» »

Kako izliječiti zeleni iscjedak iz dojki. Mogu biti uzrokovani endokrini poremećaji

20.04.2019

Zašto se pojavljuje zeleni iscjedak pri pritisku na prsa, koji su razlozi za to? Razgovarajmo o ovome danas. Što to znači? Kakva se opasnost krije iza toga? Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Normalno, tijekom trudnoće sadržaj se oslobađa iz mliječne žlijezde, kao i tijekom dojenja. Prozirni iscjedak nije patologija. Boja sekreta može varirati, može izlaziti sam ili samo na pritisak, što je obično praćeno drugim simptomima.

Uzroci iscjetka iz dojke

Mnogo je različitih čimbenika koji pokreću iscjedak iz dojke. Jasno je da je nemoguće samostalno utvrditi uzrok, potrebno je pravovremeno kontaktirati mamologa i provesti dijagnozu s naknadnim propisivanjem terapijskih mjera.

Tekućina se pojavljuje ne samo tijekom trudnoće i dojenja, već i tijekom vrlo ozbiljnih patologija: mastitis, rak, mastopatija, patologija takozvanih organa za proizvodnju hormona. Navest ću glavne razloge otpusta:

Onkološka patologija;
Mastopatija, mastitis;
Bolesti hipotalamusa;
U slučaju ozljede mliječnih žlijezda;
Bolesti hipofize;
Hormonalne neravnoteže;
Bolesti štitnjače;
Nedostatak sna, stres, depresija;
S neredovitim seksualnim životom.

I drugi čimbenici mogu potaknuti pojavu iscjetka. Na primjer, nakon završetka laktacije neko vrijeme izlazi bijeli sekret, ali to više nije mlijeko. Ako žena ne osjeća nelagodu, još uvijek je važno dijagnosticirati mamologa, ali ako liječnik identificira bolest, trebala bi početi liječiti patologiju što je prije moguće, sprječavajući razvoj komplikacija.

Najčešći uzrok zelenkastog iscjetka je mastopatija, čak do 96 posto slučajeva. Učinkovitost liječenja ovisit će o težini patologije. Ako se žena pravovremeno obrati liječniku, može računati na brzi oporavak.

Dva glavna hormona, estrogen i progesteron, odgovorni su za reproduktivnu funkciju, uključeni su u regulaciju menstrualnog ciklusa i dovode do promjena u mliječnim žlijezdama tijekom ovulacije, kao i prije i poslije menstruacije. Ako je hormonska ravnoteža poremećena, dolazi do proliferacije tkiva - mastopatije.

Bolest se javlja u dva oblika. S nodularnom mastopatijom formira se jedna formacija, a s difuznom mastopatijom karakteristični su višestruki mali noduli. Brtve se formiraju od vezivnog tkiva, kao i od žljezdanog ili cističnog tkiva.

Prije početka mjera liječenja važno je otkriti uzrok razvoja mastopatije. Njegovi provocirajući čimbenici uključuju: pobačaj, zarazne i upalne bolesti jajnika, tumore jajnika, neredovit seksualni život, patologije hipofize, nadbubrežne žlijezde, dugotrajnu depresiju, alkoholizam, pušenje duhana, genetsku predispoziciju, traumu mliječnih žlijezda.

Osim estrogena i progesterona, tijelo proizvodi hormon prolaktin, utječe na stanje mliječnih žlijezda, obično se proizvodi u zadnjem tromjesečju trudnoće, kao i tijekom razdoblja laktacije, odgovoran je za proizvodnju mlijeka .

Mastopatija se uglavnom javlja u reproduktivnoj dobi. U opasnosti su žene u dobi od 30-45 godina. U ovoj dobi najintenzivnije se javljaju promjene na dojkama.

Zeleni iscjedak iz mliječnih žlijezda s mastopatijom nije jedini znak bolesti. U različitim situacijama simptomi se izražavaju drugačije, sve je određeno individualnim karakteristikama tijela. Klinika nodularne i difuzne mastopatije ima razlike. Ponekad pacijentice mogu zamijeniti razvijene simptome s takozvanim predmenstrualnim sindromom.

Glavne manifestacije mastopatije uključuju: zeleni ili krvavi (u kasnijim fazama) iscjedak iz mliječnih žlijezda; bolna bol prije menstruacije; oticanje žlijezde i njegovo oticanje; Na palpaciji se mogu otkriti zbijanja; povećavaju se limfni čvorovi.

Samopregled dojki

Kako ne biste započeli bolest i započeli mjere liječenja na vrijeme, trebali biste pažljivo pregledati mliječne žlijezde kako biste identificirali neoplazme. Takozvanu palpaciju žena treba provoditi svaki mjesec u isto vrijeme, a uvijek nakon završetka menstruacije.

Također je važno da se žena redovito podvrgava sveobuhvatnom pregledu. Od 40. godine života treba raditi mamografiju. Važno je dovesti svoj seksualni život u red, osim toga, trebate prilagoditi dnevnu prehranu, morate se baviti sportom i voditi aktivan život.

Ali ako su se simptomi mastopatije već počeli pojavljivati, onda, naravno, ne možete bez kvalificirane pomoći, ako imate zeleni iscjedak iz bradavica, trebali biste hitno otići liječniku. Također, ako se pojavi žuti iscjedak iz mliječnih žlijezda ili bijeli iscjedak iz mliječnih žlijezda, također se odmah trebate obratiti liječniku.

Postoji samo jedan način da se riješite ovog neugodnog zelenog iscjetka - potrebno je izliječiti osnovnu bolest. Terapiju mastopatije propisuje kvalificirani liječnik, ni pod kojim okolnostima nemojte sami kupovati lijekove i koristiti ih bez savjetovanja s mamologom.

U početnim fazama mastopatija se može izliječiti lijekovima. U ovom slučaju, lijekove propisuje liječnik ovisno o uzroku mastopatije. U naprednim slučajevima operacija se ne može izbjeći.

Relevantnost problema bolesti dojke je zbog stalnog rasta ove patologije: benigne bolesti dojke dijagnosticiraju se u 35-60% žena; u prisutnosti ginekoloških abnormalnosti njihova učestalost raste na 75-96%. Postoje samo četiri situacije kada se bistri ili bijeli iscjedak iz dojki smatra normalnim: seksualno uzbuđenje (2-3 kapi tijekom orgazma), trudnoća, dojenje, 2-3 dana prije početka menstruacije. U svim ostalim slučajevima, iscjedak tekućine iz mliječne žlijezde alarmantan je simptom koji ukazuje na razvoj bolesti, pa se ne može zanemariti.

Anatomija dojke

Mliječna žlijezda je parni organ čija je glavna funkcija lučenje mlijeka tijekom dojenja. Svaka žlijezda ima 15-20 režnjeva, odvojenih vezivnotkivnim pregradama. Režnjevi se sastoje od režnjeva, potonji - od alveola. Mliječni kanali pružaju se od svih režnjeva prema bradavici. Opskrbu krvlju žlijezdama provode torakalne arterije - bočne i unutarnje; inervacija se odvija preko supraklavikularnih živaca iz cervikalnog pleksusa. Mliječna žlijezda je organ ovisan o hormonima, stoga je proizvodnja male količine bistre sekrecije isključivo fiziološke prirode. Trebali biste biti oprezni s atipičnim iscjetkom koji nije povezan s menstrualnim ciklusom i trudnoćom, popraćen bolom i težinom u prsima.

Iscjedak iz dojke - predisponirajući čimbenici:

  • hormonska neravnoteža, nošenje neugodnog donjeg rublja;
  • uzimanje antidepresiva;
  • seksualni poremećaji, nasljedna predispozicija;
  • porođaj, trudnoća;
  • upalni procesi u žučnim kanalima / jetri;
  • stresne situacije, ponavljajuća depresija;
  • razdoblje menopauze/menarhe.

Bijeli iscjedak iz dojke - uzroci

galaktoreja. Pojavljuje se kao posljedica hormonske neravnoteže na pozadini povećane razine ženskog spolnog hormona prolaktina, što dovodi do prekomjerne proizvodnje bijele tekućine iz mliječnih žlijezda. Na temelju intenziteta iscjetka određuju se četiri stupnja galaktoreje: prvi - iscjedak iz dojke pojavljuje se pritiskom na bradavicu, drugi - spontano se oslobađaju pojedinačne kapi, treći - samostalni iscjedak srednjeg intenziteta, četvrti - vrlo obilan iscjedak. Uzroci galaktoreje: tumori hipotalamusa, tumor hipofize, patologije jajnika/nadbubrežne žlijezde, zatajenje jetre/bubrega. Popratni simptomi: akne, smanjeni libido, menstrualne nepravilnosti.

Mastitis. Bolest dojke zaraznog podrijetla. Kliničku sliku karakterizira povećanje tjelesne temperature na 39-39,5 stupnjeva, oticanje i osjetljivost mliječnih žlijezda, crvenilo kože i bijeli/gnojni iscjedak iz bradavica. Kako proces napreduje, bolest prelazi u fazu apscesa, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Prozirni iscjedak iz dojke - uzroci

Ektazija mliječnih kanala. Proširenje mliječnih kanala s njihovom daljnjom upalom uzrokuje pojavu prozirnog iscjetka iz dojke, bolove u pazuhu i mliječnim žlijezdama. Kroniziranje procesa pogoršava stanje - iscjedak postaje ljepljiv i gust, poprima smeđu/zelenu nijansu.

Fibrocistična mastopatija. To je fibrocistična patologija, koja se očituje cijelim spektrom regresivnih i proliferativnih (upalnih) promjena u tkivnom materijalu mliječne žlijezde s kršenjem udjela vezivnog tkiva i epitelnih elemenata. Rizik od razvoja bolesti povećava se u slučaju izostanka poroda i trudnoće, pobačaja, kasne prve trudnoće, kratkotrajnog/dugotrajnog dojenja (godinu dana ili više).

Drozd + crijevna disbioza. Disbakteriozu uzrokuju: nekontrolirano uzimanje antibiotika, hormonska terapija, loša prehrana, kronične/akutne crijevne infekcije, smanjeni imunološki odgovor organizma. Karakteristični simptomi: poremećaji stolice (konstipacija, proljev), nadutost, dispeptičke smetnje (povraćanje, mučnina, podrigivanje), znakovi intoksikacije (nesanica, slabost, umor). Ako se crijevna disbioza pojavi na pozadini drozda, bolest se dodatno može manifestirati kao bistri iscjedak iz dojke.

Upala jajnika (ooforitis). Proces koji zahvaća jajnike i jajovode. Uzročnici bolesti su predstavnici oportunističke mikroflore (Escherichia coli, streptokoki, stafilokoki, gonokoki). Uz upalu, infekcija se postupno širi iz šupljine maternice u jajovode i jajnike. Kronični ooforitis očituje se menstrualnim poremećajima, bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha/preponama, oskudnim pravilnim prozirnim/bijelim iscjetkom iz prsnog koša i vagine.

Ozljeda dojke. Traumatsko zatvoreno/otvoreno oštećenje tkiva dojke s nastankom hematoma. Može biti praćen prijelomima rebara i kontuzijom prsnog koša. Ženu zabrinjava oticanje i bol u prsima, a ako su mliječni kanali oštećeni, pojavljuje se proziran iscjedak prošaran krvlju.

Uzimanje hormonskih lijekova. Razvoj mliječnih žlijezda i promjene u njihovim funkcijama u pubertetu i tijekom trudnoće odvijaju se pod utjecajem hormona, čije promjene u ravnoteži izazivaju displastične deformacije tkiva mliječne žlijezde. Tijekom dugotrajne upotrebe oralnih kontraceptiva, razina estrogena i prolaktina može naglo porasti, što dovodi do pojave prozirnog iscjetka iz dojke.

Iscjedak iz mliječnih žlijezda - što ne raditi:

  • koristiti toplinu. Korištenje vrućih kupki ili obloga za zagrijavanje može pogoršati upalu i značajno pogoršati opće stanje;
  • liječiti narodnim lijekovima;
  • potaknuti/istisnuti sekret;
  • uzimati hormone Samo liječnik može propisati hormonske lijekove kako bi se uklonili ciklički skokovi u razinama spolnih hormona i blokirala ovulacija, pod uvjetom da je preporučljivo uključiti te lijekove u terapijski režim.

Iscjedak iz dojke - dijagnoza i liječenje

Svaki neobičan iscjedak iz mliječnih žlijezda razlog je za konzultaciju s mamologom. Dijagnoza patoloških stanja dojke temelji se na pregledu, palpaciji, ultrazvuku, mamografiji, punkciji problematičnih područja i citološkom pregledu. Pregled dojki provodi se u prvoj fazi ciklusa (2-3 dana nakon završetka menstruacije), budući da se zbog otvrdnuća žlijezda u drugoj fazi povećava vjerojatnost dijagnostičkih pogrešaka.

Dijagnostičke mjere:

  • inspekcija/palpacija. Procjenjuje se izgled mliječnih žlijezda (odsutnost/prisutnost asimetrije, položaj bradavica, boja kože). Palpacija se provodi u stojećem položaju i ležeći na leđima, istovremeno se palpiraju supraklavikularni, subklavialni i aksilarni limfni čvorovi;
  • Ultrazvuk. Bezopasna i informativna metoda istraživanja koja vam omogućuje otkrivanje neoplazmi mliječnih žlijezda (ciste, tumori);
  • mamografija. X-zraka mliječnih žlijezda, koja se izvodi u dvije projekcije. Metoda je vrlo pouzdana (do 95% za onkologiju, do 97% za mastopatiju). Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, dob ispod 35 godina.

Liječenje se provodi uzimajući u obzir dob pacijenta, oblik bolesti, prirodu menstrualnog ciklusa, interes za kontracepciju / očuvanje reproduktivne funkcije, odsutnost / prisutnost popratnih ginekoloških i endokrinih patologija. Konzervativne metode: hormonska terapija, vitaminska terapija, biljna medicina, fizioterapija.

Bijeli ili prozirni iscjedak iz dojke potencijalno je opasan simptom koji zahtijeva pažljiv pregled i liječenje. Mliječne žlijezde sastavni su dio reproduktivnog sustava, pa njihovo stanje treba pažljivo tretirati - to će pomoći očuvanju zdravlja žena dugo vremena i značajno poboljšati kvalitetu života.

Mali, rijedak iscjedak sam po sebi, čak i ako niste dojilja, ne predstavlja ništa strašno. Boja iscjetka trebala bi vas upozoriti:

Ako je iscjedak bistar ili žućkast, vodenast ili sadrži krv;

Ako postoji stalni iscjedak iz jedne ili obje bradavice.

Uzroci

Može postojati nekoliko razloga zašto imate iscjedak iz bradavice.

Dilatacija mliječnih kanala(ektazija) jedan je od najčešćih uzroka iscjetka iz dojki. Jedan ili više kanala se upali i kanal se ispuni gustim, ljepljivim zelenim ili crnim sekretom. Najčešće se javlja kod žena u dobi od 40-50 godina.

galaktoreja- lučenje mlijeka, kolostruma ili tekućine slične mlijeku iz mliječnih žlijezda. Razlozi su povećanje razine prolaktina u tijelu, kao i druge hormonske neravnoteže u tijelu kao posljedica uzimanja hormonskih kontraceptiva, nedostatak rada štitnjače, tumor hipofize (prolaktinom) itd.

Mastopatija. U ovom slučaju, iscjedak iz bradavica je proziran, žut ili zelen.

Teško je utvrditi jedan konkretan uzrok mastopatije, ali poznato je što se događa u mliječnoj žlijezdi: upala, otok, fibroza, cistična degeneracija. Liječenje je usmjereno na ove mehanizme razvoja patoloških promjena u mliječnoj žlijezdi.

Wobenzym je lijek koji ima kompleksan učinak i na neke od uzroka bolesti i na patološke promjene u mliječnoj žlijezdi tijekom mastopatije. Ima protuupalno, antiedematozno, fibrinolitičko djelovanje. Osim toga, Wobenzym je savršeno kompatibilan s drugim lijekovima koji se koriste u liječenju mastopatije.

Bolesti zdjeličnih organa(maternica, dodaci), kao i stanje nakon pobačaja ili spontanog pobačaja. Koliko će biti obilan iscjedak nakon pobačaja ovisi o tome u kojoj je trudnoći došlo do prekida trudnoće. Što je razdoblje kraće, to je manje promjena u tijelu, a iscjedak će biti manji. Tipično, krvarenje traje oko 2 dana, kasnije, s normalnim razvojem situacije, pojavljuje se samo oskudan iscjedak.

Zatvorena ozljeda dojke. Iscjedak može biti bistar, žut ili krvav.

Gnojne bolesti mliječna žlijezda (nakupljanje gnoja). U tom će slučaju biti potrebna operacija i antibiotska terapija.

Mastitis(akutna zarazna upala mliječnih žlijezda). Liječenje može biti konzervativno ili kirurško, ovisno o stupnju zapuštenosti.

Intraduktalni papiloma(benigni tumor). Iscjedak iz dojke obično je krvav i guste je konzistencije. Liječenje je kirurško uz obvezno histološko ispitivanje izvađenog materijala (radi isključivanja maligniteta).

Rak dojke(maligni tumor). Kao i intraduktalni papilom, može biti asimptomatski. Posebno alarmantni znakovi su prisutnost spontanog krvavog iscjedka samo iz jedne dojke, kao i istovremeno povećanje veličine mliječne žlijezde i / ili otkrivanje nodularnih formacija. Međutim, vrijedi napomenuti da je rak tek posljednji na popisu mogućih uzroka iscjetka iz bradavice.

Pagetova bolest(poseban oblik raka dojke) je tumor koji specifično zahvaća bradavicu. Znakovi ovog raka su peckanje, svrbež u području bradavice, crvenilo ili tamnjenje areole, ljuštenje kože bradavice i areole, promjene u izgledu bradavice i krvavi iscjedak iz bradavice.

Kod doktora


Kada planirate sastanak s liječnikom, unaprijed razmislite o odgovorima na pitanja koja će vam sigurno postaviti.

Mliječna žlijezda, kao i svaka druga, proizvodi prirodni sekret. Često iscjedak iz bradavice ne ukazuje na bilo kakvu bolest. Sekret može izlaziti iz jedne ili obje mliječne žlijezde. Ovo može biti kratkoročni ili dugotrajni simptom. Kakav se iscjedak smatra normalnim i kada se treba obratiti mamologu?

Normalni pokazatelji

Iscjedak iz dojke je tekućina koja prolazi kroz iste kanale kao i majčino mlijeko. Sekret se može pojaviti ne samo tijekom dojenja. Volumen izlučenog sekreta povećava se iz više razloga. To se može učiniti na sljedeći način:

  • uzimanje antidepresiva ili hormonskih lijekova;
  • niski krvni tlak;
  • hormonska neravnoteža;
  • nošenje uskog donjeg rublja;
  • teška tjelesna aktivnost;
  • ozljeda.

Ako je njihov izgled uzrokovan jednim ili drugim razlogom, onda nema razloga za brigu. Ali ako se uz pojavu sekreta iz mliječne žlijezde pojave zdravstvene tegobe: bol, slabost, zamagljen vid ili je sekret promijenio konzistenciju, boju i izaziva nelagodu, tada treba odmah posjetiti liječnika. U ovom slučaju teško je utvrditi glavni uzrok, liječnik mora provesti laboratorijske i instrumentalne studije. Na temelju dobivenih podataka propisati liječenje.

Uzroci čistog iscjetka

Bistri iscjedak iz bradavice može ukazivati ​​na:

  • ektazija mliječnih kanala;
  • fibrocistična mastopatija;
  • drozd;
  • upala jajnika.

Ektazija je proširenje i upala mliječnih kanala. Prate ga bolovi u prsima i pazuhu. Iscjedak postaje gust i ljepljiv. Sekret postaje zelen ili smeđ. Neliječena ektazija može dovesti do stvaranja cista u stijenkama kanala i promjena u tkivu žlijezde. Često se bolest dijagnosticira kod žena starijih od 40 godina tijekom početka menopauze. To je zbog hormonalnih promjena kada se razina estrogena smanji. Kod ektazije bradavica mijenja oblik. Postaje ravnija i šira. U području areole pojavljuje se oteklina.

Važno! Patologija se liječi hormonskom terapijom, antibioticima, protuupalnim lijekovima, imunomodulatorima i vitaminima. Prevencija ektazije sastoji se od pravilnog i redovitog pregleda dojki.

Fibrocistična mastopatija je benigna bolest mliječnih žlijezda. Uzrok prozirnog iscjetka iz dojke je hormonska neravnoteža, rani pubertet, kasna menopauza, pobačaj, naslijeđe, stres, loše navike, pretilost, endokrine bolesti i neredovit seksualni život.

Klinička slika patologije ovisi o karakteru i stanju žene. Osjetljivost dojki je česta. Bol je uzrokovana stagnacijom krvi u venama i oticanjem tkiva. Sekret iz bradavice može izaći nehotično ili kada se pritisne. Boja je obično prozirna, ali ponekad može imati bjelkastu nijansu. Taktika liječenja ovisi o težini simptoma, prisutnosti popratnih patologija i dobi pacijenta. Liječenje lijekovima uključuje uzimanje vitamina, pripravaka joda, biostimulansa, sedativa i diuretika.

Prisutnost prozirnog iscjetka iz mliječne žlijezde ukazuje na soor. Ako se kandidijaza pojavi na pozadini crijevne disbioze, tada se mogu pojaviti nadutost, poremećaji stolice, slabost, nesanica, povraćanje i mučnina. Uzrok može biti slab imunitet, loša prehrana i hormonska terapija.

Ooforitis ili upala jajnika je upalni proces ženskih spolnih žlijezda. Upala zahvaća jajovode i jajnike. Uzročnici patologije su streptokoki, gonokoki, stafilokoki i E. coli. U kroničnim slučajevima ooforitisa, žene primjećuju pojavu bistre tekućine iz bradavica, bolove u donjem dijelu trbuha i menstrualne nepravilnosti. Liječenje ooforitisa provodi se u bolnici. Liječnici ženi propisuju antibiotike, restorative, desenzibilizirajuće i lijekove protiv bolova. Kronični tijek zahtijeva kiruršku intervenciju.

Ostali sekreti

Zašto se iz dojke pojavljuje bjelkasti iscjedak? Uzrok je galaktoreja ili mastitis. Galaktoreja - lučenje mlijeka. Iz mliječnih kanala izlazi tekućina čija konzistencija podsjeća na mlijeko ili kolostrum. Galaktoreja se u medicinskoj praksi ne smatra samostalnom bolešću, ovo stanje je simptom koji ukazuje na hormonsku neravnotežu. Patološko stanje javlja se kod žena u reproduktivnoj dobi, kao i kod muškaraca i djece.

Uzrok galaktoreje je:

  • uzimanje određenih lijekova;
  • prisutnost neoplazme;
  • patologije nadbubrežnih žlijezda, bubrega, jetre;
  • pretjerana iritacija bradavica.

Mastitis također može uzrokovati bijeli sekret iz mliječne žlijezde. Mastitis je žarište upale u tkivima, čiji je uzročnik bakterija. Dojke nabreknu, nabreknu, pocrvene i postanu bolne. Tjelesna temperatura žene naglo raste. Bez liječenja, mastitis brzo napreduje i dovodi do ozbiljnih komplikacija: gnojenja i apscesa. Kao liječenje lijekovima propisani su antibiotici širokog spektra. U teškim slučajevima provodi se kirurški zahvat.

Smeđi ili krvavi iscjedak ukazuje na intraduktalni papilom. Tvorba je benigna i nalazi se u kanalu žlijezde. Brtve mogu biti pojedinačne ili višestruke. Kada opipate dojku, iz bradavice teče mrljast krvavi iscjedak. S vremenom se pojavljuju bol i slabost. Tjelesna temperatura pacijenta može porasti na 39 stupnjeva. Liječenje intraduktalnog papiloma provodi se samo kirurškim putem.

Važno! Krvavi iscjedak je simptom raka dojke. Kako tumor raste, ozljeđuje sluznicu i kanale. Gustoća i struktura tkiva se mijenjaju, a zahvaćeni su i obližnji limfni čvorovi. Zloćudni tumor se također uklanja kirurški.

Krv može izlaziti iz dojki tijekom dojenja. Njegovu pojavu često uzrokuje ispucala bradavica. Integritet kože je ugrožen, krv se oslobađa zajedno s mlijekom. Mogući uzroci također uključuju adenom bradavice, ozljedu dojke, tele.

Dijagnostika

Pojava patološkog iscjedka iz prsnog koša razlog je za kontaktiranje stručnjaka. Dijagnoza se temelji na:

  • pregled i palpacija mliječnih žlijezda;
  • mamografija;
  • punkcije;
  • citološki pregled.

Tijekom pregleda liječnik procjenjuje mliječne žlijezde (asimetrija, stanje bradavica, boja kože). Palpacija se provodi u ležećem ili stojećem položaju. Osim prsa, liječnik palpira područje ispod ključne kosti i pazuha.

Važno! Ultrazvuk je pouzdana i sigurna metoda istraživanja. Omogućuje procjenu strukture tkiva, identificiranje ili opovrgavanje prisutnosti tumora, cista i papiloma. Pod kontrolom ultrazvuka liječnik može uzeti punkciju za daljnje histološko ispitivanje.

Mamografija - radiografija mliječnih žlijezda. Studija se provodi u svrhu rane dijagnoze različitih tumorskih bolesti. Mamografija vam omogućuje da točno odredite mjesto tumora i njegovu veličinu. Ova vrsta dijagnoze se ne provodi tijekom trudnoće i dojenja.

Grudi su se povećale, pojavio se čudan iscjedak - razlog za konzultaciju s liječnikom. Najmanje kašnjenje može dovesti do ozbiljnih posljedica. Zdravlje grudi treba shvatiti ozbiljno. To će očuvati zdravlje žene dugi niz godina.

Nema žene koja nije barem donekle zabrinuta za stanje svojih grudi. Za to mogu postojati fiziološki razlozi - zabrinutost za zdravlje novorođenčeta, kada postoji razumijevanje vrijednosti majčinog mlijeka za njega i povezanost s ovim stanjem mliječnih žlijezda. Ili one estetske, za žene koje se bave modelingom ili jednostavno među dotjeranim damama koje se žele učinkovito predstaviti. Što učiniti ako se iznenada pojavi zastrašujući iscjedak iz bradavica. Od oba odjednom, ili od jednog.

Svakome se to događa drugačije. U nečijem snu, netko, nakon što je navečer skinuo dosadni "uprt" grudnjaka, otkrije da je košarica mokra iznutra i da je promijenila boju tkanine, pretvarajući je iz blijedoružičaste u zelenkastu sa smeđim mrljama.

Priprema za odlazak liječniku zahtijeva različite stupnjeve žurbe. Većina žena odlučuje da će, bez trudnoće, bez rođenja djeteta i otkrivanja bilo kakvog iscjedka iz bradavica, u 99% slučajeva to biti patologija. Sila s kojom se mora računati.

Dolaze u različitim gustoćama i bojama, čak i zelene ili plave, što se čini neprirodnim za živi organizam. Norma će biti bijela ili boja jako razrijeđenog mlijeka. U prvom slučaju radi se o izlučenom majčinom mlijeku, u drugom je kolostrum specifičan mliječni proizvod koji za novorođenče nije manje važan od mlijeka.

Prema statistikama koje vode mamolozi, do 7% pacijenata koji dođu na pregled pate od bolesti mliječnih žlijezda, kod kojih postoji iscjedak iz bradavica.

Glavni uzroci iscjetka iz bradavice

Ima ih tri:

  • Fiziološki
  • Neonkogena priroda (benigna)
  • Kancerogen (maligni)

Fiziološki

Najprirodniji razlog za njih je postporođajna laktacija. Javljaju se uglavnom nakon poroda, kada dojke počinju intenzivno stvarati mlijeko i kolostrum. Prvi hrani bebu, dopuštajući mu da se razvija i dobiva na težini, drugi služi kao jaka imunomodulacijska tvar koja štiti od alergija, dijateze, želučanih tegoba i drugih dječjih problema.

Ako je iscjedak iz bradavice proziran i bezbojan, a događa se izvan trudnoće ili u postmenopauzi, glavni uzrok je najčešće uzimanje lijekova koji kao djelatnu tvar sadrže metoklopramid ili domperidon. Uključeni su u sastav tako popularnih lijekova protiv mučnine kao što su "Cerukal", "Motilium", "Ceruglan", "Paszhiks".

NIJE onkogene prirode (benigni)

Oni koji ne daju razlog za trčanje liječniku, odustajući od svega, ali mogu zakomplicirati život u budućnosti:

  • Fibrocistične neoplazme rezultat su hormonske neravnoteže.
  • Prisutnost u tkivima kanala žlijezde intraduktalnih papiloma - neoplazme slične polipima.
  • Ektazija (proširenje) mliječnih kanala.
  • Fibroadenoma mliječne žlijezde.
  • Adenoma bradavice je benigna.
  • Duktalna hiperplazija je kritično zadebljanje stijenki mliječnih kanala.

Uzrok curenja sekreta iz bradavice, osim patologija samih žlijezda, može biti i prisutnost ekcema, koji se najlakše dijagnosticira zbog vanjskog položaja i jasnoće simptoma. Atopijski dermatitis bradavice i, u najtežem slučaju, hiperprolaktimenija s povećanjem razine hormona prolaktina u krvi, koji može imati različitu prirodu, čak i patološku ili farmaceutsku. Nemoguće je isključiti fiziološku, jednostavno kao jednu od karakteristika tijela koja ne zahtijeva korekciju.

Priroda iscjedka je drugačija, ali je uobičajeno identificirati nekoliko znakova koji su svojstveni ovim patologijama:

  1. Iscjedak je najčešće obostran, iz desne i lijeve dojke istovremeno.
  2. Pojavljuju se ili pojačavaju kada se bradavica stisne.
  3. Oni su svijetli, boja se kreće od bijele do blago zelenkaste
  4. Konzistencija iscjetka je ljepljiva.
  5. Struktura je homogena, bez nečistoća

Maligni

To su već prekancerozne ili kancerogene bolesti.

  • Atipična duktalna hiperplazija. To su uznapredovali slučajevi duktalne hiperplazije, kada je stupanj grubosti alveola premašio kritičnu razinu, au njima postoje prekancerozne promjene.
  • Duktalni karcinom. Lokaliziran na površini zidova protoka.
  • Lokalizirana neoplazma žljezdanih struktura ili lobularni rak.
  • Rak bradavice i okolnog aureola (Pagetova bolest).
  • Invazija duktalnog karcinoma. Maligni tumor raste u tkivu dojke i utječe na susjedni limfni sustav.

Iscjedak u malignom obliku:

  1. Jednostrano, iz samo jedne dojke.
  2. Njihov nastanak je spontan, pritisak na prsni koš nije potreban.
  3. Boja može biti ružičasta, krvava, čak i crna. Kao i bezbojan, tako da morate uzeti u obzir ove znakove u kombinaciji s drugima.
  4. Povećani su veliki limfni čvorovi ispod pazuha, au samim mliječnim žlijezdama mogu se napipati strane neoplazme.

Boja iscjetka i povezani razlozi

  • Bijelo, žuto, zeleno curenje iz dojke su upalni procesi od kojih je najčešći mastitis.
  • Gusta, tamnozelena - proces gnojenja u duktalnim cistama.
  • Smeđa (karakteristična za ektaziju).
  • Vodenasti, prozirni karakteristični su za početni stadij raka dojke.
  • Krvavi - papiloma koji je izrastao u kanalima.

Iscjedak iz bradavice povezan s mjesečevim ciklusom

Drugu fazu ciklusa uvijek karakterizira smanjenje razine progesterona u krvi. Ako do tog smanjenja ne dođe i sadržaj hormona ostane visok kao u prvoj fazi, može doći do iscjetka iz bradavica neposredno prije menstruacije. S druge strane, iscjedak i sama postojanost visoke razine progesterona često ukazuju na bolest jajnika.

Drugi razlog za sekreciju iz dojke je uzimanje hormonskih kontraceptiva.

Također, bez ikakve veze s fazom trenutnog ciklusa, iscjedak iz bradavica javlja se od milovanja ženskih grudi tijekom uzbudljivih igara u krevetu. To se događa zbog hormona oksitocina koji luči endokrini sustav tijekom seksualnog uzbuđenja, što zauzvrat uzrokuje refleksno kontrakciju mišića alveolarnih formacija koje proizvode majčino mlijeko, prisiljavajući ga da istisne tekućinu koja se tamo nalazi iz ovih kanala.

Kako starimo, nastupa perimenopauza sa svojim radikalnim hormonalnim promjenama. Jajnici koji izgube sposobnost začeća izazivaju aktivaciju hipotalamo-hipofiznog sustava, što također može pridonijeti pojavi različitih vrsta sekreta iz bradavice. Što ponekad ukazuje na početak onkologije, zbog čega su redoviti, najmanje 2 puta godišnje, pregledi kod ginekologa i mamologa s testovima toliko važni. Koji najčešće otkrivaju alarmantne simptome.

Ali ne možete se osloniti samo na vanjske znakove, zbog individualnih karakteristika tijela i stanja svakog specifičnog imunološkog sustava kod žena, križni znakovi mogu zavesti čak i iskusne liječnike. Operacija hiperektomije ne bi trebala izazvati nikakvu reakciju mliječnih žlijezda, no ponekad se te reakcije ipak dogode.

Dakle, što može uzrokovati iscjedak iz dojke nakon histerektomije? Događa se da je to normalan proces. Ali to može ukazivati ​​na početak patologije. Bolest se može identificirati i točno dijagnosticirati samo uz pomoć sveobuhvatnih mjera, poput mamografije i krvnih pretraga.

Infekcije i mastitis

Apscesi ili upale dojke obično imaju bakterijsku etiologiju. Rjeđe, virusni ili gljivični. Laktacijski mastitis, koji zahvaća žensku dojku, često dobiva trudnica tijekom dojenja djeteta zbog razmnožavanja bakterija na bradavicama. Razlog je nepoštivanje pravila osobne higijene prilikom njege bradavica. Mikropukotine koje se pojavljuju u njima kada ih stisnu desni ili čak djetetovi zubi, ako se ne liječe i ne operu na vrijeme, mogu poslužiti kao poticaj za upalu, koja brzo ulazi u žlijezde.

Stalni pratilac mastitisa je bol, praćen oticanjem mekih tkiva i crvenilom kože dojke, uz iscjedak bijele ili žute tvari iz bradavica.

S razvojem upalnog procesa može nastati gnojni apsces, s formiranjem žarišta gangrene ili flegmone, u kojem se dojka značajno povećava, au njoj se pojavljuje oštra bol koja se vuče s gnojnim iscjetkom. Hranjenje djeteta s takve dojke više ne dolazi u obzir, liječenje je kirurško, s otvaranjem zahvaćenih područja, čišćenjem i daljnjim liječenjem jakim antibioticima.

Hiperprolaktinemija

Hormon hipofize prolaktin, koji potiče stvaranje mlijeka kod rodilja, hipofiza inače ispušta u krv u vrlo malim količinama, strogo individualnim za svaku ženu. Njegova proizvodnja se povećava samo u trudnoći (u početku), a zatim, aktivnim dojenjem bebe, potiče stvaranje mlijeka u mliječnoj žlijezdi uz istovremeno njezino aktivno restrukturiranje: povećava se i volumen ženskih grudi i njezina unutarnja struktura, s širenje kanalića i povećanje njihova broja.

Poremećaj u radu hipofize u smjeru povećanja proizvodnje prolaktina u stanjima kada nema trudnoće niti dijete aktivno konzumira mlijeko naziva se galakterija. S njim se u mliječnim žlijezdama događaju sve iste promjene koje se javljaju kod trudnica i žena u trudnoći. Zanimljivo je da se u medicinskoj literaturi opisuju slučajevi kada je žena izgubila dijete, nakon kratkog vremena prestala je proizvodnja mlijeka, ali onda, kada je bliži rođak dobio dijete, ili ako je dijete izgubilo majku, i majčinski instinkti žena koja je ostala bez djeteta nastavila je s operacijom, došlo je do hormonskog oslobađanja i dojke su se ponovno napunile mlijekom.

Ponekad iz mliječnih žlijezda, zbog viška prolaktina, ne izlazi mlijeko, već samo bijela tekućina slična njemu. Štoviše, ova pojava može se pojaviti i kod muškaraca, što će u 80% slučajeva biti dokaz raka dojke. I dijagnoza i liječenje raka dojke kod muškaraca ne razlikuju se od raka dojke kod žena.

Tipični uzroci hiperprolaktimenije su:

  1. Dugotrajna iritacija bradavica
  2. Dugotrajni stres
  3. Ozljede dojke
  4. Oštećenje hipofize bilo koje etiologije
  5. Pojačana stimulacija bradavica tijekom seksa
  6. Bolesti štitnjače
  7. Zatajenje jetre, kronično oštećenje nadbubrežne žlijezde
  8. Korištenje oralnih kontraceptiva, određenih lijekova za hipertenziju, nekontrolirano uzimanje lijekova za depresiju.

Onkologija

Iscjedak iz bradavice može početi već u prvoj fazi bolesti, kada se drugi znakovi ne manifestiraju.

Glavni znakovi malignog tumora:

  • Tekućina koja izlazi iz bradavice je vodenasta ili sadrži krv.
  • Na palpaciji se otkrivaju guste inkluzije.
  • Bradavica duboko uvučena u prsa
  • Primjetna promjena u obliku dojke, njezina deformacija
  • Povećani aksilarni limfni čvorovi.

Zaključak

U svim slučajevima iscjetka tekućine iz bradavica, osim nakon trudnoće i poroda, svakako otiđite liječniku! Pravovremenost takvog liječenja može zaustaviti onkologiju, ako se dijagnosticira, već u ranim fazama.