Kada je osoba u komi. Sretni primjeri izlaska iz kome

Koliko dugo osoba može ostati u komi?

Možete ležati u komi veoma dugo. Postoji slučaj kada je, još kao djevojčica, Amerikanka pala u komu i umrla ne probudivši se nakon 42 godine polumrtve hibernacije. I bilo je incidenata kada su se ljudi nakon 10-19 godina probudili i nastavili da žive.

Nepovratni procesi u mozgu, ako se ne varam, počinju za 1-3 sata. To je, nego duža osoba ostane u komi, mozak više umire. Mozak je odgovoran za svijest, a kičmena moždina za nesvjesno. Drugim riječima, nakon dužeg vremena u komi tijelo gubi organ odgovoran za svijest. Kao rezultat, ostaje samo ljuska - fizički će ruke, noge... živjeti, ali to više neće biti osoba.

Čovek može dugo da ostane u komi, sve zavisi od težine zadobivene bolesti ili povrede, od nekoliko sati, dana, meseci pa do deset godina, dok ne dođe sebi ili umre. Jedan Amerikanac je bio u komi 19 godina nakon saobraćajne nesreće, a stanovnik Kine bio je u komi 30 godina.

Obično ljudi padaju u komu zbog ozbiljne bolesti ili povreda, posebno mozga. Znam da možeš biti u komi od nekoliko dana do nekoliko godina. Ljudi u komi retko prežive ili postanu doživotni invalidi, ali sve zavisi od lekara i odgovarajuće nege.

Dok ne umre, a uz odgovarajuću njegu to može trajati do deset godina ili duže. Ali obično se za to vrijeme osoba prehladi, razviju se čirevi, sepsa i sve...

Veoma je strašno kada bliska osoba je u komi.

Osoba može ležati u komi od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Dužina vašeg boravka u komi zavisi od nekoliko različitih faktora.

Osoba može biti u komi potpuno različito vrijeme, od 3 dana do nekoliko godina.

Prosto je nemoguće odrediti koliko dugo osoba može ležati u komi. Osoba može biti u ovom stanju nekoliko dana, ili nekoliko mjeseci i godina. Čak i nakon nekoliko godina u komi, ljudi se mogu oporaviti i vratiti normalnom životu.

Osoba može ostati u komi veoma dugo. Slučajeva je bilo deset godina ili više. Općenito, koma je zastrašujuća. Čovek umire samo kada umre mozak. Imala sam 2 prijatelja u komi, nijedan nije izašao iz ovog stanja.

Sve dok ne proglase moždanu smrt. Što je oštećenje mozga teže, koma je teža i dublja i, shodno tome, manja je vjerovatnoća izlaska iz nje.

Ako zenica ne reaguje na snop svetlosti tokom dana, onda su šanse minimalne.

A ako pritisak padne ispod 80 i nema reakcije mišića, onda je mozak mrtav.

Zabilježeni su slučajevi da su ljudi godinama bili u komi. Rekordna dužina je 42 godine. Toliko je godina u komi bila Eduarda OBara, koja je pala u komu sa 16 godina, a sve to vrijeme o njoj je brinula prvo majka, a potom i sestra. Nije se osvijestila i tako je umrla.

A postoji slučaj kada je osoba došla k sebi nakon 19 godina u komi. O tome sam pisao u odgovoru na ovo pitanje, neću ponavljati. Ovo je također rekord.

Osoba, ako ne može samostalno da diše, ostaće u komi sve dok je povezana sa aparatima za održavanje života i dok ne umre u mozgu. Ako samostalno diše, može gutati i manje-više je stabilnog stanja, onda će biti u komi dok se neko brine o njemu ili dok ne umre od neke bolesti koja prati nepokretni način života, na primjer, od upale pluća . Pa, ili dok se ne osvijesti.

Ponekad postoje stanja kada je teško odrediti da li je to san ili stvarnost. Mistici govore o sposobnosti naše duše da napusti opušteno tijelo kada je osoba u stanju sna ili kome. A sve što čovek vidi je prenos onoga što posmatra njegova lutajuća duša. Koma i njena priroda još nisu proučavani. Postoji mnogo verzija, ali nijednu je nemoguće ne potvrditi ili opovrgnuti.

Ko se po eksternim pokazateljima može porediti sa dubokim snom, ali u suštini to su dva različita stanja. Ako je san prirodna ljudska potreba, onda je koma prelazno stanje između života i smrti. Spavanje nije ništa manje misterija za naučnike od kome. Uostalom, kada čovjek zatvori oči i zaspi, vidi slike stvarnog, a ponekad i nestvarnog svijeta. Nekad se sve ovo desi na ivici poluzaborava, a nekada čovek koji se probudio ne može odmah da shvati gde je prava stvarnost – gde je upravo bio ili ovde, gde se navodno probudio.

Jedi neverovatne činjenice, koji pokazuju nevjerovatne promjene koje su se dogodile kod ljudi koji su preživjeli komu. Ono što su doživjeli i vidjeli ovdje nije toliko bitno. Važno je da imaju jednu zajedničku stvar: mogućnost premeštanja duše ne samo unutar područja prethodnog života, već i preseljenja u tela ljudi drugih zemalja, pa čak i drugih planeta i drugih svetova. . Dakle, možda su raj i pakao paralelni svetovi sa različitim karakteristikama staništa, i tu možemo doći, kao i drugi svetovi koji su nešto srednje i ne toliko radikalno i suprotno različiti jedan od drugog.

Najvjerovatnije nas tijelo, kao ljusku naše svijesti, drži u jednoj od dimenzija, koju doživljavamo kao ključnu, fundamentalnu, kao realnost našeg života. A mi, ne znajući ništa drugo, doživljavamo napuštanje školjke kao nepopravljivo i očajnički se držimo za nju - ova školjka koja se zove tijelo. Dakle, takvo stanje kao što je koma ima pravo na postojanje.

Čini se da je osoba zaključana u svojoj ljusci. on ima blisku vezu sa spoljnim svetom, ali ne želi sam da izađe, a spoljni svet ga ne pušta unutra. U tom stanju čovjek kao da lebdi nad mnogim svjetovima, ne znajući da li će se vratiti u svoju ljušturu ili će završiti u nekom drugom svijetu, koji je, nažalost, njegova svijest spremna da doživljava samo kao smrt. I ko zna šta ga čeka nakon smrti. Neki tvrde da osoba tokom odlaska u drugu državu doživljava iste senzacije kao pri rođenju. A možda je svjetlo na kraju tunela izlaz iz majčine utrobe i, umirući u jednom, osoba se rađa u drugom svijetu, krećući se tako između svjetova. Ali upravo na taj način može doći do kretanja iz svijeta u svijet. A ako duboko razmislite, onda negdje na podsvjesnom nivou, bez obzira na nas, pulsira misao o ispravnosti ove izjave.

Ariel Sharon. Bio je u komi 8 godina nakon masivnog moždanog udara. Prema riječima rođaka, čuo ih je i razumio. U medicini se to naziva "sindrom zaključavanja".

Prije godinu dana, 27. januara 2013., Sharon je podvrgnut skeniranju mozga, tokom kojeg su mu pokazane porodične fotografije, slušao je glasove najmilijih i testirao njegovu reakciju na dodir. Kako su pokazali uređaji za snimanje magnetnom rezonancom, svakim testom određena područja mozga su bila primjetno aktivirana. Istovremeno, autor metode, profesor na Univerzitetu u KalifornijiMartin Monti priznao je da pacijent nije mogao identificirati znakove potpune svijesti: informacije izvana su se prenosile u mozak, ali ništa nije ukazivalo da je Sharon toga bila svjesna.

Oči bez tela

Ruski naučnici na Institutu za ljudski mozak Ruske akademije nauka, gde se više od 10 godina bave proučavanjem "sindroma izolacije", takođe su bili zainteresovani za Sharonovo stanje.

"Ovo bolno stanje, u kojem osoba, kao rezultat paralize i potpunog gubitka govora, gubi sposobnost reagiranja na bilo kakve vanjske podražaje, ali ima potpuno očuvanje svijesti i osjetljivosti. Odnosno, on čuje, osjeća i, možda, sve misli, ali ne može nikako da reaguje”, objašnjavaju iz AiF-a. Aleksandar Korotkov, neuroradiolog, Istraživač institut. - Međutim, dešava se da pacijent ipak reaguje. U Dumasovom romanu “Grof Monte Kristo” postoji odlomak koji opisuje tragično stanje jednog od junaka, oca kraljevskog tužioca, gospodina Noirtiera, koji je jasno pogođen istom bolešću: “Nepokretan, kao leš, gledao je živahnim i inteligentnim pogledom svoju decu... Vid i sluh su bila jedina čula koja su, kao dve iskre, još tinjala u ovom telu, već tri četvrtine spremnom za grob; a čak i tada, od ova dva osećanja, samo je jedno moglo da svedoči o unutrašnjem životu koji je još uvek sijao u njemu... vlastodržački pogled zamenio je sve. Oči su naređivale, oči zahvaljivale..." Na sreću, ćerka i sluga su naučili da razumeju paralizovanog čoveka. Starac je svoje želje izražavao naizmjenično zatvarajući i otvarajući oči, ili pomicanjem zenice.

Kod sindroma izolacije, “zaključana osoba” u potpunosti postaje stvar za sebe i ne može ne samo nešto raditi ili pričati, već čak ni samostalno gutati, dostupan mu je samo pokret oka. Ovaj efekat je više puta primećen u medicini. Ponekad su, uz pomoć "jezika očiju", "zaključani ljudi" naučili da prenesu prilično složene informacije. Ariel Sharon je, kako su primijetili izraelski ljekari, dugo bio u takozvanoj budnoj komi, odnosno čuo je zvukove, opažao glasove i mogao je da odgovara na pitanja očima ili rukama.

Sin Sharon Gilad je rekao da ga je otac pogledao i pomjerio prste na njegov zahtjev.

"sindrom izolacije - poznata činjenica u medicini. Priča sa Sharon me ne iznenađuje, rekao je AiF Svyatoslav Medvedev, dopisni član Ruske akademije nauka, direktor Instituta za ljudski mozak.- Bolesnik u komi ili vegetativnom stanju je sasvim sposoban da percipira vanjske podražaje. Čini se samo da je gluv i slijep. U stvarnosti, sve može biti drugačije. Dešava se čak i da pacijent sve čuje, vidi, pa čak i misli, ali mu je “izlaz” potpuno zatvoren. Ljudi mogu ostati u komi decenijama: što duže, to je oporavak teži. Da li se Sharon mogla potpuno oporaviti? Bilo bi to kao čudo... Da je došlo do masivnog moždanog udara, onda je najvjerovatnije oporavak nemoguć. Ali ako početno oštećenje mozga nije bilo tako veliko, šanse se značajno povećavaju...”

Između ostalog, ruski generalAnatolij Romanov, onesposobljen kao posljedica eksplozije 1995. godine, sada nije u komi, već u “maloj svijesti”. Ali male su šanse za poboljšanje u njegovom slučaju: oštećenje mozga bilo je previše ozbiljno.

Kad se nema šta vikati

Ali čuda se dešavaju. prije 10 godina (vidi AiF br. 46, 2004). U njega je pao nakon saobraćajne nesreće. Roditelji su kategorički odbili da isključe sina iz sistema za održavanje života, iako je to koštalo mnogo novca. Mama je svakog dana posjećivala sina, čitala mu knjige, razgovarala s njim, a porodica je svaki Božić slavila u bolničkoj sobi. Wallis je konačno izašao iz kome, govor mu se vratio, kretao se samostalno.

Dešava se da kod ovog sindroma liječnici pomiješaju "budnu komu" za stvarni gubitak svijesti i ne oklijevaju u prisustvu pacijenta koji ne reaguje, otvoreno razgovarajući o svim medicinskim pitanjima bez izuzetka, uključujući i ona koja se odnose na ozbiljnost pacijentovog stanja. , vjerovatnoća njegove smrti, itd. I sve čuje i razumije, zbog čega je zadobio težak psihološki udarac. Upravo se to dogodilo jednom stanovniku ove zemlje, tvrde belgijski ljekari sa Instituta za proučavanje kome Univerziteta u Liježu Rom Houben, koji je 1983. godine sa 20 godina doživio saobraćajnu nesreću, zadobio je traumatsku ozljedu mozga i potpuno je paraliziran. Doktori su mu dijagnosticirali " vegetativno stanje“, priključili su ga na opremu koja je podržavala njegove vitalne funkcije i upozorila rodbinu da je situacija bezizlazna. Međutim, nakon kursa rehabilitacije metodom “olakšane komunikacije”, koja se ranije koristila za komunikaciju sa djecom oboljelom od cerebralne paralize i autizma, nijemi... je progovorio.

Na hitan zahtjev Romove majke, uvjerena da ju je sin čuo i razumio, brigu o pacijentkinji preuzeo je poznati belgijski neurolog Stephen Loris. On je rekao da je sve ovo vreme Houbenova svest radila skoro 100%. I sam 46-godišnji pacijent je mogao svijetu ispričati o svom “zatvorenom životu” i emocionalnim iskustvima vezanim za njega: “Vrisnuo sam, ali niko me nije čuo!” Mnogo puta je pokušavao da „dopre do” okoline, bar nekako pokazujući da je svestan šta se dešava, ali sve je bilo uzalud. Aktivan mozak i um ovog čovjeka, zatvoren u nepomično i tiho tijelo, osjećao se toliko bespomoćno da je izgubio svaku nadu: „Sve što sam mogao je da sanjam da me nema...“.

Iza poljskog železničara Jan Grzebski, koji je nakon povrede glave pao u komu, skoro 20 godina njegovala je supruga i to kod kuće. Titanski rad vjernih i ljubavna žena Nije bilo uzalud - iz kome je izašao i njen muž.

Moguće je da takvih “zaključanih ljudi” ima mnogo na svijetu. Najmanje 40% pacijenata u komi, prema dr. Lorisu, zapravo je potpuno ili djelimično pri svijesti. Neki od njih se mogu “oživjeti” - u medicini su još poznati primjeri uspješnog oporavka pacijenata nakon izlaska iz duboke kome, iako rijetki...

“Ako ljekari nemaju dokaze da pacijent u komi ima svijest, to ne znači da se to kasnije neće manifestirati”, kaže Irina Ivčenko, glava. Zavod za anesteziologiju i reanimaciju, Institut za ljudski mozak. - Bilo je slučajeva spontanog vraćanja svijesti. Sigurnost dolazi kada konzilijum doktora, na osnovu brojnih kriterijuma (uključujući encefalogram), donese definiciju „moždane smrti“. Onda je to to.”

Šta je onda eutanazija – rani prekid života ljudi koji su, prema dijagnozi, dugo bili u komi, a čiji je mozak živ? Blagoslov koji zaustavlja bespotrebnu patnju? Legalizovano samoubistvo? Ili možda samo ubistvo? U Evropi i nekim američkim državama takva eutanazija se sada provodi po sudskom nalogu. Postavlja se pitanje, ko tačno treba da donese odluku da isključi "zaključanu osobu" iz sistema za održavanje života ili, obrnuto, da nastavi život - rođaci, lekari, ili možda on sam?

Između ostalog

Liječnici komom nazivaju stanje pacijenta u kojem se osnovne funkcije tijela i dalje podržavaju vlastitim snagama, ali izostaje ono što nazivamo sviješću. Neki rođaci komatoznih pacijenata vjeruju da u komi osoba nastavlja čuti svoje voljene i percipira ih na nekom podsvjesnom nivou. Međutim, sa medicinski punkt vid, percepcija kao takva je nemoguća u komatoznom stanju - mozak jednostavno nije u stanju obraditi dolazne informacije, a još manje reagirati na njih.

Za utvrđivanje stanja kome liječnici širom svijeta koriste takozvanu Glasgow Coma Scale. Prema ovoj tehnici, liječnik mora procijeniti četiri pokazatelja - motoričku reakciju pacijenta, njegove govorne vještine i reakciju otvaranja očiju. Ponekad se stanje zjenica koristi kao dodatni kriterij, koji može ukazati na to koliko su funkcije ljudskog moždanog stabla očuvane.

Nesposoban da reaguje na glasove, druge zvukove i generalno na sve što se dešava oko njega. Stanje kome ni na koji način nije isto što i san: tijelo živi i funkcionira, ali mozak ostaje na posljednjem nivou budnosti. Bolesnika se ne može probuditi niti na bilo koji način uznemiriti.

Koliko dugo traje

Stanje kome obično traje nekoliko sedmica (ali kod nekih vrsta kome pacijent može ostati u tom stanju nekoliko mjeseci, a ponekad i godinama). Ima evidenciju da je trideset i sedam godina bio u komi. Neki pacijenti mogu sami doći sebi kada se oporave aktivnost mozga tijela, ali mnogi obično zahtijevaju tečaj različitih oblika restorativne terapije kako bi se izvukli iz kome.

Šta uzrokuje komu

Razlozi za nastanak stanja kome su:

• ozbiljno oštećenje mozga i glave;
• infekcija koja pogađa mozak;
• oštećenje mozga uzrokovano nedostatkom kisika tijekom vremena;
• predoziranje određenim vrstama lijekova ili lijekova;
• moždani udar;
• teškog trovanja alkoholom.

Kada se pojavi jedan od ovih razloga, određene moždane ćelije se uništavaju, osoba gubi svijest i pada u komu.

U medicini se vrste kome dijele na petnaest stupnjeva. Od osobe pri svijesti (15. stepen) do duboke kome (1. stepen). Kod direktnog liječenja pacijenata u komi, u praksi se dijele tri stanja:

• duboka koma (pacijent nije u stanju da dođe sebi, ne otvara oči, ne ispušta zvukove, nema manifestacija motoričkih sposobnosti, ne reaguje na bolni podražaj, ne reaguje na glas i šta dešava se okolo);
• koma (najčešća vrsta kome, u kojoj pacijent ne dolazi k sebi, ali ponekad spontano otvori oči ili ispušta nekoherentne zvukove kao odgovor na vanjsko djelovanje; decerebracijska ukočenost nastaje spontanom reakcijom mišića na vanjsko djelovanje kada savijanje zglobova, trzanje).
• površinska koma (pacijent ostaje bez svijesti, ali može otvoriti oči kao odgovor na glas, izgovara riječi ili odgovara na pitanja, ali je govor nekoherentan, karakteristična je rigidnost decerebrate).

Koje su posljedice kome

Dešava se da kada mozak zadobije posebno ozbiljnu povredu, pacijent izađe iz kome, ali se u mozgu obnavljaju samo osnovne funkcije. Ovo stanje se naziva vegetativno, sve je kognitivno i neurološke funkcije su izgubljeni. Osoba može samo da diše samostalno, može spavati, ako postoji pomoć izvana jesti, ali pošto je kognitivni dio mozga izgubljen, pacijenti ne mogu reagirati na okruženje. Ovo vegetativno stanje često traje godinama.

Za svaku osobu, čak i za one koji nemaju nikakve veze s medicinom i nisu suočeni s nijansama takve dijagnoze kao što je koma, ova riječ zvuči zastrašujuće

Stanje u kojem se osoba nalazi koma, opasno je za samu osobu i veoma plaši voljene, jer Proces izlaska iz kome je uvek nepredvidiv. Čak ni doktori nikada ne mogu biti sigurni kada će osoba izaći iz kome ili da li će uopšte moći da izađe.

medicinski, boravak u komi karakterizira nesvjesno stanje pacijenta u kojem nema reakcija na vanjske podražaje. Neki ovo stanje upoređuju sa spavanjem, ali to uopšte nije tačno. Mozak osobe u komi funkcioniše na najgraničnom nivou budnosti.

Trajanje boravka u komi može varirati od nekoliko dana do značajnih i produženih perioda nesvijesti. Koma najčešće traje nekoliko sedmica. Međutim, istorija poznaje slučajeve u kojima su ljudi ostajali u komi nekoliko godina.

Uzrok kome Gotovo uvijek postoji prethodna koma, trauma. Povrede glave, oštećenje mozga, moždani udar, teška trovanja drogama, izloženost drogama, pa čak i alkoholu često postaju izvor izloženosti osobe koma. Ljudi različito reaguju na različite spoljašnje negativnih uticaja. Zbog toga različiti ljudi Trajanje boravka u komi može se razlikovati čak i ako su uzroci njenog nastanka isti.

U medicini postoji razlika nekoliko vrsta kome, u zavisnosti od trajanja boravka u njemu i stepena uticaja na osnovne životne funkcije.

Koma može biti duboka - ovo je najopasniji tip, u kojem osoba ni na koji način ne reagira na bilo kakve vanjske podražaje (glas, taktilni dodiri). Kod takvog pacijenta, aktivnost bilo kog sistema za održavanje života takođe može prestati ili biti površna. Dakle, često pacijent ne može sam da diše, tada je priključen na mašinu vještačko disanje. Nutrienti, neophodne za normalan život, unose se u organizam intravenozno.

Drugi tip kome karakterizira mogućnost djelomične reakcije osobe na glas ili vanjske podražaje. Ponekad pacijent može čak ispustiti neke nekoherentne zvukove, napraviti manje pokrete i otvoriti oči. Takva koma, iako manje duboka od prve vrste, ipak predstavlja značajnu prijetnju ljudskom životu. Što duže osoba ostaje u ovom stanju, to više Negativne posljedice može biti u budućnosti.

Treći tip kome je površinska koma, koja se, prema nazivu, odlikuje kraćim trajanjem. Ova koma može trajati samo nekoliko sati. Osim toga, u stanju površne kome, osoba ima reakciju na vanjsko okruženje, naravno nesvjesno. Pacijent može otvoriti oči i čak odgovoriti na neka pitanja.

Za osobu u komi važna je posebna nega, takav pacijent mora stalno biti pod nadzorom lekara, kako bi se i najmanje promene u stanju pacijenta mogle pratiti i pravovremeno reagovati.

Izlazak iz kome uvijek vrlo složen i dugotrajan, čak i u slučajevima kada postoji površinska koma. Osoba postepeno i polako dolazi sebi. Djelomično i privremeno mu se u početku vraća sposobnost da govori, vidi i adekvatno reagira na vanjske reakcije. Tada pacijent može ponovo pasti u stanje dubok san. Tek nakon mjeseci, a ponekad i godina rehabilitacije, osoba se vraća u puno funkcioniranje.