Vodeći stručnjak laboratorija je ono što radi PCR. PCR: metoda za dijagnosticiranje spolno prenosivih infekcija

Većina ljudi se barem jednom u životu testira na infekcije PCR metodom. Ali malo ljudi zna što je to i koja je bit studija.

Dijagnostika infekcija pomoću PCR-a temelji se na detekciji DNA ili RNA patogenog mikroorganizma. Može se otkriti u bilo kojem kliničkom materijalu dobivenom invazivnim ili neinvazivnim metodama. Otkriva genetski materijal patogena koji se višestruko kopira. Određuje se specifični fragment genetskog koda koji odgovara standardu.

Ako je prisutan u kliničkom materijalu, rezultat će biti pozitivan.

Prednosti PCR dijagnostike spolno prenosivih infekcija:

• visoka točnost i sadržaj informacija;
• minimalan rizik od lažno pozitivnih ili lažno negativnih rezultata;
• pomoću PCR-a infekcije se mogu dijagnosticirati u bilo kojem kliničkom materijalu;
• gotovo svaki patogen može se otkriti;
• Studija se provodi brzo - rezultati se mogu dobiti u roku od nekoliko sati nakon testa.

Trenutno je PCR dijagnostika infekcija jedna od glavnih metoda otkrivanja većine spolno prenosivih bolesti.

PCR analiza infekcije s kvantitativnom procjenom

Najčešće liječnici propisuju visokokvalitetne PCR testove za infekcije. Odnosno, rezultat može biti pozitivan ili negativan. Ali u nekim slučajevima potrebno je kvantitativno istraživanje.

Razlikuje se po tome što se, osim činjenice prisutnosti patogena u strukturama genitourinarnog sustava, određuje njegova koncentracija u kliničkom materijalu.

Kvantitativni PCR za infekcije potreban je u sljedećim slučajevima:

• kod dijagnosticiranja infekcija koje se smatraju oportunističkim (u ovom slučaju mogu izazvati upalne procese samo kada se populacija bakterija pretjerano poveća);
• procijeniti dinamiku patološkog procesa i učinkovitost terapije;
• procijeniti prognozu bolesti, odrediti rizik od komplikacija i odabrati adekvatnu terapiju.

Je li bolno uzimati bris na PCR infekciju?

Većina pretraga je bezbolna ili uzrokuje minimalnu nelagodu pacijentu. Sam PCR nikako ne može izazvati bol, jer se provodi u laboratoriju, daleko od pacijenta.

Neugodan može biti samo postupak prikupljanja kliničkog materijala. A može biti i drugačije. Očito, ako se na analizu uzima urin ili ejakulat, analiza neće biti bolna. Istodobno, ako se pregledaju cerebrospinalna tekućina, strugotine iz uretre ili izlučevine prostate, prikupljanje biomaterijala bit će više ili manje neugodno. Najčešće se za dijagnosticiranje spolno prenosivih infekcija uzima struganje stanica uretre. Ovaj zahvat je obično neugodan, ali se u našoj poliklinici izvodi bezbolno.

Koje su razlike između brisa i testa krvi za PCR infekciju?

Kao što je već spomenuto, za dijagnozu se može koristiti različit klinički materijal. Bris iz uretre identificira one patogene koji su prisutni u strukturama uretre. Ali nisu uvijek tu. Stoga je često potrebno ispitati drugi biomaterijal, na primjer, krv.

Ovo su infekcije koje možete testirati brisom:

• PCR analiza bakterijskih infekcija - gonoreja, klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza;
• trihomonijaza;
• virusi – HPV, herpes;
• gljivice – candida.

Evo infekcija koje možete testirati u svojoj krvi:

• PCR analiza virusnih infekcija - HIV, virusni hepatitis, herpes, citomegalovirus;
• bakterijske patologije - sifilis (rijetko);
• bilo koje spolno prenosive patologije u slučaju njihove generalizacije (gonoreja, kandidijaza).

U praksi se PCR krvi najčešće provodi kod sumnje na virusne infekcije koje se ne smiju ispuštati u vanjsku sredinu kroz uretru.

Kome je potrebna dijagnoza infekcije pomoću PCR-a?

Glavne indikacije za PCR analizu za infekcije:

• kontrola nakon tretmana;
• prisutnost simptoma spolno prenosive bolesti;
• povijest nezaštićenog spolnog odnosa s novim partnerom;
• otkrivanje infekcija kod redovnog partnera;
• pregled prije trudnoće, IVF, operacija;
• Dijagnostika neplodnosti u cilju utvrđivanja uzroka.

Neki ljudi se pregledavaju bez indikacije, preventivno.

To je zbog činjenice da većina spolno prenosivih infekcija može proći bez simptoma. No i dalje se šire u populaciji, uzrokuju komplikacije i predstavljaju opasnost za reproduktivno zdravlje. Stoga se svaka spolno aktivna osoba, koja povremeno mijenja partnere, treba u određenim vremenskim razmacima pregledavati na infekcije. Preporučljivo je obaviti pregled jednom godišnje. Standardni PCR test na 12 infekcija oduzet će vam najviše pola sata vremena. Ali to će omogućiti pravovremeno otkrivanje opasnih bolesti.

PCR analiza infekcije - kako se pripremiti za bris i krv

Prije uzimanja brisa ne smijete imati spolne odnose 2 dana i ne mokriti 2 sata.

Nema potrebe da se pripremate za analizu krvi. Bez obzira kakav klinički materijal predate, ne možete uzimati antibiotike dok se dijagnostika ne završi.

Kako procijeniti rezultat PCR testa na infekcije

Prilikom provođenja PCR dijagnostike infekcija, tumačenje rezultata provodi samo liječnik. Na prvi pogled ne predstavlja nikakve poteškoće.

Uostalom, obrazac analize najčešće daje pozitivan ili negativan rezultat. No važno je uzeti u obzir simptome, podatke iz drugih testova i podatke iz povijesti bolesti. Ponekad su rezultati PCR testa za infekcije lažno pozitivni. U drugim slučajevima, rezultati PCR analize za infekcije su lažno negativni.

U prvom slučaju otkriva se infekcija koja zapravo ne postoji. U drugom slučaju, uzročnik prisutan u tijelu nije otkriven. Kako bi rezultat bio pouzdan, važno je razumjeti kada je PCR test na infekcije pozitivan nakon infekcije. Preporučljivo je provesti dijagnozu najranije 2 tjedna nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

PCR analiza za infekcije - koju liječnik propisuje

Dijagnostika infekcija pomoću PCR-a koristi se u mnogim granama medicine. Jedno od glavnih područja primjene je venerologija. Takve testove propisuje venereolog, rjeđe ginekolog ili urolog.

Ako tražite gdje možete napraviti PCR test na infekcije, dođite u našu polikliniku.

Naše prednosti:

• bezbolno uzimanje kliničkog materijala;
• brzo dijagnostičko testiranje;
• nema čekanja u redu
• visoka dijagnostička točnost;
• priliku konzultirati liječnika i, ako je potrebno, propisati liječenje.

Vrijeme izrade PCR testa infekcije obično ne prelazi 1 dan. U nekim slučajevima moguće je dobiti rezultate unutar nekoliko sati. Ali cijena hitne dijagnoze je veća. Naša poliklinika provodi testove za pojedinačne bolesti, kao i sveobuhvatne PCR testove za 12 infekcija.

Cijena dijagnostičkih postupaka ovisi o nizu čimbenika:

• hitnost dijagnoze;
• korišteni klinički materijal;
• broj patogena.

Naša klinika surađuje s nekoliko laboratorija. To nam omogućuje pružanje širokog spektra dijagnostičkih usluga i niske cijene istraživanja.

Ako trebate uzeti PCR testove za infekcije, obratite se nadležnim venerolozima.

PCR analiza je vrlo precizan dijagnostički test koji vam omogućuje otkrivanje uzročnika zaraznih bolesti njihovim genetskim materijalom (RNA, DNA) u uzorku biološke tekućine uzetoj od osobe.

Lančana reakcija polimeraze omogućuje dijagnosticiranje širokog spektra bolesti virusne etiologije, uključujući one koje su dugo prisutne u ljudskom tijelu i pojavljuju se latentno. Najčešće se PCR analiza propisuje u ginekološkoj i urološkoj praksi.

Glavne indikacije

PCR analiza propisana je ako se sumnja na sljedeće patologije:

• virusni hepatitis (A, B, C);
• infekcija citomegalovirusom;
• gastrointestinalne infekcije (enterovirusi);
• herpes zoster (šindre);
• Filatovljeva bolest (monocitni tonzilitis);
• neuroloza (granulomatoza novorođenčadi).

Mogućnost korištenja ne samo venske krvi kao biomaterijala značajno proširuje popis patologija dijagnosticiranih PCR-om. Ovaj popis uključuje:

• bakterijska vaginoza;
• salmoneloza;
• difterija;
• različiti oblici tuberkuloze;
• ljudski papiloma virus;
• STI;
• mikoplazma hominis;
• Ureaplasma urealiticum.

Kako se pripremiti za istraživanje

Priprema za dijagnozu metodom PCR ovisi o tome koji će se biološki materijal ispitati. Prilikom davanja krvi 3 dana prije isključuje se uzimanje alkohola i lijekova za razrjeđivanje krvi, a preporučuje se pridržavanje određene dijete. Prilikom uzimanja razmaza iz uretre i vagine 3-5 dana unaprijed, intimna intimnost je isključena, a ispiranje se ne smije raditi za to vrijeme. Brisevi se ne uzimaju za vrijeme menstruacije, prije nje i 5 dana nakon njenog završetka.

Značajke analize

Biološki materijal za PCR istraživanje može biti krv, slina ili razmaz. Izbor ovisi o vrsti virusa ili zarazne patologije. Ako se sumnja na spolno prenosive bolesti, uzimaju se jutarnji urin i strugotine sa sluznice rodnice. Za herpes, hepatitis, HIV - venska krv, u volumenu od najmanje 5 ml. U slučaju oštećenja središnjeg živčanog sustava, biomaterijal je spinalna tekućina.

PCR se koristi u dijagnostici intrauterinih patologija fetusa (materijal je tkivo placente), za plućne infekcije (ispituje se tekućina iz pleuralne šupljine ili sputum).

Postoji nekoliko metoda za izvođenje PCR analize:

• dijagnostika u stvarnom vremenu;
• određivanje aminokiselinskog i nukleotidnog slijeda DNA;
• metoda sekvenciranja DNA;
• nanofluidika.

Najčešće se koristi istraživanje u stvarnom vremenu, jedna je od najinformativnijih metoda i daje najmanji postotak lažno pozitivnih rezultata. Analiza se provodi unutar 24 sata.

Zaključak ukazuje na jednu od opcija za rezultat studije - pozitivan (potvrđuje prisutnost patološkog procesa) ili negativan (ukazuje na njegovu odsutnost).

PCR(lančana reakcija polimerazom) je metoda analize koja se temelji na dobivanju iz minimalnog broja fragmenata DNA ispitivanog materijala pouzdanog rezultata koji potvrđuje pripadnost ove nukleinske kiseline određenoj vrsti živog organizma (bakterija, virus, protozoa, gljiva).

Izumitelj PCR metode dobio je 1983. Nobelovu nagradu za najprecizniju i najinformativniju metodu dijagnosticiranja zaraznih bolesti, za stopostotnu pouzdanost metode.

Osnova PCR metode

Tijekom procesa istraživanja, fragment DNK se duplicira u umjetno stvorenom okruženju, izvan tijela. Kao rezultat analize, pod utjecajem specifičnih enzima, molekule DNA se povećavaju do količine potrebne za identifikaciju mikroskopskim pregledom.

Program kopira samo one molekule DNK koje su prisutne u analiziranom materijalu. Ova značajka metode omogućuje ne samo određivanje vrste infekcije, već se također koristi za utvrđivanje očinstva u genetskom inženjeringu.

PCR metoda omogućuje identifikaciju latentnih infekcija i infekcija čiji uzročnici imaju dugo razdoblje rasta, što ih čini nevidljivima tijekom bakteriološke kulture.

Primjena PCR metode

PCR metodom moguće je odrediti bilo koju vrstu infektivnog agensa. Mnogi mikroorganizmi dobivaju L-oblik kada su izloženi antibakterijskim lijekovima i ostaju skriveni od mikroskopa i imunoloških testova.

PCR se osobito široko koristi za dijagnosticiranje latentnih ili indolentnih upalnih bolesti ako nije moguće izolirati infekciju na drugi način. Prije svega, to se odnosi na sljedeće spolno prenosive infekcije:

• hepatitis C i B,
• infekcija papiloma virusom,
• gardnereloza,
• herpes.

U terapijskim aktivnostima PCR testovi se koriste za dijagnozu:

• upala pluća,
• pleuritis, koji se teško liječi,
• za izolaciju Helicobactera kod kroničnog gastritisa s tendencijom erozije,
• za prepoznavanje osjetljivosti na rak - otkrivanje onkovirusa.

Materijal za PCR analizu je:

• krv,
• , cerviks, vagina,
• sekret žlijezda, slina, ispljuvak,
• iscjedak iz erozija i čireva, drugi.

Gdje se podvrgnuti PCR testiranju

PCR metoda je složen sekvencijalni lanac mnogih faza i ciklusa. Za provođenje analize koriste se specifični kemijski spojevi za medije i enzime. Analizu mora obaviti laboratorijski liječnik koji je prošao posebnu obuku za provođenje laboratorijskih pretraga pomoću visokoprecizne opreme pomoću računalne tehnologije.

Na informacijskom pultu "Vaš liječnik" nalaze se informacije o privatnim klinikama koje u svom arsenalu imaju laboratorijsku opremu i reagense koji zadovoljavaju uvjete za analizu materijala metodom PCR. Sve manipulacije prikupljanja krvi ili drugog materijala provode se u ovim ustanovama uz korištenje sterilnih instrumenata i materijala, u skladu sa zahtjevima Ministarstva zdravstva Ruske Federacije za suzbijanje širenja zaraznih bolesti.

Mnoge klinike Help Deska "Vaš doktor" koriste vakuumske sustave za vađenje krvi, što u potpunosti eliminira teoretski moguću pogrešku u rezultatu pregleda i uvelike povećava objektivnost analize.

Datum objave: 2019-06-12

Ovaj je članak objavljen samo u obrazovne svrhe i ne predstavlja znanstveni materijal niti profesionalni medicinski savjet.