Nagy orvosi enciklopédia. Állatgyógyászati ​​gyógyszer Mi az a neomicin-szulfát

Neomicin-szulfát- antimikrobiális szer, antibiotikum, aktinomicéták által termelt szerves bázisok szulfátjainak keveréke Streptomyces fradiaeés más kapcsolódó mikroorganizmusok.

Használati javallatok

A neomicin-szulfátot tüdőgyulladás, újszülöttek tüdőgyulladása, felső légúti és fül hurutos betegségei, tőgygyulladás, endometritis, meningoencephalitis, hólyaggyulladás, kötőhártya-gyulladás, blepharitis és más, neomicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek kezelésére használják.

Ezenkívül a neomicin-szulfát alkalmazására utaló jelek a gyomor-bél traktus fertőzései (dizentéria, enteritis, colienteritis, colitis, enterocolitis); fertőzött sebek, tályogok, kelések, flegmon, bűnöző, pyoderma, fertőzött sebek és fekélyek, égési sérülések stb.

A gyógyszert a bél bakteriális flórájának elnyomására használják a műtét előtti időszakban, amikor a betegeket felkészítik a gyomor-bélrendszeri műveletekre.

Alkalmazási szabályok

Neomicin-szulfát oldatokat készítünk ex tempore. A gyógyszer beadási módját a kezelés céljai határozzák meg.

Belül a neomicin-szulfátot tabletták és oldatok formájában használják. Felnőttek 0,1-0,2 g adagot írnak fel naponta kétszer.

A betegek felkészítése a gyomor-bélrendszeri műtétre: a felnőttek 500 000 egységet írnak fel napi 4-5 alkalommal 1-2 napig; gyermekeknek 30 000-40 000 egység 1 kg gyermek testtömegére vonatkoztatva, naponta 4-6 alkalommal, egyenlő adagokban.

Csecsemők és óvodáskorú gyermekek számára a gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében a gyógyszert 0,004 g / 1 testtömeg-kilogramm arányban írják fel naponta 3-4 alkalommal. Gyermekek számára 0,004 g hatóanyagot tartalmazó oldatokat készítenek 1,0 ml-ben. A kezelés időtartama 5-7 nap.

Helyileg A neomicin-szulfátot 0,05 g hatóanyagot 1,0 ml-ben tartalmazó oldatok formájában használják tamponok, kötszerek nedvesítésére, csepegtető öntözésre kenőcsök és aeroszolok formájában. A felhasznált oldat teljes mennyisége nem haladja meg az 50-100 ml-t naponta. Ezenkívül 2% -os neomicin kenőcsöt használnak helyi alkalmazásra napi 1-2 alkalommal.

Intramuszkulárisan A neomicin-szulfátot egyetlen adagban adják be: az 1. napon legfeljebb 0,1 g (100 000 egység), a 2. napon - legfeljebb 0,15 g (150 000 egység), a 3-5. napon - legfeljebb 0,2 g (200 000 egység). Az injekciókat naponta kétszer adják be. Egyszeri adag 3 évesnél fiatalabb gyermekek számára: az 1. napon - 0,002 g (2000 egység) 1 testtömeg-kilogrammonként, a 3-5. napon - 0,004 g (4000 egység) 1 testtömeg-kilogrammonként.

A gyógyszert a megadott adagokban naponta kétszer adják be. A kúra időtartama 5 nap. 2-3 napos szünet után ismételt kezelések lehetségesek. Az intramuszkuláris injekciók során a fájdalom csökkentése érdekében a neomicint 0,5% -os novokain oldatban oldják fel.

Az injekció beadása előtt a neomicint izotóniás nátrium-klorid oldatban kell feloldani.

Intrakavitaris beadás A neomicint ugyanolyan dózisokban állítják elő, mint az intramuszkuláris beadásnál.

Mellékhatások

Étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, allergiás reakciók, dysbacteriosis, candidiasis, ototoxikus jelenségek (halláskárosodás, egyensúlyhiány), nefrotoxikus jelenségek (károsodott veseműködés), fotodermatózisok.

Ha a kezelés során fülzúgás, allergiás reakciók és fehérje jelenik meg a vizeletben, a Neomycin-kezelést le kell állítani.

A gyógyszerrel végzett hosszú távú kezelés során candidiasis alakulhat ki, amelynek megelőzése érdekében a nystatint a neomicinnel egyidejűleg kell felírni.

Ellenjavallatok

Vesebetegségek károsodott kiválasztó funkcióval, hallóideg károsodással, a gyomor-bél traktus elzáródásával.

Különleges utasítások

A Neomycin-kezelés során ellenőrizni kell a vesék funkcionális állapotát és a vérképet.

Szigorúan tilos a neomicint komplex terápiában alkalmazni más, ototoxikus és nefrotoxikus hatású antibiotikumokkal együtt (Monomycin, Streptomycin, Dihydrostreptomycin, Kanamycin, Gentamicin, Florimycin).

A neomicin hatása lúgos környezetben fokozódik.

Összetétel és kiadási forma

Kiadott:

A neomicin receptje

Rp.:	Neomycini sulfatis	0,25
	D.t. d. N 10 a lapon.
	S.

• Steril por hermetikusan lezárt 0,2 g-os, 0,4 g-os és 0,8 g-os palackokban (200 000 egység, 400 000 egység és 800 000 egység).
• 0,1 g-os és 0,25 g-os tabletták (100 000 és 250 000 egység), 10 tablettát tartalmazó kiszerelésben.
• 0,5% és 2% neomicin kenőcs (1,0 g kenőcs 5000 egységet vagy 20 000 egységet tartalmaz), 10 g-os, 15 g-os, 25 g-os és 50 g-os tubusokban.

Felhasználhatósági idő és tárolási feltételek

Fénytől védett helyen, 20°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

A neomicin készítmények eltarthatósága: neomicin kenőcs - 2,5 év, tabletta - 2 év.

Tulajdonságok

A neomicin-szulfát (Neomycini sulfas, Neomycinum sulfuricum) egy higroszkópos fehér por, krémes árnyalattal, vízben könnyen oldódik.

A neomicin-szulfát oldatai kibírják a forralással és autoklávozással történő sterilizálást. Stabil. A neomicint nem inaktiválják a gyomorenzimek és a váladékok.

A neomicint a korábban használt neomicin gyógyszerek – Mycerin, Colimycin és Framycin – helyettesítésére engedélyezték.

A cselekvés spektruma

A neomicin-szulfát széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik a gram-pozitív és gram-negatív mikrobákkal szemben. A neomicin számos Gram-negatív baktérium és coccus ellen aktív (Escherichia, Salmonella, Shigella, Anthrax Bacillus, Dysentery Bacillus, Meningococcus, Proteus stb.). A gram-pozitív coccusok közül a staphylococcusok, a streptococcusok, az enterococcusok és a pneumococcusok érzékenyek rá.

A gyógyszer nem hat a patogén gombákra, vírusokra és anaerob baktériumokra.

A Neomicinnel végzett kezelés során a patogén mikroorganizmusok fokozatosan gyógyszerrezisztenciát alakítanak ki vele szemben.

Farmakokinetika

Ha intramuszkulárisan adják be, a neomicin maximális koncentrációja a vérben 1 óra elteltével érhető el, és a következő 12 órában az antibakteriális hatáshoz szükséges koncentráció megmarad a szervezetben.

Orálisan bevéve a nemycin-szulfát rosszul szívódik fel és alacsony toxicitású. A gyógyszer jól behatol a cerebrospinális folyadékba.

Analógok

Actilin. Bacomycin. Kolimicin. Miatsin. Micefradin. Micifradin. Neomin. Negamycin. Nivemycin. Nivobiolin. Szoframicin. Fradiomicin. Framycetin. Enterofram. Eramicetin.

Szinonimák: mycerin, colimycin, framycin, bicomycin, micifradin, nivemycin, soframycin, framycetin, enterfram.

A Streptimyces fradiae sugárzó gomba termeli, és háromféle neomicin keveréke: A, B és C. A szulfátsót gyakorlatilag használják.

Tulajdonságok. A neomicin-szulfát kristályos por vagy porózus massza, sárgás árnyalattal, íztelen és szagtalan. Vízben jól oldódik, szerves oldószerekben és olajokban nem oldódik. Magas hőmérsékleten stabil, az oldatok ellenállnak a forrásnak és az autoklávozásnak. Megtartja az antimikrobiális hatást savas és lúgos környezetben. 1 egység 1 mcg tiszta neomicin bázisnak felel meg.

Kiadási űrlap. Por formájában, 200, 400 és 800 ezer darabos palackokban készül; tablettákban - 100 és 200 ezer egység.

Cselekvés és alkalmazás. A neomicin széles hatásspektrumú antibiotikum. Hatékony a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok és coccusok ellen, de nincs hatással a patogén gombákra, vírusokra vagy az anaerob mikroflórára.

A sztreptomicinnel szemben rezisztens baktériumok érzékenyek a neomicinre. A sztreptomicinnel kombinálva szinergikus hatás nyilvánul meg.

Állatoknak szájon át adva a neomicin lassan és kis mennyiségben szívódik fel. Legnagyobb koncentrációja 2-3 óra elteltével észlelhető az emésztőszervekben (gyomor, belek). Ugyanakkor nem irritálja a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját.

A neomicin terápiás koncentrációja orális beadás esetén 8-10 órán át a bélben marad.

Ha intramuszkulárisan és szubkután adják be, a neomicin nagyon jól felszívódik; a maximális koncentrációt a vérben a beadást követően 20-60 percen belül érik el. A gyógyszer minden szervben és szövetben eloszlik; behatol a vér-agy gáton az agyba. Érdekes módon ebben az esetben jelentős mennyiségű neomicin marad vissza a gyomor-bél traktus szöveteiben. A gyógyszer terápiás szintjét 10-20 órán keresztül tartják fenn.

Azonban parenterális adagolás esetén a neomicin gyakran erős toxikus hatással van az idegrendszerre és a vesére. Ezért a parenterális injekciókat ritkán alkalmazzák. A neomicin toxikus hatása fokozódik, ha sztreptomicinnel, dihidrosztreptomicinnel és kanamicinnel kombinálják.

A neomicint olyan betegségek kezelésére használják, amelyek kórokozói érzékenyek rá. Különösen hatékony a különböző etiológiájú gastroenteritis, a pullorosis, a pasteurellosis, a colisepticaemia, a fiatal madarak (csirke, pulyka, kacsa, liba) staphylococcosisának kezelésében. A gyógyszert szájon át, étkezés közben naponta háromszor 5-6 napig 30-50 ezer egység / kg dózisban vagy intramuszkulárisan (0,5% -os novokain oldatban) 2-4 alkalommal, 12 órás időközönként adagolják. 6-10 ezer .E/kg.

Dózisok belül(ezer egység/kg állattömeg): borjú, bárány és malac 5-10; intramuszkulárisan: malacok 10.

Neomicin-szulfát

NEOMICIN-SZULFÁT (Neomycini sulfas).

A neomicin a Streptomyces fradiae vagy rokon mikroorganizmusok élete során keletkező antibiotikumok (neomicin A, neomicin B, neomicin C) komplexe.

Szinonimák: Kolimicin, Mycerin, Soframycin, Framycin, Actilin, Bykomycin, Enterfram, Framycetin, Myacine, Mycifradin, Neofracin, Neomin, Neomycinum, Nivemycin, Soframycine, stb. 0-2, 6-Diamino-2, 6-damino - glükopiranozil-(1->4)-O-2-dezoxi-D-sztreptamin (neomicin B).

A neomicin-szulfát neomicin-szulfátok keveréke.

Fehér vagy sárgásfehér por, szinte szagtalan. Vízben könnyen oldódik, alkoholban nagyon kevéssé oldódik. Nedvszívó.

Az elméleti aktivitás 680 egység/1 mg, gyakorlatilag legalább 640 egység/1 mg aktivitással állítható elő; 1 egység 1 mcg vegytiszta neomicin B (bázis) aktivitásának felel meg.

A neomicin széles spektrumú antibakteriális hatással rendelkezik. Hatékony számos Gram-pozitív (staphylococcusok, pneumococcusok stb.) és Gram-negatív (Escherichia coli, dysentery bacillus, Proteus stb.) mikroorganizmusok ellen. Inaktív a streptococcusok ellen. Nincs hatással a patogén gombákra, vírusokra és az anaerob flórára. A mikroorganizmusok neomicinnel szembeni rezisztenciája lassan és kis mértékben alakul ki. A gyógyszer baktericid hatással rendelkezik.

Ha intramuszkulárisan adják be, a neomicin gyorsan belép a vérbe; A terápiás koncentráció 8-10 órán át megmarad a vérben, szájon át szedve a gyógyszer rosszul szívódik fel, gyakorlatilag csak lokálisan hat a bél mikroflórájára.

Magas aktivitása ellenére a neomicint jelenleg korlátozottan használják magas nefro- és ototoxicitása miatt. A gyógyszer parenterális alkalmazásával vesekárosodás és a hallóideg károsodása figyelhető meg, egészen a teljes süketségig. Neuromuszkuláris vezetési blokk alakulhat ki.

Szájon át szedve a neomicin általában nem fejt ki toxikus hatást, azonban ha a vesék kiválasztó funkciója károsodik, lehetséges a vérszérumban való felhalmozódása, ami növeli a mellékhatások kockázatát. Ezen túlmenően, ha a bélnyálkahártya integritása károsodott, májcirrhosisban vagy urémiában, a neomicin bélből történő felszívódása fokozódhat. A gyógyszer ép bőrön keresztül nem szívódik fel.

A neomicin-szulfátot szájon át írják fel az arra érzékeny mikroorganizmusok által okozott gyomor-bélrendszeri betegségekre, beleértve az egyéb antibiotikumokkal szemben rezisztens mikroorganizmusok által okozott enteritist, az emésztőrendszeren végzett műtét előtt (a bél higiéniájára).

Helyileg használják gennyes bőrbetegségek (pyoderma, fertőzött ekcéma stb.), fertőzött sebek, kötőhártya-gyulladás, keratitis és egyéb szembetegségek stb.

A neomicin kenőcsökben található > (lásd), > (lásd).

Orálisan tabletták vagy oldatok formájában írják fel. Adagok felnőtteknek: egyszeri 0,1-0,2 g, napi 0,4 g Csecsemők és óvodáskorú gyermekek naponta kétszer 4 mg/kg. A kezelés időtartama 5-7 nap. Vannak adatok a neomicin-szulfát orális adagolásáról sokkal nagyobb dózisokban: felnőttek 0,2-0,5 g adagonként, napi adag 1-2 g vagy több.

Csecsemők számára készíthet antibiotikumot, amely 4 mg hatóanyagot tartalmaz 1 ml-ben, és annyi millilitert adhat a gyermeknek, amennyi a testsúlya kilogrammban.

A preoperatív előkészítéshez a neomicint 1-2 napig írják fel.

A neomicint külsőleg oldatok vagy kenőcsök formájában használják. Használjon steril desztillált vízben készült oldatokat, amelyek 1 ml-enként 5 mg (5000 egység) hatóanyagot tartalmaznak. Az oldat egyszeri adagja nem haladhatja meg a 30 ml-t, napi 50-100 ml-t.

Az egyszer használt 0,5%-os kenőcs teljes mennyisége nem haladhatja meg a 25-50 g-ot, a 2%-os kenőcs - 5-10 g-ot; napközben - 50 - 1OO és 10 - 20 g.

Helyileg alkalmazva a neomicin-szulfát jól tolerálható. Szájon át történő bevétel esetén néha hányinger, ritkábban hányás, laza széklet és allergiás reakciók lépnek fel. A neomicin hosszú távú alkalmazása candidiasis kialakulásához vezethet.

A neomicin ellenjavallt a vese (nephrosis, nephritis) és a hallóideg betegségei esetén (lásd még Kanamycin). A neomicin nem alkalmazható más ototoxikus és nefrotoxikus hatású antibiotikumokkal (sztreptomicin, dihidrosztreptomicin, monomicin, kanamicin, gentamicin) együtt.

Ha fülzúgás, allergiás jelenségek lépnek fel a neomicin-kezelés során, vagy ha fehérjét mutatnak ki a vizeletben, abba kell hagynia a gyógyszer szedését.

A terhes nőknél történő alkalmazás különleges elővigyázatosságot igényel (lásd Kanamycin).

Kiadási formák: 1 és 0,25 g-os O-tabletták, 5 g-os O-os palackokban (50 000 egység); 0,5% és 2% kenőcs (15 és 30 g-os tubusokban).

Tárolás: B lista. Száraz helyen, szobahőmérsékleten. A neomicin-szulfát oldatokat felhasználás előtt készítjük el.

Rp.: Tab. Neomycini sulfatis O, 1

D.S. 1 tabletta naponta 2 alkalommal

Rp.: Neomycini sulfatis 0,5

S. Külső. Sebek mosására.

Használat előtt oldjuk fel 100 ml desztillált vízben vagy izotóniás nátrium-klorid oldatban

Rр.: Ung. Neomycini sulfatis 2% 15.0

D.S. Külső. A bőr kenésére (pyoderma esetén)

Neogelasol. Neomicint, heliomicint, metiluracilt, segédanyagokat és freon-12 hajtógázt tartalmazó aeroszol készítmény.

30 és 60 g-os polimer bevonatú üveg aeroszolos palackokban és 46 g-os alumíniumdobozokban kapható A dobozok folyamatos permetezőszelepekkel vannak felszerelve. A szelep megnyomásakor sárga habos massza szabadul ki a hengerből, amely a levegőben sötétedik.

Egy 30 g-os henger 0,52 g neomicin-szulfátot, 0,13 g heliomicint és 195 g metil-uracil O-t tartalmaz; 46 és 60 g űrtartalmú hengerekben 0,8 és 1,04 g, 0,2 és 0,26 g, 0,3 és 0,39 g.

Az aeroszol a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokra hat, és felgyorsítja a fertőzött sebek gyógyulását.

A bőr és a lágyrészek gennyes betegségeinél alkalmazzák: pyoderma, carbunclus, kelések (nyitás és műtéti kezelés után), fertőzött sebek, trofikus fekélyek stb.

A habos masszát naponta 1-3 alkalommal vigyük fel az érintett felületre (1-5 cm távolságból). A kezelés időtartama 7-10 nap.

A gyógyszer alkalmazása során hiperémia és viszketés figyelhető meg az alkalmazás helyén.

Kiadási forma: aeroszolos dobozokban; Használat előtt többször rázza fel a tartályt.

Tárolás: fénytől védett helyen szobahőmérsékleten, tűztől és fűtőeszközöktől távol.

Sofradex. Szem-fülcseppek, amelyekből 1 ml 5 mg neomicint (framicetint), 0,05 mg gramicidint (lásd) és 0,5 mg dexametazont (nátrium-metánszulfobenzoát formájában) tartalmaz.

Hatóanyag-tartalmának megfelelően a cseppek baktériumölő, antiallergiás és gyulladáscsökkentő hatásúak. Használható blepharitis, allergiás és fertőző kötőhártya-gyulladás, iridociklitisz és egyéb gyulladásos szembetegségek, valamint a középfül gyulladásos-allergiás betegségei esetén.

Szembetegségekre felírva: 1-2 óránként 1-2 csepp, majd napi 3-4 alkalommal 1-2 csepp. Fülbetegségek esetén napi 3-4 alkalommal 2-3 cseppet csepegtetünk a fülbe, és a gyógyszerrel megnedvesített tampont helyezzük.

Nem szabad cseppeket felírni vírusos és gombás szembetegségekre, szem tuberkulózisra. Figyelembe kell venni a megnövekedett szemnyomás lehetőségét (a dexametazon tulajdonsága).

Kiadási forma: 5 mg-os palackokban.

Tárolás: hűvös helyen.

Gyógyszerkönyvtár. 2012

Lásd még a szó értelmezéseit, szinonimáit, jelentését és azt, hogy mi a neomicin-szulfát oroszul a szótárakban, enciklopédiákban és kézikönyvekben:

• SZULFÁT a Brockhaus és Euphron enciklopédikus szótárában:
  (tech.) - S.-t a technológiában vízmentes kén-nátriumsónak nevezik Na2SO4; gyárakban „cindernek” is nevezik. Az S. tulajdonságaival kapcsolatban a ...
• SZULFÁT az enciklopédikus szótárban:
  a, m. chem. Kénsav sója.||Af. SZULFIT...
• SZULFÁT* a Brockhaus és Efron Encyclopediában:
  (tech.) ? S. a technológiában vízmentes kén-nátriumsónak nevezik Na 2 SO 4; gyárakban „cindernek” is nevezik. ...
• SZULFÁT a Teljes ékezetes paradigmában Zaliznyak szerint:
  szulfát, szulfát, szulfát, szulfát, szulfát, szulfát, szulfát, szulfát, szulfát, szulfát, szulfát, ...
• SZULFÁT az orosz nyelv szinonimák szótárában.
• SZULFÁT Ushakov Orosz nyelv magyarázó szótárában:
  szulfát, m. (a latin kén-kén szóból) (vegyi). A különféle kénsavsók általános neve...
• Cink-szulfát
  CINK-SZULFÁT (Zinci sulfas). Szinonimája: Zincum sulfuricum. Színtelen átlátszó kristályok vagy finom kristályos por fanyar ízű, szagtalan. Nagyon könnyen oldható...
• Rézszulfát a Gyógyszerjegyzékben:
  RÉZSZULFÁT (Cupri sulfas). Szinonimák: Réz-szulfát, Réz-szulfát, Cuprum sulfuricum. Kék kristályok vagy kék kristályos por, szagtalan, fémes...
• Streptomicin-szulfát a Gyógyszerjegyzékben:
  STREPTOMYCIN-SZULFÁT (Streptomycini sulfas). A Streptomycin egy antibiotikum, amely a Streptomyces globisporus streptomycini vagy más rokon gombák élete során keletkezik.
• A polimixin szulfáttá a Gyógyszerjegyzékben:
  POLIMIXIN B SZULFÁT (Polymyxini B sulfas). Ez egy polipeptid antibiotikum a polimixinek csoportjából. Szinonimák: Aerosporin, Aerosporin, Bacillosporin, Polmix. Por vagy porózus...
• Polimixin-m-szulfát a Gyógyszerjegyzékben:
  POLIMIXIN M SZULFÁT (Polymyxini M sulfas). A polimixinek rokon antibiotikumok csoportja, amelyeket a Bacillus polymyxa spóraképző talajbaktérium vagy más rokon...
• Risztomicin-szulfát a Gyógyszerjegyzékben:
  RISTOMICIN-SZULFÁT (Ristomycini sulfas). A ristomicin egy antimikrobiális anyag, amelyet a Proactinomyces fructiveri var. ristomycini. Szinonimák: Ristocetin, Spontin. A ristomicin-szulfát...
• Szizomycin-szulfát a Gyógyszerjegyzékben:
  SISOMYCIN-SZULFÁT (Sisomycini sulfas). Az aminoglikozidok csoportjába tartozó antibiotikum sója (szulfátja), amely a Micromonospora inyoensis vagy más rokon mikroorganizmusok élettevékenysége során keletkezik. Szinonimák:...
• Gentamicin-szulfát a Gyógyszerjegyzékben:
  GENTAMYCIN-SZULFÁT (Gentamycini sulfas). Micromonospora purpurea által termelt antibiotikum; a C 1, C 2 és C 1 a gentamicin keveréke ...
• Kanamycin a Gyógyszerjegyzékben:
  KANAMYCIN (Kanamycinum). A Streptomyces kanamyceticus és más rokon élőlények által termelt antibakteriális anyag. Az antibiotikumok aminoglikozid csoportjába tartozik. O-3-amino-3-dezoxi-a-D...
• Vas szulfát a Gyógyszerjegyzékben:
  VASPOLITIKAI SZULFÁT (Ferrosi sulfas). Szinonimák:. Vas-szulfát, vas-szulfát, Ferrum sulfuricum oxydulatum. Kékes-zöld színű prizmatikus átlátszó kristályok vagy kristályos ...
• Protamin-szulfát a Gyógyszerjegyzékben:
  PROTAMINA SZULFÁT (Protamini sulfas). Különböző halfajok spermájából nyert fehérjekészítmény. Arginint, prolint, szerint, alanint és másokat tartalmaz...
• Magnézium szulfát a Gyógyszerjegyzékben:
  MAGNÉZIUM-SZULFÁT (Magnesii sulfas). Szinonimák: keserű só, Magnesium sulfuricum, Sal amarum. Színtelen prizmás kristályok, amelyek a levegőben erodálódnak és könnyen oldódnak...
• Kinin a Gyógyszerjegyzékben:
  KININ (Chininum). Különböző cinchona fafajok (Chinchona) kérgében található alkaloid. A kémiai szerkezet (6"-metoxi-kinolil-4")-(5-vinil-kinuklidil-2)-karbinol. A kinin sokoldalú...
• Nystatin a Gyógyszerjegyzékben:
  NYSTATIN (Nystatinum). 19-Mikozaminil-nisztatinolid. Ez egy antibiotikus anyag, amelyet a Streptomyces noursei aktinomyceta termel. A polién csoportba tartozó antibiotikumokra utal. Szinonimák: Anticandine, Fungicidin, Fungistatin, Mikostatin, ...
• Flumetazon-pivalát a Gyógyszerjegyzékben:
  FLUMETHASONI PIVALÁT (Flumethasoni pivalas). 6a,9a-difluor-16a-metil-prednizolon-21-pivalát (azaz trimetil-acetát). A kémiai szerkezet és hatás szerint...
• Sinaflan a Gyógyszerjegyzékben:
  SINAFLAN (Synaflanum). 6a, 9a-difluor-16a, 17a-izopropilidén-dioxipregna-1, 4-dién-11b, 21-diol-3, 20-dion vagy ...
• Dexametazon a Gyógyszerjegyzékben:
  DEXAMETHASON (Dexamethasonum). 9a-fluor-11b, 17a, 21-trioxi-16a-metil-pregna-1,4-dién-3,20-dion vagy 9a-...
• Akut veseelégtelenség az orvosi szótárban:
  Az akut veseelégtelenség (ARF) egy hirtelen fellépő kóros állapot, amelyet károsodott veseműködés jellemez, a nitrogéntartalmú termékek kiürülésének késleltetésével a szervezetből...
• KÖTŐHÁRTYA-GYULLADÁS az orvosi szótárban:
  Kötőhártya-gyulladás - a kötőhártya gyulladása, az összes szem patológiájának 30% -át teszi ki; A kötőhártya-gyulladás egy része levegőben lévő cseppekkel terjed, és járványkitöréseket okoz. Osztályozás -...

Neomicin-szulfát (micerint) egy speciális törzs állítja elő Actinomyces fradiae. Korábban a Szovjetunióban három néven gyártották; micerin, kolimicin, framicin. 1965 óta neomycin (nemzetközi) néven forgalmazzák.

Színtelen, szagtalan, íztelen anyag, higroszkópos, vízben könnyen oldódik. Gyengén elpusztítja a gyomornedv. A neomicin-szulfát vizes oldatai stabilak, és ellenállnak a forrásnak, sőt a 110 °C-os sterilizálásnak is. A legtöbb gyógyászati ​​anyaggal kompatibilis, kivéve a barbiturátokat, az ezüst- és higanyvegyületeket és a nagy molekulatömegű anyagokat, valamint a hasonló toxikus hatású antibiotikumokat. Glükóz jelenlétében az antimikrobiális hatás gyengül.

A neomicin-szulfát nagyon széles spektrumú antimikrobiális hatást fejt ki, beleértve a Pseudomonas aeruginosa, Proteus és amőbák egyes törzseit. Viszonylag gyenge hatással van a streptococcus, pneumococcus, enterococcus. A monomicin mellett a legaktívabb gyógyszer az aktinomikózis kórokozói ellen. A rezisztencia meglehetősen gyorsan alakul ki, bár lassabban, mint a sztreptomicin-szulfáttal szemben. Az egyéb aminoglikozidokkal szemben rezisztens baktériumok általában érzékenyek maradnak (néha részlegesen) erre az antibiotikumra.

A neomicin-szulfátot helyileg és szájon át alkalmazzák. A parenterális alkalmazás tilos. A belekben szinte nem szívódik fel, bár csecsemőknél magasabb a felszívódása, mint a hasmenésnél. Nagy része a széklettel ürül, amely nagy koncentrációban tartalmaz bélrendszeri diszbiózist. Szájon át szedve a neomicin-szulfátnak szinte nincs toxikus hatása, de nincs hatással a beleken kívül elhelyezkedő kórokozókra.

Mellékhatások ugyanaz, mint a többi aminoglikozid antibiotikum. Szájon át történő bevétel esetén leggyakrabban dyspeptikus tünetek figyelhetők meg. A belekben sok más gyógyszer, zsírok, szénhidrátok, vitaminok, vassók stb. felszívódását csökkenti. Néha steatorrhoea figyelhető meg, amely a bél nyálkahártyájára gyakorolt ​​toxikus hatással jár.

A neomicin-szulfátot orálisan írják fel bizonyos bélfertőzésekre. Dizentéria esetén gyenge terápiás hatása van, mivel gyengén behatol mélyen a nyálkahártyákba. Bélfertőzések esetén általában a kevésbé mérgező gyógyszereket részesítik előnyben: furazolidon, enteroseptol, ampicillin stb. A neomicin-szulfátot óvatosan kell előírni, és csecsemők bélfertőzései esetén jobb, ha nem alkalmazzák, mivel gyermekeknél a vastagbélgyulladásra való széles körű alkalmazása után 1960-ban a neomicin-rezisztens kórokozók tömeges megjelenését figyelték meg. A neomicin-szulfátot preoperatív előkészítésre használják a bélműtétek során; néha más antibiotikumokkal kombinálva - polimixin M-szulfát, nystatin, levorin stb.

Adagolás. Szájon át történő bevétel esetén a neomicin-szulfátot felnőtteknek 0,1-0,2 g-ban írják fel naponta kétszer. A csecsemőket naponta kétszer 4 mg/ttkg adagban írják fel. A kezelés időtartama nem haladja meg az 5-7 napot. Helyileg alkalmazzák akut és krónikus dermatitisz, ekcéma, fertőzött sebek, bűnösök és egyéb gennyes-gyulladásos helyi folyamatok kezelésére, gyakran más kompatibilis kemoterápiás gyógyszerekkel, kortikoszteroid hormonokkal vagy enzimekkel kombinálva. Ebben az esetben kenőcsöket és neomicin vizes oldatokat is használnak (nedves tamponok, öblítések, alkalmazások stb. formájában), de legfeljebb 50-100 mg naponta. A helyi kezelés időtartama a hatásosságtól függően több naptól 2 hétig tart.Hosszabb kezelési ciklus vagy nagy dózisú gyógyszer alkalmazása esetén toxikus hatások figyelhetők meg.

Ellenjavallatok az aminoglikozid antibiotikumok csoportjának jellemzésekor jelezzük. Tekintettel a neomicin-szulfát nagy toxicitására, lehetőség szerint kerülni kell a használatát, még helyileg is.

Kiadási űrlap: 0,1 és 0,25 g-os tablettákban, 0,5 g-os palackokban és 0,5% és 2% -os 15 és 30 g-os kenőcsök formájában.

Tárolás: 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

2RS,3S,4S,5R)-5-amino-2-(amino-metil)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-diamino -2-((2R,3S,4R,5S)-3-amino-6-(amino-metil)-4,5-dihidroxi-tetrahidro-2H-pirán-2-il-oxi)-6-hidroxi-ciklohexil-oxi)-4-hidroxi-2- (hidroxi-metil)-tetrahidrofurán-3-il-oxi)-tetrahidro-2H-pirán-3,4-diol

Kémiai tulajdonságok

A neomicin az első generációs aminoglikozid antibiotikumok csoportja. Ez az anyag különféle típusú keverék Neomicin A , VAL VEL És BAN BEN , amelyet előállítanak aktinomyceta Streptomyces fradiae vagy rokon organizmusok.

A készítményekben leggyakrabban az anyag formában van neomicin-szulfát . A kémiai vegyület sárgás vagy fehér kristályos por, amelynek nincs specifikus szaga, jól oldódik vízben és rosszul oldódik alkoholban. A termék szerves vegyületekben oldhatatlan és higroszkópos. Molekulatömeg = 614,6 gramm/mol.

farmakológiai hatás

Bakteriális , antibakteriális .

Farmakodinamika és farmakokinetika

A neomicin jól behatol a baktériumsejt membránján, és kölcsönhatásba lép a specifikus receptor fehérjék , található A kromoszómák 30S alegysége . A gyógyszer hatása alatt a komplex kialakulásának folyamata a mRNS És tRNS , a fehérjemolekulák szintézise gátolt. Így az anyag bakteriosztatikus tulajdonságokat mutat. Ha az antibiotikum koncentráció 1-2 nagyságrenddel magasabb, akkor a mikrobasejtek citoplazmatikus membránja visszafordíthatatlanul károsodik, és a baktériumok elpusztulnak.

Neomicin-szulfát felé aktív gramm negatív És gram-pozitív baktériumok: Corynebacterium diphtheriae , streptococcusok , szalmonella , staphylococcus , Escherichia coli , Shigella spp. , Bacillus anthracis , Proteus spp. . A gyógyszer hatásával szembeni tolerancia lassan alakul ki. A gyógyszer nincs hatással az anaerob mikroorganizmusokra, vírusokra és patogén gombákra.

Szájon át történő alkalmazás után a gyógyszer rosszul felszívódik (kevesebb, mint 3%), és csak a bél mikroflóráját érinti, anélkül, hogy behatolna más szövetekbe és szervekbe. A bőrfelületre történő felvitel után, feltéve, hogy nincs károsodás, a gyógyszer szisztémás felszívódása minimális. Ha azonban a terméket nagy felületekre, területekre hordja fel granulációs kiütés , sebek vagy horzsolások, az anyag gyorsan és jól felszívódik, és behatol a szisztémás véráramba. A maximális koncentrációt a gyógyszer szájon át történő bevétele után 30 percen belül - 1,5 órán belül érik el. A vérfehérjékhez való kötődés mértéke kicsi - nem több, mint 10%.

Annak ellenére, hogy a gyógyszer nem hatol be jól a csontokba, a zsírszövetbe, az epébe, az anyatejbe és a központi idegrendszerbe, átjut a placenta gáton. A neomicin nem metabolizálódik. A felezési idő nem haladja meg a 4 órát. A gyógyszernek az a kis része, amely behatol a vérplazmába, a vesén keresztül, a többi a széklettel választódik ki.

Ha a beteg veseműködése károsodott, a gyógyszer felhalmozódhat a vérszérumban. A gyógyszer intramuszkuláris injekciói az aktív komponens gyors és teljes felszívódását feltételezik.

Tekintettel arra, hogy a gyógyszer szájon át szedve rosszul szívódik fel, a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésére, sebészeti beavatkozások előkészítésére használható.

Ez a gyógyszer csökkenti a szintet LDL , epesavak És . A szintet azonban nem befolyásolja trigliceridek . A gyógyszert a kötőhártya zsákba történő becsepegtetésre is használják.

Használati javallatok

A gyógyszert helyileg és külsőleg alkalmazzák:

• a hatóanyagra érzékeny baktériumokkal összefüggő fertőző és gyulladásos betegségek esetén ( fertőző impetigo , , furunculosis , fekélyek, sebek és égési sérülések, fagyás, pyoderma stb.);
• szemműtét utáni szövődmények megelőzésére.

A gyógyszer belsőleg is felírható:

• a gyomor-bél traktus fertőzései és gyulladásai esetén ( bélgyulladás );
• a gyomor-bél traktuson végzett műveletek előtti előkészítő intézkedések részeként, a belek részleges „sterilizálására”.

Ellenjavallatok

A neomicin készítményeket nem használják:

• amikor másokon aminoglikozidok vagy egy gyógyszer aktív összetevője;
• ha a helyi alkalmazás károsítja a bőrfelületet;
• nagy kiterjedésű sérült betegeknél, trofikus fekélyek (külső használatra);
• kombinálva valamivel nefro- vagy ototoxikus gyógyszerek ;
• 6 év alatti gyermekeknél;
• obstruktív állapotok vagy bélbetegségek esetén (tabletta);
• veseelégtelenségben szenvedőknél (szájon át történő bevitel).

• idős betegek;
• a 8. agyidegek károsodásával;
• betegek,;
• nál nél botulizmus ;
• terhes nők;
• nál nél ;
• szoptatás alatt.

Mellékhatások

A termék helyi alkalmazása során a következők fordulhatnak elő: allergiás reakciók, bőrirritáció, viszketés, bőrkiütések, hiperémia , kontakt dermatitisz .

Szájon át történő bevétel esetén a következők figyelhetők meg:

• hányinger, hiperbilirubinémia , hányás, a májenzimek fokozott aktivitása, fokozott nyálfolyás ;
• anémia , granulocitopénia , thrombocytopenia ;
• akaratlan izomrángások, egyes testrészek zsibbadása;
• leukopenia , a vérnyomás emelkedése vagy csökkenése;
• retikulocitopénia , paresztézia , ;
• fogyás, hipokalcémia , hypomagnesemia ;
• ritkán - gyengeség, légzési problémák és fejfájás;
• fülszövődmények, fülzúgás, fülelzáródás érzése;
• csökkent hallásélesség, szédülés;
• bizonytalan járás, süketség (ritka);
• másodlagos fertőzések kialakulása, hyponatraemia ;
• allergiás bőrreakciók, eozinofília , viszketés;
• , hipokalémia , hipertermia .

Neomicin, használati utasítás (Módszer és adagolás)

A gyógyszer adagolási rendje egyéni. A betegségtől, az adagolási formától, a beteg korától és állapotától függ.

Útmutató a neomicin-szulfát orális adagolására

12 éves vagy annál idősebb gyermekek és felnőtt betegek esetében az egyszeri adag 1 gramm. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban legfeljebb 0,25-0,5 g terméket használnak fel egyszerre. A napi adagot a kezelőorvos határozza meg egyénileg.

A kezelés maximális időtartama 10 nap.

Az anyagot helyileg napi 1-3 alkalommal használják. A gyógyszert vékony rétegben alkalmazzák. Kerülje a nagy bőrfelületek kezelését.

Túladagolás

Túladagolás esetén légzésleállás, a neuromuszkuláris vezetés csökkenése és egyéb mellékhatások fokozódása lép fel. Felnőttek kezelésére intravénásan adják be antikolinészteráz gyógyszerek (Például, proszerpin 2 perccel a pulzusszám emelkedése után), kalcium-kiegészítők, (0,5-07, mg). Atropin injekciók végezhetők.

Gyermekeknél túladagolás esetén kalcium-kiegészítők és szükség esetén mesterséges lélegeztetés javasolt. A gyógyszert úgy lehet eltávolítani hemolitikus dialízis És peritoneális dialízis .

Kölcsönhatás

A neomicin fokozza a szedésének hatását indirekt antikoagulánsok , mivel csökkenti az anyagcserét K vitamin a bélflórában.

Amikor ezt az anyagot kombinálják , ,vitaminok A És 12-KOR , szívglikozidok , kenodezoxikólsav vagy orális fogamzásgátlók, a gyógyszerek hatékonysága csökkenhet.

A gyógyszert nem szabad egyidejűleg bevenni kanamicin , , és mások nefro- És ototoxikus antibakteriális szerek .

gyógyszerek szedése olyan gyógyszerekkel, amelyek blokkolják a neuromuszkuláris átvitelt, kapreomicin , aminoglikozidok , inhalációs érzéstelenítők , citrát tartósítószerek mesterséges vérben fokozódik a fülre, a vesére és a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatása.

Eladási feltételek

A receptet magával kell vinnie.

Különleges utasítások

Kerülje a kenőcs vagy gél nagy vagy sérült bőrfelületre való felhordását, mert ez halláskárosodáshoz és egyéb nemkívánatos mellékreakciók kialakulásához vezethet.

Nál nél a dobhártya perforációja Az antibiotikum szájon át történő bevétele erősen nem ajánlott.

Ha a terápia során a beteg füle zajt észlel, fehérjét észlel a vizeletben, vagy allergiás reakciók alakulnak ki, akkor a gyógyszert le kell állítani.

A gyógyszeres kezelést nem szabad 10 napnál tovább végezni, mivel nő a bőrszenzibilizáció vagy az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumokkal szembeni keresztérzékenység kialakulásának kockázata.

Gyerekeknek

Idős

Az antibiotikumos kezelést rendkívül óvatosan kell alkalmazni 65 év felettieknél.

Terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt a gyógyszert nem írják fel, mivel zavarokat okozhat a magzat 8. agyidegepárjának fejlődésében.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a hatóanyag kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe. Fel kell vetni a szoptatás leállításának kérdését.

(analógokat) tartalmazó gyógyszerek

A 4-es szintű ATX kód egyezik:

Ez az anyag a következőkben található: tabletták Neomicin , Neomicin-szulfát .

Szintén más hatóanyagokkal kombinálva, a neomicin a következő készítményekben található: Flukort N , , Nefluan , , Polygynax Szűz , , (neomicin és), , Dexon , Triasept , , Val vel fenilefrin , Trofodermin , , Betnovate , Elzhina .