Liječenje gnojne upale narodnim lijekovima. Gnojna upala: oblici, komplikacije, liječenje i antibiotici Stanje tkiva na mjestu gnojne upale

Opis odjeljka

Gnojne bolesti kože i potkožnog tkiva velika su skupina patologija različitih vrsta, uključujući lezije kože širokim spektrom infektivnih agenasa. Svatko se može susresti s gnojnim patologijama.

Uzroci

Mnogi pacijenti se pitaju zašto dolazi do upale ispod ili na koži? Razlozi su obično sljedeći čimbenici:

• prodiranje različitih zaraznih sredstava ispod kože, koji su često patogeni mikroorganizmi;
• izloženost različitim fizičkim nadražujućim tvarima praćenim dodatkom zaraznog procesa;
• razne mehaničke ozljede, kao što su modrice, uganuća, mogu dovesti do gnojnog procesa;
• Kontakt s kemijskim sredstvima još je jedan čest uzrok problema s kožom.

Liječnici vjeruju da je još jedan ključni čimbenik koji je neophodan za razvoj infekcije ispod kože ili na njoj smanjenje imunološke obrane organizma. Često, ako se imunitet ne smanji, bolest se jednostavno ne razvija čak i ako je infekcija u zahvaćenom području.

Simptomi

Ako se područje ispod ili na koži upali, pacijenti se obično žale na niz karakterističnih simptoma koje je teško zamijeniti s drugim bolestima. Vrijedno pažnje:

• prisutnost lokalnog crvenila, strogo ograničena, bez širenja u početnim fazama;
• prisutnost boli, koja se može osjetiti i u mirovanju i kada, na primjer, pritiskom na problematično područje;
• stvaranje specifične crvene izbočine na zahvaćenom području, na čijem kraju može biti bijela mrlja (što ukazuje na prisutnost gnojne jezgre);
• lokalna hipertermija (povećana temperatura kože);
• s aktivnim procesima koji zahvaćaju velika područja, mogu se pojaviti opći simptomi, kao što su povišena tjelesna temperatura, slabost, malaksalost, mučnina itd.

Ako se tijekom infekcije pojave opći simptomi, preporuča se odmah konzultirati liječnika, jer to ukazuje na progresiju bolesti.

Vrste

Liječnici danas razlikuju različite vrste upala kože. Podjela se događa na temelju prevalencije procesa, mjesta patološkog fokusa i drugih podataka.

Apsces

Apsces je gnojno-nekrotični proces, koji je često popraćen stvaranjem šupljine, koja je ograničena na kapsulu.

Akne

Akne su bolest koja se najčešće razvija na licu, praćena stvaranjem gnojnih žarišta zbog nepravilnog rada žlijezda lojnica i folikula dlake.

Hidradenitis

Hidradenitis je upala ne masnog tkiva, već znojne žlijezde, koja je često popraćena stvaranjem apscesa (žlijezde znojnice u pazuhu i preponama uglavnom su zahvaćene ako pacijent zanemari pravila higijene).

Aterom

Aterom je vrsta upale ispod kože koja se razvija kao posljedica začepljenja žlijezde lojnice i smatra se procesom sličnim tumoru.

Impetigo

Impetigo je vrsta zarazne lezije kože kod djece i odraslih, koja je izazvana kontaktom sa streptokokom ili stafilokokom.

Čir

Karbunkul je veliki apsces, najčešće smješten na površini kože (u patološki proces uključeno je nekoliko folikula dlake).

zločinac

Panaricij je upala kože koja zahvaća samo prste ruku ili nogu (češće su zahvaćeni gornji ekstremiteti, u proces može biti uključena i ploča nokta).

Zanoktica

Paronihija je lokalizacija infektivnog procesa u području nabora nokta.

Piodermija

Piodermija je komplikacija koja može biti posljedica dermatitisa, manjih ozljeda i posjekotina kože različitog porijekla ako se infekcija naseli na ranama.

Dekubitusi

Dekubitusi su nekrotične promjene tkiva uslijed stalnog pritiska na njih, često praćene gnojnim procesom.

Prištići

Prištići su male tvorbe na koži ispunjene gnojnim sadržajem.

Sikoza

Sikoza je upalni proces u folikulima dlake koji se javlja kronično, s redovitim recidivima.

Streptodermija

Streptoderma je zarazna kožna bolest uzrokovana streptokokom, koja uglavnom pogađa malu djecu.

Trofični ulkusi

Trofični ulkusi u početku nisu zarazni, već trofični proces, koji se tijekom dugog razdoblja može komplicirati dodavanjem patogene mikroflore.

Folikulitis

Folikulitis je uključivanje folikula dlake u patološki proces, što je popraćeno stvaranjem malih glava na koži ispunjenih gnojem.

Čir

Furuncle je taljenje lojne žlijezde i folikula dlake, koje je gnojno-nekrotične prirode.

Koji liječnik liječi gnojne upale na koži?

Ako se razviju gnojno-upalne kožne bolesti, prvo se preporuča konzultirati dermatologa, jer on je taj koji liječi kožu. Dermatolog, ako je potrebno, može uključiti kirurga, specijalista zaraznih bolesti, alergologa i druge liječnike u rad s pacijentom.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti često nije teška, jer se patološki fokus nalazi blizu površine kože i vidljiv je golim okom. Za postavljanje dijagnoze liječnik obično treba vizualno identificirati patološko područje.

Dodatno, ako je potrebno, moguće je uzeti iscjedak i čireve uz naknadni pregled kako bi se identificirao uzročnik. Nakon što je uzročnik poznat, preporučuje se ispitivanje osjetljivosti na antibiotike kako bi se poboljšala učinkovitost terapije.

Opća načela liječenja

Purulentne patologije kože nije uvijek lako liječiti. U tom smislu, preporuča se koristiti različite taktike za liječenje djece i odraslih.

djeca

• lokalna antibiotska terapija usmjerena na uklanjanje infekcije;
• aktivna vitaminska terapija;
• propisivanje prehrane koja će smanjiti vjerojatnost recidiva;
• fizioterapeutske i rehabilitacijske mjere.

Odrasle osobe

Kod odraslih, kao i kod djece, preferira se konzervativno liječenje. Antibiotike je moguće koristiti ne samo lokalno, već i sustavno za postizanje najboljih terapijskih učinaka. Također se provodi simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje znakova bolesti koji uzrokuju neugodnosti pacijentu (ublažavanje boli, obloge, uklanjanje simptoma intoksikacije tijekom opsežnog procesa itd.).

Ako je područje upaljene kože vrlo veliko, a gnoj se ne može ukloniti konzervativnim metodama, koristi se kirurška intervencija.

Prevencija

Budući da je gnojna upala kože i potkožnog tkiva često zarazne prirode, za prevenciju patologije preporučuje se:

• odmah liječiti sve lezije kože;
• liječiti kronične bolesti koje mogu uzrokovati oštećenje kože s naknadnim razvojem zaraznog procesa;
• pridržavati se pravila higijene;
• Pažljivo obavljajte manikuru i druge slične manipulacije.

Upaljeno područje kože uvijek je neugodno, pogotovo ako je proces popraćen oslobađanjem gnoja. Pravovremeni posjet liječniku omogućit će vam da zaustavite proces na vrijeme, sprječavajući da previše napreduje.

Prikaži sav tekst

Gnojna upala je prilično relevantna tema za raspravu, budući da se nedavno sve više i više ljudi počelo obraćati liječnicima sa sličnim problemima. Razlozi za tako oštro pogoršanje zdravlja stanovništva mogu biti različiti čimbenici. Želimo razgovarati o njima i još mnogo toga u našem članku. Prikupljene informacije imaju za cilj pomoći oboljelima od ove bolesti.

Što je upala

Gnojna upala je jedna od njih, a prije nego počnemo razumjeti njezine vrste, moramo razumjeti što je to. Čak su i drevni iscjelitelji utvrdili da je to zaštitna reakcija ljudskog tijela na iritant. I virus i iver mogu djelovati kao iritant. Postoji mnogo pojmova koji karakteriziraju ovaj proces, ali najosnovniji je fagocitoza, o kojoj je govorio slavni Mečnikov, odnosno proces uništavanja nadražujućih tvari unutar stanice.

Uzroci gnojne upale

U medicini postoji nekoliko mogućih razloga za početak truljenja. Među najčešćim opcijama su:

• ulazak infekcija i njihovih toksina u ljudsko tijelo;
• posljedice izloženosti vanjskim čimbenicima kao što su opekline, zračenje, ozebline;
• posljedice modrica ili drugih vrsta rana;
• izloženost kemijskim iritansima;
• unutarnji procesi u tijelu, kao što su naslage soli.

Što se događa u trenutku kada počinje gnojna upala tkiva? Da bismo razumjeli bit, uzmimo najjednostavniji primjer: udarac iverjem. Kad samo uđe u kožu, može biti apsolutno nemoguće izvući ga van, ali ga nakon nekog vremena lako možemo ukloniti s kože zajedno s gnojem koji se za to vrijeme uspije skupiti. Što se dogodilo, i zašto se nakupio gnoj, kako je započela gnojna upala? Iver koji uđe u kožu tijelo doživljava kao strano tijelo i prijetnju. Kako tijelo reagira? Povećava dotok krvi u zahvaćeno područje, krv sa sobom donosi mnoge korisne elemente koji rade kao sat, a svaki od njih obavlja svoju zadaću:

• trombocit se lijepi zajedno sa svojom vrstom i tako stvara zaštitni sloj na rani;
• crvene krvne stanice opskrbljuju zahvaćeno područje kože ili organa kisikom;
• plazma donosi hranjive tvari za brzo zacjeljivanje rana;
• bijele stanice (leukociti) izravno ulaze u bitku sa stranim tijelom.

Odakle dolazi gnoj? Činjenica je da tijekom borbe bijela krvna zrnca umiru, a njihova je uloga uhvatiti strano tijelo, apsorbirati ga i uništiti. Ali, uništavajući neprijatelja, sam leukocit je uništen, dobivajući žućkastu boju, ovo je gnoj. Ako u procesu borbe s iritansom pojedini dijelovi kože ili organa odumru, tada leukocit zahvata i mrtve dijelove kako bi spriječio razvoj procesa u tijelu. Tako leukociti otvaraju put gnoju da izađe prema gore. Ako imate bol prilikom pritiska na gnojnu upalu, to znači da su zahvaćeni živčani završeci kojih u tijelu ima ogroman broj. U tom slučaju morate pažljivo ispitati zahvaćeno područje kako biste izbjegli komplikacije.

Oblici upale

S obzirom na to gdje je proces započeo i koliko je imunitet osobe jak ili slab, možemo identificirati sljedeće oblike gnojne upale:

• Apscesom se naziva gnojna tvorba koja se stvara u tkivu, a odvaja se u zasebnu čahuru. Formiranje apscesa ukazuje na dobru situaciju oko koje se odmah počinje stvarati zaštitna kora koja sprječava širenje infekcije. Često se tako karakterizira gnojna upala zuba.
• Flegmona - karakterizirana labavijom konzistencijom tvorbe, koja se najčešće javlja u međumišićnom prostoru. To je pokazatelj da osoba nema baš dobar imunitet. Najčešće se pacijent prima u bolnicu radi rješavanja problema.
• Empijem je nakupina gnoja u organima šuplje strukture. U ovom slučaju, granice apscesa su prirodno tkivo organa.

Tijek gnojne upale

Postoje dvije vrste ove vrste upale: akutna i kronična. Akutna gnojna upala se prilično brzo širi i ubrzo se može uočiti izljev eksudata prema van, bilo na površinu kože ili u šupljinu susjednog organa. Velika količina gnoja može dovesti do intoksikacije tijela i, kao rezultat toga, do njegovog iscrpljivanja. Kronična gnojna upala mijenja sastav stanice, te se u njenom sastavu počinju pojavljivati ​​limfociti i mikrofagi. Za ovaj oblik također je karakteristično stvaranje ožiljaka i otvrdnuća, no sve je to moguće samo pogrešnom odlukom.

Ishod bolesti

Naravno, ishod bolesti, kao i svake druge bolesti, ovisi o pravilnom liječenju i prirodi rane. Na što prvo trebate biti oprezni?

• Stvaranje ožiljaka. Rijetki ljudi nakon neuspješne borbe s upalom imaju ožiljke.
• Krvarenje. Ako je bolest zahvatila limfne čvorove, to može biti ishod.
• Gangrena. Ovo je jedna od najstrašnijih opcija, počinje smrt tkiva, odnosno nekroza.

Gnojna upala kože

Najčešće se svi susrećemo s ovom vrstom upale. U kojim ga varijantama možemo vidjeti?

• Pioderma - pojavljuje se kao posljedica nepravilnog rukovanja ubodima insekata, malim posjekotinama na koži itd. Na koži izgleda kao mali mjehurići oko rane.
• Folikul - u ovom slučaju, vrećica za kosu je ugrožena, počinje se gnojiti.
• Furuncle je topljenje folikula dlake. Opasni čimbenik je što se vrlo lako razvija u bolest furunculosis, kada se već promatraju mnoge takve formacije.
• Karbunkul - također, ali velike veličine, obično se liječi kirurškim metodama, nakon čega u koži ostaje velika prazna šupljina, a zatim se na mjestu rane pojavljuju ožiljci.
• Hidradenitis je gnojna tvorba u području prepona ili pazuha gdje se nalaze žlijezde lojnice.

Komplikacije

Kako će proces truljenja završiti ovisi o nekoliko važnih čimbenika:

• stupanj agresije iritantnog elementa;
• dubina prodiranja infekcije;
• kvalitetu imuniteta žrtve.

Nakon završenog tretmana i ispražnjenja gnojne šupljine na njenom mjestu ostaje meko tkivo koje zatim zamjenjuje svježa koža, ali se mogu pojaviti ožiljci. Ako liječenje nije pravilno provedeno, tada može započeti proces komplikacija, što nema baš dobar učinak na stanje osobe:

• gnoj se može proširiti na druga tkiva i organe;
• tijekom procesa propadanja infekcija može ući u krvotok, a kao rezultat može započeti sepsa, krvarenje i tromboza;
• smrt kože i tkiva organa;
• slabljenje imunološkog sustava i općeg stanja ljudskog tijela, što može dovesti do nerazvijenosti organa.

Liječenje

Liječenje ovisi o težini bolesti. Dopušteno je i liječenje kod kuće i kirurška intervencija, kao i liječenje u bolnici.

Razmotrimo moguće mogućnosti liječenja:

• u slučaju apscesa, na osobi se napravi rez i šupljina u kojoj je gnoj ispran, rana se zatvori od utjecaja okoline;
• za flegmon, potrebno je koristiti lijekove nakon otvaranja ulkusa i dubinskog čišćenja;
• u slučaju epiema neophodna je kirurška intervencija, kada se tkivo organa otvori, odstrani gnoj, očisti šupljina, zatim se provodi intenzivno liječenje u cilju podizanja imuniteta i zacjeljivanja rane.

Važno je znati da je pri liječenju raznih vrsta čireva potrebno izbjegavati kontakt s vodom, nemojte raditi nikakve obloge ili masaže kako ne biste izazvali širenje infekcije. Koža se mora tretirati posebnim proizvodima za istu svrhu. Zelenka i jod su najčešće alkoholne otopine koje se koriste u tu svrhu.

Ako ste suočeni s jednostavnim krhotinama, onda se, naravno, možete nositi s tim kod kuće, ali također morate biti vrlo oprezni. Prije nego što uklonite krhotinu, morate pažljivo tretirati i zahvaćeno područje kože i alat kojim ćete ga ukloniti. Nakon vađenja kožu treba odmah tretirati alkoholom i zalijepiti ranu flasterom dok ne zacijeli ili ne stvori zaštitnu koru.

Antibiotici

Upotreba antibiotika dopuštena je samo pod strogim nadzorom liječnika. Samoliječenje nije dopušteno, jer to može značajno pogoršati stanje bolesnika. Prije nego počnete uzimati lijek, morate odrediti osjetljivost osobe na njegove komponente. Naravno, nije preporučljivo koristiti antibiotike osim ako su hitno potrebni. Važno je zapamtiti da uporaba antibiotika, osobito nekontrolirana, može naštetiti normalnom funkcioniranju tijela. Kada posumnjate na gnojnu upalu, odmah se obratite stručnjaku za pomoć. Ako ste bili podvrgnuti operaciji i ostali su vam ožiljci, moderna plastična kirurgija može ispraviti sve nedostatke.

Kao i svaka druga, gnojna upala odgovor je tijela na utjecaj bilo kojeg iritanta, usmjerenog na ograničavanje patološkog područja, uništavanje izazivača i obnavljanje oštećenja.

Upalni odgovor sastoji se od tri uzastopne faze: oštećenje, oteklina, oporavak. Priroda edema određuje vrstu upale.

Gnojne upale nastaju kada u edematoznoj tekućini (eksudatu) prevladavaju patogene piogene bakterije. To mogu biti Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, staphylo-, gono-, streptokoki, Klebsiella, Proteus. Stupanj bakterijske kontaminacije mjesta ozljede određuje vjerojatnost i prirodu upalne reakcije.

Gnoj je tekući medij koji sadrži mrtve krvne stanice (leukocite, fagocite, makrofage), mikrobe, enzime (proteaze), uništeno i mrtvo tkivo, masnoće i frakcije proteina. Upravo su proteaze odgovorne za otapanje (lizu) tkiva na mjestu oštećenja.

Razlikuju se sljedeće vrste gnojnih upala:

• empiem - nakupljanje gnoja u šupljini koju predstavljaju zidovi organa;
• apsces - šupljina nastala taljenjem tkiva, ispunjena gnojnim eksudatom;
• flegmon je difuzna gnojna lezija potkožnog tkiva duž krvnih žila, živaca i fascije.

Upala ateroma

Jedan od najčešćih benignih tumora u potkožnom tkivu je aterom. Nastaje na mjestima gdje su žlijezde lojnice najrasprostranjenije: glava, područje trtice, lice, vrat. Aterom ima izgled okrugle tvorbe, to je šupljina zatvorena u kapsulu koja sadrži mast, kolesterol i stanice kože.

Nastaje kao rezultat činjenice da je izvodni kanal žlijezde lojnice začepljen. Ateromi mogu biti pojedinačni, ali u većini slučajeva postoji višestruka distribucija ovih formacija različitih veličina. Ovaj tumor je bezbolan i, osim kozmetičke nelagode, ne uzrokuje neugodnosti.

Postoje primarni (kongenitalni) i sekundarni ateromi koji se javljaju uz seboreju. Na palpaciju su gusti, umjereno bolni i imaju plavičastu nijansu. Sekundarni tumori su lokalizirani na licu, prsima, leđima i vratu. Nakon njihovog otvaranja nastaju čirevi s potkopanim rubovima.

U ambulantnoj kirurgiji upala ateroma čest je problem. Predisponirajući čimbenici za to su sljedeći uvjeti:

• nedovoljna higijena;
• samo-cijeđenje prištića, osobito ako se ne poštuju antiseptička pravila;
• mikrotraume (ogrebotine i posjekotine);
• pustularne kožne bolesti;
• smanjen lokalni imunitet;
• hormonalni poremećaji;
• zlouporaba kozmetike.

Gnojni aterom karakterizira bol, lokalno crvenilo i oteklina. S velikim veličinama može se primijetiti fluktuacija - osjećaj protoka tekućine u elastičnoj šupljini. Ponekad tvorba izbije sama od sebe i oslobađa se lojni gnoj.

Upala ateroma može se liječiti samo kirurški. Izrađuje se rez na koži, ljušti se sadržaj uz obavezno uklanjanje kapsule. Kada se ne ukloni u potpunosti, moguć je recidiv nakon operacije. Ako se aterom ponovno formira, upala se može razviti na istom području.

Gnojenje rana

Rane nastaju iz brojnih razloga: kućnih, industrijskih, kriminalnih, borbenih, nakon operacija. Ali upala rane nije uvijek gnojna. Ovisi o prirodi i mjestu oštećenja, stanju tkiva, starosti i kontaminaciji mikrobima.

Čimbenici koji predisponiraju upalu površine rane su sljedeći:

• ozljeda od kontaminiranog predmeta;
• nepoštivanje higijenskih pravila;
• primjena steroidnih hormona i/ili citostatika;
• višak tjelesne težine;
• pothranjenost;
• nedostatak vitamina;
• starija dob;
• smanjen lokalni i opći imunitet;
• kronične kožne bolesti;
• teške somatske bolesti;
• vruće, vlažno vrijeme;
• nedovoljna drenaža rane nakon operacije.

Tipično, gnojenje rane karakterizira nakupljanje gnojnog upalnog eksudata u defektu tkiva. Istodobno se oko rubova pojavljuje hiperemija (crvenilo) i "topla" oteklina uzrokovana vazodilatacijom. U dubini rane prevladava "hladna" oteklina, povezana s poremećenim limfnim odljevom zbog kompresije krvnih žila.

Na pozadini ovih znakova pojavljuje se pucajuća, pritiskajuća bol, a temperatura u zahvaćenom području lokalno se povećava. Ispod sloja gnoja utvrđuje se nekrotična masa. Apsorbirani u krv, produkti raspadanja i toksini uzrokuju simptome trovanja: groznicu, slabost, glavobolju, gubitak apetita. Stoga, ako dođe do upale rane, liječenje treba biti trenutno.

Suppuracija postoperativnih šavova

Proces upale postoperativnog šava obično se javlja 3-6 dana nakon kirurškog zahvata. To je zbog ulaska piogenih mikroorganizama u mjesto oštećenja tkiva. Bakterije se u ranu mogu unijeti prvenstveno (ranjenim predmetom, loše obrađenim instrumentima, rukama medicinskog osoblja i/ili samog bolesnika) i neizravno iz izvora kronične infekcije: karijesa, tonzilitisa, sinusitisa.

Predisponirajući čimbenici za razvoj patološkog procesa u području šava:

• nedovoljna dezinfekcija medicinske opreme;
• nepoštivanje pravila asepse i antiseptike;
• smanjeni imunitet;
• loša drenaža iscjedka iz rane;
• oštećenje potkožnog tkiva (hematomi, nekroza);
• loša kvaliteta materijala za šavove;
• nedostatak higijene od strane pacijenta;
• područja ishemije (nedostatak opskrbe krvlju) zbog stezanja krvnih žila ligaturom.

Ako se razvila upala šava, primijetit će se simptomi kao što su crvenilo i oteklina okolne kože te bol. Prvo se serozna tekućina pomiješana s krvlju može odvojiti od šava, a zatim dolazi do gnojenja.

S izraženim upalnim procesom javlja se groznica s zimicom, letargijom i odbijanjem jela.

Zagnojeni kirurški šav treba liječiti samo pod nadzorom liječnika. Neispravne neovisne radnje mogu dovesti do širenja infekcije, produbljivanja upale i razvoja ozbiljnih komplikacija, uključujući sepsu. To stvara grubi, zamršeni ožiljak.

Gnojne lezije kože i potkožnog tkiva

Patološki procesi u koži i njenim slojevima vrlo su česti u kirurškoj praksi. Koža i njezini dodaci prva su zaštitna barijera tijela od raznih štetnih učinaka.

Negativni čimbenici koji izazivaju razvoj upale kože su:

• mehanička oštećenja (ogrebotine, abrazije i posjekotine, grebanje);
• izloženost visokim i niskim temperaturama (opekotine, ozebline);
• kemijska sredstva (kućne lužine, kiseline, zlouporaba antiseptika i deterdženata);
• prekomjerno znojenje i izlučivanje sebuma mogu uzrokovati gnojnu upalu kože;
• loša higijena (osobito kod pretilih ljudi);
• bolesti unutarnjih organa (patologije endokrinog, probavnog sustava;
• urastao nokat.

Mikrobi uneseni izvana i/ili predstavnici oportunističke flore mogu izazvati gnojnu upalu kože i potkožnog tkiva. Gnojenje kože razlikuje se po mjestu i kliničkom tijeku.

Čir

Suppuracija folikula dlake i lojne žlijezde - kuhati. Može se lokalizirati na područjima kože gdje ima kose. Javlja se u bilo kojoj dobi. Najčešće u bolesnika s dijabetesom i/ili pretilošću.

Kliničke manifestacije izražene su tipičnom upalom: hiperemija, bol, povišena lokalna temperatura, oteklina. Ponekad je ovo stanje popraćeno reakcijom obližnjih limfnih čvorova.

Komplikacije furunkuloze mogu biti limfadenitis, apsces, tromboflebitis (upala vena), flegmona, reaktivni gnojni artritis, sepsa i meningitis.

Čir

Karbunkul je akutna zarazna upala istovremeno nekoliko folikula dlake s žlijezdama lojnicama. Češće se javlja kod zrelih i starijih osoba. Glavnu ulogu u razvoju ove upale imaju endokrini poremećaji. Tipična lokalizacija je stražnji dio vrata, leđa, trbuh, stražnjica.

Na mjestu infekcije javlja se gusta difuzna oteklina, koža postaje ljubičasta i bolna. Dolazi do nekrotičnog taljenja tkiva. Karbunkul se otvara na nekoliko mjesta i oslobađa se kremasti gnoj. Lezija s takvom upalom kože ima izgled saća.

Hidradenitis

Upala znojnih žlijezda nastaje uglavnom zbog nečistoće, pelenskog osipa i češanja. Brijanje pazuha je na prvom mjestu među provocirajućim čimbenicima. Javljaju se mikrotraume kože, a uporaba dezodoransa doprinosi začepljenju izvodnih kanala žlijezda.

U području pazuha stvara se gusta, bolna kvržica, a koža postaje ljubičasto-plavkasta. Kako se upala razvija, bol se pojačava i ometa pokrete. Dolazi do fluktuacije, koža u središtu postaje tanja, a gusti gnoj izbija.

Kada se upala proširi na druga područja, zbog obilja limfnog tkiva nastaje konglomerat čvorova s ​​izbočenim kožnim papilama - "kujino vime". Ako se liječenje ne provodi, proces se može proširiti - formira se apsces ili flegmon. Ozbiljna komplikacija hidradenitisa je sepsa.

Apsces

Gnojno-nekrotična šupljina ograničena kapsulom je apsces. Češće se javlja kao komplikacija upale, gnojnih bolesti na koži.

Uzrok razvoja gnojne šupljine može biti upala ubodne rane ili mjesta ubrizgavanja kada je odljev gnoja poremećen.

Klinički, apsces se očituje otokom i hiperemijom kože u zahvaćenom području. Duboko u tkivima palpira se gusta, elastična, bolna tvorba. Koža iznad apscesa je vruća na dodir. Pojavljuju se simptomi intoksikacije.

Kada se apsces otvori i nije potpuno ispražnjen ili se u šupljini nalazi strano tijelo, stijenke kapsule se ne zatvore u potpunosti i nastaje fistula. Može doći do prodora gnoja na kožu, u okolna tkiva i u šupljine organa.

Flegmona

Purulentno-nekrotični proces upale, smješten u staničnom prostoru, bez jasnih granica. Uzroci flegmone su isti kao i kod apscesa.

U vezi s razvojem estetske medicine, formiranje flegmona može se izazvati korektivnim postupcima: liposukcijom, uvođenjem raznih gelova. Mjesto može biti bilo koje, ali područja trbuha, leđa, stražnjice i vrata imaju veću vjerojatnost da će se upaliti. Oštećenje tkiva nogu nije neuobičajeno.

Postupno otapajući tkivo, flegmona se širi kroz vlakna i fascijalne prostore, uništavajući krvne žile i izazivajući nekrozu. Često je flegmona komplicirana apscesom, hidradenitisom ili čir.

Paronihija i felon

Panaricij je upala mekih tkiva, kostiju i zglobova prstiju, a rjeđe stopala. Bol kod felona može biti nepodnošljiva i lišiti vas sna. Na mjestu upale postoji hiperemija i oteklina. Kako se proces razvija, funkcija prsta je poremećena.

Ovisno o mjestu lezije, felon može biti različitih vrsta:

• koža - stvaranje gnojnice između epiderme i sljedećih slojeva kože s stvaranjem "mjehurića";
• subungual - gnoj teče ispod ploče nokta;
• subkutano - gnojno-nekrotični proces mekih tkiva prsta;
• zglobni - oštećenje falangealnog zgloba;
• tetiva - gnojenje tetive (tenosinovitis);
• kost - prijelaz gnojnog procesa na kost, koji se odvija kao osteomijelitis.

Paronihija je oštećenje grebena oko nokta. Ležište nokta može se upaliti nakon manikure ili rezanja zanoktica. U ovom stanju se primjećuju pulsirajuća bol, crvenilo i iscjedak gnoja.

Liječenje

Kirurgija se bavi gnojnim upalama mekih i drugih tkiva u tijelu. Ako se pojave simptomi koji upućuju na gnojnu leziju, svakako se trebate obratiti liječniku. Samoliječenje je prepuno širenja procesa i pogoršanja situacije. Glavna područja liječenja:

• antibakterijska terapija korištenjem lokalnih lijekova za upalu (masti, otopine) i sustavnih lijekova (penicilin, ceftriakson, klindamicin, vankomicin);
• antitoksična terapija (intravenska primjena glukoze i slanih otopina, prisilna diureza);
• liječenje popratnih kroničnih patologija;
• imunokorekcija (davanje cjepiva, seruma, toksoida);
• dijetalna hrana s izuzetkom jednostavnih ugljikohidrata, brašna, masne, pržene i slane hrane;
• vitaminska terapija;
• primarna i sekundarna kirurška obrada rana (ekscizija i uklanjanje mrtvog tkiva, ispiranje i drenaža);
• fizioterapija nakon operacije (Uralno zračenje, laserska terapija, liječenje magnetskim poljem).

Za kirurško liječenje rana koriste se sljedeće metode:

• fizički (lasersko zračenje, protok plazme, vakuumski tretman upalne zone);
• kemijski (razni enzimski pripravci: Tripsin, Kimotripsin, Lizosorb);
• biološki (uklanjanje nekrotičnog tkiva ličinkama zelene muhe).

Za konzervativnu terapiju koriste se sljedeći lijekovi:

• antiseptici (povidon-jod, miramistin, etakridin, klorheksidin);
• masti topljive u vodi (Dioxidin, Methyluracil);
• kreme (Flamazin, Argosulfan);
• drenažni sorbenti (Kolagenaza);
• aerosoli (Lifuzol, Nitazol).

U razdoblju regeneracije (cijeljenja) nakon operacije koriste se sljedeća sredstva:

• obloge s antibakterijskim mastima (Levomekol, Tetracycline, Pimafucin), stimulirajućim tvarima (Vinilin, Actovegin, Solcoseryl);
• posebne obloge za rane protiv upala i za zacjeljivanje (Voscopran);
• pripravci na bazi prirodnih polimera (Algipor, Kombutek).

Gnojne upale raznih dijelova tijela česte su i imaju mnogo različitih oblika. Tijek procesa može biti gladak ili dovesti do ozbiljnih komplikacija koje dovode do smrti. Stoga se liječenju mora pristupiti cjelovito i provoditi cijeli niz propisanih terapijskih mjera i preventivnih mjera za sprječavanje sekundarne pojave bolesti.

Gnojna upala

Karakterizira ga stvaranje serozno-staničnog eksudata s prevlašću leukocita (neutrofila). Neutrofili koji se raspadaju u tkivima (u stanju distrofije i nekroze) nazivaju se fundusnim tjelešcima. Serozni eksudat i gnojna tijela stvaraju gnojni eksudat.

Patogeneza. Povezano s štetnim učinkom piogenih čimbenika na neurovaskularni sustav i fizikalne i kemijske parametre na mjestu upale, povećanom poroznošću mikrovaskulaturnih žila i aktivnom emigracijom leukocita - stvaranjem gnojnog eksudata.

Ovisno o lokaciji postoje:

Nakupljanje gnoja ispod epidermisa naziva se pustula, gnojna upala folikula dlake, lojne žlijezde sa susjednim tkivima naziva se čir.

Tijek može biti akutan ili kroničan.

Žarišna gnojna upala s stvaranjem šupljine ispunjene gnojem.

Makroskopski ima izgled upaljene lezije okruglog oblika, ima gustu konzistenciju s napetom površinom i fluktuacijom u središtu. U kroničnom tijeku nastaje vezivnotkivna kapsula i inkapsulirani apsces. Obdukcijom se nalazi ograničena šupljina s gnojem i okolna piogena membrana tamnocrvene, crvenkastožute ili sivobijele boje. Konzistencija gnoja je gusta, kremasta (benigna) ili ima izgled mutne vodenaste tekućine s malim sadržajem gnojnih tjelešaca (maligna). Oko apscesa mogu postojati fistulozni putevi ili fistule.

Mikroskopski karakteriziran prisutnošću u upalnim žarištima hiperemičnih žila i gnojnih infiltrata, leukocita s njihovom transformacijom u gnojna tijela, mladih stanica vezivnog tkiva - granulacijskog tkiva - vlaknaste membrane vezivnog tkiva, distrofičnih i nekrotičnih procesa u promijenjenim staničnim i tkivnim elementima.

To je nakupljanje gnoja u prirodnoj šupljini tijela (perikardijalnoj, pleuralnoj, trbušnoj, zglobnoj itd.) kao rezultat gnojne upale njegovih seroznih ovojnica (gnojni perikarditis, pleuritis, peritonitis itd.).

Makroskopski u šupljini se nalazi gnoj različite konzistencije. Serozne membrane su neravnomjerno crvene, bez sjaja, otečene, ulcerirane, s točkastim i točkastim, ponekad prugastim krvarenjima i gnojnom masom na površini.

Mikroskopski obratite pozornost na zagušenje žila serozne membrane, eksudaciju i emigraciju leukocita i dijapedezu eritrocita, odvajanje vlakana vezivnog tkiva gnojnim eksudatom, prisutnost infiltrata koji se sastoje od gnojnih tijela, histeocita i makrofaga, pojedinačnih limfocita, deskvamiranih mezotelnih stanica.

Akutna difuzna (difuzna) gnojna upala, u kojoj se gnojni eksudat širi između elemenata tkiva. Razvija se u organima s rastresitim vezivnim tkivom (mišićno tkivo, ispod kapsule i u stromi organa, sluznice i dr.)

Makroskopski ima izgled difuzne otekline bez jasnih granica, tjestaste (meki flegmon) ili guste (tvrdi flegmon) konzistencije plavkasto-crvene boje. S površine reza cijedi se mutna, gnojna tekućina. Mrtvo tkivo postupno se odbacuje.

Mikroskopski upalna hiperemija, nakupljanje gnojnog eksudata između odvojenih elemenata tkiva, nekroza stanica i dezintegracija vezivnog tkiva i mišićnih vlakana (Zenckerova nekroza skeletnih mišića).

Značenje i ishod. Može doći do potpune ili nepotpune regeneracije tkiva. Ili, pod nepovoljnim uvjetima, kapsuliranje.

Gnojne upale na koži

Pogledi

Medicinska uputa → Gnojne upale na koži

– zašto nastaju ti problemi, kako ih liječiti i kako ih liječiti, govorit ćemo u ovom članku.

Stadiji gnojne upale na koži

Upalne bolesti gnojne prirode imaju dvije faze razvoja:

U ovom slučaju, druga faza, prema stupnju prevalencije procesa, može biti gangrenozna, flegmozna ili apscesna.

Vrste gnojnih upala na koži

Pogledajmo glavne gnojne kožne bolesti.

Čir. U razdoblju akutne gnojne upale folikul dlake zahvaća okolna tkiva (na primjer, masno tkivo ili žlijezdu lojnicu). Uzročnik ove bolesti je najčešće stafilokok, zlatni ili bijeli, koji prodire duboko kroz ozlijeđena područja kože (ogrebotine, rane, pukotine). Ako je upaljen samo jedan folikul dlake, obično se govori o folikulitisu (to uključuje sikozu brade, tinejdžerske akne). Činovi koji se pojavljuju u množini nazivaju se furunkuloza.

Serozna upala vrlo brzo prelazi u nekrotičnu fazu: prvo se pojavljuje hiperemična kožna kvrga, čiji je dodir vrlo bolan, a intenzitet boli se povećava. Nakon dva ili tri dana, čir se povećava do maksimalne veličine, a gnojna pustula iznutra puca. Ako uklonite koru, bit će vidljiva izbjeljujuća gnojno-nekrotična jezgra. Tijekom sljedećih 3-5 dana nekrotično područje se odbacuje i na mjestu rane nastaje ožiljak.

U početnoj fazi razvoja čira liječnik može propisati antibiotike i antiseptike; također se preporučuje lokalno tretiranje problematičnog područja: alkoholom, jodom, nanesite zavoje koji sadrže antiseptike, izvor upale može se ubrizgati otopinom antibiotici i novokain, indicirana je UHF terapija.

Nakon "sazrijevanja" čir se otvori, šipka se izvadi, a zatim se nanose zavoji s proteazama i sorbent - hipertonična otopina. Ne bi bilo loše koristiti mast za gnojne rane na hidrofilnoj osnovi (na primjer, Levomekol, Reparef-1 i drugi). Možete ubrzati proces odbacivanja štapića lokalnim tretiranjem prašcima salicilne kiseline.

Kirurzi ne preporučuju korištenje ihtiolne masti za čireve: može začepiti znojne i lojne žlijezde i pridonijeti širenju upalnog procesa. Ako je potrebna kirurška intervencija, ihtiool se mora ukloniti s kože, što nije lako i dosta je bolno.

Čini nije samo bubuljica koja se može izliječiti Vishnevsky mašću. Ova bolest može postati opasna u bilo kojem trenutku, dovesti do sepse ili meningitisa. Ni u kojem slučaju ne odgađajte posjet liječniku ako vam se na licu pojavi čir!

Čir. Nekoliko obližnjih folikula dlake uvlače okolne žlijezde lojnice i masno tkivo u akutnu gnojnu upalu. Patogeneza i etiologija čireva i karbunkula su slične: to su povezane bolesti, razlika je u broju zahvaćenih folikula dlake.

Gnojno žarište karbunkula otvara se nakon "sazrijevanja" s brojnim rupama, iz kojih izlaze gnojno-nekrotične mase, na vrhu podsjeća na saće.

Glavna razlika između karbunkula i čira je opće stanje pacijenta. Slabost, povećanje temperature do stupnja, poremećaj sna i leukocitoza se gotovo uvijek promatraju. Bolni osjećaji visokog intenziteta, boja kože je plavo-ljubičasta, često se pojavljuje limfadenitis ili limfangitis, moguć je tromboflebitis. Najopasniji su karbunkuli koji se pojavljuju u području glave i lica.

Karbunkul se uvijek liječi u bolnici, pacijentima se propisuje antibakterijska terapija detoksikacije. U prvoj fazi razvoja ove bolesti, liječnici pokušavaju učiniti upalu abortivnom, metode liječenja su gotovo iste kao i za čir.

Gnojno-nekrotični stadij zahtijeva kiruršku intervenciju. Nakon ekscizije tkiva zahvaćenog nekrozom, na ranu se stavljaju tamponi koji sadrže 10% natrijevog klorida. Dobro pomaže mast koja izvlači gnoj: dioksikol, levomekol i drugi. Vishnevsky mast, čija je uporaba bila vrlo popularna ne tako davno, sada se koristi rjeđe.

Pravovremeni posjet liječniku ako se razvije karbunkul će vas zaštititi od mnogih neugodnih posljedica.

Apsces. Žarišna gnojna upala tkiva uzrokuje njihovo topljenje, nakon čega nastaje takozvana piogena kapsula koja odvaja gnojne mase od zdravih organa i tkiva.

Uzročnik apscesa također je često stafilokok, kao i Proteus, Escherichia coli ili Pseudomonas aeruginosa i drugi mikroorganizmi. U većini slučajeva, apsces se razvija u mišićnom tkivu ili ispod kože, iako se može formirati u bilo kojem tkivu ili organu zbog infekcije kroz hematom, ozljedu, gnojni proces ili serom. Strana tijela i injekcije također mogu pridonijeti pojavi apscesa.

Ako se potrebne mjere ne poduzmu na vrijeme, apsces će napredovati, gnojna šupljina može prsnuti, a posljedice mogu biti nepredvidive.

Serozno-infiltracijski stadij apscesa uključuje liječenje antibioticima, fizioterapiju, dobro pomažu oblozi, a moguće je koristiti i kratku novokainsku blokadu s antibioticima. Kirurško liječenje je potrebno u stadiju gnojne nekroze razvoja apscesa, a koristi se opća anestezija. U postoperativnom razdoblju, uz druge lijekove i postupke koje propisuje liječnik, preporučljivo je koristiti masti koje imaju dehidrirajući učinak, to je opet levomekol. Tijekom regeneracije indicirani su biostimulansi: helij-neonski laser, metaboliti, razne višekomponentne masti, fizioterapija.

Flegmona. Akutna gnojna upala nastaje u masnom tkivu, a za razliku od apscesa ova je upala neograničena. Patogeneza i etiologija apscesa i flegmone gotovo su identične.

Eksudativni upalni proces brzo postaje gnojno-nekrotičan, vlakna su podvrgnuta gnojnom ili trulom topljenju, dok nema gnojne čahure koja bi spriječila prodor upale u druga tkiva i organe.

Bolesnici s flegmonom obično su u teškom stanju: intoksikacija, leukocitoza, pulsirajuća bol visokog intenziteta, znakovi septičkog šoka, edem. Liječenje flegmona provodi se samo u bolnici, a prije operacije provodi se infuzijska terapija.

Nakon operacije indicirana je drenaža i tamponada (kao kod apscesa), intenzivna antibiotska terapija, jačanje imuniteta i opća detoksikacija organizma. Unatoč visokoj razini moderne znanosti, vjerojatnost smrti zbog flegmone ostaje.

Liječenje gnojnih upala na koži

Za liječenje bezopasnih gnojnih bolesti morate odlučiti koja mast može izvući gnoj i koju mast je preporučljivo koristiti u slučaju koji vas zanima.

Balzamični liniment prema Višnevskom je lijek koji se tradicionalno koristi za liječenje takvih problema. Njegova glavna komponenta je brezov katran. S jedne strane, može poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima zahvaćenim gnojnom bolešću, može osušiti, omekšati i dezinficirati željena područja. Najčešće se Vishnevsky mast nanosi na tampone, zavoje ili obloge za liječenje rana i čireva. Zavoj od gaze s ovom mašću pomoći će sazrijevanju apscesa, potrebno ga je držati 8-10 sati, zatim osušiti kožu i obrisati alkoholom.

S druge strane, Vishnevsky mast za čireve ili prištiće može pomoći ubrzavanjem spontanog otvaranja ako je apsces blizu površine, a rana još nije nastala. U takvim slučajevima, puknuti čir brzo zacjeljuje. Ali ako se žarište gnojne upale nalazi duboko u potkožnom tkivu, tada postoji rizik od uključivanja obližnjih tkiva u patofiziološki proces. Moderni liječnici (a posebno kirurzi) snažno savjetuju da se ne bavite samoliječenjem, već da odmah odete liječniku.

Ihtiolna mast, čiju smo upotrebu već ukratko opisali, ima ista svojstva kao Višnevskijeva mast i ima slične prednosti i nedostatke. Nanosi se na oštećeno područje, na vrh se stavlja zavoj od gaze (može se zalijepiti zavojem), zatim se ostavi neko vrijeme. Kategorička kontraindikacija za uporabu oba lijeka je samo individualna netolerancija na bilo koju od njegovih komponenti.

Povijesno se dogodilo da za liječenje čireva i sličnih gnojnih kožnih bolesti ljudi najčešće koriste tradicionalnu medicinu.

Kratak popis narodnih lijekova za izvlačenje gnoja:

• pečeni luk
• pečeni luk + ribani sapun za pranje rublja
• list kupusa
• vosak
• tople slane kupke
• list aloe
• eterična ulja kamilice i lavande

Što možete reći u zaključku? Ovaj je članak namijenjen zamišljenom čitatelju koji dobro razumije da ako se pojavi bilo kakva gnojna kožna bolest, prvo se morate posavjetovati s liječnikom.

Kako se naziva gnojna upala?

LIJEČENJE UPALNIH PROCESA. ASEPTIKA I GNOJNI PROCESI

Klinički se upala očituje s pet znakova: crvenilo, otok, bol, toplina (povišena temperatura) i disfunkcija. Ovi simptomi su uzrokovani promjenama koje se događaju u živčanom sustavu, krvnim žilama, staničnim elementima i humoralnom okruženju.

Vaskularnu reakciju prati širenje krvnih i limfnih žila, funkcioniranje najmanjih žila koje su bile prazne u zdravom tkivu.

Tekući dio krvi, koji se proteže izvan krvnih žila, ispunjava međustanične praznine i prostore, što dovodi do stvaranja otoka. Upalni eksudat sadrži ne samo tekući dio krvi i limfe, već i značajan broj stanica vaskularnog (vazogenog) i tkivnog (histiocita) podrijetla, kao i proteine ​​(albumin, globulin, fibrinogen). Kao rezultat, osmotski a onkotski tlak raste u leziji.

Bol je uzrokovana nakupljanjem kiselih produkata poremećenog metabolizma, povećanim intersticijskim tlakom i izloženošću produktima razgradnje bjelančevina.

Oblici i priroda upale. Ovisno o prevlasti jednog ili drugog procesa, upala može biti eksudativna, proliferativna ili alternativna. Na temelju težine zaštitno-adaptivnih i kompenzacijsko-restorativnih procesa, općih i lokalnih reakcija tijela, razlikuju se normergična, hiperergijska i hipoergijska upala.

Normergičnu upalu karakterizira činjenica da se javlja normalna reakcija na uobičajeni nadražaj, živčani sustav funkcionira normalno, procesi destrukcije manifestiraju se minimalno s izraženim zaštitnim procesima.

Hiperergijska upala nastaje brzo s predominacijom destruktivnih procesa nad regenerativnim procesima i opaža se u senzibiliziranom organizmu.

Hipoergijska upala nastaje kada je opći i lokalni odgovor slab i ne odgovara snazi ​​učinka. Primjećuje se kod životinja s poremećenim metabolizmom, starih, mršavih itd.

Prema lokalizaciji upala može biti površinska i duboka, ograničena, difuzna i progresivna.

Prema trajanju upale mogu biti akutne (traju 1-2 tjedna), subakutne (od dva do četiri tjedna) i kronične (više od četiri tjedna).

Upale se dijele na aseptične i infektivne. Prema prirodi eksudata aseptična upala može biti serozna, fibrinozna, serozno-fibrinozna, hemoragijska, osificirajuća. Infektivne upale mogu biti gnojne, truležne, specifične infektivne (aktinomikoza, botriomikoza, tuberkuloza i dr.) i anaerobne.

Serozna upala nastaje nakon umjerene mehaničke, fizičke i kemijske traume. Prati ga stvaranje seroznog eksudata. Tekući, prozirni ili blago zamućeni serozni eksudat sadrži malu količinu krvnih stanica i stanica lokalnog tkiva, produkte metabolizma i razgradnje stanica, kao i 3-5% proteina.

Fibrinozna upala nastaje kod težih oštećenja tkiva i anatomskih tvorevina obloženih sinovijalnom, seroznom ovojnicom (zglob, tetivna ovojnica, trbušna šupljina i dr.). Eksudat sadrži mnoge oblikovane elemente i fibrin.

Serozno-fibrinozna upala opaža se kada su oštećene anatomske šupljine (zglobovi, tetivne ovojnice, sinovijalne burze, itd.) I karakterizirana je prisutnošću fibrinskih ljuskica u seroznom eksudatu.

Gnojnu upalu prati stvaranje gnojnog eksudata (gnoj). Gnojni eksudat je mutna tekućina sive, sivo-bijele, žućkasto-sive, sivkasto-zelene boje tekuće ili kremaste konzistencije. Gnoj sadrži ogroman broj živih i mrtvih leukocita, raznih stanica retikuloendotelnog sustava i stanica mrtvog tkiva. U gnoju se nalaze živi i mrtvi mikrobi, produkti raspadanja stanica, različiti enzimi koji se oslobađaju tijekom razaranja stanica i koje izlučuju mikrobi, bjelančevine i njihovi razgradni produkti, soli i dr.

Terapeutske mjere za upalne procese. Liječenje upalnih procesa treba biti usmjereno na prepoznavanje i uklanjanje uzroka, normalizaciju tijeka upale, aktiviranje zaštitnih i obnavljajućih procesa, poticanje opće obrane tijela i aktivnosti svih njegovih sustava.

Liječenje akutne aseptičke upale. Omogućite odmor bolesnoj životinji i zahvaćenom organu prvih sati. Životinja mora biti puštena s posla, prebačena u staju i opremljena zasebnom olovkom s obilnom mekom posteljinom; koristiti imobilizirajuće obloge od pamučne gaze.

U prvim satima nakon pojave bolesti propisana je hladnoća. Smanjuje bol i usporava razvoj upalnog edema. Hladni postupci moraju se propisati povremeno kako bi se spriječila hipotermija tijela i razvoj venske hiperemije. U terapijske svrhe propisuju se rashladni oblozi, kupke za stopala, suha hladnoća (grijaći jastučići, vrećice leda, snijeg) i hladna glina. Hladnoća se kombinira sa zavojem umjerenog pritiska (ako područje tijela dopušta). Time se sprječava obilno ispuštanje krvi i limfe u tkivo i smanjuje bol.

Od drugog dana propisana je toplina. Toplinski postupci smanjuju bol, poboljšavaju cirkulaciju krvi i ubrzavaju resorpciju eksudata. Primjenjuju se topli oblozi, topli oblozi, tople kupke, liječenje parafinom, te različiti fizioterapijski postupci (liječenje svjetlom, elektroterapija). 4-5 dana, kada se bol smanji, masaža se propisuje zajedno s toplinskim tretmanima. Masaža ubrzava resorpciju upalnog eksudata, pojačava cirkulaciju krvi i poboljšava metaboličke procese u tkivima patološkog žarišta, smanjuje bolnu reakciju.

U liječenju akutnih aseptičkih upalnih procesa koristi se patogenetska terapija (pokainska blokada, intravenska primjena otopine novokaina).

Liječenje kroničnog aseptičnog desnog procesa. Terapijske mjere usmjerene su na poboljšanje cirkulacije krvi i limfe te resorpciju upalnog infiltrata i proliferaciju. U tu svrhu koriste se masaža, toplinski postupci, kauterizacija, iritantne masti i linimenti.

Liječenje akutne gnojne upale. U prva 1-2 dana životinji se daje odmor i lokalno se propisuju vlažno-suhi alkoholni zavoji i grijaći oblozi. Široko se koriste sredstva etiološke terapije (antibiotici, kemijski antiseptici) i patogenetske terapije (blokade novokainom).

Ako nije moguće zaustaviti razvoj upalnog procesa i dolazi do nakupljanja gnojnog eksudata u pojedinim žarištima, tada se pribjegava kirurškom liječenju - otvaranju lezije i uklanjanju gnojnog eksudata.

Kirurška infekcija. Postoje gnojne, truležne, anaerobne i specifične (aktinomikoza, bruceloza, nekrobakterioza i dr.) kirurške infekcije.

Gnojna infekcija. Uzročnici gnojnih infekcija u životinja su aerobni mikrobi (stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli i dr.). Stalno žive na koži i sluznicama životinja, na predmetima opreme i njege životinja. Razne traumatske ozljede kože i sluznice pridonose prodiranju mikroba u tijelo životinje.

U životinja se klinički razvoj gnojne infekcije često očituje u obliku apscesa, flegmone, čireva, karbunkula, gnojnog artritisa, gnojnog miozitisa i dr., a rjeđe u obliku sepse.

Putridna infekcija. Uzročnici truležne infekcije su fakultativni anaerobi. Rastu i razmnožavaju se na mrtvim tkivima s nedostatkom kisika, ne prodiru u zdrava tkiva. Putrefaktivnu infekciju karakterizira truležno propadanje mrtvog tkiva uz stvaranje smrdljivog eksudata sivo-krvave, sive boje. Ovaj smrdljivi eksudat naziva se ihoroza. Mikrobi truljenja često se razvijaju istodobno sa stafilokokom, streptokokom i anaerobnim infekcijama. Većina uzročnika truležne infekcije ne otpušta toksine, ali zbog svoje visoke enzimske sposobnosti aktivno razgrađuju proteine ​​mrtvih tkiva.Gnusna infekcija se razvija u ranama s velikim oštećenjem tkiva uz stvaranje niša i džepova, a također može prodrijeti i razvijaju se endogeno s invaginacijom, strangulacijom crijeva i njegovim ranama.

S truležnom infekcijom razvija se jak upalni edem, zahvaćena tkiva postaju mlitava i crno-smeđa. Životinja je depresivna, značajno raste tjelesna temperatura i bilježe se poremećaji kardiovaskularnog sustava (učestan, slab puls, tupi srčani tonovi).

Pri liječenju rana i patoloških procesa kompliciranih truležnom infekcijom uklanja se mrtvo tkivo, osigurava kisik dugim širokim rezovima, a šupljine se ispiraju jakim oksidansima (3% otopina vodikovog peroksida, 1-3% otopina kalijevog permanganata). Provesti opći antiseptički i simptomatski tretman.

Anaerobna infekcija. Anaerobnu infekciju uzrokuju uzročnici iz tzv. skupine četiri. Ovi uzročnici su anaerobi tla i sveprisutni su, stalno žive u crijevima i na tijelu životinje. Nalaze se u velikim količinama u gnoju, tlu zagađenom životinjskim izmetom itd. U nepovoljnim uvjetima ovi mikrobi stvaraju spore koje mogu godinama opstati izvan tijela.

Anaerobna infekcija nastaje kao komplikacija prostrijelnih, nagnječenih i razderotih rana, a ponekad i s manjim oštećenjima kože i sluznice, nakon intramuskularnih injekcija otopina i cjepiva.

Mogu se razviti anaerobni mikrobi koji uđu u ranu; samo pod određenim uvjetima: 1) u prisutnosti zgnječenog tkiva u rani, nedovoljne opskrbe krvlju ovog područja zbog oštećenja krvnih žila i nedostatka pristupa kisiku; 2) ako se kirurško liječenje rane izvrši nakon 10-12 sati od trenutka ozljede, u rani su ostala strana tijela, džepovi i niše nisu uklonjeni, a postavljena je čvrsta tamponada; 3) u nedostatku imobilizacije za rane i prijelome ekstremiteta.

Obično se anaerobna kirurška infekcija razvija relativno rijetko.

Klinički znakovi anaerobne infekcije u većini slučajeva pojavljuju se 2-3. Tjelesna temperatura životinje raste i puls se ubrzava. Upalni proces se brzo razvija i brzo napreduje. Lokalna temperatura je povišena samo u početku bolesti, a zatim se snižava zbog tromboze krvnih žila i kompresije upalnim edemom. Iz rane se oslobađa sivi tekući eksudat neugodnog mirisa.

Oticanje tkiva tijekom anaerobne infekcije brzo se širi i doseže značajne veličine. Često razvoj infekcije prati stvaranje plinova. S razvojem intoksikacije, puls se ubrzava, slabi, a tjelesna temperatura se smanjuje, što je nepovoljan znak.

Klinički, anaerobna infekcija, ovisno o prevlasti razvoja jednog ili drugog mikroba, može imati plinoviti, edematozni ili mješoviti oblik.

Prognoza za anaerobnu infekciju je u većini slučajeva nepovoljna.

Za liječenje je potrebno otvoriti leziju s nekoliko širokih dubokih rezova i omogućiti pristup kisiku i drenirati eksudat. Rana se ispire jakim oksidansima (1-2% otopina kalijevog permanganata, 3% otopina kalijevog peroksida), tamponi i obloge za rane se ne koriste. Provodi se opća antiseptička terapija.

Prevencija anaerobne infekcije sastoji se od pravodobnog i temeljitog kirurškog liječenja rana. Životinje s anaerobnom infekcijom moraju se izolirati, a pri rukovanju s njima pridržavati se osobnih preventivnih mjera. Za opsežne i nagnječene rane pribjegava se specifičnoj profilaksi davanjem antiganrenotičnog seruma.