A női ureaplazmózis kezelési rendje gyógyszerekkel. Az ureaplazmózis kezelése nőknél gyógyszerekkel: jellemzők és hatékonyság Makrolidok, linkózaminok, streptograminok

02.07.2020

névtelenül

Helló! Zavart a zöldes váladékozás és a kellemetlen szag. Körülbelül 4 hónapja végeztem PCR tesztet és Ureaplasma urealyticumot és gardnerellát találtam. Naponta kétszer 1 tablettát ofloxacinnal és 7 napig metronidazollal kúrált, és 6 napig dalacin kúpokat is kapott. Egy hónappal később ismét vizsgálatokat végeztem, és ureaplazmát találtam. És ismét folyást kezdtem érezni. Átment egy érzékenységi teszten. Josamicin, doxiciklin érzékeny. Az ofloxacin és a ciprofloxacin stabilak. Az eritromicin közepesen stabil. Tetraciklin, pristinamycin, azitromicin, klaritromicin - érzékenyek. Napi 2x 1 tabletta Unidox Salutab kezelésen estem át 7 napig, Hexicon kúpokkal 10 napig. És ismét kellemetlen érzés volt a hüvelyben egy hónapos kezelés után, és ismét ureaplazmát észleltek. Nemrég befejeztem egy kúrát is klaritromicinnel, napi kétszer 1 tablettával és Genferon kúpokkal, naponta kétszer 10 napig. A kezelés után egy hónap még nem telt el, de kezdem érezni ugyanazt a kellemetlen érzést, ami a kezelés során elmúlik. Mondja, lehet, hogy nem kapok elég kezelést? Mit kellene tennem?

A kellemetlen érzés kandidózissal járhat. Az Ureaplasma fertőzés csak feltételesen sorolható a nemi úton terjedő fertőzések közé. A tény az, hogy a kórokozó a mycoplasma családból származó Ureaplasma urealyticum, amely valójában a nemi szervekben élhet, és szexuális érintkezés útján terjedhet. Az ureaplasmák szerepe azonban – a M. genitalium kivételével – a többi mikoplazmához hasonlóan meglehetősen kétértelmű a gyulladásos reakció fellépésében, aminek következtében a legtöbb szerző, különösen külföldön, ezt a kórokozót opportunista csoportba sorolja. Az ureaplasma-pozitivitás (ureaplasma kimutatása, de a betegség hiánya) kezelésének indikációi a következők: Terhesség tervezése a közeljövőben (terhesség alatti szövődmények kockázata, valamint a magzat és az újszülött patológiája) Ureaplasmával kapcsolatos betegség jelenléte rendszeres szexuális életben partner (a szexuális partner ismételt újrafertőződése) Egyértelmű, hogy a nők gyulladásos betegségeinek (különösen a krónikusak) fő oka a vegyes fertőzések – vírusos és bakteriális fertőzések kombinációja, általában az immunrendszer legyengülése hátterében. Ezzel kapcsolatban azt javaslom, hogy beszélje meg kezelőorvosával a Groprinosin gyógyszer alkalmazásának lehetőségét, amelynek kettős hatásmechanizmusa van: immunstimuláló és. A gyógyszer csökkenti a vírusos betegségek klinikai megnyilvánulásait, felgyorsítja a lábadozást (fertőző betegség utáni felépülést), és növeli a szervezet ellenálló képességét. A kezelést orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Az öngyógyítás elfogadhatatlan.

Az ureaplasma ofloxacin jó eredményeket mutat a fertőzés elleni küzdelemben. A gyógyszer hatásával és a gyógyulás gyorsaságával kapcsolatos kérdések sok férfit és nőt foglalkoztatnak.

Az Ofloxacin alapú gyógyszer kiválasztása

Olyan gyógyszert kell kiválasztani, amelyre ez a mikroorganizmus érzékeny lesz. A betegség kezelésének leghatékonyabb módja az antimikrobiális szerek alkalmazása. Megállapítást nyert, hogy az ureaplasma parvum nem rezisztens az Ofloxacin alapú gyógyszerekkel szemben. Ez egy széles spektrumú antibiotikum, az urogenitális rendszer szöveteibe való áteresztőképessége a legmagasabb. A húgycső, a méhnyak és a végbél betegségei esetén alkalmazzák, amikor Ofloxacinra érzékeny mikroorganizmusok érintik.

A kutatások szerint ennek a gyógyszernek a magas biohasznosulása biztosítja a kezelés hatékonyságát. A gyógyszer szájon át bevéve gyorsan felszívódik, ami garantálja az ureaplasma lehető legrövidebb időn belüli megszabadulását. Az Ofloxacin baktériumölő hatása azon alapul, hogy képes elpusztítani a baktériumsejt szerkezetét.

A terápiás kúra befejeztével jelentősen csökken az ureaplasma mennyisége a biológiai anyagban, a betegség tünetei jelentősen csökkennek vagy teljesen eltűnnek. A szervezetben a gyulladásos folyamat teljes elnyomása érhető el.

Egyéni kezelési rendet az Ön dermatovenerológusa dolgoz ki a vizsgálat eredményének megfelelően. Az orvos megvizsgálja a laboratóriumi eredményeket is.

A gyógyszer kiválasztását olyan tényezők befolyásolják, mint a krónikus betegségek és a korábbi kezelés sikere. Az adagolás a fertőzés súlyosságától, a beteg életkorától, testtömegétől és vesefunkciójától függ. A kezelés időtartama általában 7-10 nap, a tünetek megszűnése után az Ofloxacin-kezelést további 2-3 napig kell folytatni. Súlyos esetekben a kezelés időtartama meghosszabbítható.

A gyógyulás megerősítéséhez a kezelés befejezése után teszteket kell végezni: kenetet a húgycsőből, a méhnyakcsatornából vagy a hüvelyből. Ha egy hónap eltelt a kezelés óta, akkor előfordulhat, hogy PCR (polimeráz láncreakció) tesztet kell végeznie, hogy kimutathassa a bakteriális DNS nyomait a szervezetében.

A szexuális partner vizsgálatára csak akkor kerül sor, ha a nemi szervek gyulladásának klinikai megnyilvánulásai vannak:

viszketés és égő érzés vizelés közben;
fájdalom és duzzanat a húgycső területén;

Az alkalmazás jellemzői

Az ofloxacint szájon át, rágás nélkül, vízzel kell bevenni. Fogyasztása étkezés előtt és után is megengedett. A gyógyszert nem szabad étkezés közben bevenni, mivel ez jelentősen csökkenti a gyógyszer felszívódását a gyomor-bél traktusban. Az Ofloxacin-kezelés alatt kerülni kell a hosszan tartó napozást.

Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, ügyeljen az ellenjavallatokra:

18 év alatti kor;
terhesség és szoptatás;
epilepszia;
hepatitis és más májbetegségek, veseelégtelenség;
túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Egyes betegek olyan mellékhatások kialakulásáról számolnak be, mint például:

hányinger és hányás;
fejfájás;
rövid távú hipotenzió és szédülés;
viszketés és allergiás bőrreakciók, amelyek a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciájával kapcsolatosak.

Ha bármilyen mellékhatás vagy allergiás reakció lép fel, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvosához. Az öngyógyítás veszélyes, és beláthatatlan következményekkel járhat.

A kezelés hatékonysága és vélemények

A klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibakteriális gyógyszerekkel (Oflaxacin és Levofloxacin) végzett kezelés teljesen megszüntetheti a betegek ureaplazmózisát.

Már a gyógyszerek használatának első napjaitól kezdve pozitív dinamika figyelhető meg, 3-4 nap múlva a beteget zavaró fő tünetek kiküszöbölhetők. A hét napos antibiotikum-terápia befejezése után általában teljes gyógyulás következik be.

Az ureaplazmózis Ofloxacinnal történő kezelése pozitív visszajelzést kapott a betegektől. Az antibiotikumok jól tolerálhatók és könnyen használhatók. A tünetek gyors megszüntetése kényelmessé teszi a beteg számára az ureaplasma kezelését. Az ár és a minőség összehasonlítható, a gyógyszer nagyon hatékony és minimális mellékhatásokkal rendelkezik.

Sokat hallottunk az ureaplasmosisról, az információk ellentmondásosak. Egyes források szerint ez a baktérium opportunista, ami azt jelenti, hogy jelenléte a húgyúti rendszer mikroflórájában normális. És mások szerint ez az oka az ureaplasmosis súlyos betegségének.

Nézzük meg közelebbről ezt a baktériumnemzetséget, az Ureaplasma sp. Tipikus képviselője az Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum), amely a sejtfal nélküli Gram-negatív mikrobák közé tartozik. A szervezetbe kerülve hosszú ideig (akár 1 hónapig) lappangási időszakon megy keresztül. Ebben az esetben nem jelentkezhetnek tünetek. Milyen károkat okoz ez a bakteriális fertőzés?

Az első mítosz az, hogy az ureapláz a cystitis és az urethritis okozója. A hólyaghurut kialakulását hajlamosító tényezők: a hólyag nyálkahártyájának sérülése, a vér stagnálása a kismedencei vénákban, hormonális zavarok stb. És a betegség urethritis - a húgycső gyulladása, amelyet a csatorna falának baktériumok, ill. vírusok - közvetlenül az ureaplasma negatív hatásától függ. Az általános kenet eredményei alapján (férfiaknál és nőknél egyaránt) csak az ureaplasma jelenlétét lehet feltételezni. Ezzel a betegséggel az általános kenetben a leukociták száma kissé megnőhet, vagy egyáltalán nem haladhatja meg a normát. A kórokozó azonosítására pontosabb kutatási módszereket alkalmaznak - PCR és bakteriális tenyésztés. A modern diagnosztikai módszerek - PCR, ELISA, bakteriális kultúra - lehetővé teszik a betegség jelenlétének pontos meghatározását. A bakteriális kultúra lehetővé teszi a kórokozó szervezet érzékenységének meghatározását egy adott antibakteriális gyógyszer használatára. Ez segít az orvosnak kiválasztani az optimális kezelési rendet, amely kiküszöböli a betegség visszaesésének előfordulását.

A második mítosz az antibiotikum terápia, mint kezelési módszer. Az ureaplasma az egyik leginkább antibiotikum-rezisztens mikroorganizmus. Például az Ön által jelzett pefloxacin (RUB 185) a fluorokinolonok csoportjába tartozó antimikrobiális szer. Minden típusú mikoplazma nagyon érzékeny rájuk. Előnyben részesítendő az ofloxacin magas baktericid aktivitása és jó farmakokinetikai jellemzői miatt.
Az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikum, a gentamicin (25 r.) baktericid hatású, aktívan behatol a baktériumok sejtmembránjába. Különösen hatékony a Gram-negatív mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésében (de ennek az erős antibiotikumnak kifejezetten az ureaplasmára gyakorolt hatásáról nincsenek vizsgálatok, viszont nagyon sok mellékhatása van).

A klóramfenikol (20 rubel) tipikus képviselője az antibiotikum-csoportjának, amelyet chlamydia betegségek, szexuális úton terjedő betegségek kezelésére használnak. Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok nem hatnak az ureaplasmára. Ciprofloxacin (20 rubel) - szexuális úton terjedő betegségek, például gonorrhoea, chancroid és chlamydia kezelésére szolgál. A Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides rezisztensek a gyógyszerrel szemben (a használati utasítás ezt írja).

A tetraciklin (30 rubel) széles spektrumú antibiotikum. Bakteriosztatikusan hat. Aktív Gram-pozitív (Staphylococcus spp., stb.) és Gram-negatív mikroorganizmusok (Neisseria gonorrhoeae stb.) ellen. Az Ureaplasma szintén nem szerepel a listán. A tetraciklinek közül a választott gyógyszer a doxiciklin antibiotikum (21. o.). A tetraciklintől eltérően jobb farmakokinetikai tulajdonságokkal és nagyobb biztonsággal rendelkezik. A farmakológiai formák közül előnyben kell részesíteni a doxiciklin-monohidrátot Unidox Solutab (270 rubel) formájában, amely a hidrokloriddal ellentétben minimális hatással van a bél mikroflórájára. A doxiciklin antibiotikum hátrányai közé tartozik a korlátozott alkalmazása: 8 év alatti gyermekeknek és terhes nőknek nem javallott, mivel teratogén hatása van.

A makrolidok közül a következő antibiotikumok a választott gyógyszerek: josamicin (480 rubel), midecamycin, klaritromicin, azitromicin és eritromicin. Jó tolerálhatóság és mellékhatások hiánya jellemzi a Josamycint és a midekamicint. A klaritromicin (132. o.) és az azitromicin az eritromicinnel ellentétben stabilak a gyomor savas környezetében, és nagy a sejtekbe való behatolási képességük. Az első generációs makrolidok (josamicin, midecamycin és eritromicin) terhes nőknek már a terhesség első trimeszterében is felírhatók. A második generációs makrolidok (azitromicin, klaritromicin, roxitromicin) terhes nőknél ellenjavallt. Amint azt a gyakorlat mutatja, az ureaplazmózis kezelése nem korlátozódik az antibiotikumokra, az orvosok immunmoduláló gyógyszereket írnak fel, amelyek célja a beteg immunrendszerének helyreállítása és megerősítése.

Harmadik mítosz - az ureaplasma olyan veszélyes az emberi egészségre? 1998 óta Oroszországban az ureaplazmózist szexuális úton terjedő fertőzésként tartják nyilván. A Betegségek Nemzetközi Osztályozásának, X felülvizsgálatának oroszországi bevezetésével összefüggésben az ureaplazmózist kizárták a szexuális úton terjedő betegségekként nyilvántartott betegségek listájáról.

Ezért az ureaplazmózist jelenleg a húgyúti szervek gyulladásos folyamataként értelmezik, amikor a laboratóriumi vizsgálat U.urealyticum-ot tár fel, és nem azonosítanak más, ezt a gyulladást előidéző patogén mikroorganizmust.

Nőknél a kezeletlen ureaplasmosis gyulladást és összenövést okoz a petevezetékekben, ami meddőséghez vezet, és növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát. Terhes nőknél az ureaplazmózis a terhesség és a magzat patológiáját, a magzatvíz korai öregedését, a placenta leválását stb.

Azt tanácsolom, hogy forduljon szakemberhez, és kérjen átfogó kezelést. Az antibiotikum gyógyszer kiválasztásával kapcsolatban szeretném felhívni a figyelmet a tetraciklin gyógyszerekre (doxiciklin), amelyek érzékenységét Ön ellenőrizte.

Továbbá

Állj, állj, állj meg. A mycoplasma ellen hatásos összes antibiotikum tabletta formájában kapható. Ha lennének hatékony injekciók, biztosan felírnák a betegeknek, de ilyen injekciók nincsenek.

Az antibiotikumok javallatai

Az ureaplasma antibiotikumát férfiaknál akkor írják fel, ha a mikroorganizmus okozta:

urethritis (a húgycső gyulladásos elváltozása);
prosztatagyulladás (prosztatagyulladás);
orchitis (a herék gyulladása);
mellékhere-gyulladás (a mellékhere károsodása).

Nőknél az ureaplasma a következőket okozhatja:

urethritis;
vaginitis (gyulladásos folyamat a hüvelyben);
cervicitis (a méhnyak gyulladásos elváltozása);
endometritis (a méh károsodása);
adnexitis (a petefészkek gyulladásos elváltozása).

Az endometritis és az adnexitis általában ritkán alakul ki immunhiányos állapotok hátterében.

A jövőben a méh és a petefészkek gyulladása növeli a méhen kívüli terhesség vagy a meddőség kockázatát.

A leghatékonyabb gyógyszerek

Az alábbi táblázat az ureaplasmák bizonyos típusú antibiotikumokkal szembeni érzékenységének és rezisztenciájának mutatóit mutatja a kutatási adatok szerint. A részletes táblázatok és a forrásra mutató hivatkozások a cikk végén találhatók.

Így az ureaplazmózis kezelésére szolgáló legjobb gyógyszerek a MacropenÉs Doxiciklin.

A Josamycint (az egyetlen engedélyezett terhesség alatt) 500 mg-ot naponta háromszor 10 napig kell bevenni;

Standard kezelési rendek:

Doxiciklin("Unidox Solutab", "Vibramycin", "Doxal") 100 mg, 1 tabletta, naponta kétszer 2 hétig;
Eritromicin 400 mg, 2 tabletta, naponta négyszer 7 napig;
Josamycin("Vilprafen", "Vilprafen Solutab") 500 mg naponta háromszor, étkezések között, 10 nap;
Azitromicin("Sumamed", "Azitral") - 250 mg naponta egyszer 6 napig.
Klaritromicin- vegyen be 500 mg-ot naponta kétszer;
Ofloxacin- vegyen be 200 mg-ot naponta kétszer;
spiramicin– vegyen be 3 000 000 NE-t naponta 2-3 alkalommal.

Doxiciklin az ureaplasma kezelésére

A doxiciklin a választott gyógyszer az ureaplazmózis kezelésére. A jobb farmakokinetikai tulajdonságoknak köszönhetően a doxiciklin jobban tolerálható, mint a tetraciklin, és sokkal kevésbé valószínű, hogy nemkívánatos hatásokat okoz a használat során. A termék bevételét követő fő panaszok a gyomor-bél traktus rendellenességeihez kapcsolódnak. A kapszula bevétele után fellépő hasi fájdalom vagy hányinger megelőzése érdekében az antibiotikumot étkezés közben javasolt alkalmazni.

Az ureaplazma doxiciklint 1 kapszulát (100 milligramm) kell bevenni naponta kétszer. A kezelés időtartama 7-14 nap.

A gyógyszert nem írják fel:

terhesség alatt (a tetraciklin gyógyszerek azon gyógyszerek csoportjába tartoznak, amelyek alkalmazása ebben az időszakban szigorúan ellenjavallt);
szoptatás alatt;
legfeljebb nyolc évig;
a tetraciklin gyógyszerek egyéni intoleranciája esetén;
súlyos vese- és májműködési zavarokkal.

A használatból eredő nemkívánatos hatások a gyomor-bél traktus zavarával, szájpenével, bélrendszeri diszbiózissal, allergiával és fényérzékenységgel járhatnak.

Azitromicin az ureaplazmához - kezelési rend

A makrolid antibiotikumok közül a klaritromicin, az azitromicin, a josamicin, a midecamycin és az eritromicin alkalmazható az ureaplazmózis kezelésére.

Az ureaplasma elleni klaritromicin a leghatékonyabb gyógyszer a doxiciklin után. A Josamicin (Vilprafen) a választott antibiotikum terhes nők ureaplazmózisának kezelésére.

Az ureaplasma kezelésére szolgáló azitromicin hatékonysága némileg gyengébb, mint a klaritromicin, de ritkábban okoz gyomor-bélrendszeri rendellenességeket.

Az azitromicint 1 kapszulában, amely 0,25 gramm antibiotikumot tartalmaz, naponta egyszer hat napon át, vagy egyszeri, 1 grammos adagban lehet alkalmazni.

Az ureaplasma Sumamed-et gyakran írják fel, ha 1 gramm gyógyszer egyszeri adagjára van szükség. 1 tabletta Sumamed (Pliva Hrvatska d.o.o. gyógyszeripari cég) ára 620 rubel.

Sumamed. Az azitromicint egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után kell bevenni. A gyógyszer használatának ellenjavallatai a következők:

egyéni intolerancia a makrolid szerekre;
súlyos aritmiák és antiaritmiás szerek szedése;
a QT-intervallum megsértése;
súlyos vese- és májelégtelenség;
12 éves korig (kapszulákhoz 250 milligramm; kisgyermekek számára szuszpenziót vagy három éves kortól 125 milligrammos tablettát kell használni).

Az azitromicint általában jól tolerálják, és ritkán okoz mellékhatásokat a kezelés során.

Vilprafen ureaplasma ellen

A Vilprafent (kereskedelmi név josamycin) a holland Astellas cég gyártja. A csomagolás ára 10 tabletta. 0,5 gramm 340 rubel.

A Vilprafent naponta háromszor 1 tablettát (0,5 grammot) kell bevenni. A kezelés időtartama 7-14 nap.

A gyógyszer ellenjavallt a makrolid antibiotikumok egyéni intoleranciája és súlyos májelégtelenség esetén. A Josamycint óvatosan alkalmazzák veseelégtelenség esetén.

A Josamicin a választott gyógyszer az ureaplasma, valamint a chlamydia fertőzés kezelésére terhes nőknél. Az antibiotikum szedése csak orvosával folytatott konzultációt követően lehetséges.

A Vilprafent a betegek általában jól tolerálják, és gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat a kezelés során. Az antibiotikum nemkívánatos hatása megnyilvánulhat a gyomor-bél traktus zavarában, allergiában, diszbakteriózisban vagy szájpenészben.

Klaritromicin ureaplasma kezelésére

Az ureaplazmózis elleni klaritromicin készítményeket naponta kétszer 0,25 grammot kell bevenni. Az SR elnyújtott formáját (Klacid SR) naponta egyszer 0,5 grammos dózisban kell bevenni. A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg, és 7-14 nap.

A klaritromicin készítményeket nem alkalmazzák az első trimeszterben, porfiria, súlyos vese- és májelégtelenség, valamint egyéni intolerancia esetén. A tabletták 12 éves korig ellenjavallt (a szuszpenziót hat hónapos kortól alkalmazzák).

Macropen

A gyógyszert étkezés előtt kell bevenni. Naponta háromszor egy tabletta. A Macropen-terápia általában 7-10 napig tart.

Ez a gyógyszer a makrolidok csoportjába tartozik. A fő hatóanyag a midecamycin. A Macropen gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. 1-2 óra múlva kezd hatni. A makropen főként a májon keresztül választódik ki.

A Macropen gyógyszernek vannak mellékhatásai, amelyek a következők:

csökkent étvágy;
hányinger és hányás;
allergiás reakciók a bőrön.

És az ellenjavallatok a következők:

gyógyszer intolerancia;
májelégtelenség súlyos formában.

Gyógyszerérzékenységi táblázatok

Összefoglaló táblázat a humán mikoplazmák antibiotikum érzékenységéről (Az Antimicrob. Agents Chemother. 1992-2003* publikációk áttekintése* a minimális gátló koncentrációt jelöli MIC (µg/ml)

< 1 означает высокая чувствительность, эффективный препарат.

1-10 átlagos érzékenység.

32 és felett – alacsony érzékenység, a gyógyszer hatástalan.

Antibiotikum	Ureaplasma.sp doxiciklin (+)	Ureaplasma.spdoxiciklin (-)
Gentamicin	< 1	< 1
Klindamicin	>64	>64
Linkomicin	>64	>64
Eritromicin	0.12-1	0.12-1
Rulid	0.06-0.5	0.06-0.5
Klaritromicin	0.015-0.03	0.015-0.06
Azitromicin	0.06-0.25	0.12-0.5
Josamycin	0.03-0.12	0.03-0.12
Rovamycin	4-32	8-32
Maxaquin	0.5-4	0.5-4
Tavanik	0.5-1	0.5-1
Avelox	0,25	0.25-1.0
Sparfloxacin	0.12-0.25	0.06-0.25
Oflaxacin	1-2	1-2
Doxiciklin	0.06-0.5	>64

Egy másik tanulmány – Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 2008, 62(1): 122-125 A genitális mycoplasmák előfordulása és antimikrobiális érzékenysége klinikai hüvelygyulladásban szenvedő nőknél Athénban, GörögországbanNektaria Kechagia, Sotiris Bersimis és Stylianos Chatzipanagiotou

Itt minél nagyobb az érték, annál nagyobb a hatékonyság.

Az Ureaplasma feltételesen patogén mikroorganizmusnak minősül. A baktérium a nő testében élhet, és nem okoz neki gondot. Ennek ellenére az ureaplasma szerepel a nemi úton terjedő betegségek listáján. Az exacerbáció során fellépő fertőzés nagymértékben károsíthatja a nőt, meddőséget és az urogenitális rendszer gyulladását okozhatja. Az ureaplasma kezelése nőknél: a gyógyszereket, a kezelési rendet és a komplexet egyedileg választják ki. Nézzük meg közelebbről, milyen gyógyszereket tartalmaz a fertőzések szokásos kezelési rendje.

A patogén flóra jellemzői

Az intracelluláris szervezet a meddőségen kívül hatással van a szervezet immunrendszerére is. A sejtek nem tudnak ellenállni a különféle patogén mikroorganizmusoknak.

A fertőzés szexuális érintkezés útján terjed. Az ureaplazma a spermium falához tapad, és bejut a női nemi szervek nyálkahártyájába, ahol behatol a sejtbe.

A fertőzést kezelni kell, különben egy idő után patológiák alakulnak ki a nő testében:

A méhnyak gyulladásos folyamata, amely erózióhoz vezethet;
Spontán vetélések a terhesség első trimeszterében;
A hüvely nyálkahártyájának gyulladása viszketéssel, váladékozással és égő érzéssel.

Az ureaplasma kezelését szakember választja ki a betegség diagnosztizálása után, figyelembe véve a nő egyéni egészségi jellemzőit.

A betegség diagnózisa

Az ELISA-tesztet csak PCR-rel vagy más gyorsteszt-rendszerrel kombinálva végezzük. Az ureaplazmózist csak a beteg átfogó vizsgálatának eredményei alapján diagnosztizálják.

Terápiás módszerek különféle eszközökkel

Más betegségektől eltérően az ureaplasma terápia nemcsak a mikroorganizmusok elpusztítására irányul, hanem a kísérő tünetekre is. Az Ureaplasma egy feltételesen patogén mikroorganizmus, ezért a terápiának két fő célja van:

Az immunrendszer helyreállítása;
Az urogenitális rendszer gyulladásos folyamatainak leküzdése.

Hagyományosan a kezelési rendet két szakaszra osztják. Az első szakasz a fertőzés és a betegség másodlagos tüneteinek leküzdésére irányul. A második szakasz a helyreállító. Ennek során befolyásolják az immunrendszert, helyreáll a gyomor-bél traktus mikroflórája és az urogenitális rendszer nyálkahártyája. A terápia után további gyógyszereket és vitaminokat írnak fel a májműködés helyreállítására.

Olyan átfogó kezelést választanak ki, amely általános erősítő hatással rendelkezik és helyreállítja a nyálkahártya mikroflóráját.

Fontos mindkét szexuális partner kezelése, mivel a férfi is a fertőzés hordozója. Különösen fontos, hogy a gyermek fogantatása előtt kezelést végezzenek, mivel az ureaplasma veszélyes a terhes nőre és a terhes magzatra.

A standard komplex kezelés a következő gyógyszercsoportokból áll:

Antibiotikumok;
Fertőtlenítő szerek hüvelykúpok formájában;
Pre- és probiotikumok a mikroflóra helyreállítására;
Immunstimuláló gyógyszerek.

Az orvos minden egyes beteg számára egyedileg választja ki a gyógyszereket. A választás során figyelembe veszik a páciens kórtörténetét, az allergiás reakció jelenlétét és az egyidejű krónikus betegségeket.

Az öngyógyítás tele van az ureaplasma antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának kialakulásával, és nehezebb lesz a fertőzés elleni küzdelem.

Antibiotikumok

Az antibiotikum kiválasztása előtt meg kell határozni, hogy a beteg milyen típusú mikroorganizmussal fertőzött. Kétféle ureaplasma mikroorganizmus létezik:

Parvum (parvum);
Urealyticum (urealiticum).

Mindkét típus provokálja az ureaplasma kialakulását, de a Parvum formát nehezebb kezelni. Az Urealiticum fajok érzékenyebbek az antibiotikumokra, és kímélő gyógyszereket is tartalmaznak a kezelési rend. Minden más tekintetben a kétféle mikroorganizmus kezelési rendje hasonló.

A terápiás séma a következő antibiotikum-csoportok egyikét tartalmazza:

Tetraciklinek: Vibramicin, Minociklin.
Vibramicin minociklin
Makrolidok: Vilprafen, Eratsin, Klabaks, Macropen.
Vilprafen Eratsin
Clubax
Macropen
Linkozaminok: Klindamicin, Dalacin.
Klindamicin
Dalatsin
Fluorokinolonok: Levolet, Tebris, Avelox, Ciprofloxacin, Moxifloxacin.
Levolet
Avelox
Ciprofloxacin
Moxifloxacin

A kezelés során leggyakrabban használt antibiotikumok a makrolidok csoportjába tartoznak. Minimális mellékhatásokat okoznak, és bármilyen korú ember könnyen tolerálja őket. A betegek 80%-a jó érzékenységgel rendelkezik a makrolidokra, ami magasabb, mint az antibiotikumok más csoportjaira.

Ha az ureaplazmózis egy másik fertőző betegséggel együtt fordul elő, akkor kombinációban két vagy háromféle antibiotikum írható fel. A gyógyszereket legalább 10 napig kell bevenni. Az adagolást a használati utasítás írja elő, vagy szakember határozza meg.

Az antibiotikumokkal végzett hiányos kezelés a mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulásához vezet az antibiotikumok ezen csoportjával szemben. A jövőben a betegnek olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek agresszívebbek a gyomorra és a vesére.

Antibiotikumokat alkalmaznak, ha a titerek meghaladják a 10x3-at, és a betegnél a gyulladásos folyamat súlyos tünetei vannak. Más esetekben az antibiotikumok kezdetben nem szerepelnek a kezelési rendben.

Hüvelykúpok

Az ureaplazmózis hátterében a beteg immunitása csökken, és másodlagos patológiák alakulnak ki: rigó, mycoplasmosis, chlamydia. A hüvely nyálkahártyája begyullad, a falakon mikrorepedések keletkeznek. A fertőzések leküzdésére a kezelési rend antiszeptikus és gyulladáscsökkentő gyógyszereket tartalmaz hüvelykúpok formájában.

A leggyakoribb hüvelykúpok a következő terápiás hatásokkal rendelkeznek:

A kúpok terhes nők számára is javasoltak, ha az antibiotikumok alkalmazása ellenjavallt.

Nézzük meg közelebbről a leggyakoribb gyógyszerek hüvelykúpok formájában történő alkalmazásának sémáját.

Hüvelykúpok Hexicon

A gyógyszertárak kétféle gyógyszert kínálnak: Hexicon és Hexicon D. A különbség a fő hatóanyag adagolásában van. A kúpokat az ureaplazmózis kezelésében és profilaktikus szerként használják. A gyógyszer alkalmas terhes nők számára, mivel minimális ellenjavallatokkal rendelkezik.

A Hexicon hatással van a mikroorganizmusokra, megállítja fejlődésüket és szaporodásukat. Gyulladáscsökkentő hatása van, és csökkenti annak a kockázatát, hogy a gyermek fertőzéssel találkozzon a szülés során.

Adagolási rend: Naponta egy kúp, lefekvés előtt beadva. A tanfolyam 10-14 napig tart. Ha a gyulladásos folyamat akut, akkor naponta kétszer kúpot írnak fel.

A kúpok használatakor a beteg melléktüneteket tapasztalhat: viszketés és égő érzés a hüvelyben. A kellemetlen tünetek a gyógyszer abbahagyása után eltűnnek.

Hüvelyi tabletták Terzhinan

A Terzhinan tabletták összetett hatásúak: antibakteriális, gyulladáscsökkentő és gombaellenes. A tabletták fő hatóanyaga a neomicin. A gyógyszer gyorsan elpusztítja a mikroorganizmust, és a fertőzés már egy kezelés után megszűnik.

A Terzhinan gyógyszer egy új generáció, ezért különös gonddal hat a hüvely mikroflórájára. Megakadályozza a Candida gombák megjelenését, amelyek kiváltják a rigó kialakulását.

Helyezze be a tablettát a hüvelybe naponta egyszer, jobb ezt lefekvés előtt megtenni. A standard tanfolyam 10 nap, de ha az ureaplasmának sikerült mélyen behatolnia az urogenitális rendszerbe, akkor 15 napig ajánlott.

A Terzhinan tilos 16 év alatti lányok és terhes nők számára a terhesség első három hónapjában. A második és harmadik trimeszterben a hüvelyi tablettákkal történő terápia nem ellenjavallt.

Polygynax kapszula

A Polygynax komplex gyógyszer hatékony antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és gombaellenes szer. A gyógyszer enyhíti a viszketést és az égést, és gyógyító hatással rendelkezik. A nyálkahártya gyorsan helyreáll, és a beteget nem zavarják az ureaplazmózis fő tünetei.

A Polygynax magzatra gyakorolt hatását nem vizsgálták teljesen, ezért a terhesség második és harmadik trimeszterében kúpokat írnak fel, de csak orvos felügyelete mellett. Az első három hónapban a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.

Az adagolás időtartama 12 nap, egy kúp éjszaka. Ha a tanfolyam valamilyen okból megszakad, a kezelés újra kezdődik.

A használat során észlelt mellékhatások:

Égés a hüvely területén;
erythema;
A nemi szervek viszketése.

A tünetek nem adnak okot a gyógyszer abbahagyására, és a kezelés befejezése után eltűnnek.

Viferon és Genferon gyertyák

Immunmodulátorokra van szükség a szervezet gyors helyreállításához és a fertőzések elleni küzdelemhez. Hatékony immunstimulánsok a Viferon hüvelykúpok és a Genferon analógja.

A gyógyszerek a sejtre hatnak, visszaállítják védő funkcióit. A kúpoknak nincs mellékhatása, és gyengéden hatnak a nő testére.

polioxidónium

A betegség előrehaladott stádiumának diagnosztizálása során a betegnek Polyoxidoniumot írnak fel. A gyógyszer három formában kapható: tabletták, injekciós ampullák és hüvelykúpok. Az ureaplazmózis esetén a gyógyszert általában kúpok formájában írják fel.

A gyógyszert laktóz alapján állítják elő, ezért ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek egyéni intoleranciája van erre az összetevőre, valamint terhes nőknél. Ne használja szoptatás alatt vagy vesebetegség esetén.

Standard adagolási rend: egy kúp éjszaka három napig, majd szünet két napig. A hatodik napon ismét beadunk egy kúpot. Ezután pihenjen két napig. A gyertyát ismét bemutatják. A tanfolyam a szakember döntése alapján meghosszabbítható.

A Polyoxidoniummal kapcsolatban nem észleltek mellékhatásokat.

Kúpokkal kombinálva antimikrobiális és gyógyító hatású kenőcsöket írnak fel: tetraciklint és eritmamint. A kenőcsöket minden nap 12-15 napig alkalmazzák a nemi szervekre.

A nyálkahártya mikroflórájának helyreállítására szolgáló készítmények

Mivel a fertőzés kezelése nem hajtható végre antibiotikumok szedése nélkül, nemcsak a húgyúti nyálkahártyát kell helyreállítani, hanem a gyomrot is.

Minden készítmény tartalmaz élő jótékony baktériumokat, amelyek szükségesek a gyomor-bél traktus flórájának helyreállításához. Naponta 1-2 alkalommal vegye be a gyógyszert étkezés előtt. A laktobacillusok hatása fokozódik, ha a gyógyszert tejjel együtt veszik be.

Hasznos kultúrák a természetes termékekben is megtalálhatók: joghurt, bifidok, tan, ayran.

A fő antimikrobiális terápia után gyógyszereket írnak fel a hüvelyi flóra helyreállítására: Lactozhinal, Lactonorm, Lactagel. A készítmények élő laktobacillusokat tartalmaznak, ezért a gyógyszert hűtőszekrényben, +4 fokos hőmérsékleten tárolják.

Immunmodulátorok

Az alapterápia utáni immunitás helyreállítása érdekében a betegnek a következő gyógyszerek egyikét kell felírni:

A természetes alapú immunstimulánsok hatékonyak: Echinacea purpurea tinktúra, Ginseng tinktúra alkoholban mézzel.

A természetes készítményeket naponta egyszer kell bevenni. A cseppek száma a beteg életkorától függ: 12 év alatti gyermekek - 5 csepp, felnőttek - 10-15 csepp. Az adagolás a tinktúra koncentrációjától függ, és a csomagoláson van feltüntetve.

Az immunrendszert serkentő gyógyszereket az ütemterv szerint kell bevenni. Minden gyógyszernek saját adagolási rendje van, és a használati utasításban szerepel.

Az antibiotikumok és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kúrája káros hatással van a beteg vesére és májára.

Az ureaplazmózis kezelése után a máj helyreállításához ajánlott a következő gyógyszerek szedése: Heptral és Galavit. Minden esetben szakember dönti el, hogy melyik a megfelelő.

A terápia jellemzői a terhesség alatt

Ha az ureaplazmózis látható tünetek nélkül fordult elő, akkor a nő nem vett részt teszteken, és nem aggódott a kezelés miatt a gyermek fogantatása előtt. A betegség terhesség alatti diagnosztizálása esetén azonnali terápia szükséges. A szülés során a fertőzés átterjed a gyermekre, a terhesség korai szakaszában pedig a mikroorganizmus vetélést, fejlődési leállást okoz.

A terhes nők terápiája különös figyelmet igényel, mivel a legtöbb gyógyszer ellenjavallt, és károsíthatja a babát. A kezelési rendet gondosan és szakaszosan választják ki.

Ha a betegség korai stádiumban van, az orvos megpróbálja megtenni az antibiotikumok nélkül. Fő gyógyszerként hüvelyi antibakteriális és gombaellenes kúpokat használnak. A baba védelme érdekében fontos az ureaplasma eltávolítása a hüvely nyálkahártyájáról. A mikroorganizmus a nő vérében marad, így a szülés után kezdődik a fő kezelés.

Ha nem tudja nélkülözni az antibiotikumokat, akkor a legbiztonságosabb csoportot választják - a makrolidokat. A terápia a terhesség 20. vagy 22. hetében kezdődik és 3 hétig tart. Nehéz esetekben a kezelés a terhesség 16. hetétől kezdődik, de ez a kezelés veszélyes a baba számára.

A terhes nők kezelési rendje a következő gyógyszerek szedését tartalmazza: