Az alkalikus foszfatáz szintje emelkedett: hogyan kell kezelni. Alkáli foszfatáz (ALP)

Az alkalikus foszfatáz egy specifikus enzimre utal, amely a test számos szövetében megtalálható. Jelen van a csontokban, az epevezeték sejtjeiben, a májban és a placentában.

Az alkalikus foszfatáz (ALP) segítségével a szervezetben a foszfát szerves vegyületekből történő eltávolításával kapcsolatos reakciók aktiválódnak. Az enzim egy hidroláz, ami azt jelenti, hogy biokémiai szubsztrátokat alakít át vízelemek hozzáadásával. Elősegíti a foszfor zökkenőmentes mozgását az egész testben.

Az alkalikus foszfatáz csúcsaktivitása pH-környezetben rögzül, ezért a neve „lúgos” szót tartalmaz.
Az enzimszint a csontszövet és a hepatobiliáris rendszer (epehólyag és epeutak, máj) állapotát tükrözi. A vérben lévő tartalom alapján is meg lehet ítélni a foszfor-kalcium anyagcsere és a szervezet szükségleteinek megfelelőségét.

Az enzim megnövekedett tartalma figyelhető meg a test fiziológiás állapotaiban és súlyos patológiákban.

A megnövekedett alkalikus foszfatáz tünetei

Az alkalikus foszfatáz mennyiségének a normához képesti növekedése a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• fáradtság érzése;
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• étvágytalanság;
• hányinger támadásai;
• fájdalmas érzések a csontokban és az ízületekben.

Az ilyen megnyilvánulások a test egészségtelen állapotát jelzik. Számos betegségre jellemzőek, ezért egyszerűen szükséges a vérösszetétel vizsgálata. Az analízis eredménye információt nyújt az enzimtartalomról.

Emelkedett az alkalikus foszfatáz: okai

Viszonylag egészséges emberekben az alkalikus foszfatáz koncentrációjának növekedését figyelték meg a következő esetekben:

• alkoholmérgezés;
• gyógyszerek hosszú távú használata. Listájuk meglehetősen kiterjedt, és több száz elemet tartalmaz. Különösen veszélyesek azok a gyógyszerek, amelyek úgynevezett hepatotoxikus hatást válthatnak ki. Ez azt jelenti, hogy hosszú távú használatuk könnyen megzavarja a máj szerkezetét és működését;
• terhesség.

A patológiákkal összefüggő enzimszint emelkedése leggyakrabban a csontszövetet, májat és vesét károsító betegségek kialakulása során következik be.

Az ilyen betegségeknek három csoportja különböztethető meg.
ÉN. Májkárosodás, megsemmisítése (megsemmisítése) és problémák az epe mozgásával:

• A cirrhosis egy fájdalmas folyamat, amelyben a normál szervszövetet hegszövet váltja fel. Minden májfunkció gátolt.
• Hepatitis, leggyakrabban vírusos és autoimmun. Ezzel a betegséggel az alkalikus foszfatáz tartalma háromszor meghaladja a normát.
• Elsődleges daganat a májban és másodlagos rák - más szervekben keletkezett daganatok metasztázisainak behatolása.
• Az elsődleges szklerotizáló cholangitis egy krónikus májbetegség, amely gyulladással, májelégtelenség kialakulásával és portális hipertóniával jár. A betegség ritka.
• Az elsődleges biliáris cirrhosis egy korábbi betegség következménye. Egy-két nappal a betegség megjelenése után az alkalikus foszfatáz szintje négyszeresére nő, és a gyógyulás után sem csökken. Legalább egy hétnek kell eltelnie, amíg az enzimszintek visszatérnek a normál szintre.
• A fertőző mononukleózis akut vírusos betegség. A máj érintett, és a vér összetételében különös változások következnek be.
• A kolesztázis az epe stagnálása.
• Az epeutak extrahepatikus elzáródása kövekkel, amelyek akadályozzák az epe kiáramlását.

Ünnepi videó recept:

II. Patológiás változások a csontszövetben:

• A Paget-kór krónikus és összetett betegség. A csontjavító mechanizmus megsérül, ami fokozott pusztuláshoz, deformációhoz és gyengüléséhez vezet.
• Az osteomalacia egy szisztémás csontrendszeri betegség, amely a csontok lágyulásával és deformációjával jár. A betegség megzavarja az ásványi anyagcserét, és a foszforsav, a kalcium-sók és a vitaminok elhagyják a szervezetet.
• Az osteogén szarkóma rosszindulatú elsődleges csontdaganat. Közvetlenül a mélységükben ered és fejlődik.
• Metasztázisok, amelyek más szervekből behatoltak a csontszerkezetbe.
• Fokozott anyagcsere a csontszövetben. A törések gyógyulási folyamata során fordul elő.

III. Egyéb betegségek:

• Az elsődleges hyperparathyreosis az endokrin rendszer betegsége, amelyet a mellékpajzsmirigyek fokozott aktivitása okoz. Ezt a foszfor és a kalcium metabolizmusának kifejezett zavara kíséri.
• Szívroham.
• Colitis ulcerosa.
• Bélperforáció.

Az orvosi statisztikák arról tájékoztatnak, hogy a betegek több mint felében a normát meghaladó alkalikus foszfatáz szinteket májpatológiák okozzák.

Az alkalikus foszfatáz növekedésének jellemzői férfiakban és nőkben

Az alkalikus foszfatáz normatív mennyisége a férfiaknál 20-25 egységgel magasabb, mint a tisztességes nemnél. Az évek során mindkét nemnél változik, és növekszik.

A természetben előforduló ALP rendellenes mennyisége a következőket eredményezi:

• túlzott vagy intenzív fizikai aktivitás;
• vitaminhiány és táplálkozási hibák.

A szép nemnél az enzimszint növekszik:

• a terhesség ideje alatt, főleg a harmadik trimeszterben;
• szoptatás alatt;
• menopauza után.

A hormonális fogamzásgátlót szedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki olyan betegségek, mint a kolesztatikus sárgaság vagy az intrahepatikus epepangás.

És a már 50 éves férfiak gyakran szenvednek Paget-kórban. Ez a betegség örökölhető.

Az alkalikus foszfatáz növekedésének jellemzői gyermekeknél

Az enzim mennyisége és aktivitása gyermekeknél mindig magasabb, mint a felnőtteknél.

Ez a helyzet a pubertás kezdetéig folytatódhat. Mindez természetes, és a gyermekek fiziológiájának sajátosságaival magyarázható, mivel a csontszövet gyors növekedését tapasztalják.

Ugyanakkor az alkalikus foszfatáz tartalmára vonatkozó adatok segítenek diagnosztizálni a májpatológiákat, amelyeket a duodenum elégtelen epeellátása kísér. Az enzimszint az ilyen betegségekben gyakran megemelkedik, és sokkal magasabb lesz, mint a normál érték.

A gyermekeknél megnövekedett ALP mennyisége a következő betegségek lehetséges kialakulását jelzi:

• angolkór;
• hyperparathyreosis;
• Fertőző mononukleózis;
• bélfertőzés;
• a csontszövet károsodása, beleértve a rosszindulatú daganatokat;
• Paget-betegség.

Az angolkór időben történő diagnosztizálásához az alkalikus foszfatáz szintjének rögzítése felbecsülhetetlen. Az enzimtartalom növekedése a betegség kialakulása során sokkal korábban következik be, mint az első tünetek megjelennek.

Az alkalikus foszfatáz magasabb a normálnál: mit kell tenni?

Először is, ne öngyógyuljon. Az enzimnövekedés nem betegség, hanem csak tünet, amely egy adott betegséget kísér.

Azt is figyelembe kell venni, hogy az ALP emelkedett szintje természetes is lehet. Egészséges embereknél néha túlzott enzimaktivitás figyelhető meg. Ezekben az esetekben ez az emberi szervezetben zajló fiziológiai jellemzők és folyamatok következménye.

Ezért csak szakember tudja kideríteni az enzimszint-emelkedés valódi okait. További vizsgálatokat ír elő, amelyek eredményei alapján pontosan diagnosztizálja a betegséget, és dönt a terápiáról.

Az alkalikus foszfatáz szint normalizálódása érdekében szükséges az alapbetegség gyógyítása. A mutató egyszerű beállítása az optimális határértékekre nem fog működni.

Alkáli foszfatáz – specifikus biokémiai vérparaméter, amelyet széles körben használnak a diagnosztikai gyakorlatban.

Maga a foszfatáz elengedhetetlen test enzim, melynek tartalma nagyobb mértékben a máj és az epeutak sejtmembránjában koncentrálódik.

Bizonyos kémiai reakciók során foszfatáz felszabadulást észlelnek a vérben.

Ez elsősorban a vér biokémiájának egyik mutatója. Az alkalikus foszfatáz a speciális enzimcsoport, amely felgyorsítja a sejtszinten lezajló biokémiai és egyéb szerves folyamatokat, azaz hatására beindul foszfát lebontás, és ez felgyorsítja a szervezet kémiai reakcióit.

Első pillantásra úgy tűnik, hogy ez az egész bonyolult, és valóban az, de a mutatót mégsem vizsgálták olyan alaposan, mint azt a tudósok szeretnék. Foszfatáz képződik és benne van minden emberi szövet és szerv, és különösen a legnagyobb koncentrációja a májban, epeutakban, csontokban, belekben, méhlepényben stb.

Kóros elváltozásait leszámítva növelni vagy csökkenteni Ez nem jelent automatikusan súlyos betegséget, hiszen egy hivatásos orvosnak meg kell vizsgálnia a beteg kórelőzményét, tüneteit, majd a vérbiokémia laboratóriumi paramétereinek egyéb eredményeit is meg kell vizsgálnia, hogy pontosan meghatározhassa, hol csúszott be a gyulladás vagy a betegség.

Az alkalikus foszfatáz tehát annak indikátora magas diagnosztikai érték, mivel az enzim az egész szervezetben szintetizálódik, és közvetve jelezheti, hol van a patológia.

Ez a mutató önmagában nem a vér összetevője, hanem csak komplex eredményeként kerül be a véráramba biokémiai reakciók, amelyeket nehéz laikus nyelven megmagyarázni.

Az alkalikus foszfatáz növekedésének/csökkenésének okai

Általános szabály, hogy az orvosi gyakorlatban a páciens a legkisebbre is ránéz eltérések a referenciaértékektől, azonnal elkezd riadózni vagy minden lehetséges módon aggódni, de az emelkedett/csökkent mutatók nem mindig patológia következménye.

Fiziológiai okok és jellemzők a testet soha nem lehet leírni, ezért a beteg részletes vizsgálata és kikérdezése szükséges diagnosztikai intézkedés, amellyel elkerülhető a hamis klinikai kép. A végeredmény attól függ életkor, nem, étrend, fizikum, korábbi sérülések és törések stb.

Az alkalikus foszfatáz különböző természetű fertőző betegségek, gyulladások jelenlétére utalhat, mivel diagnosztikai tartománya nagyon széles.

Az általánosan elfogadott norma szerint a vér enzimtartalmának kell lennie 45-148 db/l, de minden esetben minden orvosnak meg kell néznie a referenciaértékeket, hogy pontosabb információkat közöljön. A foszfatáz jelentős emelkedése a következő esetekben figyelhető meg:

• A máj patológiái és betegségei: obstruktív sárgaság, különféle hepatitis, cirrhosis, hasnyálmirigy-, gyomor- és egyéb gyomor-bélrendszeri rák, műtét utáni hegek a májszöveten;
• Epekövesség, az epeutak elzáródása homokkal és kövekkel, cholangitis, epehólyag-gyulladás stb.;
• Fertőző mononukleózis(EBV), mivel maga a betegség a máj működési zavarához vezet;
• Patológiás elváltozások a csontszövetben: mielóma, csontmetasztázisok, osteomalacia, angolkór, Paget-kór stb.;
• Emésztőrendszeri betegségek, bélfertőzések, fekélyes vastagbélgyulladás;
• Miokardiális infarktus;
• Fiziológiai okok.

Mindenesetre az orvosnak ki kell derítenie a felfújt eredmények okát. Általában által élettani okok miatt emberben a foszfatáz szint megemelkedik a terhesség, gyermekkor vagy serdülőkor során, csonttörések következtében, antibakteriális és hormonális gyógyszerek szedése stb.

Az orvos általában úgy deríti ki ezeket a körülményeket, hogy részletesen kikérdezi a páciens kórtörténetét és életmódját, de ennek a paraméternek az enyhe túllépése a többi normál mutatóhoz képest nem patológia, hanem egyéni norma.

A klinikai kép értékeléséhez az orvos elemzi más laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, hogy lássa összefüggések. A bioanyag nem megfelelő tárolása a laboratóriumban szintén torzítja az eredményeket, mind felfelé, mind lefelé, de ezt a tényezőt nagyon nehéz ellenőrizni.

Alacsony értékek Az alkalikus foszfatázok kevésbé veszélyesek, mint a magas alkalikus foszfatázok, de leggyakrabban a következő körülmények között figyelhetők meg:

• Vérszegénység, beleértve annak rosszindulatú lefolyását;
• Magnézium- és cinkhiány;
• Vérátömlesztés vagy jelentős vérveszteség;
• a pajzsmirigy nem megfelelő működése;
• Örökletes autoimmun csontbetegség – hypophosphatosia;
• Placenta elégtelenség;
• A bioanyag nem megfelelő tárolása, a vér hipotermiája;
• kreténizmus;
• Az achondroplasia egy súlyos csontbetegség, amely a csontnövekedés zavarával jár.

Sok oka lehet, de a legfontosabb a megbízhatóság megtalálni a betegség okát, mivel a foszfatáz növekedésének/csökkenésének fiziológiai okai nem igényelnek különleges kezelést és gondozást, és minden patológiát gondosan diagnosztizálni kell, hogy elkerülje. az eredmények hamis értelmezése.

Ha olyan tüneteid vannak, mint fájdalom a jobb oldalon, hipochondrium, a közérzet romlása, akkor az emelkedett értékek májbetegség következményei lesznek, de ebben az esetben elkerülhetetlenül növekedni fognak májfrakciók(direkt, teljes, indirekt bilirubin).

Nagyon gyakran a foszfatáz emelkedett fertőző mononukleózisban, de a diagnózis megerősítéséhez egy ilyen mutató nem elegendő, mivel ehhez minden vérvizsgálatot el kell végezni. Epstein Barr vírus(mononukleózis). Ezenkívül az orvos csak a foszfatáz jelentős, diagnosztikai növekedését veszi figyelembe, valamint más olyan paramétereket, amelyek határozottan eltérnek a normától különböző betegségekben. Ilyenkor célszerű részletes biokémiai vérvizsgálatot végezni, hiszen izolált foszfatáz értékek keveset lehet mondani az orvosnak. Ez csak arra készteti az orvost, hogy további vizsgálatokat írjon elő, különösen olyan esetekben, amikor a betegnek súlyos tünetei vannak.

A mutató szintje a terhesség alatt

Fiziológiai norma az alkalikus foszfatáz emelkedése a terhesség alatt. Ez elsősorban a magzat és a méhlepény fejlődésének köszönhető, és a szervezet ebben az időszakban keményebben kezd dolgozni. két főre", amely számos enzimet és hormont szabadít fel. Ez nem igényel orvosi beállítást vagy kezelést, és a megnövekedett foszfatáz nem jelent veszélyt a terhességre.

Ha azonban egy nőnek volt olyan krónikus májbetegségek, gyomor-bél traktus, csontok, akkor ez a mutató diagnosztikus értékű lesz, és az enzim eredményeit folyamatosan ellenőrizni kell, hogy elkerüljük a méhen belüli és születési szövődményeket. A foszfatáz jelentős növekedése orvosi felügyeletet és diagnózist igényel, valamint terhesség alatt Kaphat hepatitist és egyéb betegségeket.

Sokkal nagyobb veszélyt jelent a nők számára az alacsony alkalikus foszfatáz szint, mivel ez közvetett módon jelezheti placenta elégtelenség. Bár ez az állapot speciális gyógyszerekkel korrigálható, ez a patológia messzire mehet.

A magzat ilyen körülmények között nem kap elegendő oxigénés tápanyagokat, és ez tele van méhen belüli halállal, ezért ha a foszfatáz jelentősen csökken, azonnal forduljon orvoshoz. Komoly veszély esetén további kórházi kezelésről dönthet.

Normák és eltérések egy gyermekben

Az orvostudományban úgy vélik, hogy ennek az enzimnek az emelkedett szintje gyermekeknél és serdülőknél nem kóros jelenség, hiszen ebben az időszakban a szervezet intenzíven fejlődik, nő a csontszövet, valamint annak visszafordíthatatlan változásai. Általában akár 20 év is megfigyelhető enyhén emelkedett értékek vagy a normál határokon belül legyen. Minden magától a testtől és annak kitartásától függ. Az enzimszintek folyamatosan változnak a növekedés során.

U újszülöttek és gyermekek 13 éves korig az alkalikus foszfatáz legmagasabb szintje észlelhető, és az életkorral fokozatosan csökken és kiegyenlítődik. Felnőttkorban mindkét nem ugyanaz alkalikus foszfatáz szint, de serdülőkorban magasabb értékek derülnek ki, és ez a norma.

19-20 éves kortól kezdve a mutatók normái mindkét nemnél azonosak. Egy másik esetben jelentősen megnövekedett és csökkent eredményeket észlelnek ugyanazok az okok miatt, mint a felnőtteknél.

Gyerekek is lehetnek máj-, csontpatológiák, valamint más betegségek, amelyek az alkalikus foszfatáz koncentrációjának torzulását okozzák. Ilyen helyzetben az orvosnak szüksége lesz összehasonlítani a kapott eredményeket laboratóriumi vizsgálatok életkori szabványokkal, amelyeket az alábbi táblázat mutat be.

Így tehát azt lehet mondani alkalikus foszfatáz– fontos biológiai enzim, melynek diagnózisa számos betegség és szindróma azonosításához szükséges. A patológia nem mindig az oka a megnövekedett vagy csökkent értékeknek, mivel a terhesség és az életkor nagymértékben torzíthatja a vizsgálat eredményeit. Ez élettani okok miatt amelyek nem igényelnek további kezelést.

Általában a beteg úgy érzi élénk tünetek a laboratóriumi paraméterek normától való jelentős eltérése esetén, és ez emellett patológiát jelez az orvos számára. Azért, hogy leginformatívabb Kibővített vérbiokémiai vizsgálaton kell átesni, mivel ez teljesebb klinikai képet ad. A máj és a gyomor-bél traktus betegségei általában növelik más enzimek és anyagok koncentrációját, és ez segít a kezelés gyors felírásában vagy további vizsgálatokon.

Általános információk a tanulmányról

Az alkalikus foszfatáz egy enzim, amely a máj és az epeutak sejtjeiben található, és bizonyos biokémiai reakciók katalizátora ezekben a sejtekben (a véráramban nem működik). Amikor ezek a sejtek elpusztulnak, tartalmuk a véráramba kerül. Normális esetben egyes sejtek megújulnak, így bizonyos alkalikus foszfatáz aktivitást észlelnek a vérben. Ha sok sejt elpusztul, nagyon jelentősen megnőhet.

Az epe a májsejtekben képződik, és az intrahepatikus epeutak rendszerén keresztül választódik ki. Ezután egyesülnek a májcsatornákká, amelyek a májból kilépve közös epevezetéket alkotnak, amely a vékonybélbe kerül.

Az epe szükséges az élelmiszerből származó zsírok felszívódásához. Egyes gyógyszerek az epével is felszabadulnak. Folyamatosan képződik, de csak étkezés közben és után kerül be a belekben. Ha nincs rá szükség, felhalmozódik az epehólyagban.

Az alkalikus foszfatáz aktivitása nagymértékben megnő, ha az epe áramlását akadályozzák, például kövek vannak az epeutakban. Ezt az epepangást cholestasisnak nevezik.

A csontokban az alkalikus foszfatáz speciális sejtekben - osteoblastokban - képződik, amelyek fontos szerepet játszanak a csontszövet kialakulásában és megújulásában. Minél nagyobb az oszteoblasztok aktivitása, annál nagyobb az alkalikus foszfatáz aktivitása a vérben, így gyermekeknél és csonttörésen átesetteknél az alkalikus foszfatáz aktivitása magas.

Az alkalikus foszfatáz megtalálható a bél- és a placenta sejtekben is.

Mire használják a kutatást?

Ezt a vizsgálatot általában máj- vagy csontbetegségek kimutatására írják elő. Ezenkívül az alkalikus foszfatáz szintje megemelkedik az epevezetékeket érintő betegségekben, így ez a teszt segít megerősíteni az epevezeték elzáródását az epeutak köveinek vagy a hasnyálmirigy-daganatoknak köszönhetően.

Lúgos foszfatáz tesztet, valamint gamma-glutamil transzferáz tesztet végeznek az epeutakat érintő betegségek: primer biliaris cirrhosis és primer szklerotizáló cholangitis diagnosztizálására.

Minden olyan állapot, amely csontnövekedéssel vagy fokozott csontsejtek aktivitásával jár, növeli az alkalikus foszfatáz aktivitást. Ezért alkalikus foszfatáz tesztet lehet használni például annak meghatározására, hogy a daganat az elsődleges helyen túlra – a csontba – terjedt-e át.

Az alkalikus foszfatáz ismételt beadását a megemelkedett betegségek aktivitásának monitorozására vagy a kezelés hatékonyságának értékelésére használják.

Mikorra tervezik a vizsgálatot?

Az alkalikus foszfatáz teszt része lehet a rutin diagnosztikai paneleknek, amelyeket a rutin orvosi vizsgálatok során és a beteg műtétre való felkészítése során használnak. Általában a májfunkció értékelésére használt "májtesztekben" is szerepel.

Ezt a vizsgálatot akkor kell elvégezni, ha a beteg gyengeségre, fáradtságra, étvágytalanságra, hányingerre, hányásra, hasi fájdalomra (különösen a jobb hypochondriumban), sárgaságra, a vizelet sötétedésére vagy a széklet világosodására és viszketésre panaszkodik.

Ezenkívül az elemzést a csontelváltozások tüneteire írják fel: csontfájdalom, csontdeformáció, gyakori törések.

Alkalikus foszfatáz– enzimkatalizátor, amely lúgos környezetben maximális aktivitást mutat. Az alkalikus foszfatáz a szervezet minden szövetében jelen van, de leginkább a csontokban, a májban, a bélnyálkahártyában, és a nőknél ezen kívül az emlőmirigyekben. A vér enzimszintjének meghatározására szolgáló teszt a rutinvizsgálatok, a műtéti előkészítés és számos egyéb indikáció során szokásos teszt része. Az alkalikus foszfatáz szintje a személy életkorától és nemétől függ, de bizonyos esetekben a mutató fiziológiai normához viszonyított növekedése vagy csökkenése észlelhető.

Csökkentett alkalikus foszfatáz a vérben

Ha az alkalikus foszfatáz szintje alacsony, akkor ez azt jelzi, hogy a szervezetben súlyos rendellenességek vannak, amelyeket kezelni kell. Az alkalikus foszfatáz alacsony szintjének okai között szerepel:

• súlyos vérszegénység;
• a pajzsmirigy alulműködése;
• a hypophosphatasia egy veleszületett betegség, amely a csontszövet lágyulásához vezet;
• kor;
• kreténizmus;
• C-, B6-, B12-vitamin, folsav, magnézium és cink hiánya a szervezetben.

Terhes nőknél az alkalikus foszfatáz szintje csökken a placenta elégtelensége miatt. Néha az enzim szintjének csökkenése a vérben a májat befolyásoló gyógyszerek szedésének következménye.

Figyelem! Az alkalikus foszfatáz szintje még teljesen egészséges embereknél sem felel meg a normának, ezért átfogó vizsgálatot kell végezni a diagnózis felállításához.

Mi a teendő, ha az alkalikus foszfatáz szintje alacsony?

Mint már említettük, az alkalikus foszfatáz csökkenése számos betegségben megfigyelhető. A mutatók normális szintre való visszaállítása érdekében komplex terápiát végeznek, amelynek célja az alapbetegség kezelése. Ha az alacsony enzimszint a vitamin- és elemhiány következménye, akkor ezekben az anyagokban gazdag élelmiszerek fogyasztása javasolt.

Egy személy vérének vizsgálatakor kiderülhet, hogy az alkalikus foszfatáz szintje alacsony. Az ilyen változások kóros folyamatokat jeleznek a szervezetben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a természetes enzimek ezen csoportja a szervezetben a foszfor- és kalcium-anyagcsere fontos katalizátora és aktivátora. Hiányuk a létfontosságú szervek és rendszerek egészségével és működésével kapcsolatos problémákra utal. A normától való bármilyen eltérés azonosítása nem hagyható figyelmen kívül. További átfogó vizsgálatra, helyes diagnózisra és hatékony kezelésre van szükség.

Az alkalikus foszfatáz szerepe

Az alkalikus foszfatáz (ALP, ALKP, alkalikus foszfatáz) egy dimer, amely a sejtfalon található, és megkönnyíti a foszfor szállítását a sejtfalon. Az enzim 11 izomer formájában létezik. Mindegyik különbözik az adott helyen, szerkezetben és hatásmechanizmusban.

Az emberi szervezetben a következő alkalikus foszfatáz izoenzimek dominálnak:

• bél;
• hepatobiliáris;
• vese;
• csont;
• placenta.

Az enzim sokkal kisebb koncentrációban található meg más szövetekben. Az optimális aktivitás csak lúgos környezetben, 8,6-10,1 pH-érték mellett érhető el.

Az alkalikus foszfatáz funkciói:

• a foszforsav-észterek felosztása egyszerű vegyületekre;
• a foszfor szállítása a sejtmembránon keresztül. A legtöbb foszforvegyület nem képes áthatolni a sejtfalon;
• a kalcium és a foszfor metabolizmusának aktiválása;
• részvétel a csontrendszer kialakulásának és fejlődésének folyamataiban;
• a kalcium lerakódásának felgyorsítása a csontszövetben;
• részvétel a zsírok anyagcseréjében és szállításában;
• az anyagcsere aktiválása és a mikroelemek és vitaminok szállítása.

Alkáli foszfatáz: mit fog mondani az elemzés

Az alkalikus foszfatáz csak a sejtekben szintetizálódik.

Ennek az enzimnek a koncentrációja a szervezet szükségleteitől és a kóros folyamatok kialakulásától függően változik.

Az alkalikus foszfatáz felszabadulása a véráramba csak a sejtpusztulás következtében következik be. A vér katalizátor enzim tartalmának meghatározásával látható tünetek hiányában is megítélhető a szervezetben fennálló normák és eltérések. Az enzim alacsony szintjét ritkán észlelik, de ez súlyos betegség fontos jele.

Az alkalikus foszfatáz teszt elvégzésének okai:

• rutin orvosi vizsgálat;
• műtét előkészítése;
• terhesség;
• a májfunkció vizsgálata egy komplex teszt részeként - májtesztek;
• csont deformitások;
• gyakori törések;
• ínyvérzés;
• a bőr sárgasága;
• rossz étvágy;
• súlyos gyengeség nyilvánvaló ok nélkül;
• hányinger és hányás rohamai;
• fájdalom a hasban vagy a máj területén;
• késleltetett fizikai és mentális fejlődés;
• szívműködési zavarok, szívelégtelenség;
• a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy vizsgálata.

Az alkalikus foszfatáz szintje

A következő tényezők befolyásolják a normál alkalikus foszfatáz szintjét:

1. Kor.
2. Padló. A 30 év alatti férfiaknál a normák magasabbak, mint az azonos korú nőknél, ami az élettani folyamatok jellemzőiből adódik.
3. Az elemzést végző laboratórium sajátosságai, valamint az alkalmazott berendezések, reagensek.

Az alkalikus foszfatáz normál koncentrációi emberben a következők:

• az első életév gyermekei - 80-470 U / l;
• 1-10 éves gyermekek - 65-360 U / l;

• tinédzserek - 80-440 U/l;
• 50 év alatti felnőtt férfiak - 45-30 U / l;
• 50 év alatti felnőtt nők - 45-105 U / l;
• terhes nők - legfeljebb 255 U / l;
• 50-75 éves felnőttek - 110-135 U / l;
• 75 év feletti idősek - 160-190 U/l.

Fontos megjegyezni, hogy a referenciaértékek laboratóriumonként eltérőek lehetnek.

Nem szabad figyelmen kívül hagyni az alkalikus foszfatáz szintjének terhesség alatti csökkenését. Terhes nőknél ezt a mutatót növelni kell, ami a norma fiziológiai változata. Az enzimkoncentráció csökkenésének fő oka a placenta elégtelensége. Ez a veszélyes rendellenesség gyakran veszélyezteti a magzat életét, és azonnali orvosi ellátást igényel.

A csökkent alkalikus foszfatáz szint okai

A vér enzimtartalmának csökkenése bizonyos patológia jelenlétét jelzi a szervezetben. Az érintett terület bárhol lehet. A legtöbb esetben az alacsony alkalikus foszfatáz a csontrendszer, a méhlepény, az anyagcsere, az endokrin patológiák, a szív- és érrendszeri betegségek problémáit jelzi.

Betegségek, amelyekben az alkalikus foszfatáz szintje a vérben csökken:

• csontritkulás. Gyakrabban ez a betegség idős embereknél fordul elő, akiknél az enzim koncentrációja jelentősen csökken;
• hypothyreosis;
• tachycardia, amely az alapbetegség hátterében alakult ki;
• A hypophosphatasia a csontok lágyulásával járó patológia. A természetben veleszületett. Gyakoribb gyermekeknél;
• vérszegénység, különösen súlyos formákban. A betegség rosszindulatú formái a mutató csökkenéséhez is vezetnek;
• kreténizmus;
• skorbut;
• kwashiorkor;
• szívizom hipertrófia;
• a szív bal kamrájának kamráinak megnagyobbodása;
• a B-vitaminok (B12, B9) hiánya által okozott vitaminhiány;
• az aszkorbinsav elégtelen bevitele a szervezetbe;
• placenta elégtelenség;
• Wilson-kór;
• cöliákia - a gabonafélékben lévő fehérjék intoleranciája;
• hipervitaminózis, amely a szervezetben feleslegben lévő D-vitaminhoz kapcsolódik;

• foszforhiány okozta patológiák;
• mellékpajzsmirigy betegségek;
• változás kora

Fontos figyelembe venni, hogy az alkalikus foszfatáz csökkenése átmeneti jelenség a donoroknál és a vérátömlesztést követő embereknél. Ez az állapot nem igényel speciális terápiát.

Az alacsony mennyiségű fehérjetartalmú étrend, a helytelen táplálkozás, valamint a cink-, magnézium-, vitamin- és mikroelemtartalmú élelmiszerek hiánya jelentősen csökkentheti az enzimszintet.

Számos gyógyszer létezik, amelyek befolyásolják az enzim koncentrációját a vérben. Az ilyen gyógyszerek szedése gyakran jelentősen csökkenti ezt a mutatót. Ez azt jelenti, hogy az elemzéshez szükséges vérvétel során fontos tájékoztatni a laboránst, hogy a beteg milyen gyógyszereket szed.

Az alkalikus foszfatáz szintjét csökkentő gyógyszerek:

1. Azatioprin.
2. Klofibrát.
3. A májműködést normalizáló gyógyszerek.

Mi a teendő, ha az enzimszint csökken

Csak az orvos választhatja ki a megfelelő taktikát az állapot javítására. A pontos diagnózis felállításához további vizsgálatra van szükség, figyelembe véve a meglévő klinikai tüneteket. Az alkalikus foszfatáz szintjének normalizálása a mögöttes patológia kezelésének folyamatában történik, amely ilyen változásokhoz vezetett a vérben.

A táplálkozási hibák és a vitaminhiányok nagy szerepet játszanak az alkalikus foszfatáz szintjének csökkentésében. Ilyenkor a betegen segíteni kell a mikroelem- és vitaminhiány pótlásával.

• az aszkorbinsav forrásai. Az étrendet citrusfélékkel, hagymával, fekete ribizlivel kell dúsítani;
• B-vitamin források.Fel kell venni a hús, különösen a vörös hús, hüvelyesek, diófélék, tej, szója, máj, hal, zöldek fogyasztását;
• magnéziumforrások. Fontos, hogy több diófélét, magvakat, kakaóbabot és hüvelyeseket adjunk az étlaphoz;
• cink forrásai. Több húst és tejterméket kell ennie;
• foszforforrások. Javasoljuk, hogy a napi étrendben szerepeljen hal, dió, hüvelyesek, gyógynövények, tejtermékek, hús és máj.