» »

Miért nem ellazulnak el az emberi szem ciliáris izmai, mint a többi izom? Ciliáris test (ciliáris test), ciliáris izom A szem sugárirányú izma.

20.06.2020

1. Uveális (mezoderma) - az érhártya folytatása - izom és kötőszövet, erekben gazdag.

2. Retina (neuroektodermális) – a retina folytatása, két rétegből áll:

a) belső - két epitéliumréteg, amelyek az optikailag inaktív retina (pars ciliaris retinae) folytatása; egy réteg pigmentált hámsejtekből és egy réteg nem pigmentált kocka alakú epitéliumból,

b) külső – belső határoló membrán (membrana limitans interna)

A ciliáris test mezodermális része négy rétegből áll.

1. Szupraciliáris tér - a ciliáris test régiójában valamivel szélesebb, mint az érhártya felett. Egy keskeny kapilláris rés képviseli, amelyben rostok hálózata, főleg rugalmas, vékony lemezeket képez, amelyek ferde irányban helyezkednek el. A rostok között melanociták és más sejtelemek találhatók.

2. Izmos – a ciliáris izom képviseli. Általában a legmasszívabb a ciliáris test elülső részében, ami az utóbbi megvastagodását okozza a ciliáris korona területén. Az izomkötegek között kollagén szövetrétegek találhatók. Fibrociták és pigmentsejtek találhatók. Az életkor előrehaladtával az izomkötegek elvékonyodása, a kötőszöveti rétegek megvastagodása, az arteriolák szklerózisa jelentkezik.

A ciliáris izomzatban négyféle izomrost létezik:

1) meridionális (Brücke izom) - a külső részen található, és különösen jól fejlett. Ezek a rostok a scleralis sarkantyúból indulnak ki, a sclera belső felülete közvetlenül a sarkantyú mögött, néha a corneoscleralis trabeculából; Kompakt kötegben futnak meridionálisan hátul, és fokozatosan elvékonyodva, az érhártya és suprachoroid egyenlítői régiójában végződnek.

A ciliáris izom mélyebben elhelyezkedő meridionális rostjainak hátsó végei bejutnak az érhártya és a Bruch-membrán rugalmas rostjaiba. Amikor a ciliáris izom összehúzódik, a rugalmas rostok és membránok teljes rendszere megfeszül. Ezért nevezik a meridionális rostokat choroidális tenzornak. A ciliáris izom felületesebben elhelyezkedő rostjai hátsó végükkel a suprachoroid részei - a sclera alatt elhelyezkedő vékony kötőszöveti lemezek rendszere. Rajtuk keresztül ezek az izomrostok közvetlenül a sclera belső felületéhez rögzítődnek. Tovább hátul, hasonló, de rövidebb lemezek segítségével magát az érhártyát rögzítjük a sclera belső felületéhez. Minél hátrébb nyúlnak ki a lemezek az uvealis traktus felszínétől, minél rövidebb a hosszuk, annál nagyobb szögben helyezkednek el a sclera felé. A szuprachoroidális szövetnek ez a struktúrája biztosítja a maximális mobilitást a fogsor hátsó-elülső irányában és az érhártya elülső szakaszaiban, amelyek a ciliáris izom összehúzódása során a scleralis spur felé tolódnak el. A hosszanti rostok összehúzódása a trabekuláris membrán megnyúlásához és a Schlemm-csatorna tágulásához is vezet, ami növeli a trabekuláris szalag reszorpciós érintkezési felületét és javítja a vizes humor kiáramlását a szemből.

2) sugárirányú vagy ferde (Ivanov izom) - kevésbé szabályos és lazább szerkezetű. A rostok a ciliáris test strómájában fekszenek, mediálisan a meridionális izomhoz. Az elülső kamra szögéből és részben az uvealis trabeculából kiindulva az izom legyezőszerűen az UPC-től a ciliáris nyúlványokhoz és a ciliáris test lapos részéhez tér el.

3) körkörös (Müller-izom) - olyan egyedi rostok kötegeiből állnak, amelyek nem alkotnak kompakt izomtömeget, és körkörös irányúak, és a ciliáris test elülső belső szakaszában, a belső borda közelében helyezkednek el. Ezeket a rostokat a radiális izom részének tekintik. A ciliáris izom radiális és körkörös részének összehúzódása csökkenti a CT által alkotott gyűrű lumenét, és ezáltal közelebb hozza a Zinn ínszalag rögzítésének helyét a lencse egyenlítőjéhez, ami annak növekedéséhez vezet. görbület.

4) iridális (Calazans izom) - az írisz és a ciliáris izom gyökerének találkozásánál található. Ezeket egy vékony izomrost-köteg képviseli, amely az írisz gyökeréhez megy.

A felsorolt ​​izmok együttes munkája biztosítja az akkomodációt. Minden izomsejt saját idegvégződéssel rendelkezik, amely biztosítja az akkomodáció pontosságát. Az akkomodáció során a ciliáris izom emellett bizonyos hatást gyakorol a folyadék trabekulán keresztüli szűrésének mértékére azáltal, hogy összehúzza a meridionális rostok külső részét, amelyek összehúzódásukkor visszahúzzák és kiegyenesítik a trabekuláris hálót.

3. A vaszkuláris réteg a csillóizom belső felülete és a ciliáris nyúlványok között helyezkedik el, a fogazati vonalig nyúlik, és tovább folytatódik az érhártyában. Ez egy laza fibrilláris szövet, amely pigmentsejtekben gazdag, nagyszámú erekkel és rugalmas rostokkal. A vaszkuláris réteg különösen hangsúlyos a ciliáris test felső belső szakaszán. A vaszkuláris réteg alkotja az összes ciliáris folyamat stromáját is. A ciliáris nyúlványok tehát kötőszöveti redők, amelyek belsejében széles, vékony falú hajszálerekre ágazó arteriola és efferens venula található. Kívülről a folyamatot két réteg hám borítja (az embrionális retina folytatása): a külső pigmentált és a belső nem pigmentált. A hámsejteket belső és külső határoló membránok választják el a stromától és a hátsó kamrától. A pigment epitélium 4-6 mikron magas lapos sejtréteg. A nem pigment epitélium köbméter magas 10-15 mikron. A sejtek membránokkal szembeni felületén redők és mélyedések vannak. Lehetséges, hogy a hámsejtek marginális mélyedései részt vesznek bizonyos anyagoknak a szem hátsó kamrájából történő kiválasztásában és reabszorpciójában. Idős korban a kötőszövet durva rostos jellege, tömörödése, hialinizálódása, a Bruch-membrán megvastagodása, a ciliáris hám depigmentációja, az erek számának csökkenése és az eltüntetés.

4. A Bruch membrán (külső határoló membrán) vékony szerkezet nélküli üveges lemez. Bruch külső határoló membránja a fogsornál egy külső, rugalmas rétegből és egy belső kutikuláris rétegből áll, amelyeket vékony kollagénréteg választ el. A rugalmas réteg fokozatosan eltűnik a ciliáris koronában, és a kutikuláris réteg eléri az írisz.

A CT vérellátása - a fő hátsó ciliáris artériákból kiindulva a két hátsó hosszú ciliáris artéria behatol a látóideghez közeli sclerába annak két oldalán, áthalad a scleralis csatornán (kb. 4 mm hosszú), majd kilép a látóideghez közel. szuprachoroidális tér. A hátsó, hosszú ciliáris artéria átmérője, amelyet holttesteken végzett kísérletben határoztak meg, 0,28 mm volt. Ezután mindkét artéria (oldalsó és mediális) vízszintes meridiánokban fut a szuprachoroidális térben, és eléri a csillóizmot, ahol mindegyik két ágra oszlik - felső és alsó. Ezek az ágak a ciliáris test elülső szélén anasztomóznak egymással, valamint az elülső ciliáris artériák perforáló ágaival, és az írisz nagy artériás körét alkotják, amely általában valamivel a radiális Ivanov izom előtt helyezkedik el. a ciliáris test elülső belső része (Vuillemey E. Et al., 1984). Ebből a körből az ágak a ciliáris test felé irányulnak, és kialakul egy fejlett edényhálózat, amely vérrel látja el a ciliáris folyamatokat és a ciliáris izomzatot. Minden ciliáris folyamat egy artériás edényt kap, amely nagyszámú ágra van osztva, amelyek viszont széles (20-30 mikron átmérőjű) kapillárisokat képeznek, amelyek a folyamat fő részét alkotják; a posztkapilláris venulák is szélesek. A kapilláris folyamatok endotéliumában meglehetősen nagy intercelluláris pórusok találhatók, aminek következtében a kapilláris fal nagy áteresztőképességű. A ciliáris izom artériái a dichotóm osztódás eredményeként egy elágazó kapilláris hálózatot alkotnak, amely az izomkötegek lefutásának megfelelően helyezkedik el.

Az egyik hátsó ciliáris artéria kikapcsolása a véráramlás 30%-os csökkenéséhez vezet a ciliáris testben (Bill A., 1963).

A ciliáris nyúlványok és izmok posztkapilláris venulái nagyobb vénákba egyesülnek, amelyek a vért a vénás gyűjtőkbe szállítják, amelyek az örvénylő vénákba ürülnek. A vérnek csak egy kis része áramlik át az elülső ciliáris vénákon.

A CT beidegzését - motoros paraszimpatikus beidegzést az oculomotoros ideg ágai, a szimpatikus - a belső nyaki artéria plexusából származó ágak, az érzékeny - az n ágai végzik. ophthalmicus (a nervus trigeminus I. ága). A ciliáris test régiójában található ciliáris idegek sűrű plexust alkotnak, amelyből a rostok a szaruhártya, az írisz és a ciliáris test felé terjednek.

Ciliáris test és fahéj
A szalagok felelősek a lencse rugalmasságának megváltoztatásáért
(szállás elve)

Szállás(a lat. szállás- alkalmazkodás) - a szem azon képessége, hogy különböző távolságokra tisztán lát. Három elem összehangolt munkájával hajtják végre: a ciliáris (ciliáris) izom, a ciliáris szalag és a lencse.

A szem normál állapota a távolba való alkalmazkodás, amikor az izmok ellazulnak. Egy tárgy közeli vizsgálatához a ciliáris (ún. ciliáris) izom összehúzódik, a Zinn szalagjai ellazulnak, aminek következtében a rugalmas lencse megnöveli a görbületét (domborúvá válik). Ez 12-13 dioptriával növeli optikai teljesítményét, a fénysugarak a retinára fókuszálnak, és a kép tisztává válik. Akkomodációs inger hiányában a ciliáris izom ellazul, a szem törőereje csökken, és ismét a távolba fókuszál. Megtörténik a diszkommodáció (vagy távolságba szállás).

Szállás és életkor

A normál alkalmazkodás egyik legfontosabb feltétele a lencse rugalmassága. Sajnos a lencse rugalmassága az életkorral változik. A lencse legmagasabb alkalmazkodó tulajdonságai gyermekkorban vannak. Az életkor előrehaladtával a lencse rugalmassága csökken és fokozatosan (általában 40-45 év után) csökken a közeli látás képessége, az ún. presbyopia - életkorral összefüggő távollátás. A legtöbb esetben 60-70 éves korig az alkalmazkodási képesség teljesen elveszett.

Alkonyatkor eltűnik a távolbalátást biztosító akkomodáció. Ez a körülmény az esti és éjszakai rossz látás (kényelmetlen látás) egyik oka. Az akkomodáció mennyisége átlagosan 2,0 dioptria, gyenge fényviszonyok mellett a hyperopia (távollátás) 2,0 dioptriával csökken, a töréshibával nem rendelkező szem (emmetropikus szem) rövidlátóvá válik, a myopia 2,0 dioptriával nő.

Okoz

Az akkomodációs reflex megjelenésének fő ingere a kép defókuszálása a retinán optimális környezeti fényviszonyok mellett - a közeli tárgyból érkező fénysugarak nem a retinára fókuszálnak (defókuszálás a retinára), ezt az agy érzékeli. , impulzus az alkalmazkodási mechanizmus bekapcsolásához. Az oculomotoros ideg mentén áthaladó idegimpulzus jelet ad a ciliáris izom összehúzódására. Az izom összehúzódik, a Zinn szalagjainak feszültsége csökken, ennek következtében a lencse görbülete megváltozik. Ennek eredményeként a kép fókusza a retinára kerül. Ha a tekintet a távolba kerül, a kép fókusza visszatér a retinára, nem lesz defókuszjel, nem lesz idegimpulzus, a ciliáris izom ellazul, a Zinn zónáinak feszültsége nő, a lencse végül csökkenti a görbületét, és újra lapos lesz.

Az akkomodációs görcs kialakulását elősegítik:

  • túlzott vizuális stressz (TV, számítógép, házi feladat készítése este);
  • rossz munkahelyi világítás;
  • a napi rutin be nem tartása (friss levegőn való séták hiánya, sportolás, elégtelen alvás);
  • az íróasztal és a szék nem egyezik a gyermek magasságával;
  • a könyvtől való optimális távolság (30–35 cm) be nem tartása;
  • a nyak és a hát izmainak gyengesége;
  • a nyaki gerinc vérellátásának károsodása;
  • rossz táplálkozás, hipovitaminózis;
  • elégtelen fizikai aktivitás.

Szállásmutatók

A szem alkalmazkodóképességét dioptriában vagy lineáris értékben fejezzük ki.

  • Funkcionális pihenőhely- ez az akkomodatív inger hiánya a látómezőben
  • Szállásterület a távolság a tiszta látás legtávolabbi (távolság) és legközelebbi (közeli látás) pontja között.
  • A szállás mennyisége- ez a különbség a szem törésmutatójában (dioptriában), ha a tiszta látás legközelebbi és legtávolabbi pontjára telepítik.
  • Szállás tartalék- ez az akkomodációs térfogat fel nem használt része (dioptriában), amikor a szem a rögzítési ponton van.

Az egyes szemek külön-külön történő vizsgálatával kapott akkomodációs mutatókat abszolútnak nevezzük. És mindkettő egyszerre relatív, mivel a vizuális tengelyek bizonyos konvergenciájával (redukciójával) hajtják végre.

Az akkomodáció szorosan összefügg a konvergenciával. A látóvonalak azonos konvergenciaszöge mellett a különböző (látásélességű) betegek szállásköltségei nem azonosak. Például azoknál a gyermekeknél, akiknél közepes és nagyfokú korrigálatlan hyperopia (távollátás) van, akkomodatív konvergens strabismus alakulhat ki.

A szállászavar formái:

  • aszténópia;
  • szállásgörcs;
  • szállásbénulás;
  • az akkomodáció életkorral összefüggő gyengülése (presbyopia).

Akkomodatív aszténópia
Leggyakrabban távollátásban, asztigmatizmusban szenvedő embereknél alakul ki, vagy nem megfelelően kiválasztott szemüvegkorrekció. Az ilyen betegek gyors szemfáradtságra panaszkodnak olvasás közben, elmosódott könyvszövegre, szemek és szemhéjak kivörösödésére, égő érzésre, viszketésre, idegen testre (úgynevezett krónikus blefarokonjunktivitis), fejfájásra, néha hányással kísérve. Ennek az állapotnak a fő oka a közeli szállás túlzott feszültsége, miközben készletei korlátozottak. Ennek az állapotnak a kezelése a fénytörési hibák optimális szemüveg- vagy kontaktkorrekciója.

A szállás görcse
Leggyakrabban gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. Ez a szem (ciliáris) izomzatának működési zavara, és ennek eredményeként a közeli és távoli tárgyak egyértelmű megkülönböztetésének képességének elvesztése. A szemészetben az akkomodációs görcs alatt az akkomodáció túlzottan tartós feszültségét értjük, amelyet a ciliáris izom összehúzódása okoz, amely nem tűnik el olyan körülmények hatására, amikor nincs szükség akkomodációra. Egyes jelentések szerint minden hatodik iskolás szenved hasonló rendellenességben.

Az akkomodáció bénulása és parézise
Általában neurogén jellegűek, vagy sérülés vagy mérgezés következtében fordulhatnak elő. Normál látásélességű és távollátó embereknél a közeli látás romlik. A rövidlátó embereknél a látásélesség nem csökken olyan élesen, és néha egyáltalán nem változik. A bénulás következtében csökken a szállás mennyisége, és elvesznek tartalékai.

Az akkomodáció életkorral összefüggő gyengülése (presbyopia)- élettani jelenség, amely a lencse időskori fejlődéséhez, tömörödéséhez és rugalmas tulajdonságainak fokozatos elvesztéséhez kapcsolódik. Kezelés - a közeli látás optimális korrekciójának kiválasztása az életkornak és a kezdeti fénytörésnek megfelelően.

Az akkomodációs görcs megnyilvánulásai:

  • gyors fáradtság közeli munkavégzés közben;
  • égő érzés, szúró érzés, a szem vörössége;
  • a közeli kép kevésbé tiszta, a távoli kép elmosódni látszik, és néha kettős látás lép fel;
  • a gyermek gyorsabban elfárad az órán, és csökken az iskolai teljesítmény;
  • fejfájás megjelenése, amelyet sokan a test életkorral összefüggő változásainak tekintenek.

Ennek az állapotnak az időtartama több hónaptól több évig is eltarthat.

Megelőzés és kezelés

Jelenleg az akkomodációs görcs a gyermekek myopia kialakulásának egyik fő oka. A ciliáris izom állandó összehúzódása elégtelen vérellátással és táplálkozásának romlásával jár. A csökkent véráramlás viszont az akkomodáció gyengeségéhez és a chorioretinális disztrófiák kialakulásához vezet. Ezért nagyon fontos az integrált megközelítés az akkomodációs görcs diagnosztizálására, lehetséges okaira és a megfelelő kezelés előírására.

Az akkomodációs görcs ma már nemcsak a pupillát tágító cseppek csepegtetésével, szemgyakorlatok végzésével kezelhető, hanem speciális, látási feszültséget enyhítő számítógépes programokkal, különféle lézeres, mágneses és elektromos stimulációval is. Nagyon hasznos évente kétszer elvégezni egy általános masszázs tanfolyamot, különös tekintettel a nyak-gallér területére. A gyermek étrendjében vitaminokban és mikroelemekben gazdag ételeket kell tartalmaznia.

Az akkomodációs görcs korai megelőzése és kezelése megakadályozza a myopia kialakulását.

8

Tíz éve lézeres szemműtétem volt, de az utóbbi években jelentősen rövidlátóvá vált a látásom, felkerestem egy szemorvost, hogy ez a szem megerőltetése-e, mert sokat dolgozom számítógépen, vagy a látás természetes romlása az idő múlásával. Úgy tűnik, hogy a szemorvosom úgy gondolja, hogy az én esetemben elég fiatal vagyok ahhoz, hogy az életkor előrehaladtával a természetes degradáció minimális legyen, és a fő problémám a szem megerőltetése. Úgy gondolja, hogy a látásomat vissza tudom állítani a látásom körülbelül 90%-ára műtét után, ha sikerül csökkenteni a szemem megterhelését, adott néhány szemcseppet a szárazság enyhítésére, és különféle módszereket javasolt a szemem helyreállítására.

Úgy döntöttem, hogy megvizsgálom a szem megerőltetését, hogy többet megtudjak arról, milyen körülmények okozzák, és mi enyhítheti. Megtanultam, hogy a szemnek laposabbnak kell lennie ahhoz, hogy a távoli tárgyakra fókuszáljon, és lekerekítettnek kell lennie, hogy a közeli tárgyakra fókuszálhasson. A lencse lapossá válik a ruganyos kötőszövet segítségével ún érhártya hogy húzni tanított.Ezekhez az érizmokhoz kötődnek az úgynevezett izmok ciliáris izmok amelyek megfeszítik az érhártyát, amikor összehúzódnak. Ez a hatás azt eredményezi, hogy az érhártya abbahagyja a lencse húzását, és a lencse lekerekítettebb alakra tér vissza. Így ha a ciliáris izmok ellazulnak, akkor messzire lát. Amikor a ciliáris izmok összehúzódnak, közelről láthatjuk. tervet. Ez a diagram a York Egyetem webhelyéről volt a legvilágosabb magyarázat, amivel találkoztam:

Tehát, amiért jelenleg nem tudok távoli tárgyakra fókuszálni, az az, hogy a közeli tárgyakra, főleg a számítógép-monitorokra fókuszálás megerőlteti a szemem. Ahhoz, hogy visszanyerjem a képességet, hogy távoli tárgyakra fókuszáljak, csökkentenem kell a feszültséget és engedni kell az izmokat. ellazulni .Ha ellazulnak, az érhártya laposabb formába tudja húzni a szemet, amely a távoli látáshoz szükséges.

Ezt a modellt azonban nem tudom összeegyeztetni azzal, ahogyan a testem más izmainak mechanikáját értem. Ha elmegyek az edzőterembe és futok vagy súlyt emelek, vagy bármilyen módon megdolgozom az izmaimat, ezek úgy reagálnak, hogy megerősödnek anélkül, hogy feláldoznák a képességemet. összehúzódva.Az izmok a testemben nem veszítik el ellazulási képességüket, hiába tornázom őket.Soha nem hallottam még olyanról, aki túl keményen vagy túl sokáig dolgozott úgy, hogy a bicepsze állandó összehúzódásban maradt.

Sőt, tapasztalatom szerint egy kemény edzés után lehetetlen hogy az izmaim ne ellazuljanak el és ne álljanak el több munkával.Amikor bicepsz göndörítéseket végzek az edzőteremben, és addig csinálom, hogy már nem tudom felemelni a súlyt, az izmaim feladnak és fogyok. Hasonlóképpen, ha költöttem Ha hosszú ideig nézem a közeli tárgyakat, nem kell-e megadni a ciliáris izmaimnak, lehetővé téve az érhártya befogását, elkerülhetetlenül a tiszta távolságlátást?

Az a gondolat, hogy a ciliáris izmaimnak ellazulniuk kell ahhoz, hogy messzire lássak, szintén ellentétes személyes anekdotikus tapasztalataimmal. Néha messzire látok, de néhány másodpercnél tovább nem tartom. Ha túl sokáig próbálok távoli tárgyakra fókuszálni , én Kellemetlen érzés van a szememben, amit nehéz leírni, de ez a fájdalom egy olyan formája, amitől feladom.Elhomályosodik a látásom és újra csak közeli tárgyakat látok.Ha a bicepszem ugyanúgy működne, fájna ha a karom jól lógna a teher mellett és csak úgy könnyíthetek rajta, hogy felemelem a súlyt, aminek nincs értelme.Úgy érzem, hogy az erőfeszítés az, hogy messzire látok, és ha fáradt vagyok, csak közelről látok.

Nem arról van szó, hogy szerintem minden orvosi kutatás a szemen visszafelé halad, hanem hogy van néhány szempont, amit nem látok (szójáték).

Hogyan fordulhat elő, hogy a ciliáris izmok, más izmokkal ellentétben, elvesztik ellazulási képességüket?

Miért nem fogynak ki a ciliáris izmaim, és miért nem engedik, hogy meghódítsam az érhártyát?

0

Ami a távoli tárgyakra fókuszálást illeti – talán ennek semmi köze a távolsághoz? Úgy gondolom, hogy inkább intenzíven koncentrálva "nézné" a tárgyakat, nem pedig véletlenül, és valószínűleg kevésbé villogna, és kevésbé mozogna a tekintete irányába, fárasztva a retinát. - Legjobbápr. 21 14 2014-04-21 20:49:22

0

A szemizmok ellazítása és a szem megerőltetésének elkerülése érdekében követheti a 20-20-20 szabályt: Nézzen valamit legalább 20 méterrel távolabb, legalább 20 másodpercig 20 percenként. Ennek működnie kell azoknál a problémáknál, amelyek legalább nem kórosak, de nem vagyok szakértő, szóval vegye figyelembe a tanácsot (a szabály helytálló, de a válaszom későbbi fele csak az én véleményem). - – user13129 január 21 15 2015-01-21 06:22:50

  • 6 válasz
  • Válogatás:

    Tevékenység

8

Először is ki kell javítanom néhány félreérthető pontot. Ne változtasd meg a kérdést, mert zavart okoz.

"A lencse úgy válik lapossá, hogy rugalmas kötőszövetet használnak, úgynevezett érhártyát, amely ráhúzza."

A klasszikus szemészetben nem kell az érhártyára közvetlenül az elhelyezéssel összefüggésben gondolni: az érhártya a sclera és a retina közötti szivacsos réteg, és általában erekből áll. Az érhártya elülső része tovább halad előre, hogy ciliáris testté alakuljon, amely viszont tartalmazza a ciliáris izmot - szemenként egy orbicularis izmot. A zonula (zonula rostok) ciliáris testéből/izomterjedéséből, és a lencse egyenlítőjénél rögzülnek.

fiziológia: összehúzódás ciliáris izom okoz ciliáris szalagok gyengülni és acélozni "ingyenes" objektív domborúbbá válni és a fókuszt előre mozgatni ( nem maga a vaszkuláris szerződések). Ha a ciliáris izom ellazul, a zónák megfeszülnek, és ezért a lencse laposabbá (kevésbé domborúvá) válik, visszamozgatva a fókuszt. Más szavakkal, a fókuszmélység szempontjából is elmondható - a domború lencse kisebb mélységet, a kevésbé domború lencse nagyobb mélységet ad.

Tehát a klasszikus érhártya réteg nem csinál semmit (nézd meg a choroidokkal kapcsolatos linket - szinte semmit nem mond az elhelyezésről).

Az "állandó összehúzódási állapot" lehet fiziológiás (=normális) és kóros is, és nagyon gyakori bizonyos állapotok (izomgörcsök) esetén. Az egyik példa a priapizmus, ahol a test simaizmainak összehúzódása a pénisz tartós és veszélyes erekcióját okozza, ami orvosi vészhelyzet lehet (a priapizmus sokkal összetettebb, ezért használja a magyarázatot metaforaként).

Ha "élő görcsről" beszélünk, van analógia az "izomgörccsel" (és részben a priapizmussal), de azt kell mondanom, hogy úgy gondoljuk, hogy ciliáris izomgörcsről van szó, mert nem látjuk közvetlenül. Valószínű (és vedd ezt a felvetést spekulációnak, mert most nem tudok linket adni), hogy ennek nem maga az izomgörcs az oka, hanem az, hogy az ózonrostok nem tudnak visszatérni alapállapotukba. . Tetszik a vasrúd példa - ha gyorsan és sokszor vágod, egy ponton "gyengül" és eltörhet (és ez valószínűleg a zónáknál is előfordul). Valószínű (mondom "talán", hogy hangsúlyozzam azt a lényeget, amit nem tudunk biztosan), hogy az "elhelyezési görcs" részben hibás, és ezt a későbbi vizsgálatok feltárják.

Érdekes tényeket tudhat meg a pszeudohámlási szindróma definíciójából, de nem magyarázom itt el, mert nem kapcsolódik közvetlenül a kérdéshez. A wikiből "tudható, hogy a szem belsejében lévő struktúrák gyengülését okozza, amelyek segítenek a szemlencsék helyén tartani, ezeket lencse alakú zónáknak nevezik"

Egy másik példa a "görcs" folytatódásának analógiájára az a helyzet, amikor valami nehéz dologgal kell gondoznia nagy távolságot anélkül, hogy elengedné a markolatát - végül nemcsak görcsös összehúzódást, hanem súlyos ischaemiás károsodást is kaphat. az ujjak.

Figyelembe véve az Ön esetét, tisztában kell lennie a kóros (degeneratív) rövidlátással, amikor a szem hátrafelé tágul, így a fókusz a retina előtt van, amit mínusz lencsékkel kell korrigálni. Köztudott, hogy a rövidlátó szemek axiális hossza hosszabb, mint a normál szemeknél. Valószínűleg rajtad múlik.

Tehát, amint látja, a kérdésedre adott válasz nem egyértelmű, hanem feltételezés. A ciliáris izom ellazulhat, de a probléma valószínűleg összetettebb, mint egy ciliáris izom probléma.

PS. A visszaállított kép kissé ellentmond az egyiknek, és nem pontos. Ez a klasszikus, és jobban megérti az anatómiát -

2

Eltávozás Hogyan ciliáris izom (ZSÍR/rövidült izom) a szem meglazulásához vezethet. A lencseszalagokat (a látás közelében) meg kell ragadnia.

Ez a videó Legjobb műsorok MIÉRT és HOGYAN termeli ezt a kontraktilis (FAT) izom: " szállás » https://www.youtube.com/watch?v=p_xLO7yxgOk

Amikor a ciliáris izom összehúzódik (közellátás), a szemlencsét a helyén tartó szalagok válnak Laza.

Amikor az izmok ellazulnak (távlati látás), a szalagok válnak FESZES.

0

köszönöm, hogy elfogadtad ezt a régi kérdést – Üdvözöljük a BiologySE-n! Mindig nagyra értékelünk néhány linket/hivatkozást, hogy a többi felhasználó többet megtudhasson az Ön válaszáról – és ez határozottan megerősíti a választ. - Vance L Albaugh május 29. 16 2016-05-29 22:18:49

1

Nem vagyok szemorvos, de képzek. Szeretnék mondani valamit az ön metaforájáról vagy a ciliáris izomzat és a test izmainak összehasonlításáról.

Vessünk egy pillantást a képzésre. Az edzés során megfeszíti az izmait, majd ellazítja az izmait, amíg ki nem fárasztja az izmokat. A gyakorlat másik része a nyújtás. Ha nem nyújtasz, elveszíted a teljes mozgástartományodat. Például, ha megcsinálnám az első bicepsz-göndörítésem, és aznap este felemelt karommal aludnék, akkor másnap fájdalmas erőfeszítés lenne kiegyenesíteni. Ha nem nyújtom, a karom korlátozott mozgással ebben a helyzetben marad. Az izom ellazult, de a tartomány megváltozott. Egy másik példa lehet az, hogy tinédzser koromban karatéval foglalkoztam, és tudtam osztani. Jelenleg nem tudok hasításokat csinálni, bármennyire is ellazultak az izmaim.

Egész nap a számítógépet bámulni nem hasonlítható az izmokhoz, mert nem húzódik össze és nem ellazul el ismételten. Csak beleegyeztél.

Most nézzük meg a test izmait egy relevánsabb metaforában - a feszültséget. A feszültség önkéntelen reakció. Mivel az izmot ilyen hosszú ideig összehúzódó állapotban tartja, hajlamos arra, hogy az Ön erőfeszítése nélkül is kapcsolatban maradjon. Sok ember feszültséget tart a nyakában és a vállában, és bármennyi fájdalmat okoznak is, nem tudnak önként ellazulni.

Az izmoknak saját elméjük van (izommemória). Feltételezve, hogy teljes mértékben uralod őket, vágyálom. Gondolom, a ciliáris izom sem más.

1

A fiziológia jobb megértéséhez még néhány dolgot figyelembe kell venni.

A ciliáris izmok nem vázizmok (akaratlagos izmok, amelyeket irányítani tudsz), hanem simaizmok (akaratlan izmok, amelyek az autonóm idegrendszer irányítása alatt állnak, amelyet az agy azon részei szabályoznak, amelyek nem állnak tudatos ellenőrzés alatt). Ennek több mélyreható következménye van.

    A simaizom nem hipertrófiál - nő és vastagodik, mint a vázizom - többé-kevésbé tartós, növekedése/erősödése inkább a hormonokhoz kapcsolódik, mint a rendszeres összehúzó/lazító gyakorlatok

    A simaizmokat az autonóm idegrendszer látja el. A paraszimpatikus rendszer a táplálkozás fő forrása. A közelmúltban bizonyítékokat találtak a ciliáris izmok szimpatikus beidegzésére.

Jellemzően egyensúly van a szimpatikus és paraszimpatikus között, amelyek egyensúlyát az agy szükségletei határozzák meg. Ezekben a rendszerekben az egyensúlyhiány elhelyezési problémákat okozhat

  1. Ez a pont egy bizonyított biológiai törvényeken alapuló feltevés: Feszültség-feszültség törvény: Ez azt jelenti, hogy ha a biológiai rendszerek állandó stressz alatt nőnek,

Az élő szövetek fokozatos vontatása feszültséget kelt, ami serkentheti és támogatja bizonyos szövetek regenerálódását és növekedését. A lassú, tartós feszültség a szöveteken metabolikusan aktiválódik, ami proliferatív és bioszintetikus funkcióik fokozódását eredményezi. Ezek a folyamatok két fő tényezőtől függenek:

  1. a szövet vérellátásának mennyiségét és minőségét mechanikusan hangsúlyozzák és
  2. Az izomösszehúzódás vonalai mentén ható húzóerők stimuláló hatása, mivel a kollagénrostok jellemzően párhuzamosan helyezkednek el a húzófeszültség vektorával.

Az emberi szem alkalmazkodik és egyformán tisztán látja azokat a tárgyakat, amelyek az embertől eltérő távolságra vannak. Ezt a folyamatot a ciliáris izom biztosítja, amely a látószerv fókuszáért felelős.

Hermann Helmholtz szerint a szóban forgó anatómiai szerkezet a feszültség pillanatában megnöveli a szemlencse görbületét - a látószerv a közeli tárgyak képét a retinára fókuszálja. Amikor az izom ellazul, a szem képes fókuszálni a távoli tárgyak képére.

Mi a ciliáris izom?

- izomszerkezetű páros szerv, amely a látószerv belsejében található. A ciliáris test fő összetevőjéről beszélünk, amely a szem befogadásáért felelős. Az elem anatómiai elhelyezkedése a szemlencse körüli terület.

Szerkezet

Az izmok háromféle rostból állnak:

  • meridionális (Brücke izom). Szorosan illeszkednek a limbus belső részéhez, be vannak szőve a trabekuláris hálóba. Amikor a rostok összehúzódnak, a kérdéses szerkezeti elem előremozdul;
  • radiális (Ivanov izom). Eredete a scleralis sarkantyú. Innen a rostok a ciliáris folyamatok felé irányulnak;
  • kör alakú (Muller izom). A rostok a kérdéses anatómiai szerkezeten belül helyezkednek el.

Funkciók

A szerkezeti egység funkcióit az összetételében szereplő szálakhoz rendelik. Így a Brücke izom felelős a diszkommodációért. Ugyanez a funkció van hozzárendelve a radiális szálakhoz. A Müller izom fordított folyamatot hajt végre - akkomodációt.

Tünetek

A kérdéses szerkezeti egységet érintő betegségek esetén a beteg a következő jelenségekre panaszkodik:

  • csökkent látásélesség;
  • a látószervek fokozott fáradtsága;
  • időszakos fájdalmas érzések a szemben;
  • égő, szúró;
  • a nyálkahártya vörössége;
  • száraz szem szindróma;
  • szédülés.

A ciliáris izom szenved a szem rendszeres megerőltetése következtében (hosszabb ideig tartó monitorozás, sötétben történő olvasás stb.). Ilyen körülmények között leggyakrabban akkomodációs szindróma (hamis myopia) alakul ki.

Diagnosztika

A diagnosztikai intézkedések helyi betegségek esetén a külső vizsgálatra és a hardveres technikákra korlátozódnak.

Ezenkívül az orvos meghatározza a páciens látásélességét az aktuális időpontban. Az eljárást korrekciós szemüveggel végezzük. Kiegészítő intézkedésként a pácienst terapeuta és neurológus vizsgálata javasolt.

A diagnosztikai intézkedések befejezése után a szemész diagnózist készít és terápiás kurzust tervez.

Kezelés

Amikor a lencse izmai valamilyen okból nem látják el fő funkcióikat, a szakemberek komplex kezelést kezdenek.

A konzervatív terápiás tanfolyam magában foglalja a gyógyszerek, a hardver módszerek és a speciális terápiás gyakorlatok használatát a szem számára.

A gyógyszeres terápia részeként szemészeti cseppeket írnak fel az izmok ellazítására (szemgörcsök esetén). Ugyanakkor ajánlatos speciális vitamin-komplexeket szedni a látószervekhez, és szemcseppeket használni a nyálkahártya hidratálására.

A páciens számára előnyös lehet a nyaki gerinc önmasszírozása. Biztosítja a vér áramlását az agyba és serkenti a keringési rendszert.

A hardvertechnika keretében a következőket hajtják végre:

  • a látószerv almájának elektromos stimulációja;
  • lézeres kezelés sejt-molekuláris szinten (a testben a biokémiai és biofizikai jelenségek stimulálása történik - a szem izomrostjainak munkája normalizálódik).

A látószervek gimnasztikai gyakorlatait egy szemész választja ki, és naponta 10-15 percig végzi. A rendszeres testmozgás a terápiás hatás mellett a szembetegségek egyik megelőző intézkedése.

Így a látószerv figyelembe vett anatómiai szerkezete a ciliáris test alapjaként működik, felelős a szem befogadásáért és meglehetősen egyszerű szerkezetű.

Funkcionális képességét a rendszeres látási terhelések veszélyeztetik - ebben az esetben a beteg átfogó terápiás kúra javallt.

Az érhártya, amely a retina befogadásáért, adaptációjáért és táplálkozásáért felelős, nagyon fontos része a szemgolyó szerkezetének. Több részből áll, amelyek közül az egyik a test. Számos érből és sejtből áll, amelyek szerkezete a simaizomszövetre jellemző.

Az ilyen cellák rétegekbe vannak rendezve, mindegyiknek saját iránya van. Ennek köszönhetően megvalósul a ciliáris test szükséges funkcionalitása, amely abból áll, hogy fenntartja saját izomrostjainak folyamatos táplálását, és biztosítja a szem különböző távolságokra történő fókuszálási képességét (akkomodáció). A kérdéses képződmény másik fontos funkciója a szemgolyón belüli szükséges nyomás stabilizálása és fenntartása.

A szem felépítése: anatómia

Tehát mi az érhártya elnevezett része, és mik a funkciói? A megértéshez figyelembe kell venni, hogy az anatómia 4 fő összetevőt különböztet meg a látószervben:

  1. A perifériás rész, más néven perceptív rész (ez magában foglalja magát a szemgolyót, a szem védőszerveit, a függelékszerveket és a szemgolyó mozgásáért felelős izomrendszert).
  2. A látóidegből, csomópontból és traktusból álló útvonalak.
  3. Vizuális központok a subcortexben.
  4. A magasabb látóközpontok, amelyek az agykéreg hátsó részében helyezkednek el.

A szemgolyó egy nagyon összetett optikai eszköz, amint azt az alábbi szem diagram bizonyítja.

Ennek a szervnek a fő feladata a megfelelő kép továbbítása a látóideg felé. És ebben a szemgolyó összes összetevője részt vesz:

  • szaruhártya;
  • a szem elülső kamrája;
  • írisz;
  • tanítvány;
  • lencse;
  • retina;
  • sclera;
  • érhártya (valójában egy része a szem ciliáris teste).

Amint az ábra mutatja, a sclera, az írisz és a retina között helyezkedik el.

Ciliáris test: felépítés és funkciók

Anatómiai szempontból a szemgolyó leírt része egy zárt gyűrű alakú alak az írisz mögött, a sclera alatt, ez a hely egyébként nem teszi lehetővé a ciliáris test közvetlen vizsgálatát.

Ennek a képződménynek a szerkezeti felépítését tekintve két komponensét különböztethetjük meg: ciliáris és lapos.

  • Az első a fogazott élhez közel esik, szélessége 4 mm körül ingadozik.
  • A második, ciliáris, eléri a 2 mm szélességet. Ezen vannak speciális folyamatok (ciliáris vagy ciliáris), amelyek együtt alkotják a ciliáris koronát. Közvetlenül részt vesznek a szemen belüli folyadék képződésében. Ez annak köszönhető, hogy a vért különféle erekben szűrik, amelyek szó szerint behatolnak az egyes folyamatokba, amelyek egyébként lamellás alakúak.

A ciliáris testet sejtszinten nézve láthatja, hogy két rétegből áll: mezodermális és neuroektodermális. Az első kétféle szövetből áll - kötőszövetből és izomból. A neuroektodermális azonban csak az epiteliális sejtek jelenlétére korlátozódik, amelyek jelenléte az utóbbiak retinarétegből való terjedésének köszönhető.

Kiderül, hogy egyfajta réteges torta, amelyben a rétegek a következőképpen vannak elrendezve (a legmélyebbtől):

  • izomréteg;
  • vaszkuláris réteg;
  • alapmembrán;
  • pigment epitélium;
  • pigmentréteg nélküli epitélium;
  • belső elválasztó membrán.

Izomréteg

Ezt a réteget több, különböző irányban futó izom jelenléte jellemzi: hosszanti, sugárirányú és körkörös. A réteg külső részét képező Brücke-izmoknak nevezett izomrostok hosszirányú tájolásukkal tűnnek ki. Alatta a sugárirányban irányított Ivanov izmok. A záróak pedig a körkörösen irányított Müller-izmok.

Az egyes rétegek fő feladata, hogy részt vegyenek abban a folyamatban, amely biztosítja a szem különböző távolságokra való tisztánlátását (akkomodáció). Ez a következőképpen történik. A ciliáris test belső része a nagyszámú nagyon finom rostból álló ciliáris övön keresztül kapcsolódik a lencse külső részéhez (kapszulája). Ennek a formációnak a célja a lencse kívánt pozícióban történő rögzítése, valamint a ciliáris izomzat segítése az akkomodációs folyamatok során.

A ciliáris öv rostjai, amelyeket zonulárisnak is neveznek, két típusra oszthatók: elülső és hátsó. Az előbbiek a lencsekapszula ekvatoriális és elülső tartományához, az utóbbiak az egyenlítői és ennek megfelelően a hátsó részéhez kapcsolódnak. Nekik köszönhetően a ciliáris izom feszültsége és ellazulása átkerül a lencsehéjra, és lekerekedik vagy megnyúlik, ami a szem bizonyos távolságra történő fókuszálásának folyamata.

Vaszkuláris réteg

Ennek a rétegnek a szerkezete nem sokban különbözik az érhártya szerkezetétől, amelynek ez a folytatása. A vaszkuláris réteg többnyire különböző méretű vénákból áll. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szem artériáinak nagy része az érhártya mellett található, és furcsa módon a ciliáris testben, de annak izmos részén található. Innen lépnek be a kis artériás erek az érhártyába.

alapmembrán

Ez a réteg a szem érhártyájának folytatása. Belül kétféle hámsejt borítja: pigmentált és nem pigmentált. Az ilyen típusú sejtek nem mások, mint a retina nem működő részei. Mögöttük van a határoló membrán, amely nemcsak a ciliáris test végső rétege, hanem el is választja azt az üvegtesttől.

A ciliáris test élettani szerepe

A ciliáris test számos fő funkciója megkülönböztethető:

  • Részvétel az alkalmazkodási folyamatokban, a lencsekapszula alakjának megváltoztatásának képessége miatt a ciliáris test izomrétegének segítségével. A szállás pontos beállítást tesz lehetővé 5 dioptrián belül.
  • Elegendő mennyiségű intraokuláris folyadék biztosítása annak a ténynek köszönhetően, hogy a ciliáris test nagyszámú edényt tartalmaz, és ennek eredményeként jó vérellátása van. Ezt követően ezen a folyadékon keresztül az egy bizonyos pillanatban szükséges nyomást a szemgolyó más összetevőire alkalmazzák.
  • A szükséges szemnyomás fenntartása, ami a tiszta és tiszta látás egyik feltétele.
  • A ciliáris test táplálásában részt vevő érrendszer táplálja és
  • A ciliáris test a szem íriszének támaszaként működik.

A ciliáris test patológiái

Az orvostudományban megkülönböztetik a ciliáris testet érintő betegségeket:

  • Glaukóma. Ezzel a betegséggel megbomlik az egyensúly a szintetizált intraokuláris folyadék és annak kiáramlása között.
  • Iridociklitisz. Jellemzője a gyulladásos folyamatok megjelenése a ciliáris testben.
  • Csökkent szemnyomás a benne lévő folyadék mennyiségének csökkenése miatt. Ez a hámrétegek duzzadásához vezethet.
  • Neoplazmák a ciliáris testben. Egyes esetekben rossz minőségűek lehetnek.
  • Különféle veleszületett patológiák.

Amikor a probléma első jelei megjelennek, speciális vizsgálaton kell átesni, amely lehetővé teszi a szem ciliáris testének megtekintését, megtudja, milyen kóros folyamatok indulnak el benne, és szükség esetén kezelést írnak elő.

A lényeg

Összefoglalva, még egyszer el kell mondanunk, hogy a ciliáris test a szem érhártyájának egyik alkotóelemeként számos fontos funkcióért felelős a szemgolyó belsejében. Ezek közé tartozik a szemen belüli nyomás normalizálása és egyensúlyának fenntartása, az intraokuláris folyadék szintézise, ​​a normál vérkeringés biztosítása a közeli szövetekben, és természetesen az alkalmazkodási folyamatban való részvétel. Emlékeztetni kell arra, hogy a ciliáris test betegségei szintén befolyásolják az ember látásának általános állapotát.