Állatműtét során. Érzéstelenítés

Az állatorvosi sebészet szerves része az aneszteziológiai támogatás. A modern állatorvosi gyakorlatban az aneszteziológia az egyszerű érzéstelenítésből olyan intézkedések sorozatává fejlődött, amelyek megvédik a szervezetet a betegség következményeitől, és lehetővé teszik a posztoperatív szövődmények kialakulásának kockázatának minimalizálását.

Érzéstelenítési módszerek

Általános érzéstelenítés

1. Belégzés.

Az ilyen típusú érzéstelenítéssel az érzéstelenítő gyógyszerek beadása belélegzett levegővel történik. Az inhalációs érzéstelenítés kétségtelen előnyei közé tartozik: alacsony toxicitás, jó kontrollálhatóság (a kábítószer-keverék belélegzésének leállítása után a beteg 2-3 percen belül felébred), hosszú távú (több mint 2 órás) műtétekben való alkalmazás lehetősége. Az inhalációs érzéstelenítés a legjobb választás egzotikus állatok (görények, mindenféle rágcsáló, madarak) számára. Az inhalációs érzéstelenítéshez állatorvosi rendelőnk izofluránt alkalmaz, amely egy modern és biztonságos érzéstelenítő gyógyszer.

2. Nem belélegzés.

Leggyakrabban az állatorvosi gyakorlatban használják. Bármilyen bonyolultságú műveletekhez használják, beleértve a kasztrálást is, gyakran más módszerekkel kombinálva. Az összes lehetséges beadási mód közül általában az intravénás adagolást részesítik előnyben, mivel ez biztosítja a hatás gyors beindulását és az érzéstelenítésből való felépülést, az érzéstelenítés mélységének jó szabályozhatóságát, valamint a szív- és érrendszerre és a légzőrendszerre gyakorolt ​​minimális hatást. Az intramuszkuláris beadási mód nem minden gyógyszer esetében lehetséges, és főleg különösen agresszív állatoknál alkalmazzák. Intravénás beadással az érzéstelenítés állapota 30 másodperc - 2 perc alatt következik be, időtartama 10 perc és 2 óra között van, az alkalmazott gyógyszerektől, az adagtól és az állat állapotától függően. Intramuszkulárisan beadva az érzéstelenítés 10-20 percen belül megtörténik, és 3-8 óráig tart. Állatorvosi rendelőnkben a nem inhalációs érzéstelenítésre legszélesebb körben alkalmazott gyógyszerek a propofol és a zoletil.

Propofol- rövid hatású érzéstelenítő csak intravénás beadásra, gyors érzéstelenítő alvást biztosít, alacsony hatást gyakorol a szív- és érrendszerre, jól szabályozható, és gyorsan felépül az érzéstelenítésből. Egyedülálló anesztéziás gyógyszerként rövid, fájdalommentes manipulációkhoz (szájüreg vizsgálata, endoszkópia, fogak ultrahangos tisztítása, idegentest eltávolítása a szájüregből és a garatból), más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák bármilyen bonyolultságú művelet.

Zoletil- modern kombinált gyógyszer kis háziállatok érzéstelenítésére, amely két hatóanyagot tartalmaz. A Zoletil jó fájdalomcsillapítást és izomlazítást biztosít, ezért a legtöbb klinikánkon végzett műtétnél alkalmazzák. A zoletil megkülönböztető jellemzője a szív- és érrendszerre és a légzőrendszerre gyakorolt ​​​​hatás szinte teljes hiánya.

Helyi érzéstelenítés

A helyi érzéstelenítést az állatorvosi gyakorlatban ritkán alkalmazzák a fájdalomcsillapítás egyetlen módszereként, de más módszerekkel kombinálva csökkentheti a lehetséges kockázatokat anélkül, hogy a fájdalomcsillapítás minősége romlana. Klinikánkon a helyi érzéstelenítés leggyakoribb típusai:

• epidurális érzéstelenítés - a gerincvelői idegek és gyökerek blokádja - az állat testének hátsó részén végzett műveletek során és különösen gyakran császármetszés során (ebben az esetben az érzéstelenítő magzatra gyakorolt ​​​​hatása kizárt);
• infiltrációs érzéstelenítés - lágy szövetek impregnálása a műtéti területen érzéstelenítő oldattal - lágy szövetek felületes műtéteihez;
• felületes érzéstelenítés - közvetlenül a műtött területre történő érzéstelenítéssel történik - leggyakrabban a szem és a szájszervek sebészeti kezelésében alkalmazzák.

Monitoring a műtét során

Az általános érzéstelenítés előfeltétele a szervezet létfontosságú funkcióinak ellenőrzése.

Amikor az állat belép a műtőbe, az aneszteziológus premedikációt (az altatáshoz szükséges gyógyszeres előkészítést) végez és érzéstelenítést végez. Ezzel párhuzamosan a szervezet létfontosságú funkcióit monitorozzák - pulzusszámot, EKG-t, légzésszámot, vérnyomást és vér oxigéntelítettségét mérik.

A rövid és alacsony traumás műtétek során a pulzus- és légzésszámot, valamint a vér oxigéntelítettségét mérik. A 10 percnél tovább tartó műtéteknél az állatot intubálni kell, és lélegeztetőgépen keresztül tiszta oxigént kell adni neki.

Az állat állapotának műtét közbeni monitorozására klinikánkon Mindray MEC 1000-es szívmonitort használunk, mellyel a pulzusszámot, a vér oxigéntelítettségét, a légzésszámot, valamint a vérnyomást és EKG-t is meg tudjuk határozni.

Mindray MEC 1000 szívmérő.

A rövid és alacsony traumás műtétek során a pulzus- és légzésszámot, valamint a vér oxigéntelítettségét mérik. Erre a célra a Best állatorvosi klinika Mindray PM 60 pulzoximétereket használ.

Állatok vizsgálata műtét előtt

Az állatorvosi gyakorlatban végzett sebészeti eljárások túlnyomó többsége érzéstelenítést igényel. Ezért a gazdikban gyakran felmerül a kérdés, hogy mennyire veszélyes az állat altatásba vétele, nem lesz-e szövődménye, és hogy állatuk áteshet-e a műtéten. Állatorvosi rendelőnkben kivétel nélkül minden műtét során állat-aneszteziológus jelenléte kötelező, aki altatás alatt folyamatosan figyelemmel kíséri az állatok állapotát.

De az állaton végzett műtét előtt az állatorvos klinikai vizsgálatot végez az állaton, amely magában foglalja:

• általános vizsgálat, súlymeghatározás;
• hallgatózás;
• a légszomj jelenlétének meghatározása;
• vérnyomásmérés;
• a nyálkahártyák színe stb.

A vizsgálat részét képezi az állattartó anamnézis gyűjtése is (korábbi vagy krónikus betegségek, védőoltások, allergiás reakciók az állat élete során). Ez a vizsgálat lehetővé teszi annak meghatározását, hogy az állatnak vannak-e nyilvánvaló egészségügyi problémái.

Klinikai vizsgálat után a tulajdonos tájékoztatást kap a kívánt vizsgálatok mértékéről. Például egy klinikailag egészséges fiatal állat esetében ez a vizsgálati sorozat általános vérvizsgálatot és szív ultrahangvizsgálatot tartalmaz, az 5 év feletti állatok esetében pedig ezt a listát biokémiai vérvizsgálat, általános és biokémiai vizeletvizsgálat egészíti ki. , mellkas röntgen, hasi ultrahang és EKG. Ezen túlmenően bármely életkorú állatnál, ha indikált, meghatározható a vérgázok, a vér elektrolitszintje és a fertőző betegségek jelenléte. Klinikánkon ezeknek a mutatóknak a meghatározására analizátorokat használnak, amelyek 15-20 perc alatt pontos eredményt adnak. Vészhelyzetekben azonban, amikor a műtét gyorsasága határozza meg a túlélést, számos laboratóriumi kutatási módszert el kell hanyagolni. Ilyen példák közé tartoznak a kutyák gyomortorziójának sebészi kezelésére szolgáló műtétek, a belső szervek politrauma utáni szakadása (autósérülések vagy magaslati sérülések).

Sajnos még az állat teljes körű, átfogó vizsgálata sem garantálja, hogy nem alakulnak ki szövődmények, mivel például nincsenek speciális vizsgálatok az érzéstelenítés összetevőivel szembeni intolerancia vagy az ezekre adott allergiás reakció meghatározására. Ugyanakkor az állat sebészeti előkészítése (premedikáció) legfeljebb 0,5% -ra csökkentheti az ilyen szövődmények kialakulásának kockázatát.

Így a klinikánkon végzett anesztetikus mortalitás megelőzésére szolgáló intézkedéscsomag (műtét előtti vizsgálat, altatás alatti és utáni monitorozás) lehetővé teszi orvosaink számára, hogy minimálisra csökkentsék a posztoperatív szövődmények kialakulásának valószínűségét.

Árak, dörzsölje.

Az aneszteziológus munkája az 1. összetettségi kategóriájú műtétek során	1000
Az aneszteziológus munkája a 2. komplexitási kategóriájú műtétek során	1500
Az aneszteziológus munkája a 3. összetettségi kategóriájú műtétek során	2000
Az aneszteziológus munkája a 4. komplexitási kategóriájú műtétek során	3000
Aneszteziológus munkája sokkos állapotban lévő szisztémás, szívbetegségben szenvedő állatok műtétei során	4000
Epidurális érzéstelenítés	300
Intraoperatív monitorozás	500

Az ár nem tartalmazza a fogyóeszközöket és a kiegészítő munkát

Kérdés válasz

Lehetséges a régi törés (a kutya jobb első lábának sugárcsontja) javítása? Ha igen, mi ennek a műveletnek a neve? Egy héttel később időpontot egyeztettünk a régi törés vizsgálatára és röntgenre, várjuk mit mondanak. De a fenti kérdésre is szeretnék választ kapni... A törés ferdén gyógyult, kutya az utcáról. Julia

Kérdés: Meg lehet-e javítani egy régi törést egy kutyán?

Helló! Talán. Ez a fém oszteoszintézis. De pontosabban csak a kép alapján lehet megállapítani.

Helló. Kérem, mondja meg a macska mancsprotéziseinek teljes költségének hozzávetőleges összegét, beleértve a további költségeket is. Csapdába esés következtében amputálták, egészen a csukló környékéig.

Kérdés: meg tudnád mondani, hogy hozzávetőlegesen mekkora összeget kell fizetni egy macska mancsprotéziséért?

Helló! Protézissel kapcsolatban írjon nekünk e-mailben [e-mail védett] levéllel Szergej Szergejevics Gorskovnak. Az eset vizsgálata és elemzése szükséges. Senki sem tudja megmondani a hozzávetőleges költséget.

Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.

Közzétéve: http://www.allbest.ru/

A műtét indikációi és ellenjavallatai

Az állat általános előkészítése a műtétre

Állat privát előkészítése műtétre

A sebész kezének, műszereinek, varratainak, kötszereinek és sebészeti textíliájának előkészítése

Az állat rögzítése műtét közben

Az operált terület anatómiai és topográfiai adatai

Érzéstelenítés

Online hozzáférés

Működési eljárás

A művelet utolsó szakasza

Posztoperatív kezelés

Az állat etetése, gondozása és karbantartása

Bibliográfia

1. Javallatokén és a műtét ellenjavallatai

A kasztráció (latinul kasztráció - kasztráció, sterilitás) a hímek és nőstények mesterséges meddővé tétele az ivarmirigyek műtéti eltávolításával vagy működésük biológiai, fizikai és kémiai módszerekkel történő leállításával.

A férfi fenékmirigyek eltávolítását orchidectomiának (görögül orchis - here és ectome - kivágás), a nőiek eltávolítását peteeltávolításnak nevezik (a latin ovaium - petefészek).

A hímek és a nőstények ivarmirigyei két fő funkciót látnak el. 1) csírasejteket termelnek; 2) hormonok felszabadítása. A vérbe jutó nemi hormonok az idegrendszeren keresztül nagy hatással vannak a szervezet állapotára. Csak a herék és a petefészkek jelenléte magyarázhatja az állatok külső formáinak, egyes testrészeinek egyediségét, viselkedését és egyéb, a hím vagy nőstény egyedekre jellemző sajátosságait.

A kasztráció alapvető változásokat okoz az anyagcserében, melynek következtében a szervezet új fiziológiai állapota jön létre, amely új minőségi és mennyiségi változásokat idéz elő szerveiben és szöveteiben. Az állatok viselkedése is megváltozik, nyugodtabbá válnak.

A kasztrált hímek a nőstényekre jellemző tulajdonságokat fejlesztik ki, a kasztrált nőstényeknél pedig a hím állatokra jellemző tulajdonságokat. A kasztrálás különösen erős hatással van a fiatal korban operált állatokra, amikor a szövetek és szervek növekedése és fejlődése még nem fejeződött be. A fiatalon kasztrált hímek letargikussá és falánkká válnak; Engedelmesek, ezért könnyen használhatók, mivel nem mutatnak bunkóságot és haragot. Ezenkívül a hímek időben történő selejtezése és kasztrálása megkönnyíti az állatok legelőn tartását, és megakadályozza a beltenyésztést.

Az állatok kasztrálása gazdasági, terápiás és megelőző célokat szolgál. A kasztrálás a termelékenység, a működés és a karbantartás minőségi és mennyiségi mutatóinak javítását célzó sebészeti (nem sebészeti) beavatkozásnak is tekinthető.

A kasztrálatlan vágás után nyert húskészítmények sajátos, kellemetlen szagúak. Főzés közben különösen érezhető. Megszabadulásához, valamint a hús és a disznózsír ízének javításához a bikákat kasztrálni kell. Gyakrabban kasztrálják a nem tenyésztési hímeket, húsokat és munkaállatokat, hogy kiváló minőségű termékeket kapjanak, valamint terápiás célokra (gennyes-nekrotikus folyamatok, sérvek, daganatok a herezacskóban és a herékben).

A bikák kasztrálása nemcsak költséghatékony művelet, hanem számos betegség megelőzéséhez (szexuális trauma, kollagenózis, D-hipovitaminózis stb.), valamint terápiás célokra (orchitis, vízkór) is szükséges. hüvelyhártya stb.). A kasztrálás hatékonysága a kasztrált állatok életkorától, fajtájától és tartási rendszerétől függ. Így a szimentáli fajtájú bikákat 5-7 hónapos korukban, 150-160 kg testtömeggel kasztrálni kell, szabadon kell tartani és 12 hónapos korukban le kell vágni.

A hímek kasztrálásának ellenjavallata a kimerültség, a betegség, a korai életkor, és az orchidectomiát két héttel a fertőző betegségek (antrax, emkar, erysipelas és mások) elleni megelőző védőoltások vége előtt és után nem lehet elvégezni.

2. Tábornokaz állat felkészítése a műtétre

Először a gazdaság járványügyi állapotát tanulmányozzák. A kasztrálásra szánt állatokat ezután klinikailag megvizsgálják, hogy kizárják a betegségeket. A tömeges kasztrálás során szelektív hőmérést végeznek, pulzust és légzést mérnek.

Tanulmányozzák a műtéti területet, vagyis a herék méretét,

herék károsodása, közös hüvelyhártya vízkór, hermafroditizmus, kriptorchidizmus, inguinalis herezacskósérv jelenléte. A műtét előtt az állatokat 12-24 órás koplalásra tartják, és csak vizet kapnak. A kasztrálás előtt az állatoknak nem szabad vizet adni, közvetlenül a kasztrálás előtt pedig sétálni engedik őket, hogy kiürítsék a beleket és a hólyagot. A kasztrálás egész évben elvégezhető, de a műtétet kényelmesen tavasszal és ősszel végezzük, amikor nincsenek legyek, és a mérsékelten hűvös hőmérséklet, valamint a por és szennyeződés hiánya elősegíti a műtéti seb jobb gyógyulását.

A műtét előtti felkészülés magában foglalja az állat, az állandó szennyezettség helyeinek (perineum, comb, távolabbi végtagok) tisztítását és általános vagy részleges lemosását is. Célszerű a műtétet reggel elvégezni, hogy az állatot egész nap megfigyelhessük.

3. Az állat privát felkészítése műtétre

kasztrálás meddőség műtét utáni fájdalomcsillapítás

A sebészeti terület kezelése négy fő pontból áll: szőrtelenítés, mechanikai tisztítás zsírtalanítással, a cserzett felület fertőtlenítése (aszepticizálása) és a környező testrészektől való elkülönítés.

A haj le van vágva vagy borotválva. Utóbbi nagy előnye, hogy az aszeptikus bőrt nagyobb odafigyeléssel lehet elvégezni. A legkényelmesebb egy normál biztonsági borotva használata törött pengével. Ez a kezelés könnyebben elvégezhető rögzített állaton.

Fiatal bikáknál előfordulhat, hogy a szőrtelenítés nem szükséges, mivel ritka a herezacskón.

A mechanikai tisztítás és zsírtalanítás során a műtéti területet 0,5%-os ammónia- vagy éter-alkohol oldattal (egyenlő arányban) megnedvesített tamponnal vagy szalvétával, vagy tiszta benzinnel töröljük át, csak száraz borotválkozás után. A sebészeti terület aszepticizálásának és barnításának számos módja van. Így Filonchikov módszere szerint a barnulást úgy hajtják végre, hogy a műtéti területet kétszer kezelik 5% -os alkoholos jódoldattal, és a kezelések közötti intervallumnak legalább 3 percnek kell lennie.

A Borchers módszer szerint - kettős kezelés 5% -os alkoholos formaldehid oldattal. Ezt a módszert a fokozott izzadású bőrön a legjobb alkalmazni. Lepsha szerint a sebészeti területet háromszor kezelik 5%-os vizes kálium-permanganát oldattal (dermatitisz esetén), Boccala módszer szerint pedig 1%-os briliánzöld alkoholos oldattal.A bőr aszeptikus és barnító hatású lehet. altin oldattal, 1%-os degmin oldattal vagy 3%-os degmiciddel végezzük.

Ezekre a célokra hatékony gyógymód a Patanol és Atony felületaktív antiszeptikumok 1-3 oldata.

A sebészeti terület kezelése az oldattal a következőkből áll: a bőr mechanikus tisztítása és zsírtalanítása furatsilin vizes oldatával történik 1:5000 hígításban, aszeptikus és cserző - furatsilin alkoholos oldatával koncentrációban. 1:5000 - 500,0

Recept: Megoldások Furacilini 1:5000 - 500,0

Egyéb. Igen. Signa. A sebészeti terület mechanikai tisztítására és zsírtalanítására.

A műtéti terület feldolgozása során a bőr felületét egy bizonyos sorrendben töröljük és kenjük - a központi résztől a perifériáig. A kivétel a nyílt gennyes fókusz jelenléte. Ebben az esetben a perifériáról a központba kell feldolgozni

Modern antiszeptikumok a műtéti terület előkészítésére: Septotsid k-1 (színes, pigmentált bőrfelületekre használják); septotsid k-2 (nem festett); assipur (jódot tartalmaz); altin (1% alkoholos oldat. Hátrány - csúszós mező a kezelés után); aszeptol (2%-os oldat. A mezőt 3 percig kezeljük); Jódonát (1%-os oldat. A területet kétszer kezeljük).

4. A sebész kezének, műszereinek, varratainak, kötszereinek és sebészek előkészítéseszexi fehérnemű

A sebész kezeinek előkészítése.

Ez az egyik aszeptikus intézkedés, amely biztosítja a műtéti seb kontaktfertőzésének megelőzését. A sebész kezek előkészítésének modern módszerei az antiszeptikumok barnító tulajdonságainak felhasználásán alapulnak, amelyek tömörítik a bőr felső rétegeit, és ezáltal lezárják a mirigycsatornák bőrnyílásait, megakadályozva a mikroorganizmusok kijutását azokból a műtét során. A sebész kezének előkészítése három fő összetevőből áll:

1. Mechanikai tisztítás- a benőtt körömrészeket rövidre vágva, köröm eltávolítása, gyűrűk, karórák eltávolítása, a kezet a kívánt hosszúságúra tegyük, meleg vízzel és szappannal vagy 0,5%-os ammóniaoldatban mossuk le két fürdőben úgy, hogy a második fürdőben a kezet tiszta vízzel mossuk . Szárítsa meg a kezét egy tiszta, steril törülközővel.

2. Fertőtlenítés- a mikroorganizmusok elpusztítása a felszínen, valamint a verejték- és faggyúmirigyek kiválasztó csatornáinak kezdeti részében.

3.Barnulás- a bőr felső részének megvastagodása, valamint a verejték- és faggyúmirigyek kiválasztó csatornáinak elzáródása. Ez alkohollal történik. A kézkezelés az ujjbegytől a könyökig történik. A gyakorlatban a leggyakoribb módszerek a következők:

- Spasokukotsky-Kochergin módszer: Először is mosson kezet 0,5%-os ammóniaoldatban két medencében 2,5 percig. Ezután a kezeket durva steril törülközővel töröljük le, és 70%-os alkohollal kezeljük. Körömágyak és körömvégek - 5% -os alkoholos jódoldattal.

Olivevo módszer: 0,5%-os ammóniaoldatban kezet mosunk, majd 1:3000 és 1:1000 közötti hígítású jód alkoholos oldatába mártott tamponnal kétszer megtöröljük.

- Kiyashov módszer: A kezet öt percig mossuk 0,5%-os ammóniaoldatban két fürdőben, majd három percig folyó víz alatt 3%-os cink-szulfát oldattal. Az ujjbegyeket 5%-os jódoldattal kenjük be.

Kézkezelés furatsilinnal: 0,5%-os ammóniaoldatban két fürdőben, majd 1:5000 furatsilin oldattal, majd 1:5000 furatsilin alkoholos oldattal kezeljük. Körömágyak és ujjbegyek - 5% -os jódoldat. Jelenleg modern antiszeptikumokat használnak - dehyecid, novosept, septotsid, degmetsid, degmin, diotsid, rakkol, plivasept. Esetünkben a kézi előkészítés a következőképpen történt: 0,5%-os ammóniaoldattal kezet mostunk.

Ezután a kezünket 1:5000 vizes furatsilin oldattal, majd 1:1500 furatsilin alkoholos oldattal kezeljük.

Készítmény eszköz

A kasztrálás során a nyílt módszerrel végzett bikák a következő eszközöket használják: éles hasi szike és olló. Műselyemből vagy pamut- és lenszálból készült pamut-géz törlőkendőkre és ligatúrákra is szükség van. Deschano tűk, injekciós tűk, sebészeti tűk, fecskendők, vérzéscsillapító csipeszek, tűtartó.

Minden fémműszert vízben sterilizálnak lúgok hozzáadásával: 1% nátrium-karbonát, 3% nátrium-tetrakarbonát (bórax), 0,1% nátrium-hidroxid. A lúgok fokozzák a sterilizáló hatást, kicsapják a közönséges vízben lévő sókat, megakadályozzák a műszerek korrózióját és elsötétedését. Forralás előtt a szerszámokat megtisztítják az őket borító kenőanyagtól, a nagy és összetett szerszámokat szétszedik.

A folyadékot speciális fémedényekben - egyszerű és elektronikus sterilizátorokban - forralják. A sterilizátoroknak térfogati rácsuk van. A rácsot speciális horgokkal távolítják el, és műszereket helyeznek rá, amelyeket a folyadék 3 perces forralása után a sterilizálóba engednek. Ebben az időszakban a vizet megszabadítják a benne oldott oxigéntől, és lúggal semlegesítik.

Forralás után a rácsot a műszerekkel eltávolítjuk a sterilizátorból, és a műszereket áthelyezzük a műszerasztalra. Ha az eszközöket előzetesen elő kell készíteni, akkor sterilizálás után steril törlőkendővel töröljük le, 2-3 réteg steril lapba vagy törülközőbe csomagoljuk, majd filmbe csomagoljuk; a műszereket sterilizátorban tárolja és szállítsa.

A körülményektől és az eszközök típusától függően más sterilizációs módszereket is alkalmaznak. Vészhelyzetben a fémeszközök flambírozása megengedett; medencébe teszik, leöntik alkohollal és elégetik. A vágó és szúró eszközök azonban eltompulnak, és égéskor elveszítik fényüket.

Ha nincsenek feltételek a forralással történő sterilizáláshoz, a műszereket kémiailag sterilizálják, bizonyos időre fertőtlenítő oldatba merítve: 30 percig 1:500 koncentrációjú furatsilin alkoholos oldatába. 15 percig leengedheti a szerszámokat. Karepnikov-féle folyadékban: 20 g formalin, 3 g karbonsav, 15 g nátrium-karbonát és 1000 ml desztillált víz vagy formalin 5%-os alkoholos oldatában, briliánzöld 1%-os alkoholos oldatában.

Varróanyag előkészítése

A varratanyagnak sima, egyenletes felületűnek, rugalmasnak, kellően nyújthatónak és az élő szövetekkel biológiailag kompatibilisnek kell lennie, ugyanakkor minimális reaktogenitásúnak és allergén hatásúnak kell lennie a szervezetre.

A vaddisznók kasztrálásakor műselyemből vagy más szintetikus szálból készült ligatúrákat használnak. Sterilizálás előtt lazán feltekerjük üvegrudakra vagy csiszolt szélű üvegekre, majd nyitott fedéllel legfeljebb 30 percig főzzük, hogy a víz hőmérséklete ne haladja meg a 100 0 C-ot, különben a szálak elszakadnak. Használhat pamut és len szálakat is. Szadovszkij módszere szerint sterilizálják: a gombolyagban lévő szálakat forró vízben és szappanban megmossák, majd alaposan leöblítik, tárgylemezekre tekerve 15 percre 1,5%-os ammóniába, majd 15 percre 2%-os oldatba mártják. formalin elkészítve 65 0 alkoholban.

24 órán át 4%-os formaldehid oldatba meríthető.

Sterilizáljuk újra furatsilin 1:1500 szeptocid alkoholos oldatában.

A pamut géz törlőkendők sterilizálása autoklávozással történik. Az autoklávozás előtt a tamponokat (lazán) tartályokba helyezik. Az oldalfalon lévő lyukakat az autokláv betöltése előtt kinyitják, majd sterilizálás után bezárják. Egyszerre több tartályt helyeznek az autoklávba. A sterilizálás időtartama a nyomásmérőtől függ: 1,5 atm. (126,8 0) - 30 perc, 2 atm. (132,9 0) - 20 perc. A sterilizálás ellenőrzése autoklávban - nézze meg a kénes kémcsöveket, hogyan olvadt meg, majd a sterilizálást megbízhatóan végezték.

A szükséges idő letelte után a fűtést leállítjuk, a kioldó szelepet óvatosan kinyitjuk, gőzt engedünk ki és a nyomást atmoszferikusra (nullára) hozzuk, csak ezután nyitjuk óvatosan az autokláv fedelét és távolítjuk el az anyagot. A tamponok áramló gőzzel is sterilizálhatók, akár speciális Koch áramló gőzsterilizátorban, akár fedős serpenyőben vagy vödörben.

A sterilizálás attól a pillanattól kezdődik, amikor a gőz egy ideig folyamatos áramlásban kezd kifolyni a fedél alól. A gőz hőmérséklete eléri a 100 0-ot; A sterilizálás időtartama legalább 30 perc.

5. Az állat rögzítése közbenműtétem van

Az állatok megfékezésénél a legfontosabb, hogy a szükséges technikát alkalmazzuk, hogy megnyugtassuk őket, és megteremtsük a biztonságos vizsgálat és műtét feltételeit.

Rögzítés álló helyzetben. A csoportos vizsgálat során a szorosan elhelyezkedő állatokat egy függesztőoszlophoz vagy a kerítés közelében szorosan kifeszített kötélhez kötik. Ebben a helyzetben rögzítik egymást. Ez lehetővé teszi a fej, nyak, medence, külső nemi szervek területének vizsgálatát, oltások beadását, vemhességi rektális vizsgálatokat, bikák álló helyzetben történő kasztrálását stb.

Szarvasmarha rögzítése.

Az orosz (Mihajlov) szarvasmarha-kivágási módszer gyakorlása során egy hosszú, erős kötelet vesznek, és mozgatható hurokkal megfeszítik a szarvak tövénél (polled állatoknál - a nyakon). Az eséssel ellentétes oldalon a kötelet hátrafelé irányítják és a lapocka hátsó sarkának szintjén egy szorítóhurkot helyeznek a test köré. Ezt követően a kötelet ismét visszamozgatjuk, a maklók elé egy második ilyen hurkot kötünk, és a kötél végét visszahúzzuk a végtag alá. Ilyenkor az egyik szorító tartja a bika fejét, az eséssel ellentétes irányba billentve, a másik kettő a kötél szabad végét vízszintesen visszahúzza. A kötéltől összezúzott állat behajlítja a végtagjait és lefekszik. A kötél feszessége mindaddig nem gyengül, amíg a bika végleg meg nem erősödik, és a végtagot rögzítik, a fejét pedig a padlóhoz nyomják.

6. Anatómiai és topográfiai adatok

Az inguinális csatornát a ferde hasizmok alkotják. Két nyílása van - külső (szubkután) és belső (hasi), amelyeket inguinális gyűrűknek neveznek. A herezacskón belül a hüvelycsatorna kitágul, és átjut a közös hüvelyhártya üregébe. Az inguinalis csatorna tartalmazza a külső levator herét, a külső pudendális artériákat és vénákat, a külső spermatikus ideg ágait és a nyirokereket.

Az ondózsák vagy herezacskó kérődzőknél és egypatás állatoknál a combok között, a többiben a perineumban helyezkedik el, amely egy páros üregből, egy páros külső levator hereből és egy páros közös tunica vaginalisból áll. A herezacskó a következő bőrrétegekből, izom-elasztikus membránból és a herezacskó fasciájából áll.

Az izom-elasztikus membrán szilárdan kapcsolódik a bőrhöz, és a herezacskó septumot alkotja.

A herezacskó fasciája szorosan kapcsolódik az izom-elasztikus membránhoz és lazán az általános hüvelyhártyához

A közönséges tunica vaginalis a peritoneum parietális rétegéből és a haránt fasciából áll, és a herezacskó mindkét felét vonalazza, és egy üreget képez a közös tunica vaginalis-szal. Ez utóbbi a hüvelycsatornán keresztül kommunikál a hasüreggel.

A herék speciális hüvelymembránja fedi a herét a mellékheremmel és a spermiumzsinórral. Alsó része, amely összeköti a függelék farkát a közös hüvelyhártyával, megvastagodott. Ezt a herék lágyékszalagjának vagy átmeneti ínszalagnak nevezik.

A mének here mellékhere a háti felszínén található. Feje, teste és farka van.

A spermiumzsinórt kívülről zsigeri peritoneum ránc fedi. A masszív vaszkuláris serosa két ráncából áll, mögötte pedig a vas deferens egy redőjéből.

A vaszkuláris redő tartalmazza a belső spermatikus artériát, a belső spermatikus vénát pampiniform plexusukkal, a belső levator heret, a spermafonatot és a nyirokereket.

A vas deferens redőjében a vas deferens, az artéria és a vas deferens idege található.

A herezacskó beidegzése és vérellátása. A herezacskó és a külső levator here vérellátása a külső spermium- és pudendális artériák ágaiból történik.

A herezacskó és a közönséges tunica vaginalis beidegzését a külső spermatikus ideg ágai, az ilioinguinalis és az iliohypogastricus idegek, a herezacskó hátsó részében pedig a perineális ideg ágai látják el. A nyirokerek áthaladnak a herezacskó oldalsó falain, és a felszínes inguinalis nyirokcsomókba ürülnek. A here egy páros reproduktív szerv, amelyben csírasejtek (sperma) képződnek és fejlődnek. Ez egy endokrin mirigy, amely férfi nemi hormonokat (androszteront és tesztoszteront) termel és bocsát ki a vérbe. A herén van egy fej és egy farok, két él: szabad és tartozék; két felület: oldalsó és mediális.

7. Fájdalomcsillapítás

Az állatot álló helyzetben rögzítjük, és 50 ml 33%-os etil-alkoholt és 7 g klorálhidrátot adagolunk intravénásán 100 kg állat tömegére számítva. A klórhidrátot 10%-os koncentrációban adják be, 40%-os glükózoldatban elkészítve. Az oldat beadása után az állatot megfigyeljük. Ezzel egyidejűleg feljegyzik az érzékenység elvesztésének kezdetét (tű bizsergése az állat testének különböző részein), az izomlazulást (az állat lefekszik), a pulzus- és légzésszámot, az érzéstelenítés időtartamát stb. .

Hangsúlyozzuk, hogy az állat intravénásan adható be klorál-hidráttal 8...10%-os oldatban 10 g/100 kg dózisban, vagy 96°-os etilalkohollal 0,35...0,45 ml/dózisban. kg súlyú, és 33%-os oldatban fecskendezzük be.

Bika érzéstelenítésre

Rp.: Chlorali hydrati 40 ml

Sol. Steril nátrium-klorid. 0,85% hirdetés 400,0

M.D.S. Intravénás

8. Online hozzáférés

Annak érdekében, hogy a herezacskóba bemetssön, a sebész bal kezével megragadja azt a herékkel együtt, és visszahúzza. A herezacskót a legracionálisabb a koponya felszínén (a here nagyobb görbülete mentén, mert az elülső sebek jobban védettek a szennyeződéstől) a herezacskó varrattól 1-1,5 cm-rel visszavonulva boncolni. A bemetszés hossza legyen megfelel a here méretének.Előfeltétele boncolás herezacskó a vér és a váladék után tevékenységek nem halmozódott fel a herezacskó üregében.

9. Sebészeti eljárás

A felszabaduló herét kihúzzuk a herezacskó üregéből, az átmeneti szalagot feldaraboljuk, a mesenteriumot elszakítjuk, és a hasadékból lekötést helyezünk a spermiumzsinór legvékonyabb részére. A ligatúra végeit tengeri vagy sebészeti csomóval kötik össze.

A csomó első hurkát óvatosan és fokozatosan, 2-3 lépésben, 2-3 másodperces időközönként meghúzzuk, hogy a szálak mélyen elmerüljenek a szövetben, amelyből az összetételük folyékony elemei kellőképpen kinyomódtak. A csomó második hurkát úgy kapjuk meg, hogy a ligatúra végeit megfeszítjük, ezáltal megakadályozzuk a megfeszített első hurok ellazulását.

Ezt követően a spermiumzsinórt ollóval keresztezzük, 1 cm-rel a ligatúra alá húzva, végeit ebben a pillanatban a kézben tartva ellenőrizzük a kötés minőségét, majd levágjuk a kötés végeit, visszahúzva. a csomót 1 cm-rel. E két technika fordított sorrendben történő végrehajtása elfogadhatatlan. Nem szükséges kasztrálási hurkot helyezni a spermiumzsinórra. El kell kerülni a további szöveti irritációt dupla vastag ligatúrával. A spermiumzsinórból szintén indokolatlan hosszú (2-2,5 cm) csonkot hagyni, mert ez hozzájárul a fertőzés kialakulásához.

Ezután steril tamponnal eltávolítják a vérrögöket a herezacskó üregéből, és a sebet tricillinnel vagy streptocid és jodoform keverékével porítják.

10 . A művelet utolsó szakasza

A vérrögöket eltávolítják a sebüregből, és antibiotikumporral porítják.

Recept: Benzylpenicilini-natrii 100000 ED

Streptocidi 20.0

Egyéb, fiat pulvis.

Igen. Signa. Por a sebre.

A sebet nem zárják le, vagy varratokat alkalmaznak, hogy az ecussátum ne halmozódjon fel a sebüregben.

11. Posztoperatív kezelés

A kasztrálás után az állatokat megfigyeljük. Ha gennyes folyamatok fordulnak elő, a sebet megtisztítják és antiszeptikus oldattal kezelik.

A kasztráció utáni szövődmények:

Vérzés a herezacskó ereiből, vérzés a vas deferens artériájából, vérzés a hímivarsejt csonkjából, a közönséges tunica vaginalis prolapsusa, a spermiumzsinór csonkjának kiesése.

12. Etetés, gondozás ésállattartás

A kasztrálás után az állatokat tiszta karámba helyezzük. A fűrészpor nem ajánlott ágyneműként, mert beszennyezheti a kaszációs sebeket, a szalma (nem az árpa) kívánatos.

Bibliográfia

Veremey E.I., Korolev M.I., Masyukova V. N. Műhely a műtéti sebészetről az állatok topográfiai anatómiájának alapjaival: Tankönyv. - Mn.: Urajai, 2000. - 153 pp.

Eltsov S. G., Itkin B. Z., Sorokova I. F. et al. Műtéti sebészet a háziállatok topográfiai anatómiájának alapjaival Szerk. S. G. Elcova. - M.: Állami Mezőgazdasági Irodalmi Kiadó, 1958.

Magda I. I. Műtéti sebészet a háziállatok topográfiai anatómiájának alapjaival. - M.: Szelhozizdat, 1963.

Olivekov V. M. Szövődmények a kasztráció során, megelőzésük és kezelésük. - Kazan: Tatizdat, 1932. - 97 p.

Operatív sebészet / I. I. Magda, B. Z. Itkin, I. I. Voronin stb.; Szerk. I. I. Magda. - M.: Agpromizdat, 1990. - 333 p.

Plakhotin M.V. Az állatorvosi sebészet kézikönyve. - M.: Kolos, 1977. - 256 p.

I. V. Rakhmanov docens operatív sebészetről tartott előadásjegyzetei az Orvostudományi Kar 3. évfolyamos hallgatói számára 2001-ben.

Közzétéve az Allbest.ru oldalon

Hasonló dokumentumok

A vaddisznókisztrálási műtét indikációi és ellenjavallatai. Az állat felkészítése műtétre, rögzítése közben. A sebész kezének, műszereinek, varrat- és kötözőanyagának előkészítése. Az operált terület anatómiai és topográfiai adatai.

tanfolyami munka, hozzáadva 2011.12.03


A kasztrálás jellemzői. A hímek kasztrálásának módjai: nyitott, zárt. A perkután kasztrálási módszer és a mének kasztrálásra való felkészítésének folyamata. Butorfanol használata kasztrálás során. A kosok kasztrálásának technikája és az állatok műtét utáni karbantartása.

absztrakt, hozzáadva: 2011.12.17


A nőstények kasztrálása: a műtét célja. Az állat visszatartásának módszerei. A művelet helye. Anatómiai és topográfiai adatok. Eszközök, kötszerek, gyógyszerek. Műtéti fertőzés megelőzése, fájdalomcsillapítás. A művelet technikája.

tanfolyami munka, hozzáadva 2011.12.06


A ló eredete, felépítése és sportolási lehetőségei. Mének kasztrálása, az állat felkészítése a műtétre. A művelet technikája. Vérzés a spermiumzsinór csonkjának ereiből. Kifejlett, kifejlett mén kasztrálása.

tanfolyami munka, hozzáadva 2012.11.07


A vadkan kasztrálásához szükséges eszközök, kötszerek, gyógyszerek. Az aszepszis szabályok betartása. Kötszerek és sebészeti ágyneműk sterilizálása. Az állat felkészítése a műtétre és a lehetséges szövődmények.

gyakorlati munka, hozzáadva 2011.09.01


A kasztrálás indikációi, végrehajtásának módjai. Az állat vizsgálata és az erre az eljárásra való felkészítésének módja. Műszerek és sterilizálásuk. Nyílt és zárt kasztrálás technikái. Kasztrálás elsődleges vakvarrással (T.S. Minkin szerint).

tanfolyami munka, hozzáadva 2014.12.02


A kasztrálás módszerei és technikái. A megvalósításhoz szükséges sebészeti módszerek osztályozása az I.I. Magda. Anatómiai és topográfiai adatok a vaddisznó nemi szerveiről. Az állatok vizsgálata kasztrálás előtt, a végrehajtás jelzései. Sebészeti fertőzések megelőzése.

tanfolyami munka, hozzáadva 2013.07.27


Az állat általános előkészítése a műtétre. A műtét indikációi és ellenjavallatai. Anatómia – a műtött terület topográfiai adatai. A sebész kezének, műszereinek, varratok, kötszerek és sebészeti textília előkészítése. Posztoperatív kezelés.

tanfolyami munka, hozzáadva 2011.12.06


Az állat általános és specifikus előkészítése a műtétre. A sebész kezének, műszereinek, varrat- és kötözőanyagainak előkészítése. Az operált terület anatómiai és topográfiai adatai, a műtét szakaszai. Intézkedések a posztoperatív szövődmények megelőzésére.

tanfolyami munka, hozzáadva 2012.02.03


Az állatok kasztrálásának fogalma, elvei, sajátosságai mének műtétje során, az eljárások céljai és célkitűzései. Rövid információ a herezacskó és a herék topográfiájáról. Állatok vizsgálata műtét előtt, posztoperatív ellátás.

Érzéstelenítés- ez a test vagy annak egy részének érzékenységének csökkenése a környezettel és a saját állapotával kapcsolatos információk észlelésének teljes megszűnéséig. Különbséget kell tenni a helyi és az általános érzéstelenítés között. Általános érzéstelenítés alatt általában az állat teljes érzéstelenítését és tudattalan állapotba hozását értjük.

Miért van szükség érzéstelenítésre?

Érzéstelenítésre azért van szükség, hogy a sebész biztonságosan meg tudja operálni a beteget úgy, hogy a műtét során ne mozduljon el és teljesen ellazuljon. És ami a legfontosabb, a fájdalom csillapítására, a félelem és szorongás érzésének, valamint az állat agressziójának megszüntetésére a diagnosztikai és egyes terápiás manipulációk során.

A beteg felkészítése altatásban tervezett műtétre

A tervezett műtét előtt, különösen az 5 év feletti állatoknál, műtét előtti kivizsgáláson kell átesni, amely magában foglalja a klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, valamint a szívvizsgálatot, esetenként mellkasröntgenet és a hasi ultrahangot. üreg szükséges lehet. Ez szükséges a belső szervek és a test egészének működésének felméréséhez, ami segít minimalizálni az érzéstelenítés kockázatát. A vizsgálati tervet az orvos az állat vizsgálatakor állítja össze. Ez függ az állat életkorától, általános állapotától, a műtéti beavatkozás súlyosságától stb. Nagyon fontos, hogy a tervezett érzéstelenítés előtt 10-12 órával ne etessük az állatot.

Klinikánkon állata teljes körű vizsgálaton esik át a vérvizsgálattól a kardiogramig. És ha szükséges, további vizsgálatra speciális szakemberekhez irányítják.

Érzéstelenítés veszélyei

Az érzéstelenítés kockázata az állat életkorától, általános állapotától, a műtéti beavatkozás súlyosságától és sok egyéb tényezőtől függ. És még egy látszólag fiatal és klinikailag egészséges állatnál is fennáll ez a kockázat. Összehasonlítható az autós elütés kockázatával, nem nagy, de nem zárható ki. Ennek csökkentése, illetve előrejelzése érdekében a fent tárgyalt preoperatív vizsgálatot végezzük. A műtét során is az altatóorvos figyeli az állat pulzusát, légzésszámát, vérnyomását, oxigéntelítettségét és tudati szintjét.

Rendelőnk technikailag jól felszerelt ebből a szempontból: vannak olyan berendezések, amelyek lehetővé teszik szív ultrahangos vizsgálatát, laboratóriumi vizsgálatokat, röntgenfelvételeket. Az aneszteziológus betegmonitorral dolgozik, amely lehetővé teszi az állat állapotának figyelemmel kísérését a műtét során, és azonnali reagálást a változásokra. Ezen kívül az aneszteziológus és az újraélesztő állatorvosi tonométer, kapnográf és EKG-készülék is van a tarsolyában. A műtőben és a kórházban található oxigénkoncentrátor lehetővé teszi a hipoxia gyors megbirkózását és az állat vérének oxigénnel való telítését. A mesterséges tüdőszellőztető készülék lehetővé teszi a mély érzéstelenítéssel végzett műveletek elvégzését spontán légzés hiányában, a mellkasi szervek műtéteit és az újraélesztést.

Hogyan történik az érzéstelenítés?

Az érzéstelenítés több szakaszban történik. Először az állatot aneszteziológus megvizsgálja, és felteszi a szükséges kérdéseket az érzéstelenítés módszerének további kiválasztásához. Ezután premedikációt végeznek - ez az érzéstelenítés mellékhatásainak csökkentésére szolgáló gyógyszerek komplexének bevezetése, amely nyugtatókat is tartalmaz. Ezután az állatot intravénás katéterrel látják el, és elviszik műtétre. A műtét során érzéstelenítés adható az állatnak intramuszkulárisan, intravénásan vagy inhalálással. A gyógyszerek intramuszkuláris beadását rövid távú és kisebb sebészeti beavatkozásokhoz alkalmazzák. Technikailag könnyebben kivitelezhető, de nehezebb ellenőrizni a szervezetre gyakorolt ​​hatást, mivel az érzéstelenítő fokozatosan felszívódik a vérbe az injekció beadásának helyéről, és már nem lehet megszakítani a gyógyszer vérbe való felszívódását. .

Az érzéstelenítés intravénás beadását hosszú távú sebészeti beavatkozásokhoz alkalmazzák, könnyebben ellenőrizhető a szervezetbe jutása, mert az érzéstelenítő közvetlenül a véráramba kerül. Ezzel összefüggésben kisebb adag szükséges az állat állapotának fenntartásához és a nemkívánatos hatás könnyebb kiküszöböléséhez.

Az inhalációs érzéstelenítés a legbiztonságosabb, de számos funkciója van. Az egyik az állat kötelező intubálása - ez egy speciális cső behelyezése a légcsőbe, amelyen keresztül oxigénnel kevert érzéstelenítőt szállítanak.

Az altatásból kikerülve

Az állatok 15 perc és 24 óra között gyógyulnak az érzéstelenítésből, ez életkortól, anyagcserétől, az érzéstelenítés időtartamától és az alkalmazott érzéstelenítőktől függ. Érzéstelenítés után az állatoknak hallucinációi lehetnek, amelyek hangkimondással nyilvánulnak meg: ugatás vagy nyávogás, fejrázás egyik oldalról a másikra, „legyek elkapása”. Nagyon fontos, hogy az állat ne sértse meg magát, ez leggyakrabban a koordinációs zavar miatt van (az állatok megbotlanak, akadályokba ütköznek, a macskák leeshetnek, miközben fel akarnak mászni kedvenc szekrényükre vagy éjjeliszekrényükre).

Figyelemmel kell kísérni az állat testhőmérsékletét, mivel érzéstelenítés után azt önmagában nem tudja fenntartani, ehhez az állatot huzatmentes helyiségbe kell helyezni, alá kell helyezni egy fűtőbetétet. Érzéstelenítés után az állatot teljes pihenésben kell részesíteni Feltétlenül szükséges feltétel az oxigenizáció - az állat által belélegzett levegő oxigéntartalmának növekedése.

Szigorúan tilos az állatnak élelmet vagy vizet adni, amíg az állat teljesen fel nem gyógyul az érzéstelenítésből. Ellenkező esetben élelmiszer vagy víz kerülhet a légcsőbe, és aspirációs tüdőgyulladást okozhat. Amikor az állat teljesen összehangolttá válik, megkínálhatja egy kis étellel.

Rendelőnkben az állatok altatásból felépülnek egy ellenőrzött mikroklímával rendelkező kórházban, aneszteziológus felügyelete mellett, ami jelentősen csökkenti az altatás kockázatát. Ha a gazdi kívánja, az állat a műtét után azonnal elvihető, ha erre nincs ellenjavallat. De ebben az esetben a posztoperatív időszak elvégzésének minden munkája az állat tulajdonosainak vállára esik.

Az érzéstelenítés veszélyei. Mítoszok és valóság

Hazánkban a legtöbb tulajdonos és számos állatorvos rendkívül veszélyes eseménynek tartja az érzéstelenítést, amelyet minden áron el kell kerülni. A nyugati országokban éppen ellenkezőleg, nyugtatást vagy érzéstelenítést végeznek minden, még nem fájdalmas diagnosztikai eljárásnál, például egyszerű röntgenfelvételeknél. Szóval hol az igazság?

Ahhoz, hogy megértsük, mennyire indokolt az érzéstelenítés egy adott esetben, el kell képzelni, milyen stresszt, félelmet (pánikot) és fájdalmat tapasztal az állat ebben a pillanatban. Ehhez meg kell értenie, mi a fájdalom, és milyen kóros folyamatokat okoz a szervezetben.

A fájdalom a test, vagy inkább az idegrendszer reakciója a belső szervek, izmok és szövetek károsodására, sérülésére, betegségére és diszfunkciójára. A fájdalom akut és krónikus. Az akut fájdalom sérülések, műtétek után, szülés során, valamint a belső szervek akut betegségei (urolithiasis, hasnyálmirigy-gyulladás, nephritis) során jelentkezik. A fájdalmat hányinger, hányás, vérnyomás-, pulzus- és viselkedésbeli változások kísérhetik. De a fájdalomnak van egy pozitív oldala is: segít az orvosoknak lokalizálni a károsodás helyét. Az akut fájdalom magától vagy kezelés hatására néhány napon belül elmúlik. Azokban az esetekben, amikor a fájdalom a szervek és szövetek helyreállításának és gyógyulásának károsodása miatt továbbra is fennáll, krónikussá válik.

A krónikus fájdalom 1-6 hónapig tarthat. Leggyakrabban a perifériás vagy központi idegrendszer működési zavaraihoz kapcsolódik. A krónikus fájdalmas állapotok leggyakrabban olyan állapotokhoz kapcsolódnak, mint a mozgásszervi betegségek, a belső szervek krónikus betegségei és a perifériás idegrendszer károsodása.
A mérsékelt és intenzív fájdalom helytől függetlenül szinte minden szervet érinthet, növelve a szövődmények és a halálozás kockázatát. Ezért a fájdalom kezelése nemcsak humánus követelmény, hanem a terápia kulcsfontosságú aspektusa is.

Hatása a vérkeringésre. A fájdalom kifejezett változásokat okoz: emelkedik a vérnyomás, megnövekszik a szívösszehúzódások száma és érszűkület – az erek beszűkülése. Ami szívizom ischaemiához vezet, és ez annak ellenére, hogy a szívnek ilyenkor egyszerűen oxigénre van szüksége. Nem nehéz kitalálni, hogy egy ilyen helyzet katasztrófához vezethet.

Hatás a testre. Az akaratát tesztelő állat gyakran és felületesen lélegzik. Ez további stresszt okoz a tüdőben és a légzőizmokban. Ha a fájdalomrohamot nem szüntetik meg, az izomösszehúzódás kimerül, a légzőmozgások amplitúdója, a belélegzett levegő mennyisége és a kilégzés után a tüdőben maradó oxigén mennyisége csökken. Ami egy szakasz vagy az egész tüdő összeomlásához, a tüdőszövetek és az erek közötti oxigéncsere leállásához, oxigénéhezéshez, ritkábban légzésleálláshoz vezethet.

Ezenkívül a fájdalom és a stressz hatására megváltozik a szervezet hormonális állapota: nő a kortizol koncentrációja, ami a renin, az aldoszteron, az angiotenzin és az antidiuretikus hormon koncentrációjának növekedésével együtt nátrium- és vízvisszatartáshoz vezet. a testben. A véralvadás fokozódik.

A stressz leukocitózishoz (a leukociták – a szervezetben védő funkciót betöltő fehérvérsejtek) számának növekedéséhez és limfopeniához (az immunrendszer fő sejtjei, limfociták számának csökkenése) vezet, valamint gátolja a retikuloendoteliális sejteket. rendszer - ez egy olyan sejtrendszer, amely szükség esetén makrofágokká alakul, amelyek képesek elkapni és elpusztítani a baktériumokat. Ez utóbbi növeli a fertőző betegségek kialakulásának kockázatát. A fájdalom fokozza a záróizom tónusát és csökkenti a belek és a húgyutak motilitását, ami bélelzáródást és vizelet-visszatartást okoz.

Hasonló élettani jelenségeket stressz kísér. Sok játékfajta tenyésztő azt tanácsolja a tulajdonosoknak, hogy érzéstelenítés nélkül távolítsák el a tejfogakat. Félve az érzéstelenítés testre gyakorolt ​​negatív hatásaitól, és egyáltalán nem tudva, hogy a stressz és a fájdalom negatív hatásai sokkal veszélyesebbek.

Ezt a véleményt részben negatív tapasztalatok alkotják. Valójában egészen a közelmúltig a legtöbb eljárást orosz állatorvosok végezték kézművesen, gyakran otthon. Az orvosoknak nem volt sem tapasztalatuk, sem felszerelésük, sem gyógyszereik a professzionális érzéstelenítéshez. Most a helyzet megváltozott. Rendelőnk összeállította a betegek megfigyeléséhez és újraélesztéséhez szükséges eszközöket. Képzett aneszteziológusok dolgoznak. Ezért a nyugtatás vagy érzéstelenítés ésszerű választás számos olyan fájdalmas vagy diagnosztikai eljáráshoz, amelyeknél az állat ellazulását igényli.

Állatorvos. a Radenis Klinika aneszteziológusa Lipina S.M.
A cikkek anyagainak használatakor az oldalra mutató hivatkozás szükséges.

Klinikánkon az orvosok az Amerikai Aneszteziológusok Társasága által javasolt preoperatív vizsgálatot és az érzéstelenítés kockázatának felmérését alkalmazzák.
A fiatal állatok a rutin műtéti beavatkozások (kasztrálás, sterilizálás) előtt csak klinikai vizsgálaton esnek át.
Olyan fajtákba tartozó állatok, amelyeknél nagy a kockázata a szív- és érrendszeri, légzőrendszeri és központi idegrendszeri betegségek kialakulásának például brit, skót fold és May Coon macskák, törpe vagy óriás fajtájú kutyák,Javasoljuk, hogy vegyen részt szakértői vizsgálaton.
Javasoljuk, hogy minden 5 év feletti állatot, valamint ismeretlen előzményű (menhelyről vagy utcáról vett állatokat) végezzenek hematológiai és biokémiai vizsgálatokon.
Ez a taktika lehetővé teszi, hogy megfelelően felkészítsük az állatot az érzéstelenítésre és megelőzzük az esetleges szövődményeket. És bizonyos esetekben halassza el a műveletet, vagy hagyja el teljesen.

ASA* skála a páciens érzéstelenítés előtti állapotának felmérésére.

1.	MINIMÁLIS KOCKÁZAT	EGÉSZSÉGES BETEG
2.	KIS KOCKÁZAT	enyhe RENDSZERPATOLÓGIA VAN
3.	KÖZEPES KOCKÁZAT	SÚLYOS RENDSZERPATOLÓGIA VAN
4.	NAGY KOCKÁZAT	VAN EGY SÚLYOS PATOLÓGIA, AMELY ÁLLANDÓ ÉLETVESZÉLYET JELENTÉSE
5.	RENDKÍVÜL MAGAS KOCKÁZAT	A BETEG KRITIKUS ÁLLAPOTÁBAN VAN, A KÖVETKEZŐ NAPON HALÁL VESZÉLYES

*ASA (Amerikai Aneszteziológusok Társasága) - Amerikaitársadalomaneszteziológusok.

A 3-as vagy magasabb pontszámú állatoknál négyszer nagyobb a szövődmények kockázata, mint az 1-es és 2-es pontszámú állatoknál.

Az érzéstelenítés kockázatának felmérése érdekében a beteg rutinszerű vizsgálatát kell végezni, beleértve: kórtörténetet, fizikális vizsgálatot, hematológiai és biokémiai vizsgálatok eredményeit. Ha a kezdeti vizsgálat vagy a laboratóriumi vizsgálatok során rendellenességet tárnak fel, további műszeres vagy laboratóriumi vizsgálatokra, valamint magasan képzett szakemberekkel való konzultációra lehet szükség.

A fajta hajlamos a szív- és érrendszeri és légzőrendszeri betegségekre, amelyeket a rutinvizsgálatok során nem észlelnek.

Ha olyan állaton végeznek érzéstelenítést, amelyet nem vizsgáltak meg, az érzéstelenítés kockázata a skála 3. kategóriájának felel meg. MINT A..

Posztoperatív ellátás Ez egy meglehetősen tág téma, mert a posztoperatív kezelésben szinte ugyanannyi árnyalat van egy beteg kezelésében, mint ahány műtéttípus. Nézzük meg a beteg posztoperatív kezelésének néhány általános és specifikus aspektusát.

A posztoperatív időszak „akut” és „krónikus” szakaszokra osztható.

Az akut posztoperatív időszak közvetlenül azután kezdődik, hogy a beteg elhagyja a műtőt.

Bár technikailag az ovaariohysterectomia művelete a sterilizációéhoz hasonlítható, a beteg általános állapota mérhetetlenül súlyosabb a mérgezés miatt. Ilyen beavatkozásokkal az állat több napot is kórházban tölthet. (Szövődménymentes esetekben ambuláns infúziós terápia (csepp) lehetséges, de jelentős időbefektetésre (4-9 óra) kell felkészülni a tulajdonosoknak.

Ha az állapot klinikailag kielégítő, hosszú (7-14 napos) antibiotikum terápiát (injekciók vagy tabletták) írnak elő. Varratok, takaró feldolgozása és eltávolítása - a fentiek szerint.

Sebészeti beavatkozások daganatok eltávolítására (pl. emlődaganatok). Általános szabály, hogy ebben az esetben egyoldalú mastectomiát hajtanak végre (a teljes gerinc eltávolítása a nyirokcsomók rögzítésével). Ez egy jelentős műtét, amelyet jelentős szövetkárosodás kísér.

A betegek gyakran az idősebb korosztályhoz tartoznak, és számos egyidejű patológiájuk van. Infúziós kezelésre 1-3 napig lehet szükség, az első 2-5 napban el kell érzésteleníteni az állatot (opioát fájdalomcsillapító vagy NSAID injekció), 5-7 napig antibiotikum kúra.

A varratokat levomekol kenőccsel kezelik, és általában a 14. napon eltávolítják.

Az ilyen beavatkozásoknál igen gyakran a 4-5. napon a varrat mentén szeróma (folyadék) képződik a bőr alatt, amelyet esetenként le kell szívni (tűvel „ki kell szívni”), vagy akár az üreget le kell szívni. Ha „ichor” váladékozás tüneteit tapasztalja a varrat mentén, vagy „vízgolyót” „gördül” a bőr alatt, jobb, ha felkeres egy sebészt.

Uretrosztómia.

A műtét leggyakoribb indikációja a húgycső elzáródása. A műtéti beavatkozás lényege a húgycső kitágítása és új, rövidebb húgycső kialakítása; A macskáknál a herezacskót és a péniszt eltávolítják. A műtét során húgyúti katétert helyeznek be és varrnak, aminek 3-5 napig a helyén kell maradnia a sztóma kialakulásáig. A hólyagot naponta 2-3 alkalommal húgyúti katéteren keresztül fertőtlenítik (mossák). Az uretrosztómia utáni betegeknek általában hosszú antibiotikumok, görcsoldók, vérzéscsillapítók és szigorú speciális diéta szükséges. Ha akut veseelégtelenség lép fel, intenzív infúziós terápia (csepp) szükséges több napig és kórházi megfigyelés.

A kialakult sztómát legalább a varratok eltávolításáig gondosan védeni kell a nyalódástól (a varratok eltávolítása a 12-14. napon történik) (az állatra Erzsébet-kori nyakörvet vagy pelenkát kell tenni). A műtét után speciális étrendet írnak elő.

(életképtelen fogak eltávolítása, szájtályogok felnyitása, állkapocstörések osteosynthesise stb.) a posztoperatív időszakban 7-20 napig puha, pépes táplálékkal való táplálást, valamint minden étkezés után a szájüreg alapos kezelését fertőtlenítőszerrel. (például bőséges öblítés kamillafőzelékkel vagy Stomadex tablettával). Általában antibiotikumra van szükség.

Műtétek a gyomorban és a belekben.

Az emésztőrendszer szervein végzett sebészeti beavatkozások többsége (idegentestek és daganatok eltávolítása gyomorból, bélből vagy nyelőcsőből, sebészeti beavatkozások volvulus/akut gyomortágulat) után a betegnek szigorú éhgyomorra van szüksége 2-4 óráig. nap - nincs víz, nem kerülhet étel a gyomor-bél traktusba.

A folyadékokat és a tápanyagokat parenterálisan (intravénásan) kell beadni. Mivel ilyen esetekben szinte mindig nagy mennyiségű infúziós terápiáról és a parenterális táplálás gyógyszerek szigorúan kiszámított adagolásának szükségességéről beszélünk, az ilyen állatokat az etetés megkezdése előtt kórházi megfigyelésre javallják.

Az elbocsátás után antibiotikum-terápiára, speciális diétás táplálkozásra és az első hetekben részleges etetési rendre (napi 5-6 alkalommal kis adagokban) lesz szüksége.

Osteoszintézis és egyéb ortopédiai műtétek.

Osteoszintézis- sebészeti beavatkozás különböző összetettségű törések esetén. Ez magában foglalhatja egy külső rögzítő berendezés beszerelését (Ilizarov készülék nagytestű kutyáknál vagy huzalrögzítő készülék kistestű állatoknál), lemez, csavar, huzal, drótkerítés stb.

Egyszerű esetekben a tulajdonosnak naponta kell kezelnie a varratokat (klórhexidin + levomekol), és korlátoznia kell a kisállat mozgását. A külső rögzítőkészülék gondos gondozást igényel (varratok és csapok behelyezési helyek kezelése), gézkötéses védelmet az eltávolításig (a törés összetettségétől függően akár 30-45 napig, néha tovább). Szisztémás antibiotikum szedése kötelező, a korai időszakban fájdalomcsillapító injekcióra lehet szükség.

Számos ortopédiai beavatkozásnál a páciens speciális puha Robert-Johnson fixáló kötést kap, legfeljebb egy hónapig, amelyet időnként cserélni kell a klinikán.

Gerincműtétek.

A gerincsérülésben (törésben) vagy porckorongsérvben szenvedő betegek általában az első 2-3 napban fekvőbeteg megfigyelést igényelnek. A támasztóképesség teljes helyreállításáig tartó rehabilitációs időszak több naptól több hétig is tarthat. A tulajdonosnak ellenőriznie kell a rendszeres vizeletürítést, és szükség esetén vizeletet kell kifejteni vagy katéterezni a hólyagot. Az állat mozgását korlátozni kell (ketrec, hordozó). A varratokat levomekol kenőccsel kezeljük, védőkötésre általában nincs szükség. A gerincvelői betegek 3-5 napig tartó antibiotikum- és szteroidkúrát igényelnek.

A rehabilitáció felgyorsítása érdekében masszázs, úszás és fizioterápia javasolt.

Érzéstelenítés speciális gyógyszerek beadásával mesterségesen előidézett állapot, amely eszméletvesztést, ellazulást és fájdalomcsillapítást eredményez.

Bármilyen típusú érzéstelenítés alkalmazása mindig jár bizonyos kockázatokkal, de az állatorvos feladata ezen kockázatok minimalizálása.

Az érzéstelenítésnek az állat testére gyakorolt ​​hatása a következő tényezőktől függ:

• kor;
• Általános állapot;
• az ebben az esetben alkalmazott érzéstelenítés konkrét típusa;
• a szervezet egyéni reakciója.

Az állat felkészítése a műtétre

A műtét előtt az állatot alaposan meg kell vizsgálni. A test állapotától, életkorától és a műtét súlyosságától függően az orvos határozza meg a szükséges vizsgálatok körét.

A kutatás típusai:

• ellenőrzés;
• klinikai vérvizsgálat;
• vérkémia;
• röntgenvizsgálat;
• szív visszhangja stb.

Ilyen esetekben az esetleges negatív következmények megelőzhetők, hiszen a vizsgálat nem mindig derít ki minden betegséget.

Az érzéstelenítés utáni szövődmények kockázatát növelő tényezők a következők:

• az állat túl öreg;
• súlyos betegségek jelenléte;
• a további vizsgálatok elvégzésének lehetetlensége, ha sürgősségi műtétre van szükség.

A műtét megkezdése előtt a beteget fel kell készíteni. Az előkészítés az állat állapotától függ. Általában a legtöbb esetben premedikációt alkalmaznak - olyan gyógyszerek komplexének bevezetését, amelyek csökkenthetik az általános érzéstelenítés negatív hatásait. Ezek lehetnek nyugtatók, antihisztaminok, hányáscsillapítók és egyéb gyógyszerek.

Egyes esetekben az érzéstelenítést csak infúziós terápia, esetenként vér- vagy plazmatranszfúzió után lehet elvégezni.

A premedikáció után az állatot közvetlenül érzéstelenítő gyógyszerrel fecskendezik be. Ezt általában intravénásan (hexenál, nátrium-tiopentál, tiopentán, ketami stb.), néha belélegzéssel (rágcsálóknál és egzotikus állatfajoknál ez éter érzéstelenítéshez, dinitrogén-oxid, fluorotán, metoxiflurán, halotán) végzik.

Az állat állapotának figyelemmel kísérése a műtét során

A műtét során az állat állapota folyamatos ellenőrzést igényel.

A következő mutatókat kell nyomon követni:

• lehelet;
• keringési állapot;
• a vér oxigéntelítettségének foka;
• testhőmérséklet;
• tudatosság szintje;
• artériás nyomás;
• elektrokardiogram stb.

Posztoperatív időszak állatban

A műtét befejezését követően a beteg állapotának monitorozása szükséges a szövődmények megelőzése, illetve azok előfordulása esetén sürgősségi segítségnyújtás érdekében.

A legtöbb esetben a szövődmények a szív- és érrendszeri és a légzőrendszerrel kapcsolatosak.

Szövődmények egy állatban érzéstelenítés után

Az érzéstelenítés utáni szövődmények közül a legkisebb a székletvisszatartás. Ezt hashajtóval lehet korrigálni. Egy idő után a bélmozgás normalizálódik.

1. Az érzéstelenítés után egyes reflexek továbbra is ellenőrizetlenek maradnak, ami nyálka és nyálképződést okozhat a szájban.
2. Hányás előfordulhat. Ugyanakkor a gyomortartalom bejuthat a tüdőbe, ami aspirációs szindrómát okozhat, ami viszont tüdőgyulladáshoz, fulladáshoz, szív- és érrendszeri rendellenességekhez, sőt szívleálláshoz is vezethet. Mivel az aspirációs szindróma kezelése meglehetősen összetett, jobb, ha egy sor megelőző intézkedést alkalmaznak (éhezési diéta, gyomormosás, légcső intubáció) a műtét előtt.
3. Mivel a tudat még mindig hiányzik, az állat nyelve is lesüllyedhet, ami légzési nehézségekhez és a tüdő normális szellőzéséhez, hipoxiához és hypercapniához vezet.
4. Hosszan tartó hipoxia esetén agyödéma lehetséges, amely keringési zavarokat okozhat az agy létfontosságú részeiben, és az állat elhullásához vezethet.
5. A hiperémia hidegrázást okoz a hőszabályozás károsodása miatt. Ez légzésdepressziót okozhat. Ezért, ha szükséges, az állatot fel kell melegíteni.
6. Az érzéstelenítés aritmiát, nyomásváltozást és a szív által pumpált vérmennyiséget okozhat.
7. Az érzéstelenítés következtében fellépő hipotenzió oxigénhiányt okozhat az agyban és más szövetekben, ami a központi idegrendszer károsodását okozhatja (vakság, görcsrohamok stb.).
8. A macskákban bizonyos esetekben érzéstelenítés után kardiomiopátiát és hipertrófiás kardiomiopátiát (a szívizom megvastagodását) figyeltek meg. Érzéstelenítés után a nyomás nagymértékben megváltozhat, ami tüdőödémát, vizeletüreget és halált okozhat.

A műtét után, amikor az állat egészségi mutatói normalizálódnak, kórházba kell szállítani, ahol a szakemberek folytatják az ellenőrzést. Az állat csak akkor engedhető el, ha állapota stabilizálódott, és nem igényel további ellenőrzést.