RCT urográfia. Kiválasztó urográfia

Az urográfia hatékony, biztonságos diagnosztikai módszer. A vizsgálatot akkor írják elő, ha fennáll a vesepatológiák kialakulásának gyanúja, a hólyag károsodása vagy a szűréssel és a vizeletkibocsátással kapcsolatos problémák. A technika lehetővé teszi a kövek, daganatok, ciszták azonosítását és a veseszövet szerkezetének meghatározását.

Az eljárás megkezdése előtt a betegeknek meg kell érteniük, hogy az orvos nem véletlenül választott olyan módszert, mint az urográfia. Ami? Mit mutat a tanulmány? Miben különbözik a kontraszt urográfia a felmérési urográfiától? Hogyan kell megfelelően felkészülni az eljárásra? A válaszok a cikkben találhatók.

Általános információ

A röntgenvizsgálat lehetővé teszi a kiválasztó, szűrési és kiválasztó funkciókat ellátó fontos szervek működésében fellépő zavarok azonosítását. Ahhoz, hogy teljesebb képet kapjon a negatív változásokról, az orvos először kontrasztanyagot fecskendez be, majd vizsgálaton esik át. A felmérés urográfia során a gyógyszerek intravénás beadását nem végezzük. A vizsgálat bármely életkorban megengedett, a beavatkozás során nem lép fel szövődmény vagy komoly kellemetlenség.

A modern technika előnyei:

• megbízható adatokat szolgáltat a vesekárosodás mértékéről és a patológia típusáról;
• A képen jól láthatóak a parenchymás struktúrák, a kövek és a pyelocalicealis rendszer;
• mutatja a betegség stádiumát, a veseműködés minőségét;
• nem okoz fájdalmat a betegnek;
• nincs szövetsérülés;
• alkalmas különféle patológiák azonosítására, beleértve a veleszületetteket is;
• a mellékhatások elég gyorsan elmúlnak, nincsenek súlyos szövődmények;
• jól láthatóak a gyulladásos gócok;
• az eljárást felnőttek és gyermekek számára is előírják;
• többféle kutatás lehetővé teszi az orvos számára, hogy kiválasztja a legjobb lehetőséget a patológia természetének tisztázására egy adott betegben;
• az elkészítése egyszerű, nincs szükség drága gyógyszerekre;
• A vizsgálat során a páciens minimális dózisú sugárzást kap;
• Az urográfia rendkívül informatív diagnosztikai módszer, megbízható eredménnyel.

A vizsgálat indikációi

Röntgenvizsgálatot írnak elő a következők azonosítására:

• kicsik és nagyok;
• jó- és rosszindulatú daganatok;
• a vesepatológiák hátterében fellépő magas vérnyomás;
• hematuria okai;
• a húgyúti rendszer részeinek szerkezetének veleszületett patológiái;
• az urogenitális rendszer szerveiben előforduló fertőző betegségek;
• szerkezeti rendellenességek a fontos szervek szöveteiben;
• során a problémás területek ellenőrzése;
• a szervek veseműtét utáni állapotának tisztázására.

Ellenjavallatok

A felmérés, a kiválasztó és a kontrasztos urográfia nem minden beteg számára alkalmas. A vizsgálat előtt az orvos megtudja, hogy vannak-e korlátozások egy adott személy számára. A páciens köteles tájékoztatni az urológust minden krónikus patológiáról, bizonyos anyagok intoleranciájáról, terhességéről.

Az urográfia nem történik a következő esetekben:

• akut vagy krónikus;
• feokromocitóma;
• vérzésre való hajlam;
• tirotoxikózis, a pajzsmirigy egyéb patológiái;
• alacsony véralvadás;
• terhesség;
• vese- vagy májbetegségek súlyos formái;
• Glucophage gyógyszer szedése a cukorbetegség kezelésében;
• allergiás reakciók jód kontrasztanyagokkal szemben;
• különböző típusú vérzések;
• szoptatási időszak.

Mi a teendő, ha az orvos megtiltja az urográfia elvégzését? Alternatív megoldás a biztonságosabb kutatási módszerek: CT, MRI, . Ezek a módszerek megbízható eredményeket adnak, bár az urográfia információtartalma magasabb.

A röntgenvizsgálat típusai

A röntgenvizsgálatot különböző módokon végzik. A módszer megválasztása az urológus kompetenciája. Az orvos kiválasztja az optimális módszert a vesék szöveteinek és működésének tanulmányozására, a rendellenességek természetétől függően. A kontrasztvizsgálat előtt gyakran írnak elő felmérési urográfiát, hogy tisztázzák az adatokat és részletesebb képet kapjanak a vese belső struktúráiról.

Felmérés urográfia

Jellemzők:

• Az orvosok a legtöbb röntgenfelvételt a kontrasztanyag eltávolításakor készítik el;
• a módszer lehetővé teszi a fontos szervek kiválasztó funkciójának megbízható felmérését, a hólyag és a vesemedence feltöltődési sebességének meghatározását;
• a vizsgálat során jól láthatóak a kövek, méretük, alakjuk, elhelyezkedésük;
• kiválasztó típusú vizsgálatot írnak elő a daganatok azonosítására;
• A módszer képet ad a húgyúti rendszer szerveinek felépítéséről.

Kontrasztos

A vese-urográfia jellemzői kontrasztanyaggal:

• a vesék és a hólyag tanulmányozásához kontrasztanyagot használnak, amelyet intravénásan adnak be;
• a technika a vese szűrési kapacitásán, a feldolgozott anyagok eltávolításán és az anyagcseretermékek felszabadításán alapul;
• röntgenkontrasztanyagként választott gyógyszerek: Vizipak, Urografin, Cardiotrast;
• a komponensek beadása után a páciens gyakran érez meleget a testében, égő érzést a vénában, hányingert, fémes ízt a szájban. A mellékhatások néhány perc múlva eltűnnek;
• A kontrasztos urográfia üres hólyaggal történik. A képeket a kontrasztanyag vérből való felhalmozódásának időszakában készítik bizonyos időközönként: az első 2 percben, majd 5 perc múlva, 7 perccel egy speciális gyógyszer intravénás beadása után;
• a technika megmutatja a medencét, uretereket, veséket, prosztatát, köveket, cisztákat, daganatokat. A fényképeken hidronephrosis, prosztata hiperplázia, az urogenitális rendszer kóros nyúlása vagy ráncosodása látható.

A felkészülés módja: alapvető szabályok

Az urográfia előkészítésének alapvető szabályai:

• három nappal az urográfia előtt a betegnek meg kell tagadnia a fokozott gázképződést kiváltó élelmiszereket: hüvelyesek, friss káposzta, szénsavas italok, friss kenyér, pékáruk, nyers zöldségek;
• ha hajlamos a puffadásra, fontos, hogy naponta egyszer vegyen be aktív szenet a szükséges mennyiségben (súlykilogrammonként - 1 tabletta);
• Szükséges egy teszt elvégzése annak megállapítására, hogy allergiás-e a röntgenkontrasztanyagra: Urografin, Triombrast, Vizipak, Cardiotrust és mások. Ha korábban előfordultak negatív reakciók a felsorolt ​​gyógyszerekre, akkor a beteg köteles figyelmeztetni az orvosokat a nemkívánatos megnyilvánulásokra;
• legkésőbb 8 órával a röntgenvizsgálat előtt enni kell, nem szabad túl sok folyadékot inni a nap folyamán;
• Az eljárás napján reggel nem szabad enni;
• az irodában a páciens eltávolítja a fémtárgyakat, ékszereket, és az orvos utasítása szerint kiüríti a hólyagot;
• Ha ideges vagy fél a kellemetlen érzésektől, röviddel az urográfia előtt szedatívumot (nyugtatót) szedhet.

Ismerje meg, hogyan kell gyűjteni, és mit mutatnak az eredmények.

Van egy oldal arról, hogyan kell kezelni az urolithiasist férfiaknál diétával.

Hogyan történik az eljárás?

A tanulmány jellemzői:

• Hogyan történik az urográfia? Az első szakasz felmérés urográfia, majd kiválasztó;
• az eljárás időtartama a patológia súlyosságától, a kövek kimutatásától, a kövek számától és egyéb tényezőktől (a személy egyéni jellemzőitől) függ;
• A felmérés urográfia álló helyzetben történik. A mellkas és a nemi szervek védelme érdekében ezeket a területeket védőlemezekkel ellátott nehéz kötények borítják. Az orvos röntgensugarat irányít a 3 és 4 csigolya zónájába;
• Az intravénás urográfia röntgenkontrasztanyaggal történő elvégzéséhez a páciens egy speciális asztalon fekszik, és az orvos a gyógyszert a vénába fecskendezi. Az eljárás kezdetét néha kellemetlen érzések kísérik, rövid idő elteltével a kellemetlen érzés eltűnik;
• fokozatosan a kontraszt behatol a veseszövetbe és az ureterekbe. A kiválasztó urográfia során bizonyos időközönként képeket készítenek. Egy lövést „állva”, a többit „fekvő” helyzetben kell végrehajtani;
• ha jelezzük, a szövetek kontrasztanyaggal való feltöltése után több órával késleltetett képeket készítenek;
• az eljárás szokásos időtartama 30-60 perc;
• A vizsgálat után a beteg végezheti szokásos tevékenységeit, étkezhet és ihat folyadékot.

Fontos pont! Bármilyen típusú vizsgálat elvégzéséhez a páciensnek nemcsak a hólyagot, hanem a beleket is ki kell ürítenie. A légbuborékok és a feldolgozott termékek felhalmozódása zavarja a vese vizualizációját és csökkenti a módszer hatékonyságát. Ha egy személy nem tudja egyedül megtisztítani a beleket, beöntést végeznek, hogy a lehető legtöbb ételt és gázt eltávolítsák.

Mellékhatások

A felmérési urográfia során nem jelentkezik kellemetlen érzés, a röntgenkontrasztanyag beadásakor rövid ideig kellemetlen érzések jelentkeznek. Néhány perc múlva a mellékhatások eltűnnek.

Az orvos köteles figyelmeztetni a beteget az esetleges negatív érzésekre:

• égő érzés a vénában az első percben;
• hányinger;
• kellemetlen íz a szájban;
• szédülés;
• hőérzet a testben.

A röntgenkontrasztanyag gyors eltávolítása érdekében a páciensnek az eljárás után több tejet, természetes gyümölcsleveket és gyenge zöld teát kell inni.

eredmények

Az eljárás után az orvos elemzi a képeket, tisztázza és azonosítja:

• a vesék alakja, mérete, elhelyezkedése;
• a parenchimális struktúrák állapota;
• a gyűjtőrendszer funkcionalitása;
• a medence vizelettel való feltöltésének minősége;
• a vizelet kiáramlásának sebessége;
• kövek jelenléte;
• a húgyúti sérülések következményei;
• vese rendellenességek;
• súlyos fokú hydronephrosis.

Az urográfia egy modern vizsgálat a húgyutak, a veseparenchyma állapotának felmérésére, a gyulladásos gócok, a vizelet szabad áramlását zavaró problémás területek azonosítására. A röntgenvizsgálat minden korosztály számára biztonságos. A kontraszt-, kiválasztó- és felmérési urográfia megfelelő előkészítése növeli a módszer hatékonyságát.

A következő videó megtekintése után tudjon meg többet az urográfia segítségével végzett vesevizsgálatról:

Kiválasztó urográfia A húgyúti betegségek röntgendiagnosztikai módszere, amely a vesék azon képességén alapul, hogy gyorsan eltávolítják (vagy kiválasztják) a radiopaque anyagokat.

Az urográfia kontrasztanyag intravénás beadását foglalja magában (ezért a módszer másik neve - intravénás urográfia). Radiopaque szerként jódtartalmú készítményeket használnak. A kontrasztanyag meglehetősen gyorsan eléri a vesét, és elkezd felszabadulni a gyűjtőrendszer üregébe. A kontrasztkezelés megkezdése után 2-5 percen belül tájékoztató jellegű röntgenfelvétel készíthető a vesékről. Általában egy sorozat röntgenfelvételt készítenek (legfeljebb 6 röntgenfelvételt). A késleltetett röntgenfelvételek (20, 40, 60 perc után) lehetővé teszik a húgyúti rendszer egyéb szerveinek működésének értékelését.

Mit mutat a kiválasztó urográfia?

A kiválasztó urográfia lehetővé teszi:

• meghatározza a csészék és a medencék alakját és méretét;
• tanulmányozza a vesék kiválasztó képességét;
• észleli a húgyúti köveket és az általuk okozott változásokat;
• daganatképződmények és egyéb patológiák és funkcionális rendellenességek kimutatása.

Betegségek, amelyek diagnosztizálásában a kiválasztó urográfia segít

A kiválasztó urográfiát olyan betegségek és patológiák diagnosztizálására használják, mint például:

• , különösen, ha szükséges az ureterben lévő kövek megjelenítéséhez;
• vese daganatok és ciszták;
• vesefejlődési rendellenességek;
• a felső húgyutak elzáródása (például az ureter összenyomása más szervek által);

Mikor írják elő a kiválasztó urográfiát?

A kiválasztó urográfia indikációi a következők:

• ha vese eredetű gyanú merül fel;
• vér a vizeletben;
• a húgyúti rendszer krónikus és visszatérő gyulladásos betegségei;
• urolithiasis vagy a vesék daganatos betegségeinek gyanúja.

A kiválasztó urográfia ellenjavallatai

Az urográfia ellenjavallata a jódtartalmú gyógyszerek intoleranciája. Ezenkívül az urográfiát általában nem végzik el akut veseelégtelenségben, súlyos májbetegségben és más esetekben.

Felkészülés a kiválasztó urográfiára

A vizsgálatot üres gyomorban végzik. Először meg kell tisztítani a beleket, hogy a vastagbél tartalma ne jelenjen meg a röntgenfelvételeken. Ezért a vizsgálat előestéjén az utolsó étkezés nem lehet későbbi, mint 18-00. A vizsgálat estéjén és reggelén ajánlatos beöntést végezni.

A vizsgálatot megelőző napon tanácsos korlátozni a folyadékbevitelt - ez növeli a kontrasztanyag koncentrációját, és informatívabbá teszi az urográfiát.

A kontrasztanyaggal szembeni allergiás reakció kizárása érdekében az urográfia előestéjén javasolt a kontrasztanyag intravénás beadásának kísérlete (minimális dózisban).

Az urográfia előtt célszerű a vesék röntgenfelvételét elvégezni.

A röntgen segítségével végzett vizsgálatok lehetővé teszik az emberi test belső szerveinek működésében fellépő különféle patológiák és rendellenességek azonosítását, a lágyszövetek és csontok vizsgálatát.

Ilyen diagnosztika a következők: CT, fluorográfia, radiográfia, urográfia, mammográfia stb.

Ha problémák vannak a kiválasztó rendszerrel, felmerül a kérdés: „Melyik vizsgálatot válasszuk: CT-t vagy urográfiát?”, mivel más vizsgálatok lehetőségei meglehetősen korlátozottak.

Általános információ

CT vizsgálat

számítógépes tomográfia (CT) egy modern, rendkívül informatív diagnosztikai módszer, amely minden információt megad a vizsgált területről. Lehetővé teszi a súlyos betegségek és a kisebb patológiák diagnosztizálását a vizsgált területen.

A számítógépes tomográfiát nem csak a kiválasztó rendszerben, hanem az egész testben patológiák azonosítására használják. Kontrasztanyag hozzáadásával vagy anélkül is elvégezhető.

A vizsgálatot követően a páciens kiváló minőségű háromdimenziós képeket kap, amelyeket speciális programmal számítógépen hoznak létre szenzorok által készített szeletekkel. Az ilyen képeknek köszönhetően az orvosnak lehetősége van szerveket és lágyszöveteket minden oldalról és különböző látószögekből megvizsgálni.

A vizsgálat átlagosan 20-50 percig tart.

Urográfia

Urográfia– a húgyúti rendszer rendkívül hatékony vizsgálata, melynek során felmérik annak állapotát. A vesék vizsgálatával nagyon sokféle kiválasztó rendszer betegsége azonosítható. A képeket a képek egymásra helyezésével kapjuk.

4 diagnosztikai módszer létezik:

Felmérés. Ez a vesék és a húgyutak rendszeres röntgenfelvétele. Kontrasztanyag intravénás beadása nélkül történik;

Intravénás (kiválasztó) egy kontrasztanyag intravénás beadásával végzett kutatási módszer a medence, a hólyag és az ureterek láthatóságának javítására;

Infúzió. Az intravénás módszer megkülönböztető jellemzője a kontraszt lassú beadása, amely lehetővé teszi az urolithiasis kimutatását;

Retrográd. A korábbi esetekhez hasonlóan kontrasztanyaggal történik, de katéter segítségével az ureterekbe fecskendezik.

Az urográfia 45-60 percig tarthat kontrasztanyag bevezetésével. Ebben az időszakban rendszeres időközönként fényképek készülnek.

Melyik a biztonságosabb és jobb?

Az orvos kiválasztja a vizsgálat típusát, figyelembe véve a páciens állapotának minden árnyalatát és azt a vágyat, hogy egy adott eredményt láthasson. Leggyakrabban a számítógépes tomográfia a választás, mivel az urográfiával ellentétben kontraszt bevezetése nélkül is elvégezhető.

És azt is, hogy nem csak a vizsgált területen, hanem a háromdimenziós képeken megjelenő szervekben is feltár minden változást, betegséget és egyéb eltérést a normától.

A vizsgálatok helyes elvégzése és a megengedett sugárterhelési normák betartása esetén az eljárások nem okoznak károsodást a beteg szervezetében.

200 klinikát találtunk Moszkvában, ahol urográfiai vizsgálatot végezhet.

Mennyibe kerül a kiválasztó urográfia Moszkvában?

Az urográfia árai Moszkvában 900 rubeltől. 25524 dörzsölésig..

Urográfia: vélemények

A betegek 6335 véleményt hagytak ki a kiválasztó urográfiát kínáló klinikákról.

Mi az urográfia lényege?

Az urográfia az urogenitális rendszer (vese, húgycső és hólyag) értékelésére szolgáló röntgen módszer. Évek óta az intravénás excretory vagy retrográd urográfia a választott módszer a húgyúti patológiák diagnosztizálására. Ennek a hagyományos radiográfián alapuló módszernek azonban számos hátránya van, beleértve a parenchymalis léziók diagnosztizálásának alacsony pontosságát és csekély diagnosztikai értékét az elzáródás okának azonosításához radiopaque kövek hiányában.

A közelmúltban a számítógépes tomográfián alapuló urográfia a diagnózis arany standardjává vált. A CT-urográfia (CTU) a leghasznosabb diagnosztikai eszközzé vált a húgyúti rendszer komplex veleszületett anomáliáinak, traumáinak, fertőzéseinek és daganatainak diagnosztizálására. Ezenkívül az ilyen típusú diagnózis lehetővé teszi nemcsak a szervek parenchymájának, hanem az erek és a hám (urothelium) állapotának felmérését is.

Mit mutat? Milyen betegségeket diagnosztizál?

A CT-urográfia lehetővé teszi a következő állapotok felmérését:

• Fejlődési rendellenességek (megkettőző vese, fejletlenség),
• Neoplazmák,
• Urolithiasis betegség,
• Az ureter elzáródása
• Veseartéria elzáródás
• akut pyelonephritis,
• Hematuria,
• Sérülések,
• Fistulák.

Mennyi előkészület szükséges?

A vizsgálat elvégzése előtt figyelmeztetnie kell az orvost, ha a beteg:

• Allergia, különösen a jódra,
• Terhesség vagy annak valószínűsége,
• Reakció a kontrasztanyagokra
• metformin, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, vízhajtók vagy antibiotikumok szedése,
• Szívbetegség, asztma, cukorbetegség, vesebetegség.

Tele hólyaggal kell a vizsgálatra jönni. Ezért vizet kell inni, és nem kell vizelni az eljárás végéig.

Hogyan történik?

A vizsgálat során a páciens az asztalon fekszik. A hevederek és párnák használhatók a megfelelő pozíció megtartásához és mozdulatlansághoz. A kontrasztanyagot intravénásan injektálják az alkar vénájába.

Ugyanakkor egy-két percig forróságot és fémes ízt érezhet a szájában. Vizelési inger is jelentkezhet.

Az eljárás elején a táblázat gyorsan végighalad a szkenneren, hogy meghatározza a szkennelés helyes kezdőpozícióját. Aztán lassan fog mozogni. Szükség esetén a gép több lépést is végrehajthat. Ugyanakkor könnyű zümmögő és kattanó hangok hallhatók. Az elmosódott képek elkerülése érdekében az orvos megkérheti a pácienst, hogy időnként tartsa vissza a lélegzetét. Az urográfia elvégzése után meg kell várnia, amíg a radiológus értékeli a kapott képek minőségét.

Kockázatok és szövődmények

Kontrasztanyag befecskendezése esetén kicsi az allergiás reakció kockázata. A reakciók általában enyhék és könnyen kezelhetők. Ezek tartalmazzák:

• Melegség rohanásának érzése
• Hányinger,
• bőrviszketés és csalánkiütés,
• Fájdalom az injekció beadásának helyén.

Ellenjavallatok és korlátozások

Az ellenjavallatok a terhességre és a jódtartalmú kontrasztanyagra való korábbi allergiára korlátozódnak.