Karijes: što je to, uzroci i simptomi, fotografije zahvaćenih zuba. Stadiji zubnog karijesa: fotografije, simptomi, liječenje Zubni karijes

Rupu u zubu stomatolozi nazivaju karijesom.

Karijes počinje omekšavanjem zubne cakline i prodorom bakterijske infekcije u zub. Bakterijski otpadni proizvodi sadrže kiseline koje nagrizaju površinu cakline i kao rezultat toga nastaju mikroskopske šupljine u njoj.

Ako se iz takvih šupljina na vrijeme i temeljito ne uklone patogeni mikroorganizmi, dolazi do razvoja karijesnog procesa.

U našem članku saznat ćete što uzrokuje karijes, kao i metode liječenja.

Zašto nastaje karijes?

Ljudska usta prirodno su naseljena milijunima bakterija, koje tijekom svoje životne aktivnosti prerađuju ugljikohidrate u mliječnu, mravlju, maslačnu, propionsku i druge organske kiseline. Ostaci hrane, kolonije mikroorganizama i kiseline koje proizvode miješaju se i stvaraju porozni plak na površini zuba.

Karijes je najčešće posljedica loše prehrane i oralne higijene.

Nedostatak navike redovitog pranja zubi osigurava produljeni kontakt kiselina s caklinom i dovodi do pojave primarnih karijesnih lezija male dubine na njoj.

Upala pulpe praćena je jakom boli zbog prisutnosti velikog broja živčanih završetaka u njoj. Općenito, proces razvoja karijesa može biti dugotrajan i trajati do 2 godine.

Karijes obično zahvaća kutnjake s velikom površinom za žvakanje. Zbog specifičnog oblika i položaja u zubnom nizu, s njih je prilično teško ukloniti plak i prehrambena vlakna, pa kiseline dugoročno destruktivno djeluju na caklinu.

Čimbenici koji povećavaju rizik od karijesa

Dijeta i dijeta

U prehrani suvremenog čovjeka postoji višak brzih ugljikohidrata. Konzumirajući velike količine hrane koja sadrži škrob i šećer, bakterijama osiguravamo materijal za pretvaranje u kiseline koje uništavaju zubnu caklinu.

Rizik od razvoja karijesa povećava se ako imate naviku stalno grickati između obroka.

Čokolada, kruh, sušeno voće, čips, gazirana pića i druge tipične grickalice doprinose intenzivnom stvaranju plaka koji ostaje na zubima barem nekoliko sati prije sljedećeg pranja zuba.

Tada nastaju prva mikroskopska oštećenja na površini cakline.

Loša oralna higijena

Neredovito i neučinkovito mehaničko pranje zubi, unutarnjih površina, perigingivnih, međuzubnih prostora i jezika koji nisu tretirani četkicom za zube stvaraju povoljnu okolinu za razmnožavanje patogenih mikroorganizama.

Suha usta

Budući da slina pomaže u održavanju površine zuba čistom od plaka, neutralizira neke kiseline i potiče remineralizaciju cakline, svaki poremećaj salivacije povećava rizik od razvoja karijesa.

Smanjenje količine proizvedene sline može biti posljedica pušenja, uzimanja niza lijekova (antihistaminici, beta blokatori, triciklički antidepresivi, antiepileptici) ili zračenja glave i grla.

Patologije desni

Jedan od čestih problema s desnima je njihovo prirodno slijeganje i ogoljenost vratova zuba koji nemaju caklinsku prevlaku. Na mjestima gdje nema cakline zubi su još podložniji agresivnom djelovanju kiselina i nastanku tzv. cervikalnog karijesa.

Flaširana voda

Obična voda iz slavine sadrži esencijalne minerale i fluorid koji štite zube od karijesa. Komercijalna voda za piće ne sadrži fluorid, čime smo lišeni ovog zaštitnog faktora.

Nezadovoljavajuće stanje ispuna

S vremenom se plombe mogu istrošiti, popustiti, popucati, a njihova fiksacija slabi. Takvi defekti stvaraju idealne uvjete za nakupljanje mikroorganizama i često dovode do recidiva karijesa.

Simptomi

U početnoj fazi znakovi karijesa mogu biti blagi, ali kako se patološki proces razvija, često se uočavaju sljedeći simptomi:

• bol prilikom jedenja slatke, kisele ili slane hrane;
• povećana osjetljivost na temperaturu: reakcija boli na hladan zrak, vrlo vruću ili hladnu hranu;
• promjena boje cakline, prisutnost crnih, smeđih ili sivih mrlja na njemu;
• rupe i druge vidljive povrede cjelovitosti zubne cakline;
• loš dah;
• neugodan ili trpki okus u ustima;
• bol prilikom ugriza;
• upala zubnog mesa;
• pulsirajuća ili bolna bol;

Metode liječenja

Metoda liječenjaodabire liječnik na temelju stadija i prirode karijesnog procesa:

Prije i poslije punjenja karijesa

1. Remineralizirajuća terapija. Provodi se za liječenje bolesti u početnoj fazi. Zahvaćena područja cakline tretiraju se pripravcima fluora, kalcija i fosfora kako bi se zasitili mineralima izgubljenim pod utjecajem organskih kiselina.
2. Punjenje. Ako je karijesni proces zahvatio dublje slojeve zuba koji leže ispod cakline, tada se oštećena područja uklanjaju svrdlom i zamjenjuju trajnim.
3. . Ako postoji značajno oštećenje karijesa, liječnik može preporučiti ugradnju krunice umjesto uobičajenog ispuna. To se radi u slučajevima kada ispun nije u stanju dovoljno vratiti čvrstoću zuba. Za ugradnju krunice uklanja se uništeni dio zuba, a preostali dio se čisti i malo smanjuje. Posebno izrađena individualna krunica pokriva cijeli zub vraćajući mu izvorni oblik.
4. . Metoda je optimalna za liječenje karijesa u unutarnjem dijelu zuba - pulpi, gdje su koncentrirane krvne žile i živčani završeci. Nakon uklanjanja upaljene pulpe, korijenski kanali se tretiraju i pune.
5. Izbrisati. Ova metoda liječenja koristi se ako je karijesna destrukcija zuba tolika da se ne može izliječiti i obnoviti vlastitim korijenom. Budući da uklanjanje može promijeniti konfiguraciju denticije i utjecati na funkciju žvakanja, u budućnosti se pacijentu preporuča pribjeći implantaciji i protetici.

Prevencija

Postoje profesionalne mjere zaštite od karijesa koje nude stomatološke ordinacije: postupak profesionalnog čišćenja zubi, postupci mineralizacije i fluoridacije za jačanje cakline, pečaćenje žljebova (fisura) na žvačnoj površini zuba te korekcija malokluzije.

Najjednostavnije mjere dostupne svima također će pomoći u smanjenju rizika od razvoja bolesti i njezinih komplikacija:

1. Posjetite svog stomatologa dva puta godišnje kako biste rano uočili potencijalne probleme.
2. Perite zube najmanje dva puta dnevno po 2-3 minute, a najbolje nakon svakog obroka.
3. Ne zaboravite također ukloniti naslage s jezika kada perete zube.
4. Koristite ne samo običnu četkicu za zube, već i druga pomagala: zubni konac, čačkalice, međuzubne četkice.
5. Koristite vodicu za ispiranje usta s fluorom nakon pranja zuba.
6. Promijenite četkicu za zube barem jednom svaka tri mjeseca.
7. Pijte čistu vodu (ili isperite usta) nakon jela i slatkih pića kako biste uklonili višak šećera iz usta.
8. Uključite čvrstu hranu (kao što je sirovo povrće i orašasti plodovi) u svoju prehranu kako biste prirodno očistili zube.
9. Izbjegavajte hranu s kontrastnim temperaturama, to dovodi do pucanja cakline i infekcije.

Karijes je patološka bolest koja se razvija u tvrdim tkivima. Liječnici tvrde da bolest (u različitim fazama) zauzima vodeću poziciju među patologijama u stomatologiji. Razvoj zubnog karijesa odvija se postupno, počinje bez boli s malim točkicama, a završava gubitkom zuba. Bolest nije teško otkriti, simptomi zubnog karijesa su prilično očiti. Zašto se bolest javlja? Koliko metoda postoji za borbu protiv bolesti, što učiniti s zahvaćenim područjima i je li bolno liječiti? Pogledajmo dalje.

Karijes - što je to?

Najčešća oralna bolest je karijes. Pogađa više od polovice svjetske populacije. Pojava i razvoj patološkog procesa dovodi do oštećenja cakline. Nepravovremeno liječenje karijesa potpuno uništava tvrda tkiva. Za veću jasnoću obratite pozornost na fotografiju zahvaćenih zuba u usporedbi sa zdravim zubima.

Znakovi karijesa su sljedeći:

• pojava tamnih mrlja na caklini;
• nelagoda u uništenim područjima;
• stvaranje "rupa".

Etiologija bolesti je prilično složena. Postoji niz drugih znakova, uključujući: bol u desnima i obrazima, nelagodu prilikom žvakanja ili jedenja tople ili hladne hrane. Ako zanemarite simptome i pokrenete proces razvoja mrlja, dogodit će se sljedeće:

• promjer zamračenja koji se pojavljuje će se povećati;
• površinska oštećenja će prodrijeti duboko u dentin;
• daljnji razvoj patološkog procesa izazvat će pojavu "rupe".

Karijes na prednjim zubima uzrokuje posebnu nelagodu (sjekutić boli, akutno "reagira" na promjene temperature), a također stvara značajne estetske neugodnosti (vidi sliku karijesa gore). Zahvaljujući suvremenim metodama liječenja, moguće je u jednom posjetu zaustaviti bolest i karijesne promjene, vratiti zdrav osmijeh.

Znakovi s fotografijama i simptomima bolesti

Koliko brzo se karijes razvija prvenstveno je posljedica razloga koji su ga uzrokovali - o najtipičnijim od njih ćemo govoriti u nastavku. Sada pogledajmo karakteristične znakove bolesti. Karijesne šupljine manifestiraju se na različite načine, što izravno ovisi o stupnju oštećenja. Prva faza tamnjenja cakline ima sporu skrivenu reakciju. Osjetljivost zuba može se povećati ako jedete sljedeću hranu:

• vrlo vruća hrana;
• hladni zalogaji, pića itd.;
• slana hrana.

Povremeno se opaža povećana osjetljivost, osobito pogoršanje nakon što bijela mrlja na caklini postupno postaje smeđa. Početni stadij lezije karakteriziraju sljedeći simptomi:

• kemijski iritanti dovode do boli, ali odmah nakon što je patogen eliminiran, ovaj faktor nestaje;
• kada je zahvaćen zubni vrat javlja se bol na mjestu pritiska kod uzimanja krute hrane.

Srednji stadij karijesa ima sljedeće dodatne simptome:

Duboki karijes karakterizira pogoršanje prethodno dijagnosticiranih znakova:

• bilo koji iritantan faktor izaziva bol;
• karijesne šupljine su velike i tamne.

Kada se pojave prvi simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom kako ne biste uzrokovali štetu ili pokrenuli bolest. Važno je na vrijeme prepoznati razvoj karijesa i započeti ga liječiti već u fazi “bijele pjege”, kada temelj terapije još može biti primjena ljekovitih remineralizirajućih sredstava. Ako se proces započne, liječenje karijesa će već biti invazivno.

Vrste karijesnih lezija

Patogeneza se u stomatologiji smatra mehanizmom nastanka i progresije bolesti. Tipični uzroci karijesa su:

• kariogena mikroflora (uključujući ugljikohidrate);
• kršenje higijenskih pravila;
• smanjeni imunitet.

Karijesogeni čimbenici, koji se temelje na kršenju acidobazne (kemijske) ravnoteže i razvoju patogene flore, prvenstveno pridonose razaranju cakline i dentina. Znanstvenici nazivaju genetsku predispoziciju zasebnim kariogenim faktorom.

Vrste karijesa klasificiraju se ovisno o stupnju oštećenja zuba, dubini karijesnih šupljina i njihovom položaju. Faze razvoja bolesti s foto ilustracijom:

• Početni stadij je površinska bezbojna lezija cakline, koju pacijent sam ne dijagnosticira. Bočni dio površine zuba zahvaćen je fisurnim karijesom. Stadij manifestacije mrlja može se zaustaviti ako se mrlja liječi lokalnim lijekovima i remineralizirajućim sredstvima.
• Patogenezu srednjeg karijesa karakterizira širenje na gornji sloj dentina. Takav karijes je opasan zbog brzog uništavanja zuba. Liječnik uklanja zahvaćeno područje i ispunjava šupljinu.
• Duboki zubni karijes u procesu svog razvoja uzrokuje destrukciju kaviteta do razine dentina koji prekriva pulpu. Dolazi do daljnje infekcije i omekšavanja tkiva - potrebno je hitno liječenje, jer posljedica neliječenog karijesa može biti odstranjivanje pulpe, pa čak i samog zuba.
• Atipičan oblik. Rezni rub i tuberkuloza su uništeni. Liječi se invazivnom metodom ugradnjom ispuna. Komplikacije ovog karijesa su destrukcija zuba od vrha do dna do dubokog stadija.

Teški uznapredovali karijes teško je izliječiti. Progresivni proces neizbježno dovodi do komplikacija: pulpitis, parodontitis itd.

Stomatolozi također razlikuju sljedeće vrste karijesa:

• višestruki ili sustavni;
• korijen;
• cervikalni (najčešće zahvaća prednje zube u blizini zubnog mesa) (preporučujemo čitanje: fotografije prednjih zuba prije i poslije liječenja karijesa);
• rekurentna - javlja se pod ispunom zbog ozbiljnih kariogenih čimbenika.

Uzroci nastanka karijesa kod odraslih

Što uzrokuje karijes? Streptokoki su jedna od vrsta zubnih mikroba prisutnih u organskim kiselinama koje uništavaju dentin i caklinu.

Pojava i razmnožavanje bakterija počinje tijekom razvoja patoloških biokemijskih procesa - uz normalnu floru u ustima nema patogenih mikroba. Stvaranje karijesne šupljine potiče:

• loša prehrana i higijena (zbog ostataka trule hrane nastaju ugljikohidrati i kiseline);
• somatske bolesti povezane s gastrointestinalnim traktom;
• smanjene razine kalcija, fluora i vitamina u tijelu (trudnoća, kronične bolesti, nedostatak odgovarajuće prehrane, terapija zračenjem itd.);
• zubni kamenac (tvrdi plak);
• genetska predispozicija.

Liječenje - konzervativno i s uklanjanjem karijesnih šupljina

Stomatolozi identificiraju dva glavna načina za uklanjanje problema:

1. Neinvazivno – liječenje površinskog zubnog karijesa odvija se konzervativno, tj. bez bušenja. Ova se opcija smatra modernom vrstom liječenja.
2. Invazivno - liječenje čišćenjem lezija. Prije bušenja provodi se detaljan pregled, medikamentozna obrada karijesne šupljine, uklanjanje zahvaćenih područja i punjenje.

Kako zaustaviti karijes? Da bi se izliječio karijes u fazi bijele pjege dovoljno je zasititi zube fluorom i kalcijem, tj. remineralizirati caklinu.

Moguće je izliječiti umjerenu i duboku bolest uz pomoć liječenja karijesne šupljine, nakon čega slijedi njezino punjenje. Standardne faze liječenja karijesa su sljedeće:

1. uklanjanje zahvaćenog dijela zuba;
2. obnova kaviteta punjenjem (duboki stadij lezije liječi se ugradnjom dvaju ispuna - privremenog i trajnog).

Terapijske metode u stomatologiji

Liječenje karijesa je gotovo bezbolno. U početnoj fazi - fazi pojave mrlje - liječenje karijesa kod odraslih i djece provodi se bez dodirivanja dentina i pulpe. Uklanja se samo gornji sloj cakline, tako da se postupak odvija bez ikakve nelagode.

Bolest u ozbiljnijem stadiju, osobito uznapredovale karijesne lezije dentina i njegovo širenje unutar zuba, zahtijevaju obradu usne šupljine, uklanjanje omekšanih mjesta svrdlom i naknadnu ugradnju ispuna.

Je li bolno liječiti?

Pitanje je li bolno liječiti karijes zanima većinu pacijenata. Liječenje u stomatologiji provodi se u svim fazama karijesa brzo i bezbolno. U prvoj fazi, nakon sanacije usne šupljine, provodi se medikamentozna obrada. Invazivno uklanjanje unutarnjeg karijesa provodi se pod anestezijom i ne uzrokuje nelagodu. Preporuča se riješiti problem u početnoj fazi, a zatim će oporavak biti brz i bezbolan.

Posljedice i komplikacije nepravovremenog liječenja karijesa

Duboki karijes je uznapredovali stadij oštećenja zuba koji je posljednji i zahtijeva hitno i kvalitetno liječenje. U slučaju nepravilne njege, karijesna šupljina se pretvara u pulpitis, karakteriziran jakom boli. Posljedice možete izbjeći pravovremenim kontaktiranjem klinike za uklanjanje pulpe.

Može doći do recidiva ako se između ispuna i zdravih zuba stvori karijes. Fotografija ove vrste karijesa može se vidjeti u nastavku.

Uklanjanje plombe, medikamentozna obrada i njezina zamjena nova je terapijska metoda liječenja i suzbijanja posljedica komplikacija.

Preventivne mjere - kako zaustaviti karijesni proces?

Nakon tretmana pacijenti se pitaju kako spriječiti nastanak karijesa u budućnosti. Problem možete izbjeći slijedeći jednostavna pravila:

• brinuti se i pratiti čistoću usne šupljine (glavni uzrok patologije je stvaranje plaka zbog ostataka hrane);
• održavati zdravu prehranu (u jelovnik uključiti hranu s visokim sadržajem mikroelemenata i vitamina);
• posjet stomatologu svakih šest mjeseci prilika je koja će vam omogućiti da dijagnosticirate patologiju u ranoj fazi i izbjegnete duboku fazu koju je teško liječiti.

Cijepljenje protiv stvaranja karijesa

Još nema cjepiva protiv karijesa zuba. Međutim, neki laboratoriji provode istraživanja i razmjenjuju iskustva po tom pitanju.

Ljudski imunološki sustav već je "istreniran" s antitijelima koja uništavaju viruse i bakterije. Na primjer, imunoglobulin koji se nalazi u slini sprječava patogene mikroorganizme da dosegnu "pravu metu". Stoga, ponavljamo, danas cijepljenje protiv karijesnih lezija nije ništa više od izuma pisaca znanstvene fantastike.

Zaštitni proizvodi za svaki dan

Za učinkovitu zaštitu usne šupljine od karijesa preporučuje se korištenje pasta s kalcijem i fluorom. Takvi sastavi su isključeni ako postoje kontraindikacije (na primjer, visok sadržaj fluorida u vodi ili dijagnosticirana fluoroza kod pacijenta). Kupnja skupih pasta nije potrebna. Glavna stvar je da aktivni enzimi i osnovno punilo pomažu u uništavanju plaka i ostataka hrane.

Dodatni proizvodi za oralnu njegu uključuju sredstva za ispiranje i konce za čišćenje međuzubnih prostora. Posebne strugalice i četke korisne su za tretiranje jezika. Međutim, navedena sredstva nisu u stanju zaustaviti već postojeći destruktivni proces.

Ponekad se bakterije prenose poljupcem, au tom slučaju preporuča se žvakaća guma bez šećera. Glavno je ne pretjerivati ​​- žvakaćom gumom nećete ojačati caklinu, ali ako je koristite pretjerano, možete pridonijeti trošenju i abraziji zubne cakline.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, karijes pogađa ljude u različitim stupnjevima složenosti. više od 90% stanovništvo planete.

Postoje različiti oblici i vrste bolesti, kao i metode liječenja.

Važno je što ranije dijagnosticirati početak karijesa kako bi se izbjegao gubitak zuba. Ako se nešto ne poduzme na vrijeme procesi mogu biti nepovratni.

Što je zubni karijes?

Ovo je vrlo složen i spor proces uništavanje koštanog tkiva zuba pod utjecajem čitavog niza čimbenika, kako unutarnjih tako i vanjskih.

S jedne strane, iz cakline se "ispiru" mineralne tvari i razara se zaštitna ovojnica, as druge strane, patogeni organizmi prodiru unutra i naseljavaju se u organskom dijelu, a potom i razorni učinak.

Pogledajte video s detaljnim opisom karijesa:

Faze karijesa

Ovisno o stupnju oštećenja postoje 4 glavne faze razvoj zubnog karijesa: početni, površinski, srednji i duboki. Stupanj oštećenja određuje metode liječenja i kliničku sliku.

Osnovno

U ovoj fazi Najteže je dijagnosticirati karijes zbog beznačajnosti vidljivih lezija. Oštećeno područje cakline prvo gubi svoj prirodni sjaj, a zatim mijenja boju u žutu ili svijetlosmeđu.

Kod početnog karijesa površina i dalje ostaje glatka, a inficirani zub nikako ne reagira na promjene temperature i okusa.

Pacijent ne osjeća da su započeli nepovratni procesi a bez posjeta stomatologu to je nemoguće ustanoviti. Samo stručnjak nakon vizualnog pregleda može identificirati patologiju i započeti liječenje u ranim fazama.

Najčešće se u ovoj fazi oštećeno područje tretira posebnim dezinficijensima.

U isto vrijeme, zubna caklina se otapa i trebala bi biti zasićena minerali za obnovu. Kod kuće je to nemoguće.

Površinski

Ova faza bolesti nastavak je prethodne. Mjesto na zahvaćenom području izgleda isto, ali više nije glatko, već hrapav.

Pacijent s oštećenom caklinom već počinje osjećati promjene temperature (toplo, hladno) i okusa (slatko, kiselo).

Jelo je često popraćeno bolne senzacije.

Metode liječenja površinskog karijesa ovise o mjestu zahvaćenog područja. Ako je mjesto lako dostupno, onda mehanička obrada, ponekad bez bušenja, i naknadnog zasićenja izgubljenim mineralima kako bi se obnovila caklina.

U slučajevima s prodorom u tkivo zuba, liječenje se provodi i punjenje lokalizirati proces.

Prosjek

U fazi srednjeg karijesa, oštećenje tkiva vidljivo je golim okom: tamna mrlja s malom šupljinom unutar zuba, najčešće u bazi korijena.

Može doći do razvoja lezija nema simptoma ili s pojavom boli s reakcijom na temperaturu i kemijski sastav hrane. U nekim slučajevima postoji akutna bol bez vidljivog razloga, zbog oštećenja živčanih završetaka.

Sve ovisi o individualnoj osjetljivosti pacijenta. Pod tretmanom mehanička i antiseptička obrada zaraženo područje i naknadno punjenje.

Duboko

Najteži oblik bolesti – duboki karijes. Unutra se stvara velika šupljina.

Uz bilo kakve vanjske promjene, opaža se bolna reakcija pacijenta.

Ovisno o težini oštećenja, može izazvati komplikacije. Liječenje se u pravilu proteže na nekoliko posjeta stomatologu koji postupno uništava infekciju uz pomoć lijekova, postavljanje privremenog ispuna.

Nakon konačnog uništenja žarišta upale i ugradnje jastučića koji sadrži kalcij za hranjenje tkiva, liječnik puni zub.

Ako ne kontaktirate stručnjaka na vrijeme, postoji velika vjerojatnost potpuno izgubiti zub.

Klasifikacija karijesa ovisno o zahvaćenom području:

Uzroci bolesti

Bolest se razvija polako uz postupnu infekciju zubnog tkiva, ponekad je proces asimptomatski. Jednom kada se pojavi karijes neće nestati sam od sebe.. Točke se prvo pojavljuju na mjestima oslabljene i oštećene cakline, koje se postupno razvijaju i šire po cijelom zubu.

To je najčešća bolest na svijetu, koja pogađa gotovo sve ljude u različitim stupnjevima tijekom života.

Štoviše, češće se opaža među bogatim segmentima stanovništva zbog konzumacije velikih količina slatka i rafinirana hrana, uz nisku konzumaciju voća i povrća bogatog mineralima i vitaminima.

Geografski osjetljiviji na bolest nordijske zemlje nego tropske i ekvatorijalne. Postoji i ovisnost o stupnju udaljenosti od mora: stanovništvo obalnih područja manje je osjetljivo.

To je zbog prehrane, jer plodovi mora sadrže veliku količinu minerala, i što je najvažnije kalcij, neophodan za zdrave kosti i zube, te fosfor koji je dio cakline.

Glavni razlog su kiseline koje reagiraju sa zubnim solima i time uništavaju tkivo.

U normalnim uvjetima usnu šupljinu naseljavaju bakterije streptokoke, koji su sami po sebi bezopasni za zdravlje, ali ako nakon jela na zubima ostanu ostaci, bakterije ih počinju jesti, oslobađajući mliječnu kiselinu, koja uzrokuje oštećenje i uništavanje najprije cakline, a potom i koštanog tkiva.

Stoga treba posvetiti veliku pozornost oralna higijena za sprječavanje razvoja karijesa. Osim toga, svaki organizam ima svoje individualne karakteristike: građu zuba, genetske i anatomske predispozicije.

U nekim slučajevima uzrok može biti bolesti unutarnjih organa i nedostatak hranjivih tvari u tijelu. To utječe na stanje cijelog tijela, uključujući zube i usnu šupljinu.

Samo otklanjanje temeljnog uzroka moguće je postići potpuno ozdravljenje, jer će se dentalne tegobe javljati uvijek iznova, a puko plombiranje bit će samo jadan pokušaj otklanjanja posljedica ozbiljnijih poremećaja koji su se očitovali na zubima.

Simptomi karijesa

Konzumacijom hrane bogate ugljikohidratima, nedostatkom oralne higijene i poremećajem mikroflore dolazi do oštećenja zuba praćenih sljedeći simptomi:

• promjena boje od normalne sjajne bijele do žute i smeđe;
• osjetljivost na toplo i hladno;
• osjetljivost na slatko i kiselo;
• bol prilikom jela;
• loš dah;
• akutna bol u usnoj šupljini;
• upala zubnog mesa;
• uništavanje i mrvljenje zuba.

Mogućnosti liječenja

Kada se pojave prvi simptomi morate posjetiti liječnika, koji može postaviti dijagnozu i po potrebi provesti odgovarajuće liječenje.

Za pregled se koriste sonde, zrcalo i rendgenske snimke koje će otkriti razmjere oštećenja zubnog tkiva.

Ako je proces tek započeo, liječnik će propisati poseban postupak obnavljanje mineralnog sastava zuba, nakon što je prethodno tretirao oštećeno područje antiseptičkim sredstvima.

U ovom slučaju koriste se gelovi i mousse koji se nanose na površinu zuba. Sadrže minerale na bazi fluor i kalcij. Zub se vraća u prvobitnu strukturu i ojačava, čime se smanjuje rizik od nastanka karijesa u budućnosti.

Ako se pojava bolesti ne otkrije u ranim fazama, tada oštećenje tvrdih zubnih tkiva, koji se ne oporavljaju sami od sebe.

Nakon uklanjanja izvora upale pod anestezijom, postavlja se ispun koji nadomješta oštećeno mjesto i čuva unutarnju šupljinu tako da spriječiti ulazak patogenih mikroorganizama.

U pravilu, nakon postupka punjenja, pacijentu je zabranjeno jesti nekoliko sati dok se otopina ne učvrsti.

U slučaju ozbiljne štete moguće je zubna nadoknada ili protetika. U tom slučaju stručnjaci vraćaju dio izgubljenog zuba, na primjer, uz pomoć ili cijeli zub.

Zahvati su vrlo bolni, ali ne boj se, budući da suvremene metode omogućuju i lokalnu i potpunu anesteziju za ublažavanje boli tijekom manipulacije.

Karijes nikada neće nestati sam od sebe, a njegovi su procesi, praćeni destrukcijom zubnih tkiva, ireverzibilni. Stoga nećete moći pobjeći od doktora, i, prije ili kasnije, morat ćete sjesti u stomatološku stolicu i čuti zlokoban zvuk bušilice.

Prevencija

Posjet stomatologu je vrlo skup pa se preporuča posvetiti više pažnje prevencija razvoj zubnog karijesa i drugih oralnih bolesti. Da biste to učinili, moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti.

Oralna higijena- najvažniji uvjet. Zube treba prati redovito (ujutro i navečer). Nakon jela koristite žvakaće gume i zubni konac, a usnu šupljinu tretirajte posebnim otopinama za ispiranje koje neutraliziraju visoku kiselost, što je opasno za zdravlje cakline.

Zabranjena uporaba tuđe četkice za zube koji mogu biti kontaminirani patogenim mikroorganizmima. Trajanje tretmana četkicom za zube ne smije biti dulje od 3 minute kako se ne bi oštetila caklina.

Gelovi i masti – poanta je da povremeno ishrana zubnih tkiva proizvodi koji sadrže kalcij i fluor. Ovaj postupak je dostupan u svakoj stomatološkoj klinici i provodi se nakon pregleda od strane stručnjaka, koji ga, ako se otkrije slabljenje cakline, propisuje.

Brtvljenje- čak i zdravi, jaki zubi bez vidljivih oštećenja mogu biti ugroženi zbog prisutnosti prirodnih jamica i brazda, koje pod određenim uvjetima mogu postati potencijalni izvor karijesa.

Potrebno ih je liječiti i zapečatiti kako bi se izbjegle buduće komplikacije. Ovaj postupak propisuje stomatolog prema vlastitom nahođenju.

Redoviti pregledi () - potrebno je što češće posjećivati ​​stomatološku ordinaciju, barem jednom u šest mjeseci otkriti bolest u ranoj fazi.

Treba imati na umu da kasnije faze i stupnjevi bolesti kompliciraju liječenje i uzrokuju veću štetu, koja je često nepovratna.

Dijeta - treba se pravilno hraniti, odnosno prehrana treba biti uravnotežena. Mora sadržavati proizvode koji sadrže kalcija i fosfora.

To je prvenstveno riba, svježi sir, kokošja jaja, sirevi, kao i povrće i voće koje poboljšava opće stanje i funkcije organizma. Povećava se prekomjerna konzumacija slatke, začinjene i kisele hrane rizik od patologija, jer to pridonosi oštećenju cakline i brzom razvoju patogenih bakterija.

Također, ne smijete kombinirati topla i hladna jela, jer promjene temperature izazivaju stvaranje pukotina kroz koje prodiru mikroorganizmi.

Tradicionalne metode borbe protiv karijesa

Postoje mnogi tradicionalni lijekovi koji zahtijevaju borbu protiv oralnih bolesti, ali mnogi od njih mogu biti ne samo beskorisni, već i opasni za zdravlje.

Samo neki biljni pripravci pozitivno utječu na kiselost usne šupljine i mogu dati željeni učinak, ali ne biste se trebali baviti samoliječenjem. Jedina sigurna opcija je konzultirati stomatologa.

Na primjer, tako česti "gosti" tradicionalne medicine kao što su med i alkohol mogu pogoršati situaciju ubrzavanjem procesa infekcije zuba, jer med služi kao izvrsno tlo za razmnožavanje bakterija, a alkohol uništava caklinu, uzrokujući slabljenje obrane i prodiranje bakterija u dublja tkiva.

Zubi su najvažniji dio tijela te izravno utječu na ljudsko zdravlje i ljepotu. Snježnobijeli osmijeh i ugodan dah uvijek privlače pažnju i simpatije drugih.

Potrebno je redovito obavljati preventivne preglede u specijalističkoj ordinaciji, pratiti higijenu i prehranu, a ne odgađati liječenje. Pravovremeno poduzete mjere pomoći će spriječiti i riješiti se bolesti u najkraćem mogućem vremenu uz minimalne troškove.

Među svim bolestima poznatim znanosti, karijes je najčešći. Patološki proces i njegovi začeci nalaze se u 93 posto odraslih i 80 posto djece s primarnom malokluzijom.

Što je zubni karijes: definicija

Naziv je s latinskog preveden kao "truli", i to je ono što jest. U početnoj fazi zbog nepovoljne okoline dolazi do razaranja anorganskog dijela zubne cakline. Ako u ovom trenutku pregledate zahvaćeno područje pod mikroskopom, možete vidjeti žarišta proliferacije kariogenih bakterija - streptokoka. Njihovu životnu aktivnost karakterizira aktivna fermentacija, koja je katalizator procesa truljenja.

Kasnije se uočava uništavanje tvrdih tkiva, što je također posljedica procesa truljenja.

Ako se ne liječi, početni karijes razvija se u pulpitis i parodontitis – složene upalne komplikacije.

Glavne faze razvoja karijesa

Karijes se javlja postupno i kontinuirano. Ali za točniju dijagnostiku u stomatološkoj praksi, uobičajeno je razlikovati četiri faze razvoja bolesti. Razlikovanje se temelji na stupnju prodora karijesa u zubno tkivo.

Spot faza

Klinička slika prvog stadija, kada se karijes tek javlja, izražava se gubitkom sjaja cakline. Već u ovoj fazi nužan je stručni nadzor, zbog čega liječnici toplo preporučuju dolazak na preventivne preglede dva puta godišnje – svakih 6 mjeseci. To je upravo razdoblje tijekom kojeg se bolest nema vremena razviti prije razaranja duboko ležećih zubnih tkiva.

Podmuklost faze točke je njegova asimptomatska pojava. Potamnjela caklina s bjelkastim mrljama rijetko izaziva zabrinutost.

Da bi identificirali takva područja, stomatolozi koriste posebnu boju - metilno plavo. Samo nijansiranjem cakline liječnik može identificirati karijes u fazi mrlje.

Destruktivni procesi gornjeg sloja cakline koji ostaju nezapaženi napreduju. Javlja se bol, pacijenti bilježe povećanu osjetljivost na slanu hranu, kisela pića i slatkiše. Sve su to klasični simptomi sljedeće faze - površnog karijesa, koji je mnogo teže liječiti.

Na mjestu mrlje pojavljuje se mala šupljina - defekt koji je još unutar cakline, ali već graniči s dentinom - glavnim dijelom zuba.

Kod prosječnog karijesa, karijes se javlja ne samo u gornjim slojevima, već iu dentinu. Veličina karijesne šupljine se povećava, a neugodni osjećaji postaju sve izraženiji. Pacijenti počinju odbijati hladnu i kiselu hranu, otprilike polovica pacijenata planira posjetiti liječnika u ovom trenutku.

Budući da je dentin puno mekši od cakline, karijes se u ovoj fazi razvija brže - bolje je ne odgađati posjet stomatologu.

Razlog za hitno liječenje trebala bi biti bol koja ne prolazi unutar 15 minuta nakon uzimanja tople ili hladne hrane ili slane hrane. To znači da je truljenje doseglo pulpu.

Teške promjene dentina, bolna reakcija na temperaturne i kemijske podražaje, bol pri dodiru - sve su to simptomi dubokog karijesa. Izvana je vidljiva opsežna karijesna šupljina s omekšanim, potamnjelim dentinom.

Ova faza je zadnja prilika za spašavanje zuba. Ako se pojavi pulpitis, morat će se ukloniti živci, a globalnije posljedice mogu dovesti do vađenja zuba.

Vrste zubnog karijesa

Druga klasifikacija karijesa temelji se na mjestu zahvaćenog područja:

• Fisurni tip karijesa. Najčešći među stanovništvom. Mjesta njegove koncentracije su prirodna udubljenja određena anatomskom građom zuba, međuzubni prostori i utori.
• Cervikalni. Utječe na vrat zuba.
• Netipično. Pojavljuje se na mjestima neuobičajenim za klasični karijes: na reznim rubovima, izbočenim tuberkulama.
• Sekundarna. Promatra se kada su već provedene medicinske manipulacije u usnoj šupljini: protetika, liječenje karijesa.

Razlog promatranja sekundarnih vrsta zubnog karijesa u usnoj šupljini može biti korištenje materijala za punjenje niske kvalitete. Utjecaj može imati i nestručan rad stomatologa.

Uzroci razvoja karijesa

Faktori rizika su:

• nezdrava prehrana s obiljem slatkiša;
• viskozna slina zbog genetske predispozicije;
• slab imunitet;
• nedostatak higijene;
• nasljedno omekšavanje zubnih tkiva;
• rad u kemijskim tvornicama;
• mjesto stanovanja (sadržaj fluorida u vodi za piće).

Uočeno je da su karijesni zubi češći kod žena. To je zbog fizioloških procesa (trudnoća, dojenje), koji stvaraju uvjete za slabljenje tijela.

Dijagnostičke metode

Kako bi točno odredili prirodu oštećenja zuba, liječnici koriste mnoge metode. Glavne vrste dijagnostike uključuju:

Inspekcija površine zuba s bojenjem za prepoznavanje karijesnih mrlja.
Sondiranje. Omogućuje određivanje dubine karijesne šupljine, procjenu stanja pulpne komore, gustoću zahvaćenog tkiva i stupanj boli.
Elektroodontometrija. Test kojim se utvrđuje stupanj ekscitabilnosti pulpe. Normalno, u upaljenom ili nekrotičnom stanju, različito reagira na iritaciju.
Udaraljke (lupkanje). U slučaju karijesa, postupak je bolan za pacijenta, zdrava osoba neće obratiti pozornost na to.
X-zraka. Interproksimalnom radiografijom moguće je identificirati skriveni karijes te odrediti dubinu i opseg oštećenja zuba. Metoda se koristi samo u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama.

Ove metode se primjenjuju samo na karijesnim zubima, zdravi zubi ne podliježu nepotrebnoj dijagnostici. Samo liječnik s posebnim obrazovanjem može odrediti kakvo bi istraživanje trebalo biti. Pacijent može pomoći davanjem rezultata prethodno obavljene dijagnostike. Pomoću njih stomatolozi određuju prije koliko su vremena problemi nastali, koliko brzo se razvija karijes i njegove komplikacije.

Metode liječenja karijesa

Postoji nekoliko načina za liječenje karijesa. Suvremena sredstva i medicinska oprema omogućuju vam odabir ne samo najučinkovitije, već i najnježnije tehnologije.

Demineralizacija

U fazi bojenja karijesni zubi su osjetljivi na remineralizirajuću terapiju. Bolje ih je tako liječiti u liječničkoj ordinaciji. Proces izgleda ovako:

• Plak se uklanja.
• Mrlja se tretira slabom otopinom limunske kiseline, preostali sastav se ispere s malom količinom vode.
• Nakon toga se vrši aplikacija s otopinom kalcijevog glukonata.

Učinak glukonata se pojačava elektroforezom. U najtežim slučajevima trajanje terapije ne prelazi 15 minuta, a određivanje trajanja postupka je prema nahođenju liječnika. Ako je tretman obavljen pravilno, neće biti potrebe za liječenjem zuba - mrlja će nestati.

Brtvljenje

Ako se razvoj karijesa ne može izbjeći, demineralizacija je beskorisna. U ovoj fazi, jedini izlaz je ugradnja ispune. Zahvaćeno tkivo se uklanja i zamjenjuje kompozitnim materijalima, amalgamom ili keramikom. Najpoželjniji su keramički i kompozitni ulošci koji imaju prirodnu boju zubne cakline.

Keramičke plombe

Što je karijes uznapredovaliji, to će veći dio zuba biti prepariran. Kako bi se smanjio gubitak zdravog tkiva potrebno je što ranije započeti s liječenjem zuba.

Novi razvoj događaja

U bliskoj budućnosti karijes će se moći liječiti novom metodom. Temelji se na činjenici da se hormoni koji stimuliraju melanocite unose u karijesnu šupljinu, a pod njihovim utjecajem zdrave stanice zubnog tkiva počinju se aktivno razmnožavati, postupno istiskujući karijes.

Prema riječima osoblja francuskog instituta INSERM, potrebno je samo nekoliko tjedana da se zub u potpunosti obnovi ovom metodom.

Metoda je jedinstvena i vrlo učinkovita. Ali dok ne prođe potrebna klinička ispitivanja, moguće je samo tradicionalno liječenje.

Sprječavanje bolesti

Pojava karijesa po definiciji je povezana s nedostatkom higijene. Truljenje se javlja tamo gdje su stvoreni povoljni uvjeti za razmnožavanje kiselotvornih i laktobacila: sluz, plak, ostaci hrane. Stoga je važan uvjet za prevenciju bolesti trajno i pravilno pranje zubi četkicama, koncima i zubnim pastama koje sadrže fluor.

Kako pravilno prati zube

Osim toga, prevencija karijesa bilo koje vrste treba uključivati:

• ograničenje potrošnje šećera;
• ispiranje klorheksidinom, otopina mora imati određenu koncentraciju - od 0,1 do 0,2%;
• korištenje žvakaće gume s ksilitolom;
• redovite posjete stomatologu.

Moskovske klinike nude još jednu preventivnu mjeru - brtvljenje fisura i šupljina tekućim polimerima, čija prisutnost dovodi do karijesa. Ovaj postupak smanjuje rizik od karijesa za gotovo 90 posto i omogućuje odgodu kirurškog liječenja: bušenja i punjenja na dulje vrijeme.