» »

Hitna pomoć za sva stanja. Koja je razlika između hitne i hitne pomoći? Veliki hitni slučajevi

26.06.2020

Izvanredni uvjeti(nesreće) - incidenti koji dovode do štete po zdravlje ljudi ili ugrožavaju njegov život. Hitan slučaj karakterizira iznenadnost: može se dogoditi bilo kome, bilo kada i na bilo kojem mjestu.

Osobe ozlijeđene u nesreći trebaju hitnu medicinsku pomoć. Ako je u blizini liječnik, bolničar ili medicinska sestra, obratite im se za prvu pomoć. U suprotnom, pomoć trebaju pružiti osobe u blizini žrtve.

Ozbiljnost posljedica hitnog stanja, a ponekad i život žrtve, ovisi o pravodobnosti i ispravnosti radnji za pružanje hitne medicinske pomoći, stoga svaka osoba mora imati vještine pružanja prve pomoći u hitnim uvjetima.

Razlikuju se sljedeće vrste hitnih stanja:

Toplinske ozljede;

Trovanje;

Ugrizi otrovnih životinja;

Napadi bolesti;

Posljedice elementarnih nepogoda;

Radijacijske ozljede itd.

Skup mjera potrebnih žrtvama u svakoj vrsti hitnog stanja ima niz značajki koje se moraju uzeti u obzir pri pružanju pomoći.

4.2. Prva pomoć kod sunčanice, toplotnog udara i dima

Sunčanica je lezija uzrokovana produljenim izlaganjem sunčevoj svjetlosti na nezaštićenoj glavi. Sunčanicu možete dobiti i ako dugo provodite vani po vedrom danu bez šešira.

Toplinski udar- Riječ je o prekomjernom pregrijavanju cijelog tijela u cjelini. Toplinski udar može se dogoditi i po oblačnom, vrućem vremenu bez vjetra - tijekom dugog i teškog fizičkog rada, dugih i teških putovanja i sl. Toplinski udar je vjerojatniji kada osoba nije dovoljno tjelesno spremna i osjeća jak umor i žeđ.

Simptomi sunčanice i toplotnog udara su:

Cardiopalmus;

Crvenilo, a zatim bljedilo kože;

Gubitak koordinacije;

Glavobolja;

Buka u ušima;

Vrtoglavica;

Teška slabost i letargija;

Smanjena brzina otkucaja srca i disanje;

Mučnina, povraćanje;

Krvarenje iz nosa;

Ponekad grčevi i nesvjestica.

Pružanje prve pomoći kod sunčanice i toplotnog udara treba započeti prijevozom žrtve na mjesto zaštićeno od izlaganja toplini. U tom slučaju potrebno je položiti žrtvu tako da mu je glava viša od tijela. Nakon toga žrtvi treba osigurati slobodan pristup kisiku i olabaviti odjeću. Za hlađenje kože žrtvu možete obrisati vodom i ohladiti glavu hladnim oblogom. Žrtvi treba dati hladno piće. U teškim slučajevima potrebno je umjetno disanje.

Nesvjestica je kratkotrajni gubitak svijesti zbog nedovoljne prokrvljenosti mozga. Nesvjestica može nastupiti zbog jakog straha, uzbuđenja, velikog umora, kao i zbog značajnog gubitka krvi i niza drugih razloga.

Kad se čovjek onesvijesti, gubi svijest, lice mu problijedi i oblije ga hladan znoj, puls mu je jedva opipljiv, disanje mu je usporeno i često ga je teško otkriti.

Prva pomoć za nesvjesticu svodi se na poboljšanje dotok krvi u mozak. Da biste to učinili, žrtva je položena tako da mu je glava niža od tijela, a noge i ruke su lagano podignute. Žrtvi je potrebno olabaviti odjeću i poprskati lice vodom.

Potrebno je osigurati dotok svježeg zraka (otvoriti prozor, provjetravati unesrećenog). Za poticanje disanja možete ušmrkati amonijak, a za pojačavanje rada srca, kada se bolesnik osvijesti, dati mu vrući, jaki čaj ili kavu.

Bjesnilo– ljudsko trovanje ugljikovim monoksidom (CO). Ugljični monoksid nastaje kada gorivo izgara bez dovoljne količine kisika. Trovanje ugljičnim monoksidom događa se neprimjetno jer je plin bez mirisa. Trovanje ugljičnim monoksidom uzrokuje sljedeće simptome:

Opća slabost;

Glavobolja;

Vrtoglavica;

pospanost;

Mučnina, zatim povraćanje.

Kod teških trovanja uočavaju se poremećaji srčane aktivnosti i disanja. Ako se žrtvi ne pomogne, može nastupiti smrt.

Prva pomoć za isparenja svodi se na sljedeće. Prije svega, žrtvu je potrebno izvesti iz zone ugljičnog monoksida ili prozračiti prostoriju. Zatim morate staviti hladan oblog na glavu žrtve i pustiti ga da pomiriše pamučni štapić natopljen amonijakom. Za poboljšanje srčane aktivnosti žrtvi se daje topli napitak (jaki čaj ili kava). Boce s toplom vodom ili senfni flasteri stavljaju se na noge i ruke. Ako se onesvijestite, napravite umjetno disanje. Nakon čega treba odmah potražiti liječničku pomoć.

4.3. Prva pomoć kod opeklina, ozeblina i smrzavanja

Spaliti- To je toplinsko oštećenje tjelesne ovojnice uzrokovano kontaktom s vrućim predmetima ili reagensima. Opeklina je opasna jer pod utjecajem visoke temperature živa bjelančevina tijela koagulira, odnosno živo ljudsko tkivo umire. Koža je dizajnirana da zaštiti tkiva od pregrijavanja, ali s produljenom izloženošću štetnom faktoru, ne samo koža, već i koža, pati od opeklina.

ali i tkiva, unutarnji organi, kosti.

Opekline se mogu klasificirati prema nizu karakteristika:

Prema izvoru: opekline od vatre, vrućih predmeta, vrućih tekućina, lužina, kiselina;

Po stupnju oštećenja: opekline prvog, drugog i trećeg stupnja;

Prema veličini zahvaćene površine (kao postotak površine tijela).

Kod opeklina prvog stupnja opečeno mjesto postaje lagano crveno, natečeno i osjeća se lagano peckanje. Ova opeklina zacjeljuje u roku od 2-3 dana. Opeklina drugog stupnja uzrokuje crvenilo i oticanje kože, a na opečenom mjestu pojavljuju se mjehurići ispunjeni žućkastom tekućinom. Opeklina zacjeljuje za 1 ili 2 tjedna. Opekline trećeg stupnja popraćene su nekrozom kože, donjih mišića, a ponekad i kosti.

Opasnost od opeklina ne ovisi samo o stupnju, već io veličini oštećene površine. Čak i opeklina prvog stupnja, ako zahvati polovicu površine cijelog tijela, smatra se ozbiljnom bolešću. U tom slučaju žrtva ima glavobolju, povraćanje i proljev. Temperatura tijela raste. Ovi simptomi nastaju zbog općeg trovanja organizma uslijed razgradnje i razgradnje mrtve kože i tkiva. Kod velikih opeklinskih površina, kada tijelo nije u stanju ukloniti sve produkte raspadanja, može doći do zatajenja bubrega.

Opekline drugog i trećeg stupnja, ako zahvate značajan dio tijela, mogu biti kobne.

Prva pomoć kod opeklina prvog i drugog stupnja ograničena je na nanošenje losiona od alkohola, votke ili 1-2% otopine kalijevog permanganata (pola žličice na čašu vode) na opečeno područje. Ni pod kojim okolnostima se ne smiju bušiti mjehurići nastali kao posljedica opeklina.

Ako dođe do opeklina trećeg stupnja, na opečeno mjesto treba staviti suhi, sterilni zavoj. U tom slučaju potrebno je ukloniti ostatke odjeće s opečenog područja. Ove radnje moraju se izvoditi vrlo pažljivo: najprije se odjeća odreže oko zahvaćenog područja, zatim se zahvaćeno područje namoči u otopinu alkohola ili kalijevog permanganata i tek tada se ukloni.

Za opeklinu kiselina zahvaćena površina mora se odmah oprati tekućom vodom ili 1-2% otopinom sode (pola žličice po čaši vode). Nakon toga, opeklina se pospe zdrobljenom kredom, magnezijem ili zubnim prahom.

Pri izlaganju posebno jakim kiselinama (na primjer, sumpornoj kiselini), ispiranje vodom ili vodenim otopinama može uzrokovati sekundarne opekline. U tom slučaju, ranu treba tretirati biljnim uljem.

Za opekline kaustična lužina zahvaćeno područje se ispere tekućom vodom ili slabom otopinom kiseline (octena, limunska).

Ozebline- Riječ je o toplinskom oštećenju kože uzrokovanom jakim hlađenjem. Ovoj vrsti toplinske ozljede najviše su podložni nezaštićeni dijelovi tijela: uši, nos, obrazi, prsti na rukama i nogama. Vjerojatnost ozeblina povećava se kod nošenja tijesne obuće, prljave ili mokre odjeće, opće iscrpljenosti organizma i anemije.

Postoje četiri stupnja ozeblina:

– I stupanj, u kojem zahvaćeno područje blijedi i gubi osjetljivost. Kad prehlada prestane, ozeblina postaje plavkastocrvena, postaje bolna i natečena, a često se javlja svrbež;

– II stupanj, u kojem se nakon zagrijavanja na promrzlom mjestu pojavljuju mjehurići, koža oko mjehurića ima plavkasto-crvenu boju;

– III stupanj, kod kojeg dolazi do nekroze kože. S vremenom se koža osuši, a ispod se stvara rana;

– IV stupanj, u kojem se nekroza može proširiti na tkiva ispod kože.

Prva pomoć za ozebline je obnoviti cirkulaciju krvi u zahvaćenom području. Zahvaćeno područje se obriše alkoholom ili votkom, lagano namaže vazelinom ili neslanom mašću i pažljivo trlja vatom ili gazom kako se ne bi oštetila koža. Promrzlina ne smijete trljati snijegom jer u snijegu ima komadića leda koji mogu oštetiti kožu i olakšati prodiranje mikroba.

Opekline i mjehuri uzrokovani ozeblinama slični su opeklinama izazvanim toplinom. U skladu s tim, gore opisani koraci se ponavljaju.

U hladnoj sezoni mogući su jaki mrazevi i snježne oluje opće smrzavanje tijela. Njegov prvi simptom je hladnoća. Tada se kod osobe javlja umor, pospanost, koža blijedi, nos i usne su plavkasti, disanje je jedva primjetno, rad srca postupno slabi, a možda i nesvjesno stanje.

Prva pomoć u ovom slučaju svodi se na zagrijavanje osobe i vraćanje cirkulacije krvi. Za to ga je potrebno unijeti u toplu prostoriju, po mogućnosti okupati u toploj kupki i rukama lagano trljati promrzle udove od periferije prema sredini dok tijelo ne postane meko i gipko. Zatim je potrebno unesrećenog staviti u krevet, toplo pokriti, dati mu topli čaj ili kavu i pozvati liječnika.

Međutim, treba uzeti u obzir da se kod dugotrajnog izlaganja hladnom zraku ili hladnoj vodi sve ljudske krvne žile sužavaju. A onda, zbog oštrog zagrijavanja tijela, krv može pogoditi žile mozga, što može dovesti do moždanog udara. Stoga zagrijavanje osobe mora biti postupno.

4.4. Prva pomoć kod trovanja hranom

Otrovanje tijela može biti uzrokovano jedenjem raznih nekvalitetnih namirnica: ustajalog mesa, želea, kobasica, ribe, proizvoda mliječne kiseline, konzervirane hrane. Trovanje je moguće i zbog konzumacije nejestivog povrća, šumskog voća i gljiva.

Glavni simptomi trovanja su:

Opća slabost;

Glavobolja;

Vrtoglavica;

Bolovi u trbuhu;

Mučnina, ponekad povraćanje.

U težim slučajevima trovanja mogući su gubitak svijesti, slabljenje srčanog rada i disanja, au najtežim slučajevima i smrt.

Prva pomoć kod trovanja počinje uklanjanjem otrovane hrane iz želuca žrtve. Da bi to učinili, izazivaju povraćanje: daju mu 5-6 čaša tople slane ili soda-vode da pije, ili zabiju dva prsta duboko u grlo i pritisnu na korijen jezika. Ovo čišćenje želuca mora se ponoviti nekoliko puta. Ako je unesrećeni bez svijesti, glavu mu je potrebno okrenuti na stranu kako bljuvotina ne bi ušla u dišne ​​puteve.

U slučaju trovanja jakom kiselinom ili lužinom, ne možete izazvati povraćanje. U takvim slučajevima žrtvi treba dati juhu od zobene kaše ili lanenog sjemena, škrob, sirova jaja, suncokret ili maslac.

Otrovanoj osobi ne treba dopustiti da zaspi. Da biste uklonili pospanost, žrtvu morate poprskati hladnom vodom ili mu dati jak čaj. Ako se pojave grčevi, tijelo se zagrijava grijačima. Nakon pružanja prve pomoći otrovanu osobu potrebno odvesti liječniku.

4.5. Prva pomoć kod otrovnih tvari

DO otrovne tvari(CA) odnose se na kemijske spojeve koji mogu utjecati na nezaštićene ljude i životinje, dovesti do njihove smrti ili onesposobiti ih. Djelovanje agensa može se temeljiti na ulasku u organizam putem dišnog sustava (inhalacijska izloženost), prodiranju kroz kožu i sluznicu (resorpcija) ili kroz gastrointestinalni trakt pri konzumiranju kontaminirane hrane i vode. Otrovne tvari djeluju u kapljično-tekućem obliku, u obliku aerosola, pare ili plina.

Kemijski agensi u pravilu su sastavni dio kemijskog oružja. Pod kemijskim oružjem podrazumijeva se vojno oružje čije se razorno djelovanje temelji na toksičnom djelovanju kemijskih sredstava.

Otrovne tvari koje čine kemijsko oružje imaju brojne značajke. Oni su sposobni u kratkom vremenu uzrokovati masovne žrtve ljudi i životinja, uništiti biljke i zaraziti velike količine prizemnog zraka, što dovodi do oštećenja nezaštićenih ljudi u tom području. Oni mogu dugo zadržati svoj štetni učinak. Dostava takvih kemijskih sredstava do odredišta provodi se na nekoliko načina: uz pomoć kemijskih bombi, tekućih zračnih uređaja, aerosol generatora, raketa, raketa i topničkih granata i mina.

Prvu medicinsku pomoć u slučaju oštećenja dišnog sustava treba pružiti u obliku samopomoći i uzajamne pomoći ili specijaliziranih službi. Prilikom pružanja prve pomoći morate:

1) odmah stavite plinsku masku na žrtvu (ili zamijenite oštećenu plinsku masku radnom) kako biste zaustavili učinak štetnog čimbenika na dišni sustav;

2) brzo dati protuotrov (određeni lijek) žrtvi pomoću cijevi štrcaljke;

3) dezinficirajte sva izložena područja kože žrtve posebnom tekućinom iz pojedinačnog antikemijskog paketa.

Cijev štrcaljke sastoji se od polietilenskog tijela na koje je pričvršćena kanila s injekcijskom iglom. Igla je sterilna i zaštićena od kontaminacije poklopcem čvrsto postavljenim na kanilu. Tijelo cijevi štrcaljke je napunjeno protuotrovom ili drugim lijekom i hermetički zatvoreno.

Za primjenu lijeka pomoću cijevi štrcaljke potrebno je izvršiti sljedeće korake.

1. Pomoću palca i kažiprsta lijeve ruke uhvatite kanilu i poduprite tijelo desnom rukom, zatim okrenite tijelo u smjeru kazaljke na satu dok se ne zaustavi.

2. Provjerite ima li lijeka u tubi (kako biste to učinili, pritisnite tubu bez skidanja poklopca).

3. Uklonite poklopac sa štrcaljke, lagano ga okrećući; Istisnite zrak iz epruvete pritiskajući je dok se na vrhu igle ne pojavi kap tekućine.

4. Oštro (ubodnim pokretom) ubodite iglu pod kožu ili u mišić, nakon čega se iz tube istisne sva tekućina koja se u njoj nalazi.

5. Izvadite iglu bez stiskanja prstiju na tubi.

Kod primjene protuotrova najbolje je ubrizgati u stražnjicu (gornji vanjski kvadrant), anterolateralnu površinu bedra i vanjsku površinu ramena. U hitnim slučajevima, protuotrov se primjenjuje na mjesto lezije pomoću cijevi štrcaljke i kroz odjeću. Nakon injekcije, morate pričvrstiti praznu cijev šprice na odjeću žrtve ili je staviti u desni džep, što će pokazati da je protuotrov primijenjen.

Sanitarna obrada kože žrtve provodi se tekućinom iz pojedinačnog antikemijskog paketa (IPP) izravno na mjestu ozljede, jer vam to omogućuje brzo zaustavljanje izlaganja otrovnim tvarima kroz nezaštićenu kožu. PPI uključuje pljosnatu bočicu s degazerom, štapiće od gaze i kutiju (plastičnu vrećicu).

Kada tretirate izloženu kožu PPI, slijedite ove korake:

1. Otvorite vrećicu, uzmite tupfer iz nje i navlažite ga tekućinom iz vrećice.

2. Obrišite izloženu kožu i vanjsku površinu plinske maske tamponom.

3. Ponovno navlažite tupfer i obrišite rubove ovratnika i manšete odjeće u dodiru s kožom.

Mora se uzeti u obzir da je tekućina iz PPI otrovna i ako dospije u oči može naštetiti zdravlju.

Ako se kemijski agensi raspršuju metodom aerosola, cijela površina odjeće bit će kontaminirana. Stoga, nakon napuštanja zahvaćenog područja, potrebno je odmah skinuti odjeću jer kemijski agensi koji se nalaze na njoj mogu uzrokovati oštećenja uslijed isparavanja u zonu disanja i prodiranja para u prostor ispod odijela.

Ako je nervni agens oštećen, žrtvu je potrebno odmah evakuirati iz izvora infekcije na sigurno područje. Tijekom evakuacije unesrećenih potrebno je pratiti njihovo stanje. Kako bi se spriječili napadaji, dopušteno je ponovljeno davanje protuotrova.

Ako unesrećena osoba povraća, treba joj okrenuti glavu u stranu i povući donji dio plinske maske unatrag, zatim ponovo staviti plinsku masku. Ako je potrebno, zamijenite prljavu plinsku masku novom.

Na temperaturama okoline ispod nule, važno je zaštititi kutiju ventila plinske maske od smrzavanja. Da biste to učinili, pokrijte ga krpom i sustavno zagrijavajte.

Ako je pod utjecajem sredstva za gušenje (sarin, ugljični monoksid itd.), žrtvi se daje umjetno disanje.

4.6. Prva pomoć utopljeniku

Osoba ne može živjeti bez kisika više od 5 minuta, stoga, ako padne pod vodu i ostane tamo duže vrijeme, osoba se može utopiti. Razlozi za ovu situaciju mogu biti različiti: grčevi udova prilikom plivanja u akumulacijama, iscrpljenost snage tijekom dugog plivanja itd. Voda koja ulazi u usta i nos žrtve ispunjava dišni trakt i dolazi do gušenja. Stoga se pomoć utopljeniku mora pružiti vrlo brzo.

Prva pomoć utopljeniku počinje njegovim izvlačenjem na tvrdu podlogu. Posebno napominjemo da spašavatelj mora biti dobar plivač jer se u protivnom mogu utopiti i utopljenik i spašavatelj.

Ako se utopljenik pokuša zadržati na površini vode, potrebno ga je ohrabriti, baciti mu kolut za spašavanje, motku, veslo, kraj užeta kako bi mogao ostati na vodi dok se ne spasi.

Spasilac mora biti bez obuće i odjeće ili, u ekstremnim slučajevima, bez vanjske odjeće. Do utopljenika treba doplivati ​​oprezno, po mogućnosti s leđa, kako ne bi zgrabio spasitelja za vrat ili ruke i povukao ga na dno.

Utopljenik se uzima s leđa ispod pazuha ili za potiljak blizu ušiju i, držeći lice iznad vode, pluta na leđima do obale. Utopljenika možete uhvatiti jednom rukom oko struka, samo s leđa.

Na obali vam je potrebno vratiti dahžrtva: brzo mu skini odjeću; oslobodite usta i nos od pijeska, prljavštine, mulja; ukloniti vodu iz pluća i želuca. Zatim se izvode sljedeće radnje.

1. Pružatelj prve pomoći klekne na jedno koljeno i položi žrtvu trbuhom na drugo koljeno.

2. Svojom rukom pritisnite žrtvina leđa između lopatica dok pjenasta tekućina ne prestane teći iz njegovih usta.

4. Kada unesrećeni dođe k svijesti, potrebno ga je ugrijati trljanjem tijela ručnikom ili pokrivanjem grijačima.

5. Za poboljšanje srčane aktivnosti, žrtvi se daje jaki vrući čaj ili kava.

6. Žrtva se zatim transportira u medicinsku ustanovu.

Ako je utopljenik propao kroz led, tada mu je nemoguće pritrčati u pomoć po ledu koji nije dovoljno čvrst, jer se može utopiti i spasilac. Na led je potrebno postaviti dasku ili ljestve i oprezno prilazeći, baciti utopljeniku kraj užeta ili mu pružiti motku, veslo ili štap. Zatim, jednako pažljivo, trebate mu pomoći da dođe do obale.

4.7. Prva pomoć kod ugriza otrovnih insekata, zmija i bijesnih životinja

Ljeti čovjeka može ugristi pčela, osa, bumbar, zmija, au nekim krajevima i škorpion, tarantula ili drugi otrovni insekti. Rana od ovakvih ugriza je mala i podsjeća na ubod iglom, ali pri ugrizu kroz nju prodire otrov koji, ovisno o jačini i količini, prvo djeluje na područje tijela oko ugriza ili odmah uzrokuje opću trovanje.

Pojedinačni zalogaji pčele, ose I bumbari ne predstavljaju nikakvu posebnu opasnost. Ako je u rani ostao ubod, potrebno ga je pažljivo ukloniti, a na ranu staviti losion od amonijaka s vodom ili hladan oblog od otopine kalijevog permanganata ili samo hladnu vodu.

Ugrizi zmije otrovnice opasno po život. Obično zmije ugrizu osobu za nogu kada stane na njih. Stoga ne treba hodati bos na mjestima gdje ima zmija.

Prilikom ugriza zmije uočavaju se sljedeći simptomi: peckanje na mjestu ugriza, crvenilo, oteklina. Nakon pola sata noga se može gotovo udvostručiti. Istodobno se javljaju znakovi općeg trovanja: gubitak snage, slabost mišića, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, slab puls, ponekad i gubitak svijesti.

Ugrizi otrovni insekti vrlo opasno. Njihov otrov uzrokuje ne samo jaku bol i peckanje na mjestu ugriza, već ponekad i opće trovanje. Simptomi nalikuju onima kod trovanja zmijskim otrovom. U slučaju teškog trovanja otrovom pauka karakurta, smrt može nastupiti u roku od 1-2 dana.

Prva pomoć za ugrize otrovnih zmija i insekata je sljedeća.

1. Iznad ugriženog mjesta potrebno je staviti podvez ili uvoj kako bi se spriječio ulazak otrova u druge dijelove tijela.

2. Ugriženi ud treba spustiti i pokušati iz rane istisnuti krv koja sadrži otrov.

Ne možete sisati krv iz rane ustima, jer u ustima mogu biti ogrebotine ili slomljeni zubi, kroz koje će otrov prodrijeti u krv osobe koja pruža pomoć.

Možete izvući krv zajedno s otrovom iz rane pomoću medicinske posude, stakla ili čaše s debelim rubovima. Da biste to učinili, nekoliko sekundi držite upaljenu krhotinu ili vatu na štapiću u staklenci (staklu ili čašici) i zatim njime brzo prekrijte ranu.

Svaka žrtva ugriza zmije ili ugriza otrovnog kukca mora biti prevezena u zdravstvenu ustanovu.

Čovjek se razboli od ugriza bijesnog psa, mačke, lisice, vuka ili druge životinje. bjesnoća. Mjesto ugriza obično malo krvari. Ako ste ugrizli ruku ili nogu, morate je brzo spustiti i pokušati istisnuti krv iz rane. Ako dođe do krvarenja, krv ne treba zaustavljati neko vrijeme. Nakon toga mjesto ugriza ispere se prokuhanom vodom, na ranu se stavi čisti zavoj i pacijent se odmah šalje u medicinsku ustanovu, gdje se žrtvi daju posebna cjepiva koja će ga spasiti od smrtonosne bolesti - bjesnoće.

Također treba imati na umu da bjesnoću možete dobiti ne samo od ugriza bijesne životinje, već iu slučajevima kada njezina slina dospije na ogrebenu kožu ili sluznicu.

4.8. Prva pomoć kod strujnog udara

Električni udar je opasan po život i zdravlje ljudi. Struja visokog napona može uzrokovati trenutni gubitak svijesti i dovesti do smrti.

Trenutni napon u žicama stambenih prostorija nije tako visok, a ako kod kuće neoprezno zgrabite golu ili slabo izoliranu električnu žicu, u ruci se osjeća bol i grčevita kontrakcija mišića prstiju i mala površinska opeklina gornje kože može nastati. Takva lezija ne uzrokuje mnogo štete zdravlju i nije opasna po život ako u kući postoji uzemljenje. Ako nema uzemljenja, čak i mala struja može dovesti do neželjenih posljedica.

Struja višeg napona izaziva grčevito stezanje mišića srca, krvnih žila i dišnih organa. U takvim slučajevima dolazi do poremećaja cirkulacije, osoba može izgubiti svijest, a pritom naglo problijedi, usne joj pomodre, disanje postaje jedva primjetno, a puls je teško opipati. U težim slučajevima možda uopće nema znakova života (disanje, otkucaji srca, puls). Dolazi do takozvane "umišljene smrti". U tom slučaju, osoba se može vratiti u život ako mu se odmah pruži prva pomoć.

Prva pomoć u slučaju strujnog udara trebala bi započeti zaustavljanjem struje na žrtvi. Ako slomljena gola žica padne na osobu, mora se odmah resetirati. To se može učiniti bilo kojim predmetom koji slabo provodi struju (drveni štap, staklena ili plastična boca i sl.). Ako se nesreća dogodi u zatvorenom prostoru, morate odmah isključiti prekidač, izvaditi utikače ili jednostavno prerezati žice.

Treba imati na umu da spašavatelj mora poduzeti potrebne mjere kako bi osigurao da on sam ne pati od učinaka električne struje. Da biste to učinili, prilikom pružanja prve pomoći potrebno je umotati ruke u neprovodljivu tkaninu (gumu, svilu, vunu), obuti suhe gumene cipele na noge ili stati na hrpu novina, knjiga ili suhu odbor.

Ne hvatajte žrtvu za gole dijelove tijela dok struja i dalje djeluje na nju. Prilikom skidanja unesrećenog sa žice treba se zaštititi omotavanjem ruku izolacijskom tkaninom.

Ako je unesrećeni bez svijesti, prvo ga je potrebno dovesti k sebi. Za to mu je potrebno otkopčati odjeću, poškropiti ga vodom, otvoriti prozore ili vrata i davati mu umjetno disanje dok ne dođe do spontanog disanja i povratka svijesti. Ponekad se umjetno disanje mora raditi neprekidno 2-3 sata.

Istovremeno s umjetnim disanjem, tijelo žrtve mora se trljati i zagrijati jastučićima za grijanje. Kada unesrećeni dođe k svijesti, stavlja se u krevet, toplo se pokriva i daje topli napitak.

Pacijent pogođen električnom strujom može imati razne komplikacije, pa ga se mora poslati u bolnicu.

Druga moguća opcija za učinak električne struje na osobu je udar groma, čije je djelovanje slično djelovanju električne struje vrlo visokog napona. U nekim slučajevima žrtva trenutno umire od respiratorne paralize i srčanog zastoja. Na koži se pojavljuju crvene pruge. Međutim, udarac munje često rezultira samo teškim omamljivanjem. U takvim slučajevima žrtva gubi svijest, koža mu postaje blijeda i hladna, puls jedva opipljiv, disanje plitko i jedva primjetno.

Spašavanje života osobe pogođene gromom ovisi o brzini pružanja prve pomoći. Žrtva treba odmah započeti s umjetnim disanjem i nastaviti dok ne počne samostalno disati.

Kako bi se spriječio učinak groma, tijekom kiše i grmljavine potrebno je poduzeti niz mjera:

Tijekom grmljavinske oluje ne možete se sakriti od kiše ispod stabla, jer drveće "privlači" munje na sebe;

Tijekom grmljavinske oluje trebali biste izbjegavati uzdignuta područja jer je u tim područjima veća vjerojatnost da će ih pogoditi grom;

Sve stambene i upravne prostorije moraju biti opremljene gromobranima čija je svrha spriječiti ulazak groma u zgradu.

4.9. Kompleks kardiopulmonalne reanimacije. Njegova primjena i kriteriji učinkovitosti

Kardiopulmonalna reanimacija je skup mjera usmjerenih na ponovno uspostavljanje srčane aktivnosti i disanja žrtve nakon njihovog prestanka (kliničke smrti). To se može dogoditi uslijed strujnog udara, utapanja ili u nizu drugih slučajeva zbog kompresije ili začepljenja dišnih putova. Vjerojatnost preživljavanja pacijenta izravno ovisi o brzini primjene reanimacije.

Najučinkovitije je koristiti posebne uređaje za umjetnu ventilaciju pluća, uz pomoć kojih se upuhuje zrak u pluća. U nedostatku takvih uređaja, umjetna ventilacija pluća provodi se na različite načine, od kojih je najčešća metoda "usta na usta".

Metoda umjetne ventilacije pluća usta na usta. Kako bi se pomoglo unesrećenom, potrebno ga je polegnuti na leđa kako bi dišni putovi bili slobodni za prolaz zraka. Da bi to učinio, njegova glava mora biti nagnuta unatrag što je više moguće. Ako su čeljusti žrtve snažno stisnute, potrebno je pomaknuti donju čeljust prema naprijed i, pritiskom na bradu, otvoriti usta, zatim očistiti usnu šupljinu od sline ili povraćanja ubrusom i započeti umjetnu ventilaciju:

1) stavite ubrus (rupčić) u jednom sloju na otvorena usta žrtve;

2) držati nos;

3) duboko udahnite;

4) čvrsto pritisnite usne na usne žrtve, stvarajući čvrsto brtvljenje;

5) snažno upuhnuti zrak u usta.

Zrak se udiše ritmički 16-18 puta u minuti dok se ne uspostavi prirodno disanje.

Kod ozljeda donje čeljusti umjetna ventilacija se može izvesti i na drugi način, kada se zrak upuhuje kroz nos žrtve. Usta mu trebaju biti zatvorena.

Umjetna ventilacija se prekida kada se utvrde pouzdani znakovi smrti.

Druge metode umjetne ventilacije. S opsežnim ranama maksilofacijalnog područja, umjetna ventilacija pluća metodama "usta na usta" ili "usta na nos" nije moguća, pa se koriste metode Sylvestera i Kallistova.

Tijekom umjetne ventilacije pluća Silvesterov načinžrtva leži na leđima, osoba koja mu pomaže klekne uz njegovu glavu, uhvati obje ruke za podlaktice i oštro ih podigne, zatim ih vrati iza sebe i raširi ih u stranu - tako udiše. Zatim se obrnutim pokretom podlaktice žrtve stavljaju na donji dio prsa i stisnu - tako dolazi do izdisaja.

S umjetnom ventilacijom pluća Kalistovljeva metoda Unesrećeni se položi na trbuh s rukama ispruženim prema naprijed, glava mu se okrene u stranu, a ispod se stavi odjeća (deka). Pomoću traka za nosila ili vezana s dva ili tri remena za hlače, žrtva se povremeno (u ritmu disanja) podiže na visinu od 10 cm i spušta. Kada se žrtva podigne kao rezultat ispravljanja prsnog koša, dolazi do udisaja; kada se spusti zbog njegove kompresije, dolazi do izdisaja.

Znakovi prestanka srčane aktivnosti i neizravna masaža srca. Znakovi srčanog zastoja su:

Nedostatak pulsa, otkucaja srca;

Nedostatak reakcije zjenica na svjetlost (zjenice su proširene).

Ako se ti znakovi prepoznaju, trebali biste odmah početi neizravna masaža srca. Za ovo:

1) žrtva je postavljena na leđa, na tvrdu, tvrdu površinu;

2) stojeći na njegovoj lijevoj strani, dlanove položite jedan na drugi na područje donje trećine prsne kosti;

3) energičnim ritmičkim potisakima 50-60 puta u minuti pritisnite prsnu kost, nakon svakog potiska otpuštajući ruke kako bi se prsa ispravila. Prednji zid prsnog koša trebao bi se pomaknuti do dubine od najmanje 3-4 cm.

Neizravna masaža srca provodi se u kombinaciji s umjetnom ventilacijom: 4-5 kompresija na prsima (uz izdisaj) izmjenjuju se s jednim upuhivanjem zraka u pluća (inhalacija). U tom slučaju dvije ili tri osobe trebaju pružiti pomoć žrtvi.

Umjetna ventilacija u kombinaciji s kompresijom prsnog koša je najjednostavniji način reanimacija(oživljavanje) osobe u stanju kliničke smrti.

Znakovi učinkovitosti poduzetih mjera su pojava spontanog disanja osobe, obnavljanje tena, pojava pulsa i otkucaja srca, kao i povratak svijesti pacijentu.

Nakon provedbe ovih mjera bolesniku je potrebno osigurati mirovanje, ugrijati ga, davati tople i slatke napitke, a po potrebi koristiti i sredstva za jačanje.

Prilikom izvođenja umjetne ventilacije pluća i kompresije prsnog koša, starije osobe trebaju imati na umu da su kosti u ovoj dobi krhkije, pa pokreti trebaju biti nježni. Za malu djecu neizravna masaža se izvodi pritiskom u području prsne kosti ne dlanovima, već prstom.

4.10. Pružanje medicinske pomoći tijekom elementarnih nepogoda

Prirodna katastrofa nazvano izvanrednom situacijom u kojoj su moguće ljudske žrtve i materijalni gubici. Postoje hitne situacije prirodnog (uragani, potresi, poplave itd.) i uzrokovane ljudskim djelovanjem (eksplozije bombi, nesreće u poduzećima).

Iznenadne elementarne nepogode i nesreće zahtijevaju hitnu organizaciju medicinske pomoći unesrećenom stanovništvu. Od velike je važnosti pravovremeno pružanje prve pomoći neposredno na mjestu ozljede (samo- i uzajamna pomoć) i evakuacija žrtava iz žarišta u zdravstvene ustanove.

Glavna vrsta štete u prirodnim katastrofama su ozljede praćene krvarenjem opasnim po život. Stoga je prvo potrebno poduzeti mjere za zaustavljanje krvarenja, a zatim pružiti simptomatsku medicinsku skrb žrtvama.

Sadržaj mjera pružanja medicinske pomoći stanovništvu ovisi o vrsti elementarne nepogode ili nesreće. Da, kada potresi To znači izvlačenje unesrećenih iz ruševina i pružanje medicinske pomoći ovisno o vrsti ozljede. Na poplave Prvi prioritet je izvaditi unesrećene iz vode, ugrijati ih i potaknuti srčanu i respiratornu aktivnost.

U zahvaćenom području tornado ili uragan, važno je brzo provesti medicinsku trijažu oboljelih, pružajući pomoć prvo onima kojima je najpotrebnija.

Uslijed toga ozlijeđen snježni nanosi I klizišta nakon vađenja iz snijega zagrijavaju ih, a zatim im pružaju potrebnu pomoć.

U izbijanjima požari Prije svega potrebno je ugasiti zapaljenu odjeću unesrećenih i staviti sterilne zavoje na opečenu površinu. Ako su ljudi pogođeni ugljičnim monoksidom, odmah ih udaljite iz područja intenzivnog dima.

Kad god nesreće u nuklearnim elektranama Potrebno je organizirati radijacijsko izviđanje kojim će se utvrditi razine radioaktivne kontaminacije teritorija. Hrana, prehrambene sirovine i voda moraju biti podvrgnuti kontroli zračenja.

Pružanje pomoći žrtvama. Ako dođe do lezija, žrtvama se pružaju sljedeće vrste pomoći:

Prva pomoć;

Prva medicinska pomoć;

Kvalificirana i specijalizirana medicinska njega.

Prva medicinska pomoć zahvaćenima se pruža izravno na mjestu ozljede od strane sanitarnih odreda i sanitarnih postova, drugih jedinica ruskog Ministarstva za izvanredne situacije koje rade u žarištu, kao i u obliku samopomoći i uzajamne pomoći. Njegov glavni zadatak je spasiti život oboljele osobe i spriječiti moguće komplikacije. Uklanjanje ozlijeđenih do mjesta utovara na transport obavljaju nosači spasilačkih snaga.

Prvu medicinsku pomoć oboljelima pružaju sanitetske postrojbe, sanitetske postrojbe vojnih postrojbi i zdravstvene ustanove koje su opstale u žarištu. Sve te formacije čine prvu fazu medicinske i evakuacijske potpore za pogođeno stanovništvo. Zadaće prve medicinske pomoći su održati vitalne funkcije unesrećenog tijela, spriječiti komplikacije i pripremiti ga za evakuaciju.

Kvalificirana i specijalizirana medicinska skrb za oboljele pruža se u zdravstvenim ustanovama.

4.11. Medicinska njega kod otrovanja zračenjem

Prilikom pružanja prve pomoći žrtvama kontaminacije zračenjem potrebno je voditi računa da se u kontaminiranom području ne smije konzumirati hrana, voda iz kontaminiranih izvora, niti dodirivati ​​predmete kontaminirane radijacijskim tvarima. Stoga je prije svega potrebno utvrditi postupak pripreme hrane i pročišćavanja vode u zagađenim područjima (ili organizirati dostavu iz nezagađenih izvora), uzimajući u obzir razinu onečišćenosti područja i trenutnu situaciju.

Prvu medicinsku pomoć žrtvama kontaminacije zračenjem treba pružiti u uvjetima maksimalnog smanjenja štetnih učinaka. Da bi se to postiglo, žrtve se prevoze u nezaražena područja ili u posebna skloništa.

U početku je potrebno poduzeti određene radnje kako bi se spasio život žrtve. Prije svega, potrebno je organizirati dezinfekciju i djelomičnu dekontaminaciju njegove odjeće i obuće kako bi se spriječilo štetno djelovanje na kožu i sluznicu. Da biste to učinili, operite izloženu kožu žrtve vodom i obrišite vlažnim tamponima, operite oči i isperite usta. Prilikom dekontaminacije odjeće i obuće potrebno je koristiti osobnu zaštitnu opremu kako bi se spriječilo štetno djelovanje radioaktivnih tvari na unesrećenog. Također je potrebno spriječiti da kontaminirana prašina dopre do drugih ljudi.

Ako je potrebno, želudac žrtve se ispere i koriste sredstva za upijanje (aktivni ugljen, itd.).

Medicinska prevencija radijacijskih ozljeda provodi se korištenjem radioprotektivnih sredstava dostupnih u pojedinačnom kompletu prve pomoći.

Individualni pribor prve pomoći (AI-2) sadrži komplet medicinskih potrepština namijenjenih osobnoj prevenciji ozljeda radioaktivnim, otrovnim tvarima i bakterijskim sredstvima. Za infekcije zračenjem koriste se sljedeći lijekovi sadržani u AI-2:

– I utor – tuba štrcaljke s analgetikom;

– III gnijezdo – antibakterijsko sredstvo br. 2 (u duguljastoj pernici), ukupno 15 tableta, koje se uzimaju nakon izlaganja zračenju za gastrointestinalne poremećaje: 7 tableta po dozi prvi dan i 4 tablete po dozi dnevno sljedeći dan. dva dana. Lijek se uzima kako bi se spriječile zarazne komplikacije koje mogu nastati zbog slabljenja zaštitnih svojstava ozračenog organizma;

– IV gnijezdo – radioprotektivno sredstvo br. 1 (ružičaste pernice s bijelim poklopcem), ukupno 12 tableta. Uzeti 6 tableta istovremeno 30-60 minuta prije početka zračenja nakon signala upozorenja civilne zaštite kako bi se spriječilo oštećenje zračenjem; zatim 6 tableta svakih 4-5 sati pri boravku u radioaktivnim tvarima onečišćenom prostoru;

– Utičnica VI – radioprotektivno sredstvo br. 2 (bijela pernica), ukupno 10 tableta. Uzimajte 1 tabletu dnevno tijekom 10 dana kada konzumirate kontaminirane proizvode;

– VII gnijezdo – antiemetik (plava pernica), ukupno 5 tableta. Koristite 1 tabletu za kontuzije i primarnu reakciju zračenja kako biste spriječili povraćanje. Za djecu mlađu od 8 godina uzmite jednu četvrtinu navedene doze, za djecu od 8 do 15 godina - pola doze.

Podjela lijekova i upute za njihovu uporabu nalaze se u prilogu pojedinačnog pribora prve pomoći.

Članak 11 Savezni zakon od 21. studenog 2011. br. 323-FZ„O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji” (u daljnjem tekstu: Savezni zakon br. 323) kaže da u hitnim slučajevima medicinska organizacija i medicinski radnik pružaju građanima odmah i besplatno. Odbijanje davanja istog nije dopušteno. Slična je formulacija bila u starim Osnovama zakonodavstva o zaštiti zdravlja građana u Ruskoj Federaciji (odobrio Vrhovni sud Ruske Federacije 22. srpnja 1993. N 5487-1, više nije na snazi ​​1. siječnja 2012. ), iako se u njemu pojavio koncept "". Što je hitna medicinska pomoć i po čemu se razlikuje od hitne pomoći?

Pokušaj izolacije hitne medicinske pomoći od hitne ili hitne medicinske pomoći koja je poznata svakome od nas prethodno su poduzeli službenici Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije (od svibnja 2012. -). Dakle, otprilike od 2007. godine možemo govoriti o početku nekog razdvajanja ili diferencijacije pojmova „hitne“ i „hitne“ pomoći na zakonodavnoj razini.

Međutim, u rječnicima objašnjenja ruskog jezika nema jasnih razlika između ovih kategorija. Hitno - ono što se ne može odgoditi; hitno. Hitno - hitno, izvanredno, hitno. Savezni zakon br. 323 stavio je točku na ovo pitanje odobravajući tri različita oblika medicinske skrbi: hitnu, hitnu i planiranu.

Hitna pomoć

Medicinska skrb koja se pruža za iznenadne akutne bolesti, stanja, pogoršanje kroničnih bolesti koje predstavljaju prijetnju životu pacijenta.

Hitno

Medicinska skrb pružena za iznenadne akutne bolesti, stanja, pogoršanja kroničnih bolesti bez očitih znakova prijetnje životu pacijenta.

Planirani

Medicinska skrb koja se pruža tijekom preventivnih mjera, za bolesti i stanja koja nisu popraćena životnom prijetnjom bolesnika, koja ne zahtijevaju hitnu i hitnu medicinsku pomoć, a čije odgađanje za određeno vrijeme neće dovesti do pogoršanja stanje pacijenta, prijetnja njegovom životu i zdravlju.

Kao što vidite, hitna i hitna medicinska pomoć suprotstavljene su jedna drugoj. U ovom trenutku, apsolutno svaka medicinska organizacija je dužna pružiti samo hitnu medicinsku pomoć besplatno i bez odlaganja. Dakle, postoje li značajne razlike između dva koncepta o kojima se raspravlja?

Glavna razlika je u tome što se EMF javlja u slučajevima opasno po život osoba, i hitan slučaj - bez očitih znakova opasnosti po život. No, problem je u tome što zakonodavstvo ne definira jasno koji se slučajevi i stanja smatraju prijetnjom, a koji ne. Štoviše, nije jasno što se smatra jasnom prijetnjom? Nisu opisane bolesti, patološka stanja i znakovi opasnosti po život. Mehanizam za utvrđivanje prijetnje nije naveden. Između ostalog, stanje ne mora biti opasno po život u određenom trenutku, ali će nepružanje pomoći naknadno dovesti do stanja opasnog po život.

S obzirom na to, postavlja se sasvim opravdano pitanje: kako razlikovati situaciju kada je potrebna hitna pomoć, kako povući granicu između hitne i hitne pomoći. Izvrstan primjer razlike između hitne i hitne pomoći ocrtan je u članku profesora A.A. Mokhov “Značajke zakonodavnog uređenja pružanja hitne i hitne pomoći u Rusiji”:

Znak Obrazac medicinske pomoći
Hitna pomoć Hitno
Medicinski kriterij Prijetnja životu Nema očite prijetnje životu
Razlog pružanja pomoći Zahtjev bolesnika za pomoć (izjava volje; ugovorni režim); postupanje prema drugim osobama (nedostatak volje; pravni režim) Zahtjev pacijenta (njegovih zakonskih zastupnika) za pomoć (ugovorni režim)
Uvjeti pružanja usluge Izvan medicinske organizacije (predbolnička faza); u medicinskoj organizaciji (bolnički stadij) Ambulantno (i kod kuće), u sklopu dnevne bolnice
Osoba koja je dužna pružati medicinsku pomoć Liječnik ili bolničar, bilo koji medicinski stručnjak Medicinski specijalist (terapeut, kirurg, oftalmolog, itd.)
Vremenski interval Pomoć se mora pružiti što je brže moguće Pomoć se mora pružiti u razumnom roku

Ali, nažalost, ni to nije dovoljno. U ovom pitanju definitivno ne možemo bez sudjelovanja naših „zakonodavaca“. Rješavanje problema je potrebno ne samo za teoriju, već i za “praksu”. Jedan od razloga, kao što je već spomenuto, je obveza svake medicinske organizacije da hitnu medicinsku pomoć pruža besplatno, dok se hitna pomoć može pružiti uz plaćanje.

Važno je napomenuti da je “slika” hitne medicinske pomoći još uvijek “kolektivna”. Jedan od razloga je teritorijalni programi državnih jamstava za besplatno pružanje zdravstvene zaštite građanima (u daljnjem tekstu: TPGG), koji sadrže (ili ne sadrže) različite odredbe o postupku i uvjetima pružanja NMP, kriterijima za hitne slučajeve, postupku povrata troškova troškovi za pružanje EMC, i tako dalje.

Na primjer, TPGG regije Sverdlovsk iz 2018. ukazuje da slučaj hitne medicinske pomoći mora ispunjavati kriterije hitnog slučaja: iznenada, akutno stanje, opasno po život. Neki TPGG-ovi spominju kriterije za hitne slučajeve, pozivajući se na Naredbu Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 24. travnja 2008. br. 194n „O odobrenju medicinskih kriterija za utvrđivanje ozbiljnosti štete nanesene ljudskom zdravlju” (u daljnjem tekstu: kao narudžba br. 194n). Na primjer, TPGG Permskog teritorija iz 2018. navodi da je kriterij za hitnu medicinsku pomoć prisutnost stanja opasnih po život, definiranih u:

  • klauzula 6.1 Naredbe br. 194n (šteta za zdravlje, opasna za ljudski život, koja po svojoj prirodi izravno predstavlja prijetnju životu, kao i šteta za zdravlje koja je uzrokovala razvoj stanja opasnog po život, naime: rana glave; kontuzija vratne kralježnične moždine s poremećajem njezine funkcije itd. *);
  • klauzula 6.2 Naredbe br. 194n (šteta za zdravlje, opasna po ljudski život, uzrokuje poremećaj vitalnih funkcija ljudskog tijela, koje tijelo ne može samo nadoknaditi i obično završava smrću, i to: šok teške III - IV stupanj; akutni, obilni ili masivni gubitak krvi itd.*).

* Potpuni popis definiran je u Naredbi br. 194n.

Prema riječima dužnosnika ministarstva, hitna medicinska pomoć pruža se ako postojeće patološke promjene nisu opasne po život pacijenta. Ali iz raznih propisa Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije proizlazi da nema značajnih razlika između hitne i hitne medicinske pomoći.

Neki TPGG-i pokazuju da se pružanje hitne medicinske pomoći provodi u skladu s standarde hitne medicinske pomoći, odobren naredbama ruskog Ministarstva zdravstva, prema uvjetima, sindromima, bolestima. I, na primjer, TPGG 2018 regije Sverdlovsk znači da se hitna pomoć pruža u ambulantnim, bolničkim i dnevnim bolničkim ustanovama u sljedećim slučajevima:

  • kada se kod pacijenta pojavi hitno stanje na području medicinske organizacije (kada pacijent traži medicinsku pomoć u planiranom obliku, za dijagnostičke pretrage, konzultacije);
  • kada se pacijent sam upućuje ili ga u hitnom slučaju medicinskoj organizaciji (kao najbližoj) dostavljaju rođaci ili druge osobe;
  • ako se kod pacijenta pojavi hitno stanje tijekom liječenja u medicinskoj organizaciji, tijekom planiranih manipulacija, operacija ili studija.

Između ostalog, važno je napomenuti da ako zdravstveno stanje građanina zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, pregled i liječenje građanina provodi odmah na mjestu njegove žalbe medicinski radnik kojem se obratio.

Nažalost, Savezni zakon br. 323 sadrži samo analizirane pojmove bez kriterija koji te pojmove “odvajaju”. Kao rezultat toga, nastaju brojni problemi, od kojih je glavni teškoća utvrđivanja u praksi prisutnosti prijetnje životu. Kao rezultat toga, postoji hitna potreba za jasnim opisom bolesti i patoloških stanja, znakova koji ukazuju na prijetnju životu pacijenta, s izuzetkom najočitijih (na primjer, prodorne rane prsnog koša, trbušne šupljine). Nejasno je kakav bi trebao biti mehanizam za prepoznavanje prijetnje.

Naredba Ministarstva zdravstva Rusije od 20. lipnja 2013. br. 388n „O odobrenju postupka za pružanje hitne, uključujući specijaliziranu hitnu medicinsku pomoć” omogućuje nam da identificiramo neka stanja koja ukazuju na prijetnju životu. U nalogu je navedeno da je razlog pozivanja hitne pomoći u hitni obrazac su iznenadne akutne bolesti, stanja, egzacerbacije kroničnih bolesti koje predstavljaju prijetnju životu pacijenta, uključujući:

  • poremećaji svijesti;
  • problemi s disanjem;
  • poremećaji cirkulacijskog sustava;
  • mentalni poremećaji popraćeni radnjama pacijenta koji predstavljaju neposrednu opasnost za njega ili druge;
  • sindrom boli;
  • ozljede bilo koje etiologije, trovanja, rane (popraćene po život opasnim krvarenjem ili oštećenjem unutarnjih organa);
  • toplinske i kemijske opekline;
  • krvarenje bilo koje etiologije;
  • porođaj, prijetnja pobačaja.

Kao što vidite, ovo je samo približan popis, ali vjerujemo da se može koristiti analogno pri pružanju druge medicinske skrbi (ne hitne).

Međutim, iz analiziranih radnji proizlazi da često zaključak o postojanju životne opasnosti donosi ili sama žrtva ili dispečer hitne medicinske pomoći, na temelju subjektivnog mišljenja i procjene onoga što se događa od strane osobe koja je zatražila pomoć. . U takvoj situaciji moguće je i precjenjivanje opasnosti po život i jasno podcjenjivanje ozbiljnosti stanja pacijenta.

Nadam se da će najvažniji detalji uskoro biti potpunije navedeni u aktima. U ovom trenutku medicinske organizacije vjerojatno još uvijek ne bi trebale zanemariti medicinsko razumijevanje hitnosti situacije, prisutnost prijetnje životu pacijenta i hitnost djelovanja. U medicinskoj organizaciji obvezno je (odnosno vrlo preporučljivo) izraditi lokalne upute za hitnu medicinsku pomoć na području organizacije, s kojima moraju biti upoznati svi medicinski radnici.

Članak 20. Zakona br. 323-FZ navodi da je nužan preduvjet za medicinsku intervenciju davanje informiranog dobrovoljnog pristanka (u daljnjem tekstu: IDS) od strane građanina ili njegovog zakonskog zastupnika za medicinsku intervenciju na temelju potpunih informacija koje je dao medicinskom djelatniku u pristupačnoj formi o ciljevima i načinima pružanja medicinske skrbi, riziku koji je povezan s njim, mogućim mogućnostima medicinske intervencije, njezinim posljedicama, kao i očekivanim rezultatima medicinske skrbi.

Međutim, stanje u pružanju medicinske skrbi u hitni obrazac(što se također smatra medicinskom intervencijom) spada u iznimku. Naime, liječnička intervencija dopuštena je bez pristanka osobe u hitnim slučajevima radi otklanjanja opasnosti po život osobe, ako stanje ne dopušta očitovanje volje ili ako nema zakonskih zastupnika (točka 1. dijela 9. članak 20 Saveznog zakona br. 323). Osnova za otkrivanje medicinske povjerljivosti bez pristanka pacijenta je slična (1. stavak 4. dijela članka 13. Saveznog zakona br. 323).

U skladu s klauzulom 10. članka 83. Saveznog zakona br. 323, troškovi povezani s pružanjem besplatne hitne medicinske pomoći građanima od strane medicinske organizacije, uključujući medicinsku organizaciju privatnog zdravstvenog sustava, podliježu nadoknadi. O naknadi troškova za pružanje hitne medicinske pomoći pročitajte u našem članku: Naknada troškova za pružanje besplatne hitne medicinske pomoći.

Nakon stupanja na snagu Naredba Ministarstva zdravstva Rusije od 11. ožujka 2013. br. 121n„O odobrenju Zahtjeva za organizaciju i obavljanje poslova (usluga) u pružanju primarne zdravstvene zaštite, specijalizirane (uključujući visoke tehnologije) ...” (u daljnjem tekstu: Naredba Ministarstva zdravstva br. 121n) , mnogi građani imaju utemeljenu zabludu da hitna medicinska pomoć mora biti uključena u liječničku dozvolu. Vrsta medicinske usluge "hitna medicinska pomoć", predmet , također je navedena u Uredba Vlade Ruske Federacije od 16. travnja 2012. br. 291“O licenciranju medicinske djelatnosti.”

Međutim, Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije je u svom dopisu br. 12-3/10/2-5338 od 23. srpnja 2013. dalo sljedeće objašnjenje o ovoj temi: „Što se tiče rada (službe) za hitnu medicinsku pomoć skrb, ovaj rad (usluga) uveden je za licenciranje djelatnosti medicinskih organizacija koje su, u skladu s dijelom 7. članka 33. Saveznog zakona N 323-FZ, u svojoj strukturi stvorile jedinice za pružanje hitne primarne zdravstvene zaštite. U ostalim slučajevima pružanja hitne medicinske pomoći nije potrebno pribaviti licenciju za obavljanje poslova (usluga) hitne medicinske pomoći.”

Dakle, vrsta medicinske usluge "hitna medicinska pomoć" podliježe licenciranju samo onih medicinskih organizacija u čijoj su strukturi, u skladu s člankom 33. Saveznog zakona br. 323, stvorene jedinice medicinske skrbi koje pružaju navedenu pomoć u hitnim slučajevima oblik.

U članku se koriste materijali iz članka A.A. Mokhova. Značajke pružanja hitne i hitne pomoći u Rusiji // Pravna pitanja u zdravstvu. 2011. br. 9.

Prati nas

Svjedočeći nesreći, mnogi od nas se mogu zbuniti, odustati, a zatim proliti gorke suze da ništa ne mogu učiniti. Uredništvo "Tako jednostavno!" Uvjeren sam da svaki savjestan čovjek mora znati kako se ponašati ako se dogodi nevolja.

Visoka kvaliteta prva pomoć za hitne slučajeve, i što je najvažnije, sposobnost da se to izvede kompetentno i bez drhtanja u prstima, može spasiti život i voljene osobe i slučajnog prolaznika. Sve u tvojim rukama!

Prvu pomoć može pružiti svaka osoba koja se u kritičnom trenutku nađe u blizini unesrećenog. To je važna vještina - elementarna, ali nezamjenjiva vještina za svaku osobu. U jednoj od dolje navedenih situacija može postati pravi spas za žrtvu.

Hitna pomoć

Nesvjestica

Nesvjestica je neugodno stanje poznato mnogima. Do kratkotrajnog i iznenadnog gubitka svijesti dolazi zbog cerebrovaskularnog inzulta. Razlozi za to su potpuno različiti: strah, živčani šok, fizička iscrpljenost ili nedovoljna količina svježeg zraka u prostoriji. Kako prepoznati nevolju i žrtvi pružiti potrebnu prvu pomoć?

Simptomi

  1. Nesvjestici mogu prethoditi sljedeći indikativni simptomi: vrtoglavica, mučnina, jaka slabost, zamagljen vid, tinitus, utrnulost u ekstremitetima.
  2. Kada dođe do gubitka svijesti, žrtva pada. To, usput, nije bez razloga: u vodoravnom položaju, opskrba krvi u mozgu se poboljšava i nakon nekog vremena pacijent sigurno dolazi k svijesti bez vanjske pomoći.
  3. Žrtvini dišni putovi obično su čisti, ali disanje je plitko i rijetko.
  4. Osjeća se slab i rijedak puls.
  5. Koža je blijeda i može se pojaviti hladan znoj.

Prva pomoć

  1. Žrtvu je potrebno položiti na leđa u tzv Trendelenburgov položaj kada su noge podignute pod kutom od 45°, a glava i ramena ispod razine zdjelice. Ako pacijenta nije moguće smjestiti na kauč, dovoljno je podignuti noge iznad razine tla.
  2. Potrebno je odmah otkopčati dijelove odjeće koji stežu: ovratnik, remen, kravatu.
  3. Ako se u zatvorenom prostoru dogodi neugodna situacija, potrebno je otvoriti prozore i pustiti svježi zrak.
  4. Možete staviti mokar i hladan ručnik na čelo žrtve ili navlažiti lice hladnom vodom, potapšati obraze ili trljati uši.
  5. Ako dođe do povraćanja, položite glavu žrtve na jednu stranu. To će spriječiti ulazak povraćenog materijala u dišni sustav.
  6. Najučinkovitiji i najpoznatiji način borbe protiv nesvjestice je amonijak. Udisanje para amonijaka obično pomaže vratiti žrtvu svijesti.
  7. Ni u kojem slučaju ne podižite pacijenta nakon povratka svijesti! Odmah nazovite hitnu pomoć jer nesvjestica može biti posljedica teške bolesti, a unesrećenom je u svakom slučaju potreban stručni pregled.

Srčani udar

Infarkt miokarda je jedan od oblika koronarne bolesti srca, koji se javlja kao posljedica nekroze područja srčanog mišića zbog kršenja njegove opskrbe krvlju. Srčani udar nastaje kada je koronarna arterija srca blokirana krvnim ugruškom.

Uzroci bolesti su različiti: ateroskleroza, hipertenzija, spazam koronarnih arterija, dijabetes melitus, pretilost, alkoholizam. Ako dođe do srčanog udara, kvalitetna prva pomoć u prvim minutama srčanog udara može unesrećenom spasiti život!

Simptomi

  1. Prvi i glavni simptom srčanog udara je težak stiskajuća bol iza prsne kosti, koji se širi na lijevo rame, lopaticu, ruku. Sindrom boli može trajati više od 15 minuta, ponekad traje satima ili čak danima.
  2. Žrtva je nemirna i postoji strah od smrti.
  3. Mogući su mučnina i povraćanje, lice i usne mogu postati plavkasti, javlja se ljepljiv znoj.
  4. Može doći do nedostatka zraka, kašlja, otežanog disanja i osjećaja nedostatka zraka. Dišni putovi su obično čisti. Disanje je učestalo i plitko.
  5. Puls je slab, brz, ponekad isprekidan. Mogući srčani zastoj.

Prva pomoć

  1. Prvo što treba učiniti je nazvati hitnu pomoć.
  2. Ako je osoba pri svijesti, potrebno ju je posjesti u stolicu s naslonom ili joj dati poluležeći položaj, savijajući koljena, i omogućiti joj da se smiri.
  3. Potrebno je otkopčati usku odjeću, olabaviti pritisak ovratnika ili kravate.
  4. Vjerojatno je da ako ovo nije prvi put da žrtva ima problema s kardiovaskularnim sustavom, možda ima lijekove s njim: nitroglicerin, aspirin, validol itd. Nitroglicerin je lijek koji pomaže u ublažavanju boli tijekom napada angine.

    Ako bol ne prestane 3 minute nakon uzimanja nitroglicerina, to znači da unesrećeni ima pravi srčani udar koji se ne može ublažiti lijekovima. Ovaj indikativni simptom pomoći će razlikovati ozbiljan problem od običnog napadaja angine.

  5. Ako imate pri ruci aspirin, a pacijent nije alergičan na njega, trebate mu dati da žvače 300 mg lijeka. Samo ga žvačite! Na taj način lijek će djelovati puno brže.
  6. Potrebno je pažljivo pratiti disanje i rad srca žrtve. U slučaju srčanog zastoja potrebno je odmah započeti s mjerama oživljavanja. Njihovo provođenje prije dolaska hitne pomoći višestruko povećava šanse pacijenta za preživljavanje!

    U prvim sekundama ventrikularne fibrilacije može biti učinkovit prekordijalni moždani udar. Dva oštra, intenzivna udarca šakom zadaju se s visine od 30-40 cm u prsnu kost na granici njezine srednje i donje trećine. Ako nema pulsa u karotidnoj arteriji nakon dva otkucaja, treba odmah pristupiti kompresiji prsnog koša i umjetnom disanju.

Ovaj video sve jasno opisuje faze kardiopulmonalne reanimaciježrtve ne samo srčanog udara, već i drugih hitnih stanja!

Moždani udar

Moždani udar je oštećenje moždanog tkiva i poremećaj njegovih funkcija uzrokovan poremećenom moždanom cirkulacijom. Uzroci vaskularne nezgode mogu biti različiti: nedovoljna opskrba krvlju jednog od područja mozga, cerebralno krvarenje, tromboza ili embolija povezana s bolestima krvi, srca i krvnih žila.

Kako prepoznati prve znakove moždanog udara, treba znati svatko kako bi pružio pravovremenu pomoć, jer svaka minuta je važna!

Simptomi

  1. Iznenadna glavobolja bez razloga.
  2. Pojava slabosti u mišićima, utrnulost polovice ili pojedinih dijelova tijela (ruka, noga, lice).
  3. Mogu se pojaviti smetnje vida i dvoslike.
  4. Može doći do iznenadnog gubitka ravnoteže i koordinacije, mučnine i gubitka svijesti.
  5. Često se javljaju smetnje ili usporavanje govora, a oboljela osoba može imati opušten kut usta ili proširenu zjenicu na zahvaćenoj strani.
  6. Ako primijetite gore navedene simptome, djelujte odmah!

Prva pomoć

  1. Potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć - žrtva moždanog udara treba hitnu stručnu pomoć.
  2. Ako je bolesnik bez svijesti, potrebno je provjeriti može li disati. Ako primijetite probleme s disanjem, očistite pacijentove dišne ​​putove tako da ga položite na bok i očistite usta.
  3. Pomaknite pacijenta u udoban položaj. Mnogi kažu da je strogo zabranjeno dodirivati ​​ili pomicati osobu s moždanim udarom, ali to je mit!
  4. Ako je moguće, potrebno je izmjeriti krvni tlak i zabilježiti očitanja.
  5. Ako je bolesnik pri svijesti, potrebno je utvrditi prije koliko je vremena nastupio moždani udar. U prva 3 sata nakon početka moždanog udara pacijent se može podvrgnuti hitna terapija - tromboliza.

    Ovaj postupak uključuje intravensko davanje lijeka za otapanje krvnog ugruška koji blokira cerebralnu arteriju. Na taj način mogu se otkloniti ili značajno smanjiti moždani poremećaji.

  6. Nemojte davati vodu ili hranu pacijentu.
  7. Ni u kojem slučaju ne smijete davati lijekove pacijentu! Također se ne preporučuje snižavanje krvnog tlaka. Hipertenzija u prvim satima vaskularne nesreće je norma povezana s prilagodbom mozga.

Epileptički napadaj

Epileptični napadaj može izgledati prilično zastrašujuće, ali zapravo ne zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Ipak, svi bi trebali znati simptome epileptičkog napada i jednostavna pravila za liječenje bolesnika!

Simptomi

  1. Najčešće, napad počinje aurom. Predepileptični aura može biti mirisna, vizualna ili auditivna, kada pacijent osjeća neobične mirise, zvukove ili vidi složene slike. Ponekad tijekom aure, pacijent s epilepsijom može upozoriti druge na nadolazeći napad, čime se štiti.
  2. Često se izvana čini da je napad započeo bez ikakvog razloga - pacijent vrišti i pada u nesvijest.
  3. Disanje postaje otežano, usne postaju plave.
  4. Javljaju se konvulzije. Udovi se napinju i opuštaju, nasumično se trzaju.
  5. Ponekad se pacijenti mogu ugristi za jezik ili obraze.
  6. Zjenice ne reagiraju na svjetlosne podražaje.
  7. Moguće je spontano pražnjenje crijeva, povraćanje i prekomjerno lučenje sline. Na ustima se može pojaviti pjena.

Prva pomoć

  1. Prvo što trebate učiniti je smiriti se. Ako je pacijent naznačio mogući napadaj, provjerite da u slučaju pada nema opasnosti (oštri kutovi, tvrdi predmeti i sl.)
  2. Ako pacijent tijekom napadaja nije u opasnosti, nemojte ga dirati niti ga pomicati. Budite tu za vas tijekom napada.
  3. Ne pokušavajte obuzdati žrtvu u pokušaju da zaustavite napadaj. To mu nikako neće pomoći, ali može uzrokovati neželjene ozljede.
  4. Obavezno zabilježite vrijeme početka napadaja. Ako napad traje duže od 5 minuta, morate pozvati hitnu pomoć. Dugotrajni napad može uzrokovati trajno oštećenje moždanih stanica.
  5. Važno! Nemojte stavljati strane predmete u pacijentova usta. Mnogi ljudi vjeruju da se tijekom epileptičnog napadaja jezik osobe može zaglaviti. Nažalost, ovo je ozbiljna zabluda. Svi mišići, uključujući i jezik, su u hipertonusu tijekom napada.

    Ni pod kojim okolnostima nemojte pokušavati otvoriti nečije čeljusti i staviti čvrsti predmet između njih. Postoji rizik da će vas tijekom sljedećeg stresa pacijent ili ugristi, ili ozlijediti zub, ili se ugušiti krhotinama nekog predmeta.

  6. Kada napad prestane, smjestite pacijenta u udoban položaj. Pobrinite se da se disanje vrati u normalu: provjerite jesu li dišni putovi slobodni (možda su blokirani ostacima hrane ili zubnom protezom).
  7. Ako je pacijent ozlijeđen tijekom napada, sve rane moraju biti tretirane.
  8. Dok se osoba potpuno ne vrati u normalu, ne smije se ostaviti bez nadzora. Ako nakon napadaja uslijedi drugi ili se epileptični napadaj dogodi prvi put, bolesniku je potrebna hospitalizacija.

Samo pravodobno i kompetentno pružena prva, a zatim kvalificirana medicinska njega. A ako, ne daj Bože, prijatelja, kolegu ili slučajnog prolaznika zadesi nevolja, svatko od nas mora znati što mu je činiti.

Svatko se može naći u situaciji da mu je hitno potrebna liječnička pomoć. Slučajevi se razlikuju, kao i ozbiljnost situacije. Upravo prva pomoć u hitnim situacijama može spasiti ljudski život. To je tema kojoj smo posvetili naš članak. Naravno, može biti veliki broj takvih slučajeva, mi ćemo razmotriti one koji se najčešće susreću u medicinskoj praksi.

Epileptički napadaj

Najčešći tip napadaja javlja se u bolesnika s epilepsijom. Karakterizira ga gubitak svijesti, konvulzivni pokreti udova.Bolesnici osjećaju prednapadne simptome, kojima se, pravodobnim obraćanjem pažnje, može značajno pomoći. To uključuje osjećaje straha, iritacije, ubrzanog rada srca i znojenja.

U slučajevima kao što je epileptični napadaj, to je kako slijedi. Bolesnika treba položiti na bok, žlicom ili improviziranim materijalom spriječiti uvlačenje jezika, ako počne povraćanje pjene, uvjeriti se da nema gušenja. Ako se pojave konvulzije, držite udove.

Liječnici koji su stigli na mjesto događaja primijenili su magnezijev sulfat s glukozom intravenozno, intramuskularno - Aminazin, a potom hitno hospitalizirali bolesnika.

Nesvjestica

Ovo stanje nastaje kada nema dovoljno krvi u mozgu glave osobe; u medicini se to naziva hipoksija.

Razloga može biti mnogo, od psihičke reakcije tijela do iznenadne.Prva pomoć za hitna stanja nesvjestice vrlo je jednostavna. Osobu bez svijesti potrebno je iznijeti na otvoreno, glavu nagnutu prema dolje i držati u tom položaju. I, ako je moguće, upotrijebite pamučni štapić natopljen amonijakom na dišnim putevima.

Nakon obavljenih ovih aktivnosti osoba dolazi k sebi. Nakon nesvjestice savjetuje se mir i tišina te izbjegavanje stresnih situacija. U pravilu, medicinski radnici koji dolaze na poziv ne hospitaliziraju takve pacijente. Ako je osoba došla k sebi i njegovo stanje se stabiliziralo, tada mu je propisan odmor u krevetu i praćenje njegovog blagostanja.

Krvarenje

To su posebna hitna stanja u kojima dolazi do značajnog gubitka krvi, što u nekim slučajevima može biti smrtonosno.

Prije pružanja prve pomoći u hitnim slučajevima krvarenja, važno je razumjeti njegovu vrstu. Postoji venski i arterijski gubitak krvi. Ako niste sigurni u ispravnost svoje pretpostavke, bolje je nazvati hitnu pomoć i pričekati.

Važno je zapamtiti vlastitu sigurnost, možete se zaraziti krvlju. Osoba kojoj gubite krv može biti zaražena HIV-om, hepatitisom i drugim opasnim bolestima. Stoga se prije pružanja pomoći zaštitite rukavicama.

Na mjesta krvarenja stavlja se čvrsti zavoj ili podveza. Ako je ud oštećen, ako je moguće, ispravlja se.

Ako se primijeti unutarnje krvarenje, prva pomoć u hitnim slučajevima je primjena hladnoće na to područje. Bilo bi korisno koristiti lijekove protiv bolova kako bi se spriječilo da osoba izgubi svijest i padne u šok.

Krvarenje se javlja ne samo kod odraslih, često se opažaju hitna stanja u pedijatriji. Prva pomoć djeci u takvim stanjima trebala bi biti usmjerena na sprječavanje šoka i asfiksije. To je zbog niskog praga boli, pa ako se uoče kratkotrajne pauze u disanju, čini se sljedeće. Na vratu, ispod Adamove jabučice, vrši se ubod metalnom cijevi ili improviziranim predmetima. I odmah se zove hitna pomoć.

Komatozna stanja

Koma je potpuni gubitak svijesti osobe, koji karakterizira nedostatak reakcije na vanjske podražaje.

Razlozi se značajno razlikuju. To može biti: teško trovanje alkoholom, predoziranje drogama, epilepsija, dijabetes, ozljede mozga i modrice, kao i znakovi zaraznih bolesti.

Koma je teška hitna stanja za koja medicinska njega mora biti kvalificirana. Na temelju činjenice da se razlozi ne mogu vizualno odrediti, pacijent mora biti hitno hospitaliziran. Već u bolnici liječnik će propisati potpuni pregled pacijenta. To je osobito važno ako nema podataka o bolestima i mogućim uzrocima pada u komu.

Postoji povećan rizik od oticanja mozga i gubitka pamćenja, pa se poduzimaju odgovarajuće mjere do utvrđivanja uzroka. Takva su hitna stanja rjeđa u pedijatriji. Tipično u slučajevima dijabetesa i epilepsije. To pojednostavljuje zadatak liječnika, roditelji će dati djetetovu medicinsku karticu, a liječenje će započeti odmah.

Elektro šok

Stupanj električnog udara ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući električno pražnjenje koje je pogodilo osobu i trajanje kontakta s izvorom.

Prva stvar koju trebate učiniti ako ste svjedok strujnog udara osobe jest ukloniti izvor. Često se događa da osoba ne može pustiti električnu žicu, za to se koristi drveni štap.

Prije dolaska hitne pomoći i pružanja prve pomoći u hitnim slučajevima potrebno je procijeniti stanje osobe. Provjerite puls, disanje, pregledajte zahvaćena područja, provjerite svijest. Ako je potrebno, napravite umjetno disanje, kompresiju prsnog koša i sami liječite zahvaćena područja.

Trovanje

Nastaju kada je tijelo izloženo otrovnim tvarima, mogu biti tekući, plinoviti i suhi. U slučaju trovanja, opaža se jako povraćanje, vrtoglavica i proljev. Pružanje pomoći u hitnim stanjima intoksikacije treba biti usmjereno na brzo uklanjanje otrovnih tvari iz tijela, zaustavljanje njihovog djelovanja i ponovno uspostavljanje rada probavnih i dišnih organa.

Da biste to učinili, provodi se ispiranje želuca i crijeva. A zatim - kompleksna terapija opće rehabilitacijske prirode. Ne zaboravite da pravovremeno traženje medicinske pomoći i pružanje prve pomoći može spasiti život osobe.

Najvažnije je prije dolaska liječnika zaustaviti utjecaj čimbenika koji pogoršavaju dobrobit unesrećene osobe. Ovaj korak uključuje uklanjanje životno opasnih procesa, na primjer: zaustavljanje krvarenja, prevladavanje asfiksije.

Utvrditi stvarno stanje bolesnika i prirodu bolesti. Sljedeći aspekti pomoći će u tome:

  • koje su vrijednosti krvnog tlaka?
  • vide li se rane koje krvare?
  • pacijent ima reakciju učenika na svjetlo;
  • je li ti se broj otkucaja srca promijenio?
  • respiratorne funkcije su očuvane ili ne;
  • koliko adekvatno osoba percipira ono što se događa;
  • da li je žrtva pri svijesti ili ne;
  • ako je potrebno, osiguravanje respiratornih funkcija pristupom svježem zraku i osiguravanjem da u zračnim kanalima nema stranih predmeta;
  • provođenje neinvazivne ventilacije (umjetno disanje metodom "usta na usta");
  • izvođenje neizravno (zatvoreno) u nedostatku pulsa.

Vrlo često očuvanje zdravlja i ljudskog života ovisi o pravovremenom pružanju kvalitetne prve pomoći. U slučaju hitnih stanja, sve žrtve, bez obzira na vrstu bolesti, trebaju kompetentne hitne radnje prije dolaska medicinskog tima.

Prvu pomoć za hitna stanja ne mogu uvijek pružiti kvalificirani liječnici ili bolničari. Svaka moderna osoba mora imati vještine predmedicinskih mjera i poznavati simptome uobičajenih bolesti: rezultat ovisi o kvaliteti i pravodobnosti mjera, razini znanja i vještinama svjedoka kritičnih situacija.

ABC algoritam

Hitne predmedicinske radnje uključuju provedbu niza jednostavnih terapijskih i preventivnih mjera izravno na mjestu tragedije ili u njegovoj blizini. Prva pomoć za hitna stanja, bez obzira na prirodu bolesti ili primljene, ima sličan algoritam. Bit mjera ovisi o prirodi simptoma koje ozlijeđena osoba pokazuje (primjerice: gubitak svijesti) i očekivanim uzrocima hitnog stanja (primjerice: hipertenzivna kriza kod arterijske hipertenzije). Rehabilitacijske mjere u okviru prve pomoći u hitnim stanjima provode se prema jedinstvenim principima - ABC algoritmu: ovo su prva engleska slova koja označavaju:

  • Zrak (zrak);
  • Disanje (disanje);
  • Cirkulacija (cirkulacija krvi).