Vény nélkül kapható görcsoldók gyermekek számára. Új generációs görcsoldók

04.03.2020

A görcsoldók az epilepszia fő megnyilvánulása, a görcsrohamok leküzdésére használt gyógyszerek. Az „epilepszia elleni” szerek kifejezést helyesebbnek tartják, mivel ezeket az epilepsziás rohamok leküzdésére használják, amelyek nem mindig járnak görcsrohamokkal.

A görcsoldó szereket ma a gyógyszerek meglehetősen nagy csoportja képviseli, de az új gyógyszerek keresése és fejlesztése folytatódik. Ennek oka az epilepszia különböző klinikai megnyilvánulásai. Végül is sokféle roham létezik, eltérő fejlődési mechanizmusokkal. Az innovatív gyógyszerek keresését meghatározza az epilepsziás rohamok egyes meglévő gyógyszerekkel szembeni rezisztenciája (stabilitása), a beteg életét megnehezítő mellékhatások jelenléte és néhány egyéb szempont is. Ebből a cikkből információkat kaphat a fő antiepileptikumokról és használatuk jellemzőiről.

Antikonvulzív szerek hatása

A támadás során az ember nemcsak izomgörcsöket, hanem ezek miatti fájdalmat is tapasztal. Az antikonvulzív szerek hatása ezen megnyilvánulások kiküszöbölésére, a támadás leállítására irányul, hogy ne haladjon át fájdalomból epilepsziás, görcsös jelenségekké. Az idegimpulzus a neuronok egy meghatározott csoportjával együtt aktiválódik, éppúgy, mint az agykéreg motoros neuronjaitól.

A görcsoldó tablettáknak a központi idegrendszer elnyomása nélkül kell enyhíteniük a fájdalmat és az izomgörcsöket. Az ilyen gyógyszereket egyedileg választják ki, figyelembe véve a patológia összetettségének fokát. Ettől függően a gyógyszerek egy bizonyos ideig vagy egész életen át alkalmazhatók, ha a betegség genetikai vagy krónikus formáját diagnosztizálják.

Hatékony tabletták az alkoholfüggőség ellen
Neuralgia - kezelés otthon. A neuralgia tünetei
Hogyan kell bevenni a Finlepsint - összetétel, indikációk, adagolás, mellékhatások, analógok és ár

Ami

Az epilepsziát régóta ismerik az emberek: már az ókori görög gyógyítók is az istenek világával hozták összefüggésbe az epilepsziás rohamokat, és azt hitték, hogy ez a betegség méltatlan létezésük miatt került rájuk. Kr.e. 400-ban a kiváló ókori görög orvos és filozófus, Hippokratész leírta ezt a jelenséget. Úgy vélte, hogy az epilepsziás rohamok oka olyan természetes körülmények, amelyek az agy cseppfolyósodását okozhatják.

A középkorban féltek ettől a betegségtől, azt hitték, hogy epilepsziás roham során egy betegről közvetítették. Eközben rettegtek tőle, mivel sok szent és próféta szenvedett ilyen betegségben.

A modern orvostudomány bebizonyította, hogy az epilepszia krónikus agyi betegség, amelyet rendszeresen ismétlődő rohamok jellemeznek. Ez egy nagyon gyakori betegség, világszerte körülbelül 50 millió embert érint, ami a bolygó teljes népességének körülbelül 1%-a.

Antikonvulzív szerek csoportjai

Az epilepsziás rohamok és görcsrohamok megelőzésére az orvosok különféle eszközöket fejlesztettek ki, amelyek hatáselvükben különböznek egymástól. Az orvosnak specifikus görcsoldó szereket kell felírnia a rohamok jellege alapján. Az antikonvulzív szerek következő csoportjait különböztetjük meg:

Csoport	Név	Akció
Barbiturátok és származékai	Fenobarbitál, benzamil, benzoilbarbamil, benzonál, benzobamil.	Célja az epilepsziás fókusz neuronjainak gátlása. Általában válogatás nélkül depresszív hatással van a központi idegrendszerre.
Benzodiazepin alapú gyógyszerek	Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.	Ezek a gyógyszerek befolyásolják a gátló neuronok aktivitását azáltal, hogy a GABA receptorokra hatnak.
Iminostilbének	Karbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amizepin, Tegretol.	Korlátozó hatást gyakorolnak az elektromos potenciál terjedésére a neuronok mentén.
Nátrium-valproát és származékai	Acediprol, Epilim, Nátrium-valproát, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvulex.	Nyugtató, nyugtató hatásúak, javítják a beteg érzelmi állapotát.
Szukcinimidek	Ethosuximide, Pufemid, Ronton, Sucimal, Etimal, Suxilep, Pycnolepsin, Valparin, Diphenin, Xanax, Keppra, Actinerval;	A hiányos rohamok kezelésére felírt tabletták kalciumcsatorna-blokkolók. Szüntesse meg a neuralgia okozta izomgörcsöket.

Az epilepszia gyógyszeres kezelésének néhány alapja

Az epilepszia kezelésének fő célja a beteg életminőségének fenntartása és javítása. Ezt az epilepsziás rohamok teljes megszüntetésével próbálják elérni. Ugyanakkor a gyógyszerek folyamatos használatából eredő mellékhatások nem haladhatják meg a rohamok negatív hatását. Vagyis nem lehet törekedni a rohamok megszüntetésére „bármi áron”. Meg kell találni az „arany középutat” a betegség megnyilvánulásai és az antiepileptikumok káros hatásai között: hogy a rohamok száma csökkenjen és a mellékhatások is minimálisak legyenek.

Az epilepszia elleni gyógyszer kiválasztását több paraméter határozza meg:

a támadás klinikai formája;
az epilepszia típusa (tüneti, idiopátiás, kriptogén);
a beteg kora, neme, súlya;
egyidejű betegségek jelenléte;
az élet útja.

A kezelőorvos nehéz feladat előtt áll: az epilepszia elleni gyógyszerek bőségéből válasszon (és jó lenne első próbálkozásra) egy hatékony gyógyszert. Ezenkívül kívánatos az epilepszia monoterápiája, azaz egy gyógyszer alkalmazása. Csak azokban az esetekben, amikor több gyógyszer egymás után nem képes megbirkózni a támadásokkal, csak akkor folyamodnak két vagy akár három gyógyszer egyidejű használatához. Az egyes gyógyszerek alkalmazására ajánlásokat dolgoztak ki az epilepszia bizonyos formáiban és a rohamok típusaiban való hatékonyságuk alapján. E tekintetben vannak első és másodvonalbeli választandó gyógyszerek, vagyis azok, amelyekkel a kezelést el kell kezdeni (és nagyobb a hatékonyságuk valószínűsége), illetve azok, amelyekhez hatástalanság esetén kell folyamodni. első vonalbeli gyógyszerek.

A gyógyszer kiválasztásának nehézsége nagymértékben függ az egyéni (!) hatásos dózis elérhetőségétől és tolerálhatóságától. Vagyis két azonos típusú, azonos nemű, testtömegű és hozzávetőlegesen azonos korú, sőt azonos társbetegségben szenvedő betegnek ugyanannak a gyógyszernek a különböző dózisaira lehet szüksége a betegség leküzdéséhez.

Figyelembe kell venni azt is, hogy a gyógyszert hosszú ideig, megszakítás nélkül kell alkalmazni: a rohamok kontrolljának kialakulása után még 2-5 évig! Sajnos néha figyelembe kell venni a beteg anyagi lehetőségeit.

Antikonvulzív szerek epilepszia kezelésére

Egyes termékek vény nélkül kaphatók, mások csak vény nélkül kaphatók. Bármilyen epilepszia tablettát csak orvos írhat fel, hogy elkerülje a mellékhatásokat, és ne provokáljon szövődményeket. Fontos, hogy időben eljusson a kórházba, a gyors diagnózis növeli a remisszió esélyét és a gyógyszerszedés időtartamát. Az alábbiakban felsoroljuk az epilepszia kezelésére használt népszerű görcsoldó gyógyszereket:

Feniton. A tabletták a hidantoin csoportba tartoznak, és az idegvégződések reakciójának enyhén lassítására szolgálnak. Ez segít stabilizálni az idegi membránokat. Általában olyan betegeknek írják fel, akik gyakori görcsrohamokban szenvednek.
Fenobarbitál. A barbiturátok listáján szerepel, aktívan használják terápiára az első szakaszokban, a remisszió fenntartása érdekében. A gyógyszer nyugtató, enyhe hatású, ami epilepszia esetén nem mindig elegendő, ezért gyakran más gyógyszerekkel együtt is felírják.
Lamotrigin. Az egyik legerősebb epilepszia elleni gyógyszernek tartják. A megfelelően előírt kúra képes teljesen stabilizálni az idegrendszer működését anélkül, hogy megzavarná az aminosavak felszabadulását.
benzobamil. Ez a gyógyszer alacsony toxicitású és enyhe hatású, ezért olyan gyermekek számára is felírható, akik görcsrohamoktól szenvednek. A gyógyszer ellenjavallt szív-, vese- és májbetegségben szenvedőknek.
Nátrium-valproát. Ez egy epilepszia elleni gyógyszer, amelyet viselkedési rendellenességekre is felírnak. Számos súlyos mellékhatása van: kiütések megjelenése, tisztánlátás romlása, csökkent véralvadás, elhízás és a vérkeringés romlása.
Primidon. Ezt az epilepszia elleni gyógyszert súlyos epilepsziás rohamok kezelésére használják. A gyógyszer erős gátló hatást fejt ki a sérült idegsejtekre, ami segít megállítani a támadásokat. Ezt a görcsoldót csak orvosával folytatott konzultációt követően szedheti.

Miért nem hatékony a gyógyszeres terápia?

A legtöbb epilepsziás beteg élete végéig, vagy legalábbis nagyon hosszú ideig kénytelen antiepileptikumokat (AED) szedni.

Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az esetek 70% -ában sikerrel járnak. Ez egy meglehetősen magas adat. De sajnos a statisztikák szerint a betegek 20% -a továbbra is fennáll a problémájával. Miért áll elő ez a helyzet?

Azok számára, akiknél az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek nem fejtik ki a kívánt hatást, a szakemberek idegsebészeti beavatkozást javasolnak.

Ezen túlmenően a vagus ideg stimulálásának módszerei és speciális diéták is alkalmazhatók. A terápia hatékonysága nagymértékben függ a következő tényezőktől:

a kezelőorvos képesítése;
az epilepszia típusának helyes meghatározása;
egy jól megválasztott első vagy második kategória gyógyszer;
a beteg életminősége;
a beteg betartja az orvos összes utasítását;
a polimorf rohamok kezelésének nehézségei, amelyeket gyakran nehéz azonosítani;
a gyógyszerek magas költsége;
a beteg megtagadja a gyógyszerek szedését.

Az utolsó pont a mellékhatásoktól való félelemhez kapcsolódik. Sok beteg abbahagyja a gyógyszerszedést egyszerűen azért, mert attól tart, hogy valamelyik belső szerve meghibásodik.

Természetesen senki sem szüntette meg a mellékhatásokat, de az orvos soha nem ír fel olyan gyógyszert, amelynek hatékonysága olcsóbb lesz, mint a potenciális veszély. Ezenkívül a modern farmakológia fejlődésének köszönhetően mindig lehetőség van a kezelési program módosítására.

Antikonvulzív szerek neuralgia kezelésére

Javasoljuk, hogy a kezelést a lehető legkorábban kezdjék meg, ehhez a betegség első tüneteit követően szakemberhez kell fordulni. A terápia az idegkárosodás okainak és jeleinek megszüntetésére szolgáló gyógyszerek egész során alapul. A görcsoldók vezető szerepet játszanak a kezelésben. Szükségesek az epilepsziás rohamok és rohamok megelőzésére. A következő antikonvulzív szereket használják neuralgiára:

Clonazepam. Ez egy benzodiazepin-származék, és abban különbözik, hogy szorongásoldó, görcsoldó és nyugtató hatása van. A hatóanyag hatásmechanizmusa segít az alvás javításában és az izmok ellazításában. Orvosi felírás nélkül, még az utasítások szerint sem ajánlott használni.
karbamazepin. A besorolás szerint a gyógyszer az iminostilbénekhez tartozik. Kifejezett görcsoldó, mérsékelt antidepresszáns hatása van, és normalizálja az érzelmi hátteret. Jelentősen csökkenti a neuralgia okozta fájdalmat. Az epilepszia elleni gyógyszer gyorsan hat, de a kúra mindig hosszú lesz, mert a gyógyszer idő előtti megvonása miatt a fájdalom visszatérhet.
Fenobarbitál. A barbiturátok csoportjába tartozik, amelyek nyugtató és hipnotikus hatásúak a neuralgia kezelésében. Ezt a görcsoldót nem írják fel nagy dózisban, szigorúan az orvos által előírt módon kell bevenni, mert a görcsoldók mellékhatásai számos más betegségben ellenjavalltok.

Az epilepszia kezelése Moszkvában

Moszkvában az epilepszia sikeres kezelését a Jusupov Kórházban végzik. A Jusupov Kórház neurológusai és epileptológusai szakterületük legjobb szakemberei. Az orvosok bizonyítékokon alapuló orvosi módszereket alkalmaznak, amelyek a legnagyobb hatékonyságot mutatták az epilepszia kezelésében. A neurológusok folyamatosan tanulmányozzák az orvostudomány modern újításait, így tisztában vannak a patológia kezelésének legújabb hatékony fejlesztéseivel. A betegekkel végzett munka modern módszereinek alkalmazása, valamint az orvosok széleskörű tapasztalata lehetővé teszi számunkra, hogy maximális eredményeket érjünk el a patológia kezelésében.

A Jusupov Kórházban a gyógyszeres terápiát szigorúan egyénre szabják, a vizsgálati adatok alapján és a páciens összes jellemzőjét figyelembe véve. A megfelelő terápia segít jelentősen javítani a beteg állapotát, csökkenteni a támadások számát és elérni a betegség hosszú távú remisszióját.

A Jusupov Kórház felhívásával időpontot kérhet neurológusokhoz és epileptológusokhoz, tájékoztatást kaphat a diagnosztikai központ munkájáról, vagy tisztázhat más érdekes kérdéseket.

Andrej Igorevics Volkov

Neurológus, az orvostudományok kandidátusa

Antikonvulzív szerek gyermekek számára

A választás ebben az esetben azokra a gyógyszerekre esik, amelyek jelentősen csökkentik a központi idegrendszer ingerlékenységét. Sok ilyen típusú gyógyszer veszélyes lehet a baba számára, mert elnyomja a légzést. A gyermekeknek szánt görcsoldók két csoportra oszthatók a gyermekre gyakorolt veszély mértéke szerint:

A légzést csekély mértékben befolyásoló gyógyszerek: lidokain, benzodiazepinek, hidroxi-butirátok, fentanil, droperidol.
Veszélyesebb anyagok, amelyek gátló hatásúak: barbiturátok, klorálhidrát, magnézium-szulfát.

Keppra - a gyógyszer leírása, használati utasítás, felszabadulási forma, indikációk, mellékhatások és analógok
Értágítók magas vérnyomás kezelésére
Trigeminus neuralgia - okok, tünetek, kezelés görcsoldókkal és népi gyógymódokkal

A gyermekek gyógyszerének kiválasztásakor nagyon fontos a gyógyszer farmakológiája, a felnőttek kevésbé érzékenyek a mellékhatásokra, mint a gyermekek. A gyermekek kezelésére használt főbb gyógyszerek listája a következő gyógyszereket tartalmazza:

Droperidol, fentanil– hatékonyan hatnak a hippocampusra, ahonnan a rohamok jelzése érkezik, de nem tartalmaz morfiumot, ami 1 évesnél fiatalabb csecsemőknél légzési problémákat okozhat. Ez a probléma nalorfinnal kiküszöbölhető.
benzodiazepinek– Általában a Sibazont használják, amelyet diazepamnak vagy seduxennek nevezhetnek. A gyógyszer intravénás beadása 5 percen belül leállítja a rohamokat, a gyógyszer nagy dózisainál légzésdepresszió figyelhető meg. A helyzet a fizosztigmin intramuszkuláris beadásával javítható.
Lidokain. A gyógyszer szinte azonnal elnyomja bármilyen típusú rohamot gyermekeknél, ha intravénásan adják be. A terápiában általában először telítő adagot adnak be, majd cseppentőt használnak.
Fenobarbitál. Megelőzésre és kezelésre használják. Általában enyhe rohamokra írják fel, mivel a használat eredménye 4-6 órán belül kialakul. A gyógyszer fő előnye, hogy gyermekeknél a hatás legfeljebb 2 napig tarthat. Jó eredmények érhetők el, ha a Sibazonnal egyidejűleg alkalmazzák.
Hexal. Erős gyógyszer, de légzést gátló hatással van, ami nagymértékben korlátozza a használatát gyermekeknél.

Bibliográfia

ICD-10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása)
Jusupov Kórház
Bryukhanova N. O., Zhilina S. S., Ayvazyan S. O., Ananyeva T. V., Belenikin M. S., Kozhanova T. V., Meshcheryakova T. I., Zinchenko R. A., Mutovin G. R., Zavadenko N. N.. Aicardi-Goutin epilepsio és perpathiás szindróma orosz epilepszia Gyermekgyógyászat . - 2019. - 2. szám - P. 68–75.
Victor M., Ropper A.H. Útmutató a neurológiához Adams és Victor szerint: tankönyv. kézikönyv a posztgraduális rendszerhez. prof. orvosképzés / Maurice Victor, Allan H. Ropper; tudományos szerk. V. A. Parfenov; sáv angolról szerkesztette N. N. Yakhno. - 7. kiadás - M.: Med. információ ügynökség, 2006. - 677 p.
Rosenbakh P. Ya.,. Epilepszia // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára: 86 kötetben (82 kötet és további 4 kötet). - Szentpétervár, 1890-1907.

Új generációs görcsoldók

A gyógyszer kiválasztásakor az orvosnak figyelembe kell vennie a patológia eredetét. Az új generációs antikonvulzív szerek célja az okok szélesebb körének megoldása és a mellékhatások minimális száma. A fejlesztések folyamatosak, így az idő múlásával egyre több olyan modern termék jelenik meg, amelyet nem lehet webáruházban megvásárolni, illetve házhoz sem rendelni. A modern lehetőségek közül a következő hatékony új generációs antiepileptikumok különböztethetők meg:

Difenin– súlyos görcsrohamok, trigeminus neuralgia esetén javasolt.
Zarontin (más néven Suxilep). A rendkívül hatékonynak bizonyult gyógymódot folyamatosan kezelni kell.
Keppra Levetiracetam anyagot tartalmaz, a szervezetre gyakorolt hatásának mechanizmusa nem teljesen ismert. A szakértők szerint a gyógyszer a glicin és a gamma-amino-vajsav receptorokra hat. Pozitív hatást igazoltak az epilepsziás generalizált rohamok és részleges rohamok Keppra kezelésében.
Ospolot– új generációs görcsoldó, a hatóanyag hatását nem vizsgálták teljes körűen. A gyógyszer alkalmazása részleges epilepsziás rohamok esetén indokolt. Az orvos napi adagot ír elő, amelyet 2-3 adagra kell osztani.
Petnidan– a hatóanyagot etosuximidnek hívják, amely rendkívül hatékony abszansz rohamok kezelésében. Az időpontot feltétlenül egyeztetni kell orvosával.

Hogyan jelenik meg a betegség?

Sok beteg kíváncsi arra, hogy mi okozta a betegség kialakulását, mert ez veszélyes állapot, és kötelező orvosi felügyeletet igényel. Az orvostudomány a tényezők három fő csoportját azonosítja, amelyek a betegség kialakulásához vezethetnek:

Idiopátiás (genetikai hajlam). Még több tíz generáció után is átterjedhet a betegség. Ebben az esetben az agyban nincsenek szerves hibák vagy károsodások, de az idegsejtek bizonyos reakciója van. A patológia ezen formájával az epilepsziás roham ok nélkül kezdődhet.
Szimptomatikus. A betegség sérülés, mérgezés vagy daganatos folyamatok után jelentkezhet az agyban. Az epilepszia ezen formája spontán módon jelentkezik, és a roham előre nem látható.
Kriptogén. Egy kevéssé tanulmányozott tényező, amelynek pontos okát még nem sikerült megállapítani. Bármilyen pszicho-érzelmi inger hatására roham léphet fel.

A betegség bármely életkorban megnyilvánulhat, azonban a statisztikák szerint az epilepszia nagyobb valószínűséggel érinti a kisgyermekeket, serdülőket és a 60 év feletti felnőtteket. A mai napig az orvostudomány mintegy 40 különböző típusú epilepsziát azonosított. Ezért a kezelőorvosnak pontos diagnózist kell végeznie a betegség formájának megállapításához és a rohamok természetének meghatározásához. Az eredmények hatékonysága bizonyos esetekben teljes mértékben az epilepszia elleni gyógyszer megválasztásának és a kezelési rend felírásának megfelelőségétől függ. Ha a kezelés nem időszerű vagy nem megfelelő, a beteg meghalhat. Ezért szükséges a beteg teljes körű vizsgálata és a betegség pontos diagnózisa.

Spontán roham léphet fel a szervezetben végbemenő hormonális változások, alkoholmérgezés, illetve autóvezetés közben villódzó, villogó képek megjelenése miatt.

Az antikonvulzív szerek mellékhatásai

A legtöbb görcsoldó vényre kapható, és nem kapható vény nélkül. Ennek oka a kábítószer-túladagolásból eredő mellékhatások nagy száma és magas kockázata. Az orvos a vizsgálati eredmények alapján kiválaszthatja a megfelelő gyógyszert, nem ajánlott önállóan vásárolni. A szabályok megsértése esetén a görcsoldók leggyakoribb mellékhatásai:

önbizalomhiány járás közben;
szédülés;
hányás, álmosság, hányinger;
kettős látás;
légzésdepresszió;
allergiás reakciók (kiütés, hematopoiesis romlása, májelégtelenség).

Politerápia: kombinált kezelési rend

Ennek a patológiának a kezelésekor az orvos monoterápia elérésére törekszik. Ez lehetővé teszi a megfelelő gyógyszer, az optimális adagolás és a megfelelő kezelési rend kiválasztását, valamint a magas klinikai hatékonyság elérését. Ezenkívül a monoterápia minimálisra csökkenti a kezelés mellékhatásait.

Bizonyos helyzetekben azonban tanácsosabb kombinált gyógyszeres kezelési rendet választani. Ezt csinálják:

A kóros folyamat formájában, amely többféle támadást kombinál, és nincs lehetőség teljes monoterápiára;
Ugyanolyan típusú epilepsziás rohamokkal járó, de semmilyen gyógyszerrel nem kezelhető állapotokra.

Ezekben az esetekben különböző hatásmechanizmusú gyógyszereket alkalmaznak a kezelési rendekben. A választott kezelési taktikának azonban racionálisnak kell lennie, és olyan gyógyszereket kell kombinálnia, amelyek nem zavarják egymást. Tiltott kombináció például a fenobarbitál és a primidon és a benzobarbitál vagy a fenitoin egyidejű alkalmazása lamotriginnel.

Kombinált kezelési technika alkalmazása esetén a terápiás hatás enyhe csökkenése lehetséges. A betegek gyakran mérgezés jeleit tapasztalják, amikor a korábban jól tolerált gyógyszerek valamelyikét alkalmazzák. Ezért a politerápia kezdeti szakaszában ellenőrizni kell a vérplazmában használt gyógyszerek szintjét.

A görcsoldók ára

A legtöbb gyógyszer megtalálható a gyógyszertárak weboldalán található katalógusokban, de bizonyos gyógyszercsoportokhoz orvosi felírásra lesz szükség. A gyógyszerek ára a gyártótól és az értékesítés helyétől függően változhat. A görcsoldók becsült ára a moszkvai régióban a következő:

A kezelés időtartama

Az epilepsziás rohamok megszüntetése vagy csökkentése, időtartamának csökkentése, a beteg pszicho-érzelmi állapotának enyhítése, javítása már a kezelésben pozitív tendenciának számít. A legújabb farmakoterápiás technikák alkalmazása lehetővé teszi a rohamok teljes enyhülését vagy jelentős minimalizálását.

A gyógyszeres kezelés időtartamát a támadások típusa és a betegség formája, a beteg életkora és egyéni jellemzői határozzák meg. Az epilepszia idiopátiás formái esetén a gyakorlati gyógyulás megtörténhet. A visszaesések kis százaléka idiopátiás formákban fordul elő, hiányos rohamokkal, amelyek gyermekkorban vagy serdülőkorban fordulnak elő. Az alacsony kiújulású epilepszia kezelésének megszakítása két év remisszió után lehetséges. Más esetekben a terápia leállításának kérdése csak öt év remisszió után vethető fel. Ebben az esetben az EEG-nek a kóros aktivitás teljes hiányát kell mutatnia.

A terápiás kezelés befejezése fokozatosan történik, az adagot napi 1/8-ra csökkentik 6-12 hónapon keresztül. Súlyos tünetek esetén az epilepszia elleni kezelést nem szabad abbahagyni.

Milyen egyéb gyógyszereket használnak a betegség kezelésére?

Epilepszia esetén a nootróp szereket is széles körben használják: Piracetam, Phenotropil, Pantogam, Neuromultivit. Pozitív hatással vannak az idegsejtek aktivitására. Használatuk után a rohamok jellege (gyakorisága és időtartama) csökken, az egyén kognitív képességei javulnak.

Az epilepsziát nem lehet antibiotikumokkal kezelni, mert azok nincsenek pozitív hatással a betegségre. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket azonban akkor írják fel, ha egy személyt bármilyen más fertőzés megtámad. Ebben az esetben a következők használhatók: paracetamol, aszpirin, vírusellenes szerek (kagocel és mások), valamint egyéb lázcsillapítók.

A nyugtatók szintén segítenek normalizálni az idegsejtek aktivitását. Hipnotikus, relaxáló, görcsoldó hatásuk van. Az orvosok azonban arra figyelmeztetnek, hogy ne szedjen hosszú ideig nyugtatókat, mert tartós függőséget okozhatnak.

Epilepszia diagnosztizálása esetén magnézium- és magnézium tartalmú gyógyszerek (ezek görcsoldó, értágító, nyugtató hatásúak) is felírhatók. A betegség kezelésében neuroleptikumokat is alkalmaznak (az epilepszia hátterében fellépő pszichózisok kezelésére - delírium, hallucinációk stb.)

Fájdalomcsillapítók

Néha a támadásokat fájdalom kíséri. Ezekben az esetekben az orvosok egyszerre több problémát is megoldanak:

súlyos fájdalom enyhítése;
megnyilvánulásának megakadályozása a jövőben;
a beteg visszatérése a fizikai aktivitáshoz.

Ebben az esetben a gyógymódokat kifejezett mellékhatások nélkül választják ki, ezekből már elég egy ilyen betegség.

Cinnarizine epilepszia esetén:

bolgár vényköteles gyógyszer tabletta formájában;
nemcsak fájdalomcsillapító, hanem értágító hatása is van a vérnyomás befolyásolása nélkül;
étkezés után, legfeljebb 25 mg-os adagokban;
Óvatosan alkalmazza terhesség és Parkinson-kór alatt.

Mexidol:

Úgy gondolják, hogy hasonló hatásokkal a gyógyszer javítja a memóriát is;
minimális allergiás reakciót okoz;
A közelmúltban a gyógyszert vényköteles gyógyszernek nyilvánították.

Lehetséges örökre kigyógyulni az epilepsziából?

Amint azt az orvosi statisztikák mutatják, az epilepszia teljes gyógyulásának legnagyobb esélye a gyermekek és serdülők esetében van. Ebben a kategóriában a gyógyulási arány eléri a 80-82%-ot.

A felnőtt betegek körében a gyógyulási arány már 45-50%. Az esetek 32% -ában a betegek megjegyzik, hogy az epilepsziás rohamok gyakorisága, száma és időtartama jelentősen csökkent.

Sajnos az orvosi gyakorlatban létezik olyan, hogy rezisztens epilepszia – a betegség összes esetének körülbelül 20-23%-át teszi ki, és gyógyszeres kezeléssel gyógyíthatatlannak tekintik. Ebben az esetben csak a műtét segít.

A sebészeti kezelést tartják a leghatékonyabbnak a kezelhetetlen epilepszia esetén, és az esetek 91%-ában gyógyuláshoz vezet.

Altatók és nyugtatók

Mivel az epilepszia fokozott ingerlékenységgel járó betegség, ennek a csoportnak az összetevőit hiba nélkül felírják.

Ráadásul nem mindig magasak a költségek, de mindig hatékonyak.

Macskagyökér epilepszia esetén:

Vény nélkül kapható tabletták és tinktúrák formájában;
nyomasztó hatással van az idegrendszerre;
ellazítja az izomfeszültséget;
lelassítja a szívritmust;
vegyen be 3-4 tablettát vagy 30-40 ml-t naponta háromszor;
Fruktóz intolerancia esetén ellenjavallt.

Phenazepam epilepszia esetén:

recept;
Kapható tabletta formájában;
egyszeri adagolás - 0,5 mg-tól 7-9 mg-ig nehéz esetekben;
gyorsan függővé válik;
mellékhatások: vizelet inkontinencia, szédülés;
Ellenjavallt glaukóma és alkoholmérgezés esetén.

Afobazol epilepszia esetén:

vény nélkül kapható tabletta formájában;
enyhe hatása van;
a napi adag nem haladhatja meg a 30 mg-ot, naponta háromszor;
A mellékhatások közé tartozik a szájszárazság és a szédülés;
kompatibilis az alkohollal, de epilepszia esetén ez a kombináció, mint általában az alkohol, nem ajánlott;

Milyen injekciót adnak epilepszia esetén? Relanium epilepszia esetén:

recept; Ampullák formájában kapható intramuszkuláris vagy intravénás beadásra;
a fő mellékhatások az álmosság, szédülés;
tökéletesen enyhíti a szorongás érzését, mint a fokozott izgalom kezdete;
Ellenjavallatok - akut légzési elégtelenség, terhesség, allergiás reakciók.

Tenoten epilepszia esetén:

vény nélkül kapható tabletta formájában;
napi adag: 1 tabletta naponta kétszer, étkezéstől függetlenül;
Az ellenjavallatok közé tartozik a laktóz intolerancia és túlérzékenység.

Antiepileptikumok terhesség alatt

Ebben az időszakban az orvosok különösen figyelmesek a várandós anya állapotára. A görcsös szindróma nagy veszélyt jelent a gyermek életére, hasi sérüléseket, ennek következtében a magzat károsodását okozhatja.

A terhesség nem ok az epilepszia elleni gyógyszeres kezelés abbahagyására. De a várandós anyának meg kell értenie, hogy növelik a baba méhen belüli hibáinak kockázatát. Az általában felírt gyógyszerek a Hexamidine, Carbamazepine, Benzonal, Depakine és mások. Folsavat is gyakran írnak fel terhes nőknek.

Néhány idős ember görcsöt tapasztal a lábában. Ennek többféle magyarázata van, és rendkívül fontos, hogy kiderítsük, mit is tapasztal pontosan az adott beteg. Például az aktív öregedési folyamatok, valamint a láb ereinek rossz állapota és az izomsorvadás görcsökhöz vezethet. Ha egy személy intramuszkuláris injekciót kap, akkor emiatt később görcsös állapotok is előfordulhatnak.

Érdemes megérteni, hogy az idősek fogékonyak különböző betegségekre. Máj- és vesebetegségekről, visszérről és ízületi gyulladásról beszélünk. Ezenkívül görcsrohamok jelentkezhetnek cukorbetegség, valamint neurológiai patológiák miatt. Éppen ezért fontos utánajárni, hogy az adott személynek pontosan mivel kell megküzdenie.

Lehetséges-e venni

Néha vannak olyan állapotok, amelyeket nem lehet megszüntetni antibiotikumok alkalmazása nélkül.

Például az időben nem kezelt hörghurut tüdőgyulladást okozhat, és a kapcsolódó bakteriális fertőzés súlyos következményekkel jár.

Az epilepszia nem zárja ki az antibiotikum-terápiát, de vannak olyan gyógyszerek, amelyek alkalmazása elfogadhatatlan.

Ha az orvos, ismerve a diagnózist, olyan antibakteriális gyógyszert írt fel, amely kétségeket ébreszt, akkor ezt nem tudja törölni.

Felkereshet egy másik orvost, és további vizsgálatokat végezhet. Ezt követően az orvos felülvizsgálhatja felírásait, és módosíthatja a gyógyszerek listáját.

Nem választhat magának gyógyszereket a bakteriális betegségek kezelésére.

Antidepresszánsok

A depresszió egy pszichopatológiai rendellenesség, amely gyakran fordul elő epilepsziában. És bizonyos esetekben az epilepsziának és a depressziónak ugyanaz az oka. A betegek depressziós állapotai befolyásolják a betegség előrehaladását, sőt a halálozást is. Kiderült, hogy a depresszió gyakoribb az epilepsziás férfiaknál.

A depressziós állapotok kezelését a beteg állapotától függően végzik. Meg kell jegyezni, hogy a depresszió gyakran mellékhatásként jelentkezik. De amúgy is ritkán diagnosztizálják. Ennek oka az atipikus megnyilvánulása.

Az antidepresszánsokat orvosnak vagy pszichoterapeutának kell felírnia. Fontos probléma, hogy nem minden beteg hajlandó elmondani orvosának a depresszió tüneteit. De az epilepsziás pszichózisban és rendellenességben szenvedőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a depressziós tünetekre. Az ilyen betegeket pszichiáternek kell megfigyelnie.

A felírt gyógyszerek 2 csoportra oszthatók:

az epilepsziás rohamok kiváltásának nagy kockázatával járó gyógyszerek: amoxapin, maprotilin és mások;
alacsony kockázatú gyógyszerek; Ezek az antidepresszánsok közé tartoznak az SSRI-k, SSRI-k

Az afobazol komplex terápiában írható fel.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) közvetlenül nem befolyásolják az izomtónust, de enyhítik a görcsöket kísérő fájdalmat. Ezenkívül normalizálják a vér reológiai tulajdonságait, csökkentve a görcsök kockázatát a jövőben.

Az NSAID-okat más csoportok gyógyszereivel (görcsoldó szerek, izomrelaxánsok) kombinálva alkalmazzák a vázizomzat hosszan tartó és fájdalmas görcseire.

Lornoxicam

A gyógyszer hatóanyaga a lornoxikám. Ez az anyag gátolja a ciklooxigenázt és gátolja a prosztaglandinok termelődését, ami fájdalomcsillapításhoz vezet.

A gyógyszer ára 150 rubeltől kezdődik. 10 tablettához (4 mg). A gyógyszerpiacon a Lornoxicam gyakoribb analógja a Xefocam gyógyszer.

Celekoxib

A celekoxib gátolja a ciklooxigenáz-2-t és blokkolja a prosztaglandinok képződését, csökkenti a gyakori és hosszan tartó görcsök miatti izomfájdalmat. Más NSAID-okkal ellentétben ez a gyógyszer nem befolyásolja a vérlemezkék adhézióját és a véralvadást.

A Celecoxib ára 172 rubeltől származik. 10 tablettához (200 mg). A gyógyszerpiacon népszerűbbek a celekoxib analógjai - Celebrex és Dilax.

Nise

A Nise gyógyszer magas gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Hatóanyaga a nimesulid, amely kompetitív módon blokkolja a COX-2-t és a COX-1-et, gátolva a prosztaglandinok termelődését és a fájdalom előfordulását.

A Nise-t nem írják fel terhes nőknek és szoptató anyáknak.

A gyógyszer ára 160 rubeltől kezdődik. 20 tablettához (100 mg).

Vitamin és ásványi anyag komplexek

A lábgörcsök kezelésére szolgáló gyógyszerként orvosa vitamin- és ásványianyag-komplexeket írhat fel, amelyek D-vitamint, kalciumot, magnéziumot és káliumot tartalmaznak. Leggyakrabban más gyógyszerekkel (például venotoniákkal) kombinálva alkalmazzák.

A következő komplexek hatékonyak az izomgörcsök esetén:

Magnerot (hatóanyag - magnézium-orotát). A gyógyszer kompenzálja a magnézium hiányát, ami normalizálja az idegrendszer működését és fokozza a kálium hatását. A Magnerot ára 293 rubeltől kezdődik. 20 tablettához (500 mg).
Panangin (kálium- és magnézium-aszpartát). A Panangin magnéziummal és káliummal telíti a szervezetet, biztosítva azok szinergikus hatását és csökkentve a görcsrohamokhoz vezető érgörcsök intenzitását. Az ásványi komplexum költsége 149 rubel. 50 tablettához (158 mg kálium és 140 mg magnézium).
Asparkam. Az Asparkam a Panangin analógja. Költsége 33 rubeltől kezdődik. 20 tablettához (175 mg kálium és magnézium).
Complivit. Ez a komplex A-, E-, B1-, B2-, B3-, B5-, B6-, B9-, B12-, C- és P-vitamint, valamint magnézium-, vas-, réz-, kalcium-, cink-, mangán- és kobaltvegyületeket tartalmaz. A Complivit fokozott fizikai és érzelmi stresszre, szisztémás betegségek kezelésére és a gyógyulási időszakra írják fel. A komplexum költsége 123 rubel. 30 tablettához.
Calcium D3 Nycomed (kalcium-karbonát és kolekalciferol). Ez a gyógyszer két olyan komponenst kombinál, amelyek befolyásolják az idegimpulzusok vezetését, az elektrolit egyensúlyt a vérben és az izomgörcsök gyakoriságát. A termék ára 294 rubel. 50 tablettához (500 mg kalcium és 200 NE D3-vitamin).
Magne B6 (magnézium-laktát és -pidolát, piridoxin). A magnézium és a B6-vitamin kombinációja segít csökkenteni a szorongást, normalizálja a központi idegrendszer működését és csökkenti az izomgörcsök előfordulását. A komplexum költsége 420 rubel. 5 tablettához (100 magnézium és 10 mg B6).

Javallatok és ellenjavallatok

Az antikonvulzív szereket az orvos írja fel a patológia okának megfelelően, ez lehet:

különböző eredetű és súlyosságú epilepszia;
az alsó és felső végtagok görcsei;
osteochondrosis;
lúdtalp;
kiszáradás;
izomfeszültség sportolás vagy nehéz fizikai aktivitás során;
alkoholizmus;
Parkinson- vagy Addison-kór;
májzsugorodás;
perifériás idegek és erek betegségei;
daganat növekedése;
cukorbetegség.

Ezenkívül a rendszeres fizikai aktivitás hiánya idővel többletkilókhoz, izomsorvadáshoz és görcsökhöz vezet.

Az antikonvulzív szerek szedésének általános ellenjavallatai:

egyéni intolerancia az összetevőkre;
terhesség, laktáció;
életkori korlátozások a termék használati utasításának megfelelően (idősek és gyermekek);
a máj, a vesék diszfunkciója;
magas vérnyomás vagy hipotenzió;
mentális zavarok.

Mivel manapság nagyon sok antiepileptikus és görcsoldó gyógyszer létezik, ezek mindegyike különböző farmakológiai csoportokhoz tartozik, ezért az egyes gyógyszerekre vonatkozó utasítások gondos tanulmányozásával az ellenjavallatokra kell összpontosítania.

Mit kell tennie a szülőknek roham alatt?

Sok anya nem tudja, mit tegyen a gyermek rohamainál magas hőmérsékleten, és pánikba eshet. A hiúság és a kiabálás nem vezet semmi jóra. Meg kell nyugodnod és cselekedned.

Először is orvost kell hívnia.
Ezután vetkőztesse le a gyermeket, amennyire csak lehetséges, fektesse le kemény felületre, például asztallapra, és biztosítsa a friss levegő beáramlását a szobába. Nyáron kinyithatod az ablakot, télen bekapcsolhatod a ventilátort.
A gyermek közelében kell maradnia, figyelemmel kell kísérnie állapotát. Ha a baba visszatartja a lélegzetét, akkor nem kell vele babrálni. Jobb megvárni, amíg kilélegzik, és elkezdeni a mesterséges lélegeztetést. A támadás során lehetetlen mesterséges lélegeztetést végezni, mivel a felső légutakat blokkolja a görcs.
Nem kell kezdeményezni és megpróbálni bármilyen gyógyszert vagy vizet önteni a gyermek szájába. Ezenkívül ne feszítse ki az állkapcsát, hogy ujját vagy kanalát a szájába dugja. Az ilyen intézkedések csak ronthatják a baba állapotát.
A támadás során a hőmérséklet csökkentése érdekében nem adhat be gyógyszereket szájon át, de a rektális kúpok paracetamollal történő használata teljesen elfogadható.

A rövid távú (legfeljebb 15 perces) rohamok, amelyek szórványosan vagy nagyon ritkán fordulnak elő, nem igényelnek gyógyszeres kezelést.

A gyakoribb és elhúzódó görcsrohamok leállítása érdekében az orvos görcsoldó szereket írhat fel, mint a fenobarbitál, fenitoin, valproinsav stb.

Láz alatti görcsök gyermekeknél Mi a teendő?

Ha a gyermek először tapasztal bármilyen eredetű görcsöt, beleértve a lázas görcsöket is, a gyermeknek azonnali orvosi ellátásra, majd kórházi kórházi kezelésre van szüksége, hogy meghatározzák az okát és tisztázzák a diagnózist. Ezért, ha a gyermeknek lázzal járó görcsrohamai vannak, mentőt kell hívni.

Mielőtt a mentő megérkezne

- Nyisson ki egy ablakot vagy szellőzőnyílást, hogy friss levegőhöz jusson.
- Szüntesse meg a sérülés lehetőségét, különösen a fejben.
- Fordítsa oldalára a gyermeket, húzza ki a fogait, rögzítse a nyelvét, hogy megelőzze a nyelv visszahúzódását és a hányással járó fulladást.
- Mérje meg a baba testhőmérsékletét, ha ezt korábban nem tette meg. Ha a hőmérséklet emelkedett, vetkőztesse le a gyermeket, törölje le hideg vízzel, használhat lázcsillapítót (rektális kúp vagy intramuszkuláris injekció).

A patológia okai

Az izomgörcsök leggyakoribb fiziológiai okai a hipotermia és a hosszan tartó kényelmetlen testhelyzet. Kiváltják az erek gyors szűkületét vagy az idegrostok összenyomódását, ami görcsökhöz vezet. Ha éjszakai görcsroham fordult elő, annak oka lehet a lábak vagy az egész test helyzetének hirtelen megváltozása.

A fájdalmas izomgörcsök rendszeres előfordulása kóros jel, és ok arra, hogy orvoshoz (phlebológus, endokrinológus, ortopéd vagy neurológus) forduljon.

A lábgörcsök kóros okai a következők:

Az alsó végtagok varikózisai. A lábak értónusának tágulása és elvesztése keringési zavarokat idéz elő a felületes és mélyvénákban. Ez a vér stagnálásához, duzzanathoz és görcsökhöz (görcsök) vezet.
Vitaminok és mikroelemek hiánya. A kálium és kalcium hiánya, amelyek szabályozzák a vér reológiai tulajdonságait és megakadályozzák az érgörcsöt, gyakori és fájdalmas görcsöket vált ki a vádliizmokban. A görcsök kockázati tényezője a magnézium és a D3-vitamin hiánya is. Az alapvető tápanyagok hiánya a helytelen táplálkozásból, a szervezet sav-bázis egyensúlyának felborulásából, hányásból, hasmenésből stb.
Szegényes táplálkozás. Az állati fehérje túlzott fogyasztása, a szénhidrátszegény étrend és a koplalás a szervezet sav-bázis egyensúlyát a savas oldalra tolja, kalcium kimosódást okozva. A nagy mennyiségű só és a káliumhiány együttesen folyadékvisszatartást okoz a szervezetben, és érgörcsöket okoz.
A mozgásszervi rendszer patológiái. A görcsök okai lehetnek a lábfej alakhibái (transzverzális és hosszanti lapostalp), az ágyéki szűkület, valamint a lábak és a gerinc sérüléseinek következményei, amelyek az idegek becsípődéséhez vezettek.
A központi idegrendszer betegségei. A lábgörcsök az agy és a gerincvelő rosszindulatú daganatai, traumás agysérülések, súlyos központi idegrendszeri fertőzések, epilepszia és más betegségek esetén fordulhatnak elő.
Hormonális egyensúlyhiány. A jódtartalmú pajzsmirigyhormonok hiánya (hipotireózis), csökkent mellékvese-funkció, cukorbetegség és az endokrin rendszer egyéb patológiái a nyomelemek felgyorsult kiválasztódását és más olyan rendellenességeket okoznak, amelyek görcsrohamokhoz vezethetnek.
Túlzott fizikai és érzelmi stressz. Az intenzív sporttevékenység, az edzés utáni lehűlés hiánya és a rendszeres stressz a stresszhormon (kortizol) szintjének emelkedéséhez vezet, ami negatívan befolyásolja a szervezet általános állapotát és csökkenti a kalcium felszívódását a vékonybélben. További kockázati tényezők a fokozott izzadás, a helytelen ivási szokások, az étrend magas fehérjetartalma (izomtömeg növelése esetén) és az elégtelen szénhidrátbevitel (fogyáskor).
Gyógyszerek és rossz szokások szedése. A diuretikumok (diuretikumok), egyes pszichostimulánsok, sztatinok, analeptikumok és más gyógyszerek szedése az érrendszeri tónust szabályozó ásványi sók elvesztéséhez vezet. A koffein és a nikotin túladagolása érgörcsöt okoz, ami hosszan tartó és intenzív görcsöket vált ki.
Terhesség. A méh nyomása az erekre és a megnövekedett kalciumszükséglet a magzati csontrendszer felépítéséhez a varikózisok fokozott kockázatához, az inferior vena cava szindróma kialakulásához és a kalciumkoncentráció csökkenéséhez vezet a várandós testében. anya. A terhes nőknél a görcsök leggyakrabban éjszaka jelentkeznek: ennek oka az inferior vena cava méh általi összenyomása és a vénás pangás előfordulása a hosszú, vízszintes helyzetben való tartózkodás során.

Gyermekkorban a lábgörcsök gyakran megjelennek az aktív növekedés időszakában. A gyermekorvossal vagy neurológussal való kapcsolatfelvétel oka legyen hosszan tartó és gyakori görcsök: neurológiai betegségekre utalhatnak (spasmophilia, epilepszia stb.).

Idős betegeknél lábgörcsök léphetnek fel lábbetegségek (varikózis, alsó végtagok érelmeszesedése), osteochondrosis, fokozott idegrendszeri érzékenység és belső szervek patológiái miatt.

1 Antikonvulzív szerek
2 Az epilepszia osztályozása
3 A görcsrohamok patogenezise és az antikonvulzív szerek hatásmechanizmusai 3.1. Részleges rohamok
3.2 Elsődleges generalizált rohamok: hiányzások
3.3 Genetikai tényezők

4 Általános információk a görcsoldó szerekről

4.1 Történelmi háttér
4.2 A görcsoldó terápia alapjai

5 hidantoin

5.1 fenitoin

6 Barbiturátok

6.1 Fenobarbitál

7 Dezoxibarbiturátok

7.1 Primidone

8 Iminostilbenes

8.1 Karbamazepin
8.2 Oxkarbazepin

9 szukcinimidek

9.1 Ethosuximid

10 Valproinsav
11 benzodiazepinek
12 Egyéb görcsoldók

12.1 Gabapentin
12.2 Lamotrigin
12.3 Acetazolamid
12.4 Felbamate
12,5 Levetiracetam
12.6 Tiagabine
12.7 Topiramát
12.8 Zonisamid

13 Az antikonvulzív terápia általános elvei

13.1 A kezelés időtartama

14 Perspektívák

A tiltottak listája

Itt a lista egy kicsit hosszabb, és a receptek nemcsak a görcsrohamok súlyosságától és gyakoriságától függhetnek, hanem a beteg életkorától és az egyidejű patológiák jelenlététől is.

Tiltott:

minden penicillin gyógyszer;
aminoglikozidok (Streptomycin, Gentamicin);
kinolonok és fluorokinolonok (Oxolin, Ofloxacin, Norfloxacin);
tuberkulózis elleni szerek (izoniazid, pirazinamid stb.);
cefalosporinok;
polimixinek (Colistin).

A szulfonamidokat állandó orvosi felügyelet mellett használják a kórházban.

Eredeti vagy általános?

A generikus gyógyszer olyan gyógyszer, amely olcsó az eredetihez képest. Ez utóbbi egy gyógyszerészeti szervezet szabadalmával rendelkezik. Laboratóriumi és klinikai vizsgálatokon esik át. A generikus gyógyszer ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, de egy másik cég gyártja. A generikum előállítási technológiája eltér az eredetitől, csakúgy, mint a gyártás segédanyagai.

Az orvosok márkás gyógyszerek használatát javasolják olyan betegségek kezelésében, mint az epilepszia. Ha kívánatos, hogy a beteg az eredeti gyógyszert generikusra cserélje, akkor ebben az esetben módosítani kell a gyógyszer adagját. Leggyakrabban magasabb adagot írnak fel. A generikus gyógyszer kiválasztása növeli a gyakoribb mellékhatások valószínűségét is.

Megfizethető és hatékony gyógymódot keres a rohamok kezelésére? Weboldalunk katalógusa hazai és külföldi gyártók gyógyszereit tartalmazza, amelyek elnyerték a betegek bizalmát.

A tabletták rendelése nagyon egyszerű és minimális időt vesz igénybe. Itt megismerkedhet a gyógyszerrel, gondosan tanulmányozva az utasításokat, ellenjavallatokat, összetételt, árat stb. Tanulmányozza, hasonlítsa össze más gyógyszerekkel, gondolja át és rendelje meg.

A gyógyszer rendelése azt jelenti, hogy a gyógyszert a vásárlóhoz legközelebb eső gyógyszertárba szállítják (a házhoz szállítás illegális) Moszkvában és Szentpéterváron, Moszkva és Leningrád régiókban. Az ügyfél a megrendelést a számára megfelelő időpontban átveheti, fizetés átvételkor. A kedvezmények és promóciók rugalmas rendszere lehetővé teszi számottevő megtakarítást.

Javallatok

A lábak és a karok izmainak görcsoldó szerek enyhítik a tüneteket, javítják a közérzetet és csökkentik a megnyilvánulások gyakoriságát.

A rohamok oka lehet:

neuralgia;
hipertóniás válság;
magas testhőmérsékletű fertőzések;
hormonális egyensúlyhiány és endokrin rendszer rendellenességei;
terhesség;
károsodott anyagcsere;
érrendszeri patológiák és vénákkal, kapillárisokkal, artériákkal kapcsolatos problémák.

Ellenjavallatok

A weboldalon bemutatott minden gyógyszerhez részletes utasítások tartoznak, amelyeket használat előtt el kell olvasni.

Az összetételtől függően az ellenjavallatok változhatnak, de változatlanok maradnak:

intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben;
életkor (6 év alatti és 75 év feletti);
súlyos májműködési zavar;
túladagolás;
összeférhetetlenség más gyógyszerekkel a komplex kezelés során.

Kiadási űrlap

A katalógusunkban bemutatott lábgörcs elleni gyógyszerek a következő formában készülnek:

felfüggesztések,
tabletták és kapszulák,
koncentrátum infúziókhoz és oldatokhoz,
granulátum és szirup.

A magnéziumtartalmú gyógyszert szájon át vagy intravénásan kell bevenni. Ez a betegségtől, az előírt kezeléstől és a szervezet egyéni jellemzőitől függ.

Használat előtt konzultálni kell orvosával.

Gyártó országok

A weboldal olyan gyógyszereket mutat be, amelyek elnyerték a betegek bizalmát. A gyógyszerek széles választéka lehetővé teszi, hogy megtalálja az Ön számára elfogadható lehetőséget a gyártó országa, a kiadási forma, a költségek és egyéb jellemzők alapján.

Itt találhat orosz és külföldi gyártók gyógyszereit (európai országokból, Indiából, Puerto Ricóból stb.).

A GYÓGYSZER HASZNÁLATA ELŐTT OLVASSA EL A HASZNÁLATI UTASÍTÁST, VAGY KONZULTÁLJON EGY SZAKEMBERVEL.

Bibliográfia:

[i] Badalyan L.O., Golubeva E.L. Rohamok // Nagy Orvosi Enciklopédia: 30 kötet / fejezet. szerk. B.V. Petrovszkij. - 3. kiadás - Moszkva: Szovjet Enciklopédia, 1985. - T. 24. Érvarrat - Teniosis. - 544 p. - 150 800 példány

A különböző eredetű rohamok hatszor gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél, mint felnőtteknél. Kiszáradás, folyadék- és ásványianyag-kiegyensúlyozatlanság, kritikus kálium- és magnéziumhiány, hipotermia, mérgezés, mérgezés, epilepszia, becsípődött ideg a csatornában stb. következményei lehetnek. A rohamok azonnali beavatkozást igényelnek, különösen, ha gyermekeknél jelentkeznek az élet első két évében, mert ha a görcsöket nem szüntetik meg időben, ez a baba központi idegrendszerének súlyos károsodásával és agyi ödémával jár. A görcsoldók segítenek.

A görcsoldó szereket gyermekeknek más gyógyszerekkel (gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapítók, vírusellenes szerek, nyugtatók) kombinálva írják fel a rohamok okának azonosítása után.

Ehhez az orvos alaposan tanulmányozza a betegség teljes képét, figyelembe veszi, hogy a gyermek milyen napszakban tapasztal leggyakrabban rohamokat, milyen gyakran fordul elő, és mi provokálja őket. A kezelés általában kórházi körülmények között történik, orvosok állandó felügyelete mellett.

A görcsoldókkal végzett terápia sok további vizsgálatot is igényel - EKG, MRI stb.

Hogyan működnek?

Az antikonvulzív szerek a központi idegrendszerre hatnak, elnyomják azt, ezáltal megállítják a görcsös görcsöket. A görcsoldó szerek egyes képviselőinek azonban további hatása is van - lenyomják a légzőközpontot, és ez nagyon veszélyes lehet a gyermekek számára, különösen a kicsik számára. A görcsrohamok elleni ilyen légúti depresszánsok közé tartoznak a barbiturátok és a magnézium-szulfát.

A gyermek légzését csekély mértékben befolyásoló gyógyszerek a benzodiazepinek, a droperidol fentanillal és a lidokain.

A viszonylag kíméletes benzodiazepinek (Sibazon, Seduxen) segítségével bármilyen eredetű rohamokkal megbirkózhat. Megakadályozzák az idegimpulzusok terjedését az agyban és a gerincvelőben.

A fentanillal kombinált droperidolt gyakran alkalmazzák gyermekek kezelésére.

A lidokain, ha gyorsan intravénásan adják be, sejtszinten hatva megállítja a rohamokat – az ionok könnyebben kezdenek behatolni a sejtmembránba.

A barbiturátok közül a leghíresebb a fenobarbitál és a hexenál. A „fenobarbitál” hosszú ideig hat, de a bevétel hatása nem érhető el azonnal, és a rohamok leállításakor az idő néha döntő szerepet játszik. Ezenkívül az életkorral a gyógyszer hatása gyorsabban érhető el. Egy év alatti gyermekeknél csak 5 órával a beadás után következik be, két évnél idősebb gyermekeknél a fenobarbitál kétszer gyorsabban szívódik fel a gyomor-bél traktusból.

Igyekeznek nem felírni a Hexalt gyermekeknek, mivel nagyon erős hatással van a légzőrendszerre, elnyomja, mint az érzéstelenítés.

A magnézium-szulfátot a gyermekgyógyászatban is ritkán használják, főként az agyödémával és a magnézium-egyensúly felborulásával járó rohamok megszüntetésére.

A gyermekek rohamainak kezelésében a legfontosabb tényező a gyógyszer optimális dózisának meghatározása. Szigorúan egyénileg számítják ki, a szakemberek megpróbálják kis adagokkal kezdeni a kezelést, szükség szerint fokozatosan növelve azokat.

A legnehezebben megválaszolható kérdés az, hogy mennyi ideig tart a görcsoldókkal végzett kezelés. Nincs egységes szabvány, mivel a gyermeknek vagy a teljes gyógyulásig kell szednie, vagy élete végéig, ha a rohamok súlyos örökletes patológiákkal járnak.

Osztályozás

A hatásmód és a hatóanyag szerint az összes görcsoldó több csoportra osztható:

Iminostilbének. Kiváló fájdalomcsillapító és antidepresszáns hatású görcsoldó gyógyszerek. Javítja a hangulatot, megszünteti az izomgörcsöket.
Valproát. Antikonvulzív szerek, amelyek képesek ellazítani az izmokat, miközben nyugtató hatást fejtenek ki. Ezenkívül javítják a hangulatot és normalizálják a páciens pszichológiai állapotát.
Barbiturátok. Tökéletesen megállítják a rohamokat, csökkentik a vérnyomást és meglehetősen kifejezett hipnotikus hatásuk van.
Succiminidák. Ezek antikonvulzív gyógyszerek, amelyek nélkülözhetetlenek olyan esetekben, amikor szükség van az egyes szervek görcseinek megszüntetésére, neuralgiával.
benzodiazepinek. Ezekkel a gyógyszerekkel elnyomják az elhúzódó görcsrohamokat, a gyógyszereket epilepsziára írják fel.

A gyermekkori rohamellenes gyógyszereknek számos fontos kritériumnak kell megfelelniük. Nem lehetnek elnyomó hatással a pszichére, nem okozhatnak függőséget vagy függőséget, és a gyógyszereknek hipoallergénnek kell lenniük.

A szülőknek nincs sem erkölcsi, sem törvényi joguk ahhoz, hogy egyedül válasszanak ilyen súlyos szereket gyermekeiknek. Az orosz gyógyszertárak összes görcsoldóját csak recept felmutatásával árusítják, amelyet az orvos ír fel a görcsös állapotok okainak megállapítása után.

A gyermekeknek szánt görcsoldó gyógyszerek listája

"karbamazepin". Ennek az iminozbének kategóriájából származó epilepszia elleni gyógyszernek számos előnye van. Csökkenti a fájdalmat azoknál, akik neuralgiában szenvednek. Csökkenti az epilepsziás rohamok gyakoriságát; több napos gyógyszer szedése után csökken a szorongás, csökken az agresszivitás serdülőknél és gyermekeknél. A gyógyszer meglehetősen lassan szívódik fel, de teljesen és hosszú ideig hat. A termék tabletta formájában kapható. A karbamazepint 3 éves kortól gyermekeknek írják fel.

"Zeptol". Az epilepszia elleni szerek, például az iminostilbének javítják a hangulatot azáltal, hogy elnyomják a noradrenalin és a dopamin termelődését, és enyhítik a fájdalmat. A gyógyszert epilepsziára és trigeminus neuralgiára írják fel. A gyógyszer tabletta formájában kapható. Gyermekek három éves koruktól kaphatják a gyógyszert.

"Valparin". A vaoproát csoport görcsoldó gyógyszere. A gyógyszer nem gátolja a légzést, nem befolyásolja a vérnyomást, és mérsékelt nyugtató hatású. A "valparint" epilepszia kezelésére írják fel, szerves agyi elváltozásokkal járó rohamokra, lázas rohamokra (magas hőmérsékletű görcsök születéstől 6 éves korig gyermekeknél).

"Apilepsin". Ezt a görcsoldó gyógyszert nemcsak epilepszia kezelésére írják fel, hanem gyermekkori tickre, valamint gyermekek lázas rohamaira is. A gyógyszer orális adagolásra szánt cseppek, tabletták, intravénás injekciókhoz való szárazanyag és cseppentő, valamint szirup formájában is kapható. A 3 év alatti gyermekek szirupban szedhetik a gyógyszert. 3 éves kortól a gyógyszer egyéb formái is megengedettek.

"Convulex". A vaoproát csoport görcsoldó gyógyszere enyhe nyugtató hatással és izomlazító képességgel rendelkezik. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a különböző eredetű rohamok széles skálájával, az epilepsziástól a lázasig. Ezenkívül a Konvulexet bipoláris zavarban szenvedő gyermekeknek írják fel. A felszabadulási formák eltérőek - a száraz anyagoktól az injekciók későbbi elkészítéséhez a kapszulákig és tablettákig. A gyógyszer úgynevezett „gyerekeknek szánt” formái a szájon át alkalmazott cseppek és szirup. A kapszulák és tabletták 3 év alatti gyermekek számára ellenjavallt. Nekik csak a Convulex folyékony formái adhatók.

"fenobarbitál". Ez a görcsoldó a barbiturátok kategóriájába tartozik. Elnyomja az agykéreg egyes területeit, beleértve a légzőközpontot is. Hipnotikus hatása van. A gyógyszert gyermekeknek írják fel epilepszia, súlyos alvászavarok, görcsös bénulás és számos olyan roham kezelésére, amelyek nem kapcsolódnak az epilepszia megnyilvánulásaihoz. Tablettában kapható. Születéstől kezdve gyermekeknek írható fel.

"Klonazepám". A benzodiazepinek csoportjának legfényesebb képviselője. Bármilyen életkorú epilepsziában, csomós görcsben és atóniás rohamokban szenvedő gyermekeknél használható. Tabletta és oldat formájában kapható intravénás beadásra.

"Sibazon"- görcsoldó hatású nyugtató. Csökkentheti a vérnyomást. Különböző eredetű izomgörcsök esetén alkalmazzák. Tabletta és intravénás injekciós oldat formájában kapható. Egy éves kortól epilepsziás rohamok és lázgörcsök enyhítésére szolgál.

Ezenkívül az Antilepsin, az Iktoril, a Rivotril, a Pufemid, a Ronton, az Etimal és a Sereysky’s Mixture hatásos a gyermekkori rohamok ellen.

Mit ne tegyünk?

Ha gyermekének görcsrohamai vannak, ne próbálja meg egyedül kideríteni az okot. Hívjon mentőt, és amíg az orvosokra vár, alaposan figyelje meg a babát - milyen típusú görcsöket tapasztal, milyen erős a fájdalom szindróma, ügyeljen a görcsös görcsök időtartamára. Mindezek az információk később hasznosak lesznek a szakemberek számára a helyes diagnózis felállításához.

Ne adjon gyermekének önmagában semmilyen görcsoldót. Ezenkívül ne adjon a babának vizet vagy ételt, mert ezek részecskéi bejuthatnak a légutakba és fulladást okozhatnak.

Ne próbálja megfogni a gyermek nyelvét. Ez egy általános tévhit. A baba nem nyeli le a nyelvét, de megfulladhat, ha az állkapocs kinyitásakor megsérült fogtöredékek a légutakba kerülnek.

Ne tartsa a görcsök állapotában lévő gyermeket egy rögzített helyzetben. Ez súlyos ízületi sérüléseket, ficamokat és izomszakadásokat okozhat.

A híres gyermekorvos, Komarovsky részletesen beszél a rohamokról:

Tanácsok a szülőknek az Orosz Gyermekorvosok Szövetségének orvosától:

A vázizmok paroxizmális akaratlan összehúzódásai. Számos betegség (agyhártyagyulladás, encephalitis, traumás agysérülés, epilepszia, agyödéma és mások) tünetei lehetnek, vagy a központi idegrendszer másodlagos elváltozásainak következményei, amelyek általános fertőzések és mérgezések, anyagcserezavarok, különösen, vitaminhiány A 6-ban kalciumhiány és így tovább. Gyakran a görcsök szisztematikus izomfáradtsággal járnak, például sportolóknál, gépíróknál, hegedűseknél. Egészséges emberekben néha görcsök fordulnak elő hideg vízben úszás vagy éjszakai alvás közben.

2. A glutamát receptorok blokkolása vagy a preszinaptikus terminálisokból való felszabadulás csökkentése ( lamotrigin). Mivel a glutamát serkentő transzmitter, receptorainak blokkolása vagy mennyiségének csökkenése a neuronok ingerlékenységének csökkenéséhez vezet.

3. Ioncsatornák (nátrium, kálium) blokkolása az idegsejtekben, ami gátolja a szinaptikus jelátvitelt és korlátozza a rohamok terjedését ( fenitoin , karbamazepin, valproinsav és nátrium-valproát).

Meg kell jegyezni, hogy ugyanaz a gyógyszer többféle hatásmechanizmussal rendelkezhet.

Az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek bőségét a betegség megnyilvánulásainak sokfélesége magyarázza. Hiszen az epilepsziás rohamok is többféle típusúak lehetnek, és előfordulásuk mechanizmusai is eltérőek. Az ideális epilepszia elleni gyógyszer megalkotása azonban még messze van. Íme egy rövid lista azokról a követelményekről, amelyeknek meg kell felelnie: nagy aktivitás és hosszú hatástartam a rohamok hosszú távú megelőzésére, hatékonyság különböző típusú epilepsziák esetén, mivel gyakran előfordulnak a betegség vegyes formái, nyugtató, altatók hiánya , allergiás és egyéb tulajdonságok (ezeket az anyagokat több hónapig, sőt évekig is beviszik), képtelenség felhalmozódni, függőséget és kábítószer-függőséget okoz. És például a fenobarbitál már kis adagokban is álmosságot, levertséget okozhat, felhalmozódhat a szervezetben és függőséget okoz. A fenitoin, mint szelektívebben aktív, görcsrohamok kialakulását megelõzõ anyag, nem fejti ki általános központi idegrendszeri gátló hatását, de sajnos bevételkor szédülés, testrészek vagy testrészek remegése, akaratlan szemmozgások, dupla. látás, hányinger, hányás és egyéb mellékhatások. A karbamazepin, amelyet széles körben alkalmaznak az epilepszia különböző formáinak, például a fenitoinnak a kezelésében, blokkolja a nátriumcsatornákat a sejtben. Előnye a pszichére gyakorolt pozitív hatása: javul a kedélyállapot, nő a betegek aktivitása, szociabilitása, ami megkönnyíti szociális és szakmai rehabilitációjukat. De ennek a gyógyszernek is vannak hátrányai. A kezelés kezdetén a karbamazepin megzavarhatja az emésztést, fejfájást, szédülést, álmosságot okozhat, és gátolhatja a pszichomotoros reakciókat. Ebben a tekintetben nem ajánlott járművezetőknek, gépkezelőknek és hasonló szakmában dolgozóknak használni. A gyógyszer szedése során rendszeres vérvizsgálat szükséges, mivel csökkenhet a fehérvérsejtek vagy a vérlemezkék száma a vérben. Még a valproinsav is, amelynek mellékhatásai csekélyek és enyhék, fokozza más antiepileptikumok nemkívánatos tulajdonságait.

Az antiepileptikumok negatív hatásai általában a központi és perifériás idegrendszerben az interneuronális impulzusátvitel általános gátlásával járnak, ami a gyógyszerek elégtelen szelektivitásának köszönhető.

Különösen növekszik az orvos szerepe az epilepszia kezelésében, mert csak szakorvos írja elő a szükséges gyógymódot, minden tényezőt figyelembe véve: hatásspektrum, mellékhatások, a betegség formája és a rohamok típusa.

A főbb antiepileptikumokat és alkalmazási területeiket a 3.1.1. táblázat tartalmazza.

3.1.1. táblázat. Antiepileptikumok alkalmazása

Az antiepileptikumokat szedő betegnek fontos tudnia, hogy a gyógyszer szedését nem szabad azonnal abbahagyni, mert kialakulhat elvonási szindróma, ami gyakoribb és súlyosabb rohamokhoz vezet. Ez különösen igaz a barbiturátokra és a benzodiazepinekre, amelyek szedésének abbahagyása hetekig vagy hónapokig tart. Az alábbiakban felsorolunk néhány görcsoldó szert. Részletes információkat talál róluk a weboldalon.

[Kereskedelmi név(összetétel vagy jellemzők) farmakológiai hatás adagolási formák cég]

Benzonal tabletta 0,05 g(benzobarbitál) görcsoldó asztal gyerekeknek Asfarma(Oroszország)

Benzonal tabletta 0,1 g(benzobarbitál) görcsoldó asztal Asfarma(Oroszország)

Gabitril(tiagabin) asztal Sanofi-Synthelabo(Franciaország)

Depakin(nátrium-valproát) antiepileptikum pore.liof.d/in.; szirup gyerekeknek Sanofi-Synthelabo(Franciaország)

Depakine chrono(nátrium-valproát + valproinsav) antiepileptikum asztal p.o.del.; táblázat p.o.meghosszabbítás esete. Sanofi-Synthelabo(Franciaország)

Depakine enteric 300(nátrium-valproát) antiepileptikum tabletta p.o. oldat/bél Sanofi-Synthelabo(Franciaország)

Karbamazepin-Acri(karbamazepin) antiepileptikum, antidepresszáns asztal Akrikhin(Oroszország)

Clonazepam(klonazepam) görcsoldó, antiepileptikum, izomlazító, szorongásoldó, nyugtató asztal Tarchominskie Zaklady Farmaceutyczne „Polfa”(Lengyelország)

Convulex(valproinsav) antiepileptikum cseppek orális adagolásra; kupak oldat/bél; szirup gyerekeknek Gerot Pharmazeutika(Ausztria)

Convulsofin(kalcium-valproát) antiepileptikum, görcsoldó asztal Pliva(Horvátország), gyártó: AWD.pharma (Németország)

Lamictal(lamotrigin) görcsoldó asztal; asztali rágó GlaxoSmithKline(Nagy-Britannia)

Mazepin(karbamazepin) görcsoldó, fájdalomcsillapító, nyugtató asztal ICN Pharmaceuticals(USA), gyártó: ICN Marbiopharm (Oroszország)

Tartalom

Ezt a gyógyszercsoportot különböző eredetű rohamok enyhítésére vagy megelőzésére használják. A görcsrohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek közé tartozik azoknak a gyógyszereknek a listája, amelyeket általában epilepsziás személy esetén használnak, és ezeket antiepileptikumoknak nevezik.