (biegunka-zaparcie), ból i guzek w gardle, krwawiące dziąsła i nos.Jednocześnie ciągłe osłabienie, epizody płaczę do 10 razy dziennie, jest mi przykro, boję się śmierci, strasznych chorób i tym podobnych. Biegam do lekarzy, po wizycie uspokajam się na godzinę, potem przypominam sobie, że tego nie zrobiłam Nic nie powiem, zaczynam wątpić w ich kompetencje.Ale bywa tak: człowiek choruje,wszyscy myślą o nerwach iw końcu nie ma już co leczyć.
Pozwólcie, że sformułuję pytanie
leczyć lekami? Więc co?
kontynuować psychoterapię? (nie działa)

26.08.2015, 14:02

Znaczący niepokój. Znacząca depresja.
Potrzebujesz konsultacji lekarskiej i leczenia!

Poziom depresji w skali Becka (w punktach) wynosi 45.
Ciężka depresja. Potrzebujesz konsultacji lekarskiej i leczenia!

Poziom lęku w skali Becka (w punktach) wynosi 40.
Wysoki poziom niepokoju. Potrzebujesz konsultacji lekarskiej i leczenia!

01.09.2015, 12:31

Badania: CBC, ferrytyna, TSH, wolne T4?
Jakie BP wypiłeś? Dlaczego tylko miesiąc?

02.09.2015, 11:18

Co więcej, rozumiem, że wszystkimi swoimi działaniami niszczę siebie, ale nie mogę przestać.Nie interesuje mnie rodzina (która już się rozpadła), moja córeczka, strach przed śmiercią, a zwłaszcza przed chorobą. i ból jest silniejszy.Przepracowaliśmy wiele psychotraum z dzieciństwa, ale wszystko nadal jest, ledwo udzielam się społecznie (chodzę do pracy, ale drugą połowę dnia spędzam na badaniach lekarskich).

03.09.2015, 11:37

Anafranil w minimalnej dawce i tylko miesiąc to bardzo mało.
Można dodać antydepresant SSRI w odpowiedniej dawce, ale wystarczy zacząć od 1/4 tabletki.
Wolne TSH i T4 oraz ferrytyna - zrób też badania.
Kontynuuj psychoterapię.

03.09.2015, 12:40

Oddałem, wieczorem wyślę.
Ale dlaczego po psychoterapii czuję się gorzej, a raczej nastąpiła poprawa, a potem, gdy pojawiają się objawy fizyczne, wszystko przestaje działać.
Wczoraj myślałam, że mam guza przysadki mózgowej, dzisiaj miałam już udar i te wszystkie doznania nie są wyimaginowane.Każdego dnia czuję się jak ostatni, jest mi tak źle.
Swoją drogą, psychoterapeutka jest bardzo pryncypialna, nie uznaje farmakoterapii, tak jak duszy nie można wyleczyć pigułkami, a ciała można przynajmniej załatać...

09.09.2015, 11:06

Twoje testy są w porządku.
Musisz sięgnąć po pigułki.
Musimy kontynuować psychoterapię. Czy regularnie spotykasz się z psychoterapeutą?

25.11.2015, 11:30

Nie zacząłem jeszcze brać tabletek, ale pojawiła się nowa fala bólu w kościach, mięśniach, tkankach żołądka czy czymkolwiek innym, nie wiem.
Zrezygnowałam z psychoterapii, bo rok zajęć nie przyniósł efektów.
Czy można w tym przypadku mówić o takiej chorobie somatycznej?

25.11.2015, 12:56

Czy zrezygnowałeś lub zakończyłeś psychoterapię?
Zakończenie oznacza pożegnanie w ciągu 1-2-3 sesji.
Nie ma potrzeby rezygnować z psychoterapii.
Jeśli nie jesteś gotowy na powrót do psychoterapeuty, znajdź nowego.
Tabletki należy także dobierać z zaufanym psychoterapeutą lub psychiatrą.
Problemy z somatyką powinni wykluczyć lekarze somatycy. O ile rozumiem, nie masz żadnych szczególnych problemów.

25.11.2015, 14:57

Kiedy skończyłem, psychoterapeuta i ja zdaliśmy sobie sprawę, że nie ma poprawy i gładko zakończyliśmy rok zajęć.
Lekarze somatyczni stwierdzili stare przeciwciała przeciwko chlamydiom i przypisywali im bóle mięśni, stawów, kości, bóle i skurcze brzucha związane z jedzeniem, nudności aż do powierzchownego zapalenia błony śluzowej żołądka.Trudno mi zaufać takim lekarzom, dlatego muszę kontynuować diagnostykę szukaj mojego żałosnego „ja”, powiedział stan.

26.11.2015, 16:02

Jakie leki przeciwdepresyjne brałeś? Czy to była mirtazapina?
Znajdź psychoterapeutę lub psychiatrę, któremu ufasz, który pomoże Ci wybrać pigułki.
Znajdź innego psychologa lub psychoterapeutę, aby rozpocząć nową psychoterapię.

27.11.2015, 09:08

Nie, przez te wszystkie trzy lata, poza miesiącem anafranilu i środków uspokajających, nie brałam nic, teraz biorę fenazepam, ale to już nie działa.Rzeczy w tym, że nie mogę znaleźć somatycznego lekarz któremu mogę zaufać, nawet nie szukałam jeszcze psychiatry- w końcu jeśli po lekach są skutki uboczne, to jak będę w stanie odróżnić muchy od kotletów, bo wszystko mnie już boli, a jest ich mnóstwo inne problemy.Mogę je spisać jako skutki uboczne i przegapić prawdziwą chorobę.Czy na nerwicę mogą boleć kości i mięśnie?Wszędzie piszą, że to na raka, no cóż, szczerze, jeszcze ich nie sprawdzałem

30.11.2015, 12:42

Podczas nerwicy mogą boleć kości i mięśnie. Mamy nawet diagnozę: ból somatyczny.
Nowoczesne leki mają bardzo niewiele skutków ubocznych.

07.12.2015, 11:14

W rezultacie przepisali mi wenlafaksynę 0,375 na razie jedną tabletkę i eglonil 200 mg - 3 razy dziennie. Czy dawka nie jest za duża? Faktem jest, że mam już mastopatię i ciągle boli mnie klatka piersiowa, a tam wytwarza się prolaktyna , mogą być powikłania.Lekarz ostro mi powiedział - Nie masz wyboru, ale pytam tutaj - może jest?
Bardzo boli mnie brzuch, a jeśli uciskasz brzuch i boli, to czy może to być zaburzenie somatyczne? Albo organiczne? W odpowiedzi na moje nieśmiałe pytanie dotyczące psychoterapii powiedziała, żeby najpierw się tak leczyć, to nie będzie pomóż, to nie pójdziesz.Czy to nie jest właściwe podejście... Ogólnie rzecz biorąc, nie ma kontaktu z lekarzem, jak się okazało

09.12.2015, 14:48

Cześć. Eglonil – dlaczego? Myślę, że nie jest to potrzebne, zwłaszcza przy mastopatii.
Psychoterapię można i należy łączyć z farmakologią.
Wenlafaksyna jest możliwa i konieczna, jedynie dawka powinna wynosić 1/2 tabletki 37,5 mg 2 razy dziennie przez 2 dni, następnie 37,5 mg 2 razy dziennie. I ta dawka (75 mg na dzień) to minimalna dawka, która może zadziałać. Jeśli po 10-14 dniach dawka 75 mg/dobę nie zadziała, dawkę należy zwiększyć do 112 mg lub 150 mg na dobę.

Objawy zaburzenia nerwicowego różnią się zmiennością, niedokładnością, nerwica każdej osoby może objawiać się na swój sposób. Dlatego, aby trafnie postawić diagnozę i zastosować odpowiednie leczenie, należy skonsultować się z psychoterapeutą.

Psychoterapeuta diagnozuje nerwicę. Schemat leczenia, który pomoże uporać się z zaburzeniem, zależy od rodzaju nerwicy i jej nasilenia.

Nerwica jest chorobą funkcjonalną układu nerwowego. Oznacza to, że zaburzenie występuje przejściowo, nie ma infekcji, nowotworu ani trwałej patologii naczyń krwionośnych lub narządów wewnętrznych w organizmie. Czynniki negatywne wyczerpać układ nerwowy:

• stres;
• przepięcie;
• wewnętrzny konflikt;
• traumatyczna sytuacja.

Powoduje to zaburzenia w funkcjonowaniu serca i naczyń krwionośnych, niestrawność, dziwny ból i dyskomfort w różnych częściach ciała. Somatolodzy (zajmujący się chorobami organizmu - terapeuci, neurolodzy) nie stwierdzają żadnych nieprawidłowości: ani wrzodów trawiennych, ani nieprawidłowości ze strony układu hormonalnego (np. tarczycy), ani stanów zapalnych.

Objawy nerwicy u dorosłych są często mylone z innymi chorobami, dlatego większość pacjentów poddaje się badaniom latami, ale leczenie nie przynosi rezultatów. W takich przypadkach zaleca się konsultację z psychoterapeutą.

Organizm zdrowy z nerwicą, większość badań w normie. „Wszystkie choroby mają swoje źródło w nerwach” – i o to właśnie chodzi.

Jak rozpoznać nerwicę? Charakteryzuje się następującymi objawami:

• objawy somatyczne(z ciała) - niejasny ból, zwiększone zmęczenie, zmiany ciśnienia krwi, gorączka, pocenie się;
• Emocjonalna niestabilność- częsty nieuzasadniony lub bezprzyczynowy niepokój, strach, drażliwość, płaczliwość;
• słaba tolerancja obciążenia- człowiek nie może się skoncentrować, czasami nie może usiedzieć w miejscu. Cierpi zarówno praca, jak i życie osobiste, podstawowe zadania bardzo szybko stają się męczące.

W kolejnej części przyjrzymy się bliżej, jak objawia się nerwica oraz jakie konkretne objawy i dolegliwości mogą się wiązać z jej występowaniem.

Jak zdefiniować nerwicę

Objawy zależą od postaci nerwicy. Najczęstsze przejawy ciała i psychiki to:

• zaburzenia snu;
• niestrawność;
• problemy z oddychaniem, uczucie uduszenia;
• zakłócenie serca i naczyń krwionośnych;
• objawy wegetatywne - drżenie, drgawki, pocenie się, zmiany temperatury, a nawet ból.

Jednym z pierwszych możliwych sygnałów jest zaburzenia snu. Trudności w zasypianiu, płytki lub niespokojny sen, częste przebudzenia. Uczucie napięcia w głowie podczas nerwicy jest konsekwencją tego, że w nocy układ nerwowy nie jest w pełni zregenerowany. Zaburzenia snu prowadzą do ciągłego napięcia i załamań emocjonalnych.

Układ trawienny wrażliwy na czynniki traumatyczne o charakterze psychologicznym. Reaguje utratą apetytu, wzdęciami, częstym bólem i dyskomfortem w jamie brzusznej oraz problemami ze stolcem. W tym przypadku osoba nie ma ani wrzodu, ani infekcji jelitowej. Częstym objawem są nudności w przebiegu nerwicy, którym towarzyszy uczucie suchości w ustach.

Układ nerwowy jest połączony ze wszystkimi narządami wewnętrznymi, więc przy nerwicy cierpi całe ciało. Jest też odwrotnie: jeśli dasz specjalistom szansę wyleczenia psychiki, znikną także objawy fizyczne.

W przypadku nerwic tak problemy z oddychaniem: typowe skargi na brak powietrza, trudności w wdychaniu lub wydychaniu, uduszenie. Czasami człowiek ma wrażenie, że zapomniał, jak się oddycha. Często obserwuje się to, gdy znajdujesz się w konflikcie lub sytuacji istotnej emocjonalnie.

Z układu sercowo-naczyniowego Można zaobserwować przełomy nadciśnieniowe, zaburzenia rytmu serca i uczucie dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej. Częstą dolegliwością jest tachykardia połączona z nerwicą.

Układ nerwowy przyjmuje główny „cios” pod wpływem ciągłego stresu. Osoba doświadcza drżenia ciała podczas nerwicy, częstych bólów głowy, uderzeń gorąca, skurczów mięśni, zmian wrażliwości (drętwienie kończyn). Czasami może narzekać, że bez powodu odczuwa zawroty głowy.

Wszystkie zmiany w nerwicy mają charakter funkcjonalny, czyli odwracalny. Przy odpowiednim leczeniu pacjenci całkowicie wracają do zdrowia.

Psychicznie osoba popada w depresję, nie może się długo skoncentrować, a pamięć maleje. Zwiększa się poziom lęku, możliwe są nadmiernie gwałtowne reakcje emocjonalne. W przypadku psychoneuroz nie ma halucynacji, ale czasami pojawia się szum w uszach.

Jeśli konieczne jest siedzenie przez jakiś czas w ciszy, osoba z nerwicą odczuwa dyskomfort. Aby się uspokoić, zaczyna stukać długopisem, bawić się elementem garderoby i wiercić palcami.

Psychoneuroza: objawy i powody skontaktowania się ze specjalistą

Częste tłumienie negatywnych emocji i życie w ciągłym stresie prowadzą do przedłużających się psychoneuroz. Wydostanie się z nich bez wykwalifikowanej pomocy może być niezwykle trudne.

Przewlekła nerwica może latami nękać człowieka, którego objawem są „załamania” emocjonalne (histeria, łzy, drażliwość) lub reakcje fizjologiczne (odrętwienie, utrata głosu, wzrost ciśnienia, nudności) na drobny konflikt lub trudność. Osoba po prostu nie jest w stanie kontrolować zachowań i emocji w trudnym momencie.

Jeśli terapeuta, kardiolog lub gastroenterolog niczego nie znalazł, nie zapomnij zwrócić się o diagnozę do psychoterapeuty.

Często ludzie próbują złagodzić ten stan lub znaleźć przyczynę ciągłego dyskomfortu Choroby urojone w nerwicach. To jest typowe somatyczna postać zaburzenia. Osoba przechodzi wszelkie możliwe testy i przechodzi absolutnie wszystkie badania. Uczucie pieczenia skóry lub osłabienie nóg (czasami nawet najmniejsze uczucie w ciele), charakterystyczne w niektórych przypadkach psychonerwicy, jest postrzegane jako objaw strasznej, śmiertelnej choroby.

Ta choroba jest odwracalna, ale Wizyta u psychoterapeuty jest ważnym krokiem na drodze do wyzdrowienia. Zaburzenie nerwicowe pogarsza relacje z rodziną, stwarza problemy w pracy i prowadzi do zachowań autodestrukcyjnych (alkohol, narkotyki, próby śmierci).

Powodem skontaktowania się ze specjalistą może być naruszenie funkcji termoregulacyjnej organizmu - mówiąc najprościej, wzrost temperatury z powodu nerwicy. Inaczej nazywa się to termoneurozą. Tutaj ważne jest, aby wykluczyć inne choroby, dlatego można również skonsultować się z neurologiem.

Zawroty głowy na tle nerwicowym, zaburzenia pracy serca, zwiększone zmęczenie i inne objawy są powodem do wizyty u lekarza.

Diagnostyka obejmuje:

1. Osobista rozmowa między lekarzem a pacjentem- pierwszy i najważniejszy etap, od którego zależy plan dalszego działania.
2. Konsultacja neurologiczna- jeśli podejrzewasz chorobę neurologiczną (drętwienie, ból, gorączka, zaburzenia ruchowe).
3. Do diagnostyki różnicowej lekarz może przepisać Neurotest i system badań neurofizjologicznych (w przypadku chorób endogennych), EEG, CT/MRI, badania krwi na obecność hormonów i markerów (wskaźników) stanu zapalnego.
4. W razie potrzeby lekarz w diagnostykę włącza psychologa klinicznego lub ekspertów naukowych i może zwołać konsultację.

Na podstawie uzyskanych wyników diagnostyki i wywiadu psychoterapeuta przepisuje odpowiednie, indywidualne leczenie. .

Ból spowodowany nerwicą

Nerwice bardzo często zakłócają stan umysłu człowieka i oczywiście towarzyszy im wiele nieprzyjemnych wrażeń. W tym przypadku osoba skarży się na różne dolegliwości, zaczyna odczuwać ból zlokalizowany w dowolnej części ciała. Ale możliwości współczesnej medycyny umożliwiają leczenie choroby, a głównym warunkiem tego jest współpraca pacjenta i lekarza. Oczywiście lepiej byłoby nie dopuścić do stanu, w którym powstaje nerwica. Ale w tym celu musisz przestrzegać pewnych zasad. Ale najpierw trzeba samemu przekonać się, czym właściwie jest ta choroba i czy dobrze ją sobie wyobrażamy.

Według współczesnych naukowców nerwica jest poważnym zaburzeniem zdrowotnym, które uniemożliwia organizmowi przystosowanie się do warunków określonego środowiska. Jednocześnie człowiek zaczyna zniekształcony postrzegać rzeczywistość, co prowadzi do chorób układu nerwowego. Pacjent traci zdolność do pracy, nie ma poczucia radości życia, zanika chęć do celowego działania, a jednocześnie dręczą go bolesne doznania. Często osobę nękają bóle głowy, wiele osób cierpiących na nerwice skarży się na ból serca i innych narządów. Choć może się to wydawać dziwne, przyczyną tak niejasnych bólów jest zawsze nerwica.

Pomimo tego, że objawy nerwicy są dość różnorodne, istnieją objawy typowe dla tej choroby. Wiadomo, że zdrowa osoba nie charakteryzuje się ciągłymi objawami drażliwości, niekończącymi się skargami, brakiem zdolności koncentracji, przyspieszonym biciem serca, drżeniem i niepokojem. Ból spowodowany nerwicą o niepewnym charakterze są często mylone z chorobami serca i innych narządów. Pacjent praktycznie chodzi od gabinetu do gabinetu, leczy się, przeprowadza niekończącą się diagnostykę, aż w końcu trafia do psychoterapeuty. Ale w tym przypadku stan danej osoby może zostać uznany przez specjalistów nie za nerwicę, ale za jej przejściowe objawy.

Cechy manifestacji nerwicy

Jak wiadomo, przejściowe objawy obserwuje się u siedemdziesięciu procent populacji. Ale jeśli ból podczas nerwicy jest długotrwały i bardziej wyraźny, wówczas chorobę tę uważa się bezpośrednio za nerwicę lub istnieją inne wyjaśnienia w postaci chorób somatycznych. Nerwica często objawia się bólem żołądka, występują skurcze, towarzyszą im zaburzenia ze strony układu pokarmowego, mogą wystąpić zaparcia lub biegunka. Ból, uczucie ciężkości i ucisku występują również w okolicy serca. Nerwice często charakteryzują się omdleniami i bladością skóry. W przypadku nerwic kobiety odczuwają całkowity lub częściowy chłód seksualny, a mężczyźni cierpią na niezdolność do odbycia stosunku płciowego.

Jeśli obraz kliniczny różni się pewnymi objawami, wówczas występuje „nerwica żołądka” lub „nerwica serca” itp. Jednak nazwy te zostały wybrane błędnie, ponieważ w tym przypadku sugeruje się, że nerwica jest spowodowana problemem jednego narządu, podczas gdy w rzeczywistości ból jest jedynie przejawem nerwicy. Jakie zmiany zachodzą w organizmie podczas nerwicy? Co ciekawe, żaden narząd nie zawiera zmian, w tym układ nerwowy i mózg. Czym jednak różni się osoba chora na nerwicę od osoby zdrowej? Według psychiatrów nerwica daje pacjentowi bardzo nieprzyjemne doznania, z którymi nie jest w stanie sobie poradzić. Co więcej, sam człowiek jest zaskoczony swoją nieodpowiednią reakcją. Obecność nieprzyjemnych i neurotycznych wrażeń wskazuje, że sytuację życiową komplikują pewne problemy.

Oznacza to, że osoba narzeka ból spowodowany nerwicą, ale powodem jego skarg są ostatecznie ukryte konflikty. Co więcej, konflikty te są ściśle związane z uczuciami, jakie pacjent odczuwa wobec otaczających go osób. Do takich odczuć może należeć także strach i nienawiść. Jeśli pojawią się objawy nerwicy, ból typowy dla tej choroby, oznacza to, że dana osoba nie jest w stanie poradzić sobie z szeregiem swoich konfliktów życiowych. Na przykład osoba boi się, że ma wadę serca i zwraca się do kardiologa, skarżąc się na ból, ale lekarz wysyła go na leczenie do psychoterapeuty. W przyszłości specjalista wyjawi, że problemy z sercem wiążą się z problemami w życiu osobistym lub w pracy.

Objawy choroby

Powinieneś wiedzieć, że ból w nerwicy, a także inne objawy choroby, różnią się od stanu w chorobie psychicznej. Główna różnica polega na tym, że w przypadku nerwicy człowiek rozumie, że jest naprawdę niezdrowy, podczas gdy osoba chora psychicznie nie jest świadoma swojej choroby i nie można mu tego udowodnić. U pacjenta cierpiącego na nerwicę świadomość nie jest zaburzona, odpowiednio postrzega rzeczywistość. Ale jednocześnie w przypadku nerwic wydaje się, że jego pamięć pogarsza się i znika, że ​​zachowuje się nieprawidłowo i jest osobą gorszą. Fakt, że nerwica jest często leczona przez psychiatrę, jest przez człowieka postrzegany jako jego własne zaburzenie psychiczne. W związku z tym pacjent obawia się, że dowiedziawszy się o leczeniu od psychiatry, otaczający go ludzie uznają go za szaleńca.

Ból spowodowany nerwicą stanowią integralną część problemu, pacjenci zauważają, że najczęściej występują w okolicy serca, brzucha, zdarzają się też dość silne bóle głowy. Ponadto do somatycznych objawów nerwicy zalicza się częste oddawanie moczu, drżenie rąk i szybkie męczenie się, nawet przy niewielkim nakładzie pracy. Powoduje to nadmierną senność i ciemnienie oczu, co również wpływa na wydajność. Występuje dystonia wegetatywno-naczyniowa, ciśnienie krwi skacze i najczęściej maleje. Dochodzą także zaburzenia w obrębie aparatu przedsionkowego np. pojawiają się zawroty głowy i trudno jest utrzymać równowagę. W przypadku nerwic mogą wystąpić zaburzenia apetytu i zaburzenia snu. Co więcej, może to być nie tylko bezsenność, ale także zbyt szybkie zapadanie w głęboki sen i wczesne budzenie się.

Wszystko o nerwicy żołądka

Nerwica żołądka jest zjawiskiem powszechnym i nie jest patologią somatyczną, ale formą zaburzenia czynnościowego narządu. Czy ból brzucha może być spowodowany nerwami?To częste pytanie, ponieważ duża liczba osób odczuwa dyskomfort w okolicy nadbrzusza na tle silnego niepokoju, stresu i zmartwień.

Dlaczego pojawia się nerwica żołądka, czy może rozwinąć się w poważną patologię organiczną, jakie są objawy jej rozpoznania i jak sobie z nią radzić.

Termin nerwica żołądka

Przed rozważeniem takiego pojęcia, jak nerwica żołądka, ważne jest zrozumienie zasady działania autonomicznego układu nerwowego, który kontroluje funkcjonowanie wszystkich narządów, w tym przewodu pokarmowego.

Aktywność układu wegetatywnego reprezentuje naprzemienność pracy dwóch podsystemów:

Nigdy nie działają jednocześnie; po uruchomieniu jednego systemu działanie drugiego automatycznie się kończy.

Część współczulna układu wegetatywnego wprowadza organizm w stan aktywny: układ mięśniowy staje się napięty, wzrasta ciśnienie krwi i rozszerzają się źrenice. Zgromadzona energia jest aktywnie wydawana, aby człowiek mógł zaatakować wroga lub się obronić, na przykład uciec.

Uważa się, że dział przywspółczulny układu autonomicznego jest przeciwieństwem funkcji układu współczulnego: podczas jego aktywacji energia nie jest zużywana, ale wręcz przeciwnie, gromadzi się, gdy człowiek jest zrelaksowany. Błędem byłoby jednak postrzeganie okresu pracy układu przywspółczulnego jako całkowitego rozluźnienia wszystkich części ciała: w tym czasie pracuje jeden układ - układ trawienny.

Od początku działu przywspółczulnego pokarm zaczyna być trawiony:

• wytwarzana jest wydzielina żołądkowa;
• występuje perystaltyka jelit;
• narządy biorące udział w procesie trawienia pokarmu są aktywnie zaopatrywane w krew.

W przypadku nerwic (stres, lęk, ostre doświadczenia) praca układu wegetatywnego zostaje zakłócona. To nie dzieje się natychmiast. Z reguły organizm jest w stanie zrekompensować jednorazowe epizody lęku. Ale przy systematycznym stresie pojawia się zjawisko znane większości ludzi jako VSD (dystonia wegetatywno-naczyniowa). Obraz kliniczny zaburzeń funkcjonalnych układu nerwowego może być różny w każdym konkretnym przypadku, ale bóle brzucha o podłożu nerwowym, biegunka, wzdęcia i zaparcia są bardzo częste.

Ten mechanizm występowania choroby jest niemal uniwersalny, jednak przyczyny prowadzące do zaburzenia czynnościowego układu nerwowego mogą być różne.

Powoduje

Nerwice żołądka są często reakcją na ostry stres. Wszelkie silne przeżycia emocjonalne, także te pozytywne, prowadzą do aktywacji podukładu współczulnego. Jednocześnie energia organizmu jest aktywnie zużywana i pojawia się potrzeba jedzenia. Jednak w tym czasie osoba albo traci apetyt, co naturalnie powoduje dyskomfort w okolicy brzucha, albo je jedzenie, ale nie może być normalnie trawione, ponieważ nie działa relaksacja ciała (aktywacja układu przywspółczulnego) nie występuje.

Najczęstsze czynniki powodujące nerwicę żołądka:

1. Nadmierne podekscytowanie nerwowe, które pojawia się nie tylko z powodu negatywnych wydarzeń: na tle długo oczekiwanej uroczystości, występu lub oczekiwania na spotkanie.
2. Lęk, który można określić jako społeczny. Na przykład dana osoba może odczuwać dyskomfort w obecności grupy nieznajomych, pierwszej wizyty w nowej pracy lub przed pójściem do lekarza.
3. Stres i strach pojawiający się bezpośrednio przed sytuacjami niosącymi za sobą potencjalne zagrożenie życia, np. podczas spotkania z ulicznym chuliganiem lub sytuacji awaryjnej.

Naturalnie pojawia się pytanie: czy po stresie koniecznie musi być ból brzucha, czy organizm jest w stanie poradzić sobie z obciążeniem bez zakłócania pracy przewodu pokarmowego? Z reguły osoba bez patologii żołądka może poradzić sobie z obciążeniem układu nerwowego bez konsekwencji. Jeśli jednak choroba jest już obecna w remisji lub w postaci utajonej, istnieje duże ryzyko, że nerwica żołądka da o sobie znać. Na przykład podczas ostrego stresu w jamie żołądka może uwolnić się duża ilość kwasu, który zniszczy błonę śluzową narządu.

Czynnikiem predysponującym zwiększającym prawdopodobieństwo rozwoju patologii jest chroniczny lub długotrwały stres.

Ważne jest, aby wiedzieć, że funkcjonalne zaburzenie trawienne nie jest patologią somatyczną, to znaczy nie dochodzi do uszkodzenia tkanek, ale funkcjonowanie narządu zostaje zakłócone: można to porównać do fortepianu wymagającego strojenia. Ale jeśli nerwica żołądka utrzymuje się przez długi czas z powodu niedostatecznego dopływu krwi, rozpoczynają się zmiany morfologiczne w tkankach, a następnie poważne patologie:

• zapalenie żołądka i dwunastnicy;
• nieżyt żołądka;
• wrzód żołądka;
• choroba refluksowa przełyku.

Formularze

Nerwica żołądka to zbiorowy obraz różnych patologii narządów, które powstają w wyniku zaburzeń autonomicznych.

Nerwowe zapalenie żołądka

Jest to uszkodzenie błony śluzowej żołądka nie pochodzenia bakteryjnego, ale spowodowane zaburzeniem nerwowym. Według statystyk ta patologia jest bardzo powszechna, szczególnie w dużych miastach. Główną przyczyną nerwowego zapalenia żołądka jest silny stres, któremu towarzyszy:

• złe nawyki (palenie, niezdrowa dieta);
• regularne używanie tabletów.

Choroba rozwija się stopniowo, początkowo osoba okresowo odczuwa silny ból brzucha i nudności, a następnie, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, dyskomfort staje się trwały.

Głównym niebezpieczeństwem nerwowego zapalenia błony śluzowej żołądka jest ryzyko rozwoju nowotworów.

Wrzód żołądka

Występuje pod wpływem całego szeregu przyczyn, jednak szybkość jego postępu i nasilenie objawów w większości przypadków zależy od stanu psycho-emocjonalnego danej osoby.

Prowokatorami rozwoju choroby są drażliwość, złość i agresja. Pod wpływem takich emocji:

• wzrasta kwasowość soku żołądkowego;
• Proces trawienia ulega przyspieszeniu.

Ponadto napięcie nerwowe wywołuje chęć uciekania się do alkoholu i palenia, co również pogarsza przebieg choroby wrzodowej.

Nerwica żołądka

Są to zmiany czynnościowe w funkcjonowaniu górnego odcinka przewodu pokarmowego, którym nie towarzyszą patologie somatyczne. Zwykle dana osoba odczuwa wyraźny dyskomfort, ale jeśli stan nerwowy ustabilizuje się, stan zdrowia sam wróci do normy.

Wszystkie powyższe patologie mają podobne objawy, więc osoba nie może samodzielnie zdiagnozować choroby. W przypadku wystąpienia dyskomfortu należy skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie, po którym zaleci pacjentowi leczenie u gastroenterologa i psychoterapeuty.

Jednak każdemu przyda się wiedza, jakie istnieją oznaki zaburzeń trawiennych pochodzenia neurologicznego.

Objawy nerwicy żołądka

To, które objawy choroby przeważają w każdym konkretnym przypadku, zależy od indywidualnych cech danej osoby. Możemy jednak wyróżnić listę objawów klinicznych, które są najbardziej charakterystyczne dla każdego rodzaju nerwicy żołądka.

Czy od nerwicy może boleć Cię brzuch?

Wysłane przez Mamucho666
Co jesz rano?

Czasami zdarza mi się, że jeśli rano zjemy jabłka na czczo, to sprawa przegrana. To naprawdę pomaga, jeśli coś zjesz.

Ogólnie rzecz biorąc, wolę pić mleko lub jeść jogurt lub coś innego nabiałowego rano.

W ten sposób poczujesz się lepiej. Nie, oczywiście, że nie będę się czuć źle, jeśli zjem kanapki lub coś innego. Ale nabiał nadal smakuje lepiej rano i nawet po biegu nie mam ochoty żuć.

Jem około 10:00 i zawsze jem pożywną sałatkę, kurczaka z kaszą gryczaną lub płatkami owsianymi itp.

Nerwica żołądka i jelit: oznaki patologii i leczenia

Nerwica jelitowa(synonim zespołu jelita drażliwego) to choroba charakteryzująca się połączeniem bólu z zaburzeniami stolca i objawami dyspeptycznymi (dudnienie, wzdęcia, nagła potrzeba wypróżnienia). Czas trwania patologii wynosi ponad trzy miesiące.

Chorobę rozpoznaje się u 50-70% osób, które po raz pierwszy zwróciły się do gastroenterologa z dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego. Nerwicę jelit wykrywa się w różnym wieku, w tym u dzieci. Kobiety są podatne na zespół jelita drażliwego 4 razy częściej niż mężczyźni.

Objawy

W przypadku nerwicy jelit objawy mogą się znacznie różnić. Choroba ta charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem z okresami zaostrzeń i remisji.

Najczęstsze skargi podczas wizyt u gastroenterologa to:

Zespół bólowy może mieć różną intensywność: od łagodnego dyskomfortu do silnego bólu skurczowego. Wywoływane przez spożycie pokarmu. Uwolnienie gazów lub wypróżnień pomaga w ustąpieniu bólu.

Objawy towarzyszące obejmują:

• uczucie niepełnego wypróżnienia;
• uczucie guza w gardle podczas połykania;
• bóle głowy przypominające migrenę;
• zaburzenia oddawania moczu (częste parcie na mocz, uczucie pełnego pęcherza, uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza itp.);
• zgaga, odbijanie;
• ból w okolicy lędźwiowej.

Nerwica jelitowa charakteryzuje się wieloma cechami:

1. Długa historia choroby.
2. Zmienny charakter objawów.
3. Wyraźny związek między czynnikami psycho-emocjonalnymi a objawami jelitowymi.
4. Żadnych objawów podczas snu w nocy.

Powoduje

Zespół jelita drażliwego uważany jest za chorobę wieloczynnikową, w której rozwój biorą udział przyczyny zewnętrzne i wewnętrzne:

• zaburzenia psycho-emocjonalne (przewlekłe sytuacje stresowe, depresja, stany lękowe, ataki paniki);
• czynniki społeczne (konflikty rodzinne, finansowe, interpersonalne prowadzą do zaostrzeń nerwicy jelitowej);
• upośledzona motoryka jelit z powodu procesów zapalnych w jelitach, małej aktywności fizycznej, tłumienia chęci wypróżnienia, zaburzeń odżywiania (brak błonnika, nadmiar tłuszczu);
• dziedziczność.

Pod wpływem wielu czynników dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania układu nerwowego regulującego pracę przewodu pokarmowego. Wrażliwość na ból narządów wewnętrznych jest upośledzona, ruchliwość (zwiększona lub osłabiona) i wydzielanie jelitowe są upośledzone. Dokładny związek pomiędzy wszystkimi mechanizmami rozwojowymi nie został w pełni ustalony.

Rodzaje patologii

W zależności od tego, który objaw dominuje, wyróżnia się następujące formy choroby:

Diagnostyka

Wymienione objawy nerwicy jelit występują także w innych chorobach (guzy, stany zapalne, nadżerki, uchyłkowatość itp.) i nie są ściśle specyficzne. Rozpoznanie można podejrzewać, gdy dana osoba po badaniu ujawni szereg objawów spełniających kryteria diagnostyczne (kryteria rzymskie).

Znaki diagnostyczne

Kryteria diagnostyczne obejmują nawracający ból lub dyskomfort brzucha występujący co najmniej 3 dni w miesiącu w ciągu ostatnich 3 miesięcy, któremu towarzyszą:

• zdrowie poprawia się po defekacji;
• opóźnienie lub zwiększona częstotliwość wypróżnień powoduje początek bólu;
• początek bólu wiąże się ze zmianą konsystencji stolca.

Bólowi brzucha muszą towarzyszyć co najmniej dwa objawy:

• wypróżnienia rzadziej niż trzy razy w tygodniu lub częściej niż trzy razy dziennie;
• stolec jest twardy, w kształcie fasoli (odchody owiec) lub luźny i wodnisty;
• długotrwałe obciążenie podczas defekacji;
• wydzielanie śluzu z kałem podczas wypróżnień;
• uczucie wzdęć, pełność w jamie brzusznej lub niepełne wypróżnienia po wypróżnieniu.

Badania laboratoryjne i instrumentalne

Aby postawić diagnozę i wykluczyć nowotwory, procesy zapalne, ostre infekcje jelitowe, przeprowadza się obowiązkowe minimum diagnostyczne:

Leczenie

Leczenie nerwicy jelitowej jest złożone i obejmuje kilka obszarów:

Dieta

Za pomocą pożywienia można skorygować szereg objawów klinicznych. W przypadku zaparć przepisuje się pokarmy zawierające substancje, które nie są rozkładane w przewodzie pokarmowym przez enzymy i są wydalane w postaci niezmienionej (patrz substancje balastowe). W jelitach substancje te wiążą się z wodą i pęcznieją, wypełniając światło jelita. W odpowiedzi na wypełnienie zwiększa się ruchliwość jelit i poprawia się ich opróżnianie. Produkty te obejmują:

• razowy czarny chleb;
• warzywa (zwłaszcza kapusta, cukinia);
• owoce (gruszka, jabłko);
• otręby.

Wadą takiej diety jest wysoka częstotliwość wywoływanego bólu i wzdęć w jamie brzusznej.

Psychoterapia

Osoba pozostaje niezadowolona, ​​gdy podczas badania nie znajduje organicznej patologii, która wyjaśniałaby istniejące objawy. W takich przypadkach konieczne jest przeprowadzenie rozmów wyjaśniających na temat przyczyn zespołu jelita drażliwego i jego konsekwencji.

Farmakoterapia

Leki przepisuje się na podstawie dominującego objawu (ból, biegunka lub zaparcie).

Nerwice i zaburzenia żołądkowo-jelitowe

Trauma psychiczna i długotrwałe stany depresyjne, wszelkie zmartwienia i doświadczenia zabarwione negatywnymi emocjami (strach, melancholia, niezadowolenie z siebie i wyrzuty sumienia, poczucie wewnętrznego dyskomfortu, zaburzenie harmonii duchowej) od dawna uważane są za najważniejszą przyczynę zaburzeń funkcjonalnych. zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. Wrażenia żołądkowo-jelitowe (a dokładniej brzuszne) występują w strukturze utajonej depresji nie rzadziej niż zaburzenia czynnościowe układu sercowo-naczyniowego. Wiodącą rolę psychogenezy i stresu emocjonalnego stwierdza się u co najmniej 80% pacjentów z różnymi postaciami zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Zaburzenia dyspeptyczne, wydzielnicze i motoryczne przewodu pokarmowego stają się jednym z najważniejszych sposobów wyrażania emocji. Tak więc „przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka”, potwierdzone jakby zmniejszeniem kwasowości i obecnością śluzu w żołądku, ciągłą niechęcią do jedzenia, odbijaniem, wzdęciami z uczuciem ucisku, nudnościami, bolesnymi odczuciami i obłożonym językiem, okazuje się w w większości przypadków jest to jedynie zespół uwarunkowany emocjonalnie, będący sposobem wyrażania emocji.

Te łagodne, ale „wyczerpujące duszę” bolesne odczucia o rozproszonej naturze często migrują po całym brzuchu; Możliwa jest jednak również wyraźna lokalizacja bólu (najczęściej w okolicy nadbrzusza i podżebrza). Najbardziej ciągłe uczucie ciężkości, pełności, napięcia i dyskomfortu (rzadziej pustki) w żołądku; wielu pacjentów już po kilku łykach odczuwa uczucie przejadania się, co czasami prowadzi do odmowy jedzenia ze względu na nasilenie bolesnych odczuć. Specyficzny charakter tych doznań, trudnych do konkretnego opisania, determinuje swoisty „wzorzec” skarg pacjentów, którzy szukają analogii do zwyczajnych, dobrze znanych zjawisk („bóle, szarpnięcia jak ropień; łaskotanie jak czyrak; boli, jak gdyby skaleczony tępym przedmiotem; mrowi, jak po igłach; przeszywa bólem, jak jęk przechodzi przez żołądek; pali jak ogień; pęka, jakby coś zostało rozdarte”).

Takie odczucia pojawiają się lub nasilają podczas stresu emocjonalnego i w nocy (lub nawet gdy pacjent zbliża się do nocy, która prawie na pewno jest bezsenna), na tle osłabienia i obniżonego nastroju. W niektórych przypadkach mogą pojawić się skargi na nudności rano i nieznośny ból w nadbrzuszu (czasami z wymogiem narkotycznych środków przeciwbólowych), bardzo przypominający opis i lokalizację objawów choroby wrzodowej (jeśli z reguły występuje , choroba wrzodowa dwunastnicy w wywiadzie). Pacjenci czasami są zaskoczeni całkowitym brakiem (w przeciwieństwie do prawdziwych zaostrzeń w przeszłości) jakiegokolwiek związku pomiędzy porannymi mdłościami i bólem a jakością, ilością i czasem przyjmowania pokarmu oraz „mogą jeść wszystko”. Gwałtowny spadek nastroju rano interpretowany jest jako „naturalna” reakcja na ból.

Falisty przebieg czucia brzusznego nie wyklucza jednak gotowości do napadowych wybuchów, którym często towarzyszy wyraźna tachykardia, podwyższone ciśnienie skurczowe, zimno kończyn, dreszcze, a nawet u niektórych pacjentów znaczna hipertermia. Gwałtowny wzrost intensywności patologicznych odczuć w jamie brzusznej z dolegliwościami związanymi z nieznośnym bólem (i często koniecznością operacji) staje się z reguły przyczyną hospitalizacji takich pacjentów ze wskazań „pilnych” lub nawet „istotnych” ( z podejrzeniem perforowanego wrzodu żołądka lub ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, napadu kolki wątrobowej lub nerkowej, dynamicznej niedrożności jelit itp.). Wielu takich pacjentów poddawanych jest nieuzasadnionym zabiegom chirurgicznym (szczególnie często wycięciu wyrostka robaczkowego lub cholecystektomii z niezmienionym wyrostkiem robaczkowym lub pęcherzykiem żółciowym).

Spastyczny charakter tych odczuć (takich jak „kolka”), które występują w żołądku i innych pustych narządach przy intensywnym skurczu lub rozciąganiu mięśni gładkich, potwierdzają specjalne badania (głównie rentgenowskie). Stany spastyczne żołądka i jelit (zwłaszcza dwunastnicy i okrężnicy z objawami nadciśnienia, hiperkinezji i nadmiernego wydzielania zwykle towarzyszą depresji lękowej z dużą ilością wszelkiego rodzaju lęków i obaw. Niedociśnienie żołądkowo-dwunastnicze i hipokineza z objawami zastoju opuszki dwunastnicy obserwowane są z większą głębokością depresji hipochondrycznej z wyraźnym opóźnieniem psychomotorycznym, u prawie% tych pacjentów w badaniu RTG stwierdza się zaleganie baru w jelitach do 5 dni.

Zaburzenia motoryczne przewodu pokarmowego w postaci „lokalnych skurczów” przełyku, wpustu, odźwiernika czy zwieracza Oddiego występują głównie w ogólnym zespole obrazów klinicznych stanów nerwicowych i pseudoneurotycznych, ale mogą także pełnić funkcję tzw. nerwica. Przyczyną rażących błędów diagnostycznych najczęściej okazują się konwulsyjne skurcze górnych partii przełyku (z uczuciem ciała obcego lub „guzki w gardle”) – jeden z somatycznych odpowiedników ukrytego lęku. Skargi dotyczące trudności w połykaniu (zwykle tylko pokarmu stałego lub tylko płynnego) często wiążą się z obawą przed śmiercią w wyniku uduszenia, gdy pokarm przedostanie się do krtani.

Ostre bolesne odczucia na tle niejasnego niepokoju z dużą ilością lęków są spowodowane u wielu pacjentów ciężkimi wzdęciami (tzw. Ból gazowy); Okresowe dudnienie i wzdęcia tworzą obraz kliniczny histerycznej niedrożności rzekomej. Ogromny, kulisty brzuch z „super brzmiącym” zapaleniem błony bębenkowej (przy stosunkowo dobrym stanie zdrowia poza bolesnymi atakami i normalnym stolcem) jest często uważany przez chirurgów za konsekwencję częściowej lub nawet całkowitej niedrożności jelit i bezpośrednie wskazanie do interwencji chirurgicznej. Okresowe wzdęcia zwykle łączą się z aerofagią, która w czasie przeciążenia emocjonalnego powoduje tzw. tik aerofagiczny – rodzaj czkawki niezwiązanej z przyjmowaniem pokarmu. Znaczne nagromadzenie gazu w żołądku, gdy przepona unosi się w górę, przyczynia się do przemieszczenia serca i rozwoju czynnościowych zaburzeń sercowo-naczyniowych (pojawienie się kardiologii i zaburzeń rytmu oddechowego, umiarkowane niedociśnienie tętnicze z powodu zmniejszenia objętości udarowej i minutowej lewej komory, tachykardia zatokowa i skurcze dodatkowe przy braku zmian w zapisie elektrokardiograficznym).

Bardzo częste w poradni schorzeń nerwicowych są skargi na nieprzyjemny smak lub gorycz w ustach, zgagę i odbijanie (często z powietrzem, rzadziej z zjedzonym pokarmem lub sokiem żołądkowym) przez cały dzień lub tylko rano, przed posiłkami. Każda z tych skarg może stać się przedmiotem hipochondrycznej fiksacji i hipochondrycznego lęku pacjenta.

Jednym z częstych objawów w klinice schorzeń nerwicowych i pseudoneurotycznych są nudności i wymioty, które występują nie tylko w ostrych lub przewlekłych sytuacjach traumatycznych, ale także w różnych reakcjach emocjonalnych u dorosłych i dzieci (na przykład wymioty rano przed badaniem ). Nudności (od lekkiego nieprzyjemnego uczucia „jak nudności”, zlokalizowanego najczęściej w górnych partiach klatki piersiowej, „przy gardle” lub pochodzącego „z żołądka”, do okresowo lub systematycznie występujących, czasem powtarzających się wymiotów, które nie powodują ulga) rozwija się głównie rano, na czczo lub na sam widok i zapach jedzenia, a czasem po zjedzeniu „na siłę” nasila się pod wpływem podniecenia i może przybierać charakter niemal stały w szczytowym okresie długotrwałego stresu afektywnego .

Nudności i wymioty, niezwiązane z żadną chorobą somatyczną, okazują się jednym z powszechnych odpowiedników depresji w klinice schorzeń cyklotymicznych. To nie przypadek, że wielu z tych pacjentów skarży się na „nudności w klatce piersiowej lub całym ciele” i definiuje je jako swego rodzaju „niepokój moralny i fizyczny”, którego nie da się wyrazić słowami.

Nie mniej typowe dla stanów nerwicowych i pseudoneurotycznych są skargi na zaburzenia apetytu - od słabego lub bardzo „kapryśnego” apetytu po całkowity wstręt i odmowę jedzenia z utratą smaku. Możliwe jest również odczuwanie napadowego uczucia ostrego głodu, ustępującego niemal wstrętowi do jedzenia po pierwszych dwóch lub trzech łykach. Mimo to wielu pacjentów je wszystko, co im się podaje, z powodów czysto racjonalnych (w celu wzmocnienia swojego zdrowia). Psychogennie uwarunkowane uczucie nienasyconego głodu (aż do bulimii) odnotowuje się głównie w klinice schorzeń pseudoneurotycznych. Jednak dość zauważalny wzrost masy ciała u takich pacjentów często wskazuje nie tyle na doskonały apetyt, co na wyraźne zmniejszenie podstawowego metabolizmu i ogólnie zaburzenie procesów metabolicznych.

Bardziej typowa jest znaczna, a czasem „katastrofalna” utrata masy ciała pacjentów, co przyczynia się do rozwoju nowotworofobii i hipochondrycznego delirium choroby. Wielu pacjentów z długotrwałą maskowaną depresją hospitalizowanych jest na oddziałach gastroenterologicznych z rozpoznaniem „guza żołądka” z powodu dolegliwości bólowych w jamie brzusznej i postępującego osłabienia, całkowitego braku apetytu (aż do niechęci do zapachu mięsa i innych produktów), gwałtowny spadek masy ciała (o 12-16 kg rocznie), częste łączenie zespołu dyspeptycznego z objawami hipochilii i anemii i wreszcie pełna zgodność ich wyglądu z utartymi wyobrażeniami o kacheksji nowotworowej. I to nie tyle dane z badania RTG czy gastroskopii nie potwierdzają obecności guza, ile raczej (lub wręcz tylko) szybka normalizacja stanu klinicznego pacjentów w procesie odpowiedniej terapii lekami przeciwdepresyjnymi oraz małe dawki leków przeciwpsychotycznych, co pozwala w takich przypadkach zdjąć duży ciężar tej diagnozy zarówno z samego pacjenta, jak i osób z jego otoczenia (w tym lekarza prowadzącego).

Najbardziej błahymi dolegliwościami w klinice schorzeń nerwicowych i pseudoneurotycznych są skargi na uporczywe zaparcia, oporne na wszelkie rodzaje terapii lub zaparcia z następczą biegunką. Zwykłe przewlekłe zaparcia okazują się psychogenne u co najmniej 50% pacjentów; Jedną z ich bezpośrednich przyczyn są często np. niezbyt udane małżeństwa (a dokładniej związane z nimi zaburzenia afektywne). W niektórych przypadkach mówimy jednak o zaparciach urojonych, a nie rzeczywistych, chociaż nie wszyscy z tych pacjentów spędzają kilka godzin dziennie w toalecie i robią sobie od 1 do 8 lewatyw dziennie. Pacjenci, którzy nie są zadowoleni z funkcji wydalniczej swoich jelit, czasami z niemal maniakalnym uporem zaprzeczają, że mają obiektywnie normalne stolce. Zdarzają się przypadki, gdy pacjenci doprowadzają się do krwawienia i wypadania odbytnicy, mechanicznie drażniąc okolicę odbytu, aby uzyskać pełniejszy ruch jelit. Bolesne konwulsyjne skurcze odbytnicy przyczyniają się do rozwoju wtórnej infekcji i z reguły wyraźnych zmian zapalnych w okolicy odbytu.

Do częstych psychogennych zaburzeń defekacji zalicza się tzw. chorobę niedźwiedzia (biegunka i anoreksja w czasie strachu) oraz niestabilny stolec w określonych sytuacjach, wywołujący uczucie dyskomfortu psychicznego i niepokoju afektywnego. Przewlekła biegunka nerwicowa, utrzymująca się latami i niepoddająca się leczeniu dietą ani żadnymi lekami, jest najczęściej uważana przez specjalistów chorób zakaźnych za przewlekłą czerwonkę. Oprócz banalnych, zwykłych zaparć i biegunek, do grupy czynnościowych zaburzeń dyspeptycznych zalicza się przewlekłe spastyczne zapalenie jelita grubego i zespół jelita drażliwego, a także zapalenie rzekomego wyrostka robaczkowego, zespoły powątrobowe i pocholecystektomii, zespoły objawów lewego i prawego podżebrza oraz osłabienie neurotrawienne.

Psychogenne zaburzenia czynnościowe jelita grubego (kolonopatie czynnościowe) najczęściej kojarzą się z przewlekłą sytuacją traumatyczną lub ostrym szokiem emocjonalnym. Decydującym czynnikiem psychopatycznym w przewlekłym zapaleniu jelita grubego okazuje się niestabilność emocjonalna pacjentów – najprostsza tendencja psychoneurotyczna, która w większości przypadków nie mieści się w ramach ogólnie przyjętej klasyfikacji stanów nerwicowych i pseudoneurotycznych. U prawie połowy pacjentów obraz kliniczny prawdziwej depresji objawia się mniej lub bardziej wyraźnymi zaburzeniami wegetatywnymi, fobiami i wszystkimi stopniami klinicznymi zaburzeń hipochondrycznych (od nieszkodliwej introspekcji po urojenia hipochondryczne wykraczające poza stany neurotyczne). Ilość śluzu w jelicie grubym faktycznie okazuje się swego rodzaju „barometrem stanu emocjonalnego jednostki”. Kliniczną ilustracją wyraźnych psychogennych zaburzeń spastycznych, wydzielniczych i naczynioruchowych („nerwic odbytnicy”) może być proktomyxorrhea (napadowe i często mimowolne wydzielanie śluzu z odbytnicy).

Prawdziwą istotę fałszywego zapalenia jelit i wyimaginowanych chorób żołądka określa paranoidalna fiksacja takich pacjentów na temat aktywności ich aparatu trawiennego i lękowo-hipochondryczne lęki przed zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi; Charakterystyczny jest także nie tyle wyraźny niepokój, co stłumiony niepokój wewnętrzny na tle obniżonego nastroju. Pacjenci ci dręczą swoje wyczerpane jelita środkami przeczyszczającymi i lewatywami, słuchają najlżejszego burczenia w żołądku i szczegółowo badają swoje odchody. Są stale leczeni przez gastroenterologów i długo przebywają w szpitalach, ale zawsze są niezadowoleni z leczenia i lekarzy prowadzących i nigdy nie zauważają poprawy swojego samopoczucia, stwierdzając coraz to nowe objawy (co nie jest zaskakujące, ponieważ im głębsze i bardziej stabilne fiksacja hipochondryczna, tym większe prawdopodobieństwo bólu i zaparć). Jedną z cech klinicznych stanów nerwicowych jest dobrze znana bezwładność nieprzyjemnych doznań towarzysząca pacjentom z patologią żołądka, wątroby, jelit czy innych narządów jamy brzusznej – to samo, mniej lub bardziej stereotypowe natężenie tych doznań od wielu lat a nawet dziesięciolecia w przypadku braku jakichkolwiek zmian strukturalnych.

Ból nerwów w jamie brzusznej

Każdy wie, że „z powodu nerwowości” możliwe są różne nieprzyjemne odczucia w żołądku. Stąd właśnie wzięło się powiedzenie „serce na piętach”. W rzeczywistości oznacza to, że nieprzyjemne uczucie, które zaczęło się w okolicy serca, stopniowo przenosi się do jamy brzusznej, powodując tam uczucie „zamrożenia”.

Ból nerwowy

Ale czy ból brzucha naprawdę może być spowodowany nerwami? Okazuje się, że można.

Czy można się dziwić, że istnieje ból „fantomowy”? Mężczyźnie od dłuższego czasu amputowano nogę w kolanie, jednak wyraźnie odczuwa ból w małym palcu. Nauka zna pojawienie się stygmatów na dłoniach i stopach religijnych ascetów z przeszłości, którzy szczerze współczuli religijnej fabule ukrzyżowania. Dlatego możliwy jest funkcjonalny ból brzucha. Najważniejsze jest umiejętność odróżnienia go na czas od katastrofy w jamie brzusznej, która wymaga pilnej operacji.

Cechy neurologicznego bólu brzucha

Wiadomo, że narządy wewnętrzne unerwione są przez autonomiczny układ nerwowy. Różni się znacząco od układu somatycznego: nie podporządkowuje się naszej woli, ale działa autonomicznie. System ten generuje odczucia bólowe, które nie są tak jasne i specyficzne, ale tępe, rozproszone i słabo zlokalizowane.

Autonomiczny układ nerwowy - schemat

Na przykład, jeśli zranisz się w palec lub stopę, możesz dokładnie pokazać, gdzie ból jest najgorszy. A jeśli pojawi się ból związany z przejściem kamienia przez moczowód, to pomimo wyraźnego położenia kamienia w każdym momencie ból będzie rozproszony. Niejasna lokalizacja jest tym, co odróżnia ból autonomiczny.

Przyczyny bólu nerwów w jamie brzusznej

Ból brzucha „od nerwów” wynika przede wszystkim z dysfunkcji tego bardzo autonomicznego układu nerwowego. Przecież w jamie brzusznej nie może być zespołów tunelowych ani zaciśniętych nerwów: nie ma gęstych formacji chrząstki i kości, potężnych więzadeł, w których można ściskać długie nerwy. Wręcz przeciwnie, wszystko w jamie brzusznej jest doskonale „nasmarowane”, a jelita zawieszone są na krezkach.

Być może jedynym wyjątkiem, w którym naruszone są nerwy jamy brzusznej, jest przepuklina, ale krezka jest dość rzadko naruszana przez otwór przepuklinowy. Druga sytuacja to skręcenie krezki z wystąpieniem zgorzeli pętli jelitowej, niedrożności jelit i rozwoju zapalenia otrzewnej.

Jednak w tej sytuacji bezpośrednią przyczyną był skręt krezki z zaburzeniami krążenia, a odpowiadające mu zaburzenia neurologiczne były wtórną konsekwencją ostrego niedokrwienia i nie powinny być brane pod uwagę.

VSD

Najczęstszą przyczyną bólu brzucha z nerwów jest dystonia wegetatywno-naczyniowa. Brak równowagi pomiędzy współczulną (stresową) i przywspółczulną (troficzną) częścią autonomicznego układu nerwowego prowadzi do różnych schorzeń. Na przykład na nadmierną potliwość, podwyższone ciśnienie krwi, letarg, uczucie gorąca.

Współczulne i przywspółczulne części autonomicznego układu nerwowego

Jednym z tych brzusznych (brzusznych) objawów dystonii wegetatywno-naczyniowej jest zespół jelita drażliwego, który objawia się atakiem biegunki. W takim przypadku możliwe jest pojawienie się bólu brzucha o charakterze funkcjonalnym lub nerwowym.

Wiadomo, że na takie zaburzenie cierpi co piąta osoba w swoim życiu, w miastach odsetek ten jest znacznie wyższy. Przyczyną, oprócz zaburzeń autonomicznych, jest przyspieszenie przejścia pokarmu przez jelita, a także zaburzenie czynnościowe nerwowej regulacji perystaltyki, które jest odwracalne.

Objawy „jelita drażliwego”

Najczęściej stan ten powoduje ból i dyskomfort, które są łagodnie wyrażone i bardziej przypominają nieprzyjemne doznania niż rzeczywisty ból. Te odczucia mogą występować wszędzie tam, gdzie występuje jelito cienkie: na przykład ból nerwowy w podbrzuszu lub w okolicy pępka. Oprócz nieprzyjemnych wrażeń istnieją:

• dysfunkcja jelit, u większości występuje biegunka, ale u niektórych na przemian z zaparciami i zaburzeniami wydzielania gazów;

• istnieje pilna potrzeba wypróżnienia się. Oznacza to, że pragnienie opróżnienia wnętrzności jest tak silne, że „męki nie mają granic”. Z reguły nie ma na to logicznego wyjaśnienia: nie ma opóźnienia w wypróżnieniach na wiele dni wcześniej;

• te bóle i chęć pójścia do toalety często pojawiają się w trakcie lub bezpośrednio po jedzeniu. Dzieje się to najczęściej po śniadaniu.

Dzieje się tak na skutek pojawienia się warunkowych połączeń odruchowych pomiędzy górnym odcinkiem przewodu pokarmowego a jelitem grubym. Nadmierne rozciągnięcie receptorów „pełnego żołądka” jest mylone z pełnym jelitem.

Na szczęście proces ten nie trwa długo. Podobne błędy w układzie nerwowym występują na przykład podczas rekonwalescencji po zapaleniu płuc lub ciężkich chorobach zakaźnych. W tym czasie ciało jest nadal osłabione. Osłabiony jest także układ nerwowy. Ten stan nazywa się zespołem astenowegetatywnym. Wkrótce po tym, jak organizm się wzmocni, te nieprzyjemne objawy najpierw osłabną, a potem ustaną. Dlatego jeśli cierpisz na taki ból, musisz zwrócić szczególną uwagę na dietę, która nie powinna zawierać surowego jedzenia, i skonsultować się z lekarzem.