» »

Fakoemulzifikáció intraokuláris lencse beültetéssel. A szürkehályog műtét előnyei és technikája

20.06.2020

Az ultrahangos intraokuláris lencse a leghatékonyabb, legmegbízhatóbb és legfájdalommentesebb módja annak, hogy egyszer s mindenkorra megszabaduljunk a szürkehályogtól, és biztosítsuk a jó látást.

A szürkehályog műtétet az Egészségügyi Világszervezet elismeri az egyetlen teljesen rehabilitációs műtét minden sebészeti beavatkozás között. Ez a szürkehályog fakoemulzifikációja, amely lehetővé teszi a szürkehályog miatt elvesztett vizuális funkciók teljes helyreállítását.

A szürkehályog eltávolítása a moszkvai Excimer klinikán

A szürkehályog kezelésére a moszkvai Excimer klinika fakoemulzifikációt alkalmaz intraokuláris lencse (IOL) beültetéssel – ultrahangos fakoemulzifikációt vagy femtolézerrel segített fakoemulzifikációt. A műtők legkorszerűbb felszereltsége, a szemsebészek tapasztalata és az alkalmazott high-tech IOL modellek – ez teszi lehetővé a páciens szürkehályogtól való 10-15 perc alatti megszabadulását és a lehető legjobb látás elérését. a vizuális és fizikai aktivitás korlátozása nélkül.

Az Excimer klinikán a műtéti kezelés fájdalommentes, gyors és hatékony. A modern eszközök használata lehetővé teszi, hogy a szürkehályog-műtétet a lehető legkíméletesebb módon, jó minőségű látás mellett végezzék el. A rövid gyógyulási időszak alatt a betegek nem veszítik el függetlenségüket, és nincs szükségük további ellátásra, a posztoperatív korlátozások rövid életűek és minimálisak.

Az alapszolgáltatások költsége

Szolgáltatás Ár, dörzsölés.) Térkép szerint promóció
Szürkehályog kezelés

?

40500 ₽

38000 ₽

intraokuláris lencse ?

62500 ₽

59000 ₽

?

75000 ₽

71500 ₽

Szürkehályog fakoemulzifikációja TORIC intraokuláris lencse beültetéssel ? A szürkehályog műtét során lencsét ültetnek be a meglévő asztigmatizmus korrigálása érdekében. A lencse védi a retinát az ultraibolya sugarak negatív hatásaitól, és jó látást biztosít a szürkületben. A műtét után szemüvegre lesz szüksége a szoros munkavégzéshez.

85000 ₽

81000 ₽

Szürkehályog fakoemulzifikációja TRIFOCAL intraokuláris lencse beültetésével ? A szürkehályog műtét során olyan lencsét ültetnek be, amely utánozza a szem természetes alkalmazkodását, és bármilyen távolságra lágy fókuszálást biztosít a látás számára. A lencse emellett védi a retinát az ultraibolya sugárzás negatív hatásaitól, és jó látást biztosít a szürkületben.

175 000 ₽

169700 ₽

Femtoszekundumos támogatás a fakoemulzifikációhoz ? A szürkehályog műtét fő szakaszait - szaruhártya-alagutak kialakítását, a lencsekapszulához való hozzáférést, a lencse töredezettségét - mechanikus eszközök nélkül, sebészeti femtoszekundumos lézerrel végezzük.

55000 ₽

52000 ₽

Hogyan történik a szürkehályog-lencsecsere műtét?

A szürkehályog-műtét lényege, hogy a fénysugarak retinába jutását megakadályozó elhomályosult lencsét eltávolítják, és mesterségesre - intraokuláris lencsére - helyettesítik.

Elhomályosodott lencse eltávolítása

Intraokuláris lencse beültetése

Beültetett intraokuláris lencse

A fakoemulzifikációs műtét szakaszai

  1. A szaruhártya mindössze 1,8 mm-es mikro-hozzáférésén keresztül a homályos lencse ultrahanggal lágyul és emulgeálódik, majd leszívással (szívással) eltávolítja a szemből. A műveletnek ezt a részét nevezik „fakoemulzifikációnak”.
  2. Egyedi injektor segítségével a kapszulába műlencsét, amely rugalmas intraokuláris lencse, speciális tartóelemekkel, „antennákkal” felszerelt optikai eszközt vezetünk be, amelyek segítségével a lencsét a megfelelő helyzetben tartják, ahol a szem természetes lencséje korábban ugyanazon a mikro-hozzáférésen keresztül helyezkedett el.
  3. Az összehajtott lencse önállóan kinyílik és biztonságosan rögzítve van a lencsekapszulában, most a fénysugarak töréséért és a szem retinájára fókuszálásáért lesz felelős. Az összes manipuláció elvégzése után a mikrohozzáférés önzáródik, varratokra nincs szükség ilyen műtéti beavatkozás után.

Az ultrahangos fakoemulzifikáció előnyei szürkehályog esetén

Ellentétben a korábban alkalmazott extracapsularis szürkehályog-eltávolítással, amely kórházi tartózkodást és hosszú rehabilitációs időszakot igényelt számos megkötéssel, az ultrahangos fakoemulzifikáció összehasonlíthatatlanul kíméletes módja a szürkehályog kezelésének.

A módszer előnyei:

  • a műtét egy nap alatt, ambulánsan, tehát kórházi tartózkodás nélkül történik;
  • minden sebészeti beavatkozás csak körülbelül 15 percet vesz igénybe, és körülbelül 1,8 mm-es mikrometszéssel történik;
  • a beavatkozás nem igényel érzéstelenítést, és helyi csepegtető érzéstelenítéssel történik, amelyet általában minden életkorú betegek jól tolerálnak;
  • a legújabb generációs beültethető intraokuláris lencsék lehetővé teszik a szemüveg teljes megszabadulását, maximális látásminőséget biztosítva bármilyen távolságból;
  • A művelet gyors rehabilitációs módban történik, minimális korlátozásokkal.

Ennek érdekében a szaruhártya mindössze 1,8 mm-es mikrobejáratán keresztül a homályos lencsét ultrahang segítségével felpuhítják és emulzióvá alakítják, majd eltávolítják a szemből. Egy flexibilis intraokuláris lencsét helyeznek be a kapszulába, ahol a lencsét korábban elhelyezték, ugyanazon a hozzáférésen keresztül, egyedi injektor segítségével. A lencsét összehajtott állapotban helyezik a szembe, de a szem belsejében önállóan bontakozik ki, és biztonságosan rögzítve van. A mikro-hozzáférés ezt követően önzáródik, így nincs szükség varratokra.

A beteg látása általában a műtőben tér vissza. A műtét befejezése után a pácienst orvos megvizsgálja, majd személyre szabott posztoperatív vizitekkel hazamehet.

A szürkehályog ultrahangos fakoemulzifikálása az évek során bevált tökéletes technológia. Előnyei a páciens számára: gyorsaság, kényelem, biztonság és eredmény - megszabadulni a szürkehályogtól. A látszólagos könnyű kivitelezés mögött azonban számos technikai fejlesztés, szemsebész szaktudása és a folyamat rendkívül világos megszervezése húzódik meg.

Az Excimer Klinikán végzett szürkehályog műtét eredményei

  • Megszabadulni a szürkehályogtól egyszer és mindenkorra.
  • A lehető legjobb vizuális teljesítmény elérése a páciens látórendszerének állapota alapján.
  • Gyors felépülés: a látás néhány napon belül teljesen normalizálódik.
  • A zökkenőmentes technika lehetővé teszi, hogy a jövőben ne korlátozza a fizikai és vizuális stresszt.
  • A világ vezető gyártóitól származó beültethető lencsék lehetővé teszik az életkorral összefüggő távollátás, rövidlátás és asztigmatizmus korrekcióját, ha már a szürkehályog kialakulása előtt is léteztek.

A műtét utáni legjobb vizuális teljesítmény elérése érdekében az Excimer Klinikán az ultrahangos fakoemulzifikáció legfejlettebb technológiája áll rendelkezésre - szürkehályog műtét sebészeti femtoszekundumos lézerrel. Ez a technológia azoknak a betegeknek a választása, akik magas követelményeket támasztanak a vizuális életminőséggel szemben.

A szürkehályog megszabadulása valóban lehetséges! Hívjon a szürkehályog-kezelési lehetőségekről az Excimer Klinikán.

A szürkehályog műtét költségei

A moszkvai Excimer klinikán a szürkehályog-műtét ára számos tényező függvényében változik: milyen a betegség fejlettségi stádiuma (korai stádium vagy bonyolult forma), vannak-e egyidejű látási problémák, amelyeket a szem cseréjével szeretne megoldani. lencse, akár femtolézeres támogatás a szürkehályog fakoemulzifikációjához.

Az alapszolgáltatások költsége

Szolgáltatás Ár, dörzsölés.) Térkép szerint
Szürkehályog kezelés

Intraokuláris lencse beültetéssel ? Ultrahanggal segített szürkehályog műtét intraokuláris lencse beültetéssel. A műtét után szemüvegre lesz szüksége a szoros munkavégzéshez.

40500 ₽

38000 ₽

Bonyolult szürkehályog fakoemulzifikációja intraokuláris lencse beültetéssel ? Műtét szürkehályog eltávolítására bonyolult esetben ultrahanggal intraokuláris lencse beültetésével. A műtét után szemüvegre lesz szüksége a szoros munkavégzéshez.

62500 ₽

59000 ₽

Szürkehályog fakoemulzifikációja KÜLÖNLEGES optikai tulajdonságokkal rendelkező intraokuláris lencse beültetésével ? A szürkehályog műtét során olyan lencsét ültetnek be, amely megvédi a retinát az ultraibolya sugarak negatív hatásaitól, jó szürkületi látást biztosítva. A műtét után szemüvegre lesz szüksége a szoros munkavégzéshez.

Az oldalon található összes anyagot a sebészet, az anatómia és a speciális tudományágak szakemberei készítették.
Minden ajánlás tájékoztató jellegű, és nem alkalmazható orvosi konzultáció nélkül.

A fakoemulzifikáció a szürkehályog kezelésének egyik modern és biztonságos módszere, amely széles körben elterjedt, és hatékonysága és biztonságossága miatt nagyon népszerű mind a betegek, mind az orvosok körében.

A művelet lényege a megváltozott lencse megsemmisítése és a keletkező tömegeket minimális bemetszéssel eltávolítjuk. A szürkehályog eltávolítása után mesterséges lencsét ültetnek a szembe, amely jó szintű vizuális érzékelést biztosít a környező tárgyakról.


Szürkehályog
a lencse elhomályosodása, amely leggyakrabban az életkorral összefüggő degeneratív folyamatokkal jár. Sajnos a változás visszafordíthatatlan, ezért ha egyszer bekövetkezik, az csak előrehalad. Az elhomályosodás súlyosbodásával a beteg elveszíti látását, és komoly kényelmetlenséget tapasztal a szeme előtti állandó fátyol érzése, a tükröződés és más kellemetlen érzések miatt.

A szürkehályog konzervatív kezelése bizonyos mértékig lassítja a progresszióját, de nem képes megszüntetni a patológiát, így a műtét lelkes ellenzői is előbb-utóbb kénytelenek sebészekhez fordulni.

A szürkehályog problémája korántsem új keletű. Körülbelül Kr.e. másfél ezer évvel írták le először - az ókori egyiptomiak szenvedtek tőle, akik speciális kenőcsökkel, sőt varázslatokkal próbálták kezelni a betegséget, de a hatás nyilvánvalóan megkérdőjelezhető volt.

A konzervatív kezelésről az ókori gyógyítók fokozatosan áttértek a sebészeti kezelésre, speciális éles eszközökkel, sőt szikével is. Hasonló gyakorlat volt a középkorban is. A modern orvostudomány pontosabb és biztonságosabb ultrahangos kezelési módszert kínál, amelyet a múlt század második felében C. Kelman szemész az USA-ban ismertetett először az orvosi közösséggel.

Az első fakoemulgeáló csaknem 50 évvel ezelőtti eredményei elképesztőek voltak: tízből kilencnél a látás a beavatkozás után 0,5-re vagy magasabbra nőtt, azonban a szövődmények aránya meglehetősen alacsony volt. A technika széles körű elterjedését azonban bizonyos technikai nehézségek nehezítették, nevezetesen a mikrosebészeti mikroszkóp szükségessége.

Az optika és az operációs technológia fejlődése napjainkban a fakoemulzifikációt valóban hozzáférhető és nagyon elterjedt eljárássá tette szerte a világon minden korú és patológiás stádiumú páciens számára.

A módszer előnyei és hátrányai

Egészen a közelmúltig a szürkehályogot műtéttel kezelték, melynek során a sebész egy nagy bemetszést hajtott végre, amely lehetővé tette a teljes lencse eltávolítását, de ez a megközelítés varrást és hosszú távú rehabilitációt igényelt, amikor a pácienst hosszú hónapokra megfosztották megszokott életmódjától. , elég komoly korlátozások betartására kényszerülnek.

Az ultrahangos fakoemulzifikáció kényelmesebb, biztonságosabb, és kétségtelenül kedvezőbb a szürkehályog kezelés más módszereihez képest. előnyöket:

  • A bemetszés rövid hossza azonban lehetővé teszi a teljes megváltozott és megsemmisült lencse teljes eltávolítását;
  • Nincs posztoperatív varrat és a bemetszés önbezárása;
  • A szövődmények minimális kockázata;
  • A műtét sebessége (csak 15-20 perc) és rövid rehabilitációs időszak a látás helyreállításával az elkövetkező napokban;
  • Fájdalommentes;
  • Csak egy napos kórházi kezelés lehetősége;
  • Jól tolerálják az idős és idős emberek, akik egyidejű krónikus betegségben szenvednek;
  • Alacsonyabb a posztoperatív asztigmatizmus előfordulása.

A módszernek nagyon kevés hátránya van. Ezek közé tartozik csak a magas kezelési költség, különösen a patológia előrehaladott stádiumában, valamint a megfelelő felszerelés (fakoemulzifikátor), valamint képzett és tapasztalt szakemberek szükségessége.

A fakoemulzifikációs műtét indikációi és ellenjavallatai

jelzés fakoemulzifikációs műtéthez - szürkehályog, azaz a szemlencse homályosodása.

A tünetek, amelyek a pácienst sebészhez vezethetik, a következők:

  1. Fátyol, köd a szemek előtt;
  2. Csökkent látás 50%-ra vagy annál alacsonyabbra;
  3. A tükröződés megjelenése erős fényforrásokból;
  4. Szubjektív kényelmetlenség még akkor is, ha a lencse szerkezeti változásainak jelei minimálisak.

Fontos, hogy beavatkozással a betegség bármely formája és stádiuma gyógyítható legyen, de jobb, ha ezt a homályosodás kezdeti szakaszában tesszük, amikor sokkal könnyebb és biztonságosabb a megváltozott lencse tönkretétele, eltávolítása.

Így az éretlen szürkehályog a legkedvezőbb időszak a szem műtéti kezelésének eldöntésére. Egészen a közelmúltig a betegeknek meg kellett várniuk a szürkehályog teljes kifejlődését, de ma már nincs erre szükség. Ezenkívül a korai beavatkozás számos komplikációt kiküszöböl, és lehetőséget ad arra, hogy gyorsan visszatérjen a környező világ jó vizuális észleléséhez.

Ellenjavallatok ultrahangos fakoemulzifikációhoz gyakorlatilag nincs. Nyilvánvaló, hogy a szemszövet gyulladása, bakteriális vagy vírusfertőzés esetén a műtétet el kell halasztani a teljes gyógyulásig. Emellett a beteggel való kapcsolatfelvételt megnehezítő mentális betegségek is indokként szolgálhatnak a kezelés megtagadására. És természetesen a sebészi kezelés lehetőségének meghatározásában elsődleges szerepet játszik a páciens fakoemulzifikációra való vágya vagy annak megtagadása.

Felkészülés a műtétre

A műtétre való felkészülés magában foglalja a szemorvos kötelező vizsgálatát a lencse sűrűségének, szalagjainak állapotának meghatározására, valamint a beteg lehetséges kockázatainak felmérésére. Azokban az esetekben, amikor fertőző folyamatok és szöveti duzzanat valószínűsíthető, helyileg, cseppekben antibakteriális és gyulladáscsökkentő szerek javallhatók.

Más beavatkozásokhoz hasonlóan a fakoemulzifikáció előtt vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni, fluorográfiát kell végezni, és terapeutát kell felkeresnie. A fakoemulzifikáció előtt nincs szükség különösebben elmélyült vizsgálatra, mert a műtét nem jár érzéstelenítéssel és alacsony traumás.

A műtét előtt a beteg beszél a sebésszel, aki köteles listát adni az összes szedett gyógyszerről. Különös figyelmet kell fordítani a vérhígító gyógyszerekre, a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre, amelyek túlzott vérzést okozhatnak.

A műtét előtt nem szabad fizikailag megerőltetnie magát - nehéz fizikai munka, edzőteremben végzett gyakorlatok stb. Az alkohol szigorúan tilos. A beavatkozás előestéjén a szemészek azt javasolják, hogy csökkentsék az elfogyasztott ételek és az elfogyasztott folyadékok mennyiségét, és az összes véralvadásgátló gyógyszert 5 nappal a beavatkozás előtt töröljék.

A fakoemulzifikáció nem igényel általános érzéstelenítést, elegendő a helyi érzéstelenítés speciális szemcseppekkel. Szükség esetén a sebész arcidegblokkoláshoz vagy vezetési fájdalomcsillapításhoz folyamodhat.

Hogyan történik a műtét?

A fakoemulzifikáció hatékonysága és biztonságossága közvetlenül összefügg a sebész professzionalizmusával és tapasztalatával, valamint az alkalmazott berendezések minőségével. Az ultrahangos fakoemulzifikációs műtét két módszerét fejlesztették ki:

  • Torziós rúd;
  • Hosszirányú.

A longitudinális technika régebbi, amelytől a torziós rúd bizonyos előnyökben különbözik:

  1. Kevésbé traumás, mivel alacsonyabb frekvenciájú ultrahangot használnak;
  2. Hatékonyabb;
  3. Kevesebb szövődmény kíséri;
  4. Lehetővé teszi a szürkehályog legfejlettebb stádiumainak eltávolítását is;
  5. Rövidebb rehabilitációs időszakot biztosít.

Torziós fakoemulzifikáció balra és jobbra mozgó tűvel végezzük, miközben alacsonyabb frekvenciájú ultrahangot használunk, ami nemcsak a legmagasabb hatásfokot adja, hanem a ható sugárnyaláb hőmérsékletének csökkenését és a lencse területeinek taszítását is, így a szövet kevésbé károsodik, és a szövődmények kockázata még kisebb.

Nál nél hosszirányú technikával a tű tönkreteszi a lencsét, ha csak előre mozog, mint egy légkalapács. Ilyenkor több ultrahangenergia kerül felhasználásra, a szövetek jobban felmelegszenek és eltolódnak a tűtől. A longitudinális fakoemulzifikáció hosszabb bemetszést igényel - akár 2,8 mm-ig.

A műtéti technika három szakaszból áll:

  • Az érintett lencséhez való hozzáférés megteremtése;
  • A megváltozott szövetek megsemmisítése és kivonása;
  • Műlencse beültetése.

Az ultrahangos fakoemulzifikációs műtétre tervezett betegnek legalább egy órával a tervezett időpont előtt meg kell érkeznie a klinikára. Ott gyógyszereket csepegtetnek a szemébe, hogy tágítsák a pupillákat, valamint szaruhártya érzéstelenítőket. A páciens az asztalra kerül, eszméleténél van és kommunikálni tud a sebésszel.

Az érintett szövetekhez való hozzáférés érdekében a szemész több kis bemetszést végez a szaruhártya és a sclera találkozásánál, a fő metszés hossza nem haladja meg a 2,2 mm-t, és további 1,2 mm-t.

Egy speciális műszer kimetszi a lencsekapszula elülső részét, majd egy tű alakú fakoemulgeáló szer feldarabolja az érintett szervet és emulzióvá alakítja. Ahogy a lencse sűrű tömegei megsemmisülnek, aspirátorral eltávolítják a szemből. Az intraokuláris nyomás stabilizálása érdekében steril sóoldatot fecskendeznek a szervbe.

ultrahangos fakoemulzifikációs technika

A látás helyreállítása érdekében jelenleg a szürkehályog fakoemulzifikációját végzik IOL (intraokuláris lencse) beültetésével a lencse kapszuláris tasakjába, amely a beavatkozás végső szakasza. Az intraokuláris lencse olyan mesterséges anyag, amely képes megtörni a fényt és a retinára fókuszálni, így a beteg 0,5-ös vagy magasabb látást biztosít.

Az intraokuláris lencséket minden beteg számára egyedileg választják ki, szemének és látásának sajátosságait figyelembe véve, inert anyagokból készülnek, nem allergének, cserét nem igényelnek, élete végéig hűségesen szolgálnak. A lencsét egy már elkészített bemetszésen keresztül a szembe helyezik, majd kiegyenesedik a kívánt pozícióba.

A műtét után egy órán keresztül a beteg a klinikán marad megfigyelés alatt, majd orvos megvizsgálja, és ha minden rendben van, önállóan hazamegy. A következő vizsgálatot holnapra tervezik.

A fakoemulzifikáció befejezése és a műlencse beültetése után nincs szükség varratokra, mivel a bemetszés lezárja magát. Ez a körülmény jelentősen csökkenti magának a műtétnek a morbiditását és a beteg munkaképtelenségének idejét.

Videó: szürkehályog fakoemulzifikációja IOL beültetéssel

Lézeres fakoemulzifikáció

A szürkehályog sebészeti kezelésének egyik fajtája a lézeres fakoemulzifikáció, amelyhez szintén kell néhány szó. Az ultrahangos módszertől eltérően ebben az esetben a lézersugarat használják a lencse megsemmisítésének fő módszereként. Ez a technika nem terjedt el olyan széles körben, mint az ultrahang, mivel bonyolult és drága berendezésekre van szükség, nagyobb a szövődmények kockázata és bonyolultsága, amely a sebész legmagasabb szakértelmét igényli.

A lézeres fakoemulzifikációt akkor választják, ha a lencse megváltozott szövetei érzéketlenek az ultrahanghullámokra, de az ilyen betegek csak körülbelül 15-17%. A végrehajtás és a beteg posztoperatív kezelésének elve hasonló az ultrahangos fakoemulzifikációhoz.

Videó: lézeres fakoemulzifikáció

Posztoperatív időszak és lehetséges szövődmények

A fakoemulzifikáció utáni posztoperatív időszak általában jól halad, a beteg a beavatkozás napján hazamehet, olvashat, tévézhet és végezheti szokásos tevékenységeit. A műtött beteg néhány óra elteltével érezni fogja a szemszövetek érzékenységének helyreállítását, a látás javulni fog a következő napokban.

Az első hónapban be kell tartani a terhelési korlátozásokat.. Ebben az időszakban rendszeresen (legfeljebb 5-7 vizsgálat) kell megfigyelést végezni, lehetőleg ugyanazon a klinikán és ugyanazon orvosnál, aki a műtétet végezte. A gyógyulást követően évente legalább egyszer célszerű felkeresni a lakóhelyén lévő szemészt.

A szemész az eljárás után több hétig is felírhat szemcseppet. Fertőző szövődmények veszélye esetén - antibakteriális, gyulladás esetén - gyulladáscsökkentő. Ez idő alatt kerülni kell a fizikai aktivitást, valamint a szaruhártya érintkezését vagy érintkezését mosó- és kozmetikumokkal. Néhány nap múlva elkezdheti a munkát, de ha a szakma a szemre gyakorolt ​​​​kedvezőtlen tényezők esetleges hatásával jár, a gyógyulási idő meghosszabbodik.

Komplikációk A fakoemulzifikáció ritka, különösen torziós ultrahang alkalmazásakor. Az ultrahang károsító hatásának sajátos következménye a szaruhártya ödéma, amely még valószínűbb, ha a lencse sűrű tömegei előrehaladott szürkehályoggal roncsolódnak.

Az ödéma mellett a szaruhártya, az ínszalagok ultrahanghullámos károsodása, az üvegtest prolapsusa, az intraokuláris lencse helytelen helyzete vagy elmozdulása lehetséges, ami további sebészeti kezelést igényel.

A káros következmények kockázata nemcsak szubjektív tényezők miatt nő, mint például a sebész elégtelen tapasztalata, hanem teljesen objektív okok miatt is, amelyek a szürkehályog és a glaukóma kombinációjával, a cukorbetegséggel, a lencse szalagos apparátusának gyengeségével és a a belső szervek súlyos kísérő betegségei.

Amikor szürkehályog-műtétet kíván végezni, a páciensnek klinikát és szakembert kell választania. Nyilvánvaló, hogy ilyen szintű műtéteket egyetlen kórházban sem végeznek, általában egy nagy és jól felszerelt állami vagy magán egészségügyi központról van szó.

Az is fontos A kezelés pénzügyi vonatkozásai: a kezdeti szakaszban végzett műtét sokkal kevesebbe kerül, mint a már érett szürkehályog és a látás szinte teljes elvesztése, bár a kezelés költsége mindenesetre meglehetősen magas. Így a fakoemulzifikáció ára nagyon változó - 20-30 ezer rubel szemenként és akár 150 vagy több. Bonyolult szürkehályog esetén a betegnek kétszer annyit kell fizetnie, mert nő a kezelés kockázata és bonyolultsága.

A műtét költsége függ a tartózkodás feltételeitől és a klinika színvonalától, az orvos képzettségétől, a használt felszereléstől és az intraokuláris lencsék típusától. A hagyományos monofokális lencsék a fényt a retinára fókuszálják, javítva a műtéten átesett személy látását. A modern multifokális lencsék jobb látásminőséget biztosítanak, kiküszöbölik az asztigmatizmust, nem kell szemüveget használni a közeli látáshoz, de jóval drágábbak is, mint a monofokális lencsék.

A klinika, a sebész és a lencse típusának megválasztása a páciensre hárul, aki választhat ingyenes műtétet az egészségbiztosítási rendszer alá tartozó állami intézményben hagyományos lágy műlencse vagy akár kemény műlencse beszerelésével, de a második esetben. a szaruhártya nagy bemetszései és varratai nem kerülhetők el.

Általában a páciensek, akik a kezelésből a maximális hatást szeretnék elérni, inkább külön fizetnek a modern intraokuláris lencsékért, míg magának a műtétnek a költségét a biztosítás fedezheti. Ha nem szeretne sorban állni a kezelésre, amely akár hat hónapig is eltarthat, lehetősége van arra is, hogy fizetős kezelést válasszon mind az állami, mind a magánklinikán.

11
december
2018

A szürkehályog ultrahangos fakoemulzifikációja, majd az IOL bevezetése egy megbízható, gyors és megfizethető módszer a progresszív lencsehomályosodás következtében elvesztett látás helyreállítására bármely életkorban. A technológia lehetővé teszi a vizuális funkciók helyreállítását a műtét napján. A lencse ezzel a módszerrel történő eltávolítása nemcsak a látás helyreállítására szolgál, hanem a különböző szövődmények megelőzésére is kombinált patológiák esetén (például szürkehályog + zöldhályog), vagy a lencse jelentős duzzanata, más struktúrák károsodásának kockázatával. a szem.

Trubilin professzor klinikája hagyományos ultrahangos fakoemulzifikációt és femtolézerrel segített fakoemulzifikációt egyaránt alkalmaz. A műtéteket egyedülálló amerikai gyártmányú készüléken, a Constellation Vision System-en végzik, amelyet szürkehályog és egyéb szemészeti patológiák high-tech beavatkozásaira fejlesztettek ki. Az új torziós OZil technika hatékonynak bizonyult a sűrű szürkehályog biztonságos eltávolításában, amelynek eltávolítása az elmúlt években jelentős műtéti nehézségeket okozott. Az új fakoemulgeáló szer biztonságosan cseppfolyósítja a duzzadt, kemény lencsét anélkül, hogy károsítaná a környező szöveteket, miközben fenntartja az állandó szemnyomást. Ez kiszámítható, stabil eredményt biztosít a retina rostjainak megőrzésével és minimális kockázattal a páciens számára.

Szemsebészek sok éves tapasztalata, innovatív külföldi gyártású berendezések, legújabb generációs intraokuláris lencsék - klinikánkon minden feltétel adott a kényelmes, minőségi kezeléshez, kiszámítható eredménnyel és gyors felépüléssel.

A szürkehályog fakoemulzifikációjának indikációi

A fakoemulzifikációs műtét közvetlen indikációi a következők:

  • a látásélesség 50%-os vagy nagyobb elvesztése;
  • Ködös fátyol vagy „függöny” megjelenése a szemek előtt;
  • Elmosódott kép rossz színvisszaadással;
  • Lámpák és lámpák fényudvarja és tükröződése;
  • Felhős foltok, az objektív látás elvesztése.

A szürkehályog sebészeti kezelése a betegség bármely szakaszában elvégezhető, függetlenül a szürkehályog típusától, a beteg életkorától, foglalkozásától és életmódjától. A legtöbben akkor fordulnak sebészeti segítséghez, ha a lencse homályosodása jelentős mértékben eléri, és megnehezíti a mindennapi tevékenységek elvégzését és az arcfelismerést. A szürkehályogot a legjobb az éretlen stádiumban operálni, amikor a lencse még nem volt ideje nagyon sűrűsödni és megnőni. Az ultrahangos fakoemulzifikáció kiváló eredményeket mutat még a látószerv kombinált patológiái esetén is. Sok olyan egylépcsős műtétet végeztünk, amelyek több ezer glaukómában, asztigmatizmusban és más szemészeti betegségben szenvedő betegek ezreinek adták vissza a látás örömét.

A szürkehályog diagnózisa

A klinika a legújabb külföldi gyártású diagnosztikai berendezéseket telepítette a látásrendszer különböző patológiáiban szenvedő betegek átfogó vizsgálatára. A nagy pontosságú berendezések kiküszöbölik a legkisebb hibákat a látási állapot meghatározásában. Ezenkívül ki lehet számítani a műlencse optimális jellemzőit, amelyek megfelelnek egy adott páciensnek és a legjobban megfelelnek az igényeinek. A vizsgálat nem korlátozódik a standard módszerekre, beleértve a látásélesség vizsgálatát, az autorefraktometriát, a perimetriát és a szemanalizátor értékelésének egyéb módszereit. A klinikán széles körben alkalmazzák az optikai koherencia tomográfiát - a legújabb technológiát saját szoftverrel, amely lehetővé teszi a szürkehályog érettségének, a lencse homályosodásának és az egyidejű patológiák jelenlétének pontos meghatározását.

Az IOL paraméterek kiszámítása LenStar LS900 érintésmentes optikai biométerrel történik. A konzultáción az orvos a kutatási eredmények alapján felméri a soron következő kezelés prognózisát, javaslatot tesz a megfelelő műlencse modellre, és választ ad minden kérdésére. A műtét összetettségét befolyásolják a kísérő betegségek (glaukóma, trauma, cukorbetegség stb.), a szürkehályog mértéke, a látóideg és a retina állapota, valamint sok egyéb tényező. A diagnózis során nyert információkat egy adatbázisban tároljuk, minden sebészeti és diagnosztikai berendezést szinkronizálunk és konfigurálunk egyénileg minden beteg számára. Különös figyelmet fordítanak a látásélesség dinamikus monitorozására a műtét előtt és után, valamint a beteg információs támogatására a kezelés minden szakaszában.

Készítmény

Az előkészítő időszak nem különösebben nehéz - 2 héten belül laboratóriumi vizsgálatokat (vér- és vizeletvizsgálatokat) kell végezni, EKG-t, mellkasröntgenet kell végezni, valamint konzultálni kell egy terapeutával, fül-orr-gégész és fogorvossal. Endokrinológiai betegségben (különösen diabetes mellitusban) szenvedő betegek endokrinológus szakvéleményét kérik. A kezelőorvost tájékoztatni kell az Ön által szedett gyógyszerekről.

A műtét napján könnyű reggelit kell fogyasztania, és a szokásos módon kell elvégeznie az archigiénés eljárásokat. Javasoljuk, hogy tartózkodjon a kozmetikumok bőrre való felvitelétől. A klinikán pupillatágító szert csepegtetnek a szembe, és biztonságos gyógyszerekkel helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Szükség esetén szedációt végzünk (lazító szer bevezetése, amely enyhíti a szorongást és a nyugtalanságot).

Hogyan történik a szürkehályog-lencsecsere műtét?

A fakoemulzifikáció során végzett műtét célja a homályos lencse felpuhítása, eltávolítása és mesterséges intraokuláris lencsére való cseréje. IOL-ra van szükség ahhoz, hogy ne csak a fényt továbbítsa a retinára, hanem a kívánt módon megtörje. A beteg eszméleténél van, az orvos intézkedései nem okoznak fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Minden manipulációt mikrosebészeti eszközökkel végeznek. A szaruhártyában kis, 1,0-2,2 mm-es hozzáférés jön létre. Az ultrahanghullám a lencsét folyékony fázisba – emulzióba – viszi át, amely könnyen eltávolítható a szemből. A kapszuláris készülék a helyén marad. Egy előre kiválasztott rugalmas intraokuláris lencsét helyezünk bele, amelyet hajtogatott formában helyezünk be és a szem belsejében egyenesítjük ki. Varratot nem helyeznek a szaruhártyára, mert a létrehozott mikro-hozzáférést önállóan lezárják.

A fakoemulzifikáció előnyei szürkehályog esetén

A szürkehályog fakoemulzifikációja IOL beültetéssel számos előnnyel jár:

  • Ezt járóbeteg alapon végzik - a betegnek nem kell több napig kórházba mennie;
  • Minimális időt vesz igénybe - minden manipuláció 20 percen belül befejeződik;
  • Fájdalom és öltések nélkül - a sebész nem keresztezi az idegvégződéseket (nem vannak a lencsében), a szúrás magától gyógyul, varrás nélkül;
  • A látás gyors visszatérése - közvetlenül a műtét után a páciens új szemekkel láthatja a világot;
  • Kiváló eredmények - az egyéni megközelítés a gondosan kiválasztott IOL-lel biztosítja a vizuális funkció maximális helyreállítását;
  • Tiszta színvisszaadás és kontraszt - a modern IOL-ok nem torzítják el az objektumok színeit és kontúrjait, tiszta képet alkotva a retinán;
  • Nincsenek szigorú korlátozások a kezelési rendre vonatkozóan - a műtét után a beteg gyorsan visszatér a normális életbe;
  • Az IOL-t a személyes igényeknek megfelelően választják ki, figyelembe véve a páciens szakmáját, életmódját és tevékenységét.

Már a műtőben is felmérhetők a pozitív változások. Minden következő nappal a kép tisztasága javulni fog. A műtét napján hazatérhet, miután a kezelőorvos meggyőződött a beavatkozás sikeres eredményéről. A következő utóellenőrző látogatást a klinikán egy megfelelő időpontban tervezik. A komplikációk megelőzése érdekében a betegnek be kell tartania az összes előírást és ajánlást.

Kombinált műveletek

A klinika orvosai nagy tapasztalattal rendelkeznek és magasan képzettek arra, hogy egyidejűleg más betegségek által szövődött szürkehályog műtéteket is végezzenek.

  • Szürkehályog és glaukóma. A kombinált patológiák egyik leggyakrabban diagnosztizált változata a szemészetben. A megduzzadt lencse akadályozza az intraokuláris folyadék kiáramlását, ami növeli a nyomást és glaukómát okoz. Egylépcsős beavatkozással megszabadulhat az egyidejű glaukómával járó szürkehályogtól, és még aznap hazatérhet.
  • Szürkehályog és rövidlátás/távollátás/astigmatizmus. A szürkehályog eltávolítása után IOL-t telepíthet, amely nemcsak a lencse funkcióit helyettesíti, hanem a meglévő rendellenességeket is kijavítja. Még az életkorral összefüggő távollátás (presbyopia) is jól korrigálható, ami normál körülmények között szemüveg viselését igényli. Vannak speciális intraokuláris lencsék, amelyek sikeresen oldják meg a „plusz” vagy „mínusz” látás problémáját, a műlencse paramétereit előre kiválasztják a páciens igényei szerint.
  • Szürkehályog és retina patológiák. Orvosaink sikeresen végeznek szürkehályog műtéteket sérült retina (diabetikus retinopátia, epiretinális membrán, retinaleválás, makuladegeneráció stb.) esetén. A kezelés egylépcsős, kórházi kezelés nélküli, érzéstelenítést nem igényel.

A szakemberek figyelembe veszik, hogy az idős betegek bizonyos krónikus betegségekben szenvednek, ezért a beavatkozásnak a lehető legkíméletesebbnek és biztonságosabbnak kell lennie. A szemsebészek minden olyan tényezőt figyelembe vesznek, amely befolyásolja a műtét kimenetelét. Ennek a megközelítésnek az eredménye kiszámítható eredmény a látás visszatérésével még nehéz klinikai helyzetekben is. A betegek a kombinált műtét után azonnal jelentősen javult az életminőség, és a rehabilitáció ugyanolyan rövid távú, mint a szövődménymentes szürkehályog hagyományos fakoemulzifikációja esetén.

A klinikán végzett szürkehályog műtét eredményei

Az ultrahangos fakoemulzifikáció biztonságos, atraumatikus és rendkívül hatékony technológia a szürkehályog kezelésére.

Amit a beteg kap:

  • A szürkehályog megszüntetése kiszámítható kezelési eredményekkel;
  • Tiszta tárgylátás élénk színvisszaadással köd nélkül;
  • A vizuális analizátor gyors adaptálása az IOL-hez;
  • Nincs probléma a varratok szétválásával – egyszerűen nem léteznek;
  • Az asztigmatizmus, távollátás és rövidlátás korrekciójának lehetősége;

A gyógyulás befejezése után a sporttevékenységre nincs korlátozás.

A klinikán nemcsak hagyományos ultrahangos fakoemulzifikációt végeznek, hanem lézerrel segített műtétet is végeznek (az USA-ban gyártott Alcon LenSx femtolazert használják). A továbbfejlesztett technikát olyan betegek választják, akik különleges követelményeket támasztanak a látás minőségével és a kényelmes rehabilitációval szemben.

Látás helyreállítása

A tárgylátás a műtét után azonnal visszatér, a fókuszálás fokozatosan javul. A rehabilitációs időszakban a legfontosabbak a műtét utáni első 2 hét. Ez idő alatt a betegnek bizonyos korlátozásokat be kell tartania, és meg kell védenie a szemét a külső hatásoktól, valamint szemcseppeket kell használnia. A teljes gyógyulás 4-6 hétig tart. Ha a műtétet helyesen végzik, a szövődmények kockázata általában minimális.

Intraokuláris lencsék (IOL) - mesterséges lencsék

A műtét során az eltávolított lencsét mesterséges intraokuláris lencsére cserélik, amelynek jellemzői közvetlenül meghatározzák a látás minőségét. A modern szemlencse nemcsak a kihúzott lencse funkcióit látja el, hanem szükség esetén korrigálhatja a rövidlátást, a távollátást, a presbyopiat és az asztigmatizmust is. Hihetetlen, hogy egy bizonyos paraméterekkel rendelkező lencse ideális látást biztosít a páciens számára a műtét előtti szemüveg és kontaktlencse nélkül.

Nagyon sokféle intraokuláris lencse létezik:

  • Monoblokk. Az ilyen IOL-ekben az optikai és a tartórész nincs elválasztva egymástól, ami a terméknek fokozott stabilitást és stabilitást biztosít jó hosszú távú kezelési eredmények mellett;
  • Aszférikus. A teljes felületen azonos optikai erővel rendelkeznek, megakadályozva az egyenetlen fénytörés miatti torzulásokat, növelik a kép kontrasztját és javítják a színvisszaadást egyenetlen fényviszonyok között.
  • Toric. Lehetővé teszik a szürkehályogban és az asztigmatizmusban szenvedő betegek jó minőségű látását, teljesen helyettesítik az eltávolított lencse funkcióit, egyesítenek több tulajdonságot, és tökéletesen kompenzálják a szaruhártya szabálytalan alakját.
  • Trifokális/multifokális. Az IOL legdrágább és legösszetettebb típusa, több gócot képez a retinán, ami szemüveg nélkül is jó minőségű közeli és távoli látást tesz lehetővé a páciens számára.

A klinikán felszerelt korszerű berendezések lehetővé teszik a műlencse kiválasztását a páciens igényei alapján. Minden vizsgálatot egy helyen, egy időben végeznek biométeren, amely különösen nagy pontossággal számítja ki az IOL paramétereit. Minden kínált műlencsetípus megfelel a szigorú minőségi követelményeknek, a szemészet területén világelsők gyártják, és rendelkeznek a szükséges gyártói tanúsítványokkal.

Melyik az előnyösebb?

A mai napig számos mesterséges lencse modellt fejlesztettek ki. Egyes IOL-ok sikeresen korrigálják az egyidejű patológiákat (asztigmatizmus stb.). Az USA-ban, Németországban, Japánban, Izraelben gyártott modern intraokuláris lencséket használunk, amelyek megérdemelt elismerésben részesültek szemsebészek és páciensek részéről. Egy adott típusú lencse (monofokális, multifokális, aszférikus, tórikus) kiválasztása a látószerv optikai és anatómiai jellemzői, a további rendellenességek kijavításának szükségessége, a páciens preferenciái, életkora és munkakörülményei alapján történik. Az IOL paramétereit optikai biométerrel, érintésmentesen választják ki. Minden mérés teljesen fájdalommentes, rendkívül pontos, és az eljárás nem igényel cseppek becsepegtetését vagy további érzéstelenítést.

Miért vegye fel velünk a kapcsolatot?

A betegek több okból szeretnek nálunk műtétet végezni:

  1. Egy családi klinika hírneve, ahol a kezelés nem „folyamatban” folyik, hanem minden szakaszában személyesen a főorvos irányítja;
  2. Személyre szabott megközelítés, személyes érdeklődés a sikeres, hosszú távú eredmény érdekében minden beteg számára; Alexander Trubilin a szürkehályog fakoemulzifikációs ciklusának jelenlegi kurátora az Orosz Föderáció FMBA-jában, valamint a fakoemulzifikációs fejlesztési program (Alcon) oktatója; A klinika orvosai orosz és nemzetközi konferenciákon tartanak előadásokat, részt vesznek szemészkongresszusokon; li > A klinika kiterjedt tudományos és gyakorlati tevékenységet folytat, gyakorló szemsebészt képez, és munkája során bevezeti a világ szemsebészet csúcstartóinak legjobb tapasztalatait. Sokszor visszaadtuk a reményt azoknak a betegeknek, akik kétségbeestek a teljes látás visszanyerésétől - ez nem csoda, hanem egy érzékeny orvosokból álló, rendkívül profi, csak a sikerre elszánt csapat jól összehangolt munkája!

A szürkehályog fakoemulzifikációjának költsége

Személyes konzultáció során pontosan kiszámolhatja a szürkehályog fakoemulzifikációjának árát IOL beültetéssel, mert a műtét végső költsége sok tényezőtől függ: a szürkehályog stádiumától, egyidejű patológia jelenlététől, az IOL típusától, a beavatkozási technikától. (femtolézer támogatással vagy anélkül). Az orvos meghatározza az ultrahangos emulgeálás megvalósíthatóságát, kidolgozza a műlencse beültetési tervet, és megindokolja az intraokuláris lencse egy adott modelljének kiválasztására vonatkozó javallatokat. A szürkehályog műtét ára az egyik szemen végzett műtétre vonatkozik. A feltüntetett költség magában foglalja a vizsgálatot, a konzultációt, a műtétet, az intraokuláris lencse felszerelését és a műtét utáni egy hónapos utánkövetést.

Klinikánkon minden típusú szürkehályog magas kezelési arányt ért el. Csak a csúcstechnológiás kezelési módszerek és a tapasztalt orvosok kezében lévő modern berendezések biztosítanak ilyen lenyűgöző eredményeket. Hatékony, megbízható és biztonságos kezelést kínálunk a szürkehályogok korrekciójával, megfizethető áron - kérjen időpontot, értékelje a modern technológiák valós lehetőségeit és adjon új látást!

Jó napot, kedves olvasók! A látószervek számos különböző betegsége létezik, de a szemészek erőfeszítéseinek köszönhetően az egyes patológiák kezelésére módszereket dolgoztak ki. A felnőttek és a gyermekek egyik leggyakoribb szembetegsége a szürkehályog - a teljes lencse vagy a látókészülék lencse egyes részeinek elhomályosodása, amely a szükséges beavatkozás nélkül teljes vaksághoz vezet.

Ez a kóros állapot kötelező korrekciót igényel. A legbiztonságosabb kezelési módszerek közé tartozik a szürkehályog fakoemulzifikálása IOL vagy intraokuláris lencse beültetésével. A továbbiakban bemutatom az eljárás sajátosságait, sajátosságait, valamint a kezelés eredményeit és a posztoperatív időszakot is megismerheti a szürkehályogos betegek valós tapasztalataiból.

A fakoemulzifikációt tartják a legmegbízhatóbb, legbiztonságosabb és legkevésbé traumatikus módszernek a szürkehályog által érintett látószervek kezelésében. Annak megértéséhez, hogy ez a sebészeti módszer miért érdemelte ki ezt a státuszt, meg kell találnia a FEC módszer összes előnyét, és meg kell értenie, mi az. A legtöbb vezető szemészeti klinika ezt a módszert kínálja a szempatológiás betegek számára, amelyek a lencse testének elhomályosodásában nyilvánulnak meg.

Tehát a szürkehályog fakoemulzifikációja (FEC, FACO) egy olyan eljárás, amellyel eltávolítják a lencsét a szemgolyóból, és mesterséges intraokuláris lencsét vagy IOL-t helyeznek az eltávolított szerv helyére. A műtét során az ultrahang egy speciális eszköz tűhegyén keresztül behatol a szemgolyóba, amely összezúzja a szem natív lencséjének magját. A FEC módszer előnyei a következők:

  • a szürkehályog minden típusának kezelése;
  • a műtétet járóbeteg alapon végzik;
  • nincs szükség varratokra;
  • a szövődmények gyakorlatilag kizártak - százból két eset lehetséges;
  • helyi érzéstelenítés alkalmazása;
  • rövid posztoperatív időszak;
  • magas látásélesség műtét után;
  • az eljárás ellenjavallatainak minimális listája.

A fakoemulzifikáció egy fájdalommentes szemműtét, mivel a lencsén nincsenek idegvégződések, ami azt jelenti, hogy minden fájdalom teljesen megszűnik. A műtét során a betegek csak enyhe nyúlást vagy nyomást érezhetnek a szemben.

A FEC művelet előrehaladása: az eljárás szakaszai

Mindenekelőtt a pácienst teljes szemészeti vizsgálatnak kell alávetni, és egy A-scan eljárást kell végrehajtania a kristálytest paramétereinek kiszámításához. Az orvos előírja a betegnek, hogy mire lesz szükség a műtét előtt.

Intraokuláris lencsék a FEC eljáráshoz: osztályozás

A FEC módszerrel végzett szürkehályog műtét fő szakasza a lencsebeültetés (IOL). Többféle implantátum létezik, amelyek segítenek a szemészeknek a látásszervek különféle patológiáinak megszüntetésében. Az IOL-ek között vannak:

  • befogadó - azoknak az embereknek, akiknek munkája vizuális stresszel jár;
  • multifokális - a presbyopia korrekciója;
  • aszférikus - 40 év felettiek számára;
  • monofokális - a távoli látás javítása;
  • tórikus - az asztigmatizmus korrekciója.

Az IOL árát a műtét teljes költsége nem tartalmazza. Ezeket az orvos választja ki a beteg teljes vizsgálata után. Az ultrahangos szürkehályog műtét költsége a várostól, az orvos és a szemészeti klinikától függ. Átlagosan 25 ezer rubel, az ár Moszkvában pedig 40 ezer rubel.

A műtét után a beteg úgy érezheti, hogy romlott a látása, de ettől nem szabad megijedni, mert a szemnek időre van szüksége a felépüléshez. Itt a legfontosabb, hogy kövesse az orvos ajánlásait, gondoskodjon a látószerveiről otthon, és rendszeresen járjon vizsgálatra a klinikán.

Videó a beavatkozás végrehajtásáról

A videó pontosan elmagyarázza, hogyan végzi el az orvos a műveletet. Azt is mondják, hogy az eljárást akkor hajtják végre, amikor a betegség beérik. Az a tény, hogy korábban nem voltak fakoemulgeáló szerek. Ezek a gyógyszerek korábban nem álltak rendelkezésre, így korábban a beavatkozást hagyományos sebészeti eszközökkel végezték. Azt tanácsolom, hogy a beavatkozás elvégzése előtt tanuljon meg mindent a műtétről.

következtetéseket

A műtéttel kapcsolatos döntés meghozatala előtt azt javaslom, hogy tájékozódjon, milyen FEC-eljárásról van szó, ellenjavallatairól, előnyeiről, mellékhatásairól, költségeiről és szakaszairól, valamint olvassa el az internetes információkat és a tanulmányi összefoglalókat. Ha már találkozott egy problémával és megoldotta azt, akkor feltétlenül ossza meg tapasztalatait - írjon megjegyzéseket a cikk alatt! Vigyázz magadra és légy boldog! Üdvözlettel, Olga Morozova!

A szürkehályog fakoemulzifikálása IOL beültetéssel egy univerzális mikrosebészeti művelet, amely lehetővé teszi a látás minimálisan invazív módon történő helyreállítását a különböző etiológiájú lencsék destruktív változásaival.

A fakoemulzifikációs módszert még a múlt század 60-as éveiben fejlesztették ki, de számos ok miatt egészen a közelmúltig nem alkalmazták széles körben. Jelenleg az extrakapszuláris szürkehályog extrakció (fakoemulzifikáció) és az intraokuláris lencse (IOL) felszerelése a látás helyreállításának legfontosabb módszere bármilyen etiológiájú lencsekárosodás esetén.

A módszer előnyei

A szürkehályog fakoemulzifikációjának fő előnye a lencse magjának extrakapszuláris fragmentációja. Ez lehetővé teszi az üvegtesti membrán perforációjának megelőzését vagy jelentős csökkentését.

A mikrometszés jelentősen lerövidíti a páciens rehabilitációs idejét a hagyományos hozzáféréshez képest. Nincs szükség öltésre, és a műtét utáni szövődmények valószínűsége jelentősen csökken.

A műtéti beavatkozás okozta fájdalom mértéke többszörösére csökken.

A modern fakoemulgeátorok (a lencse extrakapszuláris zúzására szolgáló eszközök) több fokú hatást fejtenek ki, ami lehetővé teszi a teljesítmény szabályozását a lencse sűrűségétől függően. Ez csökkenti a közeli szövetek sérülésének valószínűségét.

Érzéstelenítés

A fakoemulzifikáció fájdalommentes műtétnek számít, mivel a lencsén nincsenek idegvégződések. A szem helyi érzéstelenítésére a szúrás és a manipuláció során érzéstelenítő hatású szemcseppeket használnak:

  • tetrakain;
  • Alkain;
  • Proparakain.

A legtöbb szemsebész inkább érzéstelenítést fecskendez be a szem extraocularis izmaiba, hogy megakadályozza a szemgolyó forgását.

A művelet végrehajtása

A szürkehályog fakoemulzifikálása IOL beültetéssel két lépésről lépésre történő eljárást foglal magában:

  • extracapsuláris szürkehályog extrakció, majd lencseszívás;
  • intraokuláris lencse beültetés.

A limbus (a sclera és a szaruhártya találkozási pontja) területén több 1,2 mm és 2,2 mm közötti átmérőjű bemetszés történik. A fakoemulgeáló hegyét (üreges tű) a fő (legnagyobb) bemetszésen keresztül kell behelyezni. A lencse magját nagyfrekvenciás hatások zúzzák össze, és a lencsetömegek egyidejű leszívása vákuum módszerrel történik.

Az intraokuláris nyomást a fakoemulgeálóhoz csatlakoztatott folyadékcserélő rendszer stabilizálja, amely steril izotóniás viszkoelasztikus anyagot (steril gélszerű anyagot) szállít.

Az IOL-t két fő módon helyezik be a kapszuláris tasak üregébe:

  • egy üreges patronnal ellátott injektoron keresztül - a lencse az üregben összehajtott állapotban helyezkedik el, és automatikusan kitágul, amikor a csúcsot eltávolítják;
  • csipesszel az intraokuláris lencse beültetésére és megtartására.

A beültetési módszert a páciens anatómiai jellemzői, a szemész szakképzettsége és egyéb paraméterek alapján választják ki.

A manipuláció utáni bemetszések önzárónak minősülnek, azaz nem igényelnek varratokat. A szemre aszeptikus kötést helyeznek. A teljes működési idő nem haladja meg a fél órát, gyakran csak 15-20 percet.

Posztoperatív időszak

Fakoemulzifikáció és műlencse beültetés után nincs szükség fekvőbeteg monitorozásra. A műtét befejezése után 2-4 órával a beteg hazamehet. Az ambuláns kezelést heti rendszerességgel látják el a szemésznél. A rehabilitáció gyors, a munkaképesség 7-10 napon belül helyreáll. A következő gyógyszereket írják fel:

  • Tobradex;
  • Indocollier;
  • Maxidex;
  • Korneregel.

Komplikációk

A legtöbb szövődmény az eljárás után közvetlenül kapcsolódik a szürkehályog fakoemulzifikációjához. Egyes esetekben a magas frekvenciájú rezgések káros hatással vannak a szaruhártya endotéliumára, ami a korai posztoperatív időszakban szaruhártya-ödémához vezethet. Különösen, ha az eltávolítandó szürkehályog sűrűsége magas volt.

Egyéb szövődmények a legtöbb esetben a szürkehályog hátterében fordulnak elő, amelyet egyidejű patológiák bonyolítanak:

  • glaukóma;
  • (rövidlátás);
  • általános szembetegségek, beleértve a fertőző betegségeket is;
  • diabetes mellitus és a látásszervek károsodása miatt;
  • legyengült ciliáris ínszalag (a lencsét felfüggesztő körkörös szalag).

A szürkehályog fakoemulzifikációjának átlagos kockázati százaléka körülbelül 5%. A látásélesség ezen eljárás után 15-20%-kal növekszik a klasszikus szürkehályog-eltávolításhoz képest, nagy bemetszésekkel.

Ha többet szeretne megtudni a szürkehályogról és más szembetegségekről, azok okairól és kezeléséről, használja a kényelmes webhelykeresőt.