Mik azok a hepatoprotektorok? Hepatoprotektorok - a bizonyított hatékonyságú gyógyszerek listája

A máj helyreállítására szolgáló leghatékonyabb gyógyszerek a hepatoprotektorok, a bizonyított hatékonyságú gyógyszerek listája kiterjedt. A máj helyreállításához azonban csak orvosnak kell kiválasztania a megfelelő gyógymódot. Ma már vannak ilyen csoportok a hepatoprotektoroknak: állati és növényi eredetű, étrend-kiegészítők, epe- és aminosavak, foszfolipidek, homeopátiás gyógyszerek.

Foszfolipidek

Hazánkban széles körben alkalmazzák az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel történő kezelést. Hatékonyságukat illetően azonban ellentétes álláspontok vannak. A foszfolipidek hatása a májba való behatoláson és sejtjei javulásán alapul. Fontos megjegyzés: a sejtek javulnak, de nem állnak teljesen helyre. A betegek gyakran arra számítanak, hogy a foszfolipidek teljesen helyreállítják a sérült szervet. Ezeket a gyógyszereket szójababból nyerik, amelynek anyagai hasonlóak a májsejtekhez. A foszfolipideknek jelentős hátrányuk van - hosszú eltarthatóságuk. Hat hónapra vagy tovább fogadják őket. Egyes tudósok (például amerikaiak) a gyógyszercsoport hatástalanságáról beszélnek, arra hivatkozva, hogy hozzájárulnak az epe stagnálásához. Hazánkban gyakran írják fel a betegeknek. A foszfolipidek másik hátránya a magas ára. A kúra körülbelül 3000 rubelt fog fizetni havonta. Tekintsük a foszfolipidek csoportjából a máj legnépszerűbb hepatoprotektorait.

Az Essentiale készítményeket orális beadásra szánt kapszulák (Essentiale Forte N) és oldatos injekció (Essentiale N) formájában állítják elő. Az utóbbiakat hatékonyabbnak tekintik, de kevésbé kényelmesek, és csak receptre adják el. Sokféle indikációval rendelkeznek: májcirrhosis, különféle típusú hepatitisek, beleértve az alkoholos és krónikus, toxikus májkárosodást, terhességi toxikózist. 12 éven aluli gyermekek számára nem alkalmas. A kapszulák átlagos kiskereskedelmi ára 700 rubel (30 db) és 1300 rubel (90 db), ampullák - 1250 rubel (5 db). A hepatitis különféle formáira óvatosan írják fel, és szakember felügyelete mellett veszik. Sok orvos és páciense szerint ez a legjobb gyógyszer a máj számára, annak ellenére, hogy az Essentiale N hatékonyságát tudományosan nem igazolták.

Egyéb hatékony foszfolipidek

A legnépszerűbb gyógyszerek a következők:

1. Essliver Forte, a foszfolipideken kívül B, E, PP vitamin komplexet tartalmaz. Előny: alacsony költség. A gyógyszertárakban az ára körülbelül 300 rubel egy 30 kapszula és 450 rubel egy 50 kapszula csomag esetén. Javallatok: különböző típusú májkárosodás (sugárzás, gyógyszer, alkohol, kábítószer), pikkelysömör, májcirrhosis. Az egyetlen feltüntetett ellenjavallat az összetevők intoleranciája.
2. Gepagard foszfolipideket és E-vitamint tartalmaz. Ez a gyógyszer étrend-kiegészítő, ezért kiegészítő tápanyagforrásként írják fel és étkezés közben is beveszik. Javallatok: máj anyagcsere javítása, koleszterinszint csökkentése, elhízás elleni védelem. A kiskereskedelmi ára körülbelül 300 rubel.
3. Phosphogliv glicirrizsavat tartalmaz. Gyulladáscsökkentő és vírusellenes anyag, amely fokozza a foszfolipidek hatását. Segít megszabadulni az alkoholos, toxikus és kábítószer okozta májkárosodásra, valamint a májgyulladásra jellemző tünetektől. Tilos terhes és szoptató nők, valamint 12 év alatti gyermekek számára. A kiskereskedelmi ár körülbelül 550 rubel 50 tablettát tartalmazó csomagonként. A vonal Phosphogliv Forte kapszulákat gyárt, amelyekben magasabb a hatóanyag koncentráció. Körülbelül 1000 rubelbe kerülnek. Az injekciós ampullák ára 1500 rubel (5 db-os csomag).
4. Rezalut. Ez a gyógyszer a PPL 600 lipoidon alapul, amely foszfolipideket, szójaolajat, glicerint, E-vitamint és triglicerideket tartalmaz. Ennek a komplexnek köszönhetően a Rezalut javíthatja a lipidanyagcserét és csökkentheti a koleszterinszintet. Hepatitis, hiperkoleszterinémia, különféle májelváltozások, cirrhosis kezelésére használják. Az ár a gyógyszertárakban 500 és 1400 rubel között változik, a csomag mennyiségétől függően.

Állati eredetű gyógyszerek

A máj kezelésére szolgáló legnépszerűbb gyógyszerek ebből a csoportból: Hepatamin, Hepatosan, Progepar, Sirepar. A fő májvédő hatás mellett regeneráló, méregtelenítő és antioxidáns hatásuk is van. Ezeknek a gyógyszereknek számos hátránya van: allergiát okoznak, a hepatitis akut formáiban egészségkárosítóak lehetnek, és fennáll a bizonyos típusú fertőzések elkapásának veszélye. A legnépszerűbb eszközök:

1. HepataminÉs Hepatosan- sertések és szarvasmarhák májából nyert anyagokat tartalmazó készítmények. Normalizálja a májműködést és helyreállítja funkcióit. Antibiotikum szedése, fertőző betegségek vagy egészségtelen táplálkozás után szedhető. Gyakran felírják idős embereknek a máj támogatására. Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. A kiskereskedelmi ára körülbelül 500 rubel.
2. Progepar helyreállítja a májsejtek szerkezetét, javítja a szerv működését és a benne lévő véráramlást. Az összetételében található anyagokat fiatal, speciálisan hízott bikák májából nyerik. Egyes tudósok rámutatnak arra, hogy ma még nincsenek megbízható tanulmányok, amelyek bizonyítják a Progepar hatékonyságát. A legtöbb beteg és orvos azonban észreveszi állapotának javulását a gyógyszerrel végzett kezelés után. Az ár a gyógyszertárban 1000 rubel (50 tabletta) és 1700 rubel (100 tabletta). Analóg - olcsó, de hatékony gyógyszer Sirepar(körülbelül 400 rubel). Azonban injekciós ampullák formájában kapható, ami nem mindig kényelmes.

Növényi gyógyszerek

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek összetétele a következőket tartalmazhatja: máriatövis, articsóka, pitypang, tökmag, kukoricaselyem, zab, immortelle, bojtorján és sok más növény. Mindegyik jótékony hatással van a máj egészségére, és gyakran használják otthon is. A kész gyógyszerek előnye: az összetevők speciális vizsgálaton és feldolgozáson esnek át. A máj helyreállítása népi gyógymódokkal tovább tart. Például az infúziókat és a főzeteket legalább 8 órán keresztül készítik.

Máriatövis gyógymódok

A növény alapján kifejlesztett készítmények a következők: Legalon, Karsil, Gepabene, Silimar. A máriatövis kivonat tabletta, olaj, kapszula és por formájában kapható. Regeneráló, gyulladáscsökkentő és májvédő hatása van. Vasat, káliumot, kalciumot, magnéziumot, B, E, K, A, F, D vitaminokat, flavonoidokat, olajokat, lipideket tartalmaz. A gyomor-bél traktus számára hasznos fő összetevő a szilimarin. Ez egy erős antioxidáns, amely helyreállítja a májsejteket. A gyógynövényes májgyógyszerek árai nagyon eltérőek. Legalon, Karsil, Karsil Forte, Gepabene ára 300-400 rubel. Silimar- csak 100 rubel. A Silimarnak analógjai vannak: máriatövis olaj, Szilibinin, Szilimarin.

Otthon a máriatövisből tinktúrákat, főzeteket és teákat készítenek. A legegyszerűbb módja a máj kezelésének ezzel a növénnyel, ha megeszi a magját. Először por alakúra kell őket összetörni. Napi norma - legfeljebb 3 teáskanál. egy napon belül. Készíthet tinktúrát. Ehhez öntse a magport vodkával, és hagyja 2 hétig. Az arányok a következők: 100 gramm nyersanyag és 0,5 liter vodka. Vegyünk 0,5 tk. háromszor egy nap.

Articsóka alapú

Ez a zöldség vasat, nátriumot, káliumot, kalciumot, B és P vitaminokat, szerves savak (glikol, glicerin, kávé, kinin), karotint, aszkorbinsavat és illóolajokat tartalmaz. A máj helyreállítására szolgáló articsóka fő összetevője a cinarin. Tablettákban található Chophytol, Cinacholine, Cynarix, Solgar, Articsóka kivonat. A legnépszerűbb gyógyszerek:

1. Hofitol Belsőleges oldat és tabletta formájában kapható. Állított intézkedés: májvédő, choleretikus, vizelethajtó. Javallatok: krónikus hepatitis (akut stádiumban szedni tilos), nephritis, májcirrhosis, veseelégtelenség, epeúti betegségek. Ár a gyógyszertárakban: 350 rubel (60 tabletta), 770 rubel (180 tabletta), 400 rubel (oldat).
2. Analóg - gyógyszer Solgar, amelyet az USA-ban gyártanak. Ez egy étrend-kiegészítő, amelyet étkezés közben kell bevenni. Egy 60 kapszula csomag 1300 rubelbe kerül.
3. csökkenti a koleszterinszintet, eltávolítja az epét a szervezetből, megszünteti az olyan tüneteket, mint a puffadás és a puffadás. A gyógyszer jó hányáscsillapító hatású, ezért alkohol után májtablettaként is alkalmazható. A kiskereskedelmi ár 270-500 rubel, a csomagolás mennyiségétől függően.

Népi jogorvoslatok articsókával

Az articsóka nem túl népszerű Oroszországban, és nehéz lehet megtalálni. Ha úgy dönt, hogy ezt a zöldséget használja a máj helyreállítására, keresse a nagy hipermarketekben. Keverékeket, főzeteket és infúziókat készítenek belőle. A főzet elkészítéséhez ki kell venni egy gyümölcs virágzatát, és fel kell önteni 1 liter vízzel. Pároljuk 5 percig, majd hagyjuk állni egy órát. A napi norma 1 pohár, amelyet 3-4 adagra kell osztani. Az infúzió gyorsabban elkészül: csak öntsön 2 evőkanál. l. virágokat forrásban lévő vízzel (0,5 l), hagyjuk 2 órán át főzni. A napi norma ugyanaz.

Aminosavak

Az ademetionin és az ornitin aminosavakat a máj kezelésére használják. Az ezekre épülő előkészületek: Hepa-Mertz, Heptral, Heptor. Előnyök: Hatékonyságuk tudományosan bizonyított. Hátrányok: magas költség, kis indikációk listája. Ezek a gyógyszerek mérgező hepatitis, hepatosis, cirrhosis kezelésére szolgálnak:

1. Heptral, a hepatoprotektorokban rejlő hatásokon túl (regeneráló, gyulladáscsökkentő, antioxidáns, méregtelenítő) antidepresszáns hatással is rendelkezik. Ezért felírható elvonási szindróma, zsírmáj és depresszió esetén. Ez egy hatékony, de drága gyógyszer: 20 tabletta 1600 rubelbe kerül, 5 ampulla - 1800 rubel. Az analóg az olcsóbb Heptor gyógyszer. Ára körülbelül 1000 rubel 20 tablettánál és 1400 rubel 5 ampullánál.
2. Ampullák és por formájában készül oldat készítésére. Az elsőket orvosi recept felmutatásával árusítják. Ammóniamérgezésből eredő májbetegségekre, valamint hepatikus encephalopathiára írják fel. A Hepa-Merz hatékony, de drága gyógyszer: 10 tasak körülbelül 800 rubel, 30 tasak - 1800 rubel, 10 ampulla - 2800 rubel.

Epesavak

A máj és az eperendszer kezelésére használják Ursodeoxikólsav. Korábban a medvék májából nyerték, de ma a tudósok mesterségesen hozzák létre. Alkalmazásának fő javallatai: máj policisztás és szarkoidózisa, cholangitis, hasnyálmirigy-gyulladás, rosszindulatú daganatok. A májvédő hatást biztosító tulajdonsága miatt azonban az indikációk listája jelentősen bővült. A sav elpusztítja a koleszterint, hígítja az epét, javítja az immunitást, és megvéd az erős gyógyszerek hatásaitól. Jó eredményeket figyeltek meg az alkoholfüggőség okozta betegségek kezelésében. Ezt az anyagot tartalmazó készítmények: Ursosan, Ukrliv, Ursorm, Ursofalk, Urosliv, Livodex, Urdox. Az áraik nagyon eltérőek. Az Urosliv körülbelül 200 rubel, az Ursofalk és az Ursosan 300 rubel, az Ursodez 1200 rubel. Ügyeljen a csomagolás térfogatára.

Ne feledje, a legfontosabb a betegségek megelőzése, nem pedig a kezelése. Máj egészségének megőrzése érdekében fordítson nagy figyelmet a megfelelő táplálkozásra, hagyja abba az alkoholt és a dohányzást, és ne írjon fel magának gyógyszereket.

A máj létfontosságú emberi szerv, amely részt vesz az emésztésben, a vérkeringésben és az anyagcserében. A májnak számos funkciója van, nevezetesen:

Olvassa el is

Olvassa el is

• A szervezet méregtelenítése. Számos káros anyag kerül az emberi szervezetbe a környezetből: méreganyagok, gyógyszerek, rossz minőségű élelmiszerek. A máj intenzíven dolgozik a mérgek és toxinok semlegesítésén, és megakadályozza, hogy bejussanak a véráramba, és megmérgezzék az egész szervezetet.
• Az emésztés során keletkező mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből. A fenol, az aceton, a fehérje bomlástermékei és a ketonvegyületek károsak az emberi szervezetre. A szervezet azon dolgozik, hogy gyorsan eltávolítsa ezeket az anyagokat, megakadályozva az emberi egészségre gyakorolt ​​káros hatásuk megnyilvánulását.

• Részvétel a vitaminok és ásványi anyagok felszívódásában. A máj metabolizálja a zsírban oldódó D-, E- és K-vitamint, valamint a vízben oldódó B-, C- és PP-vitamint. A, B, C, D, E, K, PP, valamint mikroelemek réz, vas és folsav.
• Hormonális funkciók. A máj aktívan részt vesz a mellékvese-, pajzsmirigy- és szteroidhormonok termelésében. A máj szabályozza ezen hormonok mennyiségét is a szervezetben, és csökkenti mennyiségüket, ha feleslegben van.
• A lipid-, szénhidrát- és fehérjeanyagcsere szabályozása.
• Immunglobulinok és antitestek szintézise az immunrendszer számára.
• A véralvadás szabályozása a plazmafaktorok szintézisének köszönhetően.
• A születés előtti fejlődés és a korai gyermekkor során a máj vérképző funkciókat lát el.
• Az emésztés során a máj munkájának köszönhetően epe és enzimek termelődik, a zsírok lebomlanak.
• A szervezetben lévő állandó vértérfogat szabályozása és szükség esetén újraelosztása (vérvesztés vagy szívelégtelenség esetén).

Így a máj olyan szerv, amely számos funkciót lát el az emberi szervezetben. Ugyanakkor az ember nem is fogja észrevenni, hogy ez a szerv milyen nagy szerepet játszik az életében, amíg valamilyen betegség fel nem lép. A májkárosodás eredményeként az egész emberi szervezetre negatív hatással lesz. Ezért, ha májbetegségre gyanakszik, nagyon fontos, hogy azonnal menjen a kórházba orvosi segítségért. Az összes vizsgálat elvégzése után a beteg megfelelő kezelést ír elő. A hepatoprotektorok fontos szerepet játszanak a májbetegségek kezelésében.

Milyen esetekben tanácsos hepatoprotektorokat szedni:

Leggyakrabban olyan emberek mennek kórházba, akik erős mérgek és toxinok hatásaitól szenvedtek, akik olyan betegségekben szenvedtek, amelyek hosszú távú gyulladáscsökkentő, daganatellenes, tuberkulózis elleni szerek, antibiotikumok, orális fogamzásgátlók és egyéb szerek használatát igénylik. májműködési zavarokkal kapcsolatos panaszok. A hepatitis (toxikus, vírusos vagy alkoholos) negatív hatással van a máj működésére és sejtjeinek pusztulására.
A hepatoprotektorokat az orvos a komplex terápia részeként írja fel a májfunkció gyors és hatékony helyreállítására a következő betegségekben:

Rendszeres olvasónk megosztott egy hatékony módszert, amely megmentette férjét az ALKOHOLIZMUSBÓL. Úgy tűnt, semmi sem segít, több kódolás volt, orvosi kezelés, semmi sem segített. Elena Malysheva által ajánlott hatékony módszer segített. HATÉKONY MÓDSZER

• Alkoholos hepatitis, amely májcirrózissá fejlődik. Mindenekelőtt a betegnek le kell mondania az alkoholról, amelynek mérgező anyagai okozták a betegséget. Az alkoholtól való teljes absztinencia és az étrend követése esetén a hepatoprotektorok segítenek helyreállítani a sérült májszövetet. Ha nem történik meg az alkohol abbahagyása, akkor még a legmodernebb hepatoprotektorok sem segítenek, és további sejthalál következik be. Nem folytathatja a pusztító életmódot, remélve a tabletták csodálatos erejében.
• Zsírmáj hepatosis. Leggyakrabban ezt a májbetegséget elhízásban és cukorbetegségben szenvedőknél diagnosztizálják. Akárcsak az alkohol esetében, ennél a betegségnél sem elegendő a hepatoprotektorok szedése önmagában, a vas továbbra is felhalmozza a zsírsejteket. A betegséget integrált megközelítéssel lehet legyőzni. A hepatoprotektorok szedése mellett előfeltétel a fogyást elősegítő, a fizikai aktivitás növelését, a koleszterinszint csökkentését elősegítő diéta betartása, cukorbetegség esetén pedig cukorbetegség elleni gyógyszerek szedése. Integrált megközelítéssel a sejtek megkezdik a helyreállítást.

• Gyógyszer okozta vagy toxikus hepatitis. Májműködési zavart okozó gyógyszerek hosszan tartó alkalmazása után, vagy azok alkalmazása során a betegség kialakulásának megelőzésére előfeltétel a májvédő szerek felírása. A májsejtek védelmét és helyreállítását végzik a gyógyszerek káros hatásainak megszűnése után.
• Vírusos és ennek következtében krónikus hepatitis. Ha a májat vírusos hepatitis A, B, C vagy D károsítja, hepatoprotektorokat kell előírni vírusellenes gyógyszerekkel kombinálva. Az időben történő kezelés teljes gyógyulást biztosít a betegnek. Ha azonban a kezelés nem volt időszerű, akkor krónikus hepatitis alakulhat ki, amelynek kezelése felelősségteljes megközelítést igényel. Tehát az exacerbációk megelőzése érdekében be kell tartani a diétát, és az orvos utasítása szerint évente többször kell elvégezni a hepatoprotektorok kúráját.

Így a hepatoprotektorok alkalmazásának bizonyított hatékonysága a májbetegségek megelőzésében és kezelésében lehetővé tette ezen gyógyszerek külön csoportba sorolását. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a gyógyszeres kezelés pozitív hatásának elérése érdekében nem szabad felírnia magának, hanem kórházba kell mennie, hogy szakképzett kezelést kapjon.

A hepatoprotektorok osztályozása:

A hepatoprotektorok osztályozása során a következő hat típusra szokás osztani őket:

• állati májsejtekből készült gyógyszerek;
• növényi kivonatokból készült gyógyszerek;
• esszenciális foszfolipidek;
• aminosav-származékok;
• epesavak;
• homeopátiás gyógyszerek és étrend-kiegészítők.

A kezelőorvos határozza meg, hogy milyen típusú hepatoprotektorokra van szüksége. A választás a betegség súlyosságától és a májsejtek károsodásának mértékétől függ.

Tekintsük azokat a gyógyszereket, amelyek hatékony alkalmazását az orvosok és pácienseik pozitív visszajelzései igazolják.

Állati eredetű gyógyszerek

Három állati eredetű gyógyszer ismert a gyógyszerpiacon: Sirepar, Hepatosan, Progepar. Érdemes megjegyezni, hogy nagyon erősek, és kizárólag egészségügyi intézményekben írhatók fel az orvosok szigorú felügyelete mellett. Komplex terápiában használják súlyos májbetegségek kezelésére: különböző etiológiájú cirrhosis és hepatitis (vírusos, toxikus, zsíros)

• Sirepar. Injekciós oldat, amely hidrolizált szarvasmarha máj kivonatot tartalmaz cianokobalaminnal (B12-vitamin). A terápiás hatás a gyógyszer azon tulajdonságain alapul, amelyek regeneratív folyamatokat indítanak el a máj parenchymában. Ennek eredményeként a zsíros infiltráció kialakulása leáll, a metionin és kolin termelése pedig szabályozottá válik. A B12-vitamin hatásával együtt ez a gyógyszer helyreállítja a hematopoiesis folyamatát a vörösvértestek - eritrociták - érésének köszönhetően.

• Hepatosan. Kapszula formájában kapható, amelyek szárított sertésmájsejteket tartalmaznak. A hepatosan méregtelenítő, adszorbeáló, fehérjeszintetikus és membránstabilizáló tulajdonságai igazoltak. A gyógyszer helyreállítja a májsejtek funkcionális aktivitását azáltal, hogy eltávolítja a toxinokat a belekből és a zsírsavak szorpcióját.
• Prohepar. Kombinált összetételű: szarvasmarha máj hidrolizátum, cianokobalamin (B12-vitamin), L-cisztein, kolin-hidrogén-tartarát, cisztein. Hatása a hepatociták megőrzésére és helyreállítására, a parenchyma elpusztult részének helyreállítására, valamint a kötőszövet kialakulásának megakadályozására irányul. Javul a máj véráramlása, serkentik a sejtosztódást és -növekedést, stabilizálódnak a sejtmembránok, és helyreáll a májműködés.

Az állati eredetű hepatoprotektorok szedésének hátrányai:

• Az állati eredetű hepatoprotektorok csak a hepatitis inaktív formáinak kezelésére használhatók. Ellenkező esetben a betegekben fokozódhat a citológiai, immunpatológiai és gyulladásos szindrómák manifesztációja.
• Mivel az ilyen gyógyszerek alapja szárított állati májsejtek, egy személy súlyos allergiás reakciókat tapasztalhat az idegen sejtek jelenlétére a szervezetben. Az ilyen típusú hepatoprotektorral történő kezelés megkezdése előtt az orvos köteles ellenőrizni a beteg egyéni érzékenységét erre a gyógyszerre.
• A szarvasmarhák májhidrolizátuma prionfertőzés hordozója lehet, ami szivacsos agyvelőbántalmakat okozhat. A kezeléshez olyan gyógyszereket kell kiválasztani, amelyek engedélyezettek és megfeleltek az összes szükséges laboratóriumi vizsgálatnak.

Növényi eredetű hepatoprotektorok

A májbetegségek kezelésében hatékonynak bizonyult növények közé tartozik a máriatövis, az articsóka és a tökmagolaj.

A máriatövist sokáig csak a hagyományos gyógyítók használták májbetegségek kezelésére, mígnem 1968-ban müncheni gyógyszerészek tanulmányozták a növény biológiai összetételét. Kiderült, hogy a máriatövis termései és magjai több mint kétszáz összetevőt tartalmaznak, köztük flavolignanokat, szilibint, kvercetint, szilidianint, rezet, cinket, szelént, zsírban oldódó vitaminokat, többszörösen telítetlen zsírsavakat és másokat. De a májbetegségek elleni küzdelem fő összetevője a szilimarin. Gyulladáscsökkentő, regeneráló, antifibrotikus (megakadályozza a kötőszövet megjelenését a májban) hatással van a beteg szervezetére.

Silimar – máriatövis májvédő

Nézzük meg, hogy a máriatövist és így a szilimarint tartalmazó gyógyszerek hogyan hatnak a májra:

• A májsejtekben semlegesítik a szabad gyököket, és megakadályozzák a hepatocita membránok pusztulását.
• A májsejtek komponensei a foszfolipidek és fehérjék szintézisének, valamint a membrán stabilizálásának köszönhetően megmaradnak.
• A szilimarin semlegesíti a méreganyagok és összetevőik hatásait. Még a gombagomba mérge ellen is hatékony gyógymód.
• A prosztaglandinok szintézise révén a máriatövis erős gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik.

A gyógyszerpiacon a jól ismert máriatövis májvédő szerek listája a következő gyógyszerekből áll: Silimar, Legalon, Karsil és Gepabene.

Ezeknek a gyógyszereknek a hátránya, hogy heveny hepatitis vagy súlyos alkoholsérülések esetén ezeknek a gyógyszereknek a szedése önmagában nem elegendő.

A következő növény, amely segít helyreállítani a májsejteket, az articsóka. Összetétele gazdag szénhidrátokban, fehérjékben, zsírokban, szerves savakban és C, P, B1, B2, B3 vitaminokban. De a máj kezelésére a cinarin és a cinaridin fontos összetevők a szabad gyökök elleni küzdelemben. Ezeknek köszönhetően nő az epe szekréciója, megtörténik az epesavak aktív termelése, helyreállnak a sérült májsejtek, és a beteg állapota javul.
A gyógyszerészek által a legjobb articsóka alapú gyógyszerek listáján szereplő jól ismert hepatoprotektorok a következők: Hofitol és Cynarix.

Erős choleretic hatásuk miatt ezeket a gyógyszereket óvatosan kell szedniük a cholelithiasisban és a cholestasis-szindrómában szenvedőknek.

A tökmagolajból készült gyógyszerek javítják a máj működését azáltal, hogy helyreállítják sejtjeinek szerkezetét. Ez a pozitív tulajdonság azzal magyarázható, hogy az olaj vitaminokat, ásványi anyagokat, többszörösen telítetlen és telített zsírsavakat tartalmaz, amelyek megvédik a mirigyet a negatív hatásoktól. A tökmagolajat tartalmazó jól ismert hepatoprotektorok a Tykveol és a Peponen, melyek szedése javasolt a krónikus májbetegségek, például cirrhosis és hepatitis súlyosbodásának megelőzésére.

Az egykomponensű, egy növényi komponenst tartalmazó hepatoprotektorok mellett az orvosok és a betegek körében nagyon népszerűek a többkomponensű gyógynövénykészítmények. A lista tartalmazza a Liv-52, Dipana, Gepatrin, Ovesol hepatoprotektorokat. A növényi összetevőket úgy választják ki, hogy helyreállító, méregtelenítő, gyulladáscsökkentő és májvédő hatást fejtsenek ki.

Esszenciális foszfolipideket tartalmazó hepatoprotektorok

Bármely májbetegség károsítja a membrán szerkezetét. Ezért olyan érdekesek azok a gyógyszerek, amelyek hatása a sejtmembránok helyreállítására és regenerálására irányul. Ilyen funkciókat állítanak az esszenciális foszfolipideket tartalmazó gyógyszerekre.

A sejtmembránok több mint fele foszfolipidekből áll, amelyek a zsíranyagcsere termékei. Ezért olyan fontos helyreállítani őket, amikor a membránszerkezeteket hasonló összetételű gyógyszerek segítségével megsemmisítik.

A májbetegségek kezelésében bevált esszenciális foszfolipidek listája tartalmazza az Essentiale forte és az Essliver forte. Ezeket a gyógyszereket az orvosok gyakran írják fel zsírmáj degeneráció, alkoholos, mérgező és krónikus hepatitis, valamint májcirrózis kezelésére.

Az esszenciális foszfolipidek hatása a következőkre irányul:

• membránszerkezetek karbantartása és gyors helyreállítása;
• a bélmérgek toxikus hatásainak semlegesítése a mitokondriális és mikroszomális enzimek védelmével.
• antifibrotikus hatást biztosítva, megakadályozva a kötőszövet megjelenését.

A "Heptor" gyógyszer méregtelenítő és helyreállító tulajdonságokkal rendelkezik

A máj kezelése aminosav származékokkal

Az aminosavak egy egészséges ember szervezetében termelődnek, és fontos szerepet töltenek be az életében. A májbetegségek kezelésére aktívan használt aminosav olyan gyógyszerekben található, mint a Heptral és a Heptor. Mindkét gyógyszerben a hatóanyag az ademetionin. Méregtelenítő és helyreállító tulajdonságokkal rendelkezik, valamint részt vesz a foszfolipidek és más biológiailag aktív anyagok szintézisében is.

Az orvosok aminosavakat írnak fel zsírmáj hepatosis, cirrhosis és különféle típusú hepatitis kezelésére. Erőteljes antidepresszáns hatása is bebizonyosodott. Már két hét folyamatos ademetionin alkalmazása után a beteg jelentősen jobban érzi magát, a jobb hypochondrium fájdalma elmúlik, a gyengeség és a fáradtság érzése csökken, az immunitás növekszik.

Epesavat tartalmazó készítmények

A máj, az epehólyag és az epeutak betegségeinek hatékony kezelésére az epesavakhoz tartozó ursodeoxikólsavat alkalmazzák. Fontos, hogy ezeket a tablettákat csak orvos írja fel, mivel súlyos következményekkel járhatnak az epekőbetegség súlyosbodásakor.

Ezek a gyógyszerek bizonyultak a leghatékonyabbnak az elsődleges biliaris cirrhosis, az alkoholos és toxikus hepatitis, valamint a gastritis kezelésében.

Az epesavat tartalmazó hepatoprotektorok listája:

• Urdoxa;
• Ursosan;
• Urosliv;
• Ursodez;
• Ursofalk;
• Livodex.

Homeopátiás gyógyszerek

Ha a májproblémák nem súlyosak, és a betegség csak most kezdett megnyilvánulni, akkor kipróbálhatja a homeopátiás gyógyszereket a kezelésre. A homeopaták közül a következő gyógyszereket használják legszélesebb körben: Galstena (származási ország: Ausztria) és Hapel (származási ország: Németország). Ezek a gyógyszerek pozitív hatást mutatnak, ha kellően hosszú ideig szedik, homeopata szigorú felügyelete mellett.

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Hepatoprotektorok A különféle gyógyszerek széles csoportját képviselik, amelyeket egyesít a közös tulajdonság, hogy javítja a máj állapotát és működését, elősegíti a májsejtek megőrzését és helyreállítását. A hepatoprotektorok emellett növelik a máj ellenálló képességét a különféle, azt károsító tényezőkkel szemben, mint például az alkoholfogyasztás, a mérgezés, a mérgező gyógyszerek szedése stb.

A hepatoprotektorok jellemzői

A "hepatoprotectors" kifejezés a latin hepatoprotectoria szóból származik, amely viszont a hepar (máj) és a protekció (protect) vegyülete. Így a „hepatoprotectors” szó szó szerinti fordítása „májvédő”. Valójában ez a szó szerinti fordítás tartalmazza a hepatoprotektorok lényegét és fő hatását, nevezetesen a máj védelmét a különböző negatív hatásoktól.

A fentiek figyelembevételével nyilvánvalóvá válik, hogy a hepatoprotektorok csoportjába számos különféle gyógyszer tartozik, amelyek egyrészt képesek megvédeni a májat a negatív hatásoktól, másrészt elősegítik a máj működésének normalizálását, ill. helyreállítsa szerkezetét a szervezetben előforduló kóros folyamatok hátterében. Más szóval, a hepatoprotektorok megvédik a májat a különböző (külső és belső) tényezők hatásától, amelyek megzavarhatják a működését és elpusztíthatják a sejteket.

A hepatoprotektorok védőhatása a májsejtek rezisztenciájának növelésével valósul meg a különböző hatásokkal szemben, amelyek elpusztítják. Vagyis a májsejtek egyfajta ellenállást szereznek a rájuk ható negatív hatásokkal szemben. És ha normál körülmények között, negatív hatás (például mérgezés) hatására a máj súlyosan károsodna, akkor hepatoprotektorok szedése közben a szerv nem károsodik annyira.

A hepatoprotektorok normalizáló hatása különböző mechanizmusokon keresztül valósul meg, de közös képességük a normális májműködés helyreállítására, és optimális feltételeket biztosítanak az új, egészséges májsejtek kialakulásához a sérültek pótlására.

Nyilvánvaló, hogy egyes hepatoprotektorok kifejezettebb védőhatást fejtenek ki, mások éppen ellenkezőleg, normalizáló hatást fejtenek ki stb. Ezenkívül a hepatoprotektoroknak számos további terápiás hatása is lehet, mint például choleretic, gyulladáscsökkentő stb. Ezért általánosságban beszélve a hepatoprotektorokról, csak általános tulajdonságaikat közölhetjük, és röviden érintjük az egyéni jellemzőket.

A gyógyszerek jelenleg elfogadott anatómiai, terápiás és kémiai osztályozása szerint a hepatoprotektorok az A05 csoportba tartoznak, amelyet „máj- és epeúti betegségek kezelésére szolgáló gyógyszereknek” neveznek. A hepatoprotektorok között a gyógyszerek kategóriába tartozó hivatalos gyógyszerek mellett az étrend-kiegészítők (étrend-kiegészítők) besorolású termékek széles választéka található.

Az étrend-kiegészítők elsősorban azok a májvédő szerek, amelyek hatóanyagként különböző gyógynövényeket, ezekből származó kivonatokat, állati eredetű termékeket és egyéb természetes anyagokat tartalmaznak. Ritka esetekben az étrend-kiegészítők közé tartoznak a kémiai módszerekkel előállított anyagokat tartalmazó hepatoprotektorok.

Jelenleg számos okból nehéz egyértelműen megkülönböztetni a hepatoprotektorokat az étrend-kiegészítők és gyógyszerek kategóriáitól. Először is, az étrend-kiegészítők és gyógyszerek csoportjába tartozó sok hepatoprotektor pontosan ugyanazokat a gyógynövénykivonatokat tartalmazza, de egyesek gyógyszernek, míg mások étrend-kiegészítőnek minősülnek. Ez a helyzet abból adódik, hogy nagyon nehéz egy gyógyszert gyógyszerként regisztrálni - ehhez komoly anyagi források, sok éves tudományos kutatás szükséges, először laboratóriumi állatokon, majd önkénteseken stb. Általánosságban elmondható, hogy jelenleg bármely gyógyszer gyógyszerként történő bevezetése a gyógyszerpiacra csak a nagy gyógyszeripari vállalatok számára elérhető. Ezért sok kis gyógyszergyár és cég anyagi források hiányában étrend-kiegészítőként regisztrálja termékeit, ami sokkal olcsóbb és egyszerűbb. Ennek megfelelően kiderül, hogy a például máriatövis kivonatot hatóanyagként tartalmazó hepatoprotektorok mind gyógyszerekre (például Hepaben), mind étrend-kiegészítőkre (például Silymarin, Legalon) vonatkozhatnak, a gyártó képességeitől függően. .

Másodszor, amint már említettük, sok gyártó egyszerűen pénzügyileg nem képes gyógyszerként regisztrálni gyógyszereit, mivel nem tudják megfizetni a drága tudományos kutatásokat, amelyekben magasan fizetett professzorok vesznek részt, akik bizonyítani tudják az általuk gyártott hepatoprotektorok hatékonyságát. Ezért az ilyen gyártó cégek étrend-kiegészítőként regisztrálják termékeiket, amelyek nem igényelnek ilyen komoly tőkebefektetést.

Egy termék étrend-kiegészítőként történő regisztrációja nem jelenti azt, hogy nem tanulmányozták, nem szabványosították, nem tesztelték stb. Mindez azzal a céllal történt, hogy azonosítsák a jövőbeni étrend-kiegészítő terápiás tulajdonságait, értékeljék biztonságosságát, kiválasztják a hatékony adagokat stb. Csupán arról van szó, hogy a kis gyógyszergyárak és -cégek által végzett kutatásokat általában kutatóintézetektől (kutatóintézetek) és intézetek laboratóriumaitól (felsőoktatási intézmények) rendelik meg, és általában végzős hallgatók, hallgatók, kandidátusok és tudománydoktorok végzik. A legtöbb esetben ezek az emberek minden kutatásukat teljesen korrekten és becsületesen végzik, de mivel nem világhírű „sztárok”, az ilyen kutatók csoportjai által elért eredményeket gyakran elvetik, és elemzésre méltatlannak tartják. Ennek eredményeként kiderült, hogy az ilyen vizsgálatok csak egy termék étrend-kiegészítőként való regisztrálásához elegendőek, gyógyszerként nem. Ez a fő oka abban a helyzetben, amikor sok új hazai gyártású terméket étrend-kiegészítőként, és nem gyógyszerként tartanak nyilván.

Így egyértelmű, hogy a hepatoprotektorok között vannak gyógyszerek és étrend-kiegészítők, és a köztük lévő különbség gyakran nagyon relatív. Hiszen a bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából még egy gyógyszer ideális vizsgálata is ellentmondásosnak bizonyulhat, mivel a hepatoprotektor hatékonyságának értékeléséhez olyan szubjektív és nem specifikus mutatókat kell figyelembe venni, mint a jólét, az általános vérkép, biokémiai vérvizsgálatot stb. Egy ilyen vizsgálat alapján pedig a gyógyszer nem kerülhet be a gyógyszernyilvántartásba, aminek következtében étrend-kiegészítőnek minősül.

A hepatoprotektorok csoportjába tartozó gyógyszerek általában nem befolyásolják a májbetegség okát, ennek ellenére széles körben felírják őket, mert csökkenthetik a patológia progressziójának sebességét és a szerv kóros elváltozásainak súlyosságát. Ennek megfelelően a hepatoprotektorok, függetlenül a betegség okától, lassítják a lefolyást, és javítják az ember jólétét.

A hepatoprotektorok ilyen hatásai annak a ténynek köszönhetők, hogy különféle májbetegségek esetén tipikus kóros folyamatok fordulnak elő ebben a szervben: gyulladásos reakció, májsejtek pusztulása, fibrózis kialakulása (a kötőszövet proliferációja az elpusztult májsejtek helyett). A hepatoprotektorok gyulladáscsökkentő, immunmoduláló, antioxidáns hatásúak, és megakadályozzák a fibrózis kialakulását, ami javítja a májműködést, segít helyreállítani sejtjei integritását és lelassítja a patológia előrehaladását.

Leggyakrabban a hepatoprotektorokat a következő esetekben alkalmazzák:

• Bármilyen májbetegség (beleértve a gyógyszeres, alkoholos károsodást, mérgezést stb.) az akut gyulladás időszakán kívül;
• Bármely belső szerv különféle betegségei, amelyek a máj szövődményeivel járnak (például diabetes mellitus, elhízás, Wilson-Konovalov-kór stb.);
• Mint „gyógyszertakaró” gyógyszerek a májra mérgező különféle gyógyszerek (például antibiotikumok, paracetamol, indometacin, daganatellenes, hipokoleszterinémiás szerek stb.) alkalmazása hátterében.

Általában a hepatoprotektorokat jelenleg nagyon széles körben és gyakran használják. Ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága ellentmondásos a bizonyítékokon alapuló orvoslás szempontjából, de ennek ellenére a hepatoprotektorokat az orvosok szívesen felírják, a betegek pedig elfogadják, mivel javítják a közérzetet és végső soron az életminőséget. nagyon fontos a beteg számára.

Hepatoprotektorok a máj számára

Amint fentebb említettük, a hepatoprotektorok olyan gyógyszerek, amelyek pozitív hatással vannak a máj működésére és állapotára. Vagyis lényegében az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek célzottan hatnak a májra, és még ha bármilyen hatással is vannak más szervekre, ez a hatás csak kiegészítő. Ennek megfelelően a „hepatoprotektorok a máj számára” kifejezés egy példa arra, amit általában „vajolajnak” neveznek.

Májvédő gyógyszerek (lista)

Jelenleg a gyógyszerpiacon különféle hepatoprotektorok széles választéka található. Minden hepatoprotektor (az étrend-kiegészítők és a gyógyszerek is) tartalmaznak bizonyos aktív komponenseket, amelyek valójában májvédő tulajdonságokkal rendelkeznek. És az ilyen, májvédő tulajdonságokkal rendelkező aktív komponensek jelenléte teszi bármely gyógyszert hepatoprotektorré.

Ezeket a hepatoprotektorokat különböző kereskedelmi néven árulják a gyógyszertárakban, de sok közülük ugyanazokat a hatóanyagokat tartalmazza. Ez annak köszönhető, hogy minden gyógyszergyár saját „egyedi” nevet ad a gyógyszernek, így az különbözik a többitől. Aktív komponensként a különböző gyártóktól származó gyógyszerek ugyanazokat a hatóanyagokat tartalmazhatják, vagyis valójában szinonim gyógyszerek.

Bármely hepatoprotektor gyógyszer aktív komponensének neve mindig szerepel a betegtájékoztatóban az „INN” oszlopban - nemzetközi nem védett név. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a különféle anyagokat, amelyek májvédő hatással rendelkeznek, és bármely gyártó különböző májvédő gyógyszereibe beépíthetők, kifejezetten az „INN” oszlopban található utasításokban feltüntetett hatóanyagokként.

Ennek a listának köszönhetően pontosan megtudhatja, hogy egy adott termék rendelkezik-e májvédő tulajdonságokkal, attól függően, hogy milyen aktív összetevőket tartalmaz. Az alábbi listában először feltüntetjük az INN-t (a hatóanyag neve), majd zárójelben azon gyógyszerek kereskedelmi neveit soroljuk fel, amelyeken a volt Szovjetunió országainak gyógyszertáraiban értékesítik.

Tehát a hepatoprotektorok a következő anyagok és kivonatok, valamint az ezeket tartalmazó gyógyszerek és étrend-kiegészítők:

• Adenozil-metionin (az Ademethionine-Vial, Heparetta, Heptor, Heptor N, Heptral, Heptrazan, Samelix néven értékesített hepatoprotektorok egy része);
• Aminosavak és származékaik (L-aszparaginsav, L-arginin, L-cisztein, glutaminsav, valin, leucin, izoleucin, hidroxiprolin, ornitin) - gyógyszerek Hepasol A, Hepasteril A, Hepasteril B, Hepasol, Nepasol kereskedelmi néven Neo, Glutargin, L-ornitin-L-aszpartát, Molixan, Remaxol, Progepar, Citrarginine, Folkamin stb.;
• aminokarbonsav (antral);
• Betulin (Betulin, Betulin HEPATO, Betulin Bio, Betulin Antiox);
• Bicyclol (Bicyclol);
• Állati szövetek hidrolizátumai (Hepatosan, Laennek, Sirepar, Vitohepat, Vigeratin, Progepar, Tropofar, Erbisol);
• Violuric sav (NeoHep);
• nátrium-hipoklorit;
• glicirretinsav;
• glicirretinsav;
• glicirrhizinsav (Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Essentialgliv);
• dihidrokvercetin (Askovertin, Dikvertin);
• inozitol (B8-vitamin);
• Katergen (Gepanorm, Transgepar);
• kolhicin (Colchicine);
• xilit (xilit);
• kurkumin (Curcumin, Hepatofalk-planta);
• Mexidol (Astrox, Medomexi, MexiV6, Mexidant, Mexidol, Mexicor, Mexipridol, Mexiprim, Mexifim, MetucinVel, Meksilek-Lekpharm, Metostabil, Neurocard, Neurox, Proinin, Cerecard);
• Metadoxin (Metadoxil);
• metionin (metionin, L-metionin, L, D-metionin);
• Méz (Geptrong, Cryomelt MN);
• Omega-3 zsírsavak (Akulife, Biafishenol halolaj, Viardot, Viardot Forte, Gepagard, Doppelgerts Active Omega-3, borzzsír, cápamájolaj, norvég tőkehalmájolaj, óceáni halolaj, halolaj, tengeri Omega, Omacor, Omega 3, Omega-3 Great Ocean, Halolaj, Tykvelon, Tykveinol, Eiferol, Elkar stb.);
• pangaminsav;
• Resveratrol (Resveratrol, Resveratrol Forte, Resveratrol Premium, Resveratrol 200 virti, Resveratrol 50 veni, Resveratrol 150 vici, Resveratrol 100 vidi, Trans-Resveratrol 20%, Trans-Resveratrol KW 98%, Resveratrol KW 98%, Resveratrol virti és asztaxantin);
• rutozid (askorutin, rutin, rutozid-trihidrát);
• taurin (Dibikor);
• tiazol (tiotriazolin);
• Tioktsav (liponsav) (Berlition, Lipamid, Liponsav, Lipothioxone, Neurolipon, Octolipen, Polithion, Tioktsav, Thiogamma, Thioctacid, Thiolipon, Thiolepta, Espa-Lipon);
• Ursodeoxycholic sav (Grinterol, Livodexa, Urbihol, Urdoxa 500, Ursodez, Ursodeoxycholic acid, Ursodex, Ursoliv, Ursolite, Ursomik, Ursoprim, Ursorom S, Ursosan, Ursosan Forte, Ursofalk, Choludexcuran, Exchol);
• Növényi flavolignánok, köztük szilimarin, szilidanin, szilimonin, máriatövis kivonat (Hexal, Hepadestal, Geparsil, Darsil, Karsil, Legalon, Leprotek, Silarin, Silgen, Silegon, Silibinin, Silibor, Silimar, Silimarin, Somatron, Flavobion, Forliver Help, , Heptoleksin, Hepatofalk-planta, Sibektan, Galstena stb.);
• Articsóka flavonoidok (Hofitol, Holiver, Gepabel, Sirin, Febichol, Gepar POS);
• Különféle növények flavonoidjai (Tykveol, tökmagolaj, Penopen (tökolaj), Cavehol (kakaóbabhéj kivonat), Kedrostat (szibériai fenyőmag tinktúrája), Maksar (Amur maakia fakivonat), Metrop (vizes mézoldat) , Lochein (solyanka domb kivonat), Luceron (lucerna kivonat), Piflamin (borsó kivonat), Altan (éger kúp kivonat), Flamin (homokos immortelle));
• Flumecinol (Zixorin);
• Foszfolipidek, ideértve a lecitint (Antraliv, Brenciale Forte, Lexum, Lexum Forte, Livenciale, Livolin, Lipin, Lipoid, Liproxol, Lipofen, Lipofarm, Lioliv, Livolife Forte, L'esfal, Rezalute, Phosphogliv, Phosphoglivlivzi Forte, Phosphoglivlivit , Eslidin, Essentiale, Essentiale Forte, Essentiale N, Essentialgliv, Esslial Forte, Essliver, Eslidin, Eplir);
• Kolin (B4-vitamin);
• Cynarin;
• Borostyánkősav (Betulin Antiox, Limontar, Mitomin, Remaxol, Cytoflavin, Enerlit, Yantavit, Borostyánkősav, Amber-Antiox).

A fenti hepatoprotektorokon kívül számos olyan gyógyszer létezik, amelyek hatóanyagként gyógynövények és vegyi anyagok komplex kombinációit tartalmazzák. Az alábbiakban felsoroljuk az ilyen hepatoprotektorokat:

• Bongigar és Entophyte Hepato (fehér verbes + curroa picrorhiza + fekete nadálytő + közönséges cikória + édesgyökér + tamarix + retek + borbolya tövis + máriatövis + indiai spheranthus + terjedő berhavia);
• VG-5 (meniran + kék adenosmatis + fehér eclipta + selyemkukorica);
• Gepabene (máriatövis + fumaria officinalis);
• Hepavit (vitaminokat, bojtorján és gyermekláncfű gyökér kivonatokat tartalmazó kombinált étrend-kiegészítő);
• Hepafor (máriatövis kivonat + bifidobaktériumok + laktobacillusok + kolloid szilícium-dioxid);
• Heptolexin (kombinált étrend-kiegészítő, amely máriatövis kivonatot, cickafarkfű gyógynövényt, pitypanggyökeret, tehénkolosztrumot és pektint tartalmaz);
• Homeopátiás szerek (Galstena, Gepar-compositum, Hepel stb.);
• Dipana (Picrorhiza curroa + Andrographis paniculata + Eclipta alba + Phyllanthus niruri + Fekete nadálytő + Tinospora cordifolia + Vízi izsóp + Berhavia terjedő + Gyömbér + hosszú paprika);
• Liv-52 (szúrós kapribogyó + mandura basma + közönséges cikória + fekete nadálytő + terminalia arjuna + nyugati kasszia + közönséges cickafark + gall tamariszkusz + eclipta alba + phyllanthus niruri + terjedő berhavia + Tinospora cordifolia + retek + Cbelificiayvum + Emblicaeyvum vinonum ribizli + myrobalan fa + fumaria officinalis);
• Milife, Milife + Yantar, Milife + szelén (Fusarium sambucinum gombákon alapuló májvédő tulajdonságokkal rendelkező étrend-kiegészítő);
• Progepar (májhidrolizátum + cisztein-hidroklorid + kolin-hidrogén-tartarát + mioinozitol);
• Remaxol (inozin + meglumin + metionin + nikotinamid + borostyánkősav);
• Sibektan (nyírfalevél + orbáncfű + máriatövis + tansy);
• Phosphonciale (foszfolipidek + máriatövis kivonat);
• Essliver Forte és Hepabos (foszfolipidek + vitaminok);
• Eslidin (metionin + foszfolipidek);
• Essentialgliv, Phosphogliv Forte (foszfolipidek + glicirrizinsav).

A meglehetősen sok, használatra kész adagolási formában (tabletták, kapszulák, tinktúrák, szirupok, injekciós oldatok stb.) előállított hepatoprotektorok mellett a májvédő szerek egy másik nagy csoportja, a gyógynövénygyűjtemények és a népi gyógymódok. Ezzel a csoporttal azonban nem a jelen munka keretein belül foglalkozunk, hanem egy külön cikkben ismertetjük (Népi gyógymódok és májvédő gyógynövények). Ennek megfelelően az alábbiakban e munka keretein belül csak a felhasználásra kész formában előállított hepatoprotektorokat tárgyaljuk részletesen.

Milyen hepatoprotektorok léteznek? A hepatoprotektorok csoportjai

A jelenleg rendelkezésre álló hepatoprotektorok nagy száma és heterogenitása miatt nincs egységes osztályozásuk. Leggyakrabban a hepatoprotektorokat különböző csoportokra osztják összetételüktől, hatásmechanizmusuktól és származási forrásuktól függően.

Tehát az összetétel, az eredet és a hatásmechanizmus különbségei alapján a következő típusú hepatoprotektorokat különböztetjük meg:

1. Növényi készítmények:

• Bármilyen más növényből származó különféle anyagokat tartalmazó készítmények (Altan, Astaxanthin, Betulin, Betulin HEPATO, Betulin Bio, Bonjigar, VG-5, Hepabel, Gepabene, Hepavit, Gepanorm, Gepar POS, Hepatofalk-planta, Heptrong, Heptolexin, Dipana, Kavechol, Kedrostat, Curcumin, Liv-52, Lohein, Lucerone, Maxar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transgepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holyver, Hofitol, Entofit Hepato).

2. Állati eredetű termékek és omega-3 zsírsavak(Akulife, Biafishenol halolaj, Viardot, Viardot Forte, Vitohepat, Vigeratin, Gepagard, Hepatosan, Doppelgerts Active Omega-3, borzzsír, cápamájolaj, norvég tőkehalmájolaj, óceáni halolaj, halolaj, Laennec, Marin Omega, Omacor, Omega 3, Omega-3 Great Ocean, Progepar, Halolaj, Sirepar, Tropofar, Tykvelon, Tykveinol, Eiferol, Elkar, Erbisol).

3. Epesav készítmények(Grinterol, Livodex, Urbihol, Urdoxa 500, Ursodez, Ursodeoxycholic acid, Ursodex, Ursoliv, Ursolite, Ursomik, Ursoprim, Ursorom S, Ursosan, Ursosan Forte, Ursofalk, Choludexan, Exchol, Ecurohol).

4. Esszenciális foszfolipidek(Antraliv, Brenciale Forte, Lexum, Lexum Forte, Livenciale, Livolin, Lipin, Lipoid, Liproxol, Lipofen, Lipofarm, Lioliv, Livolife Forte, L'esfal, Rezalute, Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Phospholip, Fospholip, Eslidins , Essentiale Forte, Essentiale N, Essentialgliv, Essentiale Forte, Essliver, Eslidin, Eplir).

5. Aminosavak és származékaik(Ademetionin-Fiola, Heparetta, Hepasol A, Hepasol Neo, Hepasteril A, Hepasteril B, Hepasol, Heptor, Heptor N, Heptral, Heptrazan, Glutargin, L-ornitin-L-aszpartát, metionin, L-metionin, L, D- Metionin, Molixan, Progepar, Remaxol, Samelix, Citrarginine, Folkamin).

6. Vitaminok, antioxidánsok és vitaminszerű anyagok:

• aszkorbinsav és galaszkorbát;
• B-vitaminok;
• inozitol;
• pantoténsav (B5-vitamin);
• pangaminsav;
• rutozid (askorutin, rutin, rutozid-trihidrát);
• Szelén (Selenium Active, Selenium Forte, Selenium Effect, Selenium Bio, Olgogal-Se, Ebselen);
• taurin (Dibikor);
• Tokoferolok – az E-vitamin formái (E-vitamin, Sanvit E, tokoferol-acetát);
• Kolin (B4-vitamin);
• Borostyánkősav (Betulin Antiox, Limontar, Mitomin, Remaxol, Cytoflavin, Enerlit, Yantavit, Borostyánkősav, Amber-Antiox).

7. Szintetikus hepatoprotektorok(Antral, tiotriazolin).

8. Homeopátiás szerek(Galstena, Hepar compositum, Hepel).

9. Különböző csoportokba tartozó gyógyszerek:

• Acetilkarnitin (acetilkarnitin, acetil-L-karnitin-hidroklorid, Carnitex, karnicetin);
• betain (Betain DV, Betaine Citrate Bofur);
• Bicyclol (Bicyclol);
• Violuric sav (NeoHep);
• nátrium-hipoklorit;
• Indol-3-karbinol (Indoprolon, Indinol Forto);
• kolhicin (Colchicine);
• xilit (xilit);
• Mexidol (Astrox, Medomexi, MexiV6, Mexidant, Mexidol, Mexicor, Mexipridol, Mexiprim, Mexifim, MetucinVel, Meksilek-Lekpharm, Metostabil, Neurocard, Neurox, Proinin, Cerecard);
• Metadoxin (Metadoxil);
• Ornitin (Hepa-Merz, Larnamin, Ornilatex, Ornithine Canon, Ornitin, Ornitsethyl);
• Orotinsav (kálium-orotát, magnézium-orotát, Orocamage);
• polifenolok (ADF-37, polifenol komplex, Ropren);
• szuperoxid-diszmutáz (Erisod, Orgotein);
• Taxifolin (Taxifolin Baikalskiy);
• Flumecinol (Zixorin);
• Cynarin.

Choleretic hepatoprotectors

A choleretikus hepatoprotektorok közé tartoznak a gyógyszerek, amelyek normalizálják az epe termelését és kiáramlását. Közöttük:

• Ademetionint és aminosavszármazékokat tartalmazó termékek (Ademetionin-Fiola, Heparetta, Hepasol A, Hepasol Neo, Hepasteril A, Hepasteril B, Hepasol, Heptor, Heptor N, Heptral, Heptrazan, Glutargin, L-ornitin-L-aszpartát, L-metionin, -Metionin, L,D-Metionin, Molixan, Progepar, Remaxol, Samelix, Citrarginine, Folkamin);
• Omega-3 zsírsavakat tartalmazó termékek (Akulife, Biafishenol halolaj, Viardot, Viardot Forte, Vitogepat, Vigeratin, Doppelgerts Active Omega-3, Borzzsír, Cápamájolaj, Norvég tőkehalmájolaj, Tengeri halolaj, Halolaj, Laennec, Marine Omega, Omacor, Omega 3, Omega-3 Great Ocean, Halolaj, Tykvelon, Tykveinol, Eiferol);
• Különféle növények kivonatait tartalmazó termékek, kivéve máriatövis és édesgyökér (Altan, Astaxanthin, Betulin, Betulin HEPATO, Betulin Bio, Bonjigar, VG-5, Hepabel, Gepabene, Hepavit, Gepanorm, Gepar POS, Hepatofalk-planta, Geptrong, Heptolexin, Dipana, Cavechol, Kedrostat, Curcumin, Liv-52, Lohein, Lucerone, Maxar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transgepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holiver, Hofitol, Entofit Hepato);
• Zixorin;
• Cynarin.

Növényi hepatoprotektorok

A gyógynövényes hepatoprotektorok olyan gyógyszerek, amelyeket különféle növények alapján állítanak elő. Ezenkívül a készítmények összetétele tartalmazhat szárított gyógynövényeket, kivonatokat, kivonatokat stb. A gyógynövényes hepatoprotektorok kínálata jelenleg szokatlanul széles, mivel ez a gyógyszercsoport a legtöbb és leggyakrabban használt.

A növényi hepatoprotektorok a következő gyógyszereket tartalmazzák:

• Máriatövisből származó különféle anyagokat tartalmazó készítmények (Hexal, Hepadestal, Geparsil, Darsil, Karsil, Legalon, Leprotek, Silarin, Silgen, Silegon, Silibinin, Silibor, Silimar, Silymarin, Somatron, Flavobion, Forliver Help, Gepabene, Heptolexin, Hepatofalk- növény , Sibektan stb.);
• Édesgyökérből származó glicirrizsavat tartalmazó készítmények (Phosphogliv, Phosphogliv Forte, Essentialgliv);
• Bármilyen más növényből származó anyagokat tartalmazó készítmények (Altan, Astaxanthin, Betulin, Betulin HEPATO, Betulin Bio, Bonjigar, VG-5, Hepabel, Gepabene, Hepavit, Gepanorm, Gepar POS, Hepatofalk-planta, Heptrong, Heptolexin, Dipana, Kavechol, Kedrostat , Curcumin, Liv-52, Lochein, Lucerone, Maxar, Metrop, Penopen, Piflamin, Resveratrol, Sibektan, Sirin, Transhepar, Tykveol, Febichol, Flamin, Holyver, Hofitol, Entofit Hepato);
• Növényekből nyert omega-3 zsírsavakat tartalmazó készítmények (Viardot, Viardot Forte, Tykvelon, Tykveinol);
• Növényi anyagokból nyert polifenolokat tartalmazó készítmények (ADF-37, Polifenol komplex, Ropren);
• Taxifolint tartalmazó készítmények (Taxifolin Baikalsky).

Bizonyított hepatoprotektorok (bizonyított hatékonyságú hepatoprotektorok) és a hepatoprotektorok hatékonysága

A bizonyított hatékonyságú hepatoprotektorok felsorolása előtt tisztázni kell, mit jelent a „bizonyított hatékonyság” kifejezés. Ez a fogalom a bizonyítékokon alapuló medicina alapkoncepcióját jelenti, melynek lényege, hogy bármely gyógyszer hatását a gyógyszer speciálisan szervezett tesztjével kell bizonyítani, majd az eredmények matematikai feldolgozásával.

Vagyis bármely gyógyszer hatékonyságának bizonyításához el kell végezni egy olyan vizsgálatot, amelyben az azonos betegségben szenvedő betegeket két csoportra osztják - az egyik a gyógyszert, a másik pedig placebót (egy „bábu”-t) kap. drog). Ráadásul az orvos nem tudja, mely betegek kapnak gyógyszert, és kik kapnak placebót. A vizsgálat során a szervezet állapotának különböző paramétereit értékelik (vér- és vizeletvizsgálat, ultrahang, stb.) mindkét csoportba tartozó betegeknél (mind a gyógyszert, mind a placebót szedőknél). Továbbá a vizsgálatok összes mutatóját összehasonlítják a gyógyszert és a placebót kapó csoportok között. Az összehasonlítás a matematikai statisztika módszereivel történik. Ha pedig a statisztikai feldolgozás eredményei szerint a gyógyszert és a placebót kapó csoportok mutatói között szignifikáns különbségek vannak, akkor a gyógyszer hatásosnak minősül.

A bizonyított hatékonyságú gyógyszerek tehát egyrészt olyan gyógyszerek, amelyeket meghatározott betegségekben szenvedő betegeken teszteltek, másrészt a matematikai feldolgozás eredményei alapján a placebo-hatástól eltérő eredményeket mutattak.

Jelenleg a következő hatóanyagokat tartalmazó gyógyszerek bizonyítottan hatékony hepatoprotektornak minősülnek:

• Remaxol;
• Adenil-metionint tartalmazó termékek (Ademetionine-Fiola, Heparetta, Heptor, Heptor N, Heptral);
• Ursodeoxikólsavat tartalmazó termékek (Grinterol, Livodexa, Urbihol, Urdoxa 500, Ursodez, Ursodeoxycholic acid, Ursodex, Ursoliv, Ursolite, Ursomik, Ursoprim, Ursorom S, Ursosan, Ursosan Forte, Ursofalk, Exochollu);
• Szilimarint (máriatövis kivonatot) tartalmazó termékek - Legalon, Silibinin, Silibor, Gepabene, Hepatofalk-planta;
• Phosphogliv;
• Hofitol.

Figyelemre méltó, hogy a bizonyított hatékonyságú hepatoprotektorok fenti listája nem tartalmazza az összes máriatövis-kivonatot tartalmazó gyógyszert. Ennek az az oka, hogy a máriatövis alapú gyógyszerek közül csak néhányat teszteltek a bizonyítékokon alapuló orvoslás szabályai szerint, és bizonyították hatásosnak. A máriatövis más gyógyszerei esetében egyszerűen nem végeztek ilyen vizsgálatokat, ezért nem szerepelnek a bizonyítottan hatásos termékek listáján.

Meglepő lehet az a tény, hogy a bizonyítottan hatásos hepatoprotektorok listája nagyon szűk a gyógyszerpiacon elérhető összes májvédő szer általános listájához képest. Valójában azonban ez a tény több okból sem meglepő. Végtére is, ahhoz, hogy egy gyógyszer elnyerje a „bizonyított hatékonyságú” státuszt, egy adott gyógyszer költséges vizsgálatát kell végezni, és sok gyógyszergyárnak egyszerűen nincs pénze erre. Ezért az egyszerűbb és olcsóbb vizsgálatok elvégzésére szorítkoznak, amelyeket a bizonyítékokon alapuló orvostudomány nem ismer el, és ez alapján használatuk jogszerűségét tulajdonképpen teljes mértékben elutasítják.

A hepatoprotektorok hatékonyságát vizsgáló számos tanulmányt nem ismernek el bizonyítékokon alapuló gyógyszerként, mivel a bizonyítékokon alapuló gyógyászatnak megfelelő vizsgálat lefolytatásának szabályai szerint a szervezet állapotának csak objektív, pontosan mérhető paramétereit kell értékelni. És az olyan paramétereket, mint a beteg jólétének javulása, az emésztés normalizálása, az alvás, a fájdalom megszűnése és más, szubjektív és nem mérhető mutatók, szintén nem veszik figyelembe a bizonyítékokon alapuló orvoslás. Ennek megfelelően az ilyen, meglehetősen szubjektív paramétereket figyelembe vevő vizsgálatokat a bizonyítékokon alapuló orvoslás elutasítja, és a gyógyszerek nem kapnak „bizonyított hatékonyságú” státuszt.

Bár maga a bizonyítékokon alapuló orvoslás gondolata helyesnek tekinthető, sok orvos és beteg ma már nem szereti ennek megvalósítását. Végül is a beteg jólétének szubjektív javulását nem veszik figyelembe a gyógyszer hatékonyságának értékelésekor. A beteg pedig nem érti, miért tekintik hatástalannak a gyógyszert, ha segített neki, javult az állapota stb.

Az orvos szemszögéből a helyzet még siralmasabb, mivel a bizonyítékokon alapuló orvoslás teljes mértékben tagadja az orvos saját gyakorlati tapasztalatait, szubjektívnek és alkalmatlannak tartja egy adott gyógyszer hatékonyságának pártatlan értékelésére. Ez azt jelenti, hogy az orvosnak nem a saját szemének és a betegség lefolyásának megfigyelésének eredményeiben kell hinnie betegeinél az egyes gyógyszerek alkalmazása hátterében, hanem a matematikai elemzés adatainak. Kiderül, hogy ez egy paradox helyzet - ne higgy a szemének, hanem higgyen a papírnak, amely matematikailag igazolja vagy nem bizonyítja bármely gyógyszer hatékonyságát. Természetesen az orvos ilyen „kizárása” a kezelés hatékonyságának értékelési folyamatából, amikor nem tud önállóan következtetéseket levonni arról, hogy ez vagy az a gyógyszer milyen jól működik egy adott esetben, hanem hinnie kell a papírnak, amely szerint az „N” gyógyszer. ” határozottan hatékony , nem sok gondolkodó orvos szereti.

Valójában a bizonyítékokon alapuló orvoslás e meglehetősen jelentős hibái miatt még mindig széles körben használják a nem bizonyított hatékonyságú gyógyszereket. Sőt, az orvosok és a betegek megfigyelései szerint meglehetősen sikeresen használják őket, azaz enyhülést hoznak, javítják a közérzetet stb.

Ezért a nem bizonyított hatékonyságú hepatoprotektoroknak, amelyek a gyógyszerek igen széles körét képviselik, joguk van létezni és használni. És ha valaki olyan gyógyszert szeretne választani, amely személyesen is valóban hatékony, akkor a próbamódszert kell alkalmaznia, vagyis tesztelnie kell magán a különböző gyógyszereket, és következtetéseket kell levonnia arról, hogy mi a jobb és mi a rosszabb, és nem bízik a papírban és a matematikai elemzésben, amely nem képes figyelembe venni egyéni jellemzőinek minden árnyalatát.

Új hepatoprotektorok

A következőket tekintik viszonylag új hepatoprotektoroknak:

• Ademetionin (Heparetta, Heptral stb.);
• betain (Betain DV, Betaine Citrate Bofur);
• Betulin;
• Gepabene;
• Hepatofalk-planta;
• nátrium-hipoklorit;
• dibunol;
• Zixorin;
• kurkumin;
• liproxol;
• Lohein;
• Luceron;
• Maxar;
• Mexidol (Medomexy, MexiV6, Mexicor, Neurocard, Neurox, Cerecard);
• Metadoxin (Metadoxil);
• Piflamin;
• Remaxol;
• Szelén (Selenium Active, Selenium Forte, Selenium Effect, Selenium Bio, Olgogal-Se, Ebselen);
• Tioktsav (liponsav) (Berlition, Lipamid, Liponsav, Lipothioxone, Neurolipon, Octolipen, Polithion, Tioktsav, Thiogamma, Thioctacid, Thiolipon, Thiolepta, Espa-Lipon);
• Phosphogliv;
• Eplir;
• Essentialgliv.

A legjobb hepatoprotektorok. Melyik gyógyszer jobb?

A tudósok és az orvosok szerint az ideális hepatoprotektornak a következő tulajdonságokkal kell rendelkeznie:

• Szinte teljes felszívódás az emésztőrendszerben;
• Az „első áthaladás” hatás jelenléte a májon keresztül;
• Képes megkötni a májkárosító anyagokat;
• Képes megállítani a májat károsító anyagok képződését;
• A gyulladásos folyamat aktivitásának csökkentésére való képesség;
• A májfibrózis kialakulásának elnyomásának képessége;
• A normál májsejtek helyreállításának ösztönzése (regeneráció);
• A hepatoprotektor természetes metabolizmusa a máj patológiájában;
• enterohepatikus keringés jelenléte;
• Nincs toxicitás.

A modern hepatoprotektorok között azonban nincs olyan, amely teljes mértékben megfelelne az ideális gyógyszer fenti követelményeinek. Ennek megfelelően jelen pillanatban nincs egyetlen ideális hepatoprotektor sem, amely a legjobbnak tekinthető.

Figyelembe véve ezt a tényt, lehetetlen egyértelműen megmondani, hogy melyik hepatoprotector a legjobb, mivel minden gyógyszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Ezért az orvosi gyakorlatban nem a „legjobb” fogalmat használják a gyógyszerekkel kapcsolatban, hanem az „optimális” kifejezést. Az optimális gyógyszer olyan hepatoprotektor, amely a leghatékonyabb terápiás hatás és minimális mellékhatások miatt bizonyul a legjobbnak egy adott helyzetben és egy adott személyben. Ennek megfelelően minden konkrét esetben és egy adott beteg számára teljesen más hepatoprotektorok lehetnek a legjobbak, a patológia természetétől és az emberi szervezet egyéni jellemzőitől függően. Ezért nem lehet általánosságban kiemelni a legjobb hepatoprotektort, mivel a legjobb gyógyszerek minden egyes személyre és esetre eltérőek lesznek.

Egy adott eset és személy számára a legjobb hepatoprotektor meghatározásához ki kell választania az optimális gyógyszereket a meglévő patológiához, és meg kell próbálnia őket. Ezután a kapott eredmények alapján vonja le a következtetést, hogy ebben az esetben melyik hepatoprotector bizonyult a legjobbnak egy adott beteg számára.

Hepatoprotektorok gyermekeknek

Gyermekek kezelése során a jelenleg rendelkezésre álló hepatoprotektorok teljes skáláját nem lehet alkalmazni, mivel ezek közül sok gyermekkorban káros, mások esetében pedig nincs információ a gyermekek számára való biztonságosságukról. Ezért a hepatoprotektoroknak csak korlátozott körét alkalmazzák gyermekek kezelésére, amelyek biztonságosságát és hatékonyságát gyermekek számára pontosan megállapították.

Így jelenleg a következő hepatoprotektorok használhatók gyermekek kezelésére:

• Antral;
• Gepabene;
• Homeopátiás szerek (Galstena, Hepar compositum, Hepel);
• Karsil;
• Legalon;
• Liv-52;
• metionin;
• Orotic sav (kálium-orotát, Orocamag);
• tiotriazolin;
• Ursosan;
• Volkamin;
• kolin;
• Chophytol;
• Cynarin;
• Essentiale;
• Borostyánkősav (Cytoflavin, Yantavit stb.).

A homeopátiás szerek születésüktől kezdve alkalmazhatók gyermekeknél, de az összes többi 3-4 éves korig engedélyezett.

Az ursodeoxikólsav készítményeket (Ursofalk, Ursosan stb.) gyermekeknek csak 4 éves kortól szabad alkalmazni, szigorúan az indikációk szerint és óvatosan.

A liponsavat és metionint tartalmazó készítmények nem alkalmazhatók gyermekek kezelésére.

A májmérgezés szindrómái és tünetei. TOP 10 termék a máj számára - videó

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

A máj-eperendszer betegségei az egészséges sejtek rostos szövetekkel való helyettesítését, az epe áthaladásának megzavarását, kövek megjelenését az epeutakban és a húgyhólyagban, valamint a keringés károsodását okozzák a májerek és artériák területén.

A máj speciális hepatoprotektorai segítenek semlegesíteni ezeket a jelenségeket. Ezeket a gyógyszereket antibiotikumokkal, vírusellenes szerekkel és szorbensekkel együtt alkalmazzák.

A hepatoprotektoroknak 7 fő típusa van - foszfolipidek, aminosav-származékok, állati eredetű gyógyszerek, epesavak, étrend-kiegészítők, növényi gyógyszerek és homeopátia.

Nézzük meg közelebbről az egyes altípusokat, és derítsük ki, milyen esetekben célszerű hepatoprotektorokat alkalmazni.

Általános információk és használati utasítások

Miért van szükség hepatoprotektorokra (tévesen májvédő gyógyszereknek nevezik), és milyen szerepük van a kezelésben? Általában a hepatoprotektorok nagyon ellentmondásos téma. Egyes szakértők hajlamosak azt hinni, hogy lehetetlen ezeket a gyógyszereket nélkülözni, mások azzal érvelnek, hogy a hepatoprotektorok egy közönséges átverés, és teljesen lehetséges nélkülük.

Az USA-ban és az európai országokban ezt a gyógyszercsoportot gyakorlatilag nem használják, mivel a hepatoprotektorok hatékonyságát nem bizonyították. A független kutatásokat az érdekelt felek támogatják, így a szakértőktől való igaz válasz megszerzése jelenleg problémás.

A hepatoprotektorokat azonban ma már hibátlanul alkalmazzák a hepatobiliáris rendszer betegségeinek kezelésében. Segítségükkel jelentősen felgyorsíthatja a remisszió kezdetét.

Használatuk fő jelzései a következő patológiák:

1. Vírusos hepatitisz. A leggyakoribb a hepatitis A. Sokkal ritkábban fordul elő a hepatitis B, C, D, E, F, G. Ezeket a betegségeket gyulladásos és destruktív folyamatok kísérik a májban. A betegségek lehetnek krónikusak vagy akutak. A hepatitisre jellemző a bőr és a szem sclera színének megváltozása, általános rossz közérzet, emésztési zavarok, valamint a vizelet és a széklet színének megváltozása. A hepatitis C, B, A, E és mások hepatoprotektorait a vírusok májsejtekre gyakorolt ​​kórokozó hatásának csökkentésére, a nekrózis kialakulásának és a betegség további progressziójának megakadályozására használják.
2. Alkoholos hepatitis. A névből egyértelmű, hogy főleg az alkoholisták szenvednek ebben a patológiában. Ezt a betegséget akut fájdalom a jobb hypochondriumban, a bőr és a szem sclera színének megváltozása, rossz közérzet, hányás, a vizelet és a vesék színének megváltozása jellemzi. Az idő előtti terápia tele van cirrózissal és még onkológiai folyamatokkal is. A hepatoprotektorokat a sérült májsejtek helyreállítására és a rostos szövet további képződésének megakadályozására használják.
3. Zsíros hepatosis (steatosis, zsírmáj). Leggyakrabban a cukorbetegséggel diagnosztizált emberek szenvednek ebben a betegségben. Ezt a betegséget a zsírsejtek közvetlenül a májban történő képződése jellemzi, ami a szerv teljes pusztulásához vezethet. A szénhidrát- és lipidanyagcsere megsértése van. Ilyen esetekben a hepatoprotektorok segítenek csökkenteni a klinikai tünetek intenzitását és normalizálni az anyagcsere folyamatokat.
4. . A patológiát az egészséges májsejtek rostos szövetekkel való helyettesítése jellemzi. Cirrózis esetén a bőr és a szem sclera színe megváltozik, a testhőmérséklet emelkedik, emésztési zavarok figyelhetők meg, keserűség jelenik meg a szájban és akut fájdalom a jobb hypochondriumban. A cirrózist rákmegelőző állapotnak tekintik. Leggyakrabban alkoholistáknál alakul ki. A cirrhosis hátterében májkóma, májelégtelenség, májvénák trombózisa és más rendkívül veszélyes szövődmények lehetségesek. A májzsugorodás hepatoprotektorai segítenek csökkenteni a súlyos következmények kialakulásának valószínűségét és stabilizálni a májműködést, valamint felgyorsítják a helyi regenerációs folyamatokat.

A hepatoprotektorokat a cholelithiasis, a cholecystitis, a kábítószer-indukálta hepatitis és az alkoholmérgezés komplex kezelésének részeként is használják. A gyógyszerek segítenek megbirkózni a különböző típusú mérgezésekkel is.

Néha olyan autoimmun betegségekre írnak fel gyógyszereket, amelyek az egészséges májsejtek pusztulásával járnak.

Foszfolipidek

A foszfolipidek a máj hepatoprotektív gyógyszerei, amelyekre nagy a kereslet a betegek körében. Az esszenciális foszfolipidek tabletták, kapszulák és oldatok formájában kaphatók.

Valójában ez a kábítószer-alcsoport egyfajta „strukturális funkciót” lát el. A termékek segítenek helyreállítani a károsodott májsejteket, megakadályozzák a destruktív és gyulladásos folyamatok kialakulását, normalizálják az enzimek és fehérjék molekuláris anyagcseréjét, megelőzik a nekrózist.

A foszfolipidek hatására a hepatociták aktivitása nő. Ezek a komponensek felelősek a koleszterin szintéziséért, a szénhidrátok lebontásáért, az epesók szintéziséért, a méregtelenítésért és az epe termeléséért.

A foszfolipidek aktív komponensei képesek beépülni a sérült hepatocita membránokba, ezáltal biztosítva a membránszerkezetek integritásának helyreállítását. Lényegében a gyógyszerek védő hatást fejtenek ki, ugyanakkor normalizálják az immunológiai és metabolikus reakciókat.

Az is bebizonyosodott, hogy a foszfolipidek megvédik a májsejteket a gyógyszerek (ideértve a citosztatikumokat is), az alkoholtartalmú italok, sőt a sugárzás mérgező hatásaitól.

Az EPL-ek még a rossz koleszterin szintjét is csökkentik a vérben, és növelik az alacsony sűrűségű lipoproteinek hepatociták általi „felvételének” sebességét. Már használatukkal is csökken a zsírok felhalmozódása a májsejtekben.

A csoport legjobb gyógyszerei a következők:

• Essentiale, Essentiale Forte, Essentiale Forte N. Kapható tabletta és ampulla formájában. A gyógyszerek aktív komponense esszenciális foszfolipidek keveréke. A gyógyszereket széles körben alkalmazzák zsíros hepatosis, cirrhosis és más májpatológiák kezelésére.
• Esliver Forte. Számos hatóanyagot tartalmaz, nevezetesen esszenciális foszfolipideket, nikotinamidot, riboflavint, tiamint, piridoxint, cianokobalamint. A gyógyszert vírusos hepatitis és cirrhosis kezelésére írják fel. Akár megelőző célokra is használható.
• . Ez egy olcsó gyógyszer az EPL csoportból. Szilimarint és C 100 lipoidot tartalmaz. Ugyanazok a javallatok, mint az Essentiale.
• Phosphogliv. Erőteljes kombinált hepatoprotektor. Koleretikus hatása van. Két hatóanyagot tartalmaz: foszfolipideket és a glicirrizinsav trinátriumsóját. Máj- és epehólyag-működési zavarokra írják fel.
• Eredmény. Májcirrhosis és zsírhepatosis esetén a választott gyógyszer. A készítmény foszfolipideket, közepes láncú triglicerideket, glicerint, E-vitamint, szójababolajat tartalmaz. Használható érelmeszesedés és cukorbetegség kezelésére.

A fenti gyógymódok ellenjavallt olyan személyek számára, akik túlérzékenyek a gyógyszerek aktív összetevőire. Az EFL használata során fellépő mellékhatások rendkívül ritkák.

Aminosav származékok

Az ebbe az alcsoportba tartozó gyógyszereket is meglehetősen gyakran használják. Az a tény, hogy az aminosavak nemcsak a májra és az epehólyagra, hanem más belső szervekre is pozitív hatással vannak. Az aminosav-származékok nagyon hasznosak azok számára, akiknél cukorbetegséget diagnosztizáltak.

Az aminosavak többféle típusa létezik. Például az ademetionin alapú gyógyszerek jól beváltak. Ez az anyag részt vesz a foszfolipidek és más biológiailag aktív komponensek szintézisében. Bebizonyosodott, hogy az aminosav regeneráló és gyulladáscsökkentő hatással bír, emellett megvédi a májsejteket az alkohol és a káros gyógyszerek hatásaitól. Ezenkívül az ademetionin stabilizálja a szénhidrát- és zsíranyagcserét, és kifejezett antioxidáns hatással is rendelkezik.

Az ademetionin-származékoknak van egy nagyon érdekes tulajdonsága. Az orvosok azt mondják, hogy jobb intravénásan beadni a gyógyszereket, mint szájon át bevenni. Az a tény, hogy a tabletták szájon át történő bevétele esetén a gyógyszer csak elhanyagolható része szívódik fel.

Az ademetionin alapú legjobb gyógyszerek a Heptral és a Heptor. Ezeket a gyógyszereket széles körben használják cirrhosis, toxikus és alkoholos májkárosodás, zsíros hepatosis, epehólyag-gyulladás és még epehólyag kezelésére is. Terhes és szoptató nők, valamint 18 év alatti gyermekek számára a gyógyszerek nem javasoltak.

Egy másik hatékony aminosav az ornitin-aszpartát. A komponens csökkenti az ammóniaszintet, normalizálja az agy és a máj működését, megakadályozza a zsíros degeneráció kialakulását, növeli a hepatociták aktivitását. Általában az ornitin-aszpartátot hepatikus encephalopathia és cirrhosis kezelésére írják fel. A Hepa-Merz a legjobb gyógyszer ebben a csoportban.

A tioktinsav (más néven liponsav) pozitív hatásait tudományosan is igazolták. Az ezen a komponensen alapuló legjobb gyógyszerek a következők:

1. Tioktacid.
2. Espa-Lipon.
3. Berlition.

A liponsav pozitív hatással van a hepatobiliaris rendszer egészének működésére. Az orvosok azt mondják, hogy a komponens normalizálja a szénhidrát- és zsíranyagcserét, kifejezett hepatoprotektív hatással rendelkezik, normalizálja az epe áramlását, és antioxidáns tulajdonságokkal is rendelkezik.

Még egy dolog. A liponsav hipoglikémiás hatással rendelkezik. Vagyis az ezen a komponensen alapuló gyógyszerek különösen hasznosak lesznek a cukorbetegek számára. De amikor gyógyszereket szed, módosítania kell az inzulin/cukorszint-csökkentő tabletták adagját.

A tioktsavat óvatosan alkalmazzák gyermekek, szoptatós és terhes nők kezelésére.

Állati eredetű gyógyszerek

A máj legjobb hepatoprotektorainak listája állati eredetű gyógyszereket is tartalmaz. Ritkán használják őket, és meg kell jegyezni, hogy a gyógyszertárakban csak a kezelőorvos receptje alapján árusítják őket.

Ez nem jelenti azt, hogy olcsók. A gyógyszertárakban az állati eredetű gyógyszerek valamivel drágábbak, mint az azonos esszenciális foszfolipidek vagy az aminosav alapú gyógyszerek.

Egy másik fontos szempont. Az ehhez az altípushoz tartozó hepatoprotektorok szigorúan nem ajánlottak profilaktikus célokra. A gyógyszereket sertésmájsejtekből és szarvasmarhamáj-hidrolizátumból állítják elő.

Az ilyen hepatoprotektorok összetétele aminosavakat, különféle kis molekulatömegű metabolitokat és májnövekedési faktorok fragmenseit tartalmazza. A szakértők szerint az állati eredetű gyógyszerek megállítják a gyulladásos folyamatokat, normalizálják az epe szintézisét és áthaladását, aktiválják a helyi regenerációs folyamatokat, védik a májsejteket a nekrózistól, serkentik az érintett szerv parenchimájának regenerálódását.

Ezen gyógyszerek másik előnye, hogy segítenek normalizálni a vérkeringést. A szakértők szerint az állati eredetű gyógyszerek alkalmazása jelentősen csökkenti a vérrögképződés kockázatát a májerekben és az artériákban.

Ezenkívül az ebből a szegmensből származó tabletták használatakor a lipidanyagcsere normalizálódik. A hepatoprotektorokat gyakran alkalmazzák az érelmeszesedés kezelésére, amikor zsíros plakkok rakódnak le az erekben.

Ma ebből a csoportból 3 gyógyszert használnak leggyakrabban, nevezetesen:

• Hepatosan. Az aktív komponens egy donor sertésből származó, fagyasztva szárított májsejtek. Egyébként a gyógyszert az Orosz Föderációban állítják elő, így valamivel kevesebbe kerül, mint importált társai. A Hepatosan számos javallattal rendelkezik, beleértve a májgyulladást, hepatitist, bármilyen formájú májelégtelenséget, alkoholos hepatitist, kábítószer- vagy alkoholhasználat miatti toxikus májkárosodást, mérgezést és emésztési zavarokat. Néha a Hepatosan-t elsődleges cirrhosisban szenvedőknek írják fel.
• Hepatamin. Aktív komponense fehérjék és nukleoproteinek komplexe, amelyet a szarvasmarha májából izolálnak. A hepatamint széles körben alkalmazzák vírusos hepatitis, toxikus májkárosodás, fibrózis vagy májcirrhosis, valamint krónikus hepatitis esetén. Alkoholos hepatitisben vagy cirrhosisban szenvedők szedhetik a hepatoprotektort. Néha hepatamint írnak fel ételmérgezés kezelésére.
• Prohepar. A terméket meglehetősen nehéz megtalálni a gyógyszertárak polcain. Az utasítások szerint a tabletta szarvasmarha májkivonatot, L-ciszteint, kolint és mioinozitot tartalmaz. A hepatoprotektort elsősorban olyan betegségek kezelésére használják, mint a krónikus hepatitis, a májcirrhosis, a különböző eredetű zsírmáj. Ezenkívül a Progepar tökéletesen segít megbirkózni az alkohol vagy bizonyos gyógyszerek okozta májkárosodással.

A fenti gyógyszereket nem írják fel gyermekeknek. Terhes és szoptató nőknek mindig konzultálniuk kell kezelőorvosukkal, amikor ezeket a hepatoprotektorokat használják, mivel a tabletták negatívan befolyásolhatják a gyermek egészségét.

Epesavak

Az epesavakat az orvostudomány különböző területein használják. Általános szabály, hogy az ebbe a szegmensbe tartozó gyógyszereket a hepatobiliáris rendszer patológiáiban szenvedőknek írják fel. Az ilyen gyógyszerek fő hatóanyaga az ursodeoxycholic sav.

Pozitív hatással van a májsejtekre. A sav serkenti a hepatociták aktivitásának növekedését. A komponens megakadályozza az egészséges májsejtek átalakulását rostos szövetté, normalizálja a helyi vérkeringést és felgyorsítja a helyi regenerációs folyamatokat. Ezenkívül a gyógyszerek pozitív hatással vannak az epe képződésére és speciális csatornákon való áthaladására.

Bizonyítékok vannak arra, hogy az epesavaknak enyhe hipoglikémiás hatása van, vagyis képesek csökkenteni a vércukorszintet és növelik a hasnyálmirigy-sejtek inzulinérzékenységét. Ennek fényében az ilyen típusú hepatoprotektorokat széles körben alkalmazzák cukorbetegek májbetegségeinek kezelésére.

Orvosi vizsgálatok azt is megerősítették, hogy az epesavak csökkentik az epe koleszterinnel való telítettségét, és fokozzák a hasnyálmirigy- és gyomorszekréciót. A gyógyszerek képesek csökkenteni az eozinofilek számát a vérben.

Az ebbe a szegmensbe tartozó gyógyszereket széles körben alkalmazzák epeúti reflux gastritis, biliaris cirrhosis, alkoholos és toxikus májkárosodás, akut hepatitis, terhes nők májgyulladása és primer szklerotizáló cholangitis esetén. Ezenkívül az epesavak felhasználhatók epekőbetegség esetén is, mivel az ursodeoxikólsav elpusztítja a köveket.

A csoport legjobb gyógyszerei a következők:

1. Ursofalk.
2. Urosliv.
3. Exhol.
4. Ursosan.
5. Urdoxa.
6. Allohol.
7. Grinterol.

Az epesavaknak számos ellenjavallata van. Szigorúan tilos a gyógyszerek szedése azoknak, akiknek az epeutak teljes elzáródása, a dekompenzáció stádiumában lévő májcirrózis, a vese és a hasnyálmirigy működésének súlyos zavarai vannak.

Figyelembe kell venni, hogy az alumíniumtartalmú antacidok, a kolesztipol és a kolesztiramin csökkentik az urzodezoxikólsav felszívódását és csökkentik a terápiás intézkedések hatékonyságát.

Biológiailag aktív adalékanyagok

Az étrend-kiegészítők májvédő és choleretikus hatásúak is, de hatékonyságukat tekintve minden bizonnyal alulmúlják az EPL-t, az epesavakat és az aminosav alapú májvédőket.

Miért van szükség az étrend-kiegészítőkre? Az a tény, hogy gyakorlatilag nincs ellenjavallat. Az új generációs étrend-kiegészítők még várandós és szoptatós nők számára is tökéletesek. Ezenkívül a kiskorú betegek számára természetgyógyászati ​​gyógymódokat írnak fel.

A legtöbb étrend-kiegészítő nem csak májvédő, hanem gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. Ezenkívül egyes gyógyszerek ebben a szegmensben csökkentik a szabad gyökök negatív hatásait és felgyorsítják a helyi regenerációs folyamatokat.

A vélemények alapján a 3 leghatékonyabb étrend-kiegészítő közé tartozik:

• LIV 52. Hatóanyagai a szúrós kapribogyó gyökér, cikória magpor, vas-oxid, fekete nadálytő por, arjuna terminalia, western cassia, közönséges cickafark, Gali tamarix. A gyógyszer alkalmazására utaló jelek közé tartozik a zsíros májgyulladás, toxikus és gyógyszer okozta hepatitis, májcirrhosis és anorexia.
• Ovesol. Olcsó hazai étrend-kiegészítő. Gyártó: Evalar cég. A hatóanyag a zabmag kivonat. A termék orális adagolásra alkalmas cseppek és tabletták formájában kapható. Az utasítások szerint a zsíros hepatosis, cholelithiasis, epehólyag-gyulladás és hepatitis a felhasználásra utaló jelek.
• Milona 10. Szintén hazai és olcsó étrend-kiegészítő. Az utasítások szerint a termék bojtorján gyökeret, pitypang gyökeret, elecampane-t, kukoricaselymet, articsóka kivonatot és immortelle virágot tartalmaz. Javallatok: epecirrhosis, vírusos hepatitis, epepangás, epehólyag-gyulladás, akut hepatitis, zsíros májgyulladás. Mérgező májkárosodás esetén szedhető.

Az étrend-kiegészítőknek egy ellenjavallata van - az aktív összetevőikkel szembeni túlérzékenység jelenléte. Ellenkező esetben nincs korlátozás az étrend-kiegészítők használatára vonatkozóan.

Növényi gyógyszerek

A hepatoprotektorok minősítésének mérlegelésekor nem lehet figyelmen kívül hagyni a gyógynövénykészítményeket. Emellett nagy a kereslet is, mivel viszonylag biztonságosak és általában olcsók.

Az ilyen gyógyszerek hatóanyaga jellemzően máriatövis kivonat, tökmagolaj vagy articsóka kivonat. A máriatövis szilimarin nevű anyagot tartalmaz. A komponens segít normalizálni a májműködést, felgyorsítja a regenerációs folyamatokat, antioxidáns hatású.

Ezenkívül a máriatövis kivonat serkenti az új sejtek növekedését és helyreállítja a sejtmembránok integritását. A gyógyszertári láncok számos gyógyszert tartalmaznak ezen az összetevőn. Ezek közül a leghatékonyabbak:

1. Karsil.
2. Jogi.
3. Karsil Forte.
4. Silimar.
5. Gepabene.

Most beszéljünk részletesebben az articsóka alapú készítményekről. Ezt a növényt régóta használják a népi gyógyászatban. Úgy gondolják, hogy az articsóka enyhíti a fájdalmat és normalizálja az emésztési tevékenységet.

Tanulmányok megerősítették, hogy a növénynek májvédő, gyulladáscsökkentő és choleretikus hatása van. Az articsóka cimarin nevű anyagot tartalmaz.

A cimarint tartalmazó gyógynövényeket széles körben alkalmazzák krónikus alkoholizmus, cirrhosis, alkoholos hepatitis, vírusos hepatitis, gyógyszer okozta májgyulladás és zsírmáj kezelésére. Az articsóka sikeresen küzd az érelmeszesedés és a mérgező májkárosodás ellen is. A javallatok listája a cholecystitis, a cholestasis és a cholelithiasis is szerepel.

A legjobb articsóka kivonat alapú termékek a következők:

• Hofitol.
• Solgar.
• Cynarix.

A növényi eredetű hepatoprotektorok hatástalanok a dekompenzált primer/szekunder cirrhosisban.

Ami a tökmagolajon alapuló készítményeket illeti, nagyon hatékonyak. Az a tény, hogy az olaj nagy mennyiségű többszörösen telítetlen zsírsavat tartalmaz. A tökmag C-vitamint, B-vitamint és fitoszterolokat is tartalmaz.

A tökmagolaj alapú hepatoprotektorok gyulladáscsökkentő, antioxidáns és membránstabilizáló hatásúak. Leginkább krónikus hepatitis, cirrhosis és zsírmáj kezelésére írnak fel gyógyszereket. A tabletták az érelmeszesedésben vagy zsíranyagcsere-zavarban szenvedők számára is hasznosak lesznek.

A Tykveol és a Peponen a tökmagolajon alapuló legjobb hepatoprotektornak számítanak. A gyógyszerek orális adagolásra alkalmas cseppek és tabletták formájában kaphatók. A gyógyszereknek csak egy ellenjavallata van - az összetevőikkel szembeni túlérzékenység jelenléte.

Homeopátia

A homeopátiás hepatoprotektorok nem túl hatékonyak. De ha egy személy betegsége nem halad előre, hanem krónikus, akkor a homeopátia terápiás módszernek tekinthető.

Az ebbe a szegmensbe tartozó gyógyszereket a gyógyszertárakban természetesen vény nélkül értékesítik. Az ilyen gyógyszerek fő összetevője a gyógynövények kivonata. A gyógynövénykutatók azt állítják, hogy a homeopátiás hepatoprotektorok növelik a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét, helyreállítják a máj funkcionalitását és szerkezetét, normalizálják a helyi vérkeringést, és antioxidáns hatásúak is.

A homeopaták szerint a leghatékonyabb gyógyszerek a következők:

1. Galstena. A készítmény tartalmaz máriatövist, celandint, foszfort, nátrium-szulfátot, gyógyászati ​​pitypangot. Két adagolási formában kapható - tabletták és cseppek. Zsíros májgyulladás, vírusos és alkoholos hepatitis, epehólyag-gyulladás, cholelithiasis, postcholecystectomiás szindróma, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cirrhosis kezelésére használják. A Galstena terhesség és szoptatás ideje alatt alkalmazható.
2. Hepel. Tabletta és oldatos injekció formájában kapható. A készítmény olyan komponenseket tartalmaz, mint a Chelidonium, Lycopodium, Nux moschata, China Phosphorus Carduus marianus Colocynthis, Veratrum. Használati javallatok: krónikus hepatitis, cholelithiasis, krónikus epehólyag-gyulladás, cholangitis, bélrendszeri dysbiosis, hasnyálmirigy-gyulladás, enteritis, vastagbélgyulladás. Ezenkívül a Hepel-t megelőző célokra használják az epehólyag eltávolítására irányuló műveletek után.

A homeopátiás gyógyszerek a remisszió és a májbetegségek súlyosbodása idején is szedhetők. Más hepatoprotektorokkal, vírusellenes szerekkel, antibiotikumokkal és szorbensekkel kombinálható. A homeopátia csak azoknak ellenjavallt, akik túlérzékenyek bizonyos cseppek/tabletták/injekciós oldatok hatóanyagaira.

A hepatoprotector egy olyan gyógyszer a máj számára, amely képes helyreállítani a sejtek szerkezetét és megakadályozni a visszafordíthatatlan következményeket. Sok ilyen gyógymód létezik, de ezek közül csak néhány bizonyult hatásosnak, például az ademetionin és az ornitin-aszpartát. Egyes gyógyszerkategóriák esetében egyáltalán nem végeztek kutatást, ezek közé tartoznak a növényi és állati eredetű gyógyszerek, valamint a homeopátia.

Mutasd az összeset

Használati javallatok

A máj folyamatosan ki van téve a méreganyagoknak, az alkoholnak és a különféle betegségeknek, amelyek sejtjei halálához vezetnek. Ebben az esetben a hepatoprotektorok segítenek.

Eddig nem fejlesztettek ki olyan gyógyszert, amely optimálisan helyreállítaná a májszövetet a szükséges időkereten belül, hogy megelőzze a szervhalált. De vannak olyan gyógyszerek, amelyek bizonyos mértékig javítják a regenerációs folyamatot.

Egyes esetekben a hepatoprotektorokat olyan embereknek írhatják fel, akik negatív tényezőknek vannak kitéve az egészséges máj fenntartása érdekében, de fő feladatuk a súlyos betegségek elleni küzdelem. A gyógyszerek nem a kezelés fő eszközei, csak segédeszközök.

Betegségek, amelyekre ezeket a gyógyszereket szedik:

Betegség	Leírás
Vírusos hepatitisz	Hepatoprotektort írnak fel, ha a vírusellenes gyógyszerek hatástalanok vagy nem szedhetők. A komplex kezelés részeként a cirrhosis megelőzésére használják.
Alkoholos hepatitis	Ezt a betegséget cirrhosis bonyolítja. A helyzet megköveteli az alkoholtartalmú italok teljes kizárását, mivel a hepatoprotektorok nem adnak eredményt
Kövér máj	A nem inzulinfüggő diabetes mellitusban vagy elhízottságban szenvedők hajlamosak a patológiára. A máj területén zsírsejtek képződése miatt alakul ki, elpusztítva azt. A hepatoprotektort más gyógyszerekkel együtt írják fel, amelyek fokozzák annak hatékonyságát. A terápia hatékonyságának növelése érdekében figyelemmel kell kísérnie az étrendet és a testmozgást.
Gyógyszer okozta hepatitis	Más néven mérgező. A hepatoprotector a komplex terápia részeként működik

Használati alapelvek

Minden gyógyszert orvos ír fel. Sok étrend-kiegészítő előnyei megkérdőjelezhetők, ezért a beteg úgy dönt, hogy egyedül veszi be őket otthon. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által használt gyógynövényekből, mivel egyesek mérgezőek lehetnek a májra nézve.

Bármely hepatoprotektor csak kiegészítő gyógyszer. A fő hangsúlyt a betegség megszüntetésére kell helyezni (hepatitis vírusellenes terápiája stb.)

A gyógyszerek szedésének nem lesz hatása, ha nem szünteti meg a rossz szokásokat, amelyek súlyosbítják a májkárosodást - alkohol, helytelen táplálkozás, mozgásszegény életmód. Ezzel párhuzamosan a kezelést más szerveken is végezzük - a hasnyálmirigyen és az epehólyagban.



Bizonyított hatékonyságú hepatoprotektorok

Az egyetlen sikeresen tesztelt hepatoprotektor az ademetionin.

A gyógyszert különböző kereskedelmi nevek alatt értékesítik:

Az ademetionin olyan anyag, amelyet az emberi májban metionint tartalmazó termékekből állítanak elő: tejből, húsból vagy halból.

Egy sor kémiai reakció következtében glutation képződik belőle. Részt vesz a méregtelenítésben különböző típusú mérgezések esetén. Az ademetionin a glutation prekurzora.



Alkoholos májbetegség esetén

Az alkoholos májbetegség az etil-alkohol - acetaldehid - bomlástermékének toxikus hatásai miatt alakul ki. Csökkenti a glutation tartalmát, amely egy antioxidáns, amely megvédi a sejteket a méreganyagoktól. Hiánya miatt fokozódik az oxidatív reakciókban részt vevő és a májsejteket elpusztító anyagok termelődése. A sejtmembránok károsodnak, és túlzottan termelődik a kollagén. A rostos szövet nő, és fibrózis alakul ki.

A kezelés célja a fibrózis kialakulásának megelőzése, amely végül cirrózissá válik. A terápia a biokémiai vérparaméterek helyreállítására, a fájdalom megszüntetésére és az anyagcsere javítására szolgál. A gyógyszereket komplex kezelés részeként használják.

Az ademetionin bevétele kompenzálja a máj és a test többi részének működésében szerepet játszó anyagok hiányát. A kutatások alátámasztják hatékonyságát az alkoholos májbetegségek kezelésében. Bizonyított, hogy pozitív hatással van a betegek túlélésére, különösen a betegség összetett formáiban.

Az ademetionin szedése esetén a gyógyulás valószínűsége 2-szeresére nő az alkoholkárosodással járó májcirrózis első és második szakaszában történő kezelése során.

A kemoterápia során

Szinte minden rákellenes gyógyszer lebomlik a májban, ami elpusztítja azt. A gyógyszerek által okozott károsodás esetén zárt hatás jön létre, amikor a vérplazmában a májsejtek pusztulása miatt megnő a gyógyszer felhalmozódása, ami növeli a szervre gyakorolt ​​toxikus hatást.

Tanulmányok kimutatták, hogy az ademetionin valóban hatékonyan csökkenti a kemoterápia okozta hepatotoxicitást.

Az ilyen gyógyszerek szedésének indikációi a következők:

• hepatikus encephalopathia;
• fibrózis és cirrhosis;
• alkoholos májbetegség;
• bármilyen típusú hepatitis;
• akut májelégtelenség;
• hepatocelluláris cholestasis.

Az ademetionint nem szabad alkalmazni a terhesség első két trimeszterében és egyéni intolerancia esetén. Gyomorégést, epigasztrikus fájdalmat, hasmenést és allergiás reakciókat válthat ki.

Hepatoprotektorok, amelyek további bizonyítékot igényelnek a hatékonyságról

Ezek közé tartozik az ursodeoxycholic sav (UDCA) és az l-ornitin-l-aszpartát.

Ursodeoxikólsav

A gyógyszereket a következő kereskedelmi nevek alatt gyártják:

A gyógyszer neve	Kiadási űrlap	Gyártó	Ár	Kép
Ursofalk	Kapszula, 250 mg	Dr. Falk Pharma GmbH (Németország)	1500 rubel (50 darab)
Urdoxa		JSC "Pharmaceutical Enterprise "Obolenskoe""	1300 rubel (100 darab)
Ursodez		CJSC "Northern Star"	1200 rubel (100 darab)
Ursosan		PRO. MED. CS Praha a.s. (Cseh Köztársaság)	1600 rubel (100 darab)
Ursoliv		AVVA-RUS JSC (Oroszország)	1400 rubel (100 darab)
Choludexan		Világgyógyászat (Egyiptom)	500 rubel (20 darab)
exhol			1500 rubel (100 darab)
Grinterol		Grindeks Rus LLC (Lettország)	900 rubel (50 darab)
Livodex	Kapszula, 300 mg	Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (India)	750 rubel (100 darab)

Az UDCA-t bármilyen életkorú gyermek szedheti. De vannak ellenjavallatok a terhesség alatt történő alkalmazásra. Egyes jelentések szerint mérgező hatással van a magzatra.

Az urzodeoxikólsav az epesavak csoportjába tartozik. Működésének mechanizmusa nem teljesen ismert, mivel összetett. Úgy gondolják, hogy védi a májszövetet és gátolja az epesavak felszívódását a vékonybél alsó szegmensében. A savnak a következő hatásai vannak:

• A koleszterinszint csökkentése az epében. Gátolja a felszívódását a belekben és gátolja a májban a termelést.
• Fokozott koleszterin oldhatóság.
• Az epe kőképződési hajlamának csökkentése.

Az ursodeoxikólsav a következő patológiákban szenvedő férfiak és nők számára ajánlott:

• epeúti reflux gastritis;
• kis koleszterin epekő;
• primer biliaris cirrhosis.

Az is ismert, hogy a gyógyszer szabályozó hatással van az immunrendszerre.

Az epekőbetegség kezelésében olyan kísérleteket végeztek, amelyek bebizonyították, hogy az UDCA hatékonyan oldja fel a köveket, különösen, ha kenodezoxikólsavval kombinálják. Ez utóbbi azonban mérgezőnek bizonyult, ezért leállították. Kísérletek kimutatták, hogy az ursodeoxycholic sav szedése a betegek 40% -ánál a kövek feloldódásához vezet.

Felírása indokolt intrahepatikus epehólyaggal járó betegségek esetén: cisztás fibrózis, krónikus hepatitis, szklerotizáló cholangitis, szervátültetés utáni betegség tünetei, intravénás táplálással járó epehólyag. A sav hatástalan az alkoholos májpatológiában.

Primer biliaris cirrhosis

Ez egy ritka patológia, amelyet nehéz kezelni. Kísérletek kimutatták, hogy az ursodeoxycholic sav szedése esetén a sárgaság és a szérum enzimszintek csökkennek. De a gyógyszernek nem volt hatása a viszketésre, a halálozásra, az életminőségre és az immunállapotra.

Később bebizonyosodott, hogy a gyógyszer hatékonysága csak akkor figyelhető meg, ha a betegséget a kezdeti szakaszban kezelik. Pozitív hatással van a túlélésre, de negatív hatással van a májra, ha annak működése károsodik.

A gyógyszer fő hátrányai az injekció hiánya és a hasmenés bevételekor.

Globálisan az UDCA magas szintű hatékonyságot mutatott az elsődleges biliaris cirrhosisban. Nincs azonban bizonyíték arra, hogy hatékony lenne más patológiák kezelésében.

Az UDCA szedésének ellenjavallatai közé tartoznak a súlyos máj- és vesebetegségek dekompenzáció stádiumában, jelentős kalciumtartalmú kövek, terhesség és szoptatás. A mellékhatások közé tartoznak a gyomor-bél traktus rendellenességei.

L-ornitin-l-aszpartát

Az új generációs gyógyszerek kereskedelmi nevei:

Névdrog	Kiadási űrlap	Gyártó	Ár	Kép
Gepamertz	Granulátum belsőleges adagoláshoz (3 g), koncentrátum oldatos infúzióhoz (500 mg/ml)	Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Németország)	2800 rubel (10 ampulla)
Larnamin		PJSC Farmak (Oroszország)	1000 rubel (10 ampulla)
Ornilatex	Koncentrátum oldatos infúzióhoz (500 mg/ml)	Sotex PharmFirma (Oroszország)	2000 rubel (10 ampulla)

A Hepa-mets a leghatékonyabb gyógyszer.

Az ornitin-aszpartát ornitinre és aszpartátra oszlik, és a vékonybélben szívódik fel. Az aminosavak részt vesznek az anyagcsere folyamatok szabályozásában. A fennmaradó májsejtekben az aszpartát közegként szolgál a glutamin termeléséhez és az ammónia semlegesítéséhez, megköti azt a szövetekben.

Amikor a máj teljesen leállítja a méreganyagok semlegesítését, csökkenti az ammónia koncentrációját az agyban és más szervekben. A gyógyszert cirrhosisra, a hepatitis különféle formáira és encephalopathiára írják fel.

Az l-ornitin-l-aszpartát szedésének ellenjavallatai közé tartozik a túlérzékenység, veseelégtelenség, terhesség és szoptatás, valamint gyermekkor. Mellékhatások: hasmenés, puffadás, allergiás reakciók a festékre, végtagfájdalom, hányinger és hányás.

Hepatoprotektorok, amelyeknek nincs bizonyított hatékonysága

Esszenciális foszfolipidek

A hepatocita membrán 75% foszfolipidet tartalmaz. Nemcsak építő funkciót látnak el, hanem részt vesznek a sejtosztódás folyamatában, anyagokat szállítanak közöttük, serkentik az enzimrendszerek működését.

A toxinok elpusztítják a membránokat. Ez az anyagcsere-folyamatok kudarcához vezet, és a sejt elpusztul. Az esszenciális foszfolipidek erősítik a membránt. Ez a tulajdonság képezi a hepatoprotektív mechanizmus alapját - hogy megmentse a májat a kötőszövetté való átalakulástól. A gyógyszerek ellenjavallatok vírusos hepatitis esetén, mivel csökkenthetik az epetermelést és elősegíthetik a sejtpusztulást.

Az esszenciális foszfolipideket 2003 óta nem használják az USA-ban és az EU-ban, étrend-kiegészítőként árusítják őket. Gyógyszerként kizárólag a posztszovjet térben vannak bejegyezve. Kevés tanulmány bizonyítja, hogy javítják a közérzetet és bizonyos biológiai mutatókat.

Az alapok hátrányai:

• Csak a hepatocita membrán megerősítése kívülről származó esszenciális foszfolipidekkel nem elegendő a gyulladásos folyamatok enyhítésére.
• Nem bizonyított, hogy beágyazhatók-e a membránba.
• Nincsenek publikált tanulmányok a gyógyszer hatékonyságáról.
• Amikor a foszfolipidek bejutnak a szervezetbe, behatolnak a nyirokba, és beszivárognak a zsírszövetbe, ahol metabolikus folyamatok mennek végbe. Csak kis részek jutnak el a májba, ezért alacsony a biohasznosulásuk.

A gyógyszereknek nincs mellékhatása. Az egyetlen ellenjavallat az egyéni intolerancia.

A modern gyógyszerek listája:

A gyógyszer neve	Kiadási űrlap	Gyártó	Ár	Kép
Essentiale forte	300 mg kapszula	Aventis Pharma International (Franciaország)	670 rubel (30 darab)
Esslial forte		Atoll LLC (Oroszország)	450 rubel (30 darab)
Essliver forte		Nabros Pharma Pvt. Ltd (India)	200 rubel (30 darab)
Resalut kb		Berlin-Chemie/Menarini, Németország	1400 rubel (100 darab)

Kombinált gyógyszerek:

A gyógyszer neve	Hatóanyag	Kiadási űrlap	Gyártó	Ár	Kép
Fosphonziale	Esszenciális foszfolipidek + szilimar	200 mg + 70 mg, kapszula	Kanonpharma gyártó CJSC (Oroszország)	500 rubel (30 darab)
Phosphogliv	Esszenciális foszfolipidek + glicirrizinsav	35 mg + 65 mg, kapszula	Pharmstandard-Leksredstva (Oroszország)	500 rubel (50 darab)
Hepatrin	Esszenciális foszfolipidek + articsóka kivonat + máriatövis + E-vitamin	180 + 90 mg + 67 mg + 10 mg, kapszula	Evalar (Oroszország)	300 rubel (30 darab)

A szervezet az esszenciális foszfolipideket élelmiszerekből tudja beszerezni. Legtöbbjük a tojássárgájában, a halban, a hüvelyesekben és a húsban található.

Máriatövis készítmények

A szilimarin flavonoidok a máriatövis kivonat alapjai. Hasonló összetételű hepatoprotektorok:

A gyógyszer neve	Kiadási űrlap	Gyártó	Ár	Kép
Karsil	drazsé, 35 mg	JSC Sopharma (Bulgária)	700 rubel (180 darab)
Legalon	Drazsé, 70/140 mg	Madaus (Németország)	650 rubel (60 darab)
Silimar	drazsé, 100 mg	JSC "Pharmcenter VILAR"	100 rubel (30 darab)

A komplex gyógyszer a Gepabene. Hatóanyagként fumaria officinalis és máriatövis kivonatokat tartalmaz. A Németországban gyártott gyógyszer 275 + 83 mg-os tabletták formájában kapható. Költsége 400 rubel 30 darabos csomagonként.




A legolcsóbb gyógyszer a Silymar. Valójában ez a népszerűbb Karsil teljes analógja. Kezelésre is használják a máriatövist, amely étrend-kiegészítő.

A termékek használati utasításában szerepel, hogy a szilimarin természetes antioxidáns, szabályozza a májsejtek aktivitását, és megakadályozza a mérgek bejutását a májsejtekbe. A gyógyszerek komplex zsírok és fehérjék szintézisét indítják el a sejtek helyreállítása érdekében. A gyógyszerek javítják a toxinoktól származó májkárosodásban szenvedő betegek állapotát, beleértve az alkoholizmust is.

Mínuszok:

• A fel nem dolgozott szilibinin alacsony hozzáférhetőséggel rendelkezik – az aktív hatóanyagból kevés jut a májba.
• A gyógyszert óvatosan kell szedni kolesztázisban szenvedő betegeknél.

A máriatövis készítmények biztonságosak, de hatástalanok. A kutatási eredmények megerősítették, hogy a szilimarin hatása elhanyagolható alkoholizmus, hepatitis B és C esetén.

Hepatoprotektorok, amelyek nem estek át megbízható kutatáson

Nincs egyetlen megbízható tanulmány sem, amely megerősítené más, májvédőnek nevezett gyógyszerek hatékonyságát.

Növényi eredetű étrend-kiegészítők:

A gyógyszer neve	Kiadási űrlap	Hatóanyag	Gyártó	Ár	Kép
Hofitol	Tabletták/oldatos injekciók	Articsóka levél lé kivonat	Laboratoires Rosa-Phytopharma (Franciaország)	700 rubel (180 darab)
Liv 52	Tabletták	Szúrós kapribogyó, cikória, fekete nadálytő, terminalia arjuna, western cassia, cickafark por	Himalaya Drug Co. (India)	300 rubel (100 darab)
Holosas	Orális oldat	Csipkebogyó kivonat	Altajvitaminok (Oroszország)	120 rubel (300 g)
Tanacehol	Bevont tabletták	Tansy virág kivonat	VILAR gyógyszerészeti központ (Oroszország)	50 rubel (30 darab)
Ovesol	Tabletták	Zabfű, kurkuma, aloe vera, immortelle, borsmenta kivonat	Evalar (Oroszország)	250 rubel (40 darab)

Szarvasmarha máj és epe összetevőiből származó kivonatok:

A gyógyszer neve	Hatóanyag	Kiadási űrlap	Gyártó	Ár	Kép
Progepar	Máj hidrolizátum	Dragee	Nordmark Arzneimittel (Németország)	1000 rubel (50 darab)
Allohol	Állati epe, fokhagyma és csalán kivonat	Tabletták	Veropharm OJSC (Oroszország)	100 rubel (50 darab)
Holenzym	Száraz epe és hasnyálmirigy	Tabletták	Biosynthesis JSC (Oroszország)	150 rubel (50 darab)

Ezeket a gyógyszereket a FÁK-országokon kívül sehol nem használják. Ennek ellenére jelentős helyet foglalnak el a máj és az epeutak különböző patológiáinak kezelésében.

A szarvasmarha májkivonatán alapuló gyógyszerek B12-vitamint és egyéb összetevőket tartalmazó hidrolázok. Az utasítások azt jelzik, hogy a gyógyszer megőrzi és újrateremti a hepatociták szerkezetét, gátolja a fibrózis kialakulását, elősegíti a parenchyma helyreállítását, elősegíti a májszövet vérkeringését, növeli a vizelet mennyiségét és segít a szerv működésének javításában. A gyógyszereket a vírusos és toxikus hepatitis, a zsíros hepatosis és a májcirrhosis komplex terápia részeként kell bevenni.

Nem végeztek olyan vizsgálatokat, amelyek megerősítenék vagy cáfolhatnák hatásukat. Potenciálisan veszélyesnek tekinthetők, különösen a hepatitis aktív formáiban, amikor a májkárosodás súlyosbodhat.

A szarvasmarha májkivonata prionfertőzést terjeszthet az emberre. A központi idegrendszer súlyos betegségének - szivacsos agyvelőbántalmaknak (bolondmarha-kór) kialakulását idézi elő. Emiatt az ezen az anyagon alapuló gyógyszerek veszélyesek lehetnek.

Az ilyen állati eredetű termékek hatékonysága nem bizonyított, ezért az orvosi gyakorlatban nem használhatók. A Sibektan nevű gyógyszer is kapható. Növényi összetevőkből áll, amelyek közül az egyik az orbáncfű. Ez egy hepatotoxikus gyógynövény, a gyógyszerben lévő méreg mennyisége a vastagbéldaganat kemoterápiájához hasonlítható, de hepatoprotektornak minősül.

Homeopátiás gyógyszerek

A homeopátiás gyógyszerek hatékonysága nem bizonyított, mivel nem végeztek kísérleteket a hatásuk vizsgálatára. A homeopátia lényege, hogy hasonlót hasonlóval kezeljünk. Ezért olyan anyagot választanak ki, amely a hepatociták pusztulását okozza, és homeopátiás gyógyszert készítenek belőle.

Ahogy az étrend-kiegészítők esetében is, hatásukat lehetetlen megerősíteni. Az Egészségügyi Világszervezet nem javasolja használatukat. Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak:

• Galstena. Homeopátiás gyógynövény. Tartalmaz: bogáncs, pitypang, celandin. Etil-alkohol (43%) alapú cseppek formájában kapható. Korlátozás nélkül használható gyermekek és terhes nők számára. Ausztriában gyártották. Költség - 200 rubel (20 ml-es palackonként).
• Hepel. Komplex hatású homeopátiás gyógyszer. Tartalmaz: celandin, cinchona, colocynth, klubmoha, szerecsendió. Születéstől kezdve gyermekek kezelésére ajánlott. Gyártó - Németország. Költség - 250 rubel (20 ml-es palackonként).

Továbbá

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek nem sorolhatók be a fentiek szerint.

Ezek növényi és szintetikus termékek.

Antral

Szintetikus gyógyszer, amelynek hatóanyaga alumínium és mefenaminsav komplexe. A gyártó azt állítja, hogy a gyógyszer megakadályozza a lipidek felhalmozódását a májsejtekben, megköti a szabad gyököket a vérben és serkenti az oxigén anyagcserét a sejtekben.

Használatának köszönhetően javul a foszfolipidek szintézise, ​​megújulnak a májsejtek. A terméket ukrán tudósok fejlesztették ki, klinikai vizsgálatokat csak ők végeztek, más országokban nincs bejegyezve gyógyszerként.

Peponen

Ez egy természetes tökmagolaj. Telítetlen zsírsavakat, E-vitamint, Q koenzimet, szelént tartalmaz. Csökkenti a lipidtartalmat és megelőzi az olyan betegségeket, mint a cukorbetegség és az érelmeszesedés.

Zsírmáj degenerációra írják fel. Gyártó - Izrael. Költség - 25 rubel 100 darabra.

Enzimek

A májpatológiák kezelésekor az ilyen gyógyszerek támogatják a hasnyálmirigy működését, ami nagyon fontos. Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak:

• Panzinorm;
• Mezim;
• Creon.

Minden gyógyszer olyan enzimeket tartalmaz, amelyek elősegítik az élelmiszer emésztését. Alkalmazásuk krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétében is javallott.