Gennyes gyulladás kezelése népi gyógymódokkal. Gennyes gyulladás: formák, szövődmények, kezelés és antibiotikumok A szövetek állapota a gennyes gyulladás helyén

szakasz leírása

A bőr és a bőr alatti szövet gennyes betegségei a különféle típusú kórképek nagy csoportját jelentik, beleértve a fertőző ágensek széles skálája által okozott bőrelváltozásokat. Bárki találkozhat gennyes patológiákkal.

Okoz

Sok beteg kíváncsi arra, hogy miért jelentkezik a gyulladás a bőr alatt vagy a bőrön? Az okok általában a következő tényezők:

• különböző fertőző ágensek behatolása a bőr alá, amelyek gyakran patogén mikroorganizmusok;
• különböző fizikai irritáló anyagoknak való kitettség, majd fertőző folyamat hozzáadása;
• különféle mechanikai sérülések, például zúzódások, ficamok gennyes folyamathoz vezethetnek;
• A bőrproblémák másik gyakori oka a vegyi anyagokkal való érintkezés.

Az orvosok úgy vélik, hogy egy másik kulcsfontosságú tényező, amely szükséges a bőr alatti vagy a bőr alatti fertőzés kialakulásához, a szervezet immunvédelmének csökkenése. Gyakran, ha az immunitás nem csökken, a betegség egyszerűen nem fejlődik ki, még akkor sem, ha a fertőzés az érintett területen van.

Tünetek

Ha egy bőr alatti vagy bőrfelületi terület begyullad, a betegek általában számos jellegzetes tünetre panaszkodnak, amelyeket nehéz összetéveszteni más betegségekkel. Figyelemre méltó:

• a helyi bőrpír jelenléte, szigorúan korlátozott, anélkül, hogy a kezdeti szakaszban terjedne;
• fájdalom jelenléte, amely nyugalomban és például a problémás terület megnyomásakor is érezhető;
• egy specifikus vörös kiemelkedés kialakulása az érintett területen, amelynek végén fehér folt lehet (gennyes mag jelenlétét jelzi);
• helyi hipertermia (emelkedett bőrhőmérséklet);
• nagy területeket érintő aktív folyamatok esetén általános tünetek jelentkezhetnek, mint megemelkedett testhőmérséklet, gyengeség, rossz közérzet, hányinger stb.

Ha a fertőzés során általános tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni, ez ugyanis a betegség előrehaladását jelzi.

Fajták

Az orvosok manapság különböző típusú bőrgyulladásokat különböztetnek meg. A felosztás a folyamat elterjedtsége, a kóros fókusz helye és egyéb adatok alapján történik.

Tályog

A tályog gennyes-elhalásos folyamat, amelyet gyakran üregképződés kísér, amely a kapszulára korlátozódik.

Pattanás

Az akne leggyakrabban az arcon kialakuló betegség, amely a faggyúmirigyek és a szőrtüszők nem megfelelő működése miatt gennyes gócok kialakulásával jár.

Hidradenitis

A hidradenitis nem a zsírszövet, hanem a verejtékmirigy gyulladása, amely gyakran tályog képződésével jár együtt (a hónaljban és az ágyékban található verejtékmirigyek elsősorban akkor érintettek, ha a beteg figyelmen kívül hagyja a higiéniai szabályokat).

atheroma

Az atheroma egyfajta bőr alatti gyulladás, amely a faggyúmirigy elzáródása következtében alakul ki, és daganatszerű folyamatnak számít.

Varasodás

Az impetigo egyfajta fertőző bőrelváltozás gyermekeknél és felnőtteknél, amelyet streptococcusokkal vagy staphylococcusokkal való érintkezés vált ki.

Karbunkulus

A karbunkulus egy nagy tályog, leggyakrabban a bőr felszínén található (több szőrtüsző vesz részt a kóros folyamatban).

Gonosztevő

A panaritium a bőr gyulladása, amely csak a kéz- vagy lábujjakat érinti (gyakrabban a felső végtagok érintettek, a körömlemez is részt vehet a folyamatban).

Paronychia

A paronychia egy fertőző folyamat lokalizációja a körömredő területén.

Pyoderma

A pyoderma olyan szövődmény, amely dermatitisz, kisebb sérülések és különböző eredetű bőrvágások következménye lehet, ha fertőzés telepszik meg a sebeken.

Felfekvések

A felfekvés a rájuk nehezedő állandó nyomás következtében a szövetekben elhalásos elváltozások, melyeket gyakran gennyes folyamat kísér.

Pattanások

A pattanások kis képződmények a bőrön, amelyek gennyes tartalommal vannak feltöltve.

Szőrtüszőgyulladás

A sycosis egy gyulladásos folyamat a szőrtüszőkben, amely krónikusan fordul elő, rendszeres visszaesésekkel.

Streptoderma

A streptoderma egy streptococcusok által okozott fertőző bőrbetegség, amely főként kisgyermekeket érint.

Trofikus fekélyek

A trofikus fekélyek kezdetben nem fertőző, hanem trofikus folyamatok, amelyeket hosszú időn keresztül bonyolíthat a patogén mikroflóra hozzáadása.

Folliculitis

A folliculitis a szőrtüszők érintettsége a kóros folyamatban, amely a bőrön gennyel telt kis fejek kialakulásával jár.

Furuncle

A furuncle a faggyúmirigy és a szőrtüsző olvadása, amely gennyes-nekrotikus jellegű.

Melyik orvos kezeli a gennyes gyulladásokat a bőrön?

Gennyes-gyulladásos bőrbetegségek kialakulása esetén először bőrgyógyászhoz kell fordulni, hiszen ő az, aki kezeli a bőrt. A bőrgyógyász szükség esetén sebészt, fertőző szakorvost, allergológust és más orvosokat is bevonhat a pácienssel való munkába.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálása gyakran nem nehéz, mivel a kóros fókusz a bőr felszínéhez közel helyezkedik el, és szabad szemmel látható. A diagnózis felállításához az orvosnak általában vizuálisan kell azonosítania a patológiás területet.

Ezenkívül szükség esetén a váladékozás és a fekélyek utólagos vizsgálata is elvégezhető a kórokozó azonosítására. Ha a kórokozó ismert, a terápia hatékonyságának javítása érdekében antibiotikum-érzékenységi vizsgálat javasolt.

A kezelés általános elvei

A gennyes bőrpatológiákat nem mindig könnyű kezelni. Ebben a tekintetben ajánlott különböző taktikákat alkalmazni a gyermekek és a felnőttek kezelésére.

Gyermekek

• helyi antibiotikum-terápia, amelynek célja a fertőzés megszüntetése;
• aktív vitaminterápia;
• olyan étrend felírása, amely csökkenti a visszaesések valószínűségét;
• fizioterápiás és rehabilitációs intézkedések.

Felnőttek

Felnőtteknél, akárcsak gyermekeknél, a konzervatív kezelést részesítik előnyben. Az antibiotikumok nem csak lokálisan, hanem szisztémásan is alkalmazhatók a legjobb terápiás hatás elérése érdekében. Tüneti terápiát is végeznek, amelynek célja a betegség olyan jeleinek kiküszöbölése, amelyek kellemetlenséget okoznak a betegnek (fájdalomcsillapítás, kötszerek, mérgezési tünetek megszüntetése kiterjedt folyamat során stb.).

Ha a gyulladt bőr területe nagyon nagy, és a genny nem távolítható el konzervatív módszerekkel, sebészeti beavatkozást alkalmaznak.

Megelőzés

Mivel a bőr és a bőr alatti szövet gennyes gyulladása gyakran fertőző jellegű, a patológia megelőzése érdekében ajánlott:

• azonnal kezelje az összes bőrelváltozást;
• olyan krónikus betegségek kezelésére, amelyek bőrkárosodást okozhatnak a fertőző folyamat későbbi kialakulásával;
• tartsa be a higiéniai szabályokat;
• Óvatosan végezzen manikűrt és más hasonló manipulációkat.

A gyulladt bőrfelület mindig kellemetlen, különösen, ha a folyamatot genny felszabadulása kíséri. Az orvos időben történő látogatása lehetővé teszi a folyamat időben történő leállítását, megakadályozva, hogy túlságosan előrehaladjon.

Az összes szöveg megjelenítése

A gennyes gyulladás meglehetősen aktuális téma, mivel az utóbbi időben egyre többen fordulnak orvoshoz hasonló problémákkal. A lakosság egészségi állapotának ilyen hirtelen romlásának okai különböző tényezők lehetnek. Róluk és még sok másról szeretnénk beszélni cikkünkben. Az összegyűjtött információk célja a betegségben érintettek segítése.

Mi a gyulladás

A gennyes gyulladás az egyik ilyen, és mielőtt elkezdenénk megérteni a típusait, meg kell értenünk, mi az. Még az ókori gyógyítók is megállapították, hogy ez az emberi test védekező reakciója egy irritáló anyagra. A vírus és a szilánk is irritáló hatású lehet. Sok kifejezés jellemzi ezt a folyamatot, de a legalapvetőbb a fagocitózis, amelyről a híres Mechnikov beszélt, vagyis az irritáló szer sejten belüli elpusztításának folyamata.

A gennyes gyulladás okai

Az orvostudományban több oka is lehet annak, hogy mikor kezdődik a rothadás. A leggyakoribb lehetőségek közé tartozik:

• fertőzések és toxinjaik bejutása az emberi szervezetbe;
• a külső tényezőknek való kitettség következményei, például égési sérülések, sugárzás, fagyás;
• zúzódások vagy más típusú sebek következményei;
• kémiai irritáló anyagoknak való kitettség;
• belső folyamatok a szervezetben, például sólerakódások.

Mi történik abban a pillanatban, amikor gennyes szövetgyulladás kezdődik? A lényeg megértéséhez vegyük a legegyszerűbb példát: eltalálják a szilánk. Amikor éppen a bőrbe kerül, teljesen lehetetlen lehet kiszedni, de egy idő után könnyen eltávolíthatjuk a bőrről a gennyel együtt, ami ezalatt sikerül összegyűjteni. Mi történt, és miért halmozódott fel a genny, hogyan kezdődött a gennyes gyulladás? A bőrbe kerülő szilánkot a szervezet idegen testként és fenyegetésként érzékeli. Hogyan reagál a szervezet? Növeli a véráramlást az érintett területen, a vér sok hasznos elemet hoz magával, amelyek úgy működnek, mint egy óra, és mindegyik ellátja a feladatát:

• a vérlemezke a maga fajtájával összetapad, és így védőréteget képez a sebben;
• a vörösvértestek oxigénnel látják el a bőr vagy szerv érintett területét;
• a plazma tápanyagokat hoz a sebek gyors gyógyulásához;
• A fehérvérsejtek (leukociták) közvetlenül az idegen testtel lépnek harcba.

Honnan jön a genny? Az a tény, hogy a küzdelem során a fehérvérsejtek elpusztulnak, szerepük az idegen test megragadása, felszívása és elpusztítása. De az ellenség elpusztításával maga a leukocita megsemmisül, sárgás színűvé válik, ez genny. Ha az irritáló anyag elleni küzdelem során a bőr vagy szerv bizonyos részei elhalnak, akkor a leukocita az elhalt részeket is összefogja, hogy megakadályozza a folyamat kialakulását a szervezetben. Így a leukociták utat engednek a gennynek, hogy felfelé bukkanjanak fel. Ha fájdalmat érez egy gennyes gyulladás megnyomásakor, ez azt jelenti, hogy idegvégződések érintettek, amelyekből hatalmas szám van a szervezetben. Ebben az esetben gondosan meg kell vizsgálnia az érintett területet a szövődmények elkerülése érdekében.

A gyulladás formái

Figyelembe véve, hol kezdődött a folyamat, és mennyire erős vagy gyenge egy személy immunitása, a gennyes gyulladás következő formáit azonosíthatjuk:

• Tályognak nevezik a szövetben kialakuló gennyes képződményt, amely külön kapszulává válik szét. A tályog kialakulása jó helyzetet jelez, körülötte azonnal védőkéreg kezd kialakulni, amely megakadályozza a fertőzés terjedését. Gyakran így jellemzik a fog gennyes gyulladását.
• Flegmon - a képződés lazább konzisztenciája jellemzi, ami leggyakrabban az izmok közötti térben fordul elő. Ez azt jelzi, hogy egy személynek nincs túl jó immunitása. Leggyakrabban a beteg kórházba kerül a probléma megoldására.
• Az empiéma üreges szerkezetű szervekben lévő gennygyűjtemény. Ebben az esetben a tályog határai a szerv természetes szövetei.

A gennyes gyulladás lefolyása

Az ilyen típusú gyulladásnak két típusa van: akut és krónikus. Az akut gennyes gyulladás meglehetősen gyorsan terjed, és hamarosan kifelé irányuló váladékhullámot figyelhetünk meg, akár a bőr felszínére, akár a szomszédos szervüregbe. A nagy mennyiségű genny a szervezet mérgezéséhez, és ennek eredményeként annak kimerüléséhez vezethet. A krónikus gennyes gyulladás megváltoztatja a sejt összetételét, összetételében limfociták és mikrofágok kezdenek megjelenni. Erre a formára is jellemző a hegképződés, a keményedés, de mindez csak rossz döntéssel lehetséges.

A betegség kimenetele

Természetesen a betegség kimenetele, mint minden más betegség, a helyes kezeléstől és a seb természetétől függ. Mire kell először vigyázni?

• Hegesedés. Ritkán vannak hegek az emberekben a gyulladás elleni sikertelen küzdelem után.
• Vérzés. Ha a betegség elérte a nyirokcsomókat, akkor ez lehet az eredmény.
• Üszkösödés. Ez az egyik legszörnyűbb lehetőség: kezdődik a szövetelhalás, vagyis a nekrózis.

A bőr gennyes gyulladása

Leggyakrabban mindannyian találkozunk ilyen típusú gyulladásokkal. Milyen változatokban láthatjuk?

• Pyoderma - rovarcsípések helytelen kezelése, apró bőrvágások stb. eredményeként jelenik meg. A bőrön kis hólyagoknak tűnik a seb körül.
• Tüsző - ebben az esetben a hajzsák veszélyben van, gennyesedni kezd.
• A furuncle a szőrtüsző olvadása. A veszélyes tényező az, hogy nagyon könnyen kialakul a furunculosis betegség, amikor már sok ilyen képződmény figyelhető meg.
• A karbunkulus - szintén, de nagy méretű - kezelése általában sebészeti módszerekkel történik, amely után egy nagy üres üreg marad a bőrben, majd hegek jelennek meg a seb helyén.
• A hidradenitis gennyes képződmény az ágyékban vagy a hónaljban, ahol a faggyúmirigyek találhatók.

Komplikációk

A rothadási folyamat vége számos fontos tényezőtől függ:

• az irritáló elem agresszivitásának mértéke;
• a fertőzés behatolásának mélysége;
• az áldozat immunitásának minősége.

A kezelés befejezése és a gennyes üreg kiürülése után lágy szövetek maradnak a helyén, amelyet friss bőr vált fel, de hegesedés is előfordulhat. Ha a kezelést nem megfelelően végezték el, akkor komplikációs folyamat kezdődhet, amely nem túl jó hatással van a személy állapotára:

• a genny átterjedhet más szövetekre és szervekre;
• a bomlási folyamat során a fertőzés bejuthat a véráramba, ennek eredményeként szepszis, vérzés és trombózis kezdődhet;
• a bőr és a szervszövetek halála;
• az immunrendszer gyengülése és az emberi szervezet általános állapota, ami a szervek fejletlenségéhez vezethet.

Kezelés

A kezelés a betegség súlyosságától függ. Mind az otthoni kezelés, mind a sebészeti beavatkozás, valamint a kórházi kezelés megengedett.

Tekintsük a lehetséges kezelési lehetőségeket:

• tályog esetén bemetszést ejtünk a személyben és az üregben, ahol a genny kimosódott, a sebet lezárjuk a környezeti hatásoktól;
• flegmon esetén a fekélyek megnyitása és a mélytisztítás után gyógyszereket kell használni;
• epiéma esetén sebészeti beavatkozás szükséges, amikor a szerv szövetét kinyitják, a gennyet eltávolítják, az üreget megtisztítják, majd intenzív kezelést végeznek az immunitás növelésére és a seb gyógyulására.

Fontos tudni, hogy a különféle fekélyek kezelésekor kerülni kell a vízzel való érintkezést, nem szabad borogatást, masszázst csinálni, hogy ne provokálja a fertőzés terjedését. A bőrt erre a célra speciális termékekkel kell kezelni. A Zelenka és a jód a leggyakrabban használt alkoholos oldatok erre a célra.

Ha egy egyszerű szilánkkal szembesül, akkor természetesen otthon is megbirkózhat vele, de nagyon óvatosnak kell lennie. A szilánk eltávolítása előtt gondosan kezelni kell a bőr érintett területét és az eltávolításához használt eszközt. A kivonás után azonnal kezelje a bőrt alkohollal, és fedje le a sebet sebtapasszal, amíg be nem gyógyul vagy védőkérget nem képez.

Antibiotikumok

Az antibiotikumok alkalmazása csak a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett megengedett. Az öngyógyítás nem megengedett, mivel ez jelentősen ronthatja a beteg állapotát. Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, meg kell határoznia a személy érzékenységét az összetevőire. Természetesen nem ajánlott antibiotikumokat használni, hacsak nem sürgős szükség van rá. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az antibiotikumok – különösen a kontrollálatlan – alkalmazása károsíthatja a szervezet normális működését. Ha gennyes gyulladásra gyanakszik, azonnal forduljon szakemberhez. Ha műtéten esett át, és hegek maradtak, akkor a modern plasztikai sebészet kijavíthatja az esetleges hiányosságokat.

Mint minden más, a gennyes gyulladás a szervezet válasza bármilyen irritáló hatásra, amelynek célja a kóros terület korlátozása, a provokáló szerek elpusztítása és a károsodás helyreállítása.

A gyulladásos válasz három egymást követő fázisból áll: károsodás, duzzanat, felépülés. Az ödéma természete határozza meg a gyulladás típusát.

Gennyes gyulladások akkor alakulnak ki, ha az ödémás folyadékban (váladékban) a patogén piogén baktériumok dominálnak. Ezek lehetnek Pseudomonas aeruginosa és Escherichia coli, staphylo-, gono-, streptococcusok, Klebsiella, Proteus. A sérülés helyének bakteriális szennyezettségének mértéke határozza meg a gyulladásos reakció valószínűségét és jellegét.

A genny egy folyékony közeg, amely elhalt vérsejteket (leukociták, fagociták, makrofágok), mikrobákat, enzimeket (proteázokat), elpusztult és elhalt szöveteket, zsírokat és fehérjefrakciókat tartalmaz. A proteázok felelősek a szöveti feloldódásért (lízis) a károsodás helyén.

A gennyes gyulladás következő típusait különböztetjük meg:

• empiéma - genny felhalmozódása a szerv falai által képviselt üregben;
• tályog - a szövet olvadásából származó üreg, amelyet gennyes váladékkal töltenek meg;
• A flegmon a bőr alatti szövet diffúz gennyes elváltozása az erek, az idegek és a fascia mentén.

Az atheroma gyulladása

Az egyik leggyakoribb jóindulatú daganat a bőr alatti szövetekben az atheroma. Azokon a helyeken képződik, ahol a faggyúmirigyek a legelterjedtebbek: a fej, a farokcsont területén, az arcon, a nyakon. Az atheroma kerek képződménynek tűnik, egy kapszulába zárt üreg, amely zsírt, koleszterint és bőrsejteket tartalmaz.

Ez annak a ténynek a következménye, hogy a faggyúmirigy kiválasztó csatornája eltömődött. Az atheroma lehet egyetlen, de a legtöbb esetben ezek a formációk többszörösen, különböző méretűek. Ez a daganat fájdalommentes, és a kozmetikai kényelmetlenségtől eltekintve nem okoz kellemetlenséget.

Vannak elsődleges (veleszületett) és másodlagos atheromák, amelyek seborrheával fordulnak elő. Tapintásra sűrűek, mérsékelten fájdalmasak és kékes árnyalatúak. A másodlagos daganatok az arcon, a mellkason, a háton és a nyakon lokalizálódnak. Felnyitásuk után aláásott szélű fekélyek keletkeznek.

Az ambuláns sebészetben gyakori probléma az atheroma gyulladás. Erre hajlamosító tényezők a következő feltételek:

• elégtelen higiénia;
• önkiszorító pattanások, különösen, ha nem tartják be az antiszeptikus szabályokat;
• mikrotraumák (karcolások és vágások);
• pustuláris bőrbetegségek;
• csökkent helyi immunitás;
• hormonális rendellenességek;
• kozmetikumokkal való visszaélés.

A suppurating atheromát fájdalom, helyi bőrpír és duzzanat jellemzi. Nagy méretek esetén ingadozás figyelhető meg - a rugalmas üregben áramló folyadék érzése. Előfordul, hogy a képződés magától kitör, és faggyús genny szabadul fel.

Az atheroma gyulladás csak műtéti úton kezelhető. Bőrmetszést készítenek, a tartalmát a kapszula kötelező eltávolításával kihámozzák. Ha nem távolítják el teljesen, a műtét után visszaesés lehetséges. Ha atheroma újból kialakul, gyulladás alakulhat ki ugyanazon a területen.

Sebek felszúrása

A sebek számos okból előfordulhatnak: háztartási, ipari, bűnügyi, harci, műtét utáni sebek. De a sebgyulladás nem mindig gennyes. Ez függ a károsodás jellegétől és helyétől, a szövetek állapotától, életkorától, mikrobákkal való szennyezettségtől.

A sebfelület gyulladására hajlamosító tényezők a következők:

• szennyezett tárgy okozta sérülés;
• a higiéniai szabályok be nem tartása;
• szteroid hormonok és/vagy citosztatikumok alkalmazása;
• túlzott testtömeg;
• alultápláltság;
• vitaminhiány;
• idős kor;
• csökkent helyi és általános immunitás;
• krónikus bőrbetegségek;
• súlyos szomatikus betegségek;
• meleg, párás időjárás;
• elégtelen seb elvezetés a műtét után.

Jellemzően a seb gennyedését a gennyes gyulladásos váladék felhalmozódása jellemzi a szövethibában. Ugyanakkor a szélek körül hiperémia (vörösség) és „meleg” duzzanat jelenik meg, amelyet az értágulat okoz. A seb mélyén a „hideg” duzzanat dominál, amely az erek összenyomódása miatti nyirokkiáramlás zavarával jár.

E jelek hátterében felrobbanó, nyomó fájdalom jelentkezik, és az érintett területen a hőmérséklet helyileg emelkedik. A gennyréteg alatt nekrotikus tömeget határoznak meg. A vérbe felszívódó bomlástermékek és méreganyagok mérgezési tüneteket okoznak: láz, gyengeség, fejfájás, étvágytalanság. Ezért ha sebgyulladás lép fel, azonnali kezelést kell végezni.

Posztoperatív varratok suppuration

A posztoperatív varrat gyulladásos folyamata általában 3-6 nappal a műtéti beavatkozások után következik be. Ennek oka a piogén mikroorganizmusok bejutása a szövetkárosodás helyére. A baktériumok elsősorban (sérült tárggyal, rosszul kezelt műszerekkel, egészségügyi személyzet és/vagy maga a beteg kezével) és közvetetten krónikus fertőzésforrásból (szuvasodás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás) kerülhetnek a sebbe.

Hajlamosító tényezők a patológiás folyamat kialakulásához a varrat területén:

• az orvosi berendezések elégtelen fertőtlenítése;
• az aszepszis és az antiszeptikumok szabályainak be nem tartása;
• csökkent immunitás;
• a sebváladék rossz elvezetése;
• a bőr alatti szövet károsodása (hematómák, nekrózis);
• rossz minőségű varróanyag;
• a beteg higiéniai hiánya;
• ischaemiás területek (a vérellátás hiánya) az erek ligatúrával történő összeszorítása miatt.

Ha a varrat gyulladása alakult ki, olyan tünetek jelentkeznek, mint a környező bőr bőrpírja és duzzanata, valamint fájdalom. Először vérrel kevert savós folyadék válhat ki a varratból, majd gennyedés lép fel.

Kifejezett gyulladásos folyamat esetén láz, hidegrázás, letargia és étkezési hajlandóság jelentkezik.

A gennyes sebészeti varrat csak orvos felügyelete mellett kezelhető. A nem megfelelő önálló cselekvések a fertőzés terjedéséhez, a gyulladás elmélyüléséhez és súlyos szövődmények, köztük a szepszis kialakulásához vezethetnek. Ez durva, tekercses heget hoz létre.

A bőr és a bőr alatti szövet gennyes elváltozásai

A sebészeti gyakorlatban nagyon gyakoriak a bőr és az alatta lévő rétegek kóros folyamatai. A bőr és függelékei a szervezet első védőgátja a különféle káros hatásokkal szemben.

A bőrgyulladás kialakulását kiváltó negatív tényezők a következők:

• mechanikai sérülések (karcolások, horzsolások és vágások, karcolás);
• magas és alacsony hőmérsékletnek való kitettség (égés, fagyás);
• vegyi anyagok (háztartási lúgok, savak, antiszeptikumokkal és mosószerekkel való visszaélés);
• a túlzott izzadás és faggyúkiválasztás gennyes bőrgyulladást okozhat;
• rossz higiénia (különösen elhízott embereknél);
• belső szervek betegségei (endokrin, emésztőrendszer patológiái;
• benőtt köröm.

A kívülről behurcolt mikrobák és/vagy az opportunista flóra képviselői a bőr és a bőr alatti szövet gennyes gyulladását okozhatják. A bőrpuffadás helye és klinikai lefolyása eltérő.

Furuncle

A szőrtüsző és a faggyúmirigy gennyedése - forraljuk. A bőr azon területein lokalizálható, ahol szőr van. Bármely életkorban előfordul. Leggyakrabban cukorbetegek és/vagy elhízás esetén.

A klinikai megnyilvánulások tipikus gyulladásban fejeződnek ki: hiperémia, fájdalom, megnövekedett helyi hőmérséklet, duzzanat. Néha ezt az állapotot a közeli nyirokcsomók reakciója kíséri.

A furunculosis szövődményei közé tartozik a lymphadenitis, tályog, thrombophlebitis (vénák gyulladása), flegmon, reaktív gennyes ízületi gyulladás, szepszis és agyhártyagyulladás.

Karbunkulus

A karbunkulus több szőrtüsző egyidejű, faggyúmirigyekkel járó akut fertőző gyulladása. Gyakrabban fordul elő érett és idős embereknél. Az endokrin rendellenességek nagy szerepet játszanak a gyulladás kialakulásában. Tipikus lokalizációja a nyak hátsó része, a hát, a has, a fenék.

A fertőzés helyén sűrű diffúz duzzanat jelentkezik, a bőr lila színűvé és fájdalmassá válik. A szövetek nekrotikus olvadása következik be. A karbunkulus több helyen kinyílik, és krémes genny szabadul fel. Az ilyen bőrgyulladással járó elváltozás méhsejt megjelenésű.

Hidradenitis

A verejtékmirigyek gyulladása főként a tisztátalanság, a pelenkakiütés és a karcolás miatt jelentkezik. A hónalj borotválkozása az első helyen áll a provokáló tényezők között. A bőr mikrotraumái lépnek fel, és a dezodor használata hozzájárul a mirigyek kiválasztó csatornáinak elzáródásához.

A hónalj területén sűrű, fájdalmas csomó képződik, a bőr lilás-kék színűvé válik. A gyulladás kialakulásával a fájdalom felerősödik, és megzavarja a mozgást. Ingadozás lép fel, a bőr közepén elvékonyodik, vastag genny tör ki.

Amikor a gyulladás más területekre is átterjed, a nyirokszövet bősége miatt csomók konglomerátuma képződik kiálló bőrpapillákkal - „suka tőgy”. Ha a kezelést nem végzik el, a folyamat továbbterjedhet - tályog vagy flegmon képződik. A hidradenitis súlyos szövődménye a szepszis.

Tályog

A kapszulával határolt gennyes-nekrotikus üreg tályog. Gyakrabban fordul elő gyulladások, gennyes betegségek szövődményeként a bőrön.

A gennyes üreg kialakulásának oka a szúrt seb vagy az injekció helyének gyulladása lehet, amikor a genny kiáramlása károsodik.

Klinikailag a tályog az érintett területen a bőr duzzanatában és hiperémiájában nyilvánul meg. Sűrű, rugalmas, fájdalmas képződmény tapintható mélyen a szövetekben. A tályog feletti bőr tapintásra forró. Megjelennek a mérgezés tünetei.

Amikor egy tályogot kinyitnak és nem ürítik ki teljesen, vagy idegen test van az üregben, a kapszula falai nem záródnak be teljesen, és sipoly képződik. A genny áttörése előfordulhat a bőrön, a környező szövetekbe és a szervek üregeibe.

Flegmon

Gennyes-nekrotikus gyulladásos folyamat, amely a sejttérben helyezkedik el, egyértelmű határok nélkül. A flegmon okai ugyanazok, mint a tályog esetében.

Az esztétikai orvoslás fejlődésével összefüggésben a flegmon képződését korrekciós eljárások provokálhatják: zsírleszívás, különféle gélek bevezetése. A helyszín bármilyen lehet, de a has, a hát, a fenék és a nyak területei nagyobb valószínűséggel gyulladnak be. A lábszövet károsodása nem ritka.

A szövetet fokozatosan megolvasztva, a flegmon a rostokon és a fasciális tereken keresztül terjed, elpusztítja az ereket és nekrózist provokál. A flegmon gyakran tályog, hidradenitis vagy forralás bonyolítja.

Paronychia és bűnöző

A panaritium az ujjak lágyrészeinek, csontjainak és ízületeinek gyulladása, ritkábban a lábfej. A bűnöző fájdalma elviselhetetlen lehet, és megfoszthat az alvástól. A gyulladás helyén hiperémia és duzzanat van. A folyamat fejlődésével az ujj funkciója károsodik.

A sérülés helyétől függően a bűnöző különböző típusú lehet:

• bőr - nyálkahártya kialakulása az epidermisz és a következő bőrrétegek között „buborék” képződésével;
• subungual - genny folyik a körömlemez alá;
• szubkután - az ujj lágy szöveteinek gennyes-nekrotikus folyamata;
• ízületi - a phalangealis ízület károsodása;
• ín - az ín suppuration (tenosynovitis);
• csont - a gennyes folyamat átmenete a csontba, osteomyelitisként haladva.

A paronychia a köröm körüli gerinc sérülése. A körömágy manikűr vagy kutikulavágás után begyulladhat. Ebben az állapotban lüktető fájdalom, bőrpír és gennyváladék figyelhető meg.

Kezelés

A sebészet a test lágy és egyéb szöveteinek gennyes gyulladásával foglalkozik. Ha gennyes elváltozásra utaló tünetek jelentkeznek, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Az önkezelés tele van a folyamat terjedésével és a helyzet súlyosbodásával. A kezelés fő területei:

• antibakteriális terápia helyi gyulladásos gyógymódok (kenőcsök, oldatok) és szisztémás gyógyszerek (penicillin, ceftriaxon, klindamicin, vankomicin) alkalmazásával;
• antitoxikus terápia (intravénás glükóz és sóoldatok beadása, erőltetett diurézis);
• egyidejű krónikus patológiák kezelése;
• immunkorrekció (vakcinák, szérumok, toxoidok beadása);
• diétás ételek, az egyszerű szénhidrátok, liszt, zsíros, sült és sós ételek kivételével;
• vitaminterápia;
• sebek elsődleges és másodlagos sebészeti kezelése (elhalt szövetek kimetszése és eltávolítása, mosás és vízelvezetés);
• műtét utáni fizioterápia (Ural besugárzás, lézerterápia, mágneses mező kezelés).

A sebek sebészeti kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

• fizikai (lézersugárzás, plazmaáramlások, a gyulladásos zóna vákuumkezelése);
• kémiai (különféle enzimkészítmények: tripszin, kimotripszin, lizosorb);
• biológiai (elhalásos szövet eltávolítása zöld légylárvák által).

A konzervatív terápia során a következő gyógyszereket használják:

• antiszeptikumok (povidon-jód, miramisztin, etakridin, klórhexidin);
• vízben oldódó kenőcsök (Dioxidin, Methyluracil);
• krémek (Flamazin, Argoszulfán);
• szívó szorbensek (kollagenáz);
• aeroszolok (Lifuzol, Nitazol).

A műtét utáni regenerációs (gyógyulási) időszakban a következő eszközöket alkalmazzák:

• kötszerek antibakteriális kenőcsökkel (Levomekol, Tetracycline, Pimafucin), stimuláló anyagokkal (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• speciális sebtakarók gyulladás ellen és gyógyulásra (Voscopran);
• természetes polimereken alapuló készítmények (Algipor, Kombutek).

A test különböző részeinek gennyes gyulladása gyakori, és sokféle formája van. A folyamat zökkenőmentes lehet, vagy súlyos szövődményeket okozhat, amelyek halálhoz vezethetnek. Ezért a kezelést átfogóan kell megközelíteni, és el kell végezni az előírt terápiás intézkedések és megelőző intézkedések teljes körét a betegség másodlagos előfordulásának megelőzésére.

Gennyes gyulladás

Jellemzője a savós-sejtes váladék képződése, túlsúlyban a leukociták (neutrofilek) mellett. A szövetekben széteső neutrofileket (dystrophia és nekrózis állapotában) fundikus vértesteknek nevezzük. A savós váladék és a gennyes testek gennyes váladékot képeznek.

Patogenezis. A piogén faktorok neurovaszkuláris rendszerre és a gyulladás helyén lévő fizikai és kémiai paraméterekre gyakorolt ​​káros hatásával, a mikrovaszkuláris erek megnövekedett porozitásával és a leukociták aktív kivándorlásával összefüggésben - gennyes váladék képződése.

A helytől függően vannak:

A genny felhalmozódását az epidermisz alatt pustulának, a szőrtüsző gennyes gyulladását, a faggyúmirigyet a szomszédos szövetekkel kelésnek nevezik.

A lefolyás lehet akut vagy krónikus.

Fokális gennyes gyulladás gennyel teli üreg kialakulásával.

Makroszkóposan kerek alakú gyulladt elváltozásnak tűnik, sűrű konzisztenciájú, feszült felülettel és ingadozással a közepén. A krónikus lefolyásban kötőszöveti tok képződik, és kapszulázott tályog alakul ki. A boncoláskor egy korlátozott üreget gennyel és egy sötétvörös, vörösessárga vagy szürkésfehér színű, körülvevő piogén membránt találtak. A genny konzisztenciája sűrű, krémes (jóindulatú) vagy zavaros, vizes folyadék megjelenése, kis mennyiségű gennyes testtel (rosszindulatú). A tályog körül sipolyok vagy fisztulák lehetnek.

Mikroszkóposan hiperémiás erek és gennyes infiltrátumok gyulladásos gócainak jelenléte, leukociták gennyes testekké való átalakulásával, fiatal kötőszöveti sejtek - granulációs szövet - rostos kötőszöveti membrán, disztrófiás és nekrotikus folyamatok megváltozott sejt- és szövetelemekben.

Ez a genny felhalmozódása a test természetes üregében (pericardialis, pleurális, hasi, ízületi stb.) a savós hártyák gennyes gyulladása (gennyes szívburokgyulladás, mellhártyagyulladás, hashártyagyulladás stb.) következtében.

Makroszkóposan az üregben változó konzisztenciájú genny található. A savós hártyák egyenetlenül kivörösödtek, homályosak, duzzadtak, fekélyesek, hegyes és foltos, olykor csíkos vérzésekkel és gennyes tömeggel a felszínen.

Mikroszkóposan vegye figyelembe a savós membrán edényeinek torlódását, a leukociták kiürülését és kivándorlását, valamint az eritrociták diapedézisét, a kötőszöveti rostok elválasztását gennyes váladékkal, gennyes testekből, hiszteocitákból és makrofágokból álló infiltrátumok jelenlétét, egyedi limfociták, hámló mezoteliális sejtek.

Akut diffúz (diffúz) gennyes gyulladás, amelyben gennyes váladék terjed a szövetelemek között. Laza kötőszövetű szervekben (izomszövet, kapszula alatt és a szervek strómájában, nyálkahártyákban stb.) fejlődik ki.

Makroszkóposan diffúz duzzanatnak tűnik, amelynek nincsenek világos határai, tésztaszerű (lágy flegmon) vagy sűrű (kemény flegmon) állagú, kékes-vörös színű. Zavaros, gennyes folyadék szivárog ki a vágott felületről. Az elhalt szöveteket fokozatosan elutasítják.

Mikroszkóposan gyulladásos hiperémia, gennyes váladék felhalmozódása az elválasztott szövetelemek között, sejtnekrózis és a kötőszövet és az izomrostok szétesése (a vázizmok Zencker-nekrózisa).

Jelentés és eredmény. Lehetséges teljes vagy nem teljes szöveti regeneráció. Vagy kedvezőtlen körülmények között kapszulázni.

Gennyes gyulladások a bőrön

Nézetek

Orvosi referencia → Gennyes gyulladások a bőrön

- miért merülnek fel ezek a problémák, hogyan kell kezelni és hogyan kell kezelni őket, ebben a cikkben fogunk beszélni.

Gennyes gyulladás szakaszai a bőrön

A gennyes természetű gyulladásos betegségeknek két fejlődési szakasza van:

Ebben az esetben a második szakasz a folyamat prevalenciájának mértéke szerint lehet gangrénás, flegmás vagy tályogos.

Gennyes gyulladások fajtái a bőrön

Nézzük a fő gennyes bőrbetegségeket.

Furuncle. Az akut gennyes gyulladás időszakában a szőrtüsző a környező szöveteket (például zsírszövetet vagy faggyúmirigyet) érinti. Ennek a betegségnek az oka leggyakrabban staphylococcus, arany vagy fehér, amely mélyen behatol a bőr sérült területein (horzsolások, sebek, repedések). Ha csak az egyik szőrtüsző gyulladt, akkor általában tüszőgyulladásról beszélnek (ezek közé tartozik a szakáll sycosisa, a tinédzserkori pattanások). A többes számban megjelenő keléseket furunculosisnak nevezik.

A savós gyulladás meglehetősen gyorsan nekrotikus stádiumba fejlődik: először hiperémiás bőrtuberkulus jelenik meg, amelynek érintése nagyon fájdalmas, és a fájdalom intenzitása fokozódik. Két-három nap elteltével a forralás a maximális méretre nő, és a benne lévő gennyes pustula felrobban. Ha eltávolítja a kérget, egy fehérítő gennyes-nekrotikus mag lesz látható. A következő 3-5 nap során a nekrotikus terület kilökődik, és heg képződik a seb helyén.

A kelés kialakulásának kezdeti szakaszában az orvos antibiotikumokat és antiszeptikumokat írhat fel, javasolt a problémás terület helyi kezelése is: alkohollal, jóddal, antiszeptikumokat tartalmazó kötszerekkel, a gyulladás forrása injekciós oldattal injektálható. antibiotikumok és novokain, UHF-terápia javallt.

Az „érés” után a forralást kinyitják, a rudat eltávolítják, majd proteázokkal és szorbenssel - hipertóniás oldattal - kötszereket alkalmaznak. Nem lenne rossz kenőcsöt használni a gennyes sebekre hidrofil alapon (például Levomekol, Reparef-1 és mások). Felgyorsíthatja a rudak kilökődésének folyamatát, ha helyileg szalicilsavporokkal kezeli.

A sebészek nem javasolják az ichthyol kenőcs használatát kelések esetén: eltömítheti a verejték- és faggyúmirigyeket, és hozzájárulhat a gyulladásos folyamat terjedéséhez. Ha sebészeti beavatkozásra van szükség, az ichthyolt el kell távolítani a bőrről, ami nem könnyű és meglehetősen fájdalmas.

A kelés nem csak egy pattanás, amely Vishnevsky kenőccsel gyógyítható. Ez a betegség bármikor veszélyessé válhat, ami szepszishez vagy agyhártyagyulladáshoz vezethet. Semmilyen körülmények között ne halassza el az orvos látogatását, ha kelés jelenik meg az arcán!

Karbunkulus. Számos közeli szőrtüsző vonzza a környező faggyúmirigyeket és a zsírszövetet akut gennyes gyulladásba. A kelések és karbunkulusok patogenezise és etiológiája hasonló: rokon betegségek, a különbség az érintett szőrtüszők számában rejlik.

A karbunkulus gennyes fókusza az „érés” után számos lyukkal nyílik meg, amelyekből gennyes-nekrotikus tömegek jönnek ki, felül pedig méhsejtre emlékeztet.

A fő különbség a karbunkulus és a forralás között a beteg általános állapota. Gyengeség, hőmérséklet-emelkedés egy fokig, alvászavar és leukocitózis szinte mindig megfigyelhető. Nagy intenzitású fájdalmas érzések, a bőr színe kék-lila, gyakran jelentkezik lymphadenitis vagy lymphangitis, thrombophlebitis lehetséges. A legveszélyesebbek a karbunkulusok, amelyek a fej és az arc területén jelennek meg.

A karbunkulust mindig kórházban kezelik, a betegek antibakteriális méregtelenítő terápiát írnak elő. A betegség kialakulásának első szakaszában az orvosok megpróbálják megállítani a gyulladást, a kezelési módszerek szinte megegyeznek a kelés kezelésével.

A gennyes-nekrotikus szakasz sebészeti beavatkozást igényel. A nekrózis által érintett szövet kimetszése után 10% nátrium-kloridot tartalmazó tampont helyezünk a sebbe. A gennyet eltávolító kenőcs jól segít: dioxikol, levomekol és mások. A Vishnevsky kenőcsöt, amelynek használata nem is olyan régen nagyon népszerű volt, ma már ritkábban használják.

Egy időben történő orvoslátogatás, ha karbunkulus alakul ki, megóvja Önt sok kellemetlen következménytől.

Tályog. A szövetek gócos gennyes gyulladása miatt azok megolvadnak, majd kialakul egy úgynevezett piogén tok, amely elválasztja a gennyes tömegeket az egészséges szervektől és szövetektől.

A tályog oka gyakran staphylococcus, valamint Proteus, Escherichia coli vagy Pseudomonas aeruginosa és más mikroorganizmusok. A legtöbb esetben a tályog az izomszövetben vagy a bőr alatt alakul ki, bár hematóma, sérülés, gennyes folyamat vagy szeróma által okozott fertőzés következtében bármely szövetben vagy szervben kialakulhat. Idegen testek és injekciók is hozzájárulhatnak a tályog megjelenéséhez.

Ha nem teszik meg időben a szükséges intézkedéseket, a tályog előrehalad, a gennyes üreg felszakadhat, és a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek.

A tályog savós-infiltratív szakasza magában foglalja az antibiotikum kezelést, a fizioterápiát, a borogatásokat jól segítik, és lehetőség van egy rövid novokain blokád alkalmazására antibiotikumokkal. A tályog kialakulásának gennyes-nekrózisos szakaszában sebészeti kezelésre van szükség, általános érzéstelenítést alkalmaznak. A posztoperatív időszakban az orvos által felírt egyéb gyógyszerek és eljárások mellett célszerű dehidratáló hatású kenőcsöket használni, ez ismét a levomekol. A regeneráció során biostimulánsok javallottak: hélium-neon lézer, metabolitok, különféle többkomponensű kenőcsök, fizioterápia.

Flegmon. Az akut gennyes gyulladás a zsírszövetben fordul elő, és a tályogtól eltérően ez a gyulladás korlátlan. A tályog és a flegmon patogenezise és etiológiája szinte azonos.

Az exudatív gyulladásos folyamat gyorsan gennyes-nekrotikussá válik, a rost gennyes vagy rothadó olvadáson megy keresztül, miközben nincs olyan gennyes tok, amely megakadályozhatná a gyulladás más szövetekbe, szervekbe való behatolását.

A flegmonos betegek általában súlyos állapotban vannak: mérgezés, leukocitózis, nagy intenzitású lüktető fájdalom, szeptikus sokk jelei, ödéma. A flegmon kezelését csak kórházban végzik, az infúziós terápiát a műtét előtt végezzük.

Műtét után drenázs és tamponálás (mint a tályognál), intenzív antibiotikum terápia, fokozott immunitás, általános szervezet méregtelenítés javallott. A modern tudomány magas színvonala ellenére továbbra is fennáll a flegmon okozta halálesetek valószínűsége.

Gennyes gyulladások kezelése a bőrön

Az ártalmatlan gennyes betegségek kezelésére el kell döntenie, hogy melyik kenőcs képes a genny kihúzására, és melyik kenőcsöt célszerű használni az Önt érdeklő esetben.

Vishnevsky szerint a balzsamos liniment hagyományosan az ilyen problémák kezelésére használt gyógyszer. Fő összetevője a nyírkátrány. Egyrészt képes javítani a vérkeringést a gennyes betegségben érintett szövetekben, kiszárítja, puhítja, fertőtleníti a kívánt területeket. Leggyakrabban a Vishnevsky kenőcsöt tamponokra, kötszerekre vagy tömörítésekre alkalmazzák sebek és fekélyek kezelésére. Az ezzel a kenőccsel készült gézkötés elősegíti a tályog érését, 8-10 órán keresztül kell rajta tartani, majd szárítsa meg a bőrt és törölje le alkohollal.

Másrészt a Vishnevsky kenőcs kelésekre vagy pattanásokra segíthet a spontán kinyílás felgyorsításával, ha a tályog közel van a felszínhez, és a seb még nem alakult ki. Ilyenkor a felszakadt kelés gyorsan begyógyul. De ha a gennyes gyulladás fókusza mélyen a bőr alatti szövetben található, akkor fennáll annak a veszélye, hogy a közeli szöveteket bevonják a patofiziológiai folyamatba. A modern orvosok (és különösen a sebészek) határozottan azt tanácsolják, hogy ne vegyenek részt öngyógyításban, hanem azonnal forduljanak orvoshoz.

Az Ichthyol kenőcs, amelynek használatát fentebb már röviden tárgyaltuk, ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, mint a Vishnevsky kenőcs, és hasonló előnyei és hátrányai vannak. A sérült területre felvisszük, a tetejére gézkötést helyezünk (kötéssel ragasztható), majd hagyjuk egy ideig. Mindkét gyógyszer alkalmazásának kategorikus ellenjavallata csak az összetevők egyéni intoleranciája.

Történelmileg úgy történt, hogy a kelések és hasonló gennyes bőrbetegségek kezelésére az emberek leggyakrabban a hagyományos orvoslást használják.

A genny kihúzására szolgáló népi gyógymódok rövid listája:

• sült hagymát
• sült hagyma + reszelt mosószappan
• káposztalevél
• méhviasz
• meleg sós fürdők
• aloe levél
• kamilla és levendula illóolajai

Mit tud mondani zárásként? Ez a cikk olyan figyelmes olvasónak szól, aki jól érti, hogy ha bármilyen gennyes bőrbetegség jelentkezik, először orvoshoz kell fordulnia.

Mit nevezünk gennyes gyulladásnak?

GYULLADÁSOS FOLYAMATOK KEZELÉSE. SZEPTIKA ÉS GENNYES FOLYAMATOK

Klinikailag a gyulladás öt tünetben nyilvánul meg: bőrpír, duzzanat, fájdalom, hőség (emelkedett hőmérséklet) és diszfunkció. Ezeket a tüneteket az idegrendszerben, az erekben, a sejtelemekben és a humorális környezetben bekövetkező változások okozzák.

A vaszkuláris reakciót a vér- és nyirokerek tágulása, a legkisebb erek működése, amelyek az egészséges szövetekben üresek voltak.

A vér folyékony része, amely túlnyúlik az ereken, kitölti az intersticiális réseket és tereket, ami duzzanat kialakulásához vezet. A gyulladásos váladék nemcsak a vér és a nyirok folyékony részét tartalmazza, hanem jelentős számú vaszkuláris (vazogén) és szöveti (hisztiocita) eredetű sejtet, valamint fehérjéket (albumin, globulinok, fibrinogén) is, ennek eredményeként az ozmotikus és az onkotikus nyomás megnövekszik az elváltozásban.

A fájdalmat a károsodott anyagcsere savas termékeinek felhalmozódása, a megnövekedett intersticiális nyomás és a fehérje bomlástermékeinek való kitettség okozza.

A gyulladás formái és természete. Egyik vagy másik folyamat túlsúlyától függően a gyulladás lehet exudatív, proliferatív vagy alternatív. A védő-adaptív és kompenzációs-helyreállító folyamatok súlyossága, a szervezet általános és lokális reakciói, normerg, hypererg és hypoerg gyulladások megkülönböztethetők.

A normergikus gyulladást az jellemzi, hogy normál reakció lép fel egy közös irritálóra, az idegrendszer normálisan működik, a pusztulási folyamatok minimálisan jelentkeznek, kifejezett védőfolyamatokkal.

A hiperergikus gyulladás gyorsan jelentkezik, a destruktív folyamatok túlsúlya a regeneratív folyamatokkal szemben, és érzékeny szervezetben figyelhető meg.

Hipoergikus gyulladás akkor fordul elő, ha az általános és helyi válasz gyenge, és nem felel meg a hatás erősségének. Megfigyelhető azoknál az állatoknál, akiknél károsodott az anyagcsere, idős, lesoványodott stb.

A lokalizáció szerint a gyulladás lehet felületes és mély, korlátozott, diffúz és progresszív.

A gyulladás időtartama szerint lehet akut (1-2 hétig tart), szubakut (2-4 hétig) és krónikus (négy hétnél tovább).

A gyulladást aszeptikusra és fertőzőre osztják. Az aszeptikus gyulladás a váladék jellege szerint lehet savós, fibrines, savós-fibrines, vérzéses, csontosodó. A fertőző gyulladás lehet gennyes, rothadó, specifikus fertőző (aktinomikózis, botriomikózis, tuberkulózis stb.) és anaerob.

Mérsékelt mechanikai, fizikai és kémiai trauma után savós gyulladás alakul ki. Savós váladék képződése kíséri. A folyékony, átlátszó vagy enyhén zavaros savós váladék kis mennyiségben tartalmaz vérsejteket és helyi szövetsejteket, anyagcsere és sejtlebontás termékeit, valamint 3-5% fehérjét.

A fibrines gyulladás a szövetek és az ízületi, savós membránokkal bélelt anatómiai képződmények (ízület, ínhüvely, hasüreg stb.) súlyosabb károsodása esetén jelentkezik. A váladék sok képződött elemet és fibrint tartalmaz.

A savós-fibrines gyulladást az anatómiai üregek (ízületek, ínhüvelyek, ízületi bursák stb.) károsodásakor figyelik meg, és fibrinpelyhek jelenléte jellemzi a savós váladékban.

A gennyes gyulladást gennyes váladék (genny) képződés kíséri. A gennyes váladék szürke, szürkésfehér, sárgásszürke, szürkés-zöld színű, folyékony vagy krémes állagú, zavaros folyadék. A genny nagyszámú élő és elhalt leukocitát, a retikuloendoteliális rendszer különféle sejtjeit és az elhalt szövet sejtjeit tartalmazza. A gennyben élő és elhalt mikrobák, sejtpusztulási termékek, a sejtpusztulás során felszabaduló és a mikrobák által kiválasztott különféle enzimek, fehérjék és bomlástermékeik, sók stb.

Gyulladásos folyamatok terápiás intézkedései. A gyulladásos folyamatok kezelésének célja az okok azonosítása és megszüntetése, a gyulladás lefolyásának normalizálása, a védő- és helyreállító folyamatok aktiválása, valamint a szervezet általános védekezésének és minden rendszerének aktivitásának serkentése.

Akut aszeptikus gyulladás kezelése. Az első órákban pihentesse a beteg állatot és az érintett szervet. Az állatot el kell engedni a munkából, át kell helyezni egy istállóba, és külön karámot kell biztosítani bőséges puha alommal; használjon immobilizáló pamut-géz kötszert.

A betegség kezdete utáni első órákban hideget írnak elő. Csökkenti a fájdalmat és lassítja a gyulladásos ödéma kialakulását. A test hipotermiájának és a vénás hiperémia kialakulásának megelőzése érdekében időszakosan hideg eljárásokat kell előírni. Terápiás célokra hűsítő borogatást, lábfürdőt, száraz hideget (fűtőpárna, jég-, hózacskó), hideg agyagot írnak elő. A hideget mérsékelt nyomású kötéssel kombinálják (ha a testfelület megengedi). Ez megakadályozza a vér és a nyirok bőséges felszabadulását a szövetbe, és csökkenti a fájdalmat.

A második naptól hőt írnak elő. A termikus eljárások csökkentik a fájdalmat, javítják a vérkeringést és felgyorsítják a váladék felszívódását. Meleg borogatást, meleg borogatást, forró fürdőt, paraffinos kezelést, különféle fizioterápiás eljárásokat (fényterápia, elektroterápia) alkalmaznak. A 4-5. napon, amikor a fájdalom csökken, a masszázst hőkezelésekkel együtt írják elő. A masszázs felgyorsítja a gyulladásos váladék felszívódását, fokozza a vérkeringést és javítja az anyagcsere folyamatokat a kóros fókusz szöveteiben, valamint csökkenti a fájdalomreakciót.

Az akut aszeptikus gyulladásos folyamatok kezelésében patogenetikai terápiát alkalmaznak (pokain blokád, novokain oldat intravénás beadása).

Krónikus aszeptikus megfelelő folyamat kezelése. A terápiás intézkedések célja a vér- és nyirokkeringés javítása, valamint a gyulladásos infiltrátum és proliferáció felszívódása. Erre a célra masszázst, termikus eljárásokat, cauterizálást, irritáló kenőcsöket és linimenteket használnak.

Akut gennyes gyulladás kezelése. Az első 1-2 napban az állatot pihentetik, és helyileg nedves-száraz alkoholos kötszereket és melegítő borogatásokat írnak elő. Az etiológiai terápia (antibiotikumok, kémiai antiszeptikumok) és a patogenetikai terápia (novokain blokádok) eszközeit széles körben használják.

Ha nem lehet megállítani a gyulladásos folyamat kialakulását, és az egyes gócokban gennyes váladék halmozódik fel, akkor sebészeti kezeléshez folyamodnak - az elváltozás megnyitásához és a gennyes váladék eltávolításához.

Sebészeti fertőzés. Vannak gennyes, rothadó, anaerob és specifikus (actinomycosis, brucellosis, necrobacteriosis stb.) műtéti fertőzések.

Gennyes fertőzés. Az állatok gennyes fertőzésének kórokozói aerob mikrobák (staphylococcusok, streptococcusok, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli stb.). Állandóan az állatok bőrén és nyálkahártyáján, hámokon és állatápolási cikkeken élnek. A bőr és a nyálkahártyák különféle traumás sérülései hozzájárulnak a mikrobák behatolásához az állat testébe.

Az állatokban a gennyes fertőzés klinikai kifejlődése gyakran tályog, flegmon, kelés, carbuncle, gennyes ízületi gyulladás, gennyes myositis stb., ritkábban szepszis formájában nyilvánul meg.

Putrid fertőzés. A putrefaktív fertőzés kórokozói fakultatív anaerobok. Oxigénhiányos elhalt szöveteken nőnek és szaporodnak, nem hatolnak be az egészséges szövetekbe. A rothadásos fertőzést az elhalt szövetek rothadó bomlása jellemzi, szürkés-véres, szürke színű, bűzös váladék képződésével. Ezt a kellemetlen szagú váladékot ichorosnak nevezik. A putrefaktív mikrobák gyakran a staphylococcusokkal, streptococcusokkal és anaerob fertőzésekkel egyidejűleg fejlődnek ki. A rothadó fertőzés legtöbb kórokozója nem bocsát ki méreganyagokat, de magas enzimatikus képessége miatt aktívan lebontja az elhalt szövetek fehérjéit A rothadó fertőzés kiterjedt szöveti károsodással járó sebekben rés- és zsebképződéssel alakul ki, továbbá behatol, ill. endogén intussusceptióval, a bélfojtással és sebeivel alakul ki.

Putrefaktív fertőzés esetén súlyos gyulladásos ödéma alakul ki, az érintett szövetek petyhüdtté és fekete-barna színűvé válnak. Az állat depressziós, jelentősen megemelkedik a testhőmérséklet, és a szív- és érrendszeri zavarok figyelhetők meg (gyakori, gyenge pulzus, tompa szívhangok).

A sebek és a rothadó fertőzéssel szövődött kóros folyamatok kezelésekor az elhalt szöveteket eltávolítják, az oxigént hosszú, széles bemetszésekkel látják el, az üregeket erős oxidálószerekkel (3%-os hidrogén-peroxid oldat, 1-3%-os kálium-permanganát oldat) mossák át. Végezzen általános antiszeptikus és tüneti kezelést.

Anaerob fertőzés. Az anaerob fertőzést az úgynevezett négyes csoportba tartozó kórokozók okozzák. Ezek a kórokozók talajanaerobok és mindenütt jelen vannak, folyamatosan a belekben és az állat testén élnek. Nagy mennyiségben megtalálhatók trágyában, állati ürülékkel szennyezett talajban stb. Kedvezőtlen körülmények között ezek a mikrobák spórákat képeznek, amelyek akár évekig is megmaradhatnak a szervezeten kívül.

Az anaerob fertőzés lőtt, zúzódásos és szakadt sebek szövődményeként alakul ki, esetenként kisebb bőr- és nyálkahártya-károsodással, oldatok és vakcinák intramuszkuláris injekciója után.

A sebbe bekerülő anaerob mikrobák kialakulhatnak; csak bizonyos feltételek mellett: 1) zúzott szövet jelenléte a sebben, e terület elégtelen vérellátása az erek károsodása és az oxigénhiány miatt; 2) ha a seb sebészeti kezelését a sérülés pillanatától számított 10-12 óra elteltével végzik el, idegen testek maradnak a sebben, a zsebek és fülkék nem szűnnek meg, és szoros tamponádot alkalmaznak; 3) immobilizáció hiányában sebek és végtagtörések esetén.

Jellemzően az anaerob sebészeti fertőzés viszonylag ritkán alakul ki.

Az anaerob fertőzés klinikai tünetei a legtöbb esetben a 2-3. napon jelentkeznek. Az állat testhőmérséklete emelkedik, pulzusa felgyorsul. A gyulladásos folyamat gyorsan fejlődik és gyorsan halad. A helyi hőmérséklet csak a betegség kezdetén emelkedik, majd az erek trombózisa és a gyulladásos ödéma általi összenyomódás miatt csökken. A sebből szürke, folyékony, kellemetlen szagú váladék szabadul fel.

Az anaerob fertőzés során fellépő szöveti duzzanat gyorsan terjed, és jelentős méreteket ér el. A fertőzés kialakulását gyakran gázképződés kíséri. A mérgezés kialakulásával a pulzus felgyorsul, gyengül, a testhőmérséklet csökken, ami kedvezőtlen jel.

Klinikailag az anaerob fertőzés, attól függően, hogy egy vagy másik mikroba kifejlődött-e túlsúlya, gáznemű, ödémás vagy vegyes formát ölthet.

Az anaerob fertőzés prognózisa a legtöbb esetben kedvezőtlen.

A kezeléshez több széles, mély bemetszéssel fel kell nyitni az elváltozást, biztosítani kell az oxigénhez való hozzáférést és a váladék elvezetését. A sebet erős oxidálószerekkel (1-2%-os kálium-permanganát-oldattal, 3%-os kálium-peroxid-oldattal) mossák, tampont és sebkötözőt nem használnak. Általános antiszeptikus terápiát végeznek.

Az anaerob fertőzés megelőzése a sebek időben történő és alapos műtéti kezeléséből áll. Az anaerob fertőzésben szenvedő állatokat elkülöníteni kell, és kezelésük során be kell tartani a személyes megelőző intézkedéseket. Kiterjedt és zúzott sebek esetén specifikus profilaxist alkalmaznak antiganrenotikus szérum beadásával.