» »

A leggyakrabban feltett kérdések a Glucophage használatával kapcsolatban - egyszerű nyelvű utasítások. A glucophage tabletták hatása a fogyásra

28.04.2019

A Glucophage régóta fontos helyet foglal el a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében és megelőzésében, súlycsökkentésre és érrendszeri betegségek megelőzésére szolgál. Ez a metformin eredeti gyógyszere, és a legtöbb gyakorló endokrinológus írja fel Oroszországban.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott új termék a A cukorbetegség folyamatos ellenőrzése! Csak minden nap kell...

2016-ban a Glucophage gyógyszerészeti díjat kapott a „Drug of Choice” kategóriában. A tablettákat a legrégebbi tudományos és technológiai orvosi cég, a Merck gyártja. Háromszáz éves története ellenére még mindig a világ egyik vezető gyógyszergyártója. A vállalat összes terméke, a gyártás helyétől függetlenül, többlépcsős biztonsági ellenőrzésen esik át.

Használati útmutató

Oroszországban körülbelül 9 millió cukorbeteg szed metformint. Ez az anyag a biguanid-csoport egyetlen engedélyezett képviselője. A metformint hatóanyagként tartalmazó gyógyszereket világszerte gyártanak cégek, mivel szabadalmi oltalma már régen lejárt. Az endokrinológusok véleménye egyöntetű: az eredeti Glucophage mindig is a legjobb volt és továbbra is az.

Nézzük meg közelebbről, hogyan és meddig hat a gyógyszer, milyen esetekben indokolt a használata, milyen mellékhatásokkal találkozhat a beteg a szedése során és hogyan kerülhetők el.

Akció

Csökkenti az éhomi és étkezés utáni (étkezés utáni) vércukorszintet, csökkenti a százalékot. A cukorbetegség jobb kompenzációja a máj glükózszintézisére gyakorolt ​​hatás, a szövetek inzulinérzékenységének növelése (csökkenti az inzulinrezisztenciát), valamint a szénhidrátok emésztőrendszerből való áramlásának részleges blokkolása miatt érhető el.

A főbb hatások mellett a Glucophage tablettáknak számos további hatása is van: javítják az erek és a szív állapotát, serkentik a perifériás szövetek vérkeringését, elősegítik a fogyást, valamint pozitív hatással vannak a ciszták által érintett petefészkek működésére. A Glucophage szervezetre gyakorolt ​​hatását ma is tanulmányozzák. Feltételezik, hogy csökkentheti a rák kockázatát, és még az öregedés ellen is véd. Ezt a műveletet nem vizsgálták eléggé, ezért nem szerepel a használati utasításban. A fogyás érdekében a gyógyszert a sportolók a szárítási időszakban és az elhízott, cukorbetegségben nem szenvedők szedik.

Farmakokinetika

A Glucophage és analógjai perifériás hatás révén csökkentik a cukrot. A gyógyszer semmilyen módon nem befolyásolja a hasnyálmirigy működését, így nem vezethet. Akkor írják fel, ha a szervezetnek elegendő saját inzulinja van. Ha hiány van belőle, a Glucophage-ot inzulinszintézist serkentő tablettákkal vagy mesterséges hormon injekciókkal kell bevenni.

A metformin nem vesz részt az anyagcserében. A hatás lejárta után a veséken keresztül ugyanabban a formában ürül ki.

Javallatok A 2-es típusú cukorbetegség kötelező az elhízott cukorbetegek számára. Egy komplex kezelés része: diéta, testmozgás, metformin. Más glükózcsökkentő gyógyszerekkel és inzulinterápiával együtt is felírható. Az utasítások lehetővé teszik a 10 év feletti gyermekek alkalmazását, ha igazolt 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek.
Kiadási űrlapok A glucophage a gyógyszer hagyományos formája. A Glucophage Long egy modern tablettaforma, ugyanazzal a hatóanyaggal, de egyenletesebb és hosszabb felszabadulású. A vérbe való lassabb felszabadulása miatt a Glucophage Longnak kevesebb mellékhatása van. Már mindkét forma elérhető.
Adagolás Az utasítások szerint a Glucophage maximális adagja napi 3000 mg, a Glucophage Long 2250 mg. A kezdő adag 500 mg, hetente egyszer emelve a célcukorszint eléréséig. A Glucophage-ot naponta legfeljebb 3-szor, a Glucophage Long-ot egyszer kell bevenni. A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a tablettákat étkezés közben vegye be.
Ellenjavallatok
  • krónikus vesebetegség, amelyet 60 ml/perc alatti GFR-elégtelenség kísér. a 3. szakasztól;
  • májelégtelenség;
  • terhesség és szoptatás;
  • magas kockázat: precoma vagy kóma az anamnézisben, alkoholizmus.

A Glucophage tablettákat átmenetileg inzulinterápiával helyettesítik akut állapotok esetén: súlyos fertőzések, sokk, súlyos kiszáradás, szívelégtelenség, szívroham. A kontrasztanyaggal végzett röntgenfelvétel előtt 2 nappal abba kell hagynia a gyógyszer szedését. Nem szabad alkohollal kombinálni, 10 év alatti gyermekeknek írják fel.

Lehetséges negatív hatás

Szedése az esetek 10%-ában emésztési zavarokat okoz. A betegek hányást, hasmenést és reggeli hányingert tapasztalhatnak. A vélemények szerint a tünetek általában 2 hetes kezelés után eltűnnek. Ha továbbra is fennállnak, javasolt a Glucophage Long-ra váltani.

Nagyon ritkán a Glucophage tabletta allergiás bőrreakciókat okoz, és negatív hatással van a májműködésre. A gyógyszer abbahagyása után ezek a mellékhatások megszűnnek. A hosszú távú használat cianokobalamin-hiányhoz vezethet, ennek megszüntetéséhez további vitaminbevitel szükséges.

A Glucophage és analógjainak legveszélyesebb negatív hatása a tejsavas acidózis. Ritkán, a cukorbetegek 0,01%-ában fordul elő.

Különleges utasítások Az utasítások által megengedett adag túllépése, a gyógyszer szedése, ha vannak ellenjavallatok, vagy az 1000 kcal-nál kisebb fogyás diétája, tejsavas acidózissal jár. Ez egy gyorsan fejlődő állapot, amely megnövekedett vér savasságával és az anyagcsere minden típusának megzavarásával jár, ami kómához vezet. A tejsavas acidózis első tünetei az izomfájdalom, légzési problémák és kellemetlen érzés a hasban.
Terhesség és szoptatás Változatlanul behatol a méhlepényen keresztül a baba vérébe, szoptatás alatt pedig az anyatejbe. Nem találtak negatív hatást a gyermekre, azonban a használati utasítás nem javasolja a metformin szedését terhes és szoptató nők számára, mivel a vizsgálatok száma nem elegendő ahhoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs károsodás a gyermek számára. A terhesség előtt vagy a legelején a Glucophage-t inzulinterápiával helyettesítik.
Egyidejű alkalmazás más gyógyszerekkel

A kacsdiuretikumok (furoszemid, bumetanid) és az alkohol növelik a tejsavas acidózis kockázatát, ezért a Glucophage-val együtt szedni nem kívánatos.

A gyógyszer hipoglikémiás hatását befolyásolhatják:

  • glükokortikoidok, beleértve a helyieket is;
  • Danazol;
  • Aminazin 100 mg-nál nagyobb dózisban;
  • Béta-agonisták injekció formájában;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, kivéve az ACE-gátlókat;
  • más csoportokból származó inzulin- és cukortabletták, például szulfonil-karbamid-származékok, glükozidáz inhibitorok.

Ha a fenti gyógyszereket a Glucophage-gal egyidejűleg kezdi szedni, a szokásosnál gyakrabban kell mérnie a glikémiáját. A cukorszint túlzott csökkenése miatt szükség lehet a metformin adagjának csökkentésére.

Összetett A gyógyszer a metformin-hidroklorid, minden tabletta 500-1000 mg-ot tartalmaz. A forma létrehozásához karmellóz-nátriumsót és hipromellózt használnak sűrítőként, magnézium-sztearátot töltőanyagként.
Tárolás
  • A Glucophage 500 és 850 5 évig tárolható legfeljebb 25 °C hőmérsékleten;
  • Glucophage 1000 és Glucophage Long bármilyen adagolás esetén – 3 év.
Ár

A 60 tablettát tartalmazó csomag ára az adagtól függ: 140 rubeltől. 500 mg-ig 270 dörzsölésig. 1000 mg-hoz.

Az új Glucophage Long ára háromszor magasabb: 430 rubeltől. 500 mg-tól 700 dörzsölésig. 1000 mg-hoz.

további információ

Az alábbiakban leírtuk a gyógyszer cukorbetegség vagy fogyás kezelésére való alkalmazásának összes fontos pontját.

A cukorbetegség és a vérnyomás-emelkedés a múlté lesz

Az összes stroke és amputáció csaknem 80%-ának a cukorbetegség az oka. 10 emberből 7 meghal a szív vagy az agy artériáinak elzáródása miatt. Szinte minden esetben az ilyen szörnyű végkifejlet oka ugyanaz - a magas vércukorszint.

A cukrot lehet és kell is verni, nincs más út. De ez semmiképpen sem gyógyítja magát a betegséget, hanem csak a következmény elleni küzdelemben segít, nem pedig a betegség okával.

Az egyetlen gyógyszer, amelyet hivatalosan a cukorbetegség kezelésére ajánlanak, és az endokrinológusok is alkalmaznak munkájuk során.

A gyógyszer hatékonysága a standard módszer szerint számítva (a felépült betegek száma a kezelés alatt álló 100 fős csoport teljes betegszámához viszonyítva) a következő volt:

  • A cukor normalizálása 95%
  • A vénás trombózis megszüntetése - 70%
  • A szívdobogás megszüntetése – 90%
  • Megkönnyebbülés a magas vérnyomástól - 92%
  • Fokozott életerő napközben, jobb éjszakai alvás - 97%

Gyártók nem kereskedelmi szervezet, és állami támogatásból finanszírozzák. Ezért most minden lakosnak lehetősége van.

A Glucophage analógjai

A Glucophage mellett több mint egy tucatnyi metformin hatóanyagú gyógyszert állítanak elő a világon. Mindegyik generikus: hasonló technológiával állítják elő, és hasonló hatásúak. A segédkomponensek összetétele, a tabletta alakja és a tisztítás foka változhat. Általában az eredeti gyógyszer lényegesen drágább, mint a generikumok. Esetünkben az árkülönbség jelentéktelen, a Glucophage ugyanannyiba kerül, mint a gyógyszer európai, sőt orosz analógjai. Csak az alacsony minőségű indiai és kínai metformin olcsóbb. Ha van választása, jobb a Glucophage megvásárlása, mivel az eredeti gyógyszer mindig biztonságosabb, mint analógjai.

Lehetséges csere lehetőségek:

  • Bagomet;
  • Metfogamma;
  • Metformin-Teva;
  • gliformin;
  • NovoFormin;
  • Siofor;
  • Formetin.

A metformint más anyagokkal kombinálva is állítják elő: roziglitazon (Avandamet), glibenklamid (Bagomet Plus, Glibomet, Glucovance), vildagliptin (Galvus Met), gliklazid (Glimecomb). Nem helyettesíthetik a Glucophage-ot., mivel javallataik és adagjaik eltérőek.

Glucophage vagy Siofor

A Siofor a német Berlin-Chemie cég ötlete, a Glucophage fő versenytársa. A gyógyszerek közötti különbségek:

  1. A gyártó politikájának köszönhetően a Siofor-ot gyakrabban írják fel a metabolikus szindrómában szenvedő emberek fogyására.
  2. Biztonsági és hatásossági vizsgálatokat csak az eredetivel végeztek.
  3. A Siofor bioekvivalenciáját csak a Glucophage-gal vizsgálták.
  4. A gyógyszerek kissé különböznek a tablettaforma létrehozásához szükséges anyagok összetételében.
  5. A Siofornak nincs elhúzódó formája.

A cukorbetegek véleménye ezekről a gyógyszerekről eltérő. Egyes betegek azt állítják, hogy a Siofor jobban tolerálható, mások biztosak abban, hogy a Glucophage jobb minőségű. Megint mások nem látnak különbséget, és megvásárolják a legközelebbi gyógyszertárban kapható tablettákat.

Glucophage Long

A Glucophage alkalmazása cukorbetegeknél korlátozott a gyomorban és a belekben jelentkező mellékhatások magas kockázata miatt. A vélemények szerint a cukorbetegek több mint 5% -a kénytelen abbahagyni a szedését rossz egészségi állapot miatt. A cukorbetegség korai szakaszában nincs méltó alternatívája a metforminnak, így az egyetlen kiút a hosszú hatástartamú tabletták, amelyek hatóanyaga kis adagokban fokozatosan bejut a vérbe.

Mi a különbség a Glucophage és a Glucophage Long között:

  1. A Glucophage Long tabletta egyedülálló szerkezettel rendelkezik, a metformin kettős polimer mátrixba van zárva, aminek köszönhetően lassabban és hosszabb ideig hatol be a vérbe. Ugyanakkor a hatóanyag biológiai hozzáférhetősége, és így mindkét gyógyszer hatékonysága azonos.
  2. A Glucophage Long maximális hatása a beadás után 7 órával jelentkezik, a munka időtartama 24 óra (a szokásosnál - 2,5 és legfeljebb 20 óra).
  3. A nemkívánatos események gyakorisága hosszan tartó gyógyszerekkel 50%-kal, a hasmenés pedig 75%-kal alacsonyabb. Az utasításokban feltüntetett gyógyszer előnyeit teljes mértékben megerősítik a cukorbetegek véleménye.

A Glucophage Long megengedett adagja alacsonyabb, így a napi 2250 mg-nál több metformint fogyasztó betegek kénytelenek a hagyományos gyors formát felvenni.

Hatása a vesére és a májra

Mivel a Glucophage a vesén keresztül választódik ki, működésük gyakori ellenőrzése szükséges a beadás során. Ennek érdekében minden cukorbetegnek célszerű évente ellenőrizni a kreatininszintet a vizeletben és a vérben. Időseknek, diabéteszes nephropathiában szenvedőknek, vérnyomáscsökkentőket, vízhajtókat, NSAID-okat tartósan használóknak - negyedévente. A metforminnak nincs negatív hatása a vesére. Éppen ellenkezőleg, az erek védelmével csökkenti a nephropathia kockázatát.

A Glucophage fogyókúrához ajánlott túlnyomórészt hasi elhízással, bizonyítottan hiperinzulinémiával (vagy igazolja), ellenőrizetlen „ravasz étvággyal”. A bevitelt 1200 kcal diétával kell kombinálni. A Glucophage szerepe a fogyás folyamatának előmozdítása, az étrend megváltoztatása nélkül tehetetlen. A vélemények szerint fogyókúra nélkül legfeljebb 3 kg-ot veszíthet a metforminnal. Ha az elhízást a helytelen étkezési magatartás és szokások okozzák, az inzulinrezisztencia hiányzik vagy jelentéktelen, a gyógyszer nem segít.

A Glucophage és analógjai fogyás céljából történő megfelelő szedéséhez el kell olvasnia a cukorbetegeknek szóló utasításokat. Még akkor is, ha a cukor normális, a gyógyszert ugyanabban az adagban kell bevenni: kezdje 500 mg-mal, és lassan adja hozzá a tablettákat az optimális adaghoz.

Glucophage az öregedésért

Jelenleg a metformin egyedi hatásairól szóló cikkek egyre gyakrabban találhatók az orvosi irodalomban. Feltételezhető, hogy gátolja az öregedést, átfogó hatással van a szervezetre:

  • serkenti az idegsejtek növekedését;
  • felgyorsítja az idegszövet helyreállítását;
  • csökkenti a sclerosis multiplex tüneteit;
  • elnyomja a krónikus gyulladást;
  • védi a szívet és az ereket;
  • csökkenti a rák kockázatát;
  • növeli az állóképességet;
  • javítja a potenciát;
  • késlelteti a csontritkulást;
  • erősíti az immunrendszert.

Röviden: a Glucophage tabletták univerzális gyógymódként szolgálnak az időskor minden bajára. Igaz, hiteles kutatásokat még nem mutattak be, így ezek egyelőre csak álmok egy csodálatos jövőről idős kor nélkül.

Felvételi szabályok

A Glucophage szedésének alapszabálya az adag fokozatos emelése. Kezdő adag - 500 mg. Akár 2 hétig isszák, miközben szabályozzák a glikémiát. A vércukorszintnek ekkor fokozatosan csökkennie kell. 10-14 naponként az adagot 250-500 mg-mal növelik, amíg el nem érik a célcukorszintet.

Átvétel ideje

A Glucophage napi adagja 3 étkezésre oszlik, a Glucophage Long egyszer vacsora közben fogyasztható. Nem ajánlott éhgyomorra bevenni a tablettákat, mert nagyobb valószínűséggel okoznak hányingert és hányást.

A kezelés időtartama

Ha indokolt, a Glucophage kezelés ideje korlátlan. Amíg a gyógyszer működik, továbbra is inni kell. Ha átmenetileg abbahagyja a szedését, a cukorbetegség dekompenzálódik. A betegek véleménye alapján nagyon ritka esetekben lehet megtagadni a tablettákat, ha a betegség kezdeti stádiumában szenvedő cukorbeteg fegyelmezetten betartja az alacsony szénhidráttartalmú étrendet, rendszeresen gyakorol és képes volt legyőzni az elhízást. Ha a szedés célja a fogyás volt, akkor a kívánt testsúly elérése után azonnal abbahagyhatja a metformin szedését.

A cselekvés gyengülése

Cukorbetegség esetén a biztonságosabb adag nem haladja meg a 2000 mg-ot. A maximális dózisra való átállás növeli a mellékhatások kockázatát, miközben csekély hatással van a glikémiára. Az adagolás további növelése hatástalan, és tele van tejsavas acidózissal.

A kiválasztott adag idővel növekedhet. Ez nem függőséget, hanem a betegség következő szakaszba való átmenetét jelzi. Szubkompenzált cukorbetegség esetén a hasnyálmirigy gyorsan elhasználódik, és a metformin mellett további cukorbetegség tablettákat, majd inzulint kell szednie. A saját inzulin szintézisének meghosszabbításához gondosan be kell tartania az előírt kezelést, beleértve a sportot és az étrendet.

Táplálkozási korrekció

A Glucophage tabletta csak diétával együtt hatásos. A cukorbetegek mindig korlátozzák a lassú szénhidrátokat, és gyakorlatilag kizárják a gyors szénhidrátokat. A napi megengedett lassú cukrok mennyiségét a kezelőorvos határozza meg. A legenyhébb diéta az, hogy napi 300 g szénhidrátot tesz lehetővé. A legszigorúbb az alacsony szénhidráttartalmú, legfeljebb 100 g-os határértékkel. Az ételnek minden esetben sok fehérjét és zöld zöldséget kell tartalmaznia. Az ételt 5-6 alkalommal kell bevenni, a szénhidrátok egyenletesen oszlanak el a nap folyamán.

A tabletták a következő hatóanyagot tartalmazzák: metformin-hidroklorid 500, 850, 1000 mg.

További komponensek: povidon és magnézium-sztearát.

A filmhéj hipromellózból áll, az 1000 mg-os tabletták Opadry Klia-t, Macrogol 400-at és 8000-et is tartalmaznak.

Kiadási űrlap

A gyógyszer fehér filmtabletta formájában kapható. Ezenkívül az 500 és 850 mg-os tabletták kerekek, az 1000 mg-os tabletták pedig oválisak. A gyógyszert 20 db-ban kínálják. sejtenként, csomagonként 3 sejt.

farmakológiai hatás

A tablettáknak van hipoglikémiás hatás.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Ez a gyógyszer csökkentheti magas vércukorszint fejlődést nem okozva hipoglikémia . Ez nem serkenti a szekréciót inzulin , a hipoglikémiás hatás egészséges embereknél nem jelentkezik.

A perifériás receptorok érzékenysége nőtt a inzulin és újrahasznosítás szőlőcukor sejteket. A máj glükóztermelését csökkenti a glikogenolízis és a glükoneogenezis gátlása. A gyógyszer gátolja a glükóz felszívódását a gyomor-bél traktusban.

A β2-adrenerg receptor stimulánsok növelhetik a vércukorszintet. Ebben az esetben glikémiás kontroll szükséges, és inzulin is felírható. Glucophage és származékai kombinációja szulfonilureák, inzulin, akarbóz, szalicilátok fokozza a hipoglikémiás hatást.

Eladási feltételek

A gyógyszert szigorúan recept szerint adják ki.

Tárolási feltételek

A tablettákat sötét, hűvös helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni.

Legjobb megadás dátuma

A Glucophage 500 és 850 mg eltarthatósága 5 év, a Glucophage 1000 mg 3 évig tárolható.

Analógok

A 4-es szintű ATX kód egyezik:

A fő analógokat a következő gyógyszerek képviselik: Bagomet, Glycon, Gliminfor, Langerin, Metospanin, Metadiene, Siafor és mások.

Glucophage és alkohol

Megállapítást nyert, hogy az alkohol tejsavas acidózist okozhat akut alkoholizmusban. A helyzetet súlyosbíthatja a májelégtelenség, a koplalás vagy az alacsony kalóriatartalmú étrend követése. Ezért ebben az időszakban tartózkodni kell az etanollal való kombinációktól.

Glucophage a fogyáshoz

Meg kell jegyezni, hogy ez a gyógyszer nagyon népszerű a fogyók körében. Az orvosok véleménye azonban arról számol be, hogy ez a túlsúly elleni küzdelem nagyon veszélyes és súlyos szövődményeket okozhat. Ezt a módszert azonban különféle fórumokon vitatják meg, ahol a felhasználókat érdekli, hogyan kell bevenni a Glucophage-ot a fogyás érdekében?

Ugyanakkor egyesek a Glucophage 500 mg szedését javasolják, elmagyarázva, hogy ez az adag elegendő lesz az „anyagcsere-folyamatok beindításához”. Mások éppen ellenkezőleg, a Glucophage 850 mg-ot tanácsolják, mivel a nagyobb adag „csak felgyorsítja a folyamatot”.

Érdekes, hogy az ezzel a gyógyszerrel való fogyásról szóló vélemények nem írnak le konkrét eredményeket. Ugyanakkor az általános egészségi állapot romlásáról, hasi fájdalom, hányinger, sőt hányás kialakulásáról is beszámolnak. Ezért a szakértők azt tanácsolják, hogy kezdje el figyelemmel kísérni az étrendjét, amelynek táplálónak kell lennie. Ki kell zárni az édességeket, a lisztet és a zsíros ételeket az étrendből, és növelni kell a fizikai aktivitást.

Vélemények a Glucophage-ról

A legtöbb esetben a kábítószerrel kapcsolatos megbeszélések a fogyás céljára történő használatához kapcsolódnak. Ugyanakkor a Glucophage-ról fogyókról szóló egyes vélemények arról számolnak be, hogy orvosuk ezt a módszert javasolta nekik, mivel a diéták és a fizikai aktivitás nem segített a túlsúly eltávolításában. Más felhasználókat érdekli, hogyan kell bevenni ezt a gyógyszert a felesleges kilók gyors elvesztéséhez. Ezenkívül történeteket találhat olyan betegektől, akik a reproduktív funkció helyreállítása érdekében szedték ezeket a tablettákat.

A gyógyszer ilyen célokra történő alkalmazása azonban nem mindig hatékony. Ezenkívül az orvosok és a betegek véleményei tartalmaznak információkat a súlyos patológiák kialakulásáról az ilyen kísérletek hátterében.

A Glucophage súlycsökkentésre vonatkozó vélemények szintén nem írnak le konkrét eredményeket. Bár a gyógyszert szedő betegek megjegyzik annak hatékonyságát és fokozatos testtömeg-csökkenését.

Glucophage ára, hol lehet vásárolni

A Glucophage 1000 mg ára 300-350 rubel között változik.

A Glucophage 850 mg ára 205 rubeltől származik.

500 mg-os tablettákat vásárolhat 170-200 rubelért.

A kifejezetten fogyásra szánt Glucophage gyógyszer nem kapható.

  • Online gyógyszertárak Oroszországban Oroszország
  • Online gyógyszertárak Ukrajnában Ukrajna
  • Online gyógyszertárak Kazahsztánban Kazahsztán

WER.RU

    Glucophage tabletta 850 mg 30 db. Merck KGaA [Merck]

    Glucophage tabletta 500 mg 30 db. Merck KGaA [Merck]

    Glucophage tabletta 500 mg 60 db. Merck KGaA [Merck]

    Glucophage Long tabletta 750 mg 30 db. Merck KGaA [Merck]

    Glucophage Long tabletta 500 mg 30 db. Merck KGaA [Merck]

Europharm * 4% kedvezmény a promóciós kód használatával medside11

    Glucophage long 500 mg 30 tabletta Nanolek LLC

    Glucophage 500 mg 30 tablettaMerck Sante S.A.S./Nanolek LLC

    Glucophage long 750 mg 30 tabletta LLC "Nanolek"

    Glucophage 1000 mg 60 tablettaMerck Sante S.A.S./Nanolek LLC

    Glucophage long 500 mg 60 tabletta Nanolek LLC

Gyógyszertári párbeszédpanel * kedvezmény 100 rubel. promóciós kóddal medside(1000 rubel feletti rendelés esetén.)

    Glucophage long (tab.p.pl/vol.1g No. 60)

    Glucophage (tab.p.pl/vol. 1000 mg No. 60)

    Glucophage long (tab.ret.750mg No. 30)

    Glucophage long (tab.ret.750mg No.60)

    Glucophage (tab.p.pl/vol. 1000 mg No. 30)

Ebben a cikkben egy olyan gyógyszerről fogunk beszélni, amely csökkenti a vércukorszintet diabetes mellitusban „Glucophage”.

pályázat útján

A „glucophage” a biguanidok közé tartozik, a vércukorszint csökkentésére szolgáló eszköz, de nem vezet hipoglikémiásÁllamok. Ennek a hatásnak az az oka, hogy a hasnyálmirigy-szigetek nem stimulálják az inzulintermelést.

A gyógyszer növelésével fejti ki hatását érzékenység a perifériás rendszer inzulinreceptoraihoz, és serkenti a glükóz sejtek általi feldolgozásának folyamatát. A „Glucophage” emellett csökkenti a máj aktív glükóztermelését, késlelteti a glükóz áramlását a szervezetbe a belekből.

Ezenkívül a gyógyszer elősegíti a zsírok (lipidek) fokozott lebontását.

A gyógyszer hatására a beteg testsúlya megáll, vagy akár csökkenni kezd.

Glucophage felszabadulási forma

  • Ez a termék kizárólag itt érhető el tablettázva formában, különböző dózisokkal
  • A tabletták kerek vagy ovális alakúak és bevonatosak. Adagolás 500 mg, 850 mg és 100 mg
  • A termék nagyon gyorsan felszívódik a vérbe és forgalmazza a szöveteken keresztül anélkül, hogy a vérfehérjékhez kötődnek. A gyógyszer a vesén keresztül választódik ki, és szinte nem bomlik le

Használati javallatok

Ami mindenkit illet hipoglikémiás Az alkalmazás javallata a diabetes mellitus. A "Glucophage" gyógyszer esetében ez a 2-es típusú cukorbetegség. A gyógyszer különösen fontos a túlsúlyos emberek számára, ha a diétaterápia nem hozta meg a kívánt eredményt.

Felnőttek esetében a betegség komplex kezelésének részeként vagy fő kezelési gyógyszerként alkalmazzák.

Gyermekek számára 10 éves kortól elsődleges gyógyszerként és a cukorbetegség kombinált terápia részeként alkalmazzák.

Glucophage adagolása

  • A kezelés megkezdésekor a minimális adag 500-850 mg, legfeljebb napi háromszori adagolási gyakorisággal. A gyógyszert étkezés közben vagy után javasolt bevenni, a vércukorszint ellenőrzése mellett, majd az adag emelhető.
  • Ezután egy fenntartó adagot írnak fel napi 1500-2000 mg mennyiségben. Ezt az adagot 3 adagra osztják a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások csökkentése érdekében
  • Ha fokozatosan növeli az adagot, ez javítja a gyógyszer tolerálhatóságát

  • A "Glucophage" 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek számára írható fel, akiknek napi 2-3 g metotrifánt írtak fel 1000-3000 mg dózisban.
  • Az inzulinnal végzett kombinált kezelés során a Glucophage-ot 500-800 mg-os dózisban írják fel, 3 adagra osztva. Az inzulin adagját a vércukorszint ellenőrzésével módosítják
  • Idős korban a gyógyszert nephropatológus kötelező felügyelete mellett kell bevenni (megakadályozza a kreatin szintjének emelkedését a vérben)
    Ha abbahagyja a gyógyszer használatát, meg kell tennie konzultáljon az orvossal
  • Tabletták meghosszabbított intézkedések A "Glucophage Long"-ot naponta kétszer kell bevenni. Ezeket a tablettákat étkezés közben kell bevenni

« Glucophage » gyermekek

10 évesnél idősebb gyermekek és serdülők esetében a javasolt gyógyszert kezdő adagban alkalmazzák, amely naponta egyszer 500-850 mg. Vegye be őket étkezés közben vagy után. Az adagot 14 nap elteltével csökkentik vagy növelik a vércukorszint alapján. A maximális megengedett napi adag 2000 mg, reggelire, ebédre és vacsorára osztva.

Kábítószer a meghosszabbított gyermekkorban nem javallott, és serdülők számára sem javasolt.

Glucophage ellenjavallatok

Ennek a gyógyszernek számos olyan állapota van, amelyek nem kompatibilisek a gyógyszer szedésével:
Cukorbetegséggel összefüggő ketoacidózis állapot
Hiperglikémiás kóma
Hiperglikémiás precomatos állapot
Kudarc vese
Veseműködési zavar
Szöveti hipoxia és akut állapotok, amelyek ahhoz vezethetnek
Akut betegségek, amelyek veseműködési zavarokhoz vezethetnek
Posztoperatív időszak és poszt-traumatikus súlyos időszak
Máj kudarc
Májműködési zavar
Alkoholizmus
2 nappal a radioizotópos vizsgálat előtt és 2 nappal utána
Tejsavas acidózis
Alacsony kalóriatartalmú étrend követése
Terhességi időszak
Allergiás reakciók a gyógyszer összetevőire

A Glucophage mellékhatásai

A gyógyszer mellékhatásai meglehetősen ritkák, de tartományuk meglehetősen széles:
Hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom. Ezek a hatások a gyógyszer szedésének kezdetén jelentkeznek. Előfordulásuk megelőzése érdekében a gyógyszert lassan, az adag fokozatos emelésével javasolt beadni.
Allergiás reakció bőrmegnyilvánulása
Nagyon ritka esetekben a vese vagy a máj működése károsodhat

« Glucophage » túladagolás

Ha az adag nem haladja meg a 85 mg-ot, akkor nem fordul elő túladagolás. A gyógyszer túladagolása esetén azonban a következők fordulhatnak elő:
Izom fájdalom
Tachypnea
Hipertermia
Hányinger és hányás
Szédülés
Precomatos és kómás állapotok

Ennek az állapotnak a kezelésére ez szükséges hagyja abba a szedést gyógyszerek és a beteg kórházba szállít számára gyógyászati manipuláció és a beteg eltávolítása ebből az állapotból.

Glucophage vagy Siofor?

Az emberek gyakran teszik fel ezt a kérdést az interneten.

A „Glucophage” és a „Siofor” ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, ezért az egyetlen különbség közöttük a kereskedelmi nevek. A név a gyógyszerét szabadalmaztató gyártó cég képzeletétől függ.

Vegye figyelembe, hogy a Glucophage egy eredeti gyógyszer, és az ára nagyon ésszerű.

A "Siofor" a "Glucophage" gyógyszer általános (analógja), és ára észrevehetően alacsonyabb, mint a hazai gyógyszeré.

Manapság az endokrinológusok a hipoglikémiás szerek széles választékával rendelkeznek, amelyek biztonságosságuk és hatékonyságuk átfogó bizonyítékokkal rendelkeznek. Már ismert, hogy a diabetes mellitus kezelésében a farmakoterápia alkalmazásának első évében a különböző hipoglikémiás szerek (biguanidok, szulfonamidok) alkalmazásának hatékonysága, ha eltérő, elhanyagolható. Ebben a tekintetben a gyógyszer felírásakor a felírt gyógyszerek számos egyéb tulajdonságát kell figyelembe venni, mint például: a szívre és az erekre gyakorolt ​​hatás, a használatukkal összefüggő lehetséges makrovaszkuláris szövődmények, az előfordulás kockázata, ill. aterogén patológiák növekedése. Hiszen ez a patogenetikai „nyomvonal” a döntő a „van-e élet a cukorbetegség után” végzetes kérdésben. A vércukorszint hosszú távú monitorozását nagymértékben nehezíti a β-sejtek funkciójának gyorsan fejlődő romlása. Emiatt növekszik azoknak a gyógyszereknek a jelentősége, amelyek védik ezeket a sejteket, tulajdonságaikat és funkcióikat. A cukorbetegség kezelésének különböző országokban elfogadott klinikai protokolljai és szabványai között ugyanaz a név fut át ​​a piros vonalon: glükofág (INN - metformin). Ezt a hipoglikémiás gyógyszert több mint négy évtizede használják a 2-es típusú cukorbetegség elleni küzdelemben. A Glucophage valójában az egyetlen antidiabetikus gyógyszer, amely megbízhatóan bizonyítottan csökkenti a diabéteszes szövődmények előfordulását. Ez egyértelműen bebizonyosodott egy Kanadában végzett nagy tanulmányban, amelyben a glucophage-ot szedő betegek összességében 40%-kal alacsonyabbak voltak a szív- és érrendszeri halálozási arányban, mint a szulfonilureákat szedőknél.

A glibenklamiddal ellentétben a glükofág nem serkenti az inzulintermelést és nem fokozza a hipoglikémiás reakciókat. Fő hatásmechanizmusa elsősorban a perifériás szöveti receptorok (főleg az izom és a máj) inzulinérzékenységének növelésére irányul. Az inzulinterhelés hátterében a glükofág az izomszövet és a belek glükóz felhasználását is növeli. A gyógyszer javítja a glükóz oxidáció mértékét oxigén hiányában és aktiválja a glikogén termelődését az izmokban. A glükofág hosszú távú használata pozitív hatással van a zsíranyagcserére, ami a vérben a teljes „rossz” koleszterin (LDL) koncentrációjának csökkenéséhez vezet.

A Glucophage tabletta formájában kapható. A legtöbb esetben a beadást 500 vagy 850 mg-os adaggal kezdik, naponta 2-3 alkalommal étkezés közben vagy után. Ezzel egyidejűleg a vércukorszint gondos ellenőrzését végzik, amelynek eredménye alapján az adagot zökkenőmentesen lehet emelni legfeljebb napi 3000 mg-ra. A glucophage szedése során a betegeknek egyenletesen kell elosztaniuk az összes napi bevitt szénhidrátot a gasztronómiai „menetrendjükben”. Ha túlsúlyos, alacsony kalóriatartalmú diéta javasolt. A glükofág monoterápia általában nem jár hipoglikémiával, de ha a gyógyszert más antihiperglikémiás szerekkel vagy inzulinnal szedi, ébernek kell lennie, és folyamatosan figyelemmel kell kísérnie biokémiai paramétereit.

Gyógyszertan

Orális hipoglikémiás gyógyszer a biguanid csoportból.

A Glucophage ® csökkenti a hiperglikémiát anélkül, hogy hipoglikémia kialakulásához vezetne. A szulfonilurea-származékokkal ellentétben nem serkenti az inzulinszekréciót és nincs hipoglikémiás hatása egészséges egyénekben.

Növeli a perifériás receptorok inzulinnal szembeni érzékenységét és a sejtek glükóz felhasználását. Csökkenti a máj glükóztermelését a glükoneogenezis és a glikogenolízis gátlásával. Késlelteti a glükóz felszívódását a bélben.

A metformin a glikogén-szintetázra hatva serkenti a glikogén szintézist. Növeli minden típusú membrán glükóz transzporter szállítási kapacitását.

Emellett jótékony hatással van a lipidanyagcserére: csökkenti az összkoleszterin-, LDL- és TG-tartalmat.

A metformin szedése alatt a beteg testtömege vagy stabil marad, vagy mérsékelten csökken.

Farmakokinetika

Szívás

A gyógyszer szájon át történő bevétele után a metformin teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Egyidejű táplálékfelvétel esetén a metformin felszívódása csökken és késik. Az abszolút biohasznosulás 50-60%. A C max a plazmában körülbelül 2 µg/ml vagy 15 µmol, és 2,5 óra elteltével érhető el.

terjesztés

A metformin gyorsan eloszlik a testszövetekben. Gyakorlatilag nem kötődik plazmafehérjékhez.

Anyagcsere

Nagyon kis mértékben metabolizálódik és a vesén keresztül választódik ki.

Eltávolítás

A metformin clearance-e egészséges egyénekben 400 ml/perc (négyszer több, mint a CC), ami aktív tubuláris szekréciót jelez.

T 1/2 körülbelül 6,5 óra.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a T1/2 emelkedik, és fennáll a metformin felhalmozódásának veszélye a szervezetben.

Kiadási űrlap

Fehér, kerek, mindkét oldalán domború filmtabletta; keresztmetszetén homogén fehér massza van.

Segédanyagok: povidon - 20 mg, magnézium-sztearát - 5,0 mg.

A filmhéj összetétele: hipromellóz - 4,0 mg.

10 darab. - buborékfólia (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékfólia (5) - kartoncsomagolás.
15 db. - buborékfólia (2) - kartoncsomagolás.
15 db. - buborékfólia (4) - kartoncsomagolás.
20 db. - buborékfólia (3) - kartoncsomagolás.
20 db. - buborékfólia (5) - kartoncsomagolás.

Adagolás

A gyógyszert szájon át kell bevenni.

Felnőttek

Monoterápia és kombinációs terápia más orális hipoglikémiás szerekkel

A szokásos kezdő adag 500 mg vagy 850 mg naponta 2-3 alkalommal étkezés után vagy közben. Az adag további fokozatos emelése a vér glükózkoncentrációjától függően lehetséges.

A gyógyszer fenntartó adagja általában 1500-2000 mg/nap. A gyomor-bél traktusból származó mellékhatások csökkentése érdekében a napi adagot 2-3 adagra kell osztani. A maximális adag 3000 mg/nap, 3 adagra osztva.

Az adag lassú emelése javíthatja a gyomor-bélrendszeri toleranciát.

Azok a betegek, akik napi 2000-3000 mg metformint kapnak, átállíthatók a Glucophage ® 1000 mg-os szedésére. A maximális ajánlott adag 3000 mg/nap, 3 adagra osztva.

Ha egy másik hipoglikémiás gyógyszerről szeretne átállni, abba kell hagynia a másik gyógyszer szedését, és el kell kezdenie a Glucophage ® szedését a fent jelzett adagban.

Kombináció inzulinnal

A jobb vércukorszint-szabályozás elérése érdekében a metformin és az inzulin kombinált terápiában alkalmazható. A Glucophage ® szokásos kezdő adagja 500 mg vagy 850 mg naponta 2-3 alkalommal, míg az inzulin adagját a vérben lévő glükóz koncentrációja alapján választják ki.

Gyermekek és tinédzserek

Idős betegek

A vesefunkció esetleges csökkenése miatt a metformin adagját a vesefunkciós mutatók rendszeres ellenőrzése mellett kell módosítani (évente legalább 2-4 alkalommal kell meghatározni a szérum kreatinint).

A Glucophage ®-t naponta, megszakítás nélkül kell bevenni. Ha a kezelést leállítják, a betegnek értesítenie kell az orvost.

Túladagolás

Tünetek: 85 g-os metformin (a maximális napi adag 42,5-szerese) alkalmazásakor nem figyeltek meg hipoglikémiát, de a tejsavas acidózis kialakulását észlelték.

A jelentős túladagolás vagy a kapcsolódó kockázati tényezők tejsavas acidózis kialakulásához vezethetnek.

Kezelés: a Glucophage ® gyógyszer azonnali leállítása, sürgős kórházi kezelés, a vér laktátkoncentrációjának meghatározása; Ha szükséges, végezzen tüneti terápiát. A hemodialízis a leghatékonyabb a laktát és a metformin szervezetből történő eltávolítására.

Kölcsönhatás

Ellenjavallt kombinációk

Jódtartalmú röntgenkontrasztanyagok: cukorbetegeknél a funkcionális veseelégtelenség hátterében a jódtartalmú röntgenkontrasztanyagokkal végzett radiológiai vizsgálat tejsavas acidózis kialakulását idézheti elő. A Glucophage®-kezelést a vesefunkciótól függően 48 órával a jódtartalmú kontrasztanyaggal végzett röntgenvizsgálat előtt vagy alatt fel kell függeszteni, és legfeljebb 48 órával azt követően kell folytatni, feltéve, hogy a vizsgálat során a vesefunkció normálisnak bizonyult.

Etanol - akut alkoholmérgezés esetén megnő a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata, különösen az alábbi esetekben:

Nem megfelelő táplálkozás, alacsony kalóriatartalmú étrend követése;

Májelégtelenség.

A gyógyszer alkalmazása során kerülni kell az alkohol és az etanol tartalmú gyógyszerek fogyasztását.

Óvatosságot igénylő kombinációk

A danazol egyidejű alkalmazása nem javasolt az utóbbi hiperglikémiás hatásának elkerülése érdekében. Ha danazol-kezelésre van szükség, és az utóbbi abbahagyása után, a Glucophage ® adagjának módosítása szükséges a vércukorszint szabályozása mellett.

A klórpromazin nagy dózisban (100 mg/nap) alkalmazva növeli a glükóz koncentrációját a vérben, csökkentve az inzulin felszabadulását. Antipszichotikumokkal történő kezelés esetén és az utóbbi abbahagyása után a gyógyszer adagjának módosítása szükséges a vércukorszint szabályozása mellett.

A szisztémás és helyi használatra szánt GCS csökkenti a glükóztoleranciát, növeli a vércukorkoncentrációt, néha ketózist okoz. A GCS kezelésekor és az utóbbi abbahagyása után a Glucophage ® adagjának módosítása szükséges a vércukorszint szabályozása mellett.

A kacsdiuretikumok egyidejű alkalmazása tejsavas acidózis kialakulásához vezethet az esetleges funkcionális veseelégtelenség miatt. A Glucophage ® nem írható fel, ha a CC kisebb, mint 60 ml/perc.

Az injektálható béta 2 adrenerg agonisták a béta 2 adrenerg receptorok stimulálása miatt növelik a vércukorszintet. Ebben az esetben a vércukorszint ellenőrzése szükséges. Szükség esetén inzulin felírása javasolt.

A fenti gyógyszerek egyidejű alkalmazásakor a vércukorszint gyakoribb ellenőrzésére lehet szükség, különösen a kezelés kezdetén. Szükség esetén a metformin adagja módosítható a kezelés alatt és annak abbahagyása után.

Az ACE-gátlók és más vérnyomáscsökkentő szerek csökkenthetik a vércukorszintet. Ha szükséges, a metformin adagját módosítani kell.

Ha a Glucophage® gyógyszert szulfonilurea-származékokkal, inzulinnal, akarbózzal és szalicilátokkal egyidejűleg alkalmazzák, hipoglikémia alakulhat ki.

A nifedipin növeli a metformin felszívódását és Cmax-át.

A vesetubulusokban kiválasztott kationos gyógyszerek (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamterén, trimetoprim és vankomicin) versenyeznek a metforminnal a tubuláris transzportrendszerekért, és a Cmax-érték növekedéséhez vezethetnek.

Mellékhatások

A mellékhatások gyakoriságának meghatározása: nagyon gyakran (≥1/10), gyakran (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Побочное действие представлено в порядке снижения значимости.

Anyagcsere: nagyon ritkán - tejsavas acidózis; hosszú távú használat esetén a B 12 vitamin felszívódása csökkenhet. Megaloblasztos vérszegénységben szenvedő betegeknél a csökkent B12-vitamin-szintet kell figyelembe venni.

Az idegrendszer részéről: gyakran - ízérzés zavara.

Az emésztőrendszerből: nagyon gyakran - hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, étvágytalanság. Leggyakrabban ezek a tünetek a kezelés kezdeti időszakában jelentkeznek, és a legtöbb esetben spontán eltűnnek. A tünetek megelőzése érdekében a metformint napi 2-3 alkalommal javasolt étkezés közben vagy után bevenni. Az adag lassú emelése javíthatja a gyomor-bélrendszeri tolerálhatóságot.

A bőrből és a bőr alatti szövetekből: nagyon ritkán - bőrpír, viszketés, bőrkiütés.

A májból és az epeutakból: nagyon ritkán - károsodott májfunkciós tesztek, hepatitis. A metformin kezelés abbahagyása után a mellékhatások teljesen eltűnnek.

A közzétett adatok, a forgalomba hozatalt követő adatok és a 10-16 éves korú, korlátozott gyermekpopuláción végzett kontrollos klinikai vizsgálatokból származó adatok azt mutatják, hogy a gyermekeknél jelentkező mellékhatások természetükben és súlyosságukban hasonlóak a felnőtt betegeknél tapasztalt mellékhatásokhoz.

Javallatok

2-es típusú diabetes mellitus, különösen elhízott betegeknél, nem hatékony diétás terápia és testmozgás esetén:

  • felnőtteknél monoterápiaként vagy más orális hipoglikémiás gyógyszerekkel vagy inzulinnal kombinálva;
  • 10 éves és idősebb gyermekeknél monoterápiaként vagy inzulinnal kombinálva.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
  • diabéteszes ketoacidózis, diabéteszes precoma, diabéteszes kóma;
  • veseelégtelenség vagy károsodott veseműködés (KR<60 мл/мин);
  • akut állapotok, amelyekben fennáll a veseelégtelenség kialakulásának veszélye: kiszáradás (hasmenéssel, hányással), súlyos fertőző betegségek, sokk;
  • az akut vagy krónikus betegségek klinikailag kifejezett megnyilvánulásai, amelyek szöveti hipoxia kialakulásához vezethetnek (beleértve a légzési elégtelenséget, szívelégtelenséget, akut miokardiális infarktust);
  • kiterjedt sebészeti beavatkozások és sérülések (ha inzulinterápia javasolt);
  • májelégtelenség, májműködési zavar;
  • krónikus alkoholizmus, akut etanolmérgezés;
  • terhesség;
  • tejsavas acidózis (beleértve az anamnézist);
  • legalább 48 órával a radioizotópos vagy röntgenvizsgálatok előtt és után 48 órán belül jódtartalmú kontrasztanyag bevezetésével;
  • kalóriaszegény diéta követése (<1000 ккал/сут).

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni 60 év feletti betegeknél, akik nehéz fizikai munkát végeznek (ami a tejsavas acidózis kialakulásának fokozott kockázatával jár); szoptatás alatt.

Az alkalmazás jellemzői

Használata terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt.

A terhesség alatti dekompenzált diabetes mellitus a születési rendellenességek és a perinatális mortalitás fokozott kockázatával jár. Korlátozott bizonyítékok arra utalnak, hogy a metformin terhes nőknél történő alkalmazása nem növeli a születési rendellenességek kockázatát gyermekeknél.

Terhesség tervezésekor, valamint a metformin szedése alatti terhesség esetén a gyógyszert le kell állítani, és inzulinterápiát kell előírni. A magzati rendellenességek kockázatának csökkentése érdekében a vérplazma glükózszintjét a normálishoz legközelebbi szinten kell tartani.

A metformin kiválasztódik az anyatejbe. A szoptató újszülötteknél nem figyeltek meg mellékhatásokat a metformin szedése alatt. A korlátozott adatok miatt azonban a gyógyszer alkalmazása szoptatás alatt nem javasolt. A szoptatás abbahagyásáról szóló döntést a szoptatás előnyeinek és a csecsemőnél jelentkező mellékhatások lehetséges kockázatának figyelembevételével kell meghozni.

Használata májműködési zavar esetén

Ellenjavallt májkárosodás vagy veseelégtelenség esetén.

Használata vesekárosodás esetén

Ellenjavallt károsodott vesefunkciójú vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CR<60 мл/мин).

Használata gyermekeknél

10 éves és idősebb gyermekeknél a Glucophage ® monoterápiaként és inzulinnal kombinálva is alkalmazható. A szokásos kezdő adag 500 mg vagy 850 mg naponta egyszer étkezés után vagy közben. 10-15 nap elteltével az adagot a vércukorszint alapján kell módosítani. A maximális napi adag 2000 mg, 2-3 adagra osztva.

Különleges utasítások

Tejsavas acidózis

A tejsavas acidózis egy ritka, de súlyos szövődmény (ha nem azonnal kezelik, magas a halálozási arány), amely a metformin felhalmozódása miatt fordulhat elő. A metformin szedése során a tejsavas acidózis esetei főként súlyos veseelégtelenségben szenvedő cukorbetegeknél fordultak elő.

Egyéb kapcsolódó kockázati tényezőket is figyelembe kell venni, mint például a dekompenzált diabetes mellitus, ketózis, hosszan tartó koplalás, alkoholizmus, májelégtelenség és minden súlyos hipoxiával járó állapot. Ez segíthet csökkenteni a tejsavas acidózis előfordulását.

Figyelembe kell venni a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát, ha nem specifikus tünetek jelentkeznek, mint például izomgörcsök dyspeptikus tünetekkel, hasi fájdalom és súlyos asthenia. A tejsavas acidózist acidotikus légszomj, hasi fájdalom és hipotermia, majd kóma jellemzi.

A diagnosztikai laboratóriumi mutatók a vér pH-értékének csökkenése (<7.25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Sebészeti műtétek

A metformin alkalmazását 48 órával az elektív műtét előtt fel kell függeszteni, és legkorábban 48 órával azt követően lehet folytatni, feltéve, hogy a vizsgálat során a vesefunkciót normálisnak találták.

A vese működése

Mivel a metformin a vesén keresztül választódik ki, a kezelés megkezdése előtt és azt követően rendszeresen meg kell határozni a CC-t: normál vesefunkciójú betegeknél évente legalább egyszer, idős betegeknél évente 2-4 alkalommal, valamint betegeknél. a norma alsó CC határával.

Különös óvatossággal kell eljárni idős betegek veseműködésének lehetséges károsodása esetén, vérnyomáscsökkentő szerek, diuretikumok vagy NSAID-ok egyidejű alkalmazása esetén.

Használata gyermekgyógyászatban

A 2-es típusú diabetes mellitus diagnózisát a metformin-kezelés megkezdése előtt meg kell erősíteni.

Az 1 évig tartó klinikai vizsgálatok során a metforminnak nincs hatása a növekedésre és a pubertásra. A hosszú távú adatok hiánya miatt azonban javasolt a metformin e paraméterekre gyakorolt ​​későbbi hatásainak gondos monitorozása gyermekeknél, különösen a pubertás időszakában. A leggondosabb megfigyelés szükséges a 10-12 éves gyermekek számára.

Egyéb óvintézkedések

A betegeknek azt tanácsoljuk, hogy folytassák az egyenletes szénhidrátbevitelű diétát a nap folyamán. A túlsúlyos betegeknek továbbra is alacsony kalóriatartalmú étrendet kell követni (de legalább 1000 kcal/nap).

A metformin monoterápiában nem okoz hipoglikémiát, azonban óvatosan kell eljárni, ha inzulinnal vagy más hipoglikémiás szerekkel (beleértve a szulfonilurea-származékokat, repaglinidet) együtt alkalmazzák.

A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatás

A Glucophage® monoterápia nem okoz hipoglikémiát, ezért nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek vezetéséhez szükséges képességeket. A betegeket azonban figyelmeztetni kell a hipoglikémia kockázatára, ha a metformint más hipoglikémiás gyógyszerekkel (beleértve a szulfonilureákat, inzulint, repaglinidet) együtt alkalmazzák.

A Glucophage 850 egy metformin alapú hipoglikémiás gyógyszer, amely csökkenti a hiperglikémiát és nem vezet hipoglikémiához.

A fő gyógyászati ​​cél a diabetes mellitus kezelése. Ezenkívül hatékony módja a túlsúly elleni küzdelemnek. A gyártó a gyógyszert tabletta formájában állítja elő.

Glucophage 850 – használati utasítás

A gyógyszer szedésének jelzései:

  • 2-es típusú diabetes mellitus, ha a kalóriabevitel csökkentése és a fizikai aktivitás növelése nem volt hatékony, különösen az elhízottak számára.

Ellenjavallatok:

  • Egyéni intolerancia az összetevőkre;
  • Diabéteszes ketoacidózis, precoma vagy kóma;
  • A szív- és érrendszer betegségei;
  • Terhesség, valamint a szoptatás ideje;
  • Alkoholizmus;
  • Ha veseproblémák vannak;
  • A májfunkció eltérései;
  • Pre- és posztoperatív időszakok;
  • Vérszegénységben szenvedő betegek;
  • 10 év alatti gyermekek;
  • 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek.

A 60 év felettieknek rendkívül óvatosan kell alkalmazniuk ezeket a tablettákat. És azoknak is, akik nehéz fizikai munkát végeznek.

Fogadási rend:

  • A használat első napjaiban a maximális adag 1000 mg gyógyszer.
  • Továbbá mellékhatások hiányában 10-15 nap elteltével a napi adag másfél-kétszeresére emelhető.

Mivel a hosszú távú használat a szervezet megszokásához vezet, és csökkenti a hatékonyságát. Ha a hatás nem érhető el, két hónap múlva megismételhető.

Mellékhatások

Ha ragaszkodik az adagoláshoz, gyakorlatilag nincs mellékhatás. Ha előfordulnak, csökkentenie kell az adagot.

A következő mellékhatások fordulhatnak elő:

  • Kiütés.
  • Fejfájás.
  • Ízlelési zavarok.
  • Hányinger, hányás, hasmenés, étvágytalanság.
  • A májfunkciós mutatók romlása.
  • Tejsavas acidózis.

Egyes esetekben speciális utasítások

  1. Nagyon ritkán súlyos metabolikus szövődmény léphet fel a metformin-hidroklorid felhalmozódása következtében. Megnyilvánulhat izomgörcsök, hasi fájdalom, légszomj és hipotermia formájában. Ezután kóma léphet fel. Ha tejsavas acidózisra gyanakszik, hagyja abba a szedését, és menjen kórházba.
  2. Óvatosság a sebészeti beavatkozások során. Ha a beteg használja a gyógyszert, akkor két nappal a műtét előtt abba kell hagynia. A veseműködés ellenőrzése után, legkorábban két nappal később folytathatja a szedését.
  3. Óvatosság veseelégtelenség esetén. Ha a betegek veseműködése károsodott, a plazma kreatininszintjét ellenőrizni kell. Időseknek is ajánlható.
  4. Ha a betegeket jódtartalmú röntgenkontrasztanyagokkal vizsgálják, akkor két nappal a vizsgálat előtt abba kell hagyniuk a Glucophage 850 szedését. És két nappal később, de a veserobotok kiértékelése után folytassa.

Glucophage és diéta

A gyógyszerbevitelt minimális szénhidrátbevitel mellett kell fenntartani. Be kell tartania az alacsony kalóriatartalmú étrendet, és ügyelnie kell a glükózszintre.

A tabletták bevételének hatása fokozódik, ha kizárja az étrendből a gyorsan emészthető szénhidrátokat, amelyek tönkreteszik a metformin hatását a szervezetben. Ezek közül a termékek: cukor, mindenféle édesség, zsemle, banán és szőlő.

Főbb tiltott termékek:

  • Cukor;
  • Lisztből készült termékek;
  • Csokoládé és cukorkák;
  • Szénsavas italok;
  • Aszalt gyümölcsök.

Nem kívánatos:

  • Tészta.
  • Fehér rizs.
  • Burgonya.
  • Instant zabkása.

Az étrendjébe rosttartalmú ételeket kell hozzáadnia:

  • Hüvelyesek.
  • Zöldségek.
  • Teljes kiőrlésű kenyér.

Ezenkívül növelnie kell a fizikai aktivitást. Ez segít felgyorsítani a fogyást.

Kölcsönhatás a Glucophage és az alkohol között

Az orvosok véleménye a Glucophage-ról a fogyás érdekében

A gyógyszert kizárólag orvosnak kell felírnia vizsgálat után. Számos súlyos, egészségre veszélyes mellékhatással rendelkezik.

Számos tanulmány kimutatta, hogy önmagában nem csökkenti a súlyt. Ez valószínűleg a fő probléma - a cukorbetegség - kezelésének az eredménye, mivel a gyógyszer kiválóan csökkenti a glükózszintet. Nem kell gyógyszert szedni, ha az elhízás lustasággal és falánksággal társul, nincs értelme, sőt veszélyes is.

Más gyógyszerek szedése esetén konzultálnia kell orvosával.

Vélemények a fogyókról

A kábítószert szedő emberek véleménye nagyon eltérő. Ha nem cukorbetegek javallatok nélkül kezdik használni a gyógyszert, a szervezet reakciója nagyon kiszámíthatatlan lehet.

Még rosszabb, ha az ember maga határozza meg az adagot. A mellékhatások elkerülése érdekében még mindig konzultáljon szakképzett szakemberrel, mielőtt elkezdi szedni.

Glucophage 850 vélemények:

  1. Elena:„Egy hónap leforgása alatt különösebb nehézség nélkül fogytam 7 kg-ot. Meg kell jegyezni, hogy Európában az orvosok gyakran alkalmazzák policisztás petefészek-szindrómára.”
  2. Evgeniya:„2-es típusú cukorbeteg vagyok, ezt a szert írták fel nekem. Naponta kétszer szedtem a tablettákat, és mindössze 2 hónap alatt sikerült 6,5 kg-ot leadnom. Bár nem tettem különösebb erőfeszítést ennek érdekében, hétköznapi életet éltem.”
  3. Zinaida Petrovna:„Orvosi okokból ittam, nem fogyókúráztam. A kezelés alatt nem fogytam. A diétával természetesen fogytam, de ezt az érdemet nem tulajdoníthatom a gyógyszereknek.”
  4. Maria:„Nem diagnosztizáltak nálam cukorbetegséget, de magas a cukorszintem, ha megengedem magamnak, hogy túl sokat eszek, és túlsúlyos is vagyok. Sokféle módszert alkalmaztam a fogyásra. Eljutottam odáig, hogy fehérje diéta közben eltávolították az epehólyagomat. Amikor elkezdtem szedni ezt a gyógyszert, egy hónapon belül sikerült megszabadulnom öt plusz kilótól.”
  5. Krisztina:„Naponta kétszer veszem be a gyógyszert. Megváltoztak az ízlelési szokások. Már nem vágyom sós ételekre vagy szénhidrátokra, mint régen. Kellemetlen ízt érzek a számban, és időnként hányingerem van. Ennek megfelelően elkezdtem kevesebbet enni, mivel az étvágyam már nem volt a régi. Állandóan kiszárad a szám, és sok vizet iszom. Az arcon lévő pattanások száma csökkent, bár enyhe pigmentáció jelent meg. Összességében elégedett vagyok az eredménnyel, mert a súly csökken.”
  6. Maria Valerievna:„Ez a cukorbetegség gyógymódja! És ezt nem szabad elfelejteni. Az orvos a diagnózis felállítása után írta fel nekem. Igen, több mint tíz kilogrammot fogytam a Glucophage segítségével, de számomra az a lényeg, hogy csökkenti a cukrot, és egyáltalán nem.”
  7. Elena:„Ezt a gyógyszert a betegség leküzdésére szedem. Nem is gondoltam arra, hogy ez segít a fogyásban. A súlyom jelentősen megnőtt az elmúlt évben. És miközben a Glucophage 850-et szedtem és diétát követtem, kilenc plusz kilogrammot fogytam. Befolyásolta a közérzetemet, sokat javult. De mégis, számomra az a legfontosabb, hogy ez a gyógyszer normálisan tartsa a cukromat.”

Glucophage 850 és fogyás

Ezt a gyógyszert gyakran használják a fogyás eszközeként. Az ilyen intézkedések fő oka a tabletták azon képessége, hogy csökkentik a vércukorszintet, aminek következtében a bőr alatti zsírlerakódások égnek.

A Glucophage hatása a fogyásra

A túlsúlyosakat a vér glükóz- és koleszterinszintjének emelkedése jellemzi. A kérdéses gyógyszer hajlamos csökkenteni őket. Ezenkívül a gyógyszer bevétele nem teszi lehetővé a szénhidrátok felszívódását, a glükóz szintézisét a májban és felszívódását a gyomor falaiba. A test összes felesleges szénhidrátja egyszerűen kiválasztódik a széklettel együtt.

A Glucophage 850 segít a fogyásban?

A gyógyszer normalizálja az összes anyagcsere-folyamatot, a beteg gyomor-bél traktusának működését, csökkenti a glükóz és az inzulin termelését, ami megakadályozza a zsírlerakódások felhalmozódását.

A termék csökkenti az étvágyat és az édesség utáni vágyat, ami szintén elősegíti a fogyást. Ennek eredményeként egy személy nem eszik túl, és ennek megfelelően az inzulin nem lép be a véráramba.

A Glucophage előnye, hogy kevés mellékhatással rendelkezik