Metody badania stawów kończyn górnych i dolnych. Metody diagnostyki stawów i tkanki kostnej: ocena możliwości, dokładności i kosztu badań Ból kolana podczas wysiłku fizycznego

Uczyć się więcej…

Młodzi ludzie, zwłaszcza dziewczęta i kobiety, mogą okresowo zauważać klikanie w okolicy stawów.

Wiele osób jest obojętnych na takie dźwięki, nie uważając ich za objaw jakiejkolwiek choroby.

Rzeczywiście, w większości przypadków klikanie stawów jest całkiem normalne, ale zdarza się również, że jest związane z procesem patologicznym w organizmie.

Przyczyny klikania

Najczęstszymi przyczynami chrupania podczas chodzenia, zginania i prostowania stawów są: rozwój artrozy, dziedziczne predyspozycje, zwiększona ruchomość stawów, skręcenia więzadeł (typowe dla aktywnych sportowców).

Jeśli odpowiedzią na pytanie: dlaczego stawy klikają, jest ich nadmierna ruchliwość, to tłumaczy się to faktem, że w tkankach łącznych wytwarzana jest zbyt duża ilość białka.

Więzadła stawowe zaczynają się rozciągać i osłabiać, wydając charakterystyczne dźwięki. Dodatkowo omawiane zjawisko powoduje nadmierne rozciąganie pobliskich naczyń krwionośnych. Z tego powodu kobiety poniżej 30. roku życia skarżą się na czerwone i niebieskie pajączki na nogach.

Kiedy więzadła osłabiają się z powodu złej dziedziczności, jedyną skuteczną radą lekarską będzie maksymalne zmniejszenie obciążenia stawów. Stawy pękają nie zawsze bez dyskomfortu.

Często podczas chodzenia pacjent może odczuwać ból o różnym nasileniu z powodu urazów więzadeł i stawów. Klikanie w okolicy kręgosłupa wymaga szczególnej uwagi, zwłaszcza gdy boli dolna część pleców.

Najbardziej nieprzyjemnym wyjaśnieniem dźwięków w stawach jest początek postępu artrozy. Choroba ta rozwija się stopniowo. Powoli i niezauważalnie przez pacjenta niszczy tkankę chrzęstną i kostną.

Lokalizacja i mechanizm rozwoju

Płyn stawowy niezbędny do smarowania tkanki chrzęstnej zawiera dwutlenek węgla. Jeśli położenie złącza ulegnie zmianie, gaz poruszy się, powodując kliknięcie. Jednak takie zjawisko powinno być rzadkie. Wykonując regularne kliknięcia, należy skupić się na odczuciach w pozostałych stawach.

Osoba ma dużą liczbę punktów, w których tkanka kostna harmonijnie współistnieje z chrząstką i tworzy stawy. Najczęściej kliknięcia występują w:

• stawy kolanowe;
• ręce;
• kręgosłup szyjny.

Chrupanie w ramionach jest znacznie rzadsze, ponieważ w tym miejscu obciążenie i odkształcenie są minimalne ze względu na niskie tarcie chrząstki. W związku z tym płyn maziowy i tkanka chrzęstna w obszarze stawu barkowego zużywają się nieznacznie.

Oprócz bolesnych wrażeń, słabe więzadła będą przyczyną codziennych problemów. Pacjent po prostu nie będzie w stanie samodzielnie się o siebie zatroszczyć ani przeprowadzić podstawowych zabiegów higienicznych. Z wiekiem niewinne chrupanie i klikanie może powodować poważne problemy.

Częstym objawem skręcenia więzadła jest chrupanie w szczęce podczas żucia jedzenia. Przyczyną tego zjawiska jest nadmierne obciążenie mięśni szczęki. Na tym tle odnotowuje się zgrzytanie zębami w nocy – bruksizm. Szczęki pękają po urazie i przemieszczeniu stawu.

Prawie każda osoba ma skrzywienie w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Można to wytłumaczyć siedzącym trybem życia, kiedy pacjent spędza zbyt dużo czasu przy komputerze lub prowadzi samochód. W takich momentach kręgosłup staje się mocno zakrzywiony i bolą plecy.

Jak pozbyć się problemu?

Co powinieneś zrobić, jeśli podczas wstawania (prostowania i zginania) kończyn nastąpi kliknięcie? Jeśli przyczyny nie leżą w cechach genetycznych organizmu, lekarze zalecają szereg środków. Obejmują one:

1. specjalne mankiety ściągające, bandaże;
2. stała ścisła kontrola postawy;
3. zajęcia jogi;
4. stosowanie leków przeciwzapalnych w postaci tabletek, maści, żeli;
5. wchodzenie po schodach;
6. zwiększenie czasu trwania spacerów na świeżym powietrzu.

Jeśli pacjent doznał urazów sportowych z charakterystycznym zwichnięciem, kości również chrupią. W takich przypadkach wskazane jest zastosowanie bandaży obkurczających i mankietów w celu ograniczenia ruchomości i obciążenia chorych stawów.

Oprócz środka utrwalającego ból (jeśli ból jest silny), wskazane jest leczenie zwichnięcia za pomocą środków przeciwbólowych. Gdy tylko objawy patologii miną, możesz kontynuować trening.

Źródłem odgłosów klikania może być tarcie kości o siebie na skutek przerzedzania się chrząstki. Aby pozbyć się problemu, dobrze jest zastosować specjalne leki przeciwzapalne.

Pacjent powinien więcej odpoczywać i nie obciążać bolącego stawu i kości.

Jeśli kości Twojego dziecka są chrupiące

Kiedy staw dziecka klika i nie boli, często w zgrzytaniu nie ma nic groźnego dla zdrowia. Zwykle mówimy o dorastaniu dziecka i naturalnym kształtowaniu się jego układu mięśniowo-szkieletowego.

W przypadku, gdy trzeszczenie jest zbyt głośne podczas chodzenia, prostowania i zginania kończyn, staw puchnie, a dziecko skarży się na dyskomfort, a nawet ból, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza ortopedy. Będziesz musiała przejść pełne badanie, aby wykluczyć zapalenie stawów u Twojego dziecka.

Jeśli lekarz uważa, że ​​u dziecka występują bóle stawów na skutek nadmiernej ruchomości spowodowanej dysplazją, rodzice powinni zrobić wszystko, aby:

• umiarkowany ruch fizyczny (może być konieczne uczęszczanie na specjalne zajęcia z fizykoterapii). Jednocześnie lekkomyślnością byłoby całkowite porzucenie ładunku. Idealną aktywnością dla takiego dziecka jest pływanie i powolna jazda na rowerze;
• rygorystyczny reżim picia. W sytuacjach, gdy dochodzi do łamania kości, gdy zmniejsza się ilość mazi stawowej, należy zapobiegać przedwczesnemu zużyciu i urazom stawów. Podając dziecku dużo wody, woda zacznie stymulować wydzielanie płynu wewnątrz stawu i złagodzić jego stan;
• żywność dietetyczna. Dzieci cierpiące na chrzęszczące dźwięki powinny jeść produkty bogate w wapń, takie jak nabiał. Dobrze jest podawać dziecku dania zawierające kolagen, np. galaretkę, galaretkę mięsną, galaretkę (można je przygotować na żelatynie lub bulionie kostnym).

Rodzice powinni zachować ostrożność, jeśli u dziecka występują jedynie trzaski w określonym stawie, trzaski są zbyt głośne, trzaskaniu towarzyszy asymetria w fałdach skóry nóg, trzaski w kolanach, a szczególnie trudności w rozstawie bioder. w tym przypadku może to być dysplazja stawów biodrowych.

Musisz dowiedzieć się, dlaczego stawy występują u dzieci i jak najszybciej zacząć leczyć ten problem.

Zapobieganie chrupaniu

Zapobieganie klikaniu, aby w przyszłości nie leczyć artrozy, należy wykonywać od urodzenia. Aby zapobiec chrupaniu w stawach, należy włączyć do swojej diety dużą ilość owoców i warzyw. Nie należy nadużywać pokarmów białkowych, a mianowicie mięsa i ryb. Ważne jest, aby pić co najmniej 1,5 litra czystej wody niegazowanej (najlepiej mineralnej) dziennie. Pomoże to uzupełnić smarowanie stawów.

Przydatne jest jedzenie ogórków i olejów roślinnych:

• sezam;
• bielizna;
• Oliwa;
• kukurydza

Zawierają niezbędną codzienną podaż mikroelementów biorących udział w tworzeniu chrząstki.

Lekarze zalecają również, aby nie siedzieć zbyt długo w jednej pozycji – należy zmieniać pozycję ciała co 40 minut. Jeśli pacjent ma siedzącą pracę, powinien wykonywać ćwiczenia gimnastyczne (skręty, rozciąganie). Musisz także monitorować swoją wagę i naprzemiennie obciążać staw.

Niektórzy ludzie mają zły nawyk łamania sobie kostek, czego najlepiej unikać. Nie ma bolesnych odczuć, ale brak szkód wynikających z ćwiczeń jest wątpliwy.

Za każdym razem, gdy stawy są zmuszane do niepotrzebnej deformacji, osoba zmuszona jest do skręcenia więzadeł. W rezultacie maź stawowa wysycha. W bardziej dojrzałym wieku zły nawyk spowoduje wiele problemów i konieczność leczenia stawów.

• Łagodzi ból i obrzęk stawów spowodowany zapaleniem stawów i artrozą
• Przywraca stawy i tkanki, skuteczny w leczeniu osteochondrozy

Uczyć się więcej…

Który lekarz leczy stawy i kręgosłup

Choroba zwyrodnieniowa stawów coraz częściej występuje u dość młodych ludzi (20-25 lat). Eksperci za wzmożony rozwój choroby obwiniają złą ekologię i niewłaściwy tryb życia.

Wstęp

Duża część osób nie przywiązuje wagi do objawów pierwotnych, które bezpośrednio wskazują na początek artrozy i nawet nie myśli o wizycie u lekarza. To duże zaniedbanie, gdyż taka choroba bez leczenia może prowadzić do utraty zdolności do pracy, a nawet niepełnosprawności.

Często jednak powodem nie jest lenistwo, ale po prostu brak informacji, który lekarz leczy stawy. Leczenie stawów prowadzą specjaliści kilku kategorii: w każdej konkretnej sytuacji rozwoju choroby wymagany jest lekarz zajmujący się leczeniem określonych patologii.

Objawy wskazujące na potrzebę wizyty u lekarza

Natychmiastowa konsultacja z lekarzem wymaga obecności pewnych objawów:

1. Dyskomfort w okolicy stawu, stopniowo przechodzący w stały, dość silny ból.
2. Uczucie ostrych ataków bólu, z niemożnością poruszania dotkniętymi częściami ciała.
3. Obrzęk i zaczerwienienie skóry, chrupanie w stawach nóg, ramion lub palców.
4. Zmienny kształt.

Przyczyny bólu:

• procesy zapalne w organizmie;
• infekcja przez otwarte rany w pobliżu stawu;
• kontuzje;
• choroba metaboliczna.

Który specjalista leczy stawy?

Choroby stawów mają dwa rodzaje rozwoju:

1. Zwyrodnieniowo-dystroficzne – aktywne odżywianie tkanki chrzęstnej zostaje zakłócone.
2. Zapalne - rozwijają się poważne procesy zapalne, w tym błony maziowe, chrząstki i więzadła.

To na podstawie etiologii i mechanizmu zmiany chorobowej określają, z którym lekarzem należy się skonsultować.

Reumatolog

Jest to lekarz terapeutyczny, który pracuje wyłącznie z początkowymi stadiami chorób na tle infekcji wirusowych. Jeśli zauważysz łagodne bóle stawów lub zwiększone zmęczenie spowodowane stresem, powinieneś skonsultować się z reumatologiem. Specjalista przepisze wszystkie niezbędne badania po ustaleniu przyczyn bólu stawów rąk i nóg:

• prześwietlenie;
• badania reumatyczne.

Ważne jest określenie obecności lub braku wirusów w organizmie. Po przeprowadzeniu wszystkich badań diagnostycznych lekarz postawi dokładną diagnozę i zaleci dalsze leczenie. Leczenie u reumatologa jest wyłącznie zachowawcze, z zastosowaniem zastrzyków dostawowych, fizjoterapii, masażu lub terapii ruchowej. W bardziej skomplikowanych stadiach choroby skieruje Cię do odpowiedniego specjalisty.

Ortopeda-traumatolog

Gdy leczenie metodami zachowawczymi nie przynosi rezultatów, choroba przybiera bardziej złożoną formę, wówczas należy skontaktować się z traumatologiem ortopedą. Lekarz zajmuje się chirurgicznymi metodami przywracania funkcji stawów. Główne objawy kontaktu z tym specjalistą:

1. Całkowite lub częściowe zniszczenie stawu.
2. Odkształcenie, aż do całkowitej utraty zdolności motorycznych.
3. Bolesne odczucia są stale obecne, nawet w nocy.

Traumatolog ortopeda wykonuje kilka rodzajów interwencji chirurgicznych:

1. Operacje oszczędzające narządy (resekcja stawu, endoprotezoplastyka, artrodeza) – tego typu interwencja pozwala wyeliminować ból i przywrócić naturalne funkcje, zachowując jak najwięcej tkanki własnej pacjenta.
2. Endoprotetyka - ten rodzaj operacji wykonywany jest w przypadku najcięższych postaci artrozy, z całkowitym zniszczeniem stawu. Aby zapewnić pełną aktywność motoryczną, następuje całkowita wymiana stawu na protezę.

Najczęściej protetykę wykonuje się na stawach kolanowych i biodrowych. Celem jest przywrócenie normalnego życia i uniknięcie niepełnosprawności.

Neuropatolog

Naturalnie niewiele osób z bólami stawów skonsultuje się z neurologiem, jednak rola tego specjalisty w leczeniu bólu, w tym bólu stawów rąk, nóg i palców, jest dość duża. Istnieje możliwość neurologicznych przyczyn rozwoju choroby - jest to ucisk nerwu w kręgosłupie lub proces zapalny zakończenia nerwowego. Z takimi zmianami neurolog pomoże walczyć.

Endokrynolog

Lekarz o tym profilu może pomóc przy zapaleniu stawów związanym z zaburzeniami metabolicznymi: wiele chorób pojawia się na skutek stresu i złego odżywiania. Z powodu zaburzonego metabolizmu następuje aktywne gromadzenie się soli w stawach, które szybko tracą elastyczność i są narażone na zaburzenia funkcjonalności. Endokrynolog pomoże przywrócić procesy metaboliczne w organizmie i zapobiec rozwojowi zapalenia stawów.

Który lekarz leczy osteochondrozę?

Aby określić, który lekarz leczy stawy kręgosłupa, musisz znać pewne funkcje.

Osteochondroza to patologiczna zmiana kręgosłupa. Rozwój choroby ma dwa czynniki:

Leczenie stawów Dowiedz się więcej >>

1. Zmiany w tkance kostnej i chrzęstnej kręgów.
2. Zapalenie i szczypanie korzeni kręgosłupa.

Dlatego lekarze dwóch specjalności leczą tę chorobę:

1. Ortopeda – przepisuje leczenie przywracające elastyczność krążków międzykręgowych, prowadzi terapię osteoporozy tkanki kostnej;
2. Neurolog – leczy osteochondrozę, której przyczyną są uciskane korzenie kręgosłupa. Określa dokładną lokalizację choroby.

Gdy zmiany kręgosłupa wymagają interwencji chirurgicznej, zadanie to spada na barki neurochirurgów.

Niektóre choroby stawów i który lekarz je leczy

Niektóre choroby stawów, ich rodzaje, objawy, które leczy lekarz:

1. Zapalenie kaletki to zapalenie worka stawowego, w wyniku którego gromadzi się płyn. Towarzyszy mu silny ból, obrzęk, zaczerwienienie obszaru objętego stanem zapalnym. Najczęstszymi rodzajami zapalenia kaletki są stawy kolanowe i łokciowe. Jeśli masz zapalenie kaletki, powinieneś skonsultować się z reumatologiem lub ortopedą.
2. Torbiel Bakera stawu kolanowego jest formacją wodnistą; torbiel zlokalizowana jest tylko pod rzepką. Chorobę odkrył dr W. Baker i nazwał ją jego imieniem. Torbieli Bakera towarzyszy ból w okolicy kolana i obrzęk. Patologię leczy traumatolog i ortopeda. W niektórych przypadkach lekarze i reumatolodzy mogą zdiagnozować tę chorobę.
3. Zapalenie błony maziowej to proces zapalny zlokalizowany wewnątrz błony maziowej kolana lub łokcia. Objawia się silnym obrzękiem, rzadko bolesnym. Zapalenie błony maziowej najczęściej atakuje stawy łokciowe i kolanowe. Zazwyczaj osoba jest kierowana do chirurga, czasami ofiara natychmiast udaje się do traumatologa.
4. Gonartroza stawów kolanowych to całkowity rozkład tkanki chrzęstnej stawów o charakterze niezapalnym. Gonartrozie towarzyszy ból kolana podczas chodzenia. Pacjenta można skierować do traumatologa ortopedy, reumatologa, a w łagodniejszych przypadkach artrozy – nawet do terapeuty.

Jeśli masz najmniejsze podejrzenie wystąpienia tych chorób, natychmiast skonsultuj się z lekarzem!

Reumatyzm jest chorobą zakaźno-alergiczną, która uszkadza tkankę łączną stawów, układu sercowo-naczyniowego, narządów wewnętrznych, mięśni i skóry. Czynnikiem sprawczym tej choroby jest paciorkowiec hemolityczny, ale główną rolę odgrywają alergie, które powstają w wyniku wysokiej wrażliwości na wtórne wprowadzenie paciorkowców. Zwykle reumatyzm rozwija się po ostrym zapaleniu górnych dróg oddechowych, bólu gardła, a taka choroba może wystąpić przy próchnicy zębów. Wychłodzenie organizmu również przyczynia się do rozwoju tej choroby. Zanim dowiesz się, jak leczyć na przykład reumatyzm stawów, nóg, powinieneś zrozumieć, czym jest ta choroba i jakie są jej objawy.

Ogólne informacje o reumatyzmie

W rzeczywistości reumatyzm nie jest tak powszechną chorobą, jak się powszechnie uważa. Ogólnie rzecz biorąc, choroba ta jest typowa dla dzieci w wieku od 6 do 15 lat. Choroba ta pojawia się niezwykle rzadko u osób starszych. Ale nawet w tej klasycznej grupie „dzieci”, która jest najbardziej podatna na tę chorobę, choruje nie więcej niż 1 dziecko na tysiąc.

Wiele osób zastanawia się, dlaczego tak często słyszymy to słowo, skoro ta choroba jest tak rzadka? W tym przypadku widać, że dawniej choroba ta występowała częściej, jednak po wzmocnieniu medycyny i udostępnieniu antybiotyków liczba przypadków reumatyzmu znacznie spadła.

Drugi powód jest jeszcze prostszy – wcześniej słowo „reumatyzm” oznaczało wszystkie choroby stawów. Lekarze po prostu ich nie rozróżniali, ponieważ nie było takiej potrzeby - wybór procedur leczenia był niewielki, w związku z czym leczenie było prawie zawsze takie samo. Ponieważ jednak możliwości medycyny wzrosły, zaczęto rozróżniać różne choroby stawów i dobierać leczenie odpowiednie dla każdej z nich. Dlatego teraz żaden lekarz nie pomyli objawów prawdziwego reumatyzmu z objawami innych chorób.

Warto również zaznaczyć, że reumatyzm charakteryzuje się sezonowymi zaostrzeniami, a odstępy między atakami są dla każdego inne i mogą wynosić od kilku miesięcy do kilku lat. Ponadto, jeśli pierwszy atak choroby minie bez wpływu na stawy, choroba może zazwyczaj pozostać niewykryta przez długi czas. Ta ukryta postać choroby ujawnia się dopiero po pewnym czasie, gdy rozwija się reumatyczna choroba serca. Powtarzające się ataki choroby w tym przypadku są znacznie poważniejsze.

Jak rozpoznać chorobę?

Ogólnie objawy tej choroby są bardzo charakterystyczne. Jak już powiedzieliśmy, na tę chorobę cierpią głównie nastolatki i dzieci. Najczęściej choroba rozwija się kilka (1 do 3) tygodni po przebyciu u dziecka infekcji paciorkowcowej górnych dróg oddechowych. Może to być ból gardła, zapalenie gardła, czyli zapalenie gardła, lub zapalenie migdałków, czyli zapalenie migdałków.

Sama infekcja paciorkowcami nie zawsze objawia się wyraźnie, często przebiega w sposób nietypowy i skryty. W takim przypadku musisz poradzić sobie jedynie z lekkim bólem gardła i minimalną gorączką. Dlatego lekarze bardzo często po prostu diagnozują ostre infekcje dróg oddechowych, po prostu nie zauważając infekcji i nie przepisując niezbędnego w tym przypadku leczenia. W rezultacie nieleczona infekcja, szczególnie gdy pojawia się na tle obniżonej odporności i nawraca, często prowadzi do reumatyzmu stawowego. W rezultacie, jakiś czas po przebytej chorobie (zapalenie gardła lub zapalenie migdałków), u człowieka występują stany zapalne różnych dużych stawów - barku, łokcia, kolana, kostki, nadgarstka. Ale małe stawy palców u rąk i nóg są bardzo rzadko dotknięte tą chorobą.

Inną cechą charakterystyczną jest to, że zapalenie stawów nie ulega zapaleniu jednocześnie, ale pojedynczo. Przykładowo, na początku może wystąpić stan zapalny stawu kolanowego, po kilku dniach stan zapalny ustępuje, ale pojawia się nowy, w innym stawie, potem w trzecim, itd. To właśnie ten ruch stanu zapalnego przez stawy jest rodzajem „wizytówki” reumatyzmu. Co więcej, zapalenie każdego konkretnego stawu jest zwykle dość krótkotrwałe, rzadko trwa dłużej niż 10-12 dni. Problem w tym, że takie stany zapalne zwykle występują kilka razy z rzędu i szkodzą nie tylko stawom, ale także sercu.

Na skutek nieleczonego lub nieleczonego reumatyzmu pojawia się reumatyczne zapalenie serca, czyli reumatyczne zapalenie serca. Choroba ta występuje w trzech stopniach nasilenia, a proces może obejmować mięsień sercowy, błony i zastawki serca.

Formy reumatycznego zapalenia serca

Istnieją trzy formy tej choroby – łagodna, umiarkowana i ciężka.

Łagodna postać reumatycznego zapalenia serca wpływa tylko na niektóre lokalne obszary mięśnia sercowego. Jednocześnie krążenie krwi w sercu nie jest zakłócane i po prostu nie ma zewnętrznych objawów choroby, więc prawie zawsze pozostaje niezauważona.

W przypadku umiarkowanie ciężkiej choroby dochodzi do poważniejszego uszkodzenia mięśnia sercowego, samo serce nieznacznie się powiększa, pojawiają się nieprzyjemne odczucia za mostkiem, zwiększone zmęczenie, duszność i uczucie kołatania serca, które pojawia się podczas zwykłych czynności domowych.

Ciężkie reumatyczne zapalenie serca prowadzi do jeszcze większego osłabienia serca, a jednocześnie znacznie zwiększa się jego wielkość. Nawet w spoczynku pacjent odczuwa ból w sercu, a w nogach może pojawić się obrzęk. W wyniku tej szczególnej postaci choroby mogą rozwinąć się wady serca (skurcz zastawek serca).

Kolejną konsekwencją reumatyzmu jest pląsawica.

Reumatyczne zapalenie serca nie jest jedyną możliwą konsekwencją reumatyzmu, który nie został wyleczony na czas. U dzieci może również rozwinąć się pląsawica, która jest zaburzeniem układu nerwowego. W rezultacie charakter dziecka nieco się zmienia, staje się kapryśny, drażliwy, niechlujny i roztargniony. Zmienia się chód i charakter pisma, pogarsza się pamięć i mowa, mogą pojawić się zaburzenia snu. Co więcej, we wczesnym okresie choroby wszystko to tłumaczy się niezdyscyplinowaniem i kapryśnością i nikt nawet nie myśli o pójściu do lekarza. Rodzice zaczynają się denerwować znacznie później, gdy u dziecka zaczynają mimowolnie drgać mięśnie rąk, nóg, tułowia i twarzy.

Pląsawica, podobnie jak samo zapalenie reumatyczne, z czasem znika bez śladu. Tak więc najpoważniejszym skutkiem reumatyzmu, który nie jest całkowicie wyleczony, pozostaje reumatyczne zapalenie serca, które może prowadzić do poważnych problemów, w tym niepełnosprawności. Dlatego ważne jest, aby jak najwcześniej zdiagnozować tę chorobę i rozpocząć leczenie tej choroby, na szczęście każdy wie, który lekarz leczy reumatyzm.

Głównym zadaniem leczenia reumatyzmu

Głównym zadaniem postawionym przed lekarzem prowadzącym jest zahamowanie infekcji paciorkowcami, która zarówno powoduje rozwój samej choroby, jak i powoduje jej powikłania. Jeśli chodzi o leczenie reumatyzmu, najczęściej wybiera się jeden z wielu środków przeciwbakteryjnych, najczęściej penicylinę. W tym przypadku aktywna antybiotykoterapia trwa około dwóch tygodni, po czym pacjent co kilka tygodni otrzymuje domięśniowe zastrzyki penicyliny przez kolejne pięć lat, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom kardiologicznym.

W ostatnich latach zaczęto aktywnie stosować antybiotyki o „szerokim spektrum” w postaci tabletek w leczeniu reumatyzmu. Takie leki (na przykład erytromycyna, ampicylina, oksacylina itp.) również okazały się wysoce skuteczne.

Podczas zaostrzenia stosuje się różne niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu łagodzenia bólu. Działają dość szybko i skutecznie eliminują ból i same stany zapalne.

Reumatyzm, pomimo swojej „tajemnicy” i niebezpieczeństwa, doskonale leczy się niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i antybiotykami, w większości przypadków wystarczy to do całkowitego wyeliminowania choroby. Jednak w rzadkich przypadkach leczenie to nie daje pożądanego efektu, wówczas lekarz musi przepisać hormony kortykosteroidowe. W połączeniu z antybiotykami leki te mogą złagodzić zapalenie reumatyczne w ciągu zaledwie kilku dni.

Warto zauważyć, że środki przeciwbólowe praktycznie nie są stosowane w leczeniu reumatyzmu, ponieważ ich działanie w tym przypadku jest wyłącznie tymczasowe i nie są w stanie tłumić stanu zapalnego. Jeśli środek znieczulający łagodzi ból, stan zapalny nie ustąpił, a osoba aktywnie poruszająca się powoduje dodatkowe uszkodzenie chorego stawu.

Drodzy przyjaciele, dzień dobry!

Tematem tej rozmowy są najczęstsze choroby stawów. Jakie są ich powody? Skąd wiesz, co to jest: zapalenie stawów lub artroza? Czym różnią się plany leczenia? Co zaoferować, gdy proszą o coś na ból stawów? Czego nie należy ofiarowywać, aby nie wyrządzić krzywdy? Porozmawiamy o tym wszystkim teraz.

Najpierw pamiętajmy o anatomii.

Jak zbudowany jest staw?

Staw tworzą powierzchnie stawowe najczęściej dwóch kości, z których każda jest pokryta chrząstką stawową.

Staw otoczony jest torebką stawową (kapsułką), której wewnętrzna wyściółka wytwarza maź stawową do jamy stawowej. Jest niezbędny do natłuszczenia, odżywienia stawu, aby nasze stawy nie skrzypiały, nie chrzęściły, nie klikały, nie bolały. Nawiasem mówiąc, zawiera kwas hialuronowy. Czy widzisz, dokąd w tym zmierzam?

Chrząstka pokrywająca powierzchnie stawowe pełni dwie ważne funkcje:

1. Zapewnia przesuwanie się kości przegubowych względem siebie.
2. Działa jak amortyzator obciążeń udarowych, jakich doświadcza staw podczas chodzenia, biegania i skakania.

Istnieje pewien okres gwarancji na działanie chrząstki stawowej. Nie ma określonej liczby i zależy od stylu życia danej osoby, masy ciała, odżywiania, przebytych urazów i kilku innych czynników.

Ale najczęściej jest to 40-60 lat.

Wraz z wiekiem zmniejsza się ilość mazi stawowej w jamie stawowej. Chrząstka traci wilgoć, staje się cieńsza, „wytarta”, a jej zdolności amortyzacyjne maleją. Powierzchnie stawów zaczynają się o siebie ocierać. Stopniowo proces przemieszcza się z chrząstki do kości, powodując deformację powierzchni stawowych i powstawanie narośli kostnych - osteofitów.

Można spotkać się także z innymi nazwami artrozy: „choroba zwyrodnieniowa stawów”, „choroba zwyrodnieniowa stawów”, „artroza deformująca”.

W wieku 60+ oznaki artrozy można znaleźć niemal w każdym stawie.

Ale przede wszystkim nie oszczędza najbardziej obciążonych stawów: kolan i bioder.

Artroza stawu kolanowego nazywana jest „gonartrozą”, artroza stawu biodrowego nazywana jest „koksartrozą”.

Jak rozpoznać artrozę?

Objawy artrozy zależą od jej stadium.

Na początku choroby, po długim spacerze lub uprawianiu sportu, staw zaczyna boleć. Z biegiem czasu ból się nasila, a podczas ruchu pojawia się uczucie chrupania. Rano po przebudzeniu lub po dłuższym siedzeniu pojawia się sztywność ruchów, która ustępuje po pewnym czasie, około 10-15 minut. W stawie rozwija się stan zapalny, który zewnętrznie objawia się obrzękiem.

Później ból podczas chodzenia staje się stały, ruchy w stawie są bolesne i trudne.

Jeśli chodzi o staw biodrowy, przerzedzenie chrząstki powoduje, że noga po uszkodzonej stronie staje się krótsza. Występuje zniekształcenie miednicy i kręgosłupa. Następuje zwyrodnienie (zniszczenie) krążków międzykręgowych i możliwe jest powstawanie wypukłości i przepuklin. Pojawia się ból pleców.

Aby temu zapobiec, należy pod bolącą nogę założyć ortopedyczną podkładkę pod piętę.

Najsmutniejsze w tym wszystkim jest to, że tego procesu nie można odwrócić. Można go jedynie wstrzymać.

Radykalnym sposobem leczenia artrozy jest wymiana stawu – kosztowna operacja, na którą nie każdy może sobie pozwolić.

Co więc mamy z artrozą:

• „Wysuszenie” i zniszczenie chrząstki.
• , zapalenie, obrzęk.
• Zmniejszony zakres ruchu.

Dlatego kompleksowe leczenie artrozy będzie wyglądać mniej więcej tak:

Co jest przepisane?	Po co?
NLPZ doustnie	Zmniejsz ból i stan zapalny.
NLPZ zewnętrznie	Wzmocnij działanie NLPZ do użytku wewnętrznego.
	Pobudzają powstawanie kolagenu, zatrzymują proces niszczenia chrząstki.
Lek hormonalnydo stawu (przepisywany, gdy NLPZ są nieskuteczne)	Łagodzi ostry stan zapalny i ból.
Preparat kwasu hialuronowego	Nawilżają chrząstki, poprawiają nawilżenie powierzchni stawowych, ułatwiają ich przesuwanie, łagodzą ból.
Orteza	Napraw i odciąż staw, co zmniejszy ból i przyspieszy powrót do zdrowia.
Ortopedyczny	Zmniejsz obciążenie udarowe dotkniętego stawu, aby skrócić okres zaostrzenia.
Trzcinowy	Przenieś obciążenie na zdrową nogę, odciążając bolesną. Laska ułatwia chodzenie i zmniejsza ból.
Fizjoterapia	Zmniejszają stany zapalne, ból, poprawiają krążenie krwi w stawach, przyspieszają powrót do zdrowia.
Terapia ruchowa	Popraw krążenie krwi, wzmocnij mięśnie stawów, zwiększ zakres ruchu.

Z tego schematu najbardziej okrutne jest wstrzyknięcie hormonu do stawu, ponieważ dodatkowo niszczy on chrząstkę. Czasami jednak konieczne jest pilne złagodzenie stanu zapalnego, aby rozpocząć leczenie preparatami kwasu hialuronowego. Lub ból jest tak silny, że dana osoba nie może chodzić.

Do podawania dostawowego stosuje się betametazon, triamcynolon i hydrokortyzon.

Preparaty kwasu hialuronowego nazywane są inaczej protezami mazi stawowej. Są to Ostenil, Fermatron, Suplazin itp. Z reguły podaje się je raz w tygodniu. Kurs wymaga 3-5 zastrzyków.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Drugą najczęstszą chorobą stawów po artrozie jest reumatoidalne zapalenie stawów.

Jest to choroba autoimmunologiczna, w której własny układ odpornościowy nagle zaczyna atakować natywną tkankę łączną, a przede wszystkim stawy i tkanki okołostawowe. Wytwarzana jest ogromna liczba mediatorów stanu zapalnego, autoprzeciwciał (nazywa się to „czynnikiem reumatoidalnym”), wzrasta aktywność makrofagów i limfocytów.

W stawach rozwija się przewlekły stan zapalny, który w dalszej kolejności prowadzi do zniszczenia chrząstki i kości. Następują straszne deformacje. Aby oszczędzić nerwów tym, którzy są szczególnie wrażliwi, pokażę ci najbardziej nieszkodliwe zdjęcia:

Choroba ta występuje częściej u kobiet.

Reumatoidalne zapalenie stawów może wystąpić w każdym wieku po infekcji wirusowej lub hipotermii.

Nikt tak naprawdę nie wie, dlaczego tak się dzieje. Być może był to kiepski gen, skoro pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów można prześledzić w różnych pokoleniach tej samej rodziny.

W przeciwieństwie do artrozy, najpierw dotknięte są małe stawy.

Charakterystyczne objawy reumatoidalnego zapalenia stawów:

1. Obrzęk i ból małych stawów dłoni, a następnie stóp. Co więcej, proces ten jest symetryczny.
2. Ból nasila się w nocy i nad ranem. Dzieje się tak dlatego, że przez noc w jamie stawowej gromadzi się wysięk zapalny, który podrażnia zakończenia nerwowe błony maziowej.
3. Sztywność poranna, która może trwać od 30 minut do nieskończoności (zależy to od aktywności procesu). Masz wrażenie, że Twoje stawy drętwieją. Dla porównania: przy artrozie nie przekracza 15 minut.
4. Pojawienie się guzków reumatoidalnych. Są to miękkie formacje o wielkości od 2 mm do 3 cm, zlokalizowane w obszarze stawu. Uważa się, że ich przyczyną jest odkładanie się w naczyniach kompleksów immunologicznych - wynik działania rozwścieczonego układu odpornościowego:

1. Osłabienie, zmęczenie, utrata apetytu, utrata masy ciała, możliwa utrata ciała. Dzieje się tak z powodu zatrucia organizmu spowodowanego stanem zapalnym i zniszczeniem własnych tkanek.
2. Deformacje stawów. Są tak silne, że człowiek nie może umyć zębów, uczesać włosów, ubrać się ani zapalić palnika.
3. Reumatoidalnemu zapaleniu stawów z reguły towarzyszą zmiany w innych narządach i układach: kręgosłupie, sercu, płucach, oczach, układzie nerwowym.

Zasady leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów:

Pozwól, że trochę wyjaśnię.

W leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów istnieje coś takiego jak terapia podstawowa, którą należy rozpocząć jak najwcześniej. Obejmuje to leki immunosupresyjne i środki o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym.

Hamują aktywność układu odpornościowego Metotreksat, Arava, Remicade, MabThera, glikokortykosteroidy (prednizolon, metyloprednizolon, deksametazon), leki przeciwmalaryczne (Plaquenil, Delagil).

Arava, Sulfasalazyna, Plaquenil, Delagil działają przeciwzapalnie.

Jeżeli podstawowa terapia jednym lekiem okaże się nieskuteczna, przepisuje się dwa lub nawet trzy leki z tych grup, np. Metotreksat i Arava lub Metotreksat i Sulfasalazyna.

Na tle takiego ognia, który pali stawy przy reumatoidalnym zapaleniu stawów, niesteroidowe leki przeciwzapalne okazują się nieskuteczne. Dlatego z reguły są przepisywane w połączeniu z jednym z podstawowych środków terapeutycznych.

Niemniej jednak, jeśli rozmawiasz z kupującym i rozumiesz, że wszystko tutaj jest bardzo podobne do reumatoidalnego zapalenia stawów, oczywiście możesz niezależnie polecić lek dostępny bez recepty z grupy NLPZ i

Wybór produktu zależy od lokalizacji procesu. Najczęściej jest to orteza na staw nadgarstkowy.

I koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Inne zapalenie stawów

Bardzo krótko o innym zapaleniu stawów.

Reaktywne zapalenie stawów występuje po chorobie zakaźnej. Na przykład po infekcji jelitowej lub moczowo-płciowej. Dotyczy to głównie dużych stawów nóg: kolanowych, skokowych, a uszkodzenie jest asymetryczne. Chorują głównie młodzi ludzie.

Podstawą leczenia jest terapia antybakteryjna. Aby złagodzić ból, stosuje się NLPZ, a w ciężkich przypadkach hormony.

Reumatoidalne zapalenie stawów. Nie mylić z reumatoidalnym! Jest to choroba ogólnoustrojowa atakująca przede wszystkim serce (reumatyzm jest główną przyczyną nabytych wad serca). Występuje u młodych ludzi, często u dzieci.

Winowajcą jest paciorkowiec. Istnieje nawet takie wyrażenie: „paciorkowce gryzą serce i liżą stawy”.

Reumatyzm zaczyna się 1-2 tygodnie po bólu gardła. Podnosi się wysoka temperatura, przyspiesza puls, pojawiają się dreszcze, pocenie się, ból w klatce piersiowej, bolą i puchną duże stawy nóg, a stan zapalny przenosi się z jednego stawu na drugi.

W leczeniu stosuje się antybiotyki, które zabijają paciorkowce, kortykosteroidy i NLPZ w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu.

Występuje również łuszczyca, dna moczanowa i inne zapalenie stawów, ale rzadziej.

Podsumować.

Różnice między artrozą a zapaleniem stawów

	Artroza	Artretyzm
Wiek	Głównie u osób starszych	Każdy
Co jest pierwsze	Zniszczenie chrząstki	Zapalenie
Które stawy są dotknięte?	Przeważnie duże	Każdy
Ból w spoczynku	Rzadko	Często
Natura bólu	Umiarkowany, bolesny, nasila się podczas ruchu	Ostry, trwały
Obrzęk	Nie może być	Jeść
Prognoza	Nie ma możliwości wyleczenia	Możliwe jest leczenie (w zależności od rodzaju zapalenia stawów)
Podstawa leczenia	NLPZ, preparaty kwasu hialuronowego, chondroprotektory	Antybiotyki, leki przeciwzapalne, na reumatoidalne zapalenie stawów - leki immunosupresyjne

Co możesz zaoferować, gdy zostaniesz poproszony o coś na ból stawów:

1. NLPZ dostępne bez recepty, stosowane wewnętrznie i zewnętrznie.
2. Chondroprotektor, jeśli widzisz przed sobą starszą osobę, ponieważ tutaj nie możesz się pomylić. Każdy, kto ukończył 60. rok życia, cierpi na artrozę.
3. Produkt ortopedyczny na staw.
4. Wkładki ortopedyczne (na bóle stawów nóg).
5. Laska (na ból stawów nóg).

Uwaga! Czego nie oferować:

Maść rozgrzewająca i nakolannik rozgrzewający w pierwszym tygodniu po wystąpieniu objawów choroby, bo w wyniku rozszerzenia naczyń i poprawy krążenia krwi zwiększa się obszar zapalenia.

To wszystko na dzisiaj.

Nowa zagadka od dzisiejszych kupujących będzie wyglądać następująco:

Do zobaczenia ponownie na blogu dla ciężko pracujących!

Z miłością do ciebie, Marina Kuznetsova

Bóle bioder to problem, który występuje w zupełnie innych grupach populacji. Nie tylko osoby starsze, jak się powszechnie uważa, borykają się z takimi powikłaniami. Wiek to tylko jeden z możliwych czynników, które mogą mieć wpływ na pogorszenie stanu stawu. Tak, z biegiem lat wzrasta liczba osób cierpiących na tę chorobę, a zużycie stawu z upływem czasu jest najczęstszą przyczyną wizyt u lekarza.

Istotnym czynnikiem jest stan mięśni pacjenta (szczególnie w okolicy bioder), więzadeł, a także ilość nadwagi. Osoby o słabej kondycji fizycznej, a także z dużą ilością dodatkowych kilogramów, są znacznie bardziej narażone na wystąpienie nieprawidłowości. W młodości kobiety częściej doświadczają bólu stawów, ale z biegiem czasu przeważająca część dotyka męską połowę. Nie wyklucza się chorób u dzieci: zarówno patologie wrodzone, jak i te, które rozwinęły się po urodzeniu, nie są rzadkie - konsekwencje zwichnięć, porodu i innych urazów.

Dlaczego pojawia się ból stawów?

Kość miednicy i dolna część pleców bolą z różnych powodów. Ból może kumulować się po prawej lub lewej stronie, a także rozprzestrzeniać się po całym obszarze i poza nim. Można je z grubsza podzielić na cztery główne kategorie:

1. Zmiany i procesy patologiczne zachodzące bezpośrednio w samym stawie, a także w mięśniach i więzadłach znajdujących się w jego pobliżu. Do tej grupy zaliczają się wszelkie urazy, stany zapalne, zmiany zwyrodnieniowe itp.
2. Naruszenie budowy anatomicznej stawu, gdy głowa kości udowej zostaje przemieszczona z normalnej pozycji w panewce. Może się to zdarzyć przy wszelkiego rodzaju zwichnięciach i podwichnięciach (wrodzonych lub urazowych), przy przykurczach mięśni kręgosłupa i kości udowej, a także przy przewlekłych zaburzeniach fizjologicznego wzorca motorycznego.
3. Zaburzenia występujące w innych układach ciała mogą również powodować bóle w okolicy bioder i stawów. Są to np. stany zapalne stawu łonowego lub krzyżowo-biodrowego, zaburzenia pracy mięśni pośladków, zaburzenia neurologiczne (ucisk i ucisk nerwów, zapalenie korzonków nerwowych, zapalenie nerwu). Często przyczyną bólu są zupełnie niezwiązane ze sobą choroby, takie jak grypa, zapalenie migdałków czy odmiedniczkowe zapalenie nerek, powikłania w obrębie jamy brzusznej, okolicy lędźwiowej czy narządów płciowych.
4. Ból psychiczny lub stresowy. Pojawiają się w wyniku silnego lęku i w zdecydowanej większości nie są oznaką początku choroby, szybko mijają.

Pierwsza i druga kategoria opierają się na zmianach zachodzących bezpośrednio w samym narządzie, natomiast trzecia i czwarta dotyczą odczuć bolesnych niezwiązanych z uszkodzeniem kości biodrowej.

Poniższa tabela przedstawia najczęstsze choroby:

Patologia	Opis	Objawy towarzyszące
Artretyzm	Ogólna nazwa chorób stawów, niezależnych lub wtórnych (na przykład jako przejaw reumatyzmu), spowodowanych infekcją, zaburzeniami metabolicznymi, urazami itp.	Ograniczony ruch nóg do wewnątrz, obrzęk stawu biodrowego, zmiany w jego wyglądzie
	Schorzenie zwyrodnieniowe dotykające wszystkie grupy wiekowe (zwykle po 40. roku życia), powodujące zmniejszenie elastyczności chrząstki	Zapalenie, deformacja powierzchni, ostrogi kostne, kulawizny spowodowane zmniejszoną aktywnością mięśni
Epifizjoliza młodzieńcza	Przemieszczenie lub oddzielenie nasady, ukryte lub ostre, wynikające z braku równowagi hormonów wzrostu i hormonów płciowych. Dość rzadka choroba, najczęściej typowa dla dziewcząt w wieku 11-12 lat, chłopców w wieku 13-14 lat	Przemieszczenie stawu biodrowego (objaw Hofmeistera), zaburzenia chodu (chromanie), rozstępy (rozstępy), zmniejszona ruchomość stawu biodrowego do wewnątrz, zwiększona na zewnątrz
	Możliwy rozwój z powodu kontuzji lub przy braku oczywistych czynników zewnętrznych; częsta choroba sportowców, zwłaszcza biegaczy. Zapalenie torebki stawowej	Może wystąpić ból w okolicy sąsiadujących mięśni, niewielki wzrost temperatury i zmniejszenie ruchomości.
Zapalenie ścięgna	Dystrofia, zapalenie ścięgna, które może rozprzestrzenić się na mięśnie. Najczęściej pojawia się w miejscu przyczepu ścięgna do kości. Powody: obciążenia niefizjologiczne, zmiany związane z wiekiem w stawie biodrowym	Zmniejszona ruchomość stawów, zaczerwienienie i podwyższona temperatura w dotkniętym obszarze, wzmożony ból przy uciskaniu, czasami pojawienie się chrzęszczącego dźwięku
Choroba Legga-Calvégo-Perthesa	Zakłócenie normalnego dopływu krwi do głowy kości udowej, odżywianie chrząstki. Najczęściej występuje u chłopców w wieku 3-14 lat	Zmiana chodu, utykanie

Jak wynika z tabeli, wiele chorób ma podobne objawy. Możliwe jest, że ból promieniuje tylko do stawu z otaczających tkanek, a prawdziwa przyczyna patologii znajduje się w innym obszarze lub układzie ciała. Ale zdarzają się również przypadki, gdy ból stawu biodrowego rzutuje na staw kolanowy. Dlatego diagnozę należy traktować tak poważnie, jak to możliwe: każda dolegliwość wymaga specjalnego, specyficznego leczenia, schematu ćwiczeń i rehabilitacji.

O tym, dlaczego dolna część pleców boli i promieniuje do nóg, przeczytasz tutaj.

Co zrobić przed wizytą u lekarza

Podstawą postawienia prawidłowej diagnozy są najczęściej nowoczesne metody badania funkcji stawów (USG, RTG itp.). Samodiagnoza jest bardzo zawodną metodą, która może prowadzić do rozwoju poważniejszych powikłań, w tym niepełnosprawności. Mimo to można postawić hipotezę o przyczynie bólu i innych objawów oraz ocenić funkcjonowanie kończyny i dotkniętego obszaru w warunkach domowych.

Patologia	Czuć
Artretyzm	Ból podczas opierania się na kończynie, przy próbie stania na palcach
Koksartroza (osteoartroza stawu biodrowego)	Sztywność, ból początkowy i poranny, początkowo ustępujący po odpoczynku, a następnie bez ulgi
Epifizjoliza młodzieńcza	Początkowo przebiega bezobjawowo, następnie pojawiają się bóle stawów kolanowych i biodrowych
Zapalenie kaletki (krętarzowej, biodrowo-odbytniczej, kulszowej)	Ból w pachwinie, udzie, pośladkach, nasilający się przy obciążaniu nogi, w leżeniu na uszkodzonym boku
Zapalenie ścięgna	Początkowo - tępy ból po długiej pracy fizycznej lub treningu, później staje się ciągły
Choroba Legga-Calvégo-Perthesa	Najczęściej ból zaczyna się w stawie biodrowym, a następnie w kolanie

Aby określić możliwe naruszenia, wykonaj kilka testów, proste manipulacje (nie przesadzaj!), A uzyskany wynik można porównać z powyższą tabelą. Być może pomoże to specjalistom w postawieniu diagnozy, ale przeprowadzi również wszystkie niezbędne badania na miejscu.

W pierwszej kolejności należy się uspokoić i zrelaksować, aby wyeliminować wpływ czynników psychologicznych na rzetelność testu. Następnie monitorujemy reakcję organizmu na różne działania, badając funkcjonalność stawu biodrowego i stawu krzyżowo-biodrowego. Śledź, po której stronie odczuwasz dyskomfort (dyskomfort może pojawić się tylko po prawej lub lewej stronie lub może rozprzestrzeniać się na dość dużym obszarze).

1. Jeśli patologią jest złamanie lub zwichnięcie, wówczas ruchliwość nóg będzie minimalna, ból będzie stały i ostry, nasilający się nawet przy minimalnym obciążeniu kończyny.
2. Oceń swoje odczucia zaraz po przebudzeniu: czy są nieprzyjemne, gdy znajdujesz się w zrelaksowanej pozycji poziomej, czy też pojawiają się dopiero przy próbie wstania? Gdzie znajduje się główny bolesny obszar (dolna część pleców, biodro, stopa)?
3. Połóż się na jednym i drugim boku. Czy oba biodra odczuwają to samo, czy występuje jakiś ból?
4. Kilka razy usiądź i wstań z krzesła. Jak mięśnie, stawy i dolna część pleców reagują na napięcie na początku obciążenia, na końcu, gdzie są problemy?
5. Sprawdź ruchomość każdego stawu w kończynie: opisz kolanem, stopą okrąg, unieś ją do przodu, do tyłu, na bok. Która pozycja jest najbardziej nieprzyjemna, ile możesz wykonać każdego ruchu?
6. Stań na całej stopie, stań na każdej nodze i spróbuj stanąć na palcach.
7. Wykonuj przysiady i skłony w różnych kierunkach. Czy jest jakaś sztywność?
8. Poproś bliskich, aby dokładnie zbadali Twój chód: czy podczas chodzenia nie utykasz, nie masz asymetrii, nie przechylasz się na bok?
9. Konsekwentnie naciskaj dłońmi na całą powierzchnię – od okolicy miednicy aż po palce stóp, badaj kręgosłup. Zwróć uwagę, gdzie występuje dyskomfort i gdzie występują zauważalne deformacje.
10. Spójrz uważnie i skrupulatnie na siebie w lustrze. Sprawdź, czy zachowana jest symetria po prawej i lewej stronie oraz czy nie występują gdzieś nietypowe nieregularności, wgłębienia, guzki lub zaczerwienienia. Oceń prawidłową pozycję nóg (jeśli występuje inwersja).

Przy każdym sprawdzeniu zwróć uwagę na wszelkie kliknięcia, skrzypienia i trzaski pojawiające się podczas ruchu, zarówno w okolicy bioder, jak i we wszystkich częściach nóg.

Gdzie się udać z problemem

Wyniki Twojego samobadania i badań dodatkowych mogą być wiarygodnie ocenione przez Twojego lekarza. Specjaliści do kontaktu:

• traumatolog;
• reumatolog;
• neurolog;
• fizjoterapeuta.

Zostaniesz przepisany na badania (USG, RTG, MRI), które pozwolą Ci dokładnie ocenić charakter choroby, jej lokalizację, stopień powikłań i uszkodzenia tkanki biodrowej, a także zalecić jedyną właściwą opcję leczenia .

Odchylenia od normy w układzie biodrowym mogą prowadzić do zupełnie innych konsekwencji. Aby nie doprowadzić organizmu do stanu krytycznego – nawet do kalectwa, nie zwlekaj z wizytą u specjalisty, a nawet jeśli istnieje lekkie podejrzenie złamania, pilnie wezwij lekarza domowego. Terminowe leczenie pomoże kontrolować chorobę, złagodzić objawy i konsekwencje.

Dbaj o siebie w każdym wieku i bądź zdrowy!

Źródła:

1. Berglezov M. A., Ugnivenko V. I., Nadgeriev V. M. Zapobieganie i leczenie dysplastycznej choroby zwyrodnieniowej stawów w warunkach ambulatoryjnych. Choroba i uszkodzenie stawu biodrowego. – materiały konferencji naukowo-praktycznej, - Ryazan, 2000
2. Ból stawu biodrowego. Sereda A.P.
3. Ból stawu biodrowego. Nasedkina A.K.
4. Diagnostyka ortopedyczna. Marx V. O. - „Nauka i technologia”, 2002.
5. Anatomia człowieka: podręcznik w 3 tomach Sapin M. R., Bilich G. L. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - T.1. - 608 s.
6. Traumatologia i ortopedia. Poradnik dla lekarzy. Shaposhnikov Yu. G. (red.) t3, 1997

Wspólna gimnastyka dr Bubnovsky'ego

Dzisiejsi mieszkańcy wiedzą z pierwszej ręki o chorobach stawów. Dolegliwości związane z zapaleniem stawów i artrozą, którym towarzyszy tępy i silny ból, na stałe zadomowiły się w życiu większości ludzi. W obliczu nich człowiek czasami musi całkowicie zmienić swój styl życia. Znaleziono jednak rozwiązanie - wspólna gimnastyka Bubnowskiego! To naprawdę wyjątkowy kompleks, który prowadzi pacjenta na drodze do powrotu do zdrowia.

Istota techniki

Gimnastyka stawowa (kinezyterapia) dr Bubnovsky'ego to zupełnie nowe podejście do leczenia układu mięśniowo-szkieletowego. Autor metody, lekarz rehabilitant, całkowicie porzucił leki farmakologiczne i gorset do walki z dolegliwościami narządu ruchu. Aby je zastąpić, światu zaprezentowano wyjątkową gimnastykę.

Kompleks opiera się na wewnętrznych rezerwach organizmu człowieka. Wykorzystując je w ćwiczeniach, pacjenci odzyskują naturalną ruchomość stawów. W końcu wychowanie fizyczne stymuluje produkcję płynu międzystawowego. Gimnastyka pozwala zatrzymać skrzypienie kości.

Trening mięśni zawarty w kompleksie Bubnovsky tworzy fizjologiczny gorset. Według lekarza jest to doskonała alternatywa dla konserwatywnych pasków. Gorset mięśniowy zabezpiecza tkanki i kości przed niepotrzebnym przeciążeniem.

Wspólna gimnastyka doktora Bubnovsky'ego zapewnia ciału mobilność i elastyczność.

Jednak wzmacnianie i rozwój tkanki kostnej i mięśniowej to nie jedyne obszary tej techniki. Gimnastyka uwalnia organizm od złogów soli. Korzystnie wpływa na samopoczucie pacjenta, zwiększa wytrzymałość i wydajność, poprawia nastrój i witalność.

Podstawy kompleksu

Trening fizyczny Bubnovsky'ego obejmuje wiele sprzętu do treningu siłowego. To w nich pokładana jest nadzieja na całkowite wyleczenie. Jednak za wyniki odpowiada sam pacjent. W przypadku osób początkujących wyboru zajęć powinien dokonać doświadczony specjalista. Ponieważ konieczne jest ścisłe uwzględnienie zarówno wieku pacjenta, jak i jego stanu.

Zalety techniki

Kompleks Bubnovsky pozwala wyzdrowieć z wielu dolegliwości. Pomiędzy nimi:

• artroza;
• artretyzm;
• płaskostopie;
• osteochondroza;
• przepuklina międzykręgowa.

A to nie jest pełna lista chorób, w przypadku których zaleca się wyjątkową gimnastykę.

Największą zaletą tej techniki jest możliwość leczenia nie tylko głównej dolegliwości, ale także doskonałej poprawy zdrowia organizmu. Zauważono, że pacjenci, u których zdiagnozowano cukrzycę, nadciśnienie, astmę oskrzelową, depresję, korzystając z wychowania fizycznego Bubnowskiego, są w stanie odmówić wielu leków farmakologicznych.

Charakterystyka wieku

Można również zastosować kompleks Bubnovsky'ego:

• starsi ludzie;
• kobiety w ciąży;
• dla niemowląt.

Ważne jest, aby wiedzieć, że wspólne ćwiczenia pomogą pozbyć się choroby tylko wtedy, gdy będą przestrzegane pewne zasady. Powinieneś się z nimi zapoznać przed rozpoczęciem kompleksu.

Zasady dla początkujących.

1. Kontrola oddechu. Wykonując ćwiczenia, musisz słuchać swoich uczuć. Uważaj na siebie. Staraj się prawidłowo oddychać. I masz pełną kontrolę nad tą funkcją.
2. Liczba ćwiczeń. Zaleca się zacząć od małych rzeczy. Na początek wystarczy jeden. Stopniowo podłączaj drugi, potem trzeci. Przejdź dalej w tym kierunku.
3. Powtarzanie ćwiczeń. Uważa się, że idealna ilość wynosi 15 do 20 razy. Nie powinieneś jednak przywiązywać się do tych zaleceń, szczególnie jeśli jesteś początkujący. Zaleca się powtarzanie każdej lekcji tyle razy, ile czujesz się komfortowo. Gimnastyka opiera się na niewypowiedzianym motcie – najważniejsza nie jest ilość powtórzeń, ale jakość ćwiczeń.
4. Prawidłowość. To jedna z głównych zasad osiągnięcia pożądanego efektu. Nie należy się jednak spodziewać efektów po dwóch dniach. Pierwsze efekty będą zauważalne dopiero po kilku miesiącach.

Zestawy ćwiczeń

Gimnastyka obejmuje kilka technik. Klasyfikuje się je ze względu na wpływ na organizm.

Wspólne wychowanie fizyczne ma na celu:

• rozwój stawu biodrowego;
• rozgrzewka kolan;
• rozwój kostki;
• wzmocnienie prasy.

Ćwiczenia należy wykonywać w pozycji leżącej. Muzyka medytacyjna pomoże stworzyć niezbędny nastrój. Na początku niektóre czynności mogą powodować skurcze nóg. Nie powinieneś jednak rezygnować z tego, co zacząłeś. Masuj tkankę mięśniową i kontynuuj ćwiczenia.

Kompleks kostki

Wspomniany staw decyduje o stabilności ciała. Technika Bubnovsky'ego pozwala utrzymać stawy skokowe w doskonałej kondycji. Jedyne, co musisz zrobić, to codziennie wykonywać poniższe ćwiczenia.

1. Połóż się na plecach. Dłonie ułożone są wzdłuż ciała. Wyprostowane nogi rozstawione na szerokość ramion. Pociągnij palce do siebie. Następnie zabierz to z powrotem.
2. Skieruj kciuki do wewnątrz. Następnie obróć stopy w przeciwnym kierunku. Powinieneś poczuć napięcie tkanki mięśniowej dolnej części nogi.
3. Zataczaj koła w powietrzu dużymi palcami u nóg. Natychmiast obróć palce u nóg w jednym kierunku, a następnie w przeciwnym. Pięt nie należy odrywać od powierzchni. Ważne jest, aby narysowane postacie były naprawdę okręgami, a nie wyglądały jak owale.
4. Napnij stopy, próbując zacisnąć palce w pięść. Po ich uwolnieniu utwórz wachlarz, rozkładając go tak daleko, jak to możliwe.

Ćwicz na kolano

To połączenie nie mniej wymaga rozgrzania. Przecież ciężar ciała człowieka w pozycji stojącej spada na kolano.

Gimnastyka składa się z jednej lekcji.

Wyprostuj nogi. Rozłóż je na szerokość ramion. Ręce wzdłuż ciała. Powoli zegnij jedną nogę, przesuwając stopy po powierzchni. Spróbuj sięgnąć piętą do pośladka. Jeśli jest to trudne, pomóż sobie ręką. Następnie powoli wyprostuj się. Powtórz ćwiczenie dla drugiej nogi.

Kompleks na stawy biodrowe

Ta grupa ćwiczeń, będąca częścią metody dr Bubnovsky'ego, ma pozytywny wpływ nie tylko na układ kostny. Korzystnie wpływa również na narządy miednicy.

Gimnastyka składa się z 4 zajęć.

1. Zegnij kolana, lekko rozstawione. Połóż dłonie dłońmi w dół. Wyprostuj nogi jedna po drugiej, ciągnąc je do przodu. Wyobraź sobie, że próbujesz odepchnąć piętą wyimaginowaną przeszkodę. Staw biodrowy powinien poruszać się w kierunku pchnięcia. Gdy noga jest całkowicie wyprostowana, przywróć ją do poprzedniej pozycji.
2. Uginaj kolana na przemian. Spróbuj dotknąć nimi powierzchni. Przechyły wykonujemy do wewnątrz, w kierunku drugiej nogi.
3. Złącz ugięte kolana. Ściśnij stopy w ten sam sposób. Dociśnij je do powierzchni podłogi lub łóżka. Podczas wydechu unieś miednicę, jakbyś chciał zbudować most. Ściśnij pośladki kilka razy. Wydech można podzielić na 3 okresy. Podczas wdechu powróć do pozycji wyjściowej. Zaleca się, ze względu na jego złożoność, rozpoczęcie od kilku powtórzeń.
4. Przyciągnij nogę zgiętą w kolanie do klatki piersiowej. Jednocześnie podnieś głowę i spróbuj dotknąć brodą kolana. Powoli wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz procedurę dla drugiej nogi.

Wzmocnienie brzucha

Ostatnia lekcja nie rozwija ani jednego stawu. Nie należy go jednak ignorować. W końcu wspólny trening fizyczny lekarza składa się właśnie z tych 10 ćwiczeń. Dodatkowo pobudza pracę wszystkich narządów znajdujących się w otrzewnej.

Dopuszczalne jest powtarzanie go maksymalnie 30 razy.

Dotykanie zgiętych nóg. Stopy są również spłaszczone. Ręce należy położyć na brzuchu. Jeden znajduje się nad drugim. Podczas wydechu wyciągnij brzuch tak bardzo, jak to możliwe. Podczas wdechu wciągaj go równie mocno. Cała uwaga skupiona na oddychaniu. Jest głęboki i spokojny. Podążaj za swoimi rękami. Jeśli podniosą się, a następnie opadną, wszystko zostanie wykonane poprawnie. Oddychasz brzuchem.

Wniosek

Zwraca się uwagę na wspólną gimnastykę doktora Bubnowskiego, składającą się z 10 ćwiczeń. Pozostała tylko jedna rzecz do zrobienia – zacząć działać. Nie odkładaj ćwiczeń na później, bo Twoje zdrowie wisi na włosku. Proste ćwiczenia nie zajmą dużo czasu, a pozwolą na zawsze zapomnieć o bólach stawów.

Zapalenie stawu dużego palca: jakie choroby go powodują i jak je leczyć?

Kiedy staw w nodze ulega zapaleniu, zdolność poruszania się zwykle maleje, staw puchnie lub puchnie, a ból pojawia się w nim nie tylko podczas chodzenia i odpoczynku. Są to typowe objawy wielu różnych chorób.

Dlaczego pojawia się stan zapalny stawu dużego palca? W tym artykule dowiesz się, jakie są możliwe przyczyny bólu dużego palca u nogi i co musisz w takiej sytuacji zrobić.

Przyczyny zapalenia

Zapalenie stawu pierwszego palca może wystąpić w przypadku wielu chorób. Są to głównie różne choroby stawów: zapalenie stawów (dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów kciuka), choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie kaletki.

Artretyzm

Typowymi objawami każdego zapalenia stawów są:

• ból stawu, który z czasem stale narasta;
• obszar stawu puchnie;
• skóra nad stawem staje się gorąca i czerwonawa.

Obecność tych objawów wskazuje na konieczność pilnej konsultacji z lekarzem, w przeciwnym razie zaawansowany stan zapalny doprowadzi do nieodwracalnych zmian i konieczna będzie operacja przywracająca ruchomość stawu.

W ostrych przypadkach ból jest silny i częsty, w przewlekłych ma charakter okresowy. Przewlekłe zapalenie stawów jest szczególnie niebezpieczne ze względu na niewyrażone objawy, natomiast długotrwałe zapalenie o niewielkim nasileniu powoduje nie tylko deformację stawu, ale może nawet spowodować jego zapadnięcie.

Spośród wielu rodzajów zapalenia stawów najczęstsze to reumatoidalne zapalenie stawów, zakaźne zapalenie stawów, reaktywne zapalenie stawów i dna moczanowa. Każdy z nich występuje na swój sposób i jest leczony innymi metodami.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Chorobę tę rozpoznaje się na podstawie charakterystycznych objawów, a także na podstawie zdjęć rentgenowskich i zmian w badaniach. Reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się symetrycznym uszkodzeniem stawów obu nóg.

Stawy puchną, stają się czerwone, ich ruchliwość jest ograniczona, a osoba odczuwa umiarkowany ból. Ponadto po wysiłku fizycznym zmniejsza się sztywność i ból.

Powoduje

Przyczyną reumatoidalnego zapalenia stawów są choroby autoimmunologiczne w organizmie człowieka.

Dzięki nim układ odpornościowy atakuje tkanki stawowe, postrzegając je jako obce.

Często zapalenie to rozwija się kilka tygodni po ostrej infekcji dróg oddechowych lub bólu gardła.

Leczenie

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy pilnie skontaktować się z reumatologiem. Choroba ta jest nieuleczalna, ale możliwe jest znaczne zmniejszenie objawów stanu zapalnego za pomocą leków lub synowektomii (leczenie chirurgiczne). Pomoże to z czasem zatrzymać postęp zapalenia stawów i poprawić samopoczucie.

Przepisywane są podstawowe leki przeciwreumatyczne (azatiopryna, lewamizol, cyklosporyna, mesalazyna, diksycyklina i wiele innych) oraz środki biologiczne (embrel, kineret, humira, remicade, orencia).

Dna

Choroba ta nazywana jest chorobą mięsożerców, ponieważ pojawia się w wyniku odkładania się w stawach substancji, która powstaje podczas metabolizmu puryn. Szczególnie bogate są w mięso. Najczęściej na dnę moczanową cierpią mężczyźni w średnim wieku.

Objawy obejmują nagły i bardzo ostry, łzawiący, palący lub pulsujący ból stawu. Ból jest szczególnie intensywny w nocy i ustępuje rano. Staw staje się fioletowo-czerwony i opuchnięty. Ataki trwają 3-4 dni do sześciu razy w roku i są wywoływane nadmiernym spożyciem tłustych potraw i mięsa oraz spożyciem alkoholu.

Często zaawansowanej dnie moczanowej towarzyszy odkładanie się moczanów w nerkach, co prowadzi do odmiedniczkowego zapalenia nerek i kamicy moczowej.

Leczenie dny moczanowej

Do leczenia potrzebna jest przede wszystkim dieta z ograniczoną ilością mięsa i leki normalizujące metabolizm puryn. Aby złagodzić ból, stosuje się ibuprofen, voltaren, nimulid, movalis, a także lek z innej grupy - kolchicynę, specjalny lek krótko działający.

Uwaga! Określone leki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Samoleczenie jest niedopuszczalne i niebezpieczne.

Zakaźne zapalenie stawów

Przy takim zapaleniu podczas ruchu pojawia się ciągły ból. Po nocnym odpoczynku pojawia się uczucie sztywności, staw puchnie, skóra staje się gorąca i zaczerwieniona. Może to spowodować znaczny wzrost temperatury ciała.

Ten typ zapalenia stawów występuje w wyniku infekcji. Może przedostać się bezpośrednio do stawu palca lub poprzez krwioobieg z innych narządów. Dlatego oprócz objawów miejscowych pojawiają się również ogólne objawy chorobowe w organizmie:

• wzrost temperatury ciała,
• dreszcze,
• ból głowy,
• ogólna słabość.

Leczenie zapalenia stawów wywołanego infekcją

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów zależy od przyczyn, które je spowodowały. W przypadku tego stanu zapalnego ważne jest wykrycie i leczenie podstawowej infekcji.

Dlatego przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania lub zgodnie z wynikami badań: penicyliny (oksacylina, ampicylina).

Przepisywane są również niesteroidowe leki przeciwzapalne: paracetamol, diklofenak, ibuprofen.

Zapalenie kości i stawów

Choroba ta charakteryzuje się tępym bólem, który zwykle dokucza Ci w ciągu dnia. Nasila się po długotrwałym staniu i podczas wysiłku fizycznego. Po odpoczynku i rano zauważalnie maleje. W stawach okresowo może pojawiać się trzaskanie i klikanie. Palec odchyla się na bok, traci ruchliwość i ulega deformacji. Często zdeformowany staw zostaje dodatkowo zraniony przez niewygodne buty.

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz przepisuje prześwietlenia rentgenowskie i badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu kwasu moczowego.

Leczenie

Jeśli choroba zacznie być leczona na czas, możesz sobie poradzić z butami ortopedycznymi, masażami, terapią błotną, pływaniem i fizjoterapią. Zastrzyki ze znieczulenia miejscowego pomagają zmniejszyć ból. Kortykosteroidy stosuje się w celu zmniejszenia stanu zapalnego.

Zapalenie torebki stawowej

Dlaczego jeszcze może pojawić się stan, w którym boli duży palec u nogi? Inną prawdopodobną przyczyną jest zapalenie kaletki. Jest to zapalenie stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca, które powstaje na skutek urazów i mikrourazów (niewygodne obuwie), a także rozprzestrzeniania się stanu zapalnego z otaczających tkanek.

Początkowo charakteryzuje się pojawieniem się na zewnętrznej stronie kciuka bezbolesnej formacji przypominającej guz - „kości” lub „guzu”. Staw zgina się, przesuwając się na zewnątrz od pozostałych palców.

Dopiero po kilku miesiącach pojawia się ból wzdłuż powierzchni podeszwowej stopy oraz w okolicy objętego stanem zapalnym stawu. Na podeszwach tworzą się bolesne odciski.

Powoduje

Przyczyną zapalenia kaletki jest upośledzona pronacja i zwiększona ruchliwość kości śródstopia. Natomiast staw śródstopno-paliczkowy dużego palca doświadcza nadmiernego nacisku w momencie odbicia stopy od podłoża. Ścięgna kciuka są stale rozciągane, co powoduje wygięcie kciuka na zewnątrz.

Leczenie zapalenia kaletki

Łatwiej jest leczyć staw na tych etapach, gdy jest on jak najmniej zgięty. Dlatego należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza, nie spodziewając się bólu. Aby skorygować niewielką deformację dużego palca, aktywnie stosuje się buty ortopedyczne, zmieniając kierunek działania sił mechanicznych.

Jeśli ból palca już występuje, w celu ich złagodzenia stosuje się leki przeciwzapalne i zastrzyki śródmiąższowe. W ciężkim stadium konieczna jest operacja.

Wyleczyć artrozę bez leków? To jest możliwe!

Zdobądź bezpłatną książkę „Plan krok po kroku przywracania ruchomości stawów kolanowych i biodrowych przy chorobie zwyrodnieniowej stawów” i rozpocznij powrót do zdrowia bez kosztownego leczenia i operacji!

Zdobądź książkę

Każdy z nas okresowo boryka się z bólami kości i stawów. Nie każdy z tych problemów jest niebezpieczny. Najlepiej jednak zabezpieczyć się i udać się do specjalisty.

W końcu takie problemy mogą prowadzić do poważnych konsekwencji.

Przyczyny bólu stawów

Bóle kości i stawów mogą sygnalizować różne problemy. Specjalista musi poznać naturę problemu i znaleźć związek (jeśli istnieje) pomiędzy tym problemem a uszkodzeniem mięśni i nerwów.

Zapalenie stawów może powodować ból i dyskomfort w stawach. Choroba ta charakteryzuje się procesami zapalnymi. Zaburzenia metaboliczne w organizmie mogą prowadzić do artrozy. Na opisany ból wpływają również choroby tkanek otaczających staw z powodu infekcji, alergii i chorób krwi.

Przeciążenie sportowe

Jeśli po ćwiczeniach bolą Cię stawy i nogi, jest to najprawdopodobniej spowodowane przetrenowaniem. Ból taki jest szczególnie intensywny podczas wykonywania ruchów w częściach, w których zlokalizowany jest ból. Najczęściej kości kończyn dolnych cierpią z powodu przetrenowania. W końcu to oni poddawani są szczególnie dużym obciążeniom. Ale ból nóg ustępuje dość szybko po przetrenowaniu. Aby to zrobić, wystarczy wydłużyć czas odpoczynku lub potraktować mięśnie maścią rozgrzewającą. Ale jeśli ból po wysiłku nie ustępuje przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem. Terapeuta może pomóc Ci uporać się z tym problemem.

Układowe choroby krwi

Bóle kości i stawów mogą być konsekwencją uszkodzenia szpiku kostnego na skutek chorób krwi. Bolesne odczucia mogą sygnalizować szpiczaka, ostrą białaczkę i przewlekłą białaczkę szpikową.

W szpiczaku mnogim dyskomfort zlokalizowany jest w żebrach, kościach miednicy i kręgosłupie. Mogą mieć wyraźny bolesny charakter. Choroba wpływa na kości do tego stopnia, że ​​stają się one kruche. Co może prowadzić do złamań kompresyjnych kręgosłupa.

W ostrej białaczce ból objawia się w różnych częściach ciała. Osoba cierpiąca na tę chorobę może mieć powiększone węzły chłonne i śledzionę. Pacjent skarży się na osłabienie i niewielki wzrost temperatury ciała.

Jeśli bolą stawy i kości, a często pojawiają się choroby zakaźne, oznacza to przewlekłą białaczkę szpikową. Pośrednimi objawami tej choroby są powiększona śledziona (widoczna gołym okiem) i wzmożona potliwość.

Choroby zakaźne i zapalne

Ból kości może być również spowodowany chorobami zakaźnymi i zapalnymi. Jedną z najczęstszych chorób tego typu jest zapalenie kości i szpiku. Chorobie tej towarzyszy zapalenie szpiku kostnego, któremu towarzyszy wydzielanie ropy i uszkodzenie kości. Ból w zapaleniu kości i szpiku jest bardzo silny i ostry. Ponadto temperatura pacjenta znacznie wzrasta. Toksyny dostają się do krwioobiegu i wpływają na resztę ciała oraz narządy wewnętrzne. Co prowadzi do jeszcze większych problemów. Często w przypadku tej choroby dotknięte ramię lub noga nie może w pełni wykonywać swoich funkcji.

Wirus wywołujący tę chorobę przedostaje się do krwioobiegu i rozprzestrzenia się po całym organizmie, atakując różne tkanki. Gdy organizm poradzi sobie z wirusem, ból znika.

Ból spowodowany chorobami metabolicznymi i chorobami hormonalnymi

Dlaczego bolą wszystkie stawy i kości? Bardzo trudno jest odpowiedzieć. Jedną z przyczyn tej patologii jest nieprawidłowy metabolizm. Jeśli w wyniku zaburzeń metabolicznych brakuje wapnia lub innej substancji ważnej dla tkanki kostnej, może to objawiać się również bólem. Brak witamin D i B1 ma negatywny wpływ na opisywany problem witaminowy. Ich brak może spowodować uszkodzenie kolana lub innego stawu.

Na pojawienie się problemów z kośćmi może mieć również wpływ nadmierna produkcja hormonów trawiennych i tarczycy, a także kory nadnerczy. Tworzenie kości zmniejsza się wraz z długotrwałym unieruchomieniem pacjenta i przyjmowaniem niektórych leków hormonalnych. Problemy z kościami przy takich problemach pojawiają się nieznacznie.

Cukrzyca

Tak poważna choroba jak cukrzyca może również powodować bóle kości. Najczęściej są one zlokalizowane w nogach. Nadal nie wiadomo, co może prowadzić do takich konsekwencji. Współczesna medycyna uważa, że ​​pojawienie się takiego bólu jest spowodowane zablokowaniem naczyń krwionośnych, co powoduje zaburzenie odżywiania tkanek. Bóle kości spowodowane cukrzycą mogą być różnego rodzaju.

Układ hormonalny ma bezpośredni wpływ na cały organizm. Nadmiar lub niedobór danego hormonu może wpływać na rozwój procesów patologicznych w kościach i stawach. Ponadto cukrzyca może powodować rozwój artrozy.

Procesy nowotworowe kości

Jeśli bolą stawy i kości w całym ciele, może to wskazywać na onkologię. Statystycznie nowotwory kości występują bardzo rzadko. Tylko 0,2-1% całkowitej liczby wszystkich chorób tego rodzaju. Ale takie uszkodzenie tkanki kostnej jest niezwykle niebezpieczne i często prowadzi do śmiertelnych konsekwencji. Do takich chorób należą:

• Chłoniak Hodgkina. Jest to choroba charakteryzująca się zaburzeniami w układzie limfatycznym. Zmiany kostne w przebiegu limfogranulomatozy występują w 20% przypadków. Najczęściej kręgosłup i żebra cierpią na tę patologię. Przy takiej zmianie ból jest bardzo silny i promieniujący.
• Włókniakomięsak i histiocytoma. Chorobom onkologicznym, takim jak włókniakomięsak i histiocytoma, towarzyszą również bóle kości. Na początku nie pojawiają się zbyt mocno, ale stopniowo ich intensywność wzrasta. Wynika to ze wzrostu dotkniętego obszaru. Z biegiem czasu kość nie jest w stanie wytrzymać nawet niewielkiego obciążenia i ulega zniszczeniu, co objawia się ogólnym złym samopoczuciem organizmu, ciągłym osłabieniem, podwyższoną temperaturą i zmniejszoną masą ciała.

Ta procedura z kolei może prowadzić do bólu stawów. Wynika to z ogólnego zatrucia organizmu. Taki ból można wyeliminować za pomocą specjalnych leków.

Gruźlica kości

Inną chorobą, której może towarzyszyć ból w całym ciele, jest gruźlica kości. Choroba ta jest związana z negatywnym działaniem prątka Kocha. Ta mikrobakteria infekuje kości zawierające gąbczastą substancję. W ciężkich przypadkach choroba może prowadzić do zniszczenia kości i stawów, a także paraliżu kończyn. Bolesne objawy gruźlicy kości zaczynają się od nieprzyjemnych wrażeń w miejscach, w których są zlokalizowane. Z biegiem czasu mogą przekształcić się w silny ból.

Pacjent staje się ospały, a w miejscu zmiany zaczynają pojawiać się drobne bóle. W zależności od tego choroba może dotyczyć stawów kręgosłupa, kolan, bioder, barków, nadgarstków i łokci. Izolowana jest również gruźlica stawu skokowego i kości rurkowej.

Choroba ta objawia się narastającym bólem.

Przerywana gorączka

Chorobie tej, zwanej także gorączką malaryczną, towarzyszą bóle w środkowej części kręgosłupa i silne pragnienie. Częstym objawem tej dolegliwości jest gorączka. Co więcej, wysoką temperaturę można szybko zastąpić normalną temperaturą.

Choroba ta rozwija się w przypadku zakażenia malarią, brucelozą i nawracającą gorączką.

Brodawki i brodawczaki

Niezapalne łagodne formacje na skórze mogą również powodować ból kości. Brodawki, które powstają w wyniku uszkodzenia organizmu przez wirusa brodawczaka, stają się przyczyną bólu tylko wtedy, gdy tworzą się na stopach.

Brodawki mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele. Najczęściej takie nowotwory osiągają średnicę kilku milimetrów. Ale są też takie, których rozmiar może sięgać kilku centymetrów. Możesz pozbyć się brodawek przy pomocy kosmetologa.

Wirus brodawczaka, który powoduje powstawanie brodawek, przenoszony jest poprzez kontakt z nosicielem lub poprzez używanie wspólnych przedmiotów. Bardzo często można zarazić się tym wirusem na publicznych basenach, w łaźniach i saunach.

W jakim przypadku należy natychmiast udać się do lekarza?

W tym artykule odpowiedzieliśmy na pytanie, dlaczego bolą kości i stawy w całym ciele. Najczęściej ten dyskomfort szybko mija. Ale jeśli ból nie ustąpi na dłużej niż jeden dzień, jest to dobry powód, aby udać się do lekarza.

Koniecznie obejrzyj następny film

Dlatego zażywanie leków przeciwbólowych i zapominanie o nich nie jest najlepszym rozwiązaniem. Zwłaszcza jeśli ból pojawia się okresowo w tym samym miejscu. Słuchaj swojego ciała. Nie należy samoleczyć. Zbadaj się u wyspecjalizowanego specjalisty. W ten sposób możesz zmniejszyć ryzyko zapadnięcia na niebezpieczne choroby.

Koksartroza stawu biodrowego: objawy i leczenie

W podręcznikach medycznych koksartroza stawu biodrowego opisana jest jako zwyrodnieniowo-dystroficzne naruszenie integralności struktur stawowych z powodu ich urazów i chorób. Z biegiem lat tkanka chrzęstna stopniowo traci swoją funkcję amortyzującą. Nie jest już w stanie w pełni zapewnić niezbędnego tarcia pomiędzy kośćmi tworzącymi staw biodrowy.

• Przyczyny koksartrozy stawu biodrowego
• Objawy choroby i stopień choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego
• Rozpoznanie choroby
• • Zachowawcze metody leczenia
  • Chirurgia

W rezultacie wierzchnia warstwa kości zostaje pokryta osteofitami, które utrudniają ruchomość i przyspieszają destrukcję stawu. Możliwe jest obustronne uszkodzenie stawu biodrowego o charakterze postępującym.

Według statystyk najczęściej chorują osoby starsze, choć zdarzają się też bezprzyczynowe epizody wykrycia choroby u osób młodych. Terminowe rozpoznanie wczesnego stadium choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego pozwala ograniczyć się do zachowawczych metod leczenia. Przy zaawansowanej koksartrozie trudno uniknąć interwencji chirurgicznej, gdyż jest to jedyna szansa na przywrócenie stawu do jego funkcji. Ze wszystkich znanych typów artrozy najczęstszą jest koksartroza stawu biodrowego. Zwiększone obciążenie stawu biodrowego w połączeniu z wrodzoną dysplazją patologiczną stawu powoduje powszechne występowanie tej choroby.

Przyczyny koksartrozy stawu biodrowego

Czynniki wywołujące koksartrozę są bardzo różnorodne, ale częściej oddziałują w kompleksie, komplikując w ten sposób proces patologiczny. Najczęstsze przyczyny koksartrozy można zidentyfikować:

Objawy choroby i stopień choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego

Na różnych etapach rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów nie można wyróżnić znaczących różnic w obrazie objawowym. Na podstawie pewnych objawów możesz zrozumieć, kiedy należy podjąć środki nadzwyczajne, aby przywrócić zdrowie stawu. Często zdarza się, że pacjent szuka pomocy u traumatologa lub ortopedy w końcowych stadiach patologii, gdy możliwość odwrócenia procesu jest bliska zeru. Dlatego ważne jest, aby znać ogólne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów:

Wyróżnia się trzy stopnie koksartrozy stawu biodrowego:

Rozpoznanie choroby

Podstawowe metody diagnostyki koksartrozy stawu biodrowego:

• Radiografia. Wykrywa obecność narośli kostnych i zmniejszenie przestrzeni między stawami. Pozwala wykryć zagęszczenia pod chrząstką w tkance kostnej i kostnienia chrzęstnego.
• Rezonans magnetyczny. Jego celem jest identyfikacja patologii struktur kostnych.
• Tomografia komputerowa. Umożliwia szczegółowe badanie zmian zachodzących w tkankach miękkich.

Leczenie koksartrozy stawu biodrowego

Zachowawcze metody leczenia

Przebieg leczenia jest przepisywany przez lekarza zgodnie z aktualnym stadium choroby. W leczeniu koksartrozy stawu biodrowego pierwszego i drugiego stopnia stosuje się leczenie zachowawcze.

Aby złagodzić zespoły bólowe w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak lub ketorol. Zapewniają częściową ulgę w obrzękach i skutecznie uśmierzają ból. Z kolei warto zaznaczyć, że długotrwałe stosowanie tej grupy leków w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego będzie wiązać się z niepożądanymi skutkami ubocznymi. Jednym z nich jest niezdolność organizmu do przywrócenia dotychczasowej funkcji regeneracyjnej tkanki chrzęstnej.

Jeśli istnieje pilna potrzeba przyjmowania leków przeciwzapalnych przez dłuższy czas, należy zwrócić uwagę na Movalis. Pomimo imponującej listy skutków ubocznych, mimo to dał się poznać jako najłagodniejszy lek z tej grupy tabletek.

Dobre krążenie krwi i odpowiednio odbudowa chrząstki zapewniają leki rozszerzające naczynia krwionośne (trental, cynożywica). Główną rolą tych leków w kompleksowym leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów jest rozluźnienie mięśni gładkich małych naczyń, zwiększenie ich zdolności do dobrego mikrokrążenia krwi. Łagodząc skurcze mięśni, leki rozszerzające naczynia krwionośne pomagają zwalczać między innymi wyniszczający ból nocny.

Leki zwiotczające mięśnie (mirdocal, sirdalut) będą niezastąpionymi pomocnikami w eliminowaniu skurczów mięśni ud i nóg, zapewniając jednocześnie lepsze ukrwienie, w wyniku czego ustępuje ból stawów. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów kurs lub jednorazowa dawka leków z tej grupy powinna być przeprowadzona ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Działając na ośrodkowy układ nerwowy człowieka, leki zwiotczające mięśnie wywołują zawroty głowy i zmiany świadomości, dlatego podczas leczenia należy je stosować ze szczególną ostrożnością.

Najbardziej skutecznymi i przydatnymi lekami w leczeniu koksartrozy stawu biodrowego są chondroprotektory (glukazamina, teraflex). Znacząco zmniejszają tempo procesów niszczących staw, aktywnie stymulując regenerację wewnątrzkomórkową, tak niezbędną dla tkanki chrzęstnej. Regularne stosowanie chondroprotektorów pozwala zatrzymać chorobę i zapobiec jej rozwinięciu się w bardziej złożoną postać. Leki te są przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Zastrzyki domięśniowe z lekami hormonalnymi (hydrokortyzon, kenagol) sprawdziły się w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, w połączeniu z procesami zapalnymi innych chorób ścięgien i mięśni. Maksymalne korzyści z tego rodzaju leczenia są możliwe tylko przy braku stanu zapalnego w okolicy ścięgna kości udowej. Przebieg terapii hormonalnej przeprowadza się raz na dwa tygodnie, trzy zastrzyki dziennie.

Skóra wraz z warstwami mięśniowo-tłuszczowymi stanowią barierę dla przenikania składników leczniczych żeli i maści do uszkodzonego stawu. Takie miejscowe środki lecznicze, podobnie jak okłady, nie przynoszą pożądanego rezultatu w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Warto jednak oddać hołd rozgrzewającemu działaniu niektórych maści. Dzięki intensywnemu masowaniu bolących miejsc pobudzane jest miejscowe krążenie krwi i łagodzone są skurcze mięśni.

Fizjoterapia (UHF, magnetoterapia, laseroterapia, elektroforeza, krioterapia, induktrotermia) nie jest główną metodą leczenia, ale ma charakter pomocniczy. Mając podobne właściwości lecznicze jak terapia miejscowa, fizjoterapia jest zalecana we wczesnych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów.

Masaż jest całkowicie bezpieczny i mile widziany na każdym etapie choroby. Ma także na celu poprawę krążenia krwi, usuwanie obrzęków i skurczów mięśni. W pierwszym etapie choroby zwyrodnieniowej stawów pacjent jest wysyłany do gabinetu masażu dopiero po przyjęciu leku przywracającego tkankę chrzęstną. Przed pierwszymi sesjami należy zmniejszyć obciążenie bolącego stawu, mniej się ruszać i więcej odpoczywać. Po zabiegu, zaraz po zdjęciu szwów, masaż jest niezbędny do szybkiej rehabilitacji i powrotu do zdrowia.

Traumatolodzy zwracają szczególną uwagę na gimnastykę w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego. Pozytywny efekt terapeutyczny ćwiczeń gimnastycznych polega na wzmocnieniu mięśni okołostawowych. Najważniejsze jest to, że lekcja odbywa się pod nadzorem dobrego specjalisty, ponieważ istnieją ćwiczenia, które, jeśli zostaną wykonane nieprawidłowo, mogą wyrządzić pacjentowi krzywdę. Specyfika ćwiczeń trenujących staw biodrowy pozwala na jednoczesne ćwiczenie mięśni pośladkowych i udowych, co w efekcie prowadzi do prawidłowego unieruchomienia chrząstki. Zestaw ćwiczeń rozciągających pomaga rozciągnąć torebkę stawową, wyrównując w ten sposób długość nóg.

Chirurgia

Jedyną metodą leczenia koksartrozy w końcowych stadiach choroby jest leczenie chirurgiczne. Przed operacją pacjent przechodzi szereg zabiegów przygotowawczych: badanie przez terapeutę, wykonywanie badań. Chirurg rozważa możliwość zastąpienia zniszczonego stawu nowoczesną endoprotezą. W przypadku konieczności wymiany głowy kości udowej i panewki dwużyłowej pacjent otrzymuje endoprotezę bipolarną, w przypadku konieczności wymiany tylko głowy kości udowej stosuje się endoprotezę jednobiegunową. Osoba operowana przez cały czas jest w znieczuleniu miejscowym i nic nie czuje.

Szwy usuwa się po około dwóch tygodniach, a wcześniej pacjentowi przepisuje się antybiotyki, aby wykluczyć reakcje ropno-zapalne.

Odsetek udanych operacji jest dziś dość wysoki i u ponad 90% osób następuje całkowity powrót do zdrowia uszkodzonej kończyny. Po upływie dwudziestoletniego okresu użytkowania protezy następuje jej wymiana poprzez nową operację.

Zapalenie stawu dużego palca: jakie choroby go powodują i jak je leczyć?

Kiedy staw w nodze ulega zapaleniu, zdolność poruszania się zwykle maleje, staw puchnie lub puchnie, a ból pojawia się w nim nie tylko podczas chodzenia i odpoczynku. Są to typowe objawy wielu różnych chorób.

Dlaczego pojawia się stan zapalny stawu dużego palca? W tym artykule dowiesz się, jakie są możliwe przyczyny bólu dużego palca u nogi i co musisz w takiej sytuacji zrobić.

Przyczyny zapalenia

Zapalenie stawu pierwszego palca może wystąpić w przypadku wielu chorób. Są to głównie różne choroby stawów: zapalenie stawów (dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie stawów kciuka), choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie kaletki.

Artretyzm

Typowymi objawami każdego zapalenia stawów są:

• ból stawu, który z czasem stale narasta;
• obszar stawu puchnie;
• skóra nad stawem staje się gorąca i czerwonawa.

Obecność tych objawów wskazuje na konieczność pilnej konsultacji z lekarzem, w przeciwnym razie zaawansowany stan zapalny doprowadzi do nieodwracalnych zmian i konieczna będzie operacja przywracająca ruchomość stawu.

W ostrych przypadkach ból jest silny i częsty, w przewlekłych ma charakter okresowy. Przewlekłe zapalenie stawów jest szczególnie niebezpieczne ze względu na niewyrażone objawy, natomiast długotrwałe zapalenie o niewielkim nasileniu powoduje nie tylko deformację stawu, ale może nawet spowodować jego zapadnięcie.

Spośród wielu rodzajów zapalenia stawów najczęstsze to reumatoidalne zapalenie stawów, zakaźne zapalenie stawów, reaktywne zapalenie stawów i dna moczanowa. Każdy z nich występuje na swój sposób i jest leczony innymi metodami.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Chorobę tę rozpoznaje się na podstawie charakterystycznych objawów, a także na podstawie zdjęć rentgenowskich i zmian w badaniach. Reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się symetrycznym uszkodzeniem stawów obu nóg.

Stawy puchną, stają się czerwone, ich ruchliwość jest ograniczona, a osoba odczuwa umiarkowany ból. Ponadto po wysiłku fizycznym zmniejsza się sztywność i ból.

Powoduje

Przyczyną reumatoidalnego zapalenia stawów są choroby autoimmunologiczne w organizmie człowieka.

Dzięki nim układ odpornościowy atakuje tkanki stawowe, postrzegając je jako obce.

Często zapalenie to rozwija się kilka tygodni po ostrej infekcji dróg oddechowych lub bólu gardła.

Leczenie

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy pilnie skontaktować się z reumatologiem. Choroba ta jest nieuleczalna, ale możliwe jest znaczne zmniejszenie objawów stanu zapalnego za pomocą leków lub synowektomii (leczenie chirurgiczne). Pomoże to z czasem zatrzymać postęp zapalenia stawów i poprawić samopoczucie.

Przepisywane są podstawowe leki przeciwreumatyczne (azatiopryna, lewamizol, cyklosporyna, mesalazyna, diksycyklina i wiele innych) oraz środki biologiczne (embrel, kineret, humira, remicade, orencia).

Dna

Choroba ta nazywana jest chorobą mięsożerców, ponieważ pojawia się w wyniku odkładania się w stawach substancji, która powstaje podczas metabolizmu puryn. Szczególnie bogate są w mięso. Najczęściej na dnę moczanową cierpią mężczyźni w średnim wieku.

Objawy obejmują nagły i bardzo ostry, łzawiący, palący lub pulsujący ból stawu. Ból jest szczególnie intensywny w nocy i ustępuje rano. Staw staje się fioletowo-czerwony i opuchnięty. Ataki trwają 3-4 dni do sześciu razy w roku i są wywoływane nadmiernym spożyciem tłustych potraw i mięsa oraz spożyciem alkoholu.

Często zaawansowanej dnie moczanowej towarzyszy odkładanie się moczanów w nerkach, co prowadzi do odmiedniczkowego zapalenia nerek i kamicy moczowej.

Leczenie dny moczanowej

Do leczenia potrzebna jest przede wszystkim dieta z ograniczoną ilością mięsa i leki normalizujące metabolizm puryn. Aby złagodzić ból, stosuje się ibuprofen, voltaren, nimulid, movalis, a także lek z innej grupy - kolchicynę, specjalny lek krótko działający.

Uwaga! Określone leki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Samoleczenie jest niedopuszczalne i niebezpieczne.

Zakaźne zapalenie stawów

Przy takim zapaleniu podczas ruchu pojawia się ciągły ból. Po nocnym odpoczynku pojawia się uczucie sztywności, staw puchnie, skóra staje się gorąca i zaczerwieniona. Może to spowodować znaczny wzrost temperatury ciała.

Ten typ zapalenia stawów występuje w wyniku infekcji. Może przedostać się bezpośrednio do stawu palca lub poprzez krwioobieg z innych narządów. Dlatego oprócz objawów miejscowych pojawiają się również ogólne objawy chorobowe w organizmie:

• wzrost temperatury ciała,
• dreszcze,
• ból głowy,
• ogólna słabość.

Leczenie zapalenia stawów wywołanego infekcją

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów zależy od przyczyn, które je spowodowały. W przypadku tego stanu zapalnego ważne jest wykrycie i leczenie podstawowej infekcji.

Dlatego przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania lub zgodnie z wynikami badań: penicyliny (oksacylina, ampicylina).

Przepisywane są również niesteroidowe leki przeciwzapalne: paracetamol, diklofenak, ibuprofen.

Zapalenie kości i stawów

Choroba ta charakteryzuje się tępym bólem, który zwykle dokucza Ci w ciągu dnia. Nasila się po długotrwałym staniu i podczas wysiłku fizycznego. Po odpoczynku i rano zauważalnie maleje. W stawach okresowo może pojawiać się trzaskanie i klikanie. Palec odchyla się na bok, traci ruchliwość i ulega deformacji. Często zdeformowany staw zostaje dodatkowo zraniony przez niewygodne buty.

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz przepisuje prześwietlenia rentgenowskie i badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu kwasu moczowego.

Leczenie

Jeśli choroba zacznie być leczona na czas, możesz sobie poradzić z butami ortopedycznymi, masażami, terapią błotną, pływaniem i fizjoterapią. Zastrzyki ze znieczulenia miejscowego pomagają zmniejszyć ból. Kortykosteroidy stosuje się w celu zmniejszenia stanu zapalnego.

Zapalenie torebki stawowej

Dlaczego jeszcze może pojawić się stan, w którym boli duży palec u nogi? Inną prawdopodobną przyczyną jest zapalenie kaletki. Jest to zapalenie stawu śródstopno-paliczkowego dużego palca, które powstaje na skutek urazów i mikrourazów (niewygodne obuwie), a także rozprzestrzeniania się stanu zapalnego z otaczających tkanek.

Początkowo charakteryzuje się pojawieniem się na zewnętrznej stronie kciuka bezbolesnej formacji przypominającej guz - „kości” lub „guzu”. Staw zgina się, przesuwając się na zewnątrz od pozostałych palców.

Dopiero po kilku miesiącach pojawia się ból wzdłuż powierzchni podeszwowej stopy oraz w okolicy objętego stanem zapalnym stawu. Na podeszwach tworzą się bolesne odciski.

Powoduje

Przyczyną zapalenia kaletki jest upośledzona pronacja i zwiększona ruchliwość kości śródstopia. Natomiast staw śródstopno-paliczkowy dużego palca doświadcza nadmiernego nacisku w momencie odbicia stopy od podłoża. Ścięgna kciuka są stale rozciągane, co powoduje wygięcie kciuka na zewnątrz.

Leczenie zapalenia kaletki

Łatwiej jest leczyć staw na tych etapach, gdy jest on jak najmniej zgięty. Dlatego należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza, nie spodziewając się bólu. Aby skorygować niewielką deformację dużego palca, aktywnie stosuje się buty ortopedyczne, zmieniając kierunek działania sił mechanicznych.

Jeśli ból palca już występuje, w celu ich złagodzenia stosuje się leki przeciwzapalne i zastrzyki śródmiąższowe. W ciężkim stadium konieczna jest operacja.

Wyleczyć artrozę bez leków? To jest możliwe!

Zdobądź bezpłatną książkę „17 przepisów na pyszne i niedrogie dania dla zdrowia kręgosłupa i stawów” i zacznij wracać do zdrowia bez wysiłku!

Zdobądź książkę

Próbując uniknąć bólu, pacjent zaczyna mniej się poruszać, co skutkuje brakiem aktywności fizycznej.

Jak wiadomo, długotrwały bezruch w stawach prowadzi do rozwoju chorób układu mięśniowo-szkieletowego, których leczenie wymaga regularnego stosowania leków i nie zawsze kończy się sukcesem.

Dlaczego pojawia się ból kolana?

Stawy kolanowe, biodrowe i skokowe należą do najbardziej złożonych pod względem budowy. Kolano łączy kość udową i piszczelową, wspomagane są przez łąkotki, ścięgna i więzadła. Ponieważ stawy kolanowe znajdują się na kończynach dolnych, doświadczają obciążenia ciężarem całego ludzkiego ciała.

Jeśli stawy kolanowe są w zadowalającym stanie, umiarkowane obciążenia na nie są nie tylko nieszkodliwe, ale także korzystne i nie powodują bólu. Aby skutecznie leczyć ból stawu kolanowego, należy dokładnie poznać przyczyny, które wywołały ten stan.

Trudność w diagnozowaniu patologii polega na tym, że istnieje wiele chorób stawu kolanowego. Dlatego w celu wyjaśnienia diagnozy wymagane jest pełne badanie stawu kolanowego. W każdym indywidualnym przypadku wymagane jest indywidualne podejście, ponieważ objawy różnych chorób stawów są bardzo podobne.

Tylko kompleksowe badanie może zagwarantować prawidłowe rozpoznanie choroby i zalecenie odpowiedniego leczenia.

Metody diagnostyczne

Aby prawidłowo zdiagnozować chorobę i określić przyczyny, które do niej doprowadziły, lekarz kieruje pacjenta na kompleksowe badanie. Leczenie można przepisać dopiero po potwierdzeniu diagnozy.

Nowoczesne środki diagnostyczne obejmują następujące procedury:

1. badanie rentgenowskie;
2. tomografia komputerowa stawu kolanowego, dzięki której lekarze mają możliwość dokładnego zbadania ludzkich narządów;
3. rezonans magnetyczny (MRI);
4. artroskopia stawu kolanowego - zabieg ten przypomina operację, ale podczas jego wykonywania występuje minimalny uraz. Metodę przeprowadza się za pomocą artroskopu, za pomocą którego lekarz może zbadać jamę stawową od wewnątrz;
5. ogólna analiza krwi;
6. biochemiczne badanie krwi jest dodatkową metodą badawczą w przypadku podejrzeń chorób stawów;
7. badania reumatyczne.

Człowiek musi zdać sobie sprawę, że zaawansowana choroba jest znacznie trudniejsza w leczeniu niż jej pierwotna postać. Często w przypadku powikłań zachowawcze metody terapeutyczne nie przynoszą pożądanego rezultatu, a pacjent wymaga operacji.

Większość ludzi ufa skuteczności nowoczesnych farmaceutyków, które są szeroko reklamowane w telewizji i Internecie. Wiele leków rzeczywiście może zapewnić wyzdrowienie, należy jednak pamiętać, że reakcja na niektóre leki jest indywidualna dla każdego człowieka, dlatego może je przepisać tylko lekarz.

Dlatego jeśli podejrzewasz, że masz chorobę stawów, nie powinieneś iść do apteki, ale do lekarza. Samoleczenie może nie tylko opóźnić proces zdrowienia, ale także skomplikować przebieg patologii.

Jest prawdopodobne, że samoleczenie może przynieść chwilową ulgę, ale nie oznacza to, że choroba całkowicie zniknęła. W przyszłości pacjenta najprawdopodobniej czekają zapalenie stawów, przykurcze i utrata funkcji motorycznych stawu kolanowego.

W przypadku zerwania ścięgna lub łąkotki, jedynie operacja może złagodzić ból pacjenta.

Badanie funkcjonalne więzadła krzyżowego przedniego

• pacjent leży na plecach;
• kończyna jest zgięta w stawie kolanowym pod kątem 30 stopni;
• lekarz jedną ręką trzyma udo pacjenta, a drugą przesuwa podudzie do przodu;
• Zginacze kolan i mięśnie czworogłowe uda powinny być całkowicie rozluźnione.

Ocena: Jeśli dochodzi do ruchu podudzia względem biodra, oznacza to uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego. W takim przypadku punkt końcowy przemieszczenia nie powinien być wyraźny i mieć twardy ogranicznik. Jeśli punkt zatrzymania jest wyraźny, świadczy to o stabilności więzadła krzyżowego przedniego.

Ciasny przystanek przy przemieszczeniu 3 mm wskazuje na całkowitą stabilność więzadła krzyżowego przedniego. Przemieszczenie o 5 mm lub więcej potwierdza jedynie względną stabilność więzadła krzyżowego przedniego; ten stan jest typowy dla skręcenia.

Podejrzenie uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego powstaje, gdy punkt końcowy przemieszczenia jest całkowicie nieobecny lub słabo zaznaczony. Jeżeli zakres ruchu szuflady jest większy niż 5 mm, podejrzewa się wrodzone osłabienie więzadeł stawu kolanowego. Aby wykluczyć taką patologię, należy dokonać porównania z innym stawem kolanowym.

Bezkontaktowy test Lachmana – w przypadku wyniku pozytywnego stwierdza się dysfunkcję więzadła krzyżowego przedniego. Procedura testowa:

• pacjent leży na plecach i obiema rękami trzyma udo (obok stawu kolanowego) uszkodzonej nogi, zgiętej w kolanie.
• pacjent powinien starać się unieść goleń nad stół, utrzymując jednocześnie zgięcie nogi w kolanie;
• Kiedy pacjent wykonuje to badanie, lekarz obserwuje guzowatość kości piszczelowej.

Przy zdrowym więzadle nie obserwuje się zmian w konturze guzowatości. Może wystąpić niewielkie przesunięcie guzowatości do przodu. W przypadku ostrego uszkodzenia aparatu więzadłowego, w którym uszkodzone są więzadła poboczne przyśrodkowe i krzyżowe przednie, dochodzi do znacznego przemieszczenia guzowatości kości piszczelowej do przodu (podwichnięcie stawu).

Badanie to pozwala lekarzowi w sposób bezdotykowy wykluczyć złożone uszkodzenia kończyny.

Badanie czynnościowe więzadła krzyżowego tylnego

Tylny test Lachmana (szuflada przy zgięciu kolana 90). Test ten przeprowadza się przy zgiętym i w przybliżeniu wyprostowanym stawie kolanowym. Jest podobny do testu szuflady przedniej, ale ocenia przemieszczenie do tyłu w rotacji wewnętrznej, zewnętrznej i neutralnej.

Stopień. Maksymalne przemieszczenie do tyłu, gdy kolano jest bliskie wyprostu, wskazuje na izolowaną niestabilność tylno-przyśrodkową. Minimalną szufladę tylną i maksymalną rotację tylno-boczną obserwuje się, gdy kolano jest zgięte do 90 stopni.

W przypadku izolowanego zerwania więzadła krzyżowego tylnego podczas zgięcia obserwuje się maksymalne przemieszczenie do tyłu. W żadnej z tych pozycji nie obserwuje się przemieszczenia tylno-bocznego.

Przy połączonym uszkodzeniu struktur tylno-bocznych i więzadła krzyżowego tylnego, przy dowolnym stopniu zgięcia, obserwuje się boczne otwarcie przestrzeni stawowej i wzrost przemieszczenia tylnego.

Test Houston w celu określenia rekurencji (nadmiernego wyprostu) stawu kolanowego i rotacji zewnętrznej.

• pacjent leży na plecach, oba mięśnie czworogłowe kończyn dolnych są rozluźnione;
• Lekarz podnosi kolejno każdą nogę za stopę.

Jeśli występuje niestabilność tylno-boczna, działanie to może spowodować ponowne zakrzywienie kolana w szpotawość z równoległą rotacją zewnętrzną kości piszczelowej.

Aby wyraźnie wykazać rekrzywiznę i rotację zewnętrzną stawu kolanowego, badanie należy wykonywać naprzemiennie na obu kończynach. Odbywa się to w ten sposób: nogę przesuwa się ze stanu lekkiego zgięcia w kolanie do pozycji pełnego wyprostu. Lekarz kładzie jedną rękę na tylnej powierzchni stawu kolanowego, aby zbadać opadanie tylne i rotację zewnętrzną bliższej kości piszczelowej.

Testowanie menisku

Test szlifowania (oznaczenie rozproszenia i ściskania Apleya):

1. pacjent leży na brzuchu, badana noga jest zgięta w kolanie pod kątem 90;
2. Lekarz stabilizuje biodro pacjenta kolanem;
3. w tej pozycji lekarz obraca kończynę, naprzemiennie stosując ucisk osiowy i dystrakcję nogi.

Jeśli pacjent odczuwa ból podczas rotacji, oznacza to uszkodzenie więzadeł (dodatni test dystrakcji). Ból uciskowy wskazuje na uszkodzenie łąkotki (dodatni wynik testu rotacji).

W przypadku torbieli łąkotki lub łąkotki tarczowej może pojawić się charakterystyczny dźwięk kliknięcia. Ból podczas rotacji wewnętrznej jest typowym objawem uszkodzenia torebki bocznej lub łąkotki bocznej.

Ból podczas rotacji zewnętrznej świadczy o uszkodzeniu więzadeł, torebki przyśrodkowej lub łąkotki przyśrodkowej.

Jeśli tylne rogi łąkotki zewnętrznej są uszkodzone, a więzadła torebki są napięte, objaw ten nie pojawia się.

Znak Fouche'a (test McMurraya)

• pacjent leży na plecach, zraniona noga jest maksymalnie zgięta w stawach biodrowych i kolanowych;
• jedną ręką lekarz ściska staw kolanowy, a drugą stopę;
• najpierw w pozycji skrajnej rotacji zewnętrznej, następnie wewnętrznej lekarz wykonuje bierny wyprost stawu kolanowego pacjenta do 90

1. Jeśli pacjent odczuwa ból podczas wyprostu w stanie rotacji zewnętrznej i odwiedzenia nogi, świadczy to o uszkodzeniu łąkotki wewnętrznej.
2. Ból podczas rotacji wewnętrznej wskazuje na uszkodzenie łąkotki bocznej.
3. Kliknięcie w pozycji maksymalnego zgięcia jest charakterystyczne dla pęknięcia rogu tylnego, w którym zaciśnięty jest rozdarty kawałek.
4. Trzeszczenie występujące przy zgięciu 90° jest typowe dla uszkodzenia łąkotki w części środkowej.

Test poślizgu wykonywany w celu zdiagnozowania niestabilności rzepki.

• pacjent znajduje się w pozycji leżącej;
• lekarz stoi po stronie przeciwnej do chorego stawu;
• Lekarz zaciska pierwszym i drugim palcem dłoni część bliższą rzepki, drugą zaś część dalszą;
• następnie pierwszymi palcami lekarz próbuje wypchnąć rzepkę na zewnątrz, powyżej kłykcia kości udowej, jednocześnie drugimi palcami podpiera rzepkę kolanową – w ten sposób wykonuje się badanie boczne;
• Wykonując badanie przyśrodkowe, lekarz drugim palcem stara się przesunąć rzepkę w przeciwnym kierunku.

W przypadku podejrzenia nadmiernego bocznego przemieszczenia rzepki za pomocą tego badania można uzyskać stabilność. W takim przypadku badanie należy wykonać przy przykurczonym mięśniu czworogłowym uda. Pacjent musi unieść wyprostowaną nogę nad stół, podczas gdy lekarz ocenia ruch rzepki.

Testy ślizgu bocznego i przyśrodkowego pozwalają lekarzom ocenić stopień napięcia troczka bocznego i przyśrodkowego. Dla porównania takie badanie wykonuje się jednocześnie na obu kolanach. Lekarz, nie zmieniając ułożenia dłoni, może ocenić stopień przemieszczenia rzepki do przodu.

Jeśli stan stawu kolanowego jest prawidłowy, rzepki poruszają się symetrycznie, bez charakterystycznego chrupania i tendencji do zwichnięć. Zwiększenie przemieszczenia bocznego lub przyśrodkowego wskazuje na osłabienie aparatu więzadłowego stawu kolanowego, wrodzone podwichnięcie lub zwichnięcie rzepki.

Trzeszczenie lub chrupanie podczas ruchu rzepki wskazuje na obecność chondropatii lub choroby zwyrodnieniowej stawów zarzepkowych. Lekarz może przedłużyć to badanie bez zmiany pozycji rąk, przesuwając rzepkę dystalnie. Zmniejszenie ruchomości dystalnej wskazuje na wysokie położenie rzepki lub patologiczne skrócenie mięśnia prostego uda.

Jak sprawdzić staw kolanowy

W przypadku uszkodzenia stawu kolanowego wyjaśnia się mechanizm i okoliczności urazu.

Przede wszystkim poznaje charakter dolegliwości - ból, kulawizny, niestabilność (niestabilność) stawu, trzeszczenie, klikanie, miejscowe zmiany koloru i temperatury skóry, kształt stawu, pojawienie się obrzęku lub wysięku w stawie, ograniczenie ruchy (przykurcze lub zesztywnienie) i wiele innych.

Podczas badania należy zwrócić uwagę na konfigurację stawu kolanowego, oś kończyny dolnej, stan tkanek miękkich, zwłaszcza mięśni uda i podudzia. Określa się podparcie kończyny i charakter zaburzeń chodu.

Podczas badania palpacyjnego wyjaśnia się lokalizację bólu i obecność wysięku w stawie (wahanie lub objaw głosowania rzepki).

Normalny zakres ruchu w stawie kolanowym wynosi °, w większości przypadków można go pasywnie zwiększyć poprzez przeprost (15°) i zgięcie (20°).

Obrót kości piszczelowej względem uda w pozycji zgięcia stawu kolanowego do 120° wynosi°.

Aby ocenić stan aparatu torebkowo-więzadłowego stawu, stosuje się szereg technik diagnostycznych:

Aby wyjaśnić naturę patologii K. s. stosować szereg instrumentalnych metod badawczych:

Aby określić charakter zaburzeń ruchu, stosuje się metody badań biomechanicznych (np. Podografia) i elektrofizjologicznych.

Najpopularniejsze metody badań instrumentalnych K. s. to MRI, RTG.

Wskazania do badania MRI stawów kolanowych:

• przewlekłe zapalenie stawów;
• ból kolana o nieznanej przyczynie;
• urazy domowe, sportowe, kolanowe;
• nowotwory kości;
• uszkodzenie chrząstki;
• zerwania więzadeł i torebki stawowej stawu kolanowego;
• ucisk, szczypanie ścięgien i nerwów stawu kolanowego.

Radiografia

Rentgen K. s. zwykle przeprowadza się w rzutach bezpośrednich i bocznych.

Dla porównania wykonano jednoczesne bezpośrednie zdjęcie obu stawów kolanowych na jednej kliszy.

• W rzucie bocznym (różne fazy jego zgięcia) pozwalają ocenić funkcję stawu kolanowego.
• Przy maksymalnym wyprostowaniu podudzia można określić stosunek osi uda i podudzia. Utworzony przez nie kąt, otwarty do przodu i przekraczający granice fizjologiczne, wskazuje na przeprost stawu kolanowego.
• Zdjęcie osiowe stawu kolanowego (z kolanem maksymalnie zgiętym lub rzadziej półzgiętym) pozwala na dokładniejsze zbadanie rzepki.

Ze względu na to, że rzepka powstaje w wyniku połączenia kilku jąder kostnienia, u dzieci składa się z kilku cieni, a u dorosłych, jeśli nie następuje całkowite zespolenie jąder, powstają warianty strukturalne w postaci podwójnego, potrójnego i obserwuje się liczne rzepki.

W niektórych przypadkach (na przykład z wysiękiem w stawie) wykonuje się nakłucie diagnostyczne (manipulację medyczną), a płyn stawowy poddaje się badaniom laboratoryjnym (bakteriologicznym, cytologicznym, immunologicznym, biochemicznym itp.).

Jeśli podejrzewa się proces nowotworowy u K. s. wykonywana jest biopsja punkcyjna. We wszystkich przypadkach trudności diagnostycznych zaleca się wykonanie artroskopii. Jeśli uzyskane informacje nie są wystarczające, wskazana jest artrotomia w celu wyjaśnienia diagnozy.

Lekarz powinien zalecić wybór najbardziej pouczającej metody badawczej i dalszego leczenia.

Zapisz się na diagnostykę MRI i leczenie stawu kolanowego

tel: od 10.00 do 22.00

Ocena pacjentów z bólem kolana (część I)

Lekarze rodzinni często spotykają się z pacjentami, którzy cierpią na bóle kolan. Do postawienia trafnej diagnozy niezbędna jest znajomość anatomii bólu kolana, rodzajów bólu towarzyszących urazom kolana, najczęstszych przyczyn bólu kolana, a także umiejętności badania fizykalnego. Wywiad powinien zawierać opis bólu, na który cierpi pacjent, mechanikę objawów (blokowanie, pchanie, oszczędzanie), wysięk stawowy (czas, liczba nawrotów) i mechanizmy urazu.

Badanie przedmiotowe powinno obejmować dokładne badanie stawu kolanowego, badanie palpacyjne pod kątem tkliwych punktów, rejestrację wysięku, badanie zakresu ruchu, badanie więzadeł pod kątem uszkodzeń i wiotkości oraz badanie łąkotki. Badanie RTG należy wykonać u pacjentów z izolowaną bolesnością stawu kolanowego i głowy kości strzałkowej, niemożnością udźwignięcia ciężaru ciała oraz niemożnością zgięcia stawu do 90 stopni u osób powyżej 55. roku życia.

Ból kolana jest przyczyną około jednej trzeciej wszystkich patologii układu mięśniowo-szkieletowego obserwowanych podczas wizyt u lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej. Dolegliwość ta występuje głównie u pacjentów aktywnych fizycznie, wśród których 54 procent sportowców co roku odczuwa pewien stopień bólu kolana. Ból kolana może być przyczyną poważnej niepełnosprawności, ograniczającej zdolność do pracy i wykonywania codziennych czynności.

Kolano jest skomplikowaną strukturą, której zbadanie stanowi wyzwanie dla lekarza rodzinnego (patrz ryc.).

Diagnostyka różnicowa bólu kolana jest szeroka, ale można ją znacznie zawęzić na podstawie szczegółowego wywiadu, ukierunkowanego badania fizykalnego i, jeśli to konieczne, selektywnego stosowania odpowiednich badań obrazowych i laboratoryjnych. Część pierwsza tego dwuczęściowego artykułu przedstawia systematyczne podejście do oceny stawu kolanowego, a część II3 omawia diagnostykę różnicową bólu kolana.

Opis charakteru bólu dokonany przez pacjenta jest pomocny w postawieniu diagnozy różnicowej.Ważne jest wyjaśnienie cech bólu, w tym jego początku (szybki lub stopniowy), lokalizacji (kolano przednie, przyśrodkowe, boczne, tylne), czas trwania, dotkliwość i cechy charakterystyczne (np. tępy ostry, przenikliwy). Należy również wykluczyć pogorszenie lub odwrotnie, udawanie. Jeśli ból kolana jest spowodowany ostrym urazem, lekarz musi wiedzieć, czy pacjent po urazie jest w stanie kontynuować pracę i przenosić obciążenia, czy też jest zmuszony do natychmiastowego przerwania aktywności.

Należy ocenić pacjenta pod kątem objawów mechanicznych, takich jak zablokowanie, skrzywienie lub oszczędzenie stawu kolanowego. Reklamacje dotyczące „zablokowania” mogą wskazywać na uszkodzenie łąkotki. Uczucie odchylenia podczas urazu może wskazywać na uszkodzenie więzadła, a nawet całkowite zerwanie więzadła (zerwanie więzadła trzeciego stopnia). Wrażenie odchylenia może wiązać się z pewnym stopniem niestabilności i wskazywać na pewien stopień niestabilności kolana i naderwanie więzadeł.

Czas i ilość wysięku stawowego jest ważną wskazówką do postawienia diagnozy. Szybki początek (w ciągu dwóch godzin) dużej ilości napiętego wysięku wskazuje na zerwanie więzadła krzyżowego przedniego i złamanie plateau kości piszczelowej z późniejszym hemartrozą. Jeśli początek choroby jest wolniejszy (od 24 do 36 godzin), w przypadku uszkodzenia łąkotki i skręcenia charakterystyczna jest niewielka do umiarkowanej ilość wysięku. Nawracający wysięk w kolanie po wysiłku fizycznym wiąże się z uszkodzeniem łąkotki.

Dane dotyczące zjawiska „zablokowania” wskazują na uszkodzenie łąkotki, natomiast uczucie wysunięcia podczas urazu świadczy o uszkodzeniu aparatu więzadłowego.

Pacjenta należy zapytać o szczegółowe informacje dotyczące urazu. Bardzo ważne jest, czy pacjent doznał długotrwałego bezpośredniego uderzenia w kolano, czy noga w momencie urazu znajdowała się w stanie podparcia, czy pacjent w tym momencie zwolnił, czy nagle się zatrzymał, czy lądował po skoku, czy w momencie urazu wystąpił moment skręcający lub czy wystąpiło przeprost.

Bezpośrednie uderzenie w okolicę kolana może spowodować poważne obrażenia. Uderzenie od przodu w proksymalną część kości piszczelowej, gdy kolana są zgięte (np. uderzenie deską rozdzielczą podczas wypadku samochodowego), może spowodować uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego. Uszkodzenie więzadła pobocznego przyśrodkowego zwykle następuje w wyniku bezpośredniego bocznego uderzenia w kolano (np. podczas wślizgu w piłce nożnej); uderzenie to powoduje obciążenie koślawe w okolicy stawu kolanowego i prowadzi do zerwania więzadła pobocznego przyśrodkowego. I odwrotnie, uderzenie przyśrodkowe, które powoduje obciążenie szpotawe, może spowodować uszkodzenie więzadła pobocznego przyśrodkowego.

Na rysunku przedstawiono kąt mięśnia czworogłowego uda (kąt Q) Ważną przyczyną urazów okolicy kolana są także urazy bezkontaktowe. Szybkie zatrzymanie oraz ostre cięcie lub skręcanie powodują powstanie silnych sił hamowania, które mogą spowodować zerwanie więzadła krzyżowego przedniego.

Nadmierne wyprostowanie może spowodować uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego lub tylnego. Nieoczekiwane ruchy skręcające i obracające mogą uszkodzić menisk. Jednoczesne połączenie różnych wpływów może spowodować uszkodzenie kilku konstrukcji.

Ważna jest historia urazu lub operacji kolana. Pacjenta należy zapytać o wcześniejsze próby leczenia bólu kolana, w tym o przyjmowanie leków, aparat ortodontyczny i fizjoterapię. Lekarz powinien zapytać o obecność dny moczanowej, dny rzekomej, reumatoidalnego zapalenia stawów i chorób zwyrodnieniowych stawów.

KONTROLA I PALPACJA

Lekarz powinien rozpocząć badanie od porównania kolana chorego i zdrowego, zbadania kolana pod kątem rumienia, obrzęku, stłuczenia i zwichnięcia. Mięśnie powinny być obustronnie symetryczne. Dotyczy to szczególnie mięśnia obszernego przyśrodkowego skośnego mięśnia czworogłowego, który należy zbadać pod kątem oznak zaniku.

Następnie należy obmacać kolano i sprawdzić, czy nie występuje ból, gorączka i wysięk. Powinna występować punktowa tkliwość w kolanie, guzku kości piszczelowej, ścięgnie rzepki, ścięgnie mięśnia czworogłowego uda, w linii stawu przednio-bocznego i przednio-przyśrodkowego oraz w linii stawu przyśrodkowego i bocznego. Ruch stawu kolanowego po krótkim łuku pomaga zidentyfikować linie stawowe. Zakres ruchu można sprawdzić, maksymalnie prostując i zginając kolano (normalny zakres ruchu: wyprost o zero stopni, zgięcie w stopniach).

BADANIE KOLAN I BIODRÓW

Badanie wysięku należy wykonać u pacjenta leżącego na plecach z wyprostowanym kolanem. Aby określić obecność wysięku, należy zidentyfikować kaletkę nadrzepkową.

Ruchy rzepkowo-udowe bada się obserwując równomierne ruchy podczas skurczu mięśnia czworogłowego pacjenta. Podczas badania palpacyjnego rzepki można wykryć trzeszczenie.

Kąt mięśnia czworogłowego (kąt Q) określa się, rysując linię kręgosłupa biodrowego przedniego górnego przez środek rzepki i drugą linię biegnącą od środka rzepki przez guzowatość kości piszczelowej (ryc. 2). Kąt Q większy niż 15 stopni jest czynnikiem predysponującym do podwichnięcia rzepki (np. jeśli kąt Q wzrasta, silny skurcz mięśnia czworogłowego może spowodować boczne podwichnięcie rzepki).

Następnie wykonywana jest próba zatrzymania rzepki. Palce umieszcza się na środkowej części rzepki, a badający próbuje podwichnąć rzepkę w bok. Jeżeli badanie to powoduje ból lub tkliwość u pacjenta, przyczyną dolegliwości pacjenta może być podwichnięcie rzepki. Gdy rzepka porusza się w kierunku środkowym i bocznym, wyczuwalna jest górna i dolna część rzepki.

Więzadła krzyżowego przedniego. Aby wykonać badanie (test szuflady przedniej) pacjent leży z kontuzjowanym kolanem zgiętym pod kątem 90 stopni. Lekarz umieszcza nogę pacjenta w niewielkiej rotacji zewnętrznej (siedząc na nodze), a następnie kładzie kciuk na guzowatości kości piszczelowej, a palce na tylnej części goleni. Podczas gdy pacjent utrzymuje mięśnie rozluźnione, lekarz wywiera nacisk do przodu i bada przemieszczenie kości piszczelowej do przodu.

Inną metodą sprawdzenia integralności więzadła krzyżowego przedniego jest próba Lachmana, którą wykonuje się u pacjenta w pozycji leżącej na plecach, z kontuzjowanym kolanem zgiętym do 30 stopni. Badający jedną ręką stabilizuje dalszą część kości udowej, drugą ręką chwytając bliższą kość piszczelową, a następnie podejmuje próbę podwichnięcia kości piszczelowej do przodu. Brak jasnego punktu końcowego – pozytywny test Lachmana.

Więzadło krzyżowe tylne. W przypadku tego testu tylnej szuflady pacjent leży z nogami zgiętymi pod kątem 90 stopni. Stojąc z boku stołu badawczego, lekarz obserwuje przemieszczenie kości piszczelowej do tyłu (objaw tylnego zwisu), następnie przesuwa nogę pacjenta do pozycji neutralnej (siedzenie na nodze), kładąc kciuki na guzowatości kości piszczelowej i palce z tyłu uda. Następnie lekarz naciska do tyłu i obserwuje przemieszczenie kości piszczelowej do tyłu.

Testy wysiłkowe szpotawości i koślawości. Ruchy te należy wykonywać przy kolanie nieugiętym i kolanie zgiętym pod kątem 30 stopni.

Stres koślawy – badanie wykonuje się przy lekko odwiedzionej nodze pacjenta. Lekarz kładzie jedną rękę na bocznej powierzchni stawu kolanowego, a drugą na przyśrodkowej części dalszej kości piszczelowej. Następnie na kolano przykłada się siłę koślawości w pozycji zerowej (pełny wyprost) i przy 30 stopniach zgięcia.

Przy kolanie w pozycji zerowej (czyli w pełnym wyproście) więzadło krzyżowe tylne i połączenie kłykcia kości udowej z płaskowyżem kości piszczelowej powinny stabilizować kolano; Przy zgięciu kolana pod kątem 30 stopni zastosowanie naprężenia koślawego pozwala wyczuć osłabienie lub integralność więzadła pobocznego przyśrodkowego.

Więzadło poboczne boczne. Aby wykonać test wysiłkowy szpotawości, lekarz kładzie jedną rękę na przyśrodkowej powierzchni kolana pacjenta, a drugą na bocznej części dalszej kości piszczelowej. Następnie na kolano przykłada się naprężenie szpotawe, najpierw w pełnym wyprostze (tj. zero stopni), następnie kolano jest zgięte do 30 stopni. Twardy punkt końcowy wskazuje, że więzadło poboczne jest nienaruszone, podczas gdy miękki lub nieobecny punkt końcowy oznacza całkowite zerwanie (zerwanie trzeciego stopnia) więzadła.

U pacjentów z urazami łąkotek zazwyczaj występuje tkliwość linii stawowych. Test McMurraya wykonuje się u pacjenta w pozycji leżącej. 9. W literaturze badanie jest różnie opisywane, jednak autorka trzyma się następującej techniki.

Test McMurraya do badania łąkotki przyśrodkowej. (Góra) Badanie wykonuje się u pacjenta w pozycji leżącej z kolanem zgiętym pod kątem 90 stopni. Aby zbadać łąkotkę przyśrodkową, badający chwyta jedną ręką piętę pacjenta, utrzymując kość piszczelową w rotacji zewnętrznej, kciukiem na linii stawu bocznego, a palcami na linii stawu środkowego (środkowego). Badający zgina kolano pacjenta, dociskając tylny róg łąkotki do kłykcia przyśrodkowego kości udowej. (Na dole) Podczas prostowania kolana stosowane jest naprężenie szpotawe.

Pacjent jedną ręką chwyta piętę, a drugą ręką kolano. Kciuk pacjenta znajduje się na bocznej linii stawowej, a palce na środkowej linii stawowej. Następnie lekarz zgina kolano pacjenta tak daleko, jak to możliwe. Aby przetestować łąkotkę boczną, kość piszczelowa jest obracana do wewnątrz, a kolano jest wyprostowane od maksymalnego zgięcia do około 90 stopni; Można zastosować dodatkowy ucisk na łąkotkę boczną, stosując naprężenie koślawe w kolanie, gdy kolano jest w wyprostze.

Aby przetestować łąkotkę przyśrodkową, kość piszczelową obraca się na zewnątrz, a kolano rozciąga się od maksymalnego zgięcia do około 90 stopni; Dodatkowy ucisk na łąkotkę przyśrodkową można wytworzyć poprzez zastosowanie naprężenia szpotawego w stawie kolanowym, gdy kolano jest wyprostowane. Pozytywny wynik testu powoduje głuchy odgłos lub kliknięcie, które powoduje ból w przywróconej części zakresu ruchu.

Ponieważ większość pacjentów z bólem kolana ma urazy tkanek miękkich, zwykłe zdjęcie rentgenowskie nie jest wskazane. Zasady dotyczące stawu kolanowego z Ottawy stanowią przydatny przewodnik dotyczący określania wskazań do prześwietlenia kolana.

Jeśli wymagane są zdjęcia rentgenowskie, zwykle wystarczą trzy projekcje: widok przednio-tylny, widok boczny i widok Merchanta (staw rzepkowo-udowy). Młodzi pacjenci skarżący się na przewlekłe bóle stawów i nawracający wysięk w kolanie wymagają widoku zaznaczonego i tunelowego (widok przednio-tylny zgiętego kolana). Projekcja ta pozwala określić przezierność kłykci kości udowej (częściej kłykcia przyśrodkowego kości udowej), co jest oznaką rozwarstwiającego zapalenia kości i chrząstki.

Należy dokładnie sprawdzić zdjęcie rentgenowskie pod kątem oznak złamania, zwłaszcza rzepki, plateau kości piszczelowej, kolumn piszczelowych, bliższej części kości strzałkowej i kłykcia kości udowej. W przypadku podejrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów zdjęcia rentgenowskie należy wykonywać w pozycji stojącej, pod obciążeniem.

W septycznym zapaleniu stawów i ostrej artropatii zapalnej można zaobserwować podwyższoną temperaturę ciała, tkliwość, bolesny wysięk i silny ból w połączeniu z łagodnym ograniczeniem ruchomości stawu kolanowego. Oprócz pełnej morfologii krwi i wskaźnika sedymentacji erytrocytów (ESR) należy wykonać artrocentezę. Płyn stawowy należy przesłać do laboratorium w celu zliczenia komórek i badań różnicowych na obecność glukozy, białka, hodowli i czułości, a także mikroskopii w świetle spolaryzowanym w celu wykrycia wykrywanie kryształów.

Bolesne i opuchnięte kolano na skutek napięcia może dawać niejasny obraz kliniczny. Nakłucie stawu może być konieczne w celu rozróżnienia pomiędzy konwencjonalnym wysiękiem spowodowanym hemartrozą a ukrytym złamaniem w postaci osteochondrozy.4 Typowy wysięk stawowy zawiera przezroczysty wysięk w kolorze słomy, powstały w wyniku urazu kolana i przewlekłego uszkodzenia łąkotki.

Hemartroza może być spowodowana zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego, złamaniem lub nagłym rozdarciem zewnętrznej części łąkotki. Złamanie osteochondrozy powoduje hemartrozę, w której w aspiracie znajdują się kuleczki tłuszczu. Reumatoidalne zapalenie stawów może również wpływać na staw kolanowy. Dlatego u wybranych pacjentów może być konieczne wykonanie badania OB i czynnika reumatoidalnego.

Jak sprawdzić staw kolanowy

Staw kolanowy jest uważany za duży. Ma złożoną strukturę. Ból stawu kolanowego może wskazywać na nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu lub być wynikiem banalnego przeciążenia.

Przyczyny i objawy bólu stawu kolanowego

Powodów może być całkiem sporo. Ból może być zlokalizowany w różnych obszarach kolana i mieć zupełnie inny charakter. Aby przeprowadzić właściwą terapię, musisz dokładnie zrozumieć objawy i zrozumieć, jakiego lekarza potrzebujesz. Ból kolana jest oznaką choroby przewlekłej.

Częstą przyczyną bólu stawu kolanowego jest obecność chorób przewlekłych w tkance kostnej.

Artroza

Artroza zlokalizowana jest w obu stawach kolanowych.

Stan ten jest wywoływany przez następujące czynniki:

• zmiany w kolanach spowodowane wiekiem;
• zaburzenia kości i chrząstki stawu kolanowego;
• obecność guza w kolanie.

Choroba występuje w formie utajonej. Czasami pojawia się ból stawu kolanowego. Z czasem pojawiają się takie objawy jak:

• chrupnięcie w stawie kolanowym;
• sztywność poranna;
• niemożność poruszania nogą.

Ból pojawia się także podczas wchodzenia po schodach i wstawania z krzesła. Ostatecznie w stawie następuje stopniowa deformacja. W spoczynku ból nie jest odczuwalny. Dzięki temu pacjenci śpią spokojnie w nocy.

Artretyzm

Zapalenie stawów charakteryzuje się obrzękiem i bólem, ponieważ proces zapalny zachodzi w stawie kolanowym. Najczęstszą postacią tej choroby jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Jest to spowodowane tarciem stawów o siebie podczas chodzenia. Głównym czynnikiem rozwoju choroby jest zmniejszenie ilości płynu śródstawowego.

Częste kontuzje, a także nadmierne obciążenie kolan powodują rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów.

Oprócz bólu pacjent zauważa obrzęk kolana i niemożność poruszania nogą, co jest charakterystyczne dla późnego stadium choroby. Objawy nie pojawiają się natychmiast. Czasami choroba rozwija się przez wiele lat.

Reumatoidalne zapalenie stawów zwykle występuje, gdy występuje problem z układem odpornościowym. Ale naukowcy nie zidentyfikowali jeszcze dokładnej przyczyny. Choroba ta powoduje również ból stawów rąk. W ostrej postaci choroby ból jest tak silny, że pacjenta nie można nawet dotknąć.

Ból stawu kolanowego: objawy, przyczyny, diagnostyka

Dna

Dna jest spowodowana wysokim poziomem kwasu moczowego w organizmie. W przypadku tej choroby kolana stają się czerwone i gorące. Dotykanie ich powoduje ból.

Bez odpowiedniej terapii stan ten utrzymuje się nawet do miesiąca. Terminowe leczenie zatrzymuje tę chorobę na najwcześniejszych etapach.

Ból kolana podczas ćwiczeń

Ból stawu kolanowego może być wywołany aktywnością fizyczną. Są nieodłączne w każdej kategorii wiekowej.

Przemieszczenie

Zwichnięcia są częstym problemem zawodowych sportowców i tancerzy. Uraz ten powoduje obrzęk i deformację kolana.

• intensywny ból;
• niemożność jakiegokolwiek ruchu nogi.

Zwichnięcie jest skutecznie leczone, ale w jego skomplikowanej postaci odnotowuje się uszkodzenie więzadeł i nie można uniknąć interwencji chirurgicznej.

Rozciąganie

Rozciąganie może również powodować ból.

Najczęściej czynnikami prowokującymi są:

• cios w okolicę kolana;
• nieprawidłowy obrót nogi (częściej u sportowców);
• upaść na okolice kolan.

Kiedy kolano jest skręcone, puchnie i chodzenie staje się niemożliwe z powodu silnego bólu. Po pewnym czasie mogą pojawić się krwotoki.

Uszkodzenie łąkotki

Czasami łąkotka może zostać uszkodzona przez nieudany przysiad lub skręt. Obserwuje się obrzęk, ruch pacjenta jest ograniczony. Zaleca się natychmiastową konsultację ze specjalistą, ponieważ uraz ten jest uważany za złożony.

Ból naczyniowy

Ból naczyniowy jest spowodowany niedostatecznym przepływem krwi do kolana. Choroba ta stanowi jedną dziesiątą wszystkich bolesnych objawów w kolanach. W tym przypadku nie ma to żadnego wpływu na mobilność stawów. Nie obserwuje się również obrzęku.

Ból kolana pojawia się, gdy:

• przeziębienia;
• nagła zmiana pogody;
• aktywność fizyczna;
• hipotermia.

Schorzenie to często diagnozuje się w okresie dojrzewania, gdy dochodzi do niejednoczesnego rozwoju tkanki kostnej i naczyń krwionośnych. Stan ten ustępuje w wieku 20 lat.

Torbiel Beckera

W przypadku tej choroby więzadła w dole pod kolanem ulegają zapaleniu. W tym obszarze tworzy się zauważalne zagęszczenie - torbiel, którą można zobaczyć wizualnie tylko przy wyprostowanym kolanie.

Choroba ta jest wywoływana przez:

• uszkodzenie łąkotki;
• uraz stawów;
• obecność choroby zwyrodnieniowej stawów;
• uraz chrząstki.

Początkowo torbiel Beckera nie pojawia się. Jednak w miarę postępu ból wzrasta. Pacjenci zgłaszają mrowienie i drętwienie stóp. W uszkodzonej nodze występują również trudności z zginaniem palców.

Badanie pod kątem bólu stawu kolanowego

Lekarz powinien uważnie wysłuchać skarg pacjenta i przeprowadzić dokładne badanie kolana. Specjalista może uznać za konieczne przeprowadzenie dodatkowych badań.

Może być konieczne:

• zrobić prześwietlenie;
• oddać krew do ogólnej analizy;
• wykonać biopsję kości;
• poddać się procedurze ultradźwiękowej;
• zrobić rezonans magnetyczny.

Leczenie bólu kolana

Konieczne jest jasne ustalenie przyczyny bolesnych zjawisk. Następnie można przepisać skuteczną terapię. Każda konkretna choroba wymaga indywidualnego podejścia.

• Stosuj gorące okłady lub maści o działaniu rozgrzewającym.
• Noś ortezę lub zawiąż elastyczny bandaż wokół kolana.
• Weź leki przeciwzapalne.
• Wykonuj ćwiczenia rozgrzewkowe.

Kompleksowa diagnostyka artrozy stawu kolanowego

Wczesne rozpoznanie artrozy stawu kolanowego jest jednym z czynników wpływających na zapobieganie rozwojowi choroby i poprawę samopoczucia pacjenta. Badania pozwalają określić przyczyny rozwoju patologii, a także wybrać optymalny przebieg terapii. Ponieważ we wczesnych stadiach choroba nie ma wyraźnego obrazu klinicznego, diagnozę stawia się na podstawie MRI, USG i prześwietlenia uszkodzonego kolana.

MRI stawu kolanowego w kierunku artrozy

Metoda ta nie ma analogii pod względem zawartości informacyjnej wyników badania. Wyjątkowość diagnostyki MRI polega na tym, że po badaniu możliwe jest rozpoznanie choroby we wczesnym stadium. Badanie artrozy stawu kolanowego za pomocą rezonansu magnetycznego pozwala na identyfikację mikrouszkodzeń na poziomie komórkowym, które są niewątpliwą oznaką rozwoju patologii. Co można zobaczyć dzięki procedurze diagnostycznej na MRI?

• Wszelkie uszkodzenia i zmiany zwyrodnieniowe.

• Podejrzenie rozwoju patologii podczas badania pacjenta.

USG artrozy stawu kolanowego

W przeciwieństwie do tomografii metoda ultradźwiękowa nie zapewnia tak dokładnego i wyraźnego obrazu zmian i jest skuteczna po uwidocznieniu klinicznych objawów patologii. Ale pod warunkiem, że badanie ultrasonograficzne zostanie przeprowadzone przez kompetentnego specjalistę, można uzyskać dość wiarygodne wyniki. Rozpoznanie artrozy stawu kolanowego za pomocą ultradźwięków pomaga zidentyfikować:

1. Rozrzedzenie tkanki chrzęstnej. Jeden z najbardziej oczywistych objawów klinicznych choroby.

Rentgen stawów kolanowych z artrozą

Nowoczesne metody diagnozowania artrozy stawu kolanowego mogą obejmować kilka różnych procedur diagnostycznych, jednak radiografia w dalszym ciągu jest jedną z najważniejszych funkcji pozwalających na dokładne określenie choroby i jej rozwoju. Korzystając ze zdjęcia, możesz zobaczyć:

• Niemożność powtórzenia diagnozy i monitorowania ogólnych trendów w rozwoju patologii.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Pacjenci w wieku powyżej 50 lat oraz ci, którzy niedawno doznali poważnego urazu kolana, są zagrożeni i powinni zwracać uwagę na wszelkie sygnały ostrzegawcze. Skurcze w kolanach, zmęczenie przy niewielkich obciążeniach, niepełny zacisk i rozluźnienie stawu kolanowego mogą być wskazaniem do wizyty u lekarza. W większości przypadków zostanie przepisana diagnostyka rentgenowska artrozy stawu kolanowego, jeśli objawy kliniczne choroby już się rozpoczęły i zauważalne będą deformacje tkanki kostnej. Po otrzymaniu wyników zostanie przepisany przebieg terapii lub zalecone zostaną dodatkowe badania.

Czym jest artroza stawu kolanowego i jak ją leczyć?

Artroza stawu kolanowego jest tak powszechna, że ​​ma osobną nazwę – gonartroza. Inna nazwa tej choroby to deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów.

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego dotyczy 20% populacji, jej kod ICD-10 to M17. Połowa patologii stawu kolanowego wynika z artrozy. Jest to choroba, w której dochodzi do zwyrodnienia tkanki chrzęstnej i powierzchni stawowej – ulegają one rozpadowi. Staw jest słabo zaopatrzony w składniki odżywcze i tlen, jego funkcja ulega pogorszeniu, pojawia się stan zapalny. Staje się nieaktywny i boli, jakość życia pacjenta spada. Powikłania artrozy prowadzą do wózka inwalidzkiego.

Zastanówmy się, czym jest artroza stawu kolanowego i jak ją leczyć. Jak zapobiegać tej chorobie i jak bardzo jest niebezpieczna.

Przyczyny i klasyfikacja

Przyczyny artrozy stawu kolanowego są różne - uszkodzenia mechaniczne, predyspozycje dziedziczne, zaburzenia metaboliczne.

Wystąpienie choroby wiąże się z nadmiernym obciążeniem kolan. Jest to uraz zawodowy występujący w wielu dyscyplinach sportowych. Osoby z wysokim stopniem otyłości, w wieku powyżej 60 lat, prawie zawsze mają artrozę tego czy innego stopnia z powodu ciągłych mikrourazów. Artroza odnosi się do chorób zawodowych występujących w obszarach, w których człowiek musi przez długi czas stać lub podnosić ciężkie przedmioty. Choroba może rozpocząć się po reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Najczęstszą przyczyną artrozy stawu kolanowego jest uraz. Drugą najczęstszą jest dysplazja w dzieciństwie. Zapalenie spowodowane patologiami autoimmunologicznymi jest trzecim źródłem artrozy. Zwykle jest kilka powodów, jeden uzupełnia drugi.

Rodzaje artrozy stawu kolanowego dzielimy w zależności od przyczyny na pierwotne i wtórne. Jeżeli etiologia nie jest znana, rozpoznaje się artrozę pierwotną, w przypadku ustalenia przyczyny rozpoznaje się artrozę wtórną.

Mechanizm rozwoju

Chrząstka jest odżywiana dzięki ciągłym zmianom ciśnienia osmotycznego. W przypadku obciążenia stawu lepkość płynu śródstawowego maleje, a jego ilość wzrasta. W stanie spokojnym płyn śródstawowy staje się lepki i jego ilość maleje. Zwykle procesy te zachodzą naprzemiennie. Płytka chrzęstna, działając jak pompa, wypycha płyn ze stawu pod obciążeniem, a po rozluźnieniu zasysa go. W ten sposób odżywiane są tkanki stawowe. Proces patologiczny objawia się, gdy staw jest poddawany destrukcyjnym wpływom:

• Jeśli obciążenie jest duże, a staw nie ma czasu na regenerację, odżywianie zostaje zakłócone. Chrząstka staje się cienka, pojawiają się na niej pęknięcia i wrzody;
• Struktura włókien kolagenowych jest zaburzona, gorzej się wchłaniają. Chrząstka i rzepka miękną, stają się nieelastyczne i gorzej spełniają swoje funkcje;
• W stawie pojawiają się narośla kostne. Błona torebki stawowej ulega podrażnieniu i zapaleniu;
• Ponieważ osoba zaczyna dbać o kolano i mało się rusza, wytwarza się mniej płynu śródstawowego. Powierzchnia chrząstki staje się sucha i szorstka;
• Kolano otrzymuje jeszcze mniej pożywienia, zanika, a jego zniszczenie przyspiesza.

Pojawiają się objawy artrozy stawu kolanowego: staje się on nieaktywny i pojawia się ból. Ból jest szczególnie dotkliwy rano i po długotrwałym bezruchu.

Etapy artrozy

Wyróżnia się trzy stopnie artrozy:

• Etap początkowy. Tkanki nie zostały jeszcze zniszczone. Jak dotąd pogarsza się jedynie funkcja błony maziowej. Zmienił się skład płynu śródstawowego. Kolano nie jest już w stanie wytrzymać normalnego obciążenia;
• Chrząstka stawowa i łąkotki zaczynają się pogarszać. Osteofity – formacje kostne – wrastają w kości. Pojawia się stan zapalny i ból;
• Trudny etap. Platforma nośna stawu kolanowego jest zdeformowana, zmienia się oś nogi. Więzadła skracają się, torebka stawowa sztywnieje. Staw jest patologicznie ruchomy, ale nie da się go całkowicie zgiąć ani wyprostować. Zapalenie i ból są wyraźne.

Na samym początku choroby mięśnie są nienaruszone. Ich funkcja stopniowo zanika. W trzecim etapie ruch jest poważnie ograniczony. Ze względu na zmianę osi ruchu zmieniają się miejsca przyczepu mięśni. Mięśnie ulegają deformacji - kurczą się lub rozciągają, nie mogą już normalnie się kurczyć. Cierpi odżywianie wszystkich tkanek nóg.

Objawy

Objawy artrozy stawu kolanowego na początku choroby nie objawiają się w żaden sposób i nie zmuszają pacjenta do wizyty u lekarza. Pacjent zauważa zmęczenie i ból, ale nie przywiązuje do nich większej wagi.

Klasycznym objawem artrozy stawu kolanowego jest bezruch i sztywność stawu, uczucie ciągnięcia w okolicy podkolanowej, ból po wysiłku. Trudno jest się poruszać rano lub po długim okresie bezruchu. Ulga pojawia się, gdy pacjent rozciąga kolano, masuje je i zaczyna chodzić.

Po pewnym czasie intensywność i czas trwania bólu wzrasta. W stawie pojawia się chrupnięcie, całkowicie przestaje się zginać i nie zginać. Osoba zaczyna utykać podczas chodzenia - większość pacjentów przychodzi do lekarza z tą skargą. Leczenie artrozy stawu kolanowego zwykle rozpoczyna się dopiero w drugim etapie.

Jeśli nic nie zostanie zrobione, poruszanie się będzie możliwe tylko przy pomocy z zewnątrz. Kiedy pacjent leży, kolano mniej boli, ale ból często dokucza w nocy.

W drugim i trzecim etapie staw kolanowy ulega deformacji - kontury kości są ostro zarysowane, dolna część nogi jest zakrzywiona. Jeśli położysz rękę na kolanie, podczas zginania i prostowania usłyszysz chrzęszczący dźwięk. Kiedy rzepka się porusza, również chrupie. W jamie gromadzi się płyn, staw jest obrzęknięty, a tkanki wybrzuszone.

W miarę postępu choroby wszystkie objawy stają się coraz bardziej wyraźne.

Irina Aleksandrowna Zajcewa

Ból kolana. Jak przywrócić ruchomość stawów

Zapalenie kaletki, zapalenie stawów, artroza - wszystkie te diagnozy są związane ze starością. Ale niestety wszystko jest inne. Dziś nawet młodzi ludzie coraz częściej zwracają uwagę na chrupanie w stawach i dyskomfort w kolanach po długotrwałym chodzeniu, jeździe czy ćwiczeniach na rowerze treningowym. Najbardziej podatne na uszkodzenia są stawy kolanowe, gdyż wraz ze stawami biodrowymi i skokowymi utrzymują ciężar naszego ciała.

Wspólne patologie mogą nie być odczuwalne przez długi czas. Objawy z reguły pojawiają się, gdy istnieje już utworzona choroba wymagająca leczenia.

Należy pamiętać, że każdy uraz lub nadmierny nacisk na nogi powoduje zapalenie stawów (artretyzm) lub torebki stawowej (zapalenie kaletki). Jeśli nie zostanie przeprowadzone odpowiednie leczenie, z biegiem czasu w stawie rozrośnie się tkanka kostna (artroza). Takie choroby są najtrudniejsze dla osób starszych, ponieważ kości stają się z wiekiem coraz bardziej kruche, a prawdopodobieństwo uszkodzenia wzrasta.

Należy zauważyć, że kobiety są bardziej podatne na patologie niż mężczyźni. Faktem jest, że więzadła żeńskie są słabsze, a obciążenia na nich są dość wysokie. Buty na obcasach, zbyt aktywne ćwiczenia na siłowni, siedzący tryb życia, kontuzje - wszystko to prędzej czy później prowadzi do chorób stawów kolanowych.

Każdy wie, że chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Zapobieganie patologiom stawów obejmuje zdrowy tryb życia, prawidłowe odżywianie, noszenie wygodnego obuwia oraz regularną, ale umiarkowaną aktywność fizyczną.

Przestrzegając tych prostych zasad, można znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby, a także poprawić stan stawów z istniejącą patologią. Ponadto warto poznać objawy najczęstszych chorób stawów kolanowych, aby od razu zwrócić na nie uwagę i nie odkładać wizyty u lekarza.

W tej książce omówimy budowę i funkcjonowanie stawów kolanowych, możliwe patologie i metody ich leczenia. Znajdziesz w nim także przydatne zalecenia, jak przywrócić ruchomość stawów bez leków.

Budowa i funkcje stawu kolanowego

Staw to miejsce, w którym łączą się kości. Pomiędzy nimi znajduje się tkanka chrzęstna, czyli łąkotka, która jest niezbędna, aby stawy w tych miejscach nie zużywały się i aby ruchy były płynne. Aby kości trzymały się razem i spełniały swoje funkcje, istnieje torebka stawowa, która składa się z więzadeł otaczających staw i utrzymujących go w jednym miejscu.

Staw kolanowy, który zapewnia zgięcie, wyprost i niewielką rotację boczną, jest stawem maziowym typu zawiasowego. Ruch zachodzi pomiędzy stawami kości, które obejmują rzepkę, piszczel i kość udową.

Podczas procesu zginania i prostowania stawu ruch odbywa się pomiędzy spłaszczoną górną częścią kości piszczelowej a głowami kości udowej. Kłykcie tych ostatnich wyróżniają się niewielką wysokością, można je łatwo wyczuć palpacyjnie jako struktury kostne bocznej i wewnętrznej strony stawu kolanowego.

Podobnie jak inne stawy maziowe, staw kolanowy otoczony jest błoną maziową, z której wydzielana jest substancja smarująca. Zapewnia płynny poślizg chrząstki otaczającej powierzchnie trące kości.

W przypadku artrozy powierzchnie stawów mogą nie być wystarczająco gładkie, czemu towarzyszą bolesne odczucia podczas obciążania nóg. Jednak nawet gładkie stawy kolanowe nie są wystarczająco mocne i stabilne.

O stabilności stawu kolanowego decydują otaczające go więzadła, które utrzymują kości w pożądanej pozycji, gdy kolano zgina się i rozciąga. Stawy kolanowe, w przeciwieństwie do stabilnych stawów biodrowych, nie mają głębokiej „pojemności” niezbędnej do bezpiecznego „osadzenia” w nich kości. Dlatego są dość delikatne i podatne na ataki.

Więzadła przyczepiające się do kości i tworzące staw kolanowy dźwigają duży ciężar zapobiegania przesuwaniu się jednej kości na drugą.

Górna, środkowa i boczna powierzchnia kości piszczelowej mają dwie spłaszczone powierzchnie połączone z kością udową. Nazywa się je płaskowyżami piszczelowymi i każdy z nich odpowiada jednemu z dwóch kłykci kości udowej. Pomiędzy płaskowyżami kości piszczelowej znajduje się wąska przestrzeń międzykłykciowa.

Staw kolanowy zbudowany jest z dwóch rurkowatych kości - kości udowej (na górze) i kości piszczelowej (na dole). Ponadto w przedniej części stawu znajduje się okrągła kość - rzepka lub rzepka. Dwa kuliste występy znajdujące się w dolnej części kości udowej nazywane są kłykciami kości udowej.

Rzepka kolanowa przesuwa się wzdłuż zachyłka rzepkowo-udowego, który tworzą kłykcie kości udowej. Końce kości w stawach pokrywa chrząstka stawowa, która ma zwykle grubość 5–6 mm. Jest to błyszcząca biała tkanina o gładkiej powierzchni. Chrząstka stawowa zmniejsza siłę tarcia w stawie podczas ruchu. W stawie kolanowym występuje na końcach kości udowej i piszczelowej, a także z tyłu rzepki.

Biegną wzdłuż boków stawu kolanowego, zapobiegają wsuwaniu i wysuwaniu się kości udowej i piszczelowej i nazywane są więzadłami pobocznymi piszczelowymi i strzałkowymi. Nazwa ta odnosi się do kości piszczelowej, do której są przymocowane.

Kiedy kolano się zgina, więzadła poboczne stają się napięte, a gdy kolano się prostuje, osłabiają się. Strzałka (najcieńsza kość znajdująca się z boku nogi) nie jest częścią stawu kolanowego, ale odgrywa ważną rolę, ponieważ zakotwicza więzadło poboczne strzałkowe, które ją otacza i przyczepia do uda.

Więzadło poboczne strzałkowe jest niezwykle rzadko rozdarte, ponieważ główny ładunek spada na wnętrze stawu kolanowego. Jednakże, gdy wewnętrzna część kolana jest nadmiernie rozciągnięta, kość piszczelowa lub kość udowa może zostać przesunięta na bok, co często prowadzi do rozdarcia.

Więzadło poboczne piszczelowe znajduje się po wewnętrznej stronie i biegnie wzdłuż kolana, pomiędzy kością udową a piszczelem. Jest przyczepiony do łąkotki przyśrodkowej, więc w przypadku jej uszkodzenia dochodzi do zerwania tej ostatniej oraz więzadła pobocznego przyśrodkowego.

Urazy, które powodują uszkodzenie więzadeł pobocznych piszczelowych, są zwykle tymi samymi urazami, które skutkują zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego. Często obserwuje się je u piłkarzy, gdy kość udowa jest przesunięta w stronę środka w wyniku uderzenia w bok kolana.

Jeśli więzadła poboczne piszczelowe nie zostaną zerwane, a jedynie rozciągnięte, stawy udowe lub piszczelowe tych więzadeł miękną, co powoduje rozwój guza w wewnętrznej części kolana.

Te więzadła kolana można porównać do liny. Łączą kość udową i piszczelową i znajdują się pomiędzy kłykciami bocznymi i wewnętrznymi kości udowej oraz płaskowyżami piszczelowymi. Nazwa tych więzadeł uzasadnia się: kiedy się przecinają, tworzą literę „X”.

Więzadło krzyżowe przednie jest przyczepione do przedniej części kości piszczelowej, a więzadło krzyżowe tylne jest przyczepione do tylnej części kości piszczelowej stawu kolanowego. Kiedy kolano się zgina, więzadło krzyżowe przednie słabnie, a gdy się prostuje, napina się. O stabilności kolana podczas ruchu do przodu i do tyłu decyduje stan więzadeł krzyżowych, zwłaszcza jeśli staw kolanowy jest napięty.

Więzadła krzyżowego przedniego

To więzadło jest słabszym z dwóch przecinających się więzadeł. Ma około 38 mm długości i 10 mm szerokości. Składa się z wielu wiązek kolagenu. Kolagen jest głównym białkiem strukturalnym większości tkanek łącznych, w tym więzadeł i ścięgien.

Początek więzadła krzyżowego przedniego znajduje się w przedniej części przestrzeni międzykłykciowej kości piszczelowej. Znajduje się za środkowym meniskiem. Więzadło krzyżowe przednie biegnie w górę, do przodu i nieco na bok i łączy grzbietową i przyśrodkową stronę kłykci bocznych kości udowej.

Kiedy staw kolanowy jest zgięty, po obu stronach kłykcia kości udowej i piszczelowej znajduje się szczelina. To właśnie wtedy kolano jest najbardziej podatne na kontuzje. Powodem powstania tej przestrzeni jest to, że podczas zginania kolana więzadło krzyżowe przednie nie jest rozciągnięte. Jego główną funkcją jest ochrona kości piszczelowej przed przesuwaniem się do przodu (w stosunku do kości udowej).

Więzadło to zapobiega również nadmiernemu prostowaniu stawu kolanowego. Kiedy jest zgięta pod kątem 90°, kość piszczelowa nie może się cofnąć, ponieważ jest utrzymywana w miejscu przez więzadło krzyżowe przednie (zakładając, że jest w normalnym, zdrowym stanie).

Więzadło krzyżowe tylne

Od tylnej części przestrzeni międzykłykciowej kości piszczelowej biegnie ku górze i do przodu od środkowej części więzadła krzyżowego przedniego i łączy się z przednią częścią kłykcia środkowego kości udowej.

Kiedy chirurg otwiera staw kolanowy podczas operacji, to więzadło jest pierwszą rzeczą, którą widzi. Kiedy kolano zgina się, obserwuje się napięcie. Jedną z funkcji więzadła krzyżowego tylnego jest zapobieganie cofaniu się kości piszczelowej w stosunku do kości udowej. Dzięki płynowi stawowemu i chrząstce tarcie na powierzchni stawu podczas zginania kolana jest niewielkie.

Więzadło krzyżowe tylne jest bardziej pionowe, gdy kolano jest wyprostowane i bardziej poziome, gdy jest zgięte. Zapobiega nadmiernemu zginaniu stawu.

Kiedy kolano jest zgięte, jest głównym stabilizatorem kości udowej. Dotyczy to sytuacji, gdy kolano jest zgięte pod wpływem oporu (takiego jak głębokie wyciskanie nóg, przysiady i schodzenie po schodach).

Więzadło krzyżowe tylne jest najbardziej podatne na urazy, gdy kolano jest zgięte. Na przykład może zostać uszkodzony w wyniku wypadku drogowego, gdy inny pojazd najedzie na samochód od tyłu.

Mięśnie prostowniki znajdują się na przedniej powierzchni uda. W wyniku ich skurczu noga prostuje się w stawie kolanowym, umożliwiając nam chodzenie. Głównym mięśniem tej grupy jest mięsień czworogłowy uda.

Rzepka zlokalizowana w grubości ścięgna zapewnia dodatkowe podparcie i umożliwia zmianę kierunku działania oraz zwiększa siłę mięśnia czworogłowego wykorzystywanego w procesie prostowania nogi.

Mięśnie zginaczy łydek znajdują się z tyłu uda, w okolicy kolana. Odpowiednio ich skurczowi towarzyszy zgięcie nogi w stawie.

Głównym nerwem w okolicy kolana jest nerw podkolanowy, który znajduje się z tyłu stawu kolanowego. Jest składnikiem nerwu kulszowego, przechodzi przez podudzie i stopę i zapewnia czucie i ruch w tych obszarach. Nerw podkolanowy znajduje się nieco powyżej stawu kolanowego i dzieli się na nerw piszczelowy i strzałkowy. Pierwsza zlokalizowana jest na tylnej powierzchni kości piszczelowej, druga biegnie wokół głowy kości strzałkowej i biegnie wzdłuż przedniej i zewnętrznej powierzchni bocznej kości piszczelowej.

Naczynia krwionośne znajdują się z tyłu stawu kolanowego, w pobliżu nerwu podkolanowego. Żyła podkolanowa i tętnica zapewniają krążenie krwi w dolnej części nogi i stopie. Tętnica podkolanowa transportuje krew do stopy, a żyła transportuje krew z powrotem do serca.

Co oznacza ból stawów?

Przyczyny bólu stawu kolanowego

Najczęstszą przyczyną bólu kolana są urazy spowodowane uderzeniem, zgięciem kolana, zbyt mocnym skręceniem lub upadkiem. Nieprzyjemne odczucia mogą wystąpić na skutek rozciągnięcia ścięgna, które podtrzymuje tę część ciała i pomaga jej w wykonywaniu jej funkcji.

Inne możliwe przyczyny to złamanie kolana, rozdarcie łąkotki, zwichnięcie rzepki i zwichnięcie stawu. We wszystkich tych przypadkach wymagana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna.

Często ból stawu kolanowego pojawia się, gdy występuje zwiększone obciążenie kolana lub długotrwały nacisk na niego. Może pojawić się po długiej jeździe na rowerze (rowerku treningowym), joggingu, skakaniu czy wchodzeniu po schodach. Faktem jest, że powtarzające się obciążenia stawu mogą powodować zapalenie, a także prowadzić do pogrubienia jego więzadeł i powstania w nich „fałdów”.

Jednocześnie ból stawu kolanowego może wystąpić bez wyraźnego powodu. Istnieje wiele chorób, w których istnieje duże prawdopodobieństwo nieprzyjemnych, a nawet bolesnych wrażeń w tym obszarze.

Na przykład w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów dyskomfort pojawia się rano, a następnie stopniowo maleje. Sztywność i obrzęk w okolicy kolana obserwuje się w patologiach takich jak dna moczanowa, toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów. U nastoletnich chłopców obrzęk stawów kolanowych często wiąże się z chorobą Osgooda-Schlattera. Ten sam objaw obserwuje się w przypadku torbieli podkolanowej Bakera.

Problemy z kolanem mogą być objawami choroby innego narządu, np. nerwu lub biodra. Ból i ograniczona ruchliwość są często spowodowane infekcją kości, stawów lub skóry.

Rodzaje bólu kolana

Ból podczas chodzenia

Ból stawów kolanowych podczas chodzenia nie jest rzadkością. Wiele osób od czasu do czasu odczuwa niewielki dyskomfort. Idealnie, zwykłe ruchy naszego ciała nie powinny powodować dyskomfortu, jednak pojawienie się objawów nie jest zaskoczeniem, jeśli stawy są poddane wzmożonemu obciążeniu lub doszło do urazu. To ostatnie zdarza się nie tylko sportowcom. Możesz zranić staw kolanowy podczas wykonywania normalnych czynności, takich jak sprzątanie.

W jakich przypadkach pojawia się ból kolana podczas chodzenia?

Najczęściej ból wskazuje na zapalenie różnych struktur stawu kolanowego (ścięgien, chrząstek, kaletek okołostawowych itp.). Ponadto często towarzyszy mu zmniejszenie ruchomości stawów (sztywność ruchu) i trudności w zgięciu kolana. Opisanym objawom może towarzyszyć również zaczerwienienie w okolicy stawu, obrzęk i podwyższona temperatura w tej okolicy. Objawy te wskazują na zapalenie stawów kolanowych.

Jak wspomniano powyżej, najczęstszą przyczyną bólu stawów kolanowych są urazy. Dyskomfort może wzrosnąć w ciągu kilku minut, godzin, a czasem nawet dni po urazie. Jeśli nerwy lub naczynia krwionośne są uciskane, osoba może odczuwać drętwienie i mrowienie w okolicy kolan lub podudzi. Ponadto obserwuje się blade lub sine przebarwienie skóry.

Do ostrych urazów kolana zalicza się:

Skręcenia, zwichnięcia i inne urazy ścięgien i więzadeł łączących i podtrzymujących rzepkę;

Uszkodzenia łąkotki (elastyczne chrząstki stawowe stawów kolanowych);

Złamanie rzepki, dolnej kości udowej, górnej kości piszczelowej lub kości strzałkowej;

Przemieszczenie rzepki, które najczęściej obserwuje się u dziewcząt w okresie dojrzewania;

Zwichnięcie stawu kolanowego to rzadki, ale poważny uraz, który wymaga natychmiastowej oceny i leczenia.

Inną przyczyną bólu stawu kolanowego są urazy powstałe na skutek przeciążenia (zapalenie torebki stawowej i ścięgna, powstawanie fałdów lub pogrubienie więzadeł stawowych, podrażnienie tkanki włóknistej itp.) oraz rozwarstwienie chrzęstno-kostne (choroba, w której dochodzi do niewielkiego odcinek chrząstki oddziela się od sąsiedniej kości i przemieszcza się do stawu kolanowego).jama stawowa).

Ból podczas kucania

Osoby wykonujące przysiad ze sztangą podczas treningu często skarżą się na ból kolana. Przyczyną dyskomfortu może być zarówno choroba stawów, jak i nieprawidłowa technika wykonywania ćwiczenia. Jedną z patologii powodujących ból podczas takich ćwiczeń jest gonartroza. W przypadku tej choroby chrząstka stawu kolanowego zużywa się przedwcześnie.

Inne przyczyny dyskomfortu w stawie kolanowym mogą obejmować infekcję wirusową, niewłaściwą dietę, brak aktywności fizycznej lub nadmierne obciążenie stawu.

Jeśli po wykonaniu 2-3 przysiadów poczujesz ból w kolanie, natychmiast przerwij ćwiczenie. Jeśli nie ustąpi w ciągu kilku godzin, należy zgłosić się do lekarza, który zleci badanie. Nawet jeśli ćwiczysz od wielu lat, nie możesz ignorować bólu i mieć nadzieję, że sam minie.

Ból podczas zginania

W większości przypadków ból kolana podczas zginania wskazuje na chorobę Osguta-Schlattera, czyli osteochondropatię kości piszczelowej (w miejscu przyczepu rzepki). Jak wspomniano powyżej, tę patologię najczęściej obserwuje się u chłopców w okresie dojrzewania. Przyczyną jego rozwoju może być uszkodzenie stawu kolanowego, jednak często pojawia się ono bez widocznych przesłanek.

Pacjenci skarżą się na dyskomfort, który nasila się podczas schodzenia po schodach, chodzenia oraz zginania nogi w kolanie. Choroba trwa do 3 tygodni i kończy się całkowitym wyzdrowieniem, ale w niektórych przypadkach staje się przewlekła.

Inną częstą przyczyną bólu podczas zginania kolana jest zapalenie torebek stawowych, czyli zapalenie kaletki. W tym przypadku dyskomfortowi towarzyszy obrzęk okolicy stawu i ograniczenie ruchu.

Na artrozę stawu kolanowego objawia się chrupaniem i bólem podczas ruchu, przysiadu i zginania nogi w kolanie. W początkowej fazie dyskomfort znika po dobrej rozgrzewce, jednak w miarę postępu choroby ból nasila się i pojawia się częściej. W rezultacie staje się trwały, a pacjent nie może normalnie się poruszać, a nawet po prostu zgiąć nogi w kolanie.

W niektórych przypadkach ograniczenie ruchu i ból podczas zginania są spowodowane patologią chrząstki rzepki. W tym przypadku nieprzyjemne odczucia są zlokalizowane w przedniej części kolana podczas schodzenia po schodach i długiego siedzenia. Ponadto pacjenci skarżą się na trzaskający dźwięk podczas zginania i prostowania kolana.

Rwa kulszowa (zapalenie nerwu kulszowego) również często powoduje dyskomfort podczas zginania kolana. Czasami ból pojawia się w wyniku uszczypnięcia podskórnych gałęzi nerwów z powodu noszenia wąskich butów.

Chrupanie w kolanach jest bardzo poważne!

Z reguły nie zauważamy żadnych dźwięków podczas ruchu stawów, co świadczy o gładkości chrząstki szklistej znajdującej się w jamie stawowej i obecności wystarczającej ilości mazi stawowej, która pełni funkcję smarującą. Jeśli podczas chodzenia, zginania nogi w kolanie, wykonywania ćwiczeń lub innych zwykłych czynności zauważysz trzeszczenie w stawach, jest to sygnał, że coś jest nie tak ze stawem.

Jeśli chrupaniu nie towarzyszy obrzęk, ból i sztywność ruchu, nie ma powodów do niepokoju, ale mimo to warto udać się do lekarza. U niektórych osób pękanie stawów przy rozpoczęciu ruchu jest zjawiskiem normalnym, ale takie przypadki są rzadkie. Jest to zwykle spowodowane obecnością pęcherzyków gazu w płynie stawowym. Kiedy torebka stawowa jest rozciągnięta, pękają, w wyniku czego słychać dźwięk przypominający trzask.

Jednak pęknięcia są często pierwszą oznaką poważnej choroby, takiej jak choroba zwyrodnieniowa stawów. Charakteryzuje się powolnym przepływem. W miarę rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów chrząstka stawowa ulega zniszczeniu, a końce stawowe kości ulegają deformacji. Z tego powodu siła tarcia w stawie wzrasta podczas ruchu, a następnie następuje chrupnięcie.

Niebezpieczeństwo tej patologii polega na tym, że przez długi czas nie daje ona żadnych objawów. Skuteczność leczenia zależy od etapu, na którym zdiagnozowano chorobę. Jeśli procesy niszczące w stawie są minimalne, rokowanie jest korzystne. Dlatego nawet jeśli zgrzytowi nie towarzyszy ból, konieczne jest wykonanie badań w celu wykluczenia choroby zwyrodnieniowej stawów.

Przez długi czas uważano, że rozwojowi tej choroby sprzyja spożywanie warzyw psiankowatych i dużych ilości soli. Jednak statystyki zaprzeczyły tej opinii.

Należy zaznaczyć, że profilaktyka tej choroby polega na kontrolowaniu ilości spożywanego pokarmu. Im większa waga, tym większe obciążenie układu stawowo-więzadłowego i ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.

Fizjoterapia ma ogromne znaczenie w leczeniu tej choroby. Dzięki doborowi odpowiedniego zestawu ćwiczeń pacjenci uzyskują poprawę krążenia krwi w tkankach stawowych, co przyspiesza proces regeneracji chrząstki.

Aby leczyć tę patologię, przepisywane są specjalne leki (chondroprotektory). Skład leków w tej grupie obejmuje glukozaminę, kwas hialuronowy i siarczan chondroityny. Można je jednak podjąć jedynie po konsultacji z artrologiem lub ortopedą.

Choroby, urazy stawu kolanowego i bóle z nimi związane

Choroby kolana, diagnostyka i leczenie

Artroza stawu kolanowego (gonartroza)

Ta patologia występuje najczęściej u kobiet z nadwagą i żylakami nóg. Z reguły artroza dotyczy obu kolan, ale zdarza się również, że ból pojawia się przez dłuższy czas tylko w jednym z nich.

Pierwszą oznaką gonartrozy jest lekki ból podczas chodzenia, wchodzenia i schodzenia po schodach. Może się to również zdarzyć, jeśli dana osoba musi długo stać. W przypadku zapalenia błony maziowej (obrzęk kolana) odpływ krwi zostaje zakłócony, pojawia się ból w okolicy łydki, zwykle nasilający się w nocy.

W miarę rozwoju gonartrozy staw ulega deformacji, a dyskomfort nasila się, trudno jest normalnie zgiąć nogę, ponieważ w stawie pojawia się ostry ból i chrupanie. W III stadium choroby nie jest już możliwe całkowite wyprostowanie nogi. Pod tym względem osoby cierpiące na tę postać artrozy chodzą na lekko ugiętych nogach. Dość często rozwijają się krzywizny kończyn dolnych w kształcie X i O.

W zaawansowanym stadium chorobę można zdiagnozować nawet na podstawie wyglądu stawów, ale nie jest już możliwe ich przywrócenie. Leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej, gdy pojawią się pierwsze objawy. Gonartrozie często towarzyszą inne zmiany chorobowe stawu kolanowego, w wyniku czego jedna choroba nakłada się na drugą, co utrudnia postawienie prawidłowego rozpoznania.

Najczęściej choroba ta łączy się z meniskopatią stawów kolanowych, której charakterystycznymi objawami są łzy i ściśnięte łąkotki. Często meniskopatia jest jednym z czynników rozwoju artrozy, więcej szczegółów na jej temat zostanie omówione w rozdziale „Urazy stawu kolanowego, diagnostyka i leczenie”.

Leczenie

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Diklofenak, indometacyna, ibuprofen, piroksykam, flexen itp.

Terapia ma na celu łagodzenie stanów zapalnych i obrzęków w okolicy stawów. Same leki nie są w stanie wyleczyć artrozy, ale mogą znacznie zmniejszyć ból i sztywność podczas zaostrzenia. Następnie możesz przejść do ćwiczeń terapeutycznych, masażu i fizjoterapii.

Ważne: leków z tej grupy nie można stosować przez długi czas ze względu na możliwe skutki uboczne.

Aktywnymi składnikami tych leków są glukozamina i siarczan chondroityny, które wspomagają odbudowę tkanki chrzęstnej. Chondroprotektory eliminują objawy gonartrozy oraz biorą udział w biosyntezie tkanki łącznej, zapobiegając procesom zwyrodnieniowym w chrząstce.

Należy zauważyć, że leki z tej grupy są nieskuteczne w III stadium artrozy, kiedy chrząstka jest prawie całkowicie zniszczona. Innymi słowy, nie są w stanie wyeliminować deformacji kości i wyhodować nowej tkanki chrzęstnej.

Na etapach I i II chondroprotektory działają powoli, więc poprawę można zauważyć dopiero po długotrwałym leczeniu. Aby uzyskać wymierne rezultaty, wymagane są 2-3 kursy, które zwykle trwają od 6 miesięcy do 1 roku.

Nikotynian ksantynolu, nicoshpan, pentoksyfilina.

W większości przypadków gonartrozie towarzyszy zastój krwi w okolicy stawu, co prowadzi do „pękającego” bólu w nocy. Aby wyeliminować ten objaw, przepisuje się leki rozszerzające naczynia krwionośne, które łagodzą skurcz małych naczyń kończyn dolnych i przywracają dopływ krwi do stawu.

Leki z tej grupy mają wyraźny pozytywny efekt w połączeniu z chondroprotektorami, ponieważ składniki odżywcze tych ostatnich wnikają do stawów w większych ilościach i są bardziej aktywnie wchłaniane do tkanek.

Dostawowe zastrzyki hormonów kortykosteroidowych (diprospan, flosteron, kenalog itp.) stosuje się w celu łagodzenia stanu zapalnego w stawie, który wyraża się w obrzęku i obrzęku kolana. W przypadku silnego bólu metoda ta przynosi szybką ulgę, jednak takie zastrzyki można wykonywać nie częściej niż raz na 2 tygodnie. Należy również pamiętać, że efekt pierwszego wstrzyknięcia będzie bardziej zauważalny niż kolejnych. Jeśli nie dało to pożądanego rezultatu, jest mało prawdopodobne, że pojawi się po wielokrotnym stosowaniu leku.

Leki hormonalne mają skutki uboczne, dlatego aby ich uniknąć, nie zaleca się wstrzykiwania kortykosteroidów do jednego stawu więcej niż 3 razy. Ta metoda leczenia nie jest przepisywana pacjentom z ciężką deformacją kości i skrzywieniem nóg, czyli we wszystkich przypadkach, gdy ból nie jest związany ze stanem zapalnym, ale ze zmianami anatomicznymi stawu.

W przypadku obrzęku przeciwwskazane jest śródstawowe zastrzyki chondroprotektorów i enzymów. Wywołują wyraźny efekt w początkowych stadiach gonartrozy, któremu nie towarzyszy zapalenie błony maziowej i częściowo przywracają tkankę chrzęstną. Wadami tej metody leczenia jest konieczność przeprowadzenia cyklu leczenia (od 5 do 10 zastrzyków) oraz niewielki uraz tkanki stawowej podczas zabiegu.

Śródstawowe zastrzyki kwasu hialuronowego (Ostenil, Fermatron itp.) są stosunkowo nową i bardzo skuteczną metodą leczenia gonartrozy. Substancja ta służy jako smar dla stawu, ponieważ ma zbliżony do niej skład. Po wstrzyknięciu do chorego stawu zmniejsza tarcie powierzchniowe i zwiększa stopień ruchomości stawu kolanowego.

Zastrzyki z kwasu hialuronowego są skuteczne w I i II stadium gonartrozy. Na etapie III lek może złagodzić stan pacjenta, ale tylko na jakiś czas. Leczenie odbywa się w cyklu (3-4 zastrzyki do każdego dotkniętego stawu) i powtarza się raz w roku.

Maści i kompresy

W leczeniu kompleksowym dopuszczalne jest również stosowanie środków miejscowych, których działanie ma na celu poprawę krążenia krwi w stawie i eliminację bólu. Do tych celów często stosuje się dimeksyd, płyn o właściwościach przeciwzapalnych. Należy jednak zachować ostrożność stosując ten lek, ponieważ często powoduje reakcje alergiczne. Przed użyciem przeprowadza się próbę wrażliwości: na skórę nakłada się kilka kropli produktu, po czym sprawdza się reakcję na niego. W przypadku wystąpienia zaczerwienienia lub pieczenia nie zaleca się stosowania dimeksydu.

Żółć medyczna i biszofit dają wynik pozytywny. Należy zaznaczyć, że wymagają one również wstępnego badania wrażliwości. Jeśli są dobrze tolerowane, zaleca się kurację 15 okładami co drugi dzień.

Jeśli chodzi o maści („Fastum-gel”, „Dolgit”, „Voltarengel” itp.), Mają one mniej wyraźny efekt.

Obejmuje laseroterapię, krioterapię (leczenie zimnem), elektroforezę i masaż. Efekty tych zabiegów mają na celu poprawę stanu tkanek i ukrwienia stawu, a także łagodzenie stanów zapalnych. Przeciwwskazaniami do ich stosowania są nadciśnienie tętnicze, choroby układu sercowo-naczyniowego oraz zmiany zakaźne stawów.

Trakcja (rozciąganie stawu)

Trakcję stawu kolanowego przeprowadza się metodami terapii manualnej lub przy użyciu aparatu trakcyjnego. Celem trakcji jest oddzielenie kości i zwiększenie odległości między nimi, aby zmniejszyć obciążenie stawu.

Złożoność tej metody polega na tym, że konieczne jest oddziaływanie na cztery stykające się kości. W stawie kolanowym znajdują się trzy stawy i należy działać na najsłabszy z nich, co wymaga nie lada precyzji.

Nawet jeśli trakcję wykona doświadczony specjalista, pozytywny wynik można osiągnąć tylko w 80% przypadków. Metodę tę zaleca się łączyć z fizjoterapią i przyjmowaniem leków.

W przypadku artrozy stopnia III i IV zaleca się operację całkowitej lub częściowej wymiany stawu. Po tym czasie osoba staje się ponownie zdolna do pracy. Taka operacja wymaga jednak długiego okresu rekonwalescencji, dlatego lekarze starają się albo unikać operacji, albo maksymalnie ją opóźniać.

Zapalenie stawów stawu kolanowego

Jest to proces zapalny, który może być pierwotny lub wtórny. W pierwszym przypadku infekcja przedostaje się do jamy stawowej ze środowiska (na przykład w wyniku urazu), w drugim zostaje przeniesiona do jamy stawowej z innego narządu poprzez przepływ krwi i limfy.

W zależności od przyczyny choroby zapalenie stawów to:

Specyficzne (wywołane przez patogeny kiły, rzeżączki lub gruźlicy);

Niespecyficzne (ropne lub reumatoidalne zapalenie stawów);

Zakaźno-alergiczny (rozwijający się na tle chorób zakaźnych: gruźlicy, brucelozy i infekcji wirusowych);

Aseptyczny (reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).

Najczęstsze reumatoidalne zapalenie stawów (zapalenie gonitwy) stawu kolanowego. Jej przebieg może być ostry lub przewlekły. Oznaką ostrej postaci jest nagromadzenie wysięku w jamie stawowej, który może być surowiczy, włóknisty lub ropny. To ostatnie zależy od przyczyny i stadium choroby.

Pacjenci skarżą się na zaczerwienienie, silny ból i obrzęk w okolicy dotkniętego stawu. Ponadto odnotowuje się ograniczony ruch i pół zgiętą pozycję nogi. Ten ostatni pomaga zmniejszyć ból, dlatego pacjenci korzystają z niego nieświadomie.

Ropne uszkodzenie stawu kolanowego charakteryzuje się ostrym początkiem, gwałtownym wzrostem temperatury ciała, ogólnym zatruciem i dreszczami. Ponadto obserwuje się obrzęk stawu. Ropne zapalenie torebki stawowej jest niebezpieczne, ponieważ często prowadzi do jej perforacji i przedostania się ropy do tkanek uda i podudzia, a następnie powstania flegmy. Możliwe jest również przedostanie się infekcji do krwi.

W przewlekłych przypadkach zapalenia stawu kolanowego pacjent skarży się na ból, obrzęk i zaburzenia funkcji motorycznych. Należy zauważyć, że wymienione objawy są mniej wyraźne niż w postaci ostrej.

Przyczyną przewlekłego zapalenia gonad może być ostry proces zapalny z osłabioną odpornością i niewłaściwym (lub niewystarczającym) leczeniem. Choroba może natychmiast przyjąć długi (powolny) przebieg. Skutkiem przewlekłego zapalenia stawów jest utrzymująca się ankyloza stawu kolanowego. Jest to choroba charakteryzująca się całkowitym brakiem ruchu oraz bólem kolana i zanikiem mięśni.

Jeśli pojawi się przynajmniej jeden z objawów zapalenia stawów, należy skonsultować się z lekarzem. Po badaniu może zlecić wykonanie prześwietlenia stawu kolanowego. Do diagnozowania tej patologii stosuje się również nakłucie i artroskopię. Procedury te umożliwiają pobranie wysięku do analizy bakteriologicznej. W ten sposób określa się rodzaj patogenu i jego wrażliwość na antybiotyki, co pozwala przepisać odpowiednie leczenie.

Ponadto podczas nakłuwania stawu kolanowego w infekcję można wstrzyknąć leki.

Leczenie

Leczenie ostrego zapalenia gonitów odbywa się w szpitalu. Stosując opatrunek gipsowy, ruchomość stawów jest ograniczona, a w celu zwiększenia odporności przepisywane są antybiotyki i leki. Ponadto może być wskazana fizjoterapia i transfuzje krwi.

W przypadku ropnego zapalenia zaleca się operację otwarcia i opróżnienia torebki stawowej.

Urazy stawu kolanowego, diagnostyka i leczenie

Zerwanie więzadła krzyżowego przedniego

Więzadło krzyżowe przednie stawu kolanowego ulega uszkodzeniom znacznie częściej niż inne. Kontuzje związane są głównie z treningiem sportowym.

Kiedy cios uderza w bok nogi (kiedy stopa jest zakotwiczona w podłożu), następuje zerwanie więzadła krzyżowego przedniego wraz z więzadłem pobocznym piszczelowym.

Przy znacznym obciążeniu stawu kolanowego możliwe jest zerwanie więzadła krzyżowego przedniego. Przyczyną uszkodzenia może być również gwałtowne pchnięcie podczas wykonywania niektórych ćwiczeń siłowych (na przykład podczas pochylania się ze sztangą na ramionach).

Sportowcy badają stabilność i stan więzadła krzyżowego przedniego metodą „szufladkową”. Jego istota jest następująca. Osoba badana przyjmuje pozycję siedzącą na krześle z kolanami ugiętymi pod kątem prostym i zrelaksowaną. Trener kładzie obie dłonie na tylnej części górnej łydki (tuż pod stawem kolanowym) i delikatnie pociąga goleń do przodu. W takim przypadku sportowiec nie powinien obciążać kolana. Kiedy kość piszczelowa przesuwa się do przodu (w stosunku do kości udowej), możemy mówić o zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego.

Jakie są zatem niebezpieczeństwa związane z taką kontuzją kolana? W większości przypadków uraz ten powoduje niestabilność stawów. Chociaż czasami, dzięki sile mięśni i innych więzadeł, pozostaje stosunkowo stabilny.

Uraz diagnozuje się bez otwierania stawu kolanowego lub innych radykalnych działań za pomocą rezonansu magnetycznego. Jednak ze względu na stosunkowo wysoki koszt tej procedury wiele firm ubezpieczeniowych decyduje się na artroskopię stawu kolanowego. Zabieg ten polega na wykonaniu 2-3 otworów w okolicy stawu kolanowego. W jednym z nich umieszcza się specjalne urządzenie, dzięki któremu można sprawdzić złącze pod kątem uszkodzeń i w razie potrzeby naprawić.

Leczenie

Jeśli uszkodzenie jest niewielkie, więzadła leczy się artroskopowo. Do tego służą pozostałe dziurki w okolicy kolana.

Jeśli zerwane więzadło krzyżowe przednie nie zostanie szybko leczone, rozwija się zapalenie stawów kolanowych. W przypadku dużej niestabilności tego ostatniego wskazana jest operacja rekonstrukcji uszkodzonego więzadła. W ciągu kilku miesięcy po nim można wrócić do poprzedniego trybu życia i uprawiać sport.

Zerwanie więzadła krzyżowego tylnego

Charakterystycznym objawem zerwania więzadła krzyżowego tylnego jest niestabilność stawu kolanowego. Można to sprawdzić za pomocą testu służącego do diagnostyki zerwania więzadła krzyżowego przedniego. Różnica polega na tym, że dłonie należy położyć na przedniej powierzchni kości piszczelowej tuż poniżej stawu kolanowego i wywierać na nią nacisk. Przemieszczenie kości piszczelowej do tyłu (w stosunku do kości udowej) wskazuje na uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego.

W niektórych przypadkach badanie to nie nadaje się do sprawdzenia poważnego uszkodzenia więzadeł i wtedy stosuje się inne metody (na przykład rezonans magnetyczny).

Leczenie

Terminowe leczenie urazu ma ogromne znaczenie, ponieważ zaawansowana postać może prowadzić do przewlekłego zapalenia stawów rzepki i kości udowej.

Wcześniej lekarze nie zalecali operacji, chyba że pacjentka miała więcej niż 60 lat i była mało aktywna fizycznie. W przypadku niewielkich pęknięć nie wykonywano operacji, licząc na korzystny wynik.

Dziś pogląd na tę kwestię został zrewidowany, ponieważ aby zachować zdrowie stawów, człowiek musi jak najwięcej się ruszać. Chirurgiczna naprawa uszkodzonego więzadła jest zalecana u młodych osób i sportowców, a także w przypadkach, gdy silne uszkodzenie rozpoczyna się na przednim brzegu kości piszczelowej, a kończy w okolicy tylnych kłykci kości udowej.

Usunięcie tego więzadła prowadzi do niestabilności stawu w kierunku tylnym i bocznym, a także konieczności noszenia ortezy stawu kolanowego podczas uprawiania sportu, gier na świeżym powietrzu, biegania i jazdy na rowerze.

Niedawno chirurdzy próbowali uratować część naderwanego więzadła, wykorzystując krzywiznę kości, aby przymocować do niej uszkodzony segment. Jest to bardzo trudna praca wymagająca od lekarza precyzji i doświadczenia. Niemniej jednak takie operacje dają dobre rezultaty.

W niektórych przypadkach kolano wymaga unieruchomienia na jakiś czas po operacji. Sprzyja to lepszej regeneracji więzadła, ale jest szkodliwe dla mięśni otaczających kolano. Rozciągnięta pozycja stawu zmniejsza rozciągnięcie mięśnia czworogłowego, co powoduje utratę i zanik mięśni.

Jeśli operacja się powiedzie, staw będzie dobrze funkcjonował i nie będzie powodował bólu. Należy jednak pamiętać, że kontuzjowane kolano zawsze będzie podatne na kontuzje i należy się nim zająć. Dodatkowo zaleca się delikatne wzmacnianie mięśni w celu zwiększenia stabilności stawów.

Najbardziej podatne na tę chorobę są osoby w różnym wieku, a zwłaszcza zawodowi sportowcy. W młodym wieku patologia objawia się w ostrej formie. Na skutek niezręcznego ruchu, kroku czy skoku dochodzi do uszkodzenia łąkotki, objawiającego się ostrym bólem.

Dolegliwości bólowe są związane z blokadą stawu kolanowego. Pomiędzy powierzchniami stawowymi pojawia się łąkotka lub ułamany fragment chrząstki. Najpierw słychać kliknięcie, a następnie pojawia się ostry ból, który zmusza ofiarę do zwrócenia uwagi na uraz. Po kilku minutach noga przystosowuje się do uszczypnięcia, a dyskomfort zmniejsza się. Jeśli jednak nie zgłosisz się na czas do lekarza i nie podejmiesz niezbędnych działań, ból powróci i będzie mu towarzyszył obrzęk kontuzjowanego kolana. Ta ostatnia jest reakcją obronną organizmu, który stara się oddzielić powierzchnie stawowe poprzez zwiększenie produkcji płynu śródstawowego i zwiększenie ciśnienia w stawie.

W zaawansowanym stadium uraz staje się chroniczny. Ból kolana czasami nasila się i zmniejsza (w zależności od obciążenia, warunków pogodowych itp.), Okresowo pojawia się także lekki obrzęk.

Osoby starsze zwykle doświadczają przewlekłej meniskopatii. Urazy zdarzają się częściej, ale nie dają tak poważnych objawów, jak w ostrym przebiegu choroby. Ponadto w większości przypadków meniskopatia u osób starszych nie powoduje artrozy, a wręcz przeciwnie, pojawia się w wyniku zmian w stawie związanych z wiekiem.

Leczenie

Dzięki terminowej repozycji (ustawieniu menisku przy użyciu technik ręcznych) istnieje duże prawdopodobieństwo, że uraz minie bez konsekwencji. Jednak w większości przypadków leczy się go nie metodami manualnymi, ale fizjoterapią i lekami.

W rezultacie następuje jedynie zmniejszenie obrzęku i bólu, a uszczypnięta łąkotka staje się przewlekła. Oznacza to, że powierzchnie stawowe kolana nie są do siebie odpowiednio „dopasowane”, co w pierwszej kolejności prowadzi do redystrybucji obciążenia stawu, a w dalszej kolejności do artrozy. W niektórych przypadkach (jeśli naruszenie tej samej łąkotki powtarza się wielokrotnie) w przypadku meniskopatii wykonuje się operację, której celem jest usunięcie uszkodzonej łąkotki. Ale zwykle tę chorobę leczy się metodami terapeutycznymi. Pomimo tego, że w wyniku operacji tkanki i funkcje uszkodzonego stawu szybko zostają przywrócone, brak łąkotki ostatecznie prowadzi do artrozy stawu kolanowego.

Ponadto brakowi łąkotek, które stabilizują staw podczas ruchu, towarzyszy zwiększone obciążenie niektórych struktur stawowych, co powoduje zniszczenie chrząstki.

Najczęstszą przyczyną tego urazu jest upadek na zgięte kolano. Czasami jest to spowodowane bezpośrednim uderzeniem w rzepkę lub zbyt dużym naciągnięciem ścięgna. W tym drugim przypadku dolna część rzepki zostaje oderwana.

Najczęściej obserwuje się pęknięcia poziome. Ścięgno mięśnia czworogłowego przyczepia się do górnej części rzepki. Ciągnie ją do góry, przez co pomiędzy fragmentami kości tworzy się szczelina – jest to złamanie z przemieszczeniem.

W przypadku oderwania dolnej krawędzi rzepki linia złamania przebiega w jej najniższej części (czyli w miejscu, gdzie nie ma chrząstki). Jeśli nastąpi uderzenie ze znaczną siłą i dużą prędkością, istnieje duże prawdopodobieństwo złamania wieloodcinkowego, które może nastąpić z przemieszczeniem fragmentów lub bez.

W przypadku pęknięcia pionowego jego linia biegnie od góry do dołu. Z reguły nie ma przemieszczenia, ponieważ napięcie mięśnia jest skierowane wzdłuż linii złamania. Jednak w praktyce klinicznej zdarzały się rzadkie przypadki przemieszczenia w tego typu złamaniach. Występują z dysplazją kłykci kości udowej i przemieszczeniem rzepki na bok.

Zdarzają się również złamania kostno-chrzęstne, w których dochodzi do oderwania części powierzchni stawowej.

Złamanie rzepki można podejrzewać, gdy pojawiają się następujące objawy:

Ostry ból, który nasila się przy próbie oparcia się na uszkodzonej nodze lub jej rozciągnięcia;

Obrzęk. Ponieważ złamanie rzepki jest śródstawowe, jego linia przebiega wzdłuż ślizgowych powierzchni stawowych. Podobnie jak inne złamania powoduje krwawienie, a ponieważ linia złamania styka się z jamą stawową, wypełnia się krwią i puchnie. Stan ten nazywany jest hemartrozą i charakteryzuje się uczuciem pełności i ograniczonym ruchem;

Trudności w wyprostowaniu nogi lub uniesieniu jej w stanie wyprostowanym (objaw ten nie zawsze jest obserwowany i zależy od charakteru złamania);

Odczuwalne odkształcenie rzepki (zapadnięcie).

Jakiś czas po złamaniu na skórze pojawia się siniak – będący następstwem nasiąknięcia krwią tkanki. Stopniowo schodzi do poziomu stopy. Jest to normalny proces związany ze złamaniem rzepki, który nie powinien niepokoić.

Niepokojące objawy to szybki wzrost wielkości siniaka, utrata czucia i zwiększony obrzęk.

Pierwsza pomoc w przypadku złamania rzepki polega na przyłożeniu lodu i unieruchomieniu kończyny w pozycji wyprostowanej. Następnie należy skontaktować się ze specjalistą.

W celu dokładnej diagnozy stosuje się radiografię, którą wykonuje się w projekcjach czołowych i bocznych. W przypadku złamania pionowego wykonuje się również rzut osiowy. W niektórych przypadkach dodatkowo wykonuje się tomografię komputerową i rezonans magnetyczny.

Leczenie

Leczenie zależy od charakteru złamania i przemieszczenia fragmentów. Z natury rozróżnia się złamania stabilne i niestabilne. Przy stabilnych pęknięciach nie ma przemieszczeń (dotyczy to również pęknięć pionowych). Złamania niestabilne charakteryzują się przemieszczeniem lub predyspozycją do niego. Charakter złamania może określić wyłącznie specjalista.

Rzepka kolanowa przesuwa się tylną powierzchnią wzdłuż kłykci kości udowej, dlatego ważne jest, aby powierzchnia ta pozostawała płaska i nic nie utrudniało ruchu. W przeciwnym razie nierówności rzepki mogą doprowadzić do rozwoju pourazowej artrozy (chrząstka ulegnie zużyciu, a staw zacznie boleć).

Złamania stabilne, bez przemieszczenia leczy się zachowawczo. Nogę unieruchomiono w pozycji wyprostowanej za pomocą opatrunku gipsowego na 1–1,5 miesiąca. W tym czasie wykonuje się kontrolne zdjęcia rentgenowskie. Po usunięciu gipsu staw jest regenerowany w celu przywrócenia zakresu ruchu i siły mięśni.

Jeżeli odłamy są przesunięte o więcej niż 3 mm, a na powierzchni stawu występują uskoki większe niż 2 mm, przeprowadza się operację, której celem jest porównanie fragmentów, przywrócenie powierzchni stawu i naprawa rzepka (osteosynteza).

Jeśli w wyniku złamania nastąpi znaczne przemieszczenie, wówczas fragmenty mogą się nie zagoić, ponieważ ich powierzchnie nie stykają się ze sobą. Operacja jest konieczna, ponieważ rzepka może w ogóle się nie zagoić, jeśli przemieszczenie nie zostanie skorygowane. W takim przypadku pacjent nie będzie mógł zgiąć i wyprostować nogi w kolanie lub rozwinie się artroza stawu rzepkowo-udowego. Należy również zaznaczyć, że leczenie zachowawcze wiąże się z długotrwałym unieruchomieniem stawu, który później jest dość trudny do rozwinięcia. Operacja pozwala uzyskać niezawodne unieruchomienie fragmentów i wcześniej zacząć korzystać z uszkodzonej nogi.

Wybór metody mocowania rzepki zależy od rodzaju złamania. Optymalnym rozwiązaniem w przypadku złamania poprzecznego jest zastosowanie specjalnego opatrunku medycznego (drutu) i drutów. Operacja ta otrzymała imię swojego wynalazcy, Webera.

W niektórych przypadkach fragmenty można dobrze zabezpieczyć za pomocą śrub lub śrub i drutu. Złamanie wieloodłamowe wymaga tej drugiej opcji. Jeżeli dolna krawędź rzepki została oderwana, a linia złamania nie przebiega wzdłuż powierzchni stawowej, wówczas po prostu usuwa się niewielki fragment, po czym zaszywa więzadło rzepki. Ta operacja nazywa się patelektomią. Po operacji na uszkodzoną kończynę zakładany jest opatrunek gipsowy na czas określony przez lekarza.

Niestety, nawet przy prawidłowym porównaniu fragmentów może rozwinąć się artroza, która okresowo będzie powodować ból w przedniej części stawu.

Nadwaga jest wrogiem stawu kolanowego

Samochody, windy, piloty do telewizorów i inne urządzenia gospodarstwa domowego zminimalizowały potrzebę przemieszczania się. Bezpośrednią konsekwencją tego jest znaczne zmniejszenie wydatku energetycznego i otyłość.

Nietrudno zgadnąć, że choroby stawów są bezpośrednio związane z nadwagą. Wśród osób cierpiących na deformacje zwyrodnieniowe stawów większość jest otyła w takim czy innym stopniu. Faktem jest, że osoba otyła znacznie zwiększa obciążenie stawów kończyn dolnych i kręgosłupa, a także aparatu więzadłowego.

Jako przykład posłużę się prostym obliczeniem. Kłykcie kości udowej w stawie kolanowym są podtrzymywane przez łąkotki, których powierzchnia wynosi 14,5 cm2. Jeśli waga osoby nie przekracza 70 kg, wówczas obciążenie na 1 cm2 jego menisku nie będzie większe niż 4,5 kg. Jednakże wpływ na powierzchnię nośną stawów wzrasta proporcjonalnie do wzrostu masy. Przy masie ciała 100 kg ciśnienie wzrasta o 7 kg, a przy 120 kg - o 8 kg itd.

Im większe dzienne obciążenie stawu, tym szybciej się on zużywa. Można je porównać do łożyska, które jest również zaprojektowane tak, aby wytrzymywać określone wpływy zewnętrzne.

Ponadto otyłość niekorzystnie wpływa na krążenie limfy i krwi, co powoduje zatory w tkankach stawowych, które nie otrzymują niezbędnych składników odżywczych. Ponadto u osób otyłych istnieje większe ryzyko wystąpienia płaskostopia.

Zaburzenia metaboliczne można przypisać zarówno przyczynom, jak i konsekwencjom otyłości. Powoduje wiele chorób niezapalnych kończyn dolnych i kręgosłupa. Należy zauważyć, że te ostatnie są znacznie częstsze niż zapalne. Wiele z nich dotyczy zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych. Najczęstszymi patologiami tego typu są deformacje zwyrodnieniowe stawów, osteochondroza i spondyloza.

W tych chorobach proces patologiczny wpływa na krążki międzykręgowe i tkankę chrzęstną pokrywającą końce stawowe kości. Chrząstka mięknie, pojawiają się w niej pęknięcia, a w niektórych obszarach zapada się. W tym przypadku końce stawowe zbliżają się do siebie, a podczas ruchu wzrasta tarcie między nimi. W reakcji obronnej organizm stara się na wszelkie możliwe sposoby rozłożyć obciążenie i wygładzić ubytki osłony chrzęstnej, co prowadzi do rozrostu tkanki kostnej wzdłuż krawędzi powierzchni stawowych i powstania kolców. Te ostatnie uszkadzają pobliskie więzadła i torebkę stawową. Najpoważniejsze uszkodzenia są charakterystyczne dla stawów kolanowych, biodrowych i skokowych.

W początkowej fazie choroba nie daje prawie żadnych objawów. Może wystąpić zmęczenie i lekkie chrupanie w dotkniętych stawach. Po pewnym czasie ból pojawia się przy rozpoczęciu ruchu (po stanie spoczynku), długotrwałym chodzeniu, ćwiczeniach na siłowni, jeździe na rowerze itp. Na postępującą patologię wskazuje ból, który nasila się na początku ruchu, a następnie ustępuje. i ponownie wzrasta wieczorem. Dość często nie pozwala to normalnie spać.

Przy stale narastającym bólu mięśnie odruchowo kurczą się, co zwiększa obciążenie powierzchni stawowych kości i chrząstki, która ulega stopniowemu zniszczeniu. Pacjenci zauważają uczucie sztywności i napięcia w stawach, trudności w zginaniu, prostowaniu i chodzeniu. Objawy te razem nie tylko powodują ciągły dyskomfort u osoby, ale także zmuszają go do zmiany zwykłego stylu życia. Z reguły pacjenci rezygnują z uprawiania sportu i starają się całkowicie unikać aktywności fizycznej, co prowadzi do jeszcze większego przyrostu masy ciała.

W większości przypadków lekarze przepisują takim pacjentom różne leki łagodzące stany zapalne i zmniejszające ból, a także fizjoterapię, ale wielu z nich zapomina, że ​​wszystkie te środki nie przyniosą pożądanego rezultatu, dopóki nie schudniesz.

Duże znaczenie ma przegląd diety, wprowadzenie do diety produktów zawierających wapń, ograniczenie czekolady, cukru, słodyczy itp. Koniecznie należy jeść warzywa i owoce bogate w składniki odżywcze i dające uczucie sytości. Kolejnym bardzo ważnym warunkiem jest ograniczenie porcji jedzenia przynajmniej o połowę.

Łagodzenie bólu kolan tradycyjnymi metodami

Dlaczego odpoczynek jest ważny w okresach zaostrzenia bólu stawów?

Zaognionemu stawowi należy zapewnić odpoczynek, w przeciwnym razie wzrasta ryzyko uszkodzenia błony pokrywającej jego powierzchnię. Proces zapalny może rozprzestrzenić się na kość i spowodować jej deformację. Stawy mogą stać się skręcone i zniekształcone, powodując dysfunkcję.

Jak jednak ograniczyć obciążenie bolącego stawu, jeśli trzeba iść do pracy i wykonywać codzienne czynności? W przypadku ciężkiego stanu zapalnego należy w miarę możliwości zachować leżenie w łóżku i ograniczyć ruchy do minimum. Jeśli możesz chodzić, a ból nie jest silny, powinieneś zwrócić uwagę na to, jakie ruchy i pozycje ciała powodują dyskomfort i jeśli to możliwe, je porzucić.

W wyspecjalizowanych sklepach można kupić urządzenia, które łagodzą różnego rodzaju obciążenia stawów i wzmacniają otaczające je mięśnie. Jeśli Twoja praca wiąże się z ciężką pracą fizyczną, noszeniem ciężkich przedmiotów lub długotrwałym przebywaniem w wymuszonej pozycji, to należy ją zmienić. We wczesnych stadiach zapalenia stawów konieczne jest zastosowanie specjalnego schematu leczenia, aby zapobiec deformacji stawów.

W miarę rozwoju stanu zapalnego należy monitorować ruchy, aby staw nie doświadczał powtarzającego się ucisku, co prowadziłoby do zapalenia stawów. W okresie remisji konieczne jest również zapewnienie stawom delikatnego reżimu i unikanie przeciążeń. Zalecana jest umiarkowana aktywność fizyczna, przede wszystkim ćwiczenia lecznicze.

Leki przeciwbólowe na staw kolanowy

W leczeniu zapalenia stawu kolanowego koniecznie stosuje się środki przeciwbólowe, których celem jest łagodzenie bólu. Są to niesteroidowe przeciwzapalne leki przeciwbólowe i inne podobne leki.

Lekarze najczęściej przepisują indywidualnie leki spowalniające aktywność enzymu tworzącego ogniska zapalne. Ich stosowanie nie tylko pomaga złagodzić ból, ale także skutecznie zmniejsza aktywność zespołu zapalnego.

Czego nie robić przy bólu stawu kolanowego

W przypadku chorób stawu kolanowego istnieją pewne ograniczenia, o których musi pamiętać każdy, kto kiedykolwiek spotkał się z jego bólem.

Nie należy przechładzać, zwłaszcza w okresie zaostrzenia. Pod tym względem lato jest dość niebezpieczne. Długi pobyt w chłodnej wodzie, użycie wentylatora i klimatyzacji - wszystko to może spowodować zaostrzenie choroby stawu kolanowego.

Uprawiając sport należy zadbać o to, aby poziom aktywności fizycznej był wystarczający, ale nie nadmierny. Chory staw należy oszczędzić. Jeśli w tym obszarze pojawi się dyskomfort, należy natychmiast przerwać ćwiczenia i zapewnić stawowi odpoczynek. Nie ćwicz, jeśli jest zaczerwienione lub opuchnięte. Spośród kompleksów ćwiczeń terapeutycznych wybieraj tylko te, które zostały zaprojektowane specjalnie w celu poprawy stanu bolących stawów kolanowych.

Nie przejadaj się, unikaj pokarmów bogatych w „puste” węglowodany i sprzyjających otyłości. Jedz pokarmy bogate w substancje balastowe – normalizuje to pracę jelit i pozytywnie wpływa na procesy metaboliczne w organizmie. Pamiętaj: dieta musi być zbilansowana i zawierać odpowiednią ilość wapnia.

Jak przywrócić ruchomość stawów bez tabletek

Odżywianie dla zdrowia stawów

Jak wspomniano powyżej, zbilansowana dieta jest jednym z ważnych warunków utrzymania zdrowych stawów. Jest to bardzo ważne zarówno w przypadku istniejących chorób, jak i w zakresie ich zapobiegania. Co to znaczy być na diecie? Żywienie specjalne (w tym przypadku lecznicze i profilaktyczne) polega na urozmaiceniu diety, ograniczeniu (lub całkowitym wykluczeniu) niektórych pokarmów i obowiązkowym spożywaniu innych.

Planując jadłospis pamiętaj o ograniczeniu ilości tłuszczów zwierzęcych. Należy je zastąpić tłustymi rybami morskimi bogatymi w kwasy omega-3 (sardynka, makrela, tuńczyk, różowy łosoś, łosoś itp.). Liczne badania wykazały, że kwasy te zmniejszają aktywność enzymów rozkładających chrząstkę, a także zmniejszają stany zapalne. Z wiekiem stawy stają się coraz bardziej kruche, dlatego należy jeść więcej ryb i owoców morza. Bardzo ważne jest, aby ryby nie zawierały kwasów omega-6, gdyż nasilają one procesy zapalne w organizmie.

Osobom cierpiącym na choroby stawów zaleca się pić 800 ml mleka (średniotłuszczowego, nie niskotłuszczowego) i jeść 2 pomarańcze lub mandarynki dziennie. Owoce cytrusowe zawierają dużo kwasu askorbinowego, który zapobiega zmianom patologicznym w stawach.

Świeżo wyciskane soki owocowe i warzywne oraz sałatki z surowych owoców i warzyw są bardzo zdrowe. Te ostatnie warto doprawić olejem roślinnym, sokiem z cytryny lub niskotłuszczowym niesłodzonym jogurtem bez barwników. Najbardziej przydatnymi owocami na stawy są morele, jabłka, maliny, aronia, śliwki itp. W zimnych porach roku można je częściowo zastąpić suszonymi owocami.

Zamiast czekolady i bułek z herbatą lepiej jeść miód, który wzmaga produkcję mazi stawowej. Bardzo ważne jest picie wystarczającej ilości wody, gdyż bez niej poduszki chrzęstne będą pękać. Dla zdrowia stawów należy spożywać co najmniej 2,5 litra dziennie. Ponadto zaleca się zieloną herbatę, sok brzozowy i napary z ziół leczniczych. Czarna herbata i napoje alkoholowe szkodzą stawom, dlatego lepiej ich unikać.

Aby utrzymać stawy w dobrej kondycji, potrzebują pokarmów bogatych w wapń: sera, twarogu i soczewicy.

Aktywność fizyczna – jak nie uszkodzić kolana

U osób uprawiających sport pierwszy ból stawu zwykle daje o sobie znać już podczas treningu. Uczucie szczypania i dyskomfortu może pojawić się także na zdrowej nodze, gdyż spada na nią dodatkowy ładunek, gdyż podczas chodzenia i ćwiczeń oszczędza się obolałą kończynę.

Czy przy chorobach stawów można uprawiać sport? Jest to możliwe, a nawet konieczne, ale bardzo umiarkowanie i tylko po konsultacji z lekarzem. Zabronione i dozwolone obciążenia zależą od charakteru patologii i etapu jej rozwoju.

Stan dotkniętych stawów można poprawić za pomocą ćwiczeń terapeutycznych. Specjalnie dobrane ćwiczenia korzystnie wpływają na odżywienie tkanek stawowych oraz wzmacniają mięśnie ud i podudzi, zapobiegając ich zanikowi.

W początkowej fazie artrozy można wykonywać różne ćwiczenia na nogi, z wyjątkiem treningu siłowego, przysiadów i odmian wykonywanych na kolanach. Pamiętaj: ćwiczenia od czasu do czasu szkodzą tylko i tak już osłabionemu stawowi. Jeśli obciążenia będą rzadkie, wówczas nieprzygotowany na nie staw będzie reagował wzmożonym bólem i stanem zapalnym. Dlatego ważnym warunkiem osiągnięcia pozytywnego wyniku jest regularność ćwiczeń. Zaplanuj swój czas i wybierz 20-30 minut, które możesz przeznaczyć na naukę każdego dnia.

Gimnastyka poprawiająca ruchomość stawów

Oprócz ogólnego zestawu ćwiczeń wzmacniających z fizykoterapii, możesz wykonywać specjalne ćwiczenia na stawy kolanowe. W przypadku ograniczonej ruchomości, zaniku mięśni bioder i bólu (zarówno podczas chodzenia, jak i w spoczynku) nie kontynuuj ćwiczenia 5 i tych, które wymagają stania. Gimnastyka wykonywana jest w wolnym tempie. Liczba powtórzeń w ciągu pierwszych 2 tygodni wynosi 4–5. Jeśli czujesz się dobrze, liczbę tę można stopniowo zwiększać do 10. Jeśli nie jesteś w stanie wykonać wszystkich ćwiczeń, wybierz kilka z nich.

Wiele osób umieszcza małą poduszkę pod kolanem, gdy pojawia się ból, ale jest to niewłaściwe. Nie należy także odpoczywać z ugiętym kolanem, gdyż długotrwałe przebywanie w tej pozycji powoduje przykurcz zgięciowy, który jest trudny do skorygowania. Odpocznij leżąc na plecach z wyprostowanymi nogami rozłożonymi na boki. Mięśnie powinny być rozluźnione.

Zajmij pozycję siedzącą na łóżku, opuść nogi w dół. Na przemian zginaj i prostuj kolana.

Zajmij pozycję siedzącą na łóżku, opuść nogi w dół. Używając rąk, przyciągnij kolano do brzucha, a następnie wyprostuj nogę. Powtórz z drugą nogą.

Zajmij pozycję siedzącą na łóżku, opuść nogi w dół. Wyprostuj nogi i przyciągnij stopy do siebie.

Zajmij pozycję siedzącą na kanapie, wyprostuj prawą nogę, lewą opuść w dół.

Wykonaj pół obrotu w prawo, kładąc dłonie na kolanie prawej nogi.

Podczas wdechu wykonaj trzy skłony sprężyste, lekko naciskając staw kolanowy. Następnie powtórz z drugą nogą.

Zajmij pozycję siedzącą na łóżku, wyprostuj nogi. Opierając się na dłoniach, napnij mięśnie ud, a następnie je rozluźnij. Podczas ćwiczenia dół podkolanowy należy docisnąć do powierzchni łóżka.

Przyjmij pozycję leżącą na plecach, rozciągnij ramiona wzdłuż ciała. Następnie podnieś je, zabierz z powrotem i rozciągnij, przyciągając stopy do siebie. Zrelaksuj się, a następnie powtórz ćwiczenie.

Przyjmij pozycję leżącą na plecach, ugnij kolana. Wyprostuj prawą nogę, unosząc ją do góry, a następnie płynnie opuść. Powtórz ćwiczenie z drugą nogą.

Przyjmij pozycję leżącą na plecach, wyprostuj nogi. Przesuń jedną nogę w bok, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz z drugą nogą.

Przyjmij pozycję leżącą na plecach, rozciągnij ramiona wzdłuż ciała. Unieś nogi do góry i wykonuj ruchy jak na rowerze.

Zajmij pozycję stojącą, oprzyj dłonie na oparciu krzesła. Przesuń jedną lub drugą nogę w bok.

Zajmij pozycję stojącą, bokiem do krzesła, jedną ręką opierając się na jego oparciu. Poruszaj nogą do przodu i do tyłu. Powtórz ćwiczenie z drugą nogą.

Automasaż stawu kolanowego

Automasaż należy wykonywać po ćwiczeniach terapeutycznych i przed snem. Jeśli ćwiczysz raz dziennie, czas trwania zabiegu powinien wynosić 15 minut, a jeśli 2-3 razy, wystarczy 10 minut. Podczas wykonywania technik masażu należy zachować ostrożność: nie wywierać silnego nacisku na staw i nie skręcać go. Jeśli poczujesz dyskomfort, natychmiast przerwij zabieg i daj odpocząć obolałej nodze. Należy masować obie kończyny, nawet jeśli tylko jedna z nich dokucza.

Pocieraj boczne powierzchnie stawów ruchami do przodu i do tyłu.

Masuj lewe kolano prawą ręką, a prawe kolano lewą. Liczba powtórzeń wynosi 5–7.

Połóż prawą rękę na prawej nodze tuż nad kolanem i machaj w różnych kierunkach. Zrób to samo z drugą nogą. Liczba powtórzeń - 8.

Mocno dociśnij dłonie i kciuki do bocznych powierzchni stawu kolanowego i poruszaj nimi w przód i w tył. Następnie wykonaj to samo z drugą nogą. Liczba powtórzeń - 5.

Połóż kciuki lekko na górnej części kolana. Opuszkami pozostałych palców wykonuj okrężne ruchy wzdłuż bocznych powierzchni stawu. Liczba powtórzeń - 10.

Pogłaskaj dłonią zewnętrzną stronę najpierw prawego, a następnie lewego stawu kolanowego. Liczba powtórzeń - 6.

Zegnij prawą nogę w stawie kolanowym, obracając ją na zewnątrz. Obiema rękami pogłaszcz wewnętrzną powierzchnię stawu. Zrób to samo z drugą nogą.

Zaciśnij palce obu dłoni w pięść i delikatnie pocieraj staw prawej nogi o wypukłości paliczków. Zrób to samo z drugą nogą. Liczba powtórzeń wynosi 6–7.

Połóż dłonie jedna na drugiej, spleść palce i użyj podstawy dłoni oraz guzka kciuka, aby przejść od stawu kolanowego do stawu biodrowego. Zrób to samo z drugą nogą. Liczba powtórzeń wynosi 6–7.

Rozciągnij prawą nogę na łóżku i opuść lewą nogę w dół. Obróć tułów lekko w prawo i rozluźnij mięśnie ud. Połóż dłonie obu rąk na masowanych mięśniach. Odległość między nimi powinna wynosić 8 cm, mocno chwyć mięśnie palcami i podciągnij je do góry. Ruchy powinny być płynne. Zrób to samo z drugą nogą. Liczba powtórzeń wynosi 6–8.

Rozluźnij mięśnie uda prawej nogi, chwyć je kciukiem i małym palcem prawej ręki i wykonuj ruchy oscylacyjne w kierunku poprzecznym (względem osi uda). Zrób to samo z drugą nogą. Liczba powtórzeń wynosi 6–8.

Połóż dłonie obu rąk na mięśniach lewej nogi tuż nad kolanem i wykonaj opukiwanie krawędzią dłoni. Ruchy nie powinny być intensywne, a mięśnie nie powinny być napięte. Zrób to samo z drugą nogą. Liczba powtórzeń wynosi 6–8.

Zajmij pozycję siedzącą na krześle, prawą nogę przesuń w bok i lekko uginając kolano, połóż ją na palcach. Nasadą dłoni prawej ręki machaj od dołu podkolanowego do pośladka. Wyprostuj palce stóp, chwyć mocno masowane mięśnie i wykonuj ruchy obrotowe. Zrób to samo z drugą nogą. Liczba powtórzeń wynosi 6–8.

Jeśli występuje zanik mięśni przedniej powierzchni uda, należy masować punkty zlokalizowane wzdłuż pni nerwowych.

Pierwsza znajduje się na zewnętrznej powierzchni uda tuż nad rzepką, druga na zewnętrznej powierzchni uda tuż poniżej rzepki. Wykonuj ruchy obrotowe w obszarze tych punktów ze złożonymi opuszkami kciuka, palca wskazującego i środkowego. Liczba powtórzeń wynosi 6–8.

Piasek jest skutecznym środkiem zapobiegania i leczenia zapalnych chorób stawów. Stosowany jest zarówno do zabiegów ogólnych, jak i miejscowych. Wygodą tej metody terapii ciepłem jest to, że można ją praktykować np. podczas relaksu na piaszczystej plaży. Aby uzyskać pożądany efekt, piasek musi być odpowiednio podgrzany.

Aby zastosować tę metodę w domu, należy zebrać odpowiednią ilość piasku, przesiać go przez drobne sito, wypłukać i dokładnie wysuszyć. Używaj wyłącznie czystego piasku rzecznego lub morskiego, wolnego od żwiru i gliny. W większości przypadków nakłada się go na dotknięty staw, to znaczy stosuje się go lokalnie. Aby to zrobić, należy podgrzać go w piekarniku do temperatury 50–60°C, następnie wlać do woreczka z naturalnego materiału, zawiązać i na chwilę przyłożyć do bolącego stawu.

Latem, w czasie upałów, można skorzystać z ogólnych i lokalnych kąpieli piaskowych. Aby to zrobić, należy położyć się na rozgrzanym piasku (jego warstwa powinna wynosić co najmniej 10 cm), a następnie zakryć ciało aż do brody (lub tylko kończynę z dotkniętym stawem). Ważne: obszar serca powinien być wolny od piasku. W przypadku miejscowego narażenia temperatura piasku może być wyższa, a czas trwania zabiegu może być dłuższy.

Czas trwania jednej kąpieli piaskowej wynosi 20–30 minut, a przebieg leczenia 15–20 zabiegów. Po każdej sesji należy wziąć ciepły prysznic.

Leczenie piaskiem jest przeciwwskazane przy chorobach i urazach skóry, ostrych chorobach zapalnych, aktywnej postaci gruźlicy, patologiach serca, anemii, skłonności do krwawień, nowotworach i wyczerpaniu.

Glinka działa przeciwzapalnie, regeneruje uszkodzoną tkankę i pomaga złagodzić ból. Ze względu na te właściwości jest często stosowany w chorobach stawów.

Glina jest nie mniej skuteczna niż maści przeciwzapalne. Jednak w przeciwieństwie do nich nie powoduje skutków ubocznych, nie powoduje reakcji alergicznych i wspomaga gojenie się ran.

Okłady z glinki łagodzące obrzęki

20 g miodu i 20 ml soku z cytryny rozpuścić w wodzie, wylać na glinę i mieszać aż do uzyskania jednolitej masy. Powstały produkt nałożyć grubą warstwą na gazę, owinąć wokół bolącego stawu i przykryć wełnianą lub flanelową szmatką na 1–2 godziny. Następnie zmyj pozostałości ciepłą wodą. Przebieg leczenia to 10 zabiegów.

Okład z glinki łagodzący obrzęk i zaczerwienienie

Rozcieńczyć 30 g glinki wodą do konsystencji lepkiej zawiesiny, nałożyć na bolący staw i owinąć folią spożywczą. Po 30-40 minutach zmyj pozostałości produktu ciepłą wodą. Przebieg leczenia to 10 zabiegów.

Okłady gliniane z wywarem ziołowym łagodzą ból i stany zapalne

Połączyć 5 g ziela oregano, 5 g ziela dzikiego rozmarynu i 5 g pokruszonych szyszek chmielu rozmarynowego, zalać 300 ml wody, doprowadzić do wrzenia i trzymać na małym ogniu przez 10 minut, następnie ostudzić i przecedzić. Połączyć bulion z glinką rozcieńczoną w wodzie i dobrze wymieszać. Powstałym produktem namoczyć gazę złożoną w kilku warstwach, nałożyć na dotknięty staw, owinąć folią i wełnianą szmatką i pozostawić na 1 godzinę. Przebieg leczenia wynosi 10–15 zabiegów.

Okład z glinki z miodem i aloesem uśmierza ból

Glinkę rozcieńczyć wodą do konsystencji płynnej, dodać odrobinę miodu i soku z aloesu i dokładnie wymieszać. Namocz bandaż z gazy w powstałym produkcie, nałóż go na bolący staw, owiń folią, wełnianą szmatką i pozostaw na 30–40 minut. Przebieg leczenia wynosi 10–20 zabiegów.

Kąpiel glinkowa łagodząca ból

Rozcieńczyć surową glinę ciepłą wodą i dodać odrobinę soku z cytryny. Umieść stopę w mieszance tak, aby zakryła bolący staw na 30 minut. Przebieg leczenia wynosi 10–20 zabiegów.

Kąpiel glinkowa z naparem ziołowym łagodzi stany zapalne i ból

Suszony dziki rozmaryn, oregano, nagietek i pąki brzozy połącz w równych proporcjach, dodaj wodę i odstaw na 30 minut, następnie odcedź. Rozcieńczyć glinę w powstałej mieszance i wykonać kąpiel dla stawu kolanowego. Przebieg leczenia to 10 zabiegów.

Kąpiel glinkowa z wywarem ziołowym uśmierza ból, zaczerwienienia i stany zapalne

Połączyć dziurawiec, rumianek, cykutę i korzeń łopianu (w równych proporcjach), dodać wodę, doprowadzić do wrzenia i trzymać na małym ogniu przez 10-15 minut, następnie odcedzić i ostudzić. Rozcieńczyć glinę powstałym wywarem i zrobić kąpiel na bolący staw. Przebieg leczenia wynosi 10–15 zabiegów.

Balsamy gliniane łagodzące obrzęki

Glinkę rozcieńczyć wodą do konsystencji płynnej, dodać kilka kropel soku z cytryny, nałożyć na gazik złożony w kilku warstwach i nałożyć na dotknięty staw przez 25–30 minut, a następnie spłukać ciepłą wodą. Przebieg leczenia to 4–5 zabiegów.

Zastosowanie glinki w celu łagodzenia bólu i stanów zapalnych

Glinkę rozcieńczyć wodą do gęstej konsystencji, dodać odrobinę mielonej soli kuchennej i wymieszać. Powstałą masę nałożyć grubą warstwą na uszkodzony staw, owinąć bawełnianą szmatką i pozostawić na 20 minut, następnie spłukać ciepłą wodą. Przebieg leczenia to 10 zabiegów.

Nacieranie wodą z glinką w celu złagodzenia bólu

Rozcieńczyć glinkę wodą do płynnej konsystencji, dodać odrobinę soku z cytryny i dobrze wymieszać.

Namocz wacik w powstałym płynie i pocieraj nim bolący staw. Przebieg leczenia wynosi 10–15 zabiegów.

Nacieranie glinką i czosnkiem w celu złagodzenia stanu zapalnego

Glinkę rozcieńczyć wodą do konsystencji półpłynnej, dodać niewielką ilość czosnku, przepuścić przez prasę czosnkową i dokładnie wymieszać. Zanurz wacik w powstałej miąższu i wetrzyj go w bolący staw. Przebieg leczenia wynosi 10–12 zabiegów.

Nacieranie wodą z glinką i miętą łagodzi zaczerwienienia i ból

Glinkę rozpuścić wrzątkiem do uzyskania płynnej konsystencji, dodać drobno posiekaną miętę i odrobinę miodu roztopionego w kąpieli wodnej i dokładnie wymieszać. Namocz wacik w powstałym płynie i pocieraj bolący staw.

Przebieg leczenia to 10 zabiegów.

Lód - pierwsza pomoc na bolący staw

Jeśli dokucza Ci ból stawów, który pojawia się bezpośrednio po urazie lub z innych powodów, zastosuj ekspozycję na zimno.

Im szybciej nałożysz lód na obszar bólu, tym lepiej. W tym celu można użyć zarówno gotowego lodu, jak i mrożonych warzyw, mięsa itp. Czas trwania zabiegu wynosi 20 minut.

Lód należy owinąć ręcznikiem. Stosuj 4-5 razy dziennie aż do ustąpienia obrzęku. Następnie obolałe miejsce będzie musiało zostać ogrzane zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Kompresy na staw kolanowy

Kompres to bandaż nakładany na bolące miejsce w celu złagodzenia stanu zapalnego, bólu i zaczerwienienia. Aby uzyskać najlepszy efekt, miejsce okładu należy owinąć szmatką wełnianą lub flanelową. Zużyty bandaż należy wyrzucić, a staw zakryć. Pomiędzy zabiegami zaleca się wcieranie w chore miejsce olejku jodłowego, co uśmierza ból.

Gorący kompres parowy

Ręcznik lniany lub waflowy złóż 2-3 razy, zalej wrzącą wodą, lekko wyciśnij i umieść pomiędzy dwoma kawałkami flanelowej tkaniny na bolącym stawie. Aby wzmocnić działanie kompresu, można na wierzch położyć podkładkę grzewczą zwilżoną ciepłą wodą. Przebieg leczenia wynosi 10–14 dni.

Okład ze świeżych liści podbiału

Owiń bolący staw świeżymi liśćmi podbiału, owiń wełnianą szmatką i pozostaw na noc. Przebieg leczenia wynosi 10–12 dni.

Kompres z rzodkiewki

Rzodkiewkę zetrzeć na drobnej tarce. Powstały miazgę ułóż równą warstwą na gazie, owiń ją wokół bolącego stawu i przykryj flanelową szmatką. Pozostaw kompres na noc. Przebieg leczenia wynosi 5–7 dni.

Kompres z rzepy

Rzepę ugotować i rozgnieść łyżką. Powstałą masę połóż na ręczniku i owiń wokół dotkniętego stawu, przykryj na wierzch flanelową lub wełnianą szmatką. Pozostaw kompres na 2 godziny, a następnie spłucz ciepłą wodą. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Kompres z naparem z piołunu

20 g piołunu zalać 250 ml wrzącej wody i pozostawić na 30 minut, następnie odcedzić, w powstałym produkcie namoczyć złożoną w kilku warstwach gazę, owinąć nią bolący staw, przykryć ściereczką i pozostawić na 30 minut. Przebieg leczenia wynosi 2–3 tygodnie.

Kompres z parzonych kwiatów lipy

Trzymaj kwiaty lipy nad parą przez 20–25 minut, następnie ułóż je równą warstwą na serwetce i owiń wokół bolącego stawu. Okład przykryj ściereczką flanelową lub wełnianą i pozostaw na 1-2 godziny, następnie spłucz ciepłą wodą. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie.

Kompres z wywaru z liści brzozy

Świeże liście brzozy zalać wodą, doprowadzić do wrzenia i trzymać na małym ogniu przez 20 minut, następnie odlać wodę. Połóż liście równą warstwą na bandażu z gazy, owiń go wokół bolącego stawu i przykryj flanelową szmatką.

Pozostaw kompres na 6–8 godzin. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Kompres jabłkowy

Zetrzyj jabłka na grubej tarce. Powstałą masę ułóż równą warstwą na złożonej w kilku warstwach gazie i owiń ją wokół dotkniętego stawu, a na wierzch przykryj wełnianą szmatką. Pozostaw kompres na 6 godzin. Przebieg leczenia wynosi 21–30 dni.

Kompres z naparem z szyszek chmielowych

Zmiel kilka szyszek chmielowych, zalej 300 ml wrzącej wody i odstaw na 1 godzinę w termosie. Następnie odcedź, namocz bandaż z gazy w powstałym roztworze, owiń go wokół bolącego stawu, przykryj ciepłą naturalną szmatką i pozostaw na 1-2 godziny. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Kompres z wódką, miodem i sokiem z aloesu

Połącz 50 ml wódki, 100 g miodu i 150 ml soku z aloesu i odstaw na 3 dni. Namocz bandaż z gazy w powstałym produkcie, owiń go wokół bolącego stawu i pozostaw na 20 minut. Przebieg leczenia wynosi 3-4 dni.

Kompres z ziela pospolitego

Umyj trawę pospolitą, odparuj ją, nałóż na bolący staw i owiń folią i flanelową szmatką. Pozostaw kompres na noc. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Kompres z miodem, musztardą i olejem roślinnym

Połącz 20 g miodu, 10 g suchej musztardy i 20 ml oleju roślinnego i podgrzej na małym ogniu. Powstałą masę ułożyć na gazie złożonym na pół, owinąć wokół bolącego stawu, przykryć folią i flanelową szmatką. Pozostaw kompres na 1,5 godziny. Przebieg leczenia wynosi 1 tydzień.

Kompres z liśćmi olchy

Liście olchy namoczyć w gorącej wodzie, nałożyć na bolący staw i owinąć ręcznikiem. Pozostaw kompres na 2 godziny. Przebieg leczenia wynosi 2–3 tygodnie.

Kompres z kwiatami rumianku i czarnego bzu

Kwiaty rumianku i czarnego bzu parujemy w torebce z gazy, mocno przykładamy do bolącego stawu i zabezpieczamy flanelową szmatką. Pozostaw kompres na 1 godzinę. Przebieg leczenia wynosi 10–14 dni.

Kompres z ziela koniczyny słodkiej

Ziele koniczyny słodkiej posiekać, zalać wrzątkiem i odcedzić na durszlaku. Gdy tylko woda odpłynie, rozprowadź powstałą masę równą warstwą na ręczniku i owiń ją wokół dotkniętego stawu. Pozostaw kompres na 2 godziny. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Kąpiele na staw kolanowy

Podczas zaostrzeń chorób stawów kąpiele pomogą złagodzić stany zapalne i zmniejszyć ból.

Kąpiel z olejem roślinnym i czosnkiem

Do 1 litra gorącej wody dodać 50 g posiekanego czosnku, dobrze wymieszać i zanurzyć w nim stopy na 15 minut. Następnie wytrzyj stopy do sucha i nasmaruj bolące stawy olejem roślinnym. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.

Kąpiel z szyszkami jodły

200 g szyszek jodłowych zalać 1 litrem wrzącej wody i pozostawić w termosie na 1 godzinę. Powstały produkt dodać do pojemnika z gorącą wodą i wykonać kąpiel stóp. Czas trwania zabiegu wynosi 30 minut. Przebieg leczenia wynosi 2–3 tygodnie.

Kąpiel z korą dębu i wierzby

50 g kory dębu i 50 g kory wierzby zalać wrzącą wodą i pozostawić na 30 minut, następnie odcedzić, dodać do pojemnika z gorącą wodą i moczyć w niej stopy przez 25-30 minut. Przebieg leczenia wynosi 10–15 dni.

Kąpiel w liściach laurowych

Do 40 ml oleju roślinnego wsyp 50 g posiekanego liścia laurowego i trzymaj w łaźni wodnej przez 30 minut.

Powstałą masę odcedź, dodaj do gorącej wody i mocz w niej stopy przez 25 minut. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.

Kąpiel w soku z buraków

Do 1 litra wody dodać 200 ml soku z buraków i wlać do wanny. Czas trwania zabiegu wynosi 20 minut. Następnie wytrzyj stopy do sucha i nasmaruj kremem zmiękczającym. Przebieg leczenia wynosi 3 tygodnie.

Kąpiel z kwiatami bzu

Połącz 120 ml oleju roślinnego z 50 g pokruszonych kwiatów bzu i podgrzej w łaźni wodnej. Powstałą masę odcedź, dodaj do kąpieli i trzymaj w niej nogę z chorym stawem przez 25 minut. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.

Kąpiel z kwiatami rumianku

Wsypać 30 g kwiatów rumianku, zalać 1 litrem wrzącej wody i pozostawić na 30 minut. Odcedź powstałą mieszaninę, pozwól jej lekko ostygnąć i zanurz w niej nogę z bolącym stawem. Czas trwania zabiegu wynosi 10–15 minut. Przebieg leczenia wynosi 2–3 tygodnie.

Kąpiel z kwiatami czeremchy

Połącz 50 g świeżych kwiatów czeremchy i 120 ml oleju roślinnego i trzymaj w łaźni wodnej przez 25 minut. Powstałą masę odcedź i wlej do wanny. Umieść w nim stopę z bolącym stawem na 20–30 minut, następnie wytrzyj ją do sucha i nałóż krem, aby złagodzić stany zapalne. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Kąpiel z koniczyną słodką, chmielem i ziołami dziurawca zwyczajnego

25 g ziela koniczyny słodkiej, 30 g ziela chmielu i 15 g ziela dziurawca rozdrobnić, zalać 1 litrem wrzącej wody i pozostawić na 30 minut, następnie odcedzić i wlać do wanny. Czas trwania zabiegu wynosi 30 minut. Przebieg leczenia wynosi 21 dni.

Kąpiel z pietruszką i dzikim czosnkiem

Połączyć 30 g dzikiego czosnku z 20 g pietruszki, zalać 1 litrem wody i pozostawić na 20 minut, następnie odcedzić i dodać do kąpieli. Połóż w nim obolałą nogę na 20 minut. Przebieg leczenia wynosi 20 dni.

Kąpiel z białą kapustą

50 g liści kapusty białej zalać 1 litrem gorącej wody i pozostawić na 1 godzinę, następnie wyjąć i powstały płyn dodać do kąpieli. Czas trwania zabiegu wynosi 25–30 minut. Przebieg leczenia wynosi 14–20 dni.

Jak złagodzić ból stawów za pomocą środków ludowych

Istnieje wiele przepisów tradycyjnej medycyny na leczenie stawów. Można je stosować w połączeniu z metodami tradycyjnymi lub samodzielnie. Jednak przed zastosowaniem takich środków wskazane jest oczyszczenie organizmu.

Lek z liścia laurowego łagodzący stany zapalne i ból

20–25 liści laurowych zalać 500 ml wrzącej wody i trzymać na ogniu przez 5 minut, następnie pozostawić na 3–4 godziny. Powstały produkt odcedź i spożywaj małymi porcjami w ciągu dnia. Przebieg leczenia wynosi 3 dni.

Lekarstwo z ziaren żyta łagodzące stany zapalne i obrzęki

250 g ziaren żyta zalać 2 litrami wody, doprowadzić do wrzenia i trzymać na małym ogniu przez 30 minut, a następnie przecedzić. Do powstałego wywaru dodać 10 g rozgniecionego korzenia berberysu, 30 g miodu i 500 ml wódki i odstawić w ciemne miejsce na 1,5–2 tygodnie. Gotowy produkt weź 60-100 ml 20 minut przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi 2–3 tygodnie.

Lekarstwo chrzanowe łagodzące ból i stany zapalne

1 kg posiekanego chrzanu zalać 4 litrami wody, doprowadzić do wrzenia i trzymać na małym ogniu przez 5 minut. Powstały bulion odcedzić, ostudzić, dodać 500 g miodu i przechowywać w lodówce. Gotowy produkt przyjmować 200 ml dziennie przez 1-2 miesiące. Zabieg przeprowadzaj raz w roku.

Sok z chrzanu jako środek łagodzący ból

Wyciśnij sok z 350 g chrzanu i spożywaj niewielkie ilości w ciągu dnia. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Lek na bazie twarogu z chlorkiem wapnia wzmacniający stawy

Podgrzej 500 ml mleka, dodaj 40–50 g 10% chlorku wapnia. Gdy mleko się zsiadło, zdejmij pojemnik z ognia. Ostudzić powstałą masę, odcedzić na durszlaku, przykryć gazą i pozostawić na noc. Przyjmować 200 g raz dziennie przez 2 miesiące.

Lekarstwo z kasztanów łagodzące stany zapalne i ból

Połącz 500 ml wódki z 300 g drobno posiekanych owoców kasztanowca i odstaw na 2 tygodnie. Powstały produkt wmasuj na noc w bolące stawy. Przebieg leczenia wynosi 4–6 miesięcy.

Lek ryżowy łagodzący stany zapalne

50 g ryżu zalać 250 ml zimnej wody i odstawić na 24 godziny. Powstałą masę ugotuj i zjedz rano bez soli i chleba. Zwykły posiłek można zjeść po 2-3 godzinach. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Lekarstwo z kwiatów mniszka lekarskiego łagodzące stany zapalne

20 g suszonych kwiatów mniszka lekarskiego zalać 300 ml wrzącej wody i pozostawić na 1 godzinę, następnie odcedzić i ostudzić. Otrzymany produkt należy przyjmować 100–150 ml 2–3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.

Lekarstwo na bazie tymianku i kwiatu lipy, łagodzące stany zapalne i ból

10 g tymianku połączyć z 20 g kwiatu lipy, zalać 350 ml wrzącej wody i pozostawić na 30 minut, następnie przecedzić. Otrzymany produkt należy przyjmować 200 ml 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Lek z pokrzywy łagodzący stany zapalne

10 g suszonej pokrzywy zalać 250 ml wrzącej wody i pozostawić na 30 minut, następnie odcedzić i pić 80-100 ml 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1–2 tygodnie.

Lek na bazie zielonej herbaty i kory brzozy, łagodzący stany zapalne i ból

Zmieszaj 5 g zielonej herbaty z 5 g pokruszonej kory brzozy, zalej 200 ml wrzącej wody i zaparzaj przez 15 minut, następnie odcedź i wypij w jednej porcji. Przebieg leczenia wynosi 3–4 miesiące.

Lek cebulowy łagodzący stany zapalne

Zmiel lub zmiel 200 g cebuli i nałóż powstałą masę na bolący staw przez 20 minut 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2 miesiące.

Lekarstwo z korzeni omanu, łagodzące ból i stany zapalne

20 g pokruszonych korzeni omanu zalać 180 ml wódki i odstawić na 12 dni w ciemnym szklanym naczyniu. Przygotowany produkt wykorzystać do wcierania. Przebieg leczenia wynosi 2-3 miesiące.

Lekarstwo z glistnika łagodzące stany zapalne

Zgnieć 50 g rozdrobnionego glistnika, włóż do ciemnego szklanego pojemnika, zalej 1 litrem oliwy z oliwek i odstaw na 2 tygodnie w ciemne miejsce. Powstały produkt odcedź i użyj go do samodzielnego masażu bolącego stawu.

Lekarstwo na bazie kredy i kefiru wzmacniające stawy

Zmiel 100 g kredy, połącz z 200 ml kefiru i dokładnie wymieszaj. Powstałą masę nałóż na bandaż z gazy i nałóż na bolący staw na 30 minut. Przebieg leczenia wynosi 6 miesięcy.

Lek na bazie białej kapusty i oleju roślinnego poprawiający kondycję stawów

Połącz 100 g drobno posiekanej białej kapusty z 30 ml oleju roślinnego i dokładnie wymieszaj. Weź powstały produkt 50 g 3-4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2–3 tygodnie.

Lek na bazie białej kapusty, miodu i smalcu, łagodzący stany zapalne i poprawiający stan stawów

Drobno posiekaj 100 g białej kapusty, połącz z 50 g płynnego miodu i 50 g smalcu i dokładnie wymieszaj. Powstały produkt przechowuj w lodówce i przyjmuj 50 g 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc.

Lekarstwo na bazie białej kapusty i śliwek poprawiające zdrowie stawów

200 g śliwek obierz, dobrze rozgnieć łyżką, połącz ze 100 g drobno posiekanej białej kapusty i dokładnie wymieszaj.

Weź powstały produkt 50 g 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2–3 tygodnie.

Lekarstwo na bazie brokułów i nasion słonecznika poprawiające zdrowie stawów

Posiekaj 200 g brokułów, dodaj 100 g nasion słonecznika, 100 g płynnego miodu i dokładnie wymieszaj. Weź powstały produkt 50 g 1-2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc.

Nasz obiekt jest siedzibą biblioteki. Na podstawie ustawy federalnej Federacji Rosyjskiej „O prawie autorskim i prawach pokrewnych” (zmienionej ustawą federalną z dnia 19 lipca 1995 r. N 110-FZ, z dnia 20 lipca 2004 r. N 72-FZ), kopiowanie, zapisywanie na dysku twardy dysk lub inna metoda zapisywania utworów zamieszczonych w tej bibliotece jest surowo zabroniona . Wszystkie materiały prezentowane są wyłącznie w celach informacyjnych.