Hogyan ellenőrizhető a méhnyak tágulása az ujjaival. Méhnyak: érés és tágulás

A nő testének fő szerve, amely nélkül lehetetlen lenne kihordani és megszülni, a méh. A méh üreges izmos szerv. 3 fő része van: alsó, test és nyak. Mint látható, a méhnyak a terhesség alatt a fő szerv szerves része, ennek megfelelően a terhesség és a természetes szülés normális lefolyása is közvetlenül függ annak állapotától. Hogyan? Találjuk ki.

Méhnyak terhesség alatt

A méhnyak a méhet és a hüvelyt összekötő cső, melynek végei nyílásokkal végződnek (a belső os a méhbe nyílik, a külső os a hüvelybe nyílik), és a méhnyakcsatorna benne fut. Normális esetben a terhesség szinte teljes időtartama alatt sűrű konzisztenciával kell rendelkeznie a „szorosan” zárt nyaki csatornával, amely lehetővé teszi a magzat megtartását a méh üregében, valamint megvédi a fertőzések behatolásától a hüvelyből.

információ Csak néhány héttel a születés várható időpontja előtt a méhnyak olyan változásokon megy keresztül, amelyek lehetővé teszik a baba szabad mozgását a nő születési csatornáján, és akadálytalanul megszületik.

Néha ezek a változások a tervezett időpont előtt kezdődhetnek. A méhnyak tágulása a terhesség alatt rossz diagnosztikai jel, amely a gyermek elvesztésével vagy a koraszüléssel fenyeget. Ennek az állapotnak az okai gyakran a következők:

• Bonyolult szülészeti anamnézis (abortuszok, korai és késői vetélések);
• Méhnyak-sérülések (műtétek, nagy magzati szülések, szakadások korábbi szüléseknél);
• nyaki erózió;
• Hormonális rendellenességek (progeszteronhiány).

A méhnyak felpuhulása, tágulása közvetlenül a szülés előtt történjen!

Közzététel

A terhesség előrehaladtával a méhnyak izomszövetét részlegesen kötőszövetre cserélik. „Fiatal” kollagénrostok képződnek, amelyek nagyobb rugalmassággal és nyújthatósággal rendelkeznek, mint a terhességen kívüli hasonlók. Némelyikük felszívódik, és a fő anyagot képezi, ami a szövet hidrofilitásának növekedéséhez vezet. Klinikailag ez a méhnyak meglazulásával és megrövidülésével, valamint a méhnyakcsatorna tátongásával nyilvánul meg.

A méhnyak felkészítése a szülésre körülbelül a terhesség 32-34. hetében kezdődik. A periféria mentén lágyulni kezd, de a nyaki csatorna mentén egy sűrű szövetszakasz továbbra is megmarad. Elsőszülő nőknél a hüvelyi vizsgálat során a külső garat átengedheti az ujj hegyét, többszülőnél a csatorna 1 ujjnyira átjárhatóvá válik a belső garat felé. 36-38 hétre a méhnyak szinte teljesen felpuhul. A magzat elkezd leereszkedni a medencébe, súlyával bizonyos nyomást gyakorol a nyakra, ami segíti annak további nyílását.

A méhnyak megnyílása a belső garattal kezdődik. A primigravidasban a csatorna csonkakúp alakját veszi fel, melynek alapja felfelé néz. A gyümölcs fokozatosan előrehaladva nyújtja a külső garatot. Többszülős nőknél könnyebben és gyorsabban megy végbe a méhnyak nyitása, mivel a terhesség végére a külső nyálkahártya legtöbbször már 1 ujjnyira nyitva van. Náluk a külső és a belső garat megnyílása szinte egyszerre történik.

Közvetlenül a vajúdás megkezdése előtt a méhnyak mind az első, mind a többször szült nőknél élesen lerövidül (kisimul), kimerül, a csatorna 2 vagy több ujjnyira kiterjed. Fokozatosan a méhnyak teljesen kitágul 10-12 cm-re, ami lehetővé teszi, hogy a magzati fej és a törzs áthaladjon a szülőcsatornán.

Lehetséges problémák

A terhesség 37-38. hetétől kezdődően a terhesség dominánsát felváltja a szülés dominánsa, és a méh a magzat befogadójából kilökőszervvé alakul. Egyes terhes nők nagyon félnek az esedékességtől, pszichológiai gátat építve ennek a nagyon szükséges dominánsnak a kialakulása előtt. Az ideges túlterhelés és a szüléshez szükséges pszichoprofilaktikus felkészülés hiánya miatt a nőben a szükséges hormonok termelése gátolt. A méhnyak változatlan marad, és a szervezet felkészülése a szülésre késik.

A méhnyak teljes és normális tágulásához rendszeres vajúdás kialakítása szükséges. Ha a szülési összehúzódások gyengülnek, a méhnyak kinyitásának folyamata is leáll. Ez gyakran előfordul polihidramnionnál (a méh túlnyúlik, és ennek következtében csökken a kontraktilitása) vagy oligohydramnionnal (a petyhüdt vagy lapos magzatvíz nem teszi lehetővé a méhnyakon történő megfelelő hatást).

A 35. életévüket betöltött nőknél fennáll a veszélye ennek a problémának. Esetükben az ok a szövetek merevsége (rugalmasságának csökkenése) lehet.

emlékezik A női test általános állapota a szülés előtt fontos szerepet játszik. Az extragenitális endokrin betegségek (diabetes mellitus, hypothyreosis, elhízás) jelenléte gyakran szülés közbeni szövődmények kialakulásához vezet.

A méhnyak szülésre való felkészítésének stimulálása

Gyakran előfordul, hogy közvetlenül a születés várható időpontja előtt, az orvos látogatása után, egy nő megtudja, hogy méhnyaka „nem érett”, és mesterségesen fel kell készíteni a szülésre. Ez a kérdés különösen a 40. terhességi hét után válik aktuálissá, mivel ilyenkor a placenta kimeríti a funkcionalitását, ami magzati hipoxiához vezet.

Ezt a folyamatot kétféle módon lehet stimulálni: gyógyszeres és nem gyógyszeres módszerrel.

Gyógyszeres módszer lehetővé teszi a kívánt eredmény elérését gyógyszerek segítségével és csak kórházi környezetben.

• Hínárrudak bevezetése a nyaki csatornába. Laminaria (hínár) rudakat helyeznek a nyaki csatornába annak teljes hosszában. Nedvesség hatására körülbelül 4-5 óra múlva duzzadni kezdenek, mechanikusan kinyitva a csatornát. A lamináriák a méhnyak éréséhez szükséges endogén prosztaglandinokat is kiválasztják. A moszatrudak fokozatos mechanikai és biokémiai hatása a méhnyak gyors és gondos előkészítéséhez vezet a szülésre;
• Szintetikus prosztaglandin bevezetése a nyaki csatornába kúpok vagy gél formájában. Lehetővé teszi a kívánt hatás elérését néhány órán belül;
• Kórházi körülmények között végezték amniotómia(a magzatvíz átszúrása). Ezt az eljárást követően az elülső vizek visszahúzódnak, a magzat feje leereszkedik, a méhnyakra nehezedő nyomás megnő, és a tágulás gyorsabban kezd bekövetkezni.

Nem gyógyszeres módszer otthon is használható, de rendkívül óvatosnak kell lennie, és figyelembe kell vennie az összes előnyét és hátrányát.

• Tisztító beöntés. Használata irritálja a méh hátsó falát, amitől az összehúzódik. Azt is észrevették, hogy az eljárás után a nyálkahártya dugó kijön, és a méhnyak tágulni kezd. De ezt csak azoknak a nőknek lehet megtenni, akiknek a várható születési dátuma már elérkezett vagy lejárt;
• Szex. Természetes szülésserkentő. Először is, a méh izmainak összehúzódását okozza, növelve a véráramlást. Másodszor, a sperma prosztaglandinokat, a „születési hormont” tartalmaz. Ellenjavallat: levált (nagy a fertőzés valószínűsége);
• Testmozgás. Hosszú séták, ház takarítása, lépcsőzés a felső emeletekre. Ellenjavallt magas vérnyomás, placenta previa esetén.

Most már tudja, hogyan, mikor és miért készül a méhnyak a szülésre. Tudja, hogy ez miért nem történik meg, és tudja, hogyan javíthatja ki. Az információk birtokában kijavíthatja vagy megelőzheti az esetleges problémákat. Egy dolgot ne felejts el: a legjobb, ha ezt az orvosoddal egyeztetve teszed!

A méhnyak kitágulása a vajúdás és a szülés kezdete előtt jelentkezik a nőknél. A méhnyak kitágul, hogy a baba a méhből a szülőcsatornába jusson, így végre a karjában tarthatja a babát. Ahhoz, hogy gyermeket szülhessen, a méhnyak egy centiméterről tízre kell, hogy kitáguljon. A legtöbb esetben az egészségügyi szakemberek – orvosok, ápolónők és szülésznők – ellenőrzik, mennyire tágul a méhnyak, de érdemes lehet ezt Ön is ellenőrizni. Ha a kezével ellenőrzi a méhnyakát, és megfigyel más jeleket, például hangulatingadozást és hangokat, megtudhatja, mennyire kitágult a méhszája.

Lépések

1. rész

Beszéljen orvosával. Az egészséges terhesség fontos a sikeres születéshez és az egészséges baba születéséhez. Ha gondoskodik arról, hogy megfelelő szülészeti ellátásban részesüljön orvosától, ápolónőjétől vagy szülésznőjétől, nemcsak abban lesz biztos, hogy terhessége normálisan halad, hanem abban is, hogy a méhnyak ellenőrzése biztonságos az Ön számára.

• Ne feledje, hogy a terhesség kilencedik hónapjától kezdődően orvosa figyelni fogja a szülés közeledtének jeleit. Ez magában foglalja a has tapintását és a nőgyógyászati ​​széken végzett vizsgálatot a méhnyak ellenőrzésére. Az orvos ellenőrizni fogja, hogy a baba leereszkedett-e, ami azt jelenti, hogy a méhnyak tágulni és lágyulni kezdett.
• Kérdezze meg kezelőorvosát, ha bármilyen kérdése van, beleértve azt is, hogy gyermeke leesett-e. Kérdezze meg azt is, hogy biztonságos-e, ha saját maga ellenőrizheti a méhtágulatát. Ezt akkor teheti meg, ha a terhesség komplikációk nélkül zajlik.

1. Kézmosás. A piszkos kéz baktériumokat juttathat be, amelyek fertőzést okozhatnak. A nyaki tágulat ellenőrzése magában foglalja az ujjak hüvelybe való behelyezését. Az Ön és a baba egészsége szempontjából rendkívül fontos, hogy mossa meg a kezét, mielőtt megvizsgálja a méhnyak tágulatát.

   • Vegyen ki bármilyen szappant, és mosson kezet meleg vízzel. Nedvesítse meg a kezét folyó víz alatt, és jól habosítsa fel. Erőteljesen dörzsölje a tenyerét legalább 20 másodpercig, alaposan habosítsa a kezek teljes felületét. Öblítse le a szappant és szárítsa meg a kezét.
   • Ha nincs kéznél szappan, használjon legalább 60% alkoholt tartalmazó fertőtlenítőszert. Mindkét kezére elegendő fertőtlenítőszert kenjen az egyik kéz tenyerére. Mintha szappanozna, dörzsölje a tenyerét, ügyelve arra, hogy a tenyere minden felületét, beleértve a körmöket is, befedje az antiszeptikum. Dörzsölje, amíg a tenyere meg nem szárad.

2. Kérjen segítséget. Ha egy kicsit ideges vagy ideges, hogy tesztelje magát, kérjen segítséget partnerétől vagy más jelentőségétől. Hagyja, hogy ez a személy olyan mértékben nyújtson segítséget, amilyen mértékben az Ön számára kényelmes és kellemes. Segíthet neked, ha tükröt fog, megfogja a kezed, vagy akár megnyugtató hangon beszél hozzád.

   Vegyen kényelmes pozíciót. Mielőtt elkezdené a nyaki tágulat ellenőrzését, kényelmes helyzetben kell lennie. Érdemes leülni a vécére, vagy széthúzott lábbal feküdni az ágyban – csak azt tedd, ami kényelmes neked.

   • Mielőtt elkezdené ellenőrizni a méhnyak tágulatát, vetkőzzön le deréktól lefelé. Így nem kell változtatnia a testhelyzetén, miután megtalálta a kényelmes testhelyzetet.
   • A szokásos módon üljön a WC-re, vagy guggoljon úgy, hogy egyik lábával a WC peremén, a másikkal pedig a padlón. Guggolhat a földön, vagy lefeküdhet az ágyba, ha úgy kényelmesebb.
   • Ne feledje, ezt nem kell szégyellni. Amit csinálsz, az normális és természetes.

   2. rész

   A méhnyak ellenőrzése otthon

   1. Helyezze be két ujját a hüvelybe. A vizsgálat elején meg kell kapnia a kezdeti elképzelést arról, hogy mennyire tágult a méhnyak. Ahelyett, hogy a kezét egészen a hüvelybe dugná, ami kényelmetlen lehet, kezdje el a méhnyak ellenőrzését a mutató- és középső ujjával.

      • Mielőtt behelyezné ujjait a hüvelybe, alaposan mosson kezet.
      • Használja ujjbegyeit, hogy érezze a hüvely bejáratát. A kézfejnek a gerinc felé kell néznie, a tenyérnek pedig felfelé. A méhnyak leghatékonyabb érzékeléséhez mutasson ujjait lefelé a végbélnyílás felé. Ha fájdalmat vagy rendkívüli kényelmetlenséget érez, távolítsa el az ujjait.

   2. Mozgassa az ujjait a méhnyak felé. A terhesség alatt a méhnyak úgy érzi, mint egy összeszorított ajak. Miután behelyezte ujjait a hüvelybe, mozgassa őket addig, amíg az összehajtott ajkakhoz hasonlót nem érez.

      Ujjaival továbbra is vizsgálja meg, mennyire tágult a méhnyak. Amikor a méhnyak 10 cm-re kitágult, általában készen áll a szülésre. Ha az egyik ujj könnyen becsúszik a méhnyak közepébe, a többi ujjával felmérheti, mennyire nyitott a méhnyak.

      • Ne feledje: ha az ujja a nyak közepébe csúszik, körülbelül egy centimétert fog kinyílni. Ugyanígy, ha öt ujj belép a nyak közepébe, az körülbelül öt centiméterre kinyílt. A vajúdás során a méhszáj tapintásra másként fog érezni: eleinte feszesnek, de ahogy kinyílik, inkább rugalmas gyűrűnek fog érezni.
      • Továbbra is óvatosan helyezze be ujjait a hüvelybe, amíg az egész tenyerét be nem helyezi, vagy amíg kényelmetlenséget nem érez. Húzza ki a kezét, hogy lássa, hány ujja kerülhet a méhnyakra. Ez általános képet ad arról, hogy mennyire nyitott.

   3. Menj a szülészeti kórházba. Ha a méhnyak három centiméternél nagyobb mértékben tágult, ez általában azt jelenti, hogy aktív vajúdásban van. A választott szülészeti kórházba kell mennie.

   3. rész

   A méhnyak tágulásának további jelei

   Ügyeljen a hangokra, amelyeket a méhnyak tágulásakor ad ki. A tágulásnak számos jele van, amelyhez nem szükséges ujjakat a hüvelybe helyezni. Ezek ismerete különösen hasznos, ha súlyos fájdalmat vagy kényelmetlenséget tapasztal. A legtöbb nő különféle hangokat ad ki szülés közben. Ha hallgatja az általa kiadott hangokat, meg tudja ítélni, mennyire tágult a méhnyak. A következő hangok kísérik a vajúdás és a nyaki tágulás különböző szakaszait:

   • 0-4 centiméteres tágulás esetén előfordulhat, hogy nem ad ki nagy zajt, és különösebb erőfeszítés nélkül tud beszélni összehúzódások közben.
   • Ha 4-5 centiméternyire tágul, nehéznek vagy szinte lehetetlennek találhatja a beszédet. Még nem fogsz sokat nyögni.
   • Ha 5 és 7 centiméter közé tágítja, akkor hangosabb és élesebb hangokat ad ki. Összehúzódások alatt szinte vagy teljesen lehetetlenné válik a beszéd.
   • Ha a tágulás 7-10 cm, akkor nagyon hangosan nyögni kezd, és egyáltalán nem fog tudni beszélni az összehúzódás alatt.
   • Ha nem szokott hangokat kiadni vajúdás közben, akkor más módon is ellenőrizheti a nyaki tágulatát. Kérjen meg valakit, hogy tegyen fel magának egy kérdést a harc elején. Minél tovább nem válaszol rá, annál tágul a méhnyak.

   1. Figyeld az érzelmeidet. A gyermek születése eredendően érzelmi élmény a szülő nő számára. Érzelmeinek megfigyelése segíthet megérteni, mennyire kitágult a méhnyak. Szülés közben a következő érzelmeket tapasztalhatja:

      • 1-4 centiméterig a viccelődés és a nevetés vágya
      • 4-6 centiméter között az a képesség, hogy mosolyogjon és viccelődjön apróságokon az összehúzódások között
      • Irritáció a viccekből és beszélgetésekből 7 centimétertől a gyermek születéséig.

   2. Próbáld megérezni a nyílás szagát. Sokan különleges szagot éreznek, amikor a méhnyak 6-8 centiméterre tágul. A szülés illata mély, fűszeres és nem kifejezett - nem fanyar. Ha változást észlel a szagban abban a szobában, amelyben szül, akkor a méhnyak 6-8 cm-rel kitágult.

      Figyelje meg a vért és a nyálkát. Néhány nő 39 hetesen rózsaszín vagy barna, ragacsos, véres nyálkás váladékot láthat. A vajúdás korai szakaszában vérfolyás fordulhat elő. 6-8 cm-re tágítva azonban nagy mennyiségű nyálka és vér jelenhet meg. Ezek a jelek azt jelenthetik, hogy a méhnyak 6-8 cm-re kitágult.

   3. Keresse meg a lila vonalat. Az ibolya vonal a gluteális barázdában található, amelyet gyakran intergluteális redőnek neveznek. Ez a vonal jelezheti, hogy a méhnyak mennyire kitágult. Teljesen kinyitva eléri a hajtás felső szélét. A lila vonal megtalálásához szüksége lehet egy másik személy segítségére.

      • Ne feledje, hogy a szülés korai szakaszában az ibolya vonal közelebb helyezkedik el a végbélnyíláshoz. Szülés közben fel fog emelkedni a fenék között. Amikor teljesen kitágult, az ibolya vonal eléri a gluteális redő tetejét.

A babavárás során egy nő szorongást és félelmet érez a közelgő születéstől. A terhesség későbbi szakaszaiban ez az érzés felerősödik. Azok a nők aggódnak a legjobban, akik ezt először tapasztalják. Az ismeretlen és összetett orvosi kifejezések megrémítik a kismamákat. A szorongás csökkentése érdekében egy nőnek meg kell értenie, mi vár rá. A minimális tudás segít megelőzni a súlyos patológiákat, mivel az atipikus tünetek ismeretében időben orvoshoz fordulhat.

Miért tágul ki a méhnyak szülés közben?

Maga a méh egy üreges izmos szerv. A belső falakat nyálkahártya borítja, amelynek állapota a menstruációs ciklus különböző napjain változik. Terhesség esetén a magzat a méhben fejlődik ki. A hüvelyhez egy speciális cső, az úgynevezett méhnyak kapcsolódik. A nyak belső része szorosan záródik. Ez azért szükséges, hogy biztonságosan tartsa a babát, és megvédje a magzatot a patogén mikroorganizmusok behatolásától. A méh testből, szemfenékből és méhnyakból áll.

Szülés közben a méhnyak kitágul (lásd a fotót). Ez a folyamat szükséges a gyermek zökkenőmentes áthaladásához a szülőcsatornán. A méhnyak előkészítése a terhesség 32. hetében kezdődik (további részletek a cikkben:). Ekkor falai lazábbá válnak az izomszövet kötőszövettel való részleges helyettesítése miatt. Ráadásul az ösztrogén és kollagén hormonok termelése miatt a szövetek puhábbá és nyújthatóbbá válnak.

A terhesség 38. hetét követően a méhlepény öregedni kezd. Ugyanakkor a méh olyan speciális hormonokat kezd termelni, amelyek provokálják a szerv előkészítését a szülés előtt.

Hogyan határozzák meg az orvosok a tágulást?

A munkatevékenységet és a szervek készenlétét a gyermek születésére a méhnyak tágulásának mértéke határozza meg. Általában ezt az állapotot tapintással ellenőrzik, amikor az orvosok meghatározzák, hogy hány ujj illeszkedik szabadon a méhnyak lumenébe. Jelenleg gyakran használják a centiméteres mérési módszert. Az egyik ujj nyílása két centiméter.

Amikor a méhnyak 3 cm-rel kitágult, sok terhes nőt foglalkoztat a kérdés, mennyi ideig tart a szülés kezdete? Az orvosok a szülési csatorna nyitottságától függően határozzák meg a szülés kezdetét. 4 cm után a méhnyak óránként egy centiméterrel kinyílik. Születéskor a távolságnak 10-12 cm-nek kell lennie.

Egy terhes nő saját maga ellenőrizheti a tágulatát?

A méhnyak 1-2 centiméteres (1 ujjal) tágulása jellegzetes jelek nélkül történik. Általában egy nő nem érzi úgy, hogy változások kezdődtek a testében. Ritka esetekben a terhes nők panaszkodnak az alhasi nehézségről és kisebb fájdalomról.

Ha a várandós anya vastag, nyálkás barnás váladékot észlel, az azt jelenti, hogy a dugó levált. Ez a tünet a szülés kezdetét jelzi. A kisülés mértéke attól függ, hogy a védődugó teljesen vagy részben leszakadt. Mindenesetre, ha gyanús váladékozást észlel, forduljon nőgyógyászhoz.

Néha a szülés a magzatvíz felszabadulásával kezdődik. Általában színtelenek és szagtalanok. Emlékezni kell arra az időpontra, amikor a víz megtört (lásd még:). Ebben az esetben előfordulhat, hogy a méhnyak nem nyílik meg. Ez a folyamat orvos jelenlétét igényli, jobb, ha egy nő azonnal kapcsolatba lép a szülészeti kórházzal. Ha a méhnyak a folyadék felszabadulását követően 5-7 órával nem engedi át több ujját, akkor serkenteni kell a szülést, mivel a magzat huzamosabb ideig tartó magzatvíz nélküli tartózkodása hipoxiához vezet.

A pontos tágulás centiméterben történő meghatározása otthon egyedül lehetetlen. A méhnyak szülés előtti vizsgálatához, készenlétének ellenőrzéséhez és a szülés előrehaladásának megértéséhez speciális készségekre és ismeretekre van szükség, amelyekkel csak a szakemberek rendelkeznek. Ráadásul a vajúdó nő ezt maga fizikailag nem tudja megtenni.

A méhnyak tágulásának szakaszai terhes nőknél

A közzététel 3 szakaszban történik:

• Rejtett. Enyhe összehúzódások jellemzik, amelyek minden gyakoriság nélkül fordulnak elő. Nincsenek fájdalmas érzések. Ha egy nő ebben az időben otthon van, ritkán észlel változást az állapotában. Ebben az időszakban ajánlatos ne az összehúzódásokra koncentrálni, próbálja meg elterelni a figyelmét vagy aludni. A légzőgyakorlatok és a nyugodt zene jótékony hatással vannak az izomzatra. Nincs szükség orvosi beavatkozásra a természetes folyamatban a látens időszakban. Ritka esetekben, amikor patológiák alakulnak ki, lehetőség van stimulánsok alkalmazására. Az időszak több órától több napig tart.
• Gyors. Ugyanakkor a kontrakciók időtartama nő, és a közöttük lévő intervallum csökken. Az összehúzódások időszakosan, 2-5 percenként jelennek meg. Fájdalmassá válnak, súlyos elviselhetetlen fájdalom esetén fájdalomcsillapítót használnak. Ebben az időszakban a nőnek orvos felügyelete alatt kell lennie, hogy helyesen értékelhesse a szülést és megadhassa a szükséges segítséget. Nem ajánlott ülni vagy feküdni. Egy terhes nőnek szilárd felületen kell állnia a könyökével, vagy sétálnia kell. Így a baba súlyából adódó legnagyobb nyomás érhető el, és a méhnyak gyorsabban kinyílik. Ha egy nő számára kényelmesebb, ha ülve kivárja az összehúzódásokat, akkor jobb, ha egy nagy labdát - fitballt - használ. A gyors periódusban az első terhességnél 8-10 órán belül 4-6 cm-rel, a második és az azt követő terheseknél 5-7 cm-es tágulás következik be (multipara).
• Teljes nyilvánosságra hozatal. Ebben az időben a terhes nő az orvosok felügyelete alatt áll. A baba feje a medencébe esik, amikor a méhnyak teljesen kitágul, vagy ahogy a szülészorvosok mondják, eltűnik. A szülészorvos leülteti a vajúdó nőt egy speciális székre, elvégzi a vizsgálatot és megkéri, hogy tolja. A gyors időszak és a teljes nyilvánosságra hozatal ideje a kismama szervezetének egyéni jellemzőitől és a szülőcsatornájának felkészültségétől függ.

Lehetséges problémák

Miért nincsenek összehúzódások, és a méhnyak nem áll készen, ha eljött a szülés ideje? A határidő közeledtével nő a nők szorongása. Az elsőszülött anyák félnek az esetleges fájdalomtól és az ismeretlentől, a második terhességet vállaló nők pedig a korábbi tapasztalatoktól, különösen azok esetében, akiknél a szülés során problémák merültek fel. Az érzelmi állapot befolyásolja az endokrin rendszer működését. A stressz hatására adrenalin termelődik, ami azt eredményezi, hogy a méhnyak a születéskor zárva van.

A gyenge munkaerő egyéb okai:

• polihidramnion – ha nagy mennyiségű magzatvíz van, a méh falai túlzottan megnyúlnak, ami csökkenti a kontraktilitását;
• oligohydramnion - folyadékhiány esetén a gyermek nehezen jut át ​​a szülőcsatornán, mivel a méhnyakra ható nyomást a magzatvíz biztosítja;
• az endokrin rendszer patológiái terhes nőknél - a szükséges hormonok termelése szükséges a normál szüléshez.

Ha a tágulás nem figyelhető meg a terhesség 40. hetét követően, stimulációt alkalmaznak. Ekkor a méhlepény elöregszik és megszűnik ellátni funkcióit, ennek eredményeként a baba nem kap elég tápanyagot és oxigént. Ez hipoxia kialakulásához vezethet.

Ha a kitágulás a határidő előtt következik be, az vetéléshez vezethet. A lumen növekedését a terhesség 28. hetétől próbálják megállítani. Amikor a lumen 1-2 cm-rel megnő, a méhnyak belső széleit a szülés előtt összevarrják, ami lelassítja a további nyitást. Ha a lumen eléri a 3-4 cm-t, és a magzat feje leesett, akkor a nőnek teljes pihenést és speciális gyógyszerek bevezetését írják elő, amelyek felgyorsítják a gyermek fejlődését.

A méhnyak tágításának módszerei a szülészeti kórházban

Ha a tágulás a terhesség 40. hetére nem következik be, méhstimulációt alkalmaznak. Az eljárást a szülészeti kórházban kell elvégezni orvosok felügyelete mellett. A fő módszerek közé tartozik a gyógyszeres terápia. Különböző termékek használata az alkalmazás után 5-7 órával teljes tágulást eredményezhet. Leggyakrabban használt:

• Miropriston. Segít növelni a méhfalak összehúzó aktivitását. Napi 1 tabletta bevétele megengedett.
• Oxitocin. Ez egy oldat intramuszkuláris injekcióhoz. Serkenti a nyitást.
• No-Shpa (további részletek a cikkben:). Erős görcsoldó, ellazítja az izmokat, csökkenti azok tónusát, ami elősegíti a gyors nyitást. Naponta 2-3 tablettát vegyen be.
• Papaverine. Tabletták és injekciók formájában használják. Az akció célja az izomtónus csökkentése. Az adagolást egyénileg határozzák meg, figyelembe véve a születési csatorna állapotát.

Egyéb stimulációs módszerek a szülészeti kórházban:

• kúpok és gélek prosztaglandinnal - behelyezve a hüvelybe, a szülés néhány órával a behelyezés után kezdődik (vannak ellenjavallatok);
• moszatrudak (nézze meg a fényképet) - speciális rudakat helyeznek a méhnyakra, a duzzanat miatt növelik a lument, emellett olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek előkészítik a méhnyakot a gyermek áthaladásához;
• kézi expozíció - nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos ujjaival kiterjeszti a szervet;
• amniotomia - a magzati hólyag szúrása speciális eszközzel.

Lehetséges-e otthon ösztönözni a nyilvánosságra hozatalt?

A szülés előidézésének módjai otthon:

• Diéta betartása és speciális főzetek szedése. A nők étrendjének több friss zöldséget és gyümölcsöt kell tartalmaznia. A málnalevélből és bogyóból készült főzet serkenti a méhnyak nyílását, mivel olyan anyagokat tartalmaz, amelyek ellazítják az izmokat és csökkentik a tónusot.
• Tisztító beöntés. Ebben az esetben a méh hátsó fala érintett. Ezenkívül ez a dugó eltávolításához vezet, ami provokálja a szülés kezdetét.
• Szex. Az orgazmus során a méh természetesen összehúzódik. A spermiumok olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek lágyítják a méhnyak szöveteit.
• Testmozgás. A gyakorlatokat orvossal kell összehangolni, mivel az izomfeszültség gestosisban és más kóros állapotokban ellenjavallt. Jobb, ha egy komplexet egy tapasztalt oktatóval választ ki. A hosszú séták, a lassú guggolások és a fitballon végzett gyakorlatok jótékony hatásúak (lásd a fotót). Nem tudsz ugrani. Ezenkívül kerülni kell a magasra emelt karokkal végzett gyakorlatokat. A torna során figyelnie kell a légzést és időben ellazítania kell az izmokat.

A szülést szolgáló évek alatt észrevettem egy tendenciát. A méhnyak tágulása a szülés legforróbb témája. Nem számít, hogyan tervez egy nő a szülést, a méhnyak tágulása mindig mindenki fejében jár. Miért? A méhnyak tágulása csak egy dolgot árul el: pontosan milyen állapotban van ebben a pillanatban, itt és most. Semmit nem mond arról, ami fél órája történt, és arról sem, hogy mi fog történni a közeljövőben.

A „haladásról” vagy annak hiányáról szóló hírek pozitív hatással lehetnek egy anya moráljára, vagy megölhetik az egész morálját. Ha az anya néhány napja korai vajúdásban van, akkor a mindössze 1-2 cm-es tágulás hírei nyugtalaníthatják. Ha egy nő több órája vajúdik, és megtudja, hogy elérte például a 7 cm-t, ez hamis reményt kelthet benne, hogy közeleg a vajúdás vége.

De vannak olyan esetek, amikor a méhnyak tágításával kapcsolatos információk hasznosak lehetnek. Például egy nő egy bizonyos tágulásra vár, hogy epidurált kapjon, vagy arra vár, hogy felhívja a családját, és tudatja velük, hogy a folyamat valóban elkezdődött.

Milyen módokon szerezhető be ez az információ? Az első gondolat az, hogy kézi ellenőrzést kell végezni.

De képzeld csak? Kézi ellenőrzés nem szükséges! Így van – nem kell megérinteni a hüvelyét, hogy megkapja ezt az információt. A kézi vizsgálatoknak megvannak a maga kockázatai, a hólyag véletlen károsodásától (vagy nem véletlenül – sok szülésznő manuális vizsgálatot használ a hólyag átszúrására engedély nélkül) a fertőzésig.

A kutatások azt is mutatják, hogy a kézi ellenőrzések nem pontosak. A pontosság körülbelül 48-56%-ra becsülhető, figyelembe véve azt a tényt, hogy mindenkinek más a szeme. 1 cm-es hibával már 89-91%-os a pontosság, de ez az egyetlen centiméter előre meghatározhatja a szülés kimenetelét itt és most, amikor a beavatkozás kérdése dől el. A kézi vizsgálatokat azonban aranystandardnak tekintik a vajúdás „haladásának” nyomon követésében. Nos, ez is fontos - alig van olyan nő, aki szereti, ha idegenek ilyen módon behatolnak testükbe, különösen a szülés során.

Tehát milyen módszerekkel deríthetjük ki a tágulást a méhnyak érintése nélkül?

1. Az intergluteális redő színének megváltozása

Ez a hajtás színe lilára változik/sötétedik. Ez a lila vonal a végbélnyílásnál kezdődik és felfelé halad. Amint ez a vonal eléri a „mennyezetet” (a hajtás szélét), a méhnyak 10 cm-rel kitágul.

Azt tanácsolom, hogy tanulmányozza ennek a redőnek a színét, mielőtt a vajúdás elkezdi látni a vajúdás különbségét.

2010-ben készült egy tanulmány, amely bizonyítja ennek a megközelítésnek a létezését és pontosságát. A vizsgálat során ez a sötét vonal a nők 76%-ánál jelent meg. A természetes szülés során a nőknél ez a vonal gyakrabban jelent meg, mint az indukált szülésnél (80% versus 59%). A vonal 3-4 cm-es tágulásnál kezdett megjelenni, 7-8 cm-es tágulásnál intenzív színt nyert, majd a teljes tágulás felé fokozatosan elvesztette színét.

1990-ben egy másik, a Lancetben publikált tanulmányt végeztek, kisebb vizsgálati körrel, de hasonló eredménnyel. A sötét vonal a nők 89%-ánál jelent meg, és a nők 10%-ánál teljesen hiányzott. Összefüggést figyeltek meg a fej születési csatornába süllyedésének szakasza és a vonal hossza között.

A sötét vonal megjelenését a farkcsont területén lévő vénákra gyakorolt ​​nyomás magyarázza. Mivel a gluteális redőben a bőr nagyon vékony, ennek a nyomásnak az eredménye sötét vonalként jelenik meg. Minél alacsonyabb a fej, annál erősebb a nyomás, annál magasabb a vonal.

Tekintettel ennek a módszernek a pontosságára és a manuális vizsgálatok pontatlanságára, a sötét vonal nyomon követése kiváló módja annak, hogy a nő beavatkozás nélkül ellenőrizze a méhnyak tágulatát. Továbbá, ha egy nő azt tervezi, hogy valamikor kórházba megy, akkor ismét ez a sor segít kiválasztani a megfelelő időpontot.

2. Hangok vajúdás közben

Egy vajúdó nő hangja sok mindent elárul. Természetesen mindannyian mások vagyunk, és másként viselkedünk, ki hangosabban, ki halkabban. Vannak azonban tendenciák.

0-4 cm-es tágulásnál a nők általában normálisan vagy enyhe erőfeszítéssel tudnak beszélni. Nincs szüksége a pihenésre az összehúzódások között, és nagyobb valószínűséggel folytatja vagy kezdi el a beszélgetést minden összehúzódás után. 4-7 cm-es tágulásnál a nőnek általában pihenésre van szüksége az összehúzódások között, általában abbahagyja a beszédet, többet lélegzik és több hangot ad ki. 7-9 cm-es tágulásnál a nő leggyakrabban morogni, nyögni kezd, és ugyanazt a hangot vagy mantrát ismételgeti. Teljesen kitágulva a nő elcsendesedhet és visszahúzódhat önmagába. Nem beszél senkivel. A kísérleteknek megvan a saját hangkészletük. Megjegyzés - az alacsony és nyitott hangok segítik a méhnyak nyílását. A laza állkapcsok és ajkak szintén elősegítik a nyitást

3. Szaglás

Van valami, amit a legtöbb szülész ismer. A teljes táguláshoz közeledve egy nő különleges „földi” illatot bocsát ki, mély és fűszeres.

4. Érzelmek

Minél komolyabb a nő, annál nagyobb a méhnyak kitágulása. Ez persze nem minden nőre vonatkozik, csakúgy, mint a hangokra.

Azonban miután végigolvastam a születési történetek hegyeit, sok videót megnéztem és sok szülésen részt vettem, egy tendenciát látok.

A nők emelkedőn és könnyű szívvel kezdik a szülést. Minél intenzívebbé válnak az összehúzódások, a nő annál inkább visszahúzódik önmagába, figyelmen kívül hagyva a körülötte lévőket.

Ezenkívül a teljes tágulás közeledtével egy nő irracionális félelmeket tapasztalhat, azt mondhatja, hogy már nem tudja megtenni, fájdalomcsillapítást kérhet stb. Ha egy nő készen áll erre, akkor ennek a folyamatnak a normálisságának tudata segíthet bizalmát, és tudassa vele, hogy a baba már itt van, hamarosan megszületik.

5. A dugó eltávolítása

Sok nőnél közvetlenül szülés előtt elmúlik. De sokaknál körülbelül 6 cm-es tágulásnál ismét eltávolodhat. Ez általában a harc közepén történik. Ha a vizek e pillanat előtt visszahúzódtak, akkor ebben a szakaszban jelentős részük még visszahúzódhat.

Mindezek a módszerek felhasználhatók a szülés előrehaladásának nyomon követésére. Egyes módszerek pontosabbak, mint mások. De fel kell tennünk magunknak a kérdést, miért kell egyáltalán tudnunk, hogyan halad a szülés? Bizonyos esetekben ez az információ hasznos lehet, például ha egy nő nem akar túl korán kórházba menni, vagy ha „alkuszik” a vajúdás idejére a beavatkozás előtt, de nem szeretne kézi vizsgálatokat végezni. idő (vagy egyáltalán).

Azt javaslom azonban, hogy hagyják békén a nőket, és ne kössék össze a méhnyak tágulásának mértékét a szülés előrehaladásával (vagy annak hiányával). A lassan, lassan táguló, napokig tartó vajúdás hirtelen felgyorsulhat, és percek vagy órák alatt véget ér. A zárt méhszájjal rendelkező nők egy órán belül megfoghatják a babát. Nagyjából elmondható, hogy a méhnyak tágulása egyáltalán nem jelent semmit a szülés kimenetelének előrejelzésével összefüggésben.

Ha szülés előtt áll, és teljesen elkerülni szeretné a kézi vizsgálatokat, vagy szeretné tudni, hogy segítség nélkül mennyire tágul a méhnyak, ezek a módszerek segítenek.

A legfontosabb az, hogy továbbra is gyűjtsön információkat és kommunikáljon azokkal az emberekkel, akik támogatják Önt

Eredeti cikk:

A szülés előtt a nő testében számos folyamat játszódik le, amelyek a teher sikeres oldását és az életképes magzat születését célozzák. Maga a születési folyamat három szakaszra oszlik, amelyek mindegyikét bizonyos jellemzők jellemzik.

A terhesség alatt, és különösen a szülés első szakaszában a méhnyak fontos szerepet játszik. A méhnek ez a része a „zár”, amely kilenc hónapra bezárja a magzatot, majd elengedi. A méhnyak megfelelő működése és megfelelő állapota a terhesség alatt a teljes terhesség záloga.

Ha a méhnyak nem tud szorosan zárni, ez a terhesség bármely szakaszában vetéléshez és koraszüléshez vezethet. Akkor érdemes beszélni az isthmic-cervicalis elégtelenségről. Ezt a folyamatot egy vezető nőgyógyász irányítja, aki a terhesség alatt figyelemmel kíséri a női nemi szervek állapotát. Nőgyógyászati ​​széken vizsgálva nem nehéz megállapítani a méhnyak enyhe kitágulását, lágyulását. Ez a patológia veszélyt jelent a normál terhességre. És ha az első hónapokban, amíg a magzat kicsi, nem történik vetélés, mivel a méhnyakra gyakorolt ​​nyomás még mindig kicsi, akkor már a gyermek aktív növekedésének időszakában a méhnyak nem állhat ki az ilyen nyomásnak. . Ilyen esetekben a vetélések leggyakrabban 20-30 hétig fordulnak elő.

Nagyon fontos, hogy egy nő időben keressen fel nőgyógyászt, mert A méhnyak-tágulás tünetei magán a nőnél nem jelentkezhetnek, mivel a nyitás nem a hormonrendszer hatására következett be. Gyakran előfordul, hogy egy kismama egyáltalán nem érzi a tágulás tüneteit, és csak vizsgálat során szerez tudomást erről a bajról. És bizonyos esetekben egy nő bizsergő fájdalmat tapasztalhat a hüvely területén, ami konzultációt igényel. Minél hamarabb diagnosztizálják a patológiát, annál gyorsabban teszik meg az orvosok a terhesség megőrzéséhez szükséges intézkedéseket. Ebben az esetben a terhesség fenntartásának folyamatát más módon szabályozzák (a méhnyak varrása, pesszárium felhelyezése, kötés viselése).

A méhnyak, mint a teljes terhességi folyamat egyik legfontosabb szerve, a terhesség teljes időtartama alatt változásokon megy keresztül. A terhesség legvégén a méhnyakban lezajló folyamatok fontosak a nő és a gyermek számára – jelzik, hogy hamarosan megindul a szülés. Minden várandós anyának ismernie kell a méhnyak-tágulat tüneteit, hogy időben segítséget kérjen egy egészségügyi intézménytől - esetleg a terhesség fenntartásához, esetleg a szüléshez (attól függően, hogy melyik szakaszban jelennek meg ezek a jelek).

A méhnyak tágulását befolyásoló változások a 38-40. héten jelentkeznek. Ekkor a méhlepény öregedni kezd, amely hormonokat választ ki, amelyek a terhesség normális lefolyását szolgálják. Ebben az időben a méh és a méhnyak olyan tónusú, amely nem teszi lehetővé a gyermek növekedését, de ennek ellenére még nem engedi megszületni. Miután a méhlepény abbahagyja a méhfenntartást célzó hormontermelést, a nő szervezetében antagonista hormonok jelennek meg, amelyek feladata a méhnyak nyitásának és magának a méhnek az összehúzódásának elősegítése. Így nő az ösztrogén szintje és csökken a progeszteron szintje, felhalmozódnak az oxitocin, a prosztaglandinok, az acetilkolin és a szerotonin. Mindezek a hormonok befolyásolják a szülés előrehaladását és közvetlenül a méhnyak tágulását.

A közelmúltban, amíg az anya hasában van, a gyermek az enyhén infantilis méh hatására leereszkedik a medenceüregbe. A méhnyakra gyakorolt ​​nyomás hatására a szervezet jeleket kap, hogy közeledik a szülés. A méh kissé tónusosabbá válik, hogy megkönnyítse a szülést. Így a vajúdás előhírnökeiről beszélünk - a rövid távú prenatális hipertónia miatti hamis összehúzódásokról. Ebben az időszakban a méhnyakra nehezedő nyomás ellenére nem nyílik ki, bár a méh összehúzódhat.

A méhnyak fő jellemzője a vajúdás időszakában az simítása (rövidítése) és lágyítása. Amikor a méhnyak kiürül, kitágítja belépési terét, ez nem történik azonnal, hanem fokozatosan, több órán keresztül. Valójában a vajúdás teljes első szakasza a méh és a méhnyak felkészítéséből áll a következő aktív tevékenységekre.

10 cm a norma egy baba születésénél

A kilenc hónap alatt a méhnyakot éretlennek nevezik. Ebben az időben zárva van, nem engedi be az ujját, és körülbelül két centiméter hosszú. A születési folyamat első néhány órájában a méh eléggé kinyílik - mindössze egy centiméterre, amit egy ujj szabad áthaladása határoz meg.

A szülés előtti méhnyak tágulásról röviden a videóban.

A nyak kissé megpuhult és megrövidült. A méhnyak ezen állapotát alulérettnek nevezik. Több óra elteltével a méhnyak annyira kinyílik, hogy már nem tudja megtartani a nyákdugót – gyorsan kijön, ami a második szakasz közelgő kezdetét jelzi. Nyílása során a méhnyak megváltoztatja helyét - a méh testéhez képest középen megnagyobbodik, terhesség alatt pedig folyamatosan elmozdulhat. A méhnyak érettségéről akkor beszélhetünk, ha egynél több ujjat enged befelé, hossza egy centiméternél kisebb, maga a méhnyak pedig puha. Jellemzően a méhnyak állapotát harminckilenc hét, ismételt születések esetén pedig valamivel korábban határozzák meg. Fiziológiailag a nő készen áll a szülésre, de a gyakorlatban a terhes nők leggyakrabban tágított méhnyakkal járnak pár hétig, és negyven-negyvenegy hetesen szülnek mindenféle kórkép nélkül. A méhnyak tágulásának tünetei gyakorlatilag nem észrevehetők egy nő számára. Csak néha nyúlhat meg az alsó has, ami azt jelzi, hogy a magzat nyomást gyakorol a megpuhult nyakra.

A méhnyak tágulásának teljesen megbízható jele az nyákdugó felszabadulása. A magzatvíz szivárgása azonban azt jelzi, hogy kórházi kezelésre van szükség - vagy közeledik a szülés, vagy stimulálják őket, hogy ne hagyják magzatvíz nélkül a babát. A méhnyak-tágulat jeleit a nőgyógyászok egyértelműen meghatározzák.

A szülést serkentő hormonok hatására a méhnyak egyre jobban kezd kinyílni. Általános szabály, hogy ebben az esetben a méh már aktívan összehúzódik. Ebben az esetben a nő zsémbes fájdalmat érez a hát alsó részén, a hüvely területén, és görcsös fájdalmat a hasban.

Amikor a méhnyak kitágul körülbelül tíz centiméter beszélhetünk a baba akadálytalan világra születéséről. Bizonyos esetekben, ha a magzat nagy, a méhnyak megrepedhet, ami további öltéseket igényel.

Amikor a méhnyak kitágul kevesebb mint tíz centiméter, de ha gyors szülésre van szükség (például veszély fenyegeti a magzatot), akkor a nő speciális gyógyszereket kap, amelyek a méhnyakra hatnak és elősegítik annak tágulatát.