» »

Súlyos beteg fülének, szemének, orrának, hajának ápolása, algoritmusok. A fülek és a külső hallójárat ápolása Kezelje a külső hallójáratot

28.06.2020

Újszülött szem WC

Javallatok

1. A szemgyulladás megelőzése újszülötteknél

Felszerelés

1. Vattagolyók (4db)

2. Megoldás újszülöttek szemének kezelésére vagy forralt víz

Akció algoritmus

1. Mosson kezet szappannal és folyó vízzel

2. Készítsen elő két vattakorongot (mindkét szemhez külön)

4. Könnyű mozdulatokkal irányítsd a vattakorongokat a külső szemzugból a belsőbe.

5. Hasonló mozdulatokkal törölje át szemhéját és szempilláit egy száraz vattakoronggal.

jegyzet

1. A szem kezelésére használjon frissen készített, szobahőmérsékletű vizet, enyhén rózsaszínű 0,05%-os (1:5000) kálium-permanganát oldatot.

2. A szem WC-t a reggeli vécé és az esti órákban végezzük.

Újszülött orr WC

Javallatok

1. A szabad orrlégzés biztosítása

Felszerelés

1. Vattabimbók

2. Fertőtlenített napraforgó- vagy vazelinolaj

Akció algoritmus

1. Mosson kezet szappannal

2. Pozitív érzelmi kapcsolat kialakítása a gyermekkel

3. Nedvesítse meg a vattagombócokat növényi vagy vazelinnel

4. Forgó mozdulatokkal óvatosan mozgassa a flagellumot 1-1,5 cm-rel mélyen az orrjáratba, miközben eltávolítja a kéregeket és a nyálkát.

5. Ugyanígy használjon új flagellumot a másik orrjárat tisztálkodásához

6. Az eljárás szükség esetén megismételhető

jegyzet

1. A pamut flagellákat a következőképpen készítjük el: egy hosszúkás vattadarabot az egyik végén a kéz első és mutatóujja közé szorítunk, a pamutcsík másik végét pedig óvatosan megcsavarjuk, hogy a flagellum szoros legyen. Enyhén nedvesítse meg a kezét.

Orrjáratok sűrű tárgyakkal (gyufa, vattával tekert pálcikák)

3. A vatta bevezetése többször megismételhető, hogy biztosítsuk a gyermek szabad orrlégzését.

4. Ezt a manipulációt nem szabad túl sokáig végezni.

WC külső hallójáratok

Javallatok

1. A külső hallójáratok higiénikus karbantartása és gyulladásos fülbetegségek megelőzése

Felszerelés

1. Vattagolyók

2. Vattabimbók

3. Forralt víz

4. Pelenka

Akció algoritmus

1. Egy vattakorongot forralt vízben kell megnedvesíteni

2. Használjon nedves golyót, külön minden fülhöz, hogy törölje le a fülkagylót

3. Szárítsa meg a fülét száraz pamut törlővel vagy puha vékony pelenkával

4. Enyhén nedvesítse meg a szoros vattát forralt vízzel (száraz vattát is használhatja)

5. Húzza kissé felfelé és hátra a fülkagylót

6. Tisztítsa meg a külső hallójáratot a flagellum óvatos, forgó mozdulatokkal történő befelé mozgatásával.

Megjegyzések

1. A külső hallójárat vécéjét 7-10 naponta egyszer

2. Nem tisztíthatja a hallójáratokat vattacsomóval, pálcikára tekert gyufával stb.

Újszülöttek mosása

Javallatok

1. Higiénikus bőrápolás

2. Gyulladásos szembetegségek megelőzése

Felszerelés

1. Vattagolyók

2. Furacilin oldat 1:5000 vagy kálium-permanganát oldat 1:8000 (enyhén rózsaszín) vagy forralt víz

Akció algoritmus

1. Alaposan mosson kezet szappannal

2. Nedvesítse meg a vattagombócokat vízzel szobahőmérsékleten, és enyhén nyomja össze

3. Kezelje a szemet, majd a száj környékét, állát, arcát, homlokát

4. Óvatosan törölje le arcát száraz vattakorongokkal ugyanabban a sorrendben

jegyzet

1. A furatsilin és a kálium-permanganát oldatát a szülészeti kórház gyermekosztályán használják, otthon pedig csak indikációk szerint.

2. Az egészséges gyermeket otthon forralt vízzel mossák meg.

3. A furatsilin oldatot 0,02-es tablettákból készíthetjük, ehhez egy tablettát 100 ml forrásban lévő vízben vagy forró vízben fel kell oldani, szobahőmérsékletre hűteni. Az oldat stabil és hosszú ideig tárolható.

Keresés könyv szerint ← + Ctrl + →
1.11. A páciens mesterséges táplálása gasztrosztómás csövön keresztül1.13. A beteg segítése a hányásban

1.12. A külső hallójárat tisztítása

cél

Tisztítsa meg a beteg fülét.

Javallatok

Önkiszolgálás képtelensége.

Ellenjavallatok

Lehetséges szövődmények

Kemény tárgyak használatakor a dobhártya vagy a külső hallójárat sérülése.

Felszerelés

1. Pamut párna.

2. Pipetta.

3. Pohár.

4. Forralt víz.

5. 3%-os hidrogén-peroxid oldat.

6. Fertőtlenítő oldatok.

7. Tartályok fertőtlenítéshez.

8. Törölköző.

Lehetséges betegproblémák

Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz stb.

M/s műveletek sorrendje a biztonság érdekében

1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.

2. Mosson kezet.

3. Viseljen kesztyűt.

4. Öntsön forralt vizet egy főzőpohárba.

5. Nedvesítse meg a vattakorongokat.

6. Döntse meg a beteg fejét az ellenkező irányba.

7. Bal kezével húzza fel és hátra a fülkagylót.

8. Forgó mozdulatokkal távolítsa el a ként.

9. A főzőpoharat és a hulladékanyagot az egészségügyi és járványügyi követelményeknek megfelelően dolgozza fel.

10. Mosson kezet.

Az eredmények értékelése

A fülkagyló tiszta, a külső hallójárat szabad.

Megjegyzések

Ha kicsi viaszdugója van, cseppentsen néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a fülébe az orvos által előírt módon. Néhány perc múlva száraz turundával távolítsa el a dugót. Ne használjon kemény tárgyakat a viasz eltávolításához a füléből.

Beteg vagy hozzátartozó végzettsége

Cél: A gyógyszer bevezetése a kötőhártya zsákba.

Javallatok: Orvosi recept.

Ellenjavallatok:

Felszerelés:

    Steril géz törlőkendők.

    Steril szemcseppek.

    Steril pipetta.

  1. Kesztyű.

Lehetséges problémák:

    Ültesse le a beteget.

    Mosson kezet, vegyen fel kesztyűt.

    Pipettázza a szükséges számú cseppet (2-3 csepp minden szembe).

    Döntse hátra a beteg fejét, és kérje meg, hogy nézzen fel.

    Húzza vissza az alsó szemhéját.

    A szempillák érintése nélkül cseppentsen 2-3 cseppet a kötőhártya redő közepébe.

    Engedje el a szemhéjat.

    Géz törlőkendővel távolítsa el a gyógyszer minden részét, amely kifolyik a szemből.

    A cseppek el vannak temetve.

jegyzet

Ha a beteg eszméletlen, a nővér a felső szemhéjat felfelé, az alsó szemhéjat lefelé húzza, hogy cseppeket csepegtessen.

Csepp csepegtetése a fülbe 12. sz

Cél: Terápiás hatás biztosítása.

Javallatok: Orvosi recept.

Ellenjavallatok: Allergiás reakció a gyógyszerre.

Felszerelés:

    Csepp a fülben (meleg).

    Steril pipetta.

    Steril tálca.

    Pamut törlőkendő.

Lehetséges problémák: Negatív hozzáállás a manipulációhoz.

Az ápolónő tevékenységeinek sorrendje:

    Tájékoztassa a pácienst a közelgő eljárásról és annak előrehaladásáról.

    Ültesse le a beteget.

    Kézmosás.

    Pipettázza a szükséges számú cseppet.

    Kérje meg a pácienst, hogy döntse a fejét az ellenkező oldalra.

    Húzza hátra és felfelé a fülét.

    Helyezzen cseppeket a külső hallójáratba.

    Helyezzen egy vattacsomót a külső hallójáratba.

    A pipettát és a hulladékanyagot az egészségügyi és járványügyi követelményeknek megfelelően kezelje.

    A cseppek el vannak temetve.

A külső hallójárat tisztítása 13. sz

Cél: Tisztítsa meg a beteg fülét

Javallatok: Önkiszolgálás képtelensége.

Ellenjavallatok: Nem.

Lehetséges szövődmények: Kemény tárgyak használatakor a dobhártya vagy a külső hallójárat sérülése.

Felszerelés:

    Pamut turundák.

  1. Pohár.

    Forralt víz.

    3%-os hidrogén-peroxid oldat.

    Fertőtlenítő oldatok.

    Tartályok fertőtlenítéshez.

    Törülköző.

Lehetséges problémák: Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz stb.

Az ápolónő tevékenységeinek sorrendje:

    Tájékoztassa a pácienst a közelgő eljárásról és annak előrehaladásáról.

    Kézmosás.

    Viselj kesztyűt.

    Öntsön forralt vizet egy főzőpohárba,

    Nedvesítse meg a vattakorongokat.

    Döntse meg a beteg fejét az ellenkező irányba.

    Bal kezével húzza fel és hátra a fülét.

    Távolítsa el a ként egy vattacsomóval, forgó mozdulatokkal.

    A főzőpoharat és a hulladékanyagot az egészségügyi és járványügyi követelményeknek megfelelően kezelje.

    Kézmosás.

    A fülkagyló tiszta, a külső hallójárat szabad.

Megjegyzések

Ha kicsi viaszdugója van, cseppentsen néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a fülébe az orvos által előírt módon. Néhány perc múlva száraz turundával távolítsa el a dugót. Ne használjon kemény tárgyakat a viasz eltávolításához a füléből.

Cél: Tisztítsa meg a beteg fülét
Javallatok: Az öngondoskodás lehetetlensége.
Ellenjavallatok: Nincs.
Lehetséges szövődmények: Kemény tárgyak használatakor a dobhártya vagy a külső hallójárat sérülése.
Felszerelés:
1. Pamut párna.
2. Pipetta.
3. Pohár.
4. Forralt víz.
5. 3%-os hidrogén-peroxid oldat.
6. Fertőtlenítő oldatok.
7. Tartályok fertőtlenítéshez.
8. Törölköző.

2. Mosson kezet.
3. Viseljen kesztyűt.
4. Öntsön forralt vizet egy főzőpohárba,
5. Nedvesítse meg a vattakorongokat.
6. Döntse meg a beteg fejét az ellenkező irányba.
7. Bal kezével húzza fel és hátra a fülkagylót.
8. Forgó mozdulatokkal távolítsa el a ként.
9. A főzőpoharat és a hulladékanyagot az egészségügyi és járványügyi követelményeknek megfelelően dolgozza fel.
10. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése. A fülkagyló tiszta, a külső hallójárat szabad.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.
Megjegyzések Ha kicsi viaszdugója van, cseppentsen néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a fülébe az orvos által előírt módon. Néhány perc múlva száraz turundával távolítsa el a dugót. Ne használjon kemény tárgyakat a viasz eltávolításához a füléből.

MOSÓFEJ

Cél: Mossa meg a beteg haját.
Javallatok:
1. A beteg súlyos állapota.
2. Az önkiszolgálás lehetetlensége.
Felszerelés:
1. Medence vízhez.
2. Speciális fejtámla.
3. Kancsó meleg vízzel (37-38 fok).
4. Vízhőmérő.
5. WC-szappan vagy sampon.
6. Törölköző.
7. Olajvászon.
8. Széles fogú fésű.
Lehetséges betegproblémák:
1. Negatív hozzáállás a manipulációhoz.
Az ápoló tevékenységeinek sorrendje a környezet biztonságának biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Emelje fel a páciens fejét és felsőtestét a matraccal együtt.
3. Helyezze el a fejtámlát.
4. Helyezzen egy kendõt a páciens nyaka alá.
5. Döntse hátra a beteg fejét.
6. Helyezze a medencét az ágy fejéhez.
7. Nedvesítse meg a haját meleg vízzel.
8. Szappannal vagy samponnal jól habosítsa a haját.
9. Jól öblítse le a haját meleg vízzel, és öblítse le, kétszer megismételve a habzást.
10. Törölközővel szárítsa meg a beteg fejét.
11. Fésülje meg a haját egy ritka fésűvel.
12. Tegyen száraz sálat a fejére.
13. Távolítsa el a medencét, az állványt és a kenőcsöt.
14. Helyezze a beteget kényelmesen egy párnára.
15. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: A páciens haját megmossák:
Lehetséges szövődmények.
1. Fejégés forró víz használatakor.
2. A beteg általános állapotának romlása.
Megjegyzés: Hosszú haj esetén kezdje a fésülést a végétől, rövid haj esetén pedig a tövétől.

A KÜLSŐ GENITÁLIS SZERVEK ÉS A GÉHÁPOLÓ GONDOZÁSA Cél: A beteg tisztítása Javallatok: Öngondoskodás hiánya. Ellenjavallatok: nincs Felszerelés: 1. Olajkendők 2. Hajó. 3. Egy kancsó vizet (hőmérséklet 35 - 38 Celsius fok). 4. Pamut törlőkendők vagy szalvéták. 5. Csipesz vagy csipesz. 6. Kesztyű. 7. Képernyő Lehetséges betegproblémák: 1. Pszicho-érzelmi. 2. Az öngondoskodás lehetetlensége. Az ápoló tevékenységi sorrendje a környezet biztonsága érdekében: Férfiak mosakodása során: 1. Tájékoztassa a beteget a közelgő manipulációról és annak végrehajtásának előrehaladásáról. 2. Védje a pácienst képernyővel. 3. Viseljen kesztyűt. 4. Húzza vissza a páciens fitymáját, szabaddá téve a péniszmakk. 5. Törölje le a pénisz fejét egy vízzel átitatott szalvétával. 6. Törölje le a pénisz és a herezacskó bőrét, majd szárítsa meg. 7. Vegye le a kesztyűt és mosson kezet. 8. Távolítsa el a képernyőt. Nők mosásakor: 1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő eljárásról és annak végrehajtásának előrehaladásáról. 2. Védje a pácienst képernyővel. 3. Viseljen kesztyűt. 4. Helyezzen olajruhát a páciens medencéje alá, és helyezze rá az ágytálat. 5. Segítsen a betegnek az ágytálra feküdni, térdét behajlítva és kissé szétválasztva. 6. Álljon a beteg oldalára, bal kezében egy kancsót, jobb kezében egy szalvétával ellátott csipeszt, öntsön meleg vizet (t 35-38°) a nemi szervekre, és mozgassa a szalvétát felülről lefelé. a szeméremtesttől a végbélnyílásig cserélje ki a szalvétát minden egyes mozdulat után felülről lefelé. 7. Száraz ruhával szárítsa meg a nemi szerveket és a perineális bőrt. 8. Távolítsa el az edényt és az olajruhát. 9. Fedje le a beteget. 10. Kezelje az edényt az egészségügyi és járványügyi követelményeknek megfelelően. 11. Vegye le a kesztyűt, mosson kezet. 12. Távolítsa el a képernyőt. Az elért eredmények értékelése: A beteget megtisztítják. A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően. AZ EREK ÉS A HÚZFESTŐ ELLÁTÁSA, A HÁTTÉR HASZNÁLATA

Cél: Ágytálat, piszoárt és betétet biztosítson a betegnek.
Javallatok:
1. Élettani szükségletek kielégítése.
2. Felfekvés megelőzése.
Ellenjavallatok: nincs.
Felszerelés:
1. Képernyő.
2. Edény (gumi, zománcozott).
3. Pizelõtasak (gumi, üveg).
4. Hátsó kör.
5. Olajvászon.
6. Kancsó vizet.
7. Kontsang.
8. Vatta törlőkendők.
9. Szalvéta, papír.
Lehetséges betegproblémák:
1. A beteg félénksége stb.
2. Az önellátási hiány mértékének meghatározása.
Az ápoló tevékenységeinek sorrendje a környezet biztonságának biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a beteget az ágytál és vizeletzsák használatáról.
2. Válaszd el őt egy képernyővel a többiektől.
3. Viseljen kesztyűt.
4. Öblítse ki az edényt meleg vízzel, hagyjon benne egy kis vizet.
5. Segítsen a betegnek kissé oldalra fordulni úgy, hogy lábait térdben enyhén behajlítsa.
6. Helyezze az eret a beteg feneke alá jobb kezével, fordítsa a hátára úgy, hogy a gát az ér nyílása felett legyen.
7. Adj a férfinak egy vizeletzacskót.
8. Vegye le a kesztyűt.
9. Takarja le a beteget egy takaróval, és hagyja békén.
10. Állítsa be a párnákat úgy, hogy a beteg félig ülő helyzetben legyen.
11. Viseljen kesztyűt.
12. Jobb kezével vegye ki az ágytálat a beteg alól, és takarja le.
13. Törölje le az anális területet WC-papírral.
14. Helyezzen egy tiszta ágytálat a betegre.
15. Mossa le a beteget, szárítsa meg a perineumot, távolítsa el az ágytálat, kenőcsöt, segítse a beteg kényelmes elfekvését.
16. Távolítsa el a képernyőt.
17. Öntse az edény tartalmát a WC-be.
18. Az edényt az egészségügyi és járványügyi előírásoknak megfelelően kezelje.
19. Vegye le a kesztyűt, mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése:
1. Az ágytál és piszoár biztosított.
2. Egy gumikört helyezünk el.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.

SÚLYOSAN BETEG EMBER ETETÉSE

Cél: Tápláld a beteget.
Javallatok: Önálló étkezési képtelenség.
Ellenjavallatok:
1. Képtelenség természetes módon enni.
2. Az orvos és a nővér által végzett vizsgálat során azonosították.
3. Magas hőmérséklet
Felszerelés.
1. Élelmiszer (félfolyékony, folyékony t-400 C).
2. Edények, kanalak.
3. Sippy csésze.
4. „Ételosztásra” feliratú köntös.
5. Szalvéták, törölközők.
6. Kézmosó edény.
7. Tartály vízzel.
Lehetséges betegproblémák:
1. Étvágytalanság.
2. Bizonyos élelmiszerek intoleranciája.
3. Pszichomotoros izgatottság stb.
4. Mentális betegség - anorexia.
1. Tájékoztassa a pácienst a közelgő étkezésről,
2. Szellőztesse ki a helyiséget.
3. Mosson kezet szappannal.
4. Vegyen fel egy „Ételosztásra” feliratú köntöst.
5. Helyezze a pácienst kényelmes helyzetbe.
6. Mossa meg a beteg kezét.
7. Takarja le a beteg nyakát és mellkasát szalvétával vagy törülközővel.
8. Szállíts ételt a szobába.
9. Kis adagokban kanállal táplálja a beteget, ne rohanjon.
10. Öblítse ki a beteget, hogy evés után öblítse ki a száját és mosson kezet.
11. Ecsetelje le a morzsákat az ágyról.
12. Tegye el a piszkos edényeket.
13. Távolítsa el az „Ételosztáshoz” feliratú köntöst,
14. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: A beteg táplálkozik.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.

A KENDŐK ELHELYEZÉSE

Cél: Helyezzen be üvegeket.
Javallatok: Bronchitis, myositis.
Ellenjavallatok.
1. Betegségek és bőrkárosodások a köpölyözés helyén.
2. A szervezet általános kimerültsége.
3. Magas láz.
4. A páciens motoros izgalma.
5. Tüdővérzés.
6. 3 év alatti gyermekek.
7. Tüdőtuberkulózis.
8. Neoplazmák.
9. Másokat az orvos és a nővér a vizsgálat során azonosít.
10. Fokozott bőrérzékenység, fokozott kapilláris permeabilitás.
Felszerelés.
1. Tálca 12-15 darabos dobozokkal.
2. Vazelin.
3. Alkohol 96° - 70°.
4. Csipesz vattakoronggal.
5. Gyufa.
6. Törölköző.
7. Szalvéta.
8. Spatula.
9. Vízzel töltött edény.
10. Tisztítsa meg a vattát.
Lehetséges betegproblémák:
1. Félelem, szorongás.
2. Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz stb.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Ellenőrizze a dobozok széleinek épségét
3. Mosson kezet.
4. Helyezzen egy üvegtálcát a beteg ágya mellé.
5. Szabadítsa meg a szükséges testfelületet a ruházattól,
6. Fektessük hasra a beteget, fordítsuk oldalra a fejét, takarjuk le a haját egy törülközővel.
7. Vigyen fel vékony réteg vazelint az üvegek elhelyezésére, és dörzsölje be.
8. Készítse elő a kanócot és nedvesítse meg alkohollal, nyomja ki a felesleges alkoholt az üveg szélén.
9. Zárja le és tegye félre az alkoholos üveget.
10. Gyújtsa meg a biztosítékot.
11. Vegyünk a bal kezünkbe 1-2 dobozt, a másikba pedig egy égő kanócot.
12. Helyezze az égő kanócot az edénybe anélkül, hogy megérintené az üveg széleit vagy alját.
13. Vegye ki a kanócot az edényből, és gyorsan vigye fel a bőrre.
14. Helyezze el egymástól 1-2 cm távolságra a szükséges számú dobozt.
15. Helyezze az égő kanócot egy vízzel töltött edénybe.
16. Ellenőrizze a konzervdobozok szívásának tömítettségét úgy, hogy fentről lefelé húzza át rajtuk a kezét.
17. Takarja le a beteget egy takaróval.
18. Ismerje meg, hogyan érzi magát a beteg 5 perc elteltével, és ellenőrizze a bőrreakciót (hiperémia)
19. Hagyja az üvegeket 10-15 percig, figyelembe véve a páciens bőrének egyéni érzékenységét.
20. Vegye ki az üvegeket úgy, hogy ujját az üveg széle alá helyezi, és az ellenkező irányba dönti.
21. Törölje le szalvétával a bőrt, ahol a csészék vannak.
22. Takarja le a beteget, és legalább 30 percig tartsa az ágyban.
23. A használt konzervdobozokat a SER hatályos szabályozásának megfelelően dolgozza fel.
Az elért eredmények értékelése: A köpölyözés elhelyezési helyein kör alakú vérzések lehetségesek.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.
Jegyzet:
1. Bankokat helyeznek a mellkasra elöl és hátul.
2. A köpölyözést nem szabad a szív környékére, a szegycsontra, az emlőmirigyekre, a gerincre, a lapockákra vagy az anyajegyekre helyezni.
3. Intenzív szőrnövekedés esetén a szőrszálat a beavatkozás előtt leborotválják.
Lehetséges szövődmények. Bőrégések, bőrvágások.

PÓCÁK ELHELYEZÉSE

Cél: A beteg számára piócák biztosítása vérzésre vagy hirudin vér beadására.
Ellenjavallatok:
1. Bőrbetegségek.
2. Vérzésre való hajlam vagy véralvadásgátló kezelés.
3. Allergiás reakciók.
4. Vérszegénység.
Felszerelés:
1. 6-8 mozgó pióca.
2. Kémcsövek vagy főzőpoharak.
3. Steril tálca.
4. Steril kötszer.
5. Csipesz.
6. Kancsó forró vízzel (38°-50°C).
7. Vatta törlőkendők.
8. Glükóz 40%.
9. Kesztyű.
10. Alkohol 70%.
11. Törölköző.
12. Ammónia vagy nátrium-klorid oldat.
13. 3%-os klóramin oldat.
14. Borotvagép.
15. Tartályok fertőtlenítéshez.
16. 3%-os hidrogén-peroxid oldat.
Lehetséges betegproblémák:
1. Negatív hozzáállás a manipulációhoz.
2. Félelem.
3. Undor a piócákkal szemben.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Helyezze a pácienst kényelmes helyzetbe.
3. Vizsgálja meg a bőrt azon a helyen, ahol a piócákat helyezték el:
* mastoid folyamatok,
* szív környéke,
* máj terület,
* farkcsont terület,
* anális terület,
* a trombózisos véna mentén (tõl 1-2 cm-re).
4. Előestéjén, ha szükséges, borotválja le a szőrt, ahol a piócák kerültek.
5. Viseljen kesztyűt.
6. Kezelje bőrét forró vízzel, és dörzsölje addig, amíg kipirosodik.
7. Nedvesítse meg 40%-os glükóz oldattal azt a helyet, ahol a piócákat helyezik.
8. Fogja meg a piócát a fejénél fogva csipesszel, és a farokkal együtt helyezze kémcsőbe vagy főzőpohárba.
9. A kémcső vagy a főzőpohár nyílását szorosan a kívánt bőrfelületre helyezze.
10. Figyelje meg a pióca hullámszerű mozgásának megjelenését, hogy a pióca megtapadjon.
11. Cserélje ki a piócát egy másikra, ha sokáig nem tapad.
12. Helyezzen egy zsebkendőt a hátsó tapadókorong alá.
13. Távolítsa el a piócát 30 perc elteltével alkoholos törlőkendővel a hátán, és helyezze egy nátrium-kloridos edénybe.
14. Kezelje a beteg bőrén lévő sebeket 3%-os hidrogén-peroxid oldattal.
15. Aszeptikus pamut-géz nyomókötést alkalmazzon 12-24 órán keresztül.
16. Vegye le a kesztyűt.
17. A használt piócákat, kesztyűket, kötszereket az egészségügyi és járványügyi előírásoknak megfelelően kezelje
18. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: Piócák leszállítása megtörtént.

OXIGÉN TERÁPIA VÉGREHAJTÁSA BOBROV KÉSZÜLÉK ÉS OXIGÉN PÁRNA ALKALMAZÁSÁVAL

Cél: Adjunk oxigént a betegnek.
Javallatok:
1. Hipoxia.
2. Orvosi rendelvény.
3. Légszomj.
Oxigén bejuttatása orrkátéteren keresztül
Felszerelés:
1. Steril orrkatéterek.
2. Bobrov apparátusa.
3. Kesztyű.
4. Sebtapasz.
5. Desztillált víz vagy furacillin (Bobrov készülékében).
6. Fertőtlenítő oldat és tartály.
Lehetséges betegproblémák:
1. Nem hajlandó elfogadni az eljárást.
2. Félelem.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Vegyen fel kesztyűt, és vegyen egy steril katétert.
3. Határozza meg a távolságot, ameddig a katétert be kell helyezni; ez egyenlő az orrszárny és a fülkagyló tragusa közötti távolsággal.
4. Töltse fel a Bobrov készüléket vízzel vagy furacillin oldattal a térfogat 1/3-áig.
5. Csatlakoztassa a katétert a Bobrov-készülékhez.
6. Helyezze be a katétert az alsó orrjárat mentén a garat hátsó falához a fent meghatározott hosszúságban.
7. Ügyeljen arra, hogy a behelyezett katéter hegye látható legyen a garat vizsgálatakor.
8. Rögzítse a katétert a páciens arcához vagy orrához ragasztószalaggal, nehogy kicsússzon az orrból vagy a nyelőcsőbe.
9. Nyissa ki a központi adagoló adagoló szelepét és 2-3 l/perc sebességgel adjon be oxigént, a sebességet a doziméter skálán szabályozva.
10. Kérdezze meg a beteget, hogy kényelmesen fekszik-e.
11. Az eljárás végén távolítsa el a katétert.
12. Vegye le a kesztyűt.
13. Kezelje a katétert, a kesztyűt, a felszerelést az egészségügyi és járványügyi előírásoknak megfelelően.
Oxigénellátás oxigénzsákból.
Ellenjavallatok: Nincs.
Felszerelés:
1. Oxigén párna.
2. Tölcsér (szopóka)
3. Géz szalvéta.
4. Vata.
5. Alkohol 70%.
6. Fertőtlenítő oldat.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Mosson kezet.
3. Vegyünk egy oxigénnel megtöltött oxigénzsákot.
4. Tisztítsa meg a tölcsért alkohollal.
5. Hajtson 4 rétegre egy gézlapot, és nedvesítse meg vízzel.
6. Csomagolja be a tölcsért gézbe, és rögzítse.
7. Helyezze a tölcsért (szopókát) a páciens szájára.
8. Nyissa ki az oxigénzsák szelepét.
9. Tekerje egyenletesen a párnát a tölcsérrel szemközti sarokból.
10. Az eljárás végén kezelje a tölcsért az egészségügyi és járványügyi előírásoknak megfelelően.
Az elért eredmények értékelése: A beteg oxigént kapott. Állapota javult.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.
Jegyzet. Az oxigénpárnával történő oxigénbevitel nem hatékony oxigénterápia módszere, de olyan klinikákon is alkalmazzák, ahol nincs központosított ellátás, otthon stb.

MUSÁRRASZTÁK ALKALMAZÁSA
Cél: mustártapasz felhelyezése.
Javallatok: Bronchitis, tüdőgyulladás, myositis.
Ellenjavallatok.
1. Betegségek és bőrkárosodások ezen a területen.
2. Magas láz.
3. Csökkent vagy hiányzó bőrérzékenység.
4. Mustár intolerancia.
5. Tüdővérzés.
6. Másokat a vizsgálat során az orvos és a nővér azonosít.
Felszerelés:
1. A mustárvakolatok alkalmasságát tesztelték.
2. Vese alakú coxa.
3. Vízhőmérő.
4. 40-45 Celsius fokos víz,
5. Szalvéta
6. Törölköző.
7. Calico vagy nedvszívó papír.
Lehetséges betegproblémák:
1. Csökkent bőrérzékenység.
2. Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz.
3. Pszichomotoros izgatottság.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a beteget a közelgő manipulációról, annak végrehajtásának előrehaladásáról és a viselkedési szabályokról.
2. Vegye ki a szükséges számú mustártapaszt.
3. Öntsön vizet a vese alakú tálcába (hőmérséklet 40-45 Celsius fok).
4. Helyezze a pácienst kényelmes helyzetbe, és tegye szabaddá a kívánt testrészt.
5. Merítse a mustártapaszt 5 másodpercre vízbe úgy, hogy a mustár felfelé nézzen.
6. Vegye ki a vízből, és enyhén rázza fel.
7. Nedvszívó papíron vagy kalikon keresztül szorosan vigye fel a mustártapaszt a bőrre úgy, hogy az oldalát mustár borítja.
8. Takarja le a beteget egy törülközővel és egy takaróval a tetején.
9. Ismerje meg a páciens érzéseit és a hyperemia mértékét 5 perc múlva.
10. Hagyja a mustártapaszokat 5-15 percig hatni, figyelembe véve a beteg egyéni mustárérzékenységét.
11. Távolítsa el a mustártapaszokat.
12. Takarja le egy takaróval, és hagyja a beteget az ágyban legalább 30 percig.
Az elért eredmények értékelése: A mustártapasz elhelyezési helyeken bőrpír (hiperémia) van.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.
Jegyzet. A mustártapasz elhelyezésének helyei:
1. A mellkason, elöl és hátul.
2. Ischaemiás szívbetegségben szenvedő szívterületen.
3. A fej hátsó részén, a vádli izmain.
A mustártapaszt nem szabad a gerincre, a lapockákra, az anyajegyekre vagy a nők emlőmirigyeire helyezni.

JÉGFEKETE HASZNÁLATA

Cél: Helyezzen jégcsomagot a test kívánt területére.
Javallatok:
1. Vérzés.
2. Zúzódások az első órákban és napokban.
3. Magas láz.
4. Rovarcsípés esetén.
5. Az orvos által előírt módon.
Ellenjavallatok: Az orvos és a nővér által végzett vizsgálat során azonosították.
Felszerelés:
1. Jégcsomag.
2. Jégdarabok.
3. Törölköző - 2 db.
4. Kalapács a jég töréséhez.
5. Fertőtlenítő oldatok.
Biztonsági óvintézkedések: Ne használjon jeget egyetlen konglomerátumban, hogy elkerülje a hipotermiát vagy a fagyási sérülést.
A beteg tájékoztatása a közelgő beavatkozásról, végrehajtásának előrehaladásáról. Az ápoló tájékoztatja a beteget a jégcsomag megfelelő helyre történő elhelyezésének szükségességéről, a beavatkozás előrehaladásáról, időtartamáról.
Lehetséges betegproblémák: Csökkent vagy hiányzó bőrérzékenység, hideg intolerancia stb.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Készítsen jégkockákat.
2. Helyezze a buborékot vízszintes felületre, és erőltesse ki a levegőt.
3. Vegye le a fedelet a buborékról, töltse fel a buborékot jégdarabokkal 1/2 térfogatig, és öntsön 1 pohár 14°-16°-os hideg vizet.
4. Engedje ki a levegőt.
5. Helyezze a buborékot vízszintes felületre, és erőltesse ki a levegőt.
6. Csavarja fel a jégcsomag fedelét.
7. Törölközővel szárítsa meg a jégcsomagot.
8. Tekerje be a jégcsomagot egy törülközővel 4 rétegben (a betét vastagsága legalább 2 cm).
9. Helyezzen egy jégcsomagot a test kívánt területére.
10. Hagyja a jégcsomagot 20-30 percig.
11. Távolítsa el a jégcsomagot.
12. Tartson 15-30 perces szünetet.
13. Engedje le a buborékot, és adjon hozzá jégkockákat.
14. Helyezzen egy jégcsomagot (a jelzett módon) a kívánt testfelületre további 20-30 percre.
15. Kezelje a hólyagot az egészségügyi és járványügyi előírásoknak megfelelően.
16. Mosson kezet.
17. Tárolja az üveget szárazon és nyitott fedéllel.
Az elért eredmények értékelése: Egy jégcsomagot helyezünk a test kívánt területére.
Megjegyzések Szükség esetén jégcsomagot kell felfüggeszteni a páciens fölé 2-3 cm távolságra.

A FŰTÉSI KAPCS HASZNÁLATA
Cél: gumi fűtőbetétet alkalmazzon az utasításoknak megfelelően.
Javallatok.
1. A beteg felmelegítése.
2. Az orvos által előírt módon.
Ellenjavallatok:
1. Hasi fájdalom (akut gyulladásos folyamatok a hasüregben).
2. A sérülés utáni első napon.
3. A bőr integritásának megsértése a fűtőpárna felvitelének helyén.
4. Vérzés.
5. Neoplazmák.
6. Fertőzött sebek.
7. Másokat a vizsgálat során az orvos és a nővér azonosít.
Felszerelés:
1. Forró vizes palack.
2. Forró víz (hőmérséklet 60 - 80 Celsius fok).
3. Törölköző.
4. Vízhőmérő.
Lehetséges betegproblémák: Csökkent vagy hiányzó bőrérzékenység (ödéma).
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Fogja meg a bal kezében lévő fűtőbetétet a nyak keskeny részénél.
3. Töltse fel a fűtőbetétet t° - 60°-os vízzel a térfogat 2/3-áig.
4. Nyomja ki a levegőt a fűtőbetétből úgy, hogy a nyakánál megnyomja.
5. Csavarja fel a dugót.
6. Ellenőrizze a szivárgást a fűtőbetét fejjel lefelé fordításával.
7. Szárítsa meg a fűtőbetétet, és csavarja be egy törülközőbe.
8. Helyezze fel a fűtőbetétet a test kívánt területére.
9. 5 perc múlva tájékozódjon a páciens érzéseiről.
10. 20 perc elteltével állítsa le az eljárást.
11. Vizsgálja meg a páciens bőrét.
12. Kezelje a fűtőbetétet az egészségügyi és járványügyi követelményeknek megfelelően.
13. Ismételje meg az eljárást 15-20 perc múlva, ha szükséges.
Az elért eredmények értékelése. A páciens pozitív érzéseket észlel (szubjektív). Enyhe bőrpír van (objektíve) azon a bőrön, amellyel a melegítőpárna érintkezett.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típusú beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.
Lehetséges szövődmények. A bőr égése.
Jegyzet. Ne feledje, hogy a fűtőbetét használatának hatása nem annyira a fűtőpárna hőmérsékletétől, hanem a hatás időtartamától függ. Ha nem rendelkezik szokásos fűtőbetéttel, használhat forró vízzel töltött palackot.

MELEGÍTŐ KOMPRESSZ HASZNÁLATA

Cél. Alkalmazzon meleg borogatást.
Javallatok: az orvos által előírt módon.
Ellenjavallatok.
1. Betegségek és bőrkárosodások.
2. Magas láz.
3. Vérzés.
4. Egyéb ellenjavallatokat az orvos és a nővér által végzett vizsgálat során állapít meg.
Felszerelés:
1. Szalvéta (vászon 4 rétegben vagy géz 6-8 rétegben).
2. Viaszpapír.
3. Szürke vatta.
4. Kötözés.
5. Vese alakú coxa.
6. Oldatok: etil-alkohol 40 - 45%, vagy szobahőmérsékleten 38 - 40 fokos víz stb.
Lehetséges betegproblémák: A beavatkozással kapcsolatos negatív hozzáállás stb.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Mosson kezet.
3. Hajtsa össze a szalvétát úgy, hogy a kerülete 2 cm-rel nagyobb legyen, mint az elváltozás.
4. Áztasson be egy szalvétát az oldatba, és jól csavarja ki.
5. Vigye fel a kívánt testfelületre.
6. Helyezzen nagyobb viaszpapírt a szalvéta tetejére (minden oldalon 2 cm)
7. Helyezzen egy réteg szürke gyapjút a papír tetejére, amely teljesen befedi az előző két réteget.
8. Rögzítse a borogatást kötszerrel, hogy szorosan illeszkedjen a testhez, de ne korlátozza a páciens mozgását.
9. Kérdezze meg a pácienst, hogyan érzi magát 20-30 perc múlva.
10. Hagyja a borogatást (8-10 órán át - víz, 4-6 órán át - alkohol)
11. Távolítsa el a borogatást, és tegyen száraz, meleg kötést (vatta, kötszer).
Az elért eredmények értékelése.
1. A borogatás eltávolításakor a szalvéta nedves és meleg; bőr hiperémiás, meleg
2. A beteg közérzetének javítása.
A beteg vagy hozzátartozói oktatása. Tanácsadó típus a nővér fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.
Jegyzet. Amikor borogatást tesz a fülre, szalvétával és papírral vágjon a közepén a fülkagylóhoz.

TESTHŐMÉRSÉKLET MÉRÉSE A BETEG HÍR- ÉS SZÁJÜREGÉBEN
Cél: Mérje meg a beteg testhőmérsékletét, és rögzítse az eredményt egy hőmérsékleti lapra.
Javallatok:
1. Hőmérséklet-mutatók figyelése egész nap.
2. Amikor a beteg állapota megváltozik.
Ellenjavallatok: Nincs.
Felszerelés.
1. Orvosi hőmérők.
2. Hőmérséklet lap.
3. Konténerek tiszta hőmérők tárolására, alul vattaréteggel.
4. Tartályok hőmérők fertőtlenítéséhez.
5. Fertőtlenítő oldatok
6. Óra.
7. Törölköző.
8. Gézszalvéták.
Lehetséges betegproblémák:
1. Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz.
2. Gyulladásos folyamatok a hónaljban.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
Testhőmérséklet mérése a hónaljban.
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Vegyen egy tiszta hőmérőt, és ellenőrizze annak integritását
<35 градусов Цельсия.
4. Vizsgálja meg és szárítsa meg a páciens hónalját száraz ruhával.
5. Helyezze a hőmérőt a hónaljába, és kérje meg a pácienst, hogy tegye fel a kezével.
6. Mérje meg a hőmérsékletet 10 percig.
7. Távolítsa el a hőmérőt, és határozza meg a testhőmérsékletet.
8. Rögzítse a hőmérsékleti eredményeket először az általános hőmérsékleti lapra, majd a kórtörténeti hőmérsékleti lapra.
9. Kezelje a hőmérőt az egészségügyi és járványügyi előírásoknak megfelelően.
10. Mosson kezet
11. A hőmérőket szárazon, tiszta hőmérő tartályban tárolja.
Testhőmérséklet mérése a szájüregben.
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Vegyen egy tiszta orvosi hőmérőt, és ellenőrizze annak integritását.
3. Rázza a hőmérőt t<35 градусов Цельсия.
4. Helyezze a hőmérőt a páciens nyelve alá 5 percre (a páciens ajkával tartja a hőmérő testét).
5. Vegye ki a hőmérőt, és határozza meg testhőmérsékletét.
6. Eredményeit először az általános hőmérsékleti lapra, majd az anamnézis hőmérsékleti lapra rögzítse.
7. Kezelje a hőmérőt az egészségügyi és járványügyi előírásoknak megfelelően.
8. Mosson kezet.
9. A hőmérőket tisztán és szárazon tárolja a szájüreg hőmérsékletének mérésére szolgáló speciális tartályban.
Az elért eredmények értékelése. A testhőmérsékletet (különböző módokon) mérik és hőmérsékleti lapokon rögzítik.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása: Tanácsadó jellegű beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.
Jegyzet.
1. Ne mérje meg az alvó betegek hőmérsékletét.
2. A hőmérséklet mérése általában naponta kétszer történik: reggel éhgyomorra (7 és 9 óra között) és este (17 és 19 óra között). Ha orvos rendeli, a hőmérséklet 2-3 óránként mérhető.

VÁLASZTOTT VÁLASZTÁS A BETEGSÉGELŐZMÉNYBŐL
Cél. Válassza ki a recepteket a kórtörténetből, és rögzítse a megfelelő dokumentációban.
Javallatok: Orvosi rendelvény.
Ellenjavallatok: Nincs.
Felszerelés:
1. Orvosi anamnézis.
2. Feladatlapok.
3. Gyógyszerelosztó lapok.
4. Magazin injekciókhoz, intravénás infúziókhoz,
5. Konzultációs folyóirat.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Naponta válasszon időpontokat a kórelőzményből az ápoló számára megfelelő időpontban, betegellátástól mentesen, miután az összes beteg körének orvosi lebonyolítása és az időpontok kórelőzményben történő rögzítése után történik.
2. Válassza ki a beavatkozó nővér feladatait, és rögzítse azokat az injekciós naplóban.
3. Válasszon külön időpontot konzultációra és kutatásra, és írja be a megfelelő folyóiratokba.
4. Gondoskodjon arról, hogy feljegyzéseit helyesen értelmezze a szolgálat átadásakor.
Az elért eredmények értékelése. A recepteket az anamnézisből választják ki és írják át a megfelelő dokumentációba.

A GYÓGYSZEREK ELHELYEZÉSE ÉS FORGALMAZÁSA
ENTERÁLIS HASZNÁLATRA

Cél. Készítse elő a gyógyszereket a betegeknek való szétosztásra és beadásra.
Javallatok: Orvosi rendelvény.
Ellenjavallatok. A beteg ápoló általi vizsgálata során azonosítják őket.
Felszerelés:
1. Feladatlapok.
2. Belső használatra szánt gyógyszerek.
3. Mobil asztal a gyógyszerek kirakásához.
4. Poharak, pipetták (külön minden cseppes palackhoz).
5. Tartály forralt vízzel.
6. Olló.
7. Fertőtlenítő oldatok.
8. Tartály fertőtlenítéshez.
9. Törölköző.
Lehetséges betegproblémák:
1. Indokolatlan visszautasítás.
2. Hányás.
3. Allergia.
4. Eszméletlen állapot.
M/s műveletek sorrendje a környezet biztonságának biztosítása érdekében.
A gyógyszerek szájon át történő beadása esetén:
1. Mosson kezet és szárítsa meg.
2. Olvassa el figyelmesen a feladatlapokat!
3. Olvassa el figyelmesen a gyógyszer nevét és az adagolást a csomagoláson, ellenőrizze a felírási lapon.
4. Ügyeljen a gyógyszer lejárati idejére.
5. Helyezze a felírt gyógyszereket rekeszbe minden beteg számára egy időpontra.
6. Ne hagyjon gyógyszereket az éjjeliszekrényeken (kivéve a nitroglicerint vagy a validolt).
7. Tájékoztassa a beteget a számára felírt gyógyszerekről, azok szedésének szabályairól és az esetleges mellékhatásokról.
8. Ügyeljen arra, hogy a beteg az Ön jelenlétében vegye be a felírt gyógyszereket.
9. A használt főzőpoharakat és pipettákat az egészségügyi és járványügyi követelményeknek megfelelően kezelje.
Az elért eredmények értékelése: A gyógyszereket a vényköteles ívek szerint állítják ki, és biztosítják a betegek időben történő bevételét.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása: Tanácsadó jellegű beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.
Megjegyzések
1. Orvosa beleegyezése nélkül nem cserélhet ki egy gyógyszert másra.
2. Nem tárolhat gyógyszereket címkék nélkül.
3. Mielőtt a beteg bevenné a port, hígítsa fel vízzel.
4. Vizes oldatokat (főzetek, főzetek, infúziók) adjon be kanálból (1 evőkanál - 15 g, 1 dl - 10 g, 1 tk - 5 g) vagy főzőpohárból.
5. Tilos a gyógyszerek bármilyen túlcsomagolása.

A GYÓGYSZEREK ALKALMAZÁSA SZÁJON ÉS ORRBON KERESZTÜL BELÉLEGZÉSVEL
Cél: A beteg megtanítása az inhalációs patron segítségével történő belégzés technikájára.
Javallatok: Bronchialis asztma (a hörgők átjárhatóságának javítására).
Ellenjavallatok: A beteg vizsgálata során azonosították.
Felszerelés:
1. Inhalátor gyógyászati ​​anyaggal.
2. Gyógyszer nélküli inhalátor.
Lehetséges betegproblémák:
1. Félelem az inhalátor vagy gyógyszer használatától.
2. Csökkent intellektuális képességek stb.
3. Légzési nehézség a gyógyszer szájon keresztül történő beadásakor.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a beteget az inhalátor használatáról.
2. Tájékoztassa a beteget a gyógyszerről.
3. Ellenőrizze a gyógyászati ​​anyag nevét és lejárati idejét.
4. Mosson kezet.
5. Mutassa be a betegnek az eljárást egy gyógyszer nélküli inhalációs patron segítségével.
6. Ültesse le a beteget.
7. Távolítsa el a védőkupakot a doboz szájrészéről.
8. Fordítsa fejjel lefelé az aeroszolos flakont.
9. Rázza fel a dobozt
10. Vegyél egy mély levegőt.
11. Vegye be a doboz szájrészét a szájába, ajkait szorosan csavarja köré.
12. Vegyünk egy mély lélegzetet a száján keresztül, és ezzel egyidejűleg nyomjuk meg a doboz alját.
13. Tartsa vissza a lélegzetét 5-10 másodpercig.
14. Vegye ki a szájrészt a szájából.
15. Nyugodtan lélegezzen ki.
16. Fertőtlenítse a szájrészt.
17. Hívja fel a pácienst, hogy önállóan végezze el az eljárást gyógyászati ​​anyaggal töltött inhalátorral.
18. Zárja le az inhalátort a védőkupakkal.
19. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: A páciens helyesen mutatta be az inhalációs technikát inhalációs patron segítségével.
Megjegyzés: Az inhalációk számát az orvos határozza meg. Ha a beteg állapota megengedi, akkor jobb, ha ezt az eljárást állva végezzük, mivel a légzési kirándulás hatékonyabb.

GYÓGYSZEREK BEADÁSA A VÉBBE KERESZTÜL

Cél: Folyékony gyógyszerek bejuttatása a végbélbe.
Javallatok. Az orvos által előírt módon.
Ellenjavallatok. Nem.
Felszerelés.
1. Kúp csomagolás.
2. Képernyő.
3. Kesztyű.
4. Tartály fertőtlenítéshez.
5. Fertőtlenítőszerek.
6. Törölköző.
7. Olajkendők.
Lehetséges betegproblémák:
1. Pszichológiai.
2. Az öngondoskodás lehetetlensége.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.
2. Vegye ki a kúp csomagolását a hűtőszekrényből,
3. Olvassa el a nevet és a lejárati dátumot.
4. A pácienst paravánnal válassza el (ha nincs egyedül a szobában).
5. Helyezzen kendõt a páciens alá.
6. Helyezze a beteget a bal oldalára hajlított térddel,
7. Viseljen kesztyűt.
8. Nyissa ki a héjat, amelybe a kúp van csomagolva anélkül, hogy a kúpot eltávolítaná a héjból.
9. Kérje meg a beteget, hogy lazítson, egyik kezével tárja szét a fenekét, a másikkal pedig helyezze be a kúpot a végbélnyílásba (a membrán a kezében marad).
10. Hívja meg a beteget, hogy foglaljon neki kényelmes testhelyzetet.
11. Vegye le a kesztyűt.
12. Kezelje őket az egészségügyi és járványügyi előírásoknak megfelelően.
13. Távolítsa el a képernyőt.
14. Mosson kezet.
Az elért eredmények értékelése: Kúpok kerültek a végbélbe.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása: Tanácsadó jellegű beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.

FECSKENDŐ ÖSSZEÁLLÍTÁSA STERIL TÁLCÁBÓL ÉS STERIL ASZTALBÓL, KRAFT TÁSKABÓL

Cél: Gyűjtsük össze a fecskendőt.
Javallatok. annak szükségessége, hogy a betegnek az orvos által előírt gyógyszert kell beadni,
Felszerelés.
1. Steril tálca, asztal, kézműves táska.
2. Steril csomagolás.
3. Csipesz, tálca.
4. Steril tartály fertőtlenítő oldattal steril csipeszekhez.
5. Steril palack 70 fokos alkohollal (AHD vagy más antiszeptikum).
6. Steril fecskendők és tűk.
7. Steril csipesz.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Kezelje a kezét.
2. Ellenőrizze a bix címkéjét.
3. Írja be a doboz kinyitásának dátumát és az aláírást, nyissa ki a dobozt, ellenőrizze a jelzőt.
4. Vegyen ki egy kalikócsomagot csipesszel a bixből.
5. Vegyen ki 1 csipeszt a kalikócsomagolásból, és helyezze egy steril tálcára.
6. Vegye ki a kalikócsomagot a fecskendőkkel és tűkkel a dobozból.
7. Ellenőrizze a csomagoláson lévő címkét.
8. Nyissa ki kézzel a külső csomagolást.
9. Vegyen steril csipeszt a jobb kezébe, és nyissa ki a belső csomagolást.
10. Vegye ki a fecskendő hengerét a csomagolásból.
11. Helyezze át a bal kezébe, a henger közepénél tartva.
12. Jobb kezével fogja meg a fecskendő dugattyúját a fogantyúnál fogva csipesszel
13. Csipesz segítségével helyezze be a dugattyút a fecskendő hengerébe.
14. Jobb kezével fogja meg a tűt a kanülnél fogva csipesszel.
15. Csipesszel helyezze a tűt a fecskendő tűkúpjára anélkül, hogy a kezével megérintené a tű hegyét.
16. Helyezze a csipeszt egy fertőtlenítő oldattal ellátott edénybe.
17. Helyezze a tűkanült a fecskendő tűkúpjához a jobb keze ujjaival.
18. Ellenőrizze a tű átjárhatóságát.
19. Helyezze a kész fecskendőt egy kalikócsomagolás vagy steril tálca belső felületére.
20. A fecskendő készen áll a gyógyszer felszívására.
Az elért eredmények értékelése. A fecskendő össze van szerelve.

GYÓGYSZERKÉSZLET AMPULLÁKBÓL ÉS PALACKBÓL
Cél: Gyógyszer összegyűjtése.
Javallat: az orvos által előírt gyógyszer beadásának szükségessége a betegnek,
Ellenjavallatok: Nincs.
Felszerelés:
1. Ampullák vagy palackok gyógyászati ​​anyaggal.
2. Steril fecskendő és tű.
3. Steril csipesz,
4. Steril csomag golyókkal és szalvétákkal.
5. 70-es alkohol.
6. Fájl.
7. Steril tálca.
Gyógyászati ​​anyagok készlete ampullából.
1. Készítse elő a szükséges gyógyszert.
2. Ellenőrizze a csomagoláson a gyógyszer lejárati idejét és Adagolását, ügyelve az alkalmazás módjára.
3. Ügyeljen a gyógyszer átlátszóságára és színére.
4. Enyhén rázza fel az ampullát, hogy az oldat a legszélesebb részébe kerüljön.
5. Vegyen steril csipeszt a jobb kezébe.
6. Steril csipesszel vegye ki a labdát a steril bixből, és nedvesítse meg 70 fokos alkohollal.
7. Kezelje az ampulla keskeny részét alkoholos golyóval.
8. Helyezze az ampulla keskeny részét bal kezed mutatóujjának párnájára a labdára.
9. Vegyünk egy körömreszelőt és reszeljük le az ampulla keskeny részét.
10. Egy labdával törje le az ampulla hegyét, és dobja a tálcába,
11. Helyezze a kinyitott ampullát az asztalra.
12. Vegye az előkészített fecskendőt a jobb kezébe, a 2. ujjával a tű hüvelyét, az 1., 3. és 4. ujjával a hengert, az 5. ujjával pedig a dugattyút tartsa.
13. Vegye bal kezébe az előkészített ampullát a 2. és 3. ujja közé („villa”),
14. Óvatosan szúrja be a tűt az ampullába.
15. Fogja meg a hengert bal keze első és ötödik ujjával, a tű hüvelyét pedig a 4. ujjával.
16. Jobb keze 1., 2., 3. ujjával fogja meg a fecskendő fogantyúját.
17. Húzza maga felé a dugattyút.
18. Rajzolja fel a szükséges gyógyszermennyiséget.
19. Helyezze az ampullát az asztalra.
20. Cserélje ki a tűt az injekcióhoz megfelelő tűre.
21. Helyezze a tűt a kúpra a jobb keze ujjaival.
22. Vegye bal kezébe a fecskendőt, a 2. ujjával a tűkanült, a 3. és 4. ujjával a hengert, az 5. ujjával pedig a dugattyút tartsa.
23. Fordítsa a fecskendőt függőlegesen felfelé, és távolítsa el belőle a levegőt, miközben tartja a tűkanült.
24. Helyezze a fecskendőt egy steril tálcára és fedje le steril szalvétával, vagy hagyja a fecskendőt a belső kalikon csomagolás steril részén és fedje le a steril résszel.
Az elért eredmények értékelése: Az előírt gyógyszert felszívják a fecskendőbe,

ANTIBIOTIKUMOK TERMESZTÉSE

Cél: Antibiotikumok hígítása.
Javallatok: az orvos által előírt módon.
Ellenjavallatok: Egyéni intolerancia.
Felszerelés:
1. Steril fecskendők.
2. Steril tűk intramuszkuláris injekciókhoz és gyógyászati ​​anyagok készletéhez.
3. 0,9%-os nátrium-klorid oldat, steril.
4. A golyók sterilek.
5. Alkohol 70%.
6. Antibiotikumos fiolák.
7. Állítsa vissza a tálcát.
8. Fájlok.
9. A csipesz nem steril (vagy olló).
10. A csipesz steril.
11. Törölköző.
Az m/s műveletek sorrendje a környezetbiztonság biztosítása érdekében:
1. Mosson kezet és használjon alkoholos hengert.
2. Vegyünk egy üveg antibiotikumot.
3. Olvassa el a palackon lévő címkét (név, adag, lejárati idő).
4. Nyissa fel az alumínium kupakot középen egy nem steril csipesszel.
5. Kezelje a gumidugót egy alkoholgolyóval.
6. Vegyen elő egy ampullát 0,9%-os nátrium-klorid oldattal, olvassa el újra a nevet.
7. Kezelje az ampullát egy alkoholgolyóval.
8. Reszelje fel és nyissa ki az oldószeres ampullát.
9. Töltse fel a fecskendőt a szükséges mennyiségű oldószerrel 1 ml (0,5 ml) oldószerrel 100 000 egységenként. antibiotikum.
10. Vegyünk egy üveget, és öntsük bele az összegyűjtött oldószert.
11. Húzza ki a fecskendőt, és hagyja a tűt az üvegben.
12. Rázza fel az üveget a tűvel, amíg az antibiotikum teljesen fel nem oldódik.
13. Helyezze a tűt az injekciós üveggel a fecskendő tűkúpjára.
14. Emelje fel az üveget fejjel lefelé, és szívja fel a palack tartalmát vagy annak egy részét a fecskendőbe.
15. Vegye ki az üveget a tűvel együtt a fecskendő tűkúpjából.
16. Helyezzen és rögzítse az intramuszkuláris injekcióhoz szükséges tűt a fecskendő tűkúpjára.
17. Ellenőrizze a tű átjárhatóságát úgy, hogy kevés oldatot enged át a tűn.
Az elért eredmények értékelése: Az antibiotikumokat hígítják.
A beteg vagy hozzátartozóinak oktatása: Tanácsadó jellegű beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.


Kapcsolódó információ.


Mentőautó. Útmutató mentősöknek és ápolónőknek Arkady Lvovich Vertkin

1.12. A külső hallójárat tisztítása

cél

Tisztítsa meg a beteg fülét.

Javallatok

Önkiszolgálás képtelensége.

Ellenjavallatok

Lehetséges szövődmények

Kemény tárgyak használatakor a dobhártya vagy a külső hallójárat sérülése.

Felszerelés

1. Pamut párna.

2. Pipetta.

3. Pohár.

4. Forralt víz.

5. 3%-os hidrogén-peroxid oldat.

6. Fertőtlenítő oldatok.

7. Tartályok fertőtlenítéshez.

8. Törölköző.

Lehetséges betegproblémák

Negatív hozzáállás a beavatkozáshoz stb.

M/s műveletek sorrendje a biztonság érdekében

1. Tájékoztassa a pácienst a soron következő eljárásról és a végrehajtás előrehaladásáról.

2. Mosson kezet.

3. Viseljen kesztyűt.

4. Öntsön forralt vizet egy főzőpohárba.

5. Nedvesítse meg a vattakorongokat.

6. Döntse meg a beteg fejét az ellenkező irányba.

7. Bal kezével húzza fel és hátra a fülkagylót.

8. Forgó mozdulatokkal távolítsa el a ként.

9. A főzőpoharat és a hulladékanyagot az egészségügyi és járványügyi követelményeknek megfelelően dolgozza fel.

10. Mosson kezet.

Az eredmények értékelése

A fülkagyló tiszta, a külső hallójárat szabad.

Megjegyzések

Ha kicsi viaszdugója van, cseppentsen néhány csepp 3%-os hidrogén-peroxid oldatot a fülébe az orvos által előírt módon. Néhány perc múlva száraz turundával távolítsa el a dugót. Ne használjon kemény tárgyakat a viasz eltávolításához a füléből.

Beteg vagy hozzátartozó végzettsége

Tanácsadó típusú beavatkozás az ápoló fent leírt cselekvési sorrendjének megfelelően.

Ez a szöveg egy bevezető részlet. A Fiatalítás című könyvből [Brief Encyclopedia] szerző Shnurovozova Tatyana Vladimirovna

Tisztítás A bőrápolást a tisztítással kell kezdeni. A szennyeződések és a smink eltávolításához az arcról, a pórusok mély és gyors tisztításához speciális kozmetikumokat kell használni - habokat, testápolókat, tejet, krémet vagy géleket. Az ilyen semleges pH-jú készítmények kiválóak

A Hivatalos és hagyományos orvoslás című könyvből. A legrészletesebb enciklopédia szerző Uzhegov Genrikh Nikolaevich

A Smink című könyvből [Brief Encyclopedia] szerző Kolpakova Anastasia Vitalievna

Tisztítás A sminkelés előtt alaposan meg kell tisztítani az arcbőrt. Sokféle kozmetikum létezik erre: tonikok, tejek, szemkörnyéki bőr tisztítására szolgáló termékek Első lépésként a szem, vagy inkább a körülöttük lévő bőr. Ezért

Az Ön saját elhárítása című könyvből [Gyakorlati útmutató] szerző Zemljanov Valerij Mihajlovics

A Földrajzi felfedezések című könyvből szerző Khvorostukhina Svetlana Alexandrovna

A Jeges-tengertől a Csendes-óceán felé vezető átjáró megnyitása Kholmogory-i járat megnyitása Fedot Alekszejevics Popov jegyző, aki Vaszilij Usov moszkvai kereskedőnek dolgozott, halászexpedíciót szervezett Nyizsnekolimszkban, azzal a céllal, hogy felkutasson rozmárok keleti részén, valamint az Anadyr folyót és a bankjai

A Tények legújabb könyve című könyvből. 1. kötet [Csillagászat és asztrofizika. Földrajz és egyéb földtudományok. Biológia és orvostudomány] szerző

Miért szakadt meg az Atlanti-óceán és a Csendes-óceán közötti északnyugati átjáró keresése? 1612–1616-ban William Baffin (1584–1622) angol sarkkutató egy Robert Bylot által vezetett expedíción hajózott navigátorként. Megpróbáltak tengeri utat készíteni

A Complete Medical Diagnostics Guide című könyvből szerző Vyatkina P.

Akusztikus neuroma A szédülés zavarhatja az akusztikus neuromában szenvedő betegeket. Ez a daganat felépítésében jóindulatú, de klinikailag kedvezőtlen lefolyású, a pontocerebellaris térben helyezkedik el, és Schwann-kórból eredhet.

A Tények legújabb könyve című könyvből. 1. kötet. Csillagászat és asztrofizika. Földrajz és egyéb földtudományok. Biológia és orvostudomány szerző Kondrashov Anatolij Pavlovics

A teljes útmutató az ápoláshoz című könyvből szerző Khramova Elena Jurjevna

szerző Drozdova M V

A fül-orr-gégészeti betegségek: előadási jegyzetek című könyvből szerző Drozdova M V

A fül-orr-gégészeti betegségek: előadási jegyzetek című könyvből szerző Drozdova M V

A fül-orr-gégészeti betegségek: előadási jegyzetek című könyvből szerző Drozdova M V

A Szépség könyvből azoknak, akiknek... Nagy enciklopédia szerző Krasheninnikova D.

Az Otthoni útmutató a legfontosabb tanácsokhoz az egészségedhez című könyvből szerző Agapkin Szergej Nyikolajevics

Külső fülfertőzés Fertőzés alakulhat ki a külső fülben és a középfülben A külső fülfertőzés (néha úszófülnek is nevezik) a külső hallójárat gyulladása, amely a fülnek a dobhártyától a külső fülig tartó része. .

Az Orosz Föderáció metróinak műszaki üzemeltetésének szabályai című könyvből szerző "Metro" szerkesztőbizottság

Alagúthoz való hozzáférést szabályzó eszközök (UCPT) 6.35. Az embereknek a vágányok mentén az alagutakba való bejutásának szabályozásához automatikus jelzőjeleket kell telepíteni.