Tijekom operacije na životinjama. Anestezija

Sastavni dio veterinarske kirurgije je anesteziološka podrška. U suvremenoj veterinarskoj praksi anesteziologija je evoluirala od jednostavne anestezije do skupa mjera koje štite tijelo od posljedica bolesti i omogućuju minimiziranje rizika od razvoja postoperativnih komplikacija.

Metode anestezije

Opća anestezija

1. Udisanje.

Kod ove vrste anestezije, davanje lijekova za anesteziju provodi se udahnutim zrakom. Nedvojbene prednosti inhalacijske anestezije uključuju: nisku toksičnost, dobru kontrolu (nakon prestanka udisanja narkotičke smjese, pacijent se budi unutar 2-3 minute), mogućnost uporabe u dugotrajnim (više od 2 sata) operacijama. Inhalacijska anestezija je najbolji izbor za egzotične životinje (tvorovi, sve vrste glodavaca, ptice). Za inhalacionu anesteziju naša veterinarska ambulanta koristi izofluran, koji je moderan i siguran lijek za anesteziju.

2. Neudisanje.

Najviše se koristi u veterinarskoj praksi. Koristi se za operacije bilo kojeg stupnja složenosti, uključujući kastraciju, često u kombinaciji s drugim metodama. Od svih mogućih načina primjene obično se preferira intravenski, jer se na taj način osigurava brz početak učinka i izlazak iz anestezije, dobra mogućnost kontrole dubine anestezije i minimalan utjecaj na kardiovaskularni i respiratorni sustav. Intramuskularni put primjene nije moguć za sve lijekove i koristi se uglavnom kod posebno agresivnih životinja. Kod intravenske primjene stanje anestezije nastupa za 30 sekundi - 2 minute, trajanje od 10 minuta do 2 sata, ovisno o korištenim lijekovima, dozi i stanju životinje. Kada se primjenjuje intramuskularno, anestezija se javlja unutar 10-20 minuta i traje do 3-8 sati. U našoj veterinarskoj ambulanti za neinhalacijsku anesteziju najviše se koriste lijekovi propofol i zoletil.

Propofol- kratkodjelujući anestetik samo za intravensku primjenu, koji omogućuje brz početak anestezijskog sna, mali utjecaj na kardiovaskularni sustav, dobru kontrolu i brz oporavak od anestezije. Kao pojedinačni lijek za anesteziju koristi se za kratke, bezbolne manipulacije (pregled usne šupljine, endoskopija, ultrazvučno čišćenje zuba, vađenje stranih tijela iz usne šupljine i ždrijela), te u kombinaciji s drugim lijekovima za operacije bilo kojeg stupnja složenosti.

Zoletil- moderni kombinirani lijek za anesteziju malih domaćih životinja, koji sadrži dvije aktivne komponente. Zoletil pruža dobru analgeziju i relaksaciju mišića te se stoga koristi u većini operacija koje se izvode u našoj klinici. Također, posebnost zoletil je gotovo potpuna odsutnost utjecaja na kardiovaskularni i respiratorni sustav.

Lokalna anestezija

Lokalna anestezija u veterinarskoj praksi rijetko se koristi kao jedina metoda ublažavanja boli, ali u kombinaciji s drugim metodama može smanjiti moguće rizike bez ugrožavanja kvalitete analgezije. Najčešće vrste lokalne anestezije koje se koriste u našoj poliklinici su:

• epiduralna anestezija - blokada spinalnih živaca i korijena - tijekom operacija na stražnjem dijelu tijela životinje, a posebno često tijekom carskog reza (u ovom slučaju isključen je učinak anestetika na fetus);
• infiltracijska anestezija - impregnacija mekih tkiva u području operacije otopinom anestetika - koristi se za površinske operacije mekih tkiva;
• površinska anestezija - provodi se nanošenjem anestetika izravno na operirano područje - najčešće se koristi u kirurškom liječenju očiju i usnih organa.

Praćenje tijekom operacije

Preduvjet za opću anesteziju je praćenje vitalnih funkcija organizma.

Kada životinja uđe u operacijsku salu, anesteziolog provodi premedikaciju (farmakološku pripremu za anesteziju) i daje anesteziju. Paralelno s tim prate se vitalne funkcije organizma - mjere se puls, EKG, brzina disanja, krvni tlak i zasićenost krvi kisikom.

Tijekom kratkih i niskotraumatskih operacija mjeri se puls i disanje te zasićenost krvi kisikom. Za operacije koje traju dulje od 10 minuta, životinju je potrebno intubirati i dati joj čisti kisik kroz ventilator.

Za praćenje stanja životinje tijekom operacije naša klinika koristi kardiomonitor Mindray MEC 1000 koji nam omogućuje određivanje pulsa, zasićenja krvi kisikom, brzine disanja te procjenu krvnog tlaka i EKG-a.

Monitor srca Mindray MEC 1000.

Tijekom kratkih i niskotraumatskih operacija mjeri se puls i disanje te zasićenost krvi kisikom. U tu svrhu veterinarska ambulanta Best koristi pulsne oksimetre Mindray PM 60.

Pregled životinja prije operacije

Velika većina kirurških zahvata u praksi veterinara zahtijeva anesteziju. Stoga se vlasnici često pitaju koliko je opasno staviti životinju u anesteziju, hoće li biti komplikacija i hoće li njihova životinja moći podvrgnuti operaciji. U našoj veterinarskoj ambulanti, tijekom svih operacija bez iznimke, obavezna je prisutnost veterinara anesteziologa koji stalno prati stanje životinja tijekom anestezije.

Ali prije operativnog zahvata na životinji, veterinar provodi klinički pregled životinje koji uključuje:

• opći pregled, određivanje težine;
• auskultacija;
• određivanje prisutnosti kratkog daha;
• mjerenje krvnog tlaka;
• boja sluznice itd.

Pregled uključuje i uzimanje anamneze od vlasnika životinje (prethodne ili kronične bolesti, cijepljenja, alergijske reakcije tijekom života životinje). Ovim pregledom možete utvrditi ima li životinja očitih zdravstvenih problema.

Nakon kliničkog pregleda vlasnik se savjetuje o opsegu željenih pretraga. Na primjer, za klinički zdravu mladu životinju, ovaj skup studija uključuje opći test krvi i ultrazvuk srca, a za životinju stariju od 5 godina, ovaj popis je dopunjen biokemijskim testom krvi, općim i biokemijskim testovima urina. , rendgenski snimak prsnog koša, ultrazvuk abdomena i EKG. Osim toga, za životinju bilo koje dobi, kada je indicirano, mogu se odrediti plinovi u krvi, razina elektrolita u krvi i prisutnost zaraznih bolesti. U našoj klinici analizatori se koriste za određivanje ovih pokazatelja, dajući točan rezultat za 15-20 minuta. Međutim, u hitnim slučajevima, kada brzina operacije određuje preživljavanje, mnoge laboratorijske metode istraživanja moraju se zanemariti. Takvi primjeri uključuju operacije kirurškog liječenja torzije želuca u pasa, rupture unutarnjih organa nakon politraume (automobilske ozljede ili ozljede na velikoj nadmorskoj visini).

Nažalost, čak ni potpuni sveobuhvatni pregled životinje ne jamči da se komplikacije neće razviti, jer, na primjer, ne postoje posebni testovi za određivanje intolerancije na komponente anestezije ili alergijske reakcije na njih. Istodobno, medicinska priprema životinje za operaciju (premedikacija) može smanjiti rizik od razvoja takvih komplikacija na razinu ne veću od 0,5%.

Dakle, skup mjera za prevenciju anestetičkog mortaliteta koji se provodi u našoj poliklinici (preoperacijski pregled, nadzor tijekom i nakon anestezije) omogućuje našim liječnicima da svedu vjerojatnost razvoja postoperativnih komplikacija na minimum.

Cijene, rub.

Rad anesteziologa pri operacijama I. kategorije složenosti	1000
Rad anesteziologa pri operacijama 2. kategorije složenosti	1500
Rad anesteziologa pri operacijama 3. kategorije složenosti	2000
Rad anesteziologa pri operacijama 4. kategorije složenosti	3000
Rad anesteziologa tijekom operacija na životinjama sa sustavnim, srčanim bolestima u stanju šoka	4000
Epiduralna anestezija	300
Intraoperativno praćenje	500

U cijenu nije uračunat potrošni materijal i dodatni radovi

Pitanje odgovor

Je li moguće sanirati stari prijelom (radijusne kosti prednje desne noge psa)? Ako da, kako se zove ova operacija? Tjedan dana kasnije dogovorili smo pregled i snimanje starog prijeloma, čekamo što će reći. Ali volio bih dobiti odgovor i na gornje pitanje... Prijelom je krivo zarastao, pas s ulice. Julija

Pitanje: Je li moguće popraviti stari prijelom kod psa?

Zdravo! Može biti. Ovo je metalna osteosinteza. Ali možete točnije reći samo sa slike.

Zdravo. Recite mi okvirni iznos ukupnih troškova, uključujući i dodatne, za protetske šape za mačku. Amputiran kao posljedica pada u zamku, do područja zapešća.

Pitanje: možete li mi reći okvirni iznos za protetičku šapu za mačku?

Zdravo! U vezi protetike pišite nam putem e-maila [e-mail zaštićen] s napomenom Sergeju Sergejeviču Gorškovu. Neophodno je ispitivanje i analiza slučaja. Nitko vam ne može na brzinu reći približnu cijenu.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Opća priprema životinje za operaciju

Privatna priprema životinje za operaciju

Priprema ruku kirurga, instrumenata, konaca, zavoja i kirurškog rublja

Fiksacija životinje tijekom operacije

Anatomski i topografski podaci operiranog područja

Anestezija

Online pristup

Operativni postupak

Završna faza operacije

Postoperativno liječenje

Hranidba, njega i održavanje životinja

Bibliografija

1. Indikacijeme i kontraindikacije za operaciju

Kastracija (latinski castration - kastracija, sterilitet) je umjetna neplodnost mužjaka i ženke kirurškim odstranjivanjem spolnih žlijezda ili zaustavljanjem njihove funkcije biološkim, fizikalnim i kemijskim metodama.

Uklanjanje muških stražnjičnih žlijezda naziva se orhidektomija (od grčkog, orchis - testis i ectome - izrezivanje), a odstranjivanje ženskih - ooforektomija (od latinskog ovaium - jajnik).

Spolne žlijezde mužjaka i ženke obavljaju dvije glavne funkcije. 1) proizvode zametne stanice; 2) oslobađanje hormona. Spolni hormoni, ulazeći u krv, imaju veliki utjecaj na stanje tijela kroz živčani sustav. Samo prisutnost testisa i jajnika može kod životinja objasniti jedinstvenost njihovih vanjskih oblika, pojedinih dijelova tijela, ponašanja i drugih značajki karakterističnih za muške ili ženske jedinke.

Kastracija uzrokuje temeljne promjene u metabolizmu, zbog čega se stvara novo fiziološko stanje organizma, što uzrokuje nove kvalitativne i kvantitativne promjene u njegovim organima i tkivima. Mijenja se i ponašanje životinja, postaju mirnije.

Kastrirani mužjaci razvijaju osobine karakteristične za ženke, a obrnuto, kastrirane ženke razvijaju osobine karakteristične za mužjake. Kastracija posebno snažno djeluje na životinje operirane u mladoj dobi, kada još nije završen rast i razvoj tkiva i organa. Mužjaci kastrirani u mladoj dobi postaju letargični i proždrljivi; Oni su podložni, stoga ih je lako koristiti, jer ne pokazuju agresivnost i ljutnju. Osim toga, pravovremeni odstrel i kastracija mužjaka olakšava držanje životinja na pašnjacima i sprječava parenje u srodstvu.

Kastracija životinja provodi se u gospodarske, terapijske i preventivne svrhe. Kastracija se također može smatrati činom kirurške (nekirurške) intervencije usmjerene na poboljšanje kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja produktivnosti, rada i održavanja.

Mesni proizvodi dobiveni nakon nekastriranog klanja imaju specifičan, neugodan miris. Posebno se osjeti tijekom kuhanja. Da bi ga se riješili, kao i da bi poboljšali okus mesa i masti, bikove je potrebno kastrirati. Češće se kastriraju nerasplodni mužjaci, meso i radne životinje radi dobivanja visokokvalitetnih proizvoda, kao iu terapeutske svrhe (gnojno-nekrotični procesi, hernije, neoplazme u skrotumu i testisima).

Kastracija bikova nije samo isplativa operacija, već je neophodna i za prevenciju niza bolesti (seksualne traume, kolagenoze, D-hipovitaminoze itd.), kao i u terapeutske svrhe (orhitis, vodena bolest obične bolesti). vaginalna membrana itd.). Učinkovitost kastracije ovisi o starosti kastriranih životinja, pasmini i sustavu držanja. Tako se bikovi simentalske pasmine moraju kastrirati u dobi od 5-7 mjeseci s tjelesnom težinom od 150-160 kg, držati slobodno i zaklati u dobi od 12 mjeseci.

Kontraindikacije za kastraciju mužjaka su iscrpljenost, bolest, rana dob, a orhidektomija se ne može raditi dva tjedna prije i nakon završetka preventivnih cijepljenja protiv zaraznih bolesti (antraks, emkar, erizipel i dr.)

2. Općenitopriprema životinje za operaciju

Prvo se proučava epizootološko stanje farme. Životinje namijenjene kastraciji zatim se klinički pregledaju kako bi se isključila bilo kakva bolest. Tijekom masovnih kastracija provodi se selektivna termometrija, mjeri se puls i disanje.

Proučavaju područje operacije, odnosno veličinu testisa,

oštećenje testisa, vodena bolest zajedničke vaginalne membrane, hermafroditizam, kriptorhidizam, prisutnost ingvinalne skrotalne kile. Prije operacije, životinje se drže na 12-24 satnom postu i daju im se samo voda. Prije kastracije životinjama se ne smije davati voda, a neposredno prije kastracije puštaju se u šetnju da isprazne crijeva i mjehur. Kastraciju je moguće provoditi tijekom cijele godine, no operaciju je zgodno izvoditi u proljeće i jesen, kada nema muha, a umjereno niske temperature i odsutnost prašine i prljavštine pogoduju boljem cijeljenju kirurške rane.

Priprema prije operacije također uključuje čišćenje i opće ili djelomično pranje životinje, mjesta stalne kontaminacije (međica, bedra, distalni udovi). Preporučljivo je izvršiti operaciju ujutro kako bi se životinja pratila tijekom dana.

3. Privatna priprema životinje za operaciju

kastracija neplodnost postoperativno ublažavanje boli

Obrada kirurškog polja uključuje četiri glavne točke: uklanjanje dlaka, mehaničko čišćenje uz odmašćivanje, dezinfekciju (aseptizaciju) preplanule površine i izolaciju od okolnih dijelova tijela.

Kosa je ošišana ili obrijana. Potonji ima veliku prednost jer se aseptična koža može raditi s većom pažnjom. Najprikladnije je koristiti obični sigurnosni brijač sa slomljenom oštricom. Ovaj tretman lakše je provesti na fiksiranoj životinji.

U mladih bikova, uklanjanje dlaka možda neće biti potrebno, jer je rijetko na skrotumu.

Tijekom mehaničkog čišćenja i odmašćivanja, kirurško polje se briše tupferom ili salvetom navlaženom 0,5% otopinom amonijaka ili eter alkohola (jednaki dijelovi), ili čistim benzinom, tek nakon suhog brijanja. Postoji mnogo načina za aseptičnost i tamnjenje kirurškog polja. Dakle, prema Filončikovu metodu, tamnjenje se provodi dvaput tretiranjem kirurškog polja s 5% alkoholnom otopinom joda, a interval između tretmana treba biti najmanje 3 minute.

Prema metodi Borchers - dvostruki tretman s 5% alkoholnom otopinom formaldehida. Ovu metodu najbolje je koristiti na koži s pojačanim znojenjem. Prema Lepshi, kirurško polje tretira se tri puta s 5% vodenom otopinom kalijevog permanganata (za dermatitis), a prema metodi Boccala - s 1% alkoholnom otopinom briljantnog zelenog.Aseptično i tamnjenje kože može biti izvodi se otopinom altina, 1% otopinom degmina ili 3% degmicida.

Učinkovito sredstvo za ove svrhe je 1-3 otopina površinski aktivnih antiseptika Patanol i Atony.

Obrada kirurškog polja otopinom sastoji se od sljedećeg: mehaničko čišćenje i odmašćivanje kože provodi se vodenom otopinom furatsilina u razrjeđenju 1: 5000, aseptično i tamnjenje - alkoholnom otopinom furatsilina u koncentraciji od 1:5000 - 500,0

Recept: Otopine Furacilini 1:5000 - 500,0

Misce. Da. Signa. Za mehaničko čišćenje i odmašćivanje kirurškog polja.

Prilikom obrade kirurškog polja, površina kože se briše i podmazuje određenim redoslijedom - od središnjeg dijela prema periferiji. Iznimka je prisutnost otvorenog gnojnog fokusa. U tom slučaju obradite od periferije prema središtu

Moderni antiseptici za pripremu kirurškog polja: Septotsid k-1 (u boji, koristi se za pigmentirana područja kože); septotsid k-2 (nije obojen); assipur (sadrži jod); altin (1% otopina alkohola. Nedostatak - sklizak teren nakon tretmana); aseptol (2% otopina. Polje se tretira 3 minute); Jodonat (1% otopina. Polje tretirati dva puta).

4. Priprema ruku kirurga, instrumenata, šavova, zavoja i kirurgaseksi donje rublje

Priprema ruku kirurga.

To je jedna od aseptičkih mjera koja osigurava sprječavanje kontaktne infekcije kirurške rane. Suvremene metode pripreme ruku kirurga temelje se na korištenju svojstava tamnjenja antiseptika, koji zbijaju gornje slojeve kože i time zatvaraju kožne otvore kanala žlijezde, blokirajući izlazak mikroorganizama iz njih tijekom operacije. Priprema ruku kirurga uključuje tri glavne komponente:

1. Mehaničko čišćenje- skratiti izrasle dijelove noktiju, odstraniti nokte, skinuti prstenje, satove, izložiti ruku na željenu dužinu, oprati toplom vodom i sapunom ili u 0,5% otopini amonijaka u dvije kupke, tako da u drugoj kupki ruke se operu čistom vodom. Osušite ruke čistim, sterilnim ručnikom.

2. Dezinfekcija- uništavanje mikroorganizama na površini, kao iu početnom dijelu izvodnih kanala žlijezda znojnica i lojnica.

3.Sunčanje- zadebljanje gornjeg dijela kože, kao i zatvaranje izvodnih kanala znojnih i lojnih žlijezda. To se radi s alkoholom. Tretman ruku provodi se od vrhova prstiju do laktova. Najčešće metode u praksi su sljedeće:

- Metoda Spasokukotsky-Kochergin: Prvo operite ruke u 0,5% otopini amonijaka u dvije posude 2,5 minute. Zatim se ruke brišu grubim sterilnim ručnikom i tretiraju 70% alkoholom. Nokte i vrhove - s 5% alkoholnom otopinom joda.

Olivevo metoda: ruke se operu u 0,5% otopini amonijaka, a zatim dva puta prebrišu tupferom namočenim u alkoholnu otopinu joda u razrjeđenju 1:3000 -1:1000.

-Kiyashovljeva metoda: Ruke se peru pet minuta u 0,5% otopini amonijaka u dvije kupke, a zatim tri minute pod tekućom vodom s 3% otopinom cinkovog sulfata. Vrhovi prstiju se podmazuju 5% otopinom joda.

Tretman ruku furatsilinom: u 0,5% otopini amonijaka u dvije kupke, zatim tretirati otopinom furatsilina 1:5000, a zatim alkoholnom otopinom furatsilina 1:5000. Nokti i vrhovi prstiju - 5% otopina joda. Trenutno se koriste moderni antiseptici - dehyecid, novosept, septotsid, degmetsid, degmin, diotsid, rakkol, plivasept. U našem slučaju priprema ruku je provedena na sljedeći način: ruke su isprane 0,5% otopinom amonijaka.

Zatim tretiramo ruke vodenom otopinom furatsilina 1: 5000, a zatim alkoholnom otopinom furatsilina 1: 1500.

Priprema alat

Tijekom kastracije bikovi koji koriste otvorenu metodu koriste sljedeće alate: oštar abdominalni skalpel i škare. Potrebni su vam i štapići od pamučne gaze i ligature od umjetne svile ili pamučnih i lanenih niti. Deschano igle, injekcije, kirurške igle, šprice, hemostatske pincete, držač igle.

Svi metalni instrumenti se steriliziraju u vodi uz dodatak lužina: 1% natrijev karbonat, 3% natrijev tetrakarbonat (boraks), 0,1% natrijev hidroksid. Alkalije povećavaju učinak sterilizacije, talože soli prisutne u običnoj vodi i sprječavaju koroziju i tamnjenje instrumenata. Prije kuhanja, alati se čiste od maziva koji ih pokriva, veliki i složeni alati se rastavljaju.

Tekućina se kuha u posebnim metalnim posudama – jednostavnim i elektronskim sterilizatorima. Sterilizatori imaju volumetrijsku rešetku. Rešetka se skida posebnim kukama i na nju se postavljaju instrumenti koji se nakon 3 minute kuhanja tekućine spuštaju u sterilizator. Tijekom tog razdoblja voda se oslobađa kisika otopljenog u njoj i neutralizira se alkalijama.

Nakon vrenja, rešetka s instrumentima se vadi iz sterilizatora i instrumenti se prenose na stol za instrumente. Ako je instrumente potrebno unaprijed pripremiti, tada se nakon sterilizacije brišu sterilnim tamponima, omotaju u 2-3 sloja sterilne plahte ili ručnika, a zatim u film; čuvati i transportirati instrumente u sterilizatoru.

Ovisno o okolnostima i vrsti instrumenata koriste se i druge metode sterilizacije. U hitnim slučajevima dopušteno je flambiranje metalnih instrumenata; stave se u lavor, poliju alkoholom i spale. Međutim, instrumenti za rezanje i ubadanje postaju mutni i gube sjaj kad se spale.

Ako nema uvjeta za sterilizaciju kuhanjem, instrumenti se steriliziraju kemijskim putem uranjanjem na određeno vrijeme u antiseptičku otopinu: u alkoholnu otopinu furatsilina u koncentraciji 1:500 tijekom 30 minuta. Možete spustiti alate 15 minuta. u Karepnikovovoj tekućini: 20 g formalina, 3 g karboksilne kiseline, 15 g natrijevog karbonata i 1000 ml destilirane vode ili u 5% alkoholnoj otopini formalina, 1% alkoholnoj otopini briljantno zelene boje.

Priprema šavnog materijala

Materijal za šivanje mora imati glatku, ravnu površinu, biti elastičan, dovoljno rastezljiv i biološki kompatibilan sa živim tkivima, uz minimalnu reaktogenost i alergeno djelovanje na organizam.

Kod kastracije nerasta koriste se ligature od umjetne svile ili druge sintetičke niti. Prije sterilizacije labavo se namotaju na staklene štapiće ili staklo s poliranim rubovima, a zatim kuhaju do 30 minuta s odškrinutim poklopcem tako da temperatura vode ne prijeđe 100 0 C, inače će se niti pokidati. Također možete koristiti pamučne i lanene niti. Steriliziraju se prema metodi Sadovskog: niti u klupcima se operu u vrućoj vodi i sapunu, zatim se temeljito isperu, namotaju na stakalce i umoče u 1,5% amonijaka 15 minuta, zatim u 2% otopinu 15 minuta. formalin pripremljen u 65 0 alkohola.

Može se uroniti 24 sata u 4% otopinu formaldehida.

Ponovno sterilizirati u alkoholnoj otopini furatsilina 1:1500, septocida.

Sterilizacija štapića od pamučne gaze vrši se autoklaviranjem. Prije autoklaviranja, brisevi se stavljaju (labavo) u spremnike. Rupe na bočnoj stijenci otvaraju se prije punjenja autoklava i zatvaraju nakon sterilizacije. U autoklav se istovremeno stavlja nekoliko spremnika. Trajanje sterilizacije ovisi o očitanjima manometra: na 1,5 atm. (126.8 0) - 30 min., na 2 atm. (132,9 0) - 20 min. Kontrola sterilizacije u autoklavu - pogledajte epruvete sa sumporom, kako se otopio, znači sterilizacija je provedena pouzdano.

Nakon što prođe potrebno vrijeme zagrijavanje se zaustavlja, otpusni ventil se pažljivo otvara, ispušta para i tlak se dovodi na atmosferski (na nulu), tek nakon toga pažljivo se otvara poklopac autoklava i uklanja materijal. Tamponi se mogu sterilizirati i strujom pare, bilo u posebnom Kochovom parnom sterilizatoru ili pomoću posude ili kante s poklopcem.

Sterilizacija počinje od trenutka kada para počne istjecati ispod poklopca u neprekidnom mlazu neko vrijeme. Temperatura pare doseže 100 0; Trajanje sterilizacije je najmanje 30 minuta.

5. Fiksacija životinje tijekomImam operaciju

Glavna stvar kod sputavanja životinja je primijeniti potrebnu tehniku ​​za njihovo smirivanje i stvaranje uvjeta za siguran pregled i operaciju.

Fiksacija u stojećem položaju. Tijekom grupnog pregleda, životinje koje su usko postavljene vezane su za stup ili za uže zategnuto u blizini ograde. U tom položaju fiksiraju jedno drugo. Time je moguće pregledati područje glave, vrata, zdjelice, vanjskog spolovila, dati cijepljenje, obaviti rektalni pregled gravidnosti, kastrirati bikove u stojećem položaju itd.

Fiksacija goveda.

Pri prakticiranju ruske (Mikhailov) metode sječe goveda, uzima se dugačak, jak konop i zateže ga pokretnom petljom u podnožju rogova (kod životinja - na vratu). Na strani suprotnoj od pada, uže je usmjereno unatrag, au razini stražnjeg kuta lopatice oko tijela je postavljena omča za stezanje. Nakon toga, uže se ponovno pomakne unazad, druga takva omča se veže ispred maklaksa i kraj užeta se povuče natrag ispod uda. U ovom slučaju, jedna od stezaljki drži bikovu glavu, naginjući je u smjeru suprotnom od pada, druga dva povlače slobodni kraj užeta vodoravno natrag. Životinja, zgnječena užetom, savija udove i leži. Napetost užeta ne popušta sve dok bik konačno ne ojača i ud se fiksira, a glava pritisne na pod.

6. Anatomski i topografski podaci

Inguinalni kanal tvore kosi trbušni mišići. Ima dva otvora - vanjski (potkožni) i unutarnji (trbušni), koji se nazivaju ingvinalni prstenovi. Unutar skrotuma vaginalni kanal se širi i prelazi u šupljinu zajedničke vaginalne membrane. Inguinalni kanal sadrži vanjski testis levator, vanjske pudendalne arterije i vene, ogranke vanjskog sjemenog živca i limfne žile.

Sjemena vrećica ili skrotum u preživača i papkara smješten je između bedara, au ostalom dijelu - u perineumu. Sastoji se od parne šupljine, parnog vanjskog levatora testisa i parne zajedničke tunice vaginalis. skrotum sastoji se od sljedećih slojeva kože, mišićno-elastične membrane i fascije skrotuma.

Mišićno-elastična membrana je čvrsto povezana s kožom i tvori skrotalni septum.

Fascija skrotuma je usko povezana s mišićno-elastičnom membranom i labavo s općom vaginalnom membranom

Uobičajenu tunicu vaginalis čine parijetalni sloj peritoneuma i transverzalna fascija i oblaže svaku polovicu skrotuma, tvoreći šupljinu sa zajedničkom tunicom vaginalis. Potonji komunicira s trbušnom šupljinom kroz vaginalni kanal.

Posebna vaginalna ovojnica testisa prekriva testis s epididimisom i sjemenom vrpcom. Njegov donji dio, koji povezuje rep dodatka sa zajedničkom vaginalnom membranom, je zadebljan. Naziva se testikularni ingvinalni ligament ili prijelazni ligament.

Epididimis testisa u pastuha nalazi se na njegovoj dorzalnoj površini. Ima glavu, tijelo i rep.

Sjemenu vrpcu izvana prekriva nabor visceralnog peritoneuma. Sastoji se od dva nabora masivne vaskularne seroze sprijeda i nabora sjemenovoda straga.

Vaskularni nabor sadrži unutarnju spermatsku arteriju, unutarnju spermatoznu venu s njihovim pampiniformnim pleksusom, unutarnji levator testisa, spermatski pleksus i limfne žile.

Nabor sjemenovoda uključuje sjemenovod, arteriju i živac sjemenovoda.

Inervacija i opskrba krvlju skrotuma. Skrotum i vanjski testis levator opskrbljuju se krvlju iz ogranaka vanjske spermatične i pudendalne arterije.

Inervaciju skrotuma i zajedničke tunike vaginalis provode grane vanjskog sjemenog živca, ilioingvinalnog i iliohipogastričnog živca, au stražnjem dijelu skrotuma opskrbljuju je grane perinealnog živca. Limfne žile prolaze kroz bočne stijenke skrotuma i ulijevaju se u površinske ingvinalne limfne čvorove. Testis je parni spolni organ u kojem nastaju i razvijaju se spolne stanice (spermiji). To je endokrina žlijezda koja proizvodi i otpušta muške spolne hormone (androsteron i testosteron) u krv. Na testisu se nalaze glava i rep, dva ruba: slobodni i dodatni; dvije površine: lateralnu i medijalnu.

7. Ublažavanje boli

Životinja se fiksira u stojećem položaju i intravenski se ubrizgava mješavina alkoholno-kloralhidratne otopine u količini od 50 ml 33% etilnog alkohola i 7 g kloralhidrata na 100 kg težine životinje. Kloralhidrat se primjenjuje u 10% koncentraciji pripremljen u 40% otopini glukoze. Nakon primjene otopine, životinja se prati. Istodobno se bilježi početak gubitka osjetljivosti (prilikom trnaca iglom u različitim dijelovima tijela životinje), utvrđuje se opuštanje mišića (životinja leži), puls i brzina disanja, trajanje anestezije itd. .

Naglašeno je da se životinji može intravenski dati kloralhidrat u 8...10% otopini u dozi od 10 g na 100 kg težine ili 96° etil alkohol u dozi od 0,35...0,45 ml/. kg težine i ubrizgati u 33% otopinu.

Bik za anesteziju

Rp.: Chlorali hidrati 40 ml

Sol. Natrijev klorid steril. 0,85% oglas 400,0

M.D.S. Intravenozno

8. Online pristup

Kako bi napravio rez na skrotumu, kirurg ga lijevom rukom hvata zajedno s testisima i povlači unazad. Najracionalnije je disecirati skrotum na kranijalnoj površini (duž veće zakrivljenosti testisa, jer su rane sprijeda zaštićenije od kontaminacije), povlačeći se od skrotalnog šava 1-1,5 cm. Duljina reza treba odgovaraju veličini testisa.Preduvjet je disekcija skrotum za krv i eksudat nakon operacije nisu se nakupljale u skrotalnoj šupljini.

9. Kirurški zahvat

Oslobođeni testis se izvlači iz skrotalne šupljine, prijelazni ligament se secira, mezenterij se pokida, a ligatura iz rascjepa se nanese na najtanji dio sjemene vrpce. Krajevi ligature vezani su nautičkim ili kirurškim čvorom.

Prva petlja čvora se pažljivo i postupno zateže u 2-3 koraka s razmakom od 2-3 sekunde tako da niti budu duboko uronjene u tkivo, iz kojeg su tekući elementi njihovog sastava dovoljno istisnuti. Druga petlja čvora dobiva se s rastegnutim krajevima ligature, čime se sprječava opuštanje zategnute prve petlje.

Nakon toga se sjemena vrpca križa škarama, povlačeći se 1 cm ispod ligature, pri čemu se njeni krajevi drže u ruci i provjerava se kvaliteta podvezivanja, nakon čega se krajevi ligature odrežu, povlačeći se. čvor za 1 cm. Izvođenje ove dvije tehnike obrnutim redoslijedom je neprihvatljivo. Nema potrebe za postavljanjem kastracijske petlje na sjemenu vrpcu. Potrebno je izbjeći dodatnu iritaciju tkiva dvostrukom debelom ligaturom. Također je nerazumno ostaviti dugačak batrljak (2-2,5 cm) spermatične vrpce, jer to pridonosi razvoju infekcije.

Zatim se krvni ugrušci uklone iz šupljine skrotuma sterilnim tupferom i rana se popraši tricilinom ili mješavinom streptocida i jodoforma.

10 . Završna faza operacije

Krvni ugrušci se uklanjaju iz šupljine rane i posipaju antibiotskim prahom.

Recept: Benzylpenicilini-natrii 100000 ED

Streptocidi 20.0

Misce, fiat pulvis.

Da. Signa. Prašak na ranu.

Rana se ne zatvara niti se stavljaju šavovi kako se ekusat ne bi nakupljao u šupljini rane.

11. Postoperativno liječenje

Nakon kastracije životinje se prate. Ako se pojave gnojni procesi, rana se čisti i tretira antiseptičkom otopinom.

Komplikacije nakon kastracije:

Krvarenje iz krvnih žila skrotuma, krvarenje iz arterije vas deferensa, krvarenje iz batrljka sjemene vrpce, prolaps zajedničke tunike vaginalis, prolaps batrljka sjemene vrpce.

12. Hranjenje, njega iposjedovanje životinja

Nakon kastracije, životinje se stavljaju u čisti tor. Piljevina se ne preporuča kao prostirka, jer može kontaminirati kasacijske rane; poželjna je slama (ne ječmena).

Bibliografija

Veremey E.I., Korolev M.I., Masyukova V.N. Radionica o operativnoj kirurgiji s osnovama topografske anatomije životinja: Udžbenik. - Mn.: Urajai, 2000. - 153 str.

Eltsov S. G., Itkin B. Z., Sorokova I. F. i dr. Operativna kirurgija s osnovama topografske anatomije domaćih životinja Ed. S. G. Eltsova. - M.: Državna izdavačka kuća poljoprivredne literature, 1958.

Magda I. I. Operativna kirurgija s osnovama topografske anatomije domaćih životinja. - M.: Selhozizdat, 1963.

Olivekov V. M. Komplikacije tijekom kastracije, njihova prevencija i liječenje. - Kazan: Tatizdat, 1932. - 97 str.

Operativna kirurgija / I. I. Magda, B. Z. Itkin, I. I. Voronin i dr.; ur. I. I. Magda. - M.: Agpromizdat, 1990. - 333 str.

Plahotin M.V. Priručnik za veterinarsku kirurgiju. - M.: Kolos, 1977. - 256 str.

Bilješke s predavanja iz operativne kirurgije izvanrednog profesora I.V.Rahmanova za studente 3. godine Fakulteta medicinskih znanosti 2001. godine.

Objavljeno na Allbest.ru

Slični dokumenti

Indikacije i kontraindikacije za operaciju kastracije nerasta. Priprema životinje za operaciju, fiksiranje tijekom operacije. Priprema ruku kirurga, instrumenata, šavova i zavojnog materijala. Anatomski i topografski podaci operiranog područja.

kolegij, dodan 03.12.2011


Obilježja kastracije. Metode kastracije mužjaka: otvorene, zatvorene. Analiza perkutane metode kastracije i postupak pripreme pastuha za kastraciju. Primjena butorfanola tijekom kastracije. Tehnika kastracije ovnova i održavanje životinja nakon operacije.

sažetak, dodan 17.12.2011


Kastracija ženki: svrha operacije. Metode sputavanja životinje. Mjesto operacije. Anatomski i topografski podaci. Alati, zavoji, lijekovi. Prevencija kirurške infekcije, ublažavanje boli. Tehnika operacije.

kolegij, dodan 06.12.2011


Podrijetlo, građa i sportski izgledi konja. Kastracija pastuha, priprema životinje za operaciju. Tehnika operacije. Krvarenje iz žila batrljka sjemene vrpce. Kastracija odraslog, zrelog pastuha.

kolegij, dodan 07.11.2012


Alati, zavoji, lijekovi potrebni za operaciju kastracije nerasta. Usklađenost s pravilima asepse. Sterilizacija zavoja i kirurškog rublja. Priprema životinje za operaciju i moguće komplikacije.

praktični rad, dodano 01.09.2011


Indikacije za kastraciju, metode njezine provedbe. Pregled životinje i postupak pripreme za ovaj postupak. Instrumenti i njihova sterilizacija. Tehnike otvorene i zatvorene kastracije. Kastracija primarnim slijepim šavom (prema T.S. Minkinu).

kolegij, dodan 02.12.2014


Metode i tehnike kastracije. Klasifikacija kirurških metoda za njegovu provedbu prema I.I. Magda. Anatomski i topografski podaci o spolnim organima vepra. Proučavanje životinja prije kastracije, indikacije za njegovu provedbu. Prevencija kirurške infekcije.

kolegij, dodan 27.07.2013


Opća priprema životinje za operaciju. Indikacije i kontraindikacije za operaciju. Anatomija – topografski podaci operiranog područja. Priprema ruku kirurga, instrumenata, konaca, zavoja i kirurškog rublja. Postoperativno liječenje.

kolegij, dodan 06.12.2011


Opća i specifična priprema životinje za operaciju. Priprema ruku kirurga, instrumenata, materijala za šavove i zavoje. Anatomski i topografski podaci operiranog područja, faze operacije. Mjere za sprječavanje postoperativnih komplikacija.

kolegij, dodan 03.02.2012


Pojam i principi kastracije životinja, njezine specifičnosti pri izvođenju kirurških zahvata na pastuhima, ciljevi i zadaci zahvata. Kratke informacije o topografiji skrotuma i testisa. Pregled životinja prije operacije, postoperativna njega.

Anestezija- ovo je smanjenje osjetljivosti tijela ili njegovog dijela, sve do potpunog prestanka percepcije informacija o okolini i vlastitom stanju. Postoji razlika između lokalne i opće anestezije. Pod pojmom opća anestezija obično se podrazumijeva potpuna anestezija životinje i njeno dovođenje u besvjesno stanje.

Zašto je potrebna anestezija?

Anestezija je nužna kako bi kirurg mogao sigurno operirati pacijenta kako se ne bi pomicao i bio potpuno opušten tijekom operacije. I što je najvažnije, za ublažavanje boli, otklanjanje osjećaja straha i tjeskobe, agresije životinje tijekom dijagnostičkih i nekih terapijskih manipulacija.

Priprema bolesnika za planirani operativni zahvat u anesteziji

Prije planiranog zahvata, osobito kod životinja starijih od 5 godina, potrebno je obaviti prijeoperacijski pregled koji uključuje kliničke i biokemijske pretrage krvi te kardiološki pregled, u nekim slučajevima RTG pluća i ultrazvuk abdomena. može biti potreban karijes. To je neophodno kako bi se procijenilo funkcioniranje unutarnjih organa i tijela u cjelini, što će pomoći u smanjenju rizika od anestezije. Plan pregleda sastavlja liječnik prilikom pregleda životinje. Ovisi o dobi, općem stanju životinje, težini kirurške intervencije itd. Vrlo je važno ne hraniti životinju 10-12 sati prije namjeravane anestezije.

U našoj klinici vaša će životinja biti podvrgnuta cijelom nizu pretraga od krvnih pretraga do kardiograma. A ako je potrebno, uputit će vas specijaliziranim stručnjacima na dodatni pregled.

Anestezijski rizici

Rizik od anestezije ovisi o dobi životinje, njezinom općem stanju, težini kirurškog zahvata i mnogim drugim čimbenicima. Čak i kod naizgled mlade i klinički zdrave životinje taj je rizik prisutan. Može se usporediti s rizikom od udara automobila, nije velik, ali se ne može isključiti. Kako bi se to smanjilo ili preduhitrilo, provodi se prijeoperacijski pregled o kojem smo govorili gore. Također tijekom operacije anesteziolog prati otkucaje srca, brzinu disanja, krvni tlak, zasićenost kisikom i razinu svijesti životinje.

Naša poliklinika je u tom pogledu tehnički dobro opremljena: postoji oprema koja nam omogućuje ultrazvuk srca, laboratorijske pretrage i rendgenske snimke. Anesteziolog radi s monitorom pacijenta, što omogućuje praćenje stanja životinje tijekom operacije i trenutno reagiranje na njegove promjene. Osim toga, anesteziolog i resuscitator u svom arsenalu imaju veterinarski tonometar, kapnograf i EKG uređaj. Koncentrator kisika u operacijskoj sali i bolnici omogućuje brzo suočavanje s hipoksijom i zasićenje krvi životinje kisikom. Uređaj za umjetnu ventilaciju pluća omogućuje vam izvođenje operacija uz duboku anesteziju u odsutnosti spontanog disanja, operacije na organima prsnog koša i mjere oživljavanja.

Kako se izvodi anestezija?

Anestezija se provodi u nekoliko faza. Najprije životinju pregledava anesteziolog i postavlja Vam potrebna pitanja za daljnji odabir metode anestezije. Zatim se provodi premedikacija - to je uvođenje kompleksa lijekova za smanjenje nuspojava anestezije, također uključuje sedative. Zatim se vašoj životinji stavlja intravenski kateter i odvodi na operaciju. Tijekom operacije, anestezija se može dati životinji intramuskularno, intravenozno ili inhalacijski. Intramuskularna primjena lijekova koristi se za kratkotrajne i manje kirurške zahvate. Tehnički je lakše izvesti, ali je teže kontrolirati učinak na tijelo, budući da se anestetik postupno apsorbira u krv s mjesta ubrizgavanja i više nije moguće prekinuti apsorpciju lijeka u krv. .

Intravenska primjena anestezije koristi se kod dugotrajnih kirurških zahvata, lakše je kontrolirati njezin ulazak u organizam, jer anestetik ulazi izravno u krvotok. U vezi s tim, potrebna je manja doza za održavanje stanja životinje i lakše je ukloniti neželjeni učinak.

Inhalacijska anestezija smatra se najsigurnijom, ali ima niz značajki. Jedna od njih je obvezna intubacija životinje - to je umetanje posebne cijevi u dušnik kroz koju se dovodi anestetik pomiješan s kisikom.

Izlazak iz anestezije

Životinje se oporavljaju od anestezije od 15 minuta do 24 sata, što ovisi o dobi, metabolizmu, trajanju anestezije i korištenim anesteticima. Nakon anestezije, životinje mogu imati halucinacije koje se očituju vokalizacijom: lajanje ili mijaukanje, odmahivanje glavom s jedne na drugu stranu, "hvatanje muha". Vrlo je važno osigurati da se životinja ne ozlijedi, najčešće je to zbog poremećene koordinacije (životinje posrću, sudaraju se s preprekama, mačke mogu pasti dok se pokušavaju popeti na svoj omiljeni ormar ili noćni ormarić).

Potrebno je pratiti tjelesnu temperaturu životinje, budući da je nakon anestezije nije u stanju sama održavati, za to je potrebno životinju staviti u prostoriju bez propuha, a ispod nje staviti grijač. Nakon anestezije životinji se mora omogućiti potpuni odmor.Apsolutno nužan uvjet je oksigenacija - povećanje sadržaja kisika u zraku koji životinja udiše.

Strogo je zabranjeno davati životinji hranu ili vodu dok se životinja potpuno ne oporavi od anestezije. Inače, hrana ili voda mogu ući u dušnik i izazvati aspiracijsku upalu pluća. Kada životinja postane potpuno koordinirana, možete joj ponuditi hranu.

U našoj klinici životinje se od anestezije oporavljaju u bolnici s kontroliranom mikroklimom pod nadzorom anesteziologa, što značajno smanjuje rizik od anestezije. Ako vlasnik želi, životinja se može odvesti odmah nakon operacije, ako za to nema kontraindikacija. Ali u ovom slučaju sav posao provođenja postoperativnog razdoblja pada na ramena vlasnika životinje.

Rizici od anestezije. Mitovi i stvarnost

Većina vlasnika i mnogi veterinari u našoj zemlji smatraju da je anestezija izuzetno opasan događaj koji treba izbjegavati pod svaku cijenu. U zapadnim zemljama, naprotiv, sedacija ili anestezija se provodi za sve čak i bezbolne dijagnostičke postupke, na primjer, jednostavne rendgenske snimke. Pa gdje je istina?

Da biste razumjeli koliko je anestezija opravdana u određenom slučaju, morate zamisliti kakav stres, strah (paniku) i bol životinja doživljava u ovom trenutku. Da biste to učinili, morate razumjeti što je bol i koje patološke procese uzrokuje u tijelu.

Bol je reakcija tijela, odnosno živčanog sustava, na oštećenje, ozljedu, bolest i disfunkciju unutarnjih organa, mišića i tkiva. Bol se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutna bol javlja se tijekom ozljeda, nakon operacija, tijekom poroda, kao i tijekom akutnih bolesti unutarnjih organa (urolitijaza, pankreatitis, nefritis). Bol može biti popraćena mučninom, povraćanjem, promjenama krvnog tlaka, otkucaja srca i promjenama ponašanja. Ali bol ima pozitivnu stranu: pomaže liječnicima da lokaliziraju mjesto oštećenja. Akutna bol nestaje sama od sebe ili kao posljedica liječenja unutar nekoliko dana. U slučajevima kada bol ustraje zbog poremećene obnove i cijeljenja organa i tkiva, postaje kronična.

Kronična bol može trajati od 1 do 6 mjeseci. Najčešće je povezan s disfunkcijom perifernog ili središnjeg živčanog sustava. Najčešće su kronična bolna stanja povezana sa stanjima kao što su bolesti mišićno-koštanog sustava, kronične bolesti unutarnjih organa te oštećenja perifernog živčanog sustava.
Umjerena i intenzivna bol, bez obzira na mjesto, može zahvatiti gotovo sve organe, povećavajući rizik od komplikacija i smrtnosti. Stoga liječenje boli nije samo humani zahtjev, već i ključni aspekt terapije.

Utjecaj na cirkulaciju krvi. Bol uzrokuje izražene promjene: porast krvnog tlaka, povećanje broja kontrakcija srca i vazokonstrikciju - suženje krvnih žila. Što dovodi do ishemije miokarda, i to unatoč činjenici da srcu u ovom trenutku jednostavno treba kisik. Nije teško pogoditi da bi takva situacija mogla dovesti do katastrofe.

Učinak na tijelo. Životinja koja ispituje svoju volju diše često i plitko. To stvara dodatni stres na plućima i dišnim mišićima. Ako se napadaj boli ne zaustavi, dolazi do smanjenja kontraktilnosti mišića i smanjenja amplitude respiratornih pokreta, volumena udahnutog zraka i smanjenja volumena kisika koji ostaje u plućima nakon izdisaja. Što može dovesti do kolapsa dijela ili cijelog pluća, prestanka razmjene kisika između plućnog tkiva i krvnih žila, gladovanja kisikom, a rjeđe do zastoja disanja.

Osim toga, pod utjecajem boli i stresa mijenja se hormonalni status organizma: povećava se koncentracija kortizola, što u kombinaciji s povećanjem koncentracije renina, aldosterona, angiotenzina i antidiuretskog hormona dovodi do retencije natrija i vode u tijelu. Povećava se zgrušavanje krvi.

Stres dovodi do leukocitoze (povećanje broja leukocita - bijelih krvnih stanica koje imaju zaštitnu funkciju u tijelu) i limfopenije (smanjenje broja limfocita - glavnih stanica imunološkog sustava), a također inhibira retikuloendotelni sustav - ovo je sustav stanica koji se, ako je potrebno, pretvaraju u makrofage sposobne uhvatiti i uništiti bakterije. Potonji povećava rizik od razvoja zaraznih bolesti. Bol dovodi do povećanog tonusa sfinktera i smanjenog motiliteta crijeva i mokraćnog sustava, što uzrokuje crijevnu opstrukciju i retenciju urina.

Slični fiziološki fenomeni popraćeni su stresom. Mnogi uzgajivači pasmina igračaka savjetuju vlasnicima da uklone mliječne zube bez anestezije. Bojeći se negativnih učinaka anestezije na tijelo i potpuno nesvjesni da su negativni učinci stresa i boli puno opasniji.

Ovo mišljenje djelomično je oblikovano negativnim iskustvom. Štoviše, donedavno su većinu zahvata obavljali ruski veterinari prilično ručno, često kod kuće. Liječnici nisu imali ni iskustva, ni opreme, ni lijekova za profesionalnu anesteziju. Sada se situacija promijenila. Naša klinika je montirala potrebnu opremu za praćenje i reanimaciju pacijenata. Rade kvalificirani anesteziolozi. Stoga je sedacija ili anestezija razuman izbor za mnoge bolne ili dijagnostičke postupke koji zahtijevaju opuštanje životinje.

Veterinar. anesteziolog u Klinici Radenis Lipina S.M.
Kada koristite materijale članaka, veza na web mjesto je obavezna.

Liječnici naše klinike koriste metodu prijeoperativnog pregleda i procjene anestetičkog rizika koju je predložilo Američko društvo anesteziologa.
Mlade životinje prolaze samo klinički pregled prije rutinskih kirurških zahvata (kastracija, sterilizacija).
Životinje koje pripadaju pasminama s visokim rizikom od razvoja patologija kardiovaskularnog, respiratornog i središnjeg živčanog sustava , na primjer, britanske, škotske fold mačke i mačke May Coon, patuljaste ili divovske pasmine pasa,Preporučujemo da se podvrgnete pregledu kod stručnjaka.
Preporučamo da se sve životinje starije od 5 godina, kao i životinje nepoznate anamneze (životinje uzete iz skloništa ili s ulice), podvrgnu hematološkim i biokemijskim pretragama.
Ova taktika nam omogućuje da životinju adekvatno pripremimo za anesteziju i spriječimo moguće komplikacije. A u nekim slučajevima odgodite operaciju ili je potpuno napustite.

ASA* ljestvica za procjenu stanja bolesnika prije anestezije.

1.	MINIMALNI RIZIK	ZDRAV PACIJENT
2.	MALI RIZIK	POSTOJI BLAGA SISTEMSKA PATOLOGIJA
3.	SREDNJI RIZIK	POSTOJI OZBILJNA SUSTAVNA PATOLOGIJA
4.	VISOKOG RIZIKA	POSTOJI OZBILJNA PATOLOGIJA KOJA PREDSTAVLJA STALNU PRIJETNJU PO ŽIVOT
5.	IZUZETNO VISOK RIZIK	PACIJENT JE U KRITIČNOM STANJU, NAREDNIH DANA PRIJETI SMRT

*ASA (Američko društvo anesteziologa) - američkidruštvoanesteziolozi.

Životinje s ocjenom 3 ili više imaju 4 puta veći rizik od komplikacija u usporedbi sa životinjama s ocjenom 1 i 2.

Za procjenu anestetičkog rizika potrebno je provesti rutinski pregled bolesnika, uključujući: povijest bolesti, fizikalni pregled, rezultate hematoloških i biokemijskih pretraga. Ako se tijekom početnog pregleda ili laboratorijskih pretraga otkriju bilo kakve abnormalnosti, mogu biti potrebne dodatne instrumentalne ili laboratorijske pretrage i konzultacije s visoko specijaliziranim stručnjacima.

Postoji predispozicija pasmine za bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava koje se ne otkrivaju tijekom rutinskih studija.

Ako se anestezija izvodi na životinji koja nije pregledana, rizik od anestezije je ekvivalentan kategoriji 3 na ljestvici KAO..

Postoperativna njega je prilično široka tema, jer postoji gotovo onoliko nijansi postoperativnog zbrinjavanja bolesnika koliko i različitih vrsta operacija. Razmotrimo neke općenite i specifične aspekte postoperativnog zbrinjavanja bolesnika.

Postoperativno razdoblje može se podijeliti na "akutno" i "kronično".

Akutno postoperativno razdoblje počinje odmah nakon što pacijent napusti operacijsku salu.

Iako je tehnički operacija ovariohisterektomije usporediva sa sterilizacijom, opće stanje pacijentice nemjerljivo je teže zbog intoksikacije. Kod ovakvih zahvata životinja može provesti nekoliko dana u bolnici. (U nekompliciranim slučajevima moguća je ambulantna terapija infuzijom (kapanjem), ali vlasnici trebaju biti spremni na značajno ulaganje vremena (4-9 sati).

Ako je stanje klinički zadovoljavajuće, propisana je duga (7-14 dana) tijek antibiotske terapije (injekcije ili tablete). Obrada i uklanjanje šavova, deka - kako je gore navedeno.

Operacije uklanjanja tumora (npr. tumora dojke). U pravilu se u ovom slučaju izvodi jednostrana mastektomija (uklanjanje cijelog grebena uz hvatanje limfnih čvorova). Ovo je velika operacija praćena značajnim oštećenjem tkiva.

Pacijenti često pripadaju starijoj dobnoj skupini i imaju niz popratnih patologija. Infuzijska terapija može biti potrebna 1-3 dana, životinja mora biti anestezirana (injekcije opijatnih analgetika ili nesteroidnih protuupalnih lijekova) prvih 2-5 dana, kura antibiotika 5-7 dana.

Konci se tretiraju levomekol mastom i obično se uklanjaju 14. dana.

Nerijetko se kod ovakvih zahvata 4-5. dana ispod kože uz šav stvara serom (tekućina) koji se u nekim slučajevima mora aspirirati (“isisati” iglom) ili čak drenirati kavitet. Ako osjetite simptome "ichor" iscjedka duž šava ili "vodenu kuglu" koja se "kotrlja" ispod kože, bolje je posjetiti kirurga.

Uretrostomija.

Najčešća indikacija za operaciju je nastalo začepljenje uretre. Bit kirurške intervencije je proširiti mokraćnu cijev i formirati novu, kraću mokraćnu cijev; Mačkama se uklanjaju skrotum i penis. Tijekom operacije ugradi se i zašije urinarni kateter koji treba stajati 3-5 dana do formiranja stome. Mokraćni mjehur se sanira (pere) kroz urinarni kateter 2-3 puta dnevno. Pacijenti nakon uretrostomije obično zahtijevaju dugotrajnu terapiju antibioticima, antispazmodicima, hemostatskim lijekovima i strogu posebnu dijetu. U slučaju akutnog zatajenja bubrega potrebna je višednevna intenzivna infuzijska terapija (kapanjem) i promatranje u bolnici.

Formiranu stomu potrebno je pažljivo zaštititi od lizanja barem do skidanja konaca (konci se skidaju 12.-14. dana) (životinji staviti elizabetinsku ogrlicu ili pelenu). Nakon operacije propisana je specijalizirana dijeta.

(vađenje nevijalnih zuba, otvaranje oralnih apscesa, osteosinteza prijeloma čeljusti itd.) u postoperativnom razdoblju zahtijevaju hranjenje mekom, kašastom hranom 7-20 dana i temeljitu obradu usne šupljine nakon svakog obroka antiseptikom. (na primjer, obilno ispiranje izvarkom kamilice ili tabletama Stomadex). Obično je potreban antibiotik.

Operacije na želucu i crijevima.

Nakon većine kirurških zahvata na organima probavnog sustava (odstranjivanje stranih tijela i neoplazmi iz želuca, crijeva ili jednjaka, kirurški zahvati kod volvulusa/akutne dilatacije želuca), bolesniku je potrebna stroga dijeta natašte 2-4 dana - bez vode, bez hrane ne smije ući u gastrointestinalni trakt.

Tekućine i hranjive tvari moraju se davati parenteralno (intravenski). Budući da u takvim slučajevima gotovo uvijek govorimo o velikim količinama infuzijske terapije i potrebi za strogo proračunatom primjenom lijekova za parenteralnu prehranu, takve životinje su indicirane za promatranje u bolnici prije početka hranjenja.

Nakon otpusta, trebat će vam tijek antibiotske terapije, posebna dijetalna prehrana, au prvim tjednima režim frakcijske prehrane (5-6 puta dnevno u malim obrocima)

Osteosinteza i druge ortopedske operacije.

Osteosinteza- kirurška intervencija za prijelome različite složenosti. Može uključivati ​​ugradnju aparata za vanjsku fiksaciju (Aparat Ilizarov kod velikih pasa ili aparat za fiksaciju žicama kod malih životinja), uvođenje pločice, vijka, žice, žičanog serklaža itd.

U jednostavnim slučajevima, vlasnik će morati svakodnevno tretirati šavove (klorheksidin + levomekol) i ograničiti vježbu kućnog ljubimca. Aparat za vanjsku fiksaciju zahtijeva pažljivu njegu (obrada šavova i mjesta umetanja igala), zaštitu zavojem od gaze do skidanja (ovisno o složenosti prijeloma do 30-45 dana, ponekad i duže). Obavezno je uzimanje sistemskog antibiotika, u ranom razdoblju mogu biti potrebne injekcije analgetika.

Za niz ortopedskih zahvata pacijent dobiva poseban mekani Robert-Johnsonov fiksirajući zavoj do mjesec dana, koji je potrebno povremeno mijenjati u klinici.

Operacije kralježnice.

Pacijenti s ozljedama kralježnice (prijelomi) ili diskus hernijama obično zahtijevaju bolničko promatranje prva 2-3 dana. Razdoblje rehabilitacije do potpune obnove nosivosti može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Vlasnik mora pratiti redovito mokrenje i po potrebi istisnuti mokraću ili kateterizirati mokraćni mjehur. Životinja mora biti ograničena u pokretljivosti (kavez, nosač). Šavovi se tretiraju levomekol mašću, zaštitni zavoj obično nije potreban. Spinalnim pacijentima potrebna je kura antibiotika i steroida u trajanju od 3-5 dana.

Kako bi se ubrzala rehabilitacija, indicirana je masaža, plivanje i fizioterapija.

Anestezija je stanje koje se umjetno izaziva davanjem posebnih lijekova, što rezultira gubitkom svijesti, opuštanjem i ublažavanjem boli.

Primjena bilo koje vrste anestezije uvijek nosi određene rizike, no zadatak veterinara je minimizirati te rizike.

Učinak anestezije na tijelo životinje ovisi o sljedećim čimbenicima:

• dob;
• opće stanje;
• specifična vrsta anestezije koja se koristi u ovom slučaju;
• individualna reakcija tijela.

Priprema životinje za operaciju

Prije operacije, životinja mora biti temeljito pregledana. Ovisno o stanju organizma, dobi i težini operacije, liječnik određuje potreban opseg pregleda.

Vrste istraživanja:

• inspekcija;
• klinički test krvi;
• biokemija krvi;
• X-ray pregled;
• odjek srca itd.

U takvim slučajevima mogu se spriječiti moguće negativne posljedice, budući da pregled ne otkriva uvijek sve bolesti.

Čimbenici koji povećavaju rizik od komplikacija nakon anestezije uključuju:

• životinja je prestara;
• prisutnost ozbiljnih bolesti;
• nemogućnost provođenja dodatnih pretraga ako je potrebna hitna operacija.

Prije početka operacije, pacijent mora biti pripremljen. Priprema ovisi o stanju životinje. U pravilu se u većini slučajeva koristi premedikacija - uvođenje kompleksa lijekova koji mogu smanjiti negativne učinke opće anestezije. To mogu biti sedativi, antihistaminici, antiemetici i drugi lijekovi.

U nekim slučajevima, anestezija se može provesti tek nakon infuzijske terapije, ponekad nakon transfuzije krvi ili plazme.

Nakon premedikacije, životinji se izravno ubrizgava anestetik. U pravilu se to radi intravenozno (heksenal, natrijev tiopental, tiopenton, ketami itd.), ponekad inhalacijski (kod glodavaca i egzotičnih životinjskih vrsta to je eter za anesteziju, dušikov oksid, fluorotan, metoksifluran, halotan).

Praćenje stanja životinje tijekom operacije

Tijekom operacije, stanje životinje zahtijeva stalno praćenje.

Potrebno je pratiti sljedeće pokazatelje:

• dah;
• stanje cirkulacije;
• stupanj zasićenja krvi kisikom;
• tjelesna temperatura;
• razina svijesti;
• arterijski tlak;
• elektrokardiogram itd.

Postoperativno razdoblje kod životinja

Nakon završetka operacije potrebno je pratiti stanje bolesnika kako bi se spriječile komplikacije ili pružila hitna pomoć ako do njih dođe.

U većini slučajeva komplikacije su povezane s kardiovaskularnim i respiratornim sustavom.

Komplikacije kod životinja nakon anestezije

Najmanja komplikacija nakon anestezije je zadržavanje stolice. To se može ispraviti laksativom. Nakon nekog vremena pokretljivost crijeva će se vratiti u normalu.

1. Nakon anestezije neki refleksi ostaju nekontrolirani, što može rezultirati nakupljanjem sluzi i sline u ustima.
2. Može doći do povraćanja. Istodobno, želučani sadržaj može ući u pluća, što može izazvati aspiracijski sindrom, koji zauzvrat može dovesti do upale pluća, asfiksije, poremećaja kardiovaskularnog sustava, pa čak i srčanog zastoja. Budući da je liječenje aspiracijskog sindroma prilično složeno, bolje je primijeniti niz preventivnih mjera (gladovanje, ispiranje želuca, intubacija dušnika) prije operacije.
3. Budući da je svijest još uvijek odsutna, jezik životinje također može potonuti, što će dovesti do otežanog disanja i normalne ventilacije pluća, hipoksije i hiperkapnije.
4. Kod dugotrajne hipoksije moguć je cerebralni edem koji može uzrokovati probleme s cirkulacijom u vitalnim dijelovima mozga i dovesti do smrti životinje.
5. Hiperemija uzrokuje zimicu zbog poremećene termoregulacije. To može uzrokovati depresiju disanja. Stoga, ako je potrebno, životinja mora biti zagrijana.
6. Anestezija može izazvati aritmiju, promjene u tlaku i količini krvi koju pumpa srce.
7. Hipotenzija zbog anestezije može uzrokovati nedostatak kisika u mozgu i drugim tkivima, što može uzrokovati oštećenje središnjeg živčanog sustava (sljepoća, napadaji itd.).
8. U mačaka se u nekim slučajevima nakon anestezije uočava kardiomiopatija i hipertrofična kardiomiopatija (zadebljanje miokarda). Nakon anestezije, tlak se može jako promijeniti, a to može uzrokovati plućni edem, hidrotoraks i smrt.

Nakon operacije, kada se zdravstveni pokazatelji životinje vrate u normalu, ona mora biti primljena u bolnicu, gdje će stručnjaci nastaviti s praćenjem. Životinja se može otpustiti samo ako se njezino stanje stabiliziralo i nije potrebno daljnje praćenje.