Uzroci i simptomi upale srednjeg uha, kako ga liječiti? Otitis - što je to, vrste, simptomi kod odraslih, liječenje otitis uha Bolest vanjskog uha, simptomi, uzroci, prevencija.

Bolesti srednjeg uha karakteriziraju upala, koja je uzrokovana patogenom mikroflorom koja prodire u njegovu šupljinu iz drugih tkiva s protokom limfne tekućine ili krvi, kroz Eustahijevu cijev i nakon traumatskih lezija struktura slušnih organa.

Uobičajeno je razlikovati gnojne i negnojne bolesti srednjeg uha, s kompliciranim i nekompliciranim tijekom, uzrokovane specifičnim i nespecifičnim uzročnicima.

Klasifikacija upalnih bolesti srednjeg uha:

1. Akutni i kronični katar.
2. (s, bez perforacije, alergijskog i zaraznog podrijetla).
3. Mastoiditis.
4. Upala uzrokovana ozljedama (rane, udarci, kontuzije).
5. Specifične infekcije (tuberkuloza, sifilis).
6. Kronični gnojni otitis (komplicirani i nekomplicirani).

Upalni procesi su među najopasnijim, budući da bubna šupljina graniči s drugim dijelovima slušnih organa i nalazi se u neposrednoj blizini moždanog tkiva. Gnojne bolesti srednjeg uha mogu zahvatiti okolne organe i izazvati infekciju mozga, što može uzrokovati invaliditet ili smrt bolesnika.

Akutne i kronične bolesti srednjeg uha

Najpopularnije protuupalne kapi za uho s analgetskim učinkom su i. Propisuju se svim dobnim skupinama bolesnika s otitisom, mastoiditisom i drugim upalnim procesima.

Simptomi i metode liječenja ovise o prirodi upale srednjeg uha. Kod eksudativne upale srednjeg uha dovoljna je primjena protuupalnih kapi i antipiretika.

Ako je upala uzrokovana respiratornim infekcijama, dodatno se propisuje grgljanje Rotokanom, Miramistinom, biljnim dekocijama i ukapavanjem vazokonstriktorskih kapi u nos - Vibrocil, Nazivin, Rinonorm.

Osim toga, za smanjenje svrbeža i ublažavanje oteklina propisuju se antihistaminici: Zyrtec,.

Tsipromed.

Normax.

Otofa.

Anauran.

Kandibiotik.

Liječenje bolesti srednjeg uha uzrokovanih infekcijama i popraćeno ozbiljnim stanjem pacijenta zahtijeva interne antibiotike. Češće se propisuju lijekovi širokog spektra - Flemoclav, Azitromicin, Amoksiklav, Ampicilin, Ixim Lupin.

Kada se bubna šupljina ispuni gnojem, bolest srednjeg uha uzrokuje teške simptome i liječenje zahtijeva operaciju. Liječnik radi paracentezu - otvara bubnjić kako bi gnoj mogao iscuriti, a zatim ispire uho antiseptikom.

U težim slučajevima mastoiditisa može biti potrebno otvoriti mastoidni nastavak, a nakon što se gnoj iscijedi i ispere, postavlja se dren na nekoliko dana.

Ako liječenje srednjeg uha ne ublaži simptome i nema poboljšanja, tada se liječenje mijenja. To može učiniti samo liječnik, nakon ponovnog pregleda i pregleda pacijenta.

Ako se simptomi upale srednjeg uha pojave kod odraslih s HIV-om, liječenje treba provesti što je ranije moguće, a najbolje je provesti terapiju u bolničkom okruženju odjela za zarazne bolesti.

Glomusni tumori se ne mogu ukloniti jer su tijesno isprepleteni s krvnim žilama i živčanim vlaknima te se često mogu ponoviti. Stoga je glavna terapija usmjerena na sprječavanje rasta tumora. Da biste to učinili, laserska operacija se izvodi na posudama kako bi se zaustavila prehrana neoplazme.

Ako su akutne i kronične bolesti srednjeg uha uzrokovane specifičnim infekcijama, tada se terapija provodi kao kod upale srednjeg uha, ali se dodatno propisuje i terapija osnovne patologije.

Sprječavanje bolesti

Prevencija bolesti srednjeg uha podrazumijeva održavanje higijene, jačanje imunološkog sustava te pravovremeno liječenje respiratornih infekcija i kroničnih žarišta upala. Sve rane, ugrize insekata, opekline i druge povrede integriteta kože u blizini slušnih organa moraju se pažljivo tretirati kako bakterije ne bi prodrle u njih.

Osobito je važno pažljivo liječiti bolesti kod djece, jer s nezrelim imunitetom postoji vrlo visok rizik da bolest postane kronična.

Egzostoze vanjskog uha
Egzostoza je patološka tvorba koštanog tkiva koja se pojavljuje na stijenci vanjskog zvukovoda i prekrivena je kožom na vrhu. Izgleda kao izraslina nepravilnog oblika koja uvijek ima različite veličine. Obično se takve formacije pojavljuju na stražnjoj ili gornjoj stijenci vanjskog slušnog kanala. Kada egzostoza dosegne veliku veličinu, počinje uzrokovati konduktivni gubitak sluha ( Gubitak sluha zbog poremećaja prijenosa zvuka kroz slušnu cijev).

Egzostoze vanjskog uha također mogu uzrokovati buku u uhu zbog poremećaja topografije zvukovoda. Pojava koštanih egzostoza povezana je s genetskim defektima u razvoju koštanog tkiva, iz kojeg se formira vanjski slušni kanal, kao i s prisutnošću kongenitalnog oblika sifilisa uha.

Otomikoza
Otomikoza je bolest u kojoj dolazi do oštećenja zidova vanjskog zvukovoda patogenom gljivicom ( npr. Candida, Aspergillus, Penicillium). Zbog oštećenja, stijenke ušnog kanala počinju oticati, a na njima se pojavljuje patološki iscjedak različitih boja ( zelena, cimet, crna), što ovisi o vrsti gljive. Uslijed otekline dolazi do sužavanja vanjskog zvukovoda, što uzrokuje blagu gluhoću, a ponekad i šum u uhu. Također postoji jak svrbež, bol u uhu i povećana osjetljivost ušne školjke na različite zvukove.

Sumporni čep
Ušni vosak je tvorevina ušnog voska i epitelnih ljuskica koja začepljuje vanjski zvukovod. Pojavu takvog čepa olakšavaju anomalije u razvoju ušnog kanala ( skučenost, zavojitost), povećano lučenje sumpornih žlijezda, kršenje sastava sumpora koji se izlučuje u ušnu šupljinu, upalne bolesti kože vanjskog slušnog kanala. Svi navedeni čimbenici razlozi su postupnog nakupljanja ušnog voska u šupljini vanjskog uha, što rijetko začepljuje prohodnost zvukovoda. Ali ponekad se nakon tuširanja ušni vosak može transformirati pod utjecajem vode ( pretvoriti u) u cerumenski čep, koji će začepiti vanjski zvukovod.

Pacijenti s čepićima za uši zabrinuti su zbog naglog smanjenja sluha, osjećaja buke u uhu ( povezana sa stalnim dodirom voštanih čepova bubnjića), pritisak, ponekad vrtoglavica i autofonija ( ).

Strana tijela ili voda u ušnom kanalu

Strana tijela ili voda zarobljena u ušnom kanalu mogu uzrokovati tinitus. Razni živi insekti koji gmižu ili ulijeću u uho glavni su primjeri stranih tijela koja mogu uzrokovati tinitus. Tinitus se obično javlja zbog njihovih ( insekti) puzeći po površini bubnjića. Kretanje insekata duž vanjskog zvukovoda uzrokuje jaku bol u uhu, vrtoglavicu i gubitak sluha.

Voda je često izvor tinitusa ( buka lijevanja vode) zbog mehaničkog pritiska na bubnjić. Ulazak vode u uho može biti popraćen gubitkom sluha, začepljenošću uha i vrlo rijetko bolom u uhu u koje je ušla.

Patologije srednjeg uha

Patologije srednjeg uha jedan su od najčešćih uzroka tinitusa. Pojava ovog simptoma kod bolesti srednjeg uha uglavnom je posljedica oštećenja bubnjića ili slušnih koščica.

Identificiraju se sljedeće glavne patologije srednjeg uha u kojima se može pojaviti tinitus:

• akutna upala srednjeg uha;
• timpanoskleroza;
• aerootitis;
• mastoiditis;
• kronična upala srednjeg uha ( kronična upala srednjeg uha);
• ozljeda bubnjića;
• upala bubnjića;
• Eustahitis.

Akutna upala srednjeg uha ( akutna upala srednjeg uha) je bolest u kojoj je sluznica srednjeg uha zahvaćena patogenim bakterijama ( streptokoki, stafilokoki, pneumokoki itd.). Ove bakterije ulaze u njega uglavnom kroz slušnu cijev, koja povezuje ušnu šupljinu s nazofarinksom. Najčešće se to događa nakon zarazne bolesti grla ili nosa. Ponekad se akutna upala srednjeg uha javlja nakon traumatskog puknuća bubnjića i unošenja patogenih bakterija u ušnu šupljinu. Infekcija ovdje može ući i hematogenim putem ( infekcija putem krvi) iz drugih infektivnih žarišta ( za tuberkulozu, sepsu, trbušni tifus itd.) koji se nalazi u tijelu.

Akutna upala srednjeg uha čest je uzrok tinitusa ( zbog upale anatomskih struktura srednjeg uha), njegova zagušenost, autofonija ( čuti vlastiti glas u uhu), bol, gubitak sluha. U kasnijim stadijima bolesti bol u uhu postaje nepodnošljiva, bubnjić puca i iz vanjskog zvukovoda počinje izlaziti gnoj, šum u uhu poprima pulsirajući karakter zbog ozbiljnog otoka sluznice uha. srednjeg uha i prijenos pulsirajućih pokreta arterijskih žila na njega.

Timpanoskleroza
Timpanoskleroza je patologija u kojoj se opaža skleroza ( zamjena normalnih tkiva patološkim vezivnim tkivom) bubnjić. Timpanoskleroza nije neovisna bolest, već služi samo kao komplikacija koja se javlja nakon upalnih procesa u srednjem uhu ( na primjer, nakon akutne upale srednjeg uha). Ovu patologiju karakterizira pojava sklerotičnih plakova i ožiljaka na površini bubnjića, poremećaj njegove strukture i funkcije, što utječe na sluh. Timpanoskleroza dovodi do gubitka sluha, poremećaja prijenosa zvukova iz bubnjića u unutarnje uho, zbog čega se u uhu javljaju različiti šumovi.

Aerootiti
Aerootitis je upalna bolest srednjeg uha koja se javlja kao posljedica oštre promjene razine atmosferskog tlaka. Aerootitis se često javlja kod pilota, podmorničara, ronilaca i drugih profesija, čije su specifičnosti vezane uz nagle promjene atmosferskog tlaka prisutnog s obje strane bubnjića, odnosno razine atmosferskog tlaka u vanjskoj sredini i onoga što je u srednje uho.

Nagle promjene tlaka dovode do oštećenja krvnih žila koje opskrbljuju tkivo bubnjića, njihovog krvarenja, pucanja samog bubnjića, kao i poremećaja interakcije između kostiju srednjeg uha ( stremen, nakovanj, čekić). Osim toga, kod aerootitisa može doći do unošenja patogenih bakterija u šupljinu srednjeg uha, što dovodi do pojave akutne upale srednjeg uha ( akutna upala srednjeg uha). Upravo oštećenje bubnjića uzrokuje buku, zujanje u uhu, bol, gubitak sluha i osjećaj začepljenosti.

Mastoiditis
Mastoiditis je bolest u kojoj postoji upala zračnih šupljina mastoidnog procesa, koji se nalazi blizu stražnjeg zida srednjeg uha. Mastoiditis je obično komplikacija upale srednjeg uha ( upala srednjeg uha) i nastaje nakon njega kao posljedica ulaska patogenih bakterija iz šupljine srednjeg uha u unutarnje strukture mastoidnog nastavka. Ova se bolest također može pojaviti s traumatskim lezijama glave, a posebno područja temporalne kosti i vanjskog slušnog kanala.

Mastoiditis karakterizira pojava boli u uhu i mastoidnom području na koži, često isijavajuća ( davanje) u susjedna područja ( parijetalni, okcipitalni itd.), groznica, glavobolja, mučnina, povraćanje, gubitak sluha i pulsirajući šum u uhu. Potonji je povezan s uništavanjem unutarnjeg presatka kosti i prijenosom pulsirajućih impulsa iz sigmoidnog venskog sinusa ( u njemu teče venska krv) do ušnog labirinta.

Kronična upala srednjeg uha
Kronična upala srednjeg uha je kronična upala tkiva koja tvore šupljinu srednjeg uha. Ova upala se razvija kao rezultat neučinkovitog liječenja akutne gnojne upale srednjeg uha, koja traje više od mjesec dana. Kronična upala srednjeg uha ozbiljna je komplikacija koju je teško liječiti, jer su zahvaćena duboko ležeća tkiva i najčešće koštano tkivo temporalne kosti.

Kronični otitis media podijeljen je na mezotimpanitis i epitimpanitis - kliničke oblike ove patologije. Kod prvog se uočava oštećenje sluznice srednjeg uha i njegove submukoze te benigniji klinički tijek, dok kod drugog ( epitimpanitis) zahvaćeno je koštano tkivo temporalne kosti i dolazi do ozbiljnog destruktivnog procesa.

Uz mezotimpanitis i epitimpanitis dolazi do progresivnog pogoršanja slušne funkcije, pojave buke, boli, osjećaja punoće u uhu, kao i curenja gnoja iz vanjskog zvukovoda kao posljedica puknuća ili perforacije ( perforacija) bubnjić. Kršenja ( gubitak sluha, tinitus itd.) u slušnom analizatoru uzrokovane su oštećenjem bubnjića i upalom koščica srednjeg uha.

Ozljeda bubnjića
Bubnjić može biti osjetljiv na različita oštećenja koja nastaju prilikom ozljede. Ovisno o vrsti traumatskog agensa, ozljede bubnjića dijele se na kemijske ( kada korozivne tekućine uđu u vanjski zvukovod), vatreno oružje ( rane od metka ili gelera), toplinska ( za opekline), barometarski ( ), mehanički ( prilikom čišćenja ušiju od ušnog voska).

Karakteristike vrste ozljede i njezina jačina značajno utječu na stupanj oštećenja tkiva bubnjića, koji može varirati od manjih krvarenja u njegovu debljinu do njegove perforacije ili potpunog ili djelomičnog pucanja. Trauma bubnjića uvijek je praćena tinitusom, bolom i gubitkom sluha ( gubitak sluha). Pojava buke u oboljelom uhu posljedica je oštećenja strukture bubnjića i posljedičnog poremećaja prijenosa zvuka iz vanjskog uha u srednje uho.

Upala bubnjića
miringitis) može se razviti zbog njezinih ozljeda ( mehanički, kemijski, toplinski itd.) i infekcija patogenim bakterijama ili virusima. Upalni procesi, u pravilu, zahvaćaju cijelu debljinu bubnjića i uzrokuju njegovo oticanje, promjenu strukture, poremećaj prijenosa zvučnih valova, au nekim slučajevima i ulceraciju ili perforaciju. Kod miringitisa često se javlja bol, tinitus, gubitak sluha, a ponekad se javlja i oskudan patološki iscjedak ( različite prirode

Eustahita
Eustahitis je bolest koja nastaje kao posljedica upale površinskog tkiva anatomskog kanala koji povezuje šupljinu srednjeg uha s nazofarinksom, odnosno Eustahijevom ( gledaoci) cijevi. Najčešće je ova bolest sekundarna i javlja se nakon rinitisa ( upala nosne sluznice), faringitis ( upala ždrijela), sinusitis ( upala paranazalnih sinusa) i druge patologije grla i nosa, u kojima dolazi do infekcije, zbog nedostatka ( ili ako su neučinkoviti) terapijske mjere, proteže se na sluznicu slušne cijevi.

Eustahitis često uzrokuje pojavu upale srednjeg uha, što ukazuje na migraciju ( kreće se) bakterije prema periferiji ( vanjska strana) od grla prema ušnim tvorevinama i o poremećenoj ventilaciji bubne šupljine ( zbog otoka sluznice eustahijeve tube i zatvaranja njezina lumena). Ova bolest može biti praćena tinitusom ( pucketanje, zvuk izlijevanja tekućine), osjećaj kongestije, gubitak sluha, autofonija ( odjek vlastitog glasa u uhu).

Patologije unutarnjeg uha

Kod patologija unutarnjeg uha često dolazi do oštećenja osjetila ( receptor) dlakaste stanice koje sudjeluju u transformaciji mehaničkih vibracija endolimfe u živčane impulse koji prenose sve informacije o zvuku koji se čuje u mozak. Takva lezija dovodi do netočne percepcije zvuka i pojave buke u uhu.

Identificirane su sljedeće patologije unutarnjeg uha koje su povezane s tinitusom:

• otoskleroza;
• kontuzija ušnog labirinta;
• toksično-degenerativni labirintni sindromi;
• sifilis unutarnjeg uha.

Labirintitis
Labirintitis je patologija u kojoj se opaža upala membranskog labirinta unutarnjeg uha. Glavnu ulogu u razvoju labirintitisa igra infekcija, koja ulazi u šupljinu unutarnjeg uha tijekom ozljeda zone uha, hematogeno ( krv) unošenje infekcije iz drugih infektivnih žarišta, limfogeno ( preko limfnih sudova) iz lubanjske šupljine kod gnojnih bolesti mozga. Međutim, najčešće je ova patologija komplikacija akutnog ili kroničnog otitisa ( upala) srednje uho.

Kod labirintitisa zahvaćeni su slušni i vestibularni živčani završeci, što uzrokuje mješovite simptome koji se javljaju kod ove bolesti. Oštećenje slušnih živaca očituje se progresivnim gubitkom sluha i zujanjem u ušima, koji je povezan sa stalnim podražajem receptora u mozgu, što je posljedica iritacije pužnice ( gledaoci) živac. Uz oštećenje sluha, postoje simptomi karakteristični za oštećenje vestibularnih receptora. To su vrtoglavica, poremećaj koordinacije pokreta, ravnoteže, mučnina, povraćanje, nistagmus ( patološki pokreti očiju) i tako dalje.

Otoskleroza
Otoskleroza je bolest unutarnjeg uha, čiji je mehanizam razvoja pojava otosklerotičnih žarišta unutar koštanog labirinta, koji su predstavljeni spužvastim koštanim tkivom bogatim krvnim žilama. U velikoj većini slučajeva takve lezije nastaju u blizini prozora predvorja, gdje dolazi do interakcije između prozora predvorja i stapesa, što uzrokuje kršenje njihove pokretljivosti. Postupno rastuće koštano tkivo oštećuje susjedne strukture unutarnjeg uha i uzrokuje progresivni gubitak sluha ( gubitak sluha) i periodični tinitus ( u obliku šuštanja lišća, zvuka vjetra, primus peći i sl.). Ponekad se kod otoskleroze opažaju vrtoglavica i bol u uhu.

Treba napomenuti da se otoskleroza prvo javlja na jednom uhu, a zatim nakon nekog vremena zahvaća i drugo uho. Glavni uzrok ove bolesti još nije razjašnjen, ali su iznesene hipoteze da ova patologija može biti povezana s genetskim poremećajima razvoja pužnice, poremećenom opskrbom krvi u ovom području i endokrinim poremećajima u tijelu.

Kontuzija ušnog labirinta
Kontuzija ušnog labirinta obično se opaža kod raznih ozljeda glave ( potres mozga, modrice itd.), što rezultira pojavom fulminantnog edema i hipoksije ( gladovanje kisikom) u tkivima unutarnjeg uha i pojavom manjih krvarenja u njima. Ove promjene nastaju zbog reakcije krvnih žila ( u obliku njihovog oštrog spazma, oslobađanja tekućine iz njih itd.) na povećanje hidrodinamičkog tlaka koji se javlja tijekom traume glave. Kontuzija ušnog labirinta karakterizirana je pojavom buke u ušima i glavi, smanjenim sluhom, vrtoglavicom, mučninom i povraćanjem.

Toksičko-degenerativni labirintni sindromi
Toksično-degenerativni labirintni sindromi su patologije u kojima dolazi do oštećenja živčanih stanica i njihovih završetaka smještenih u šupljini unutarnjeg uha kao posljedica uzimanja određenih neurotropnih lijekova ( tvari koje imaju tendenciju oštećenja živčanog sustava) lijekovi ( kinin, streptomicin, neomicin, salicilna kiselina itd.), kao i industrijski otrovi ( tetraetilolovo, vinil klorid, akrolein, etilen glikol itd.), koji imaju toksični učinak.

Tipično, ove sindrome karakterizira oštećenje receptorskog aparata pužnice i predvorja, što se odražava u pojavi oštećenja sluha ( gubitak sluha, tinitus) i vestibularni poremećaji ( poremećena koordinacija pokreta, ravnoteža, vrtoglavica).

Sifilis unutarnjeg uha
Sifilis unutarnjeg uha razvija se zbog unošenja Treponema pallidum s krvlju ( bakterija koja uzrokuje sifilis) u područja ušnog labirinta iz primarnog izvora infekcije. Dakle, sifilis na ovom području je sekundaran. infekcija tkiva ( a posebno živčanih završetaka) Treponema pallidum dovodi do razvoja teške upale, oštećenja, deformacije i uništavanja pravilne anatomske strukture tvorevina labirinta unutarnjeg uha. Kao rezultat toga dolazi do sve većeg gubitka sluha, javlja se povremeni šum u zahvaćenom uhu, a vestibularna funkcija je također oštećena ( vrtoglavica, poremećaj orijentacije, koordinacije pokreta itd.).

Ponekad se mogu pojaviti kongenitalne sifilitičke lezije unutarnjeg uha, što je oblik sifilisa ( primarni sifilis). Prati ga takozvana Hutchinsonova trijada ( upala rožnice očiju, prisutnost deformiranih zuba, upala vestibulokohlearnog živca), Denny-Marfanov sindrom ( prisutnost mentalne retardacije, paraliza donjih ekstremiteta, povišena tjelesna temperatura, patološka pokretljivost očnih jabučica, napadaji, zamućenje očne leće) i povezan je s poremećajima sluha i vestibularnog aparata.

Patologije slušnog živca

Živčani sustav je važna i nezamjenjiva komponenta slušnog sustava, koja je neophodna za percepciju, obradu i analizu zvukova. Stoga, kada se pojave patologije slušnog živca, često se javlja tinitus.

Razlikuju se sljedeće patologije slušnog živca u kojima se opaža tinitus:

• senzorineuralni gubitak sluha;
• profesionalni gubitak sluha;
• akutna akustična trauma;
• starački gubitak sluha.

Senzorineuralni gubitak sluha
Senzorineuralni gubitak sluha je bolest povezana s oštećenjem slušnih receptora smještenih u unutarnjem uhu, kao i, u nekim slučajevima, živčanih vlakana vestibulokohlearnog živca i središnjih analizatora sluha. Postoje mnogi uzroci senzorineuralnog gubitka sluha, među kojima vrijedi istaknuti ozljede glave, infekcije mozga, intoksikacije, poremećaj prokrvljenosti struktura pužnice i područja mozga, akustični ( zvuk) i barometarski ( povezana s promjenama atmosferskog tlaka) ozljede uha itd.

Simptomi ove patologije su gubitak sluha i tinitus, koji su izravno uzrokovani upalnim i degenerativnim promjenama u živčanim stanicama. Vrlo rijetko, senzorineuralni gubitak sluha je povezan sa znakovima poremećaja vestibularne funkcije ( mučnina, povraćanje, vrtoglavica itd.). Ova bolest često ima progresivni tijek, a gubitak sluha često dovodi do potpune gluhoće.

Profesionalni gubitak sluha
Profesionalni gubitak sluha je jedan od tipova senzorineuralnog gubitka sluha, kod kojeg dolazi do polaganog odumiranja vanjskih i unutarnjih vlakana dlake ( receptor) stanice pužnice pod utjecajem stalne proizvodnje ( industrijski) buka. Profesionalni gubitak sluha česta je pojava kod radnika u metalurškoj, zrakoplovnoj, strojarskoj, tekstilnoj industriji itd. Praćen je tinitusom, postupnim smanjenjem sluha, što u konačnici može dovesti do potpunog gubitka slušne funkcije.

Mehanizmi za razvoj profesionalnog gubitka sluha su refleksni poremećaji u opskrbi slušnih receptora krvlju, njihovo iscrpljivanje, umor, pojava žarišta živčane pretjerane ekscitacije u mozgu i izravni fizički učinak glasne buke na tkiva unutarnje uho.

Akutna akustična trauma
Akutna akustična trauma nastaje kao posljedica izlaganja jakoj impulsnoj buci, snage preko 150 - 160 decibela, na strukture uha. Buka takve snage obično se opaža tijekom raznih eksplozija i hitaca iz vatrenog oružja smještenog blizu uha.

Kao posljedica akustične traume dolazi do djelomičnog uništenja i uništenja stanica ( receptorske stanice) pužnica, koja percipira zvuk, kao i živčana vlakna i spiralni ganglion. Često se uočava mikrokrvarenje u tkivima pužnice. Patološke promjene koje nastaju tijekom akutne akustične traume često su povezane s oštećenjem anatomskih struktura srednjeg uha - ruptura bubnjića, destrukcija međukostičnog odnosa.

Ovu patologiju karakterizira pojava boli, zvonjenje u ušima, stupor ( svi zvukovi koji okružuju pacijenta nestaju), privremeni gubitak sluha. Ponekad se kod akutne akustične traume javlja krvarenje iz ušiju, vrtoglavica i gubitak orijentacije.

Senilni gubitak sluha
Senilni gubitak sluha je patologija koja je popraćena polaganim padom sluha kao rezultat pojave nepovratnih procesa u živčanom sustavu. Ova patologija nastaje iznenada i počinje postupno napredovati kod ljudi u dobi od 40-50 godina tijekom mnogo godina. U početnim fazama takvi se pacijenti žale na smanjeni sluh za određene frekvencije, obično visoke, zatim se pojavljuju poremećaji u percepciji zvuka govora žena i djece, a otpornost ušiju na buku se smanjuje ( nemogućnost razlikovanja riječi u bučnom okruženju). Kod senilnog gubitka sluha mogu se javiti zujanje u ušima i napadi vrtoglavice, ali se pojavljuju dosta rijetko i nisu glavni razlog za posjet liječniku.

Mehanizam razvoja senilnog gubitka sluha povezan je s pojavom polagano rastuće atrofije percepcije zvuka ( slušni receptori) i prijenos zvuka ( živčana vlakna) strukture uha, kao i živci i središnji analizatori koji se nalaze u mozgu. Uzroci atrofije su poremećaji vaskularne mikrocirkulacije ( krvotok) u pužnici i mozgu, genetska predispozicija, degenerativni procesi u receptorskom aparatu unutarnjeg uha, često se nalaze kod raznih upalnih bolesti unutarnjeg uha itd.

Poremećaji cirkulacije mozga i unutarnjeg uha

Normalno funkcioniranje stanica slušnih receptora smještenih u unutarnjem uhu u potpunosti ovisi o njihovoj kvalitetnoj opskrbi krvlju. Stoga je vrlo važno da se nikada ne krši. Međutim, kod nekih patologija cirkulacija krvi je blokirana ili u unutarnjem uhu ili u mozgu, što uzrokuje manjak hranjivih tvari u živčanim stanicama ( koji sudjeluju u prijenosu zvuka) i dovodi do njihove degeneracije i raznih oštećenja sluha, a posebno do pojave tinitusa.

Identificirane su sljedeće glavne patologije koje oštećuju cirkulaciju krvi u mozgu i unutarnjem uhu:

• Meniereova bolest;
• Lermoyerov sindrom;
• vertebrobazilarna vaskularna insuficijencija;
• periferni vaskularni destruktivni labirintni sindrom.

Meniereova bolest
Meniereova bolest je patologija koja se javlja kao rezultat povećanja volumena endolimfe u labirintima unutarnjeg uha. Mehanizam ovog povećanja povezan je s kršenjem vaskularne propusnosti labirintnih arterija, zbog čega velika količina tekućine ulazi u labirintne prostore, a njegovo uklanjanje je smanjeno. Tako nastaje višak endolimfe koja postupno rasteže strukture unutarnjeg uha, mehanički oštećuje i uništava receptore za sluh i ravnotežu te blokira normalnu cirkulaciju endolimfne tekućine kroz endolimfatičke kanale.

Osim toga, u tkivima unutarnjeg uha počinju se intenzivirati fenomeni gladovanja kisikom ( hipoksija) i metabolički poremećaji zbog poremećaja vaskularne mikrocirkulacije, što dodatno pospješuje degeneraciju i odumiranje receptorskog aparata. Sam uzrok Menierove bolesti još nije utvrđen.

Meniereova bolest ima paroksizmalni tijek i karakterizirana je izmjeničnim napadima sa živopisnim kliničkim simptomima i razdobljima smirenosti. Napadaje ovog sindroma karakteriziraju pojava tinitusa, gubitak sluha, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, poremećaj ravnoteže, koordinacija pokreta, halucinacije, somatovegetativne reakcije ( ubrzan rad srca, pojačano lučenje sline, znojenje, nevoljno mokrenje itd.). U početku se napadaji javljaju u jednom uhu, a nakon nekog vremena postaju sve češći i počinju se javljati u oba uha. Meniereov sindrom obično se opaža kod ljudi između 30 i 60 godina.

Lermoyerov sindrom
Lermoyerov sindrom je bolest koja se razvija kao posljedica iznenadnog vaskularnog spazma labirintnih arterija, što rezultira smanjenjem isporuke kisika u tkiva unutarnjeg uha. Lermoyerov sindrom karakterizira paroksizmalni klinički tijek i njegov specifični fazni obrazac ( fazna rotacija). Poremećaj procesa opskrbe krvlju dovodi do kratkotrajnog gubitka ili smanjenja sluha, pojave intenzivne buke u uhu ( prva faza).

Nakon nekog vremena ova dva simptoma se nadopunjuju značajnom vrtoglavicom, mučninom i povraćanjem ( druga faza). Nakon 1 – 3 sata, simptomi vestibularne disfunkcije ( vrtoglavica, mučnina, povraćanje) nestaju, nakon čega se sluh vraća na normalne vrijednosti, nestaje šum u uhu ( treća faza).

Lermoyerov sindrom se može pojaviti na jednom uhu ili na oba uha istovremeno, ili prvo na jednom pa na drugom uhu. Klinički tijek ovog sindroma nije karakteriziran ustrajnom progresijom, intenziviranjem i postojanošću simptoma. Naprotiv, ova se bolest može pojaviti samo jednom ili nekoliko puta u životu bolesnika, a zatim nestati bez traga, ne ostavljajući nikakve patološke promjene u unutarnjem uhu.

Vertebro-bazilarna vaskularna insuficijencija
Vertebrobazilarna vaskularna insuficijencija može se uočiti kod nekih vaskularnih bolesti ( ateroskleroza, arterijska hipertenzija), mozak ( tumori) i vratne kralježnice ( osteohondroza, spondiloartroza, tumori). Bit ove patologije je da je u svim gore navedenim bolestima poremećen normalan protok krvi kroz vertebralne arterije ( i/ili bazilarne arterije), kojim dio arterijske krvi dospijeva u tkiva mozga i unutarnjeg uha.

Takvi poremećaji odmah dovode do ishemije ( nedostatak kisika) ove strukturne tvorevine mozga ( a posebno zone središnjeg slušnog i vestibularnog analizatora), unutarnje uho i razvoj degenerativnih patoloških promjena u njima, postupno odumiranje staničnih elemenata.

Vertebro-bazilarna vaskularna insuficijencija može biti popraćena širokim rasponom simptoma, koji odražavaju trajno oštećenje slušnih i vestibularnih receptora u unutarnjem uhu ( gubitak sluha, tinitus, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, poremećaj koordinacije i ravnoteže), kao i promjene koje se javljaju u mozgu i vratnoj kralježnici ( bolovi u zatiljnoj regiji, smetnje vida, bolovi u kralježnici, vrtoglavica, otežano okretanje glave itd.).

simptomi ( kao i njegov intenzitet) ove patologije uvijek je vrlo raznolika i ovisi, najvećim dijelom, o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala vaskularnu insuficijenciju u bazilarnoj arteriji i/ili vertebralnim bazenima ( vertebralni) arterijske žile.

Periferni vaskularni destruktivni labirintni sindrom
Ovaj sindrom se javlja kod raznih bolesti praćenih opstrukcijom ili krvarenjem žila unutarnjeg uha. Te bolesti mogu biti ateroskleroza, dekompresijska bolest, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, arteritis ( vaskularna upala), tromboembolija ( začepljenje krvnih žila krvnim ugrušcima ili embolijama), hemofilija itd.

Sve gore navedene patologije uzrokuju potpunu ili djelomičnu blokadu prohodnosti labirintnih arterija, što dovodi ili do hipoksije ( nedostatak kisika) tkiva unutarnjeg uha ili na njihovu vodenu bolest ( nakupljanje patološke tekućine). U oba slučaja dolazi do degeneracije sluha i receptora za ravnotežu, što se očituje određenim simptomima. Simptomi perifernog vaskularnog destruktivnog labirintnog sindroma su jak tinitus, progresivni gubitak sluha ( i uporan i nepovratan), vrtoglavica, mučnina, povraćanje.

Dijagnostika uzroka tinitusa

Ako osjetite tinitus, trebate potražiti liječničku pomoć otorinolaringologa ( ORL liječnik), koja dijagnosticira i liječi bolesti uha, nosa i grla. Prilikom kontaktiranja takvog liječnika, pacijent će se prvo pitati ima li kakvih pritužbi ( npr. bol u uhu, tinitus), prisilivši ga da ode u zdravstvenu ustanovu. Osim toga, otorinolaringolog će ga upitati o intenzitetu i učestalosti ovih tegoba, kao io stanjima koja su doprinijela njihovoj pojavi ( hipotermija, štetni radni uvjeti na radu, ozljeda itd.). Ovo ispitivanje pacijenta od strane liječnika naziva se anamneza.

Anamneza je primarna faza kliničkog pregleda svakog bolesnika. Ova faza je vrlo važna i pomaže liječniku da odmah posumnja na prisutnost patologije u uhu. Stoga je vrlo važno da pacijent liječniku kaže cijelu istinu o simptomima koji ga muče i o stanjima nakon kojih se pojavio tinitus. To će uvelike ubrzati dijagnostički proces, smanjiti broj dijagnostičkih pretraga i ubrzati liječenje patologije uha. Anamneza postaje vrlo važna u dijagnostici patologija kao što su cerumen, strana tijela ili voda u uhu, akutna upala srednjeg uha ( upala srednjeg uha), mastoiditis itd.

Sljedeći klinički pregled je vanjski vizualni pregled vanjskog uha i tkiva koje ga okružuje. Tijekom ovog pregleda liječnik procjenjuje ispravnost anatomske strukture ovog dijela uha. Vanjskim pregledom liječnik može otkriti oticanje tkiva iza uha ( obično znak mastoiditisa), iscjedak gnoja ( akutna upala srednjeg uha itd.) ili krv ( ozljeda bubnjića) iz vanjskog zvukovoda.

Otoskopija je vrsta vanjskog pregleda, samo što se provodi pomoću posebnog uređaja - otoskopa. Na glavi otorinolaringologa često se može vidjeti otoskop, sličan metalnom prstenu opremljenom zrcalom, uz pomoć kojeg liječnik preusmjerava snop svjetlosti u vanjski zvukovod i tako pregledava njega i bubnjić ( ako je bubnjić puknut, može se pregledati i bubna šupljina).

Postoji i fiberoptički otoskop, koji izgleda poput štapića, a na kraju ima okomito postavljen lijevak s rupom na kraju. Za pregled vanjskog zvukovoda, otorinolaringolog stavlja vrh ovog lijevka u njega i uključuje žarulju koja se nalazi u njegovom području. Otoskopija je nezaobilazna metoda za dijagnosticiranje patologija bubnjića, srednjeg uha, utvrđivanje prisutnosti stranih tijela u vanjskom zvukovodu i cerumenskih čepova.

U nekim slučajevima, otorinolaringolog može palpirati vanjski slušni kanal. Ovu manipulaciju ne izvodi prstom, već sondom za uho, budući da vanjski ušni kanal ima mali promjer. Ova sonda izgleda kao tanka metalna šipka, zakrivljena na oba kraja. Za otomikozu se često koristi palpacija vanjskog uha.

Važna metoda za proučavanje slušnog analizatora je audiometrija, koja je skup metoda za procjenu oštrine sluha. Gubitak sluha javlja se u velikoj većini slučajeva kod bolesnika s tinitusom. Tipično, sluh se mjeri pomoću posebnih instrumenata - audiometara ili vilica za ugađanje ( uređaji koji proizvode zvuk određene frekvencije). Ovisno o rezultatima audiometrije, liječnik može donijeti zaključak o vrsti patologije uha i stupnju gubitka sluha.

Tinitus je vrlo često povezan s različitim poremećajima vestibularne funkcije ( vrtoglavica, gubitak koordinacije pokreta itd.). Ovakva povezanost simptoma obično ukazuje na bolesti unutarnjeg uha, slušnog živca i poremećaje prokrvljenosti mozga. Stoga se vestibulometrijom potvrđuju vestibularni poremećaji. Sastoji se od toga da pacijent obavlja određene pretrage i uzorke ( prst-nos test, Wojacekova otolit reakcija, indeks test itd.). Na primjer, test prst-nos uključuje najprije traženje pacijenta da zatvori oči, a zatim pokuša dotaknuti vrh nosa kažiprstom jedne ruke.

Testovi dehidracije i plina često se koriste u dijagnozi Meniereove bolesti ( patologija povezana s oštećenom opskrbom krvlju unutarnjeg uha). Bit prvog je da tijekom napada ove bolesti pacijent mora uzimati lijekove koji pomažu smanjiti tekućinu u tijelu. Plinski test sastoji se od dopuštanja pacijentu da udahne karbogen ( smjesa zraka zasićena ugljičnim dioksidom), koji ima vazodilatacijski učinak. Test dehidracije i plina smatra se pozitivnim kada se opće stanje bolesnika poboljša, tinitus smanji, sluh poboljša i vestibularna funkcija se uspostavi.

Ispitivanje slušne prohodnosti ( Eustahijan) cijevi igraju važnu ulogu u dijagnozi eustahitisa ( upala slušne cijevi) i lezije bubnjića ( upala bubnjića, ruptura, perforacija). Sastoji se od korištenja testova ( Lewyjev test, Valsalvin test, Politzerov test itd.), promicanje ubrizgavanja ( pumpanje) zrak u bubnu šupljinu kroz slušnu cijev. Normalno, s naglim povećanjem tlaka u šupljini srednjeg uha, dolazi do ekstruzije ( ili ispupčen) izvan bubnjića, što je popraćeno pucketanjem u ušima.

Kod eustahitisa slušna cijev je zatvorena zbog otekline njezine sluznice, pa zrak ne ulazi u bubnu šupljinu. Kod oštećenja bubnjića zrak jednostavno izlazi u vanjski prolaz kroz patološke otvore u njemu i ne izaziva njegovu napetost, a samim time ni tinitus.

Metode istraživanja zračenja ( radiografija, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija) vrlo su učinkoviti u dijagnosticiranju lezija unutarnjeg, srednjeg uha i mozga, jer omogućuju uvid u unutarnju strukturu ovih formacija, identificiraju upalne promjene, destrukciju ( uništenje) njihove strukture.

Mehanizam djelovanja ovih metoda temelji se na zračenju ( posebni elektromagnetski valovi) uho ( odnosno područje temporalne kosti) ili mozak u nekoliko projekcija. Rezultati zračenja su fotografije koje točno prikazuju anatomske tvorevine glave. Metode istraživanja zračenja pronašle su široku primjenu u dijagnozi mastoiditisa, labirintitisa ( upala unutarnjeg uha), timpanoskleroza, upala srednjeg uha ( upala srednjeg uha) i tako dalje.

Buka u ušima i glavi može se pojaviti i kod teške intoksikacije pesticidima, pesticidima i lijekovima. Vrlo rijetko, takav simptom prezentiraju pacijenti s patologijama opskrbe krvi u mozgu ( na primjer, vertebrobazilarna vaskularna insuficijencija).

Sljedeći su glavni uzroci buke u ušima i glavi:

• Ozljeda glave. Ozljeda glave može dovesti do mehaničkog oštećenja receptora unutarnjeg uha, zbog čega oni počinju proizvoditi patološke impulse koje netočno percipiraju centri za percepciju zvuka koji se nalaze u mozgu.
• Tumor na mozgu. Tumor mozga može mehanički stisnuti živčana tkiva i moždane strukture odgovorne za prijenos živčanih impulsa od slušnih receptora do viših slušnih analizatora, što rezultira patološkim impulsima koje pacijent percipira kao buku u ušima i glavi.
• Intoksikacija. U slučaju teške intoksikacije različitim otrovnim tvarima, moždani centri odgovorni za analizu zvuka mogu biti oštećeni. To je uzrok buke u ušima i glavi.
• Ova vrsta zatajenja povezana je sa smanjenim protokom krvi kroz bazilar ( i/ili vertebralne arterije) arterije. Kao rezultat ovog smanjenja dolazi do hipoksije u živčanim tkivima mozga i unutarnjeg uha ( nedostatak kisika), što dovodi do procesa njihove degeneracije i smrti. Klinički, ti se procesi odražavaju bukom u ušima i glavi.
• Apsces mozga. Buka u ušima i glavi može se pojaviti kod apscesa mozga ( gnojna šupljina unutar moždanog tkiva). S ovom patologijom dolazi do izravnog gnojnog taljenja živčanih struktura, a također dolazi i do oslobađanja ogromne količine bakterijskih toksina u krv, što samo pojačava oštećenje moždanog tkiva.
• Meningitis. Buka u ušima i glavi s meningitisom ( upala moždanih ovojnica) povezana je s oštećenjem neurona jezgre ( središta) vestibulokohlearni živac.

Koje patologije uzrokuju buku i bol u ušima?

Šum i bol u ušima obično se javljaju kod upalnih bolesti srednjeg uha, kod kojih dolazi do oštećenja bubnjića ( na primjer, upala ili ozljeda bubnjića itd.), kosti srednjeg uha ( akutna upala srednjeg uha) ili pneumatske strukture mastoidnog nastavka temporalne kosti ( mastoiditis). živa strana tijela ( primjerice kukci) također mogu uzrokovati buku i bol u ušima, jer često uzrokuju oštećenje vanjskog zvukovoda.

Vrlo često, u patologijama popraćenim takvim udruženim simptomima, oštećenje ne dolazi do jedne, već do nekoliko struktura uha odjednom ( na primjer, bubnjić i koščice srednjeg uha ili labirintsko tkivo i koščice srednjeg uha).

Buka i bol u ušima mogu se pojaviti uz sljedeće patologije:

• Akutna upala srednjeg uha. Akutna upala srednjeg uha dovodi do vazodilatacije i otoka sluznice, zbog čega se pulsiranje iz arterijskih vaskularnih pleksusa automatski prenosi na bubnjić, što uzrokuje tinitus. Bol je izravan simptom upalnog procesa ( nastaju kao odgovor na oštećenje sluznice bakterijama) u srednjem uhu.
• Aerootiti. Bol i tinitus s aerootitisom ( oštećenje uha zbog promjena atmosferskog tlaka) rezultat su oštećenja bubnjića i koščica srednjeg uha.
• Mastoiditis. S mastoiditisom ( upala dišnih putova mastoidnog nastavka temporalne kosti) bolni osjećaji često se pojavljuju iza ušne školjke, ponekad se mogu naći u samom uhu. Tinitus s mastoiditisom povezan je s prijenosom pulsirajućih vibracija iz venskog sigmoidnog sinusa na zidove labirinta.
• Ozljeda bubnjića. Ozljede bubnjića mogu biti različitog stupnja ( lagani potres mozga, puknuće, perforacija). Uvijek ih prati bol i šum u ušima te nelagoda koja je posljedica razvoja upale, krvarenja iz bubnjića i okolnih tkiva.
• Upala bubnjića ( miringitis). Upalni proces koji se javlja duboko unutar bubnjića može uzrokovati bol i tinitus. Razvoj potonjeg simptoma povezan je s povećanom dilatacijom žila bubne opne i prijenosom njihove pulsacije na nju.
• Živa strana tijela u ušnom kanalu.Živa strana tijela uzrokuju trajno oštećenje i iritaciju bubnjića, što je uzrok boli i tinitusa.

Zašto se javlja tinitus i vrtoglavica?

Tinitus i vrtoglavica su vrlo često znakovi istovremenog oštećenja sluha i receptora za ravnotežu koji se nalaze unutar labirinata unutarnjeg uha. Upravo je oštećenje stanica receptora za ravnotežu glavni uzrok vrtoglavice. Trenutno medicina poznaje mnogo različitih bolesti kod kojih dolazi do oštećenja, degeneracije i nekroze struktura unutarnjeg uha, odgovornih za percepciju sluha i regulaciju položaja tijela u prostoru.

Mehanizam razvoja nekih bolesti povezan je s mehaničkim oštećenjem unutarnjeg uha ( kontuzija ušnog labirinta), drugi - u suprotnosti s lokalnim ( Meniereova bolest, Lermoyerov sindrom, periferni vaskularni destruktivni labirintni sindrom) ili glavna linija ( vertebrobazilarna vaskularna insuficijencija) dotok krvi u unutarnje uho i razvoj hipoksije ( nedostatak kisika) u receptorskom aparatu.

Neke od patologija su multifaktorskog podrijetla, odnosno nastaju kao posljedica djelovanja dvaju ili više čimbenika ( labirintitis, otoskleroza, senzorineuralni gubitak sluha). Oštećenje receptora sluha i ravnoteže često se može uočiti kod zaraznih bolesti ( sifilis) unutarnje uho i teška intoksikacija tijela ( toksično-degenerativni labirintni sindromi).

Postoje sljedeće glavne bolesti kod kojih se može pojaviti tinitus i vrtoglavica:

• Labirintitis. Labirintitis je bolest u kojoj dolazi do upale tkiva unutarnjeg uha. Najčešće je zarazne prirode i komplikacija je akutne ili kronične upale srednjeg uha.
• Otoskleroza. Otoskleroza je patologija koja se razvija kao posljedica patološkog rasta koštanog tkiva labirinata, koji komprimira slušne i vestibularne receptore u unutarnjem uhu.
• Kontuzija ušnog labirinta. Kontuzija ušnog labirinta nastaje kao posljedica ozljeda uha i posljedica je fizičkog oštećenja tkiva unutarnjeg uha.
• Toksičko-degenerativni labirintni sindromi. Ovi se sindromi mogu uočiti kod akutnog ili kroničnog trovanja tijela kemikalijama koje su toksične za receptore unutarnjeg uha ( na primjer, streptomicin, kinin itd.).
• Sifilis unutarnjeg uha. Sifilis je bakterijska bolest kod koje dolazi do izravnog oštećenja tkiva unutarnjeg uha od strane Treponema pallidum ( bakterije koje uzrokuju sifilis).
• Senzorineuralni gubitak sluha. Senzorineuralni gubitak sluha je bolest praćena postupnom degeneracijom sluha i receptora za ravnotežu.
• Meniereova bolest. Meniereova bolest nastaje zbog razvoja vodene bolesti ( povećanje količine endolimfe) u šupljinama labirinata unutarnjeg uha.
• Lermoyerov sindrom. Mehanizam razvoja Lermoyerovog sindroma temelji se na spazmu arterija koje krvlju opskrbljuju unutarnje uho.
• Vertebro-bazilarna vaskularna insuficijencija. Ova vrsta vaskularne insuficijencije nastaje zbog kršenja vaskularne prohodnosti vertebralnih arterija i / ili bazilarne arterije, koje opskrbljuju krvlju mozak i unutarnje uho.
• Periferni vaskularni destruktivni labirintni sindrom. Ovaj sindrom je povezan s poremećenim protokom krvi kroz labirintne arterije, koje izravno opskrbljuju krvlju tkiva unutarnjeg uha.

Koje bolesti uzrokuju pulsirajući šum u uhu i zašto?

Pulsirajući tinitus obično se opaža kod bolesti srednjeg uha ( akutna upala srednjeg uha, mastoiditis, kronična upala srednjeg uha), koji su popraćeni oticanjem njegove sluznice. Mehanizam razvoja takvog edema povezan je s jakim širenjem krvnih žila koje opskrbljuju ovu sluznicu krvlju, što dovodi do povećanja površine njihove stijenke, što dovodi do povećane pulsacije ovih žila. Pulsiranje krvnih žila prenosi se izravnim kontaktom na susjedne strukture ( bubnjić i koštice srednjeg uha) koju pacijent subjektivno percipira kao pulsirajući šum u uhu.

Isti mehanizam za razvoj pulsirajuće buke karakterističan je za bolesti ( upala bubnjića) i ozljede bubnjića ( ulazak stranih tijela u vanjski zvukovod, akustična trauma i sl.), kod kojih dolazi do otoka ( bubnjić) tkanine.

Pulsirajući tinitus također se može pojaviti kod patologija unutarnjeg uha, praćenih oštećenjem vaskularnog protoka krvi u labirintnim arterijama ( žile koje opskrbljuju unutarnje uho). Ovo se često događa kod tromboze ( ateroskleroza), tromboembolija ( na primjer, kada uđu mjehurići plina), grč ( arterijska hipertenzija), razvojne anomalije. Mehanizam nastanka takvog specifičnog tinitusa povezan je s pojačanim pulsiranjem u zahvaćenim arterijama, koje se automatski prenosi na tekućine koje ispunjavaju labirintske prostore unutarnjeg uha i, sukladno tome, na receptorske dlakaste stanice sluha.

Često se javljaju kod odraslih, osobito tijekom hladne sezone. Važno je odmah kontaktirati otorinolaringologa kada se pojave prvi simptomi. Za postavljanje dijagnoze bit će potrebno temeljito ispitivanje. Liječnik će provesti pregled i odabrati poseban tretman. Samoterapija može naštetiti vašem zdravlju i izazvati razvoj komplikacija.

Bolesti uha kod odraslih (simptomi i liječenje zahtijevaju pažljivu dijagnozu kako bi se utvrdio točan uzrok patologije) karakteriziraju klinički znakovi, ovisno o uzroku razvoja bolesti.

Svaka patologija zahtijeva intervenciju otolaringologa (ENT). Specijalist će provesti pregled i, ako je potrebno, propisati dodatni pregled. Na temelju dobivenih rezultata odabrat će najučinkovitiji i najsigurniji tretman.

Uzroci zagušenja, buke, boli, pucanja u uhu

Bolesti uha kod odraslih (simptome i liječenje određuje otorinolaringolog) izazivaju ozbiljne probleme ako se ne liječe.

Ime	Opis
Upala slušne cijevi.	Zagušenje uha brine osobu stalno.
Otitis vanjski.	Postoji strijeljajuća bol.
Upala srednjeg uha	Osoba se žali na tupu bol.
Istegnut ili oštećen bubnjić.	Razlog je buka različitog intenziteta (akustična, industrijska). Ne javlja se samo bol, već i lumbago.
Čepić za uho ili strani predmet.	Zbog pritiska na bubnjić javlja se lumbago i bol.
Zubobolja (apsces).	Živčani završeci u glavi su usko povezani jedni s drugima, pa se sindrom boli projicira u uho.

Bolesti uha: simptomi i liječenje

U svakom slučaju, dijagnostika će biti potrebna za određivanje bolesti i odabir liječenja.

Lijekovi za liječenje bolesti uha

Terapija se provodi sveobuhvatno, uzimajući u obzir čimbenike izazivanja, stupanj razvoja patoloških procesa i stanje pacijenta. Važno je ne samo uzimati lijekove, već i izbjegavati stresne situacije, održavati dobru higijenu, pravilno jesti i piti vitamine za održavanje imuniteta.

Antibakterijski lijekovi

Bolesti uha kod odraslih (simptome i liječenje pojedinačno razmatra liječnik) mogu se eliminirati antibioticima. Oni ubijaju i sprječavaju proliferaciju patogene mikroflore. Odabiru se lijekovi širokog spektra.

Ime	Primjena	Kontraindikacije
"Amoksiklav".	Tablete se uzimaju prije jela. Tijek liječenja traje 5-14 dana, pacijentima se propisuje 250-500 mg svakih 8 sati.	alergija; poremećena funkcija jetre; Infektivna mononukleoza; limfocitna leukemija; dob pacijenta.
"Cefaleksin".	Lijek se propisuje u dozi od 250-500 mg svakih 6-12 sati.Trajanje liječenja je 1-2 tjedna.	povećana osjetljivost; dob do 3 godine; zatajenje bubrega; trudnoća; razdoblje laktacije.

Za liječenje blagih oblika bolesti ili čireva koriste se antibakterijska sredstva u obliku masti i kapi. Neki lijekovi sadrže hormonske komponente koje suzbijaju razvoj upalnog procesa.

Antihistaminici

Lijekovi smanjuju razvoj alergijskih procesa. Više se koriste kao simptomatska terapija, budući da ne utječu na temeljni uzrok bolesti.

Ime	Primjena	Kontraindikacije
"Suprastin".	Uobičajena doza je 75-100 mg 3-4 puta. dnevno.	alergija; Bronhijalna astma; čir; erozija želuca; aritmija; infarkt miokarda.
"Tavegil".	Dnevna doza je maksimalno 6 tableta. Standardna doza uključuje 1 tabletu. 2 r. u danu.	oštećenje donjeg dišnog trakta; nedostatak laktoze; razdoblje laktacije.

Lijekovi vraćaju prohodnost slušne cijevi, a također ublažavaju oticanje sluznice i svrbež koji prati mnoge patologije.

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Lijekovi smanjuju bol i upalu, uklanjaju visoku temperaturu.

Ime	Primjena	Kontraindikacije
"Ibuprofen."	20-30 mg/kg svakih 6 sati.	alergija; čir; crijevno krvarenje; perforacija zidova želuca.
"Paracetamol".	Standardna doza je 500-1000 mg, vremenski razmak između doza je 4-6 sati.	individualna osjetljivost; zatajenje bubrega i jetre; dob do 3 godine.

Bolesti uha kod odraslih, čije simptome i liječenje određuje otolaringolog, uzrokuju nelagodu osobi i ometaju njegov uobičajeni način života. Nesteroidni protuupalni lijekovi ublažavaju stanje. Kapi za uho s anestetikom (Otipax) imaju pozitivan učinak. Imaju anestetički učinak.

Glukokortikosteroidni protuupalni lijekovi

Lijekovi uklanjaju uzrok upalnog procesa, a također imaju antialergijski učinak.

Ime	Primjena	Kontraindikacije
"Deksametazon".	3 kapi svaki. u svakom uhu 3 r. dnevno. Liječenje se provodi 2-14 dana.	zarazne i virusne bolesti; individualna osjetljivost; poremećaji u radu jetre; osip po tijelu.
"Prednizolon."	4-5 kapi. 3-4 r. u danu.	bakterijske, virusne, gljivične infekcije; tuberkuloza; sifilis; neoplazme na koži; razdoblje nošenja djeteta.

Tijekom terapije otorinolaringolog preporučuje pridržavanje stroge higijene kako bi se ubrzao proces oporavka. Za ispiranje ušnog kanala koriste se posebni antiseptici.

Recepti za narodne lijekove za liječenje ušiju

Nekonvencionalne metode koriste se samo kod blažih oblika bolesti uha i nakon konzultacije s liječnikom. Korištene komponente mogu izazvati nuspojave ili pogoršati stanje osobe.

Ime	Recept	Primjena i učinkovitost
Amonijak i kamfor.	Otopite sol (1 žlica) u toploj vodi (1 litra). Pomiješajte ulje kamfora (10 g) i 100% amonijak (100 g). Pomiješajte sve sastojke, miješajte dok ne nestanu bijele pahuljice.	U dobivenu otopinu namočite štapić s vatom, dobro ga iscijedite i nakratko prislonite na uho. Lijek smanjuje upalu i bol.
Ulje od češnjaka.	Samljeti češnjak, dodati 150 mg biljnog ulja (60 mg). Ostavite u hladnjaku 10 dana.	Dobivena otopina se stavlja u ušni kanal na malom komadiću vate. Tretman se provodi 14-16 dana, 3 puta dnevno. dnevno.
Sok od limuna.	Iscijedite sok, procijedite i koristite prema receptu.	Nakapati 2-3 r. dnevno 3-4 kapi. za 5 dana

Tinktura propolisa djeluje regenerirajuće i antimikrobno. Navlaženi štapić s vatom stavlja se u vanjski zvukovod. Treba ga promijeniti 2-3 puta. dnevno.

Fizioterapija

Bolesti uha kod odraslih tretiraju se sveobuhvatno. Ne koriste se samo lijekovi i narodni recepti.

Ako nema kontraindikacija, fizioterapeutski postupci pomoći će u uklanjanju neugodnih simptoma:

Ime	Opis	Primjena i učinkovitost
UHF.	Primjenjuje se elektromagnetsko polje određene frekvencije.	Pacijentu se propisuje 5-6 postupaka po 5-7 minuta.
Medicinska elektroforeza.	Lijek električnom strujom kroz kožu ulazi u mjesto upale.	Propisuje se 7-10 postupaka u trajanju od 10 do 20 minuta.
Mikrovalna terapija.	Utjecaj se provodi izmjeničnim elektromagnetskim poljem ultravisoke frekvencije.	Trajanje jedne sesije je 5 minuta. Aktiviraju se biološke reakcije i stvaraju se aktivne tvari.

Masaža, ultrazvuk, lasersko liječenje, korištenje infracrvenih zraka također pomažu u borbi protiv raznih patologija uha. Fizioterapija se provodi strogo nakon što se akutno razdoblje smanjilo, u nedostatku aktivnog gnojnog procesa.

Komplikacije uzrokovane bolestima uha

Nedostatak točne i pravovremene terapije dovodi do ozbiljnih posljedica. Važno je posavjetovati se s liječnikom, podvrgnuti se pregledu i započeti liječenje kako biste spriječili komplikacije:

Ime	Opis
Labirint (unutarnji otitis).	Uzrok je infekcija nakon upale srednjeg uha koja se širi na unutarnje uho. Također izaziva postupno pogoršanje sluha do potpune gluhoće.
Meningitis.	Komplikacija nakon mastoiditisa. Gnojni sadržaj završava na ovojnici mozga.
Encefalitis.	Upala koja zahvaća moždane ovojnice, čiji su uzročnici patogeni mikroorganizmi.
Apsces.	Mikrobi prodiru u područje temporalne kosti ispod membrane mozga ili u njegove stanice. Tjelesna temperatura raste, stanje bolesnika se pogoršava. Javlja se letargija, jaka glavobolja i povraćanje.

Trajni poremećaji sluha i oštećenje rada vestibularnog aparata također su posljedica nedostatka odgovarajuće terapije i zanemarivanja preporuka otorinolaringologa. Otogene intrakranijalne komplikacije dovode do smrti.

Bolesti uha kod odraslih nisu opasne ako na vrijeme odete u bolnicu. Uzimajući u obzir simptome, liječnik određuje izvor razvoja patoloških procesa. On će odabrati liječenje nakon dijagnoze i pratiti stanje do potpunog oporavka.

Video o bolestima uha

Bolesti uha i sluha:

Bolesti srednjeg uha najčešći su oblik bolesti sluha. Osjetljivi su na njih odrasli, a posebno djeca. Danas su liječnici razvili veliki broj suvremenih tehnika koje mogu pružiti liječenje srednjeg uha, au nastavku ćemo razmotriti simptome i liječenje najčešćih bolesti ove lokalizacije.

Ova bolest srednjeg uha javlja se u dva glavna oblika: kataralni i gnojni.

U kataralnom obliku zahvaćeni su bubna šupljina, mastoidni nastavak i slušna cijev. Glavni uzročnici su bakterije (pneumokoki, streptokoki, stafilokoki). Razvoj bolesti također potiče:

• zarazne bolesti;
• hipotermija;
• dijabetes;
• avitaminoza;
• bolesti bubrega.

Prodiranje patogene mikroflore događa se uglavnom kroz slušnu cijev iz nosne šupljine u bolestima sluznice (gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, akutne respiratorne infekcije, rinitis).

Tome doprinosi nepravilno puhanje nosa (istodobno kroz dvije nosnice), kihanje i kašljanje.

U dječjoj dobi infekcija se lakše javlja zbog građe cijevi (široka je i kratka). Česti su i slučajevi zaraze krvlju šarlahom, ospicama i tuberkulozom. Izrasline adenoida koji začepljuju otvore slušnih cijevi često dovode do recidiva i prijelaza u kronični oblik.

Simptomi karakteristični za ovu bolest srednjeg uha:

• jaka bol (bolna ili pulsirajuća), koja zrači u temporalnu i okcipitalnu regiju glave;
• osjećaj zagušenosti i buke;
• gubitak sluha;
• povećanje temperature;
• pogoršanje sna i apetita;
• Bubnjić je crven i bolan na dodir.

Liječenje se obično provodi kod kuće i propisano je mirovanje. Hospitalizacija se provodi samo ako postoje znakovi komplikacija (meningitis, mastoiditis). Konzervativno liječenje kataralnog otitisa provodi se na sljedeći način:

• Ublažavanje boli posebnim kapima (otinum, otipax) ili drugim sredstvima (novokain, karbolni glicerin, 70% alkohol). Možete koristiti lagano zagrijanu votku ili vazelinsko ulje. 5-7 kapi lijeka ukapa se u ušni kanal i prekrije gazom ili vatom.
• Snižavanje temperature antipireticima (paracetamol, ibuprofen, analgin, aspirin).
• Korištenje lokalne topline za zagrijavanje bolnog mjesta (grijaći jastuk, plava svjetiljka, UHF, oblog od votke).
• Vazokonstrikcijske kapi i aerosoli za nos (sanorin, naftizin, galazolin, efedrin) 5 kapi najmanje 3 puta dnevno.
• Baktericidne kapi (protargol, kolargol);
• Sulfonamidi, antibiotici.

Ispiranje nosne šupljine, osobito kod djece, bez nadzora liječnika je nepoželjno kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja.

Akutni gnojni oblik uglavnom se razvija kao posljedica uznapredovalog kataralnog otitisa. Slabljenje organizma zbog prošlih infekcija, smanjeni imunitet, bolesti krvi i gornjih dišnih putova (sinusitis, devijacija nosne pregrade, adenoidi) pridonose razvoju bolesti. Ovo je ozbiljna bolest srednjeg uha, simptomi kod odraslih i djece čine sljedeću kliničku sliku:

• gnojenje iz ušnog kanala (povremeno ili stalno);
• perforacija bubnjića;
• gubitak sluha (stupanj ovisi o oštećenju slušnih koščica).

Iscjedak iz ušiju najčešće je gnojno-sluzav i bez mirisa. Ponekad jednostrane lezije mogu trajati godinama bez ozbiljnih komplikacija. Dijagnoza se postavlja vizualnim pregledom organa i karakterističnim simptomima; ponekad se radi rendgenska snimka temporalnog režnja glave i kultura na bakterije.

Stadij prije perforacije karakterizira bol koja se širi u glavu, osjećaj začepljenosti i smanjen sluh, bubnjić je otečen i ispupčen. Nakon što membrana pukne, gnoj istječe, a stanje bolesnika se značajno poboljšava. Male rupe zacjeljuju bez ostavljanja traga, nakon većih mogu se pojaviti ožiljci i priraslice.

Terapija se sastoji od liječenja bolesti gornjih dišnih putova, kao i redovitog uklanjanja gnoja i primjene adstringenata i dezinficijensa. Otorinolaringolog može propisati ispiranje tropostotnom otopinom vodikovog peroksida ili antibiotika, koji se također upuhuju u slušnu cijev u obliku praha. Lijekovi se mijenjaju svaka dva tjedna kako bi se spriječilo da mikrobi razviju otpornost na njih. Fizioterapija (UHF, ultraljubičasto zračenje, laserska terapija) daje dobre rezultate. Polipi i granulacije uklanjaju se kirurški.

Ako se ne provede odgovarajuće liječenje, moguće su ozbiljne komplikacije - gubitak sluha, mastoiditis, meningitis. Osim toga, kada se pojavi veliki broj grubih priraslica i ožiljaka, pokretljivost slušnih koščica je ozbiljno ograničena, sluh se pogoršava, odnosno razvija se adhezivni otitis media.

Kod eksudativne upale srednjeg uha, Eustahijeva cijev je začepljena i tekućina se nakuplja u srednjem uhu, liječenje je nešto drugačije od drugih vrsta upale. Ako u roku od mjesec i pol eksudat (ljepljiv ili vodenast) ne izađe prirodnim putem kada se uspostavi nosno disanje, vrši se njegovo usisavanje (miigotomija) i ventilacija šupljine ili adenoidektomija.

Mastoiditis

To je upala mastoidnog nastavka temporalne kosti, koja se uglavnom javlja kao komplikacija akutne upale srednjeg uha. Istodobno se u stanicama procesa razvija gnojni proces, koji može prijeći u destruktivni stadij, u kojem se uništavaju koštani mostovi mastoidnog procesa, a unutra se stvara jedna šupljina (empijem) ispunjena gnojem. Bolest je opasna jer gnoj može ući u moždane ovojnice i dovesti do meningitisa.

Karakteristični simptomi:

• loše opće stanje pacijenta;
• promjene u sastavu krvi;
• povišena temperatura;
• gnojenje iz uha i pulsirajuća bol;
• crvenilo i oteklina u području iza uha;
• izbočenje ljuske.

Pregledom se uočava nadvišenje stražnje gornje stijenke zvukovoda. Osobito važnu ulogu imaju rendgenske snimke sljepoočnih kostiju i usporedba slušnih organa. Također se koriste podaci MRI i računalne tomografije.

Konzervativna terapija sastoji se od primjene antibiotika širokog spektra, koji olakšavaju odljev gnoja i paralelnog liječenja nazofarinksa i sluznice paranazalnih sinusa. Ako postoje znakovi destruktivne faze, odmah se izvodi kirurška intervencija. Sastoji se od trefinacije mastoidnog nastavka i uklanjanja cijelog zahvaćenog tkiva kroz rez iza ušne školjke. Koristi se endotrahealna ili lokalna infiltracijska anestezija. Uz normalan ishod operacije, rana zacjeljuje unutar 3 tjedna. Međutim, ponekad operacija može uzrokovati oštećenje facijalnog živca, osobito u djece.

Glomusni tumor srednjeg uha je dobroćudna novotvorina lokalizirana na stijenci bubne šupljine ili bulbusu jugularne vene, a nastaje od glomusnih tjelešaca. Nemoguće ga je potpuno ukloniti. Unatoč svojoj benignoj prirodi, tumor može rasti i zahvatiti zdravo tkivo, uključujući vitalne organe (moždano deblo, produženu moždinu, krvne žile), što može dovesti do smrti.

Znakovi glomusnog tumora uključuju pulsirajuću crvenu masu iza bubnjića, asimetriju lica, gubitak sluha i disfoniju.

Za točnije određivanje položaja i veličine formacije koriste se MRI, CT, angiografija i histološki pregled.

Ponekad se najprije izvrši embolizacija (prekid opskrbe krvlju) tumora, što dovodi do zaustavljanja njegovog rasta. Nakon toga tumor se kirurški odstranjuje (cijeli ili djelomično). Također se koristi terapija gama nožem ili zračenjem. Pozitivan rezultat vjerojatniji je ako se rano otkrije. Pravovremena intervencija može značajno poboljšati kvalitetu života bolesnika.

Izvori: medscape.com,

Otitis je jedna od najčešćih dijagnoza u svakodnevnoj praksi otorinolaringologa. U akutnoj upali srednjeg uha promatramo upalni proces koji utječe na jedan od dijelova ljudskog slušnog organa. Pojava akutne boli u uhu glavni je simptom koji signalizira početak upale.

Bolest je česta i kod djece i kod odraslih. Iako su djeca pod povećanim rizikom od razvoja akutne upale. To je zbog strukturnih značajki djetetovog uha i slabog, krhkog imuniteta.

Bolesti organa sluha, kao i svaka druga bolest koncentrirana u području glave, moraju se tretirati pažljivo i odgovorno, jer infekcija kroz krvotok može lako doći do mozga i izazvati nepopravljive posljedice. Stoga je potrebno liječiti akutni upalni proces čim se pojave prvi preduvjeti za bolest. Liječenje bolesti treba provoditi u bolnici, pod nadzorom nadležnog liječnika.

U ovom članku ćemo pogledati kako se bolest razvija, koje su metode liječenja danas dostupne, kako se komplikacije otitisa manifestiraju i kako ih izbjeći.

Vrste bolesti

Upala koja se javlja u organu sluha može biti kronična ili akutna. U akutnim slučajevima otitisa, bolest traje do tri tjedna, u kroničnim slučajevima - više od tri mjeseca. Kronični proces počinje kada liječenje akutnog oblika otitisa nije provedeno ili nije provedeno na odgovarajućoj razini. Postoji i srednji oblik - subakutni, kada je trajanje bolesti u rasponu od tri tjedna do tri mjeseca.

Ljudski organ sluha podijeljen je na tri dijela: vanjsko, srednje i unutarnje uho. Otitis se može pojaviti u svakom od ovih područja. Prema mjestu upale razlikujemo akutnu upalu srednjeg uha i upalu unutarnjeg uha, inače labirintitis.

Vanjske manifestacije upale, zauzvrat, dijele se na ograničene, koje se manifestiraju uglavnom u obliku vrenja ušne školjke i difuzne upale srednjeg uha. Kod difuznog otitisa zahvaćeno je značajno područje vanjskog uha.

Akutna upala srednjeg uha zahvaća bubnu šupljinu uha, slušnu (Eustahijevu) tubu i mastoidni nastavak. Ova vrsta bolesti sluha je najčešća.

Bolest unutarnjeg dijela uha naziva se labirintitis (ovaj dio uha naziva se labirint zbog sličnosti oblika s pužnicom). U pravilu, upala obuhvaća unutarnji dio ako je liječenje upalne bolesti srednjeg uha provedeno kasno ili je liječenje upale srednjeg uha pogrešno odabrano.

Na temelju uzroka nastanka razlikuje se zarazna upala srednjeg uha, uzrokovana raznim patogenima i neinfektivna (na primjer, koja nastaje zbog izlaganja alergenima ili ozljedama uha).

Otitis u akutnom obliku može se javiti u kataralnom (bez stvaranja sekreta u ušnoj šupljini), eksudativnom (sa stvaranjem tekućine u bubnoj šupljini) i gnojnom (s prisutnošću gnojnih masa) obliku.

Akutna upala srednjeg uha: što uzrokuje upalu?

Upalni proces uvijek izazivaju patogeni mikroorganizmi, što znači da u organizmu moraju postojati preduvjeti za njihovu aktivaciju. Uzroci upale srednjeg uha su:

• hipotermija;
• bolesti uzrokovane infekcijom (gripa, ARVI, ospice);
• upalni procesi ENT organa (bubna šupljina je povezana s nazofarinksom preko Eustahijeve cijevi, nije iznenađujuće da infekcija iz nazofarinksa lako prodire u srednje uho);
• nepravilno puhanje nosa;
• hipertrofija adenoidnih vegetacija;
• rinitis, sinusitis;
• alergijske reakcije;
• devijacija nosnog septuma;
• strani predmet u uhu;
• oštećenje sluha.

Vanjsko i unutarnje uho: uzroci upale

Otitis externa može se razviti zbog nepravilne higijene uha. Ako ne brinete o svojim ušima, u njima će se nakupljati prljavština, a to je povoljno okruženje za razvoj bakterija. Štetna je i pretjerana higijena: ušni je vosak prirodna barijera protiv prodora bakterija u uho. Ako svaki dan marljivo čistite ušne kanale, osoba gubi ovu barijeru i otvara put patogenima. Druga pogreška koja dovodi do akutne upale uha je čišćenje ušiju oštrim predmetima koji za to nisu namijenjeni (čačkalice, šibice, ukosnice). Takve radnje mogu dovesti do oštećenja ušne školjke, što zauzvrat dovodi do infekcije koja ulazi u rane. Drugi čimbenik je prljava voda koja ulazi u uho, a koja sadrži patogene. "Plivačevo uho" je drugi naziv za ovu vrstu bolesti.

Kao što smo već rekli, do upale unutarnje regije dolazi zbog nedovoljno liječene upale srednjeg uha, ako se nije posvetila dužna pažnja liječenju upale srednjeg uha. Bakterije također mogu doći ovdje iz moždanih ovojnica, na primjer, s meningitisom. Ova vrsta upale može biti uzrokovana ozljedama i prijelomima lubanje ili temporalne kosti.

Da biste na vrijeme prepoznali bolest i odabrali pravi tretman, morate znati prepoznati njezine znakove.

Simptomi

Akutni tijek bolesti karakterizira brzi početak i izraženi simptomi.

Uz bolest vanjskog uha, osoba osjeća bol iznutra, koja se pojačava kada ga pritisnete izvana. Pri gutanju i žvakanju hrane javlja se akutna bol. Samo uho natekne i pocrveni. Koža ušne školjke svrbi, pacijentove pritužbe svode se na stanje začepljenosti i zvonjenja u uhu.

U akutnoj upali srednjeg uha, glavni znak upale je iznenadna pojava oštre strijeljajuće boli, koja postaje jača noću. Bol može zračiti do sljepoočnica, lijevog ili desnog prednjeg dijela, do čeljusti - vrlo je teško izdržati čak i odrasloj osobi, a da ne spominjemo djecu. Za akutnu upalu srednjeg uha karakteristični su i sljedeći simptomi:

• groznica (do 39 ° C);
• zujanje u ušima;
• gubitak sluha;
• letargija, malaksalost, gubitak apetita;
• u eksudativnom obliku iscjedak dolazi iz uha (obično je taj iscjedak proziran ili bijel);
• Akutni gnojni otitis media karakterizira gnojenje iz uha.

Glavni simptom labirintitisa je vrtoglavica. Mogu trajati nekoliko sekundi, a mogu trajati i nekoliko dana.

Prijatelji! Pravodobno i pravilno liječenje osigurat će vam brz oporavak!

Ako primijetite jedan ili više gore opisanih simptoma, odmah se obratite liječniku radi liječenja.

Faze razvoja bolesti

Liječenje akutnog otitisa traje od jednog do tri tjedna. U razvoju bolesti postoji nekoliko faza. Ali uopće nije nužno da će pacijent proći kroz sve njih. Ako se liječenje infektivnog otitisa započne na vrijeme, a akutnu bolest liječi nadležni ORL liječnik, oporavak neće trajati dugo.

Dakle, tijek bolesti je konvencionalno podijeljen u nekoliko faza:

1. Kataralni. Patogeni mikroorganizmi počinju se aktivno razmnožavati, izazivajući upalni proces u uhu. U to vrijeme se opažaju katarhalni edem i upala.
2. Eksudativni. Upala dovodi do aktivnog stvaranja tekućine (tajne). Ovdje se nakuplja i patogeni mikroorganizmi nastavljaju razmnožavati. Pravodobno liječenje u ovoj fazi omogućit će vam da izliječite otitis media, izbjegavajući komplikacije.
3. Gnojni. Akutna gnojna upala karakterizirana je pojačanim stvaranjem gnojnih masa u šupljini srednjeg uha. Akumuliraju se, pacijent doživljava pritisak iznutra. Stanje zagušenja ne nestaje. Ova faza obično traje od nekoliko dana do nekoliko sati.
4. Perforiran. U ovoj fazi nakupljeni gnoj uzrokuje pucanje bubnjića, a gnojne mase izbijaju iz bubne šupljine prema van. U tom trenutku pacijent počinje osjećati osjetno olakšanje, visoka temperatura se smanjuje, a bol postupno nestaje. Dešava se da bubnjić ne može puknuti, tada liječnik ručno probuši bubnjić (paracenteza) i na taj način ispusti gnojnu masu u zvukovod.
5. Reparativna faza - oslobađanje gnoja je završeno. Rupa u bubnjiću se zatvori. U pravilu, nakon pravilnog simptomatskog liječenja, pacijent se brzo oporavlja.

Komplikacije i preventivne mjere

U pravilu, ako počnete liječiti bolest na vrijeme, liječiti akutni gnojni otitis, eksudativni ili upalu bilo koje druge vrste, možete izbjeći bilo kakve komplikacije.

Međutim, ako se liječenje ne provodi i bolest napreduje, dijagnoza može postati kronična. Najteže posljedice su: meningitis, encefalitis, apsces mozga, facijalni neuritis, gubitak sluha. Ali ova opasna stanja mogu se pojaviti samo ako pacijenti uporno zanemaruju liječenje upale srednjeg uha.

Preventivne mjere uključuju borbu protiv postojećih žarišta upale u tijelu, kompetentno i pravodobno liječenje ENT bolesti, pravilnu higijenu uha i, naravno, jačanje imunološkog sustava.

Provođenje liječenja

Mnogo je lakše izliječiti akutnu upalu srednjeg uha ako se liječenje bolesti započne što je ranije moguće. Liječenje treba provoditi pod nadzorom otorinolaringologa. Kompleksno liječenje uključuje sljedeće aktivnosti:

• za akutnu bol, indicirano je uzimanje analgetika za ublažavanje boli;
• da biste snizili temperaturu, morate uzeti antipiretike;
• u teškim slučajevima provodi se liječenje antibioticima;
• lokalno liječenje sastoji se u korištenju posebnih kapi za uho, koje se propisuju pojedinačno u svakom slučaju. Samostalni odabir kapi, kao i antibakterijskih lijekova, prepun je opasnih posljedica za zdravlje.
• Antihistaminici pomažu ublažiti oticanje;
• dobar učinak postiže se tijekom fizioterapijskih postupaka;
• kirurška intervencija: otvaranje bubnjića (paracenteza) provodi se ako nije došlo do spontanog pucanja.

Svi propisi ORL liječnika moraju se u potpunosti pridržavati: nakon svega, pridržavanje preporuka za liječenje ključ je brzog oporavka.

Što ne raditi tijekom liječenja

Neki pacijenti su pretjerano samopouzdani i vjeruju da se bolest poput upale srednjeg uha može lako izliječiti uz pomoć narodnih lijekova i "bakinih" recepata. Koriste se široki izbor metoda. Ovo je velika zabluda!

Prva pogreška je da se u ušni kanal ne smiju stavljati strani predmeti. Neki pokušavaju koristiti fitosvijeće, drugi, na primjer, lišće geranija. Takve mjere su prepune činjenice da se ostaci lišća mogu zaglaviti u uhu, što će izazvati povećanu upalu.

Druga pogreška je korištenje topline i zagrijavanja obloga za gnojni oblik bolesti. Neki ljudi komprese zamjenjuju jastučićem za grijanje. U ovoj fazi bolesti toplinsko zagrijavanje će samo povećati proliferaciju bakterija.

Treća greška je pokušaj ukapavanja raznih ulja ili varijacija alkohola u uši. Ako tijekom takvog tretmana dođe do perforacije bubnjića, takve instilacije neće uzrokovati samo bol, već će uzrokovati i ožiljke u srednjem uhu i bubnjiću.

Gdje liječiti?

To je pitanje koje postavljaju mnogi pacijenti koji su se neočekivano susreli s bolestima uha. Među raznolikim klinikama i medicinskim centrima vrlo je teško odabrati najbolju, pogotovo kada se zbog akutne boli nije moguće koncentrirati ni na što.

“ORL klinika doktora Zaitseva” specijalizirana je isključivo za bolesti uha, nosa i grla.

Liječenje bolesti uha, uključujući upalu srednjeg uha, naša je specijalnost.

Prijem provode visokokvalificirani stručnjaci s velikim praktičnim iskustvom.

Molimo ne odgađajte liječenje!

Nazovite, dogovorite termin i dođite.

Svakako ćemo vam pomoći!