Mi a különbség a bárányhimlő és a kanyaró között? A kanyaró és a bárányhimlő gyakori és megkülönböztető jelei

28.06.2020

A gyermekek körében gyakori betegségek - bárányhimlő, rubeola és kanyaró formája - több hasonló tünetet (vöröses kiütés, láz, gyengeség) mutatnak, de ezeknek a betegségeknek az általános klinikai képe eltérő. Tudnia kell, hogy a bárányhimlő miben különbözik a rubeolától és a kanyarótól, mivel e betegségek kezelésének megközelítése nem ugyanaz, annak ellenére, hogy a vírusfertőzések kategóriájába tartozik. Mindhárom betegség nagyon fertőző. De miután egyszer megvolt, egy személy életre szóló immunitást kap. A gyermekek hajlamosabbak a betegségekre, mint a felnőttek. A kanyaró, valamint a tipikus rubeola és bárányhimlő tünetei között a fő különbség a kiütések természete és helye.

Fontos a hasonló tünetekkel járó betegségek helyes diagnosztizálása, különösen, ha független kezelést terveznek.

Tünetek

A kanyaró, a rubeola és a bárányhimlő számos specifikus megnyilvánulása alapján különböztethető meg, például:

kiütés;
hőfok;
nem kielégítő általános állapot;
az egyes betegségekre jellemző kísérő tünetek;
más szervek és rendszerek károsodása.

bárányhimlő

A bárányhimlő kórokozója a III-as típusú herpesz, az úgynevezett Varicella Zoster. A fertőzött személlyel való érintkezéskor az emberek 80%-a megbetegszik. A vírus a testen kívül nem tud létezni, ezért csak a hólyagokból származó nyál- és nyálrészecskék útján terjed. A kiütést maga a kórokozó okozza.

A bárányhimlő klinikai képének sajátosságai:

A hőmérséklet éles emelkedése 39-40 °C-ra, amely a permetezés teljes időtartama alatt tart.
Súlyos migrén, ízületi és izomfájdalom, amely a láz és a test mérgezésének hátterében jelenik meg.
Kiütések a test nagy területein. A kiütést kifejezett polimorfizmus jellemzi, vagyis a betegség különböző szakaszainak megfelelő elemek egyidejű jelenléte jellemzi, például:

Az 1. szakaszt kis, legfeljebb 0,5 cm-es rózsaszínű foltok megjelenése jellemzi;
2. - a foltok átalakulása csomós papulákká, miközben a kiütések nagyon viszketnek;
3. - átalakulás folyadékkal töltött buborékokká, gyakran a hólyagok egy buborékcsoportba egyesülnek;
4. - síró területek kialakulása a kitört hólyagok helyén;
5. - a sebek kéregekkel való borítása, amelyek később leesnek, és sekély hegeket képeznek.

Beteg gyermek vagy felnőtt bőrkiütések 2-5 napig, súlyos esetekben 14 napig vagy tovább.

A köhögés és az orrfolyás csak akkor jelentkezik, ha a garat, az orr és a szem sclera nyálkahártyáját másodlagos fertőzés hozzáadásával meghintik.
Az időtartam a betegség súlyosságától függ. A bárányhimlő teljes időtartama általában 2-5 nap között változik. Ha a betegség súlyosbodik, vagy másodlagos fertőzés lép fel, a gyógyulás 1-2 héttel késhet.
A lappangási idő a leghosszabb - 2-3 hét.
Szövődményei szívizomgyulladás, agyhártyagyulladás, meningoencephalitis, vesegyulladás, de ritkák.

Kanyaró

A betegséget egy paramyxovírus okozza, amely szintén rendkívül illékony és fertőző. A vírus az emberek 100%-át képes megfertőzni érintkezés útján és jelentős távolságból.

A kanyaró patológiájának jellemző megnyilvánulásai a következők:

A lappangási idő 9-14 nap, amely alatt a beteg az első klinikai tünetek megjelenésétől a bőrkiütés elmúlásáig fertőző.
Első megnyilvánulásai: súlyos gyengeség, migrén, láz (40° és magasabb).
Nátha, fulladásos köhögés, az étkezés teljes megtagadása.
Kötőhártya-gyulladás fájdalommal és szúrással a szemekben, fénytől való félelem, fokozott könnyezés, erős szempír, amelyből genny szabadul fel. A tünetek 24-32 órán belül jelentkeznek és 4 napig tartanak.
0,1-0,3 cm méretű, élénkpiros kis foltok formájában megjelenő kiütés, amely a 4. napon jelenik meg, és hajlamos hatalmas foltokká egyesülni. Lokalizáció - fej, elülső rész, fül mögötti területek. A betegség teljes időtartama alatt a kiütések az egész testet lefedik. A foltok fokozatosan eltűnnek, pigmentfoltokat hagyva maga után, ami aztán szintén elmúlik.
A test súlyos mérgezése van, amelynek kialakulásával élesen rosszabbodik. Az egészségi állapot romlása a fogyásig terjed. Más vírusos patológiákkal ellentétben a kanyaró kiütések súlyosabbak a klinikai kép súlyossága szempontjából.
Szövődmények - a központi idegrendszer, a gyomor-bél traktus, a légzőrendszer működési zavara. Szubakut szklerotizáló panencephalitis ritkán alakul ki.

Rubeola

A betegséget a Togaviridae csoportba tartozó vírus okozza, amely levegőben lévő cseppekkel terjed. A kórokozó a felső légúti traktusban elhelyezkedő nyálkahártya-hámsejtekben szaporodik. Más szerveket is érint a vér. A rubeolával járó kiütést a kórokozó tevékenységére adott immunválasz okozza. Az emberek csak akkor betegszenek meg rubeolában, ha tartós és szoros érintkezésben vannak bent egy fertőzött személlyel. A betegség enyhébb, mint a másik kettő.

A rubeola a következő megnyilvánulásokkal különböztethető meg más patológiáktól:

Hőmérséklet - akár 38 °.
A nyirokcsomók megnagyobbodnak.
Rövid ideig tartó, időszakos, száraz köhögés, amely a felső légutak nyálkahártyájának kórokozó károsodásával jár.
Orrdugulás, bőséges vizes nyák váladékozás, légzési nehézség, melyet a nyálkahártya-mirigyek túlzott elválasztása okoz.
Torokfájás a mandulák kórokozói károsodása miatt. A torok vörös, látható hurutos elváltozásokkal. Ha másodlagos bakteriális fertőzés lép fel, gennyes torokfájás alakul ki.

Kiütések jelennek meg az arcon, majd a mellkason, a hason, a háton és a végtagokon, fő lokalizációjuk a test hajlított területein. A kiütések kis rózsaszín vagy vörös foltok, kerek alakúak, de nem viszketnek. Felnőtteknél az elemek egy egésszé olvadnak össze, a gyerekeknél szétszórtan. A foltok az 5. és a 7. nap között jelennek meg. Miután eltűnt, nem marad nyoma.
A lappangási idő 2-3 hét, maga a betegség időtartama nem haladja meg a 7 napot.
Szövődmények - középfülgyulladás, ízületi gyulladás, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, thrombocytopeniás purpura, meningoencephalitis. Rendkívül ritkán és csak immunhiányos embereknél fordulnak elő.

Kanyaró- gyermekek akut, erősen fertőző fertőző betegsége, amelyet a felső légutak nyálkahártyájának hurutos gyulladása, a kötőhártya és a bőr makulopapuláris kiütése jellemez. A 3 év alatti gyermekek és a felnőttek ritkán kapnak kanyarót.

Etiológia és patogenezis. A kanyaró kórokozója egy RNS-tartalmú vírus, egy 150 nm-es myxovírus, amelyet ember és majom szövettenyészetben tenyésztenek, ahol tipikus óriássejtek fejlődnek ki, amelyek a beteg torokváladékában, felső légúti rendszerében, vérében és vizeletében találhatók. .

PP: levegőben szálló cseppek által. A vírus bejut a felső légutakba és a szem kötőhártyájába. A nyálkahártya hámjában a vírus dystrophiás elváltozásokat okoz, és behatol a vérbe, amihez rövid távú virémia társul, melynek következménye a vírus átterjedése a nyirokszövetbe, és abban immunrestrukturálódást okoz. A virémia kifejezettebbé és elhúzódóbbá válik, és kiütések jelennek meg. A bőrkiütés végén a vírus eltűnik a szervezetből. A betegség időtartama 2-3 hét. A kanyaró vírus képes csökkenteni a hám gát funkcióját és a fagocita aktivitást. Ez az anergiás állapot drámaian megnöveli a betegek másodlagos fertőzésekre vagy egy meglévő krónikus folyamat, például tuberkulózis súlyosbodására való hajlamát.

Makró: A hurutos gyulladás a garat, a légcső, a hörgők és a kötőhártya nyálkahártyájában alakul ki. A nyálkahártya duzzadt, zsúfolt, a nyálkakiválasztás erősen megnövekedett. Súlyos esetekben nekrózis léphet fel, a nyálkahártya elhomályosul, szürkéssárga színű lesz, felületén apró csomók láthatók. A gége nyálkahártyájának duzzanata és nekrózisa izomzat reflexgörcsét okozhatja az asphyxia - hamis krupp - kialakulásával.

Mikro: a nyálkahártyákban hiperémia, ödéma, a hám vakuoláris degenerációja, annak elhalása és hámlása, a nyálkahártya fokozott nyálkatermelése és enyhe limfohisztiocita infiltráció figyelhető meg.

Az enantémát a kis alsó őrlőfogaknak megfelelő orcák nyálkahártyáján fehéres, Bielshovsky-Filatov-Koplik foltok formájában határozzák meg.

Exanthema nagy foltos papuláris kiütés formájában a bőrön, először a fül mögött, az arcon, a nyakon, a törzsön, majd a végtagok extensor felületein jelenik meg.

A gyulladásos elváltozások enyhülésekor a növekvő normál hám a hibásan keratinizálódott és nekrotikus gócok kilökődését okozza, ami gócos (pityriasis-szerű) hámlás kíséretében A nyirokcsomókban, lépben, az emésztőrendszer limfoepiteliális szerveiben proliferáció a B-plazmatizálódással. függő zónák és a tüszőproliferációs központok növekedése figyelhető meg. Óriási többmagvú makrofágok találhatók a mandulákban, a vakbélben és a nyirokcsomókban.

A szövődménymentes kanyaróban a tüdő interalveoláris septumában limfoid, hisztiocitás és plazmasejtek proliferációjának miliáris és szubmiliáris gócai képződnek. Lehetséges intersticiális tüdőgyulladás kialakulása, amelyben bizarr óriássejtek képződnek az alveolusok falában - óriássejtes kanyaró tüdőgyulladás. Az ilyen tüdőgyulladás etiológiai kapcsolata azonban csak a kanyaróvírussal még nem bizonyított.

Komplikációk . A szövődmények között a központi helyet a hörgők és a tüdő elváltozásai foglalják el, amelyek egy másodlagos vírusos és bakteriális fertőzéshez társulnak.

A modern kezelési módszerekkel az ilyen tüdőszövődmények rendkívül ritkák. Megszűnt az arc lágyrészeinek nedves gangrénája, a noma is, amely korábban szövődményes kanyaró esetén volt megfigyelhető.

A kanyarós betegek halála tüdőszövődményekkel, valamint hamis kruppos fulladással jár.

Bárányhimlő- gyermekek akut fertőző betegsége, amelyet makula-vezikuláris kiütés jellemez a bőrön és a nyálkahártyákon. Főleg óvodás és kisiskolás korú gyermekek érintettek.

Etiológia és patogenezis . A kórokozó a herpeszvírusok (poxvírus) csoportjába tartozó DNS-vírus. Az elemi testek (Arago-testek) coccusszerű megjelenésűek, mérete 160-120 nm. A varicella zoster vírus azonos a herpes zoster kórokozójával, mivel keresztszennyeződés és immunizálás történik. A fertőzés forrása egy beteg ember, a fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik. Ritka esetekben a transzplacentáris átvitel késői fetopathia vagy veleszületett bárányhimlő kialakulásával fordul elő.

A vírus bejut a légutakba, behatol a véráramba, ahol a lappangási idő alatt elszaporodik. Az ektodermotropia miatt a vírus a bőr epidermiszében, valamint a nyálkahártyák hámjában koncentrálódik.

Makró: a bőrelváltozások vöröses, enyhén megemelkedett viszkető foltok megjelenésével kezdődnek, amelyek közepén gyorsan átlátszó tartalmú hólyag képződik. Amikor a hólyag kiszárad, a közepe lesüllyed, és barnás vagy feketés kéreg borítja. A hólyagok főként a törzsön és a fejbőrön találhatók, az arcon és a végtagokon csekély a számuk.

Mikro: a bőrhólyagok kialakulásának folyamata az epidermisz tüskés rétegének ballonos degenerációjával kezdődik, és itt óriási többmagvú sejtek megjelenése figyelhető meg.

Az epidermisz halála kis üregek kialakulásához vezet, amelyek egyesülve savós folyadékkal töltött hólyagokat képeznek. A hólyag alját az epidermisz csírarétege, a tetőt a megemelkedett stratum corneum képviseli. A dermisben duzzanat és mérsékelt hiperémia figyelhető meg. A nyálkahártyák eróziója a hám hibája, a nyálkahártya és a nyálkahártya alatti kötőszövet megduzzad, az erek torlódásosak, limfohisztiocita infiltrátumok figyelhetők meg. A belső szervek általános elváltozásaival járó bárányhimlőben nekrózis és erózió gócok figyelhetők meg a tüdőben, a májban, a vesékben, a lépben, a hasnyálmirigyben, a mellékvesékben, valamint az emésztőrendszer, a légzőrendszer és az urogenitális traktus nyálkahártyájában.

Komplikációk a bőrkiütések másodlagos fertőzése, leggyakrabban staphylococcus okozza. A kisgyermekeknél könnyen kialakulhat staphylococcus szepszis.

A végzetes kimenetel a társuló staphylococcus szepszistől, vagy ritka esetekben a belső szervek általános elváltozásától függ.

Szamárköhögés- gyermekek akut fertőző betegsége, amelyet a légutak károsodása jellemez, jellegzetes görcsös köhögési rohamok kialakulásával. A betegség ritkán fordul elő felnőtteknél.

Etiológia és patogenezis. A fertőzés a levegőben lévő cseppekkel történik. A fertőzés behatolási pontja a felső légutak nyálkahártyája, ahol a mikroba elszaporodik. A kórokozó (endotoxin) bomlástermékei a gége idegreceptorainak irritációját okozzák, impulzusok jelennek meg, amelyek a központi idegrendszerbe kerülnek, és tartós irritációs fókusz kialakulásához vezetnek. Kialakul a „légúti neurózis”, amely klinikailag egymást követő rángatózó kilégzésekkel, majd görcsös mély belégzésekkel nyilvánul meg, amelyek sokszor ismétlődnek és viszkózus köpet ürítésével vagy hányással végződnek. A görcsös köhögés rohamai pangást okoznak a felső vena cava rendszerben, fokozzák a centrális eredetű keringési zavarokat, és hipoxiához vezetnek. A csecsemők szamárköhögése különösen súlyos, nincs görcsös köhögési rohama, megfelelője az eszméletvesztéssel és fulladásos apnoe-roham.

Patológiai anatómia . Roham során az arc puffadt, acrocyanosis, vérzések a kötőhártyán, az arcbőrön, a szájnyálkahártyán, a mellhártya leveleken és a szívburkon.

A légutak nyálkahártyája zsúfolt, nyálka borítja. A tüdő emphysemásan duzzadt, a mellhártya alatt légbuborékok futnak láncban - intersticiális emphysema. Ritka esetekben spontán pneumothorax alakul ki. A szakaszon a tüdő tele van vérrel, atelektázia visszahúzódó területeivel.

Mikroszkóposan a gége, légcső, hörgők nyálkahártyájában - savós hurut jelenségei: a hám vakuolizációja, fokozott nyálkakiválasztás, sok, ödéma, mérsékelt lymphohistiocytás infiltráció.

Az agyban duzzanat, rengeteg, kis extravasatiók figyelhetők meg, és ritkán kiterjedt vérzések a membránokban és az agyszövetben. A keringési elváltozások különösen a reticularis formációban és a nyúltvelő vagus idegmagjaiban jelentkeznek. Az idegsejtek halálához vezetnek.

Komplikációk függ a másodlagos fertőzéstől. Ebben az esetben panbronchitis és peribronchialis tüdőgyulladás alakul ki, hasonlóan a kanyaróhoz.

Ma már ritka a halálozás, főleg csecsemőknél fulladás, tüdőgyulladás és ritka esetekben spontán pneumothorax miatt.

Rubeola- antroponotikus vírusfertőzés generalizált lymphadenopathiával és kis foltos exanthemával.

Etiológia: A kórokozó a Togaviridae családba tartozó Rubivirus nemzetségbe tartozó RNS genomi vírus. Teratogén aktivitást mutat.

A fertőzés tárolója és forrása a rubeola klinikailag kifejezett vagy törölt formájával rendelkező személy. A páciens 1 héttel a kiütés megjelenése előtt és a kiütés megjelenése után 5-7 napig bocsátja ki a vírust a külső környezetbe. A terjedési útvonal levegőben történik. Van egy függőleges átviteli út (a vírus transzplacentális átvitele), különösen a terhesség első 3 hónapjában.

Patogenezis: A fertőzés a felső légutak nyálkahártyáján keresztül történik, a bőrön keresztüli fertőzés lehetséges. Ezt követően a vírus behatol a regionális nyirokcsomókba, ahol szaporodik és felhalmozódik, ami limfadenopátia kialakulásával jár. Ezt követő virémia hematogén szétterjedéssel az egész szervezetben fordul elő az inkubációs időszak alatt. A kórokozó a bőr és a nyirokszövet hámjára tropizmussal rendelkezik, a bőr hámján és a nyirokcsomókban telepszik meg. A virémia általában az exanthema megjelenésével végződik. A kiütés elemei kerek vagy ovális rózsaszín vagy piros kis foltok sima szélekkel. Változatlan bőrön helyezkednek el, és nem emelkednek a felszín fölé. Felnőtteknél a kiütések összeolvadnak, gyermekeknél ritkán egyesülnek. Néha a kiütés megjelenését bőrviszketés előzi meg. Először (de nem mindig) a kiütés elemei az arcon és a nyakon, a fül mögött és a fejbőrön jelennek meg.A betegek vérében ekkor már kimutathatók a vírussemlegesítő antitestek; ezt követően koncentrációjuk növekszik, és a kialakuló immunreakciók a kórokozó szervezetből való kiürüléséhez és gyógyuláshoz vezetnek. A betegség után az antitestek egy életen át megmaradnak, ami biztosítja a fertőzés utáni immunitás stabilitását.

Amikor a virémia időszakában terhes nőknél rubeola fejlődik ki, a kórokozó a terhes nő vérével könnyen legyőzi a placenta gátat és megfertőzi a magzatot. Greg triád: vakság, süketség, szívhibák.

A szülőknek nem szabad maguktól diagnózist felállítaniuk vagy kezelést felírniuk. Feladatuk, hogy megértsék a helyzet súlyosságát, és időben hívjanak orvost. Minden szülő számára hasznos, ha képes felismerni a kanyarót és megkülönböztetni a bárányhimlőtől.

A bárányhimlő és a kanyaró megnyilvánulásai csak első pillantásra hasonlítanak egymáshoz, valójában ezeknek a fertőzéseknek sok különbsége van a tünetekben, a klinikai képben és a terápiában.

A bárányhimlő esetében a prognózis általában kedvező, a kanyaró esetében viszont a kedvezőtől a végzetesig terjed, ezért olyan fontos tudni, mi a különbség a kanyaró és a bárányhimlő között.

Lappangási időszak

bárányhimlő. A lappangási idő 10-21 napig tart. A baba két nappal a jellegzetes kiütés megjelenése előtt fertőzővé válik, és az utolsó kiütés kialakulása után öt-hét nappal megszűnik fertőzőképessége;
kanyaró. Az inkubációs időszak kilenc-tizennégy napig tart. A gyermek a betegség első tüneteinek megjelenésétől kezdve fertőző, amíg a kiütés tart.

Klinika

bárányhimlő. Általános rossz közérzettel kezdődik, a testhőmérséklet 38-39 fokra emelkedik. Ugyanakkor kiütések jelennek meg az arcon, a törzsön, a fejen, a nyálkahártyákon Buborékok formájában 7-8 napig képződnek, és mindig súlyos viszketéssel járnak;
kanyaró. A kiütés csak néhány nappal a hőmérséklet emelkedése után jelenik meg. A súlyos mérgezés és az egészségi állapot éles romlása jellemző:
- fogyás,
- a szem vörössége,
- „ugató” köhögés és orrfolyás.
- a beteg gyermeket a fájdalom és a fájdalom zavarja a szemében.

Kiütések

bárányhimlő. A kiütés természete a betegség előrehaladtával változik. A rózsaszínes foltok gyorsan átlátszó buborékokká alakulnak, amelyek kiszáradnak és kéregeket képeznek. A kiütés új elemeinek megjelenését mindig egy újabb hőmérséklet-emelkedés kíséri;
kanyaró. A kiütés megjelenése előtt kis rózsaszín foltokat észlelhet a száj tetején. Önmaga

A gyermekkori vírusfertőzések között vannak nagyon hasonló tünetekkel járó betegségek. Ezenkívül az elosztásuk azonos típusú - légi. Emiatt sok szülő összetéveszti az egyik betegséget a másikkal. Még a legfigyelmesebb felnőtteket is figyelmeztetni kell, hogy bármilyen betegség öngyógyítása, különösen a vírusos, veszélyes az egészségre! A kanyaró és a bárányhimlő első pillantásra nagyon hasonló, de számos jellegzetes különbség van. Mind a fő tünetekben, mind a kezelési módszerekben megnyilvánulnak.

bőrkiütések;
láz;
éles hőmérséklet-emelkedés;
a test mérgezése.

A kanyaró jellemzői

A kanyaró specifikus tünetei

A test súlyos gyengesége.
Orrfolyás.
Teljes étvágytalanság.
Fénykerülés.
Kötőhártya-gyulladás.

A kanyaró és a bárányhimlő gyakori és megkülönböztető jelei

Van egy vélemény, hogy minél hamarabb tapasztalja meg valaki a gyermekkori fertőzéseket, annál jobb neki. Az életkor előrehaladtával a szövődmények kockázata nő, és maga a betegség lefolyása már nem ilyen egyszerű. Ezért sok szülő fél a fertőző betegségektől, különösen a hasonló tünetekkel járóktól. Ezek a betegségek közé tartozik a kanyaró és a bárányhimlő. Bőrkiütésekkel és lázzal fordulnak elő, de sajátosságaik is vannak. Amikor megjelennek a fertőzés kezdetére utaló első jelek, forduljon orvoshoz, szigorúan kövesse az ajánlásait, és tartsa be az előírt kezelést.

A kanyaró és a bárányhimlő általános jellemzői

Mindkét betegség előfordulási mechanizmusa nagyon hasonló. A vírus mindkét esetben levegőben lévő cseppekkel terjed, majd a szervezetbe jutva a szövetsejtekbe kerül. Mindkét betegség látens lappangási periódussal kezdődik, amelyet a betegség első tüneteinek megjelenése követ:

bőrkiütések;
láz;
éles hőmérséklet-emelkedés;
a test mérgezése.

Tekintettel arra, hogy a betegségek általános képe hasonló, néhányan elgondolkoznak azon, vajon ugyanazok-e vagy sem? Minden fertőzést meghatározott vírusok okoznak, így csak első pillantásra hasonlítanak egymásra.

A kanyaró jellemzői

A kanyaró fertőzést a paramyxovírus okozza, amely 100%-os valószínűséggel a hordozótól a körülötte élő emberekhez kerül. Ez a vírus csak a szervezetben fejlődhet ki. A kanyaró ősz közepétől tavasz közepéig terjed, mivel a hideg évszakban az emberek kevesebb időt töltenek a szabadban, és több időt töltenek bent a társasági élettel. A beteg ember veszélyessé válik attól az időponttól kezdve, amikor a vírus bejut a szervezetbe, egészen a klinikai megnyilvánulások végéig. Ennek az időszaknak az időtartama 9-14 nap.

A kanyaró specifikus tünetei

A kanyarónak sajátos tünetei vannak, amelyek alapján könnyen megkülönböztethető más gyermekkori fertőzésektől:

A test súlyos gyengesége.
A testhőmérséklet 40 fok feletti emelkedése.
Migrénes fejfájás.
Orrfolyás.
Súlyos köhögés, amely fulladásossá válik.
Teljes étvágytalanság.
Fénykerülés.
Kötőhártya-gyulladás.
A szemek könnyezése és a szemek hirtelen vörössége.

Mindezek a megnyilvánulások egy napon belül vagy egy kicsit később jelentkeznek, és 4 napig tartanak. Ezt követően egy kis kiütés jelenik meg, amely összeolvad és nagy foltokat képez. Elhelyezkedésük a fej, az arc, valamint a fül mögötti terület. A kiütés minden nap terjed, és végül az egész bőrt lefedi. Miután a foltok eltűnnek, a pigmentáció megváltozik, de ez idővel eltűnik.

A betegség lefolyása során a szervezet súlyos mérgezésnek van kitéve, a személy lefogy, zavarok lépnek fel az idegrendszer, a gyomor-bél traktus és a légzés működésében. A súlyos, esetenként nehezen kontrollálható szövődmények miatt a betegség gyakran halállal végződik. A kanyaró különösen veszélyes a tíz év alatti gyermekekre. Ezért nem szabad alábecsülni az időben történő védőoltás szerepét.

A bárányhimlő jellemzői

A bárányhimlő az egyik leggyakoribb gyermekkori fertőzés. A 3-as típusba tartozó herpes zoster vírus okozza. Levegőben lévő cseppek útján terjed. A fertőzés valószínűsége hordozóval vagy beteg személlyel való érintkezés révén nagyon magas, bár alacsonyabb, mint a kanyaró esetében. Az a személy, aki csak egy kicsit is távol volt a forrástól, megbetegedhet. A bárányhimlő leggyakrabban az óvodáskorú gyermekeket vagy az általános iskolásokat érinti. Idősebb korban a betegség nem könnyen tolerálható, és gyakran szövődményekkel jár.

A bárányhimlő legveszélyesebb következményei a következők:

Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy a bárányhimlő vírusa nem olyan veszélyes, mint annak következményei. Ezért az első tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni, hogy előírhassa a kezelést.

Az inkubációs időszak 2-3 hétig tart. A bárányhimlővel megfertőződhet érintkezés útján egy nappal a bőrkiütés megjelenése előtt, és a kiütés teljes időtartama alatt. A foltok kis hólyagok világos vagy sárgás tartalommal, amelyek szétrepednek és kérgessé válnak. A buborékok kitörésének időszakában az ember a legveszélyesebb mások számára.

A bárányhimlő specifikus tünetei

A bárányhimlőnek megvannak a maga sajátosságai:

Az első foltok peremes hólyagok formájában jelennek meg a gyomorban és a fej elülső részén.
A kiütés gyorsan terjed.
A kiütés fő helye: végtagok, fejbőr. Bonyolult esetekben a száj, az orr, a szem, a nemi szervek és a belek nyálkahártyájára terjed.
Az első napon jelentős az egészségi állapot romlása, amely folyamatosan magas, 40 fokos hőmérséklettel jár együtt.
A hólyagos kiütések egy-két nap múlva megnyílnak, helyüket elviselhetetlenül viszkető kéregek váltják fel.
A láz, a viszketés és az étvágytalanság a kiütések során végig fennáll. Öt vagy hét nappal a kiütés utolsó megnyilvánulása után eltűnnek.

A hosszú lappangási idő miatt az ember nagyon könnyen megfertőzhet másokat. Gyermekcsoportokban a bárányhimlő gyorsan terjed. 10 évig a betegség komplikációk nélkül tolerálható. Felnőtteknél a betegség lefolyása súlyosabb, és ritkán megy el következmények nélkül. A bőr viszketése olyan erős, hogy lehetetlen ellenállni a karcolásnak. Ezért gyakran hegek maradnak a bőrön.

A vírus a gyógyulás után a szervezetben marad, és bizonyos körülmények között övsömörként nyilvánul meg.

A kanyaró és a bárányhimlő veszélye a terhes nők számára

A terhesség alatt az anya és a gyermek teste egy. Ezért a fertőzés hordozójával való érintkezéskor nem lehet alábecsülni a terhes nő és a magzat veszélyének mértékét.

A bárányhimlő veszélyei a terhesség alatt

A terhesség harmadik trimeszterének teljes első és második fele kritikus időszaknak számít a bárányhimlő hordozójával való érintkezés szempontjából. A köztük lévő időszakokban az anya és a gyermek kockázata minimális. Az első trimeszterben fennáll a vetélés vagy a magzati rendellenességek veszélye. Maga a bárányhimlő nem számít a vetélés okának. Terhesség közepén célszerű immunglobulint adni, ami segít csökkenteni a veszélyt.

A kanyaró és a bárányhimlő gyakori és megkülönböztető jelei

A kanyaró és a bárányhimlő általános jellemzői

bőrkiütések;
láz;
éles hőmérséklet-emelkedés;
a test mérgezése.

A kanyaró jellemzői

A kanyaró specifikus tünetei

A kanyarónak sajátos tünetei vannak, amelyek alapján könnyen megkülönböztethető más gyermekkori fertőzésektől:

A test súlyos gyengesége.
A testhőmérséklet 40 fok feletti emelkedése.
Migrénes fejfájás.
Orrfolyás.
Súlyos köhögés, amely fulladásossá válik.
Teljes étvágytalanság.
Fénykerülés.
Kötőhártya-gyulladás.
A szemek könnyezése és a szemek hirtelen vörössége.

A bárányhimlő jellemzői

A bárányhimlő legveszélyesebb következményei a következők:

A bárányhimlő specifikus tünetei

A bárányhimlőnek megvannak a maga sajátosságai:

Az első foltok peremes hólyagok formájában jelennek meg a gyomorban és a fej elülső részén.
A kiütés gyorsan terjed.
A kiütés fő helye: végtagok, fejbőr. Bonyolult esetekben a száj, az orr, a szem, a nemi szervek és a belek nyálkahártyájára terjed.
Az első napon jelentős az egészségi állapot romlása, amely folyamatosan magas, 40 fokos hőmérséklettel jár együtt.
A hólyagos kiütések egy-két nap múlva megnyílnak, helyüket elviselhetetlenül viszkető kéregek váltják fel.
A láz, a viszketés és az étvágytalanság a kiütések során végig fennáll. Öt vagy hét nappal a kiütés utolsó megnyilvánulása után eltűnnek.

A vírus a gyógyulás után a szervezetben marad, és bizonyos körülmények között övsömörként nyilvánul meg.

A kanyaró és a bárányhimlő veszélye a terhes nők számára

A terhesség alatt az anya és a gyermek teste egy. Ezért a fertőzés hordozójával való érintkezéskor nem lehet alábecsülni a terhes nő és a magzat veszélyének mértékét.

A bárányhimlő veszélyei a terhesség alatt

A kanyaró és a bárányhimlő ugyanaz?

Nem csak a bárányhimlő és a kanyaró vezet ugyanazokhoz a betegségekhez az emberekben. Számos fertőzés okozhat lázat, hirtelen testhőmérséklet-emelkedést és pattanások megjelenését a bőrön. A fertőző betegség első gyanús jelei esetén a beteget otthoni karanténban kell hagyni, és a lehető leghamarabb hívni kell a helyi orvost. Csak egy szakember tudja pontosan meghatározni a betegség típusát és előírni a megfelelő kezelést.

Mi a bárányhimlő

Zárt helyen, ahol sok ember van, nagyon könnyen megfertőződhet a bárányhimlő. A herpeszvírus annyira illékony, hogy több tíz métert is képes megtenni a levegőben. Minden olyan személy, akinek nincs vérében a Zoster vírus elleni antitest, minden bizonnyal megbetegszik a fertőzés forrásával való érintkezés után. A bárányhimlő egyik jellemzője az emberi test bármely életkorú abszolút fogékonysága.

A bárányhimlő kórokozója a herpeszvírus, amely e család harmadik típusába tartozik. Miután a mikroorganizmus bejut a nyálkahártyába, megkezdődik aktiválása és szaporodása a hámban. Ezenkívül a betegség lappangási ideje 1-3 hét, amely alatt az ember nem érzi nyilvánvaló tüneteit. Az akut bárányhimlő megjelenése előtt a beteg körülbelül 2 napig fertőző volt, és átadhatja a vírusokat más kórházi, oktatási vagy kulturális intézmények látogatóinak.

A herpesz első jelei a következők:

a nasopharynx gyulladása, orrfolyás, köhögés;
fejfájás és általános gyengeség;
izom- és ízületi fájdalmak;
mérgezés hányinger, hányás, hasi fájdalom formájában;
testhőmérséklet 39 ° C felett;
pontosan meghatározza a kiütéseket a bőr bármely részén, beleértve az arcot és a fejbőrt is.

Az első tünetek alapján nagyon nehéz megállapítani a bárányhimlőt, gyakran még az orvosok is beküldik a beteget vérvételre. Ha a herpeszvírus harmadik típusával szembeni antitesteket észlelnek, megfelelő intézkedéseket írnak elő a negatív fizikai tényezők megelőzésére és kiküszöbölésére. Mindenekelőtt a staphylococcus és a streptococcus pyogén mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések megelőzésére van szükség. Könnyen behatolnak a hólyagokból származó sebekbe, izzadsággal és szennyeződéssel együtt fésüléskor, majd gyulladásos bőrgyógyászati folyamatokat váltanak ki.

A szabad levegőn a bárányhimlő mikroorganizmus 10 percen belül elpusztul. Az ultraibolya sugárzás és a nagy meleg is káros hatással van rá. A fertőzés tárgyakon és harmadik feleken keresztül történő átvitele lehetetlen. A bárányhimlőt védőoltással lehet megelőzni. Most 1 éves kortól bárki számára biztosított önkéntes alapon. A vírus forrásával való érintkezés esetén sürgősségi segítség áll rendelkezésre. A bárányhimlő elleni védőoltás 3 napon belül lehetővé teszi az emberi immunrendszer számára, hogy teljes védelmet hozzon létre és antitesteket hozzon létre a herpesz ellen.

A vírusos bárányhimlő egyedülálló tulajdonsága, hogy a gyógyulás után kórokozója látens állapotban marad, és a védőerők éles csökkenésével aktívvá válhat, és egy másik típusú betegséget - övsömört - okozhat. Az idősek és a nagyon legyengült emberek általában érzékenyek rá.

Mi a kanyaró

Veszélyes gyermekkori betegség, amelyet a Morbillivirus nemzetségbe tartozó RNS-vírus okoz. Úgy tartják, hogy eredete a pestis volt. A bárányhimlőhöz hasonlóan a kanyaró is vírusokkal telített levegőn keresztül terjed a beteg embertől köhögés, tüsszögés vagy aktív beszéd útján. A kisgyermekek könnyen érzékenyek erre a fertőzésre. Ezért az 5 év alatti gyermekek kanyaró okozta halálozási aránya korábban magas volt.

A kórokozó zárt térben behatol az egészséges ember nyálkahártyájába, majd a véráramon keresztül a nyirokrendszerbe kerül, ahol megfertőzi a fehérvérsejteket. A 8-14 napos lappangási idő alatti aktív fejlődés után a vírus a véráramon keresztül terjed. Ekkor kezdődik a betegség akut fázisa.

A kanyaró jelei a következők:

hőmérséklet 40 C-ig;
a nasopharynx duzzanata, köhögés, rekedtség;
a kötőhártya gyulladása;
fehéres foltok vörös peremmel a szájnyálkahártyán;
Az első kiütések az arcon és a fejen, majd az egész testen jelennek meg.

A kanyaró mikroorganizmus nyílt térben instabil, és könnyen elpusztítható fertőtlenítési módszerekkel, beleértve a forralást és az ultraibolya besugárzást. Egy személy fertőzővé válik 2 nappal a betegség külső tüneteinek megjelenése előtt és a kiütés megjelenése utáni 4 nap lejárta előtt. A fertőzés legaktívabb időszaka a hideg évszakban következik be, amikor a gyermekek nagy koncentrációban vannak az óvodákban és az oktatási szervezetekben.

Az újszülöttek átmeneti immunitással rendelkeznek a kanyaróvírus ellen, amelyet az anyától származó antitestek továbbítanak. A felnőtteknél a kanyaró sokkal kevésbé gyakori és összetett. A kanyaró okozta többszörös halálozást olyan szövődmények, mint a tüdőgyulladás, bakteriális fertőzés, a központi idegrendszer működési zavara, középfülgyulladás, agyvelőgyulladás és más súlyos betegségek előfordulása határozza meg. A kanyaró fő megelőzése a kötelező védőoltás, amely egy speciálisan legyengített vírustörzsből áll. A beoltott gyermekeknél előfordulhat a kanyaró atipikus formája, amikor a fő tünetek enyhén jelentkeznek, és a lappangási idő 21 napig tart. A természetes gyógyulás vagy a kanyaró elleni védőoltás után az ember életre szóló immunitást szerez.

A kanyaró és a bárányhimlő megkülönböztető jellemzői

Nézzük meg a vírusos gyermekbetegségek közötti fő különbségeket bizonyos jellemzők szerint.

Tünetek. A bárányhimlőnél jellegzetes kiütések jelennek meg a testen hullámokban, amelyek világos fejlődési szakaszokon mennek keresztül: a lapos vörös foltoktól a kéregig. A nyálkahártyákat a herpesz a bárányhimlő mérsékelt és súlyos formáiban érinti. A kanyaró megjelenése során a kiütés tömegesen jelenik meg a hámrétegen, és eltérő képződési rendszerrel rendelkezik: a papuláktól a hámlásig és a pigmentációig.
Folyam. Szokásos formájában a bárányhimlő látens periódussal rendelkezik gyermekeknél - 13-17 nap, felnőtteknél - 11-21 nap. Az inkubáció után 1-2 napig prodromális megnyilvánulások jelentkeznek fizikai betegségek formájában, majd akut kiütéses periódusban. Az utolsó buborék megjelenése utáni ötödik napon a személy megszűnik fertőzőnek lenni. A kanyaró általában 8-14 napig, néha akár 17 napig is elhúzódik. A betegség akut fázisa a kiütés megjelenésétől számított 4. napon csökken.
Komplikációk. Az 1-8 éves gyermekek nagyon könnyen megszenvedik a bárányhimlőt. Tinédzserek és felnőttek számára veszélyes, súlyos következményekkel jár. A nem védett terhes nők számára a herpesz veszélyes az első trimeszterben a magzati patológiák és az esetleges vetélés miatt. A kanyaró esetében az RNS-vírus kórokozója behatol a gyermek szervezetébe, és súlyos károsodást okoz a belső szervek sejtjeiben, ami halálhoz vezet.
Kezelés. Vannak vírusellenes szerek, amelyek befolyásolhatják a herpeszvírus szerkezetét, de ezek alkalmazása csak súlyos bárányhimlő esetén javasolt. Ezért gyermekeknél tüneti kezelés és további bakteriális fertőzések megelőzése javasolt. A kanyaróvírus ellen specifikus gyógyszert még nem találtak fel, így a teljes kezelési folyamat a tünetek enyhítésére és a vírus következményeinek megelőzésére vonatkozik. A betegség elleni fő küzdelem továbbra is a kisgyermekek tömeges vakcinázása.

Mivel mindkét akut fertőző betegséget más-más mikroorganizmus okozza, az emberre gyakorolt hatásuk alapvetően eltérő, bár vizuálisan bizonyos fizikai megnyilvánulásokban hasonlóak. Annak érdekében, hogy megvédje magát a vírusoktól, el kell mennie egy egészségügyi központba, és vérvizsgálatot kell végeznie bizonyos antitestek ellenőrzésére. Ha ezeket nem észlelik, az orvos hiba nélkül beutalja a beteget kanyaró és bárányhimlő elleni másodlagos oltásra - opcionálisan.

Miben különbözik a bárányhimlő a kanyarótól és a skarlát a rubeolától?

A szülőknek nem szabad maguk diagnosztizálniuk a beteg gyermeket, és nem szabad kezelést felírniuk. De időben értse meg a helyzet súlyosságát.

Bárányhimlő

A betegség rosszulléttel kezdődik, a hőmérséklet 38 °C-ra emelkedik, majd megjelennek az első kiütések: átlátszó folyadékkal telt hólyagok formájában vöröses kiütés. Eleinte kevés van belőlük, de már másnap a gyermeket szó szerint vörös papulák borítják: karok és lábak, nyak, gyomor, arc és még a nyálkahártya is. Az ilyen kiütések egy hétig tartanak: az egyik helyen a hólyagok kiszáradnak, barnás kéreg alakul ki, másik helyen újak jelennek meg.

A gyerekek könnyen tolerálják a bárányhimlőt, de a felnőtteknek komoly szövődményei lehetnek. Gyenge immunitás esetén a bárányhimlő újra megjelenhet, már övsömör formájában.

A lappangási idő 11-21 napig tart. A fertőzést csak a levegőben lévő cseppek továbbítják. A gyermek 2 nappal az első kiütés megjelenése előtt fertőzővé válik, és az utolsó kiütés megjelenése után 5 nappal megszűnik fertőzőképessége.

Mitől kell félni? A staphylococcusok és streptococcusok hólyagokba való bejutásával kapcsolatos szövődmények. Ne hagyja, hogy gyermeke megkarcolja a kiütést; ügyeljen arra, hogy a papulákat ragyogó zölddel vagy sötét kálium-permanganát oldattal kezelje. Gyakrabban cserélje ki és forralja fel a ruhaneműt. Ne húzza le a kéregeket, hogy elkerülje a foltokat.

Oltás. Sok országban kötelezőnek tartják a bárányhimlő elleni védőoltást a gyermekek számára, de oltási programunk még fejlesztés alatt áll.

A betegség hirtelen 39–40 °C-os hőmérséklet-emelkedéssel, orrfolyással, durva „ugató” köhögéssel és a szemek kivörösödésével kezdődik. A gyermek fejfájásra és szemfájásra panaszkodik. A második napon az orcák nyálkahártyáján fehéres szegélyű foltok jelennek meg - ez a kanyaró jellegzetes tünete. További 3-4 nap múlva kiütések jelentkeznek - nagyon nagy, élénkpiros - először az arcon, a fülek mögött, a nyakon, majd az egész testen és a harmadik napon - a kar- és lábredőkön, ill. az ujjakon. Ezt követően a hőmérséklet fokozatosan csökken, a kiütések elsötétülnek, elkezdenek leválni, és másfél hét múlva teljesen eltűnnek. Néha a kiütés során új hőmérséklet-emelkedés lép fel. Láz alatt a gyermeknek ágyban kell feküdnie és sokat kell innia.

A lappangási idő 9-14 napig tart. A fertőzés a levegőben lévő cseppekkel terjed. A gyermek a betegség első megnyilvánulásainak pillanatától kezdve fertőző, és mindaddig, amíg a kiütés tart.

Mitől kell félni? Szövődmények bronchitis, otitis, lymphadenitis, tüdőgyulladás, meningoencephalitis formájában.

Oltás. A kanyaró elleni védőoltást 1 éves korban, majd hat hónappal később ismételjük meg, 10-15 évig védi az immunrendszert.

A kanyaróban szenvedők egy életen át immunisak maradnak.

skarlát

A betegség akut formában nyilvánul meg: magas láz, fejfájás, a gyermek panaszkodik, hogy fáj a nyelés. Néha hányás van. A skarlát mindig torokfájás kíséri, legjellemzőbb tünete a fényes bíbor mandulák.

A kiütés a betegség első napján jelentkezik: apró, alig észrevehető rózsaszín pöttyök az arcon és a testen. Az alhasban, az oldalakon és a bőrredőkben a kiütés intenzívebb. Egy héten belül elmúlik, nem hagy pigmentnyomokat. A helyén a bőr kissé leválik.

A lappangási idő 2 órától 10 napig tarthat. A skarlát nemcsak levegőcseppekkel, hanem edényeken, háztartási cikkeken és játékokon keresztül is terjed. A gyermek a betegség kezdetétől számított első 10 napban fertőzőképes másokra.

Mitől kell félni? A vesék és a szív szövődményei, amelyek a hőmérséklet normalizálódása és a kiütések és a torokfájás megszűnése után jelentkeznek.

Oltás. A skarlát ellen nincs védőoltás. A betegség elleni immunitás egy életen át tart. De azoknál, akiknek skarlát volt, mindig fennáll a veszélye, hogy újabb streptococcus fertőzést kapnak - középfülgyulladást, torokfájást.

A betegség némi rossz közérzettel, enyhe fejfájással, enyhe orrfolyással és köhögéssel kezdődik. Ritka, de előfordul, hogy a hőmérséklet 38 °C-ra emelkedik.

A kiütések általában a betegség első vagy második napján jelentkeznek. Először az arcon, majd az egész testen terjed, és körülbelül egy hétig tart. A rubeola tipikus megnyilvánulása az occipitalis nyirokcsomók megnagyobbodása és érzékenysége.

A lappangási idő 11-24 nap. Levegőben lévő cseppek útján terjed. A gyermek egy héttel a kiütés megjelenése előtt és a kiütés megjelenésétől számítva további 10 napig veszélyes másokra.

Mitől kell félni? Komplikációk, például ízületi gyulladás. A rubeola a legveszélyesebb a terhes nők számára, mivel magzati patológiát okoz, és közvetlen indikációja a terhesség megszakításának.

Oltás. Az első 1-1,5 éves korban, a második 6 éves korban jelentkezik. Az immunitás körülbelül 20 évig tart. Az orvosok további oltást javasolnak a lányoknak és a nőknek idősebb korban, hogy megóvják jövőbeli terhességüket.

Mi okozhat még kiütést?

>> Rózsahimlő– vírusos betegség, „háromnapos láznak” is nevezik. Hirtelen (néha akár 39-40°C-os) hőmérséklet-emelkedésben nyilvánul meg, amely 2-3 napig tart, majd visszatér a normális kerékvágásba, és egy nappal később kis rózsaszín kiütés jelenik meg a testen. Jellemzője, hogy megnyomva elsápad. 3-7 nap elteltével a kiütés eltűnik.

Az orvosok ritkán állítanak fel ilyen diagnózist, mivel a kiütés megjelenése előtt a szülőknek sikerül "etetni" a gyermeket egy antibiotikummal, és összetévesztik a kiütést allergiás reakcióval.

Mit kell tenni? Láz esetén csak lázcsillapító szereket és sok folyadékot adjunk a gyermeknek. A kiütés antihisztaminok nélkül elmúlik.

>> Malária- általában csecsemőknél fordul elő. Ezek átlátszó folyadékkal teli, vöröses hólyagokból álló kis kiütések, főleg a mellkason, a háton, a nyakon és az ágyékon. Általában olyan csecsemőknél jelenik meg, akiknek a szülei túlságosan elszigetelik őket.

Mit kell tenni? Ne csomagolja össze. Adj légfürdőket a babának. Fürdő gyenge kálium-permanganát-oldatban vagy húrban. Fürdés után szórjunk hintőport az irritációra.

>> Vesiculopustulosis- ezek a szúrós hőség következményei. Ha nem kezelik időben, a staphylococcusok bejuthatnak a hólyagokba (pustulák), és gennyesedni kezdenek.

Hasonló cikkek: